Лъчева терапия за мозъчни тумори

Търсене и избор на лечение в Русия и в чужбина

Раздели на медицината

Пластична хирургия, козметология и стоматологично лечение в Германия. повече подробности.

Мозъчна - лъчева терапия на тумори

Лъчева терапия е метод за лечение на тумори (обикновено злокачествени), който се състои от облъчване. Факт е, че злокачествените клетки са по-чувствителни към вредните ефекти на радиацията, отколкото здравите клетки. Това се дължи на факта, че метаболизмът на злокачествените клетки е по-висок от този на нормалните клетки и освен това се характеризира с неконтролирано разделяне и растеж. Ето защо, мутации, причинени от радиация, по-бързо и засягат злокачествени клетки, и те по-скоро умират.

Заслужава да се отбележи, че по време на лъчева терапия на мозъчни тумори се използва радиация както при злокачествени, така и при доброкачествени тумори. Причината за това е, че мозъчните тумори могат да бъдат в такава дълбочина, когато не са на разположение за хирургическа интервенция.

Радиотерапия на мозъчни тумори може да се използва като самостоятелен тип лечение, както и в комбинация с хирургичен метод и химиотерапия.

Например, той се използва след хирургично отстраняване на тумор, за да се унищожат останалите туморни клетки. Радиационното лечение има за цел да намали размера или да спре растежа на остатъчните тумори. Обикновено се препоръчва следоперативна лъчетерапия, когато е невъзможно безопасно да се премахне целият тумор. Радиационното лечение може да се изисква в случай на доброкачествени глиоми, ако техният неконтролиран растеж заплашва живота на пациента.

Лъчева терапия може да се прилага в две форми.

Отдалеч. В този случай облъчването се извършва с помощта на специални устройства. Лечението с дистанционен метод се извършва в рамките на пет дни в седмицата, курсът на лъчетерапия в същото време продължава няколко седмици. Схемата на лъчевата терапия зависи от вида на тумора и неговия размер, както и от възрастта на пациента. За пациентите в напреднала възраст, в сравнение с младите хора, туморът има ограничен отговор на външно облъчване, като такава продължителна (“опъната”) употреба на лъчева терапия в малки дози помага да се защитят околните здрави тъкани от увреждане на облъчването.

Дистанционната лъчева терапия обикновено се провежда по отношение на тумора и околните тъкани. По-рядко, целият мозък е изложен на радиация. В същото време, зоната на самия тумор може допълнително да бъде облъчена, например, като се използва радиоактивен имплант.

Стандартната радиотерапия с външно лъчение включва:

С триизмерна (или 3D) конформална лъчева терапия (3D-KLT), компютърно генерирани изображения се използват за определяне на точното положение на тумора. Индуцираното лъчение е напълно съвместимо с триизмерния модел на тумора.

Радиационно-модулираната лъчева терапия е подобрена форма на 3D-KLT с по-високи дози на облъчване.

Конформната протонно лъчева терапия е подобна на 3D-KLT, но вместо рентгенови лъчи използва протонни лъчи. Този метод на лечение не се използва навсякъде.

Брахитерапия. Този метод на лъчева терапия може да се нарече, за разлика от отдалечения, "контакт". Тя се основава на имплантирането на радиоактивно лекарство (използвайки стереотаксични техники) директно в тумора. Този метод на лъчева терапия се използва не само при лечението на мозъчни тумори, но и в други органи, като простатата.

Стереотаксична радиохирургия

Друг метод за лечение на мозъчни тумори е т.нар. стереотаксична радиохирургия. Терминът "радиохирургия" означава, че радиацията се "събира" в компактен лъч. Радиационното облъчване в този случай се извършва в една сесия. По време на радиохирургията, туморът се излага на силен лъч с директно насочване на лъчите под различни ъгли. Тази техника на лъчева терапия ви позволява да изпращате цялата сила на радиация върху тумора и да оставяте здравата здрава тъкан. Този метод е известен още като "гама нож". Обикновено "гама нож" се използва при лечението на тумори с диаметър не повече от 3,5 - 4 cm. Това се дължи на факта, че с голям тумор се увеличава необходимата доза радиация и радиационно натоварване върху здравата мозъчна тъкан, следователно вероятността от пост-радиационни усложнения става доста висока. Методът на радиохирургията не е нито при деца, нито при пациенти в напреднала възраст, както и в присъствието на няколко туморни възли или метастази.

Предимствата на стереотаксичната радиохирургия са:

Техниката позволява насочена, висока доза радиация да бъде доставена на глиома по-малка от 3 cm (или 1,25 инча) в диаметър, без да уврежда околните тъкани.

Стереотаксичната радиохирургия ви позволява да стигнете до малки тумори, разположени дълбоко в мозъчната тъкан, които преди това са били считани за неоперативни.

В някои случаи радиохирургията е единственото необходимо лечение.

За разлика от традиционната радиационна терапия, стереотаксичната радиация може да се повтори. Следователно, радиохирургията се използва за рецидиви на тумора, когато пациентът вече е преминал стандартна радиотерапия.

Комбинираното използване на стереотаксична радиохирургия и техники, които контролират речта и други психични функции при пациенти, които са в съзнание по време на процедурата, осигурява безопасно отстраняване на тъканта с минимален риск от увреждане на тези функции.

Процедура за планиране.

По правило радиохирургичната намеса започва с поредица от стъпки, насочени към определяне на целта на експозицията:

Първоначално се извършва локална анестезия. Когато се изпълнява стандартна операция, главата на пациента внимателно се фиксира в неподвижно състояние, като се използва стереотаксична рамка, която се завинтва към черепа. (Прилагането на рамката е ефективно само за мозъчни тумори с правилни контури). Рамката се отстранява веднага след приключване на процедурата (след 3-4 часа).

Създава се триизмерна карта на мозъка на пациента, обикновено с използване на магнитен резонанс.

Компютърната програма изчислява нивото на експозиция и специфични области, за да насочи експозицията.

Подобряването на техники за изобразяване позволява използването на стереотактични операции без използването на рамка, която е ефективна за по-голям брой тумори.

Радиационна доставка.

След края на предварителния етап на планиране започва лечението. За доставянето на тясно фокусиран лъч от лъчи по време на стереотаксичната радиохирургия се използват различни сложни устройства, като например гама-нож и адаптиран медицински линеен ускорител (LINAC). В действителност, лечението отнема от 10 минути до 1 час.

Технологията на гама нож използва гама лъчи, които идват от множество точки и се събират в една точка на тумора. Въпреки факта, че всеки гама лъч има ниска доза радиация, когато слънчевите лъчи се сближават, интензивността и разрушителната сила на лъча се увеличават значително. Гама-ножът се използва само за много малки тумори и затова обикновено се използва като спомагателна процедура след стандартна радиотерапия, хирургично лечение, химиотерапия или комбинация от тях.

Как е процедурата на радиохирургичния гама-нож

Както при всички процедури и интервенции при лечението на мозъчни тумори, пациентът първо бръсне косата по главата. След това на главата под местна упойка с помощта на специални тръни се установява т.нар стереотаксична рамка. След това се извършва КТ или ЯМР, като се използва т.нар. локализатори, които се обличат на стереотаксичната рамка. Те осигуряват свързване на томографски координати към координатите на самата рамка.

След това, въз основа на получените изображения, използващи компютърна навигационна система за облъчване, се планира схема на третиране, която се прехвърля на контролния панел за гама нож.

Планирането на схемата се извършва чрез избиране на броя на т.нар изоцентри, тяхното положение, тегло, ъгъл на главата, елиминират посоките на гредите. Това се извършва, като се вземат предвид местоположението и формата на тумора (или туморите), съседната здрава тъкан, както и общото радиационно натоварване на главата на пациента.

След това пациентът лежи на специален диван. Главата на пациента е фиксирана в позициониращата система, така че предвидената цел - туморът - да съвпада с центъра на фокуса на лъчевите лъчи. Системата за позициониране на главата на пациента може да бъде както автоматична, така и ръчна, което зависи както от модела на устройството, така и от специфичните характеристики на пациента. След това медицинският персонал напуска стаята, в която е монтиран гама нож, диванът с пациента се мести в камерата на апарата, в който се извършва облъчването.

В процеса на радиохирургията, гама-нож с пациент обикновено поддържа връзката на видеокамера и микрофон. Използването на гама-нож е абсолютно безболезнено. Продължителността на цялата процедура варира от 10 минути до няколко часа, което зависи от вида и туморите, техния размер и местоположение.

В края на процедурата по облъчване стереотаксичната рамка се отстранява от главата на пациента и той може да се прибере у дома.

Линейният ускорител (LINAC) образува фотони (положително заредени частици), чиито лъчи съответстват на размера на тумора. Пациентът се намира на леглото, чиято позиция може да варира. Тази процедура позволява лечение под формата на многократни сесии в малки дози (фракционирана стереотаксична радиохирургия), а не само в една сесия. Това означава, че техниката е подходяща за лечение на големи тумори.

В някои случаи методът на радиохирургията е алтернатива на конвенционалната традиционна хирургия, която позволява лечение, без да се прибягва до тежки инвазивни интервенции, като краниотомия (краниотомия) и по този начин да се избегнат свързаните с това рискове.

Медикаменти и радиотерапия

Изследователите изучават лекарства, които могат да се използват заедно с лъчетерапията, за да повишат ефективността му.

Радиопротектори (радиозащитни агенти).
За защита на здравите клетки по време на лъчева терапия се използват лекарства като амифостин (Etiol).

Радиосенсибилизаторите.
Лекарства като 5-флуороурацил (5-FU) и цисплатин (Platinol) увеличават чувствителността на раковите клетки към лъчелечение.

Странични ефекти от лъчева терапия

Страничните ефекти от лъчевата терапия се дължат главно на ефектите на радиация върху самия тумор, както и на здравите тъкани на мозъка и черепа. Местни странични ефекти на лъчева терапия могат да бъдат изразени под формата на радиационни изгаряния на скалпа, повишена чупливост на кръвоносните съдове, появата на малки огнища на кръвоизлив или язви.

Туморните клетки, които са били изложени на радиация, се разпадат, така че техните продукти на разпад се абсорбират в кръвния поток, които въздействат на организма токсично. Това води до умора на пациента, слабост, гадене, повръщане, загуба на коса, както и нарушено образуване на кръв.

Обикновено излагането на радиация води до загуба на коса. Причината за това е поражението на космените фоликули. Новопорасналата коса обикновено е по-мека и с малко по-различен цвят. Понякога косата се губи завинаги.

В допълнение към загубата на коса, след лъчева терапия, може да има други реакции от скалпа под формата на зачервяване, сърбеж и пигментация. Външно, тези области на кожата са подобни на слънчево изгаряне. Части от скалпа, които са изложени на радиация, трябва да бъдат по-добре отворени, но защитени от слънцето. През този период правилната грижа за скалпа е много важна.

Приблизително 4-6 седмици след курс на лъчева терапия, пациентите могат да получат сънливост, умора, както и намаляване или загуба на апетит. Тези симптоми обикновено продължават няколко седмици и са свързани с абсорбцията на продуктите от разпада на унищожен тумор в кръвта. Тези прояви постепенно преминават сами.

Не се опитвайте да лекувате симптомите сами. (Попитайте Вашия лекар или рентгенолог за помощ).

Друг типичен страничен ефект от лъчетерапията е подуване на мозъчната субстанция, което в някои случаи може да изостри симптомите на мозъчен тумор. Лечението на оток се извършва с помощта на стероиди.

Увреждане на тъканта. При 25% от пациентите, получаващи интензивно облъчване, се наблюдава радиационна некроза (пълно разрушаване на съседната здрава тъкан). При това състояние може да има подуване на мозъка и намаляване на умствените функции. Лъчева некроза се лекува със стероиди. Ако стероидите са неефективни, може да се наложи операция за отстраняване на увредената тъкан.

Появата на нови тумори. Радиационното лечение при рак в детска възраст е най-важният рисков фактор за нови тумори на мозъка и гръбначния стълб. Рискът е най-висок, когато радиотерапията се прилага на деца под 5-годишна възраст. Установено е, че рискът от развитие на втори първичен тумор на мозъка се увеличава в съответствие с радиационната доза при лечението на първия тумор.

Ход. Пациентите, които успешно са излекувани от мозъчен тумор в детска възраст с висока доза лъчетерапия (особено над 50 сиви) имат по-висок риск от по-нататъшен инсулт. Проучване на около 2 000 пациенти, възстановени от мозъчен тумор, показа, че средно 14 години минаха от момента на откриване на тумора до инсулт.

(495) 50-253-50 - безплатна консултация по клиники и специалисти

Лъчева терапия

Лъчева терапия е лечение, основано на използването на йонизиращо лъчение. Методът се използва в медицинската практика повече от 120 години. През това време са настъпили огромни промени в техническото оборудване на метода: от първите примитивни апарати с радийни източници (следователно и другото наименование на метода е лъчетерапия) до най-съвременните инсталации, оборудвани с мощни компютри и позволяващи изключително директно лъчи на йонизиращото лъчение към фокуса на болестта.

В основата на ефекта на антитуморната лъчева терапия е способността на йонизиращото лъчение да повлияе на генетичния апарат (ДНК) на клетката, като го лишава от способността му да се възпроизвежда и по този начин го води до смърт.

Видове лъчева терапия

Има три основни вида лъчетерапия:

външна (дистанционна) радиационна терапия,
брахитерапия,
третиране с течни радиоактивни изотопи.

При външна (отдалечена) лъчева терапия, източникът на радиация се намира извън тялото на пациента.

В случай на брахитерапия (интерстициална лъчева терапия), радиоактивен емитер се инжектира директно в тумора. При лечението на течни радиоактивни изотопи, те се инжектират в кръвния поток или навътре и селективно се фиксират от мястото на заболяването.

Външна експозиция

В практиката на невро-онкологията в преобладаващата част от случаите се използва външно лъчение, което се извършва с помощта на гама устройства, в които радиоактивен изотоп (кобалт-60 или цезий-137) се използва като източник на излъчване, или в линейни ускорители, при които се генерират твърди рентгенови лъчи. електрони около мишена, или протонни ускорители. Няма съществена разлика в антитуморния ефект на радиацията от тези източници, но излъчването на линейния ускорител и протонния лъч дава възможност да се получи източник на действие, който е по-отделен от околните тъкани, което намалява риска от радиационно увреждане на здрави тъкани.

Външната експозиция може да бъде дробна, като се използват единични фракции от 1,5 до 5 Gy за достатъчно дълъг период (до 1,5 месеца). Това се извършва с изчислението, че при всяка следваща фракция от облъчване туморните клетки, които са в радиочувствителната фаза на техния жизнен цикъл, са повредени. В този случай общата доза на радиация е достигната до 45-78 Гр.В някои случаи, при малки туморни размери, се използва радиохирургия: външна радиация в единична доза от 15-25 Гр. Това масово излагане на антитуморен ефект е еквивалентно на фракционирането, но е приложимо само в малък брой случаи.

Странични ефекти от лъчева терапия

При лечение на мозъчни тумори може да има странични ефекти под формата на поява или увеличаване на главоболието, гадене, повръщане и повишаване на тежестта на неврологичните заболявания. Лекарите в такива случаи предписват допълнителни лекарства, които позволяват да се спрат тези явления. До края на курса, в повечето случаи, косата пада в зоната на влизане на лъчи, но те продължават да растат.

Най-неприятните усложнения на облъчването на мозъка са възможни дългосрочни ефекти под формата на известно намаляване на функционалните възможности на мозъка. Въпреки това богатият опит от дългосрочно наблюдение на такива пациенти показва, че те са напълно адаптирани към социалните условия.

Второто неприятно усложнение е рискът от забавяне на растежа на костите в зоната на влизане на гредите.

Изкуството на радиотерапевта се състои именно в максимизиране на експозицията на здрава тъкан и рационално фракциониране на радиационната доза.

След лъчева терапия на мозъчни тумори са възможни забавени реакции под формата на главоболие, гадене, треска. Това се наблюдава до 3 месеца след края на лечението. В такива случаи лекарите предписват деконгестанти, които ви позволяват бързо да спрете всички симптоми.

След радиационната терапия, пациентът трябва да избягва топлинните процедури (вани, прегряване на слънце), наранявания и разумно ограничаване на времето за гледане на телевизия и работа с компютри.

Сиво (обозначение: Gr, Gy) е единица за измерване на абсорбираната доза йонизиращо лъчение в Международната система от единици (SI). Погълнатата доза е равна на едно сиво, ако в резултат на абсорбцията на йонизиращо лъчение веществото получи една джаула енергия на килограм маса.

Радиология и радиохирургия

(495) -506 61 01

Радиология и радиохирургия ¦ Радиологично лечение на мозъчни тумори

Лечение на мозъчни тумори

Общи идеи за мозъчни тумори

А мозъчен тумор е група от болни клетки, които се образуват в самия мозък или около него. Неоплазмата е способна директно да унищожи здравата мозъчна тъкан, също така причинява възпаление и подуване на нервната тъкан и допринася за повишаване на вътречерепното налягане.

Мозъчен тумор може да бъде злокачествен и доброкачествен. Злокачествено новообразувание расте бързо и често уврежда здравата мозъчна тъкан, прониквайки в тях. Доброкачествените тумори се характеризират с бавен растеж и по-малко агресивно поведение.

Мозъчните тумори обикновено се разделят на две групи: първични и метастатични. Първичните тумори произхождат от мозъчна тъкан. Формирането на метастатичен фокус е свързано с отделянето на злокачествени клетки от тумори на друга локализация и проникването им в мозъка. По тази причина метастазните тумори са винаги злокачествени, докато първичните мозъчни неоплазми могат да бъдат както доброкачествени, така и злокачествени.

Класификацията на мозъчните тумори взема предвид локализацията на лезията, вида на тъканта, която тя съдържа, естеството на неоплазма (злокачествена или доброкачествена) и др. Ако туморът се счита за злокачествен, е необходимо да се изследват неговите клетки под микроскоп, за да се определи тежестта на патологичните промени. Въз основа на извършения анализ може да се прецени степента на злокачественост и стадия на тумора. Степента на злокачественост и стадия на тумора зависят от скоростта на растеж на раковите клетки, обема на кръвоснабдяването на неоплазма, наличието на зони на некроза (клетъчна смърт), степента на сходство на злокачествените клетки с нормалните, както и обема на разпределение на патологично променените клетки към здрави тъкани.

Точната причина за първичните мозъчни тумори остава неизвестна. С развитието на някои тумори роля играят генетични и екологични фактори. При изключително малък брой пациенти развитието на мозъчни тумори е свързано с излагане на радиация, включително за терапевтични цели, в детска възраст.

Симптомите на мозъчните тумори включват главоболие, гадене и повръщане, гърчове, промени в поведението, загуба на паметта и увреждане на слуха или зрението.

Възможности за лечение на мозъчни тумори

Има много възможности за лечение на мозъчни тумори. Изборът на подходящия метод зависи от вида и размера на тумора, неговата скорост на растеж и общото здравословно състояние на пациента.

При лечението на мозъчни тумори се използват хирургични интервенции, лъчева терапия, химиотерапия, таргетна биологична терапия и комбинирани техники. За бързо намаляване на вътречерепното налягане лечението с първи избор обикновено е хирургична резекция на тумора.

Лъчева терапия

През последните две десетилетия учените успяха да разработят нови методи за облъчване на мозъчни тумори, като едновременно с това защитават околните здрави тъкани. Те включват брахитерапия, интензивно модулирана лъчетерапия и радиохирургични интервенции.

Радиотерапията се използва само за онези тумори, които са чувствителни към нея. Той използва рентгенови лъчи, гама лъчи или протонни лъчи, които се изпращат до тумора отвън, причинявайки смъртта на раковите клетки и намаляването на обемите на неоплазма.

Лъчева терапия обикновено отнема няколко седмици. С множество туморни огнища, целият мозък може да бъде облъчен.

Новите методи на лъчетерапия включват:

Технологията RapidArc®, която включва въртеливо движение на линеен ускорител и има всички предимства на интензивно модулирана лъчева терапия (RTMI). Разпространението на тази технология все още е малко.
Радиотерапия с модулирана интензивност (RTMI): е съвременен метод за високоточна радиационна терапия с използване на компютъризирани линейни ускорители, който осигурява насочена доставка на радиация към неоплазма или към някаква област вътре в нея. В същото време лъчът на лъчите напълно съответства на триизмерните параметри на тумора, в резултат на което цялата радиационна доза се фокусира изцяло върху целта, а ефектът върху здравите клетки се свежда до минимум.
Стереотаксичната радиохирургия е високо прецизен метод на лъчетерапия, по време на който тесните лъчи на лъчите се събират на тумор под различни ъгли. За тази процедура се използват твърди фиксиращи рамки на главата. КТ или МРТ се използва за определяне на точното местоположение на тумора и софтуерът помага на лекаря да регулира дозата на радиация. Стереотаксичната лъчетерапия е подобна на радиохирургичната интервенция, но предполага фракциониране на лечението, т.е. разделяне на няколко сесии. Този режим е подходящ за лечение на тумори, разположени във или близо до жизнените формации на мозъка, ефектите на високи дози радиация, които са изключително нежелани, и се използва също и за обширни тумори.
Триизмерна конформална лъчетерапия (ТКРТ): съчетава възможностите на традиционната лъчева терапия и технологията за промяна на формата на рентгеновия лъч, което осигурява неговата съгласуваност (съответствие) с параметрите на тумора. В този случай неоплазмата получава максималната доза радиация, докато околната здрава тъкан е защитена от нея. При планиране на лечението се използва КТ и / или ЯМР, тъй като ТСРТ изисква най-точното отчитане на локализацията на тумора и анатомичните структури около него.
Брахитерапия (вътрешна лъчева терапия): временно поставяне на радиоактивни материали в туморните тъкани, което води до освобождаване на висока доза радиация вътре в нея.

За първични мозъчни тумори често се предписва хирургично лечение (резекция на лезията). Това премахва целия или част от тумора без значителна вреда на околните тъкани. Ако е невъзможно да се отстрани неоплазма, операцията се използва за намаляване на вътречерепното налягане или за облекчаване на симптомите (т.нар. Палиативно лечение).

За мозъчни тумори е възможна и химиотерапия, която се счита за стандарт за лечение на първични злокачествени тумори (често в комбинация с лъчева терапия).

Химиотерапевтични лекарства, които забавят растежа на раковите клетки или ги унищожават напълно, се предписват преди, по време или след операция и / или лъчетерапия, която предотвратява повтарянето на тумора.

Химиотерапевтичните лекарства се предписват в хапчета или инжекции, често в комбинация с лъчева терапия. Освен това е възможно да се използват радиочувствителни лекарства, които повишават ефективността на лъчетерапията.

Какво се случва по време на лъчетерапия?

Преди началото на лъчевата терапия пациентът се съветва от онколог-радиолог. По време на консултацията лекарят оценява историята на заболяването и провежда изследване. Освен това се провеждат консултации и други професионалисти, които са част от групата на присъстващия персонал.

След избора на най-подходящия метод за лечение започва етапът на планиране на лъчетерапията. На този етап онколог-рентгенолог, който се специализира в провеждането на радиотерапия за злокачествени тумори, провежда симулация на лечението. Той използва стандартна рентгенография или КТ, както и в някои случаи ЯМР. Резултатите от проучването са важни за избора на вида и посоката на лъча.

По време на симулацията на лъчетерапията е важно да се поддържа неподвижност, въпреки че през този период не се извършва радиационно лечение. За задържане на главата на пациента в определена позиция се използва фиксираща маска. Като правило, лъчетерапията започва 1-2 дни след съставянето на плана за лечение.

По време на всяка радиотерапия пациентът лежи неподвижно на масата за лечение, докато рентгенологът или техникът извършва лечението според параметрите, предписани от онколога. Радиотерапевтичната сесия отнема само няколко минути и е напълно безболезнена.

По време на стереотаксични радиохирургически интервенции се използва рамка с твърда глава за фиксиране на пациента. В допълнение, по време на процедурата се извършва редовно сканиране (КТ или МРТ), което ви позволява точно да следите позицията на тумора и да коригирате дозата на облъчване, ако е необходимо.

Планирането на лечението и първите радиотерапевтични сесии се извършват 1 или 2 часа. След това всяка сесия продължава само няколко минути, а общото пребиваване на пациента в радиологичния отдел не надвишава 30-45 минути. Като правило, лъчетерапия се извършва 1-2 пъти на ден, 5 дни в седмицата, за 5-7 седмици.

Възможни странични ефекти от лъчетерапия

Страничните ефекти от лъчетерапията за мозъчни тумори обикновено се появяват след 2 седмици от началото на лечението. Повечето пациенти имат плешивост, степента на която е различна във всеки отделен случай. По правило, след завършване на лъчетерапията, косата расте обратно.

Вторият най-често срещан страничен ефект е дразнене на скалпа и около ушите, което се проявява чрез сърбеж, сухота, зачервяване и подуване. Когато се появят тези симптоми, е важно да се свържете с Вашия лекар възможно най-скоро, но не и да се опитвате сами да ги лекувате.

Друг възможен страничен ефект от радиационното лечение е умората. Най-добрият начин за справяне с него е адекватната почивка, здравословната храна и помощта на роднини и приятели. Енергийната активност обикновено се възстановява 6 седмици след завършване на лечението.

Радиотерапията на мозъчните тумори често е придружена от подуване на нервната тъкан и затова е важно незабавно да се информира лекаря за появата на главоболие или натиск. Лекарствата се използват за облекчаване на подуването, предотвратяване на гърчове и намаляване на болката.

По-тежки странични ефекти възникват при едновременна лъчетерапия и химиотерапия. За да се преодолеят неприятните симптоми, лекарят трябва да предпише подходящо лечение.

Други възможни странични ефекти на лъчетерапията включват:

Гадене и повръщане
Загуба на апетит
Проблеми със слуха
Нарушена памет или реч
главоболие

Възможни рискове и усложнения от лъчетерапията

Радиацията е мощно оръжие срещу раковите клетки, но в някои случаи уврежда здравите клетки и мозъчната тъкан, която се нарича радиационна некроза. Некрозата, която е по-късно усложнение от високата доза лъчетерапия, се проявява чрез главоболие, гърчове и, в изключително редки случаи, смърт. За развитието на радиационна некроза отнема от 6 месеца до няколко години. Въпреки това, през последните години, рискът от некроза е намалял значително, поради появата на съвременни методи за целенасочена радиационна терапия и въвеждането на мощни методи за визуализация, картографиране на мозъка и информационни технологии.

Други усложнения от лъчетерапията за мозъчни тумори са:

Повтаряне на тумора
Неврологични нарушения

При деца радиацията може да увреди хипофизата и другите части на мозъка, което се проявява с по-бавен растеж и нарушено психомоторно и физическо развитие. В допълнение, лъчетерапията в детството увеличава риска от развитие на злокачествени тумори по-късно в живота. Целта на съвременните изследвания в областта на онкологията е да замени лъчетерапията в детски мозъчни тумори с химиотерапевтично лечение.

Необходимо ли е изследване и лечение след края на лъчетерапията?

Когато мозъчните тумори са изключително важни, периодичният преглед от онколог. В допълнение към стандартните физически и неврологични прегледи, лекарят може да предпише ЯМР, ЯМР, перфузия или дифузионна ЯМР, КТ сканиране, PET сканиране, кръвни тестове или ендоскопски процедури.

Подобен надзор помага на лекаря:

Идентифицирайте всички признаци на рецидив на тумора
Наблюдавайте състоянието на мозъка
Откриване и лечение на странични ефекти от радиото или химиотерапията
Да диагностицира появата на други видове рак на най-ранен етап.

В допълнение, онколозите препоръчват домашни грижи, физиотерапия и рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на работоспособността, адекватна анестезия и участие в групи за подкрепа на пациенти с рак.

Последните постижения в лечението на мозъчни тумори

През последното десетилетие напредъкът в фракционираната и стереотаксичната радиотерапия доведе до надежда за пациенти с мозъчни тумори, тъй като те могат да повишат оцеляването и качеството на живот. Клиничните проучвания показват ефективността на редица процедури и лекарства. Те включват:

Генна терапия: въвеждането на генетичен материал в туморните клетки, за да се унищожи или забави техния растеж.
Инхибитори на ангиогенезата: лекарства, които разрушават растежа на кръвоносните съдове в тумора, което причинява неговото кислородно гладуване и хранителни дефицити. Това лечение се нарича ангиостатично.
Имунотерапията е експериментално лечение, което предизвиква имунен отговор срещу отделни туморни антигени. В момента се контролират различни имунотерапевтични лекарства в контролирани клинични проучвания.
Нови класове биологични лекарства, насочени към терапия, насочени срещу различни части на метаболизма и сигналните пътища на туморните клетки.
По-ефективни методи за доставяне на лекарства, като например доставяне на конвекция, се проучват в клинични проучвания.

(495) 506-61-01 - справка за лъчетерапия и радиохирургия

Лъчева терапия за рак на мозъка

Хирургичното лечение на злокачествени новообразувания в мозъка винаги е свързано с висок риск от усложнения и в някои случаи не е възможно. Ето защо, лъчетерапията при лечението на мозъчни тумори често служи като приоритетен вариант за радикална грижа.

Като се има предвид местоположението на тумора, за лекаря е изключително трудно да извърши облъчването с помощта на старите съоръжения, това е неудобно за пациента, не е достатъчно ефективно и не е безопасно.

За да се сведе до минимум влиянието на радиацията върху здравите мозъчни структури и да се подобри ефективността на лечението на локалните огнища в съвременната радиологична практика, се използват иновативни методи на стереотаксична радиохирургия (CyberKnife, Gamma Knife) и томотерапия, използващи оборудване и технологии

елиминира необходимостта от травматични стереотаксични рамки;
осигуряват висока точност на излъчване;
ви позволява да увеличите ефективността на лечението;
минимизиране на ефекта от радиацията върху здравата тъкан.

В таблицата по-долу ще намерите актуалните цени за лечение на пациенти с рак на мозъка в съвременните радиотерапевтични комплекси в различни специализирани институции на Руската федерация. Фокусирайки се върху тази информация, можете да получите представа за реда на цената на услугите в определени центрове на ядрената медицина.

Крайната цена на курса на облъчване зависи от вида на процедурата, вида на мозъчния тумор, неговия размер и местоположение, други характеристики на заболяването, общото здравословно състояние на пациента.

Получете безплатна консултация за лечение

Попълнете формуляра, прикачете документите и изпратете заявлението. Той ще бъде разгледан от лекарите от посочените центрове. След това всеки център ще се свърже с вас за съвет относно възможността за лечение.

Как е лъчелечението на тумори

Подготовката за лъчева терапия за рак на мозъка (както обикновено се нарича тумори на тази част от централната нервна система) започва със сканиране на неоплазма и план. Положението на пациента в процеса на лъчелечение и необходимостта от ограничаване на физическата му активност зависят от използвания метод. Най-голямото удобство на пациента се осигурява от инсталацията на Cyberknife с автоматично коригиране на координатите на целта в реално време. Продължителността на радиотерапията за рак на мозъка се определя индивидуално, в зависимост от характеристиките на оборудването, диагнозата и състоянието на пациента.

Функции за захранване

Предимство трябва да се даде на природни продукти, богати на витамини и микроелементи, необходими за бързото възстановяване на здравите тъкани. Използването на достатъчно количество течност (2,5-3 литра на ден) ще намали симптомите на интоксикация и ще ускори процеса на рехабилитация.

Последици от експозиция и възможни усложнения

Сред страничните ефекти, наблюдавани непосредствено след сесия на лъчева терапия на мозъчен тумор с помощта на съвременни нежни методи, най-често се наблюдава преходно чувство на умора. Понякога може да има лека хиперемия (зачервяване) на кожата на лицето, в редки случаи - лесно елиминиран оток. Появата на изгаряния и белези е изключително рядка.

В отдалечения период, загубата на коса е възможна в малка област в областта на проекцията на лъчите, с времето косата расте. Естеството и процентът на вероятността от дългосрочни ефекти зависят от местоположението на тумора.

Възстановяване след радиационно лечение

С използването на съвременни технологии, радикалното лечение на рак на мозъка по радиохирургически метод или преминаване на курс на лъчева терапия след традиционна хирургия не предизвиква проблеми и в повечето случаи не изисква пребиваване в медицинско заведение по време на рехабилитационния период. Възстановяването отнема от няколко дни до няколко седмици.

Радиотерапия след операция на мозъка

А мозъчен тумор е триизмерна концепция, която включва различни формации, локализирани в черепа. Те включват доброкачествена и злокачествена дегенерация на тъканите, резултат от анормалното разделяне на мозъчни клетки, кръвни или лимфни съдове, мозъчни мембрани, нерви и жлези. В тази връзка рехабилитацията след отстраняване на тумора ще включва комплекс от различни ефекти.

Мозъчните тумори се срещат много по-рядко, отколкото в други органи.

класификация

Мозъчните тумори са от следните типове:

първични тумори - образование, първоначално развиващо се директно от мозъчни клетки; вторични тумори - тъканна дегенерация в резултат на метастази от първичния фокус; доброкачествени: менингиоми, глиоми, хемангиобластоми, шваноми; злокачествен; единична; множествена.

От клетките на тъканта, в която се появяват, се развиват доброкачествени тумори. По правило те не растат в съседни тъкани (обаче, с много бавно растящ доброкачествен тумор, това е възможно), растат по-бавно от злокачествени и не се метастазират.

Злокачествените тумори се образуват от незрели собствени мозъчни клетки и от клетки на други органи (и метастази), въведени от кръвния поток. Такива образувания се характеризират с бърз растеж и поникване в съседните тъкани с разрушаване на тяхната структура, както и метастази.

Клинична картина

Наборът от прояви на заболяването зависи от местоположението и размера на лезията. Състои се от церебрални и фокални симптоми.

Церебрални симптоми

Всеки от следните процеси е резултат от компресиране на мозъчните структури от тумора и повишаване на вътречерепното налягане.

Световъртежът може да бъде придружен от хоризонтален нистагъм. Главоболие: интензивно, устойчиво, не се облекчава от аналгетици. Появява се поради повишено вътречерепно налягане. Гадене и повръщане, които не дават облекчение на пациента, също е следствие от повишено вътречерепно налягане.

Фокални симптоми

Различни, това зависи от местоположението на тумора.

Нарушенията на движението се проявяват с появата на парализа и парези до плегия. В зависимост от лезията настъпва спастична или отпусната парализа.

Координационните нарушения са характерни за промени в малкия мозък.

Нарушенията на чувствителността се проявяват чрез намаляване или загуба на болка и тактилна чувствителност, както и промяна на възприятието за позицията на вашето тяло в пространството.

Нарушаване на словото и речта. Когато туморът е разположен в областта на мозъка, отговорен за речта, пациентът постепенно увеличава симптомите около пациента и забелязва промяна в почерка и речта, които стават неясни. С течение на времето речта е неразбираема и при писането се появяват само драсканици.

Нарушено зрение и слух. При поражение на зрителния нерв пациентът променя остротата на зрението и способността да разпознава текст и предмети. Когато пациентът се ангажира с патологичния процес на слуховия нерв, остротата на слуха намалява и ако е засегната определена част от мозъка, отговорна за разпознаването на реч, способността за разбиране на думите се губи.

Конвулсивен синдром. Episindrom често съпътства мозъчни тумори. Това се дължи на факта, че туморът компресира структурата на мозъка, тъй като е постоянен стимул на кората. Именно това провокира развитието на конвулсивен синдром. Конвулсиите могат да бъдат тонични, клонични и клонично-тонични. Тази проява на заболяването е по-често при млади пациенти.

Вегетативни нарушения са изразена слабост, умора, нестабилност на кръвното налягане и пулс.

Психо-емоционалната нестабилност се проявява в нарушено внимание и памет. Пациентите често променят характера си, стават раздразнителни и импулсивни.

Хормоналната дисфункция се появява в неопластичния процес в хипоталамуса и хипофизата.

диагностика

Диагнозата се поставя след интервюиране на пациента, изследване, провеждане на специални неврологични тестове и набор от изследвания.

Ако се подозира мозъчен тумор, трябва да се постави диагноза. За тази цел се използват такива методи като рентгенография на черепа, КТ, ЯМР с контраст. При откриване на всякакви образувания е необходимо да се извърши хистологично изследване на тъканите, което ще помогне да се разпознае вида на тумора и да се изгради алгоритъм за лечение и рехабилитация на пациента.

Освен това се проверява състоянието на фундуса и се извършва електроенцефалография.

лечение

Има 3 подхода за лечение на мозъчни тумори:

Хирургични манипулации. Химиотерапия. Лъчева терапия, радиохирургия.

Хирургично лечение

Хирургията при наличие на мозъчни тумори е приоритетна мярка, ако туморът е отделен от други тъкани.

Видове хирургични интервенции:

пълно отстраняване на тумора; частично отстраняване на тумора; интервенция от две стъпки; палиативна хирургия (улесняване на състоянието на пациента).

Противопоказания за хирургично лечение:

тежка декомпенсация от страна на органи и системи; покълване на тумора в заобикалящата тъкан; множество метастатични огнища; изтощението на пациента.

увреждане на здрава мозъчна тъкан; увреждане на кръвоносните съдове, нервните влакна; инфекциозни усложнения; подуване на мозъка; непълно отстраняване на тумора с последващо развитие на рецидив; прехвърляне на ракови клетки към други части на мозъка.

Противопоказания след операция

След като операцията е забранена:

продължително пиене на алкохол; въздушен транспорт в рамките на 3 месеца; активни спортове с възможна травма на главата (бокс, футбол и др.) - 1 година; баня; бягане (по-добре е да върви бързо, тренира сърдечно-съдовата система по-ефективно и не създава допълнителен амортизационен товар); Спа лечение (в зависимост от климатичните условия); слънчеви бани, ултравиолетова радиация, защото има канцерогенен ефект; лечебна кал; витамини (особено група В).

химиотерапия

Този вид лечение включва използването на специални групи лекарства, чието действие е насочено към унищожаване на патологични бързорастящи клетки.

Този вид терапия се използва в комбинация с хирургична намеса.

Методи за прилагане на лекарството:

директно в тумора или в околните тъкани; орално; интрамускулно; интравенозно; вътре; интерстициално: в кухината, останала след отстраняване на тумора; интратекално: в цереброспиналната течност.

Странични ефекти на цитостатиците:

значително намаляване на броя на кръвните клетки; увреждане на костния мозък; повишена чувствителност към инфекции; косопад; пигментация на кожата; стомашно разстройство; намалена способност за зачеване; загуба на тегло на пациента; развитие на вторични гъбични заболявания; различни заболявания на централната нервна система до парези; психични разстройства; лезии на сърдечно-съдовата и дихателната система; развитие на вторични тумори.

Изборът на конкретно лекарство за лечение зависи от чувствителността на тумора към него. Ето защо химиотерапията обикновено се предписва след хистологично изследване на тъканта на неоплазма и материалът се взема или след операция или по стереотаксичен начин.

Лъчева терапия

Доказано е, че злокачествените клетки, дължащи се на активния метаболизъм, са по-чувствителни към радиация, отколкото здравите. Ето защо един от методите за лечение на мозъчни тумори е използването на радиоактивни вещества.

Това лечение се прилага не само за злокачествени тумори, но и за доброкачествени тумори, ако туморът се намира в мозъчните области, които не позволяват хирургическа намеса.

В допълнение, след хирургично лечение се използва лъчева терапия за отстраняване на остатъци от тумори, например, ако туморът е поникнал в околните тъкани.

Странични ефекти от лъчева терапия

кръвоизлив в меките тъкани; изгаряния на кожата на главата; язва на кожата. токсични ефекти върху организма на продуктите от разграждане на туморни клетки; фокална загуба на коса на мястото на експозиция; пигментация, зачервяване или сърбеж на кожата в областта на манипулацията.

радиохирургия

Струва си да се разгледа отделно един от методите на лъчева терапия, при който се използва гама нож или кибер нож.

Този метод на лечение не изисква обща анестезия и краниотомия. Gamma Knife е високочестотно гама облъчване с радиоактивен кобалт-60 от 201 емитери, които са насочени в един лъч, изоцентъра. В същото време здравата тъкан не се уврежда. Методът на лечение се основава на директното деструктивно въздействие върху ДНК на туморните клетки, както и на растежа на плоските клетки в съдовете в областта на неоплазма. След гама облъчване, растежът на тумора и кръвоснабдяването му се спират. За постигане на желания резултат е необходима една процедура, продължителността на която може да варира от един до няколко часа.

Този метод се характеризира с висока точност и минимален риск от усложнения. Гама-ножът се използва само при заболявания на мозъка.

Този ефект се отнася и за радиохирургията. Кибер нож е вид линеен ускорител. В този случай туморът се облъчва в различни посоки. Този метод се използва за някои видове тумори за лечение на тумори не само на мозъка, но и на друга локализация, т.е., той е по-гъвкав от Gamma Knife.

рехабилитация

Много е важно след лечението на мозъчен тумор да бъде постоянно нащрек, за да се открие навреме възможен рецидив на заболяването.

Цел на рехабилитацията

Най-важното е да се постигне максимално възможно възстановяване на загубените функции на пациента и връщането му в домашен и професионален живот, независимо от другите. Дори и пълното съживяване на функциите да не е възможно, основната цел е да се адаптира пациентът към ограниченията, които са възникнали, за да се улесни живота му.

Процесът на рехабилитация трябва да започне възможно най-рано, за да се предотврати увреждането на дадено лице.

Възстановяването се извършва от мултидисциплинарен екип, който включва хирург, химиотерапевт, рентгенолог, психолог, упражняващ терапевт, физиотерапевт, инструктор по физиотерапия, логопед, медицински сестри и младши медицински персонал. Само мултидисциплинарен подход ще осигури цялостен и висококачествен процес на рехабилитация.

Възстановяването отнема средно 3-4 месеца.

приспособяване към ефектите от операцията и към нов начин на живот; възстановяване на загубени функции; изучаване на определени умения.

За всеки пациент се изготвя програма за рехабилитация и се поставят краткосрочни и дългосрочни цели. Краткосрочните цели са задачи, които могат да бъдат решени за кратък период от време, например, да се научите сами да седнете на легло. При постигането на тази цел се поставя нова. Задаването на краткосрочни задачи разделя дългия процес на рехабилитация на определени етапи, като позволява на пациента и лекарите да оценят динамиката в държавата.

Трябва да се помни, че болестта е труден период за пациента и неговите близки, защото лечението на тумори е труден процес, който изисква много физическа и психическа сила. Ето защо, за да се подценява ролята на психолог (невропсихолог) в тази патология не си струва, и неговата професионална помощ е необходима, като правило, не само за пациента, но и за неговите близки.

физиотерапия

Възможна е експозиция на физични фактори след операция, лечението в този случай е симптоматично.

При наличие на пареза се прилага миостимулация, а при болка и подуване се използва магнитна терапия. Често се използва и фототерапия.

Възможността за използване на постоперативна лазерна терапия трябва да бъде обсъдена от лекуващите лекари и рехабилитатори. Не забравяйте обаче, че лазерът е мощен биостимулатор. Затова трябва да се прилага много внимателно.

масаж

Когато пациентът развие пареза на крайниците, се предписва масаж. Когато се извърши, кръвоснабдяването на мускулите, изтичането на кръв и лимфа се подобряват, чувствителността и чувствителността на ставите и мускулите, както и нервно-мускулната проводимост, се увеличават.

Терапевтичното упражнение се използва в предоперативния и следоперативния период.

Преди операция, при относително задоволително състояние на пациента, се използва тренировъчна терапия за повишаване на мускулния тонус, обучение на сърдечно-съдовата и дихателната система. След хирургична намеса, терапевтичната терапия се използва за възстановяване на загубени функции, формиране на нови условни рефлексни връзки и борба с вестибуларните разстройства.

В първите дни след операцията можете да извършвате упражнения в пасивен режим. Ако е възможно, се провеждат дихателни упражнения за предотвратяване на усложнения, свързани с физическа неактивност. При липса на противопоказания, можете да разширите рутинната рутина и да изпълните упражнения в пасивно-активен режим.

След като прехвърли пациента от интензивното отделение и стабилизира състоянието му, можете постепенно да го вертикализирате и да се съсредоточите върху възстановяването на загубените движения.

След това пациентът постепенно седи, в същото положение се изпълняват упражненията.

При липса на противопоказания, можете да разширите режима на двигател: поставете пациента в изправено положение и да започнете да възстановявате ходенето. Към комплексите на лечебната гимнастика се добавят упражнения с допълнително оборудване: топки, тежести.

Всички упражнения се изпълняват до умора и без поява на болка.

Важно е да се обърне внимание на пациента дори и на минимални подобрения: появата на нови движения, увеличаване на тяхната амплитуда и мускулна сила. Препоръчва се времето за рехабилитация да се раздели на малки интервали и да се зададат конкретни задачи. Тази техника ще позволи на пациента да бъде мотивиран и да види техния напредък, тъй като пациентите с разглежданата диагноза са склонни към депресия и отричане. Видимата положителна динамика ще помогне да осъзнаем, че животът се движи напред, а възстановяването е напълно постижима височина.

Туморът на мозъка представлява около 4-5% от всичките му лезии и е разделен на интрацеребрален и екстрацеребрален. Последните включват тумори на менингите, корени на черепните нерви, тумори, които растат в кухината на черепа от костите и допълнителните кухини и др. Според мястото на произход се разграничават първични тумори (тези, които се развиват директно в мозъка) и вторични тумори (метастази от други органи и тумори, които растат в кухината на черепа). Туморите също се разделят според това кои тъкани са засегнати (епител, нервни обвивки, мозъчни менинги и др.). А мозъчен тумор е сравнително рядко многократен и метастазира (движи) към други органи. Една от особеностите на тези тумори е, че в повечето случаи те растат, покълвайки в околните тъкани, което прави невъзможно напълно да се отстранят. Този растеж е характерен не само за злокачествени, но и за бавно растящи доброкачествени тумори. Понякога това поникване се комбинира с разширяването на границите на тумора и компресията на околната мозъчна тъкан.

операция

Основният и най-желаният начин на действие, описан в медицинската литература, е хирургично отстраняване на тумора (резекция) чрез трепаниране на черепа. Изследват се минимално инвазивни методи, но това е далеч от обичайната практика.

Първоначалната цел на операцията е да се отстранят колкото е възможно повече туморни клетки. Пълното отстраняване е най-добрият резултат и циторедукцията на тумора (отстраняване, последвано от облъчване или химиотерапия) в противен случай.

В някои случаи достъпът до тумор е невъзможен и това възпрепятства или прави операцията невъзможна. Много менингиоми, с изключение на някои тумори, разположени на основата на черепа, могат да бъдат успешно отстранени хирургично. Повечето аденоми на хипофизата могат да бъдат хирургично отстранени, често като се използва минимално инвазивен подход през носната кухина или основата на черепа (транс-назален, транс-клинообразен подход). Големите аденоми на хипофизата изискват трепаниране на черепа (отваряне на черепа), за да се отстранят.

Лъчева терапия, включително стереотаксичен подход, се използва при неоперабилни случаи. Няколко текущи проучвания, насочени към подобряване на хирургичното лечение на мозъчни тумори, използват метода на маркиране на туморни клетки с 5-аминолевулинова киселина, което води до тяхното луминисценция. Постоперативната лъчетерапия и химиотерапия са неразделна част от терапевтичния стандарт за злокачествени тумори.

Лъчева терапия може да се извърши и в случаи на нискостепенна глиома, когато не може да се постигне значително хирургично отстраняване на тумора. Всеки, който претърпява мозъчна операция, може да страда от епилептични припадъци. Атаките могат да варират от отсъствие до тежки тонично-клонични припадъци. Предписаното лечение е насочено към минимизиране или премахване на появата на припадъци. Множество метастатични тумори обикновено се лекуват чрез лъчева терапия и химиотерапия, а не чрез хирургична намеса, а прогнозата в такива случаи се определя от състоянието на първичния тумор, но обикновено неблагоприятно.

отстраняване

Показания за операция на мозъчен тумор

А мозъчен тумор е индикация за неговото отстраняване. Но целесъобразността на операцията се дължи на местоположението на тумора, неговия размер и външен вид; възраст и здравословно състояние на пациента; прогноза за хирургическа интервенция.

Рискът от такава операция се увеличава при трудно локализиране, поникване и двустранно разположение на тумора. Хирургичната намеса става невъзможна при множествени лезии на органа, локализация на туморите в жизнените центрове на органа (речев център, моторна зона). При вземане на решение за операция (участват неврохирург, онколог, радиолог, химиотерапевт) се вземат предвид всички особености на даден случай, последователността на различните видове лечение (лъчева терапия, химиотерапия).

Подготовка за операция за отстраняване на мозъчен тумор

Операцията за отстраняване на мозъчен тумор се предшества от предшестваща терапия с едема. За да се намали или предотврати подуване на мозъка, да се намали съдовата пропускливост, се предписват глюкокортикоиди (например, дексаметазон); за намаляване на вътречерепното налягане - лазикс или манитол. Ако са настъпили пристъпи на епилепсия, провеждайте антиконвулсивна терапия.

Анестезия за операция за отстраняване на мозъчен тумор

В повечето случаи операцията за мозъчен тумор в Израел се извършва с обща анестезия, трахеята се интубира и се вкарва дихателна смес с азотен оксид. Съпътстващи анестезиологични дейности могат да бъдат: въвеждане на наркотични аналгетици, мускулна релаксация, изкуствена вентилация на белите дробове и контролирана хипотония. Според редица неврохирурзи това спомага за подобряване на условията за операцията.

Както показва практиката, единственият ефективен метод за лечение на тумори от тази локализация е операцията. В същото време се изисква от хирурга колкото е възможно по-радикално да се отстрани туморът колкото е възможно повече, без да се удрят здрави части на мозъка.

Така операцията е травматична и не винаги възможна, което може да се дължи на големия размер на неоплазма или на неговото местоположение близо до или в жизненоважни области на мозъка.

Основните методи за операция за отстраняване на мозъчен тумор включват:

Трепанация на черепа; Ендоскопска трепанация; Стереотактична трепанация; Премахване на фрагменти от костите на черепа.

Под трепанация на черепа се разбира такава хирургична операция, която включва създаването на дупки в черепа, за да се получи достъп до мозъка.

Краниотомията може да се извършва както под обща анестезия, така и при локална анестезия, като интервенцията продължава от 2 до 4 часа. В момента има няколко техники за трепаниране на черепа.

Така че се приема да се наричат малки отвори трепанационни отвори, докато операциите, извършвани чрез такива отвори, работят “през ключалка”.

Сложен вариант на краниотомия е операция на основата на черепа, по време на която се отстранява част от черепа, която поддържа долната част на мозъка. Тази техника изисква допълнителна консултация с пластичен хирург, отологичен хирург и хирург на шията и главата.

Методът включва използването на ендоскоп, който се вкарва през специална дупка в черепа в мозъка.

В последния етап на операцията туморът може да бъде отстранен:

Микро помпа; Elektropintsetom; Ултразвуков аспиратор.

С стереотаксичната трепанация хирургът допълва методите на ЯМР и КТ, което позволява най-накрая да се получи триизмерен образ на мозъка, като по този начин локализира тумора. Тази процедура помага на лекаря да различи здравата тъкан от патологичната. Понякога стереотаксичната трепанация се допълва с биопсия.
Отстраняване на фрагменти от черепни кости

В някои случаи се извършва операция за отстраняване на някои фрагменти от кости, по време на които, за разлика от други методи, клапата на черепа след приключване на операцията не се побира на мястото му, а се отстранява за постоянно.

Преди операцията да се извърши:

ЕКГ; R-изследване на гърдите; КТ от мозъка; ЯМР на мозъка; КТ ангиография; ангиография; PET.

Лъчева терапия

Лъчева терапия е един от основните методи за лечение на злокачествени тумори, включително мозъчни тумори. В своята значимост, лъчева терапия е веднага след хирургично лечение на мозъчни тумори, а в някои случаи и радиационна операция - така наречената. радиохирургията - може да е по-важно от операцията.

По време на лъчева терапия, зоната на мозъка, засегната от тумора, се облъчва с радиация. Известно е, че радиацията е вредна за клетките, но злокачествените клетки са много по-чувствителни към нея, отколкото здравите, поради високата степен на метаболизъм в тях. В допълнение, туморните клетки растат по-бързо и генетичните мутации, причинени от радиация, се появяват много по-бързо.

Лъчева терапия за мозъчни тумори се използва независимо от хистологичния тип на тумора - както при злокачествени, така и при доброкачествени тумори.

В някои случаи лъчетерапията за мозъчни тумори се използва като единствен и независим метод на лечение, когато операцията е невъзможна по една или друга причина. Често хирургичното лечение на мозъчните тумори може да се комбинира с лъчева терапия, която след това се извършва или преди операция (неоадювантна терапия), за да се намали размера на тумора, или след него (адювантна терапия) да се унищожат останалите туморни клетки. Лъчева терапия може да се комбинира с химиотерапия.

Традиционно, лъчева терапия се използва под формата на дистанционно излъчване. Когато излъчващата глава на устройството е разположена на определено разстояние от главата на пациента. Дистанционно прилаганата лъчева терапия обикновено се провежда пет дни в седмицата, а целият курс на облъчване може да продължи до няколко седмици.

Дозата и продължителността на курса с такова облъчване зависят от вида на тумора, неговия размер и местоположение, както и от възрастта на пациента. Смисълът на този курс на лечение е да се намали рискът от увреждане на здравата мозъчна тъкан чрез радиация.

Друг начин за облъчване на мозъчен тумор е брахитерапията. Брахитерапията се състои в това, че радиоактивният материал се имплантира в дебелината на тумора (използвайки стереотаксични техники). В този случай туморът се облъчва с радиация отвътре. При този метод се изисква радиация при много по-ниска доза.

Сред методите на лъчева терапия има и методи, които се състоят от целенасочено облъчване на мозъчен тумор с тесен тънък лъч на облъчване, когато не е възможно хирургично лечение. Този метод на облъчване на тумор може да замени ножа на хирурга. Сред тези методи на лечение може да се отбележи гама-нож и кибер-нож.

Странични ефекти от лъчева терапия

С дистанционен метод на лечение се появява сърбеж, лющене на кожата, сухота, зачервяване, малки мехурчета. Когато са изложени на главата и шията, косата може да падне и да се наруши слуха. Облъчването на лицето и шията може да предизвика изтръпване на гърлото, сухота, болка при преглъщане, дрезгавост. Нарушен апетит. Как да се предотврати и намали активността на такива реакции?

Първо се откажете от пикантни, солени, груби и кисели храни. За ядене на пара, варени, нарязани или пюрирани. Често на малки порции.

Второ, пийте повече течности. Плодовете компоти, желе, сок от червена боровинка, отвара от шипка са добре. Можете да гаргара гърлото си с отвара от невен, мента или лайка.

Трето, погребете маслото от морски зърнастец в носа през нощта. В следобедните часове да приемате във всяко растително масло (една-две лъжици на празен стомах). При миене на зъбите използвайте мека четка.

Суха кашлица, възпалено гърло при преглъщане, задух, мускулна болка може да се появи, когато органите са изложени на гръдната кухина. Лъчева терапия в онкологията на млечните жлези може да предизвика възпалителна реакция на кожата, мускулите и болките в гърдите, кашлица. Радиоактивните ефекти върху коремните органи водят до загуба на тегло и намаляване на апетита, гадене, диария, повръщане, болка; нарушено уриниране. За да се справят с проблемите трябва да бъде чрез хранене. Как и какво да се яде, както е описано по-горе.

Доброкачествен тумор

Както знаете, тумор се появява, когато клетките започват да показват неконтролирано, необичайно нарастване на анормални клетки. Има два вида мозъчни тумори (като други органи) - доброкачествени и злокачествени. За доброкачествени тумори, характеризиращи се с липса на активност след определен период на растеж, и в допълнение, те не покълват в околните тъкани.

Диагностицирането на доброкачествени мозъчни тумори при КТ или ЯМР е лесно. Доброкачествените мозъчни тумори се характеризират с бавен растеж, както и ясни ясно изразени граници на растеж, които се определят чрез КТ или ЯМР. Те рядко метастазират или дегенерират в злокачествени тумори. Добрата новина за доброкачественото е, че те могат да бъдат лекувани без операция и обикновено не се повтарят.

Точната причина за появата на доброкачествени мозъчни тумори е неизвестна. Смята се обаче, че предразполагащите фактори могат да бъдат генетични аномалии, радиационна експозиция или продължително излагане на химикали, като винилхлорид, формалдехид и др.

Но сами по себе си доброкачествените мозъчни тумори могат да се проявят по същия начин като злокачествените, тъй като и двете причиняват компресия на мозъчните структури, включително и на жизнените. Ето защо, когато мозъчен тумор не е толкова важен, той е доброкачествен или злокачествен, неговата локализация е много по-важна. Ако не се лекува, дори при бавен растеж на доброкачествени тумори, те могат да причинят силни фокални симптоми.

Видове лечение
Има единствената разлика в лечението на доброкачествени и злокачествени мозъчни тумори - при първата химиотерапия не се прилага. Индивидуален план за лечение на пациента се разработва от лекар и зависи от възрастта на пациента, мястото на локализация и разпространението на тумора. Освен това лечението зависи и от общото благосъстояние на пациента и от наличието на съпътстващи заболявания.

Основният метод за лечение на доброкачествени мозъчни тумори е краниотомия, когато се извършва аутопсия на черепа, последвана от изрязване на тумора, след което пациентът се подлага на лъчева терапия. Често радиационната терапия се предписва в традиционна форма (отдалечена РТ), или е възможно да се проведе протонна терапия, или радиохирургия - това е под формата на кибер нож или гама нож. Списъкът с лекарства в случай на медикаментозна терапия при лечение на мозъчни тумори също включва широко използвани кортикостероиди, тъй като намаляват подуването на мозъчната тъкан.

В момента основният начин да се излекуват симптомите на тумора е да се извърши краниотомия на мозъка, т.е. аутопсия и да се отстрани засегнатата тъкан с лазер или скалпел. След това на пациента обикновено се предписва курс на лъчева терапия за консолидиране на резултатите. Най-вероятно LT ще се извършва дистанционно или чрез протонен метод. Но днес се появи нов метод на мозъчна хирургия с използването на “гама” или кибер-нож. Методът е скъп, но дава гаранции и следователно надежди на близките на пациента.

Що се отнася до лекарствата, които често се използват при лечението на доброкачествени тумори, те включват кортикостероиди, които облекчават подуването. Болкоуспокояващи и успокоителни също се предписват, за да помогнат на пациента със симптомите.

След операцията

Отличителна черта на рехабилитацията след отстраняване на тумори, особено на злокачествени, е необходимостта тези пациенти да бъдат придружени от химиотерапевти и рентгенолози. В някои случаи ранното започване на химиотерапия или лъчетерапия е също толкова важно, колкото и самата операция. Такива пациенти продължават да получават химиотерапевтични лекарства и / или лъчева терапия през периода на рехабилитация.

По всяко време е възможно да се извършват диагностични дейности: рентгенови лъчи, ЯМР, КТ, ЕЕГ. В допълнение, ние привличаме руско-говорящи психолози за такива пациенти, които помагат да се справят с психологическите проблеми.

Особеността на рехабилитационния етап на лечението след отстраняване на мозъчните тумори е максимална бдителност и внимателно диагностично наблюдение с цел предотвратяване на рецидив на тумора. Общата цел на рехабилитацията е да се подобри способността на пациента да живее нормално в семейството и в обществото, дори при наличие на остатъчен ефект върху гръбначния мозък, който може да бъде сложен и многостранен.

Дори при значителни неврологични увреждания, ние помагаме на пациента да се адаптира към ограничените възможности или да промени жизненото пространство и условията на пациента, за да направи ежедневните дейности по-лесни.

Ранното начало на рехабилитацията предотвратява дълбоко увреждане и връща човек на нормален живот.

Рехабилитацията е процес на постигане на оптимално ниво на социална адаптация и човешка независимост по следните начини:

Преподаване на нови умения Преквалификация на умения и умения Адаптиране към физически, емоционални и социални последствия

Народни средства

Събиране на билки, които трябва да се използват като лечение на мозъчни тумори с народни средства.
Опровержение: това е обща колекция от билки, тъй като събирането може да варира в зависимост от състоянието на пациента, от свързани заболявания и усложнения.

Arnica, heather, knotweed, lingonberry, хвощ, имел, детелина, приток, джино билоба, мащерка, мента, милиса, диоскория, сафора, корен на марренца, начална буква, риган.

Билките могат да бъдат отстранени от билките или да се добавят в зависимост от диагнозата и свързаните с нея заболявания. Да се лекува чрез събиране на трева, независимо от храненето съгласно схемата, посочена по-долу.

Лечението на мозъчен тумор с билки се извършва по този метод: вземете всички билки в едно парче (например 20 грама) и ги смесете добре.

Какви билки могат да се използват за рак

1 супена лъжица. л. събиране на лекарствени билки, се изсипва в 2 - 3 чаши вряща вода, топло или къкри за 15-20 минути във водна баня, оставете за 2-3 часа, след това се прецежда. Пийте 3-4 пъти на ден преди хранене или 15-20 минути след хранене за половин чаша. Оставете последната част от инфузията през нощта и изпийте два часа след хранене. Пийте една инфузия от топла температура на човешкото тяло в малки глътки.

Билковата инфузия се използва при комплексно лечение, когато тинктура от бучиниш, тинктура от жълтеница или други отровни тинктури се инжектират в режима на лечение.

Аз пия тинктура от бучиниш или аконит в случай на рак на мозъка, използвайки метода на пързалките, започвайки от първата капка, увеличавайки дозата всеки ден с една капка и следвайки състоянието си. При тинктура от бучиниш максималната доза с тази техника е 40 капки, а аконит - 20 капки. След като достигнахме максимума, намаляваме дозата на лекарството, т.е. след 40 капки вече започваме да приемаме 39, 38 и т.н. Внимавайте за симптоми на интоксикация на тялото, веднага щом започнат да се появяват, намалете дозата с 3-5 капки и пийте, докато симптомите преминат. След това продължаваме да пием тинктурата отново според избраната схема.

Как трябва да се яде рак
Лечение на рак на мозъка с Jungar aconite, както и с бучиниш, използвайте само това лекарство внимателно, защото е по-силно от бучиниш. Когато купувате тинктура, помолете за нейната концентрация, тъй като концентрацията може да е различна за билкарите и билкарите.

Приемането на тинктури се препоръчва при събирането на билки, което е описано по-горе, тъй като комплексното лечение е по-ефективно за лечение на заболяването. За консултация ме пишете на контактите по-долу.

продължителност на живота

Повечето пациенти с рак и тези, които ги обичат, са много притеснени за бъдещето. Те искат да знаят какво да очакват от това заболяване и как ракът ще реагира на лечението, както и какво се случва, ако болестта се окаже неизлечима?

Много фактори могат да повлияят на прогнозата. Съществуват различни видове ракова статистика и различни начини за измерване и записване на оцеляването.

Пет години оцеляване
Този термин се използва най-често, когато се говори за прогноза и оцеляване:
Той оценява ефекта на рака за период от 5 години. Този брой представлява делът на населението, което живее още 5 или повече години след диагнозата рак, независимо дали са се възстановили напълно или продължават да се борят с болестта през цялото това време.
Но това не означава, че човек с определен вид рак ще може да живее само 5 години, много хора живеят по-дълго, особено ако се открие рак и човек се лекува на ранен етап. Преживяемостта се различава в зависимост от вида на рака.

Трябва да се помни, че статистическите данни за оцеляването на рака са:

е родово, може да варира значително в зависимост от стадия на заболяването, се основава на голям брой хора с рак, и е невъзможно да се предвиди точно какво ще се случи с даден човек, въз основа на данни, които могат да бъдат остарели в продължение на няколко години, което не отразява въздействието на последните постижения в областта на ранната диагностика и новите лечения, не е задължително да отразява наличието на други заболявания и индивидуални реакции към лечението.

Пациентите с рак трябва да обсъдят прогнозата си с лекаря си. Прогнозата зависи от много фактори, по-специално:

човешка история, вид рак, стадий на рак, характеристики на рака, раков подтип, тъканни или клетъчни резултати (хистология), размер на тумора, местоположение на рака.

Само лекар може да отговори единствено на всички тези въпроси.

Рак, който се е разпространил в лимфните възли или има отдалечено място, обикновено причинява по-неблагоприятна прогноза от рака, който лесно се лекува и неговото отстраняване не е проблематично.

В допълнение към горното, други фактори също влияят върху прогнозата:

възраст и пол на дадено лице, общо човешко здраве, наличие на други заболявания, наличие на специфични симптоми, свързани с рака: характеристики на загуба на тегло: загуба на тегло; наличието или отсъствието на туморни маркери, наличието на анормални хромозоми, способността да продължат ежедневните си дейности (ЕГ).

Благоприятните прогностични фактори могат да повлияят положително на изхода на заболяването. Неблагоприятните прогностични фактори могат да имат отрицателен ефект върху резултата.

Като цяло, ако ракът е открит на ранен етап и неговото лечение е незабавно, прогнозата ще бъде най-благоприятна. Но трябва да помним, че ракът не винаги отговаря на лечението, както бихме искали. Затова е невъзможно да се отговори точно на въпроса колко хора живеят с рак на мозъка. Прогнозата може също да се променя с времето. Етапите на рак на мозъка се класифицират според няколко общоприети формули, сред които той заема един от водещите типове класификация.

Болки в слуха?!

Елена Малишева: „Спечелете главоболие лесно! Доказан начин - напишете рецепта! "

Лечение на астроцитомите на мозъка, както и на всички злокачествени тумори - много проблематичен въпрос. Единственият ефективен начин за борба с болестта все още не е разработен.

Този въпрос се решава индивидуално за всеки отделен пациент. Какво е астроцитом и какви видове терапия се прилагат към него? Това ще бъде обсъдено в днешната статия.

Астроцитом на томограма

Общи принципи на лечение

Оптималните резултати при лечението на астроцитома дават комплексна терапия.

Той предвижда такива подходи:

експлоатация; химиотерапия; лъчева терапия; терапия народни средства.

Изборът на лечение се извършва индивидуално. В този случай лекарят взема предвид следните параметри:

локализация на тумора; неговия размер; възраст на пациента; тежест на клиничната картина; степента на злокачественост на тумора.

Оперативна намеса

Основната цел на операцията за астроцитома е да се отстрани туморът. Ако това не е възможно поради големия размер и поникване в съседните тъкани, операцията се извършва с цел намаляване на броя на атипичните клетки. Като се има предвид факта, че астроцитома е злокачествен тумор на мозъка, хирурзите имат задачата да запазят здравата тъкан колкото е възможно повече. В противен случай можете значително да влошите прогнозата за живота и здравето на пациента.

Отстраняване на мозъчен тумор

Напоследък на помощ на лекарите е дошло друго физикохимично развитие.

Преди операцията пациентът приема специално вещество. Той се натрупва в астроцитомите и свети в ултравиолетовата светлина с розова светлина. Това позволява възможно най-ефективно изпълнение на операцията.

Постоперативната тактика се определя индивидуално и включва следните решения:

с тумор с висока степен на диференциация, който е напълно отстранен, не се изисква по-нататъшно лечение; след операция за астроцитом II степен, на пациента се препоръчва редовно да визуализира мозъка с контраст. Целта на тази тактика е навременна диагностика и лечение на рецидиви; при анапластична астроцитом операцията се допълва от лъчева терапия и химиотерапия.

Като добавка във всички случаи може да се прилага терапия народни средства.

радиохирургия

Днес това е най-модерният метод за лечение на злокачествени заболявания на мозъка.

Може да се разглежда като стандартен подход за отстраняване на неоплазми с метастатичен произход, като допълнение към традиционната хирургична интервенция или като алтернативен метод за лечение на първични неопластични процеси на централната нервна система.

Принципът на действие на радиохирургичните методи е използването на йонизиращи лъчения. Поради факта, че се събира в тесен лъч, радиацията има високо ниво на мощност. Това ви позволява да постигнете желания ефект при единично облъчване. Съвременното оборудване ви позволява да изпратите лъч, така че да не докосва здравите неврони. Друго съществено предимство на радиохирургията е, че той може да спаси пациента от рисковете, възникнали от традиционната инвазивна интервенция.

Лъчева терапия

Лъчева терапия за астроцитом включва множество експозиции към мястото на туморна проекция. Като правило, броят на сеансите варира от десет до тридесет, в зависимост от индивидуалните характеристики на хода на заболяването. Общата доза на радиация е до 6000 kGy. В основата на успеха на лъчевата терапия е мястото на тумора. Лекарите трябва да могат да въвеждат източника на радиация, така че здравата тъкан да остане непокътната.

Отлична алтернатива на традиционната лъчетерапия е стереотактичната лъчева терапия. По механизма на действие, той е подобен на радиохирургията - мощен лъч йонизиращо лъчение е насочен към зоната на локализация на тумора. За да се определи точното местоположение на тумора, се използват техники за визуализация, за да се получи триизмерно изображение. Специално оборудване осигурява точно позициониране и обездвижване на пациента. Процесът на облъчване се осъществява под визуален контрол. Това позволява да се оцени положението на целта по време на облъчването и, ако е необходимо, да се извърши корекция. По този начин се постига максимално въздействие върху засегнатата област с най-малко увреждане на здрави структури.

химиотерапия

Химиотерапията за астроцитома включва употребата на лекарства, които могат да спрат растежа и размножаването на злокачествени клетки. В зависимост от това кога се прилага химиотерапия, тя може да бъде адювантна и неоадювантна.

В допълнение към хирургичната намеса се предписва и адювантна химиотерапия в ситуации, при които няма субективни и обективни признаци на неоплазма. Неговата основна задача е да елиминира онези микроскопични остатъци от атипични клетки, които са останали след операцията, и евентуално микроскопски метастази. Неоадювантна химиотерапия се извършва преди операция за намаляване на обема на тумора. И двата вида химиотерапия се използват за лечение на астроцитоми.

Адювантна химиотерапия се предписва две седмици след лъчетерапия. Като правило, това включва използването на комбинация от три лекарства:

прокарбазин; ломустин; винкристин.

Терапията се провежда чрез курсове с интервал от един и половина до два месеца. Общата продължителност на лечението е до една година. В допълнение, подобна схема се препоръчва, когато болестта се повтори.

Прокарбазин е антитуморно лекарство, което нарушава синтеза на ДНК и РНК. В допълнение, той може да се натрупва в атипични клетки и да се самоокислява, за да образува свободни радикали. Последните имат вредно въздействие върху протеиновата структура на тумора.

Ломустин е цитостатично лекарство с доста сложен механизъм на действие. Благодарение на своите алкилиращи способности, инструментът разрушава стабилността на ДНК, като по този начин потиска процесите на разделяне.

Винкристинът се намесва в процесите на клетъчно деление и предотвратява образуването на така нареченото митотично вретено, фазата на разделяне, в която две групи хромозоми са разположени в противоположните полюси на клетката.

НИЕ ПРЕПОРЪЧВАМЕ!

Един прост, но ефективен начин да се отървете от най-важната причина, която причинява главоболие - цервикална остеохондроза! Резултатът не е дълъг! Нашите читатели са потвърдили, че успешно използват този метод за лечение на цервикална остеохондроза, която е причина за такава болка. След като внимателно го проучихме, решихме да я споделим с вас. "

За лечение на рецидиви се предписва кармустин - лекарство, което инхибира клетъчния синтез, нарушава структурата на ДНК и процесите на деление.

Лечение на народни средства

За съжаление днес ефективните народни средства за лечение на астроцитома не съществуват. В същото време фитотерапевтите представляват билкови колекции, които помагат за по-добро отлагане на химиотерапията. За целта те използват арника, вереск, кълчища, брусница, хвощ, имел, мащерка, мента, мелиса, начална буква, риган. Такова лечение изисква голяма точност, точност и строг индивидуален подход.

В заключение

ВАЖНО! Ако корабът "LOPNET" в главата на инсулт е неизбежен !!

L. Bokeria: "Моля ви, не сваляйте натиска, по-добре е да използвате доказан инструмент.."

Въпреки че астроцитомът е заболяване от злокачествено естество, то не е присъда. Съвременните методи за диагностика и лечение дават време за диагностициране и провеждане на цялостно лечение. В допълнение, благодарение на ясно разработена тактика, стана възможно да се диагностицират пристъпи в най-ранните етапи. Ако се притеснявате за някакви патологични симптоми - не отлагайте посещението на лекар. Навременната диагностика и лечение са ключови моменти, определящи прогнозата за живота и здравето на пациента.

Какви лекарства за главоболие, мигрена и стрес, много лекари все още не знаят?

Страдате ли от епизодични или редовни главоболия? Изстисква и изстисква главата, очите или "бие чук" на гърба на главата, чукат на слепоочията? Понякога с главоболие се чувствате зле и замаяни? Всичко започва да се дразни, става невъзможно да се работи! Изхвърляте ли си раздразнение върху роднините и колегите си?

В началото на 2017 г. учените са разработили иновативен инструмент, който елиминира всички тези проблеми! Цивилните и военните самолети вече използват този най-нов инструмент за превенция и лечение на атаки от главоболие, промени в атмосферното налягане и защита от стрес.

Кликнете върху връзката

и научете за това в специалното издание на програмата „Да живеем страхотно!” с известни специалисти.

MedTravel Лечение в чужбина »Неврохирургия» Мозъчен - лъчетерапия на тумори

Лъчева терапия може да се прилага в две форми.

Стандартната радиотерапия с външно лъчение включва:

Радиационно-модулираната лъчева терапия е подобрена форма на 3D-KLT с по-високи дози на облъчване.

Стереотаксична радиохирургия

Предимствата на стереотаксичната радиохирургия са:

В някои случаи радиохирургията е единственото необходимо лечение.

Процедура за планиране.

Създава се триизмерна карта на мозъка на пациента, обикновено с използване на магнитен резонанс.

Компютърната програма изчислява нивото на експозиция и специфични области, за да насочи експозицията.

Радиационна доставка.

Как е процедурата на радиохирургичния гама-нож

След това, въз основа на изображенията, получени при използване на компютъризирана радиационна навигационна система, се планира схема на третиране, която се предава на контролния панел на гама-ножовата инсталация.

Медикаменти и радиотерапия

Странични ефекти от лъчева терапия

Не се опитвайте да лекувате симптомите сами. (Попитайте Вашия лекар или рентгенолог за помощ).

(495) 50-253-50 - безплатна консултация по клиники и специалисти

НАПРАВЕТЕ ИСКАНЕ ЗА ЛЕЧЕНИЕ

Болест на Паркинсон ParkinsonaBolezn - симптоми diagnostikaBolezn Паркинсон - терапевтичен lechenieBolezn Паркинсон - levodopaBolezn Паркинсон - други preparatyBolezn Паркинсон - хирургически lechenieVodyanka mozgaVodyanka мозъка - симптоми diagnostikaVodyanka мозъка - lechenieKraniosinostozInsultInsult - ishemicheskiyIshemichesky инсулт - diagnostikaIshemichesky инсулт - lechenieInsult - gemorragicheskiySindrom Cauda Equina - диагностика, lechenieEpilepsiyaEpilepsiya - diagnostikaEpilepsiya - лечение Компресиране Фотоемисионна nevropatiiMezhpozvonochnaya gryzhaMezhpozvonochnaya херния - prichinyMezhpozvonochnaya херния - симптоми diagnostikaMezhpozvonochnaya херния - консервативен lechenieMezhpozvonochnaya херния - хирургически lechenieNevralgiya - zatylochnayaNevralgiya - тригеминална nervaNevralgiya троичния нерв - lechenieSpastichnostSpina BifidaSpinnoy мозъка - opuholiPerifericheskie нерви - opuholiSpinnoy мозъка - travmaSpinnoy мозъка - видовете и нивата на travmSpinnoy мозъка - диагноза travmySpinnoy мозъка - Лечение на травма Мозъчен мозък - травма мозък - тумори Мозъчен - причини за тумори Мозък - симптоми на тумори Мозъчен - честота на тумори Мозъчен - тумори прогноза Мозък - диагностика на тумори Мозъчен - Химиотерапия на тумори Мозъчен мозък - Целева терапия на тумори Мозъчен мозък - Нови методи за лечение на тумори eyGolovnoy мозъка - за лечение на усложнения opuholeyNeyrohirurgichesky Център - IzrailKraniotomiyaNeyroendoskopiyaNeyronavigatsiyaStereotaksicheskaya radiohirurgiyaHimioterapiyaDetskaya neyrohirurgiyaLechenie gidrotsefaliiKraniosinostoz - lechenieOperatsii хирургия върху мозъка - най-новата tehnologiiNeyrohirurgichesky център - GermaniyaOpuholi mozgaHirurgiya съдови увреждания на мозъка mozgaHirurgiya pozvonochnikaHirurgiya черепа и pozvonochnikaStereotaksicheskaya hirurgiyaKlinicheskaya neyrofiziologiyaIntraoperatsionny мониторинг невралгия roynichnogo nervaGidrotsefaliya - lechenieEvgeniya Плюшченко работят в израелски болници

Избор На Редактора

Раздели на медицината

Мозъчна - лъчева терапия на тумори

Лъчева терапия

Видове лъчева терапия

Външна експозиция

Странични ефекти от лъчева терапия

Радиология и радиохирургия

(495) -506 61 01

Лечение на мозъчни тумори

Общи идеи за мозъчни тумори

Възможности за лечение на мозъчни тумори

Лъчева терапия

Какво се случва по време на лъчетерапия?

Възможни странични ефекти от лъчетерапия

Възможни рискове и усложнения от лъчетерапията

Необходимо ли е изследване и лечение след края на лъчетерапията?

Последните постижения в лечението на мозъчни тумори

Лъчева терапия за рак на мозъка

Как е лъчелечението на тумори

Функции за захранване

Последици от експозиция и възможни усложнения

Възстановяване след радиационно лечение

Радиотерапия след операция на мозъка

класификация

Клинична картина

Церебрални симптоми

Фокални симптоми

диагностика

лечение

Хирургично лечение

Противопоказания след операция

химиотерапия

Лъчева терапия

Странични ефекти от лъчева терапия

радиохирургия

рехабилитация

Цел на рехабилитацията

физиотерапия

масаж

операция

отстраняване

Лъчева терапия

Странични ефекти от лъчева терапия

Доброкачествен тумор

След операцията

Народни средства

продължителност на живота

Общи принципи на лечение

Оперативна намеса

радиохирургия

Лъчева терапия

химиотерапия

Лечение на народни средства

В заключение

Какви лекарства за главоболие, мигрена и стрес, много лекари все още не знаят?

Вие Харесвате Епилепсия

Сподели С Приятели

Интересни Статии

Популярни Категории