ЯМР за фокални мозъчни лезии

фокални лезии Фокалните лезии на мозъка могат да бъдат причинени от травма, инфекциозно заболяване, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративните промени са придружени от проблеми, свързани с нарушаването на нормалните жизнени функции и координацията на човешкото движение.

    Съдържание:
  1. Признаци на фокални лезии
  2. Диагностициране на промени

ЯМР с фокални мозъчни лезии помага да се идентифицира проблема в ранните етапи, за да се координира лекарствената терапия. Ако е необходимо, според резултатите от проучването може да назначи минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на мозъка са отразени в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

Промените във васкуларния генезис могат да доведат до психични разстройства, да предизвикат повишаване на кръвното налягане, инсулт и други неприятни последствия. От друга страна, субкортикалните огнища не могат да имат клинични прояви и са асимптоматични.

Един от ясните признаци на фокална лезия е:

  • Хипертония - липсата на кислород в мозъка, причинена от съдова дистрофия води до това, че мозъкът ускорява и увеличава кръвообращението.
  • Епилептични припадъци.
  • Психични разстройства - възникват при патология на субарахноидалните пространства, придружени от кръвоизлив. В същото време може да се наблюдава стагнация във фундуса. Характерна особеност на патологията е бързото образуване на потъмняване, избухване на кръвоносни съдове и разкъсвания на ретината, което позволява да се определи вероятното място на фокална лезия.
  • Инсулти - ясно изразени фокални промени в мозъка на съдовата природа на ЯМР ви позволяват да установите състояние на пред-инсулт и да предпише подходяща терапия.
  • Болестен синдром - хронични главоболия, мигрена може да покаже необходимостта от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до инвалидност или до фатален изход.
  • Неволеви мускулни контракции.

Диагностициране на промени

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, могат да доведат до инсулт. В допълнение, огнищата с повишена ехогенност на васкуларния генезис могат да означават онкологична причина за нарушенията.

Ранното откриване на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Лезии на дисциркулярен генезис, ясно видими на ЯМР, могат да показват следните патологии:

  • В мозъчните полукълба - показва следните възможни причини: припокриване на кръвния поток на дясната гръбначна артерия чрез вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
  • В бялото вещество на фронталния лоб - причините за промените могат да бъдат обичайната хипертония, особено след криза. Някои аномалии и единични малки огнища в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Страхът води до тенденция към увеличаване на площта на увреждането, както и към съпътстващите промени с нарушени двигателни функции.
  • Няколко фокални промени в веществото на мозъка показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено от състояние преди инсулт и сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, развитието на които е съпроводено с васкуларна атрофия.

Ако заключението на ЯМР показва диагнозата: "признаци на мултифокално увреждане на мозъка на съдовата природа" - това е причина за някои опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите на консервативна и възстановителна терапия.

От друга страна, микрофокалните промени настъпват при почти всеки пациент след 50 години. Фокусите се наблюдават в режим на ангиография, в случай че причината за появата е нарушение в генезиса.

Ако се намери фокус от дистрофичен характер, терапевтът определено ще предпише обща история на пациента. При липса на допълнителни причини за безпокойство, ще бъде препоръчано редовно да се следят тенденциите за развитието на патологията. Може да се предписват вещества, които стимулират кръвообращението.

Промени в субстанцията на мозъчния дисциркулярен-дистрофичен характер показват по-сериозни проблеми. Налягането и липсата на кръвообращение могат да бъдат причинени от травма или други причини.

Признаци на малки фокални лезии на мозъка при съдова етиология на умерено разширяване могат да доведат до диагностициране на енцефалопатия, вродена и придобита. Някои лекарства могат само да изострят проблема. Следователно терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и тествани. Причината за фокалната лезия е определена и въз основа на резултатите от ЯМР е предписана профилактика или лечение на откритото заболяване.

Фокално увреждане на мозъка

Мозъкът е най-важният човешки орган, центърът на нервната система. Когато проблемите започват в мозъка, възникват патологии, страдат всички вътрешни организми.

Има много мозъчни заболявания и медицината все още не се е научила как да се бори с някои от тях, като само прогнозира техния курс благодарение на статистическите данни и симптомите, които се проявяват при пациента. В борбата с другите, експертите са идентифицирали ефективни целенасочени техники, които помагат, ако не дори напълно да се отърват от болестта, след това поне да облекчат симптомите и да удължат живота на пациента в продължение на няколко години.

Болестите на мозъка могат да се разделят по своя характер и основни причини:

Дифузните мозъчни лезии се характеризират с равномерно покриване на всички мозъчни тъкани. Това може да се случи постепенно, като патологията се простира във всички случаи до всички здрави и живи клетки, като ги унищожава или превръща в чужди тела. Дифузните заболявания на мозъка възникват поради общи нарушения на кръвообращението, сериозни наранявания на главата и мощни вирусни инфекции. Основното състояние и разликата на дифузните лезии е покритието на тъканите на целия мозък. Признаци на такива заболявания се появяват незабавно - това е хронична умора, постоянна апатия, тежка и тъпа главоболие по целия контур на черепа, сънливост, нарушаване на сетивните органи и значително намаляване на ефективността.

Фокалните мозъчни лезии се характеризират с факта, че патологията действа в определена област - фокусът. Причините, отново, могат да бъдат нарушения в притока на кръв или съдови увреждания, но то е в определена специфична област на мозъка. Същото може да се каже за травматично увреждане на мозъка, понякога неговите последствия не растат до границите на мозъка, а покриват само малка площ. Учените също изолират и мултифокално увреждане на мозъка, лесно се предполага, че това се проявява от факта, че има повече такива огнища (лезии) от един. В този случай патологията може в процеса на развитие също да покрие съседните тъкани, като ги превръща в огнища на аномалия.

В процеса на фокални мозъчни лезии могат да възникнат чужди израстъци, злокачествени и доброкачествени. Като цяло, фокалните патологии се проявяват от факта, че техните предпоставки са компресия и увреждане на нервните тъкани на тялото или, например, костни процеси на гръбначния стълб. В същото време, в допълнение към увреждане на клетките и тъканите, се наблюдава влошаване и потискане на кръвообращението в същата област на мозъка.

Признаци на фокални лезии се проявяват не веднага. Всичко може да започне с обикновени главоболия, но с нарастването на неоплазма и развитието на аномалии симптомите се засилват, стават разнообразни, типични за много неврологични заболявания. Ето защо фокалните лезии са доста сложни по отношение на диагнозата и лекарите обикновено прибягват до процедури с магнитен резонанс или компютърна томография, тъй като според оплакванията и симптомите на даден човек определят вида на лезията и предписват правилно лечение в много редки случаи.

Медицината отличава няколко вида фокални лезии, които са доста популярни сред заболяванията и патологиите на мозъка:

  1. злокачествени или доброкачествени тумори - неоплазми в структурата на мозъка, които започват да оказват натиск върху кръвоносните съдове, тъканите, допринасят за влошаването на работата на невроните при предаването на сигнали от тях към мозъка. Много често туморите непрекъснато се увеличават по маса и размери, покривайки всички нови “територии”. Следователно, симптомите бавно се увеличават. При диагностициране на тумор се вижда в изображенията, получени в резултат на ЯМР или КТ. Понякога неоплазмите изискват хирургична интервенция, въпреки че в днешно време специалистите са се научили да го отстраняват, например с лъчева терапия;
  2. кисти са малки кухини, пълни с течност. Тяхното присъствие в структурата на мозъка засега не може да причини неприятни усещания, в зависимост от тяхното местоположение. Независимо от факта, че кистите не са склонни към растеж и разширяване, подобно на тумор, въпреки това, той може да се разглежда и като извънземна формация, която може да увреди нервните тъкани или да стисне кръвоносните съдове, усложнява притока на кръв и хранителни вещества към мозъка;
  3. области на тъканна некроза - мъртви и мъртви зони и клетки в резултат на каквато и да е патология. Много често тъканите умират, не получават достатъчно хранителни вещества, така че когато некрозата е годна да се говори за значително нарушение на кръвния поток в мозъка. Тъканната некроза е много опасна, тъй като причинява необратими отрицателни последици във външното поведение и способности на човека;
  4. интрацеребралните белези и хематоми са най-често резултат от механичен шок или падане, с други думи, травматично мозъчно увреждане. Белезите водят до някои промени в състава на веществото на мозъка. Обикновено човек с такива локални външни влияния не губи най-важните неврологични функции. Появата на белези и хематоми е изключително травматичен характер.

причини

Лекарите и експертите идентифицират огромно разнообразие от причини, които могат да повлияят на появата на фокални мозъчни патологии. Сред тях са фактори, които могат да повлияят на развитието на аномалии, включително косвено. Понякога, при някои болести, лекарите не могат да посочат истинската причина, защото има болести, които още не са изяснени дори от съвременната медицина, от етимологичния механизъм и от възможния курс.

Така че причините и факторите, които могат да доведат до фокални мозъчни лезии, са както следва:

  1. наранявания на главата, механични повреди;
  2. свързани с възрастта промени в организма. Възрастта силно влияе на състоянието на кръвоносните съдове и съответно на кръвообращението в мозъчната структура;
  3. атеросклероза, която също води до съдови нарушения в резултат на образуването на холестеролни плаки върху тях;
  4. заболявания на гръбначния стълб, по-специално остеохондроза, която може да допринесе за компресиране на кръвоносните съдове и нервните окончания с костни процеси;
  5. фрактури на шията. Във всеки случай, в диагнозата на мозъка, лекарят винаги препоръчва да се провери цервикалната област. Факт е, че в областта на шията има два кръвни басейна, както и две основни и големи артерии, които след това се разклоняват в множество съдове, капиляри и вени. Нарушаването на циркулацията на кръвта в шията ще предизвика неговото инхибиране в мозъка, което означава, че ще страда от недостиг на хранителни вещества и кислород;
  6. церебрална исхемия;
  7. сърдечно-съдови заболявания;
  8. различни ендокринни нарушения (метаболитен дисбаланс в организма);
  9. начин на живот без движение;
  10. с наднормено тегло - отнася се до вторични рискови фактори, но може да повлияе неблагоприятно на работата на мозъка, особено заедно с липсата на физическа активност.

симптоми

Трябва да се отбележи, че при диагностициране на фокални лезии специалистите трябва да бъдат по-внимателни, тъй като симптомите на фокалните патологии са много разнообразни и често съвпадат с други неврологични нарушения. И грешната диагноза винаги води до погрешно лечение.

Въпреки това е важно за лекаря да знае какви проблеми изпитва пациентът, какви оплаквания има и какви признаци вече са се проявили съвсем ясно.

Така че, признаци на фокални мозъчни лезии са:

  1. главоболие, пулсиране на главата, замаяност;
  2. повишено артериално и интракраниално налягане, с други думи, хипертония и хипертония;
  3. епилептични припадъци;
  4. нарушаване на органите на чувството - зрение и слух, шум в ушите;
  5. фотофобия или повишена чувствителност към светлина;
  6. апатия, безразличие към всичко наоколо;
  7. хронична умора, намалена производителност, загуба на интерес към околната среда;
  8. гадене и повръщане;
  9. чести припадъци;
  10. дефекти на речта, нарушения на почерка;
  11. слабост в мускулите, загуба на тонуса, последваща атрофия;
  12. нарушение на съня, загуба на апетит;
  13. спазми, тремор на крайниците;
  14. раздразнителност, умствени и емоционални разстройства, стрес;
  15. мускулна парализа;
  16. респираторни нарушения;
  17. загуба на някои рефлекси.

Всички тези симптоми са от общ характер, т.е. някои от тях могат да се проявят възможно най-ярко, докато други могат да останат настрана. Ако обръщате внимание на тях, става ясно, че всички те някак са свързани с неврологията, защото в процеса на фокални патологии се докосват нервните тъкани, което може да служи като причина за нарушаване на вегетативните функции, координация на движенията и др.

диагностика

Магнитният резонанс отдавна е признат за най-ефективния метод за диагностициране на фокални мозъчни лезии. Той помага да се изследва точно структурата на мозъка от изображенията, да се изследва развитието на патологията дори на ранен етап, да се направи заключение за наличието или отсъствието на тумор или киста и неговото поведение, както и да се направи прогноза за хода на заболяването.

Ако е необходимо да се изследват кръвоносните съдове, това също няма да бъде проблем, тъй като медицината има метод за ЯМР ангиография, основан на въвеждането на контрастен агент в човешкото тяло преди процедурата. В резултат на това контрастът оцветява кръвта в различен цвят, а лекарят вижда на снимката пълната и тотална мрежа на кръвния поток, съответно, той може да проследи посоката на съдовете, възможното им увреждане, наличието на тромбоза, аневризма и др.

лечение

Както е известно, всяка отделна болест има свои собствени причини. Има много фокални аномалии, затова е невъзможно да се установи обща причина за всички тях.

Лечението на мозъчните патологии обаче често се основава на унищожаването на факторите, които са довели до появата на болестта.

В допълнение, лекарят може също да предпише витамини, успокоителни, аналгетици. Важна роля ще играят успокояващи бани, физиотерапевтични сесии и като цяло промяна на начина на живот към активни и активни.

Авторът на статията: Доктор невролог от най-високата категория Шенюк Татяна Михайловна.

Фокално увреждане на мозъка

Някои заболявания и нарушения на човешките органи и системи могат да бъдат резултат от „неизправности“ в мозъка, а не в самия орган. Мозъкът регулира активността на всички човешки органи и системи и патологичните промени в него провокират патологии в органите, с които са свързани съответните мозъчни структури.

Следователно в медицината има такъв термин като „фокални мозъчни лезии”, т.е. патология в един (или няколко) мозъчни участъка, който засяга вътрешните органи, свързани с този мозъчен регион и води до развитие на неблагоприятни симптоми.

Следните симптоми могат да показват възможни фокални мозъчни лезии:

  • Главоболие, което се появява внезапно, без причина, интензивно в силна мигрена, обграждаща една или двете страни;
  • Повишено кръвно налягане, което в този случай се стреми да компенсира липсата на хранене поради съдова дегенерация;
  • Нарушено зрение, слух, координация на движенията;
  • Психични разстройства;
  • Намалена памет, производителност, умора, слабост;
  • Епилептичните припадъци и инсулти директно показват наличието на фокални мозъчни лезии.

Магнитно-резонансната визуализация е единственият метод, който ви позволява буквално да погледнете под черепа и да видите всички неблагоприятни процеси, които се появяват в мозъчните структури, оценяват ефектите им и прогнозират развитието на болестта. При диагностицирането на фокални мозъчни увреждания магнитният резонанс е "златен стандарт", това е най-доброто решение - безопасен, неинвазивен, бърз и високоинформационен диагностичен метод.

Причините за фокалните мозъчни лезии могат да бъдат:

  • Дегенеративно-дисциркуларни промени в мозъка, причинени от липса на хранене на мозъчната материя поради нарушения в кръвообращението (исхемично увреждане на мозъка, инсулт и др.)
  • Неоплазми в мозъка, както злокачествени, така и доброкачествени, които засягат съседните участъци на мозъка и причиняват промени в тях (намаляване на храненето, отмиране, поникване на тумори в тях и др.);
  • Травматичните мозъчни увреждания се характеризират с наличието на хематоми, оток на мозъчната субстанция, хеморагични огнища, които акумулират контраст;
  • Процесите на демиелинизация, т.е. загубата на миелин от мембраните на нервните влакна, което води до развитие на такова заболяване като множествена склероза.

Магнитно-резонансната диагностика позволява, първо, да се определи самото присъствие на лезията, което става ясно при сравняване на снимки на болен пациент със снимка на здрав мозък. Почти всички фокални промени се появяват като светли петна с различни размери и форми в структурата на полукълба или други области.

Второ, ЯМР позволява точно да се определи броят на лезиите. Единични промени в мозъка се наблюдават при почти всеки пациент на възраст над 50 години. Тук е необходимо да се наблюдава динамиката на развитието на огнището, мерки за елиминиране на възможните причини за увреждане (например, приемане на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение).

Пациентите с множество огнища заслужават специално внимание и сериозна работа. Това е признак на сериозна патология, изисква подробна история, използването на допълнителни диагностични методи за определяне на причините за заболяването.

Най-важното е, че само ЯМР способността за ранно диагностициране на опасни фокални лезии, причинени, например, от злокачествено новообразувание. Не пренебрегвайте възможностите на този модерен и ефективен диагностичен метод, може би това ще ви помогне да спасите живота на вас и вашите близки.

Фокално увреждане на мозъка

Има няколко важни органа, без които не можем да живеем. Един от тях е мозъкът. При дифузни или фокални лезии на мозъка страда хармонична работа на целия организъм.

Локалното (фокално) увреждане е локално увреждане на структурата на мозъчната субстанция, проявяващо се в нарушение на определени функции. С други думи, патологичен фокус (образование) възниква в сивата или бялата материя, която е придружена от неврологични симптоми. За по-голяма яснота си струва да се изброят всички причини за честотата на поява.

Съдови нарушения

Това е една от най-обширните групи, тъй като заболяванията на сърдечно-съдовата система според статистиката заемат първо място в света. Това може да включва остри нарушения на мозъчната циркулация (инсулт). Именно ударите играят водеща роля в появата на фокални промени в мозъка на съдовия генезис.

Под влиянието на кръвоизлив или исхемия се образува патологичен фокус в сивото вещество, което води до появата на неврологични симптоми. Клиничната картина ще зависи пряко от необятността на фокуса, неговата локализация, фактора, който е причинил нарушение на кръвообращението.

Полезно е да се знае какво е глиоза на мозъка: лечение, диагностика, превенция.

неоплазми

Не по-малко важна група от причини за органично увреждане на мозъка. Той се нарежда на второ място по честота. Всички неоплазми могат да бъдат разделени на доброкачествени или злокачествени.

Понякога доброкачествените тумори не могат да се проявят по никакъв начин, но докато растат, те притискат съседни нервни структури, увеличават вътречерепното налягане, проявяват се чрез различни неврологични заболявания. Характерно е, че в 50% от случаите те са напълно излекувани чрез операция.

Фокалните промени в рака на веществото на мозъка могат да бъдат единични или многократни, което значително влошава прогнозата. Също така, туморът е първичен или метастатичен (доведен от друг засегнат орган). Лечението на такива фокални лезии е изключително трудно и в повечето случаи е неуспешно.

Увреждане на мозъка

За да се развият местата на увреждане в сиво или бяло вещество, травматичният фактор трябва да бъде доста силен. В тази група могат да се дължат тежки натъртвания на главата, компресия, проникващи наранявания. След такива наранявания се появяват огнища на демиелинизация, исхемия, некроза и кръвоизлив. Неврологичните симптоми зависят от местоположението на повредената структура.

Дегенеративни промени

Те се появяват в напреднала възраст в резултат на атеросклероза, метаболитни нарушения, кислородно гладуване на нервната тъкан, дехидратация, органични заболявания (болест на Алцхаймер, Pick, болест на Паркинсон, множествена склероза). Такива промени са свързани с физиологични възрастови процеси, протичащи във всички органи.

инфекция

Причината за увреждане могат да бъдат вируси, бактерии, протозои, паразити, гъби. По-често инфекциозното възпаление влияе дифузно на мембраните или субстанцията, но е възможно появата на лезии (например, ехинококоза или туберкулоза).

отравяне

В практиката на невролозите често се срещат алкохолни, наркотични, лекарствени, химични (метални соли) фокални промени в веществото на мозъка под влияние на релевантни фактори. Последствията от такова отравяне са множество области на увреждане в нервната тъкан.

Перинатално увреждане на мозъка при деца

Това е обширна област от фокални увреждания на мозъка на плода и новороденото дете, които се лекуват от детски невролози.

Видове фокални промени в веществото на мозъка

Към фокусните формации се включват:

  • исхемични инсулти, кръвоизливи;
  • тумори (шваноми, глиоми, невробластоми, хемангиоми), метастази;
  • области на некроза, компресия, смачкване на нервна тъкан;
  • огнища на склероза и демиелинизация;
  • туберкулоза, паразитни кисти, абсцес.

Общи и фокални неврологични симптоми

Обикновено всички клинични симптоми могат да се разделят: общо, фокално неврологично, както и психично. Общите симптоми включват появата на слабост, сънливост, висока температура, студени тръпки, загуба на апетит, главоболие, замаяност. Опитният невролог ще може да определи с 90% точност зоната на увреждане в мозъка въз основа на оплаквания и клинични симптоми на пациента.

Ако фокусът е разположен в кората на предния лоб, тогава речта страда, неговото възприятие, тонусът на някои мускули се увеличава, има нарушение в движението на очите, главата, крайниците и равновесието се губи при ходене.

При поражение на теменния дял се намалява способността за четене, писане, преброяване и тактилна чувствителност. Пациентът не може правилно да определи положението на крайниците си в пространството.

Ако има слухови увреждания, глухота, слухови халюцинации, загуба на паметта, епилептични припадъци, тогава може да се предположи, че патологичният фокус е в темпоралния лоб.

Различни зрителни увреждания (промени в цвета и светлинното възприятие, визуална илюзия, пълна слепота) говорят в полза на увреждане на тилния лоб.

Какво е болест на Binswanger: признаци, лечение и прогноза.

Полезно е да се прочете как се проявява микроангиопатията на мозъка: причини, симптоми, последствия.

Остриетата в малкия мозък засягат баланса и походката. В действителност, на практика има много по-фокални неврологични симптоми: пареза, парализа, нарушена чувствителност на крайниците, припадък, тремор. Дори при единични фокални промени в веществото на мозъка, могат да възникнат дихателни нарушения, конвулсии, кома.

Психичните симптоми съпътстват неврологичните симптоми, но понякога се случват сами. Психичните разстройства включват глупост, депресия, раздразнителност, нарушение на съня, тревожно разстройство, тревожност, пристъпи на паника или агресия.

Диагностика на фокални мозъчни лезии

Съвременните възможности на медицината ни позволяват да диагностицираме точно фокалните мозъчни лезии, техния брой, местоположение, размер. Най-информативните изследвания са ЯМР, КТ (понякога с контраст). Диагнозата също помага на съществуващите неврологични симптоми.

Лечение на фокални лезии

Терапията ще зависи пряко от причината за появата на огнища в мозъка. Антибиотиците се използват за инфекции, диуретици, деконгестанти, антиконвулсанти се използват за наранявания. Ако болестта е причинена от нарушена циркулация на кръвта, тогава за лечение се използват съдови медикаменти, ноотропи и антикоагуланти. Терапията на злокачествени тумори включва облъчване, въвеждане на цитостатици, хормони, хирургия.

Съвет! Неврохирургът, заедно с невролог и психиатър, се занимава с лечение на фокални лезии.

перспектива

Трудно е да се каже каква ще бъде прогнозата и последиците при идентифициране на огнищата в мозъка. Този въпрос се решава индивидуално и зависи от много фактори:

  • възраст на пациента;
  • размери, локализация на центъра;
  • причините за появата им;
  • индивидуални характеристики на болен човек.

заключение

Обобщавайки, можем да кажем със сигурност: ако откриете клинични признаци на фокално увреждане на мозъка, трябва незабавно да се консултирате с лекар и също да бъдете прегледани. Ранната диагностика е ключът към успешното лечение.

Видове, причини, лечение на фокални мозъчни промени от съдов характер

Всяка част на мозъка изпълнява определени функции - регулира речта, мисленето, баланса, вниманието, контролира работата на вътрешните органи. В мозъка се съхранява и обработва невероятно количество информация; В същото време в него има много процеси, които осигуряват на човек нормална жизнена дейност. Функционирането на цялата тази комплексна система е в пряка зависимост от кръвоснабдяването. Дори леките увреждания на кръвоносните съдове водят до сериозни последствия. Една от проявите на тази патология са фокалните промени в мозъка.

Какви патологии съществуват

Поради липсата на кислород в мозъка започва гладуване на клетките (в медицината този процес се нарича исхемия), причинявайки дистрофични нарушения. В бъдеще тези нарушения засягат части от мозъка, които частично или напълно губят естествените си функции. Има два вида дистрофични нарушения:

  1. Дифузно, покривайки цялата мозъчна тъкан равномерно, без появата на патологични зони. Те се появяват поради нарушена циркулация на кръвта, мозъчни увреждания, сътресения, възпаления, причинени от инфекции. Симптомите на дифузни патологии често са инвалидност, непоносима, постоянна болка в главата, апатия, летаргия, безсъние.
  2. Фокални промени в мозъчната субстанция с кръвоносен характер, обхващащи отделна област, в която се нарушава движението на кръвта. Епидемиите са единични или множествени, случайно разпръснати в мозъчната тъкан. По принцип това е бавна хронична болест, която се е развила през годините.

Сред фокалните патологии често се срещат:

  • Киста е малка кухина, пълна с течност. Често не причинява дискомфорт и болка при пациентите, но става причина за притискане на кръвоносните съдове и околните области на мозъка.
  • Некротична некроза, засягаща области на мозъка, поради нарушено транспортиране на хранителни вещества. Мъртвите клетки, които образуват мъртви зони, не изпълняват функциите си и не се възстановяват в бъдеще.
  • Мозъчен белег и хематом, възникнал след тежка травма или сътресение. Тези фокални промени на мозъка водят до леко структурно увреждане.

Етапи на развитие на дисциркуляторни промени

Има три етапа на тази патология:

  1. Първоначално, дисциркуляторните промени се характеризират с малко увреждане на кръвното движение в определени мозъчни области. Поради това, пациентът бързо се уморява, често изпитва пристъпи на въртене и главоболие.
  2. Когато заболяването се развива и се влива във втория етап, лезията се влошава. Паметта се влошава, умствените способности намаляват. Човек става изключително раздразнителен, емоционален. Координацията на движенията се влошава, появява се шум в ушите.
  3. В третия етап значителна част от невроните умират. В същото време мускулите са видимо засегнати, появяват се ясни признаци на деменция и органи на допир и сетива могат да откажат.

От където локализирани фокусни дифузни промени на съдовата природа в мозъка и гръбначния мозък, зависи от това как функционалността на органите, отговарящи на такива нарушения.

Симптоми на фокални лезии

Фокалните мозъчни лезии са причинени от съдови лезии, които губят еластичността с възрастта. В някои от тях се проявява минимално, докато в други нарушенията преминават в патологична форма. Може да се появи:

  • Високо кръвно налягане, провокирано от липса на кислород поради дистрофичното състояние на мозъчните съдове.
  • Епилептични припадъци, при които човек не може да поставя метални предмети в устата си, да го налива с вода, да бие бузите му и т.н.
  • Психични разстройства, увреждане на паметта, изкривено възприемане на реалността, нетипично поведение.
  • Инсулт или състояние преди инсулт, което може да се определи чрез КТ или ЯМР.
  • Увеличаване на пулсиращо главоболие в задната част на главата, очни кухини, надбъбни зони, простиращи се по повърхността на целия череп.
  • Неконтролирана мускулна контракция, тремор на крайниците, брадичката, очите, шията.
  • Шум от ухото, звънене, задръствания, водещи до нервност.
  • Редовни пристъпи на обръщане на главата, водещи до гадене и повръщане.
  • Фотофобия, намалена острота на слуха, замъглено виждане, двойно виждане, забележима загуба на зрението.
  • Постоянна умора, апатия.
  • Неясна реч
  • Прекъсване на съня.
  • Мускулна пареза, патологична рефлексна реакция на крайниците.

Много хора задават въпроса, какви заболявания са провокирани от фокално увреждане на мозъка, какво е то и защо се случва. Известно е, че причините за това заболяване могат да бъдат:

  • Съдови нарушения, свързани с естествено стареене, натрупвания на холестерол в стените на кръвоносните съдове.
  • Остеохондроза на шията.
  • Кислороден пост.
  • Нови израстъци.
  • Наранявания, открити и затворени наранявания на главата (тук не е важна възрастта).

Кой е в риск

Всяко заболяване има свои собствени рискови групи. Хората, принадлежащи към такива групи, трябва внимателно да следят здравето си и незабавно да се консултират с лекар при първите съмнителни симптоми. В случай на фокални патологии, тази група включва пациенти:

  • Хипертонична, хипотонична болест.
  • Диабет.
  • Атеросклерозата.
  • Ревматизъм.
  • Затлъстяването.
  • Чувствителни, емоционални хора, живеещи в постоянен стрес.
  • Водещ заседнал живот.
  • Възрастни хора, независимо от пола (от 55-60 години).

Също така провокира развитието на съдови патологии:

диагностика

Фокалните мозъчни лезии често са асимптоматични. Дори ако има незначителни симптоми, пациентите рядко посещават лекари. Идентифицирането на патологията е трудно. Можете да направите това, като преминете през ЯМР сканиране. Тя ви позволява да обмисляте дори малки дегенеративни лезии, които могат да доведат до инсулт или до онкология.

ЯМР може да показва такива нарушения:

  • При промени в хемисферите е възможно блокиране на артериите, дължащо се на херния на гръбначния стълб, абнормно развитие на плода и атеросклеротични плаки.
  • Нарушения в бялата материя на фронталния регион са характерни за хипертонична болест (особено след обостряне), вродени аномалии в развитието, като животозастрашаващ прогрес.
  • Множествените огнища водят до състояние на пред-инсулт, сенилна деменция, еписиндром.

Многобройни малки огнища са животозастрашаващи, причинявайки много сериозни заболявания. Предимно се срещат при по-възрастните хора.

лечение

Лекарят обяснява на пациентите колко опасна е дистрофията на мозъка, какво е тя и как да се справя с болестта. Определяйки тактиката на лечение, неврологът събира обща история на пациента. Тъй като единствената истинска причина за патологията не може да бъде намерена, е да се подобри мозъчното кръвообращение по всякакъв начин. Терапията, както за единични лезии, така и за множество, се основава на няколко специфични постулата:

  • Придържайки се с правилния режим и диета номер 10. Всеки ден на пациента се препоръчва да даде достатъчно време за почивка. Не се претоварвайте с физическа работа, яжте правилно. В диетата трябва да присъстват органични киселини (сурови или печени плодове, компоти, сокове, плодови напитки, бадеми). Пациентите в риск или тези, които са били диагностицирани с фокални промени в мозъка след прегледа, трябва да изключват обогатени с калций храни. Той уврежда притока на кръв, което води до кислородно гладуване и единични фокални промени в мозъчните структури.
  • Провеждайте лекарствено лечение с лекарства, които влияят положително на кръвоснабдяването на мозъка. Такива лекарства стимулират притока на кръв, разширяват кръвоносните съдове, намаляват вискозитета, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци.
  • На пациента се предписват аналгетици, облекчаващи болката, успокоителни, витаминна терапия.
  • Когато хипо - или хипертония - лекарства, нормализиране на кръвното налягане, необходими за правилното функциониране на мозъка.

Ако фокалните мозъчни лезии не започнат да се лекуват и не започват заболяването, се развиват тежки заболявания, които съвременната медицина не може да се бори. Това е:

  • Болестта на Алцхаймер е една от най-често срещаните форми на дегенерация на нервните клетки и структури.
  • Синдромът на Пик е рядка прогресивна болест, засягаща хора над 50-годишна възраст.
  • Болестта на Хънтингтън - генетично заболяване, което се проявява след 30-50 години.
  • Кардиоцеребрален синдром, при който мозъчните функции са нарушени поради тежки заболявания на сърдечната система.
  • Хипертония, влошаването на което може да доведе до сериозни проблеми със здравето на пациента.

Може би развитието на онкологичен процес.

предотвратяване

Последиците от тежки травматични увреждания на мозъка, признаци на старост, причиняващи фокални промени в мозъка - това не е причина да се отчайваме и да се отказваме. За преодоляване и предотвратяване на заболяването могат да се следват простите препоръки:

  • По-често се разхождайте пеша, бягайте, влезте за плуване. Играйте отборни игри, посещавайте фитнес клуба 2-3 пъти седмично, извършвайте всяка работа, която изисква физическа активност.
  • За да изключите или ограничите употребата на алкохол, да не се намесвате в мазни, пикантни, солени, пушени продукти. Ако е възможно, заменете сладките с пресни плодове и зеленчуци. Но да се откажат от любимите си ястия също не си струва. Ако искате да ядете наденица, по-добре е да я сварите, а не да се изпържи.
  • Стресът и тревожността трябва да се избягват. Психичното състояние пряко засяга не само мозъка, но и другите органи. Много е трудно да се лекуват заболявания, свързани с депресия, а резултатът не винаги е положителен.
  • При първите симптоми трябва да се консултирате с лекар. За да се контролира здравословното състояние, трябва да се изследват 1-2 пъти годишно.
  • Строго е забранено да се предписва лечение, да се пият лекарства или да се прилагат рецепти на традиционната медицина. По-добре е първо да се консултирате със специалист и да спазвате стриктно всички процедури, които той ще препоръча.

Дори и най-квалифицираният лекар няма да може да предскаже как в бъдеще ще се държат фокалните промени в мозъчната същност на кръвоносния характер и дифузните нарушения. Състоянието на пациента зависи от възрастта, наличието на съпътстващи заболявания, размера на локализацията на фокуса, степента и динамиката на развитие. Важно е постоянно да се следи пациента, да се предприемат превантивни мерки, за да се избегне растежа на засегнатата област.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Фокални промени в мозъка на съдовия генезис

Съдови огнища в мозъка - група от заболявания, причината за които е нарушение на кръвообращението на мозъчната субстанция. Под този термин се има предвид всеки патологичен процес или заболяване, свързано с проблеми с притока на кръв в артериалната, венозната и лимфната мрежа на мозъка.

Центровете на глиозата на съдовия генезис са последиците от съдови заболявания. Глиозата е тъкан, образувана в субстанцията на мозъка, поради нарушаване на нейната структура на фона на нарушена циркулация на кръвта. Глиоза е колекция от невроглии - тъкан, която изпълнява функцията на защита и допълнителна хранителна поддръжка на невроните.

Глиоза на съдовия генезис може да бъде сравнена с съединителната тъкан на кожата. Така че, с дълбоко нарязване на кожата, мястото на увреждане е обрасло с заместваща тъкан - белегът - дебел и гъст биологичен материал. Същото се случва и в медулата: мъртвите неврони се заменят с невролия, а мащабната подмяна се нарича глиоза.

Тези видове глиози се различават:

  1. Fiber. Този вид се характеризира с разпространение на влакна от глиални тела, отколкото клетките на самите невроглии.
  2. Anizomorfny. Глия влакна растат хаотично, случайно. Освен това няма подходящо съотношение на глиалните тела и техните влакна.
  3. Изоморфни. Влакната и телата растат равномерно.
  4. Дифузно. Характеризира се с умерено разпространение на невроглаза по цялата повърхност на мозъка, включително части от гръбначния мозък.
  5. Околосъдови. Глиозата се разпространява предимно около засегнатите съдове.
  6. Субепендимални. Глиалната тъкан се формира върху и под стените на вентрикулите на мозъка.

Фокалните промени в веществото на мозъка на съдовия генезис в хода на развитието заменят специфичните и работните тъкани. Това води до умствени и неврологични заболявания. Когнитивните способности на мозъка се влошават, формира се специфична и неспецифична клинична картина (в зависимост от локализацията на съдови генезис фокуси).

причини

Има две групи причини за глиоза със съдов произход:

Първата група - пряка пряка, засягаща органичната структура на мозъчната субстанция:

  • Исхемичен инсулт. Тази патология се характеризира с остро увреждане на кръвообращението, дължащо се на ембола или тромба, попадащи в кръвния поток. Последствията от исхемичен инсулт са инфаркт на мозъка и омекотяване на бялото и сивото вещество. Поради увреждането се активира защитният механизъм и загубените неврони се заменят с глиални клетки.
  • Хеморагичен инсулт. Състоянието се характеризира с кръвоизлив в дебелината на веществото на мозъка, поради нарушаване на целостта на съда. Не тъкан, в която се е появил кръвоизлив, а област, която поради липса на кръв, страда от кислород и хранителен глад, страда повече.
  • Атеросклероза на мозъчни съдове. Патологията се характеризира с нарушение на метаболизма на мазнините и като следствие от отлагането на мастна тъкан на вътрешната стена на артериите. Това води до нарушен кръвен поток: медулата получава по-малко кислород и хранителни вещества. Особено нуждаещи се области са засегнати, в които се извършва заместването.

Втората група - косвени причини, които пряко засягат мозъчната тъкан:

  1. Сърдечни заболявания: сърдечна недостатъчност, аритмия, коронарна болест на сърцето. Недостатъчно количество кръв тече в мозъка.
  2. Артериална хипертония и хипертонична болест. Съдовете се стесняват, медулата получава по-малко кислород.
  3. Захарен диабет. Малките кръвоносни съдове са засегнати, причинявайки малки огнища на глиозата.
  4. Пушене, алкохол. Токсичният ефект на отровите "измива" хранителните вещества от невроните и ги убива.
  5. Заседнал начин на живот.
  6. Стрес, тревожност, психо-емоционален стрес, тежка физическа работа, интелектуално изтощение.

симптоми

Клиничната картина на гласовите огнища на съдовия генезис се определя от локализацията на заместената тъкан. Модифицираната тъкан не причинява груби нарушения, но при наличието на широкомащабни огнища, глиозата "намалява" общия фон на живота, влошавайки неговото качество.

Това води до общо намаляване на когнитивните способности: темпото на мислене се забавя, контролът върху поведението му е частично загубен. Пациентите с трудност усвояват нова информация и умения. Причинно-следствените отношения се установяват по-силно. Пациентът е по-бавен за мислене.

При дълбоки лезии с глиоза се забравят сложни моторни модели: пациентите забравят как да връзват обувките, как да свирят на музикален инструмент. Речникът става оскъден: изреченията са монотонни, има малко или никакви синонимни думи в речта.

Емоционално-волевата сфера е разстроена. Емоциите "стават глупави": всички чувства губят изразяване и цвят. Мотивацията намалява: желанието за опознаване на света се губи.

Времева, теменна и тилна област

Разстроен слух, говор и зрение. Наруши възприятието на сложни композиции. Нарушено чувство за ритъм. Точността на зрението се влошава. Прагът на обща чувствителност нараства: чувствата на тактилни щрихи губят остротата си. Паметта се влошава.

Единични супратенториални огнища на глиоза на съдовия генезис

Наличието на огнища в мозъчните структури образува картина на координационно разстройство. Нарушена походка. Тя се нарича "пиян" маршируване: балансът е прекъснат, пациентът разпространява краката си широко, за да поддържа баланс и да не падне.

Треперещи крайници. Това се случва в покой и при движение. Отделните пръсти също треперят. Визията е нарушена. Появява се нистагъм - синхронно въртене на очните ябълки в една посока с честота 60 движения в минута.

Нарушения мускулен тонус в посока на отслабване. В същото време сухожилните рефлекси намаляват. Мускулите са намалени по размер. Нарушаване на синхронността на флексорните мускули и разтегателни мускули. Почеркът е разочарован: буквите на пациента са трудни за четене и изписване.

Клиничната картина на единични супратенториални огнища на съдова глиоза също засяга речевото разстройство. Тя губи гладкостта си, пее. Например човек говори бавно и срично: “мо-ло-ко”. В същото време се наблюдава ритмичността на речта.

Диагностика и лечение

Глиозата на васкуларния генезис се диагностицира чрез консултация с психиатър, медицински психолог и използване на инструментални методи за изследване. Субективният преглед изследва външния вид на пациента, неговата реч, движение, речник, скорост на реакцията. Инструменталните методи разкриват лезии. Това се прави с магнитен резонанс и компютърна томография.

Терапията цели да елиминира причината и симптомите. Етиотропното лечение е възстановяването на мозъчното кръвообращение. Предназначен е за подобряване на мозъчния кръвен поток и чувствителността на мозъчната тъкан към кислорода. Симптоматичната терапия е насочена към подобряване на когнитивните способности и елиминирането на емоционални разстройства. Предписани са ноотропни лекарства, антидепресанти, анти-тревожност и успокоителни.

ЯМР за фокални мозъчни лезии

фокални лезии Фокалните лезии на мозъка могат да бъдат причинени от травма, инфекциозно заболяване, съдова атрофия и много други фактори. Често дегенеративните промени са придружени от проблеми, свързани с нарушаването на нормалните жизнени функции и координацията на човешкото движение.

    Съдържание:
  1. Признаци на фокални лезии
  2. Диагностициране на промени

ЯМР с фокални мозъчни лезии помага да се идентифицира проблема в ранните етапи, за да се координира лекарствената терапия. Ако е необходимо, според резултатите от проучването може да назначи минимално инвазивна хирургия.

Признаци на фокални лезии

Всички нарушения на мозъка са отразени в естествените ежедневни функции на човешкия живот. Местоположението на лезията засяга функционирането на вътрешните органи и мускулната система.

Промените във васкуларния генезис могат да доведат до психични разстройства, да предизвикат повишаване на кръвното налягане, инсулт и други неприятни последствия. От друга страна, субкортикалните огнища не могат да имат клинични прояви и са асимптоматични.

Един от ясните признаци на фокална лезия е:

  • Хипертония - липсата на кислород в мозъка, причинена от съдова дистрофия води до това, че мозъкът ускорява и увеличава кръвообращението.
  • Епилептични припадъци.
  • Психични разстройства - възникват при патология на субарахноидалните пространства, придружени от кръвоизлив. В същото време може да се наблюдава стагнация във фундуса. Характерна особеност на патологията е бързото образуване на потъмняване, избухване на кръвоносни съдове и разкъсвания на ретината, което позволява да се определи вероятното място на фокална лезия.
  • Инсулти - ясно изразени фокални промени в мозъка на съдовата природа на ЯМР ви позволяват да установите състояние на пред-инсулт и да предпише подходяща терапия.
  • Болестен синдром - хронични главоболия, мигрена може да покаже необходимостта от общ преглед на пациента. Пренебрегването на симптомите може да доведе до инвалидност или до фатален изход.
  • Неволеви мускулни контракции.

Диагностициране на промени

Малки фокални промени, които първоначално не предизвикват безпокойство, могат да доведат до инсулт. В допълнение, огнищата с повишена ехогенност на васкуларния генезис могат да означават онкологична причина за нарушенията.

Ранното откриване на проблема помага да се предпише най-ефективната терапия. Лезии на дисциркулярен генезис, ясно видими на ЯМР, могат да показват следните патологии:

  • В мозъчните полукълба - показва следните възможни причини: припокриване на кръвния поток на дясната гръбначна артерия чрез вродена аномалия или атеросклеротична плака. Състоянието може да бъде придружено от херния на шийните прешлени.
  • В бялото вещество на фронталния лоб - причините за промените могат да бъдат обичайната хипертония, особено след криза. Някои аномалии и единични малки огнища в веществото са вродени и представляват заплаха за нормалния живот. Страхът води до тенденция към увеличаване на площта на увреждането, както и към съпътстващите промени с нарушени двигателни функции.
  • Няколко фокални промени в веществото на мозъка показват наличието на сериозни отклонения в генезиса. Може да бъде причинено от състояние преди инсулт и сенилна деменция, епилепсия и много други заболявания, развитието на които е съпроводено с васкуларна атрофия.

Ако заключението на ЯМР показва диагнозата: "признаци на мултифокално увреждане на мозъка на съдовата природа" - това е причина за някои опасения. Лекуващият лекар ще трябва да установи причината за промените и да определи методите на консервативна и възстановителна терапия.

От друга страна, микрофокалните промени настъпват при почти всеки пациент след 50 години. Фокусите се наблюдават в режим на ангиография, в случай че причината за появата е нарушение в генезиса.

Ако се намери фокус от дистрофичен характер, терапевтът определено ще предпише обща история на пациента. При липса на допълнителни причини за безпокойство, ще бъде препоръчано редовно да се следят тенденциите за развитието на патологията. Може да се предписват вещества, които стимулират кръвообращението.

Промени в субстанцията на мозъчния дисциркулярен-дистрофичен характер показват по-сериозни проблеми. Налягането и липсата на кръвообращение могат да бъдат причинени от травма или други причини.

Признаци на малки фокални лезии на мозъка при съдова етиология на умерено разширяване могат да доведат до диагностициране на енцефалопатия, вродена и придобита. Някои лекарства могат само да изострят проблема. Следователно терапевтът ще провери връзката между медикаментите и исхемията.

Всички патологични и дегенеративни промени трябва да бъдат добре проучени и тествани. Причината за фокалната лезия е определена и въз основа на резултатите от ЯМР е предписана профилактика или лечение на откритото заболяване.

Вие Харесвате Епилепсия