Ранното начало на медицинските грижи е от голямо значение за ефективното лечение на остра мозъчна исхемия. Тежки последствия от инсулт могат да бъдат предотвратени, ако започнете да приемате лекарства навреме и използвате спешни мерки за подпомагане на кръвния поток в съдовете на мозъка. При хронична съдова недостатъчност на мозъка лечението трябва да бъде дълго и постоянно, за да не се създават условия за усложнения.
Всички таблетки и лекарства, предписани от лекар, трябва да се приемат цялостно в строго съответствие с дозите, определени от специалист.
Основни лечения за церебрална исхемия
Важността на ранната терапия при остър нарушен кръвен поток през мозъчните съдове е обяснена просто: само няколко минути след исхемичната атака се появяват първите патологични промени в тъканите. Първо, това ще отнеме около 5 минути, за да доведе кръвта до съседните съдове, но след това бързо ще се появи явна липса на кръв в ограничената зона на мозъка. При хронична исхемия тези бързи нарушения не настъпват, но постепенното намаляване на кръвообращението води до бавни промени в мозъчните тъкани.
Оптималното лечение на церебралната исхемия включва:
- ефекти върху кръвния поток с цел вазодилатация и подобряване на снабдяването с кислород на мозъка;
- защита на мозъчната тъкан от вредните ефекти на остра или хронична недостатъчност на кръвния поток (невропротективни ефекти);
- възстановяване на мозъчната тъкан (репаративна терапия).
За всяка от тези терапевтични мерки съществуват различни схеми на комплексна терапия, включително модерни и високо ефективни лекарства. В случай на остра ситуация е необходимо да се използват спешни средства под формата на инжекционни форми, а при хронична исхемия могат да се използват таблетки.
Лекарства за подобряване на притока на кръв
Антихипертензивни лекарства
Задължително условие за лечение на мозъчни исхемични нарушения - намаляване и стабилизиране на кръвното налягане. Всеки вариант на хипертония ще има изключително негативен ефект върху мозъчния кръвоток, утежняващ исхемичните прояви. Антихипертензивните лекарства трябва да се приемат дълго време, като се спазва предписаната от лекаря доза. Вие не можете сами да хвърляте лекарства, дори и да няма оплаквания или да се поддържа съдово налягане.
вазодилатация
Подобряването на съдовата пропускливост може да се постигне с помощта на вазодилататори. В някои случаи са достатъчни прости спазмолитици, но по-сериозни лекарства се използват по-често. Обикновено терапевтичният ефект върху съдовете се извършва в болница, а прилагането на лекарството се извършва под формата на инжекции.
Предотвратяване на тромбоза
Много важна част от лечението е превенцията на кръвни съсиреци. Съдовата оклузия може да се появи на фона на атеросклероза или поради нередности в кръвосъсирването. Анти-атеросклеротичната терапия е добра фаза на профилактично лечение, когато употребата на лекарства, предписани от лекар за атеросклеротични лезии и хронична церебрална исхемия на съдовете, предотвратява тромбоза. При остра исхемия, тромболитиците ще предизвикат по-голям ефект.
тромболиза
Когато се образуват кръвни съсиреци в съдовете, кръвният поток трябва да се възстанови възможно най-бързо. Емболус или тромб може да се отстрани с помощта на специално лечение, провеждано при условия на спешно и реанимационно отделение. Оптимално ще бъде възможно да се разтвори свеж тромб, ако лечението започне възможно най-бързо. Тромболитиците се прилагат интравенозно, за да се постигне най-добър ефект върху кръвния съсирек.
Ефективността на възстановяването на кръвния поток не винаги зависи от конкретните лекарства, които лекарят ще приложи. Често оптималната полза е от сложните ефекти на няколко лекарства, които допълват и подобряват положителния ефект един от друг.
Лекарства за защита на мозъка
Основните цели при използването на невропротективни лекарства включват:
- превенция на дълбоко увреждане на мозъка при остра и продължителна исхемия;
- да се превърне церебралната исхемия в кратки и бързо движещи се епизоди, които са много по-лесни за справяне с консервативно лечение;
- предотвратяват фокални инфаркти в мозъчната тъкан;
- увеличаване на продължителността на периода, през който е възможно да се осигури ефективна помощ по време на исхемична атака;
- за да се гарантира ангиопротективното действие на отделните или всички части на мозъка.
Защитата на мозъчната тъкан е разделена на 2 вида:
- първична невропротекция, когато лечението с лекарства започва възможно най-бързо, в първите минути след острата исхемия и продължава най-малко 3 дни;
- Вторичната медикаментозна терапия за защита на мозъка осигурява невропротективен ефект при продължителни отрицателни ефекти от исхемията и трае поне 1 седмица.
Всички невропротективни лекарства могат да бъдат разделени на 2 групи:
- ноотропи (имат пряк ефект върху мозъка);
- ноотропно сходни средства (комплексни лекарства, които косвено засягат мозъчните структури).
За всички лекарства с ноотропно действие са характерни следните положителни ефекти:
- осигуряване на стимулиращ ефект върху паметта, вниманието и аналитичните умения;
- подобряване на връзките между невроните, които стимулират мозъчната дейност;
- осигуряване на оптимални метаболитни процеси в мозъчната тъкан;
- многостранни биохимични ефекти на клетъчно ниво, създаващи условия за стимулиране на мозъчните центрове;
- положителен ефект върху кръвоносните съдове, което спомага за подобряване на притока на кръв;
- положителни промени в психо-емоционалната сфера.
Рехабилитационна терапия
Всяка исхемия оставя последици в мозъка. Ако те са минимални, възстановяването настъпва бързо и усложненията не са ясно изразени. С по-дълбоко увреждане на мозъчните структури са възможни неприятни усложнения, които влияят негативно върху качеството на човешкия живот. След остър исхемичен пристъп или на фона на хронична церебрална исхемия, ще бъде необходима рехабилитационна терапия, включително репаративни препарати, физиотерапия и санаторно лечение. Голям ефект върху възстановяването на двигателните функции има физическата терапия и ръчния масаж. Медицинското проследяване след исхемичен инсулт трябва да продължи дълго време. Не забравяйте да провеждате постепенни курсове на профилактично лечение с диагностичен контрол.
Фармакологични лекарства за лечение на церебрална исхемия доста. Изборът на лекар винаги предполага оптимален ефект върху съдовете и мозъчните структури с минимални странични ефекти върху тялото на болния. Курсовата терапия може да включва едновременно прилагане на няколко вида таблетки и инжекционни лекарства. Възможно е да се оцени ефективността на терапевтичните мерки чрез намаляване на тежестта на исхемичните симптоми, възстановяване на паметта, вниманието и двигателната активност. Лекарят ще може да идентифицира положителните ефекти от лечението с помощта на диагностични изследвания. Рехабилитационните мерки ще спомогнат за бързото възстановяване на мозъка, връщайки човека към обичайния ритъм на живот в пост-инсултния период.
Лечение на церебрална исхемия с лекарства
Сериозните последици от церебралната исхемия могат да бъдат избегнати само чрез предоставяне на спешна първа помощ, която ще включва приемане на необходимите лекарства и поддържане на мозъчното кръвообращение на пациента. Бързото и подходящо медицинско обслужване е много важно при лечението на остра мозъчна исхемия. В случай на хронична форма на заболяването се изисква продължително лечение с постоянно спазване на препоръките на лекарите, в противен случай заболяването може да стане остро от хронична форма.
Всички таблетки и лекарства, предписани от лекар, трябва да се приемат цялостно в строго съответствие с дозите, определени от специалист.
Диагностика и лечение
Много е важно да се диагностицира правилно пациента преди да се предпише правилното лечение. За да направите това, серия от проучвания:
- Разговор с пациента, идентифициране на фактори, които го притесняват;
- Физическа диагностика, която включва изследване на пациента, проучване на важни части от тялото, слушане на органи, подслушване на определени части от тялото и анализиране на звуците, които се случват по време на това;
- Лабораторно изследване, състоящо се в извършване на различни анализи;
- Хардуерна диагностика - КТ или МРТ;
- електрокардиография;
- Дуплекс ултразвуково сканиране на кръвоносни съдове;
- Гръбначна рентгенова снимка;
- Ангиография на мозъчни съдове;
- Ултразвуково изследване на сърцето;
- Изследване на органите на зрението;
- Доплеров ултразвук.
Определя се степента на заболяването и състоянието на пациента в момента, лечението се предписва. Тя може да бъде консервативна и оперативна. В първия случай на пациента се предписват лекарства. Това могат да бъдат ноотропни лекарства, антикоагуланти, вазодилататори и антихипертензивни средства. Също така, като лечение се предписва електрорефлексотерапия, която подобрява кръвообращението и мозъчната функция. Хирургичната намеса се появява, когато има риск от исхемична атака и дори смъртта на пациента.
Лечение на церебрална исхемия
Лечението се извършва в болнична форма, курс с продължителност 2 месеца. Курсът се повтаря два пъти годишно. Обикновено лечението има две направления: възстановяване на кръвообращението в засегнатата област на мозъка и поддържане на метаболизма в мозъчните тъкани, за да се предотврати увреждането.
Лекарства, предписани за лечение на церебрална исхемия:
- Вазодилататорни лекарства, които разширяват кръвоносните съдове и спомагат за понижаване на кръвното налягане. Приемането на тези лекарства помага на съдовете да останат в добра форма и предотвратяват много заболявания. Такива лекарства имат кумулативен ефект и резултатът обикновено се забелязва след продължителна употреба.
- Антитромботични лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци в съдовете и по този начин предпазват пациента от рецидив на заболяването. Лекарствата от тази група са незаменими при лечението на исхемия. Те не позволяват кръвта да стане вискозна и да подобри кръвообращението.
- Angioprotectors - тази група включва огромно количество лекарства, насочени към подобряване на кръвообращението в съдовете на мозъка, премахване на оток от стените на кръвоносните съдове и укрепването им. По този начин значително подобрение на кръвообращението изпълва мозъка с достатъчно кислород.
- Ноотропите са лекарства, които са необходими след атака на церебрална исхемия. Те подобряват умствената дейност, премахват сънливостта и слабата памет, помагат за възстановяване на стреса. В допълнение, те увеличават устойчивостта на мозъка към ефектите на токсични вещества, наранявания и кислородно гладуване.
Така лекарственото лечение е насочено към нормализиране на мозъчното кръвообращение, укрепване и разширяване на стените на кръвоносните съдове, намаляване на вискозитета на кръвта и предотвратяване образуването на кръвни съсиреци. Ноотропите също играят голяма роля в възстановяването, сред които предпочитаните такива лекарства: пирацетам, фенилпирацетам, актовегин, церебролизин.
Лекарства с понижаващи липидите ефекти също могат да бъдат дадени. Те понижават холестерола в кръвта и са превантивно и терапевтично средство за атеросклероза.
Хирургична интервенция
За съжаление, не винаги медикаментозното лечение може да доведе до резултати. При напреднала форма на заболяването, когато пациентът е застрашен от смърт, се извършва хирургична интервенция, при която плаките се отстраняват от съдовете. По този начин се възстановява кръвообращението в съдовете и изчезва рискът от допълнително кислородно гладуване на мозъка.
Лечение по народни методи
Традиционната медицина е важна и при лечението на церебрална исхемия, тя е назначена като допълнителен елемент в лечебния комплекс. Използват се предимно различни билки и билки, които подобряват микроциркулацията в съдовете на мозъка и предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Сред рецептите на традиционната медицина са следните:
- За първата рецепта ще ви трябват няколко вида билки: мащерка, дъвка, джоджен и бурачни цветове от поречкова трева. Приготвя се смес от билки в равни количества. След това 3 супени лъжици се наливат половин литър вряща вода и се влива в продължение на 2 часа. Получената инфузия се филтрира и се взима по половин чаша 2 пъти на ден. Най-добре е да се пие лекарствена инфузия след хранене.
- Рецептата се състои от компоненти, които лесно могат да бъдат намерени в гората - това е змийска трева и листа от бреза. Нарежете тревата и изсушете листата, и разбъркайте в равни пропорции. Сместа също се пълни с гореща вода и се влива в продължение на 2-3 часа. Препоръчва се тази инфузия да се пие два пъти дневно, по 3 чаени лъжички. Продължителността на лечението е 14 дни.
- Лечебни кози и лекарствени детелини - билки, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци. Те се използват поотделно. Козе или детелина на пара и се влива, филтрира се. Goatmaid вземат 4 пъти на ден за 3 чаени лъжички, и детелина - половин чаша два пъти на ден след хранене.
- За следващата полезна инфузия трябва много добре да нарязвате такива билки: маточина, риган, диви моркови, момина сълза, листа от долината и цветя на глог. Всички компоненти са смесени. Две супени лъжици се наливат с гореща вода, покриват се и настояват 3-4 часа. Напрегнатата инфузия пие малки порции през целия ден.
- Смес от глог и маточина нормализира кръвното налягане добре. Съставките се смесват и загряват в продължение на половин час. Инфузията се пие веднъж дневно.
Исхемия на мозъка при новородени
Киселиновото гладуване на мозъка може да се случи при новородени бебета. Причината за това е липсата на кислород в развитието на плода в утробата. С лека форма на медикаменти не се използва, ограничена до масаж и кислородна терапия. Тежката форма се лекува с медикаменти. Лекарствата помагат за възстановяването на достатъчно кислород в мозъка.
Следователно, лечението на исхемична мозъчна болест трябва да се извършва след пълна диагноза и да се определи степента на развитие на заболяването. В първия етап обикновено е лесно да се лекува болестта и това се прави с лекарства. На последния етап, на третия етап, последствията от болестта не могат да бъдат напълно избегнати. Ето защо е важно да се консултирате с лекар навреме и да се подложите на подходящо, цялостно лечение. В тежки случаи може да се наложи операция за отстраняване на кръвни съсиреци.
Лечение и лекарства за церебрална исхемия
Под церебрална исхемия имаме предвид състояние, което се дължи на липса на кислород в резултат на недостатъчен кръвен поток в тъканите му. Такъв патологичен процес може да настъпи във всеки орган, снабден с артериална кръв. Тя носи много жизненоважни вещества, без които нормалното функциониране е невъзможно.
Исхемията на мозъчните съдове се проявява с богата клинична картина. В началото на процеса симптомите може да не се проявят, но прогресията води до изразена симптоматика. Заболяването се проявява както при остра, така и при хронична (CGM). Сред причините за исхемия са основните и допълнителни.
причини
Включени сред първите:
- Недостатъчност на мозъчното кръвообращение с прехода към хипоксия - кислородно гладуване. Това състояние е свързано със стесняване на артериалния лумен или неговото блокиране - обтурация. Прогресията на процеса води до некроза - тъканна некроза - необратими промени. Ако исхемията може да бъде обърната, некротичната област никога не може да бъде възстановена;
- Артериална хипертония, нарушен съдов тонус. Резултатът от този процес е ангиоспазъм, причиняващ недостиг на кислород и като следствие исхемия;
- Атеросклероза, създаваща механично препятствие вътре в артерията. Кръвта, влизаща в мозъка, отговаря на бариерата. Поради това доставката на кислород се нарушава. И исхемия започва;
- Тромбоза - запушване на съд с кръвен съсирек. Може да възникне такова препятствие, както първоначално в мозъка, така и пренесено от други огнища;
- Емболията е формация, която може да блокира артерията и да се премести от един съд в друг. Характерът на това съединение може да бъде различен - мазнини, въздух, наркотици. Понякога емболът се нарича "пътуващ" тромб.
Допълнителни причини за развитието на церебрална исхемия са:
- Заболявания на сърдечно-съдовата система;
- Бъбречна недостатъчност;
- Болест на Кесон;
- Анормална структура на съдовата мрежа по вид компресия и локален артериален спазъм;
- Външна компресия на артерия от тумор или камък;
- Интоксикационен синдром с отравяне с въглероден окис;
- Наследствена ангиопатия;
- Голяма загуба на кръв;
- Амилоидоза - отлагането на анормален протеин в мозъчните артерии;
- Системни съдови възпаления - васкулит, ангиит;
- Диабет от всякакъв тип;
- Кръвна патология - анемия или еритроцитоза;
- Напреднала възраст;
- наднорменото тегло;
- Лоши навици като пушене.
Причините за образуването на исхемично разстройство са много. Но основните са спазми или запушвания на съдовото легло от различни образувания - кръвни съсиреци, емболи, тумори или плаки.
симптоми
Основните признаци на церебрална исхемия включват:
- Повишена умора и слабост;
- Повишена умора по време на психически и физически стрес;
- Загуба на паметта;
- Замайване, припадък;
- Нарушено зрение и слух;
- Промяна на съня;
- Внезапни промени в кръвното налягане;
- Главоболие, мигрена;
- Нарушения на речта;
- Раздразнителност.
Намаляването на лумена на съда е право пропорционално на повишените симптоми. Колкото по-малко място има за притока на кръв, толкова по-изразена е исхемията на мозъка. В зависимост от степента на прогресия, има няколко вида патологичен процес:
- Бързо, развитието на което отне до 2 години;
- Средна - до 5;
- Бавно - повече от 5.
Исхемията на мозъка преминава през няколко етапа на развитие:
- Първоначалната, при която има болка в главата и загуба на паметта. Симптомите са леки и не се тревожат постоянно;
- Субкомпенсация - прогресират симптомите на началния стадий на заболяването. Към тях се присъединяват личностните промени под формата на апатия, намалявайки обхвата на интересите. Наблюдавани неврологични синдроми - вестибуларни и пирамидални, както и координиращи;
- Терминал, който се характеризира с груб дефект, дължащ се на образуването на множество лакунарни и кортикални инфаркти. Съдовата деменция се развива.
диагностика
Прегледът на пациенти с церебрална исхемия обикновено не е ранен. Той се предписва в етапа на активна симптоматика поради факта, че преди това заболяване не се усеща. Всички диагностични мерки са разделени на физически и инструментални. Първият упражнява доктор самостоятелно без хардуерни методи. Това включва:
- Преглед на пациента;
- Приемане на анамнеза с фиксиране на оплаквания, свързани патологии.
Освен това се предписват рутинни лабораторни тестове за кръв и урина.
Инструменталната диагностика включва:
Морфологични и физиологични характеристики
Процесът на образуване на исхемия има особени особености. Патологията възниква поради недостатъчно кръвоснабдяване на органите, включително мозъка. Това води до хипоксия - кислородно гладуване. На фона на такива модификации и симптоми на заболяването се появяват.
На морфофизиологично ниво по време на исхемия, съдовете претърпяват сериозни промени. Обикновено артерията може да бъде сравнена с маркуч, който изпуска необходимото количество вода. Вътре, повърхността му е гладка и гладка - не пречи, а само помага на течността да се придвижи до местоназначението си.
Същото се отнася и за корабите. Когато в неговия лумен възникне препятствие, независимо дали това е атеросклеротична плака или кръвен съсирек, кръвният поток се нарушава механично. При компресия отвън - тумор или анормално формирана артерия, както и в резултат на множествени спазми при хипертония, промени в структурата и формата на съда.
Той вече не е в състояние да изпълнява функциите си както преди. Блокът вътре в артерията води до намален приток. Външно тя набъбва, когато в кръвта тече нова кръв и се сблъсква с препятствие, а старата не преминава към органа в нужда. Такъв съд е способен да се пръсне и да причини кървене.
Въпреки това, дори и без това, възникват много проблеми. Мозъкът е един от най-капризните човешки органи. Кората му е най-развитата част, която не може да се справя без кислород за повече от няколко минути. Исхемията не може да продължи дълго. Скоро тя претърпява необратими структурни промени, които не могат да бъдат коригирани.
Външните бариери също променят формата на съда и пречат на потока на кислород към мозъка. Промяната на тонуса на мозъчните артерии при хипертония няма благоприятен ефект. Физиологично с възрастта, артериите променят състоянието си. Тяхната честотна лента е счупена. Ето защо много от по-възрастните хора страдат от нарушения в мозъчната микроциркулация - исхемия.
Пушенето предразполага към такива процеси. Никотинът причинява рефлексен ангиоспазъм, който е нежелателен за съдовете.
Принципи на терапията на заболяванията
За церебрална исхемия е възможно лечение със следните групи лекарства:
- антикоагуланти;
- вазодилататор;
- Адренергични блокери;
- Средства за възстановяване на кръвообращението.
В допълнение към лекарствената терапия, операцията е възможна. Често се използва за премахване на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци и емболи. При исхемични заболявания на мозъка лечението може да бъде от различно естество. Като допълнителен метод се използват физиотерапия и масаж.
Антитромбоцитни лекарства
Тези лекарства са насочени към намаляване на вискозитета на кръвта. Те предотвратяват залепването на тромбоцитите заедно. Такива лекарства се отпускат от лекар. Самолечението е неприемливо. Най-често срещаните са:
- Clopidogrel. Не се препоръчва за употреба в случай на свръхчувствителност, бременност, кърмене, увреждане на черния дроб;
- Варфарин. Противопоказано в случай на предразположение към кървене, с мозъчно-съдов кръвоизлив, перикардит, аневризми, злокачествена хипертония, тежко увреждане на черния дроб или бъбреците;
- Дипиридамол се използва както в таблетна форма, така и като инжекционен разтвор;
- Indobrufen не е показан за стенозираща атеросклероза, декомпенсирана хронична сърдечна, бъбречна и чернодробна недостатъчност, пептична язва.
Бета-блокери
Тази фармакологична група има за цел да намали сърдечната честота. Те осигуряват на сърцето кислород и се предписват за церебрална исхемия. Получени са добри отзиви:
- Метапролол - сърдечна блокада, артериална хипертония, лактационен период са противопоказания за употребата му;
- карведилол;
- Бизопролол.
Легла и фибрати
Такива лекарства са предназначени за понижаване на холестерола в кръвта по време на церебрална исхемия за лечение. А това означава да се намали образуването на атеросклеротични плаки - една от причините за патологията. Тези лекарства се използват в комплексна терапия за лечение на церебрална исхемия:
- Ловастатин - показан само за възрастни;
- Формата на таблетките фенофиб. Не се препоръчва при бъбречни и чернодробни заболявания, както и при кърмене;
- Atorvastinin.
Органични препарати, съдържащи азот
Такива лекарства създават условия за разширяване на кръвоносните съдове в мозъка. Те имат бърз положителен ефект. Въпреки това, тези лекарства не могат да се използват за хипотония - ниско налягане. Сред нежеланите реакции, отбелязани заболяване в главата, намаляване на кръвното налягане. Сред основните лекарства в тази група са:
- Нитроглицерин, който се използва в таблетки, капсули, спрей и под формата на инжекционен разтвор. Лекарството в някои случаи, и показва на бременни жени. Ако ползите от лекарството са по-високи от риска от него;
- Изосорбит мононитрат, който е противопоказан при миокарден инфаркт, глаукома, анемия, тиреотоксикоза, бъбречна и чернодробна недостатъчност, кърмене.
антикоагуланти
Тези средства са насочени към намаляване на съсирването на кръвта. Той също така предотвратява образуването на съсиреци в лумена на артерията - кръвни съсиреци. За церебрална исхемия, такова лечение често е необходимо. Най-често използваният антикоагулант е хепарин. Тези средства се използват главно за превенция на патологични състояния и по-рядко в острия процес.
диуретици
Тези лекарства могат да отстранят излишната течност. Това намалява натоварването на жизненоважни органи. Диуретиците помагат за борба с отока от всякакъв произход. Обикновено те се използват при комплексно лечение. Най-често срещаните лекарства са:
- Хипотиазид, който е противопоказан при анурия, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност. А също така не се препоръчва за деца под 3-годишна възраст, включително новородени;
- Фуроземид не може да се използва при жени през първата половина на бременността, с гломерулонефрит, подагра, миокарден инфаркт;
- Veroshpiron в таблетки не е показан за хиперкалиемия, хипонатриемия, по време на кърмене.
Ноотропни лекарствени форми
Тази фармакологична група лекарства е насочена към стимулиране на мозъчните клетки. Липсата на кислород има отрицателен ефект върху този жизненоважен орган. А ноотропите имат положителен ефект върху функциите на паметта и умствените способности. Честите лекарства включват:
- Церебролизин под формата на инжекционен разтвор. Той е противопоказан при бъбречна недостатъчност, бременност;
- Nootropil таблетки не се препоръчва за свръхчувствителност, хорея, инсулт, лактация.
антиоксиданти
Тези лекарства са насочени към инхибиране на окислителните процеси. Те включват витамини и биофлавоноиди, ензими и минерали, които съдържат калций, селен и манган. Най-мощните антиоксиданти включват витамини А, В, С, Е, както и лекарства "Вазопро" или "Мексидол".
Народни средства
В допълнение към основната линия на терапията се опитва да се лекува исхемия с рецепти за домашно лекарство:
- Прясно сок от моркови;
- Бульон мента и дъбова кора, адонис;
- Компресиране на билките.
предотвратяване
Лечението на ефектите от исхемията и самата патология не е лесно. Прогнозата за всеки пациент е индивидуална. За тази болест съществува рискова група. Такива хора особено трябва да наблюдават здравето си. Те включват:
- Възрастните хора;
- високо кръвно налягане;
- Страдащите от диабет;
- Тежки пушачи;
- Поддръжници на неправилно хранене.
За предотвратяване на церебрална исхемия се препоръчва:
- Постоянно следете нивото на кръвното налягане и приемайте лекарства, предписани от лекаря;
- Незабавно да потърсите помощ с тревожни симптоми;
- Придържайте се към диета, която изключва повишен прием на холестерол и захар;
- Годишни ултразвукови изследвания на мозъчни съдове и лабораторни изследвания;
- Използването на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение. Това е особено важно за хората в риск и занимаващи се с умствена работа;
- Изключете от живота си пушенето и злоупотребата с алкохол.
Лечение на церебрална исхемия
Кабардино-Балкарски държавен университет. HM Бербекова, Медицински факултет (KBSU)
Образователно ниво - специалист
Държавно учебно заведение "Институт за модерни медицински изследвания" към Министерството на здравеопазването и социалното развитие на Чувашия
Хроничната церебрална исхемия може рано или късно да завърши с инсулт. Затова лечението й трябва да се подходи сериозно. Увеличава се постепенно и ако лечението започне веднага след появата на първите признаци, могат да бъдат избегнати исхемични пристъпи, увреждане на паметта и неприятни симптоми като продължително главоболие, замаяност и гадене. Медикаментозната терапия на исхемията дава добри резултати, ако се извършва изчерпателно, следвайки препоръките на лекаря.
Защо е необходимо комплексно лечение?
Исхемията на мозъка се развива поради влошаване на кръвообращението в съдовете, снабдяващи кислорода с клетките му. Причината е стесняване на лумена на съдовете или тяхното блокиране. Провокиращите фактори са високото кръвно налягане, телесните мазнини по стените на кръвоносните съдове, тромбозата. Основните заболявания, които допринасят за развитието на исхемия са:
- сърдечно - съдови;
- венозна патология;
- кръвни заболявания, причиняващи неговия вискозитет;
- диабет.
Невъзможно е да се лекува исхемия без лекарства, която да сведе до минимум последиците от нарушение на централното кръвообращение, да предотврати сцеплението на тромбоцитите, да понижи кръвното налягане. За използване на терапията:
- антитромбоцитни средства;
- бета-блокери;
- статини;
- диуретици;
- неврометаболични стимуланти (ноотропи);
- антиоксиданти.
Режимът на лечение се предписва индивидуално, в зависимост от причините за исхемията, възрастта на пациента и тежестта на заболяването.
антиагреганти
Класически антитромбоцит, широко използван при исхемия, е ацетилсалицилова киселина. Ефектът му е, че предотвратява адхезията на тромбоцитите и червените кръвни клетки и тяхната адхезия към стените на кръвоносните съдове. Освен това препаратите на базата на него са способни да проявяват дезагрегиращ ефект върху вече образуваните съсиреци от тромбоцити. Най-популярните представители на антитромботичните агенти:
- Aspirin Cardio;
- Aspirin Direct;
- Cardiomagnil.
Кардиомагнилът съдържа също магнезиев хидроксид, който укрепва сърдечния мускул. Plavix също е добро средство за защита. Неговата активна съставка е клопидогрел. Той има не само антитромботичен ефект, но и предотвратява атеротромботичните усложнения.
блокери
Употребата на тази група лекарства е предназначена да нормализира кръвното налягане и да подобри функционирането на сърцето. Тези фактори влияят директно върху мозъчната циркулация. Алфа-адренергичните блокери се предписват за поддържане на когнитивните функции на мозъка и за предотвратяване на преходни исхемични атаки. Бета-блокерите провеждат продължително лечение на хипертония. Те допринасят за подобряване на централната хемодинамика, намаляване на сърдечната честота и нуждата от миокарден кислород.
От алфа-блокери назначен Никхорголин. Подобрява притока на кръв в артериите на мозъка, предотвратява прилепването на тромбоцитите, намалява тонуса на стените на кръвоносните съдове, увеличава лумена в тях.
статини
Най-големият рисков фактор за церебралната исхемия е атеросклеротичното съдово заболяване. Употребата на статини може да намали съдържанието на вреден холестерол в кръвта, като по този начин намалява образуването на атеросклеротични плаки по стените на кръвоносните съдове на мозъка. Препаратите поддържат нормалното състояние на ендотела (вътрешната обвивка на артериите), предотвратяват неговото увреждане в резултат на възпаление и окислителни процеси. Статините имат анти-агресивен ефект върху тромбоцитите и червените кръвни клетки и допринасят за образуването на нови кръвоносни съдове около засегнатата област на мозъка. На пациентите се предписват следните лекарства:
- Atoris, Lipitor (аторвастатин);
- Crestor (росувастатин);
- Zokor, Vasilip (симвастатин).
Лечението на атеросклероза със статини при хронична церебрална исхемия се извършва за цял живот.
диуретици
Диуретиците са диуретици за лечение на хипертония. Те освобождават тялото от излишната течност, намаляват налягането и улесняват работата на сърцето. В комплексната терапия на церебрална исхемия се използват тиазидни диуретици:
Също така се използва калий-съхраняващ наркотици Veroshpiron. Всички тиазидни диуретици се предписват за продължителна употреба в дози, които съответстват на състоянието на пациента.
невропротективна
За да се предотврати развитието на церебрална исхемия и да се намалят нейните симптоми, се използват лекарства, които осигуряват метаболитна защита на мозъчните неврони. При хронична исхемия тези лекарства са насочени към подобряване на кръвообращението и компенсиране на нарушения, причинени от заболяването. Те също така предпазват нервните клетки от увреждане, като същевременно запазват своята функционалност. Използването на ноотропи увеличава устойчивостта на мозъчните тъкани към кислородно гладуване. Предписани лекарства:
Като подкрепа за когнитивните функции на мозъка (памет, концентрация, интелектуална активност) се използва растителнозаменен наркотик Гинко Билоба. Премахва добре замаяност, главоболие, облекчава безсъние и промени в настроението.
антиоксиданти
Антиоксидантите могат да се приписват на невропротективния агент, намалявайки окислителните процеси и блокирайки свободните радикали. Това са витаминни комплекси, които съдържат витамини А, В, С и Е и минерали - манган, калций и селен.
Един от най-популярните антиоксидантни лекарства е мексидолът. Той дава добри резултати при лечението на преходни исхемични пристъпи и под формата на лечебно-профилактични курсове при хронична мозъчна исхемия.