Нос и главоболие

Болка в главата и невъзможност за дишане през носа - болезнени симптоми. Човекът, който ги преживява, не се чувства само лошо, а качеството му на живот се променя напълно. Няма съмнение, че това е проява на болестта, освен това, собственикът на тези симптоми, цялото тяло е изложено на атака на неблагоприятни фактори.

При носово дишане космите, разположени в носа, служат като биологичен филтър за въздуха, който дишаме. Въздухът не само се затопля, но и се изчиства от чужди микроорганизми, които могат да причинят заболяване.

С настинка имунната функция на тялото отслабва: с принудително дишане през устата, проникването на патогенни вируси и бактерии става безпрепятствено.

Снимка 1: Когато се наблюдава назална конгестия, се забелязва кислородно гладуване на мозъка, което се проявява чрез влошаване на паметта и намаляване на работата. Източник: flickr (Илхам Братама).

Причините за запушване на носа и главоболие

В кои случаи не се увеличава носната конгестия, придружена от главоболие и телесната температура?

Няма температура

Хроничен ринит

При дълъг течащ нос, преминал в хроничния стадий, се наблюдава подуване на носната лигавица, поради което пациентът не може да диша свободно през носа. Има постоянни главоболия при нормална температура. Това може да е усложнение след респираторни заболявания и медицински ринит. Това състояние възниква при неконтролирано използване на вазоконстрикторни капки за нос.

Алергичен ринит

Възпалението на носната лигавица, причинено от алергична реакция, се нарича алергичен ринит. Носът в това състояние не диша, главата боли, в резултат на това липсва кислород, а телесната температура остава в нормалните граници.

Това е интересно! Много рядко, но дори човек е алергичен към водата. И дори малко дъжд може да предизвика алергична реакция.

Можете да премахнете алергиите с антихистамини, но това е временна мярка. Най-важното нещо е да се идентифицира и предотврати по-нататъшното излагане на алергена на тялото, за да се предотврати натрупването и развитието на усложнения.

Снимка 2: Храна, прах, пърхот за домашни любимци, цветен прашец, лекарства - и това не е целият списък от алергени, които причиняват алергичен ринит. Източник: flickr (Eugene rumedicalnews).

Хроничен синузит

Това заболяване е възпалителен процес, локализиран в параназалните параназални синуси.

Типични симптоми:

• неразположение;
• назална конгестия (може да бъде едностранна и двустранна, в зависимост от локализацията на възпалителния процес);
• силно главоболие на параназалните синуси;
• миризмата е нарушена;
• гноен назален секрет;
• треска се наблюдава само в острия период.

Много често, болни от синузит успоредно с инфекциозни заболявания: ринит, грип, морбили, скарлатина и др. Прегледът и предписването на лечение трябва да се извърши от квалифициран лекар. Няма нужда от самолечение, неправилни действия могат да доведат до ужасни усложнения.

Полипи в носа

Доброкачествените израстъци, дължащи се на растежа на носната лигавица, се наричат ​​полипи. Те могат да достигнат големи размери, поради което се нарушава носното дишане. Има тежки главоболия поради нарушаване на снабдяването с кислород на мозъка. Ситуацията може да се влоши от изкривена носна преграда. Най-честото хирургично лечение.

фурункулоза

Циреи (гнойни възпаления) на носната лигавица причиняват главоболие, затварят носните проходи и правят дишането по-трудно. Циреи могат да бъдат както единични, така и многократни. Пациентът трябва да се лекува под наблюдението на лекар, за да се предотвратят усложнения.

Снимка 3: Понякога болка в носа може да бъде причинена от фурункулоза, при която има възпаление на кожата на носа и тази болка се дава на различни части на главата! Източник: flickr (Джулия М.).

Температура с главоболие и назална конгестия

antritis

Когато синузитът разпали лигавицата на максиларните синуси. При възпаление може да участва като един синус, или два наведнъж. Инфекциозните заболявания, стоматологичните заболявания, бактериалните инфекции, а също и причинени от вируси могат да провокират появата на възпаление.

Снимка 4: Остър синузит се характеризира с треска, натискане на главоболие, затруднено дишане през носа и същевременно освобождаване от носа. Източник: flickr (идеи за здраве).

Първо, има усещане за болка и нежност в областта на засегнатия синус. В същото време може да възникне зъбобол от засегнатата страна. Постепенно, характерът на главоболието може да се увеличи и локализира в скулите и челото, много по-малко вероятно е да се издигне до слепоочията. Назалното изхвърляне може да бъде ясно или светло зелено.

При преминаване към хроничен стадий болката се разпространява в орбиталната област, болката при мигане - това сигнализира разпространението на възпалението в очите. Присъединява се конюнктивитът, обонянието се нарушава.

Нелекуван синузит е ужасно усложнение: менингит, максиларен остеомиелит, хроничен бронхит.

фронтове

Мястото на възпалението отпред е концентрирано в предния синус. Заболяването започва с болки в челото, болки в очите, сълзене, треска, запушване на носа.

Ако предният синус не се лекува, предната костна стена се възпалява, настъпва некроза на костната тъкан с течение на времето и се образува фистула. Ако възпалението достигне задната стена, след това сепсис, може да се развие абсцес на мозъка.

sphenoiditis

Това е възпаление на клиновидния синус. Главоболие се локализира при тези пациенти в тилната област. Общо неразположение, разкъсване, запушване на носа, трескаво състояние - всичко това са симптоми на сфеноидит. Усложненията могат да бъдат: менингит, увреждане на зрителния нерв с разпространението на възпалението в посока на орбитата.

ethmoiditis

Процесът на възпаление, който включва етмоидната лигавица. Етмоидит се развива с бактериални и вирусни инфекции. Започва с неразположение, болка в корените на носа и вътрешната страна на орбитата, температурата се повишава до 38.

Дишането през носа става невъзможно. В първите дни има изобилни секрети с прозрачен характер, последвани от гнойна секреция с неприятна миризма. При неправилно лечение това заболяване се усложнява и от менингит, абсцес на мозъка, увреждане на зрението и др.

Възпалено гърло

Когато, като допълнителен симптом за главоболие, запушване на носа с треска, се появи възпалено гърло, това показва следните заболявания:

Студ и грип

Възпалителната реакция на организма към вируси или бактерии се характеризира с треска, подуване на носните лигавици, увеличени сливици, главоболие, възпалено гърло, общо неразположение.

Дори проста респираторна инфекция не може да бъде пренебрегната. Усложнения няма да ви накара да чакате: пневмония, усложнения на сърцето, менингит.

Снимка 5: Навременното лечение и почивка в леглото са ключът към бързо възстановяване. Източник: flickr (Eugene rumedicalnews).

Симптоми

На първо място, трябва да се свържете с лекаря, който ще събира историята, според резултатите от тестовете ще направи правилната диагноза и ще предпише лечение. Самолечението е неприемливо.

1. За главоболие предписани болкоуспокояващи.
2. Когато назалната конгестия не е алергична по характер, се посочва, че носът е промит с изотоничен разтвор и след накапване на вазоконстрикторни капки. Трябва да се помни, че капките не се използват повече от 5 дни, в противен случай може да се развие медицински оток.
3. При алергични прояви - антихистамини.
4. Възпаленото гърло се лекува с често гаргане с противовъзпалителни разтвори, използване на спрейове, абсорбиращи се таблетки за лечение на възпалено гърло.
5. При повишени температури се използват антипиретични средства.

Това е интересно! Във Великобритания хомеопатията е защитена от кралицата! По време на епидемията от холера в болницата, където се прилага хомеопатията, смъртността е 16%, а в традиционните клиники - 51%.

Хомеопатични лекарства

Голям избор от хомеопатични лекарства се използва успешно при алергии, главоболие, назална конгестия.

Интересно! Лекарите хомеопати твърдят, че в случай на алергия, лечението с хомеопатия е вероятно единственият шанс да се отървете от болестта завинаги.

1. Atropa belladonna (Atropa belladonna): този инструмент се предписва в началните етапи на алергиите, с зачервяване на кожата в отговор на алергена.
2. Алуминиев оксид (Алумина): алуминиев оксид, се предписва за алергичен сърбеж, ако се появи обрив.
3. Phus (Rus): една от областите на приложение на това лекарство са кожни заболявания под формата на уртикария и екзема.
4. Сяра: С всички прояви на кожни алергии и с фурункулоза.
5. Боракс (Borax): ефективен при обрив на пръстите.
6. Apis (Apis): спомага за запушване на носа, облекчава подуването, намалява отделянето.
7. Arum triphyllum (Arum trifillum): със силна назална конгестия.
8. Евкалипт (евкалипт): добър за употреба при хроничен ринит.
9. Sambucus (Sambucus): много полезен за педиатрична употреба с назална конгестия, дори при бебета.
10. Kali bichromicum (Kali bichromicum): предписано за дебел зелен секрет, подушване в пълни бебета.
11. Ranunculus bulbosus (Ranunculus bulbosus): както при запушване на носа и екзема и херпес.
12. Argentum nitricum (Argentum nitricum): използва се за главоболие.
13. Cimicifuga (Cimicifuga): Ще облекчи добре болката в гнездата и веждите.
14. Cocculus (Cocculus): действа при болка при тежка световъртеж.
15. Gelsemium (Gelzemium): премахва болката в тилната област.
16. Glonoinum (Glonoin): ефективен при болка със силно пулсиране.

Какво трябва да направя, ако носът ми е натъпкан и главата ме боли, но няма температура, какво да се лекува?

Много пациенти, когато дойдат при лекар, се оплакват, че имат запушен нос и болки в гърлото или главоболие. Този процес предполага, че пациентът започва възпалителен процес. Най-често това явление се среща през есента и зимата. Това се случва в резултат на внезапни промени в температурата. Но ако запушването на носа, хрема и кашлицата говорят за настинка, пациентът чувства болка в главата и гърлото.

Причини за поява на неприятни симптоми

Ако пациентът има запушен нос и главоболие, това означава сериозни заболявания. На първо място, пациентът не трябва да отлага посещението и да потърси помощ от специалист. Тези проблеми включват лекар отоларинголог. Той ще извърши изследване и изследване, ще открие причината за заболяването и ще предпише адекватно лечение.

Причинява запушването на носа и болката в главата може да бъде:

1. Синузит.
2. Front.
3. Ринит алергичен характер.
4. Охлузвания.
5. Синузит.
6. Възпалителен процес в клиновидния синус.

За синузита

Синузитът се отнася до възпалителния процес, който се развива в параназалните синуси. Заболяването започва с признаци на обикновена простуда: пациентът има хрема, запушване на носа и температура в диапазона 37-37,5 градуса. Ако пациентът не започне своевременно лечение, не се консултира с лекар и се самолекарства, се присъединява вторична инфекция. В резултат на това пациентът има други симптоми под формата на:

1. Продължителният ринит, който продължава повече от две седмици.
2. Назална конгестия.
3. Закриване на параназалните синуси.
4. Появата на болка в главата.
5. Болезнени усещания в лицевата област, които се влошават от наклона напред.
6. Хрема
7. Маркирайте слуз, който има жълтеникав или зеленикав цвят.
8. Влошаване на общото състояние.
9. Загуба на обонятелна функция.

Различни фактори могат да доведат до развитие на синузит под формата на:

1. Проникване на вирусна и бактериална функция.
2. Нерешени ТОРС.
3. Усложнения след грипна инфекция.
4. Хипотермията.
5. Наличието в организма на други болести с хроничен характер.

За съжаление синузитът е често срещан сред възрастните и децата. Всичко това се дължи на факта, че пациентът отказва медицинска помощ.

Лечение на синузит

Какво да правите, ако тази болест се прояви? Лечението на синузита включва:

1. Приемане на антибактериални средства.
2. Използване на вазоконстриктор под формата на ринофлуимуцил.
3. Зачервяване на носните проходи.
4. Използването на местни антибиотици под формата на Polydex или Isofra.
5. Прием на лекарства, които повишават имунната сила, под формата на Sinupret или Sinuforte.

Отпред

Отнася се до един от видовете синузит, където възпалителният процес настъпва в предния синус. Можете да получите възпаление на синузита по същия начин, както и при синузит, в резултат на настинка, която не е била излекувана, или като усложнение на грипа.

Симптоми на фронталит

Основните симптоми се дължат на:

1. Влошаването на общото състояние на тялото под формата на умора, летаргия, неразположение.
2. Температурата се повишава до 38 градуса.
3. Назална конгестия.
4. Болезнено усещане в челната част, което се увеличава, когато се наведе напред и връща обратно в окото.
5. Липса на апетит.
6. Сълза и фотофобия.

Лечение на преден синузит

Какво да правим с фронта? Ако лечението на това заболяване не започне навреме, тогава могат да възникнат сериозни усложнения под формата на абсцеси в мозъка и визуалните мембрани. В такива ситуации е необходима спешна помощ от специалисти.

Често лечението включва хирургични процедури за отстраняване на гнойно съдържание. Процедурата включва извършване на малък разрез в челната област. След това се предписва лекарствена терапия, която включва:

1. Приемане на антибиотици. Продължителността на лечението е от пет до десет дни, в зависимост от хода на заболяването.
2. Използването на антипиретици. Използва се, когато температурата надвишава 38,5 градуса.
3. Използване на вазоконстрикторни средства. Продължителността на лечението не трябва да надвишава пет дни, тъй като такива лекарства са пристрастяващи.
4. Приемането на хомеопатични лекарства под формата на циннабсин. Това лекарство облекчава подуването и задръстванията, както и укрепва имунната функция.
5. Използването на муколитични агенти. Те допринасят за разреждането и отстраняването на гъста храчка. Те включват Fluimucil, Gelomirtol, Acetylcysteine.
6. Приемане на противовъзпалителни средства. Те спомагат за бързото премахване на възпалителния процес. Това включва Erespal.
7. Измиване на носните канали с разтвор на морска сол.
8. Използването на физиотерапия.

За синусите

Най-често пациентите се диагностицират със синузит. Този тип заболяване засяга максиларните синуси, които са разположени непосредствено до носните проходи. Смята се, че синузитът се развива по някаква причина във формата:

1. Наличието на полипи или тумори в носната кухина.
2. Отслабена имунна функция.
3. Изкривяването на носната преграда.
4. Наличието на алергични прояви.

Симптоми на синузит

Невъзможно е да се започне синузит, тъй като причинява много усложнения. Ето защо, всеки пациент трябва да си симптоми. Той се проявява:

1. При повишаване на телесната температура до 38 градуса. В повечето случаи температурата остава в нормалните граници и не надвишава 37 градуса.
2. Хрема Секрециите първо имат богат характер, след това слузта става по-дебела и става жълтеникава.
3. Намалява обонятелната функция.
4. Болезнени чувства в орбиталната зона.
5. Нарушения на общото благосъстояние.

В този случай, когато синузитът може да постави ухото, тъй като максиларните синуси се намират в близост до ушния канал. Ако пациентът има главоболие, това означава присъединяване на предния синус, което се наблюдава доста често.

Лечение на синузит

Какво да правим със синузит? Започнете лечебния процес възможно най-бързо. Ако препоръките не се спазват, заболяването става хронично. Този тип заболяване се характеризира с периодични обостряния.

Медицинската терапия включва:

1. А пункция. Този метод на лечение включва пробиване на максиларния синус и изпомпване на гной.
2. Антибиотици под формата на Augmentin, Амоксицилин и Доксициклин.
3. Промиване на носните проходи с физиологичен разтвор.
4. Провеждайте инхалация с добавка на етерични масла, билки или физиологичен разтвор.
5. Използването на хормонални лекарства под формата на Nasonex.
6. Приемане на имуностимулиращи средства с противовъзпалително действие. Те включват Синупрет Форте и Синуфорте.
7. Използването на вазоконстриктор под формата на ринофлуимуцил.

За сфеноидит

Сфеноидитът е един от видовете синузит. Единствено възпалителният процес протича в сфеноидните синуси. Този тип заболяване е изключително рядко, но причинява повече дискомфорт от синузита или фронталния синузит. Болестта има доста ярки знаци във формата:

1. Болка в тилната област, челната или теменната област.
2. Постоянна назална конгестия.
3. Наличието на гнойно отделяне.
4. Липса на обонятелна функция.
5. Повишаване на телесната температура.
6. Виене на свят.
7. Разделете очи.

Болезненото чувство в тилната област е изключително рядко при настинки. Ето защо лекарят може лесно да постави диагноза и да назначи лечение.

Лечение на сфеноидит

Какво да правим в тази ситуация? Комбинираната терапия включва:

1. Приемане на антибактериални или антивирусни средства.
2. Използване на вазоконстрикторни капки.
3. Зачервяване на носните проходи.
4. Получаване на лекарства, които разреждат секрецията.

Често сфеноидитът става хроничен поради неспазване на препоръките на лекаря. Ето защо е необходимо да се прибегне до операция. След това на пациента се предписват физиотерапевтични процедури за бързо възстановяване под формата на:

1. Инхалиране с помощта на пулверизатор.
2. Електрофореза с добавка на противовъзпалителни средства.
3. UHF.
4. Парафинови приложения.

За фурункулоза

Този тип заболяване се среща много често сред младите хора. В този случай възпалителният процес засяга лигавиците в носа и кожата на крилата на носа. В този случай болката може да премине към главата. Отличителните симптоми на това заболяване са повишаване на температурата над 38 градуса и пълна липса на кашлица. При палпиране на засегнатата област пациентът изпитва силна болка. Кожата е подута и червена.

Лечение на фурункулоза

Какво да правим с фурункулоза? Често лекарят предписва физиотерапия и медикаментозно лечение. Медикаментозната терапия включва приема на противовъзпалителни и болкоуспокояващи. Ако кипенето излезе в носната кухина, тогава трябва да използвате специален мехлем. Също така е необходимо да се приемат витаминни комплекси и да се следва специализирана диета.

Ако имате главоболие, болки в гърлото или синусите, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Той ще извърши проверка и ще назначи преглед, който ще помогне да се определи причината за заболяването. Това включва рентгеново изследване, изчислителна и магнитна томография, вземане на кръв за анализ и намазване за определяне на патогена. Текущи заболявания не си струва, тъй като те бързо се превръщат в хроничен стадий.

Нос и главоболие

Ако имате главоболие, когато полагате носа, трябва да слушате тялото, защото това са сериозни признаци на патологичния процес в организма. Невъзможно е да ги идентифицирате сами.

Понякога тези симптоми се появяват без повишена температура, което затруднява определянето на диагнозата. При първите прояви на този симптом при възрастен или дете незабавно потърсете помощ от лекар.

Само опитен лекар, след пълен преглед на тялото, въз основа на резултатите от тестовете, е в състояние да направи правилната диагноза и да предпише подходящо лечение.

Какво сигнализират тези признаци, кои патологични процеси са включени и как да се лекуват, повече за това в тази статия.

Болкови синдроми с назална конгестия

Назалното запушване може да бъде придружено от главоболие. Локализира се в храма и в челото. Сутрин болката се увеличава, защото по време на сън отделянето на секрети от синусите е трудно.

Понякога едно дете и възрастен ще изпитат леко кървене от носната кухина. Важно е да се определят причините, защото носът се счита за един от важните органи.

С негова помощ се спира навлизането на патогенни бактерии, вируси.

Той е отговорен за функцията на миризмата. В носната кухина са кръвоносни съдове, които могат да бъдат механично повредени. Това се случва с наранявания по лицето, фрактури в носа.

Децата често обичат да поставят различни предмети в носа си, което също може да предизвика кървене.

Болката може да предизвика различни заболявания. Характерът на болката зависи от диагнозата, а при задръстванията често няма температура.

Кървенето може да бъде придружено от синузит, синузит, ринит и други заболявания. Поради образуваните кори на носа, слузта е слабо секретирана.

Това включва и алергии, болести в мозъка и нестабилно кръвно налягане. Когато се открие инфекция, лекува се идентифицираното заболяване.

Причини за поява на симптоми

Преди започване на лечението е наложително да се идентифицират причините за главоболие и запушен нос. За да направите това, отидете в болницата, за да може лекарят да извърши пълен преглед и да постави правилна диагноза.

Сред предполагаемите причини са следните заболявания:

• Синузит. Има възпалителен процес на лигавиците в синусите. Местоположението на синдрома на болката зависи от мястото на възпалението. Обикновено се локализира в бузите, горните зъби, около очите и веждите.
• Front. Активира се възпаление на носната кухина или синусите в челото. В предната част има тъпа болка. Сутрин болките се влошават.
• Синузит. В максиларните синуси възниква възпалителен процес. Болката придава на челюстта и очните кухини. С леко докосване до бузите има дискомфорт.
• Sphenoiditis. Възпалителният процес обхваща сфеноидните синуси. В този случай, главата боли напълно. Отделно, болката дава на носа, ушите и шията.

Причината за запушване на носа може да бъде остра респираторна болест. Ако това заболяване възникне при деца, е възможно повишаване на температурата. При възрастни болестта често няма температура.

Запълването на носа е придружено от болка в главата, болки в гърлото и кихане. Трябва да направим всичко възможно, за да избегнем развитието на болестта и да започнем правилното лечение.

Хроничен ринит

Главоболие с назална конгестия може да покаже наличието на ринит. При това заболяване няма температура. Заболяването се характеризира с възпаление на лигавиците на носа.

В началния етап дишането е постоянно трудно. Задръстванията се наблюдават последователно от двете страни.

При изстискване на предните удебелени отдели в долните носни ракови отвори в носните канали се компресират, разкъсват се и се появяват конюнктивити.

При изстискване на долната носова ухо на носната преграда се усещат болки в областта на главата.

При алергичен ринит, лигавиците на носа се възпаляват поради директен контакт с алергени. Задушен нос, изтичане на течности и кихане.

Продължителният ринит води до болезнен синдром. Симптомите са придружени от раздразнителност, слабост, нарушено обоняние и кървене от носа.

синузит

Заболяването започва с настинка. Подути и запушен нос в областта на преградите, храчките се увеличават в обем. В резултат на това пасажите в параназалните синуси са блокирани, оказвайки силен натиск върху тях.

Какви симптоми съпътстват този процес:

• Появява се назална конгестия, която се увеличава с напредването на заболяването.
• В синусите се появява запушване. Проявата на ринит се наблюдава в първия ден от идентифицираните симптоми.
• Главоболие.
• Сълза-носният канал се набъбва, така че се появява разкъсване.
• Общото състояние се влошава, има неразположение, болка в гърлото, температурата варира.

Това заболяване може да предизвика различни причини. Най-честите са инфекциите, причинени от вируси, които проникват през носа и устата.

Има възпаление, което може да възникне и поради неправилно лечение.

Трябва ясно да знаете какво да правите в случай на синузит. Заболяването може да настъпи поради развитието на хронични заболявания на ушите, гърлото и носа.

Лечението е насочено към намаляване на симптомите и пълно възстановяване. Антибиотици и вазоконстрикционни лекарства се предписват, за да се отървете от повишеното налягане в синусите.

antritis

Това заболяване е придружено от главоболие и запушване на носа. За него води липсата на лечение за настинка. При появата на тези признаци се обърнете към лекаря.

Самостоятелно определят болестта може да бъде, като стои и прави главата се превръща в различни посоки.

Когато главата се накланя напред, се появяват силни главоболия, полагащи се в носа и ушите.

В този случай незабавно се свържете с лекарите за преглед.

Синузитът е придружен от болка в областта между очите и максиларните синуси. Понякога синдромът на болката покрива горната челюст.

Тази болест трябва да се лекува, защото не изчезва сама.

Ако не се направи нищо, за да се лекува, са възможни сериозни усложнения, които засягат цялата област на главата. Предписани са антибиотици.

Ако не лекувате синузит, съществува риск от менингит. И ако формираният гной проникне в костната тъкан, това ще доведе до остеомиелит.

Областта на окото, очните кухини са засегнати, появяват се оток и силна болка. Синузитът изисква незабавно лечение.

фронтове

Има възпалителен процес във фронталните синуси, като усложнение от минали заболявания. Болка в гърлото не се наблюдава. Причините могат да бъдат вирусни инфекции.

Основните симптоми:

• Local. Главоболие в предната част. Ако натиснете върху челото, болката се усилва. Носът е запълнен, от кухината му се отделят гнойни изхвърляния. Челото почервенява и набъбва. Тези признаци са характерни за клепачите, очите.
• Общи. Общото състояние, повишената умора намалява рязко, работоспособността намалява, появяват се слабости, влошава се сънят, влошава се високата температура.

Важен симптом е удължен хрема, който предизвиква гной и неприятна миризма. При остри форми има кашлица, дразнене на гърлото, особено през нощта.

Има температура и отрицателна реакция на ярка светлина. Острата форма продължава до 3 седмици, след което става хронична.

При късно лечение се наблюдава развитие на тежък оток, челните и носните канали се блокират, засягайки главата. Това е сериозно усложнение, което е трудно да се лекува.

Включва се хирургична интервенция. След разреза синусът се изчиства от гнойни натрупвания и се установява дренаж за изтичане на гной.

За да се предотвратят усложнения, важно е да се консултирате с лекар във времето, за да могат да предпишат правилното лечение. Не можете да игнорирате изброените знаци.

sphenoiditis

Заболяването се класифицира като синузит. Възпаление на клиновидния синус. Тя се среща по-рядко от синузита, но е много трудно да се лекува.

Поради тази причина заболяването често става хронично и може да се лекува с операция.

Заболяването е придружено от симптоми:

• Има болка в главата, която боли гърба на главата. Зона на разпространение - чело и корона. Приемането на обезболяващи средства няма ефект.
• Болезнени усещания възникват на фона на носа.
• Пухът се освобождава изобилно, което покрива цялото гърло и причинява дискомфорт.
• На фона на възпалението в клиновидния синус се изгубва обонянието или се усещат неприятни миризми.
• Двойно около очите.
• Висока температура, общо влошаване.

Позволете да определите болестната болка в задната част на главата. Тази проява не е често срещана, следователно улеснява диагностицирането на заболяването.

Незабавно предписано лечение, подхождащо внимателно към този въпрос.

Предписани лекарства, включително антибиотици и антивирусни препарати.

Освен това се предписват лекарства за стесняване на съдовете, разреждане на секрецията, извършване на изтичане на секрети.

Ако главоболието има запушен нос при възрастен или дете, не забравяйте да се консултирате с лекар. Причини могат да бъдат сериозни заболявания, чието лечение трябва да бъде бързо.

Ако не се лекува, може да има сериозни последствия под формата на тежки усложнения. Лекарят ще извърши пълна диагноза, предпише тестове и правилно лечение.

Често тя включва антибактериални, антивирусни лекарства и лекарства за вазоконстрикция. При остри форми привличат помощта на хирурзи.

Независимо третиране на такива патолози е невъзможно, защото самолечението е животозастрашаващо.

Назална конгестия с главоболие

Симптом предполага, че в носната кухина и параназалните синуси подуване. Това не е непременно инфекциозно заболяване. В половината от случаите това са алергии (по-специално алергичен риноконюнктивит) или неоплазми в носа.

Всеки знае състоянието, когато е невъзможно да се диша през носа поради факта, че е запушен. Няма такъв човек, който поне веднъж в живота си не е имал студ, или сопли тече в поток. Въпреки това, когато носът е пълен и в допълнение към това има главоболие - това е тревожно. Причините за това може да са различни. Как да се отървем от тези проблеми - опитайте се да го разберете.

Етиология [причини]

Така че, комбинация от настинка и болка в главата може да покаже болести като:

• Синузит. Това е възпаление на лигавицата на носните синуси. Мястото, където най-много боли е мястото на възпалението. Затова не бива да се изненадва, че болката е концентрирана в носа, главата, близо до горните зъби, над очите или директно в областта на гнездата и дори зад тях.
• Синузит. В този случай възпалителните процеси са в синусите на горната челюст. Челюсти, зъби и отново болки в очите. Също така се случва, че докосването на бузата предизвиква неприятно усещане.
• Front. Разпали се носа и синусовото чело. Природата на болката е скучна, челото боли, особено сутрин.
• Сфеноидит - възпаление на клиновидния синус. Болката е равномерно разпределена по главата, трудно е да се изолира определена област. Може да има болка в ушите, шията. При дългосрочно развитие на заболяването е възможна комбинация: главоболие и задръстване на ухото.

В допълнение към по-горе, главоболие назална конгестия предполага, че носната кухина и синусите подуване. И това не е непременно инфекциозно заболяване. В почти половината от случаите се говори за алергии (по-специално, алергичен риноконюнктивит) или назални тумори. Необходимо е спешно да се установи причината, иначе не само меките, но и хрущялните тъкани могат да колапсират.

симптоматика

Назалното запушване може да варира. Например, такава комбинация е често срещана: през нощта носът е запушен и през деня непрекъснато тече от него. Или пък през цялото време, синусите са запушени, човек диша през устата му. Естествено, той не разполага с достатъчно въздух, в резултат на това - главоболие. Или просто - обща слабост, запушен нос, главоболие, слузта не се отдръпва, няма кашлица.

Характерът на главоболието може също да бъде различен в зависимост от заболяването, както и от имунитета на организма.

Болката може да бъде концентрирана във времевата част и във фронталната. Болката може да бъде остра (особено в областта на очите) и може да бъде тъпа - по цялата глава. При хора, изложени на мигрена, силната болка може да предизвика атака с влошаване на остротата на зрението.

Най-често болката се усилва сутрин. Това се дължи на факта, че през нощта изтичането на храчки от синусите е по-малко интензивно (поради сън).

Случва се, че заради студения нос кърви. Това е типично както за деца, така и за възрастни. Такова кървене се случва, когато синузит, ринит, синузит. В носната кухина, поради чести, но неефективни издухвания, могат да се образуват корички. По-късно те надраскат лигавицата, което води до освобождаване на малко количество кръв. Понякога подобен симптом показва хипертония или нарушения в кръвообращението. Най-често това се дължи на слабите стени на кръвоносните съдове, дължащи се на бери-бери, но само лекарят може да определи точната причина.

лекари

Първият специалист, който трябва да се обърне към описаните симптоми, е отоларингологът (УНГ). Той ще диагностицира профила си и, ако е необходимо, ще се обърне за консултация към друг специалист. Например, ако хрема причинява епизоди на кървене от носа, невролог, общопрактикуващ лекар, вероятно неврохирург, трябва да бъде изследван, ако има някакво подозрение за мозъчно заболяване. Или в случай на мигренозен пристъп поради претоварване на синусите - отново, на невролог, който може да назначи проучване на мозъчни съдове или други тестове.

Не е изключено, че отоларингологът няма да открие никакви заболявания от своя страна и ще насочи пациента към алерголог - ако подозира алергичен характер на изброените симптоми. Може да се наложи да се консултирате с хирург-онколог, за да изключите или потвърдите наличието на тумори в носната кухина.

диагностика

Диагностиката ще започне с проверка. Опитен лекар, съгласно описаните симптоми, изключва (или диагностицира) вероятността от една от болестите. Въпреки това може да са необходими редица изследвания, за да се направи по-точна диагноза: рентгенография, ултразвук или дори КТ (компютърна томография) на синусите.

Според резултатите от изследването ще се установи наличието или отсъствието на възпалителни процеси в горните синуси на челюстта, фронталната област, лигавиците на носа.

Ако прегледите не покажат никакви възпаления, друг специалист, алерголог, невролог, онколог ще продължи диагнозата.

лечение

Излишно е да казвам, че самолечението за тези симптоми е изпълнено с най-неочакваните последствия. Само лекар може да направи правилната диагноза и да предпише адекватно лечение.

В основата на лечението на инфекции на УНГ са системни и местни антибиотици. За подобряване на оттичането на синусите са назначени вазоконстрикторни и противовъзпалителни средства. Ако стане възможно да се говори за хронично възпаление, то тогава се лекува с помощта на процедури, които възстановяват целостта на тъканите и повишават имунитета.

Респираторните инфекции се лекуват с антимикробни и вазоконстрикторни средства. Те възстановяват естествения процес на дренаж в носа и по този начин нормализират потока на храчки.

Алергичните заболявания се лекуват с антихистамини, както и с локални глюкокортикостероиди. Що се отнася до неоплазмите, те се отстраняват чрез операция с помощта на ендоскоп.

Възможно е също така назначаването на физиотерапевтично лечение - ако пациентът е бил лекуван в съответствие с назначението, а постоянната назална конгестия не преминава.

Това могат да бъдат такива хардуерни процедури като:

• електрофореза - противовъзпалителни средства се инжектират в тъканите на носната кухина с помощта на постоянен ток;
• ултразвук - върху лигавицата на назофаринкса, засегната от ултразвукови вълни;
• UHF - центровете на възпалението действат с помощта на високочестотни електромагнитни вълни, поради което възпалението преминава и раните заздравяват.

Ако се натрупа гной в параназалните синуси, се предписва пункция на пациента (минимално инвазивна операция) - въвеждане на игла, с помощта на която се отстранява гнойната маса от възпалената кухина.

предотвратяване

Както и в много други случаи, единствената възможна превенция на запушването на носа и главоболието ще бъде здравословният начин на живот, който се изразява в:

• ходене на чист въздух;
• дневен режим;
• ядене на здравословни храни;
• физическо възпитание;
• отказване от тютюнопушене и алкохол;
• здрав сън в проветриво помещение;
• минимален стрес;
• приемането на витамини.

Освен това е много важно да не се злоупотребява с наркотици ненужно. Несистематичният прием на таблетки и смеси води до пренасищане на тялото с „химия“, както и до намаляване на реакцията на организма към лекарства. Не забравяйте за черния дроб, който работи, за да рециклира всичко, което влиза в тялото, и да се грижи за него.

Лекарствата трябва да се приемат само и изключително, както е предписано от лекуващия лекар.

Какво да правим, когато носът се напълни, главоболие, но без температура

При едновременното появяване на главоболие и чувство за запушване на носа е необходимо преди всичко да се установи точната причина и да се започне цялостно лечение.

Когато човек изпитва такива прояви на фона на повишена температура, това не предизвиква въпроси. Въпреки това, ситуации, включващи назална конгестия и силни главоболия на фона на общото благосъстояние водят много хора в ступор.

Какви заболявания водят до тази клинична картина

Опитният лекар ще постави диагноза, като вземе предвид особеностите на главоболието и естеството на назалната конгестия, след като получи диагностични данни, ще избере подходящото лечение. Въпреки това ще бъде трудно да разрешите този въпрос самостоятелно, а неправилно избраната терапия може да повлияе неблагоприятно на вашето здраве.

Най-честите заболявания, придружени от главоболие и запушване на носа: синузит, фронтален синузит, синузит.

Остри инфекциозни процеси се проявяват с повишаване на температурата, при нормална термохимия, хронични процеси и заболявания възникват на фона на намален имунитет. Нито едно от тези състояния не добавя цветове на дъгата. Лечението е трудно.

синузит

Хроничният синузит е резултат от остър процес, който не се лекува или не се лекува.

Основната причина за заболяването може да бъде: ARVI, грип, скарлатина, морбили, остър ринит.

Хроничният процес винаги намалява естествените защитни сили на организма, като по този начин отваря пътя за по-сериозни заболявания. С разпространението на възпалителния процес може да се развие менингит (възпаление на лигавицата на мозъка), заболяването може да причини смъртта на пациента.

• назална конгестия;
• главоболие;
• субфебрилна температура (37.2);
• промяна на миризмата;
• гноен назален секрет.

Самолечението не се препоръчва. Трябва да се свържете с УНГ с цел предписване на цялостно лечение. След началото на терапията, главоболието спира, други симптоми изчезват по-късно.

лечение

Първата стъпка е да се използват средства и методи, насочени към освобождаване на синусите от съдържанието и намаляване на подуването на лигавицата.

Прилагайте лекарства в комбинация с магнитна терапия и лазерна терапия. В домашни условия можете да приложите дарсонвализация (точков електрод върху засегнатата синусова област). За премахване на съдържанието на синусите се използва миене и пункция (за синусите).

Когато инфекциозният характер на заболяването се предписва антибактериални лекарства и НСПВС. При алергичен характер се назначават антихистамини.

Важен фактор за постигане на дългосрочен ефект е витаминната терапия и повишаването на общата резистентност на организма.

фронтове

Съвременното общество не позволява на болния да се лекува напълно от прости заболявания. Това води до факта, че обикновена простуда може да бъде усложнена от възпаление на челните синуси. Като се има предвид, че болестта се носи на краката, тя често става хронична.

При хроничен фронтален синузит, главоболие се появява в моменти на рецидив и се локализира в областта на челото. При значителен процес на развитие има подуване и зачервяване на веждите, горния клепач, във вътрешните ъгли на очите. С физически ефекти върху фронталните синуси, болката се усилва.

лечение

Главоболието е трудно да се спре обичайните средства. Допълнителни признаци ще бъдат гнойните отделяния от носа, намалена производителност, бърза умора, сънливост и повишаване на телесната температура до 38 градуса. Течността става постоянна.

При липса на своевременно ефективно лечение се получава блокиране на фронтално-носния канал. Състоянието изисква незабавна хирургична интервенция поради риска от разпространение на възпаление в мозъка. След механично почистване на синусите през разреза, лекарят извършва оттичане на синусите до пълно пречистване.

Лечението включва противовъзпалителни средства, физиотерапия и общо укрепване на тялото. В допълнение към тези терапии, традиционната медицина се използва за фронтално лечение.

antritis

Хроничният синузит има бавен ход с чести пристъпи. В периода на обостряне се наблюдават тежки главоболие, назална конгестия, обща интоксикация и други симптоми в зависимост от пренебрегването на процеса.

Главоболието се наблюдава в проекцията на максиларните синуси, излъчващи се към челото, горната челюст и корена на носа. Ако пациентът бъде помолен да наклони главата си напред, той чувства чувство на тежест и болката се увеличава.

Причини за хронизиране на процеса са настинки, без наблюдение, задръствания, причинени от чуждо тяло в носа (при деца), изкривяване на преградата, полипи, често проявяващи се алергии, лоши навици и отслабен имунитет.

лечение

Синузитът изисква своевременно и пълно лечение. Усложненията на това заболяване често водят до смърт.

Преди да вземете решение за самолечение, съветваме ви да се запознаете с възможните усложнения:

• тонзилит, ларингит, фарингит;
• дакриоцистит (възпаление на слъзния сак);
• вниманието и паметта са нарушени поради постоянна хипоксия;
• сънливост;
• нарушение на сърдечната дейност;
• възпаление на тъканите на лицето;
• пневмония;
• с проникване на възпаление може да развие енцефалит, менингит, абсцес на мозъка;
• проникване на възпаление в костите;
• с гнойна лезия на очната ябълка - загуба на зрението;
• сепсис - ако инфекцията попадне в кръвта.

Всяка форма на синузит е заплаха за здравето и живота на пациента поради близостта на постоянен източник на инфекция от мозъка.

Лечението се извършва цялостно. Състои се в освобождаване на синусите от съдържанието (най-често пункция), намаляване на оток на лигавицата, противовъзпалителна терапия, имуномодулация и имуностимулиране на организма и физиотерапия.

В ремисия е необходимо да се следи дихателните пътища, промиване на носните проходи с физиологичен разтвор и засилване на цялостната телесна устойчивост.

Необходимо е напълно да се отървете от лошите навици (със сигурност не си струва пушенето, когато имате синузит), да се втвърди, да се хранят правилно и да се поддържа баланс между работа и почивка.

Основният фактор за превенция на хроничното протичане на тези заболявания е навременното и пълно лечение на възпалителните процеси, дори ако на пръв поглед изглеждат незначителни. Правилното лечение може да бъде предписано само от лекар по тясна специалност, в случая - отоларинголог.

Причини и лечение на назална конгестия с главоболие

Носовата алопеция в комбинация с главоболие е проява на значителен брой различни патологични процеси. Установяването на причините за заболяването дава възможност да се предпише правилното лечение и да се избегне развитието на усложнения, както и негативните последици за пациента.

Причините за запушване на носа с главоболие

Назалната конгестия, която се развива в комбинация с главоболие, е полиетиологична патологична проява. Това означава, че синдромът се развива поради наличието на няколко заболявания, които включват:

• възпалителни процеси, локализирани в параназалните параназални синуси;
• ожулвания;
• алергичен риноконюнктивит;
• образуването на тумори в носната кухина.

Групите заболявания, при които носът и главоболието са запълнени, няма температура, въпреки че са обединени от едни и същи симптоми, имат различни подходи за ефективно лечение.

Възпалителни процеси в синусите

Околоносовите синуси в анатомичната връзка представляват коремни образувания на костите на лицевия череп, които са свързани с носната кухина. Те включват максиларните, фронталните, сфеноидните синуси или синусите.

При заболявания на носната лигавица възпалителният процес се разпространява до параназалните синуси. Този процес се комбинира с термина синузит. Доста често се изолира изолиран патологичен процес в максиларния (антрит), клинообразен (сфеноидит) и фронтален (челен) синус.

Има няколко общи причини за развитието на възпаление на параназалните синуси:

• остра респираторна вирусна инфекция, която развива катарално възпаление на лигавицата на горните дихателни пътища, включително и на околоносовите синуси;
• бактериална инфекция (стафилококи, стрептококи, чревни, pusicidal стикове, Klebsiella, Proteus), характеризираща се с по-тежко течение с често развитие на гнойни процеси (гной се натрупва в челната кухина, максиларния или клиновидния синус);
• неинфекциозни причини за възпаление в носната кухина и параназалните синуси, най-честата от които е алергична реакция с оток на лигавицата.

Комбинираното възпаление на няколко синуса наведнъж има по-тежко течение и може да бъде придружено от интоксикация на тялото. В този случай повишаването на телесната температура се свързва с назалната конгестия, главоболието.

antritis

Възпалителният процес, локализиран в максиларните синуси (параназалните синуси на горната челюст), се нарича артрит. Основното условие, което насърчава разпространението на инфекцията от носната кухина към максиларния синус, е развитието на настинка. Носната конгестия е резултат от оток на лигавицата, който влошава изтичането на секрети от кухината на максиларния синус, като допринася за развитието на възпалителния процес.

Дългосрочното развитие на синузита води до болки в горната челюст, което често е едностранно. Интензивността на болката постепенно нараства с прогресирането на патологичния процес. Липсата на своевременно адекватно лечение провокира разпространението на възпалението в другите синуси.

В кухината на максиларните синуси може да се появи гнойно съдържание, което обикновено е придружено от интоксикация на тялото. В същото време се влошават апетитът, мускулните и ставни болки и общата слабост на пациента. Телесната температура може да остане нормална и леко да се увеличи (до 37-37,5 градуса).

фронтове

Възпаление на фронталния (фронтален) синус на фона на продължителната назална конгестия, провокирана от бактериална инфекция, се развива по-рядко от синузита.

Това се дължи на факта, че каналът, през който фронталният синус е свързан с носната кухина, има по-малък диаметър на лумена, което затруднява проникването на бактерии или други патогени на възпалителния процес.

Развитието на фронталния синузит винаги е съпроводено с факта, че челото боли и носът е пълен. При продължително протичане възпалението преминава в гноен процес, който обикновено се съпровожда от интоксикация на тялото с повишаване на телесната температура.

sphenoiditis

Възпалението на клиновидния синус се нарича сфеноидит. Тя се развива поради въздействието на същите причини, както в предната част, синусите.

Сфеноидитът се характеризира с преобладаваща локализация на главата в областта на тила с притискащ или болен характер.

Назалната конгестия не се съпровожда от появата на мукозен или гноен разряд. Това се дължи на факта, че тайната на лигавицата на клиновидния синус се влива директно в фарингеалната кухина.

Гнойният процес по време на дългосрочното развитие на сфеноидитите рядко се развива, което е свързано с леко изтичане на съдържанието на синусите в ларинкса.

фурункулоза

Терминът кипва описва гноен бактериален процес, при който възпалението засяга фоликула на косата, локализиран в кожата.

Развитието на кипене в носната област е съпроводено от факта, че става трудно да се диша или напълно се поставя един носен канал (в зависимост от степента на възпалението), а също така се появява главоболие, но телесната температура не се повишава. Курсът на фурункулоза е придружен от локализирано натрупване на гной в областта на възпалената луковица. Когато кухината премине - пациентът изпитва състояние на подобрение.

Алергичен риноконюнктивит

Честа причина за запушен нос и главоболие е развитието на специфична алергична възпалителна реакция, засягаща носната лигавица и конюнктивата на окото, известна също като алергичен риноконюнктивит.

Алергията е патологичен процес с реакция на свръхчувствителност (свръхчувствителност) на човешкото тяло към определени чужди съединения, обикновено с протеинов произход.

Когато алергенът влезе в контакт с лигавицата на носа или очите, се освобождава хистамин (този хормон е предназначен да повиши безпокойството в тялото). Отговорът на такъв сигнал са стотици химични реакции, които се проявяват с редица характерни клинични признаци:

• назална конгестия с появата на секретни секрети;
• дискомфорт в носа като сърбеж;
• парене в очите, сълзене, понякога фотофобия;
• главоболие, което е реакция на разпространението на алергия към лигавицата на параназалните синуси.

Основната характеристика на алергичния риноконюнктивит е, че възпалителният отговор не е придружен от треска и интоксикация.

Носната неоплазма

В носната кухина, назофаринкса, в областта на каналите, които се свързват с параназалните костни синуси, могат да се образуват обемни туморни маси.

Най-честите от тях са доброкачествени тумори, които се наричат ​​полипи. Тяхното развитие не е придружено от интоксикация на тялото, те не се разпространяват в други тъкани и органи (метастази).

Въпреки доброкачественото протичане, полипите на носната лигавица винаги водят до влошаване на въздушния поток по време на дишането и блокират изтичането на секрети на лигавицата на параназалните синуси.

Това води до постепенно развитие на задръствания с главоболие и запушване на носа.

Претоварването на носната слуз е отлично място за размножаване на бактерии и при липса на адекватно лечение започва обширна бактериална лезия. Обикновено това е придружено от влошаване на състоянието на човека, развитие на интоксикация, при което не само носът и главоболието, но и телесната температура се повишават.

Лекарствена терапия на възпаление на синусите

Преди започване на лечението е необходимо да се постави диагноза в офиса на отоларинголог. Само чрез идентифициране на основната причина за симптомите може да се предпише ефективна терапия. С независими действия има голям шанс да направите грешка и да започнете да лекувате не е необходимо. Медикаментозно лечение на възпаление, което е близо до параназалните синуси, винаги е сложно и включва няколко области.

Етиотропна терапия

Насочена към премахване на причината за заболяването - причинителите на възпалителната реакция, в повечето случаи, са различни патогенни (патогенни) и опортюнистични бактерии, тяхното унищожаване се извършва с помощта на антибактериални средства.

За тази цел се използват антибиотици с широк спектър на действие (цефалоспорини и полусинтетични пеницилини). Окончателният списък на лекарствата и изборът на конкретни продукти се определя от лекаря и зависи от вида на идентифицирания патоген, както и от продължителността на заболяването.

Патогенетично лечение

На първо място се цели подобряване на преминаването на въздуха през носните канали, както и изтичане на секрети на параназалните параназални синуси. Тя включва използването на вазоконстрикторни капки, които намаляват подуването на носните лигавици, както и каналите на синусите. Препарати по избор: Галазолин, Назол, Ксилен, Ринорус.

• В случай на възпалителна реакция с вирусен произход, е необходимо да се използват антивирусни и имуномодулаторни средства от групата на интерферон (рекомбинантни алфа / гама интерферони), групата на инхибитора на неураминидаза (Relenza, Tamiflu, Peramivir).
• Симптоматично лечение се посочва също, ако носът е запълнен и има главоболие. Той включва използването на нестероидни противовъзпалителни средства (парацетамол, нимезил).

По време на комплексната терапия винаги се използва овлажняване на въздуха (по-добре е да се използват домашни овлажнители), което е особено важно по време на отоплителния сезон.

Също така е желателно носът да се измие с физиологичен разтвор. Хидратация на лигавицата, подобряване на нейното функционално състояние се постига с помощта на аерозоли на базата на морска вода.

Независимото използване на антибиотици е изключено, те могат да се използват само след лекарско предписание.

Терапия със синузит

Лечението на синузита включва основните направления и принципи на лечение на възпалителна патология на параназалните синуси.

Не можете да затоплите зоната на носа и горната челюст в острия ход на патологичния процес, тъй като това може да предизвика образуването на гной.

Основното лечение включва антибиотична терапия, използване на вазоконстрикторни капки и нестероидни противовъзпалителни компоненти. Продължителността на терапевтичните мерки за острия ход на заболяването е най-малко 5 дни.

Лечение на алергични прояви

Лечението на алергичен ринит и конюнктивит е коренно различно от лечението на възпалението.

Тя включва предотвратяване на повторния контакт на човешкото тяло с алергена (предварителна диагноза се извършва с идентифициране на съединения, за които се развиват алергии), както и използването на антихистамини, които спомагат за намаляване на тежестта на проявите на алергична реакция.

физиотерапия

Физиотерапевтичните процедури се предписват за хронично протичане на патологичния ринит, придружено от запушване на носа и главоболие. За тази цел се прилагат нагряване, електрофореза с лекарства и инхалация. Продължителността на лечението и вида на процедурите, които лекарят определя индивидуално.

Хирургична интервенция

Операцията е предписана за радикално лечение на назални неоплазми, като целта му е да отстрани тумора. В случая на хроничен синузит, по-специално, артрит, хирургическа интервенция може да се предпише за разширяване на канала за комуникация на синусовата кухина и носа.

Носната обструкция с главоболие, дори без интоксикация и силно повишаване на телесната температура, изисква внимателна диагноза. Това ще позволи на лекаря да избере най-оптималното лечение в зависимост от причината и естеството на патологичния процес.