Какво е мозъчна контузия: причини, лечение и последствия

Мозъчната контузия се случва в случай на механично увреждане и нараняване на главата и води до временно, локално мащабно разстройство в работата му.

Контузия може да бъде диагностицирана в дясното или лявото полукълбо на главата, в мозъчния ствол, или в малкия мозък, или в няколко части на мозъка по едно и също време.

Какво е в основата на проблема?

Говорейки за причините, които водят до мозъчна контузия, лекарите включват следните фактори:

травма на главата - натъртвания, удари, сътресение, падане и т.н.;
краткотраен характер, рязко увеличаване на налягането в черепа;
възпаление на мозъка - сиво вещество или черупка;
неуспех в биохимичните процеси и показателите на алкохола.

Три степени на контузия - три групи симптоми

В зависимост от сериозността на самата контузия, мозъчната контузия условно се разделя на следните категории:

Лека степен на контузия - в този случай увреждането на мозъка и неговата лигавица е незначително и следователно симптомите нямат ясно изразен характер, протича бързо, отнема се без много медицинска намеса след 2-3 дни. Тази степен на контузия няма негативни последици в бъдеще и в по-голямата си част не изисква специален курс на лечение, а само наблюдение на здравословното състояние на пациента от медицински специалисти.
Средната степен на нарушение - в този случай, пациентът може да припадне за известно време от половин час до няколко часа, повръщане и гадене също ще притесни пациента, той развива агресия или определено инхибиране, възникват проблеми с дишането и пулса. Развитието на този етап може да бъде от няколко дни до месец и половина - след този период се възстановява постепенно, бавно, нарушената работа на мозъка. Възстановяването на пациента може да бъде пълно или частично - всичко зависи от това коя част от мозъка е претърпяла, лицето се нуждае от подходящо лечение и редовно проследяване на здравословното състояние на лекарите за 6-12 месеца.
Тежко - в този случай пациентът може да не се върне в съзнание след нараняване на главата от няколко часа до 2-3 седмици. В този случай, има значително нарушение в работата на много органи и системи, и не само мозъка, психични разстройства и неврологичен характер на дефекти се случи. Понякога пациентът може да умре без да си възвърне съзнанието след нараняване на главата и ако го направи, може да понесе сериозни последствия под формата на парализа и психо-емоционални разстройства.

Симптомни групи

За да се определи какви симптоми са присъщи на мозъчните контузии, трябва да се разбере, че това зависи от степента на увреждане, диагностицирана в даден случай.

Като се има предвид отделянето на контузия от тежестта, всеки от тях се характеризира със собствени симптоми, които имат специфична интензивност:

Симптомите, присъщи на леката степен на контузия, се характеризират с краткотрайна загуба на съзнание - максимум 8-10 минути, пристъпи на главоболие и гадене, повръщане и замаяност. Също така, пациентът може да бъде обезпокоен от временна загуба на паметта, когато пациентът не си спомня точно как е получил нараняването си, развитието на тахикардия и брадикардия, повишаването на кръвното налягане.
Симптоми, присъщи на нарушения с умерена тежест, проявяващи се под формата на изразена загуба на паметта, пристъпи на силно главоболие и световъртеж, както и неизправност на жизнените органи и системи, зашеметяващи се при ходене и нарушаващи чувствителността на крайниците.
Говорейки за симптомите на тежката мозъчна контузия, трябва да се отбележи, че в този случай пациентът припада за известно време от няколко часа до 2-3 седмици, диагностицира се с неуспех на всички системи и органи, което е съпроводено с развитие на тахикардия, психосоматични нарушения., временно развитие на парализа на ръцете и краката. Също така, пациентът може да бъде засегнат от епилепсия и да диагностицира неизправност в речта и слуха, да бъдат открити масивни кръвоизливи и смъртните случаи да са чести.

Медицинска помощ

Всеки пациент, претърпял нараняване на главата, контузия с различна тежест, се поставя в медицинско заведение - отделение за неврологични или травми. След преглед с помощта на ЯМР и компютърна томография, рентгеново изследване, лекарят предписва курс на лечение въз основа на получените резултати.

При диагностициране на лека контузия и умерено увреждане на мозъка, лекарите най-често предписват традиционен, консервативен курс на лечение - това са ноотропи и невропротектори, предписват антихистамини и цялото тяло се дехидратира.

Също така, като се има предвид историята на заболяването и оплакванията на пациента, могат да бъдат предписани аналгетици, антиеметични състави, които намаляват телесната температура и антиконвулсивни лекарства.

Ако пациентът е претърпял тежка травма на главата и има тежка степен на контузия, той се диагностицира в интензивното отделение.

Ако е необходимо, пациентът е свързан с вентилатор и след стабилизиране на вътрешните органи може да се извърши хирургична интервенция за декомпресиране на налягането в черепа и мозъка, така че вътрешното кървене да спре и да се отстрани мъртвата, повредена сива тъкан.

След медицинска и хирургическа интервенция, на пациента може да бъде предписана физиотерапия и упражнения с логопед, задължително спазване на пълна почивка и приемане на витамини, нормализиране на психичното му състояние.

Първа помощ за контузия:

Последици от контузия

Последиците от мозъчните контузии могат да се проявят под формата на главоболие и задух, страх от силни и остри шумове, светлина, заекване. Може да се развият и психологически разстройства.

При получаване на умерена степен на контузия на главата и мозъка могат да възникнат усложнения в работата на сърдечния мускул и цялата дихателна система като усложнения. При страдание от тежка контузия пациентът може, без да си възвърне съзнанието, да умре.

Във всеки случай, независимо от тежестта на увреждането, контузията ще бъде придружена от фрактури и пукнатини, сътресение на мозъка, както и вътрешни разкъсвания на органи и системи, синини - особено на черния дроб, бъбреците и далаците.

По отношение на превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на контузия, лекарите препоръчват в ежедневието си стриктно да спазват правилата за лична безопасност, правилата за поведение в районите с висок риск, където са възможни механични въздействия върху човешкото тяло.

По време на войната е малко вероятно евентуална контузия да бъде оградена. Във всеки случай, когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на подходящо изследване.

Ефекти на контузия на мозъка

Какво е в основата на проблема?

Говорейки за причините, които водят до мозъчна контузия, лекарите включват следните фактори:

Бъдете внимателни

Главоболието е първият признак на хипертония. При 95% от главоболието се случва поради нарушен кръвен поток в човешкия мозък. А основната причина за нарушения в притока на кръв е блокирането на кръвоносните съдове поради неправилна диета, лоши навици и неактивен начин на живот.

Има огромно количество главоболие, но всички те засягат ефекта, а не причината за болката. Аптеките продават обезболяващи средства, които просто заглушават болката и не излекуват проблема отвътре. Оттук и огромен брой инфаркти и инсулти.

Но какво да правя? Как да бъдем третирани, ако навсякъде има измама? LA Bockeria, MD, проведе собствено разследване и намери изход от тази ситуация. В тази статия Лео Антонович разказа как да БЕЗПЛАТНО от смърт поради запушени кръвоносни съдове, налягания, както и да намали риска от сърдечен удар и инсулт с 98%! Прочетете статията на официалния уебсайт на Световната здравна организация.

Като част от Федералния резерв. програми, всеки жител на Руската федерация може да получи лекарство за хипертония безплатно.

травма на главата - контузия. шок, сътресение. падане и т.н.;
краткотраен характер, рязко увеличаване на налягането в черепа;
възпаление на мозъка - сиво вещество или черупка;
неуспех в биохимичните процеси и показателите на алкохола.

Три степени на контузия - три групи симптоми

Лека степен на контузия - в този случай увреждането на мозъка и неговата лигавица е незначително и следователно симптомите нямат ясно изразен характер, протича бързо, отнема се без много медицинска намеса след 2-3 дни. Тази степен на контузия няма негативни последици в бъдеще и в по-голямата си част не изисква специален курс на лечение, а само наблюдение на здравословното състояние на пациента от медицински специалисти.
Средната степен на нарушение - в този случай, пациентът може да припадне за известно време от половин час до няколко часа, повръщане и гадене също ще притесни пациента, той развива агресия или определено инхибиране, възникват проблеми с дишането и пулса. Развитието на този етап може да бъде от няколко дни до месец и половина - след този период се възстановява постепенно, бавно, нарушената работа на мозъка. Възстановяването на пациента може да бъде пълно или частично - всичко зависи от това коя част от мозъка е претърпяла, лицето се нуждае от подходящо лечение и редовно проследяване на здравословното състояние на лекарите за 6-12 месеца.
Тежко - в този случай пациентът може да не се върне в съзнание след нараняване на главата от няколко часа до 2-3 седмици. В този случай, има значително нарушение в работата на много органи и системи, и не само мозъка, психични разстройства и неврологичен характер на дефекти се случи. Понякога пациентът може да умре без да си възвърне съзнанието след нараняване на главата и ако го направи, може да понесе сериозни последствия под формата на парализа и психо-емоционални разстройства.

Симптомни групи

Симптомите, присъщи на леката степен на контузия, се характеризират с краткотрайна загуба на съзнание - максимум 8-10 минути, пристъпи на главоболие и гадене, повръщане и замаяност. Също така, пациентът може да бъде обезпокоен от временна загуба на паметта, когато пациентът не си спомня точно как е получил нараняването си, развитието на тахикардия и брадикардия, повишаването на кръвното налягане.
Симптоми, присъщи на нарушения с умерена тежест, проявяващи се под формата на изразена загуба на паметта, пристъпи на силно главоболие и световъртеж, както и неизправност на жизнените органи и системи, зашеметяващи се при ходене и нарушаващи чувствителността на крайниците.
Говорейки за симптомите, които характеризират тежката контузия на мозъка. Трябва да се отбележи, че в този случай пациентът губи съзнание за известно време от няколко часа до 2-3 седмици, диагностициран е с неизправност на всички системи и органи, което е съпроводено с развитие на тахикардия, психосоматични нарушения, временно развитие на ръката и краката. Също така, пациентът може да бъде засегнат от епилепсия и да диагностицира неизправност в речта и слуха, да бъдат открити масивни кръвоизливи и смъртните случаи да са чести.

Медицинска помощ

Всеки пациент, който е претърпял нараняване на главата. контузия с различна степен на тежест, се поставя в медицинско заведение - отделение за неврологични или травми. След преглед с ЯМР и компютърна томография. Рентгеново изследване - лекарят предписва курс на лечение, въз основа на получените резултати.

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

Леко:

краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
виене на свят;
гадене, повръщане;
шум в ушите;
повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
замъгляване на съзнанието;
мускулен хипертонус;
"Завесата пред очите";
намаляване на здравето на органите на допир.

Средна степен:

загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
ретроградна амнезия;
тежко главоболие;
кървене на нос и ухо;
виене на свят;
промяна на съзнанието до развитие на психоза;
повръщане;
повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.

Тежко:

кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
психични разстройства;
парализа;
тежка тахикардия;
епилептични припадъци;
кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Свиване: причини, видове, симптоми и лечение

Опасността от травмиране на човек придружава винаги и навсякъде. Постоянно сме изложени на фактори с различни посоки и интензивност. Човешкото тяло е приспособено към влиянието на някои, а други причиняват щети, промени в структурата и функциите. Най-често нараняването изглежда е нарушение на целостта на човешкото тяло, деформация на крайниците или органите, кървене и други видими промени. Но понякога тези признаци отсъстват, тялото не се поврежда анатомично, но функционалната недостатъчност и последващите усложнения са много сериозни. По същия начин изглежда сътресение, последствията от което са незабележими веднага и може да се забави във времето.

Понятие за контузия

Контузия е травматично увреждане на човешкото тяло (или значителна част от него) под влияние на механични фактори, чийто основен симптом е загубата на съзнание (от няколко секунди до няколко дни). В същото време не можем да наблюдаваме нарушения на целостта на тялото (фрактури, сълзи на меки тъкани, загуба на кръв и др.), Но винаги има промени във функционирането на сензорните системи и когнитивните функции. Това е зрително увреждане, слух, проблеми с паметта, дисфункционална реч, замаяност. Такива симптоми могат да изчезнат бързо или да бъдат нарушени дълго време. Тя зависи от причината, която е довела до контузията, и от силата на нейното въздействие върху тялото.

Често терминът се свързва с контузия. Но синината е по-тясна, местна концепция, приложима към определена част от тялото. В този контекст можем да използваме дефиницията за "сътресение", отнасяща се до характерните увреждания на даден орган. Например: контузии на мозъка, очите и т.н. Също така, имената “експлозивна травма”, “въздушна контузия” се използват като синоними като индикация за причината за увреждането. Но те само отчасти отразяват източниците на травми, водещи до патология. И затова те се използват по-рядко.

Класификация и свързани симптоми

Това е обширен комплекс от симптоми, който може да бъде представен от разнообразна клинична картина. Има функционално увреждане на много органи и системи с различна тежест и в различни комбинации. Пациентите, които са претърпели заболяване, могат да станат тежко болни с животозастрашаващи заболявания. Или се отървете от симптомите на такова нараняване след няколко дни и бъдете напълно здрави. Следователно, за да се улесни разбирането на въпросите, свързани с тези наранявания, за да се опрости диагностиката и избора на методи за лечение на контузии, те се класифицират по няколко критерия.

Видове тежест

Да се определи тежестта на лекарите като основен критерий, като се използва периодът на нарушение и загуба на съзнание на жертвите. И също така отчита степента и силата на мозъчните увреждания, състоянието на паметта, работата на дихателната и сърдечно-съдовата системи, психо-емоционалното състояние на пациента. Според тези показатели има три степени на тежест:

светлина (първо);
среда (втора);
тежък (трети).

С лек етап на контузия, човек губи съзнание за няколко минути (до 30). След това може да настъпи краткосрочна дезориентация в пространството, шум в ушите и затруднено поддържане на равновесие, гадене и редки повръщане. Освен това съществува риск от ретроградна амнезия (загуба на спомени от момента на нараняване и събития преди него) и офталмологични симптоми (нарушено движение на очните ябълки, разликата в диаметъра на зениците). Процесът на възстановяване отнема от 2 до 7 дни, може да бъде придружен от главоболие и завършва с пълното изчезване на всички оплаквания.

Средната тежест на контузия се диагностицира, ако жертвата е в безсъзнание от 1 до 4 часа. Тази степен е показана от чести и понякога продължителни повтарящи се повръщане, тежки и продължителни главоболия, промени в психичното поведение и емоционално състояние (както в посока на повишаване на възбудимостта на нервната система под формата на агресивни действия, така и в посока на поява на инхибирани реакции и апатия). Лекарите могат също да наблюдават неуспехи във функционирането на сърцето (тахи- или брадикардия), неправилно дишане, колебания в показателите на кръвното налягане. Рехабилитацията след получаване на контузия от тази степен продължава до 2 месеца. Понякога могат да се появят някои нарушения, припомняйки нараняването (например рядко заекване или емоционална лабилност).

Често симптомите на контузия с умерена тежест на неврологичния и умствения характер (неадекватни поведенчески реакции, промени в настроението в обратна посока, проблеми с паметта, нарушение на речта) се повтарят с употребата на алкохол.

Третият етап е изключително тежко състояние, което изисква квалифицирана медицинска помощ и в някои случаи е фатално. Такава обширна натъртване на тялото е причина за загуба на съзнание за няколко седмици, пациентът може да бъде в състояние на кома. В същото време дишането и сърдечната дейност не могат да се извършват самостоятелно. Необходимо е свързването на устройства за поддържане на живота и контрол на основните метаболитни процеси от лекаря. След възвръщане на съзнанието, човек често има сериозни неврологични нарушения (зрителни и слухови халюцинации, епизоди на епилепсия, временна парализа на области на тялото, нарушена речева функция), проблеми с психично естество и намаляване на сензорната чувствителност (зрение и слух). Почти е невъзможно напълно да се отървете от последствията от тежкото сътресение.

Локализирани контузии

За успешното стационарно и медикаментозно лечение, в допълнение към степента на тежест, те също така определят органа (или органите), които са претърпели най-големи щети. Също така е необходимо за локализирането на лезии и уточняване на диагнозата. В класификацията според тази характеристика терминът "контузия" трябва да се разбира като синина на една или друга част на тялото.

Контузия на мозъка

В повечето случаи се случва като следствие от неговото изместване и въздействие върху вътрешната повърхност на черепа. В резултат на това кръвоносните съдове са повредени, кръвоизлив се появява в мозъчната тъкан, той набъбва и се компресира. Клинично е възможно да се наблюдава проявата на симптомите на общата контузия, както и нарушените функции, които осигуряват засегнатите области на мозъка.

Контузия на мозъка се придружава от следните реакции на тялото:

загуба на съзнание (продължителността на това състояние определя тежестта на контузия);
гадене и повръщане;
главоболие и замаяност;
слабост или парализа на крайниците, в зависимост от областта на лезията;
периодичен мускулен хипертонус;
епилептични припадъци;
гладка назолабиална гънка;
увреждане на винтовете в темпоралния и челния лоб причинява нарушена говорна функция;
слабост на мускулите на тилната област;
кървене от ушите и носа.

Свиване на окото

Такова нараняване на органа на зрението може да се получи директно и индиректно. Директната контузия е резултат от удар на тежък предмет (топка, юмрук) директно в областта на очите. Непряка контузия се случва на фона на обща синина на тялото (например през есента, от силни вибрации).

Контузия на очите се проявява със следните симптоми:

неизправност на зрителния орган (влошаване на остротата и яснотата на зрението);
кървене в очната ябълка;
оток на роговицата;
увреждане на роговицата и появата на ерозии върху нея;
помътняване на ретината.

Директната контузия е по-опасна, тъй като с директно механично налягане очната ябълка се премества назад и се притиска навътре. Това може да предизвика разтягане на влакнестата капачка на окото, промяна на формата на очната ябълка и дори нарушаване на целостта на черупката.

Контузия на ушите

Причината е промяната в налягането в ушния канал. Това може да предизвика остър силен звук, взривна вълна (резултатът е остра акустична травма) или продължително излагане на шум и вибрация (така се случва хронична акустична травма в резултат на постепенно изчерпване на слуховия орган).

В резултат на това целостта на тъпанчето (до пълното й разрушаване), връзката на слуховите костилки, структурата на нервните окончания може да бъде повредена, но ушната мида и слуховият зъб не са подложени на анатомични или функционални промени.

При наличие на такива симптоми може да се приеме контузия на ухото:

болка в органа на слуха;
освобождаване на кръв от външния слухов канал;
незабавна глухота (в повечето случаи и на двете уши);
звънене или шум в ушите;
виене на свят.

Спинална контузия

Спиналната контузия се счита за нараняване, при което структурата и целостта на гръбначния стълб и гръбначния стълб не са засегнати и функцията на проводимост е нарушена. Пречка за нормалното преминаване на нервните импулси може да бъде хематом, недостатъчен изтичане на цереброспинална течност, увреждане на околните меки тъкани.

Признаци на гръбначен контузия:

синини в меките тъкани по гръбначния стълб;
болка при смяна на позицията или физическо натоварване;
отслабване на чувствителността и подвижността на онези части на тялото, които се иннервират от увредената част;
дихателна недостатъчност поради синини на шийните прешлени;
болка в областта на сърцето с увреждане на гръдната област;
Проблематичен контрол на уринирането и движенията на червата, ако гръбначният стълб е ранен в лумбалната област.

Сгъстяване на сърцето

Сърдечните контузии трябва да бъдат нараняване на гръдния кош (инсулт, падане, притискане), по стените на които е увреден сърдечният мускул. Симптоматично това заболяване е подобно на исхемичната болест на сърцето (има усещане за притискане зад гръдната кост, затруднено дишане, задух), диагностицирано е чрез високо специализирани кардиологични методи.

Бъбречна контузия

Бъбреците са почти винаги ранени с обща контузия на цялото тяло. Клинично това се проявява с наличието на кръв в урината (хематурия). Обикновено е придружено от увреждане на други части на урогениталния тракт.

Причини и фактори на развитие

При класифицирането на всякакъв вид травматично увреждане като контузия е необходимо не само да се анализират симптомите и резултатите от диагностичните процедури, но и да се открие причината за възникването им. В случай на контузия факторите, които причиняват заболяването, ще бъдат един от определящите фактори в диагнозата.

Съществува група причини за контузия на цялото или на по-голямата част от тялото (т.нар. Обща контузия):

Въздушната ударна вълна, възникнала при експлозията.
Много силни капки в атмосферното налягане, което води до появата на въздушна или водна ударна вълна.
Механични въздействия върху тялото (например при автомобилна катастрофа, падане на тежки предмети, блокиране на камъни или пясък).
Падайте от голяма височина (включително водната повърхност).
Силни вибрации.

Има и причини, които причиняват контузии от местен характер (отделни органи):

Контузия на очите може да е следствие от директен удар с тъп тежък предмет, излагане на силна струя газ или вода, голям удар в чуждо тяло, повишаване на кръвното налягане.
Неочакван остър звук, подсвиркването може да доведе до затруднение на органа на слуха.
Контузия на мозъка може да предизвика скокове в вътречерепното налягане, инфекциозни процеси в мозъчната тъкан и мембрани, нарушение на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.
Скачане на крака, спортни травми, удар по дъното на езерото при гмуркане причиняват компресионно увреждане на гръбначния стълб и увреждане на гръбначния стълб.
Контузията на сърцето и белите дробове се диагностицира след силни удари на гърдите срещу механични препятствия.

Диагностични методи

Промените в тялото след страдание от контузия имат различен характер, локализация и тежест. Следователно диагнозата трябва да се предшества от използването на няколко диагностични метода и процедури (както физически, така и инструментални).

Диагнозата за предполагаемо увреждане от контузия трябва да започне с основните и задължителни действия и процедури:

Изясняване на причините за нараняването, подробно проучване на жертвата относно неговите оплаквания и благополучие, поемане на историята (ако човек в безсъзнание трябва да получи максимална информация от свидетелите).
Общ преглед на лекаря (определяне на основните показатели на сърцето и дихателната система, палпиране на вътрешните органи за увреждане и възможно вътрешно кървене).
Неврологично изследване (оценка на нарушено съзнание и фиксиране на времето на неговото отсъствие, проверка на ориентацията в пространството и основните рефлекси, определяне на двигателната активност на зеницата и очните ябълки).

Тази оценка на състоянието обикновено се извършва на мястото на нараняване или веднага след пристигането на пациента.

По-нататъшната диагностика е по-специфична, с използването на допълнително техническо оборудване и позволява по-конкретно да се идентифицира естеството и степента на увреждане на отделните структури на тялото. Всяка техника се отличава с диагностициран тип патология:

Рентгенографията има за цел да идентифицира нарушения на целостта на костните образувания (череп, гръден кош, гръбначен стълб, крайници), което ще покаже мястото на увреждане на определена област от тялото.
Електроенцефалографията е метод за регистриране на мозъчните биопотенциали. Тя описва електрическата активност на нейните секции и дава възможност да се регистрира нейната промяна. Позволява ви да регистрирате появата на оток на мозъчна тъкан, кръвоизливи (кръвоизливи), области на епилептична активност (които могат да показват контузия на мозъка). ЕЕГ обикновено се използва след първия ден след нараняване и се повтаря в динамиката.
Необходими са офталмологични прегледи (проверка на зрителната острота, състоянието на фундуса и ретината, определяне на индикаторите за очно налягане), за да се открие евентуална очна контузия.
Ултразвуково изследване на вътрешните органи се използва за наблюдение на състоянието на вътрешните органи (определя възможните отклонения от нормалното местоположение, скъсване на капсулите и паренхимната част, оток, вътрешно кървене).
Изчислителното и магнитно-резонансното изобразяване е най-точен и илюстративен метод за диагностика на патологиите на нервната система и другите органи. Позволява ви да определите точното местоположение, размер, тежест на всяка повреда.
Пункцията на гръбначно-мозъчната течност е необходима в случаите на подозрение за контузия на гръбначния мозък. Проучете биохимичния му състав и установете наличието на кръв.

лечение

Лечението на отложена контузия е разнообразно и варира значително по продължителност от обикновен преглед и едно до два дни наблюдение (в лека фаза) до няколко месеца интензивна и лекарствена терапия (ако степента на контузия е умерена или тежка). Целият комплекс от терапевтични мерки включва първа помощ, стационарно лечение под наблюдението на лекари и пост-травматична рехабилитация с физически процедури.

Първа помощ

Предвидените мерки за линейка определят по-нататъшната прогноза за състоянието на жертвата на сътресение. Животът му зависи от тях, както и от ефективността на по-нататъшната терапия. Основни действия за оказване на първа помощ на пациент с контузия:

Необходимо е да се постави човек на равна повърхност на гърба си.
Ако е необходимо, отпуснете зъбите, почистете устата и гърлото на мръсотия (пръст, кърпа или кърпа).
В случай на начало на затихване, ние превръщаме главата на пострадалия встрани.
Проверете дишането, ако има съмнение за неговата трудност, трябва да започнете да правите изкуствено дишане от уста на уста.
Сърдечен масаж не може да се извърши, тъй като често контузията се придружава от наранявания на гръдния кош, които могат да се влошат от първата помощ.
Ако има кървене от носа или ушите, направете тампони от чиста тъкан и се опитайте да го спрете.

Видео: първа помощ за контузия

Стационарно лечение и лекарствена терапия

След успешна първа помощ жертвата се хоспитализира и диагностицира според резултатите от изследването. Съществуват общи препоръки относно дневния режим за тези пациенти. Важно е да спазвате почивката на леглото до 5 дни, само след това постепенно да увеличавате двигателната активност. Необходимо е да се създаде най-тихата и спокойна среда, да се ограничи натоварването на зрителния орган (гледане на телевизия и четене на книги), да не се подлагат на стресови ситуации и психически стрес. В допълнение, трябва напълно да преминат курс на лекарствена терапия, предписана от лекар. За лечението на контузии и последствията от тях се използват различни групи лекарства:

Нестероидни противовъзпалителни средства и аналгетици за премахване на главоболие, синдром на болка в резултат на наранявания на вътрешни органи и крайници (ибупрофен, диклофенак, кетанов, индомеайтсн).
Диуретици (манитол, фуроземид, диакарб) за отстраняване на излишната течност и глюкокортикоиди за облекчаване на подуването на мозъчната тъкан (дексаметазон, преднизолон).
Antiemetic лекарства за премахване на гадене и повръщане (Metoclopramide).
Успокоителни (препарати, съдържащи дъвка, валериана, мента) за намаляване на възбудимостта на нервната система и премахване на емоционалната лабилност. Когато нарушенията на съня добавят хапчета за сън. В по-тежките случаи с цел успокояване се предписват транквиланти (Сибазон).
За подобряване на метаболизма в нервните клетки се вземат ноотропи (пирацетам, цинаризин, ноофен), невропротектори (Ceraxon), антиоксиданти (милдронат).
Antipyretic за премахване на хипертермията (особено в първите дни след нараняване).
При предписване на очна контузия се предписват очни капки с антибиотици (Tobradex, Oftakviks) и регенериращи компоненти (Solkoseril, Korneregel).

В най-тежките случаи на увреждане на мозъка и другите органи, на пациента се посочва хирургична интервенция.

За лечение на контузия от всякаква тежест и локализация, както и за последствията от нея, се прилагат само насоките на традиционната медицина, препоръчани от лекаря във всеки конкретен случай. Методите на традиционната медицина ще бъдат неефективни или могат да влошат състоянието.

Народните рецепти могат да се използват само като помощно средство за премахване на подуването и хематомите на меките тъкани по време на контузия на първата степ. За целта използвайте компреси с вода, оцет и слънчогледово масло в равни количества. Можете също така да прикрепите към мястото на нараняване лист от живовляк, зеле, репей.

Рехабилитация след страдание от сътресение

Периодът на рехабилитация след контузия е не по-малко важен от първата и правилната първа помощ и целесъобразно медицинско лечение. Неговата цел е да възстанови загубените функции и способности или да подобри отслабените, нормализира психичното състояние, да се адаптира към работата и социалната активност. Продължителността на такива събития се определя индивидуално за всеки отделен случай.

Лечебните мерки са гъвкави и сложни, изискват постоянство и търпение от страна на пациента и контрол от страна на лекаря. Най-важните и общи са:

Физиотерапията и дихателните упражнения са насочени към развитие на мускулна тъкан, премахване на ефекта от пареза и парализа. Изпълнението на дихателните упражнения започва в първите дни след нараняване, все още в легнало положение. Освен това се увеличава продължителността и интензивността на натоварването, като се използват допълнителни устройства и симулатори.
Масажът е необходим, за да се отпуснат мускулите, които са в хипертония, и да се тонизират онези, които са отслабени и имат ниска контрактилна активност.
Класове с логопед се предписват, ако резултатът от контузия е нарушение на речта.
Водни процедури, водната аеробика помага за възстановяване на моторните функции.
Физичната терапия (магнитна терапия, електрофореза) подобрява мозъчната активност.
Консултациите на психотерапевта могат да се справят с депресия, апатично и депресивно състояние.
Диета и озонова терапия насищат клетките с полезни макро-, микроелементи, аминокиселини и кислород, отслабено тяло след контузия. Курсът на лечебна гимнастика обикновено отнема много време, но има много добри резултати.

Възможни усложнения и по-нататъшна прогноза

Последиците от контузия се определят от степента на тежестта му, структурите, които са претърпели, от старанието да се спазват препоръките на лекаря и от мерките за рехабилитация. Обикновено появата на усложнения се забавя във времето (те могат да се появят няколко месеца след контузия). Това се дължи на факта, че структурите на мозъка се връщат към работа постепенно, са включени в определен ред.

Сред последиците от контузия са следните:

Чести и тежки главоболия.
Болезнена реакция на ярки светлини и силни звуци.
Нарушения на съня, безсъние, раздразнителност на нервната система.
Замаяност, затруднено поддържане на баланса.
Астено-депресивен синдром, който се проявява с прекомерна умора, летаргия, апатия, сълзене, лошо настроение и безразличие към случващото се
Периодично заекване.

С бързото нарастване на симптомите, тяхното влошаване и прогресия, си заслужава да получите консултация от невролог, психотерапевт и да преминете курс на лечение, на определен вид рехабилитация, санаторно-курортни дейности.

предотвратяване

Превантивните мерки са за намаляване на риска от падане и шокове в работния процес, ежедневните домакински дейности, отдих и развлечения. Освен това е необходимо да се спазват мерките за сигурност на места с повишена вероятност за механична травма на тялото.

Контузия, която е най-сериозният вид травма, може да промени живота на човека незначително и необратимо (да доведе до промяна в вида на дейността, нивото на социална активност, начина на живот като цяло). Ето защо е важно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да се следват всички инструкции и препоръки на лекарите, да бъдат упорито уверени в възстановяването и да имат подкрепата на близки.

Контузия на мозъка

Контузия на мозъка е локално нарушение на мозъчната активност, което се дължи на тежки механични увреждания на главата. Патологичното състояние причинява редица негативни симптоми - от силно главоболие, гадене и краткотраен синкоп до масивни кръвоизливи, парализа на крайниците и дълбока кома. При късно лечение лечението с главата заплашва с увреждане или смърт.

Контузия е мозъчно разстройство, което обикновено възниква в резултат на наранявания на главата.

Причини за мозъчна контузия

Контузия на мозъка е травматично увреждане на мозъка, което води до образуването на необратимо разрушаване на мозъчната субстанция - контузионни огнища.

Сериозни фактори провокират подобна патология:

наранявания на главата от експлозия в аварийни ситуации, във война, от силен удар по време на кола или природно бедствие;
внезапни и тежки понижения на атмосферното налягане;
излагане на хора на тежки условия, свързани с пясък, лавина, скали;
възпалителни процеси в менингите;
рязко повишаване на вътречерепното налягане в резултат на патологични промени в цереброспиналната течност (CSF).

Степени и техните симптоми

Признаци на контузия на главата зависят от тежестта на получените щети и се проявяват по различни начини.

Таблица "Степента на контузия на мозъка, техните клинични прояви"

Състоянието на ступор може да се припише на контузии

Лечение на мозъчна контузия

Контузираното лице не може сам да се възстанови от нараняване. Без подходящо лечение, има голяма вероятност пациентът да умре или необратими промени в мозъка.

Първа помощ

Веднага след сътресението, преди пристигането на медицинския екип, на жертвата се предоставя първа помощ.

Трябва да се провеждат такива дейности като:

да постави пациента на равна повърхност, да сложи валцовани предмети, валяк или възглавница под главата;
извършват изкуствено дишане, ако жертвата не диша;
обърнете главата настрани, така че пациентът да не се задуши при повръщане;
разкопчайте дрехите, които предотвратяват нормалния въздушен поток към белите дробове;
спрете кървенето с отворена травма на главата, нанесете антисептична превръзка;

Ако има мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи изкуствено дишане.

медицина

Лека и умерена степен на контузия, лекувана в болницата с помощта на наркотици. Терапията се основава на няколко групи лекарства.

Ноотропи - ноотропил, диманол, пиритинол, метадоксил - нормализират кръвообращението, храненето на мозъка с полезни елементи. Активните съставки защитават сивото вещество от липсата на кислород.
Антиоксидантите - мексидол, емоксипин, глицин, глутаминова киселина - допринасят за резистентността на организма в стресови ситуации, повишават способността за адаптиране към външната среда.
Антиконвулсивни лекарства - Epilim, Valparin, Diplexis, Apilepsin - предотвратяват появата на гърчове, силно повишаване на мускулния тонус. Лекарствата анестезират и предотвратяват развитието на епилептични припадъци. Средствата имат седативен ефект, подобряват емоционалния фон на пациента.
Антихистамини - Супрастин, Тавегил, Диазолин - допринасят за нормализирането на производството на хистамин и предотвратяват негативната реакция на организма.
Аналгетици и противовъзпалителни вещества - Спазмолгон, Пенталгин, Фармадол, Диклофенак, Ибупрофен - анестезират лезията, облекчават главоболие, предизвикват противовъзпалителен ефект.

Пенталгин - противовъзпалително средство при травми на главата

Други начини

В допълнение към медикаментозното лечение се използват и редица допълнителни терапии за контужен човек.

Хирургична интервенция - използва се в случай на тежка контузия. Препоръчително е в случай на тежко кръвоизлив, при наличие на костни фрагменти и чужди тела в раната и мозъчната тъкан. Хирургичното лечение помага за премахване на мозъчния оток, притискане на медулата и нормализиране на циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.
Упражняваща терапия - терапевтичното упражнение има за цел да възстанови работата на цялата мускулно-скелетна система. Това е част от постепенното приспособяване на контактуваното лице към околната среда.
Психотерапия - е необходима за пациенти, които са сериозно засегнати от военни действия или бедствия. Психологът помага за възстановяване на емоционалния фон на пациента, премахване на депресия, пристъпи на агресия, депресия, пристъпи на паника.
Необходима е терапия с реч, ако пациентът загуби способността си да говори. Специалист помага за възстановяване на речта, премахване на заекването.
Имунотерапия - използва се за възстановяване на защитните сили на организма и увеличаване на бариерата пред инфекциите и бактериите.

Когато контузия може да бъде загубена, трябва да използвате логопедична терапия.

вещи

Леката степен на контузия с правилното и навременно лечение оставя малко или никакво въздействие. Средни и тежки мозъчни синини в резултат на нараняване от разрушаване на снаряд, граната, ударна вълна не се проявява веднага, а постепенно в продължение на няколко месеца.

При сериозни мозъчни нарушения последствията са както следва:

пристъпи на заекване с вълнение;
силно главоболие, замаяност;
епилепсия;
нарушение на съня;
разстройство на сърдечния ритъм;
пристъпи на астма;
отрязва (отслабва) мускулите на горните и долните крайници.

След сериозна мозъчна контузия, след години човек се преодолява периодично от депресивно състояние, чувство за безполезност, бърза умора, пристъпи на агресия. Промените в психиката засягат живота на семената - изблици на гняв, прекомерна раздразнителност води до скандали и битки, в резултат на което семействата се разпадат.

След наранявания на черепа, които доведоха до контузия, дори и след изменението, депресията е възможна за известно време.

Мозъчните лезии в резултат на контузия са тежки патологии, които в повечето случаи водят до необратими промени в мозъчните центрове. Контузия най-често се получава във война, в автомобилен или въздушен катастрофа, с внезапни скокове в атмосферното налягане, патогенни промени в гръбначно-мозъчната течност, възпаление на менингите. Навременната първа помощ и адекватна терапия в бъдеще позволяват да се избегне смъртта на пациента. Предотвратяването на усложнения в бъдеще е реално благодарение на редовните прегледи, лечението на наркотици, психотерапията и санаторно-курортните събития.

Оценете тази статия
(2 точки, средно 5.00 от 5)

Избор На Редактора

Какво е мозъчна контузия: причини, лечение и последствия

Какво е в основата на проблема?

Три степени на контузия - три групи симптоми

Симптомни групи

Медицинска помощ

Последици от контузия

Ефекти на контузия на мозъка