Етап на хипертония: симптоми и лечение

Сред сърдечно-съдовите патологии често се диагностицира хипертония - състояние, при което постоянно се повишава кръвното налягане. Тази болест се нарича още "тихия убиец", защото симптомите може да не се появят дълго време, въпреки че в съдовете вече се наблюдават промени. Други имена за заболяването са хипертония, артериална хипертония. Патологията протича в няколко етапа, всеки от които може да бъде разпознат от определени симптоми.

Какво е хипертония

Това заболяване е постоянното повишаване на кръвното налягане над 140/90 mm Hg. Чл. Тази патология е типична за хора над 55-годишна възраст, но в съвременния свят младите хора също се сблъскват с нея. Всяко лице има два вида натиск:

  • систолично или горно - отразява силата, с която кръвта се притиска към големи артериални съдове по време на компресия на сърцето;
  • диастолично - показва нивото на кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове, докато релаксира сърдечния мускул.

Повечето пациенти се диагностицират с повишаване на двата показателя на натиск, въпреки че понякога се забелязва изолирана хипертония - систолична или диастолна. Първичната хипертония се развива като самостоятелно заболяване, дължащо се на наследственост, лоша бъбречна ефективност и тежък стрес. Вторичната форма на хипертония е свързана с патологии на вътрешните органи или излагане на външни фактори. Неговите основни причини са:

  • психо-емоционално претоварване;
  • заболявания на кръвта;
  • бъбречно заболяване;
  • инсулт;
  • сърдечна недостатъчност;
  • странични ефекти на някои лекарства;
  • аномалии в автономната нервна система.

етап

Основната класификация на хипертонията го разделя на няколко етапа, в зависимост от степента на повишаване на налягането. На всеки от тях стойностите му ще бъдат по-големи от 140/90 mm Hg. Чл. Докато напредва, хипертонията води до повишаване на систоличните и диастоличните показатели до критични стойности, които застрашават човешкия живот. За да се определи етапа на хипертония може да бъде според следната таблица:

Индикатор за хипертония / налягане

Систоличен, mm Hg. Чл.

Диастоличен, mm Hg Чл.

симптоми

Класификацията на артериалната хипертония на етапи е необходима за назначаването на адекватно лечение. В допълнение, тя помага на лекарите да предполагат колко от целевия орган е засегнат и да определят риска от развитие на сериозни усложнения. Основният критерий за етапите на селекция на хипертонията са показатели за натиск. Диагнозата на болестта помага да се потвърди диагнозата. На всеки етап са отбелязани някои прояви на артериална хипертония. Предполага се, че има помощ и общи признаци на хипертония:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • изтръпване на пръстите;
  • влошаване на работата;
  • раздразнителност;
  • шум в ушите;
  • изпотяване;
  • сърдечна болка;
  • кървене в носа;
  • нарушения на съня;
  • зрителни увреждания;
  • периферни отоци.

Тези симптоми при определен стадий на хипертония се наблюдават в различни комбинации. Зрителното увреждане се проявява под формата на воал или "мухи" пред очите. Главоболието е по-често в края на деня, когато кръвното налягане е в своя връх. Често се появява веднага след събуждането. Поради това понякога се обвинява главоболие за обичайната липса на сън. Някои от отличителните черти на болния синдром:

  • може да бъде придружено от чувство на натиск или тежест в задната част на главата;
  • понякога се влошава от накланяне, завъртане на главата или внезапни движения;
  • може да причини подуване на лицето;
  • Той по никакъв начин не е свързан с нивото на кръвното налягане, но понякога показва скок в него.

Етап 1

Хипертонията на първия етап се диагностицира, ако налягането е в рамките на 140 / 90–159 / 99 mm Hg. Чл. Тя може да остане на това ниво няколко дни или седмици подред. Налягането пада при нормални стойности при благоприятни условия, например след почивка или престой в санаториум. Симптомите в първия стадий на хипертония практически липсват. Пациентите имат само оплаквания относно:

  • нарушения на съня;
  • болка в главата и сърцето;
  • повишаване на тонуса на артериите на фундуса на окото.

2 етапа

Ако първият етап на хипертония не се лекува, тогава налягането започва да нараства още повече и вече е в диапазона 160 / 100–179 / 109 mm Hg. Чл. Състоянието не се нормализира без лекарства дори и след почивка. Сред симптомите на хипертония на втория етап се появяват:

  • задух при усилие;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • лош сън;
  • ангина пекторис

Хипертоничната криза - не е толкова рядко явление, както в първия етап на хипертония. Поради това рискът от инсулт и други сериозни усложнения се увеличава. В допълнение, хипертонията етап 2 причинява първите симптоми на увреждане на таргетни органи, които се откриват на ЕКГ и ултразвук. По време на диагнозата на пациента се откриват:

  • протеин в урината;
  • стесняване на артериите в ретината;
  • повишен уринарен креатинин;
  • левокамерна хипертрофия.

3 етапа

Превишаване на кръвното налягане от 180/110 mm Hg. Чл. говори за третия етап от хипертонията. Счита се за най-трудното от всички - дори приемането на хапчета не винаги дава положителен резултат. Хипертонията на този етап причинява следните симптоми:

  • увреждане на паметта;
  • намалено зрение;
  • разстройство на сърдечния ритъм;
  • главоболие;
  • задух по време на тренировка;
  • ангина пекторис;
  • виене на свят.

Органите-мишени също страдат силно, особено сърцето, мозъка, бъбреците и очите. Пациентът може да развие сърдечна или бъбречна недостатъчност. Свиването на сърцето и проводимостта на импулсите в миокарда също са намалени. Често се появяват хипертонични кризи, така че рискът от инфаркт и инсулт се увеличава драстично. За нормализиране на налягането понякога трябва да вземете няколко лекарства наведнъж.

Риск стратификация за хипертония

В допълнение към етапите, лекарите разграничават степента на хипертония. В този случай се прилага стратификация на риска, т.е. тяхното разделяне в групи в зависимост от съществуващите нарушения в организма, промени в работата или структурата на целевите органи. За всяка степен на риск са характерни някои усложнения на хипертонията:

  1. Първата. Това е група с нисък риск, при която не се открива хипертония. Инфаркт или инсулт през следващите 10 години се среща само при 15% от пациентите.
  2. Втората. Средно рискова група, в която човек има един външен отрицателен фактор, например пушене. Вероятността от инсулт или инфаркт се повишава до 15-20%.
  3. На трето място. Високорискова група, когато пациентът има максимум 3 отрицателни фактора. Инфаркт или инсулт се диагностицират при 20-30% от пациентите с хипертония.
  4. Четвъртият. Това е много висока степен на риск, при който пациентът е засегнат от повече от 3 отрицателни фактора. Няколко целеви органа вече участват в патологичния процес. Инсулт или инфаркт се появява с 30% шанс.

За да се оцени степента на риска, лекарят взема предвид броя на негативните фактори, присъстващи в пациента, увреждане на таргетни органи (POM) и свързаните клинични състояния (AKC). Последните включват заболявания на сърдечно-съдовата система. Таблица за определяне на риска:

Вид и количество на наличните рискови фактори / Етапна хипертония

Няма рискови фактори, POM и AKC

По-малко от 1-2 рискови фактора

3 или повече рискови фактора, POM или AKC

лечение

Терапевт, кардиолог, невропатолог може да участва в диагностиката на заболяването. В първия етап хипертонията може да се лекува у дома. За нормализиране на налягането се препоръчва да се елиминират отрицателните външни фактори и да се почива добре, но не трябва да лежите на дивана цял ден. Редовните разходки ще укрепят сърдечно-съдовата система. Тук не се изисква лекарство. Вместо това, пациентът се препоръчва:

  • нормализирайте теглото си;
  • да се откажат от лошите навици;
  • премахване на опита и стреса;
  • спазват начина на работа и почивка;
  • ям правилно.

Диета е важно условие за лечение на всеки етап от хипертонията. За да се намали налягането, е необходимо да се ограничи приема на сол до 5-6 грама на ден. Излишъкът му води до увеличаване обема на циркулиращата кръв, което предизвиква повишаване на налягането. Що се отнася до режима на пиене, трябва да консумирате около 1,5 литра на ден. Диетата трябва да включва следните храни и ястия:

  • протеинов омлет и меко сварени яйца;
  • Растителни масла;
  • Салати от пресни зеленчуци;
  • сушени плодове;
  • кисели плодове и плодове (цариградско грозде, ябълки, сливи, смокини);
  • листни зеленчуци;
  • плодове и ягодоплодни;
  • мармалад;
  • вчера или сух хляб;
  • Нискомаслени млечни продукти;
  • цикория;
  • зърна;
  • риби с ниско съдържание на мазнини, включително царевица, треска, щука, шаран;
  • телешко, говеждо, пилешко, пуешко.

При хипертония се допускат всички видове кулинарна обработка, с изключение на пърженето. Разрешено е да заври, пече, пара. Продуктите за задушаване не се препоръчват много често. Необходимо е да се консумират до 4-5 пъти на ден на малки порции с тегло около 200 гр. Храната не трябва да е твърде гореща, тъй като възбужда нервната система. Оптималната температура е 15–65 градуса. Забранените продукти включват:

  • сметана, мастно мляко, извара и заквасена сметана;
  • пресен хляб от висококачествено брашно;
  • богати супи и супи на базата на тях;
  • остри и мазни сирена;
  • маргарин и олио за готвене;
  • конфитюр, мед;
  • алкохол;
  • месни продукти;
  • чесън, спанак, репичка, дайкон, ряпа;
  • сладкиши;
  • хрян, горчица, пипер;
  • пушено месо;
  • колбаси;
  • силен чай и кафе;
  • пържени и твърдо сварени яйца;
  • мазни риби;
  • агнешко, гъска, свинско, патица.

С хипертония на втория етап вече се справят с лекарства. Причината е, че без медикаменти, налягането не се връща към нормалното. Хипертоничните лекарства са основната причина за хипертония. Те включват лекарства от различни фармакологични групи. Те намаляват натиска, но по различни начини. При хипертония 2 се използват следните лекарства:

  • Disagreganty: Аспирин, Клопидогрел, Тиклодипин, Дипиридамол. Това са лекарства, които разреждат кръвта. Те са необходими за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, чийто риск съществува при хипертония.
  • Хиполипидемични и хипогликемични средства: гликлазид, левотироксин натрий, Crestor. Първият понижава холестерола, а вторият - глюкозата. Често се използва, ако причината за високо кръвно налягане е с наднормено тегло и диабет.
  • Блокери на калциевите канали: амлодипин, кордипин, верапами, диалтизъм. Те са калциеви антагонисти, причиняват дилатация на лумена на съдовете, поради което налягането намалява.
  • Диуретици: фуросемид, верошпирон, индапамид. Това са диуретици, които отстраняват излишната течност от тялото, като по този начин намаляват обема на циркулиращата кръв. В резултат на това, кръвното налягане намалява.

Остри епизоди на хипертония 3 етап се лекуват в болница. Вече у дома пациентът трябва да приема лекарства, понякога няколко наведнъж. Лекарствата се подбират индивидуално за всеки пациент. Лекарят може да Ви предпише:

  • Алфа и бета-блокери: Анаприлин, Бизопролол, Теразозин, Клонидин. Те инхибират алфа- или бета-рецепторите, което спомага за отпускане на съдовите стени.
  • Антагонисти на ангиотензин 2: Teveten, Mikardis, Atakand, Valsakor. Не давайте този ензим да провокира напрежението на кръвоносните съдове, на фона на които има скокове на кръвното налягане.
  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ): Zocardis, Captopril, Prestarium. Блокирайте определеното вещество, което елиминира съдовите спазми.
  • Седативни препарати: диазепам, ново-пасит, феназепам. Използва се, ако причината за хипертонията е стрес и психо-емоционално претоварване.

Възможни усложнения и последствия

Хипертоничната болест на сърцето засяга почти всички органични системи, но сърцето, бъбреците и мозъка са особено негативни. Те са първите, които се атакуват, когато налягането се увеличава. Възможните усложнения на тези органи включват следните патологии:

  • миокарден инфаркт;
  • лява вентрикуларна недостатъчност;
  • исхемичен или хеморагичен инсулт;
  • хипертонична енцефалопатия;
  • гломерулонефрит;
  • атеросклероза на бъбречните артерии;
  • бъбречна недостатъчност;
  • нефросклероза;
  • намалена зрителна острота.

Развитие на хипертония 1, 2, 3 етапа

Високото кръвно налягане, като хронична патология, има свой собствен етап на потока. Кои са основните етапи на хипертония най-опасни?

Кислородната кръв, с всеки сърдечен удар, се избутва през артериите и се изпраща до органите. През този период кръвното налягане се повишава и след всеки втори инсулт налягането в съдовете намалява. Неуспешното функциониране на кръвоносните съдове и сърцето води до риск от развитие на хипертония.

Както всяко заболяване, артериалната хипертония има свои стадии на развитие, които се отличават в съвременната медицина с три. Ако първоначалният етап се лекува успешно, тогава 2 и 3 степен на заболяването могат да станат хроничен проблем за цял живот.

За всеки лекар, показателите за кръвно налягане служат като сигнал за диагностициране и определяне на стадия на развитие на хипертонична болест.

Важно е да се идентифицира развитието на заболяването в неговите ранни етапи, за да се избегнат усложнения като инфаркт или инсулт.

Таблица: Класификация на кръвното налягане при възрастни

Етапи, степени, рискове от хипертония и особености на класификациите

Почти всеки, поне веднъж в живота си, е имал повишен натиск и знае колко проблеми причиняват хипертонията. Въпреки това, хипертонията (GB) не е толкова безвредна, колкото изглежда на пръв поглед.

Сериозните колебания на натиска влияят неблагоприятно на организма, а болестта на хроничното течение при липса на лечение води до най-пагубните последствия. Днес ще говорим за това как всеки етап от хипертонията се различава и какви рискове носи.

Етап GB

Етап I

Налягането на етап 1 GB не надвишава 159/99 mm. Hg. Чл. В такова повишено състояние на кръвното налягане може да бъде за няколко дни. Дори обикновената почивка, премахването на стресови ситуации помага значително да се намали нейната работа. При по-тежки стадии, вече не е възможно да се нормализира кръвното налягане.

За този етап на развитие на ГБ липсват признаци, че целевите органи страдат от високо кръвно налягане, поради което в много случаи се забелязва почти безсимптомно протичане на заболяването. Само понякога има нарушения на съня, болки в главата или сърцето. Клиничният преглед може да покаже слабо повишаване на тонуса в основата на артериите.

Хипертензивните кризи при първата форма на заболяването са много редки и се проявяват в по-голямата си част под въздействието на външни обстоятелства като време или тежък стрес. Също така често при менопауза при жените. Етапът на заболяването е първоначален, следователно е напълно лечимо и често има достатъчно промени в начина на живот, лекарствената терапия може да не е необходима. С навременното започване на лечението и съзнателното прилагане на всяка препоръка, прогнозата е много благоприятна.

Следното видео разказва за етапите и особеностите на хипертонията:

Етап II

Нивото на налягане на етап 2 GB е в диапазона до 179 мм. Hg. Чл. (диастолично) и до 109 mm. Hg. Чл. (Систолично). Почивка не е в състояние да доведе до нормализиране на кръвното налягане. Пациентът често е измъчван от болка, задух при усилие, лош сън, замаяност и ангина.

Групата се характеризира с появата на първите признаци на вътрешните органи. Често тази форма на унищожаване практически не оказва влияние върху техните функции. Също така, няма ярки субективни симптоми, които да притесняват пациента. Най-често на етап 2 от развитието на хипертония се идентифицират:

  • признаци, характерни за левокамерна хипертрофия;
  • увеличава се количеството креатин в кръвта;
  • стесняване на артериите в ретината;
  • протеин, открит в урината.

Хипертоничните кризи не са рядкост в етап 2 GB, което води до заплаха от развитие на много сериозни усложнения, до инсулт. В този случай няма да е възможно без постоянна лекарствена терапия.

Етап на хипертония

Етап III

Последният етап на ГБ има най-тежък курс и има най-обширна група нарушения във функционирането на цяла група мишени. Бъбреците, очите, мозъкът, кръвоносните съдове и сърцето са най-засегнати. Налягането се характеризира с резистентност, сравнително трудно е да се нормализира нейното ниво дори и с приема на хапчета. Честото повишаване на кръвното налягане до 180/110 mm. Hg. Чл. и по-горе.

Симптомите на болестта на етап 3 са в много отношения подобни на тези, изброени по-горе, но към тях се присъединяват доста опасни признаци от засегнатите органи (например, бъбречна недостатъчност). Често паметта се влошава, настъпват тежки нарушения на сърдечния ритъм и се намалява зрението.

Хипертонията има не само 1, 2, 3 етапа, но и 1, 2, 3 градуса, които ще обсъдим по-нататък.

градуса

I степен

Първата степен на тежест се отнася до най-лесния, при който се отбелязват периодични скокове на кръвното налягане. Характерно и за нея е, че налягането може да се стабилизира самостоятелно. Най-честата причина за появата на GB 1 степен - постоянен стрес.

Във видеото по-долу ще бъде разказано за степента на хипертония:

II степен

Умерената степен на хипертония се отличава не само с невъзможността за самостабилизиране на кръвното налягане, но и с факта, че периодите на нормално налягане са много кратки. Основната проява е силно главоболие.

Ако заболяването се развие много бързо, можем да говорим за злокачествен курс на хипертония. Тази форма е много опасна, защото болестта може да се развие бързо.

Степени на хипертония

III степен

При 3 градуса GB налягането винаги остава в постоянно повишено състояние. Ако кръвното налягане се понижи, човек е преследван от слабост, както и от редица други симптоми от вътрешните органи. Промените, настъпили при тази степен на заболяването, вече са необратими.

Също така, класификацията на хипертонията включва в допълнение към 1, 2, 3 степени и етапи, 1, 2, 3, 4 рискове, които ще обсъдим по-късно.

рискове

Ниска, незначителна

Жените, които са на възраст най-малко 65 години и мъже на възраст под 55 години, които са имали лека степен на хипертония, са с най-нисък риск от усложнения. През следващите 10 години само около 15% придобиват васкуларни или сърдечни патологии, които са се развили на фона на заболяването. Такива пациенти често се водят от терапевти, тъй като кардиологът няма смисъл при сериозно лечение.

Ако все още има лек риск, пациентите трябва в близко бъдеще (не повече от 6 месеца) да се опитат да променят значително начина си на живот. За известно време той може да бъде наблюдаван от лекар с положителна тенденция. Ако това лечение не е довело до резултати и намаляването на налягането не може да бъде постигнато, лекарите могат да препоръчат промяна в тактиката на лечение, която би довела до предписване на лекарства. Въпреки това лекарите често настояват за поддържане на здравословен начин на живот, защото такава терапия няма да има никакви негативни последици.

среден

Тази група включва пациенти с хипертония както на втория, така и на първия тип. Нивото на кръвното налягане обикновено не надвишава техните показатели от 179/110 mm. Hg. Чл. Пациент от тази категория може да има 1-2 рискови фактора:

  1. наследственост,
  2. тютюнопушене,
  3. прекалена пълнота
  4. ниска физическа активност
  5. висок холестерол
  6. нарушен глюкозен толеранс.

За 10 години наблюдение в 20% от случаите е възможно развитие на сърдечно-съдови патологии. Модификацията на обичайния начин на живот задължително е включена в списъка на лечебните дейности. В продължение на 3-6 месеца не може да се предписват лекарства, за да се даде възможност на пациента да нормализира състоянието си чрез промени в живота.

високо

Рисковата група с висока вероятност за откриване на усложнения също трябва да включва пациенти с 1 и 2 форми на хипертония, но ако вече имат няколко предразполагащи фактора, описани по-горе. Също така е обичайно към тях да се отнасят всякакви лезии на целевите органи, захарен диабет, промени в ретината, високи нива на креатинин и атеросклероза.

Рисковите фактори могат да липсват, но пациент с Етап 3 хипертония също принадлежи към тази група пациенти. Всички те вече са наблюдавани от кардиолог, тъй като хипертонията е предимно дълготрайна. Вероятността от усложнения достига 30%. Промяната в начина на живот може да се използва като помощна тактика, но основната част от терапията е медикаменти. Изборът на лекарства трябва да се извърши за кратко време.

След това ще говорим за сериозна диагноза: хипертонична болест 3 градуса, риск 4.

Рискове от хипертония

Много висок

Пациентите с най-висок риск от усложнения в работата на сърцето и кръвоносните съдове са група пациенти с Етап 3 GB или 1-ва и 2-ра степен, ако последните имат някакви аномалии на таргетни органи. Тази група принадлежи към една от най-малките. Основното лечение се извършва в болницата. Медикаментозната терапия се провежда активно и често включва няколко групи лекарства.

Вероятността за развитие на усложнения е повече от 30%.

Следният видеоклип съдържа полезна информация за етапите и степените на хипертония:

Хипертония: причини, лечение, прогноза, етапи и рискове

Хипертонията (ГБ) е едно от най-честите заболявания на сърдечно-съдовата система, което според приблизителните данни засяга една трета от жителите на света. До 60-65 години диагнозата хипертония е повече от половината от населението. Заболяването се нарича "тихия убиец", защото неговите признаци могат да отсъстват дълго време, докато промените в стените на кръвоносните съдове започват вече в асимптоматичен стадий, многократно увеличавайки риска от съдови катастрофи.

В западната литература болестта се нарича артериална хипертония (АХ). Вътрешните специалисти приеха тази формулировка, въпреки че „хипертонията” и „хипертонията” все още се използват.

Вниманието към проблема с артериалната хипертония се дължи не толкова на неговите клинични прояви, колкото на усложнения под формата на остри съдови нарушения в мозъка, сърцето и бъбреците. Тяхната превенция е основната задача на лечението, насочено към поддържане на нормални стойности на кръвното налягане (BP).

Важен момент е определянето на различни рискови фактори, както и изясняване на тяхната роля в прогресията на заболяването. Съотношението на степента на хипертония със съществуващите рискови фактори е показано в диагнозата, което опростява оценката на състоянието и прогнозата на пациента.

За по-голямата част от пациентите, цифрите в диагнозата след „АГ” не казват нищо, въпреки че е ясно, че колкото по-висок е индексът на степен и риск, толкова по-лоша е прогнозата и по-сериозната патология. В тази статия ще се опитаме да разберем как и защо се поставя една или друга степен на хипертония и каква е основата за определяне на риска от усложнения.

Причини и рискови фактори за хипертония

Причините за хипертония са многобройни. Говорейки за първична, или есенциална, хипертония, имаме предвид случая, когато няма специфична предишна болест или патология на вътрешните органи. С други думи, такава AG възниква сама по себе си, включваща други органи в патологичния процес. Първичната хипертония представлява повече от 90% от случаите на хронично повишаване на налягането.

Основната причина за първичната хипертония се счита за стрес и психо-емоционално претоварване, което допринася за нарушаването на централните механизми за регулиране на налягането в мозъка, след което страдат хуморалните механизми, участват целеви органи (бъбреци, сърце, ретина).

Вторичната хипертония е проява на друга патология, така че причината за нея винаги е известна. Той съпътства заболявания на бъбреците, сърцето, мозъка, ендокринните разстройства и е вторичен спрямо тях. След излекуването на основното заболяване, хипертонията също изчезва, така че рискът и степента в този случай няма смисъл да се определят. Делът на симптоматичната хипертония представлява не повече от 10% от случаите.

Рисковите фактори за GB също са известни на всички. В клиники се създават училища за хипертония, чиито специалисти довеждат до обществеността информация за неблагоприятните условия, водещи до хипертония. Всеки терапевт или кардиолог ще разкаже на пациента за рисковете още при първия случай на регистрирано високо кръвно налягане.

Сред условията, предразполагащи към хипертония, най-важни са:

  1. тютюнопушенето;
  2. Излишната сол в храната, прекомерната употреба на течност;
  3. Липса на физическа активност;
  4. Злоупотреба с алкохол;
  5. Нарушения на метаболизма на наднорменото тегло;
  6. Хронична психоемоционална и физическа претоварване.

Ако можем да елиминираме изброените фактори или поне да се опитаме да намалим тяхното въздействие върху здравето, тогава такива признаци като пол, възраст, наследственост не могат да се променят и затова ще трябва да се примирим с тях, но без да забравяме нарастващия риск.

Класификация на артериалната хипертония и определяне на риска

Класификацията на хипертонията включва етапа на разпределение, степента на заболяването и степента на риск от съдови катастрофи.

Етапът на заболяването зависи от клиничните прояви. отличава:

  • Предклиничен етап, когато няма признаци на хипертония и пациентът не е наясно с повишаване на налягането;
  • Етап 1 хипертония, когато налягането е повишено, кризи са възможни, но няма признаци на увреждане на таргетни органи;
  • Етап 2 е придружен от поражение на прицелните органи - миокардът е хипертрофиран, очните ретинални промени са забележими и бъбреците са засегнати;
  • В етап 3, възможни инсулти, миокардна исхемия, патология на зрението, промени в големите съдове (аортна аневризма, атеросклероза).

Степен на хипертония

Определянето на степента на ГБ е важно при оценката на риска и прогнозата и се извършва въз основа на данните за налягането. Трябва да кажа, че нормалните стойности на кръвното налягане също имат различно клинично значение. По този начин, до 120/80 mm Hg. Чл. счита се за оптимално, налягането в рамките на 120-129 mm живак ще бъде нормално. Чл. систоличен и 80-84 mm Hg. Чл. диастолното. Данните за налягането са 130-139 / 85-89 mmHg. Чл. все още се намират в нормални граници, но се приближават до границата с патология, така че те се наричат ​​"силно нормални" и на пациента може да се каже, че има повишено нормално налягане. Тези показатели могат да се разглеждат като предпатологии, тъй като налягането е само "няколко милиметра" от увеличеното.

От момента, в който кръвното налягане достигна 140/90 mm Hg. Чл. Вече можете да говорите за наличието на болестта. От този показател са определени степените на хипертония:

  • 1 степен на хипертония (GB или AH 1 st. В диагнозата) означава повишаване на налягането в рамките на 140-159 / 90-99 mm Hg. Чл.
  • Клас 2 GB е последван от номера 160-179 / 100-109 mm Hg. Чл.
  • С 3 градуса GB налягане 180/100 mm Hg. Чл. и по-горе.

Случва се, че броят на систоличното налягане нараства, достигайки 140 mm Hg. Чл. и по-горе, а диастоличният в същото време е в рамките на нормалните стойности. В този случай говорете за изолирана систолична форма на хипертония. В други случаи, показателите за систолично и диастолично налягане съответстват на различни степени на заболяването, тогава лекарят поставя диагноза в полза на по-голяма степен, няма значение, направени са изводи за систолично или диастолично налягане.

Най-точната диагноза за степента на хипертония е възможна при новооткритата болест, когато все още не е проведено лечение и пациентът не е приемал никакви антихипертензивни лекарства. В процеса на терапията те намаляват и ако се отменят, напротив, те могат драстично да се увеличат, така че вече е невъзможно да се оцени адекватно степента.

Концепцията за риска при диагнозата

Хипертонията е опасна за усложненията. Не е тайна, че огромното мнозинство от пациентите умират или стават инвалиди не от самия факт на високото налягане, а от остри нарушения, до които води.

Кръвоизливи в мозъка или исхемична некроза, инфаркт на миокарда, бъбречна недостатъчност - най-опасните състояния, предизвикани от високо кръвно налягане. В тази връзка, за всеки пациент след задълбочено изследване се определя от риска, обозначен в диагнозата номера 1, 2, 3, 4. По този начин, диагнозата се основава на степента на хипертония и риска от съдови усложнения (например, хипертония / GB 2 градуса, риск 4).

Критериите за стратификация на риска при пациенти с хипертонична болест са външни състояния, наличие на други заболявания и метаболитни нарушения, участие на целевите органи и съпътстващи промени в органите и системите.

Основните рискови фактори, засягащи прогнозата, включват:

  1. Възрастта на пациента е след 55 години за мъжете и 65 години за жените;
  2. тютюнопушенето;
  3. Нарушения на липидния метаболизъм (излишък на холестерол, липопротеини с ниска плътност, намаляване на липидните фракции с висока плътност);
  4. Наличието в семейството на сърдечно-съдови заболявания сред кръвни роднини по-млади от 65 и 55 години съответно за жени и мъже;
  5. Наднорменото тегло, когато обиколката на корема надвишава 102 см при мъжете и 88 см при жените от по-слабата половина на човечеството.

Тези фактори се считат за основни, но много пациенти с хипертония страдат от диабет, нарушена глюкозна толерантност, водят заседнал живот, имат отклонения от кръвосъсирващата система под формата на повишаване на концентрацията на фибриноген. Тези фактори се считат за допълнителни, увеличавайки също така вероятността от усложнения.

целеви органи и ефектите на GB

Увреждането на таргетните органи характеризира хипертонията, започваща на етап 2 и служи като важен критерий за определяне на риска, поради което изследването на пациента включва ЕКГ, ултразвуково изследване на сърцето за определяне на степента на хипертрофия на мускула и изследване на кръв и урина за бъбречна функция (креатинин, протеин).

Първо, сърцето страда от високо налягане, което с повишена сила изтласква кръвта в съдовете. Тъй като артериите и артериолите се променят, когато стените им губят еластичността и лумът спазъм, натоварването на сърцето постепенно се увеличава. Характерна особеност, която се взема предвид при стратификацията на риска, е миокардната хипертрофия, за която може да се подозира ЕКГ, която се установява чрез ултразвук.

Увеличаването на креатинина в кръвта и урината, появата на албуминов протеин в урината говори за участието на бъбреците като прицелен орган. На фона на АХ стените на големите артерии се сгъстяват, появяват се атеросклеротични плаки, които могат да бъдат открити чрез ултразвук (каротидни, брахиоцефални артерии).

Третият стадий на хипертония се проявява със свързана патология, която е свързана с хипертония. Сред свързаните с прогнозата болести са най-важните инсулти, преходни исхемични пристъпи, сърдечен инфаркт и ангина пекторис, нефропатия на фона на диабет, бъбречна недостатъчност, ретинопатия (увреждане на ретината) поради хипертония.

Така че, читателят вероятно разбира как може дори самостоятелно да определи степента на GB. Не е трудно, достатъчно за измерване на налягането. След това можете да мислите за наличието на определени рискови фактори, да вземете предвид възрастта, пола, лабораторните параметри, ЕКГ данни, ултразвук и т.н.

Например, налягането на пациента съответства на хипертония от 1 степен, но в същото време той е претърпял инсулт, което означава, че рискът ще бъде максимален - 4, дори ако инсултът е единственият проблем освен хипертонията. Ако налягането съответства на първата или втората степен, а сред рисковите фактори, пушенето и възрастта могат да бъдат отбелязани само на фона на доста добро здраве, тогава рискът ще бъде умерен - GB 1 супена лъжица. (2 позиции), риск 2.

За яснота на разбирането, което означава индикатор за риск в диагнозата, можете да поставите всичко в малка маса. Чрез определяне на степента и "преброяване" на изброените по-горе фактори, можете да определите риска от съдови инциденти и усложнения от хипертония за конкретен пациент. Номер 1 означава нисък риск, 2 умерени, 3 високи, 4 много висок риск от усложнения.

Нисък риск означава, че вероятността от съдови инциденти е не повече от 15%, умерена - до 20%, високият риск показва развитието на усложнения при една трета от пациентите от тази група, с много висок риск от усложнения, повече от 30% от пациентите са чувствителни.

Прояви и усложнения на ГБ

Проявите на хипертония се определят от стадия на заболяването. По време на предклиничния период пациентът се чувства добре и само тонометричните показания говорят за развиващото се заболяване.

Тъй като прогресирането на промените в кръвоносните съдове и сърцето прогресира, симптомите се появяват под формата на главоболие, слабост, намалено работоспособност, периодично замаяност, визуални симптоми под формата на нарушена зрителна острота, трептящи "мухи" пред очите ви. Всички тези признаци не са изразени със стабилен курс на патология, но по време на развитието на хипертонична криза клиниката става по-ярка:

  • Тежко главоболие;
  • Шум, звънене в главата или ушите;
  • Потъмняване на очите;
  • Болка в сърцето;
  • Задух;
  • Лицева хиперемия;
  • Вълнение и чувство на страх.

Хипертоничните кризи се провокират от психотравматични ситуации, преумора, стрес, пиене на кафе и алкохол, така че пациентите с установена диагноза трябва да избягват такива влияния. На фона на хипертонична криза, вероятността от усложнения, включително животозастрашаващи, се увеличава драстично:

  1. Кръвоизлив или мозъчен инфаркт;
  2. Остра хипертензивна енцефалопатия, вероятно с церебрален оток;
  3. Белодробен оток;
  4. Остра бъбречна недостатъчност;
  5. Сърдечен пристъп на сърцето.

Как да измерим налягането?

Ако има причина да подозираме свръхналягане, първото нещо, което специалистът ще направи, е да го измери. Доскоро се смяташе, че цифрите на кръвното налягане обикновено могат да се различават в различните ръце, но, както показва практиката, дори разлика от 10 mm Hg. Чл. може да възникне поради патологията на периферните съдове, поради което различното налягане върху дясната и лявата ръка трябва да се третира с повишено внимание.

За да се получат най-надеждните цифри, препоръчително е да се измерва налягането три пъти на всяко рамо с малки интервали от време, като се фиксира всеки получен резултат. При повечето пациенти най-ниските стойности са най-верни, но в някои случаи налягането се увеличава от измерване до измерване, което не винаги говори в полза на хипертония.

Широкият избор и наличието на уреди за измерване на налягането правят възможно управлението му сред широк кръг хора у дома. Пациентите с хипертония обикновено имат монитор за кръвно налягане вкъщи, на ръка, така че ако се чувстват по-зле, те веднага измерват кръвното си налягане. Заслужава да се отбележи обаче, че колебанията са възможни при напълно здрави хора без хипертония, следователно еднократното надвишаване на нормата не трябва да се разглежда като заболяване, а за поставяне на диагноза хипертония, налягането трябва да се измерва по различно време, при различни условия и многократно.

При диагнозата хипертония, номера на кръвното налягане, данни за електрокардиография и резултатите от аускултацията на сърцето се считат за фундаментални. При слушане е възможно да се определи шума, усилването на тонове, аритмии. ЕКГ, започвайки от втория етап, ще покаже признаци на стрес на лявото сърце.

Лечение на хипертония

За корекция на повишеното налягане са разработени режими на лечение, включително лекарства от различни групи и различни механизми на действие. Комбинацията от тях и дозировката се избират от лекаря поотделно, като се вземе предвид стадия, коморбидността, реакцията на хипертония към конкретен медикамент. След като се установи диагнозата ГБ и преди началото на лечението с лекарства, лекарят ще предложи немедикаментозни мерки, които значително увеличават ефективността на фармакологичните средства и понякога позволяват да се намали дозата на лекарствата или да се откажат поне някои от тях.

На първо място, препоръчва се нормализиране на режима, премахване на стреса, осигуряване на двигателна активност. Диетата е насочена към намаляване на приема на сол и течности, премахване на алкохола, кафето и нервно стимулиращите напитки и вещества. С високо тегло, трябва да ограничите калориите, да се откажете от мазнини, брашно, печено и пикантно.

Нелекарствените мерки в началния стадий на хипертония могат да дадат такъв добър ефект, че необходимостта от предписване на лекарства изчезва сама по себе си. Ако тези мерки не действат, лекарят предписва подходящите лекарства.

Целта на лечението на хипертонията е не само да се намалят показателите на кръвното налягане, но и да се елиминира причината, доколкото е възможно.

За лечение на хипертония традиционно се използват антихипертензивни лекарства от следните групи:

Всяка година все по-голям списък от лекарства, които намаляват налягането и в същото време стават по-ефективни и безопасни, с по-малко нежелани реакции. В началото на терапията едно лекарство се предписва в минимална доза, с неефективност може да се увеличи. Ако заболяването прогресира, налягането не се поддържа при приемливи стойности, след това към първото лекарство се добавя друго от другата група. Клиничните наблюдения показват, че ефектът е по-добър при комбинираната терапия, отколкото с назначаването на едно лекарство в максимално количество.

Важно при избора на лечение се дава намаляване на риска от съдови усложнения. Така се забелязва, че някои комбинации имат по-изразен "защитен" ефект върху органите, докато други позволяват по-добър контрол на налягането. В такива случаи, експертите предпочитат комбинация от лекарства, намалявайки вероятността от усложнения, дори и да има някои дневни колебания в кръвното налягане.

В някои случаи е необходимо да се вземат предвид съпътстващите заболявания, което прави неговите корекции в режимите на лечение на хипертония. Например, мъже с аденом на простатата са назначени алфа-блокери, които не се препоръчват за редовна употреба, за да се намали налягането на други пациенти.

Най-широко използвани са АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали, които се предписват на млади и възрастни пациенти, със или без съпътстващи заболявания, диуретици, сартани. Препаратите от тези групи са подходящи за първоначално лечение, което след това може да бъде допълнено с трето лекарство с различен състав.

АСЕ инхибиторите (каптоприл, лизиноприл) намаляват кръвното налягане и в същото време имат защитен ефект върху бъбреците и миокарда. Те са предпочитани при млади пациенти, жени, приемащи хормонални контрацептиви, показани при диабет, при по-възрастни пациенти.

Диуретиците не са по-малко популярни. Ефективно намаляване на кръвното налягане хидрохлоротиазид, хлорталидон, тораземид, амилорид. За да се намалят страничните реакции, те се комбинират с АСЕ инхибитори, понякога "в една таблетка" (Enap, berlipril).

Бета-блокерите (соталол, пропранолол, анаприлин) не са основната група за хипертония, но са ефективни при съпътстваща сърдечна патология - сърдечна недостатъчност, тахикардия, коронарна болест.

Блокерите на калциевите канали често се предписват в комбинация с АСЕ инхибитор, те са особено подходящи за астма в комбинация с хипертония, тъй като не причиняват бронхоспазъм (риодипин, нифедипин, амлодипин).

Ангиотензин рецепторните антагонисти (лосартан, ирбесартан) са най-предписаната група лекарства за хипертония. Те ефективно намаляват налягането, не причиняват кашлица, подобно на много инхибитори на АСЕ. Но в Америка те са особено чести поради 40% намаляване на риска от болестта на Алцхаймер.

При лечението на хипертония е важно не само да се избере ефективен режим, но и да се вземат наркотици за дълго време, дори и за цял живот. Много пациенти вярват, че когато се достигнат нормалните нива на налягане, лечението може да бъде спряно и хапчетата се улавят по време на кризата. Известно е, че несистемната употреба на антихипертензивни средства е още по-вредна за здравето, отколкото пълната липса на лечение, затова информирането на пациента за продължителността на лечението е една от важните задачи на лекаря.

Намерете доверен лекар и си уговорете среща

Дата на приемане

Тип приемане

Категории членове

Степента и степента на хипертония

Когато се описва хипертония или хипертония, много често се разделя това заболяване на степени, етапи и степени на сърдечно-съдов риск. Понякога лекарите дори се объркват в тези термини, а не като хора, които нямат медицинско образование. Нека се опитаме да изясним тези определения.

Какво е хипертония?

Артериалната хипертония (AH) или хипертоничната болест (GB) е постоянното повишаване на нивата на кръвното налягане (BP) над нормалните нива. Това заболяване се нарича "тихия убиец", защото:

  • През повечето време няма очевидни симптоми.
  • Ако не се лекува с AH, щетите, причинени на сърдечно-съдовата система чрез повишено кръвно налягане, допринасят за развитието на миокарден инфаркт, инсулт и други заплахи за здравето.

Степен на артериална хипертония

Степента на хипертония зависи пряко от нивото на кръвното налягане. Няма други критерии за определяне на степента на хипертония.

Двете най-често срещани класификации на артериалната хипертония според нивото на кръвното налягане са класификацията на Европейското кардиологично дружество и класификацията на Съвместния национален комитет (POC) за превенция, разпознаване, оценка и лечение на високо кръвно налягане (САЩ).

Таблица 1. Класификация на Европейското кардиологично дружество (2013)

Етап на хипертония

Класификацията на хипертонията по етапи не се използва във всички страни. Той не е включен в европейските и американските препоръки. Определянето на етапа на ГБ се прави на базата на оценка на прогресията на заболяването - т.е. чрез лезии на други органи.

Таблица 4. Етапи на хипертония

Както може да се види от тази класификация, изразените симптоми на артериална хипертония се наблюдават само в етап III на заболяването.

Ако се вгледате внимателно в тази градация на хипертонията, можете да видите, че това е опростен модел за определяне на сърдечно-съдовия риск. Но, в сравнение с SSR, определението на етапа на AH само посочва факта на наличието на лезии на други органи и не дава никаква прогнозна информация. Това означава, че не казва на лекаря какъв е рискът от развитие на усложнения при конкретен пациент.

Целеви стойности на кръвното налягане при лечение на хипертония

Независимо от степента на хипертония, е необходимо да се стремим към постигане на следните целеви стойности на кръвното налягане:

  • При пациенти 2. Това може да се постигне чрез здравословно хранене и физическа активност. Дори леката загуба на тегло при затлъстели хора може значително да намали нивата на кръвното налягане.

По правило тези мерки са достатъчни за намаляване на кръвното налягане при относително здрави хора с хипертония степен 1. t

Може да се наложи лекарствено лечение при пациенти на възраст под 80 години, които имат признаци на сърдечно или бъбречно увреждане, захарен диабет, умерено висок, висок или много висок сърдечно-съдов риск.

По правило при хипертония от 1 степен, пациентите на възраст под 55 години първоначално предписват едно лекарство от следните групи:

  • Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ инхибитори - рамиприл, периндоприл) или блокери на ангиотензин рецептори (ARA - лозартан, телмисартан).
  • Бета-блокери (могат да се предписват на млади хора с непоносимост към ACE инхибитор или жени, които могат да забременеят).

Ако пациентът е на възраст над 55 години, най-често му се предписват блокери на калциевите канали (бисопролол, карведилол).

Предписването на тези лекарства е ефективно при 40-60% от случаите на хипертония от първа степен. Ако след 6 седмици нивото на кръвното налягане не достигне целта, можете:

  • Увеличете дозата на лекарството.
  • Заменете лекарството с представител на друга група.
  • Добавете друг инструмент от друга група.

Хипертония 2 градуса

Степен 2 хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане в диапазона от 160/100 до 179/109 mm Hg. Чл. Тази форма на артериална хипертония има умерена тежест, като е необходимо да се започне лекарствена терапия с нея, за да се избегне прогресирането му до степен 3 хипертония.

При степен 2 симптомите на хипертония са по-чести, отколкото при степен 1, те могат да бъдат по-изразени. Въпреки това, няма пряко пропорционална връзка между интензивността на клиничната картина и нивото на кръвното налягане.

Пациентите с хипертония степен 2 трябва да променят начина на живот и незабавно да започнат антихипертензивна терапия. Режими на лечение:

  • АСЕ инхибитори (рамиприл, периндоприл) или ARB (лосартан, телмисартан) в комбинация с блокери на калциевите канали (амлодипин, фелодипин).
  • В случай на непоносимост към блокери на калциевите канали или признаци на сърдечна недостатъчност се използва комбинация от АСЕ инхибитор или ARB с тиазидни диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид).
  • Ако пациентът вече приема бета-блокери (бисопролол, карведилол), добавете блокер на калциевите канали, а не тиазидни диуретици (така че да не се увеличи риска от развитие на диабет).

Ако дадено лице има ефективно кръвно налягане в рамките на целевите стойности за поне 1 година, лекарите могат да се опитат да намалят дозата или броя на приетите лекарства. Това трябва да се прави постепенно и бавно, постоянно да се следи нивото на кръвното налягане. Такъв ефективен контрол на артериалната хипертония може да се постигне само с комбинацията от лекарствена терапия с модификация на начина на живот.

Хипертония 3 градуса

Степен 3 хипертония е постоянно повишаване на кръвното налягане ≥180 / 110 mmHg. Чл. Това е тежка форма на хипертония, която изисква незабавно медицинско лечение, за да се избегне развитието на каквито и да е усложнения.

Дори пациенти с хипертония степен 3 може да нямат никакви симптоми на заболяването. Въпреки това, повечето от тях все още изпитват неспецифични симптоми, като главоболие, замаяност, гадене. Някои пациенти с това ниво на AD развиват остри увреждания на други органи, включително сърдечна недостатъчност, остър коронарен синдром, бъбречна недостатъчност, дисекция на аневризма и хипертонична енцефалопатия.

С хипертония степен 3, лекарствената терапия включва:

  • Комбинацията от ACE инхибитор (рамиприл, периндоприл) или BRA (лосартан, телмисартан) с блокери на калциевите канали (амлодипин, фелодипин) и тиазидни диуретици (хидрохлоротиазид, индапамид).
  • Ако високите дози диуретици са лошо поносими, предпишете алфа или бета-блокер.

Класификация, етапи, степени, етапи, рискове, диагностика на хронична хипертония

Увеличаването на налягането е придружено от неприятни симптоми и представлява определена опасност за живота.

За да се започне необходимото лечение навреме, е важно да се знае класификацията на хипертонията, към кои етапи и степени тя е разделена.

Писма от нашите читатели

Хипертонията на баба ми е наследствена - най-вероятно същите проблеми ме очакват с възрастта.

Случайно намери статия в интернет, която буквално спаси баба. Тя беше измъчвана от главоболие и имаше многократна криза. Купих курса и наблюдавах правилното лечение.

След 6 седмици тя дори започна да говори по различен начин. Тя каза, че главата й вече не боли, но все още пие хапчета за натиск. Отхвърлям линка към статията

Как се класифицира хипертонията и хипертонията

Определението на GB - постоянното повишаване на кръвното налягане от 140/90 и повече. Продължаващото развитие на това заболяване, лекарите винаги корелират с неговия специфичен етап и степен и предупреждават за възможни прагове на риска.

GB класификация по етапи

Те се различават един от друг в зависимост от степента на увреждане и увреждане на определени целеви органи.

Етапите на ГБ се разделят на 3 вида на това заболяване:

  • Етап на хипертония 1 (i). На практика няма очевидни признаци, следователно такава диагноза е изключително рядка. Увреждане на жизнените органи не се наблюдава. На този етап пациентът не бърза да търси помощ от специалист, тъй като налягането само периодично се повишава, но не достига критично ниво. Ако навременно лечение не се извършва за етап 1 GB, тогава вероятността от ускоряване на развитието на заболяването е голяма.
  • 2 (ii) етап на хипертония. Тя се отличава с постоянно увеличаване на налягането. Наблюдавани повреди във функционирането на сърдечно-съдовата система, засяга ретината на окото. Лечение на текущия етап е възможно, ако компетентно изпълняват всички препоръки на лекаря.
  • Хипертония 3 (iii) етапи. Всички засегнати органи са засегнати. Повишеното кръвно налягане не пада, вероятността от инсулт, инфаркт или коронарна болест. Диагнозата се поставя въз основа на пълен преглед и лечението се предписва индивидуално.

Форми на артериална хипертония

В медицината има два вида - доброкачествен (или бавно течащ) и злокачествен.

Първият се формира за 20-30 години. Симптомите постепенно нарастват, има периодични обостряния. Тази форма се лекува с терапия.

Вторият тип се характеризира с рязък скок в долното и горното налягане. Това заболяване често се среща в младите хора. Продължава паралелно с бъбречното заболяване.

От неприятните последици - намаляване на зрението, азотемия. В тази ситуация лечението с наркотици няма да помогне.

Основните видове хипертония

Характеризира се с повишаване на систолното и диастолното налягане. Той е симптоматичен (вторичен) и съществен (първичен).

В допълнение към класификацията на хипертонията на етапи и степени на риск, има разделянето му поради повишаване на кръвното налягане:

  • Лабилна хипертония. Характеризира се с периодично намаляване и увеличаване на налягането. Това явление е типично за повечето хора и трябва да бъде под наблюдението на лекар.
  • Бъбречна хипертония. Това е рядка форма на заболяването. Тя е причинена от неизправност на нефроните. Промените на този фон в организма показват анализ на урината.
    Белодробна артерия. Повишаването на кръвното налягане настъпва в белодробната циркулация. Поради рязкото намаляване на кислородната наситеност на тялото, се наблюдава задух.
  • Реноваскуларна. Образува се на фона на бъбречната исхемия в резултат на атеросклероза на съдовете.
  • Есенциална хипертония. Постоянното повишаване на кръвното налягане води до образуването на такова заболяване. Като такива, неговите симптоми не се наблюдават и лекарят прави диагноза само след дълъг общ преглед.

Степени на хипертонична патология

Преди да определите колко степени на хипертония, е важно да се отбележи, че всички те се фокусират върху нивото на кръвното налягане.

Сега хипертонията може да бъде излекувана чрез възстановяване на кръвоносните съдове.

  • нормално, неговото изпълнение - 120/80;
  • увеличен - 130/85 - 139/90;
  • граница - 140/90.

В съответствие с добре известната таблица за степента на артериалната хипертония, следното:

  • АД 1 степен. Смята се за лесно, вълните на налягането варират от 140/90 до 159/99. Няма нарушения във функционирането на органите и нервната система. Очевидни симптоми - главоболие и замайване, изтръпване в гърдите от лявата страна, шум в ушите, преден поглед. Лечението е медикамент в комбинация с пълен сън.
  • Умерен. Разликата между хипертонията 1 и 2 градуса е, че в тази ситуация кръвното налягане варира от 169/100 до 179/109. Поглъща се кожата, студена пот, зачервяване. Симптомите на 2-ра степен са: наличие на протеин в урината, постоянно чувство на умора, временна мозъчна исхемия, гадене, подуване на лицето, изтръпване на крайниците и др. Лечението в този случай е практически безсилно, изисква постоянно наблюдение на здравето от специалист.
  • Тежка, 3-та степен. Ниво на кръвното налягане - от 180/110 и повече. Провокира рязко влошаване на здравето. Това е най-критичната степен на хипертония. Неговите усложнения са тромбоза, образуването на синини по тялото, аневризма, подуване на зрителния нерв. Признаци, на които лекарят поставя тази степен на хипертония, са следните: несигурна разходка, загуба на зрението, болка в сърцето, нарушение на речта, кърваво отхрачване.

В този случай, той изисква не само постоянното редовно внимание от страна на лекаря, но и асистента поради постоянното влошаване на здравето.

Класификацията на хипертонията, в зависимост от натиска, по степен, етап и риск е обобщена в една обща маса.

Определяне на риска и това, което се казва

Степента на опасност при хипертония се определя от нивото на самата болест, от негативните неуспехи, които тя произвежда в организма.

СЗО одобри таблица, която изброява степента на хипертония и рисковите фактори.

Читателите на нашия сайт предлагат отстъпка!

В съответствие с него се разграничават следните групи:

  • Леко. Хора под 55-годишна възраст с диагноза ГБ степен 1а отговарят на условията за тази категория. В тази рискова група няма усложнения, но е необходимо периодично да посещавате терапевт и кардиолог, ако е необходимо.
  • Средна. Тази категория включва пациенти с първа или втора степен на хипертония. Пациентите от първа рискова група също могат да стигнат дотук, ако не се отърват от лошите навици или са връзка в наследствеността.
  • Висока. Това включва хипертония 2-ра и 3-та степен. В допълнение към наличието на същите фактори, както в предишния случай, има нарушение на мозъка, бъбреците, ендокринната система.
    Много висок. Нивото на кръвното налягане надвишава 180 mm. Hg. Чл. Това са пациенти с трета степен на заболяването, те имат симптоми като изпотяване, намалено зрение и бъбречна недостатъчност. Тяхното лечение се извършва изключително в болницата.

Хронична хипертония

Сама по себе си заболяването на артериалната хипертония възниква на фона на влиянието на външни и вътрешни фактори. Това може да бъде нездравословна диета, както и системни лоши навици, промени във времето, лекарства, наличие на наранявания, неуспех в режим "работа-почивка".

Неговата хронична форма се дължи на нарушаване на функционирането на органите, отговорни за водно-солевия баланс в организма, и на възможната неизправност в отделните компоненти на тялото, като част от наследствеността, а именно: излишъкът на калций в кръвта, наднорменото тегло, хроничните инфекции, диабета, хъркането.

Не последната роля се играе от възрастта и пола на човека.

Пик GB възниква в периода от 50-55 години. За жените промяната идва в периода на менопаузата, това е периодът от 48-52 години. Възрастните хора са предразположени към заболявания поради намаляване на еластичността на стените на съдовете.

Симптомите на хронична хипертония в допълнение към обичайните, произтичащи от повишаване на кръвното налягане, също периодична загуба на паметта и тахикардия.

Последиците от ГБ при липса на лечение са слепота и флеботромбоза.

Превенция и препоръки

Най-важният съвет е да се измерва редовно налягането, за да се предотврати появата на едно от горните нива на хипертония, за да се извърши специален медицински преглед.

В крайни случаи се използва електрокардиограф.

2 пъти в годината се препоръчва да се извърши рутинен медицински преглед, който да се използва за вземане на кръв за биохимичен анализ, ултразвуково изследване на сърцето, щитовидната жлеза, бъбреци, рентгенови лъчи, доплер.

Като средство за намаляване на налягането, вземете Верапамил, Вифедипин и за разширяване на кръвоносните съдове - Нитроглицерин и Апресин.

В екстремни случаи се използва аблация - хирургична корекция на проблема.

За да се предотврати появата на ГБ, се препоръчва да се поддържа правилен начин на живот, да не се злоупотребява с тежка храна и да се контролира натискът.

Определянето на степента и степента на хипертония в съответствие с класификацията, разглеждане на критериите при поставяне на диагноза хипертония и определяне на необходимото лечение е задължителен начин за решаване на този проблем.

Не е необходимо пациентът да знае кои са етапите на хипертонията, колко етапа има и как да определи степента на заболяването си, но е много по-важно навреме, след като усети първите симптоми, да потърси помощ и съвет от специалист.

Хипертонията, за съжаление, винаги води до инфаркт или инсулт и смърт. В продължение на много години ние само спирахме симптомите на болестта, а именно високото кръвно налягане.

Само постоянното използване на антихипертензивни лекарства може да позволи на човек да живее.

Сега, хипертонията може да бъде точно излекувана, тя е достъпна за всеки жител на Руската федерация.

Вие Харесвате Епилепсия