Опасен ли е псевдоцистът на мозъка на новороденото и как да се отървем от него

Кистозните псевдокисти са кухини с течно съдържание, тънка стена, която ограничава размера на структурата. Фалшивата кухина се различава от истинския аналог чрез образуването на зародишната матрица. Нозологията се отнася до аномалии на развитието. Най-честото място за образуване на кистозна кухина е между главата на опашното ядро, зрителната тръба и страничните ъгли на страничните вентрикули.

При възрастни основната причина за кистозната кухина са мозъчни инфекции (Toxoplasma, cryptococcus).

Какво е субепиндимална киста

При новородени, кръвоизливи от повредената стена на съда, локализирани под епендима, не са множествени. Обикновено се намират една или две кухини с наличие на кръв. Постепенно кръвните съсиреци се разтварят и освободеното пространство се пълни с цереброспинална течност (CSF). Образуванията се записват с невросонограма, докато големите извори се затворят след раждането на дете.

Функционалността на мозъка не нарушава незначителни кръвоизливи. Не възникват инфекции на образуванията. Неврологичните нарушения не причиняват многобройни субепенсимални псевдокисти.

Някои лекари смятат, че ранното затваряне на фонтанелите на черепа в бебето води до дългосрочно запазване на псевдоциста. Поради тази причина, детето е противопоказан прием на витамин D3, който ускорява калцирането на хрущялната тъкан. Физиологично, затварянето на голяма фонтанела се случва след дванадесет месеца.

Повечето експерти не разглеждат връзката между фонтанелите и мозъчните кисти. Няма обективни изследвания, потвърждаващи наличието на зависимост между нозологиите.

Субеиндималните псевдоцисти по размер могат да бъдат малки (до 4 mm), средни и големи (около 10 mm). Малките кухини при децата изчезват самостоятелно през годината. Средните и големите образувания могат да предизвикат дразнене на близкия паренхим, поради което те продължават дълго време (до 6 години). Ако електроенцефалографията установи повишаване на възбудимостта на мозъчната кора, се предписват лекарства.

Локализацията на субепендимална киста определя клиничната картина:

• Обемната формация в задната част на главата се характеризира с увреждане на зрителните центрове;
• Церебеларна кухина - нарушение на функционалността на двигателната сфера;
• Киста на темпоралната област - увреждане на слуха;
• Хипофизна псевдокиста - ендокринен дисбаланс.

Страната на лезията определя местоположението на огнището - дясно или ляво.

Какво отличава псевдоциста от киста

Образуването на кухини със съдържанието на гръбначно-мозъчна течност в централната част, което възниква след раждане при възрастни, причинява клинични симптоми и е способно на прогресия.

Псевдоцистите се образуват в утробата или директно по време на раждането. Меките кости на черепа на бебето при преместване през родовия канал могат да предизвикат прекомерен натиск върху мозъчната тъкан. Липсата на снабдяване с кислород (хипоксия) води до образуването на кистични кухини в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. Постепенно тези кухини се разтварят.

Фалшиви кистични кухини се образуват под действието на следните етиологични фактори:

• Липса на генетична предразположеност;
• Многокамерните кухини на страничните вентрикули възникват при обилно разкъсване на съдовете;
• Псевдогенезата е локализирана между каудалното ядро ​​и зрителната тръба.

Липсата на увреждане на тъканта на страничните вентрикули и перивентрикуларното пространство не е съпътствана от клинични симптоми.

Видове истински мозъчни кисти

Има няколко вида мозъчни кистични кухини:

1. Патологични прояви на кистични кухини на ретроцеребралното пространство възникват от поражението на мозъчната тъкан. Увреждане на мозъчния паренхим се дължи на нарушения на кръвообращението, възпалителни процеси (енцефалит, менингит), след хирургични интервенции. Ретроцеребеларните кухини се увеличават при многократни инфекции, кървене;
2. Между мембраните са разположени арахноидни кисти. При децата образованието може да има вродена етиология. При възрастни се образува след наранявания, възпаления. Опасността от арахноидната кухина е компресирането на мозъчния паренхим, което е съпроводено с повишаване на вътречерепното налягане;
3. Епифизната кистозна кухина е локализирана между полукълбите. Увреждането на епифизата е съпроводено с хормонални метаболитни нарушения. Причината нозологията - запушване на канала, увреждане на ехинококите;
4. Субарахноидалната интрацеребрална киста има вродена етиология. Клиничната картина на образованието се характеризира с интракраниална пулсация, чувство за нестабилност, мускулни крампи. Диагностика на образованието се извършва с използване на магнитно-резонансна томография;
5. Епифизалната киста на мозъка е съпроводена със сънливост, дезориентация в пространството, удвояване на предмети в очите. Симптомите са многостранни, но преобладават признаци на увреждане на епифизата. Анормална структура се открива чрез магнитен резонанс. Ако кухината е голяма, се изисква хирургична намеса за декомпресиране на мозъчните структури;
6. Кистозен съдов сплит се отнася до вида на псевдоциста. Открива се чрез невросонография на бременна жена;
7. Лакунарната киста се намира в подкорковите структури. Атеросклерозата на мозъчните артерии е основната причина при по-възрастните хора;
8. Кинозната кухина е етиологичен фактор за метаболитни нарушения, двигателна активност. Патологията причинява енцефалит и хидроцефалия;
9. Течно-ограничената кухина, разположена между менингите. Етиологични фактори на нозологията - наранявания, възпалителни процеси, инсулти. Образованието причинява парализа на краката, мускулни спазми, психоза, рефлекс на повръщане;
10. Панцефалната кистична кухина е резултат от инфекции. Нозологията е опасна в развитието на хидроцефалия, увеличаване на интракраниалната хипертония. Някои учени спорят за наследствената етиология на образованието, както е установено при децата след раждането.

Описаните видове се различават от псевдо-формации върху томограми чрез инсталиране на специфично разположение на кухините.

Причини на мозъка на псевдоцистите

Учените не успяха да установят етиологичните фактори на кистозната интрацеребрална кухина. Проверката на провокиращите механизми на развитие при децата се установява от практиката. Патологията се формира най-често при проблеми, минаващи през родовия канал. Преди раждането ултразвукът не показва псевдоцист.

Истинските кисти могат да бъдат открити до 28 седмици. След това се регрес.

Проблеми възникват при деца поради мозъчен кръвоизлив, хипоксични състояния и патология на кръвообращението в мозъка.

Субеиндималните псевдокисти при новородени и бебета са свързани с генеричния процес, но не са вродени. Усложненията произтичат от съпътстващи кръвоизливи.

Псевдокиста на хороидния сплит на десния страничен вентрикул

Развитието на кистични кухини на хороидния сплит се наблюдава на 13-18 седмица. По това време вътре в хориоидеята се формира ретикуларна структура. След напълване на образуването с течност върху ултразвука се проследяват кухини с наличието на CSF. До двадесет и осмата седмица от бременността кистите изчезват сами. По време на усложнена бременност се открива псевдообразуване на плексинга на дясната камера след раждането:

• Хипоксия на мозъчната тъкан на плода;
• Инфекции (херпетични, хламидиални, криптококови).

През шестата седмица се формира хороидният сплит на плода. При отсъствие на нервни клетки може да се появи анормална форма на течност. Капки от цереброспиналната течност след контакт със структурата на съдовия сплит води до образуването на допълнителни кистични кухини.

Псевдо-образуванията на лявата и дясната страна се развиват с еднаква вероятност. Повечето от тях се решават до 28 седмици. Патологията се формира в началото на интензивното развитие на плода, когато има временни нарушения на ембриогенезата. По рождение, мозъчната функция е нормална. Ако след раждането формациите продължават, нозологията обикновено изчезва в рамките на една година.

Опасността е комбинация от псевдокиста с други промени в мозъка:

• Диафрагмална херния;
• Тризомия 18 хромозоми;
• Диафрагмален хематом;
• микрогнатия;
• омфалоцеле;
• хидроцефалия;
• Кистозна хигрома;
• Дефекти на невралната тръба;
• Чукове за крака.

При наличие на комбинирани нарушения се извършва амниоцентеза - това е вземането на амниотична течност за последващо изследване на хромозомите. Псевдокисти с допълнителни стигми на дисаббриогенезата се развиват в редица наследствени заболявания (Down, Edward).

Амниоцентезата се счита за безопасна за детето, но процедурата е инвазивна, така че се извършва според показанията.

Цялостното изследване включва използването на допълнителни методи за невроизобразяване:

1. neurosonography;
2. Магнитно-резонансна томография (MRI);
3. Компютърна томография (КТ).

Ултразвуково изследване е възможно при доносни бебета, когато фонтаните са покрити с тънка костна тъкан. При новородените лумените са отворени за ултразвук. Методи MR и CT ангиография се използват за изследване на съдовете на мозъка след прилагане на контрастно средство интравенозно.

Характеристики на симптомите на псевдоциста при възрастни и новородени

При възрастни многократно се образуват множество кистозни кухини. Единичните кухини не представляват опасност за здравето, ако не са заразени, няма увеличение по време на динамично наблюдение. Истинските кисти при възрастните са по-често диагностицирани, поради черепни увреждания, инфекциозни заболявания и възпалителни процеси.

Характеризира се с псевдоцист новородено бебе

Диагностика на псевдоцистични образувания се извършва в едно дете от сто. След раждането се поставя ултразвуково изследване (ултразвук) на всички недоносени бебета с усложнени раждания, трудности при преминаване през родовия канал.

Кислородното гладуване на мозъка в утробата се развива след страдание по време на бременност, инфекции, употреба на лекарства по време на бременност.

Псевдоцистите на хороидния сплит са открити на 14-та седмица на вътрематочно развитие. За предварително идентифициране, за извършване на динамично наблюдение на образуванията, е извършен ултразвук през първия триместър на бременността.

Какви са опасните кисти на хороидния сплит при дете?

Първите признаци за образуване на полусфери по време на ембриогенезата са образуването на съдови плексуси. Процесът на образуване на ограничена цереброспинална течност вътре в структурите не се изследва. Следователно опасностите за здравето на псевдоцистите не изискват спешно лечение. Динамичното наблюдение, поддържащата терапия ускорява процеса на само-резорбция на кухините.

В повечето случаи псевдоцистите не са опасни. Липсата на увеличаване на размера при динамично наблюдение води до положителни прогнози. Нарастващите лезии, настъпващи след тежко кървене, са опасни. Такива структури се отнасят до съзнанието на истински кисти.

Диагностика на кисти и псевдокисти на мозъка

Ултразвуковото сканиране на мозъчния паренхим е безопасно и информативно диагностично средство. Показания за изследване:

• Хипоксични състояния;
• Травматична мозъчна травма;
• Усложнение при раждане;
• Неспокойно поведение на бебето;
• Предполага се, патология на интрацеребралната циркулация.

Откриването на псевдоцистични кухини при новородени не е трудно. Ако фонтанните извори се разраснат, изследването на тъканите се извършва с помощта на компютърна и магнитно-резонансна томография (КТ и ЯМР).

Главоболие, световъртеж, мускулни спазми в комбинираното присъствие на кистични кухини изисква комбинирана диагноза, използвайки невровизуални методи:

• Позитронна емисионна томография (PET);
• neurosonography;
• Доплерова енцефалография;
• Церебрална сцинтиграфия;
• Компютърна томография и ЯМР на главата.

Цялостно проучване разкрива комбинирана патология, която се среща по време на усложнена бременност или раждане. С помощта на интравенозно приложение на контрастно вещество се следи състоянието на мозъчните артерии, откриват се хеморагични и хематомни зони.

Ако подозирате хромозомни аномалии (болест на Едуард, синдром на Даун), направете амниоцентеза - като вземете материал от амниотичната течност за генетично изследване.

Обадете ни се на 8 (812) 241-10-46 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на сайта във всеки подходящ момент.

Псевдокисти на мозъка при новородени

Приблизително един от един недоносено дете от сто е диагностициран с псевдокиста на мозъка. Това се отнася за тези деца, които са преминали подходящо ултразвуково изследване на първия ден от живота. Учените предполагат, че такива образувания са резултат от кръвоизлив на зародишната матрица и са един от най-безопасните ефекти от раждането.

Причини за възникване на

Псевдоцистите на мозъка при новородените се развиват вследствие на фетална хипоксия, когато от известно време страдат от кислородно гладуване. Причината за това може да бъде стреса, пренасян от майката, различни видове заболявания в хронична или остра форма, прекомерно физическо натоварване. При липса на кислород плодът започва активно да се движи, да бута, сърцето му да се ускорява.

Кистата на хороидния плекс също се отнася до псевдокисти. Такова образование може да се види на ултразвук след 14 седмици. Тази киста започва да се формира по време на активния мозък, когато мозъчната течност навлиза в кръвоносните съдове, които захранват мозъка. Такива образувания не са опасни и преди раждането се разтварят без следа. Това е колекция от гръбначно-мозъчна течност вътре в плексуса, която също се произвежда от него и има функцията на хранене на мозъка - мозъка и гръбначния мозък - бъдещия човек. Съдовият плексус като такъв е признак за образуване на централната нервна система в ембриона, а броят им показва две полукълба - лявата и дясната. Въпросът защо флуидът се натрупва в някои области на мозъка в плода не предизвиква интерес сред специалистите, тъй като той не играе никаква роля в развитието. Но поради факта, че при изучаването на ултразвуков метод, тази формация прилича на киста, тя получи такова име.

Има ли връзка с други патологии?

Някои литературни източници сочат, че псевдокистите са свързани с определена патология, която се дължи на наличието на генетична мутация. Няма значение къде се намира формацията: отляво, отдясно или от двете страни. Важно е, че вътрематочните аномалии в развитието не се провокират от киста, но точно обратното: нарушеното развитие е възможната причина за образуването на такива кисти. Така беше забелязано, че най-често псевдоцистите се диагностицират, например, при синдрома на Едуард. В този случай значимостта на кистата е с нула, тъй като тези патологии, причинени от този синдром, излизат на преден план.

Може да се направи следното заключение: кистата на хороидния сплит, ляво, дясно, множествено или единично, е абсолютно безопасна, не засяга никакви важни процеси, не расте и не може да се прероди, и като цяло не играе никаква роля в плода. Ето защо, бременна жена, която е чула такова заключение в своя адрес, трябва да е наясно с този вид киста и не трябва да се страхува от тази диагноза.

диагностика

Не всеки лекар може да различи две образувания - киста и псевдокиста на мозъка. Псевдокистата се диагностицира чрез ултразвук и не винаги позволява да се изследват стените на формацията и нейната кухина. Тези образувания имат доста разнообразни размери и форми. Въпреки това, псевдокистите се намират в строго определено място: в мозъчните полукълба, а именно в тялото на страничните вентрикули, както и между главата на опашното ядро ​​и визуалното издутие. По този начин, с това подреждане на образованието, се прави заключението, че има псевдокиста, и ако е на друго място, ние говорим за мозъчна киста.

За да се диагностицират заболявания от този тип, използвайте следните методи:

• Доплерова енцефалография;
• neurosonography;
• КТ и ЯМР;
• церебрална сцинтиграфия;
• позитронна емисионна томография и др.

Ултразвуковото изследване на мозъка е значително само през първата година от живота, докато пролетта не е обрасла. Това изследване е показано на тези деца, които са родени преди време, и са претърпели хипоксия и трудни раждания. По-големите деца се подлагат на магнитен резонанс, компютърна томография. Тези методи позволяват да се направи разграничение между псевдокиста и тумор. Интравенозно може да се инжектира контрастен агент, който се натрупва с различни видове тумори, докато кистите не реагират на него.

Псевдоцистът трябва да се диференцира от киста, което в някои случаи изисква лечение и постоянно наблюдение. Ако се диагностицира киста, е необходимо да се съсредоточи върху лечението на причината, която е причинила появата му. Ако причината е недостатъчна циркулация на кръвта, те предлагат лекарства, които го възстановяват. Може да имате нужда от антивирусни лекарства, имуномодулатори и други. Ако се наблюдава растеж на кистата, се препоръчва хирургично лечение. Тя може да бъде три вида: радикална, когато кистата напълно се отстранява след трепаниране, шунтиране на кистозната област, когато съдържанието на кистата се отстранява през епруветката и ендоскопския метод, когато туморът се отстранява с ендоскоп. Последният метод е най-малко травматичен, но не е подходящ за всички видове кисти.

лечение

Най-често лечението на псевдоцисти не се изисква, тъй като това образование в първата година от живота се решава. Следователно, не се прибягва до операция. Често се предписват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, например - Актовегин. Невролог от детска клиника е отговорен за изследването на деца с такава диагноза и лечението им. Той следи състоянието на детето и наблюдава динамиката на намаляване на образованието.

След като детето навърши една година, лекарят трябва да поръча втори ултразвуков преглед. Това ще позволи да се направи окончателно заключение: диагнозата е поставена правилно или не. Ако на този ултразвук се забелязват признаци на образование, то това не е псевдокиста, а пълноценна киста. И тя съответно трябва да претърпи определена тактика на лечение. Тя изисква сериозно лечение с медикаменти и в някои случаи хирургична интервенция. Ето защо, ако специалист ви посъветва да направите ултразвуково сканиране за вашето дете, това не трябва да се пренебрегва. Нормална киста е форма, в която има течност. Той често расте по размер и може да упражнява натиск върху мозъчната тъкан и стените на черепа. Това води до появата на съответните симптоми: припадъци, промяна в емоционалното състояние и неврогенни нарушения. Една нормална киста не изчезва сама. Детето трябва непрекъснато да се наблюдава от невролог и ако е необходимо, се показва операция, която се извършва по ендоскопски или байпасен път.

Псевдокистите на мозъка при новородените, чието лечение практически не се изисква, обаче, предизвикват паника при родителите на дете с такава диагноза. Търсят най-добрите специалисти, харчат пари за допълнителни изследвания. Въпреки това, това е напразно: учените, в резултат на дългосрочни изследвания, стигна до заключението, че псевдокиста не засяга благосъстоянието на детето и не дава никакви последици, не засяга неговото развитие. Това предполага, че прогнозата за заболяването е благоприятна.

Какво е мозъчен псевдокист: причините за новородените и методите на лечение

Здравето на новороденото е най-важната грижа на родителите. Според статистиката, всеки стотен дете е диагностициран с псевдокиста на мозъка и това често се превръща в изненада и потапя цялото семейство в шок. Да видим какво стои зад този ужасен медицински термин и дали всичко е наистина толкова лошо.

Симптоми и причини за патология

Псевдокиста в главата на новороденото не е съпроводена от никакви специфични симптоми. Лекарите свързват появата и развитието на такова заболяване с патология по време на развитието на плода.

Причините за образуването на кистични образувания и кисти могат да бъдат:

• хипоксия - липса на кислород;
• родова травма;
• метаболитни нарушения;
• инфекциозни заболявания, претърпени от майката по време на бременността (рубеола, морбили);
• заплитане на кабела.

При поставянето на диагноза трябва да се има предвид наличието на тези фактори в историята на бременна жена.

Класификация на заболяванията

Тази формация, за разлика от псевдоциста, без помощта на лекарите може да доведе до сериозни последствия и изисква хирургическа намеса.

Симптомите на мозъчната киста включват:

• замъглено виждане и координация на движението;
• нарушения в хормоналната система;
• главоболие;
• повишена раздразнителност.

Също така се отнасят към псевдокистовите кисти хороиден сплит. Такова образование може да бъде диагностицирано през второто тримесечие на бременността, но то е абсолютно безвредно и изчезва преди раждането на дете или през първата година от живота. Този вид киста се образува по време на развитието на мозъка, когато течността навлиза в кръвоносните съдове.

Важно е! Псевдоцистът в главата на детето намалява с времето и изчезва напълно през годината. Тази киста не се разрешава и оказва натиск върху съседните части на мозъка. Ако след година туморът се запази, тогава кистата се счита за вярна.

Методи за диагностика при дете

Патологията в тъканите на мозъка на новороденото изисква повишено внимание на лекарите и родителите. Децата с такава диагноза трябва да бъдат редовно изследвани.

Ултразвук, който е диагностициран псевдоцист, не винаги позволява да се разгледа кухината и стените на образованието. Псевдоцистът може да има всякаква форма и размер, но винаги да е локализиран на едно място: в мозъчните полукълба между таламуса и главата на опашното ядро. Ако мястото е различно, тогава това е истинска киста.

За цялостна диагностика на съвременната медицина предлага няколко начина:

• Доплерови изследвания;
• neurosonography;
• MRI;
• позитронна емисия или компютърна томография и др.

Ултразвукът на мозъка е информативен само през първата година от живота на детето, преди свръхрастенето на пролетта (повече в статията: кога и как се развива една тема при дете?). Той се предписва на недоносени бебета, както и на тези, които са страдали от кислородно гладуване и трудни раждания. Деца на възраст над една година и възрастни се подлагат на MRI. Тези методи разграничават кистата и псевдоциста.

Методи за лечение

Д-р Комаровски е убеден, че псевдокистата в главата на бебето е нещо като норма, което не влияе върху развитието на детето. Когато се появи такава формация, не е опасно псевдокистата, а евентуални усложнения под формата на нарушение на целостта на мозъчната тъкан.

В повечето случаи лечението с такава диагноза не се изисква. Терапията е насочена към премахване на ефектите от вътрематочна хипоксия (препоръчваме да се чете: какви могат да бъдат ефектите от хипоксия при дете?). За да се подобри кръвообращението, лекарят може да предпише Актовегин, Цитофлавин и т.н. Самият псевдокист не изисква лечение като такъв и се решава през първата година от живота без медицински интервенции.

Псевдокиста в главата на новородено

Псевдокистите са кръгли малки образувания с кистичен характер. Съдържанието на псевдоциста, като правило - CSF (цереброспиналната течност). Те се намират или отделно от едната страна, или са двустранни, но само в определени части на мозъка. Псевдоцист в главата на новородено се открива само по време на диагностично изследване - например, ултразвуково изследване на мозъка, тъй като псевдоцистите нямат симптоми.

Няма причини за паника, псевдоцистът не влияе върху здравето на бебето или психическото и физическото развитие. Като правило, псевдоцистите се разтварят сами през първата година от живота на детето (обикновено до 10 месеца).

Причини за възникване на

Причината за образуването на псевдокисти в главата на новороденото не е напълно изяснена, както и механизмът на задействане на повечето неврологични заболявания. Защо се ражда едно дете, противно на тревожните прогнози - здрави, а другото бебе, което има всички показатели - отлично, се ражда с органични лезии? Генетика, екология, наследствени семейни заболявания, начин на живот и здраве на родителите, трудно раждане? Някои от тях започват процес, който води тревожен родител с новородено бебе до лекар.

Важно е, че лекарите точно диагностицирани, псевдокисти не се нуждаят от лечение, за разлика от истинската киста. Една истинска мозъчна киста, ако расте, без медицинска помощ може да доведе до инвалидност или дори до смърт на детето. Дори и при внимателно разглеждане с използването на диагностично оборудване, има възможност за грешка, тъй като клинични и морфологични признаци, топографията на кистозна формации е изключително разнообразна.

Появата и развитието на мозъчни псевдокисти при новородено е свързано с патологията на вътрематочното развитие:

1. Хипоксия - липса на кислород;
2. Травматични увреждания - възможни кръвоизливи;
3. Метаболитни нарушения - токсични ефекти;
4. Инфекция - пренесена от жена по време на бременност, вътрематочни инфекции.

Това са патогенни фактори, които трябва да се вземат под внимание при поставяне на диагноза, в случай на съмнения за мозъчни псевдокисти при новородени.

А псевдокиста се нарича още киста на хороидния сплит. Такива кисти могат да се образуват в ембриона и да бъдат открити с помощта на ултразвук в период на бременност от 14-20 седмици.

Те се образуват по време на интензивното формиране и развитие на мозъчно-мозъчната течност, която навлиза в сплит на съдовете, захранващи бързо нарастващия мозък. Такива образувания, най-често, не представляват никаква опасност и са разрешени преди раждането на детето или през първата година от живота.

диагностика

И все пак, въпреки че псевдоцистите, въпреки че са „псевдо“, са патология в мозъчните тъкани и следователно изискват вниманието на родителите и невролозите, така че е необходимо редовно наблюдение.

За навременна диагностика, особено за новородени, лекарството предлага много:

• neurosonography,
• Доплерова енцефалография,
• компютърна и магнитно-резонансна томография,
• PET - позитронно-емисионна томография,
• церебрална сцинтиграфия и др.

Много е важно родителите да знаят и разбират значението и възможностите на това изследване. Лекарите, разбира се, ще направят всичко за вашето дете, но можете да направите повече и да знаете всички възможности. Не забравяйте, че не трябва да се притеснявате много, тъй като псевдоцистите обикновено се саморазреждат до 10-12 месеца. Погрижете се за себе си, вашите малки и бъдете здрави!

Диагностика и лечение на псевдокисти в главата на новородено

Псевдоцист в главата при новородени е трудно да се разграничи от истинска кистозна неоплазма, тъй като и днес няма ясни критерии за диференциация на тези образувания. Лекарите отчитат наличието на лигавицата на епитела в кистозна формация.

Причини за

Мозъчната псевдокиста при новородените е представена от кухина в мозъка, която съдържа течност. Най-често запълва киста. Псевдоцистите на мозъка при новородените се появяват в резултат на следните фактори:

• липса на кислород в процеса на труда;
• хематоми в главата;
• хранителни дефицити, които предизвикват проблеми с кръвоснабдяването в мозъчните съдове;
• раждане на новороденото.

Най-опасната неоплазма се разпознава като субепиндемичен тумор - обикновено се случва в резултат на травмата на бебето по време на раждането. Понякога появата му се дължи на усложнения по време на вътрематочно развитие, но такъв растеж никога не е генетично определен. Преобладаващо се проявява в периода на растеж в майчиния организъм, но факторите на неговото обостряне възникват при раждането.

По време на поддържащите мерки, неоплазма обикновено се абсорбира и ако това не се случи, то се определя като вярно и детето се диагностицира по подходящ начин. Лекарите през цялото време наблюдават малкия пациент и поемат сметката за болестта.

Откриването на кисти при новородените, било то невярно или вярно, не засяга по-нататъшното развитие. В процеса на човешкия растеж дефектът не предизвиква отрицателни прояви, а влошаване се отчита средно в 2-3% от случаите.

диагностика

Най-точен и безопасен диагностичен метод за откриване на псевдокисти в главата при новородените е ултразвук. Ултразвуковата диагностика прави всички пациенти, претърпели хипоксия по време на раждане, ранени, получават ниска оценка по Apgar или лекарите откриват поведенчески дефекти в бебето. Показания за диагноза са проблеми със съня, настроения, чести промени в настроението.

Когато псевдоцист се открие веднъж при новородено, специалист-невропатолог ще наблюдава неоплазмата с течение на времето, тъй като е изключително важно да се наблюдава увеличаването на размера на псевдоциста при новородено.

Вторичната консултация на бебето основно има една цел - да се установи динамиката на заболяването. При запазване на същия обем или нарастване на образованието на детето е необходима медицинска помощ. Задачите на консервативната грижа са да се елиминира влошаването на ситуацията, например появата на мигрена, конвулсивните действия. В процеса на растеж на бебето ултразвуковата диагностика се заменя с магнитно-резонансна визуализация - така главата се визуализира по-добре.

Особености на диференциацията

Тъй като за псевдоциста на мозъка при новородените е трудно да се различи от истинския тумор, лекарите изследват всеки тумор с голямо внимание, за да изолират най-характерните общи признаци за едно заболяване и друго.

Признаци на псевдоцисти:

• типична локализация - разположена във вентрикула на мозъка. В редки случаи, псевдоцисти в главата при новородени могат да бъдат намерени между опашния рог и центъра, отговорен за зрителната функция. Всички други локализации показват наличието на истинска киста, тъй като тя се намира в други отдели;
• произходът на кистата - винаги е придобит дефект, не се наследява и не е вроден. Ако трохите са диагностицирани с многокамерна псевдокиста на мозъка, то обикновено означава разкъсване на съда и кръвоизлив, а с кислородно гладуване по време на раждането се появява тумор в камерите на мозъка.

терапия

Не се препоръчва да се повлияе на тумора преди достигане на първата година от живота. По това време, бебето поставя активно наблюдение. В повечето случаи до края на детския период псевдоцистите в мозъка не се откриват при новородени.

За да се подобри мозъчното кръвообращение, невропатологът ще посъветва приема на Actovegin. Diacarb би бил полезен за намаляване на натиска върху мозъчната субстанция, но трябва да се приема стриктно според показанията, за да не доведе до дехидратация.

За подобряване на здравето на бебето е показана мануална терапия - тя допринася за хармоничното и правилно развитие на нервно-рефлекторната система.

Характеристики на псевдоциста мозъка при новороденото

След появата на децата радостта на родителите понякога е засенчена от резултатите от изследванията. Един от тези случаи е мозъчен псевдокист при новородени. Често откриването на патологията помага на ултразвука да се провежда на първия ден. Смята се, че такива образувания присъстват в около една преждевременно бебе от сто. Те не представляват сериозна заплаха за здравето, но изискват голямо внимание от лекарите и родителите.

Причини за възникване на

Псевдокистата е кухина, напълнена със специална течност - ексудат. Последният обикновено е алкохол, разтворител на някои вещества, движещи се от една част на мозъка към друга.

Псевдокиста на мозъка може да бъде единична или под формата на купове. Развитието на патологията се дължи на следните причини:

• недостатъчно хранене на плода и в резултат на това нарушена циркулация на кръвта;
• мозъчен кръвоизлив (субепендимална псевдоциста);
• високо вътречерепно налягане и други патологии.

Въпреки че най-често това е липсата на кислород, който се получава от плода в тялото на майката. Хипоксията е причинена от различни причини:

• тежко физическо натоварване;
• нервни сътресения;
• някои заболявания в остра или хронична форма.

Обикновено тези фактори влияят на поведението на плода: той е притеснен, често бута.

В медицинската литература могат да се намерят и препратки към факта, че такива псевдокисти са генетични по своя характер. Освен това други наследствени нарушения водят до тяхното настъпване. Например, псевдокиста на мозъка често се наблюдава при синдрома на Едуард. Болестите от генетична природа са причина за тяхното възникване.

Кистната съдова сплетеност е форма на образование. Този вид псевдоцист може да бъде открит с ултразвук на 14-20-та гестационна седмица. Това е колекция от цереброспинална течност, която е предназначена да подхранва мозъка (мозъка и гръбначния стълб).

Хороидният сплит е признак за образуването на нервната система. По техния брой можете да определите лявото и дясното полукълбо. Следователно, образуването на тези псевдокисти е свързано с образуването на мозъка.

Киста на хороидния сплит е получила името си само заради външния си вид. Всъщност това образование не представлява опасност за здравето. Псевдоцистът се решава преди раждането на детето, без да остави последици.

Необходима диагностика

За да се следи състоянието на новороденото, е необходимо да се проведе качествена диагноза. Показания за неговото начало са различни нарушения, включително по време на раждане. Един от характерните признаци е тревожността на детето (липса на сън, плач и т.н.). Важно е да се разграничи тази патология от киста във времето.

Това се дължи на факта, че последното изисква сериозно лечение. Тя се състои в премахване на причините, които го причиняват, и обикновено включва консервативни методи (средства за подобряване на имунитета, антивирусни и т.н.) и хирургическа интервенция. Наличието на псевдокисти, напротив, рядко изисква някакви мерки. Това обикновено е терапия срещу възможни последствия (болки в главата, гърчове и др.). В повечето случаи лечението обикновено не се изисква.

Откриването на различия между двете нарушения не винаги е лесно. За научни изследвания са използвани различни методи:

• магнитен резонанс;
• компютърна томография;
• позитронна емисионна томография;
• черепната ехография;
• церебрална сцинтиграфия;
• Доплерова енцефалография и др.

Въпреки че основно се използва ултразвук. Това е най-информативният и безопасен инструмент. Недостатъкът е, че не позволява да се изследват стените и кухината на образуването. Методът се прилага до момента, в който меката област на върха е изчезнала, покрита с тънка кожа (фонтанела). Обикновено този период е приблизително една година. В същия период се извършва невросонография.

Ултразвукът се възлага на следните деца:

• преждевременно родени;
• се появи след труден раждане;
• претърпяла хипоксия.

Други изследвания са проведени в по-късна възраст: КТ, ЯМР и др. Методът, използващ характерната реакция на образованието, се е показал добре. Индикаторното вещество се прилага интравенозно.

Образованието в мозъка на новороденото може да има различни форми и размери. Следователно, за да се разграничат псевдокистите, често се взема предвид мястото, където те се намират. Местоположението на патологиите винаги е едно и също:

• между визуалния хълм и главата на ядрото;
• в тялото на страничните вентрикули (големи полукълби).

Ако намереното образование е на друго място, можете да говорите за киста. Редица експерти също смятат, че решаващият знак за епителна лигавица (наличие или отсъствие).

Медицинско наблюдение

В повечето случаи, когато се открива лечението с псевдоцисти, не се изисква. Той се разпада (обикновено след 10 месеца), хирургичната интервенция е изключена. Образуванията изчезват през първата година след раждането. В някои случаи могат да се предписват средства, които насърчават по-добро кръвообращение (Actovegin и др.).

Целият процес на лечение се наблюдава в клиниката от детски невролог. Проследява се състоянието на детето, проследява се степента на намаляване на размера на псевдоциста.

След една година е необходимо да се ре-ултразвук. В никакъв случай не трябва да пренебрегваме проучването. Резултатите ще покажат колко правилни са предварителните заключения за природата на патологията.

Псевдоцистът по това време трябва да изчезне. При запазване на структурата става ясно, че диагнозата е неправилна и това образуване е киста. Необходимо е постоянно наблюдение на невролога и подходящо лечение.

Някои родители допълнително използват народни средства (отвари, бани и др.). Трябва да знаете, че много лечебни растения могат да причинят алергии при деца. Всяко лечение на псевдоцисти трябва да се извършва под наблюдението на лекар или след консултация с него.

В преобладаващия брой случаи се оказва, че благоприятната прогноза се е сбъднала. Обикновено няма опасност от увеличаване или прераждане. Следователно лечението най-често не се изисква или интервенцията е минимална и безболезнена.

Всички видове мозъчни псевдокисти при децата играят почти никаква роля в растежа на тялото. В този случай детето се чувства добре. Псевдокистите не дават никакви усложнения и не оказват влияние върху развитието. Затова няма нужда да търсите най-добрите лекари и да се притеснявате.

Псевдоцист на мозъка при новородено

Експертите смятат, че псевдоцистът в главата на новородено или кистозна формация е най-сигурното усложнение при раждането. Приблизително едно дете от сто е диагностицирано с тази патология. Тя не носи сериозна заплаха за бебето, но изисква строг контрол на родителите и лекарите. Защо се развива аномалия и как да се реши проблемът?

Какво е псевдоцист на мозъка при новородени?

Цистичните образувания са закръглени малки кухини, пълни с ексудат (алкохол или друго вещество). Те са локализирани от една или от две страни, но задължително в определена област на мозъка.

Механизмът за започване на патология при новородени все още не е напълно изяснен. Случва се, че въпреки всички тревожни предсказания, едно бебе се ражда здраво, а другото, при което всички показатели са нормални, се ражда с органично увреждане на нервната система. С прекалено бързото вътрематочно развитие на мозъка, свободното пространство между хороидните сплетения се изпълва с гръбначна течност - така се развива псевдоцистата. По правило това не е животозастрашаващо, а здравето на детето остава нормално. Подобни образования показват и ултразвуково изследване на плода в майчината утроба.

Преди раждането повечето кистични фракции имат време за разрешаване. Ако при новородено е открита киста, тогава нейният външен вид е свързан с херпесна инфекция на майката.

Също така причината за псевдоцистите при бебетата е:

• Травма при раждане.
• Хипоксия на плода (кислородно гладуване).
• Хронични заболявания на майката.
• Инфекциозни лезии на плода.
• Токсични ефекти.
• Силен стрес жените в периода на носене на дете.
• Лоша наследственост.
• Замърсена екология.
• Трудно раждане.
• Заплитането на пъпната връв.

При бебета суббепендималната псевдокиста на мозъка се счита за изключително опасна, появата на която е свързана с нарушено развитие на плода, кръвоизлив или раждаща травма. Появата на такава аномалия може да бъде повлияна от няколко фактора (особено когато бременността е продължила с патологии):

• Анемия.
• Плацентарна недостатъчност.
• Множествена плодовитост.
• Резусен конфликт.

Какво е опасно псевдоциста

Кистозна патология на мозъка почти винаги предизвиква наранявания, получени по време на раждане, хипоксия на плода, а не нарушения в тялото. Те се разрешават в рамките на една година и не изискват специално лечение. Основното е да посещавате редовно невролога, да се подлагате на рехабилитационна терапия, с която да предотвратите и елиминирате възможните усложнения на заболяването. Ако до края на първата година от живота на бебето образованието не се разтвори, тогава диагнозата се променя на „истинска киста“.

Повечето бебета имат псевдоцист и истинска мозъчна киста не се проявяват и не пречат на по-нататъшното развитие. Кистата е опасна само при бърза пролиферация и притискане на съседна мозъчна тъкан. Такива случаи се срещат при 1-5% от пациентите. Тогава детето може да развие следните симптоми:

• Конвулсивни състояния.
• Главоболие.
• Нарушение на съня
• Нарушено зрение и слух.
• Нарушаване на хормоналния фон.
• Тремор на крайниците.

Как да идентифицираме псевдоциста

Високоточен, информативен и безопасен метод за диагностициране на аномалии при бебета, свързани с мозъка, е невросонографията. Показанието за изследването е:

• Асфиксия на бебето.
• Раждане.
• Хипоксия на плода.
• Изливане или падане на фонтанела.
• Цезарово сечение.
• Инфекциозни заболявания на майката по време на бременност (рубеола, варицела).
• Недоносеното.
• Тежък труд.

Също така, бебето може да бъде назначено за такива изследвания:

• Доплерова енцефалография, която позволява да се оцени състоянието на артериите на мозъка и шията.
• Двуфотонната емисионна томография е ефективен начин за изследване на вътрешните органи. Използва се за откриване на различни неоплазми и наблюдение на ефективността на терапията.
• Церебралната сцинтиграфия е модерен тип диагноза, използвана за оценка на състоянието на мозъка, черния дроб, сърцето, бъбреците и щитовидната жлеза.
• Магнитно-резонансна томография. Този преглед се извършва върху бебета под обща анестезия.

Но основният метод за откриване на кистозна формация е ултразвук. Може да се използва за определяне на всяка формация в тялото, например:

• Киста на опашната кост.
• Киста в бъбреците.
• Поплитален тумор (киста на Becker).

В случай на фалшива киста, с течение на времето непременно се провежда повторно изследване, за да се проследи динамиката на растежа на образованието. Ако размерите му не са се променили или, напротив, са се увеличили, се предписва терапевтичен курс или операция.

Разлика между мозъчната киста и псевдоциста

Фалшивите кисти на мозъка се различават от истината по следните критерии:

• Локализация. Най-често псевдоцистът се намира между субкортикалните ядра на основата на мозъка, близо до страничните вентрикули или в големите полукълба.
• Genesis. Причините за заболяването са придобити или вторични.

За да се установи точна диагноза помага само инструментална диагностика. Ако неонатологът е препоръчал изследване, не можете да го откажете. Трябва да се помни, че навременното откриване на аномалии избягва сериозни последствия.

Как да се лекува

Педиатричният невролог наблюдава хода на заболяването. В повечето случаи на млади пациенти се предписват лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение и антихипоксанти:

• Mildraleks.
• Meksidol.
• Aktovegin.
• Cytoflavin.
• Витамини от група В.

Когато се предписва хиперактивност:

За укрепване на опорно-двигателния апарат се прилага масаж (ако няма противопоказания).

Ако псевдоцистът не се разруши до края на първата година от живота на бебето и има тенденция да расте, специалистите прибягват до хирургическа интервенция. Образуването се отстранява с помощта на краниотомия, байпас или ендоскопия.

Ендоскопската хирургия при деца се счита за най-добрия метод за лечение, но не е приложима за всички видове патология. Например, ако детето е диагностицирано с киста на прозрачен септум на мозъка, тогава тази техника е идеална за пациента. По време на процедурата неврохирургът, благодарение на оптичното влакно на ендоскопа, може да изследва най-малките анатомични детайли и най-ефективно манипулира инструментите. Ендоскопските процедури на мозъка обикновено се извършват без усложнения и ненужна травма на пациента. Продължителността на възстановителния период след отстраняване на кистата зависи от общото здравословно състояние на бебето.

Народни методи

За да се подобри състоянието на детето с големи кистозни образувания, заедно с медицинско лечение, може да се прибегне до традиционната медицина. Най-популярните рецепти са:

• Бульонът от глог, приеман през устата, ще укрепи нервната система, подобри съня на малък пациент.
• Lapchatkagusinaya, хвощ, виолетово, начална буква ще намали вътречерепното налягане.
• Hemlock има отличен абсорбиращ ефект.
• Вани с билкови отвари действат успокоително.

За да приготвите здравословен бульон с успокояващ ефект, в равни пропорции можете да вземете малинови листа, корен от блатна калулка, бял равнец, аптека от лайка, корен от женско биле. 2 супени лъжици натрошени суровини настояват в 0.5 литра вряща вода за 7-8 часа. Готови прецедени отвара се добавя към банята и се къпят бебето.

Важно е! Използването на народни средства за псевдоцист е възможно само с разрешение на лекуващия лекар. Много билки могат да причинят алергии при бебето и интоксикация на тялото. Особено внимателно трябва да бъде вътрешната употреба на отвари и инфузии.

Субепендималният псевдокист на мозъка, който се открива при новородени, се счита за доброкачествен тумор и изисква редовен мониторинг. По принцип, проблемът изчезва с времето, не оставяйки отрицателни последици. Основното е да се следва патологията и да се следват препоръките на лекаря.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик