Сътресение при дете: признаци, методи за диагностика и лечение

Контузия е сериозна травма на главата. Възможно е да се определят промени в патологичния и морфологичен тип не само в субклетъчното, но и на клетъчното ниво. Признаци на сътресение при дете могат да изглеждат неясни или изразени в зависимост от степента на увреждане. Лечението е неприемливо без консултация с опитен лекар.

Причини за сътресение

При бебетата, сътресение възниква поради факта, че родителите и близки хора не осигуряват подходяща грижа или, по чиста случайност, нямат време да предотвратят падането. Дори небрежното движение може да предизвика развитието на нарушения.

След една година, детето започва да ходи и може да причини наранявания в хода на ходенето, което ще причини сериозни усложнения при липса на съвременно лечение. Малко по-късно при падане от люлка, пързалки и стълби се получават травматични мозъчни травми. Има случаи на падане от прозорци, дървета и др.

Увреждане на мозъка може да възникне в следните случаи:

• внезапно спиране или ускоряване;
• падане или скачане от височина;
• силно развиване и разклащане;
• удари топката или сблъсък.

Честотата на мозъчните увреждания при децата има специфични особености:

• 2% от случаите - новородени;
• 8% от случаите - от 4 до 6 години;
• 25% от случаите - от 1 до 3 години;
• 45% от случаите - от 7 и повече години.

Тя идва с помощта на диагностично оборудване, с което можете да идентифицирате дори увредената област на мозъка.

Класификация на сътресението

Има 3 степени на мозъчно сътресение в детството, които имат различна тежест и са придружени от определени симптоми.

1. Лесно - характеризира се с пълна липса на симптоми. Признаците могат да бъдат изразени много слабо. След 25-30 минути функциите на мозъка се възстановяват самостоятелно. Разпознайте TBI чрез наличие на леко замайване и главоболие. Детето остава в съзнание.
2. Средна - придружена от леко увреждане на костните структури и умерено увреждане на мозъка. Възможни са замаяност и главоболие. По правило се появява гадене, което е съпроводено с повръщане. Често се случва объркване, когато детето не може да си спомни какво се е случило.
3. Тежки - това е сериозна повреда и нарушаване на функции. В този случай има хематоми, които компресират мозъка. Не се изключват фрактури на основата на черепа. Това състояние е много опасно и може да накара детето да попадне в кома.

Признаци на сътресение при дете

При лека до умерено тежка травма на главата симптомите са ограничени. Има леко главоболие и не ярко изразено замайване. Гадене, придружено от повръщане, не винаги се появява. При тежка ТБИ има кратък синкоп или загуба на съзнание за повече от 15 минути. Детето може да загуби зрението, слуха или речта си. Амнезията не е изключена.

В детска възраст основните симптоми на мозъчно увреждане са следните симптоми:

• изтъняване и отслабване на дишането;
• разширени зеници и нарушено преглъщане;
• липса на реакция на учениците към светлина, повишена сърдечна честота и хипертония;
• повишаване на телесната температура и кървене от ухото.

Симптоми при бебе

Симптомите на сътресение при малко дете са различни. Това се дължи на факта, че бебетата имат различна анатомична структура. Колкото по-големи деца стават, толкова по-лесно е да разберат тяхното състояние.

При новородени TBI се проявява както следва:

• краткотрайна загуба на съзнание след нараняване;
• загуба на апетит, безсъние, хиперактивност или летаргия;
• често повръщане или регургитация след всяко хранене;
• бледност на кожата или червени петна;
• периодични неестествени мускулни потрепвания.

Симптомите могат да се появят незабавно или след определен период от време - от няколко часа до няколко дни. Това се дължи на загуба на съзнание, продължаващо няколко секунди, което често остава незабелязано.

Симптоми при по-големи деца

От първата до третата година от живота симптомите на сътресение при децата се състоят в често срещано повръщане и болка в пъпа. Детето може да стане много мрачно и да откаже да яде. Не се изключва повишаване на телесната температура и промяна в цвета на кожата на лицето, което се случва на фона на промените в процеса на кръвообращението.

От 4-5 години е много по-лесно да се определи TBI, тъй като децата могат да посочат точно къде боли и да разкажат за здравословното си състояние. Детето може да не си спомни какво се е случило преди нараняване, да почувства гадене и световъртеж. Има бавна реакция към другите, слабост в тялото и нарушен пулс.

Първа помощ

Когато детето има сътресение, симптомите и лечението са тясно свързани. Необходимо е да се движите по неговото състояние. След падане или нараняване, трябва непременно да се обадите на линейка. Усложненията може да не се появят веднага, но дори след няколко дни. Родителите вече могат да решат, че всичко е излязло добре и след известно време детето ще започне да се оплаква от нови симптоми.

Преди пристигането на екипа от специалисти следва да се предприемат следните мерки.

1. Ако бебето е в безсъзнание, то трябва да бъде положено върху твърда повърхност, завъртане на една страна. Положението на тялото е стабилно.
2. При припадък е важно да се гарантира, че езикът не затваря назофаринкса, предотвратявайки въздушния поток.
3. Ако има бавен пулс или неравномерно дишане, е необходимо да се масажира сърцето заедно с изкуствено дишане.
4. Ако има кървящи рани, лекувайте ги, за да предотвратите загуба на кръв и инфекция.

Лед или кърпа, потопена в студена вода, може да се приложи за нараняване, което ще предотврати появата на оток и хематом. Моля, обърнете внимание, че жертвата се нуждае от почивка, но не и от сън. Трябва да поговорите с детето, да го успокоите и насърчите.

диагностика

В клиниката се извършва пълен преглед. Трябва да се свържете с педиатър, офталмолог, невролог и, без съмнение, травматолог. Специалистите ще могат да идентифицират произтичащите от това отклонения и да предписват своевременно ефективно лечение.

За назначаването на ефективно лечение изисква цялостна диагноза.

1. NSG (neurosonography) - осигурява визуално изследване на мозъка чрез ултразвуково сканиране. Тази техника се препоръчва за деца до затваряне на пролетта.
2. ЕЕГ (електроенцефалография) - процедурата се извършва за получаване на графични данни с цел определяне на електрическата активност на клетъчните структури в мозъка. Малки електроди са прикрепени към повърхността на главата, фиксирайки индикатори. Децата в ранна детска възраст, процедурата се извършва по време на дневния сън, което прави възможно да се оцени тежестта на увреждането, да се идентифицира тумора и да се установи увреждане на централната нервна система.
3. Рентгенография - дава възможност за оценка на дебелината на костите и структурата на черепа, шрифтовете и черепните конци.
4. MRI (магнитно-резонансна образна диагностика) - е предназначена за откриване на сътресение и степен на увреждане на централната нервна система. Диагностичната процедура дава възможност да се идентифицират кръвоизливи и патологични развития.

лечение

Тактиката на лечение ще зависи от резултатите, получени след цялостно изследване. В болницата на родителите ще бъде предложен стационарен мониторинг за 2-3 дни, което ще изключи вероятността от усложнения след нараняване. Важно е да се ограничи физическата активност на детето, дори ако той има голямо здравословно състояние. Трябва да откажете да гледате телевизия и компютърни игри.

Ако е необходимо, лекарят предписва лекарствена терапия.

1. Диуретични лекарства (фуросемид, диакарб) - за премахване или елиминиране на вероятността от подуване на мозъка.
2. Лекарства на основата на калий (Panangin, Asparkam) се предписват, когато се използват диуретици, за да се нормализира нивото на магнезия и калия в организма, да се регулират метаболитните процеси и да се разширят коронарните артерии.
3. Препарати за подобряване на кръвообращението (Piracetam, Cavinton) - ноотропите насърчават активното хранене на мозъчните клетки. Възстановяване на функциите му.
4. Успокояващи лекарства (Phenazepam, Novo-Passit) - за подобряване на общото благосъстояние.
5. Алергични средства (Fencarol, Suprastin) - имат положителен ефект върху пропускливостта на съдовите структури.
6. Болкоуспокояващи (Baralgin, Analgin) - предназначени да намалят дискомфорта, да улеснят функционирането на мозъка, да повишат мускулния тонус и да подобрят процесите, отговорни за провеждането на нервните импулси.
7. Средства за гадене (Reglan) - помагат за справяне с гадене и предотвратяват повръщане.

Прогноза и превенция

След нараняване, сериозни усложнения се развиват само ако лечението не се извършва навреме или напълно отсъства.

1. Посткомоционален синдром. Проявява се под формата на главоболие, замаяност, нарушена памет и концентрация.
2. Астеничен синдром. Нарушения, които се характеризират със слабост, ниско настроение, кратък характер и нервност. Проявява се от сънливост през деня, намалена работоспособност и развитие на проблеми с паметта, понижаване на температурата на крайниците.
3. Вегетативна дистония. Полиетиологичен синдром показва дисфункция на сърдечно-съдовата система и сърцето. Може да провокира развитието на фобии, панически разстройства.
4. Посттравматична епилепсия. Характеризира се с наличието на епилептични припадъци, които имат конвулсивен характер. В 80% от случаите се случва в рамките на 2 години след HMS. Налице са свързани интелектуални и емоционални разстройства.

Мерките за превенция на мозъчното сътресение при децата се състоят в постоянен и бдителен контрол от страна на родители и близки хора. Детето трябва предварително да обясни правилата за поведение на пътя и спазването на мерките за безопасност по време на активни игри в двора.

заключение

При сътресение на мозъка при дете в никакъв случай не може да се ангажира с самодиагностика и самолечение. Само опитен лекар може да постави правилната диагноза след провеждане на редица инструментални диагностики. Ако не следвате препоръките на специалист, тогава има големи рискове от сериозни усложнения.

Признаци на мозъчно сътресение при кърмачета и деца от 1 година, домашно лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузия е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

Причини за мозъчно сътресение

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено на арената или леглото със страни, откъдето не може да падне (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето падне от леглото на 7 месеца?).
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

Диагностика на TBI

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни измествания, показващи наличието на тумори и хематоми) (препоръчваме да прочетете: как се извършва мозъчната ехоенцефалография при деца?);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

Лечение на дете

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Как да определим дали детето има сътресение: първите признаци

Децата активно изследват света и затова често попадат. В същото време, според травматолозите, те обикновено удрят главите и крайниците си, така че сътресението при дете е доста често срещано явление почти във всяка възраст. В тази статия ще ви разкажем как да разпознаете първите признаци на такава травма при дете и как да му осигурите правилно първа помощ.

Какво е това?

Мозъчното сътресение се нарича нараняване от лекари, при което на морфологично ниво тъканта и структурата на мозъка не се променят, но се проявяват неврологични заболявания. Сътресението е временно и като правило краткосрочно.

Почти 85% от TBI в нежните деца са подложени на мозъчно сътресение. Причината и обстоятелствата на нараняването винаги са едни и същи и лежат в механичното въздействие върху черепа: може да бъде или удар по главата, или удар по главата с нещо. Понякога причината е нарушение на аксиалното натоварване, например при фрактура на гръбначния стълб, рязко падане на задника, скок до краката от голяма височина.

Детето може да получи сътресение по детските язди, например, на кръгли въртележки или батут - всички движения, включително рязкото ускорение, са свързани с отразяване на рефлексната глава, от която мозъкът „удари” от стените на черепа.

Факт е, че мозъкът се намира в мозъчната течност, а между стените на черепа и самата мозъчна тъкан има свободно пространство. В ситуации, когато мозъкът удари от вътрешната страна на черепа, те директно говорят за наличието на сътресение. Известно време след въздействието временно се нарушават някои функции и взаимна съгласуваност на различните части на мозъка.

Най-често сътресение се регистрира при деца на възраст над 3 години. До тази възраст костите на черепа на бебето са по-меки. В ранна детска възраст, сътресението не е толкова честа диагноза, тъй като омекотяващите свойства се увеличават поради по-голямото количество мозъчна течност в черепа и „фонтанелите”, които позволяват на костите на черепа да се движат при удар или по друг начин.

След 1-2 години фонтанелите се затварят и костите на черепа започват бързо да се втвърдяват. До 5-годишна възраст те достигат силата на възрастен, а от този момент треморът е много реална заплаха.

Според травматолозите на децата най-често се наблюдава сътресение при деца на възраст 7-9 години. Малко по-малко - при деца от 3 до 6 години. По-често родителите на момчетата се обръщат към лекарите за помощ, тъй като момичетата по-рядко попадат, те се борят по-малко, не се опитват да поставят световен рекорд за скокове от покрива на гараж и др.

Първи признаци и симптоми

Поради широкото разпространение на този вид травма в детството всеки родител трябва да може да разпознава и идентифицира първите признаци на сътресение при дете.

Контузия е затворена черепна травма и следователно може да няма външни увреждания на главата на детето. Ако пред очите ви се появи падане или хедър и вие сте уверени в самия факт на нараняване, може да има по-малко въпроси, отколкото в ситуации, в които малко дете е ударило, но не може да каже за това и родителите няма да ви позволят да паднете или да ударите. пропуснати причини.

Един от първите симптоми може да бъде загуба на съзнание. При сътресение тя може да продължи няколко секунди или няколко десетки минути. Детето може да припадне дори веднага след получаването на травмата и известно време по-късно. При много деца симптомът на загуба на съзнание отсъства напълно. Забелязва се само определено потискане и глупост.

Вкъщи е лесно да се разпознае разклащането от този знак: детето се държи по различен начин, изглежда объркан и бавно реагира на думите, адресирани до него. При малки деца на възраст под една година може да има постоянен плач или неестествена сънливост.

Децата, които вече са на възраст, могат ясно да обяснят и да изразят себе си, може да имат влошена памет. Най-често, децата не си спомнят обстоятелствата на нараняване, поне - не могат да си спомнят събитията, които последваха идването на живота след загуба на съзнание. Трудно е да се каже дали изгубеният фрагмент от паметта ще се върне. Амнезията в този случай е доста разбираема и често непоправима. Липсата на спомени обаче ще важи само за събитието, свързано с нараняването. Мама, татко и детето се помни много добре, не може да се притесняваш.

Вкъщи родителите, които подозират дете със сътресение, могат дори да определят степента на нараняване:

• първа степен - без загуба на съзнание, детето се помни добре;
• втора степен - загуба на съзнание не се е случило, но е объркана, речта е нарушена, детето не може частично или напълно да си спомни какво се е случило с него;
• трета степен - настъпва загуба на съзнание, нарушена памет.

Ако детето не е загубило съзнание, тогава родителите могат да определят сътресението от последващата клинична картина, типична за този вид нараняване:

• детето става летаргично, оплаква се от главоболие;
• появява се гадене, а понякога и повръщане (обикновено единично, но тежко);
• силна слабост, замайване, шум в ушите;
• детето може много да се поти (мокри, студени длани, влажен скалп);
• болезнени движения на очите в различни посоки;
• самите очни ябълки могат да изглеждат неестествени (според вида на несъответствието), ако внимателно изучавате очите на детето, може да забележите малък нистагъм (треперене на очите);
• сънят е нарушен (или детето не може да заспи, или спи и не иска да се събуди);
• появяват се кървене в носа (не винаги и изобщо).

Какви са симптомите на сътресение при деца?

Признаци на сътресение при дете и възрастен са различни. Учените приписват всяко външно влияние върху черепа (синини или удари), след което човек губи съзнание, до сътресение. Ако необратими мозъчни промени при деца не се появят в резултат на травма, тя се нарича лека травматична мозъчна травма. Такава диагноза може да се чуе както от невролог, така и от травматолог.

Повечето от тези наранявания при кърмачета и деца в предучилищна възраст са неопасни. Но според лекарите децата ще се нуждаят от хоспитализация, за да премахнат последствията. За по-големите деца последствията могат да бъдат непоправими. Най-често такива наранявания се получават по няколко причини:

• падане от количката, детско креватче, детска количка, ръце за възрастни;
• независим престой без наблюдение на маса за преобличане, диван или стол;
• недостатъчна координация на движенията поради възрастови характеристики;
• на детски площадки с окачени люлки, стълби, въжета и въртележки.

За да се избегне падането на малки деца е почти невъзможно. В крайна сметка, тяхната физическа активност няколко пъти надвишава мобилността на всеки възрастен. Ако бебето удари главата си, трябва внимателно да обмислите естеството на увреждането и да оцените симптомите.

Опасност от сътресение за живота на детето

В момента на удара, мозъкът е буквално разклатен, като желе, в контакт с костите на черепа. В резултат на това има провал в работата на различните отдели. Първоначално плавателните съдове рязко се стесняват и след това се разширяват. Но изследователите не са разкрили функционално увреждане за този вид наранявания.

Травма, включително главата - ежедневно явление за бебета през първите години от живота. Понякога дори леко неуспешно падане е достатъчно. Дете на 1 година може да защити само един възрастен. Основното е, че грешките им не отнемат здравето на децата. Детските шеги винаги трябва да имат ограничения. Родителите е важно правилно да отглеждат децата си, особено момчетата. От ранна възраст детето трябва да знае какво са „добри“, „лоши“ и „опасни“. Но до 2 години, бебето все още не разбира нищо, така че възрастните трябва да го защитават.

Сътресение при бебета първа година от живота

Природата се е погрижила за защитата на човешкия мозък в утробата. За преминаването на родовия канал, петте кости на черепа са в състояние да издържат на огромен натиск. Пластичността на всеки от тях и наличието на извори защитават всички части на мозъка много по-добре от мозъка на възрастен с вече разтопени и плътни кости на черепа.

• продължителен плач и неспокойно поведение след удара и след известно време;
• регургитация на повече от 20-40 ml майчино мляко или смес от повече от 2 пъти на едно хранене;
• повръщане (пълно почистване на червата);
• изразено набъбване на фонтанела;
• промени в кожата, бледност;
• повишена сънливост или активност.

Един или повече от горните симптоми изискват незабавно спешно повикване. Лекарите трябва да говорят за всички обстоятелства на нараняването. Според статистиката, за децата на първата година от живота, в повечето случаи се изисква хоспитализация, за да се намали рискът от хематоми и оток. Ултразвукът от мозъка ще помогне да се определи нивото на заплахата и лекарят ще ви предпише лечение. Навременната терапия ще помогне за предотвратяване на всички последствия.

Сътресение при деца от една година до 3 години

По време на този период на развитие, моторното разстройство и липсата на умения за координиране на движенията на детето са чести. На 1-годишна възраст бебето започва да ходи и падането от височината на собствената си височина е най-често срещаният начин да се напълнят неравностите и да се наранят. При деца от една година до три години няма страх от височини и чувство за опасност. Водопадът от столове, стълби, бордюри и пързалки ще бъде следващият етап. Рефлексите на хватката вече умират и фините двигателни умения са на върха на тяхното развитие. Дете от 2-годишна възраст не се хваща, когато пада. Той не се обляга на ръцете си, за да се предпази от ударите на главата.

На този етап на развитие, признаците на сътресение при детето нямат ясни симптоми, но изследователите идентифицират следното:

• замаяност, дезориентация в пространството за дълго време;
• гадене, рефлекс на гадене или повръщане (особено многократно);
• промяна на честотата на пулса и налягането;
• настроения и промени в настроението;
• липса на апетит и периодичен сън;
• повишена активност.

Особено внимание трябва да се обърне на първите признаци на сътресение - загуба на съзнание и временна дезориентация.

Сътресение не може да бъде толерирано като главоболие. Често симптомите изчезват или отслабват с времето, но това не показва подобрение на състоянието. Може да се появи повишена интензивност на различни симптоми. Те започват с гадене, след един час идва повръщане. Сътресение на мозъка може да се прояви само от един симптом (само болка или световъртеж) или комплекс. Но всяка промяна в поведението трябва да бъде под контрола на родителите.

Рядко, но проявата на посттравматична слепота се случва, когато от няколко секунди до няколко минути се загуби зрението. Какви удари или синини могат да служат на това, науката не е точно известна. Прокарайте лицето си наляво и надясно пред детето на разстояние 40-50 см, за да определите дали зрението е замъглено.

На всеки 15-20 минути за един час, измерване на пулса и натиска в играта форма. На 2 години детето е в състояние да докладва за състоянието си. Задавайте въпроси за неговото здраве, например, уплашен / уплашен? / Главата не се върти? / Виж играчка? / Какво е името на мама? В същото време се опитайте да не бързате и да гледате. Внимателно прегледайте главата на детето за хематом, дори малка буца изисква внимание и може да е признак на сътресение при детето.

На възраст от 2 години, децата мигат при замаяност, внезапно обръщане или бягане. Това може да показва тенденция към някои признаци на сътресение, но те не са. Лекарите наричат ​​този синдром на разтърсено бебе. В тези случаи трябва да сте наясно с необходимостта да се консултирате с лекар с подозрение. Въз основа на Вашето лечение може да имате рентгеново или КТ изследване на мозъка.

Сътресение при деца от 3 до 7 години

Деца на възраст над 3 години се оплакват от гадене, замаяност или шум в ушите. Ако поведението на трохите ви кара да се безпокоите, отидете на лекар. Той ще проверява рефлексите, ще наблюдава и прави правилната диагноза. Ако се нуждаете от линейка, обяснете на детето защо се прави това, създайте комфортна и тиха среда.

Не забравяйте, че мозъкът на детето все още се формира, навременното лечение ще го спаси от сериозни последствия. Обърнете внимание на признаците на трептене, характерни за тази възраст:

• оплаквания от главоболие при гледане на телевизия или на детска площадка;
• загуба на съзнание;
• гадене и повръщане;
• болка във всяка област на главата;
• временна загуба на координация;
• замъглено виждане, присвити;
• детска история за удар по главата, например в детска градина;
• чести плач;
• умора;
• изпотяване;
• кръв от носа;
• липса на апетит;
• висока температура

При първото подозрение за сътресение при малки деца е необходимо да се разделят всички проявления на физически, емоционални и поведенчески. Първият говори за здравето на организма като цяло. Ако симптомите се усилят, трябва да установите причината за неразположение. Емоционалните прояви могат да говорят за други проблеми, но да ви подтикнат към въпроси. Това се отнася и за поведението. Ако бебето ти търка очите, показва признаци на умора, е непослушно, но няма други индикатори за тремор, най-вероятно проблемът е различен.

Деца от 3 години по-често прекарват времето си с връстници, отиват в детска градина. Попитайте сина си или дъщеря си как е минал денят им, ако не са ударили главите си, вижте признаците на натъртвания и ожулвания. Често се случва, че малък брой симптоми или оплаквания при медицинска диагноза показват нараняване на главата.

От тригодишна възраст специално внимание трябва да се обърне на учениците на детето, за да открият сътресение. Ако те дръпнат или правят други неволни движения и няма фокусиране в окото, бебето не може да чете, не разграничава ясно обекти, има възможност за сътресение. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар.

Злоупотребата с деца може също да причини сътресение. Ръкогърски ръце могат да имат последствия. Някои деца не обичат да играят на въртележката, те се люшкат, настъпва гадене. Това предполага, че техният вестибуларен апарат все още не е готов за такива натоварвания. Родителите на малки деца често несъзнателно отиват с тях в планините, записвайки от 3-годишна възраст за секцията за бокс, карате, футбол, фигурно пързаляне, хокей и др. Необходимо е да се чуят препоръките на лекарите, преди да се даде бебето на спортната секция.

Сътресение при деца от 7 години

На 6–7-годишна възраст, фронталните кости на черепа най-накрая се сливат, растежът на главата се забавя. В училище признаците на сътресение при децата стават подобни на тези при възрастните и не е задължително да бъдат причинени от бум на главата. Най-често момчетата са наранени, когато са на 6 години, участват в битки и демонстрират своята смелост и сръчност, в първата година на училище или в подготвителните курсове.

Причините за сътресение при учениците са разнообразни. Може да възникне тежък спад, да се случи автомобилна катастрофа, детето да бъде ударено по главата. Общи домашни и спортни наранявания. Отделно можете да идентифицирате злоупотребата с деца. От 7-годишна възраст, признаците на сътресение при човек са по-лесно диагностицирани. Основните от тях са загуба на съзнание, повръщане и временна загуба на паметта (амнезия). Други знаци са разделени по вид. Те са физически и поведенчески. Физическата включва нечувствителност на речта, движение на очите с болка, кръв от носа, нестабилно налягане и пулс, нарушена координация на движенията. Поведенчески са ступор, шум в ушите, фотофобия, липса на концентрация.

Основната разлика на тази реакция сред учениците е нейната продължителност. Тези знаци могат да продължат от няколко минути до няколко часа. Проявата и характерът показват тежестта на увреждането. Има 3 степени:

• Признаците изчезват бързо след нараняване и няма загуба на съзнание;
• знаците продължават повече от 15 минути без загуба на съзнание;
• загубата на съзнание е дори за малък период.

Също така признаци на сътресение включват чести главоболия, ожулвания, натъртвания, хематоми по главата. Повечето от тези проблеми и наранявания не нарушават целостта на черепа, но могат да предизвикат усложнения, пукнатини и повлияват кръвообращението.

Важно е да се консултирате с лекар навреме за диагностика и лечение. Деца под 7-годишна възраст трябва да се наблюдават на всеки шест месеца с невролог на мястото на пребиваване. Лекувайте у дома сътресение при деца е противопоказано. Това може да причини усложнения.

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.