Какво е цереброваскуларно заболяване (ССЗ)

Различни причини могат да доведат до нарушено кръвообращение в мозъка. Това състояние допринася за развитието на много патологии, които се комбинират в медицината в една обща група, наречена "мозъчно-съдова болест". Въпреки това, не всички разбират каква е диагнозата и какви могат да бъдат последствията.

Какво е това?

Цереброваскуларното заболяване (ССЗ) е състояние, при което има прогресивно увреждане на съдовата система на човешкия мозък, характеризиращо се с постепенна невронална смърт поради липса на основни хранителни вещества и кислород.

Според статистиката всяка година се увеличава броят на хората, диагностицирани с това заболяване. Ако преди 30 години, ССЗ са били изложени на възрастни хора, сега тази форма в 70% от случаите е открита при пациенти над 40-годишна възраст.

Форми и видове

Според медицинската класификация, цереброваскуларната болест се разделя на остра и хронична. Първата група включва:

• исхемична атака;
• хипертонична енцефалопатия;
• исхемичен, неуточнен, хеморагичен инсулт.

Хроничната форма се характеризира с дисциркуляторна енцефалопатия, която се разделя на следните видове:

• емболия, при която съдовете са блокирани от съсиреци, които се образуват в големите артерии и които се вливат в по-малките артерии;
• кървене при разкъсване, което причинява хеморагичен инсулт;
• тромбоза, при която плаките блокират лумена и допринасят за неговото стесняване.

Развитието на дисциркуляторна енцефалопатия е постепенно, с времето идва остър стадий на заболяването.

Какво провокира CMB

Атеросклерозата е често срещано явление. Повишеното ниво на холестерол в кръвта става провокатор на външния му вид. Това вещество е вискозна маса, която се отлага върху съдовите стени. Атеросклеротичните плаки стесняват лумена, което често уврежда мозъчната циркулация.

Постоянно придружаващо това състояние, повишаването на кръвното налягане води до това, че стените на кръвоносните съдове започват да се разтягат, което води до увеличаване на тяхната пропускливост. Има постепенно стесняване на лумена, развитие на стеноза. Тези процеси допринасят за смъртта на клетките на фона на недостига на кислород.

Не по-малко значими причини са системният васкулит. Заболяванията, принадлежащи към тази група, съпровождат възпалителни и деформационни процеси, които пряко засягат стените на кръвоносните съдове, поради което в нормалното им функциониране възниква неизправност, в резултат на което кислородът постъпва в тъканите в недостатъчно количество и умират.

Допълнителните рискови фактори включват:

• захарен диабет;
• тютюнопушенето;
• прекомерно пиене;
• наднормено тегло;
• хронични патологии на сърдечно-съдовата система;
• стрес;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• тумор на мозъка;
• инфекциозни заболявания.

В допълнение, наследствеността, свързаните с възрастта промени, бавен метаболизъм или периодът на менопаузата в нежния пол може да бъде провокиращ фактор.

симптоми

Централната банка за сигурност в началния етап на своето развитие е придружена от:

• безсъние;
• обща слабост;
• бърза умора;
• главоболие;
• влошаване на вниманието;
• нетолерантност към умствената работа.

При липса на подходящо лечение цереброваскуларното заболяване на мозъчните съдове се характеризира с изразени симптоми. Болката в главата става по-интензивна, често пациентите го смятат за мигрена, раздразнителност, замаяност, гадене.

Ако дори и в този случай не потърсите лекарска помощ, симптомите ще бъдат още по-сериозни. Сред основните излъчвания:

• силна болка в шията;
• чести припадъци;
• нестабилна походка;
• нарушения в движението - пареза и парализа на крайниците;
• незначителни зрителни увреждания;
• неясна реч;
• конвулсии;
• тремор;
• повишено замайване, придружено от гадене и повръщане.

В зависимост от хода на патологията се разграничават 3 от неговите степени:

• Първият се характеризира с незабележимо развитие на ССЗ, симптомите в много отношения приличат на други наранявания и заболявания.
• Вторият е белязан от психични разстройства, което служи като индикатор за възлагането на увреждане. На този етап обаче пациентът не губи способността си за самообслужване.
• В периода на етап 3 се развива съдова деменция. Пациентът губи способността за самостоятелно движение, ориентация в пространството, нуждае се от помощ от роднини. Такива пациенти трябва да бъдат под постоянно наблюдение.

Независимо от факта, че заболявания, принадлежащи към цереброваскуларната група, могат активно да се развиват, при много пациенти състоянието остава стабилно за повече от една година.

Възможни усложнения

Патологичните състояния на мозъчната дейност водят до развитие на промени в мозъчната тъкан, което е съпроводено с умствени и когнитивни аномалии:

• паметта се влошава бързо;
• появяват се фобии;
• има егоцентризъм;
• дезориентация в пространството;
• често се появява деменция.

В някои случаи, възможен нистагъм - честото движение на очните ябълки с неволна природа.

Сред най-тежките последици на Центъра

• Остра преходна исхемична атака. Характеризира се с временно увреждане на кръвообращението с по-нататъшно възстановяване. Съпътстващите симптоми изчезват през първия ден.
• Исхемичен инсулт. Кислородът спира да тече в мозъка, причинявайки смъртта на клетките. Придружени от пареза и парализа на ръцете и краката, загуба на паметта, нарушена реч и зрение.
• Binswanger болест. Когато атрофията на бялата мозъчна материя постепенно се развива дезориентация, деменция, способността за самообслужване и паметта се влошава.

Други условия не са изключени, при които прогнозата няма да бъде най-благоприятна, до смъртен изход.

Как се диагностицира заболяването

Диагнозата на мозъчно-съдовата болест се извършва от невролог и съдов хирург. Оценява се общото състояние, извършват се редица задължителни прегледи:

1. Клинични и биохимични кръвни тестове.
2. Електрокардиограма.
3. Рентгенова снимка на гърдите.
4. Серологична реакция към сифилис.
5. Анализ на урина
6. Определяне на протромбиновия индекс.

За по-пълно проучване, използвайки такива методи на инструментална диагностика, като:

• Ангиография. Той помага да се определи състоянието на кръвоносните съдове с контрастно вещество. Той също така разкрива възможна тромбоза, атеросклероза, аневризма и рак.
• Angioscanning. Използва се при първоначалната диагноза на ССЗ. Това е един от евтините и бързи методи, които не представляват опасност при многократна употреба.
• Транскраниален доплер. Проучванията се извършват с помощта на ултразвук, което позволява да се определи скоростта на кръвния поток и възникналите смущения.
• Сцинтиграфия на мозъка е един от най-простите методи, при които практически няма противопоказания. Нейната същност се състои в въвеждането на радиоактивно лекарство във вена, след което се извършва сканиране след 15 минути. През това време радиоизотопът се разпространява по тялото и се натрупва в тъкани, претърпели патологични промени.

Важна роля играе магнитният резонанс и компютърната томография.

Медицински събития

Само опитен специалист ще може да диагностицира патологията и да предпише правилната терапия, чиято основна задача е да елиминира увреждането на мозъчната дейност.

Лечението с лекарства се извършва в комплекс. Първата стъпка е насочена към елиминиране на рисковите фактори. За тези цели лекарствата се определят като групи като:

• антихипертензивни средства;
• antisclerosic;
• хипогликемичен.

Само след коригиране на базалния метаболизъм, можете да продължите директно с лечението на самото заболяване.

Сред основните групи лекарства, които допринасят за нормализирането на мозъчното кръвообращение, са:

1. Антиоксиданти - Церебролизин, Актовегин, Цереброкурин.
2. Метаболици - Sermion, Tanakan, Cavinton.
3. Антихипоксанти - Мекаприн, Кетопрофен.
4. Ноотропни лекарства - Глицин, Марон, Пантогам.
5. Антиспазматично - дибазол, папаверин.
6. Директни антикоагуланти (Fraxiparin), индиректни - Warfarin, Fenilin.
7. Лекарства, които стимулират вазодилатацията (Agapurin, Trental).
8. Ацетилсалицилова киселина.

По време на основната терапия се нормализира външното дишане, се поддържа невропротекция и хомеостаза.

1. Дихателните пътища се санират, извършва се изкуствена белодробна вентилация.
2. Ако се появят симптоми на сърдечна недостатъчност, се използват лекарства като Pentamine и Lasix.
3. Когато сърдечният ритъм се провали, се провежда антиаритмична терапия с Korglikon и Strofantin.
4. За облекчаване на вегетативните функции се предписва дифенхидрамин или халоперидол.
5. В случай на мозъчен оток, манитол и фуроземид.

Хипербаричната оксигенация се използва за насищане на кръвта с кислород и нормалното му подаване към тъканите. Същността на този метод е, че пациентът се поставя в камера, където кислородният дефицит на тъканите се елиминира поради чист въздух. Тази процедура може значително да подобри живота и да предотврати евентуални усложнения.

Оперативна намеса

При тежки форми на заболяването, които не подлежат на медицинско лечение, е необходимо да се извършват операции, в резултат на което атеросклеротични плаки и кръвни съсиреци се отстраняват от артериите. Вакуларните лумени се увеличават чрез поставяне на катетри в тях.

Хирургично лечение се извършва с интрацеребрални кръвоизливи и артериални аневризми.

Методи на традиционната медицина

При цереброваскуларни заболявания не се изключва лечение с народни средства. От най-доказаните рецепти използвайте следното:

• Корен от божур. След това го фино котлет и се налива вряла вода. Оставете да се вари в продължение на 60 минути. Препоръчва се да се използва лъжица до 5 пъти на ден.
• Twist в месомелачка лимон и портокал (по 2 броя всяка). Получената маса се смесва с течен мед и се смесва добре до получаване на хомогенна маса. Трябва да се настоява на хладно място за 24 часа. Вземете сутрин, следобед и вечер за 1 супена лъжица. лъжица.

Трябва да се помни, че само такива методи не могат да се отърват от болестта. Те могат да се използват само като допълнение към основното лечение.

Профилактика и прогноза

За да се предотврати патологията, важно е да се придържате към спазването на редица препоръки:

1. Откажете се от лошите навици.
2. Внимавайте за теглото.
3. Яжте правилно.
4. Извършвайте обикновени физически упражнения всеки ден.
5. Навреме, за да вземат мерки за лечение на свързани заболявания.

За профилактика могат да се предписват и лекарства, които подтискат кръвосъсирването и подобряват кръвообращението.

Цереброваскуларното заболяване е сериозно заболяване, което може да представлява сериозна заплаха за живота на човека.

Прогнозата за живота до голяма степен ще зависи от това как се осигурява своевременна медицинска помощ. Основното нещо е да се помни, че в никакъв случай не можете да се занимавате със самолечение без лекарски предписания.

Цереброваскуларно заболяване

Често пациентите, които са били прегледани от невропатолог, са загрижени, че диагнозата е мозъчно-съдовата болест. Под този термин в медицината се имат предвид патологични промени в мозъчното кръвообращение. Заболяването е придружено от вазоконстрикция и невронална смърт, често провокираща развитието на исхемия. В началния етап на развитие патологията причинява временни промени в мозъка, като постепенно става необратима.

Цереброваскуларното заболяване, симптомите и лечението изискват най-сериозно лечение. При липса на навременна медицинска помощ пациентът увеличава риска от развитие на инсулт, който може да доведе до смърт.

Етапи и симптоми

През последните години болестта значително се „подмлади”. Преди това патологията е диагностицирана главно при лица, които са навършили 60 години. Днес, в 70% от случаите, нарушение се открива при пациенти на възраст 40-50 години.

Мозъчно-съдовата болест (ССЗ) се характеризира с нарастващи симптоми. Първите прояви на болестта често не предизвикват безпокойство, тъй като са свързани с признаци на нормална умора.

Цереброваскуларното заболяване (ICD-10 код I60 - I69) протича в няколко етапа. Характерните за първите симптоми са:

• депресия и раздразнителност;
• главоболие;
• повишена умора;
• отслабване на паметта;
• влошаване на качеството на съня.

С напредването на ССЗ се наблюдават отрицателни промени - вътрешният слой на кръвоносните съдове се поврежда, движението на кръвта се забавя, активират се оксидативни процеси, започва смъртта на тъканите.

Вторият етап е придружен от повишаване на симптомите под формата на:

• често замаяност;
• слабост в тялото;
• потъмняване на очите;
• шум в ушите;
• сърцебиене (тахикардии);
• сухота в устата.

На този етап болният синдром е слабо засегнат от лекарства. Често се развиват нарушения на парализата на крайниците, промени в походката, загуба на чувствителност в отделните части на тялото.

Най-очевидните признаци на болестта на етап 3 са:

• влошаване на способността да се запомнят важни дати и събития;
• отслабване на зрителната острота, слуха и миризмата;
• хипохондрия (страх от собствено здраве).

Пациентът развива невроза, непонятна за другите около фобията, става неясна. Понякога се появяват припадъци и епилептични припадъци. На този етап пациентите често губят способността си за самообслужване, нуждаят се от помощ.

Цереброваскуларно заболяване, дисциркуляторна енцефалопатия - подобни концепции. Последното е вариация на хроничната форма на ССЗ, проявяваща се в увреждане на малките артерии и артериоли.

Причини за патология

Череброваскуларното заболяване често възниква на фона на хипертония или атеросклероза. И двете патологии допринасят за влошаването на кръвообращението, кислородното гладуване на мозъка и появата на необратими промени в тъканите.

Също така, ССЗ е в състояние да прогресира, ако пациентът има:

1. Хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.
2. Захарен диабет.
3. Хеморагии с различна етиология.
4. Остеохондроза на шийните прешлени
5. Увреждане на мозъка, патологичната структура на нейните вени.
6. Антифосфолипиден синдром.
7. Нарушено образуване на кръв.
8. Излагане на тромбоза.
9. Наднорменото тегло.

Активирането на болестта се насърчава от лоши навици, заседнал начин на живот, редовни стрес. В периода на менопаузата при жените патологията провокира метаболитни нарушения и липса на определени хормони.

усложнения

Цереброваскуларното заболяване значително намалява качеството на живот на пациента. Още на началните етапи на развитието на заболяването пациентът може да изпита трудности в отношенията си с роднини или в работния екип, свързани с влошаване на неговите интелектуални способности, увеличаване на социалната дезориентация.

На по-късен етап от развитието на патологията, внезапната загуба на съзнание може да бъде причина за нараняване. Психичните разстройства водят до липса на желание да се грижат за себе си, да се хранят своевременно.

Поражението на някои части на мозъка може да провокира неуспехи във вътрешните органи, в резултат на което пациентът не може да преглъща и да усвоява нормално храната. Някои пациенти развиват съдова деменция - състояние, което се придружава от загуба на способност за навигация в пространството. В резултат на това лице е лишено от способността да се движи нормално, има нужда от денонощно наблюдение на роднини или медицински персонал. Външната грижа също става задължителна при нарушения в слуха, речта или зрението.

Острият ход на ССЗ увеличава риска от развитие на състояния, които застрашават живота на пациента. Сред смъртоносните патологии са исхемични и хеморагични инсулти, субарахноидални кръвоизливи.

диагноза TSVB

ЦВБ е склонен да забави развитието. Заболяването често се открива по време на изследването за наличие на други заболявания на съдовата система.

За изясняване на диагнозата ще се изисква събиране на анамнезата и последващо проследяване:

• изследвания на кръв и урина;
• КТ, ЯМР;
• функционална визуализация на мозъка;
• дуплексен ангиосканинг;
• електроенцефалография;
• серологични реакции към наличието на някои инфекциозни заболявания.

Най-информативни са КТ и ЯМР на мозъка. И двата метода са безопасни за хората, така че могат да се използват много пъти.

За да се изясни картината на хода на заболяването, пациентът трябва да посети няколко специалиста, водещ сред които е невропатолог. Този лекар се занимава с определяне на степента и дълбочината на увреждане на мозъчната тъкан. Съпътстващите заболявания се разкриват от кардиолог, отоларинголог, офталмолог и ендокринолог.

Цереброваскуларно заболяване, неуточнено, главно открито при жени. Според статистиката патологията при жените се среща няколко пъти по-често, отколкото при мъжете.

Лечение на мозъчно-съдова болест

Основните методи за борба с болестта са медицинска терапия, насочена към нормализиране на кръвоснабдяването на мозъка и фокусиране върху здравословния начин на живот. Важното е да се откажат от лошите навици, балансирана диета, пълна почивка и сън.

Медикаментозната терапия често се провежда в болница, като се използват следните лекарства:

1. Dibazola.
2. Папаверин.
3. Agapurin.
4. Cordipin.
5. Цинаризин.
6. Trental.
7. Ацетилсалицилова киселина.
8. Кетопрофен.
9. Aktovegina.
10. Имидазолното.

При наличие на остра форма на заболяването, която не е безопасна за здравето и живота на пациента, се извършват хирургически манипулации - стентиране на увредената артерия и ангиопластика. По време на стентирането се отделят кръвни съсиреци, което води до образуване на кръвни съсиреци. В процеса на ангиопластика в дефектната вена се вкарва специален катетър, който увеличава лумена на съдовете.

Ефективни ли са народните средства?

Симптомите и лечението на мозъчно-съдовата болест предполагат задължително участие на компетентен лекар. Използването на народни средства не може напълно да излекува пациента, но носи облекчение в комбинация с основната терапевтична схема.

Алтернативната медицина предлага следните инфузии, насочени към подобряване на мозъчната циркулация и облекчаване на характерните симптоми:

• иглолистни с лимон;
• на основата на божур;
• с жълтениче.

За приготвяне на иглолистна инфузия, 100 грама млади игли се сварят с 1 литър вряща вода, съхраняват се 24 часа, след което се инжектира сок от половин лимон. Вземете вътре 1 супена лъжица. л. означава три пъти на ден на празен стомах. Курсът на лечение е до 3 месеца.

Следната рецепта ще изисква кълцане на сух корен на божур, поставете го в чист съд и пригответе чаша вряла вода. Продуктът се влива в продължение на 2 часа, след което се приема до 6 пъти на ден и 1 супена лъжица.

Инфузия на жълтурчета се приготвя по следния начин - 1 супена лъжица. л. 200 ml вода се сварят за сушените растителни суровини, настояват в термос за 2 часа. Вземете половин чаена лъжичка три пъти през деня. Този инструмент се лекува в продължение на 2-3 седмици.

Можете да приготвите полезен състав от цитрусови и пчелни продукти. В месомелачка се смилат 2 портокала и 1 лимон, за сладостта се добавя естествен мед. Продуктът се съхранява в хладилник най-малко един ден, след което се взема 1 супена лъжица. л. 3 до 6 пъти дневно.

Преди започване на лечение с традиционна медицина е важно да се координира употребата им с Вашия лекар. Специалистът ще ви помогне да изберете най-ефективната рецепта и да предотвратите появата на странични ефекти.

Прогноза и превенция

Навременната диагностика и качественото лечение на ССЗ намаляват вероятността от тежки усложнения. Пациентите, които търсят медицинска помощ в ранните стадии на заболяването, често имат положителна прогноза.

Препоръчва се профилактика на патологията при достигане на възраст 35–40 години. Ефективните мерки за предотвратяване на заболяванията ще доведат до отказ от тютюнопушене и пиене, нормализиране на теглото, здравословно хранене, умерена физическа активност, минимизиране на стреса. С тенденция към хипертония, редовната употреба на лекарства, които инхибират растежа на кръвното налягане, е важна.

Важно е да запомните, че ако се развие мозъчно-съдовата болест, симптомите и лечението изискват професионален медицински подход. Самолечението е изключено, тъй като то може да доведе до необратими последствия, които представляват заплаха за живота на пациента.

Какво е ССЗ: диагнозата и етиологичните фактори

Не всеки знае какво е ССЗ - диагноза, която е по-опасна за болен човек.

Цереброваскуларната болест е колективна концепция, която съчетава различни заболявания на мозъчните съдове. Често срещан симптом за всички е нарушение на мозъчното кръвообращение. Човешкият мозък е част от централната нервна система. Той координира работата на всички органи и системи на тялото. Най-голямата опасност е патология като инсулт. Наред с инфаркта на миокарда, инсулт е една от най-честите причини за смърт на пациентите. Помислете каква е етиологията, клиничната картина, лечението и диагнозата на мозъчно-съдовата болест.

Характеристики на мозъчно-съдовата болест

Подобна патология се среща във всички страни по света. Всяка година в Русия инсулт се диагностицира повече от 400 хиляди пъти. В световен мащаб това заболяване засяга милиони хора. Подобна патология като интрацеребрален кръвоизлив е малко по-често диагностицирана. Често се идентифицират следните видове мозъчно-съдова болест:

• исхемичен инсулт;
• хеморагичен инсулт;
• васкуларна стеноза;
• аневризма;
• хипертонична енцефалопатия;
• мозъчен артериит;
• тромбоза;
• оклузия на съдовете.

Центърът е от голямо социално значение поради факта, че често води до инвалидност и смърт. Само всеки пети човек, който е имал остър инсулт, се връща към пълния си живот след лечението. Останалите развиват усложнения. Цереброваскуларното заболяване в повечето случаи се открива при лица над 40 години.

Етиологични фактори

Какви са причините за мозъчно-съдовата болест? Днес основните етиологични фактори са:

• тютюнопушенето;
• наличието на хипертония;
• злоупотреба с алкохол;
• атеросклероза на мозъчни съдове;
• лошо хранене;
• стрес;
• липиден метаболизъм;
• наследственост;
• наличието на диабет;
• наличието на съдова тромбоза и тенденция към тромбоза;
• вродена аномалия на структурата на кръвоносните съдове на мозъка;
• остро кървене;
• наличието на мозъчни тумори;
• сърдечно заболяване;
• наличието на инфекциозно заболяване при пациент (сифилис, HIV инфекция);
• заболявания на кръвната система;
• мозъчни контузии;
• преходни исхемични атаки;
• антифосфолипиден синдром.

Най-честите причини са атеросклероза и високо кръвно налягане. При артериална хипертония може да настъпи некроза на клетките на стените на кръвоносните съдове на мозъка и да се увеличи пропускливостта на съдовете. Това може да причини кръвоизлив. В същото време луменът на съдовете може да намалее, което води до развитие на мозъчен инфаркт. Известно е, че мозъчните клетки са много чувствителни към недостига на кислород. Ако кръвообръщението е нарушено в продължение на няколко минути, могат да настъпят необратими промени в тъканите.

Най-честата причина за церебрална исхемия е атеросклерозата. Това заболяване се характеризира с увреждане на вътрешната стена на кръвоносните съдове и образуването на атеросклеротични плаки върху него. При атеросклероза съдовете губят предишната си еластичност. Тромбозата при атеросклероза може да бъде асимптоматична. В случай на разкъсване на съсирека са възможни съдова оклузия и развитие на остро нарушение на мозъчното кръвообращение.

Клинични прояви

Симптомите на мозъчно-съдовата болест зависят от основното заболяване. Въпреки това, при всяка форма на ССЗ се появяват следните клинични признаци:

• нарушения на движението;
• когнитивно увреждане;
• промяна в емоционалната сфера.

Най-изразените когнитивни нарушения. Те включват загуба на паметта, развитие на депресия. Често ЦИК води до деменция (деменция). В по-късните стадии на заболяването пациентите стават напълно безпомощни. Те не са в състояние да се грижат за себе си. Нарушенията в движението могат да се проявят като преходна пареза и парализа (често се включват лицеви мускули). Нарушаването на мозъчното кръвообращение причинява главоболие, замаяност, нарушение на съня, повишена раздразнителност. Отбелязва се лабилност на артериалното налягане.

В тежки случаи ЦИК води до нарушена реч, промени в чувствителността и увреждане на зрителния апарат. Ако описаните по-горе симптоми не изчезнат за дълго време, това може да означава инсулт. Други възможни прояви на ССЗ включват нарушение на преглъщането, безпричинния смях или плач, дисфункция на тазовите органи.

Извършване на диагноза

Ако подозирате, CMC диагнозата включва физически преглед, интервю с пациент, лабораторно и инструментално изследване. Необходим е неврологичен преглед. Проверката се показва и на всички изложени на риск лица. Те включват хора с хипертония (особено с чести хипертонични кризи), диабет, атеросклероза.

Диагнозата включва преглед от офталмолог. В същото време се провежда пълен очен преглед. Инструменталното изследване включва електрокардиография, електроенцефалография, реоенцефалография. В последния случай се оценява кръвоснабдяването на артериите и вените на главата и шията.

Също толкова важно при диагнозата са ултразвукови доплер и ангиография. Важна и диференциална диагноза. Цереброваскуларното заболяване в клиничните си прояви е подобно на болестта на Алцхаймер, множествен тип енцефаломиелит. За да изключите тази патология, можете да използвате ЯМР или КТ на мозъка. На снимките с ЦВБ могат да се идентифицират области на тихи сърдечни пристъпи. Допълнителни признаци включват наличието на церебрална атрофия. За определяне на възможните етиологични фактори на заболяването се организират следните диагностични мерки:

• измерване на кръвното налягане;
• общ и биохимичен кръвен тест;
• определяне на липопротеиновите фракции (висока и ниска плътност) в кръвта.

Ако е необходимо, може да се наложи да се консултирате с нефролог, ендокринолог. За да се оцени сърдечната честота и да се идентифицират аритмии, се препоръчва ежедневно наблюдение на ЕКГ. От голямо значение за изясняване на формата на ЦИК са оплакванията на пациентите. Например, за исхемичен инсулт са характерни следните характеристики: бавно начало, повишено налягане, липса на повръщане, леко главоболие, краткотрайна загуба на съзнание, пареза на крайниците и нарушение на речта.

Медицински събития

Лечението трябва да е насочено към елиминиране на основния етиологичен фактор, нормализиране на кръвообращението в мозъка и премахване на основните симптоми.

За подобряване на хемодинамиката могат да се използват блокери на калциевите канали (нифедипин), инхибитори на ензима фосфодиестераза. За предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци са показани антикоагуланти и антиагреганти. Те могат да бъдат назначени за цял живот. За подобряване на кръвообращението в условията на недостиг на кислород се препоръчва употребата на "Пирацетам", "Церебролизин", витамини. Статините се използват за лечение на атеросклероза. Важно и нормализиране на кръвното налягане.

Първа помощ за инсулт включва осигуряване на пълна почивка за пациента, организация на достъпа до чист въздух и спешно повикване. Не се препоръчва на пациента да се яде или пие преди пристигането на лекарите. При спиране на дишането и загуба на съзнание се провеждат мерки за реанимация.

По този начин, мозъчно-съдовата болест представлява потенциална заплаха за човешкия живот. Прогнозата зависи от скоростта на медицинското обслужване. Самолечението с ЦВБ е неприемливо.

Преглед на мозъчно-съдовата болест: причини, видове, симптоми и лечение

От тази статия ще научите: какво е цереброваскуларно заболяване (съкратено CEC), неговите причини и видове. Симптоми и методи на лечение.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Цереброваскуларното заболяване е мозъчно заболяване, причинено от постепенно прогресивно увреждане на мозъчната тъкан на фона на хронични мозъчно-съдови инциденти. Основата на заболяването е патологична промяна в мозъчните (мозъчните) съдове, водеща до недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчните клетки и, като следствие, кислородно гладуване на тъканите.

ЦИК се развива на етапи на фона на съдовите заболявания. На първо място, поради патологията на съдовете, кръвообращението на мозъка е нарушено, което води до кислородно гладуване. Хроничната липса на кислород и хранителни вещества води до нарушаване на различни мозъчни функции. Първо се образуват преходни и след това устойчиви органични промени в мозъчната тъкан. Клинично това се проявява с когнитивни нарушения на личността - множествени промени в настроението, намаляване на интелигентността и трудности при запомнянето.

Мозъчно-съдовата болест не може да бъде напълно излекувана, тъй като тя директно зависи от основната причина, например хипертония, която също не лекува, но се коригира само. Заболяването е много често срещано явление. Диагностицира се при повече от 50% от пациентите след 60-75 години. Развива се постепенно, през годините. Неговите симптоми неизменно влияят върху качеството на живот на човек, често представлявайки сериозна заплаха поради усложнения, най-важната от които е инсулт.

Всички видове цереброваскуларна недостатъчност се лекуват от невролог. При хроничното протичане на заболяването е достатъчно амбулаторно наблюдение и лечение. В случаите на развитие на остри нарушения на мозъчното кръвообращение се изисква спешна хоспитализация в специализиран, неврологичен, отдел и по-често в реанимация.

Причини за мозъчно-съдова болест

Основните причини за мозъчно-съдови заболявания са атеросклероза и хипертония (високо кръвно налягане).

При атеросклероза холестеролните плаки се отлагат по стените на мозъчните съдове, стесняват техните лумени и нарушават кръвния поток. В резултат на това възниква исхемия, хипоксия, нарушават се мозъчните функции и след това се формират устойчиви необратими промени в мозъчната тъкан.

Етапи на развитие на атеросклероза, които са причина за мозъчно-съдови заболявания. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В случай на артериална хипертония, дължаща се на вазоконстрикция, се развива недостатъчно снабдяване с кислород на клетките. Колкото по-често се появяват хипертонични кризи (обостряния на патология), толкова повече мозъкът страда от хипоксия, и колкото по-голям е рискът от инсулт.

Видове патология

Мозъчно-съдовата недостатъчност е преходна, остра или хронична. Различните видове ССЗ са класифицирани според степента на тежест и продължителност на настъпването на нарушенията.

В таблицата по-долу са изброени болестите, които характеризират определен вид мозъчно-съдова болест.

Симптоми на заболяването

Симптомите при мозъчно-съдовата болест нарастват много бавно, постепенно. В началния етап те са слабо изразени и почти винаги се тълкуват от пациентите като обикновена преумора. Мислите за посещение на лекар дори не възникват.

Първични симптоми

• Умората;
• промени в настроението с честа раздразнителност;
• намалена производителност;
• леки главоболия;
• епизоди на световъртеж;
• нарушение на съня;
• шум в главата;
• проблеми с паметта.

Най-често някои от тези симптоми се появяват дори при здрави хора на различна възраст на фона на физическо претоварване, стрес или различни физиологични процеси, например по време на менструация при жените. Следователно те не се възприемат като начало на сериозна патология.

По-нататъшно прогресиране на заболяването

С напредването на цереброваскуларната болест симптомите стават по-изразени:

• шум и главоболие по-лошо;
• замаяност става все по-честа, дори при завъртане или накланяне на главата;
• безсъние се появява през нощта, слабост и сънливост през деня;
• лошото настроение се заменя от депресия, апатия или внимание на човека към проблемите на собственото им здраве;
• възможно периодично нарушаване на чувствителността на някои части на крайниците;
• преходни зрителни нарушения;
• нарушения на речта;
• не се изключва внезапен краткотраен синкоп със загуба на съзнание за няколко секунди, наречен синкоп;
• намаляване на интелигентността, различни нарушения на паметта стават забележими не само за самия човек, но и за хората около него.

Дори ако тези признаци бъдат пренебрегнати, нежеланието да се потърси медицинска помощ, мозъчно-съдовата болест се усложнява от развитието на остри животозастрашаващи състояния - остра исхемична атака и (или) инсулт.

Последиците от мозъчното кръвообращение са много тежки. Внезапното спиране на притока на кръв към мозъчната тъкан причинява клетъчна смърт. В зависимост от това коя област на мозъка се отразява на исхемична атака, пареза, парализа на крайниците, тежко увреждане на речта или зрението и често смъртта на пациента са възможни.

Последици от мозъчно-съдовата болест

Тежкото нарушение на мозъчната активност е придружено от увеличаване на постоянните необратими промени в мозъчната тъкан. Това се проявява под формата на когнитивни и психически разстройства: рязко влошаване на паметта, невъзможност за фокусиране върху нещо, загуба на ориентация в пространството, поява на егоцентризъм, фобии, обсесивни мисли или дори деменция. Честа координация на движенията - тремор (треперене) на ръцете, нестабилност на походката. Някои имат нистагъм - ритмични неволни много чести движения на очните ябълки.

Най-тежките усложнения на ССЗ:

Острата преходна исхемична атака е остро временно нарушение на мозъчното кръвообращение с обратими ефекти. Възникващите неврологични симптоми напълно изчезват през първия ден.

Исхемичният инсулт е остра недостатъчност на кръвоснабдяването на мозъка, придружено от клетъчна смърт в исхемичната област. Клинично протича с мозъчни и фокални симптоми, последният от които зависи от локализацията на центъра на некроза. Сред признаците се наблюдава пареза или парализа на крайниците на обратима или необратима природа, нарушения на речта и (или) зрението, загуба на съзнание и памет.

Субкортикалната енцефалопатия или болестта на Binswanger е прогресивно атрофично увреждане на бялото вещество на мозъка, което води до постепенно увеличаване на деменцията, дезориентация, загуба на памет и способност за самообслужване в ежедневието.

диагностика

Точна диагноза може да бъде установена само от невролог на базата на неврологични тестове, оплаквания на пациенти, резултати от лабораторни и инструментални изследвания. Сред тях са:

• Биохимичен анализ на кръвта.
• Ултразвуково (триплексно или дуплексно сканиране) на мозъчни съдове.
• Ангиографията е рентгеново изследване на мозъчните съдове след инжектиране на контрастен агент в кръвния поток.
• Електроенцефалография (ЕЕГ).
• Сцинтиграфия - изследване на притока на кръв в мозъчните съдове с използване на радиоизотопи.
• Компютърна томография или ЯМР.

Методи за лечение на ССЗ

Първо, трябва да се опитате да елиминирате или минимизирате основната причина за мозъчно-съдовата болест: намалете теглото, спрете пушенето и пиенето на алкохол, предотвратете захарните нива от диабет, редовно приемайте антихипертензивни лекарства, за да предотвратите хипертонични кризи.

Самата терапия на заболяването е насочена към възстановяване на пълното кръвоснабдяване на мозъчните клетки, премахване на неврологичните симптоми и спиране на прогресията на заболяването. Възможно е да се коригира състоянието както с лекарствена терапия, така и с хирургическа интервенция.

Консервативно медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение се състои в лечение на основното заболяване, което причинява ССЗ, и директно елиминиране на нарушенията в мозъка.

Какво е CEH на мозъка

Мозъчно-мозъчна недостатъчност - патологични промени в кръвоносните съдове, водещи до коронарна болест, развитие на хипоксия и дисфункция на различни системи на тялото.
CVV на мозъка е заболяване, което се характеризира с хронично увреждане на кръвния поток и развитие на малки фокални нарушения.

В резултат на CPD се развива дисциркуларна енцефалопатия, заболяване, което засяга мозъчния център поради съдова недостатъчност. Заболяването е често срещано при пациенти, чиято възраст не надвишава 40 години. Това зависи от околната среда, лошото хранене.
Цереброваскуларното заболяване води до развитие на различни заболявания на кръвоносната система, а именно:
• удари;
• оклузия или съдови спазми, артрит;
• Кръвоизлив в главата;
• Атеросклеротична и хипертензивна енцефалопатия;

Известни са следните причини за заболяването в медицината:
• Отлагане на холестерола, образуване на тромби, запушване на кръвоносните съдове и като резултат - запушване на кръвоносните съдове;
• Ниското кръвосъсирване, тромбозата и възможната тромбоемболия водят до нарушаване на микроциркулацията в мозъка;
• Спазми на артериалната стена намаляват притока на кръв в съдовете на мозъка;
• Васкулит води до разстройство;
• Вертебробазиларна недостатъчност се развива на фона на остеохондроза;

Причини за патология

• захарен диабет;
• напреднала възраст;
• Наднормено тегло;
• Хипертонична болест на сърцето;
• Стресови ситуации;
• исхемична болест на сърцето;
• Пренесени наранявания на главата;
• Наследствен фактор
• Употреба на тютюн;

симптоми

Мозъчното мозъчно заболяване в началния етап на развитие има следните прояви:
• Липса на производителност, умора;
• Емоционална нестабилност;
• Повишена нервност;
• Липса на сън;
• Чувство на горещина;
• Астения;
• Бързо сърцебиене;

Хипоксията на мозъка води до развитие на опасни заболявания и проявление на по-сериозни симптоми: липса на способност за концентриране на вниманието, нарушена памет, способност за мислене, чувство на постоянна болка в главата, неспособност за мислене.

Пациентите страдат от депресия, умствен упадък, психоза и невроза, слабост. Има склонност към хипохондрия, конвулсивни състояния, походка става трепереща и зрението намалява. В резултат на това - развитието на мозъчна криза, инсулт, парализа на крайниците, тазови нарушения, дисфагия. Всички тези симптоми предполагат, че развитието на остро увреждане на кръвообращението в мозъка - мозъчно-съдов инсулт.

Мозъчно-съдовата болест е разделена на три степени:
• I степен - незабележим ход, признаците дават основание да се подозира развитието на друго заболяване;
• Степен II - психично разстройство, което причинява увреждане, но запазва възможността за самообслужване;
• III степен - съдова деменция, водеща до необходимостта от постоянно внимание и грижа за пациента;

Диагностична процедура

Само невропатолог или съдов хирург може да диагностицира и предпише лечение. Общата диагноза включва:

1. Донорство на кръв за биохимичен и клиничен анализ;
2. Изчисляване на протромбирана индексация;
3. Назначаване на ЕКГ;
4. Анализ на сифилис;
5. Общ анализ на урина;
6. Рентгенография;

Извършва се инструментална диагностика:

1. Двустранен или триплексен ангиосканинг - предназначен за първична диагноза. Много безопасен и евтин начин за изследване на кораби, без да причиняват вреда на здравето.
2. Ангиография - метод на изследване на съдовете с контраст, който позволява да се установи тяхното състояние, възможна патология, дължина. Методът включва въвеждане на контрастен агент в кръвта за определяне на тромбоза, лезия или стесняване на съда, хематом или аневризма;
3. Прост метод на сцинтиграфия - изследване чрез прилагане на високочувствителен метод за диагностика и откриване на нарушения на кръвообращението. Специално лекарство се инжектира във вената след 15 минути сканиране. Този период позволява радиозотите да се разпространяват и да се натрупват в модифицирана област на тъканта. Дозата радиация е безвредна;
4. Ултразвуково изследване на транскраниална доплерова сонография оценява скоростта на кръвния поток и разкрива аномалии в хемодинамиката;
5. Магнитно-резонансна и компютърна томография;

Лечение на мозъка при мозъчна недостатъчност

Независимата диагностика и лечение са невъзможни. Правилно предписаното лечение помага да се подобри живота на пациента и да се намали рискът от инсулт.
Основната цел на терапевтичната интервенция е премахването на мозъчната дисфункция. За тази цел причината се определя и елиминира. В допълнение към медицински мерки, лекарите настояват за промяна на начина на живот, т.е. да се отървете от наднорменото тегло, да спрете пушенето и алкохола, да се приспособите към правилното и балансирано хранене.

Наркотични мерки

Множество от мерки, които могат да победят заболяване като цереброваскуларна болест, включват назначаването на анти-склеротични, хипотензивни, хипогликемични лекарства.

Специална терапия

Основните лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка, са лекарства, насочени към лечение на хронична цереброваскуларна недостатъчност. Те включват:
1. Подобряване на притока на кръв в мозъка, блокиране на калциевия канал означава намаляване на скоростта на сигналите, подобряване на състава на кръвта. Лекарства на основата на нифедипин стимулират вазодилатацията;
2. Приложени антиоксиданти, които се предписват за лечение на CEH, инсулт и енцефалопатия;
3. Премахване на засегнатите области на кръвоносните съдове - антихипоксанти;
4. Метаболитни агенти;
5. Ноотропи;
6. Разширяване на лумена на мозъка;
7. притежаващ понижаващ холестерола ефект;
8. Антиспазматично действие;

Основно лечение

Цереброваскуларното заболяване осигурява нормализиране на функциите на дишането, сърцето и кръвоносните съдове, поддържането на хомеостаза, невропротекцията.
За тази цел се извършва санацията на дихателните пътища, трахеалната интубация, механичната вентилация. Премахване на подуване на белите дробове и признаци на сърдечна недостатъчност може да бъде назначаването на "Lasix" или "Pentamine". Страдащи от сърдечни аритмии са подложени на антиаритмична терапия - те са предписани "Strofantin", антиоксиданти. Облекчаване на вегетативните функции е възможно с помощта на Seduxen, Dimedrol.

Спечелването на мозъчен оток ще помогне за използването на осмотични диуретици - "Фуроземид". Стабилизиране на кръвното налягане позволява "Антенолол", "Нифелипин", "Дибазол". Метаболитни нарушения могат да бъдат коригирани чрез възстановяване на обема на съдържанието на извънклетъчна течност - плазма, глюкоза, разтвор на Рингер. За да се намали интензивността на конвулсивните състояния може да бъде с помощта на психотропни лекарства, мускулни релаксанти, аналгетици - "Аналгин", "Промедола".

Използването на хипербарична оксигенация е физиотерапевтичен метод за лечение, който осигурява на кръвта необходимото количество кислород и насърчава навлизането му в засегнатата мозъчна тъкан. По време на тази процедура пациентът е в специално проектирана камера и вдишва чист кислород.

Този метод елиминира недостига на кислород в тъканите и допринася за възстановяването на аеробната гликолиза. Тази процедура спомага за подобряване на стандарта на живот на пациента, намалява появата на симптоми на патологични промени и предотвратява развитието на сериозни усложнения.

Метод на хирургично лечение

Тежките патологии, които не подлежат на медицинско лечение, изискват назначаването на хирургична интервенция. Пациентът отстранява кръвни съсиреци и плаки в артериите, като по този начин увеличава съдовия лумен, използвайки катетър или балон, който е вкаран в артерията, за да поддържа съда отворен. Цереброваскуларните заболявания като артериална аневризма, интрацеребрален кръвоизлив изискват хирургично лечение.

Народни методи

В някои случаи цереброваскуларното заболяване се лекува с традиционна медицина.

• Кореното на божур се изсушава, смачква, излива се вряща вода. Тази отвара се влива в продължение на 60 минути, след което се филтрира и се взема веднъж в лъжица пет пъти за 24 часа.
• Използване на месомелачка, котлет портокал (2 бр.) И лимон (2 бр.), Смесен с мед. След настояване в студена стая и взети на 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден.
• Игли от иглолистно дърво се пълнят с преварена вода, вливат се и се прибавят към варен лимонов сок. Приема този инструмент на празен стомах за три месеца.
• Настоящото жълтеница се приема на гладно три пъти на ден в продължение на две седмици.

предвиждане

Мерки за предотвратяване развитието на мозъчно-съдовата болест:

1. Нормализиране на показателите на кръвното налягане;
2. Лечение паралелно с развитието на патологии;
3. Отказ от лоши навици;
4. Упражнение;
5. Рационално и балансирано хранене;
6. Спазване на режима на деня;
7. Контрол на теглото;
За профилактика, на пациентите се предписват лекарства, които спомагат за подобряване на мозъчното кръвообращение и премахване на кръвосъсирването. Навременното и правилно лечение на заболяването не само подобрява качеството на живот, но и намалява риска от инсулт и други усложнения.

Всичко за мозъчно-съдовата болест (ССЗ): видове, симптоми и лечение

Понастоящем нарушенията на мозъчното кръвообращение са един от основните проблеми на съвременната медицина, тъй като те са често срещани и трудни за продължаване. Цереброваскуларните заболявания (ССЗ) включват група от заболявания, причинени от различни патологии на мозъчни съдове, които водят до нарушена мозъчна циркулация.

Острите форми често завършват със смъртта на пациента или неговото увреждане. Големи пари се изразходват ежегодно за лечение и рехабилитация на такива пациенти, а тежката тежест на грижите за болните пада върху техните близки. Според статистиката, след инсулт не повече от една четвърт от пациентите се връщат към нормалния си живот. Освен това всяка година се наблюдава тенденция към подмладяване на болестта. Ако по-рано се смяташе, че инсулти могат да се появят само при по-възрастни хора, то в съвременния свят все по-засегнати са и младите хора.

В тази статия ще разгледаме общите характеристики на ССЗ: какво е това, какви са симптомите и принципите на лечение.

Видове ЦБВ

Циркулаторните нарушения на мозъка са остри и хронични. Остри се случват доста рязко, с бързо нарастване на симптомите и необходимостта от спешна медицинска помощ. Хронично се развива постепенно, често хората дори не забелязват първите си симптоми. Техните ефекти обаче не са по-малко опасни и изискват лечение.

Цереброваскуларните заболявания от остър тип се разделят на следните видове:

• Преходни нарушения на мозъчното кръвообращение:

1. преходна исхемична атака;
2. хипертонична криза.

• ударите:

1. хеморагичен инсулт;
2. исхемичен инсулт.

• Остра хипертонична енцефалопатия.

Сред хроничните мозъчно-съдови заболявания има:

1. Дисциркулаторна енцефалопатия.
2. Съдова деменция.

Тази класификация на ССЗ е сравнително относителна, тъй като най-често ударите се развиват на фона на хронични нарушения на кръвообращението. Това означава, че хроничният стадий може да стане остър и обратно.

В зависимост от патогенезата се различават следните форми на хронична ССЗ:

1. Атеросклеротичен - обикновено засяга големите съдове на мозъка, докато мрежата от малки остава непокътната;
2. Хипертония - засегнати са по-малки съдове. В този случай най-често се развива мултифокална енцефалопатия: много малки мозъчни лезии, които причиняват определени симптоми;
3. Кардиогенен - ​​най-често той се развива на фона на заболявания на сърдечно-съдовата система и може да доведе до интензивен мозъчен инфаркт и да причини преходни нарушения.

Причини за възникване на

Етиологията на ССЗ е много сложна. Тя включва взаимодействието на много фактори, които не винаги могат да бъдат установени. Хипертоничните заболявания, атеросклерозата и нарушаването на реологичните свойства на кръвта също могат да бъдат причина за нарушения в кръвоснабдяването.

Световната здравна организация идентифицира повече от триста фактора, които предразполагат към появата на цереброваскуларна недостатъчност. Те могат да бъдат разделени на четири големи групи:

• Основните фактори са податливи на промяна;

1. хипертония;
2. атеросклероза;
3. захарен диабет;
4. тютюнопушенето;
5. затлъстяване и др.

• Други рискови фактори, които могат да бъдат променени:

1. употреба на алкохол;
2. психично заболяване;
3. социален статус;
4. приемане на определени лекарства и др.

• Рискови фактори, които не могат да се променят:

1. възраст;
2. етаж;
3. наследственост.

• Така наречените "нови" рискови фактори:

1. нарушения на кървенето;
2. васкулит.

симптоми

Мозъчно-съдовата недостатъчност на острия тип се характеризира с ярки, бързо нарастващи симптоми. Исхемичният инсулт се развива поради запушване на кръвоносен съд от атеросклеротична плака или тромб или поради вазоспазъм. Кръвта не може да преодолее препятствието и се случи кислородно гладуване на мозъчната област.

Освен това, почти веднага след началото на исхемията, започва подуване на мозъка. Хеморагичен инсулт се наблюдава, когато съдът се счупи или се повиши съдовата пропускливост и кръвта влезе в мозъка. А всъщност и в друг случай се случва смъртта на засегнатата част на мозъка, която причинява определени симптоми.

Всички симптоми при остри мозъчно-съдови заболявания могат да се разделят на мозъчни, характерни за всякакъв тип нарушения на кръвообращението на мозъка и фокални, които зависят от мястото на патологичния фокус. Обикновено при хеморагичен инсулт, мозъчните симптоми са по-изразени, с исхемични симптоми - фокални.

Честите мозъчни симптоми включват:

• виене на свят;
• Тежко главоболие;
• Гадене и повръщане. В същото време, повръщането не носи облекчение на пациента, което го отличава от повръщане при заболявания на стомашно-чревния тракт и отравяне;
• Объркване на съзнанието. Пациентите понякога не си спомнят къде са, не разпознават роднини. Това състояние може да премине толкова бързо, колкото се провежда дълго време;
• При тежко мозъчно-съдово увреждане може да има загуба на съзнание или дори кома;
• Ако пациентът остане в съзнание, може да възникне психомоторна възбуда.

Фокалните симптоми зависят точно от това коя част от мозъка е претърпяла:

• При нарушение на кръвообращението в предната част на мозъчната артерия се наблюдава пареза от страната, противоположна на патологичния фокус. И по-често се забелязва на долния крайник, тъй като парезата на ръката минава бързо;
• Може да има уринарна инконтиненция;
• Пациентът се разклаща при ходене;
• Има повишена или намалена чувствителност на кожата на лицето и ръцете;
• Цереброваскуларната недостатъчност на мозъка може да бъде съпътствана от нарушения на речта: човек може да разбере това, което му се казва, но не е в състояние да отговори;
• Ако помолите засегнатото лице да покаже езика, ще забележите, че той се отклонява встрани;
• Много често има нарушение на миризмата и промени в човешката психика;
• Пациентът не може да извършва никакви целеви действия;
• Понякога се случват пропуски в паметта;
• При тежки случаи може да се появи парализа на крайниците.

Цереброваскуларните заболявания с остър характер изискват незабавно медицинско обслужване! Лечението трябва да започне в първия час след поражението, в противен случай рискът от смърт или увреждане на пациента се увеличава с всеки изминал час.

За разлика от острата форма, симптомите на цереброваскуларната хронична недостатъчност се развиват бавно. Има три етапа на заболяването.

• Етап 1 - начален. На този етап пациентите могат да забележат бърза умора, намалена работоспособност. Те стават не толкова внимателни, оплакват се от влошаване на паметта. Може да се появят леки двигателни нарушения и промени в чувствителността на кожата, които бързо изчезват.
• Етап 2 - с по-нататъшното развитие на заболяването, симптомите на ССЗ от първия етап се увеличават: паметта и производителността намаляват още повече, пациентът се уморява много бързо, наблюдава се раздразнителност и промени в характера. В допълнение се добавят и други признаци на нарушение в кръвоснабдяването на мозъка. Походката се променя: тя става тежка, разбърква се или се смила. Координацията на движенията е нарушена, появяват се окуломоторни промени.
• Етап 3 - цереброваскуларен синдром се проявява. Координацията на движенията, паметта и умствените способности са сериозно нарушени. Понякога може да се появят припадъци и епилептични припадъци. На този етап пациентите най-често се нуждаят от помощ и грижа за другите, в редки случаи все още оставащи способни.

диагностика

Навременната диагностика на ЦИК има огромна роля за спасяването на живота на човека, тъй като в остра форма лечението трябва да започне незабавно. Ако човек е в съзнание, се прави задълбочена история: лекарят трябва да открие всички оплаквания на пациента, да установи кога са започнали симптомите, как се проявяват.

Тъй като острата мозъчна дисфункция често може да се развие на хронична основа, предишното лечение и неговата ефективност са важни.

В допълнение към събирането на история, външен изпит. Неврологичните симптоми често са много изразени и характерни. Според тях можем да приемем локализацията на мозъчно-съдовата болест.

За изясняване на диагнозата се използват следните лабораторни диагностични методи:

• Общ кръвен тест.
• Изследване на урината.
• Биохимичен анализ на кръвта.
• Измервайте показателите за съсирване на кръвта.
• Анализ на гръбначно-мозъчната течност.
• Методи за инструментално изследване:

1. електрокардиограма;
2. ехокардиография;

• Деца под една година могат да имат ултразвуково изследване на мозъка;
• Доплерография на мозъчни съдове;
• Компютърни и магнитно-резонансни изображения на мозъка;
• електроенцефалограма;
• Ангиография.

Ако е необходимо, може да се назначи консултация на лекарите с тесен профил.

лечение

Лечението на остра мозъчно-съдова болест трябва да започне незабавно, за което пациентът трябва да бъде хоспитализиран в болницата. Основните цели на лечението са облекчаването на признаците на мозъчни нарушения на кръвообращението, максималното възстановяване на фокалните патологии и лечението трябва да е насочено към нормализиране на дишането и сърдечната дейност.

Показания за спешна хоспитализация в случай на остър тип ССЗ:

1. Симптоми на мозъчни нарушения: силно главоболие, гадене, повръщане, намалена чувствителност или пареза на крайниците.
2. Появата на фокални симптоми, която зависи от местоположението на патологичния фокус.
3. Загуба на съзнание

Тези признаци показват мозъчно-съдов инсулт, който трябва да се спре незабавно.

Лечението на хронична ССЗ не изисква спешна хоспитализация и може да се извършва амбулаторно, но в някои случаи пациентът може да бъде назначен в болница за диагностика и корекция на лечението:

• Ако той често има главоболие, хапчета за главоболие помагат слабо или не изобщо;
• Кръвното налягане често се променя и неговите капки са доста значителни;
• Постепенно нарастват и други симптоми, които се спират слабо от обичайното лечение.

Тактиката на лечение на острия тип заболяване зависи от вида на патологията, но има общи принципи. Трябва да се помни, че веднага след инсулт, високото кръвно налягане не е лош знак и не е необходимо спешно да се намалява до нормални нива. Увеличаването на налягането позволява на съдовете по-добре да снабдяват засегнатия мозък с кислород.

Общата терапия включва следните точки:

• Възстановяване на дишането: почистване на дихателните пътища, доставяне на кислород, понякога се използва изкуствено дишане, ако пациентът не може да диша сам;
• Стабилизиране на кръвното налягане. Първо, тя трябва да бъде намалена с не повече от 15% от наличните цифри. Най-често се предписват АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл), както и бета-блокери (лабетол, пропранолол). Ако това не помогне, посочете група от ганглиолокатори;
• С рязко намаляване на налягането се инжектират интравенозни течности, за да се запълнят по-добре съдовете, и се предписват кортикостероиди и вазопресори;
• Също така е важно да се поддържа сърдечната дейност, за която се използват сърдечни гликозиди и антиаритмични лекарства;
• Череброваскуларната недостатъчност на острия тип често се усложнява от мозъчен оток, следователно са необходими лекарства за елиминиране на тази патология: диуретици, кортикостероиди;
• Бъдете сигурни, че записвате течността във и извън тялото, за да наблюдавате водно-соления баланс и, ако е необходимо, да я коригирате;
• Ненаркотичните аналгетици се използват за намаляване на главоболието;
• Ако телесната температура се повиши, използвайте физическо охлаждане или въвеждането на литична смес;
• Невропротектори се предписват за защита на мозъка: калциеви антагонисти, антиоксиданти, ензимни инхибитори, както и глицин, магнезий, ноотропил и други лекарства.

По-нататъшното лечение на цереброваскуларната недостатъчност зависи от неговия тип.

Общи принципи на нелекарствената терапия:

1. Мощност установи около 1-2 дни. Ако пациентът не е в състояние да се преглътне, се предписва храна.
2. Борба с подуването.
3. Наложително е да се следи образуването на рани и контрактури, често да се преобръща пациентът, да се следи чистотата на кожата и лигавиците.
4. За предотвратяване на вътреболничните инфекции.
5. Ако няма противопоказания, е необходимо да започнете физиотерапевтични упражнения възможно най-рано.

Ако лекарственото лечение е неефективно, при определени условия може да се извърши операция: отстраняване на хематома, елиминиране на компресията на мозъка.

Какво е хроничен тип мозъчно-съдово заболяване, беше обсъдено по-горе, но си струва да се каже няколко думи за неговото лечение. На първо място, тя е насочена към коригиране на симптомите и предпазване на пациента от влошаване. На фона на хроничната ССЗ може да се развият инсулти, така че лечението трябва да се обръща достатъчно внимание. Предписани са холинергични (reminil, aricept, exelon) и глутаматергични (мемантин) лекарства. Важна е корекцията на артериалната хипертония, захарния диабет и други заболявания, засягащи състоянието на кръвоносните съдове.