Защо болки в стомаха и пронизващи тежки коремни болки

Болката в стомаха понякога може да бъде толкова тежка, поради нейната честота или тежест, че допринася за значително намаляване на качеството на живот.

Пациентите, които имат сходна болка в стомаха, е важно незабавно да открият причините за коремната болка и да приложат необходимото лечение, за да се предотвратят евентуални усложнения и негативни последици.

За да направите това, трябва да посетите лекар, който ще ви каже защо болки в стомаха и как да се отървете от този симптом.

Причинни фактори и симптоми

Коремът е анатомичната област, ограничена от долния край на ребрата и диафрагмата, разположена отгоре, както и от тазовата кост под.

Въпреки факта, че в някои тъкани около коремната кухина може да се появи коремна болка, терминът "коремна болка" се използва за описание на болката, която се развива в коремните органи.

Болката често е неспецифична и може да бъде предизвикана от различни фактори.

Има два различни вида болка:

За остра коремна болка е характерна внезапна и тежка атака, която често кара пациентите незабавно да потърсят спешна медицинска помощ, където много от тях могат да изискват спешно хирургично лечение.

Хроничната болка може да бъде описана като по-малко сериозна, по-продължителна във времето, понякога скучна, появяваща се периодично, т.е. с прекъсвания.

Важно е да се отбележи обаче, че слабата болка не е задължително да се приравнява на по-малко сериозни заболявания или състояния.

Като цяло, коремните болки, които са разположени по-далеч от центъра му, често показват по-сериозни проблеми от тези, локализирани близо до центъра (но това не винаги е така).

Обикновено продължителната и прогресивна болка също показват появата на сериозни заболявания, които са в основата на този симптом.

Синдромът на хроничната болка, който има вълнообразен характер, продължава само няколко минути и не притеснява много хора, по-малко вероятно е да бъде също толкова сериозен.

Видът и местоположението на болката могат да помогнат на Вашия лекар да намери вероятната причина за симптомите. Интензивността и продължителността на болката също трябва да се вземат предвид при поставянето на диагнозата.

Някои общи характеристики на болката са:

1. Характерът на болката (как се усеща болката в корема). Тя може да бъде остра, слаба, пронизваща, спазматична, спазми. Може да има много други видове болка.
2. Продължителността на болката (колко дълго стомахът и стомаха болят и защо болката не спира). Коремната болка може да бъде краткотрайна, продължителна за няколко минути или да се запази за няколко часа или по-дълго. Понякога се наблюдават силни коремни болки за известно време и след това интензивността им намалява.
3. Фактори, причиняващи болка (причини). Той може да влоши или намали при определени обстоятелства, например, да се влоши след хранене, да отиде след движение на червата или повръщане, или да се влоши докато лежи.

Тежките болки в коремната кухина в комбинация с усещане за парене или други усещания могат да бъдат причинени от различни заболявания.

Тежестта и продължителността на болката могат да зависят от основното заболяване. Някои от болестите, които могат да причинят болезненост в корема, са описани по-долу.

Гастроезофагеална рефлуксна болест е заболяване, обикновено известно като киселинен рефлукс, свързано с дискомфорт в гърдите и поява на болка в горната коремна кухина.

Симптомите могат да включват затруднено преглъщане, гадене, възпалено гърло, киселини и кашлица. Стомахът с ГЕРБ може силно да нарани и постоянно да притеснява човек.

Хората с стомашна язва може да изпитат болки в стомаха.

Болката може да причини повече дискомфорт в корема, когато човек е гладен. Симптомите включват нарушено храносмилане, газ, повръщане, киселини, гадене и тъмни изпражнения.

А херния в корема, известен като хиатус херния, също може да предизвика коремна дискомфорт.

Симптомите, свързани с този тип херния включват стягане в горната част на корема, гадене, киселини, затруднено преглъщане и непрекъснато хълцане.

Тежката болка, от пъпа до долния десен корем, понякога е признак на апендицит.

Симптомите могат да включват гадене, загуба на апетит, запек, подуване, силен дискомфорт по време на кашлица или кихане и парене.

Горене по време на уриниране и дискомфорт в долната част на корема могат да бъдат признаци на различни инфекции на пикочните пътища.

Други симптоми, свързани с UTI, са втрисане, често уриниране, парещи болки в стомаха и корема, кръв в урината, повишена температура и неприятна миризма на урина.

Тежка и тъпа болка, която се появява едновременно в гърба и корема, обикновено показва образуването на камъни в бъбреците.

Болката, свързана с камъни в бъбреците, е мъчителна и непоносима. Проявите на болестта включват също кръв в урината, често уриниране, гадене, мътна урина, повишена температура и повръщане.

Извънматочна бременност - усложнение, което може да предизвика тежко изгаряне, болка и дискомфорт в стомаха. Това състояние обикновено се диагностицира през първия триместър на бременността.

Симптомите се състоят от анормално вагинално кървене, ниско кръвно налягане, гадене и повръщане.

Внезапна или постепенно нарастваща болка в горната, задната и страничната част на корема може да бъде признак на панкреатит.

Други симптоми включват повръщане, свръхчувствителност в корема, гадене, повишена температура и бърз пулс.

Някои други заболявания, свързани с коремна болка или дискомфорт в тази област включват болестта на Crohn, хранително отравяне, запек, дизентерия, менструални спазми и вирусни инфекции.

Коремната болка варира значително, от незначителна болка до непоносима. В същото време тежките болки в корема могат да бъдат резултат от нещо доста безвредно.

Например, повечето хора знаят, че болката в стомаха, в комбинация с увеличено генериране на газ, може да означава банално преяждане или ядене на мазни храни, което води до дискомфорт и газове.

От друга страна, дори някои сериозни проблеми, като например целиакия или рак на дебелото черво, не показват твърде много симптоми в ранните етапи.

В тази връзка не е необходимо да се преценяват проблемите със стомаха единствено поради тежестта на болката в коремната кухина, т.е. колко силно боли стомаха.

Тежка, постоянна болка винаги е причина да се консултирате незабавно с лекар.

Въпреки това, в случай на лека или умерена болка, е необходимо да се обърне внимание на допълнителните прояви и симптоми:

1. Абдоминален дискомфорт, който продължава една седмица или повече.
2. Подуване на корема.
3. Метеоризъм, който продължава повече от 2 дни и не е свързан с менструалния цикъл.
4. Диария, която не преминава повече от 3 дни.
5. Трескава от болка.
6. Постоянна коремна болка, която се развива по време на бременност.
7. Дълъг лош апетит.
8. Коремна болезненост
9. Неочаквана загуба на тегло.
10. Черни, кафяви изпражнения.

Признаци, които човек трябва спешно да посети, се състоят в появата на буца в корема (боли редовно), повишаване на телесната температура, кървава диария или повръщане, невъзможност за правилно дефекация и болка в стомаха, която трае няколко часа и придружен от повръщане.

Методи за диагностика и терапия

Лечението, като правило, е по-добре да се започне с консултация с лекуващия лекар, който е в състояние да извърши целия процес на диагностициране на произхода на болката.

В зависимост от симптомите и диагнозата, първичните рискови фактори (напр. Възможни язви, инфекции, апендицит) и след това вторични (рак на яйчниците и др.) Ще бъдат разгледани от лекаря.

Когато стомаха постоянно боли, има голяма вероятност пациентът да бъде изпратен в спешното отделение, за да се осигури спешна помощ.

Лекарят ще зададе някои въпроси, за да се опита да определи какво причинява болка в областта на стомаха на пациента, както и защо боли в стомаха.

Някои от тях може да изглеждат несвързани с настоящото състояние на пациента, но е важно да се опитате да им отговорите възможно най-пълно. Отговорите на тези въпроси могат да помогнат на лекаря да открие истинската причина за болката на пациента по-бързо и по-лесно.

Физическият преглед ще включва задълбочено изследване на корема, сърцето и белите дробове на пациента за точно определяне на източника на болката.

Лекарят понякога извършва ректален преглед, за да провери за кръв в изпражненията или други проблеми, като появата на вътрешен хемороиди.

Когато пациентът е мъж, лекарят допълнително проверява състоянието на пениса и тестисите.

Когато пациентът е жена, лекарят често извършва тазово изследване, за да провери за проблеми в матката, фалопиевите тръби и яйчниците.

Лекарят също така често обръща внимание на очите на пациента, докато те жълт (жълтеница) и изследват устната кухина, за да се уверят, че пациентът не е дехидратиран.

В допълнение, лабораторните тестове могат да определят причините за болката в корема.

В комбинация с информацията, получена от интервюиране на пациента и провеждане на неговия физически преглед, ще се изисква изследване на кръв или урина за определяне на точната диагноза.

По-специално, увеличаването на левкоцитите в кръвта може да означава поява на инфекция или проста реакция на стреса от болка и повръщане.

Ниското ниво на хемоглобина може да означава, че пациентът има вътрешно кървене.

Кръвта в урината, която не може да се види с просто око, предполага, че пациентът има камъни в бъбреците.

Други кръвни тестове, като анализ на черния дроб и ензимите на панкреаса, могат да помогнат да се определи кой орган е източник на болка (и те не показват диагноза).

Рентгенови изследвания на коремната кухина на пациента могат да бъдат полезни, но не винаги необходими.

В редки случаи рентгеновата снимка показва наличието на въздух извън червата. Това означава, че стената е разкъсана или перфорирана. Рентгенова снимка може също да помогне за диагностицирането на чревната обструкция. В някои ситуации рентгеновите лъчи могат да показват камъни в бъбреците.

Ултразвуковото изследване е безболезнена процедура, полезна за откриване на някои от причините за болка в корема.

Ултразвукът може да се извърши в случаите, когато лекарят подозира, че пациентът има проблеми с жлъчния мехур, панкреаса, черния дроб или репродуктивните органи в женската.

Ултразвукът също помага да се диагностицират проблеми с бъбреците и далака или големи кръвоносни съдове, които издърпват от сърцето и доставят кръв към долната половина на тялото.

Лечението включва пациент, който получава антациди, като Almagel, Maalox или Pepto Bismol, които могат да намалят някои видове болка.

Таблетките с активен въглен също могат да помогнат в ранния стадий на болка.

Ацетаминофен е лекарство, което може да облекчи леката до умерена болка. Това лекарство обаче трябва да се избягва, ако има съмнение за чернодробно заболяване.

Пациентите трябва да изключват аспирин и ибупрофен, ако имат съмнение за стомашна язва или заболяване на червата, тъй като тези лекарства могат само да влошат болката в този случай.

Разтвор на натриев хлорид се прилага също интравенозно на пациента. Лекарят може да поиска от пациента да не яде или пие известно време, докато причините за болката бъдат изяснени.

Това се прави, за да се избегне влошаване на някои заболявания (например приемането на храна може да усложни състоянието, ако има перфорирана язва) или да подготви пациента за възможна операция (празен стомах е необходим, когато не се изисква обща анестезия).

Ако стомахът на пациента боли поради наличието на инфектиран вътрешен орган, например, апендицит или жлъчен мехур, пациентът спешно трябва да отиде в болницата, защото ще се нуждае от хоспитализация, лекарско наблюдение и вероятно хирургическа намеса.

Чревната обструкция понякога изисква и операция, в зависимост от това какво причинява обструкцията, колко сериозно е усложнението и дали има допълнителни здравословни проблеми.

Ако стомахът на пациента боли заради перфориран орган (червата или стомаха), той ще се нуждае от незабавна операция и ще бъде отнесен директно в операционната зала.

Като цяло, много видове болки изчезват сами по себе си без хирургическа намеса и без определяне на причината, а повечето хора трябва само да облекчат симптоматичните си прояви.

Хирургичните причини за болка в корема се характеризират с различни резултати, които се отблъскват от сложността на състоянието и основната патология.

Ако пациентът има лека форма на възпаление на апендикса или малки камъни в жлъчния мехур, той трябва да се възстанови след операцията без никакви дългосрочни проблеми.

Ако пациентът има разкъсано приложение или инфектиран жлъчен мехур, възстановяването отнема повече време.

Коремна болка от перфорирана язва или блокирана черва може да означава вероятност от голяма операция и дългосрочен процес на възстановяване в близко бъдеще.

Ако възникнат проблеми с големи кръвоносни съдове, като разкъсване или поява на кръвни съсиреци, прогнозата може да бъде по-малко успокояваща.

Като цяло, колкото по-възрастен човек е и колкото по-сериозен е проблемът му, толкова по-лош може да се очаква резултатът от патологията.

Какво причинява тежки главоболия

Едно от най-честите оплаквания сред пациентите при посещение на лекар е силно главоболие. Няма нито един човек, който поне веднъж в живота си не е преживял този симптом. Практически няма болести, които да не са придружени от неприятни спазми, пулсиращи или хленчещи характер.

Много хора са свикнали да не обръщат внимание на пристъпите на мигрена, които могат да имат неприятни последствия, дори смърт. Ето защо, в случай на силно главоболие, е необходимо да се предприемат подходящи препарати, ако здравословното състояние не се подобри, да се повикат бригадата на ОМП.

Класификация на патологичното състояние

Тежките болки и спазми в главата могат да бъдат както първични, така и вторични. В първата ситуация симптомите заемат основно място в заболяването, а във втория - признаци на друга патология.

Основно главоболие:

1. Гърчове.
2. Пристъпи на мигрена.
3. Болка, така нареченото напрежение.
4. Спазми, несвързани с патологии на мозъчни структури.

Много силно и силно главоболие се образува в резултат на излагане на болкови рецептори. Подобен процес може да се наблюдава в лявото и дясното полукълбо на мозъка, в зависимост от провокиращите фактори.

Вторична силна болка и пулсиране в главата:

• съдови заболявания;
• получени наранявания;
• интракраниална патология, а не съдов произход;
• използването на химикали или отхвърлянето им;
• възпалителен процес в организма;
• неправилен метаболизъм;
• патологии на черепни, лицеви структури: цервикални, очни, зъбни, черепни.

Ако пациентът се интересува от това как да облекчи тежкото главоболие, трябва да се консултирате с лекар, който ще насрочи преглед и въз основа на получените резултати, да определи причините за пристъпите на мигрена и да препоръча подходяща терапия.

Произходът на патологичното състояние

Преди да започнете да приемате лекарства, за да елиминирате силно пулсиращо главоболие, трябва да установите причините за такава атака. Това е единственият начин да изберете ефективно лекарство, което може да помогне да се отървете от неприятния, досаден дискомфорт.

Основните причини за тежко главоболие са:

1. Студени инфекции: тонзилит, грип, синузит, възпаление на максиларните синуси. Най-често атаките се наблюдават сутрин. Лечението на основната патология ще помогне да се отървете от спазми.
2. Мигрена. Патологичното състояние настъпва внезапно, независимо от възрастта. Най-често има болка в лявата част на главата или вдясно и е придружена от допълнителни симптоми: чувство на гадене, повръщане, фотофобия и неразбираема реакция към суровите звуци.
3. Зъбна патология. Локализация на спазми - горната част на главата (фронтална).
4. Биологични заболявания "сиво вещество", злокачествени и доброкачествени новообразувания.
5. Съдови заболявания: атеросклероза, дистония, хипертония. Както и патологията на гръбначния стълб: остеохондроза на шийните прешлени.
6. Очни заболявания: глаукома, вътреочно налягане. Пациентът може внезапно да загуби съзнание. Неправилните очила за очила могат да предизвикат такова състояние.
7. Увреждане на главата, гръбначния стълб. Дори след интензивна терапия, силната болка често продължава, местоположението на което е различно. Човек може да бъде склонен към мигрена за кратко време или през целия живот. Следователно, дори и с малка травма, трябва да бъдете прегледани.
8. Стресови ситуации, психически, физически или психически стрес. Това е най-често срещаната причина за появата на много тежки спазми, тъй като човек не е в състояние да разпредели товара по-рационално.
9. Дефектна диета: липса на витамин B, Fe, както и пренасищане на организма с алкохолни напитки, хистамини, кофеин. Липса на сън, липса на активност, кислородно гладуване.
10. Температурни колебания, промени в климатичните условия.
11. Отравяне на тялото с вредни вещества, състояние на махмурлук.

Това са най-честите причини, поради които може да има пулсиращи болки в човек, независимо от възрастта му. Не се препоръчва да се вземат всички лекарства в един ред, това не само ще влоши състоянието на пациента, но и ще наруши клиничната картина.

Методология на диагностичната патология

Ако пациентът е постоянно притеснен за тежки главоболия в продължение на дълъг период от време, тогава трябва да се консултирате с лекар и да определите причината за това състояние.

За определяне на произхода на мигренозните пристъпи се определя:

• магнитен резонанс и компютърна томография;
• магнитна резонансна ангиография;
• контрол на налягането;
• лабораторни тестове.

При главоболие се препоръчва да се направи допълнителен преглед от офталмолог, тъй като с помощта на оборудването е възможно да се установи наличието на нередности във фундуса. Това ще установи причината за пристъпите на мигрена. В някои ситуации ще трябва да се консултирате с други лекари с тесни специалитети.

Когато се нуждаете от медицинска помощ

Най-силната мигрена не трябва да се пренебрегва, а по-скоро се нарича бригада от SMP. Пациентът трябва да потърси лекарска помощ, ако се появят следните симптоми:

1. Главата ми боли много, въпреки факта, че човек не се е оплаквал от това състояние преди това.
2. Ако в допълнение към тежките спазми се наблюдава скованост на врата, повишена е температурата.
3. Когато всички членове на семейството се оплакват от неприятен дискомфорт, особено през зимата - има опасност от отравяне с въглероден оксид (газ).
4. С силни неразбираеми спазми.
5. Ако пациентът вече е диагностициран - мигрена и лечение у дома не са дали никакви резултати.

Всяка остра болка в главата не трябва да се пренебрегва от медицински специалисти. Ранното диагностициране на заболяване, включително неоплазма, локализирана от едната страна на мозъка, може да бъде напълно излекувана, което не може да бъде направено, когато заболяването вече е придобило напреднала форма.

Спешно се обадете на бригадата SMP в следните ситуации:

• ако припадъкът настъпи внезапно и постепенно се увеличи;
• болезнени пулсации се появяват след нараняване на главата;
• остра болка с нарушена зрителна функция, слабост и изтръпване на крайниците;
• спазмите са придружени от треска (без симптоми на студ);
• всяко главоболие с неизвестен произход.

С внезапно повишаване на налягането увеличава риска от хеморагичен и исхемичен инсулт. Ето защо, ако се чувствате зле, непоносими спазми, трябва да се обадите на SMP и да изпиете антихипертензивното лекарство, предварително предписано на пациента от лекаря ("Captopril" под езика).

Синдром на мигрена

Такова патологично състояние е основната форма на заболяването, което се проявява независимо от всякакви съпътстващи заболявания. Симптомите на мигрена са типични, затова е много лесно да се диагностицира патологията - по природата на пулсиращите спазми.

Развитието на атака може да предизвика следните фактори:

1. Емоционален шок.
2. Използването на продукти с тирамин.
3. Физическо пренапрежение.
4. Нечестотна патология.
5. Алкохолни напитки.
6. Орални хормонални лекарства.

Мигрената е винаги интензивна, главоболието се оценява от пациентите като тежко или умерено. Най-често едната страна на главата пулсира, чувствителност към звуци, ярка светлина, миризми се увеличава, появява се гадене. Продължителността на атаката от 4 часа до 3 дни.

Какво да направите, ако пациентът има мигренозен пристъп, лекуващият лекар трябва да каже, тъй като обикновените препарати за главоболие няма да имат ефект в този случай, в резултат на което състоянието на пациента може да се влоши.

Церебрално внезапно кървене

При съдово разкъсване или нараняване, човек не осъзнава веднага, че неприятният дискомфорт го заплашва със сериозна опасност.

Комплексните признаци на кръвоизливи лекарите включват симптоми като:

• непоносима болка в главата, постепенно нарастваща;
• нарушаване на зрителните функции преди загубата им;
• промяна на речта;
• дезориентация в пространството, нарушени двигателни функции;
• внезапно повръщане, гадене.

Това е дълго време да се мисли за това как да се отървете от непоносимото дискомфорт е опасно за пациента. За да се спаси здравето и живота на пациента в такава ситуация ще бъде спешно спешна помощ.

Болестен синдром с натиск

Много тежко главоболие, което се появява внезапно през нощта или при събуждане, може да означава хипертонична криза. Подобно състояние се дължи на увеличаване на количеството гръбначно вещество и се провокира от легнало положение, лошо венозно кръвообращение.

Основните симптоми са:

1. Намален интензитет на спазми през деня.
2. Мястото на тяхното локализиране от лявата или дясната страна на главата.
3. Увеличаване на цефалгията.
4. Болката е изкривена или потискаща.
5. Може да се появи повръщане и гадене.

Повишеното налягане е един от признаците на мозъчен кръвоизлив, тумори и други заболявания, които изискват незабавно изследване. По-информативни диагностични методи - ЯМР. Въз основа само на симптомите и електроенцефалографията е трудно да се установи точна диагноза.

Туморни и болкови синдроми

При някои пациенти се наблюдава непоносимо главоболие на фона на развитието на злокачествени тумори. В ранните етапи, като правило, болестта практически не се усеща, само леко замайване може да се появи с последваща дезориентация и загуба на координация.

Лекарите се позовават на развиващите се симптоми на рак:

• внезапно главоболие при събуждане, придружено от повръщане, гадене;
• постепенно увеличаване на патологичните симптоми;
• внезапно намаляване на телесното тегло;
• психосоматични разстройства;
• гърчове, които се превръщат в епилептични припадъци.

Неоплазмата, постепенно увеличаваща се по размер, допринася за засилване на симптомите, поради което общото състояние на пациента се влошава. За лечение на такъв синдром на болката е необходимо, като се вземе предвид формата и стадия на заболяването.

Цялостна пълна терапия

От това да се отстранят остри спазми, всеки човек, на когото поне веднъж в живота се наблюдава подобно патологично състояние, знае. Самият метод на лечение може да бъде както медикаментозен, така и конвенционален, базиран на използването на физиотерапия.

Традиционни лекарства

Пулсиращите спазми най-често премахват конвенционалните лекарства, предназначени за бързо премахване на болката.

Основните лекарства, предписани от лекар:

1. Нестероидни противовъзпалителни средства - кеторолак, ибупрофен, руски аспирин.
2. Антиспазматичните лекарства премахват напрежението, облекчават спазмите - “No-shpa”, “Papaverine”.
3. С болка, придружена от високо кръвно налягане - "Analgin".
4. За бързо облекчение е показан еднократният Пенталгин или Новигана.

При непоносими главоболия се предписват лекарства срещу вазоконстрикция и оток "сиво вещество". За да се справите във времето с основното заболяване, което провокира развитието на патологично състояние, трябва да уведомите Вашия лекар за вашите чувства и симптоми.

Алтернативна терапия

Възможно е да се отървете от болезнено състояние не само с помощта на медицински препарати, но и с други методи на лечение.

Алтернативните методи включват:

• местен и общ масаж. По време на процедурата се засягат определени точки, които спомагат за подобряване на кръвообращението и релаксират мускулната маса;
• балнеолечение - терапия с вода, подходяща температура. Това може да включва гимнастика на водата;
• Акупунктурата е въведение в жизнените точки на иглите, предназначени за тази процедура.

В случай на внезапни пристъпи на мигрена, за бързото им отстраняване, се вземат лекарства за облекчаване на болезнените спазми. Алтернативно лечение се използва за дългосрочно лечение и предотвратяване на последващи патологични състояния.

Тежкото главоболие се появява внезапно и може да бъде продължително или краткотрайно. В зависимост от неговата интензивност, някои лекарства се вземат за облекчаване на патологичното състояние. При системни повтарящи се припадъци трябва да се извърши цялостен преглед.

Защо стомахът боли?

Причините, поради които стомахът боли при деца и възрастни, са различни. Целият списък от болести с този симптом ще отнеме няколко страници. Децата често се оплакват от болка в корема. За да се изяснят причините, е важно да се установи кога е възникнала болката, тяхната същност и местоположение. Малко дете не може да опише естеството на болката и често се появява в областта на пъпа. Децата по време на коликите се огъват, краката се натискат, много често с това те започват да повръщат.

При силни атаки децата пребледняват, стават слаби и плачат. Родителите не могат да си поставят диагноза, защото този често срещан симптом за хирургични, инфекциозни, урологични заболявания може да се появи не само при остър апендицит, но и при хелминтна инвазия или проблеми с храносмилането.

При възрастните причините за болката се определят по-бързо, но често хората правят обща грешка. Те елиминират този симптом с помощта на аналгетици, които могат да навредят на себе си.

Появата на внезапна внезапна болка в корема изисква спешна консултация с лекар.

Едновременното повикване на линейка, ако стомахът е много болезнен, ще помогне за поддържане на здравето.

Какво да правите, когато болката в корема

Ако има неясна болка в корема, трябва да проверите дали те са симптом за началото на острия апендицит. За теста пациентът се поставя на равна повърхност и се изисква да дръпне краката до брадичката. Болка при възпаление на сляпото черво в тази позиция намалява. Рязко изправяне на краката увеличава болката в корема. Ако този тест потвърди предположението за апендицит, трябва да се обадите на линейка и да изпратите пациента в хирургичното отделение.

Ако тестът не потвърди опасенията, на деца след 6-годишна възраст и възрастни може да се даде таблетка Drotaverinum, тъй като причината за болката може да бъде в спазъм на гладките мускули на вътрешните органи. Това спазмолитично ефективно облекчава спазми на различни места и помага за известно подобряване на състоянието до нормално.

Ако има подозрение, че силна коремна болка е възникнала поради лошо качество на храната, тогава фуразолидон може да се прилага заедно с спазмолитично средство. Този пробиотик може да премахне патогенната микрофлора, която причинява чревни колики. На малките деца се дава по една таблетка три пъти дневно, деца над 12 години и възрастни 2 таблетки. Навременното приемане на фуразолидон спомага за неутрализиране на токсините и спомага за спиране на развитието на салмонелоза.

Ако не можете да премахнете болката в корема, тя отнема рязко рязане характер, а след това аналгетици не трябва да се вземат. Приемането им може да облекчи болката дълго време, но диагнозата ще бъде трудна.

Гинекологични заболявания

Тези остри заболявания са придружени от тежки болки в спазми, които се излъчват в ректума и външните полови органи. Те имат различно естество и ще бъдат локализирани в матката.

Тежката коремна болка може да бъде свързана с менструалния цикъл или да бъде независима от нея. При този вид заболяване, силната болка може да се превърне в симптом на извънматочна бременност, остро възпаление на матката, некроза на миоменния възел. Те могат да бъдат тесни в природата, да изчезнат за известно време и да се върнат отново. Антиспазмолитиците с тези заболявания са безполезни. Baralgin може да премахне болката до 6-8 часа, но това ще промени клиничната картина на заболяването. При тези симптоми се изисква хоспитализация и хирургично лечение.

Остри урологични заболявания и пневмококов перитонит

Причини за поява на абдоминална болка при урологични заболявания са развитието на инфекция или обостряне на уролитиаза.

При остро възпаление на бъбреците, уретера и пикочния мехур се появява коремна болка, която излъчва към пикочния мехур, което може да бъде много смущаващо не само по време на уриниране, но и между тях. Такава болка се успокоява след горещи вани с лаврово етерично масло и като се приемат фурадонин и антибиотици. Бутилка за гореща вода също може да донесе спокойствие. Лечението трябва да бъде предписано от уролог след преглед.

Пневмококовият перитонит се наблюдава при деца под 10-годишна възраст, предимно при момичета. Тя започва рязко и бурно. Детето има силна болка в долната част на корема и температурата се повишава до 39º-40ºС.

Може да се появят фетидни жълто-зелени изпражнения и често повръщане. Херпес на устните стои. Показана е спешна хоспитализация в хирургичното отделение и лечение.

Остра корема при възрастни

Това е клиничен комплекс, който се развива с увреждания и остри хирургични заболявания на коремната кухина и ретроперитонеално пространство. Остър корем не е окончателна диагноза. Този термин се използва в случаите, когато болката в стомаха е тежка, но точната диагноза на остро хирургично заболяване не може да бъде установена и ситуацията изисква спешна хоспитализация на пациента.

Клиничната картина на остър корем може да се дължи на увреждане на коремните органи и ретроперитонеално пространство. Болките на рязане могат да възникнат поради възпалителния процес.

При остър корем може да се подозира развитието на перитонит, който се е развил поради пренебрегвани заболявания:

• апендицит;
• холецистит;
• панкреатит;
• перфорация на стените на стомаха и дванадесетопръстника.

Симптомите на остър корем могат да се развият поради перфорация на коремните органи, придружени от вътрешно кървене.

Постоянната или спазматична болка, локализирана на едно място или обичайна в целия корем, е водещият симптом на всички тези заболявания. Тя може да бъде изразена и придружена от развитие на шок. Често срещан симптом е гадене и повръщане, което се случва през първите минути на заболяването. Може да има постоянни хълцане.

Ако тези симптоми се появят забавено изпражнения, подуване на корема поради прекъсване на изхвърлянето на чревни газове, може да се приеме, че чревната обструкция. Окончателната диагноза, която обяснява защо болката в стомаха може да се направи само в болничната обстановка. Диагнозата включва рентгенова и лапароскопия.

Остър холецистит и панкреатит

Периодично възпаление на жлъчния мехур се среща с холелитиаза. Настъпва остри възпаления на този кух орган, известно време след преяждане или приемане на мазни и пикантни храни. В същото време има остра интензивна болка, която е спазъм в природата. След известно време тя става постоянна, болна, нарастваща интензивност. Той се локализира в десния хипохондрий, но може да покрива стомаха или да се дава на дясната половина на гръдния кош, дясното рамо, лопатката, предмишницата и областта на сърцето.

Остър холецистит след седмица или по-малко може да предизвика възпаление на панкреаса. Остра панкреатит се развива при жени с холелитиаза и при мъже, които злоупотребяват с алкохол.

При възпаление на панкреаса се появява постоянна болка в горната част на корема. Той започва внезапно след хранене или пиене на малко количество алкохол. Острата, извиваща се и скучна болка реагира на гърба и обгражда тялото, давайки на дясната или лявата страна, раменния пояс и областта на сърцето.

Мъжете с този симптом могат да подозират развитието на инфаркт и да пият нитроглицерин, който няма да доведе до седация. За облекчаване на болки в корема при хирургични заболявания на вътрешните органи може да бъде за кратко време с помощта на аналгетици. Да се ​​отървем от болката при остър панкреатит ще помогне за инжектирането на baralgin или други подобни средства.

Перфорирана стомашна и дуоденална язва

Перфорация на стомашната стена и дванадесетопръстника се среща при пациенти с диспептични нарушения. Обикновено това е гладна болка, киселини в стомаха, оригване. Това остро състояние се среща при мъже на всяка възраст. То е придружено от остра, интензивна, непоносима болка, която се появява внезапно и е подобна на удар с нож. Тази болка с кинжал се наблюдава в стомаха или в десния хипохондрий. След известно време тя се разпространява по корема и излъчва в лопатката и надключичната област. С развитието на перитонита повръщането обединява болката.

Състоянието на пациента е тежко. Той лежи на една страна, вероятно по гръб, притиснат до стомаха. Когато се опитва да промени позицията си, той крещи, защото се тревожи за остра болка в корема. Дишането на пациента е бързо, появява се студена пот. Първоначално температурата на тялото е нормална, след това може да се повиши от 37,5º до 38ºС.

При преглед на корема може да се забележи, че той е прибран и не участва в дишането. При палпация се отбелязва, че мускулите са много напрегнати и болезнени. Такъв човек изисква спешна операция.

Остър перитонит

При самолечение у дома коремната болка с неизвестна етиология може да развие остър перитонит. Това гнойно възпаление на перитонеума, придружено от тежки симптоми и нарушени функции на жизненоважни органи и системи.

Първичен перитонит се развива след проникване на травма на перитонеума. Вторично - след перфорация на вътрешните органи, което се случва след възпалителни процеси.

Перитонитът, развиващ се на фона на лечение с антибиотици или аналгетици, се проявява чрез изтрити симптоми. Стомахът може да не боли много, но за дълго време. Човек ще страда дълго време, опитвайки се да окаже медицинска помощ без резултат. Развитието на перитонита се проявява чрез болки в корема, подуване и кипене в червата. Притискането на коремната стена се усеща в цялата корема. Палпацията показва признаци на течност в коремната кухина. Състоянието на пациента е задоволително. Наблюдава се намаляване на апетита, обща слабост, температура до 37,5 ºС и тахикардия. Перитонитът изисква лечение в болницата.

Перитонитът, който се развива при апендицит с остър характер или при перфорация на вътрешните органи, има следните симптоми:

• състоянието на лицето е тежко;
• неудобно положение на тялото;
• температура до 38ºС
• слаб пулс;
• сух кожен език;
• депресиран общ поглед;
• сивкаво-светъл тон на кожата;
• измъчено лице;
• стомахът не участва в дишането;
• значително напрежение в мускулите;
• леко възпаление.

Перитонит без специално лечение е фатален в 100% от случаите.

Болка в случай на чревна обструкция

Обструкция на червата може да се случи, когато чревно усукване, може да създаде претоварване на фекални маси или натрупване на червеи. Може да възникне обструкция поради сраствания, онкологични процеси, тромбоза и емболия, които са настъпили в мезентериалните съдове.

Тогава човек ще страда:

• болки в корема;
• гадене и повръщане;
• забавяне на изхвърлянето на газ и фекалии.

Постоянните болки в корема са най-честият симптом на чревна обструкция. Тя се проявява остро, тя е интензивна и спазми. Болковият шок може да се появи бързо.

Ако стомахът боли зле и човекът, страдащ от това, лежи на гърба, на дясната страна или на позицията на лакътя и постоянно се движи от болка в коремната област, то това положение на тялото показва чревна обструкция. Не може да му се помогне вкъщи и изисква спешна хоспитализация.

Ако човек се оплаква от постоянна болка в корема, той има бледо сиво лице и синьо назолабиален триъгълник, той приема принудително положение на тялото, тогава трябва да потърси спешна медицинска помощ, въпреки ниската телесна температура.

Какво да правите, ако някой в ​​семейството има болка в стомаха? Не излагайте близките си на опасност и не се лекувайте самостоятелно. Изчакайте лекарите - нека ви разкажат защо се е появила болката, направете точна диагноза и отведете болния в най-близкия отдел за хоспитализация и осигурете необходимата помощ.

Коремна болка

Автори: доктор, кандидат на медицинските науки, М. Юдинцева, [email protected] доктор, кандидат на медицинските науки, Толмачова Е. А., [email protected]
Доктор, научен директор на АД "Видал Рус", Жучкова Т.В., [email protected]

Обща информация

Коремните болки варират от тъпа или горяща до остра и стрелба. Коремната болка възниква при различни заболявания и състояния.

Болката, която се появява близо до пъпа и се премества в дясната долна част на коремната кухина, може да означава апендицит - възпаление на апендикса (чревно приложение). В най-сериозните случаи е необходима операция за отстраняване на апендикса. Когато се прилага апендицит, приложението може да пробие. Ако имате остра болка или свръхчувствителност в долната част на корема, болки в корема при ходене, гадене, повръщане или загуба на апетит, повишена телесна температура, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Болка в долния ляв корем може да бъде симптом дивертикулит. Дивертикулит се появява, когато в стените на дебелото черво се образуват малки, сферични капсули, наречени дивертикули, които впоследствие се заразяват и възпаляват. Други симптоми на дивертикулит са повишена температура, гадене, повръщане, втрисане, спазми и запек. Лечението на дивертикулита обикновено включва почистване на дебелото черво от инфекции и възпаление. Лекарят може да предпише антибиотици и / или обезболяващи, течна диета и почивка за легло в продължение на няколко дни. В някои случаи лечението на дивертикулит изисква престой в болница. Ако възникнат усложнения, може да се наложи операция. Най-добрият начин за предотвратяване на дивертикулит е диета, богата на фибри. Диетичните фибри насърчават правилното храносмилане и облекчаване на налягането в дебелото черво. Постепенно увеличавайте количеството фибри в ежедневната си диета, пийте много течности. Своевременното движение на червата също може да помогне за предотвратяване на дивертикулит. Натрупването на храносмилателни отпадъци води до увеличаване на налягането в дебелото черво.

Острата болка в десния хипохондрия, утежнена след хранене, показва наличието на лезия на жлъчния мехур. Заболяванията в жлъчния мехур включват камъни и възпаление на жлъчния мехур (Холецистит). Ако възникнат усложнения, увреждането на жлъчния мехур може да има и други симптоми, както и коремна болка. Те включват: жълтеница (пожълтяване на кожата и бялото на очите), силна треска и студени тръпки. Понякога хората с камъни в жлъчката нямат никакви симптоми. За редовно появяващи се болки в десния хипохондрий трябва да се консултирате с лекар. Пристъпите на болка в жлъчния мехур могат да бъдат управлявани по няколко начина, вариращи от обикновено чакане (виждане на симптомите за известно време, липса на лечение) до приемане на лекарства и дори операция. Можете също така да облекчите симптомите на заболяването на жлъчния мехур, като намалите количеството на мазнините в диетата си.

Коремната болка, отслабена след изпражненията и придружена от диария или запек, може да е показателна синдром на раздразнените черва - Често срещано нарушение на стомашно-чревния тракт, причината за което все още не е установена. При възникване на синдром на раздразнените черва, чревните стени се свиват твърде много или твърде слабо, понякога твърде бавно, а понякога, напротив, твърде бързо. Симптомите на това заболяване включват: подуване на корема, повишено образуване на газ, слизести изпражнения, постоянно желание за изпразване на червата.

С този синдром е невъзможно да се справят с помощта на хирургични методи или лекарства. Въпреки това, влошаването може да бъде предотвратено чрез консумация на голямо количество вода, увеличаване на количеството фибри в диетата, намаляване на количеството на консумирания кофеин и повишаване на физическата активност.

Острата болка в горната и средната част на корема (между гръдната кост и пъпа) може да означава наличие на язви. Язвата е рана, която се образува в тъканите на стомаха или горната част на червата. Причините за язви са много. Пушенето, приемането на ацетилсалицилова киселина, ибупрофен или други нестероидни противовъзпалителни лекарства могат да играят роля. Може да се образува и язва, ако стомахът не може да се предпази от силен стомашен сок. Helicobacter pylori - бактерия, която живее в стомаха - също може да причини язва. Стресът и пикантните храни не могат да причинят язви. Самата киселини не може да означава това заболяване. Тежка болка като киселини в стомаха може да бъде причинена и от по-малко сериозно заболяване - гастроезофагеална рефлуксна болест.

При жени болката в корема може да показва проблеми с репродуктивната система. Тазовите болки, които се случват всеки месец преди менструацията, могат да говорят за ендометриоза - състояние, при което частици от тъканта на матката преминават през маточните тръби и попадат върху яйчниците, таза, пикочния мехур и други органи. Заболеваемостта в долната част на корема може да означава възпалително заболяване на таза (инфекция на тъканите на матката, фалопиевите тръби или яйчниците). При жени в детеродна възраст, извънматочната бременност също може да причини тежка остра или болка в перитонеума, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл и болка в раменете. Овариалните кисти и миомите на матката също могат да причинят болки в корема при жените.

Други случаи на болка в корема включват инфекции на пикочните пътища, хранителни отравяния и алергии, херния, камъни в бъбреците и непоносимост към лактоза.

Причини за коремна болка

В повечето случаи коремната болка е причинена от доста чести причини, например емоционални разстройства, преяждане или грип. Тези болкови симптоми обаче могат да бъдат причинени от по-сериозни заболявания. Ясно се определя причината за болката може само един лекар.

Cimptomy

Ако имате лека болка, която се появява спорадично за по-малко от 4 седмици, можете да се опитате сами да се справите с проблема.

Препоръчително е да се консултирате с лекар за болка, която се появява спорадично в продължение на повече от 4 седмици.

Необходима е спешна медицинска помощ при следните условия:

- болка, придружена от треска, жълтеница, потъмняване на урината, силно гадене или повръщане, леки, пастообразни изпражнения;
- остра остра болка в коремната кухина, придружена от вагинално кървене, нередовен менструален цикъл, болки, излъчващи се към раменете;
- тежка персистираща коремна болка след нараняване;
- неочаквана много силна болка с продължителност повече от 2 часа
Необходима е спешна хоспитализация, когато се появят следните симптоми:
- коремна болка, придружена от неочаквано яркочервено ректално кървене или повръщане с кръв или субстанция, като утайка от кафе;
- замаяност, делириум, бърз пулс, студена лепкава кожа.

Какво можете да направите с болки в корема

Слаби болки, които не са свързани с язва, дивертикулит или заболяване на жлъчния мехур, могат да бъдат лекувани у дома. Тя трябва да даде на организма достатъчно време за почивка. За облекчаване на болката, вземете прости болкоуспокояващи или спазмолитици (дротаверин, парацетамол). Не използвайте ацетилсалицилова киселина или други противовъзпалителни средства, като ибупрофен. Избягвайте алкохола и кофеина.

Не използвайте лаксативи и не поставяйте клизми.

Какво може да направи лекар

За да определите причината за болката, лекарят може да ви зададе следните въпроси: „Опишете болката, която се чувствате“ (спастична, остра или тъпа), постоянна ли е или се появява периодично? Къде чувствате болка? Къде се появи? Колко време отнема? Кога се появява болката? (По време на менструация? Дали болката се увеличава след хранене?) Най-вероятно ще е необходимо допълнително изследване.

Методът на лечение ще зависи от причината за коремната болка.

Причини и лечение на силно главоболие

Ако човек има непоносимо силно главоболие, то това може да означава развитие на опасна болест, която се проявява в латентна форма. Болката често се локализира в темпоралната, фронталната, тилната област, може да покрие цялата глава, давайки на шията, гърба, скулите. По правило болката в главата показва каквото и да е нарушение в тялото и почти никога не действа като самостоятелна болест.

Ако такива атаки систематично притесняват човек, тогава трябва да се консултирате със специалист и да идентифицирате основните причини за неразположение.

причини

Преди спиране на тежкото главоболие е важно да се идентифицират истинските причини за тяхното появяване. Това е единственият начин да се избере най-ефективната терапия.

Основните заболявания, които причиняват болкови синдроми в областта на главата, включват:

• Заболявания, засягащи гръбначната тъкан: спондилоза, спондилартроза, цервикална остеохондроза. В този случай, деформация на прешлените, прищипване на кръвоносните съдове. Мозъкът не получава хранителни вещества, което домакинът сигнализира.
• Вирусни и инфекциозни заболявания: антрат, синузит, отит, остра респираторна вирусна инфекция, тонзилит, бронхит, пневмония. Главата в тези случаи постоянно боли. Болестта не намалява, увеличава, увеличава.
• Мигрена. Болката се появява в половината на главата, допълнена от повръщане, замайване, страх от светлина и шум, нервност, сънливост.
• Проблеми със зъбите, при които човек чувства болка, концентрирана в областта на челото.
• Органично увреждане на мозъка, както и образуването на кистозна и ракова тумори.
• Съдови патологии, които включват редовни скокове на кръвното налягане, артериовенозна малформация, вегетативно-съдова дистония.
• Психични и неврологични нарушения. Болката в главата се проявява във всяка област на черепа, в зависимост от естеството и тежестта на мозъчното увреждане.
• Офталмологични проблеми: повишено вътреочно налягане, конюнктивит, астигматизъм, глаукома, иридоциклит.

Много силно изразено главоболие понякога се предизвиква от такива фактори:

• Небалансирана диета и редовна употреба на вредни продукти.
• Неконтролирано приемане на някои лекарства.
• Хиподинамията е начин на живот, който принуждава човек да се движи малко.
• Наранявания на главата и шията, при които цефалгията (главоболие) е придружена от симптоми като гадене и повръщане, главоболие, шум на ушите, нарушения на зрението.
• Хормоналните промени, които настъпват по време на бременност, менопауза, пубертет.
• Зависимост от климата и климатични промени.
• Стрес, тревожност, възбуда, физически стрес. Може да бъде постоянна причина за чести главоболия.
• Прекомерна употреба на алкохол и хранително отравяне.

В някои случаи едновременно се диагностицират няколко причини за болезнена атака в областта на главата.

Видове болка

Цефалгията се класифицира по различни параметри. В зависимост от интензивността на болката, тя може да бъде:

• Болки.
• стискане
• Sharp.
• Sweep.
• Тъп.
• Пулсираща.

В зависимост от местоположението излъчва болка:

• В храма наляво или надясно. Именно с този вид главоболие най-често се срещат хората. Болестта може да бъде епизодична или постоянна.
• В тилната част на черепа. Често този вид болка е следствие от патологични процеси, протичащи в шийните прешлени.
• В областта на челото. Може да бъде предизвикана от мигрена, инфекциозни заболявания, възпалителни процеси.
• Херпес, когато целият череп е в болка.

Главоболие са:

• Напрежението се проявява във фронталните, теменни части, в очите. Появяват се периодично, но в същото време.
• Клъстер - непоносими главоболия, с продължителност от 3-5 секунди до няколко минути. Придружен от разкъсване, запушване на носа, червена склера.
• Стресови болки, локализирани във всяка част на главата. Болезнените атаки могат да бъдат с различна интензивност и системно да променят характера си.

диагностика

Преди да отидете на лекар, трябва да наблюдавате атаките: когато те се появят, което най-често предхожда болката, отколкото е лесно да се облекчи. Специалистът ще чуе оплаквания и ще насочи пациента към:

• Лабораторни изследвания на кръв и урина, позволяващи да се идентифицират възпалителни процеси в организма.
• Магнитна резонанс или компютърна томография - най-ефективното и информативно изследване на мозъка, което позволява да се идентифицира най-малката патология, за да се определи тяхното местоположение и размер.
• Ултразвуково изследване.
• Доплерография - метод за оценка на състоянието на кръвоносните съдове.
• Рентгенография.
• Рутинна електроенцефалография.

Когато е необходима спешна медицинска помощ

Можете да приемате хапчета за тежко главоболие само след консултация с лекар. Основното нещо е да се идентифицира причината за болестта и да започнем да я елиминираме. Спешна медицинска помощ се изисква за:

• Остром атакува цефалгията с неизвестен произход, възникнала за първи път.
• Синдром на внезапна болка, който значително се увеличава и увеличава.
• Болката се усещаше на определено място в черепа.

Експертите силно препоръчваме: не забравяйте да се свържете с лекаря, ако главоболието се появи веднага след сън, придружено от замаяност, изтръпване на крайниците, потъмняване на очите, загуба на съзнание, гадене, повръщане и шум в ушите.

Струва си да се обърне внимание на атаките, които причиняват нарушено зрение, слух, координация, памет. В такива състояния на организма трябва незабавно да се изследва и да започне подходяща терапия.

лечение

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства: Нимесил, Парацетамол, Нурофен, Ибупром. Те премахват неприятните симптоми и облекчават възпалението.
• Антиспазмолитици: спазмалон, папаверин, нияспам, облекчаване на мускулни и съдови спазми.
• Аналгетици: Аналгин, Аспирин, Диклак, Дексалгин. Те спомагат за облекчаване на силната болка и нормализират кръвното налягане.
• Мускулните релаксанти често се предписват след травматични мозъчни наранявания (например баклофен).
• Триптани - противогъбични средства, използвани при пациенти, на които не са помогнали конвенционалните болкоуспокояващи: Zomig, Imigran, Relpaks, Sumatriptan.
• Невролептици: Halopyredol, Dicarbin, който се предписва за психични разстройства.

Тежката болка в главата винаги има причина, която елиминира това, от което можеш да се отървеш от проблема. Само интегрираният подход, компетентното управление на заболяването и пълната диагноза могат да подобрят състоянието на пациента.

Понякога патологии, които предизвикват болка, не могат да бъдат напълно елиминирани. Тук лекарите предписват мощни обезболяващи средства, съдържащи наркотични вещества. Можете да ги приемате само в тези дози, които се препоръчват от специалист. Освобождаването на тези лекарства се извършва по лекарско предписание.

Терапия без медикаменти

Нелекарствени лекарства могат да се използват и за лечение:

• Електрофореза.
• Магнитна терапия
• Солни бани.
• Акупунктура.
• Рефлексология.

По време на бременност, лечението на цефалгия е желателно да се извършват не лекарства, повечето от които са противопоказани в този период, и народни средства. Някои от тях помагат не по-лошо от различни лекарства.

За да се облекчи състоянието, се препоръчва:

• Вземете топъл душ.
• Направете масаж на слепоочията и шията с етерично масло от лавандула, мента, бергамот.
• Прикрепете към челото компрес от настърган картоф или листа от зеле.
• Натрийте уиски лимонова кора.

Можете да направите такова средство за главоболие: налейте 20 г алкохол с 20 г тинктура от прополис. Настоявайте на тъмно място за 14 дни. Вземете 40 капки. Препоръчително е да се влива течност върху хлебни продукти. Тази рецепта поради алкохолното си съдържание не може да се използва от бъдещите майки.

За да се предотврати появата на цефалгия, е необходимо напълно да се отпуснете, а не да претоварвате, да следвате диетата, да бъдете на открито по-често, да се въздържате от лоши навици, да водите активен живот, да избягвате стреса.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик