Каква е кистата на епифизата (епифизната жлеза) на мозъка, възможните усложнения, методите на лечение

Всякакви промени, особено образованието в мозъка, влияят върху функционирането на целия организъм. Епифизната киста на мозъка принадлежи към доброкачествени тумори и е патологична кухина, напълнена с течност, която се образува в един от дяловете на епифизата. Най-често тези образувания се появяват в жлезите, тъй като произвеждат хормони. Ако има запушване на жлезата и хормонът не може да навлезе в кръвния поток, се образува кухина, където се натрупва. Основната разлика между киста и злокачествен тумор е, че няма метастази, кухината не расте в близките тъкани и не се разпада. Ако размерът на кистата не надвишава 1 см, тогава те се справят без хирургическа намеса. Но ако беше открита епифизна киста, то тогава е необходимо редовно изследване, за да се открие навреме патологията при нейното формиране.

Функции на епифизата

За да се установи какви последици могат да възникнат в резултат на нарушения в епифизата, е необходимо да се знае кои органи и жлези са засегнати от епифизата. Епифизната жлеза произвежда хормони - мелатонин и серотонин, чрез които тя засяга човешкото тяло.

• Основната функция на епифизата е да синхронизира човешката ендокринна система според времето на деня, т.е. да е биологичен часовник. Така през нощта се наблюдава най-голяма активност на епифизата, а през деня ефектът му върху тялото е почти нулев. Мелатонин и серотонин също действат. Когато дневната светлина удари ретината, тя предава сигнали на епифизната жлеза, която усилва или забавя производството на ензим в зависимост от времето на деня;
• Мелатонинът има забавящо действие върху сексуалната сфера. Установено е, че при деца с нарушения на епифизата, пубертетът се среща по-рано;
• епифизната жлеза засяга растежния хормон през хипофизната жлеза, потиска неговото развитие;
• произвежда хормонален плач, който намалява нивото на захар в организма;
• епифизата със серотонин подобрява настроението, намалява прага на болката и също така намалява раздразнителността на човека;
• епифизата забавя растежа на злокачествени тумори, засяга имунната система.

Кистата на епифизната жлеза на мозъка практически няма ефект върху неговото функциониране. Ето защо е много трудно да се идентифицира навреме. Само с бързото нарастване на образованието може да забележите нарушения в работата на епифизата, които представляват реална заплаха за живота: хидроцефалия, епилептични припадъци, пареза на крайниците и др.

Причини за възникване на

Основните причини за появата на кисти са:

• вродени аномалии, причинени от нараняване, по време на раждане или инфекция;
• в резултат на образуването на запушалка в самата жлеза, което води до забавяне на мелатонина. Образува се след наранявания на главата, операция, хормонални смущения;
• Ехинококова инфекция. Този паразит, проникващ в органи, образува около себе си черупка, която с течение на времето се изпълва с продуктите на неговата жизнена дейност;
• прекомерното кръвообращение в самия епифиз, което може да доведе до кръвоизлив.

Вероятно има и други фактори на образуването на кисти, но поради техния асимптоматичен вид те са слабо разбрани.

симптоми

Епифизалната мозъчна киста може да не се прояви през живота на човека. Въпреки това, с увеличения му растеж, се появяват някои симптоми, които се делят в зависимост от основната причина за образуването на кухината.

Симптоми на кисти на епифизата, които са възникнали в резултат на инфекция с ехинококи.

В резултат на жизнената активност на паразита ще се произвеждат токсини, които отровят тялото. Следователно, признаци на такъв тумор са:

• развитието на припадъци - епилепсия;
• деменция - просто деменция - човек губи способността си да мисли и да си спомня интелигентно;
• воднянка на мозъка - нарушават се образуването и движението на течностната течност;
• частична парализа на крайниците;
• депресия;
• измамно състояние;
• повишаване на кръвното налягане;
• психични разстройства.

Симптоми на киста в резултат на запушване на самата жлеза.

Проявите в този случай няма да бъдат толкова сложни и затова е много трудно да се открие киста.

• главоболие без причина;
• формира се патологията на зеницата (а именно тяхната неравномерност), стеснява се или се разширява, реакцията на зеницата светва. Може да се появи и пареза (невъзможност) за гледане нагоре;
• децата развиват ранен пубертет и прекомерен растеж, а понякога и преждевременно умствено развитие;
• могат да се появят пристъпи на обща слабост, в този случай мускулния тонус е нарушен: краката отслабват, координацията на движенията изчезва, наблюдава се треперене на ръцете;
• рядко се образуват сърдечно-съдови патологии;
• сънят е нарушен - от състоянието на сънливост до дълбок сън.

Почти невъзможно е да се диагностицира образуването на кистата на епифиза без специално оборудване, тъй като симптомите са подобни на много други заболявания на мозъка. Само неговият растеж води до появата на признаци на патология. Точно диагностициране на киста може да се направи с помощта на ЯМР или КТ, както и ултразвукова допплерография на мозъчните съдове при изследване на нивото на мелатонин в кръвта.

Лечение на кисти на епифизата

В повечето случаи, тази патология не се раздава и не влияе върху работата на мозъка и целия организъм. Ето защо, дори случайно и откривайки го, лекарите не предписват никакво лечение. Ядрено-магнитен резонанс трябва да се извършва редовно веднъж годишно.

Симптомите могат да се появят само при доста голямо количество кисти. След това правят биопсия и лаборатория определя дали има доброкачествен или злокачествен тумор. Решението за хирургическа интервенция се взема, когато симптомите увреждат нормалното функциониране на организма, както и ако кистата се образува в резултат на инфекция с ехинококи. Те прибягват до операция само когато рискът за живота на пациента с киста е по-голям от опасността от самата операция.

Местоположението на епифизата е много трудно достъпно. Неврохирурзите внимателно предприемат такива операции, тъй като съществува опасност от нарушаване на функционално значими области на мозъка.

В съвременната неврохирургия използвайки тези видове лечение на епифиза:

• ендоскопия - чрез пункции отстраняват течността от кухината. Този метод е най-безопасен, с помощта на ендоскоп, неврохирургът вижда най-малките кръвоносни съдове и нерви, така че не ги уврежда. Той привежда инструментите строго в необходимия отдел, без да навреди на други части на мозъка;
• шунтиране на кухината на кистата - инсталиран е специален маркуч, изработен от силикон, през който течността се изхвърля в коремната кухина или предсърдната кухина. Този вид операция е ефективен за хидроцефалия. С тази намеса съществува висок риск от инфекция;
• craniotomy - най-ефективният, но и най-опасният вид неврохирургична интервенция, тъй като има заплаха за увреждане на мозъчната тъкан. При такава операция, черепът се отваря, където е необходимо да се отстрани киста. Това се случва по два метода: резекция или остеопластика. Първият се използва за спешна интервенция, тъй като това е изтриване на необходимата дупка от форцепс. След това остава дефект на черепа. С остеопластичния метод се извършва изрязване на тъканни присадки и кости със специална телена вилка или пневматично разпръскване под ъгъл от 45 градуса, така че костният присадка да не падне навътре през следоперативния период. За да се предотврати появата на хематом в резултат на тази интервенция, гумени тръби се поставят под клапата, през които тече кръвната течност и, в случай на течове, цереброспиналната течност - CSF. В резултат на това може да се появи мозъчна инфекция, а именно менингит и енцефалит. Последиците от трепанацията са много сериозни: зрителна, памет, увреждане на речта може да причини парализа, конвулсии. Затова се извършва само в случаите, когато това е единственият начин да се спаси живота на пациента.

Лечението на епифизната киста помага за премахване на причините за неговия растеж, но не и за самия тумор. Ако не се увеличи, тогава лекарствата не трябва да се консумират. Но в случай на изразена симптоматика се предписва консервативно лечение за облекчаване на един или друг болков синдром, който най-много тревожи пациента. При тежки главоболия се предписват аналгетици; за нарушения на съня - адаптогени, лекарства, които нормализират съня; с епилепсия - антиепилептични; хидроцефалия - диуретици за изтичане на течности и облекчаване на натиска върху определени части на мозъка; хормонални смущения - таблетки, съдържащи мелатонин.

Традиционната медицина също ще бъде ефективна за облекчаване на симптомите. Така че, за да се намали вътречерепното налягане и да се разтвори киста, е необходимо да се вземе маслена инфузия на петна от бучиниш, отвари от черен бъз, виолетов и хвощ. Чай от лайка и шипка помагат за облекчаване на главоболието и замаяността. За почистване на мозъчните съдове трябва да се взима алкохолна тинктура от корена на кавказкия Dioscorea.

Превенция на развитието на кисти на епифизата

Методите за превенция на това заболяване са най-ефективни, когато се появи киста в резултат на ехинококова инфекция. Първо, трябва да спазвате правилата за лична хигиена, а ако има куче в къщата, тогава трябва да й дадете лекарства, за да се отървете от червеите.

Общи изисквания за намаляване на вероятността от диагностициране на епифизна киста, както и други различни мозъчни заболявания:

• редовни прегледи и посещения на лекари;
• грижа за собственото си здраве;
• избягвайте наранявания на главата и излагайте главата на рентгенова снимка възможно най-малко;
• правилна обработка на храни от животински произход;
• поддържане на здравословен начин на живот;
• придържане към деня: сън през нощта.

Тези правила ще помогнат навреме за идентифициране и предотвратяване на усложненията на заболяването, и следователно, за ограничаване на лечението с лекарства, за предотвратяване на операцията.

Лечение на мозъчната киста на епифизата

Първата емоция на повечето пациенти, диагностицирани с киста на епифизата на мозъка, е паника. Но в сравнение с други патологични образувания на мозъка, това заболяване не е опасно. Епифиза или епифизната жлеза е доброкачествен тумор, който не може да се превърне в злокачествен. Неговото паралелно име е епифизната киста. В 90% от случаите тя се характеризира с бавен ход и не засяга ендокринната функция.

Просто казано, възможно е да се живее с него, но не е необходимо. Факт е, че кистата на епифизата е времева бомба, която може да се почувства в най-неподходящия момент. Ако не се излекува, гръбначно-мозъчната течност постепенно ще се събира във вентрикуларните участъци на мозъка и това е пряк път към развитието на воднянка.

Кога и как да се лекува?

Терапията на епифизна киста зависи от нейния размер и темпове на растеж. След поставяне на диагноза се наблюдава динамиката на нарастване на неоплазма: ако за няколко месеца размерът й остане същият, предписва се лекарство. Късните големи кисти на епифизата, които не са податливи на консервативна терапия, могат да бъдат отстранени. Показанието за операцията е и идентифициране на ефекта на тумора върху съседните мозъчни структури, който се изразява в симптоми, които намаляват качеството на живот на пациента:

• липса на координация;
• скача кръвно налягане;
• пристъпи на мигрена;
• гадене и повръщане;
• нарушена зрителна функция.

Факторите, провокиращи увеличаване на кистите на епифизата, все още не са определени, поради което е невъзможно да се говори за ефективни превантивни мерки. Понастоящем експертите са съгласни, че най-добрият начин да се сведе до минимум риска е редовно наблюдение на ЯМР, което се препоръчва на всеки шест месеца.

Медикаментозно лечение

При консервативна терапия се подбират лекарства, които действат не само върху епифизата, но и върху органа, чието заболяване е допринесло за развитието на тумора. Лекарствата не намаляват размера на тумора, но облекчават симптомите му - мигрена, зрително увреждане и др. Това е достатъчно, за да се гарантира нормалното качество на живот на пациента, а кистата ще остане малка. Планът за лекарствено лечение се разработва индивидуално, въз основа на резултатите от ЯМР и анализите. Може да се предписват лекарства в следните групи:

• Венотоники и диуретици. Те регулират цереброспиналния (церебрален) изтичане на течност от вентрикуларните региони, предотвратявайки развитието на хидроцефалия.
• Заместващи лекарства. Необходим за попълване на дефицита на мелатонин.
• Адаптери. Предназначен за стабилизиране на цикъла на сън и будност.
• Болкоуспокояващи. Използва се за премахване на болката при мигрена.

По време на сезонните инфекции могат да се предписват допълнително антивирусни лекарства и имуномодулатори.

Хирургично отстраняване на киста

Лечението на кисти на епифизата по радикален начин е сериозна стъпка, която се приема само след задълбочена диагностика на организма. Операцията е свързана с риск за живота, така че се препоръчва в екстремни случаи, когато рискът от развитие на мозъчен водник е много висок. Има три вида радикална терапия за епифиза:

1. Пълно премахване. По време на операцията черепът е отворен, туморът е отрязан заедно с обвивката. Методът позволява да се отървем от киста веднъж и завинаги без риск от рецидив, но е много травматичен, затова се използва много рядко напоследък.
2. Байпас хирургия. Този метод на отстраняване на киста включва пробиване на малък отвор в капака, през който се вмъква дренажен маркуч. Това ви позволява да изпомпвате съдържанието на тумора без риск от увреждане на околните тъкани. Тази техника има своите недостатъци. Тялото на тумора не може да бъде напълно отстранено или инфекцията може да навлезе през дренажа.
3. Ендоскопия. Тази техника е подобна на шунтирането, но разликата е, че специално устройство, ендоскоп, се вкарва през дупка в кутията с черепа заедно с дренажна тръба. Тя ви позволява да "подчертаете" стените на тумора и най-близката тъкан отвътре, намалявайки до минимум риска от тяхното увреждане. Това е най-малко опасният метод за хирургично отстраняване на кисти на епифизата, заслужаващ положителни отзиви от експерти. Единствената отрицателна ендоскопия - тя е подходяща за много големи тумори.

Възможно ли е лечение по народния метод?

Както вече споменахме, лечението с лекарства е насочено към отстраняване на свързаните симптоми, а не към самия тумор. Нито едно от народните средства не може директно да повлияе на патологията, така че не трябва да очаквате пълно излекуване с рецепти за алтернативна медицина. Не е възможно да се стимулира функцията на епифизата с народни методи, но можете да се погрижите за засилване на имунитета.

Особености при лечението на епифизна киста при деца

Много е трудно да се диагностицира тумор на епифиза в младите пациенти в ранните стадии. Няма специфични симптоми, които да произвеждат тази патология, можете да видите само неоплазма на ултразвук. Обикновено децата се оплакват от болка в главата или от сънливост, но като правило родителите и местният терапевт свързват тези „камбани“ с други болести или стресово състояние. На фона на развитието на епифичен тумор при дете, неговата зрителна острота може да намалее, но преди всичко родителите му ще го доведат до окулист, а не до ендокринолог.

Друг признак, който може да покаже наличието на кистозна формация в мозъка, е ускорен растеж. Това се дължи на повишената концентрация на определен хормон, който произвежда епифизата. Ако височината и теглото на бебето са много по-високи от нормата за неговата възраст, това е добра причина да се обърнете към ендокринолог, който ще назначи ЯМР.

Но дори този вид диагноза не може да определи тази патология със 100% точност. Следващата стъпка след магнитен резонанс е биопсия на неоплазма, за да се изключи неговата злокачествена природа. Само след потвърждаване на естеството на киста, лекуващият лекар изготвя план за лечение.

Най-опасното последствие от неправилно избраната медикаментозна терапия за епифизна киста при детето е развитието на хидроцефалия. Тази патология има по-силен ефект върху незрелия детски организъм, отколкото върху възрастен, дори смърт.

Епифизната киста не е фатална болест, но също така не толерира пренебрегване. По-добре е да се отървете от него в зародиш, отколкото да отидете на операция.

Киста на епифиза на мозъка

Една от най-редките заболявания на мозъка е кистата на епифизата или епифизата. Според статистиката, случаите на възникване са толкова редки, че представляват не повече от 1,5% от всички заболявания на мозъка.

Киста е малка сфера или капсула, пълна с течност. Въпреки че мозъчната киста е неоплазма, тя не трябва да се нарича тумор. За разлика от туморите, мозъчната киста винаги е доброкачествена, тя е заобиколена от обвивка, не е склонна към покълване в други органи и е метастазирана и най-често е малка, докато туморът може да достигне рекорден размер.

Епифизна киста, в противен случай епифизната жлеза или епифизата, се развива върху органа на вътрешната секреция на мозъка. Епифизата е ендокринна жлеза под формата на шишарка, разположена между полукълбите на мозъка в областта на средния мозък.

Епифизата достига малки размери, при възрастни дължината му варира от 0,8 до 1,5 cm, а ширината му е около 1 cm, с маса не надвишава грам. Епифизната жлеза произвежда хормона мелатонин, който регулира налягането, дневните биоритми, процеса на пубертета, храносмилателните функции и активността на мозъчните клетки.

Тези свойства на епифизната жлеза обаче не са били известни до края на 20-ти век и съответно няма такава патология като епифизна киста. Преди това се смяташе, че епифизата е рудимент, който не изпълнява никакви функции в тялото.

В непросветените години на епифизата се приписваха мистични свойства, способността да се възпроизвеждат образите на миналия живот и да се произведе телепатичен обмен на мисли. Поради неудобното си местоположение епифизата се приемаше за трето око. Декарт вярвал, че епифизата е седалище на душата, а руската медицина нарича жлезата нищо повече от духовна.

Причини за възникване на киста в епифизата

Най-често кистата на епифизата се формира поради две основни причини, но има и трета, предполагаема теория:

• Блокиране на екскреторния ендокринния канал. Мелатонинът престава да се отстранява от епифизата поради невроинфекция, травматично увреждане на мозъка, автоимунни процеси, хормонални нарушения, мозъчно-съдови заболявания, което води до бавно натрупване. Епифизата е тяло със скромни размери, а нарушаването на изтичането на мелатонин води до излишък в жлезата, има капсулиране с вътрешно течно съдържание, т.е. образуването на киста;
• Ехинококозата е паразитно заболяване, което е свързано с отклоняването на микроскопични ларви на ехинококковата тъкан в епифизата през кръвния поток. Влизайки в жлезата, паразитът се заобикаля със защитна обвивка - капсула, която постепенно я пълни с продуктите на своята жизнена дейност и образува киста. Паразитният вариант на образуване на кисти на епифизата е по-рядко срещан, но рискът от прогресия на заболяването и необходимостта от операция е много по-висок, отколкото при блокиране на канала;
• Епифизният кръвоизлив е неуточнена причина за развитие на киста. Епифизата активно доставя кръв, което е голям риск за възможно кръвоизлив, което от своя страна може да предизвика кръвоизлив, който може да причини образуването на капсулирана течна неоплазма.

Наред с други неща, има и вродени кисти, причината за тяхното появяване са вътрематочни малформации, инфекциозни заболявания, хипоксия и мозъчни увреждания на плода по време на преминаването през родовия канал. Може би има и други причини за кистите на епифизата на мозъка, но в момента тя не е добре разбрана от научната общност.

симптоми

Разпознаването на епифизната киста обикновено е по-сложно, тъй като няма особено изразена симптоматична картина и е сходно по своите прояви с други мозъчни заболявания. Тревожните симптоми на епифиза могат да бъдат:

• Периодично силно главоболие, което се появява без видима причина;
• Гадене и повръщане, които са постоянни спътници на главоболие;
• Болка, когато се опитвате да завъртите очите си;
• Промяна в зрителната острота, рязкото му влошаване, двойно виждане;
• Неправилно функциониране на сърдечно-съдовата система;
• Нарушаване на ориентацията в пространството и чувство за координация, промяна в походката. На фона на пълно благополучие, тя изведнъж става неравномерна и трепереща;
• Повишена сънливост и умора.

Симптомите се появяват само при растежа на киста, когато заемат повече от половината от цялата епифиза. Въпреки това, хапчета за главоболие не помагат. До този момент пациентът може да не подозира киста в главата му. Той не причинява неудобства и човек живее с неоплазма в главата си, без да има представа за съществуването му.

Кистите с ехинококов произход имат своя специфична клинична картина. Продуктите на ехинококите са токсични за човешкото тяло и причиняват отравянето му, което води до психо-неврологични симптоми:

• Пареза, т.е. частична парализа. Парезата може да улови само един крайник, след това тя ще се нарича монопареза и може да улови всички крайници - тетрапареза. В случай на лезия на половината от тялото, симптомът се нарича хемипареза;
• Нарушаване на чувствителността на всякакъв вид - температура, болка, тактилна, ставна и мускулна, или комбинация от тях;
• Повтарящи се епилептични припадъци;
• Нарушаване на психомоторното развитие при деца;
• Честа дълбока безпричинна депресия.

Диагностично лечение

Тъй като няма специфична клинична картина на кистите в епифизата на мозъка, диагнозата се потвърждава с инструментални методи като компютърна томография (CT) или магнитно-резонансна томография (MRI). Тези методи позволяват не само да се разкрие наличието на киста, но и да се предположи от кои тъкани идва.

Често в пациента се открива мозъчна киста, когато се изследва друга болест чрез магнитен резонанс. За изясняване на произхода на кистите се извършва биопсия, т.е. взема се проба от тъкан за анализ, за ​​да се осигури нетуморен произход на тумора.

Цялостно проучване на пациент с епифизна киста освен MRI или CT, трябва да се състои от:

• Церебрална ангиография, която е изследване на състоянието на мозъчните съдове;
• Ултразвуков доплер на съдове за главата - Ултразвуков диагностичен метод;
• Вентрикулография - рентгенов метод за изследване на вентрикулите на мозъка с помощта на контрастно средство;
• При необходимост се извършва електроенцефалография - проучвания на активния мозък чрез регистриране на електрически импулси.

размери

МРТ изследването на заболяването се показва на всеки 6-10 месеца, както и се обучава от невролог за динамично наблюдение на състоянието на образованието, неговия растеж. Всяка киста изисква наблюдение, но лечението трябва да се прибягва само когато епифизната мозъчна киста нараства по размер и предизвиква тревожни симптоми.

Киста, чиито размери достигат повече от 5-10 мм в диаметър, могат да блокират входа на водоснабдителната система на мозъка и да предизвикат смущения в изтичането на гръбначно-мозъчната течност, т.е. да пречат на потока на цереброспиналната течност. Това състояние изисква бързо разрешаване - пълно отстраняване на кистата. По този начин хирургичното лечение е показано за:

• Тежък неврологичен дефект;
• Произход на ехинококовата киста;
• Стискане на мозъчната тъкан, увеличена киста;
• хидроцефалия;
• Опасностите от сърдечно-съдови заболявания.

Възможно е да се премахне киста с малки размери, като се използва ендоскопски метод или с помощта на гама-нож.

Лечението с лекарства е насочено само към облекчаване на неприятните симптоми на заболяването, като главоболие, епилептични припадъци, продължителна депресия. За да се регулира работата на епифизата в този случай не е възможно. Въпреки това, след резекция на киста се предписва невропротективна терапия за подобряване на метаболитните процеси на нервната тъкан, а също така е необходимо да се използват изкуствени аналози на определени хормони на епифизата поради прекратяване на тяхното производство или недостатъчни количества.

Прогноза и превенция

Статистиката на СЗО посочва, че епифизната киста е често срещано заболяване, което мнозина просто не подозират. Необходимо е да се лекува само в случай на прогресивен растеж на неоплазма. Няма специфична профилактика за предотвратяване на появата на епифиза. За да се намали вероятността от възникването му, е необходимо да се спазват общоприетите канони - да се води здравословен начин на живот, да се следват правилата за лична хигиена, да се елиминира възможността за наранявания на главата и контакт с инфекции, да се извършват периодични прегледи при лекари.

За да се намали вероятността от вродени кисти на епифизата, бъдещата майка трябва да се грижи за здравето си и да следва инструкциите на лекаря както по време на бременност, така и при раждане. Въпреки че мозъчната киста не е животозастрашаващо заболяване, пренебрегваните от нея ефекти могат да причинят значителни вреди на живота и здравето на пациента. Късно лечение за помощ от лекар или късно лечение може да доведе до сериозно нарушение на изтичането на цереброспиналната течност и образуването на хипертонично-хидроцефен синдром.

Киста на епифизата (епифизна жлеза): причини, лечение (когато е необходимо?), Видове, възможни прояви и последствия

Епифизната киста е кухина, пълна с течно съдържание, разположена в епифизата на средния мозък. Честотата на нейното откриване е не повече от половин процент, а в повечето случаи симптомите отсъстват.

Такава ниска честота на идентифицираните кисти може да се дължи на липсата на навременна диагноза, тъй като патологията често се открива случайно, т.е. много от нейните носители от много години може да не подозират, че имат киста и не идват от гледна точка на специалистите.

Епифизата е малък орган, разположен в четириъгълния регион на средния мозък. Счита се за орган на вътрешната секреция, дължащ се на секрецията на клетките на някои биологично активни вещества - серотонин, адреногломеротропин, диметилтриптамин. Като неспарен, епифизата е представена от два лопасти, обградени от капсула, чиято жлезиста тъкан активно произвежда тайната.

местоположението на епифизата в мозъка и голямата киста на епифизата (вдясно)

Ролята на епифизата в организма все още не е напълно изяснена, въпреки че проучванията за нейното значение продължават. Дори през Средновековието тази жлеза е била надарена със специална мистична собственост, някои изследователи я считали за „контейнер на душата“, наречен „трето око“, опитвайки се да обясни специфичните преживявания и промените на съзнанието под влиянието на своята тайна.

Британски експерти са установили, че стимулирането на жлезата при определени условия може да потопи човек в състояние, близко до медитативния транс, така че е възможно епифизната жлеза да промени съзнанието и възприятието на реалността, но това все още е само теория.

Основното вещество, произвеждано в епифизата и засягащо тялото, се счита за хормон мелатонин, в който се превръща неговият предшественик, серотонин.

Чрез мелатонин, епифизната жлеза реализира своите ефекти:

• Регулира циркадни ритми - ежедневно редуване на съня и будността;
• Намалява производството на хормони на растежа;
• Влияе върху сексуалното развитие и поведение;
• Участва в имунните реакции и антитуморната защита;
• Регулира взаимодействието на хипоталамуса и хипофизата.

Епифизата образува основното количество мелатонин в тялото. Установено е, че секреторната активност на жлезата е пряко свързана с действието на светлината. Така, при ярка светлина, нивото на хормоналната активност намалява, докато в тъмнината се увеличава, така че се смята, че хормонът се формира през нощта, по време на сън.

Тъй като епифизната жлеза е разположена дълбоко в мозъка, директното действие на светлината върху нея се изключва и сигналите от желязо се приемат под формата на импулси от специфични клетки на ретината до хипоталамусните ядра и горния цервикален ганглий и след това от там достигат секреторния паренхим на органа.

Когато нервните пътища се стимулират с ярка светлина, производството на мелатонин се блокира и се активира на тъмно. Заслужава да се отбележи, че хормонът все още се произвежда, когато светлината се стимулира от затворени очи, така че много експерти силно препоръчват да спят на тъмно, а хората, които пренебрегват това просто правило, могат да изпитват трудности при заспиване през нощта, сънливост през деня, свързана с нарушение на синтеза на мелатонин.

Епифизната жлеза е много добре снабдена с кръв, а през нощта кръвообращението става още по-активно, което прави възможно своевременното доставяне на правилното количество хормонални вещества в кръвта. Кръвта влиза в тялото веднага от две големи артерии (задната мозъчна и превъзходна церебела), така че локализираната некроза в тази област на практика не се среща.

В допълнение към освобождаването на хормона мелатонин директно в кръвния поток, тайната попада и в камерната система на мозъка и гръбначно-мозъчната течност, и ако изтичането й е нарушено, се създават предпоставки за кистозна дегенерация на органи.

Епифизната киста на мозъка е доброкачествен процес, който може да бъде открит случайно, защото в повечето случаи тази аномалия не предизвиква симптоми. В същото време, всяка коремна формация в черепа изисква внимателна диференциална диагноза с тумори и определяне на тактика в съответствие с нейната първопричина.

Причини за възникване на кинези на шийката

Както самата епифиза остава загадка за изследователите, така и механизмите и причините за нейната кистозна трансформация не са напълно ясни. Учените предлагат основната теория за произхода на истинните кисти, според която трансформацията на органа възниква поради нарушение на секрецията от нея. Причината за забавянето на съдържанието на жлезата може да бъде: t

1. Прекомерен вискозитет на секрецията;
2. Индивидуална кривина на отделителните канали;
3. Предишна невроинфекция, травма или операция на мозъка.

Този механизъм засяга истинската киста на епифизата, в която стените на кухината са капсулата и секреторният паренхим се измества към периферията. Други предположения относно произхода на епифизарните кисти липсват поради недостатъчно познаване на самия орган и характеристиките на неговото функциониране.

Друг вид киста на епинозната жлеза се счита за ехинококова киста с паразитен произход и не е свързана с функционирането на самата епифиза. Инфекцията възниква при контакт с носители на животни, а ларвите на паразитите, които се фиксират в нервната тъкан, образуват кухина, която прогресивно расте и се пълни с продуктите на жизнената активност на паразита.

Ехинококозата е рядка, но опасна причина за кисти на епифизата.

Ехинококовите кисти са много опасни, изискват активна хирургична тактика, но би било погрешно да ги класирате като истински кисти на епифизата, защото такива кухини се развиват навсякъде и независимо от функционалното състояние на тъканта или органа. Те отразяват инвазията на паразитите и трябва да се разглеждат като част от инфекциозна патология, а не като доброкачествени процеси в самия мозък.

Истинските кисти на епифизата не са тумори и рядко причиняват както нарушения на хормоналния статус, така и компресия на околните нервни структури. Такава кухина не се превръща в тумор.

При деца може да бъде открита и епифизна киста. Често тя е вродена и е свързана с други малформации на мозъка - хипоплазия на полукълба и малкия мозък, съдови аномалии, вродена хидроцефалия и др. Нейните прояви са подобни на тези при възрастни, т.е. главоболие, гадене, сънливост. В допълнение, децата често изпитват тежка и бърза умора, не толерират натоварването в училище, има трудности с ученето.

Прояви на кисти на епифизата

Симптоматологията на епифизната киста зависи от нейната големина и темп на растеж, но преобладаващата част от истинните цистични формации на органите нямат специфични прояви или са толкова слаби и "размазани", че нито собственикът на кистата, нито специалистите мислят за патологията.

Симптомите на епифизна киста се появяват, когато нейните размери надвишават 1 см. По правило това се отнася за паразитни кухини, способни бързо да се разширяват до значителен диаметър, докато задържащите кухини, поради нарушение на изтичането на секрети, не могат да дадат никакви симптоми, дължащи се на малък размер.

Сред признаците, които индиректно могат да покажат наличието на кисти на епифизата, са:

• Главоболие, което се появява без видима причина, което е трудно да се асоциира с повишаване на кръвното налягане, стреса или преумората;
• Гадене и повръщане в лицето на интензивна болка в главата;
• Опасност при завъртане на очите;
• Зрителни нарушения;
• Нарушаване на ориентацията в пространството, координация на движенията;
• Сънливост и нарушения на съня, в тежки случаи - летаргия.

Симптомите на кистата на епифизата са свързани, на първо място, не с нарушение на секреторната му функция, а с факта на компресия на заобикалящата нервна тъкан, която се проявява с голям образователен размер. Епифизата е дълбоко и плътно заобиколена от други структури на мозъка, така че дори на 1 см над нормалния обем на орган в областта на средния мозък вече може да се провокират отрицателни прояви.

Главоболие с гадене и повръщане често се причинява от съпътстваща хидроцефалия, дължаща се на обструкция на гръбначно-мозъчната течност. Повишеното вътречерепно налягане също е съпроводено с болка в очните ябълки, загуба на съзнание и конвулсии. Аналгетиците не дават облекчение на такива пациенти, болката е притискаща и постоянна.

Зрителните нарушения се причиняват от компресия на оптичния хиазъм и нервни влакна, които преминават от очите към центровете на задния мозък. Те се състоят в намаляване на зрителната острота, появата на воал пред очите, удвояване в очите.

Паразитната киста, в допълнение към главоболието и симптомите на хидроцефалия, води до конвулсивен синдром и психични разстройства, включително тежка психоза и деменция, и компресия на продълговатия мозък поради повишено вътречерепно налягане и дислокация на мозъка е изпълнена със смърт на пациента.

Изразяването на неврологични заболявания във връзка с ехинококозата на епифизния регион се причинява не само от наличието на кухина, която компресира мозъка, но и от перифокално възпаление и кръвоизливи в нервната тъкан, следователно, прогнозата за това заболяване ще бъде много сериозна.

Дългогодишната голяма киста на епифизата заплашва с хронична хидроцефалия с постепенни атрофични процеси в мозъка, което може да доведе до намаляване на интелигентността, паметта и вниманието с резултат при тежка деменция. Паразитните кисти са опасна смърт поради изкълчване на продълговатия мозък, тежки конвулсии, остра оклузивна хидроцефалия.

Малките кисти не представляват никаква вреда за живота или здравето на техния носител, тъй като те не засягат секреторната активност на жлезата и съседните мозъчни структури, но са обект на динамично наблюдение поради риска от увеличаване на обема.

Някои жени с кистозна трансформация на епифизата изпитват затруднения с началото на бременността, може би липсата на овулация и менструални нарушения. Ясна връзка между безплодието и съществуващите кисти обикновено не се наблюдава, въпреки че е много трудно да се изключи такава възможност. Лечението с хормонални лекарства може да провокира увеличаване на кистите, които трябва да се помнят и повтарящи се изследвания на МРТ за контрол на растежа на образованието.

Диагностика на епифизарни кисти

Откриването на кисти на епифизната жлеза на мозъка е възможно с помощта на компютърно или магнитно-резонансно изобразяване, което позволява изследване на лезията, определяне на размера и степента на въздействие върху съседните тъкани.

Компютърната томография или МСКТ предполага експозиция на рентгенова експозиция, поради което е нежелана за деца и е противопоказана при бременни жени. Тези методи обаче са доста информативни, ако изследователската равнина в мозъка е точно определена. Серия от изображения на съвременни устройства ви позволява да изградите триизмерно изображение и да определите темата на кистата.

MRI е един от най-напредналите методи за диагностициране на мозъчната патология, а епифизната киста може да бъде открита без допълнителни контрасти. Проучването не включва радиация, така че е безопасно за деца и бременни жени.

Всички пациенти със съмнителни интракраниални симптоми, постоянни необясними мигрени най-често се отнасят към ЯМР. При наличието на зрителни симптоми се посочва консултация с офталмолог за определяне на полетата и остротата на зрението, а придружаващите го ендокринни заболявания изискват консултация с ендокринолог.

Истинска киста на жлеза върху томограма се определя като тънкостенна кухина, пълна с течно съдържание. Когато се забележи ехинококоза около образуването на възпалителна реакция, може да има огнища на разрушаване и кръвоизлив в мозъчната тъкан.

епифизна киста върху ЯМР изображението

Ако се подозира паразитен характер на епифизалната киста, се назначават допълнителни лабораторни изследвания, за да се определи наличието на специфични маркери на заболяването в кръвта, което повишава диагностичната точност на томографията.

В допълнение към томографията са показани допълнителни изследвания на много пациенти с вече диагностицирана киста на епифиза:

1. Ултрасонография на съдове на главата и шията с доплерова сонография;
2. електроенцефалография;
3. Вентрикулография, лумбална пункция при тежка хидроцефалия;
4. Рентгенова или ЯМР на гръбначния стълб (за диференциална диагноза на причините за главоболие).

Кога е необходимо лечението?

Асимптоматичните кисти предполагат динамично наблюдение, когато пациентът премине през КТ или ЯМР два пъти годишно или годишно, в зависимост от специфичната клинична ситуация. Лечението в такива случаи не се извършва като ненужно.

Ако поражението на епифизата провокира негативни симптоми, лекарят смята, че възможностите за лечение - медикаментозно или хирургично. Медикаментозната терапия е симптоматична, а хирургичната намеса се прилага в случаи на животозастрашаващи усложнения.

Консервативната терапия на голяма киста на епифизата включва:

• Диуретици (фуросемид, манитол, диакарб) - за намаляване на вътречерепната хипертония и облекчаване на симптомите на мозъчен оток;
• Антиконвулсанти (карбамазепин, финлепсин и др.) - за конвулсивен синдром, особено често свързан с паразитна инвазия;
• Аналгетици и противовъзпалителни средства (ибупрофен, напроксен, кеторол) - с тежко главоболие;
• Транквилизатори и невролептици - за тежки психотични разстройства.

Описаното лечение се проявява изключително рядко в истинските кисти, тъй като те обикновено не достигат до такъв размер, че да провокират гърчове, но на много хора се предписват аналгетици и диуретици. В допълнение, лекарят може да съветва адаптогени, лекарството мелатонин в нарушение на съня и будността, сънливост през деня и безсъние през нощта.

Хирургично лечение на епифизната киста на мозъка има редица показания:

1. Киста повече от 1 см, причиняващи неврологични нарушения;
2. Бързото нарастване на обема на образованието с компресия на мозъка;
3. Остра оклузивна хидроцефалия;
4. Ехинококоза.

Отстраняването на кистите на епифизата е възможно чрез трепанация на черепа, но трябва да се помни, че такава операция е изключително сложна и изпълнена със сериозни усложнения, тъй като тялото е разположено доста дълбоко и в процеса на достъп до нея не може да се изключи увреждане на мозъчната тъкан. След трепаниране няма киста, но страничните ефекти са съвсем реални, поради което такова лечение се извършва само по здравословни причини.

Операциите, насочени към облекчаване на симптомите на хидроцефалия и интракраниалната хипертензия, включват ендоскопско дрениране на кистозната кухина и маневрени техники.

ендоскопски дренаж на кухината на кистата

Отводняването с помощта на ендоскопия е минимално инвазивна операция, която води до отстраняване на съдържанието на кистата, намаляване на налягането на стените му върху мозъка и вътречерепно налягане. Тази намеса се счита за относително безопасна.

Манипулацията е показана при тежка хидроцефалия. По време на тази операция се създават отклонения на изтичането на CSF към други кухини на тялото, като по този начин се намалява налягането му в камерите на мозъка и се подобрява общото състояние на пациента.

Ясно е, че всяка намеса в черепа е рискована, така че неврохирурзите имат много балансиран подход към необходимостта от хирургично лечение на истинска киста на епифизната жлеза, но ехинококовата кухина не дава шанс не само да се излекува, но и да се подобри състоянието на пациента по консервативен начин. спасяване на живота на пациента.

Много пациенти и техните роднини, загрижени за проблема с кистите на епифизата, се опитват да прибегнат до популярните методи на лечение, от които в интернет има много. Заслужава да се отбележи, че нито отвари от репей, нито бучиниш, нито други растения са в състояние или да намали киста, или, особено, да се отървете от него, затова е по-добре да ги изоставят веднага.

Лечението с нетрадиционни методи на всяка интракраниална неоплазма няма да има ефект в най-добрия случай, ще предизвика интоксикация в най-лошия случай, а при големи образувания ще доведе до загуба на време, за което пациентът може да бъде изследван и може да бъде подготвен план за най-рационално лечение.

За пациенти с киста на епифиза има някои общи насоки. Така че, те трябва да изключат класове от всякакви травматични спортове, борба, които могат да доведат до нараняване на главата. Ако се появят симптоми на интракраниална хипертония или персистиращи главоболия, трябва да се следи количеството консумирана течност и сол.

Децата с киста, която причинява симптоматика, трябва да променят режима в полза на почивка и разходки, като отменят допълнителните часове, ако детето се умори след това. С комбинация от кисти и други малформации на мозъка може да се наложи рехабилитация в неврологичния отдел и прехвърлянето към домашното образование.

С рязко влошаване на здравето, трябва незабавно да се свържете с невролог, особено ако това се случи с дете. С асимптоматична кистозна трансформация на епифизната жлеза, можете да живеете познат живот, но не забравяйки за своевременно посещение на специалист и MRI контрол.