Мозъчен КТ

Спиралната компютърна томография е съвременна рентгенова техника, която ви позволява да направите поредица от изображения за кратко време, които се преобразуват в изображения на части от тялото чрез компютърна обработка. Проучването помага да се диагностицира патологията на органите на гръдния кош и корема, малкия таз, костната тъкан. Методът също така позволява да се оцени състоянието на мозъчните структури.

Ползи от спиралната томография

В случай на спирално КТ, рентгеновата тръба се върти около масата, където лежи пациентът. Самата маса се движи постепенно по надлъжната ос с различни скорости в зависимост от изследователските цели. В резултат на това пътят на радиатора спрямо пациента има спирална форма. Предимствата на този метод в сравнение с конвенционалните КТ са:

• По-бързо сканиране, което намалява ефекта на артефакти върху качеството на изображението, поради движения на пациента, дишане и преглъщане.
• Обхват на изследването на голяма площ в кратък период от време, включително възможността за едновременно сканиране на няколко анатомични области.
• По-малко облъчване. В сравнение с традиционната версия на томографията, абсорбираната доза е по-ниска с около 30%.
• Високо ниво на достъпност за изучаване на почти всички области на тялото.
• Най-високо качество на изображението и яснота. Многослойните компютърни томографски модели осигуряват най-висока резолюция, а функцията на триизмерното моделиране ви позволява да визуализирате разпространението на патологичния процес и неговата природа.
• Предоставяне на КТ ангиография с възможност за оценка на кръвоснабдяването на мозъка в триизмерни изображения.

Видове прегледи

КТ на мозъка дава възможност за получаване на детайлни изображения на съдовата мрежа, анатомични и патологични образувания на всеки от нейните отдели. Изследването на получените данни не само дава точна диагноза, но също така предоставя възможност на неврохирурзите да планират в детайли хода на операцията или всякакви инвазивни процедури върху мозъчните структури.

След появата на първия томограф четири поколения устройства се заменят една след друга. Спиралната КТ е оборудване от трето поколение. Те са излъчватели и детектори с пълен кръг на въртене за стъпката на таблицата, което значително намалява времето на проучването. В момента най-усъвършенстваният метод на томография е сканиране с помощта на многослойно или мултислойно томографско устройство с голям брой детектори. През 2005 г. е пуснат първият апарат, който има два източника на радиация, което позволява да се получат ясни образи на сърцето с ускорена сърдечна честота и подобрява диференциацията на съдовете, органите и образуванията, разположени близо един до друг.

За по-точна диагноза лекарят може да избере един или друг вид томография:

• Нативната мозъчна КТ е скринингов метод, който не въвежда рентгеноконтрастно вещество. Позволява да се оцени тежестта на увреждането при травматично увреждане на мозъка, естеството на промените в арахноидит, се определя в острия период на инсулт, за диагностициране на менингиоми, тумори или хипофизни кисти, за изясняване на вида хидроцефалия.
• КТ с интравенозно усилване се предписва за диагностициране на мозъчен тумор, съдова аневризма, малформация. Техниката в повечето случаи позволява да се визуализира локализацията на патологичния процес. Контрастът се инжектира непосредствено преди сканирането ръчно или по време на болусна амплификация с помощта на спринцовка-инжектор, който визуализира съдовете в различни контрастиращи фази.
• КТ ангиографията се извършва с болус на рентгеноконтрастното вещество. Целта е да се получи триизмерен образ на съдовата мрежа на мозъка. Проучването може да открие стеноза или оклузия на артериите и венозната тромбоза, малформации и аневризми.
• КТ за перфузия. По време на проучването церебралният кръвен поток се измерва чрез промяната в рентгеновата плътност на тъканите по време на преминаването през съдовете на инжектирания интравенозен контраст.

Кой показва томография на мозъка

Тази техника има широк спектър от показания, които, в зависимост от целта на изследването, могат да бъдат разделени на групи:

1. Скрининг за симптоми и синдроми с неизвестен произход: главоболие, замаяност, загуба на съзнание в историята, предполагаем мозъчен тумор.
2. Спешно изследване.
   • Извършва се в случай на конвулсивен синдром, възникнал за първи път или при промяна на неговия характер, в съчетание със симптоми на органични мозъчни увреждания, психични разстройства, скорошна травма, висока телесна температура и някои други патологични прояви.
   • Травматично увреждане на мозъка, ако то е придружено от загуба на съзнание, политравма, фокални неврологични симптоми, нарушено съсирване на кръвта. Аварийното сканиране изисква проникваща травма на главата.
   • Главоболие с внезапно начало или значителна промяна в неговите характеристики, при наличие на фокални симптоми, умствено и когнитивно увреждане.
   • Психично разстройство, придружено от главоболие, високо кръвно налягане, менингизъм, фокални симптоми, както и при инфектирани с HIV.
3. Планираната SCT се определя за окончателна диагноза.
4. Контролно лечение.
5. За терапевтични и диагностични процедури и хирургически интервенции, по-специално, пункции или хибридни операции, извършвани под томографски контрол.

Противопоказания

Прегледът не се извършва за бременни жени поради тератогенното въздействие на радиацията. Въпреки по-ниската радиационна експозиция на КТ, в сравнение с конвенционалната томография, тя все още е по-висока, отколкото при едно рентгеново изследване.

Останалите противопоказания са свързани с възможни усложнения от въвеждането на контраста:

• алергични към контрастно средство или йод;
• общата тежест на състоянието;
• тежка бъбречна недостатъчност;
• патология на щитовидната жлеза;
• множествен миелом;
• декомпенсация на диабета.

Пречка за изследването може да бъде голямо тегло на пациента, тъй като оборудването, използвано за изследването, има някои ограничения върху телесното тегло.

Подготовка за проучването

Проучването не изисква специално обучение. Често се използва за диагностициране на аварийни състояния. За рутинен преглед се препоръчва да се въздържате от храна 3 часа преди SCT. Преди процедурата на пациента се обяснява, че трябва да лежи неподвижно. Спиралната томография е бърз метод на изследване, който е особено важен за остри заболявания, наранявания, прегледи на деца. За болус контраст може да е необходим венозен катетър.

SCT е техника, която позволява в краткосрочен план да предостави максимална информация за повечето заболявания на мозъка и нейните мембрани, както и за съдови патологии. Инсталирането на такова оборудване в аварийните отдели значително ще ускори диагностичния процес и ще повиши ефективността на предоставените медицински грижи.

Какво е спирална компютърна томография и как е CT на мозъка?

Спиралната компютърна томография (КТ) разумно се счита за подобрен метод за диагностициране на различни заболявания на меките и костните тъкани в човешкото тяло. За първи път е извършена през 1992 година.

Изследването на КТ се дължи на един от видовете компютърна томография. Принципът на тяхната работа е подобен: с помощта на рентгенови лъчи, с различна степен на абсорбция на лъчите от определени тъкани, томографът внимателно изследва определен орган на пациента.

Заслужава да се отбележи, че дозата на радиация по време на такава диагноза е много по-ниска в сравнение с тази, която човек взема по време на рутинно рентгеново изследване. Колкото по-модерен е моделът на томографа, толкова по-малко вредни лъчи ще получи пациентът.

Плюсове и минуси на SCT

Този изследователски метод се отличава с висока ефективност и бързина на диагностиката. Въпреки това, той има не само многобройни предимства, но и някои недостатъци с противопоказания.

Спиралната компютърна томография има следните предимства:

• минималното време за диагностика (5-30 минути), което го прави подходящо да се използва метода на КТ при диагностициране на наранявания на главата и увреждане на мозъка, когато е важно да се постави диагноза възможно най-бързо;
• получаване на ултратънки участъци, което подобрява качеството на изображенията;
• способност за получаване на важна и обширна информация за по-малко от една секунда (до 300 изображения на оборот на томографния барабан);
• висока степен на безопасност (излагането на тялото е с 66% по-малко, отколкото при обичайната рентгенова снимка);
• методът позволява да се получи много повече информация, отколкото при стандартна компютърна томография;
• получаване на триизмерни изображения, мултипланарна конструкция и способност за реконструкция на рентгенови лъчи.

SCT е идеален за диагностициране на различни нарушения в работата на различни системи на тялото, но тази техника има някои недостатъци с рискове, включително:

• по-малко значимо, но все още вредно за облъчването на тялото, нивото на радиация, получено от пациента по време на КТ, е средно сравнимо с дозата, придобита от човек от околната среда за 3-5 години;
• недопустимостта на проучването при бременни жени и забраната за кърмене през деня след инжектирането на контрастно вещество;
• може да изпитате алергични реакции към контрастно вещество, съдържащо йод;
• не е възможно да се проведе проучване за деца под седемгодишна възраст.

Изследване на мозъка

Използването на SCT за спешни и рутинни изследвания на мозъка е много продуктивно. Всички съществуващи устройства за SCT предоставят възможност за идентифициране на ясна картина на всякакви структурни промени, настъпващи в мозъка.

С помощта на такова оборудване, способно да извършва стратифицирано сканиране на мозъка, лекарят ще може да получи висококачественото си изображение, което ще помогне да се идентифицират различни промени и заболявания: тумори, инсулти, наранявания и т.н.

Най-трудното и скъпо изследване е позитронно-емисионната томография. Това проучване позволява на лекарите да получат ясна цветна картина на структурата на мозъчния слой на пациента, което ще даде възможност за изучаване на този орган в най-малкия детайл.

Спиралната компютърна томография на мозъка обикновено се възлага на хора, които имат следните нарушения:

• персистиращо главоболие, замаяност, тинитус;
• възпалителни процеси или неоплазми в орбитите и УНТ органи;
• заболявания на слюнчените жлези и заболявания във временната част на главата;
• нарушения на мозъчното кръвообращение, съдови заболявания;
• нарушения във формирането на мозъка, различни патологии;
• вътречерепен кръвоизлив, травма, сътресение, абсцес.

В допълнение, с помощта на КТ, те следят ефективността на лечението и анализират резултатите след операцията, за да определят текущото състояние на мозъка.

Също така, това проучване ще позволи да се диагностицират и някои други заболявания и образувания в мозъка, сред които са: различни видове тумори и кисти, хематоми, инфаркт.

SCT се използва за диагностициране на различни видове увреждания в главата при тежки и свръх тежки пациенти, със значителни промени в кръвообращението, значително вътречерепно налягане, при сложни неврологични нарушения.

Такова проучване е в състояние да идентифицира и демонстрира нездравословни промени на ранен етап. КТ може да определи патология, която конвенционален томограф не може да забележи. Това изследване на мозъка ще помогне да се идентифицират много аномалии в мозъка своевременно.

Също така, това проучване се използва за:

• идентифициране на причините за главоболие, с многократно повтарящи се случаи на задухване, неочаквана парализа, загуба на чувствителност на крайниците, увреждане на зрението;
• при съмнение за мозъчен тумор, с интракраниално кървене, руптура на аортата;
• за идентифициране на причината в случаи на увреждане на слуха, дисфункция на вътрешното ухо;
• разработване на план за бъдеща операция и нейната ефективност върху мозъка;
• откриване на увреждане на мозъка и предоставяне на помощ по време на инсулти и много други проблеми.

Този вид изследване може да се предписва и на пациенти с други видове заболявания, като например множествена склероза. В определени ситуации, изследването се провежда, като се използва и се въвежда в тялото на пациента контрастен агент, който може да улесни идентифицирането на тумори, атеросклеротични плаки, кисти и други патологии.

Такава процедура не изисква специална подготовка от лице.

Процедура на изследване

Подготовката за КТ на мозъка изисква пациентът да откаже да приема храна 4 часа преди прегледа. Освен това не е необходимо

Томограф Somatom Ssensation-64

пушете, пийте силен чай или кафе. Препоръчително е да вземете констатациите от предишни проучвания с вас за преглед (ЯМР, ултразвук, КТ).

Предварително трябва да се предупреждават лекарите за присъствието, ако се случи или са възможни, алергични реакции, хронични заболявания и други подобни проблеми.

Процедурата продължава не повече от 30 минути. При извършването му пациентът се поставя на удобна подвижна маса, върху която обектът ще се премести вътре в томографа. По време на изследването, томографският пръстен ще се върти около масата с пациента.

Лицето по време на процедурата трябва да лежи неподвижно. По това време медицинският персонал следи прегледа и ако пациентът почувства някакъв дискомфорт, той може да уведоми лекарите за това, използвайки комуникационната система.

Резултатът от изследването с неговото подробно описание е на разположение на пациента за кратко време след неговото завършване. Често резултатите се записват на CD. С получените данни пациентът трябва да дойде при лекаря си, който ще му напише подробна програма за лечение или ще го изпрати за консултация на друг специалист.

Те минаха през него.

Наскоро изпълних една мозъчна CTD в една от клиниките на Санкт Петербург, всичко мина доста бързо, под надзора на специалисти и като цяло на високо ниво, цената е приемлива, особено когато осъзнаеш важността на това проучване.

Марина, юли 2016 г.

Напоследък бях измъчван от постоянни главоболия и често имаше повишен натиск. Лекарят ми ме посъветва да направя MSCT на мозъка, за да може той да види проблемите, които са възникнали и да предпише ефективно комплексно лечение.

Абсолютно съм доволен от проучването, много се радвам, че го прекарах навреме и премахнах заболяванията в ранния им етап на развитие.

Майкъл, Нижни Новгород, септември 2016

Разходи за процедурата

Днес цената на провеждане на спирално компютърна томография на мозъка в клиники на Руската федерация започва от 5000 рубли.

Цената се влияе от името на клиниката, нивото на обслужване и използваното оборудване, дали пациентът трябва да използва контрастно вещество и други фактори по време на проучването.

Консултирането и тълкуването на получените данни или са включени в цената на MSCT, или могат да бъдат платени отделно.

Как да си направим КТ мозък на дете

Мозъчната КТ, или спиралната компютърна томография, е медицински диагностичен метод, основан на рентгеново лъчение. Томографският метод се появява през 1972 г. и все още се счита за един от най-безопасните и информативни начини за изследване на структурата на мозъка и другите органи.

Различните тъкани в тялото имат различна честотна лента. Същността на спиралозната компютърна томография е в това, че получените изображения показват отслабване на преминаването на рентгенови лъчи, което ви позволява да видите структурата на тъканта. SCT се различава от конвенционалната рентгенова дифракция, тъй като изходът е триизмерен образ на орган, когато по време на радиографията се виждат само сенки.

Серия от лъчи преминава през целия мозък. След проучването лекарят-диагностик получава набор от изображения в ръцете си, където мозъкът и неговите области се визуализират на слоеве. Снимките се съхраняват в цифров вид и, ако е необходимо, се раздават в ръцете на обекта.

Апаратът за спирална компютърна томография е пръстеновидна рамка. SKT се състои от следните части:

1. Джентри. Какво представлява - пръстеновидната движеща се структура, съдържаща източник на излъчване и въртящ се механизъм. Средно, диаметърът на козлото достига 70 см. Има пръстени с диаметър 80-90 см, които се използват при онкологични заболявания. Друг параметър портал - времето на пълна ротация. Колкото по-дълго е времето на въртене, толкова по-добре става изображението.
2. Рентгенова система. Състои се от генератор и тръба.
3. Детектори на твърдо състояние, възприемащи информация. Размерът на детектора влияе на разделителната способност на изображението: колкото по-голям е детекторът, толкова по-голямо е качеството на изображението.
4. Компютър, който ви позволява да изчислите информацията за изображението чрез алгоритъма.
5. Носителят на информация съхранява информация за изображението.

Какво показва спиралната компютърна томография?

На снимките, направени с помощта на CT, можете да видите:

• Състоянието на костите на черепа, целият свод на черепа.
• Околоносови синуси (максиларни синуси).
• Фронтални синуси.
• Синусите на мозъка.
• Мозъчни артерии, вени, лимфни съдове.
• Чужди тела в черепа.
• Абсцеси в различни области, включително между твърдото и арахноидното и арахноидното пространство.
• Възпаление на менингите.
• Незначителни кръвоизливи.
• Наранявания на костите на черепа: фрактури на структурите на вътрешното ухо.
• Увреждане на черепните нерви.
• Неоплазми: кисти, тумори.

Какви са предимствата и недостатъците на диагнозата

Предимствата и недостатъците на SCT се проявяват в сравнение с други методи за образна диагностика.

Компютърната томография се появява преди ЯМР. Тя се основава на рентгеновия поток. Генерира детайлно изображение на мозъка. Допълнителна обработка на информацията ви позволява да визуализирате тялото в 2D и 3D.

1. изображение с висока разделителна способност;
2. визуализират се меки и твърди тъкани;
3. безболезнена процедура;
4. събитието не отнема много време;
5. способността за съхраняване на изображения на носители;
6. радиационната доза е по-малка, отколкото при радиография;
7. предписва се в случаите, когато в човешкото тяло има метални и електрически уреди (стимуланти на сърдечния ритъм, протези);

• не показва мозъка в динамиката - информацията се дава само за структурата, а не за мозъчната функция;
• на базата на рентгенови лъчи;
• не може да се извършва на бременни жени и малки деца;

SCT има предимство пред стандартните рентгенови лъчи, защото последното дава само едно изображение и всички тъканни топки се припокриват. Често поради това се губят патологични огнища.

Сравнение на КТ и ЯМР:

1. Основата на магнитната томография използва явлението ядрен магнитен резонанс, променящо съотношението и разпределението на водородните атоми. ЯМР се приближава към изследването на химическата структура на мозъчната тъкан.
2. ЯМР по-добре визуализира меката тъкан, CT-кост.
3. Магнитният резонанс показва по-добре: мозъчни тумори, инсулт, невродегенеративни заболявания.
4. Спиралната компютърна томография показва по-добро: интракраниални хематоми, краниоцеребрални увреждания, например контузия или клане на мозъка, остри нарушения на кръвообращението, съдова лезия на мозъка.

свидетелство

Причини за изследване на мозъка с помощта на компютърна томография:

• Периодични главоболия. Цефалгия, която не облекчава болкоуспокояващи.
• Внезапна световъртеж, загуба на съзнание.
• Вегетативни нарушения без видима причина.
• Гадене и повръщане.
• Епилепсия, голям конвулсивен припадък, малки фокални припадъци.
• Нарушаване на чувствителност, пареза или парализа.
• Травматична мозъчна травма.

Противопоказания

Мозъчен КТ не може да се извършва в такива случаи:

1. Пациентските психични разстройства, като клаустрофобия, са патологичен страх от затворени пространства. Психотично състояние, при което психичното поведение не съответства на действителната ситуация.
2. Затлъстяването. Ако теглото на пациента надвишава 150 кг - той не може да извърши процедурата поради факта, че томографското устройство не е предназначено за тежки товари.
3. CT на мозъка на детето се провежда както е посочено. Като цяло, поради получаване на доза рентгенови лъчи на дете, не се препоръчва да се извършва процедурата, но тя не е забранена.

Етапи на процедурата

Процедурата за спирална компютърна томография на мозъка се състои от следните стъпки:

• Подготовка на пациента. Той трябва да свали дрехи с копчета, метални закопчалки и ципове. Също така са премахнати всички декорации. Те не носят опасност, а блокират потока от лъчи - нарушава изображението.
• Проучени пада върху подвижна повърхност. Според показанието той се инжектира с контрастен агент. Процедурата с контраст продължава 30 минути.
• Масата се премества в дълбините на скенера. Започва портал, който започва да се върти около пациента. По това време снимайте мозъка. По време на тази процедура, човек се изисква едно нещо - не се движат. В противен случай изображението е изкривено. Можете да дишате, затваряте или отваряте очите си, но не се движите. Снимки без контраст се правят средно за 10-15 минути.
• След поредица от изстрели, масата се простира, обектът се изправя, облечен и взима своите неща.

Какво е SCT и в кои случаи е предписано

Технологичният прогрес вече е достигнал високи нива, науката активно се развива, засягайки всички сфери на човешката дейност. Това се отнася и за медицината. Една от прогресивните иновации е КТ или спирална компютърна томография. И така, CKT - какво е това?

Какво е SCT?

Статията ще се съсредоточи върху спиралозната компютърна томография: какво е КТ, има ли разлика между КТ и МСКТ, какво място има КТ в съвременната медицина, малко история, същността на метода, неговите предимства, индикации, противопоказания, цени, ревюта.

Компютърната томография е съвременен метод за диагностициране на заболявания на различни органи и системи, един от които е спирална компютърна томография. Началото на употребата му в клиничната практика датира от 1988 година. СКТ принадлежи към методите на радиодиагностика, които се основават на рентгенови лъчи. Неговата особеност е едновременното въртене на рентгеновата тръба и движението на масата на томографа, на който лежи пациентът. Поради това източникът на рентгенови лъчи се движи по спирала, която е ключът към бързото получаване на подробни надлъжни и напречни сечения на области от интерес с инкременти от 0,5 mm. Техниката дава възможност да се идентифицира патология на ранен етап, за да се открият образувания с размер до 0,1 cm.

Има ли някакви различия между SCT и MSCT?

Multislice, или multislice, компютърна томография (MSCT), както и CT, ви позволява да анализирате информация въз основа на способността на тъканите на човешкото тяло да абсорбират рентгеновите лъчи. В медицинската практика започва да се прилага по-късно - през 1992 година. Основната разлика на MSCT е да се увеличат редовете детектори, разположени по обиколката. Резултатът е по-ясни изображения и продължителността на процедурата е значително намалена. По време на оборота на рентгеновата тръба можете да получите проекция на целия орган.

Показания и противопоказания за процедурата

Спиралната компютърна томография се използва за диагностициране на заболявания на повечето органи. Показанията за изследването са широки: наранявания на кости и вътрешни органи, тумори в различни структури, съдови патологии.

Методът има няколко противопоказания:

• бременност;
• клаустрофобия;
• възраст до 7 години;
• голяма телесна маса (горна граница, посочена от производителя на оборудването);
• неспособност да заемете легнало положение и да задържите дъха си;
• наличието на пейсмейкър и други несменяеми електронни устройства;
• идиосинкразия на контрастното лекарство.

Подготвителни дейности преди томографията на MRC

За да се извърши КТ изследване, е препоръчително да има указание за специалист с тясна специализация, където се посочват посочената диагноза и областта на изследването. Ако имате резултати от предишни проучвания, трябва също да ги вземете със себе си. Те ще бъдат необходими за оценка на динамиката на процеса, както и за адаптиране на техниката за сканиране, за да се получи максимална информация от анализа на томограми след КТ.

Подготовката за провеждане на спирална компютърна томография зависи от областта на изследване. SCT на коремната кухина се извършва на празен стомах. Няколко дни се препоръчва да се следва диета с ниска шлака, която изключва продукти, които подобряват образуването на газ. За скрининга на други зони обикновено не се изисква специална подготовка.

Как SCT?

Спиралната томография е разделена на:

• еднослоен, по време на който се получава един слой;
• многослойни, с възможност за едновременна реконструкция на до 64 томографски слоя.

Томографът се намира в специално помещение, което отговаря на изискванията за радиационна безопасност и санитарни стандарти. Пациентът се намира на конвейерната маса, която влиза в пръстеновидната част (Gentry). Това е сканиране на изследваната област. При изследването на дихателната система и коремната кухина трябва да се задържа дъх, пациентът казва на лабораторния техник. Проучването е абсолютно безболезнено. За интерпретиране на получените изображения, на рентгенолога се дава 24 часа, след което пациентът получава резултата от изследването под формата на заключение и изображения на цифров носител или специален филм.

Какви органи се изследват?

С помощта на КТ се изследва почти цялото тяло на пациента:

• главата - възпалителни процеси, посттравматични усложнения, съдови патологии, други нарушения на кръвообращението, хидроцефалия, тумори;
• диагностицират малки таз - уролитиаза, дивертикули, наранявания, патологии на костите, меки тъкани, съдове, доброкачествени и злокачествени тумори;
• коремната кухина - изследва се състоянието на черния дроб, надбъбречните жлези, далака, пикочните пътища и други органи с цел откриване на аномалии;
• гръдния кош - изследват се органите на сърдечно-съдовата и дихателната система. Ефективно се откриват пневмония, туберкулоза, онкологични процеси, промени в бронхите, белите дробове, сърдечния мускул, съдовата функция;
• анализират се заболявания на гръбначния стълб, съседните съдове;
• стави, кости - лезии с възпалително и травматично естество, техните усложнения, диагноза неоплазми.

CT с контрастно средство

Разграничават местните изследвания и СКТ с контраст. КТ от втория тип е ефективен при изследването на коремните органи, кръвоносните съдове и др. Най-често препарати с орален или парентерален начин на приложение, т.е. орално или интравенозно, се използват за контрастиране.

Сортове компютърна томография

В зависимост от изследваната област, КТ се разделя на томография:

• мозъка;
• органи на гърдите и медиастинума;
• коремни органи, ретроперитонеално пространство;
• тазови органи;
• уринарна система;
• остео-артикуларна система (изследва състоянието на тъканите и ставите, всички части на гръбначния стълб, разкрива вродени и придобити заболявания на костите на скелета).

Също така правят КТ на лицево-челюстната област, синусите, сърдечно-съдовата система.

CT ракла

SCT на гръдния кош понастоящем е основният метод за диагностициране на туберкулоза, пневмония, тумори, бронхиектазии, наличие на чужди тела в дихателните пътища, паразитни инфекции, интерстициални белодробни заболявания, заболявания на медиастинума, плевра, лимфаденопатия. Необходимо е усилване на проводимия контраст и задържане на дъха по време на сканиране.

CTK на коремните и ретроперитонеалните пространства

Проучването на коремната кухина се извършва главно за диагностика на заболявания на храносмилателния тракт, ретроперитонеално пространство, жлъчна система. Информационното съдържание на изследването на органите на храносмилателния тракт се увеличава значително чрез използването на контраст. Показания за употреба: цироза; подуване; паразитни болести; панкреатит; травма; уролитиаза; патология на кръвоносните съдове на перитонеума.

CKT мозък

Показания за CKT мозъка са: мозъчно кръвообращение; наранявания на главата; подуване; хидроцефалия; съдова патология; кисти и други посттравматични ефекти; възпалителни заболявания.

Коментари от нашите читатели

- Проверих томография през декември същата година. Искам да споделя впечатленията си. В продължение на няколко месеца болки в крака, в левия крак, бяха нарушени, а след това започнаха да се усещат печата. Отидох при лекаря, който първо изпрати рентгенова снимка. След рентгеново изследване тя е получила доклад с препоръки за преминаване на компютърна томография. Изследването отне малко време, диагностицирано точно и бързо (потвърдено след операцията). Тревожи преди процедурата не си струва. Не се изискваше обучение. Отличен изследователски метод в случай на съмнение. "

- Предадохме MSCT на органите на гръдния кош с нашия възрастен баща. След рентгенография на органите на гръдния кош, те поставят предполагаемия централен рак на десния бял дроб, усложнен от ателектазата. За съжаление диагнозата е потвърдена. Както обясни рентгенологът, липсата на промени в флуорографията преди шест месеца не беше по вина на специалиста, но ограничаването на самия метод, ако MSCT беше преминало навреме, щеше да види патологията на ранен етап, когато образованието все още беше много малко. Ако знаете, че има оплаквания и предразположеност, отидете на КТ, се грижете за себе си и вашите близки.

Разликата между CT и CT

Основната разлика между тези изследвания, базирани на рентгенови лъчи, е в дебелината на среза. При CT, минималната дебелина е 10 mm, а SCT е около 3 mm.

Колко пъти можете да правите годишно?

Няма недвусмислен отговор на този въпрос, тъй като спиралната томография на различните зони се характеризира с различно радиационно натоварване, например при КТ на стомашно-чревния тракт, 14 mSv, а на мозъка само 2 mSv. За да се отчете общата доза за годината във всяка амбулаторна карта или медицинска анамнеза е списък на дозозависимата доза. Всички проучвания трябва да се провеждат в съответствие със строги указания с използването на лични предпазни средства, като в дозата се прави запис за получената доза.

Предимства и недостатъци

• скоростта на изследването;
• висока резолюция;
• намаляване на артефакти в изображения;
• възможността за получаване на триизмерно изображение на цялото тяло едновременно;
• идеален за изследване на кръвоносните съдове, сърцето;
• увеличена анатомична област.

Недостатъците на изследването са свързани с ограничения и противопоказания, както и с разходи и относителна недостъпност, тъй като не всички лечебни заведения имат в своя арсенал съответното скъпо оборудване.

Разходи за изследване

Цената на КТ зависи от редица фактори, определящи изследването: изследваната област, вида на томографа, наличието или липсата на контраст, квалификацията на радиолога. Цената в Москва варира от 4000 до 13 000 рубли (една зона за проучване).

Спирална компютърна томография

Борбата срещу всеки патологичен процес, който се формира в човешкото тяло, започва с подробна диагностика с помощта на лабораторни и инструментални методи. За тази цел има редица квалифицирани специалисти в съвременната медицинска индустрия и са разработени нови начини за визуализиране на всяка част от човешкото тяло.

Благодарение на иновативните технологии е възможно не само надеждно диагностициране на заболяване, но и предотвратяване на възможни медицински грешки. В крайна сметка, всеки пациент знае, че при неправилна диагноза заболяването не се поддава на лечебни и профилактични мерки и е хроничен. И това може да струва на човек не само загубено здраве, но и живот.

За да се избегнат подобни ситуации, практикуващите широко използват компютърна диагностика. Една от най-популярните техники е спиралната томография. Отличителната му способност е едновременното въртене на рентгеновия източник и подвижната маса с пациента, поради което е възможно да се получат подробни раздели на изследваната област и да се открият ранните етапи на възникващи патологични процеси.

Много често пациент, който е получил сезиране от лекуващ лекар за такъв преглед, задава следните въпроси: „Какво е това проучване?“, „Къде е по-добре да го направя?“ И „Колко пъти в годината може да се диагностицира?“ В нашата статия ще представим на читателите подробна информация за такъв скорошен и популярен диагностичен метод, като спирална компютърна томография, индикации и противопоказания за неговото прилагане, необходимите подготвителни мерки за процедурата, нейните разновидности, предимства и недостатъци.

Принципът на ЗКП

Конвенционалното компютърно сканиращо оборудване няма такива специални йонизиращи детектори, които да се движат по спирала, специално проектирана маса и висока скорост на събиране на данни. По време на изследването се получава изображение на органите при експозиция на електромагнитни вълни, чиято дължина варира в даден диапазон. Радиочестотните сензори четат и анализират получените сигнали и след това ги преобразуват в цифрова информация, която се визуализира на томографския монитор.

За първи път апаратът за спирална компютърна томография е разработен от японската компания Toshiba - първото му тестово изпитване е настъпило през 1986 година. Широкото приложение в медицинската индустрия на този диагностичен метод започна през 1992 г. - това се случи с въвеждането на оборудване на Siemens. Понастоящем в медицинската практика се използват съвременни модели на томографи на тази фирма, които позволяват да се направят поне 16 слоя с дебелина около 3 мм на секунда.

Спирало-изчислителната техника е от два вида: еднослоен, което позволява да се получи 1 томографски слой и многослойно - едновременна реконструкция на изображение от 64 слоя. Този метод има няколко предимства пред конвенционалната томография:

• висока скорост на сканиране;
• увеличаване на площта на изследването;
• възможност за едновременно проучване на няколко зони;
• минимални дози на експозиция на рентгенови лъчи;
• получаване на детайлно изображение, което ви позволява да видите най-малките промени в структурата на органите, техните тъкани и съдове;
• достъпност за сканиране на сложни области на човешкото тяло - мозъчни съдове и структурата на бронхопулмоналната система.

По-подробна информация за технологията на спираловидно сканиране, нейното въвеждане и бързо развитие могат да бъдат намерени в ръководството, написано от висококвалифицирани специалисти в КТ "Спирална и многослойна компютърна томография". Тази книга може да бъде постоянен спътник на практикуващ радиолог - съдържа информация:

• за анатомични особености, необходими за компетентна диагностична оценка на получените компютърни изображения;
• разработване на нови методи за сканиране, като магнитно-спирална ангиография и сърдечно-резонансна образна диагностика;
• тяхното приложение при различни патологии.

свидетелство

Тази техника се използва за диагностициране на патологични процеси във всички органи. В сравнение с традиционните методи (МРТ и КТ), то е особено търсено при изучаване на черепа, гръбначния стълб, органите на гръдната кухина, провеждането на изследвания с контрастираща пикочна система (бъбреци, уретери, пикочен мехур) и кръвния поток, както и откриване на сложни туморни образувания за определяне на тяхната структура. и обем.

КТ на мозъка се използва за изследване на неговите съдове, в подготовка за операция и по време на него. Характеристиките на тази процедура позволяват да се определи точната локализация на патологичния процес, естеството и степента на увреждане на функционалната активност на тялото: за наранявания, дефекти в развитието, остра мозъчна циркулация, артериовенозни анастомози, повишено налягане в черепа.

КТ на белите дробове се използва за диагностициране на ранни стадии на съдови патологии, инфекциозно-възпалителни и онкологични процеси. Рентгеновата техника, позната на всички лекари и пулмолози, не позволява да се получи триизмерен образ на органите и да се определи границата между патологичния фокус и нормалната белодробна тъкан. SCT на гръбначния стълб се използва за идентифициране на вродени дефекти, наранявания, деструктивни промени в твърдите и меките тъкани, възпалителни процеси, тумор-подобни образувания.

SCT на костния скелет на главата се извършва за откриване на вродени малформации на мозъка и лицевия череп - костите на носа, придатъци на кухините му, орбиталната област. Мултиспиралната КТ, която осигурява по-голяма точност на изображението, се предписва по време на подготвителните дейности преди хирургическата интервенция за възстановяване на скелета на главата.

Многослойни SKT на коремните органи - стомаха, черния дроб, далака, хранопровода, панкреаса, черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища и червата, е необходимо за болезнени усещания в корема или таза за дълго време, диагностицирани заболявания на висцералните органи - жлъчнокаменна болест, дивертикулоза t черва, цироза на черния дроб, панкреатит и др., за които се подозира вътрешно кървене, възпаление на коремните лимфни възли и съдове.

Сърдечната КТ позволява да се оцени функционалната активност на коронарните съдове и миокарда и да се открият дори незначителни промени. В заключителния етап на изследването на пациента, ако се подозира злокачествен процес, може да се използва MSCT (мултиспирална компютърна томография) - този метод позволява да се получи триизмерен образ, който е необходим при поставяне на точна диагноза, определяне на тактиката на терапевтични и превантивни мерки и вземане на решение за необходимостта от хирургическа интервенция.

Противопоказания

Обстоятелствата, които възпрепятстват използването на метода на спиралната томография, са същите като при рутинен компютърен преглед:

• бременност;
• деца до 7 години;
• патология на щитовидната жлеза;
• захарен диабет;
• повишена чувствителност към контрастно средство;
• психични разстройства;
• телесно тегло над 120 kg;
• наличието в тялото на металните импланти на пациента.

По време на CT процедурата, пациентът получава определена доза (макар и ниска) от радиационно облъчване - следователно, преди нейното прилагане се изисква консултация с квалифициран рентгенолог. Изключения са случаите, при които диагнозата е необходима по здравословни причини.

Подготвителни дейности

В случаите на естествени изследвания, пациентът не трябва да се придържа към специални правила за приготвяне, когато се прилага контраст, процедурата се извършва на празен стомах. Преди изследване на коремните органи трябва да се въздържат от употреба на продукти, които причиняват повишено образуване на газ. В нощта, преди да трябва да се пие слабително или почистване на червата с клизма, а след това отказват да ядат преди диагнозата.

Процедурата за поставяне на диагнозата

В навечерието на процедурата, вечерята трябва да бъде лека, закуска е за предпочитане пред течна каша и сок. 4 часа преди процедурата пациентът трябва да спре да яде храна и течности. Преди започване на изследването, пациентът може да бъде помолен да премине в свободна риза и да свали всички бижута.

При контрастираща КТ се прилага йодсъдържащ препарат, методът на прилагане зависи от изследваната област:

• интравенозно инжектиране се извършва при диагностика на съдовото легло, бъбреците и мозъка;
• перорален прием при оценка на състоянието на червата.

Пациентът се поставя на специална маса, която се движи по посока на сканиращото устройство. От известно време пациентът трябва да лежи неподвижно и ако медицинският специалист поиска, задръжте дъха. След приключване на процедурата лекарят обработва данните и подготвя заключение.

Предимства и недостатъци на метода

Характеристиките, които благоприятно отличават спиралата от конвенционалната компютърна томография са:

• висока скорост на сканиране;
• визуализация на една анатомична зона за кратък период от време;
• възможността за получаване на пространствено триизмерно изображение, което позволява да се определи точната локализация и природата на патологичния процес;
• липсата в картините на различни намеси, които пречат на формулирането на правилна диагноза.

Недостатъците на диагнозата са различни ограничения и противопоказания за неговото прилагане, високата цена на процедурата и относителната недостъпност - не всяка медицинска институция е оборудвана с подходящо скъпо оборудване. В края на цялата горепосочена информация бих искал да отбележа, че е трудно да се отговори на въпроса "Колко често може да се извършва CTB?" При извършване на изследването, радиационното натоварване варира от 2 до 14 милисиверта.

За цялостното отчитане на радиационното облъчване за 1 година в амбулаторната карта на пациента се съхранява специален лист, в който се посочва получената доза и се използват индивидуални предпазни средства за всички диагностични процедури. Освен това методът на спиралозна компютърна томография постави диагнозата на заболяванията на високо ниво и откри нови възможности в съвременната медицинска индустрия!

Диагностика по метода на КТ: какво е то и по-добро от другите методи?

Ако е необходимо, преценете състоянието на структурите на нервната система, лекарите все повече предписват КТ на мозъка.

Спиралната компютърна томография е бърз, безопасен и точен начин за идентифициране на различни патологии. В екстремни случаи се използва за бърза оценка на степента на вътрешни наранявания и кървене, което често е начин да се спасят човешки животи.

Историята на развитието на метода CTS

Спиралната компютърна томография е известна от края на 80-те години на 20-ти век, когато първите спирални томографи на известната компания Siemens започнаха да се използват в медицинската диагностика. В продължение на три десетилетия хардуерните системи бяха значително подобрени. Резултатът от диагностиката до голяма степен зависи от броя на детекторите, а първите устройства имат само два сензора. Томографите от второ поколение вече са оборудвани с 30-50 сензора. За да получат едновременно сигнала, беше разработена нова обемна форма на рентгенов лъч във формата на фен на вълни.

Устройствата SRKT от трето поколение вече са използвали от 300 до 500 сензора, а през следващите години, в четвъртото поколение, броят им се е увеличил до 5,000.

По-късно се появиха подобрени методи на многослойна компютърна томография (MSCT), където много детектори са разположени в няколко реда, което значително подобрява разделителната способност на устройството и ускорява изследването.

Разработването и създаването на устройства за спирална КТ е изключително скъпа и високотехнологична технология. От самото начало до днес, Сименс е лидер в разработването и внедряването на спирални томографи.

Принципът на действие на спиралния томограф

Всеки скенер използва рентгенови лъчи за сканиране. Най-значителното предимство на спиралната КТ е, че можете да получите много повече триизмерни изображения на областта на сканиране за единица време.

Таблицата, върху която пациентът е поставен бавно се плъзга по оста за сканиране. В същото време, кръглата бобина, в която е монтиран източник на рентгенови лъчи, се върти около обекта. Тъканите на човешкото тяло имат различни плътности и по този начин абсорбират рентгеновите лъчи по различен начин. Инсталираните в скенера сензори регистрират тези разлики и компютърната програма незабавно обработва данните и показва резултата под формата на картина (моментна снимка).

Размерът на областта на тялото, която може да се сканира, зависи от скоростта на движение на масата, на която пациентът лежи неподвижно. При спирална томография тази скорост може да бъде много висока. Тя може да бъде коригирана в зависимост от целите на проучването. Поради това SCT позволява да се извършва висококачествена диагностика за много кратко време.

SCT е безопасен? Разбира се, да. Конвенционалните рентгенови лъчи са свързани с много по-висока доза радиация. Колкото по-нова е устройството за сканиране, толкова по-безопасно е тя за обекта.

Използването на КТ в клиничната практика

Какво представлява КТ в медицината и как се използва в клиничната практика? Тъй като модерният многослоен апарат за компютърна томография може да прави 64-слойни изображения с висока скорост и точност, лекарите активно използват този диагностичен метод, когато е необходимо бързо да се идентифицира местоположението и да се оцени размерът на патологията, например в белите дробове. SCT е в състояние да открие дори малки тумори във вътрешните органи, които няма да се виждат на други скенери.

Това ви позволява да идентифицирате патологията в най-кратки срокове и веднага да започнете лечението дори на тези стадии на заболяването, когато не всички симптоми са забележими. Времето може да бъде решаващ фактор за успешното лечение на много сериозни патологии (например рак на белия дроб).

SCT се използва за диагностициране на заболявания на почти всички вътрешни органи и системи, включително и на нервната.

Спиралната компютърна томография на мозъка може да се извърши с контраст. В този случай, преди прегледа, пациентът трябва да пие специален разтвор за подобряване на качеството на визуализация или контраст се инжектира във вената чрез инжектиране.

След инжектирането пациентът може да усети усещане за топлина по цялото тяло, но това изобщо не е опасно и преминава бързо. Томографията се провежда без въвеждане на контрастен агент (скринингов метод). Ако няма съмнение за тумор и е необходимо спешно изследване на пациент, например нараняване на главата, тогава не се използва контраст. Освен това, скрининг може да се използва за проследяване на динамиката на развитието на патологични промени, оценка на ефективността на лекарствата.

Контрастът може да е необходим при откриване на рак на мозъка, малформации на кръвоносните съдове или диагностициране на аневризма.

Използване на методи за индивидуални патологични състояния

Неврологът може да се позовава на спирална КТ на мозъка в следните случаи:

• главоболие с неизвестна етиология, шум в ушите, замаяност в покой и при завъртане на главата;
• сътресения, мозъчни контузии и други наранявания на главата;
• предполагаема невроинфекция;
• неоплазми на белите дробове, очите и УНГ органи;
• проблеми с мозъчното кръвообращение, съдова патология;
• нарушения в развитието на нервната система.

В онкологичната практика спиралната КТ е необходима за:

• потвърждение на онкологичната диагноза;
• оценка на стадий на рак;
• определяне на локализацията на образуванията преди процедурата за биопсия;
• оценка на осъществимостта на лъчетерапия или хирургична намеса;
• контролно лечение;
• откриване на рецидив на заболяването.

Компютърната томография на коремната кухина и гръдната област също е широко използвана.

Точността на томографа е достатъчна, за да разкрият дори малки патологични процеси в костната тъкан, сухожилията и междупрешленните дискове.

Спиралната КТ е доказала своята ефективност при диагностициране:

• разкъсване на далака и други коремни органи;
• уролитиаза;
• вродени аномалии на ретроперитонеалното пространство;
• белодробен емболизъм (тромб в белодробните съдове).

Патологичните процеси в костната тъкан също се визуализират успешно с помощта на КТ, затова се използва при диагностицирането на заболявания на гръбначния стълб и други части на скелета.

Тъй като КТ има много висока резолюция, такова изследване ще помогне да се види патология, която ще остане незабелязана чрез конвенционални томографски методи.

Подготовка и противопоказания

Подготовката за изследването е съвсем проста.

В повечето случаи се препоръчва:

• Не яжте и не пийте поне 3 часа преди изследването;
• не пийте алкохол за 24 часа;
• спрете да пушите 4-5 часа преди началото на изследването, особено когато използвате КТ на белите дробове;
• Ако изследването се извършва с контраст, трябва предварително да приемете специална смес, която ще ви бъде дадена или предложена да закупите в аптека. В някои случаи контрастът се инжектира във вената непосредствено преди процедурата;
• първо, подложете на ултразвук или ЯМР (в зависимост от препоръките на лекаря) и направете заключения с вас;
• уведомява служителите за алергии или клаустрофобия;
• облечете се удобно, може да бъдете помолени да носите болнични рокли;
• оставете у дома или премахнете всички метални предмети, включително бижута, очила, протези, тъй като те могат да повлияят на работата на скенера.

Има и редица противопоказания:

• бременност;
• присъствието на пейсмейкъри;
• шизофрения, депресия и други психопатологии;
• неспособност за осигуряване на неподвижност;
• възраст до 4 години;
• хиперпневматизация на червата, изливане в плевралната кухина;
• алергични към йод или други компоненти на контрастното средство;
• наднормено тегло.

За деца и пациенти, за които е трудно да поддържат неподвижност по време на сканирането, лекарят може да предпише седативно лекарство преди прегледа.

Какво се случва по време на проучването

SCT е доста проста процедура. Пациентът се поставя на масата на скенера. Когато изпитването започне, масата се движи плавно и постепенно в кръговата намотка, където се намират сензорите и излъчвателя. В зависимост от целите и обекта на изследване, пациентът може да бъде помолен да заеме определена позиция на масата.

Както и при рентгенография, лекарят може да поиска известно време, за да задържи дъха, така че изображенията да не бъдат замъглени. Компютър, който обработва информация от скенера, се инсталира в отделна стая зад стъклото, а по време на сканирането има и персонал. Лекарят и пациентът комуникират чрез система за свободни ръце. Ако детето бъде прегледано, на родителя може да бъде позволено да присъства в стаята за изпитване, ако постави предпазна престилка.

В много редки случаи, контрастните вещества, приложени при КТ, могат да предизвикат алергични реакции. Някои хора могат да усетят лек сърбеж или копривна треска (малки червени натъртвания по кожата). Симптомите на по-сериозна алергична реакция включват недостиг на въздух и подуване на гърлото или други части на тялото.

Пациентът трябва незабавно да информира персонала, ако се появи някой от тези симптоми. Много рядко контрастните вещества могат да причинят бъбречни проблеми при някои пациенти. КТ е безболезнена процедура. Неудобството може да доведе само до дълъг престой в фиксирана позиция.

Продължителността на процедурата на SCT зависи от размера на сканираната област и обикновено отнема от няколко минути до половин час. Някои пациенти се страхуват, че ще изпитват клаустрофобия, докато са в скенера. Но повечето съвременни скенери не обграждат цялото тяло, а само част от него.

Рентгенологът издава това изследване и го описва. А лекуващият лекар, който е изпратил за това изследване, се занимава с интерпретацията на данните, окончателната диагноза и предписването на лечение. Обикновено подробно описание на хартиен носител и снимка на CD се дават на пациента за кратко време (от 1 час до 2-3 дни).

Недостатъци на спиралната томография

Въпреки всички предимства, SCT има няколко недостатъка. Това е безопасна процедура, но тя все още е свързана с известна експозиция. Според оценките на лекарите експозицията за една диагностична сесия е приблизително равна на дозата, която човек получава за 3-5 години в условията на естествената среда.

За да се контролира експозицията, лекарят, който извършва томографията, трябва да отбележи картата на пациента върху дозата, получена при всяко сканиране, като посочва датата на процедурата.

Контрастът може да повлияе неблагоприятно върху развитието на плода и новороденото, така че използването на SCT за бременни и кърмещи майки е ограничено.

Контрастните смеси съдържат йод, който може да предизвика алергии. Необходимостта от поддържане на неподвижност по време на проучването затруднява употребата при деца до 6 години. Друго ограничение е невъзможността за използване на SCT за хора с тегло над 150 кг (максималното натоварване на подвижната маса на скенера зависи от вида на скенера).

Основните разлики между КТ и ЯМР

Тези два метода се основават на напълно различни физически явления. При сканиране, MRI устройството генерира електромагнитно поле около пациента, а в случая на КТ се използват рентгенови лъчи. MRI е подходящ само за изследване на меки тъкани и спирална томография и за диагностика на заболявания на опорно-двигателния апарат.

Тези методи се различават по цена. Средната цена на компютърна томография в Русия е 5000 рубли, а MRI сканирането ще бъде малко по-скъпо. Цената зависи от квалификацията на персонала, нивото на обслужване, вида и възрастта на оборудването. С използването на контраст, цената на процедурата се увеличава.

Така днес КТ е незаменим метод за изобразяване на тумори и други огнища на патологии с висока степен на детайлност. В края на прегледа пациентът получава на компактен диск висококонтрастни изображения на органи и системи, според които лекарят може да диагностицира не само вида, но и мащаба на нарушенията и да предпише лечение.