Церебрална атеросклероза на мозъчни съдове

Има много заболявания, водещи до изключително тежки последствия. Един от тях е церебрална атеросклероза. Това заболяване е стесняване на артериите на мозъка, което се провокира от атеросклеротични плаки.

Как започва заболяването

Заболяването започва да се развива, след като се натрупат достатъчно холестеролни отлагания във вътрешната част на стените на артериите. Първоначално те са като мастни петна, но постепенно се превръщат в една тъкан. След това се образуват атеросклеротични плаки. Към тях се присъединяват тромбоцити и фибрин, както и калциеви соли. Луменът в кръвоносния съд става много тесен и може да се затвори напълно.

Церебралната атеросклероза е придружена от влошаване на кръвоснабдяването на мозъка. Ето защо тази болест в етап на развитие е опасна.

Причини за развитие

Има няколко фактора, които могат да предизвикат атеросклероза на мозъчните съдове:

• Неправилно хранене. Колкото повече консумирате храна с животински мазнини, толкова повече вреден холестерол се натрупва в организма.
• Повишено производство на чернодробен холестерол. Този фактор може да се нарече нарушено функциониране на черния дроб.
• Консумация на алкохол в големи количества. Факторът е много тясно свързан с предишния, тъй като консумацията на различни алкохоли уврежда функционирането на черния дроб.

Една определена възрастова група е засегната от болестта (след четиридесет години), както и от тези, които са постоянно подложени на стрес.

симптоми

Опасността от заболяването се крие не само в сериозни последствия, но и в възможното отсъствие на симптоми в началния етап.

Всеки етап от специфичните симптоми на заболяването. Списъкът съдържа три основни фази и съответстващи на тях промени в здравето:

1. Елементарно. Пациентът може да страда от умора и намалена продуктивност. Вниманието се разсейва, паметта се влошава. Тежко главоболие и шум в ушите може да бъде засегнат. Симптомите са по-лоши, когато сте в стая с недостиг на кислород. Ако имате добра почивка, здравето ви ще се подобри значително.
2. Прогрес. Всички гореспоменати симптоми не изчезват, а се изразяват по-ясно. Към тях може да се добави недоверие, депресия, нарушения на съня и дори параноя. Не се изключват тревоги на крайниците, нарушения на речта и зашеметяваща походка.
3. Декомпенсация. Паметта се влошава. Способността да служим и да мислим е загубена.

Четири са изключително сериозните последствия, които мозъчната атеросклероза често причинява:

Диагностични методи

Ако ви се струва, че развивате мозъчна артериосклероза, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви възложи тези процедури:

• рентгенови снимки на кръвоносни съдове;
• кръвен тест (имунологично и холестеролно съдържание);
• изследване на вътрешни органи с помощта на ултразвук;
• магнитен резонанс на мозъка;
• съдов Доплер.

Как да се лекува заболяване

Лечението на това заболяване може да бъде както медицинско, така и хирургично. Тук всичко зависи от сцената. Лечението, или по-скоро неговата схема, трябва да мисли чрез лекаря. Ето списък на лекарствата, които той може да препоръча:

• Никотинова киселина. Това вещество има вреден ефект върху вредния холестерол. Той също така повишава нивото на липопротеините.
• Ezetemib. Това относително ново лекарство влошава процеса на усвояване на холестерола в червата. Понякога се нарича Езетрол.
• Антитромбоцитни средства. Тези лекарства имат свойства за разреждане на кръвта. Благодарение на тях кръвните съсиреци могат да бъдат предотвратени.
• Антихипертензивни лекарства. Основната функция на лекарствата - понижаване на кръвното налягане. Ако не ги приемате с атеросклероза, рискът от инсулт и смърт ще се увеличи значително.
• Витамини А, С и група Б. Те подобряват състоянието на организма. Те се предписват за укрепване на имунната система и подобряване на благосъстоянието.
• Секвестранти на жлъчни киселини. Веществата не позволяват абсорбция на мастни киселини.
• Фибрати. Лекарствата намаляват триглицеридите.

Хирургичното лечение може да включва две операции:

1. Ендоскопско отстраняване на атеросклеротична плака. Специално устройство със стент (ендоскоп) се вкарва в голям съд, след което с помощта на рентгенови лъчи води до стесняване на лумена на артерията. След това стентът се усилва, за да се увеличи луменът, който подобрява притока на кръв.
2. Ендартеректомията. При тази операция атеросклеротичните плаки се елиминират открито. Хирургът отрязва тъкан, а когато достигне съда, премахва плаки и шевове.

Най-често се изисква хирургично лечение във втората фаза на заболяването, когато луменът се стеснява много.

Има популярни методи за лечение на атеросклероза. Помислете за няколко популярни рецепти:

• Инфузия на листа от живовляк. Две големи лъжици сушени натрошени листа от живовляк се добавят в една чаша преварена вода. Настоявайте сместа за около половин час и след това пийте за половин час в малки глътки, предварително филтриране.
• Бульон плодове от глог. Поставете чаша пресни плодове на глог в тенджера с един литър вода. Сместа се сварява в продължение на десет минути. Използвайте половин чаша преди лягане.
• Смес от чесън и лук. Настържете лука и чесъна на ренде. Използвайте сместа в голяма лъжица преди ядене веднъж на ден.
• Инфузия на мащерка. Налейте малка супена лъжица суха натрошена мащерка с половин литър вода. Пийте инфузия веднъж дневно два пъти седмично.
• Смес от лук и лук. Вземете сока от лука и го комбинирайте в равни пропорции с течен естествен цветен мед. Яжте смес от една малка лъжица след всяко хранене.

Само с помощта на народни средства е изключително трудно да се лекува болестта. Не забравяйте да ги комбинирате с лекарства, предписани от лекаря. Ако сте алергични към някоя от съставките, изброени в рецептата, не консумирайте лекарството.

диета

Заболяването се лекува успешно, ако приемът на лекарства е придружен от специална диета. Тя включва елиминиране на храната, която допринася за натрупването на холестерол, и консумацията на продукти, които очистват организма. Заслужава да се отбележи, че тази диета има достойнство. Той не само подобрява здравето, но и насърчава загуба на тегло.

Ето списък на продуктите, които не трябва да се консумират:

• жълтъци;
• гъби;
• тестени изделия;
• ориз;
• мастни млечни продукти;
• пушени и осолени храни;
• сладкиши от сладкиши и бутер тесто;
• консервирани храни;
• горещи подправки;
• шоколад;
• Продукти със сметана;
• някои зеленчуци (репички, спанак, репички);
• колбаси;
• всички сосове, с изключение на естествени зеленчуци;
• тлъсто месо;
• месни продукти;
• пържени храни;
• хайвер от риба;
• супи от риба, гъби, месо и боб;
• някои напитки (силен чай и кафе, какао).

Но някои продукти трябва да се консумират по-често, тъй като те допринасят за почистването на кръвоносните съдове:

• патладжан;
• диви ягоди;
• морска зеле;
• череша;
• диня;
• дюля;
• грейпфрути.

Опитайте се да ядете зърнени храни, зеленчуци и постно месо във варени или печени форми. Препоръчително е да се получи параход, защото с негова помощ можете да готвите храна, така че продуктите да имат максимални полезни свойства.

Не трябва да избягвате супи, тъй като те подобряват процеса на храносмилането. Важно условие - те трябва да са вегетарианци.

Ако искате да се поглезите с нещо сладко, можете да използвате желе, плодов сок, плодов сок.

Запомнете важното правило - храненето трябва да бъде балансирано. Направете меню, така че да има достатъчно витамини и полезни елементи. Колкото по-разнообразна е диетата, толкова по-добре.

Как да избегнем заболяването

Обърнете внимание на списъка с правила, чието спазване ще помогне да се избегне атеросклероза на мозъка:

• Дайте алкохол и цигари. Необходимо е да се отървете от разрушителните навици, така че съдовете да не се стеснят и функциите на черния дроб не се нарушават.
• Контролирайте телесното тегло. Контролирайте телесното тегло. Не избягвайте упражнения и по-често ходи на чист въздух.
• Яжте правилно. Изключете от диетата храни, които насищат тялото на вредния холестерол.
• Опитайте се да премахнете стрес-провокатори. Вълненията силно повлияват състоянието на организма за всякакви заболявания и допринасят за развитието на болести.

Церебрална атеросклероза - симптоми и лечение на заболяването

Съдовото заболяване, известно като церебрална атеросклероза, е вид мозъчна атеросклероза, която е съпроводена от стесняване на главните артерии поради образуването на холестеролови депозити в тях. Тази патология е опасна с много усложнения, включително смъртоносни състояния: исхемичен и хеморагичен инсулт. Всяка година, поради церебрална атеросклероза, повече от половин милион души умират в Русия. Според статистиката на СЗО, 10% от световното население е подложено на преждевременна смърт поради тази патология на мозъчните съдове.

Какво е церебрална атеросклероза?

Церебралната атеросклероза е придружена от хронично увреждане на мозъчната недостатъчност. За разлика от конвенционалната атеросклероза, която засяга всички съдове на мозъка, тази патология засяга само основните кръвоснабдителни линии:

• вътрешна сънна артерия;
• обща сънна артерия;
• предна мозъчна артерия;
• задната мозъчна артерия;
• артерии на брахиоцефалния ствол;
• артерии със среден диаметър, вървящи по горната част на лигавицата на мозъка.

Малки области на увреждане се появяват на вътрешната повърхност на изброените по-горе съдове, които са „запечатани” с холестеролови депозити. Под действие на различни механизми, те не престават да се увеличават по размер, сливат се един с друг. В повечето случаи, образуването на атеросклеротична плака е придружено от утаяване на калциевите и фибриновите влакна по стените на кръвоносните съдове, в резултат на което стените им стават по-малко еластични и не могат адекватно да реагират на промените в кръвното налягане.

При липса на терапия, холестеролните плаки се сливат един с друг, покривайки вътрешните стени на артериите с непрекъснат слой, поради което техният вътрешен диаметър намалява, настъпва стеноза. Смята се, че стесняване на съдовия лумен с 70% е признак на последния, смъртоносен етап на церебрална атеросклероза. В този случай, освен значително намаляване на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, съществува риск от откъсване на част от холестеролната плака. След като блокира лумена на по-малките съдови клони, той провокира исхемия на мозъчната тъкан и тяхната некроза. В някои случаи съдът, блокиран с холестерол, е прекалено разтегнат и скъсан, и се получава кръвоизлив в мозъка.

Важно е да се помни, че церебралната атеросклероза е заболяване, което не предизвиква значителен дискомфорт в началния етап. Той няма специфични симптоми, докато настъпи мозъчна катастрофа. Патологията често се проявява с внезапен манифест след 10-20 години слаб напредък. Този тип атеросклероза причинява смърт при 30% от възрастните хора.

Причини за възникване на

Атеросклеротичните промени в съдовете нямат ясни причини. В повечето случаи отлагането на холестерол е полиетиологично, тоест, когато се комбинират няколко провокиращи фактора:

1. Предизвиква разрушаването на съдовата стена и появата на увреждане на тях - пушене, алкохолизъм, употребата на определени лекарства или химическо отравяне. Това трябва да включва липса на витамини и минерали, както и хипертония, метаболитни нарушения и диабет.
2. Причинява прекомерно натрупване на холестерол в кръвта - яденето на големи количества мазнини, чернодробно заболяване, при което се наблюдава прекомерен синтез на холестерол, както и нарушения на липидния метаболизъм.
3. Предизвиква проблеми с работата на сърцето и кръвоносните съдове - стрес, липса на физическа активност.

Възрастните хора са с повишен риск от атеросклероза на мозъчните артерии. Поради естественото влошаване на тялото или многогодишните вредни навици, те имат различни съдови патологии.

Според статистиката, церебралната съдова атеросклероза е по-често срещана при мъжете (65 случая от 100). Възрастта на повечето пациенти е 50 години или повече.

Симптоми на церебрална атеросклероза

Заболяването се изразява в комплекс от физиологични и неврологични заболявания. Степента на тяхната проява зависи от стадия на съдовата лезия:

1. С леко стесняване на лумена на артериите, мозъчната тъкан изпитва незначителна липса на кислород и хранителни вещества, на фона на които има периодични главоболия. Те пречат на пациентите по време на и след физическо натоварване, с психо-емоционален стрес.
2. Когато луменът е стеснен с 30% или повече, вниманието намалява и способността за запаметяване на информацията се влошава. Пациентът не може да се концентрира върху нещо, преживява физическа умора, която се допълва от главоболие. Има проблеми със съня: заспиването става трудно, пациентът се измъчва от кошмари.
3. При стесняване на лумена на артериите с 50% се наблюдава влошаване на паметта. Неврологичните симптоми (главоболие и нарушения на съня) се допълват от промени в настроението, слабост в крайниците, лоша координация на движенията и влошаване на фините двигателни умения.
4. Когато луменът на мозъчните артерии се стесни със 70%, симптомите стават още по-тежки. Характерът на човек придобива най-тежките черти. Например, пестеливите хора започват да натрупват боклук в къщата, а тези, склонни към дразнене, стават агресивни. Също така, при пациенти с прогресивна форма на атеросклероза, има неадекватни реакции към светлината, звуците и вкуса на някои продукти. Периодично има парези, има прогресивно влошаване на слуха, загуба на зрението на едното око.

Не се извършва потвърждаване на диагнозата церебрална атеросклероза със 100% сигурност само на базата на тези симптоми. Факт е, че тези нарушения могат да бъдат признаци на други заболявания. Следователно, когато се подозира патология, се извършва цялостна диагноза за откриване на промени в мозъчните съдове на главата.

Диагностични методи

Ако се появят признаци на церебрална атеросклероза, е необходимо да се консултирате с невролог. Този специалист ще прегледа пациента и ще събере анамнеза, позволявайки да се идентифицират фактори, предразполагащи към заболяването. След това се извършва цялостна диагноза, която включва следните задължителни изследвания:

• кръвен тест за кръвосъсирването и липиди с висока плътност (холестерол) - ако тези показатели са твърде високи, вероятността от атеросклеротични промени се увеличава;
• Доплеровата сонография на каротидните артерии и съдовете на врата под ултразвуков контрол разкрива наличието на холестеролни плаки;
• транскраниална допплерография на съдовете вътре в черепа - показва промени в проходимостта и целостта на съдовете, наличието на холестеролови депозити в тях;
• електроенцефалограма - разкрива огнища на мозъчни кортикални нарушения, които показват исхемия или тъканна некроза;
• ангиография на мозъчни съдове (изследване с използване на рентгенови лъчи и контрастен разтвор) - разкрива васкуларна стеноза, открива исхемия;
• MRI на главата е изследване, при което е възможно да се визуализират мозъчните артерии в черепа, да се идентифицират всякакви промени и да се открият исхемични огнища.

Последните две се считат за най-ценните диагностични методи за потвърждаване на атеросклерозата на мозъчните артерии. В повечето случаи можете да се разбирате само с тях, но други процедури са по-евтини и са достъпни дори в малките клиники, така че те все още са доста популярни.

Лечение на заболяването

Основната характеристика на лечението на симптомите на церебрална атеросклероза е промяна в обичайния начин на живот, начина на активност и почивка. Каква е основната терапевтична мярка за борба с мозъчносъдови заболявания (ССЗ):

• елиминиране на стресовите фактори - постоянен фонов шум, физическо пренапрежение, морални и етични преживявания;
• организация на съня - ако пациентът заспи през нощта или се събуди, е необходимо да се създадат условия за 2-3 часова почивка;
• систематизиране на физическата активност - периоди на почивка трябва да се редуват с пропорционални адекватни натоварвания (спокойно ходене, извършване на обикновени домакински задачи, упражнения, плуване);
• отхвърляне на лоши навици;
• диета за намаляване на холестерола в кръвта.

Ако пациентът следва тези указания, той може да забави по-нататъшното развитие на атеросклеротичните промени в мозъчните артерии и да намали риска от мозъчна катастрофа. В началните етапи на развитието на патологията е възможно да се управлява само с тези мерки. За лечение на прогресивна церебрална атеросклероза се изисква продължително лечение и при наличие на усложнения и тежки симптоми, хирургическа интервенция.

наркотици

Терапията на атеросклерозата на мозъчните артерии включва широка гама от лекарства с различни свойства. Списъкът с лекарства, които трябва да получат, включва:

• Понижаващи липидите лекарства, най-често статини. Лекарите наричат ​​Аторвастатин, Росувастатин, Питавастатин сред най-ефективните лекарства от тази група.
• Антихипертензивни средства - бета-блокери и АСЕ инхибитори. Препоръчваните бета-блокери за церебрална атеросклероза включват „Бизопролол”, „Атенолол” и техните аналози. Списъкът на препоръчаните за употреба ACE инхибитори включва "Периндоприл", "Квадроприл" и "Еналаприл".
• Антитромбоцитни средства. Списъкът с препоръчаните лекарства в тази група включва кардиомагнил, тромботици, аспирин кардио и Aspicore.
• Вазодилататорни лекарства или калциеви антагонисти. Те могат да бъдат синтетични (Norvask, Diltiazem, Zinnarizin) или на растителна основа (Vinpocetin, Telektol, Bravinton и препарати на основата на гинко билоба).
• Противовъзпалителни лекарства. Тази група включва препарати от никотинова киселина, както и комплекси, съдържащи калий, селен и силиций.
  Дозировката на лекарствата се подбира индивидуално и се коригира в зависимост от резултатите от междинните изследвания (биохимичен анализ на кръв и проби за холестерол и чернодробни ензими).

На практика всички тези лекарства са несъвместими с алкохол и някои антибиотични групи. Това трябва да се има предвид при предписване на лекарства при други заболявания.

Хирургично лечение

Хирургичната интервенция се използва за стенозиране на формата на мозъчната атеросклероза, когато съдовете губят еластичността си и се изтъняват, така че да не изпускат кръв. По време на процедурата лекарят наблъсква кожата и меките тъкани, под които се намира болният мозъчен съд, след което разрязва артерията и отстранява от нея холестеролната плака заедно с вътресъдовото мембрана. След това се реже шият и се инсталира дренаж за един ден. С голяма степен на стеноза, протеза под формата на еластична тръба замества церебралната артерия в нейния байпас.

Отворените операции се извършват само върху мозъчните артерии, разположени извън черепа. Ако се наблюдава стеноза на съдовете във вътрешността на мозъка или на повърхността му, се използват стентоване и разширяване на балона. Те се извършват с помощта на миниатюрно оборудване, което позволява доставянето на балони и стентове на мястото на стенозата директно през кръвоносната система. Лечението на церебрална атеросклероза с този метод има свои характеристики, а ефективността на операцията зависи не само от правилните манипулации, но и от компетентната терапия след интервенцията.

Прогноза на заболяването

Прогнозите за церебрална атеросклероза са изцяло зависими от навременната диагноза и отговорния подход на лекаря и пациента към лечението на заболяването. Тяхната задача е да предотвратят усложнения, които са опасни за живота на пациента. При постоянни медикаменти, диета и избягване на лоши навици, продължителността на живота може да бъде същата като при хора без атеросклеротични увреждания на мозъчните артерии.

Лечение на церебрална атеросклероза на мозъчни съдове

Атеросклерозата на мозъчните съдове е патология, причинена от увреждане на кръвоносните съдове на мозъка от холестеролни отлагания. С продължително развитие води до смърт. Важно е да започнете лечението навреме.

Церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза засяга мозъчното кръвообращение, е вид деменция. Той се среща при хора от 20 години, но по-често се наблюдава при възрастни хора.

Церебралната атеросклероза с хипертония се характеризира със значително разкъсване на систолното и диастоличното налягане. Налягането в началния момент рядко се увеличава, но с времето става постоянно. Пациентът е застрашен от хипертрофия на лявата камера, инсулт или енцефалопатия, което е отмиване на мозъчните неврони поради спиране на кръвния поток и недостатъчно снабдяване с кислород.

Етапи на развитие на церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове се развива поради заболяване, свързано с нарушение на метаболизма на мазнините в организма. Заболяването започва с холестеролни отлагания по вътрешните стени на артерията (образуването на липидни петна). Постепенно тези отлагания се превръщат в мастна тъкан, която започва да се сгъстява и се покрива с съединителна тъкан (липосклероза). Настъпва атеросклеротична плака. Той започва да затваря преминаването на съда, причинява недостатъчно хранене с кръвта на съседните тъкани (атерокалциноза). Възниква запушване на съда (заличаване).

Холестеролните плаки се натрупват в главната и средната мозъчна артерия. В малките артерии се появяват мастни петна, а малките капиляри не се повлияват от церебрална атеросклероза.

Причини за възникване на церебрална атеросклероза

Атеросклерозата на мозъчните артерии се причинява от увреждане на черния дроб, невъзможността му да възпроизвежда добър холестерол с висока плътност (HDL). Притежава антисклеротични свойства, придава на съдовете еластичност и здравина. Когато черният дроб се повреди, тялото започва да изгражда съдови клетки от „лошия“ холестерол с ниска плътност (LDL). Те стават груби и нееластични.

Други причини за атеросклероза на мозъчната артерия са:

• Хиподинамия - нежелание за умерено упражнение.
• Пристрастяването към мастни храни натоварва черния дроб, който не може да се справи с нормалните натоварвания.
• Хроничните натоварвания, неспособността да се контролира ситуацията водят до претоварване и претоварване. Има освобождаване на катехоламини в кръвния поток, което води до спазъм на артериите и след това до исхемия.
• Хипертонията прави прекомерни натоварвания на крехки съдове.
• Захарен диабет нарушава метаболизма на мазнините.
• Лошите навици и лошата екология влошават хода на заболяването.
• Затлъстяването.
• Хормонални аномалии, свързани с менопаузата.
• Възраст - възрастните хора са по-податливи на атеросклероза на мозъчните артерии.
• Наследствен фактор.

Симптоми на заболяването

За да се определи церебрална атеросклероза в началните етапи е доста проблематично. Симптомите на заболяването зависят от етапа, на който е пациентът.

Първият симптом, който притеснява човек, е главоболие. Причината за появата му е холестеролна плака, блокираща съда. В резултат на това липсва снабдяване с кислород на мозъка. Следователно, тъпа, болка главоболие, превръщайки се в постоянен. Повишена умора, намалена производителност. През нощта страда от безсъние. Пациентите страдат от бързо променящо се настроение. Липсва координация.

Впоследствие към симптомите на мозъчните съдове се добавят нови симптоми: загуба на паметта, шум в ушите, замаяност, нестабилна походка. Това се засилва от мозъчни атаки, тяхната проява е придружена от различни симптоми, които зависят от мястото на мозъчното увреждане. С промените в сънната артерия настъпва скованост и нарушена чувствителност на половината от тялото. Ако мозъчната атака засегне лявото полукълбо, епилептични и речеви нарушения са възможни. Ако тилната и временната част на мозъка - замъглено зрение, нарушение на функцията на преглъщане.

Продължителността на исхемичните пристъпи е не повече от два дни. Пациентът не помни нищо след това. Ако те продължават повече от определен период, настъпва мозъчен инсулт. Инсулт е исхемичен (проявява се със затваряне на холестеролни плаки в лумена на съда) и хеморагичен (на фона на разкъсване на съда, настъпва мозъчен кръвоизлив).

В последния етап на заболяването, признаци на церебрална атеросклероза се проявяват в следното: пълно безразличие към всичко, лоша ориентация във времето и пространството, нарушен контрол над уринирането. Почти цялата реч е загубена, появява се парализа.

лечение

Как за лечение на церебрална атеросклероза трябва да назначи такива експерти като невролог и терапевт. Да се ​​диагностицира заболяването в началния етап е доста трудно. Но ако се диагностицира правилно в началото на заболяването, резултатът е почти винаги положителен.

диагностика

За да се направи правилна диагноза, е необходимо да се проведе серия от изследвания:

• кръвен тест за INR, липиден профил;
• Ултразвуково изследване на артериите (вътрешна и обща каротидна) с Доплер;
• ангиография с използване на йод-съдържащ контраст: рентгеново изследване оценява преминаването в артериите;
• ЕЕГ показва нарушение на кортикалните структури на мозъка;
• ЯМР е най-практикуваният преглед.

предотвратяване

Лечението на мозъчните съдове е в пряка зависимост от симптомите на заболяването. На първия етап е достатъчно да се води здравословен начин на живот, да се следва диета, да се правят дълги разходки на чист въздух. Не яжте храни, които съдържат мазнини и холестерол. Включете в храната повече зеленчуци, плодове, млечни продукти, риба и морски дарове. Всички тези мерки са подходящи като превенция и в началния стадий на заболяването може да помогне за неговото излекуване.

Медикаментозно лечение

На следващия етап лечението се извършва под наблюдението на лекар. Необходимо е употребата на лекарства в следните групи:

• Дезагреганти (аспирин, клопидогрел) намаляват възможността за образуване на кръвни съсиреци и поява на инсулт.
• Липид-понижаващи лекарства се използват за намаляване на прогресията на атеросклероза, те подобряват кръвния поток. Най-ефективни са статините: аторвастатин, розарт, симвастатин. Те трябва да вземат цял ​​живот, коригирайки дозата на резултатите от анализа на липидите. Тези лекарства имат много странични ефекти: допринасят за развитието на диабет, катаракта.
• Противовъзпалителните лекарства правят кръвоносните съдове устойчиви на неблагоприятни фактори.
• Вазодилататорните препарати премахват спазмите, увеличават притока на кръв към невроните. Когато получат симптоми, избледняват. Те включват: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
• Антихипертензивната терапия е една от най-важните при лечението на атеросклероза на мозъка, тъй като намалява риска от инсулт и енцефалопатия, намаляване на мозъчната функция. Каптоприл, лосартан, моксонидин - лекарства от тази група.
• Препарати: Piracetam, Picamilon - подобряват мозъчната циркулация, нормализират мозъчната функция.

Хирургични методи

В последния етап на развитие на атеросклероза на мозъка се използва хирургична интервенция. Стениращата атеросклероза се отваря открито по вътрешните и общите каротидни артерии. Чрез дисекция на шията лекарят отваря засегнатата област и отстранява плаката заедно с вътрешната облицовка. Следващ шев и поставете малък дренаж. Провеждане на такава операция под контрола на ултразвукови мозъчни съдове.

На вътрешните мозъчни артерии се извършва стентиране чрез поставяне на балон, който смачква плаката, и се поставя стент в тази област. След тази операция лекуващият лекар предписва приемането на дезагреганти за цял живот.

вещи

В началния стадий на заболяването прогнозата е благоприятна. При спазване на всички препоръки е възможно да се премахнат причините за по-нататъшното протичане на заболяването.

Когато болестта преминава във втория етап, няма да бъде възможно напълно да се отървете от атеросклероза, можете да спрете развитието му, да предотвратите появата на инсулт и енцефалопатия.

Третият етап неизбежно води до смърт на пациента, освен ако не се предприеме хирургическа намеса.

Церебралната атеросклероза на мозъка значително променя идентичността на пациента. Наблюдават се промени в поведението му, психични разстройства, главоболие, замаяност. Също така локални нарушения: загуба на зрението и речта. Необходимо е в ранните етапи да се определи заболяването и да се започне лечение.

Симптоми и лечение на церебрална атеросклероза

Церебрална атеросклероза на мозъчни съдове е прогресивно увреждане на кръвоносната система на централната нервна система, заболяването е необратимо.

Патологията, която преди това се смяташе за заболяване на възрастните хора, е много по-млада, голям брой хора под 30-годишна възраст, които страдат от това заболяване, губят своята работоспособност още преди старост, която не може да остане незабелязана.

Хората, страдащи от церебросклероза на фона на артериална хипертония, са най-податливи на остър мозъчен кръвоизлив (инсулт), така че е важно да се извърши ранна диагностика на съдови лезии с холестеролни плаки и да се предпише пълно лечение.

Само компетентно лечение в ранния етап на формиране на патологичния процес не само ще удължи живота на пациента и ще подобри неговото качество.

Какво е церебрална атеросклероза?

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронична патология, характеризираща се с постепенна загуба на еластичност на съдовата стена, затруднява се притока на кръв, което води до утаяване на холестерола и образуване на плаки.

При значително блокиране на мозъчната “линия на захранване” се появяват замаяност, главоболие, загуба на паметта и други симптоми на мозъчна исхемия. Проявлението на заболяването може да варира в зависимост от локализационния процес и етапа на неговото развитие.

Видове церебросклероза

Преди да помислите как да се отървете от болестта, трябва да се запознаете с класификацията. Разграничават се следните видове церебрална атеросклероза:

1. Интерметите (развитието има вълнообразен характер, влошаването се заменя с подобрение и обратно);
2. Бавно прогресираща (клиничната картина постепенно се влошава);
3. Злокачествената (остра) се характеризира с диагноза склероза на етапа на необратими промени, тя може да се прояви и като инсулт или психично разстройство.

Важно е! Най-неблагоприятното заболяване тип 3. Каква е опасността от остър вид - бързо развиващи се необратими последствия, водещи до смърт. Прояви като загуба на паметта, чести исхемични атаки, инсулт излизат на преден план.

В допълнение към скоростта на развитие, локализацията на засегнатата артерия се взема под внимание при поставянето на диагноза:

• гръбначен мозък;
• сънливи (вътрешни или общи);
• брахиоцефаличен ствол;
• съдова мрежа на мозъка.

Колкото по-голям е диаметърът на засегнатия съд, толкова по-изразена е патологията. Промените в малките съдове слабо засягат общото състояние на пациента и имат по-оскъдни симптоми.

етап

Само три етапа на развитие на церебрална атеросклероза:

1. На първия етап се определя липидната плака по стените на кръвоносните съдове, като през този период симптомите са функционални и се появяват само при сериозен физически или психологически стрес.
2. Етап 2 се характеризира с образуването на липидна плака и се появява постоянно. Замайване, разсеяност, главоболие, намалено зрение стават стабилни и не зависят от натоварванията.
3. В третата степен увеличаването на плаката води до запушване на съдовия лумен, което се проявява със симптоми на церебрална исхемия. Пациентът губи способността си за работа.

Какво провокира

Профилактиката на заболяването е да се елиминират причините за неговото провокиране:

• наследственост;
• тютюнопушенето;
• приемане на големи дози алкохол;
• претоварване и провал на биологичния ритъм (нощно и ежедневно задължение);
• систематично недохранване;
• чест стрес;
• възраст и пол (мъже в риск);
• метаболитни нарушения, включително затлъстяване;
• захарен диабет;
• липсата на движение;
• хипертония.

Нарушаването на еластичността на кръвоносните съдове и повишаването на холестерола в кръвта са основните врагове на пациенти с церебросклероза.

Симптоми, признаци

Признаци на ГМ щети:

• Загуба на паметта В началото на развитието на заболяването се наблюдават неуспехи в последните събития в резултат на претоварване или стрес. В бъдеще проявата е по-изразена и забравата вече е забележима за другите. Пациентите не могат да си спомнят какво се е случило днес, но лесно говорят за младежките събития;
• разсеяност;
• склонност към депресия, бързи промени в настроението;
• нарушение на съня;
• главоболията стават стабилни;
• ортостатично замаяност (когато се промени позицията на тялото в пространството);
• настъпва промяна в личността, психичните разстройства не са рядкост;
• конвулсивни припадъци (епилепсия);
• атаксия (загуба на координация на движенията с лезия на малкия мозък);
• намаляване на зрението, слуха, до пълна загуба;
• нетолерантност към шума и ярка светлина.

Важно е! Атеросклерозата на мозъчните артерии може да се прояви като хипертонична криза (с продължителност до 2 дни) или инсулт. Липсата на първа помощ и пълно лечение за тези прояви могат да доведат до негативни последици (инвалидност или смърт).

диагностика

Установяването на диагноза хипертония не е възможно без цялостен преглед. Основната роля в диагнозата се играе от невролог, като освен това са необходими консултации със свързани специалисти: кардиолог, офталмолог, отоларинголог, терапевт, а понякога и консултация с хирург.

Количеството изследване на мозъка за определяне на локализацията на процеса и степента на нарушения на кръвообращението:

• Доплеровият ултразвук ви позволява да оцените състоянието на съдовете и да идентифицирате области с нарушен кръвен поток;
• дуплексното сканиране е подходящо за изследвания извън черепните артерии, които захранват мозъка;
• транскраниалната доплерова сонография се използва за оценка на храненето на вътречерепната кръв;
• Ангиографията е рентгеново изследване на васкулатурата на контраст. Използва се според строгите индикации поради високата травма на изследването;
• Необходима е компютърна томография, за да се оцени засегнатата област за пациенти с удар;
• MRI ви позволява да оцените увреждането на кръвоносните съдове чрез плаки;
• кръвен тест за определяне на нивото на захар и холестерол.

Важно е! При определяне на високата степен на стесняване на кръвоносната система на пациента се изпраща за консултация с съдов хирург, за да се определи възможността за хирургическа намеса. Кой лекар лекува патологията зависи от данните, получени от пълен преглед. По-голямата част от пациентите се водят от невролог заедно с кардиолог и терапевт. Ако е необходима хирургична интервенция, важна роля се отдава на съдовия хирург. При по-възрастните хора операцията често не е възможна поради съпътстващи патологии.

вещи

AH може да доведе до сериозни усложнения, а именно:

• хипертонична криза;
• инсулт;
• ВВД;
• с увреждане на периферните артерии на хронична бъбречна недостатъчност;
• смърт.

Лечението на това заболяване е възможно, но пълното възстановяване на склеротичния съд вече не е възможно. Лечението е насочено към поддържане на здравето на нивото и отстраняване на симптомите. Премахването на причините за церебралната атеросклероза и добре избраната терапия на първия етап ще позволят на еластичността да се върне и да възстанови циркулацията на кръвта в засегнатата зона.

лечение

Лечението на атеросклерозата се избира индивидуално и се извършва в комбинация. Как да се справим с патологията на лекаря решава въз основа на проучването.

Медикаментозна терапия

В комплекса се избират лекарства, отпускани с рецепта. Всяка група лекарствени вещества укрепва и допълва останалите. Използването на едно лекарство за тази болест не е ефективно:

1. статини забавят развитието на склероза;
2. секвестрантите на жлъчната киселина отстраняват липидите от кръвта, заедно със статините предотвратяват образуването на липидни плаки и забавят развитието на патологичния процес;
3. антиагрегантните агенти намаляват риска от тромбоза в присъствието на склеротични плаки, също се използват за инфаркт и инсулт за предотвратяване на повторна тромбоза (важно е да има време да влезе в първите 6 часа след "инцидента");
4. липид-понижаващи лекарства предотвратяват образуването на холестеролни плаки, позволяват да елиминирате младите отлагания;
5. антихипертензивни средства "задържат" кръвното налягане на приемливо ниво, което предотвратява прекомерното стесняване на артериите;
6. противовъзпалително намаляване на риска от промени в съдовата стена;
7. съдоразширяващите лекарства са предназначени да осигурят достъп на достатъчно кръв до мозъка;
8. седативни средства се използват за нормализиране на работата на нервната система;
9. Б витамини осигуряват защита на мозъка от хипоксия.

Трудността на лечението се състои в необходимостта от дългосрочно лечение на изброените групи в различни комбинации. Отказът да се приема лекарство често води до инсулт и други усложнения.

Народни методи

В допълнение към лекарствената терапия за церебрална атеросклероза, традиционно се използват лекарства, включително:

• ефективни са фитотерапията (билки, които понижават кръвното налягане, подобряват кръвообращението, подобряват функцията на сърдечния мускул, успокояват);
• Апитерапията (използването на пчелни продукти) укрепва добре имунитета, намалява риска от тромбоза, осигурява хранене на мозъка и подобрява функционирането на нервната система;
• чесън, лук и мед са най-добрият начин за почистване на съдовете. Тези компоненти се използват както заедно, така и поотделно. Курсът почистване на съдове с различни рецепти на традиционната медицина ви позволява да се поддържа еластичността на кръвоносните съдове и подкрепа на работата на сърцето в продължение на много години.

диета

Лечението на церебралната атеросклероза е невъзможно без диета. Основният принцип при поражението на кръвоносните съдове - намаляване на нездравословна храна. Пациентите се съветват да откажат солта, пържените и пушените мастни храни.

Голяма част от храната трябва да се състои от продукти от растителен произход (зеленчуците и плодовете трябва за предпочитане да се консумират варени, задушени, печени и сурови), да се уверите, че включват ленено зърно, овесена каша, елда.

В дажбата трябва да се съдържат морски дарове (морска зеле, риба) и млечни производни (извара, кефир).

Друг важен аспект на диетата ще бъде нормализирането на теглото, с повишена кръвна захар - диета с намаляване на холестерола, въглехидрати.

За готварски съдове използвайте слънчоглед, ленено семе и зехтин. Не забравяйте да подредите дни на гладно.

предотвратяване

Много пациенти питат дали е възможно да се лекува мозъчното увреждане при възрастни без таблетки, отговорът е отрицателен. Въпреки това, за да се предотврати развитието на атеросклеротични промени, можете да следвате простите правила за превенция:

1. Диетата е особено важна на 40-годишна възраст;
2. активен начин на живот;
3. отказ от лоши навици и работа в предприятия с повишена опасност (включително статично напрежение, нощни и дневни смени, температурни промени, шум или вибрации);
4. добър нощен сън;
5. придържане към работа и почивка;
6. контролира нивата на кръвната захар;
7. нормализиране и контрол на кръвното налягане.

В случай на развитие на сърдечно-съдова патология, навременното лечение ще позволи да се избегне развитието на атеросклероза и да се намали разпространението на процеса при поява на атеросклероза. В напреднала възраст е необходимо да се извършват профилактични прегледи от кардиолог и терапевт.

Церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза е една от разновидностите на атеросклерозата, при която се образуват атеросклеротични плаки в съдовете на мозъка, водещи до нарушено кръвоснабдяване на мозъка.

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове представлява около 20% в структурата на общата неврологична патология, както и около 50% от всички случаи на сърдечно-съдови заболявания. Атеросклеротичните увреждания на мозъчните съдове могат да се появят още на 20-30 години, но при пациенти над 50-годишна възраст се наблюдават изразени клинични прояви на заболяването. Мъжките са по-податливи на заболяването, но с възрастта церебралната атеросклероза се регистрира при мъже и жени с приблизително същата честота. Това се дължи на факта, че след настъпването на менопаузата в тялото на жената, нивото на естроген намалява, което потиска развитието на атеросклеротични съдови увреждания.

Основните клинични прояви на заболяването се дължат на постепенно развитие на цереброваскуларна недостатъчност на фона на поражението на мозъчните съдове, което води до тъканна исхемия. Образуването на атеросклеротична плака се осъществява в няколко етапа (от липидно оцветяване до атерокалциноза или калцификация). Образуваната плака се увеличава по размер и постепенно затваря лумена на засегнатия кръвоносен съд, като допринася за блокирането му с кръвни съсиреци. Намаляването на лумена на кръвоносния съд и следователно влошаването на кръвоснабдяването в областта на мозъка води до развитие на хипоксия и хранителни дефицити. Прогресирането на патологичния процес води до дегенеративни промени и смърт на отделни неврони. Част от атеросклеротичната плака може да бъде откъсната и транспортирана с притока на кръв към съдове с по-малък калибър, което води до внезапно запушване на кръвоносен съд. Нарушаването на еластичността на съдовата стена на мястото на образуване на атеросклеротична плака, особено на фона на съпътстваща хипертония, може да доведе до разкъсване на съдовата стена и до развитие на хеморагични усложнения.

От всички мозъчни съдове, артериите на понсите, таламуса и субкортикалните възли са по-податливи на атеросклеротични лезии.

Развитието на тежки усложнения на церебралната атеросклероза може да доведе до увреждане на пациента, както и до смърт.

Причини и рискови фактори

Церебралната атеросклероза се нарича полиетични заболявания. На първо място, рискът от церебрална атеросклероза на мозъчните съдове нараства с възрастта. Неговата поява в по-ранна възраст обикновено настъпва на фона на лошото хранене, метаболитни нарушения, наднорменото тегло, липсата на физическа активност, тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол. В допълнение, артериалната хипертония допринася за развитието на патология. Често пациентите изпитват комбинация от церебрална атеросклероза и високо кръвно налягане, като и двете състояния се влошават взаимно.

Също така рискови фактори включват хронични инфекциозни процеси и интоксикация на организма, които имат неблагоприятен ефект върху съдовата стена. Определена роля играе неблагоприятното психо-емоционално състояние, психическото пренапрежение, както и честите стресови ситуации. Генетичната предразположеност също е важна. В клиничната практика често се записват семейни случаи на развитие на такива усложнения на мозъчната атеросклероза, като инсулт.

Форми на заболяването

Церебралната атеросклероза се класифицира по локализация и клинично протичане.

В зависимост от местоположението на лезията, задната мозъчна артерия, предната церебрална артерия, вътрешните или общи каротидни артерии, брахиоцефалния ствол, могат да бъдат включени кръвоносни съдове на по-малък калибър.

Според клиничното протичане церебралната атеросклероза се разделя на интермитентни, бавно прогресиращи, остри и злокачествени.

Етап на заболяването

В клиничната картина на церебралната атеросклероза има три етапа:

1. Развитието на функционални вазомоторни нарушения, симптомите възникват само от време на време, нестабилни.
2. Развитието на функционални и морфологични нарушения, симптомите стават по-стабилни.
3. Органичните увреждания на кръвоносните съдове, симптомите постоянно присъстват, често се развиват усложнения.

симптоми

Клиничните прояви на мозъчната атеросклероза се проявяват на фона на тъканна исхемия, която се развива, когато мозъчният кръвоток се затвори с атеросклеротична плака.

В началния стадий на заболяването, прояви на мозъчна атеросклероза са преходни в природата, те обикновено се появяват по време на физическо и / или умствено напрежение и изчезват в състояние на покой. Пациентите се оплакват от слабост, летаргия, умора, раздразнителност, нарушена концентрация, увреждане на паметта. Има периодични нарушения на нощния сън, безсъние, сънливост през деня, замаяност (особено при промяна на позицията на тялото от хоризонтално на вертикално). Преобладаващият симптом на този етап на заболяването може да бъде главоболие, което се комбинира с шум в главата, в ушите или в едното ухо. Освен това, пациентите могат да се оплакват от изтръпване на долните крайници, изтръпване на лицето, усещане за топлина в тилната област, замъглено говорене, намалена острота на зрението, загуба на слуха (до пълна загуба), нарушения на вкуса.

С по-нататъшното развитие на патологията, интелектуално-мнестичните нарушения се влошават, може да се развие депресия. Пациентът има тревога, подозрителност, бързи промени в настроението. Шумът в главата може да смущава постоянно. Също на този етап походката и координацията на движенията могат да бъдат нарушени, треморът на главата и / или пръстите може да бъде забелязан. Постепенно загубени резултати.

С по-нататъшното прогресиране на заболяването при пациенти с церебрална атеросклероза, загуби на паметта, апатия, загуба на способност за навигация във времето и в околната среда, уменията за самообслужване се губят.

Важен знак, на който трябва да се обърне внимание при наличието на церебрална атеросклероза, е развитието на мозъчна или хипертонична криза. Това състояние е придружено от интензивно главоболие, слабост в една от горните и / или долни крайници, нарушения на речта и зрителни увреждания. Кризата обикновено продължава не повече от два дни, след което състоянието на пациента се стабилизира. Запазването на симптомите за повече от два дни може да означава усложнение на мозъчната атеросклероза с инсулт.

Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове представлява около 20% в структурата на общата неврологична патология, както и около 50% от всички случаи на сърдечно-съдови заболявания.

диагностика

За да се постави диагноза церебрална атеросклероза, пациентът трябва да бъде прегледан от невролог. Диагнозата на заболяването се основава на анамнеза, клинични прояви, както и на данни от редица допълнителни изследвания. Двустранното сканиране дава възможност за оценка на състоянието на екстракраниалните артерии, които захранват мозъка. Този диагностичен метод в комбинация с ултразвуково изследване на черепните артерии дава информация за локализацията на атеросклеротичните лезии, степента на стесняване на кръвоносните съдове, както и за естеството на атеросклеротичната плака. Състоянието на кръвоносните съдове на мозъка може да бъде оценено чрез провеждане на ангиографско изследване. Компютърната томография обикновено се използва при пациенти с церебрална атеросклероза, които са претърпели инсулт, за да се изясни местоположението на лезията и изборът на тактика за по-нататъшно лечение. Магнитно-резонансната томография се използва и за оценка на състоянието на мозъчните съдове. Възможно е да се оцени функционалното състояние на мозъка чрез електроенцефалография. Патологични промени в ретинаталните съдове могат да бъдат открити чрез офталмоскопия. В случаите на увреждане на слуха е необходим отоларингологичен преглед на пациента с аудиометрия. За определяне на нивото на холестерола и липопротеините (липидограма) може да е необходим имуноанализ и биохимичен кръвен тест.

Лечение на церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза е нелечима, но с навременна адекватна терапия е възможно да се забави развитието му. При лечението на церебрална атеросклероза, на първо място, е необходимо да се елиминират неблагоприятните фактори, довели до развитието на патологичния процес.

Консервативното лечение на церебралната атеросклероза е насочено предимно към подобряване на мозъчното кръвообращение, както и към предотвратяване на тромбоза.

Ако пациент с церебрална атеросклероза има артериална хипертония, внимателно се подбира антихипертензивна терапия. За коригиране на холестерола и / или липопротеините в кръвта се използват липидо-понижаващи лекарства. Приемането на ноотропни лекарства подобрява когнитивните способности. Ако е необходимо, пациентите с церебрална атеросклероза се предписват антитромботични лекарства, вазодилататори, лекарства, които намаляват възпалителния процес в кръвоносните съдове. Коронаролитични лекарства се предписват, за да се предотврати развитието на нарушения на кръвообращението. Освен това в някои случаи те прибягват до каскадна филтрация на кръвната плазма и криофореза.

Атеросклеротичните увреждания на мозъчните съдове могат да се появят още на 20-30 години, но при пациенти над 50-годишна възраст се наблюдават изразени клинични прояви на заболяването.

Пациентите са показали диета, която изключва храни с високо съдържание на холестерол (маргарин, мазни меса, яйца, колбаси, рибни консерви и др.), С увеличено телесно тегло, те намаляват дневния прием на калории.

Повтарящи се преходни исхемични пристъпи, оклузия на сънната артерия с намаление на лумена с повече от 70%, лек удар в анамнезата са показания за хирургично лечение на мозъчната атеросклероза. Основните оперативни методи за това заболяване са отстраняването на атеросклеротична плака с интима на кръвоносните съдове (ендартеректомия), както и създаването на съдов шунт около засегнатата артерия.

В случая на церебрална атеросклероза, ендартеректомията се извършва в затворен, т.е. ендоскопски начин, като се използват балони и стентове. За тази цел в широк кръвоносен съд се вкарва ендоскоп със стент, след което под рентгеновия контрол той се премества в мястото на блокада на артериите с атеросклеротична плака, където се поставя стент, който увеличава лумена на кръвоносния съд и съответно възстановява кръвния поток. Според показанията, протезирането на брахиоцефалния ствол, може да се извърши формирането на екстра-интракраниална анастомоза.

Шунтирането на мозъчните съдове е операция, която се състои в създаването на друг начин за притока на кръв, заобикаляйки съда, засегнат от атеросклероза. Шансът се създава от вената на пациента или е изкуствен. Той се зашива в засегнатата артерия преди и след запушване, без да се отстранява повредената област.

Възможни усложнения и последствия

При липса на навременна диагноза и правилно подбрано лечение, на фона на церебрална атеросклероза, се развиват деменция, хронична церебрална исхемия, инсулт, инфаркт на миокарда, парализа и др.

перспектива

Прогнозата за церебрална атеросклероза зависи до голяма степен от възрастта на пациента, от навременността на началото на лечението и от способността да се елиминират рисковите фактори, които са причинили заболяването.

Развитието на тежки усложнения на церебралната атеросклероза може да доведе до увреждане на пациента, както и до смърт.

предотвратяване

За да се предотврати церебрална атеросклероза, се препоръчва:

• своевременно лечение на заболявания, способни да причинят появата на церебрална атеросклероза;
• корекция на наднорменото тегло;
• избягване на стреса и умственото напрежение;
• пълен сън;
• достатъчна физическа активност;
• балансирано хранене;
• отхвърляне на лоши навици.