Менингит като усложнение след грип

Много хора погрешно вярват, че грипът е често срещано заболяване, което лесно се понася по краката. Но в края на краищата опасността не е в самото АРВИ, а в последиците. Особена заплаха е менингитът като усложнение на грипа. За да защитите себе си и близките си, трябва да се борите с инфекцията и да не поставите ситуацията в плачевно състояние.

Какво е менингит?

За да разберете колко опасна е тази болест, трябва да знаете какво е тя. Менингитът е известен на хората от древни времена. Ние можем да издържим всяка болест, включително пневмония, туберкулоза, проблеми със стомашно-чревния тракт и др. Що се отнася до менингита, ситуацията тук е съвсем различна. Възпалението на твърдата мозъчна течност поради инвазията на вирусна инфекция изисква сериозна намеса.

Ако проблемът е идентифициран, основният метод за лечение е гръбначно-пункция. Дори ако човек има синузит, пневмония, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Не може да се говори за лечение на проблем у дома, вероятността от смърт е твърде висока. Това е особено вярно за малки деца, които все още не са формирали имунна система, тъй като те представляват 90% от общия брой случаи.

Причини за възникване на менингит

За да се разпали мозъчната мембрана, е необходимо проникването на патогена. В редки случаи причината може да бъде нараняване на главата, по-често вирусът прониква в резултат на гноен отит, антрат и болки в гърлото като усложнение на грипа. Ето защо има смисъл да се предупреждават атипичните пневмонии или адекватно лечение.

Менингит след грип: симптоми

Най-често след остра респираторна болест настъпва заплашително заболяване. И щом се появят най-малките признаци на менингит, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Трябва да се обърне внимание на следните типични и атипични симптоми:

• силно главоболие, придружено от гадене, повръщане;
• висока телесна температура;
• болки в шията, гърба, които стават по-остри при завъртане на главата;
• объркване, сънливост;
• конвулсии;
• обрив навсякъде по тялото;

Важно: при бебетата е необходимо да се наблюдава пролетта, ако тя стане изпъкнала, незабавно извикайте линейка. Също така трябва да нарушава постоянния плач на детето, треска.

Значението да се консултирате с лекар

Признаците на болестта, които не са признати от лица без медицинско образование, могат да бъдат признати само от лекарите. Пациентът може да бъде объркан със симптоми като морбили, банални алергии, рубеола. Но менингококовият обрив изисква внимателно изследване от специалист, особено ако това е кръвоизлив, и състоянието е придружено от треска, гадене и повръщане.

Важно: ако човек е болен от менингококкемия, животът се брои за минута, така че забавянето в тази ситуация е подобно на смъртта.

Превантивни мерки

Не е тайна за никой от нас, че АРВИ и други инфекциозни заболявания могат да атакуват тялото без никакви проблеми, ако човек има отслабена имунна система. За да предотвратите усложненията, трябва да се подготвите за следващата епидемия:

1. Ваксинирайте се поне 2 седмици преди началото на сезона на грипа.
2. Укрепване на тялото с правилно хранене.
3. За да закалите, да се занимавате със спорт.
4. Често излизайте на чист въздух, проветрете помещението.
5. Избягвайте пренаселените места, носете марлеви превръзки.

Тези основни правила за хигиена могат да предотвратят не само банален грип, но и сериозните му последствия.

За съжаление, в по-голямата си част, децата страдат от менингит поради недостатъчен имунитет. Ето защо е важно да се обърне внимание на знаците навреме и дори да посетите лекуващия лекар дори и при най-малък студ.

Менингит: видове, причини, симптоми, лечение

Видео на менингит

Менингитът е бактериална инфекция на мембраните на мембраната на мозъка и гръбначния мозък, при която самите мозъчни клетки не са повредени, тъй като възпалителният процес се развива извън мембраните на мозъка. Менингитът се разделя на вирусни (серозни) и бактериални.

Най-честите причини за менингит са вирусни инфекции, които обикновено се наблюдават без лечение. Въпреки това, бактериалните инфекции с менингит са изключително сериозни и могат да доведат до смърт или увреждане на мозъка, дори и при правилно лечение.

Вирусният менингит е по-чест от бактериалния менингит и е по-лесен. Огнища на вирусен менингит обикновено се появяват в края на лятото и началото на есента. Най-често засяга деца и възрастни под 30 години.

Различават се следните видове менингит:

- Асептичен менингит
- Криптококов менингит
- Грам-отрицателен менингит
- Менингококов менингит
- Пневмококов менингит
- Стафилококов менингит
- Туберкулозен менингит

Причини и рискови фактори за менингит

Като правило, мозъкът е естествено защитен от имунната система на тялото чрез бариера между кръвта и самия мозък, които са менингите. Те помагат за предотвратяване на проникването на вируси и имунни реакции към техните собствени клетки. След като бактерии или други организми са намерили пътя си към мозъка, те се изолират от имунната система и могат да се разпространят. Въпреки това, с течение на времето, когато тялото започва да се бори с инфекцията, проблемът може да се влоши. Докато тялото се опитва да се бори с инфекцията, кръвоносните съдове позволяват на белите кръвни клетки и други частици, които се борят с инфекцията, да влязат в мозъчните менинги. Това причинява подуване на мозъка и в крайна сметка може да доведе до намаляване на притока на кръв към части от мозъка, влошаване на симптомите на инфекцията.

Менингитът може да бъде причинен и от следните причини:

- Химично дразнене
- Лекарствена алергия
- гъба
- паразити
- Туморите
- вируси
- Инфекции в близост до мозъка, като например в ушите или носа
- Усложнения на мозъка, главата или операцията на шията
- Маневриране с хидроцефалия
- диабет
- Серповидно-клетъчна анемия
- Лекарства, които потискат имунната система
- Живот в неблагоприятни условия на живот (казарми, казарми, затворени пространства)
- Кипва на шията или лицето

Много видове вируси могат да причинят менингит:

- Ентеровирусите. Повечето вирусни менингити са свързани с ентеровируси, които причиняват чревни заболявания, като например: Е. coli, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa.
- Стафилококите. Развитието на стафилококов менингит се стимулира от хронична пневмония, абсцеси, остеомиелит на костите на черепа и гръбначния стълб, сепсис.
- Херпес. Вирусният менингит може да бъде причинен от вируса на херпес, същия вирус, който може да причини херпес и генитален херпес. Хората с херпес или генитален херпес обаче не са изложени на по-голям риск от развитие на менингит от този тип вируси.
- Туберкулоза. Основният фокус на инфекцията - туберкулозата се развива в белите дробове или интраторакалните лимфни възли.
- Епидемичен паротит и ХИВ. Вирусите, които причиняват паротит и HIV, могат да причинят асептичен менингит.
- Вирус на Западен Нил. Напоследък вирусът на Западен Нил, разпространен чрез ухапвания от комари, причинява вирусен менингит.
- Гъбични инфекции и кандидоза.

Симптоми на менингит при деца и възрастни

Общите симптоми на менингита обикновено се появяват много бързо и могат да включват:

- Треска и студени тръпки, особено при деца и новородени;
- Психични разстройства, изменено съзнание, халюцинации;
- Гадене и повръщане;
- Чувствителност към светлина (фотофобия), пациентите обикновено лежат с обърнати глави към стената, а главата им е покрита с одеяло;
- Силно, интензивно, спукано главоболие, което се влошава от движение или ходене, от силен звук и ярка светлина. "
- Схванат врат (менингизъм) - ограничаване или невъзможност за огъване на главата;
- Симптомът на Керниг - невъзможността за удължаване на крака, преди това наведена в коляното и тазобедрените стави;

• когато пасивното привеждане на главата до гърдите в положението на пациента лежи по гръб, възниква неволно огъване на краката в коленните и тазобедрените стави.
• при натиск върху областта на срамната става се получава неволно огъване на краката в коленните и тазобедрените стави
• при проверка на синдрома на Керниг се случва неволно огъване на другия крак в същите стави.

- Бледност на кожата и цианоза на назолабиалния триъгълник;
- Издуването и пулсацията на фонтанела при бебета;
- Намалено внимание;
- Нарушени кърмачки или раздразнителност при бебета, те са неспокойни, често крещят и рязко се вълнуват от всяко докосване.
- Намален апетит, но без да се отказват течности;
- Бързо дишане и задух;
- Бърз пулс;
- Понижаване на кръвното налягане;
- Необичайни пози при деца, като позата "куче", когато главата се отхвърля назад, а краката се огъват в коленете и се изтеглят към стомаха;
- Симптом "висящ" Lesage, когато държи детето в подмишниците, той стяга краката си към стомаха и ги държи в това положение;
- Повишена тактилна чувствителност, когато дори леко докосване до пациента води до увеличаване на болката;
- Поява на обрив;
- Припадъци при малки деца.

Диагностика на менингит

Обикновено менингитът може да бъде разпознат след физически преглед на пациента, когато е идентифициран:

- Увеличаването на сърдечната честота
- треска
- Психични промени
- крива шия

Важно за диагностицирането на менингита е изследването на гръбначно-мозъчната течност, която се получава чрез лумбална пункция. Лабораторният анализ на цереброспиналната течност, като правило, включва количеството и определянето на клетъчната структура, нивата на глюкоза и протеини, бактериоскопията на фиксирана капка гръбначно-мозъчна течност, която е оцветена по Грам.

Освен това може да се направи:

- Бактериологични и имунологични изследвания
- Рентгенография на рак
- Компютърна томография на главата
- Изследване на фундуса
- Електроенцефалография.

Лечение с менингит

Ако Вие или Вашето дете имате симптоми на менингит, незабавно се обадете на спешна медицинска помощ. Ранното лечение е ключът към добър резултат.

Лечението на пациенти с менингит трябва да се извършва в болница и да започне възможно най-скоро. На първо място, изборът на лечение зависи от вида на менингита.

Острата бактериална, като вирусния менингит, изисква хирургично лечение с интравенозна инфузия на лекарства, за да се осигури възстановяване и намаляване на риска от усложнения. Антибиотиците се използват за лечение на бактериален менингит. Изборът им зависи от вида на бактериите, причиняващи болестта. Първоначално може да се препоръча широкоспектърен антибиотик, докато се определи точната причина за менингит. Пеницилин, цефтриаксон и цефотаксим понастоящем се използват за лечение на менингит при възрастни и деца. Ако те не дават положителен ефект, тогава на пациентите се предписват ванкомицин и карбапенеми. Те имат сериозни странични ефекти и се използват само в случаите, когато съществува реален риск от смъртоносно опасни усложнения.

Антибиотиците не се използват за лечение на вирусен менингит. При този вид заболяване се предписват антивирусни лекарства.

Неинфекциозен менингит, причинен от алергична реакция или автоимунни заболявания, може да се лекува с лекарства от групата на кортизона.

Други лечения включват лекарства за лечение на симптоми като подуване на мозъка, шок и припадъци, намаляване на температурните и болкови синдроми.

В случай на тежко течение на менингита, на пациента се предписва ендоликумално приложение на антибиотици, при което лекарствата влизат директно в гръбначния канал.

Прогноза за менингит

Ранното диагностициране и лечение на бактериален менингит е необходимо за предотвратяване на неврологични увреждания. Вирусният менингит обикновено не е толкова сериозен и симптомите трябва да изчезнат в рамките на 2 седмици без никакви дългосрочни усложнения.
След претърпяване на рецидивиращ менингит, заболяването не се появява, но има изключения.

Усложнения от менингит

- Увреждане на мозъка
- Натрупване на течност между черепа и мозъка (субдурален излив)
- Загуба на слуха
- хидроцефалия
- Замъглено виждане
- Епилептични припадъци
- Нарушаване на мозъчното кръвообращение
- Повишено вътречерепно кръвно налягане

Криптококов менингит

Криптококовият менингит е гъбична инфекция на менингите.
Криптококовият менингит се причинява от гъбичките Cryptococcus neoformans. Тази гъба се среща в почвата по целия свят.

Причини за възникване на криптококов менингит

Най-често криптококовият менингит засяга хора с отслабена имунна система.
Рисковите фактори за криптококов менингит включват:

- СПИН
- Цироза на черния дроб Диабет
- левкемия
- лимфом
- саркоидоза
- Операция по трансплантация на органи

Симптоми на криптококов менингит

За разлика от бактериалния менингит, тази форма на менингит се развива по-бавно, след няколко дни до няколко седмици. Симптомите могат да включват:

- треска
- халюцинации
- главоболие
- Психични разстройства
- Гадене и повръщане
- Чувствителност към светлина (фотофобия)
- крива шия

Лечение на криптококов менингит

За лечение на тази форма на менингит се използват противогъбични средства. Интравенозното лечение с амфотерицин е най-често срещаното лечение. Често се комбинира с перорални лекарства, като 5-флуцитозин, флуконазол, който във високи дози може да бъде ефективен срещу тази инфекция и може да се използва в по-нататъшния процес на лечение.

Усложнения от криптококов менингит

- Увреждане на мозъка
- Загуба на слуха
- хидроцефалия
- Амфотерицин може да има странични ефекти и понякога причинява увреждане на бъбреците.

Сифилитичен асептичен менингит

Сифилитичният асептичен менингит е усложнение на недоносен сифилис. Тя се проявява чрез възпаление на тъканта, покриваща мозъка и гръбначния мозък.

Причини за възникване на рискови фактори за сифилитичен асептичен менингит

Сифилисът е инфекция, предавана по полов път, причинена от бледата спирохета Treponema. Сифилисът се състои от три основни етапа:

- Първичен сифилис
- Вторичен сифилис
- Третичен сифилис

Сифилитичен асептичен менингит е форма на менинговаскуларна невросифилис, която е прогресивно, животозастрашаващо усложнение на сифилиса. Това заболяване е подобно на менингита, причинен от други състояния.

Рисковете за сифилитен асептичен менингит включват предишна инфекция със сифилис или други болести, предавани по полов път, като гонорея.

Симптоми на сифилитичен асептичен менингит

- Замъглено зрение и намалено зрение
- треска
- главоболие
- Промени в психиката, включително объркване, загуба на внимание и раздразнителност
- Гадене и повръщане
- Болка в шията
- Чувствителност към светлина (фотофобия)
- Чувствителност към силни звуци
- Сънливост, летаргия, трудно събуждане
- крива шия
- Болка в раменете или мускулите

Диагностика и лечение на сифилитичен асептичен менингит

В допълнение към основните диагностични мерки, извършвани при съмнение за менингит, е препоръчително да се извърши церебрална ангиография и кръвен тест (RPR, Wasserman RW) за откриване на сифилис.
Целта на лечението е да се излекува инфекцията и да се спре влошаването на симптомите. Лечението на инфекцията помага за предотвратяване на нови увреждания на нервите и може да намали симптомите, но не лекува никакви съществуващи щети.

Пеницилин и други антибиотици обикновено се предписват, като тетрациклин или еритромицин за дълго време.
Периодично се извършва спинална пункция, за да се отстрани проба от гръбначно-мозъчната течност за тестване, за да се установи дали лечението има положителен резултат.

Прогноза на сифилитичен асептичен менингит

Късният стадий на сифилис може да причини увреждане на нервите или сърцето, което може да доведе до инвалидност и смърт.
Правилното лечение и последващата първична инфекция на сифилис намалява риска от развитие на този тип менингит.
Всички бременни жени трябва да бъдат изследвани за сифилис.

Менингит при вирусни форми на грип

При вирусни форми на грип менингитът се причинява от бактериите Haemophilus influenza, които могат да се появят след инфекция на горните дихателни пътища, когато инфекцията се разпространява от белите дробове и дихателните пътища до кръвта и след това до мозъка.

Рисковите фактори включват:

- Посещение на детски заведения по време на грипната епидемия
- Ушна инфекция (отит)
- Напреднала възраст
- синузит
- фарингит
- Инфекции на горните дихателни пътища
- Отслабена имунна система

Симптоми на менингит при вирусни форми на грип

Симптомите обикновено се появяват бързо и могат да включват:
- Треска и тръпки
- Психични разстройства
- Гадене и повръщане
- Чувствителност към светлина (фотофобия)
- Тежко главоболие
- Схванат врат (менингизъм)
- Протрузия на фонтанела при бебета
- объркване
- Намален рефлекс на смучене и раздразнителност при новородените
- Бързо дишане
- Необичайна поза с извита глава и врат

Лечение на менингит при вирусни форми на грип

Антибиотиците за тази форма на менингит трябва да започнат възможно най-скоро. Цефтриаксон е един от най-често използваните антибиотици, но понякога може да се използва ампицилин.
Кортикостероидите могат да се предписват за борба с възпалението, особено при деца.

Нежизнеспособни хора, които са в близък контакт с болните, трябва незабавно да започнат да приемат антибиотици, за да предотвратят развитието на инфекцията.

Прогноза на менингит при вирусни форми на грип

Тази опасна инфекция може да бъде фатална. Колкото по-бързо започва лечението, толкова по-големи са шансовете за възстановяване. Малките деца и възрастните над 50 години имат най-висок риск от смърт.

Менингококов менингит

Менингококният менингит е инфекция, която причинява подуване и възпаление на мембраната, която покрива повърхността на мозъка и гръбначния мозък.

Менингококният менингит се причинява от бактериите Neisseria meningitides, известни също като менингококи.
В повечето случаи менингококовият менингит се появява при деца и юноши. Инфекцията възниква най-често през зимата или пролетта. Това може да доведе до местна епидемия в интернати, общежития, колежи или военни бази.

Рисковите фактори за този тип заболявания включват неотдавнашни инфекции на горните дихателни пътища.

Симптоми и лечение на менингококов менингит

В допълнение към основните симптоми, характерни за менингит, може да се наблюдава менингококов менингит:

- Треска и тръпки
- натъртвания
- Хеморагичен обрив, който прилича на пунктирани червени петна
- Херпетни изригвания по кожата, устните, лигавиците на устата
- Чувствителност към светлина
- Тежко главоболие

Лечението на менингококовия менингит възниква според общата схема и е подобно на лечението на менингит при вирусни форми на грип. Децата от ранна възраст обикновено страдат от тази форма на заболяването.

С навременно лечение, менингококовия менингит протича благоприятно и завършва с възстановяване до 8-12 ден от началото на лечението. Опасността е представена от фулминантни форми, когато смъртта може да настъпи през първия ден на остра сърдечно-съдова, дихателна или надбъбречна недостатъчност. Малките деца и възрастните над 50 години имат най-висок риск от смърт.

Пневмококов менингит

Пневмококовият менингит е причинен от различни видове Streptococcus бактерии, наричани още пневмококи, които са най-честата причина за бактериален менингит при възрастни. Пневмококовият менингит е на второ място след менингококовия менингит, като правило е труден и дава висок процент на смъртност.

Предизвиква рискови фактори за пневмококов менингит

- Консумация на алкохол
- диабет
- История на менингита
- Инфекция на сърдечната клапа
- Наранявания на главата и наранявания на главата
- Менингит, при който има изтичане на гръбначно-мозъчна течност
- Последните ушни инфекции, отит
- antritis
- Скорошен епизод на пневмония
- Инфекции на горните дихателни пътища
- Отстраняване на далака

Симптоми и лечение на пневмококов менингит

В допълнение към основните симптоми, характерни за менингит, може да се наблюдава пневмококов менингит:

- Рязко повишаване на температурата до 40 С
- Увреждане на черепния нерв
- Припадъци и парализа
- Крайници сини
- Аритмичен пулс

Лечението трябва да започне възможно най-скоро и да включва предписване на комплекс от антибиотици. Един от най-често използваните антибиотици е цефтриаксон. Системни кортикостероиди могат да се използват, особено при менингит при деца.

Прогноза за пневмококов менингит

Около 1 от 5 случая на пневмококов менингит са фатални. Около 25-50% от жертвите ще имат сериозни дългосрочни усложнения на мозъка и нервната система.

Стафилококов менингит

Стафилококовият менингит се причинява от Staphylococcus aureus, бактерии Staphylococcus aureus и епидермални стафилококови бактерии. Тя се развива като усложнение след операция или инфекцията се разпространява чрез кръвта от друга повредена зона.

Рисковите фактори включват:

- Инфекции на сърдечната клапа
- Последни мозъчни инфекции или мозъчна операция
- нараняване
- Хронична пневмония
- абсцес
- Остеомиелит на костите на черепа и гръбначния стълб
- сепсис

Симптоми и лечение на стафилококов менингит

Заболяването се развива бързо и бързо, като се започне с внезапно повишаване на телесната температура, има студ и съзнанието се разгражда до кома.

Поради факта, че стафилококите се характеризират с нечувствителност към антибиотици, елиминирането на източника на инфекция може да бъде трудно. Ванкомицин е първият избор при съмнения за стафилококов менингит, понякога се използва Nafcillin.
Често лечението ще включва откриване и отстраняване на възможни източници на бактерии в тялото, като шунтове или изкуствени клапи на сърцето.

Прогноза на стафилококови менингити

Ранното лечение подобрява резултата. Въпреки това, 3–5% от пациентите не оцеляват. Малките деца и възрастните над 50 години имат най-висок риск от смърт.

Стафилококовият менингит често се подобрява с по-добър резултат, ако източникът на инфекцията бъде отстранен. Източникът може да бъде шунт, оборудване в ставите или изкуствени клапи на сърцето.

Инфекцията със стафилокок може да се разпространи и в други области на тялото, така че приемането на профилактични антибиотици преди диагностични или хирургични процедури може да помогне за намаляване на риска. Обсъдете това с Вашия лекар.

Туберкулозен менингит

Туберкулозният менингит се причинява от микобактерията туберкулоза. Бактериите се разпространяват по главата и задната част на мозъка от засегнатата област в тялото.

Рисковите фактори включват:
- СПИН
- Прекалено пиене
- Белодробна туберкулоза
- Отслабена имунна система

Симптоми и диагностика на туберкулозен менингит

Симптомите обикновено се развиват бавно и в допълнение към основните симптоми на менингита често включват:

- Треска и втрисане, температурата се повишава бавно, оставайки дълго време
- Назофарингит, трахеит, катарален тонзилит
- Прогресивна астения
- Общо неразположение и загуба на апетит

За да диагностицирате туберкулозен менингит, трябва да извършите:

- Биопсия на мозъка и менингите
- Рентгенография на рак
- Изследвания чрез PCR (полимеразна верижна реакция)
- Кожен тест за туберкулоза

Лечение и прогноза на туберкулозен менингит

Лечението на туберкулозен менингит обикновено продължава най-малко 12 месеца. Обикновено се предписват противотуберкулозни лекарства, но могат да се използват и системни стероиди.

Туберкулозният менингит е животозастрашаващ, ако не се лекува. Не забравяйте да се нуждаете от допълнителни диагностични изследвания за своевременно откриване на рецидивиращи инфекции - рецидиви.
Ваксината БЦЖ може да помогне за предотвратяване на тежки форми на туберкулоза, като туберкулозен менингит.

Грам-отрицателен менингит

,
Остър бактериален менингит може да бъде причинен от грам-отрицателни бактерии, които стават розови, когато са изложени на специално оцветяване.
Грам-отрицателните бактерии включват: Е. coli, Klebsiella пневмония, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marsescens.

Грам-отрицателните менингити са по-чести при деца, отколкото при възрастни, но става все по-важно при възрастни, особено с един или повече рискови фактори.

Рисковите фактори при деца и възрастни включват:
- Местни инфекции
- Последната операция на мозъка
- Последните наранявания на главата
- Аномалии на пикочните пътища
- Инфекции на пикочните пътища
- Отслабена имунна система

Симптоми и лечение на грам-отрицателни менингити

В допълнение към основните симптоми на менингита, може да има симптоми от страна на пикочния мехур, червата или белите дробове, както и симптомите, наблюдавани по време на инфекцията на бъбреците.
Антибиотиците трябва да започнат възможно най-скоро. Цефтриаксон, цефтазидим или цефепим са най-често използваните антибиотици за този тип менингит. В зависимост от вида на бактериите могат да се използват и други антибиотици.
Много хора се възстановяват напълно, но голям брой хора имат необратимо увреждане на мозъка или смърт от този тип менингит. Малките деца и възрастните над 50 години имат най-висок риск от смърт.

Какво представлява грипният менингит?

Прояви на грипния менингит, рискови фактори, диагноза

Грипен менингит е вид менингит, възпаление на мозъчните и гръбначния мозък, причинено от излагане на грипна инфекция или хемофилна инфекция тип B (Hib).

Той е един от трите най-често срещани вида бактериален менингит при юноши. Другите два са менингококов и пневмококов менингит. В индустриализираните страни менингококите и пневмококите съставляват до 80% от всички случаи на менингит.

Първоначалните прояви на грипния менингит могат да бъдат сходни с други видове менингеални инфекции, а основните симптоми на това заболяване са:

• гадене;
• повръщане;
• промяна в настроението;
• виене на свят;
• фотофобия;
• тревожност;
• главоболие;
• раздразнителност;
• липса на апетит;
• конвулсии.

Това не са всички симптоми на менингит, но в повечето случаи всички видове заболявания се проявяват с подобна симптоматична картина.

Фигура 1. Състояние на менингите с менингит.

Възможни рискови фактори

• време на годината;
• възраст;
• ваксинация на пациента;
• състояния на имунитет;
• условия на живот на пациента.

Диагностика на грипния менингит

В случаи на съмнение за грипен менингит се провеждат редица клинични проучвания, например, лумбална пункция. Този вид диагностични процедури се извършват в болницата, докато пациентът може да е на лечение. В домашни условия лечението на менингит може да се осъществи само при наличие на подходящи условия, помощ от медицински персонал, както и оптимално състояние на пациента.

Ако състоянието е сериозно, докато се подобри, пациентът се държи в болницата. При липса на фокални неврологични симптоми, рискът от грипния менингит е значително намален, т.е. неговата вероятност е изключена дори без пункция. В някои случаи се препоръчва КТ на мозъка и ЯМР.

Най-важният аспект на първоначалното лечение на грипния менингит е бързото начало на антибиотичната терапия, тъй като всяко забавяне на лечението е свързано с повишен риск пациентът да умре от усложнения.

Причини за възникване на грипния менингит

Основната причина за грипния менингит е тежка форма на грип, който пациентът е страдал по-рано. В допълнение, възпалението на твърдата мозъчна течност може да се развие и под въздействието на усложнения, причинени от грип.

При менингит, по-специално, в грипната си форма, източникът на инфекцията е бактерията H. Influenzae. Трябва обаче да се разбере, че H. Influenzae не е причината за грипа. Напротив, грипът се причинява от специфичен вирус, един от многото съществуващи щамове, и само на фона на отслабения имунитет се появява възпаление в мозъка, включително под влияние на бактерии на хемофилния бацил.

При грип инфекцията бързо се разпространява от дихателните пътища до белите дробове. След увреждане на белите дробове, инфекцията влиза директно в кръвта и след това в мозъка. Преди появата на ваксина за хемофилна инфекция, този вид менингит представлява приблизително 2 случая от 100 хиляди.

Рискът от грипния менингит се увеличава при тези условия (условия):

• рак;
• инфекции на средното ухо (среден отит);
• болни от грип в семейството;
• контакти с хора с грип на работното място или в публични институции;
• бременност;
• синузит;
• напреднала възраст;
• фарингит (хроничен или остър);
• други инфекции на горните дихателни пътища;
• отслабена имунна система;
• ХИВ.

Менингиалните лезии при грип се появяват на фона на общо понижение на имунитета, например при настинки, както и при хронични заболявания на различни органи и системи. Тялото на възрастен човек или дете е най-вероятно да развие възпаление. При възрастните хора такъв преход от грип към менингит се дължи главно на отслабване на имунната система, а при децата и юношите - чрез формиране на имунитет и голям брой контакти с други хора (в училище, детска градина).

Симптоми на грипния менингит

Основните симптоми на грипния менингит включват:

• треска;
• втрисане;
• промени в състоянието на психиката;
• гадене;
• повръщане;
• чувствителност към светлина (фотофобия);
• силно главоболие;
• твърда врата;
• издуване на фонтанела при кърмачета;
• отказ от храна;
• раздразнителност;
• по-бързо дишане, отколкото обикновено;
• необичайна поза и позиция на главата (с отпуснато гърба).

При менингит почти винаги има неврологични симптоми, например:

• виене на свят;
• пристъпи на паника;
• безсъние;
• епилептични припадъци;
• анорексия, отхвърляне на всякакъв вид храна;
• пронизителен плач, плач (при бебета) или изобщо не плаче.

Ако детето не е активно, постоянно спи, не се събужда за хранене, по странен начин държи главата си и използва само една позиция за сън - това е причината за спешно посещение на лекар.

Лечение на грипния менингит. Усложнения от менингит, профилактика

Ако откриете менингит, трябва да започнете лечение с антибиотици възможно най-скоро. Цефтриаксон е един от най-често използваните и най-мощните антибиотици от последното поколение, понякога използван ампицилин.

При липса на ваксинация срещу грип, вероятността за развитие на две заболявания едновременно нараства: грип и менингит. Кортикостероидите се използват за борба с остро възпаление.

Грипният менингит е опасен поради усложнения и без лечение болестта може да бъде фатална. Най-висок е рискът от смърт при деца под 14-годишна възраст и възрастни (60 години и повече).

Възможни усложнения от грипния менингит са:

• необратимо увреждане на мозъка;
• натрупване на течности между костите на черепа и мозъка (субдурален излив);
• загуба на слуха;
• хидроцефалия;
• епилептични припадъци;
• кома;
• смърт.

Профилактика на грипния менингит

Всички неваксинирани за грип членове на семейството и близки роднини на пациенти, както и придружители, особено за училище, детска градина, болнични работници, трябва да бъдат ваксинирани срещу грип от текущ щам. Тези превантивни мерки са много ефективни, предотвратяват разпространението на грип, а при възникване на болестта симптомите са по-лесни и вирусът не причинява възпаление на менингите.

Ако заболяването се случи, се препоръчва:

• поддържане на чистотата в помещението, където се намира пациентът;
• спазване на леглото;
• създават меко осветление в помещението, където се намира леглото на пациента;
• спазвайте температурата и водните условия;
• хранете пациента с висококачествена храна, давайте витамини;
• наблюдава физиологичните параметри (телесна температура, състояние на нервната система, налягане, дишане и др.).

Менингит и енцефалит като усложнения от грип при деца

Всяка година, с настъпването на зимата, проблемът за увеличаване на заболеваемостта от грип и АРВИ, особено сред децата и юношите, става все по-неотложна. В допълнение към факта, че самият грип може да има тежко течение, особено в ранна възраст, то може да предизвика различни сериозни усложнения, включително увреждане на мозъчната тъкан и мозъчните мембрани. След това се образуват вирусен менингит и енцефалит.

В допълнение, на фона на прехвърления грип могат да се развият вторични усложнения, свързани с реактивирането на микробната флора, на фона на имуносупресията, причинена от грипния вирус. В резултат на това е възможно образуването на вторични микробни усложнения с развитието на менингит, причинен от менингококи, пневмококи или хемофилни инфекции, по-рядко - условно патогенна флора. Нека поговорим за това по-подробно, колко опасни са тези усложнения, как да ги идентифицираме?

Грип при деца: как да се разпознават

В много отношения, проявите на грип при деца са подобни на много други симптоми на ARVI, но курсът обикновено е по-тежък, ако детето не е било ваксинирано срещу грипа. Типична треска и неразположение, главоболие и болки в мускулите, ставите, отказ да се яде, прищявки и плач, измамно състояние. Грипното заболяване най-често се регистрира по време на епидемичния сезон и обикновено е клинично изложено, въз основа на типични прояви. Катаралните симптоми на грипа не се изразяват, той се характеризира с малка хрема или запушване на носа, зачервяване на гърлото поради кашлица или суха кашлица, гъделичкане, и общи симптоми на грипа преобладават над местните.

Развитието на грип при деца е опасно, може да бъде изключително трудно за тях, понякога с хипертоксична форма, която може да прилича на вторични усложнения и е съпроводена с тежка невротоксикоза. Тази форма може да застраши смъртта, особено ако тя е бебето на първите три години от живота, за тях това е най-типично.

Тежка форма или усложнения?

Често, при тежки форми на грип, които се срещат сред отслабени или често болни деца, малки деца на млада възраст, е трудно да се разбере какво представлява сериозният курс и състояние - самия грип или сериозни усложнения, свързани с него. Клиничната картина може да бъде подобна по много начини, така че е важно да се разграничи един феномен от друг поради разликата в по-нататъшното лечение.

При хипертоксична форма на грипа е характерна много висока температура, често броят достига 40.0 ℃, а треската показва симптоми на невротоксикоза, мозъчно увреждане от продукти на метаболизма на вирусни частици и организма за борба с тях. За невротоксикозата има атаки на възбуда, които могат да бъдат заменени от депресия и апатия, както и от халюцинации и конвулсии (включително фебрилни). Може да има кървене от носа на фона на съдови лезии, кръвоизливи на точките се появяват на лигавиците на фаринкса, със суха кашлица, рядка слюнка може да бъде с малки ивици кръв. Често на фона на невротоксикозата са характерни проявите на менингизма - типични прояви на дразнене на менингите са тежкото главоболие с пристъпи на повръщане или регургитация на фонтана (при кърмачета) с образуване на поза с увиснала глава и привеждане на крайниците в тялото. Подобни симптоми са подобни на проявите на менингит, което може да бъде усложнение на грипа. Важно е да се прави разлика между тези два процеса.

Грипни усложнения: увреждане на мозъка

Особено сериозни усложнения от грипната инфекция могат да бъдат менингит (възпалителен процес в областта на мембраните) или енцефалит (възпаление на мозъчната субстанция) по време на развитието на грипа. Освен това, съществуват два възможни варианта на събития - увреждане на мозъка или мембраните от самия грипен вирус поради изразена имуносупресия и вирусен пробив през кръвно-мозъчната бариера, която нормално предпазва нервната система от инфекции.

Грипният енцефалит е типичен за вируса на грип А, особено неговите подтипове А1 или А3. Менингитът може да бъде причинен от вируси тип В, ​​обикновено при отслабени деца или с дефекти в имунната система. В този случай се развива асептично (не гнойно) възпаление на мембраните или мозъчното вещество, което се нарича серозен менингит или енцефалит. Типичен е оток на мозъчната субстанция или на неговите мембрани, съдова плътност и малки кръвоизливи, подобни на иглата при убождане, а при хеморагична форма на грипна инфекция могат да бъдат характерни по-сериозни кръвоизливи.

Усложненията от този вид са характерни както за острия период, така и за една до две седмици след началото на грипа. На фона на подобряващо се състояние, влошаване се случва отново, температурата се повишава с повръщане и агонизиращо главоболие, замаяност и нарушения на съзнанието, изпъкване на пролетта и мозъчни крясъци, ако е малко дете, промени в стойката и мускулния тонус. На фона на такива лезии могат да се появят фокални симптоми - нарушения на движението или чувствителност, реч или невралгия на черепните нерви, нарушения на движението на очите. Обикновено двигателна възбуда с халюцинации и заблуди, хаотични движения и развитие на обсесивни движения.

Вторични лезии на мембраните

Ако говорим за такива усложнения от грип като менингит, то е по-типично за микробните патогени, активирани на фона на имуносупресията, предизвикана от грипния вирус. Най-честите причини могат да бъдат менингококи, пневмококи или хемофилна инфекция. Възпалението на менингите води до оток и пълнене с кръв, в резултат на което интракраниалното налягане също се увеличава, което причинява симптоми като агонизиращо гадене и повръщане на фона на тежките главоболия, които се появяват сутрин. Характерни са липсата на апетит, изразено безпокойство или апатия, страх от сурови звуци и светлина, както и спазми при деца. Състоянието може прогресивно да се влошава, детето се принуждава да поставя главата си назад, за да намали главоболието и дискомфорта в мускулите на гърба. Често има кома на фона на вътречерепната хипертония. При провеждане на пункция на фона на такъв вторичен менингит се открива гнойно възпаление с наличието на двата микроба и голям брой левкоцити в гръбначно-мозъчната течност.

При тази форма на патология е необходимо незабавно лечение с мощни антибиотици, които проникват в кръвно-мозъчната бариера и създават активни концентрации на веществото в гръбначно-мозъчната течност, което потиска възпроизводството и инфекциозната активност. Но в случай на серозен менингит не са показани антибиотици, антивирусни средства и глюкокортикоиди, които активно се борят с възпалителния процес на мозъчната тъкан. Важно е да се лекуват такива усложнения само в болницата, тъй като те са изключително опасни за здравето и живота и без пълни интервенции могат да доведат до смърт на деца.

Менингит и енцефалит като усложнения от грип при деца

Всяка година, с настъпването на зимата, проблемът за увеличаване на заболеваемостта от грип и АРВИ, особено сред децата и юношите, става все по-неотложна. В допълнение към факта, че самият грип може да има тежко течение, особено в ранна възраст, то може да предизвика различни сериозни усложнения, включително увреждане на мозъчната тъкан и мозъчните мембрани. След това се образуват вирусен менингит и енцефалит.

В допълнение, на фона на прехвърления грип могат да се развият вторични усложнения, свързани с реактивирането на микробната флора, на фона на имуносупресията, причинена от грипния вирус. В резултат на това е възможно образуването на вторични микробни усложнения с развитието на менингит, причинен от менингококи, пневмококи или хемофилни инфекции, по-рядко - условно патогенна флора. Нека поговорим за това по-подробно, колко опасни са тези усложнения, как да ги идентифицираме?

Грип при деца: как да се разпознават

В много отношения, проявите на грип при деца са подобни на много други симптоми на ARVI, но курсът обикновено е по-тежък, ако детето не е било ваксинирано срещу грипа. Типична треска и неразположение, главоболие и болки в мускулите, ставите, отказ да се яде, прищявки и плач, измамно състояние. Грипното заболяване най-често се регистрира по време на епидемичния сезон и обикновено е клинично изложено, въз основа на типични прояви. Катаралните симптоми на грипа не се изразяват, той се характеризира с малка хрема или запушване на носа, зачервяване на гърлото поради кашлица или суха кашлица, гъделичкане, и общи симптоми на грипа преобладават над местните.

Развитието на грип при деца е опасно, може да бъде изключително трудно за тях, понякога с хипертоксична форма, която може да прилича на вторични усложнения и е съпроводена с тежка невротоксикоза. Тази форма може да застраши смъртта, особено ако тя е бебето на първите три години от живота, за тях това е най-типично.

Тежка форма или усложнения?

Често, при тежки форми на грип, които се срещат сред отслабени или често болни деца, малки деца на млада възраст, е трудно да се разбере какво представлява сериозният курс и състояние - самия грип или сериозни усложнения, свързани с него. Клиничната картина може да бъде подобна по много начини, така че е важно да се разграничи един феномен от друг поради разликата в по-нататъшното лечение.

При хипертоксична форма на грипа е характерна много висока температура, често броят достига 40.0 ℃, а треската показва симптоми на невротоксикоза, мозъчно увреждане от продукти на метаболизма на вирусни частици и организма за борба с тях. За невротоксикозата има атаки на възбуда, които могат да бъдат заменени от депресия и апатия, както и от халюцинации и конвулсии (включително фебрилни). Може да има кървене от носа на фона на съдови лезии, кръвоизливи на точките се появяват на лигавиците на фаринкса, със суха кашлица, рядка слюнка може да бъде с малки ивици кръв. Често на фона на невротоксикозата са характерни проявите на менингизма - типични прояви на дразнене на менингите са тежкото главоболие с пристъпи на повръщане или регургитация на фонтана (при кърмачета) с образуване на поза с увиснала глава и привеждане на крайниците в тялото. Подобни симптоми са подобни на проявите на менингит, което може да бъде усложнение на грипа. Важно е да се прави разлика между тези два процеса.

Грипни усложнения: увреждане на мозъка

Особено сериозни усложнения от грипната инфекция могат да бъдат менингит (възпалителен процес в областта на мембраните) или енцефалит (възпаление на мозъчната субстанция) по време на развитието на грипа. Освен това, съществуват два възможни варианта на събития - увреждане на мозъка или мембраните от самия грипен вирус поради изразена имуносупресия и вирусен пробив през кръвно-мозъчната бариера, която нормално предпазва нервната система от инфекции.

Грипният енцефалит е типичен за вируса на грип А, особено неговите подтипове А1 или А3. Менингитът може да бъде причинен от вируси тип В, ​​обикновено при отслабени деца или с дефекти в имунната система. В този случай се развива асептично (не гнойно) възпаление на мембраните или мозъчното вещество, което се нарича серозен менингит или енцефалит. Типичен е оток на мозъчната субстанция или на неговите мембрани, съдова плътност и малки кръвоизливи, подобни на иглата при убождане, а при хеморагична форма на грипна инфекция могат да бъдат характерни по-сериозни кръвоизливи.

Усложненията от този вид са характерни както за острия период, така и за една до две седмици след началото на грипа. На фона на подобряващо се състояние, влошаване се случва отново, температурата се повишава с повръщане и агонизиращо главоболие, замаяност и нарушения на съзнанието, изпъкване на пролетта и мозъчни крясъци, ако е малко дете, промени в стойката и мускулния тонус. На фона на такива лезии могат да се появят фокални симптоми - нарушения на движението или чувствителност, реч или невралгия на черепните нерви, нарушения на движението на очите. Обикновено двигателна възбуда с халюцинации и заблуди, хаотични движения и развитие на обсесивни движения.

Вторични лезии на мембраните

Ако говорим за такива усложнения от грип като менингит, то е по-типично за микробните патогени, активирани на фона на имуносупресията, предизвикана от грипния вирус. Най-честите причини могат да бъдат менингококи, пневмококи или хемофилна инфекция. Възпалението на менингите води до оток и пълнене с кръв, в резултат на което интракраниалното налягане също се увеличава, което причинява симптоми като агонизиращо гадене и повръщане на фона на тежките главоболия, които се появяват сутрин. Характерни са липсата на апетит, изразено безпокойство или апатия, страх от сурови звуци и светлина, както и спазми при деца. Състоянието може прогресивно да се влошава, детето се принуждава да поставя главата си назад, за да намали главоболието и дискомфорта в мускулите на гърба. Често има кома на фона на вътречерепната хипертония. При провеждане на пункция на фона на такъв вторичен менингит се открива гнойно възпаление с наличието на двата микроба и голям брой левкоцити в гръбначно-мозъчната течност.

При тази форма на патология е необходимо незабавно лечение с мощни антибиотици, които проникват в кръвно-мозъчната бариера и създават активни концентрации на веществото в гръбначно-мозъчната течност, което потиска възпроизводството и инфекциозната активност. Но в случай на серозен менингит не са показани антибиотици, антивирусни средства и глюкокортикоиди, които активно се борят с възпалителния процес на мозъчната тъкан. Важно е да се лекуват такива усложнения само в болницата, тъй като те са изключително опасни за здравето и живота и без пълни интервенции могат да доведат до смърт на деца.

Може ли менингитът да бъде усложнение на грипа?

По същество менингитът е инфекциозно заболяване на лигавицата на мозъка. Тя може да бъде причинена от различни бактерии и вируси. Различните групи пациенти имат определена тенденция да развиват тази или онази инфекция. Все пак менингитът е опасен! Лечението му трябва да се извършва само в болницата под строгия контрол на лекарите.

При новородените причинителят обикновено е грам-отрицателни ентеробактерии, стрептококи, листерия; при деца на възраст над 2 месеца и възрастни - хемофилусни бацили, менингококи или пневмококи; при изтощени пациенти и възрастни хора - пневмококи, листерии, грам-отрицателни ентерококи. Когато менингит след травматично увреждане на мозъка или неврохирургична интервенция, причинителят често е стафилокок, пневмокок или ентеробактерия.

Менингитът може да се развие на фона на тежък грип, но по-често не се причинява от грипни вируси, а от бактерии, атакуващи отслабения организъм.

Какво е менингит?

На пръв поглед възпалението не се развива в мозъчната тъкан и това не представлява голяма опасност. Въпреки това, не попадат под влиянието на заблуди, менингит е много ужасно заболяване.

Знаете ли, че по време на менингит, мозъчните клетки не са повредени и патологичният процес се развива извън мозъка? В същото време болестта „идва“ от други органи, например от белите дробове, храносмилателния тракт или сърдечно-съдовата система.

Нейната основна опасност е, че при менингит се изразява подуване на лигавицата на мозъка. Тъй като главата и задната част на мозъка са надеждно защитени от костни структури от външната среда (черепа и гръбначния стълб), в резултат на оток, вътречерепното налягане се повишава, което може да притисне мозъка и да наруши кръвообращението в него.

Увеличаването на вътречерепното налягане представлява по-голяма заплаха, тъй като при отсъствие или неадекватно лечение то може да доведе до смърт на мозъчната субстанция и смърт.

Основните симптоми на менингита също са свързани с повишаване на вътречерепното налягане: много силно извити главоболие, повръщане, объркване или дори нарушено съзнание, дори кома. Тежестта на проявите зависи от формата на менингита, микробния агент, който е причинил заболяването, възрастта на пациента и активността на неговия имунитет, както и от наличието или отсъствието на хронични заболявания.

Друга опасност от менингит е, че с вирус и менингококова инфекция, болестта може да поеме характера на епидемия.

В случай на късно лечение и късно лечение (което трябва да се извърши само в болницата!), Последствията могат да бъдат изключително плачевни не само за самия пациент, но и за неговите близки. Тук говорим не само за смъртните случаи, но и за тежките увреждания при пациенти с менингит и забавяне на развитието на децата. Ето защо въпросите за превенция на менингита и най-основните познания за естеството на заболяването са от голямо значение.

Кой може да получи менингит?

Болест с менингит може да бъде на всяка възраст.

В повечето случаи човешкото здраве е от голямо значение. За кого е опасността от високо менингит? Най-уязвими са деца, юноши, възрастни хора, хора с алкохолизъм, хора с имунен дефицит. Максималната честота на менингококовия менингит е между 6 месеца и 1 година.

Съществува и висок риск от менингит при следните групи хора:

Претърпял е травма на главата с фрактура на костите на черепа.

Пациенти с хроничен отит, възпаление на параназалните синуси и мастоиден процес.

След като са били подложени на неврохирургични операции (инфекцията възниква по време на операцията или скоро след това - докато раната не зарасне).

Има заболявания, свързани с нарушени анатомични бариери на мозъка (гръбначна херния, тумори на главата и шията, епителен копчилен канал и др.).

При сепсис - най-трудното състояние, при което се наблюдава масивен пробив на патогена в кръвта и скрининг в различни органи и кожа.

Лица след операция по отстраняване на далака.

Пациенти с рак, включително такива с левкемия.

Пациенти след трансплантация на органи, получаващи имуносупресивни лекарства.