Мозъчен КТ

Компютърната томография на мозъка е един от най-точните методи за диагностициране и контролиране на заболявания. Лезиите са ясно видими на снимките, които се показват на монитора. Ако е необходимо, по време на процедурата може да се използва контрастно вещество.

Общо описание на процедурата

КТ на мозъка се извършва чрез рентгенови лъчи. Те прехвърлят данни към компютър, където се обработват и показват на екрана под формата на слоеви изображения. Когато се добави контраст, засегнатите зони и техните граници са посочени по-точно.

Компютърната томография дава пълна информация за черепните костни структури, носните отвори и съдове. По време на диагностиката лесно се установяват кръвоизливи, увеличени зони с водниста, тумори, инфекциозни и възпалителни заболявания и техните усложнения.

Разликата между КТ и магнитна томография

КТ на мозъка е заместител на магнитен резонанс. Преди него компютърната томография има много предимства. Методът е идеален за откриване на нови кръвоизливи, особено в първите часове след нараняване, както и за диагностициране на промени, настъпили на фона на заболявания.

Компютърната томография може да се извърши за хора с пейсмейкъри и механични протези. MRI в тези случаи е противопоказан. Обратно, този метод се използва като алтернатива за бременни жени.

Видове мозъчна КТ

Стандартната компютърна томография на мозъка не винаги дава пълна картина. Методът има няколко допълнителни разновидности.

Томография с контраст

Процедурата може да се извърши с използване на оцветители. Най-често изследването се извършва с обичайния йод. Той се разпространява през съдовете и осветява засегнатата област с възпаление, тумори и други аномалии.

Контрастът се взема преди процедурата вътре или се инжектира чрез инжектиране. Този вид томография се предписва за невроинфекции, за по-подробна диагностика на кръвоносните съдове, раковите заболявания, синдромите на Паркинсон и Алцхаймер. Има редица противопоказания:

• левкемии;
• заболяване на щитовидната жлеза;
• бъбречна недостатъчност;
• миелом.

Ако изследователският метод се използва за пациенти със захарен диабет, преди прегледа спира употребата на лекарства, които понижават захарта. Противопоказанията включват йодова непоносимост, която се съдържа в почти всички контрастни вещества.

Спирална компютърна томография на мозъка - подобрен метод на КТ. По време на процедурата, освен кушетката с пациента, се движи и рентгеновата тръба с детектори. Методът за сканиране създава различни изображения и резултати. Това значително намалява времето на експозиция. На КТ изображенията няма различни смущения, които кръвообращението създава.

• експозицията е 66% по-малка в сравнение с рентгеновите лъчи;
• диагностично време - от 5 минути до половин час;
• триизмерно изображение;
• показва свръхтънки секции в картини;
• получаване на обширна информация за секунда (до 300 снимки в един барабанен завой);
• възможност за реконструкция на рентгенови изображения.

Недостатъците на проучването включват забрана на процедурата за деца под 7-годишна възраст и при наличие на алергии към контрастни вещества.

МСКТ е усъвършенстван метод на спирална томография. Времето за изследване се намалява още повече, а броят на резените се увеличава. Това стана достъпно чрез създаването на многоспирални устройства. Сега това е най-универсалният метод за изследване. Рентгеновите лъчи показват болести и аномалии дори на етапа на нуклеация.

Мултиспиралните устройства имат редица паралелни високочувствителни сензори. Предимствата на метода включват получаване на триизмерно изображение, диагностика веднага след черепно увреждане, инсулт или с наличие на изкуствени импланти в тялото. Недостатъците включват високата цена на проучването.

КТ на съдовете на шията и главата

Томографията на шийните и мозъчните съдове се нарича иначе ангиография. Дегенеративните процеси засягат не само костните структури, но и меките тъкани. Много негативни промени могат да засегнат съдовете на главата. Сканирането им позволява да получите цветни детайли за структурата и работата на кръвния поток. Методът се използва преди планираните операции. Изследването помага да се установи:

• излишъци от вени и съдове;
• малформации;
• стесняване на лумените;
• покълване на тумора през съдовете;
• емболизирани или тромбизирани региони;
• аневризма (съдова протрузия);
• атеросклеротични деформации на стените.

КТ на съдовете и шията се извършва само с помощта на контрастно средство.

Принципът на КТ

В основата на компютърната томография са рентгеновите лъчи. Те прехвърлят събраните данни на фишове на компютър, който обработва информацията и я показва на екрана под формата на снимки. Те показват хоризонтални или вертикални слоеве. По време на диагнозата се движи не само дивана с пациента, но и рентгеновия лъч.

Показания за томография

Компютърна томография на мозъка се извършва за откриване на възпаление, неоплазми, ефекти на черепни увреждания или кръвоизливи. Методът на КТ помага за контролиране на лечението и периода на рехабилитация след заболявания. На изображението всички видими са костите, съдовете. КТ на мозъка е показан за:

• абсцеси или кисти на мозъка;
• постоянна болка в главата (по неизвестни причини) с продължителност от два месеца;
• предполагаемо кървене, подуване или възпаление;
• менингит;
• съмнение за исхемия;
• неочаквани психични или психични разстройства;
• постоянен шум в ушите;
• повишено налягане вътре в черепа;
• енцефалит;
• инсулинова помпа, метални импланти, пейсмейкър;
• инсулт;
• наличието на рак и метастази;
• неразумни неврологични симптоми (внезапно намаляване на чувствителността или зрението, появата на припадъци, замаяност и ступор);
• анормално развитие на мозъчни съдове;
• воднянка (хидроцефалия);
• съдови заболявания (аневризма, тромбоза).

Мозъчната томография се извършва преди хирургичните операции на челюстите, лицето, ортодонтската терапия, денталната имплантация. Методът се използва в присъствието на чужди тела в главата, което може да се дължи на нараняване. Показано е сканиране за стереотаксична биопсия на мозъка.

Противопоказания

КТ на мозъка има редица противопоказания. По време на процедурата пациентът получава малко радиационно облъчване, така че томографията не се препоръчва на бременни жени (може да се появят вродени дефекти при деца). С контраст, процедурата може да се направи по време на кърмене само при условие, че жената прехвърля бебето на изкуствено хранене в продължение на няколко дни. Други противопоказания:

• бъбречна недостатъчност;
• йодна алергия;
• захарен диабет;
• миелом;
• ендокринни заболявания;
• прекомерно тегло над 130 килограма.

Ако пациентът има клаустрофобия или психическа нестабилност, ако е необходимо, може да се извърши томография, но само ако пациентът е потопен в съня на лекарството. В противен случай процедурата изобщо не се назначава. Методът е противопоказан за деца под 14-годишна възраст. Проучването може да се извърши само в крайни случаи, когато има заплаха за живота.

Подготовка за процедурата

Не се изисква специална подготовка за компютърна томография на мозъка от пациента. Преди прегледа лицето трябва да предупреди рентгенолога за наличието на хронични заболявания, провежданото лечение или алергични реакции. Процедурата се извършва на празен стомах. Последният път можете да ядете и пиете четири часа преди прегледа. Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да отстрани от него всички бижута и метални предмети:

Ако диагностичният метод се извърши с помощта на контрастно средство, тогава пациентът трябва да има предварително изследване на кръвта. Той определя нивото на креатинина и уреята. Преди процедурата на пациента се издава специална безплатна медицинска риза.

Техника на процедурата

КТ на мозъка се извършва с помощта на агрегат, който се нарича томограф. Има специална вградена разтегателна маса. Пациентът се побира на гърба си. Главата му е фиксирана със специални ремъци, а масата се премества в томографа. Медицинският персонал излиза от стаята, наблюдението се извършва от съседното.

Лекарят включва скенер. Това е придружено от малки кликвания и шум. Още преди прегледа на пациента му се предлагат тапи за уши Човекът по време на сканирането трябва да лежи неподвижно. Ако това изискване е нарушено, изображенията са замъглени. Около масата започва да се върти пръстен с множество сензори.

Ако е необходимо, той може да се консултира с лекар чрез домофон, монтиран в томографа. С него лекарят също получава възможност да дава инструкции.

Процедурата е безопасна и безболезнена. Отрицателни чувства по време на прегледа при човек не се случват. Радиационната доза по време на процедурата е незначителна - от 0.4 до 1.4 m3v. Става дума за количеството радиация, което човек получава в ежедневието за няколко години.

Интерпретация на мозъчната томография

Обяснението на проучването се прави незабавно. Резултатите се предават на пациента в рамките на един час. Снимките са направени в черно и бяло, като към тях е прикрепено мнението на лекаря. Тя може да бъде записана на диск.

Когато компютърната томография на мозъка е нормална в образи, черепните кости, съдовата мрежа и самият мозък трябва да бъдат със стандартни размери. Отсъстват тумори и чужди тела. Снимките не трябва да бъдат тъмни или светли места. Това вече са негативни признаци. Тъмните зони показват натрупване на течност, исхемичен инсулт. Кървенето се определя от светли петна.

Също така, отклоненията на процедурата включват тумори, нарушаване на целостта на костните структури, тяхната деформация, увеличаване на размера. Снимките след проучването ясно показват (ако има такива) увреждане на нервните влакна, аневризма, подуване на мозъка или разширяване на вентрикулите. По време на диагнозата се оценява скоростта на кръвния поток, наличието или отсъствието на кръвни съсиреци.

Точността на изследването зависи до голяма степен от годината на производство на скенера. Съвременните модели дават по-ясни резултати. Опитът на радиолога също е важен. Опитният лекар може да забележи признаци на заболяване на ранен етап, дори и при незначителни отклонения.

Описание КТ мозък

КТ на мозъка се счита за едно от най-информативните досегашни изследвания, резултатите от които правят възможно правилното поставяне на диагноза и навременното предписване на ефективна терапия.

CT протокол

Подобно на всички други видове медицински интервенции, КТ се извършва в съответствие с установените стандарти. Изследването записва компютърната томография на мозъка, която показва следната информация:

пространственото положение на пациента по време на изследването;

количество изследвания;

томографски режим;

фаза на изследване (естествена, венозна, артериална, забавена);

метод, скорост и обем на прилагане на контрастното средство;

метод на обработка на данните (брой изображения, наличие на триизмерни реконструкции, приблизително проучване на отделни секции).

Описание на КТ

По време на КТ се изследват повече от 200 анатомични структури на мозъка, поради което количеството информация, която трябва да се интерпретира, е доста голямо. За да не се опише описанието на КТ на мозъка в многотомни трактати, в реалната практика, рентгенолозите довеждат до заключението на КТ на мозъка информация за основните структури и описание на идентифицираната патология. Други структури, които отговарят на СТ стандартите на мозъка и не са свързани с патологията, не са описани в заключение.

Трябва да бъдат описани следните структури:

средни структури, тяхното положение, степен на изместване;

система, съдържаща алкохол (вентрикули, техния размер и позиция);

мозъчна кора;

канали и цепнатини на мозъка;

corpus callosum, ствол, малкия мозък;

турски седло и хипофиза;

очни кухини, положението на очните ябълки, параметрите на зрителния нерв;

При разкриване на патология в описанието със сигурност ще бъде въведена следната информация:

броя и списъка на идентифицираните патологични огнища;

локализация на всеки от откритите патологични огнища;

форми, размери и структура на патологичните огнища;

взаимодействието на патологии със съседни тъкани.

Описанието е до един и половина часа, в зависимост от броя на откритите патологии. КТ изображения на мозъка, включително тези на електронните медии, са приложени към заключението.

Рентгенологът не диагностицира, а само описва изображенията. Диагнозата и предписването на терапия е изключителната прерогатива на лекуващия лекар.

Какво е компютърна томография

За да се потвърди диагнозата или да се определят причините за развитието на някои заболявания, специалистите на техните пациенти се възлагат на КТ. Насочване към изследване на възможни патологии на мозъка се извършва от неврохирург или невролог. Какво е КТ на мозъка? Компютърната томография на мозъка е модерен диагностичен метод, включващ рентгенови лъчи. Ефективното изследване допринася за навременното откриване на увреждане на мозъка и черепа, помага за определяне на инсулт, фокално възпаление, различни тумори, локализирани в областта на мозъка. В задължителната процедура се извършва КТ на главата в случай на обемно увреждане на черепа, както и когато пациентът падне от голяма височина.

Как се извършва КТ на мозъка?

В основата на изследването е използването на рентгенови лъчи на лъчи, насочени към специфични области на тялото. Рентгеновите изследвания разглеждат части от тялото, сканират ги в различни проекции и под различни ъгли. С помощта на специален сензор всеки слой от изображението се фиксира в областта на изследваната част на мозъка.

Как се прави томография на главата?

1. Пациентът приема легнало положение на тялото на неподвижна маса, шията се поставя върху специална удобна опора.
2. Лаборантът, който провежда КТ, заема работното си място на контролния панел.
3. Таблицата с пациента се движи в томографа. Вътре, външната част на скенера се движи по оста си по време на процеса на сканиране, масата с пациента ще се смеси малко в хоризонтална равнина.
4. Процедурата по КТ е придружена от малко шум, щраквания или катастрофа. За пациента това не причинява дискомфорт, но ако е необходимо, пациентът може да използва слушалки.
5. Прегледът се извършва в специално помещение, а персоналът на клиниката по време на процедурата се намира в съседната стая зад стъклото. Лаборантът поддържа двупосочна комуникация с пациента, като Ви позволява да следите състоянието на пациента и своевременно да предприемате подходящи мерки, ако възникнат определени проблеми.
6. Продължителността на изследването е 5-10 минути. През това време пациентът трябва да е във фиксирана позиция на тялото.

Диагнозата се извършва след приключване на изследването. С помощта на КТ е възможно да се получи изображение на равнините и нивата на мозъка на нивото на анатомичен срез. Извършването на диагноза отнема около половин час (в тежки случаи - до няколко часа). След това пациентът получава снимките в ръцете си, както и записа на изследването на флаш картата (или на диска). Освен това на пациента се издава писмено изявление от лекаря, което описва всички ключови характеристики.

Колко често мога да направя компютърна томография?

Радиационното натоварване на главата при CT е 2-4 m3v. Разрешено е използването на КТ няколко пъти в годината, но така, че радиационният товар в крайна сметка да не надвишава 15 m3v / година.

Какво показва КТ на мозъка?

След компютърна томография на мозъка, специалистите на клиниката провеждат сравнителен анализ на взетите изображения и показателите за нормален съдов размер.

На снимката плътността на тъканите се обозначава с бели, сиви и черни тонове. Костта е с висока плътност, боядисана в картина в бял тон, гръбначно-мозъчната течност е черна, всички други структури са бели. При анализиране на получените изображения, всички патологични промени, настъпващи в мозъчните структури, могат да се видят при КТ на мозъка. При хематоми, тумори, отоци и други патологии на томограмата, мястото на локализация на патологията е оцветено с по-тъмни тонове от околните тъкани.

Заключение Мозъчното КТ е оценка на функционалността на черепа и мозъка.

Показания за изследването

Преди провеждане на проучването, пациентът трябва да се консултира с лекаря си относно важността на процедурата. Кога се извършва КТ? Проучването е показано при наличие на съмнение за развитие на възпаление, тумори, кръвоизливи в областта на мозъка.

Показания за КТ:

• инсулт;
• мозъчна киста или абсцес;
• инфекциозни заболявания (менингит, както и енцефалит);
• туморни симптоми;
• аномалии в развитието на кръвоносни съдове, както и мозъчни структури;
• заболявания на кръвоносната система (тромбоза);
• "Капка" на мозъка;
• наранявания на главата;
• неврологични симптоми без провокиращи причини - замаяност, нарушена зрителна функция, гърчове, поява на "тъмнина" пред очите и др.;
• неразумна болка синдром, локализиран в зоната на главата за 2-3 месеца;
• подготовка за операция.

Причините за невъзможността да се използва ЯМР за откриване на патология в мозъчната област (наличие на пейсмейкър, метални корони върху зъби или протези и др.) Също могат да бъдат показания за КТ.

Противопоказания

Компютърната томография на мозъка се назначава от специалист. Противопоказания за изследването са:

• детска възраст на пациента (до 14 години включително);
• бременност на пациента;
• ако пациентът тежи повече от 150 kg.

Кърмещите майки получават изследване в екстремни случаи, ако е възможно, те трябва да се въздържат от провеждане на проучване. Ако е необходима компютърна томография на кърмеща майка и изследването се провежда с участието на контраст, младата майка трябва да се въздържа от кърмене най-малко 24 часа от времето на КТ.

Забранено е използването на контрастно вещество в КТ за пациенти, които са алергични към йод-съдържащи вещества, както и при бъбречна недостатъчност.

Трудности при провеждане на процедурата могат да възникнат в процеса на КТ на мозъка при пациенти, които поради физически или индивидуални характеристики не могат да поддържат неподвижността на тялото в една позиция за дълъг период от време.

Спирална томография на мозъка - траекторията на томографа има спирална форма.

Мултиспирална томография - триизмерното моделиране помага да се получи най-точната информация за структурата на мозъчните структури.

КТ с контраст - преди КТ, на пациента се въвежда инжекция със специална субстанция, която подобрява контраста на мозъчните структури.

Подготовка за проучването

За проучването не е необходима никаква подготвителна фаза. Ако в КТ се използва контрастно вещество, тогава преди да се извърши директно процедурата, той трябва да се подложи на кръвен тест за изследване на количествения състав на карбамид и креатинин в кръвта.

В клиники се препоръчва да се въздържате от хранене като подготовка за сканиране.

Ако пациентът е клаустрофобичен, тогава преди процедурата му е необходима консултация с психотерапевт или лекарство.

Предимства на метода

Проучването е свързано със съвременни методи, които помагат за точно диагностициране на заболяването и идентифициране на най-ефективното лечение.

Колко време отнема? КТ на мозъка трае 5-10 минути. (без въвеждане на контраст). Процедурата не причинява дискомфорт или болка на пациента.

Разходи за

Колко струва компютърната томография на главата? Клиниките определят собствени цени за КТ, средната цена на процедурата в Москва е 2900 рубли.

Вредна ли е компютърната томография на мозъка?

Принципът на работа на томографа е сканиране на слоеве по повърхността на главата с най-тънкия лъч на рентгеновите лъчи. Радиационната доза по време на КТ е 100-500 пъти по-висока от параметрите на конвенционалната радиография. Радиационното натоварване в областта на главата е 2-4 m3v, което е равно на аналога от фоновото излъчване, получено от човек за 2-5 години.

Не се препоръчва компютърна томография на главата на детето преди навършване на 14-годишна възраст, както и на бременни жени.

За 98% от пациентите процедурата няма неблагоприятни ефекти върху здравето.

алтернативи

Алтернатива на КТ е ЯМР. Но има разлика между ЯМР и КТ на мозъка. MRI е най-ефективен за изследване на физиологичното състояние на мозъка. КТ е процедура за изследване на химичните тъкани на органа. В процеса на ЯМР се провежда изследване на меките тъкани, КТ дава "пълна картина" на структурата и патологията на костите на черепа.

В някои случаи се предписват едновременна ЯМР и КТ, което помага да се оцени напълно патологичното състояние на пациента на мозъка.

Декодиране на мозъка и главата на КТ

Второ мнение на медицинските експерти

Изпратете данните за вашите изследвания и ще получите експертна помощ от нашите експерти!

Последни записи
• Примери за заключения
• Вклиненията и дислокацията на мозъка
• Ново проучване свързва лутеин с ползите за здравето на очите
• Животните могат да намалят риска от сърдечни заболявания
• Откритията предлагат ново обяснение за диабета
Последни коментари
• Марк Бандана върху записа Открития предлага ново обяснение за диабета
• Робърт Браунинг за дневни закуски, които нямат хранителна стойност
• Greta Fancy on Day care закуски, които нямат хранителна стойност
• Дебра Уилсън за дневни закуски, които нямат хранителна стойност
• Марк Бандана на дневни закуски, които нямат хранителна стойност
записи
• Юли 2017 г.
• Юни 2017 г.
• Май 2013 г.
• Март 2013 г.
• Февруари 2013 г.
• Ноември 2012 г.
• Август 2012 г.
• Февруари 2012 г.
Категории
• Сърдечна клиника
• Стоматологична клиника
• общ
• здраве
• новини
• Клиника по офталмология
• Амбулаторна хирургия
• Педиатрична клиника
• Първична здравна помощ
• рехабилитация
• Без категория
• Без категория
мета
• Влезте в профила си
• RSS емисии
• RSS коментари
• WordPress.org

© Дистанционно консултиране на лекари на вашите снимки 2013-1018

Интерпретация на КТ на мозъка

КТ на мозъка получава серия от изображения на органа в различни проекции: сагитален, фронтален, аксиален. Най-често снимките не са цветни, а черно-бели. Получените изображения могат да се трансформират в пространствен модел на мозъка и черепа, на базата на който лекарят оценява относителното положение на мозъчната тъкан, костите, кръвоносните съдове и други елементи, както и да правят изводи за взаимодействието на патологично променените тъкани със здрави.

Визуализацията с компютърна томография се основава на различната рентгенова плътност на тъканите и елементите на мозъка. В този случай, разстройства и патологии се визуализират по различни начини: те могат да бъдат области на "просветление", например, в случай на кървене в мозъчната тъкан, области на "потъмняване", както при туморни образувания, или редуване на такива области.

Имайте предвид, че редица заболявания не могат да бъдат придружени от такива светли и тъмни зони, но патологията може да бъде идентифицирана на снимките чрез промяна на размера на структурите на главата, разширяване или стесняване на кръвоносните съдове, деформация на тъканите и други признаци.

В някои случаи, например, когато се подозира онкологичен процес, за да се увеличи резолюцията на метода, в кръвта на пациента се инжектира рентгеноконтрастно вещество, като по този начин се увеличава рентгеновата плътност на редица патологични процеси. По-специално, в резултат на контрастирането, е възможно да се разграничи киста от тумор, поради свойството на последната да натрупа контрастно средство, за разлика от кистозна формация.

Какви са резултатите от мозъчната КТ? Дешифриране и моментни снимки

Резултатите от КТ на мозъка са изображения, отпечатани върху филм или записани на електронен носител, и данните, получени от радиолог, който обикновено се отпечатва на хартия. Разходите за декодиране на КТ са включени в цената на проучването.

Отпечатването на снимки или записването им на диск обикновено се извършва непосредствено след прегледа, докато времето за подготовка за декодиране зависи от сложността на диагностиката и се определя от натоварването на радиолога - процесът може да отнеме от половин час до ден. В допълнение, ако томографията на мозъка е била извършена през нощта, декодирането често се приготвя ден след процедурата. За удобство на пациента, много клиники изпращат описание на изображенията на електронната поща на пациента.

След изследване с декодиране и картини, пациентът отива при специализиран лекар за диагностика и предписване на лечение.

Какво е декодирането на мозъчната КТ?

Въз основа на получените серии изображения рентгенологът сравнява структурата на мозъка с нормалните показатели и анатомичното състояние на мозъчните структури и черепа. При оценката на контура на мозъка, зоните на просветление, патологични сенки, позицията на чужди тела, обръщайки внимание на признаците на натрупване на течности, като се вземат предвид симптомите и признаците на заболяването, лекарят извършва декодиране на томограмата.

В онкологията, томографските признаци на мозъчната патология (на туморен характер) са подразделени на индиректни, например мозъчен оток и директни, които включват затъмнение в картината. Области на мозъчна тъкан с висока плътност и други признаци се откриват с помощта на контрастна процедура.

Изображенията, получени по време на КТ с усилване на контраста, правят диференциална диагноза на кисти от тумори, тъй като кистите не натрупват контраст, а туморите изглеждат по-ярки в образите.

Хематомите на мембраните на мозъка в картините се появяват като светла широка лента в зоните на вътрешната плоча на черепния свод. В зависимост от количеството на разлятата кръв, точността на диагнозата на това заболяване достига почти 99%.

В случай на исхемичен инсулт, изображенията показват области на потъмняване, ако се визуализират ярки петна, което означава, че КТ на мозъка диагностицира хеморагичен инсулт.

Ако снимките:

не се променя в размера на структурата на мозъка;

целостта на костите не е нарушена;

няма натрупване на течност;

без особености турски седло;

параселарните структури имат нормална плътност;

не са открити образувания в областта на мостовидните ъгли на мозъка;

нормално се развиват синусите и мастоидните процеси, пневматизацията им не се променя;

междиннишарната фисура е локализирана по протежение на средната линия;

изображения на малкия мозък и двете полукълба ясно разграничават кортикалните сулци;

нормално развитие на бялото вещество;

вентрикулите на мозъка са с нормален размер, а страничните вентрикули са разположени симетрично,

което означава, че мозъчната КТ не е открила никакви патологични промени.

Поради голямата сложност и факта, че всяка грешка може да доведе до неправилна диагностика и липса на адекватно лечение, декриптирането на изображенията трябва да се извършва не от пациента, а от квалифициран специалист, който има богат опит в тази област на медицината.

Какво е второ мнение?

Ако пациентът преди това е извършил КТ на мозъка, но е получил непълен, неправилен извод или, поради някаква друга причина, не е удовлетворен от описанието на радиолога, той може да получи независима експертна консултация и да прегледа цялото проучване в друг диагностичен център. Тази услуга се нарича второ мнение.

Тази услуга е от голямо значение, ако подозирате животозастрашаващо заболяване, когато се взема решение за необходимостта от операция, както и при диагностично трудни случаи.

Второто мнение може да се проведе както от чуждестранни, така и от местни специалисти, а резултатите от него могат да бъдат предадени лично на пациента или изпратени по електронна поща.

КТ (компютърна томография) на мозъка

Компютърната томография (КТ) на мозъка е модерен неинвазивен метод на изследване, който позволява да се получи най-подробна информация за състоянието на структурите и костите на главата за кратък период от време.

Този метод се основава на използването на рентгенови лъчи и компютърна обработка на данни, което значително отличава конвенционалните рентгенови лъчи от КТ: в първия случай резултатът ще бъде 1 изображение на органа като цяло, а при втория метод можете да получите голям брой слоеви слоеве на изследваната област в няколко равнини.,

На кого е предписано томографско сканиране на главата

В момента магнитно-резонансната картина (МРТ) и компютърната томография (КТ) на мозъка са най-достъпните и информативни методи за изследване на този орган.

Съществената разлика между тези процедури е в получаването на информация: принципът на MRI операция се основава на измерване на електромагнитния отговор на атомните ядра (най-често водород) в постоянно магнитно поле и функционирането на CT оборудване за измерване и цифрово обработване на разликата в рентгеновата атенюация в зависимост от плътността на тъканта.

И ако вторият метод на сканиране (КТ) ви позволява да оцените напълно състоянието на твърдите структури, втората процедура е предназначена за изследване на меките тъкани и други компоненти на мозъка. Въпреки това, използването на специален контрастен агент по време на КТ значително разширява възможностите на такова проучване, а именно, позволява да се оцени състоянието на кръвоносните съдове и кухините на мозъка.

Списъкът на заболяванията, при които лекуващият лекар може да предпише КТ на мозъка, е доста обширен, тъй като много заболявания и наранявания на главата, които имат богата клинична картина, могат да причинят следните симптоми и признаци:

• тежко главоболие;
• гадене и повръщане, независимо от приема на храна;
• виене на свят;
• замъглено виждане, двойно виждане;
• чести припадъци;
• увреждане на слуха;
• конвулсивен синдром;
• удължен бактериален ринит;
• промени в настроението и други психични проблеми.

КТ също е назначена за диагностициране и проследяване на хода на следните патологични състояния:

• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• кисти и функционални неоплазми;
• злокачествени и доброкачествени тумори;
• откриване на метастази, определяне на стадия на рак;
• хидроцефалия;
• абсцес на мозъчната тъкан в резултат на инфекции.

Компютърната томография е осезаема помощ при диагностицирането и оценката на мозъчните увреждания в резултат на травматично увреждане на мозъка, кръвоизлив и подуване на мозъчната субстанция. Също така, този метод на изследване се използва при определяне на местоположението на дислокацията и областта на хематоми и други увреждания на мозъка, точността и скоростта на диагностика на които зависи от човешкия живот.

Ако е необходимо, с помощта на КТ, е възможно да се изследва кръвоносната система на мозъка, както и съдовете на шията, през които кръвта тече към нейните структури. В този случай, кръвообращението на пациента трябва да въведе определено количество контрастно вещество, което ще подобри образа на вените и артериите, които се изследват. Този подход ви позволява да идентифицирате различни съдови патолози, например аневризма и фистула във всяка част на мозъка. Този изследователски метод се нарича CT-ангиография.

Експертите препоръчват също да се извърши контрастно КТ на пациенти, които са податливи на атеросклероза, хипертония, тромбофилия, диабет и други ендокринни нарушения.

Тъй като КТ позволява оценка в реално време на състоянието на структурите на централната нервна система, под негов контрол се извършват определени лицеви и неврохирургични операции, както и вземане на проби от материал за хистологично изследване по време на стереотаксична мозъчна биопсия.

Какво показва компютърната томография на главата

Компютърната томография е преди всичко диагностичен метод за изследване на тялото. По време на преминаването на тази процедура рентгенови лъчи, генерирани от рентгенова тръба, проникват през тялото на пациента, което, комбинирано с надлъжното движение на масата в дълбочината на апарата, позволява да се получи максималния брой изображения в различни проекции. Сензорите, които също се намират вътре в устройството, получават получената информация, обработват го и я показват на монитора като двуизмерно черно-бяло изображение.

За разлика от образа на ЯМР, при който меките тъкани са подчертани в по-светъл цвят, а костите на практика не се визуализират, КТ изображението е обратното: костната тъкан, тъй като те имат най-ниска пропускливост за рентгенови лъчи, се показват на екрана в бяло, а останалите липсата на контрастиращо вещество - в сиви тонове.

Тъй като КТ на главата и шията позволява подробно изследване на изследваната област в няколко равнини, тя се използва при диагностицирането на голям брой заболявания и остри патологии на мозъка, които се изразяват като промени в качествения състав на мозъка:

• кръвоизлив;
• фрактури в основата на черепа;
• синини и хематоми;
• аномалии в развитието;
• присъствието на чужди тела;
• кисти, тумори;
• омекотяване и възпаление на мозъка.

КТ ангиография на мозъчни съдове се използва, за да се направи карта на нарушение на мозъчното кръвообращение - по време на нейното прилагане, можете да изучавате структурата на всеки съд отделно в реално време.

CT също помага за идентифициране на области на увреждане след исхемичен инсулт, причинени от недостатъчно кръвоснабдяване на мозъчната област поради блокиране или механично увреждане на кръвоносния съд. Този метод за диагностика се счита за най-точен и информативен за първи път 24 часа след началото на това остро заболяване. В същото време в получените рентгенови изображения ще се визуализират множествени исхемични лезии под формата на области на потъмняване, като в тях намалява плътността на мозъка.

След въвеждането на контраста, специалистът ще може да изолира засегнатия съд от цялата кръвоносна система на мозъка, тъй като хиподенсната зона (зона с ниска плътност) се формира на мястото на неговото разрушаване или запушване, в рамките на което мястото на прекратяване на кръвния поток в съда ще бъде ясно видимо.

След преминаване на компютърната томография специалистът лекарят разглежда получените изображения по електронен път и дава предварителни заключения за състоянието на мозъчните структури. С това описание пациентът трябва да отиде при своя лекар, който, въз основа на тях, може да диагностицира мозъчно заболяване.

Противопоказания

КТ на мозъчните съдове и нейните структури се изпълняват стриктно според предназначението им, тъй като в резултат на тази процедура, човек получава по-висока доза радиация, отколкото използването на конвенционални рентгенови лъчи.

Ограничения и противопоказания за КТ мозък са следните заболявания на пациента:

• бъбречна и чернодробна недостатъчност;
• тежка бронхиална астма;
• сложни ендокринологични заболявания;
• патология на щитовидната жлеза;
• неподходящо поведение на пациента.

Ограничението се отнася и за пациенти с алергична реакция към контрастно вещество, голямо тегло и клаустрофобия.

Ако са спазени всички мерки за безопасност и под строгия надзор на специалистите, в екстремни случаи, томография е приемлива за бременни жени и деца под 14-годишна възраст.

Колко често може да се извършва КТ на мозъка на възрастен?

Въпреки минималния риск от получаване на висока доза рентгеново лъчение, експертите препоръчват да се подложи на такова изследване не повече от 1 път годишно. Но ако животът на пациента е изложен на риск, тогава се допуска 3-кратно преминаване на КТ, при условие че пациентът няма да претърпи други процедури, свързани с йонизиращото лъчение.

Как да се подготви за томография главата

Компютърната томография на мозъчните съдове е абсолютно безболезнена, неинвазивна процедура, така че не е необходимо специално да се подготвя за преминаването му. Въпреки това, за да се избегнат негативните последици, пациентът все още трябва да е запознат с всички правила на изследването и как се провежда.

Поради факта, че КТ се извършва строго по лекарско предписание, трябва да се вземат следните документи за изследване:

1. екстракт от историята на заболяването;
2. резултати от предишни подобни проучвания;
3. сертификати, свързани с CT;
4. насочване от лекуващия лекар;
5. паспорт и OMS политика (ако процедурата е безплатна).

Ако се предпише CT-ангиография, пациентите се съветват да не ядат 3-4 часа преди проучването, тъй като по време на приложението на контраста може да започне гадене и повръщане. Непосредствено преди да влезете в машината, трябва да посетите тоалетната - времето за сканиране на една област трае 20-25 минути, а следващото - 15-20 минути, през които не можете да ставате.

Тъй като металните предмети са податливи на ефектите на рентгеновите лъчи и могат да умножат негативните ефекти на радиацията върху тялото, преди да посетят стаята, където ще се проведе КТ, е необходимо да се премахнат всички бижута и други неща, съдържащи метал. След това трябва да преминете в болнична рокля: ако нямате, можете да носите със себе си допълнителни дрехи.

Заслужава да се отбележи, че томографът по време на работа произвежда неприятни монотонни звуци, така че ако е необходимо, пациентът може да вземе със себе си слушалки или тапи за уши.

Как се извършва КТ на мозъка

Към момента мозъчната КТ може да се извърши в почти всеки мултифункционален диагностичен център, който има специално оборудване.

За да разберем напълно сериозността на процедурата, нека се вникнем малко в историята: известно е, че първият компютъризиран томограф от първото поколение се появи сравнително наскоро - през 1973 година. Това беше рентгенова тръба, насочена към един детектор. Докато снимахме 1, тръбата се завъртя около масата само веднъж.

Такъв подход позволява да се получат образи на тялото само в една напречна проекция. През следващите години учените са работили за подобряване на дизайна на апаратурата за КТ, а именно, че са добавили броя на детектори вътре в пръстена - например, най-новият 4-то поколение компютъризиран томограф има повече от 1000 детектора, което позволява получаването на изображение на няколко проекции.

В момента най-често срещаният метод за изследване на мозъка е спиралната компютърна томография (КТ) на мозъка.

Отличителна черта на този вид изследвания е процедура и специално оборудване, което ви позволява да правите снимки в най-кратки срокове. Принципът на действие на този томограф се основава на едновременното изпълнение на две действия: непрекъснато въртене на рентгеновата тръба около тялото на пациента и движение на масата с пациента по надлъжната ос на сканирането.

При тези условия траекторията на рентгеновата тръба по отношение на посоката на движение на масата с тялото на пациента приема формата на спирала. За разлика от директния томограф, такова оборудване ви позволява да промените скоростта на движение на масата с пациента, в зависимост от задачата, което допринася за значително намаляване на времето на процедурата и съответно намалява натоварването върху тялото.

Най-новият и най-малко вреден метод за изследване в тази област е многослойната или мултиспирална компютърна томография (MSCT). Нейната особеност се крие във факта, че вътре в рентгеновата тръба има не един, а няколко реда детектори по периферията, което ви позволява да получите максималния брой изображения на тестовия орган при един оборот на рентгеновата тръба.

Въпреки фундаменталните различия в апарата, компютърното сканиране на мозъка се извършва еднакво във всички случаи: пациентът лежи на масата, поставя слушалки (ако е възможно), главата му се фиксира в специално устройство, специален валяк се поставя под врата за удобство, след което масата се плъзга в скенера, лекарят напуска следващата стая и включва устройството. В същото време, пациентът не остава без надзор - тъй като процедурата е последвана от асистента, използвайки видео връзката. Също така вътре в устройството, държащо главата на микрофона е монтиран, с който можете да се обадите на лекар по всяко време.

Колко дълго трае ТС на мозъка зависи от целта на изследването и оборудването на диагностичния център - съвременните устройства ви позволяват да направите голям брой изображения в няколко проекции за няколко минути. Също така, ако е необходимо да се проведе проучване с контраст, времето, определено за процедурата, обикновено се удвоява. Това се дължи на факта, че при първото пускане на томографа е направено изследване, устройството се изключва, асистентът инжектира необходимото количество контраст на пациента във вената, изгасва се и отново включва томографа. По-нататъшното изследване продължава в същия режим.

В някои случаи, когато трябва да се направи компютърна томография на бременна жена, изследването се извършва както обикновено, но без контрастно усилване. В същото време зоните, които не са изследвани, са покрити със специална престилка, която ще предпази бъдещото дете от рентгенови лъчи.

Според аварийни показания, CT може да се предписва на деца от 3 до 14 години. Тъй като детето на тази възраст не винаги е в състояние да контролира движенията си и да е наясно със сериозността на ситуацията, в този случай му се дава лека анестезия. В бъдеще не се наблюдава разлика в изследването на деца и възрастни.

Интерпретация на томографските резултати

КТ на информацията за мозъка, получена в резултат на процедурата, се извършва по време и след прегледа. Тази работа се извършва от специално обучен човек - радиолог.

Обикновено това отнема 1-2 часа, но изминалото време зависи от екстензивността на изследването и броя на идентифицираните патологии. Ако е необходимо, радиологът може да събере консултация или да се свърже с колегите си за вътрешна комуникация, което е очевидно предимство пред други методи за изследване на мозъка.

В края на процедурата на пациента се дава заключение и снимки с висококачествени изображения на мозъка върху цифров носител, които той трябва да се обърне към лекуващия си лекар, за да направи окончателна диагноза и да предпише необходимото лечение. Ако е необходимо, специалистите могат да прехвърлят резултатите чрез Интернет или вътрешна връзка директно към медицинската институция, където пациентът се изследва под наблюдение.

Така че компютърната томография на мозъка е модерно и високо информативно изследване, което се провежда за диагностициране на различни съдови и мозъчни патологии. Поради малкия брой противопоказания, той се предписва в случаите, когато други методи на изследване ще бъдат противопоказани.

Какво показва КТ на мозъка?

Какво показва КТ на мозъка?

Компютърната томография (КТ) се използва широко при диагностицирането на различни патологични процеси на централната нервна система, включително мозъка. Това е много информативен метод за изследване, основан на факта, че тъканите с различна плътност отслабват рентгеновите лъчи по различни начини. След компютърна обработка, лекарят получава ясен образ на изследваната област в най-малкия детайл. Сканирането с КТ се извършва на слоеве, така че на томограмата се виждат дори малки промени, които са незабележими на ултразвук или редовен рентген.

Показания за КТ на мозъка

Най-често се предписва КТ за потвърждаване или изключване на мозъчни тумори при наличие на симптоми и двусмислени резултати от други видове диагностика. При томограмите се откриват вродени аномалии, кисти, възпалителни заболявания, излишна течност ("капка" на мозъка) и всякакви други аномалии. Контрастното КТ показва състоянието и проходимостта на мозъчните съдове. КТ се извършват в динамика, за да се разбере колко ефективно е предписаното лечение.

Как се извършва КТ на мозъка?

Не се изисква специална подготовка за КТ на мозъка, но изследвания с контраст се правят само на празен стомах. Преди да лежите на дивана томограф, трябва да премахнете всички метални бижута. Много е важно да останете неподвижни по време на сканирането, така че изображенията да са ясни, така че в повечето случаи главата на пациента е фиксирана. Това е особено вярно при конвенционалната томография, която отнема 20-30 минути. По-модерни спирални и многослойни скенери работят много по-бързо - само за няколко минути.

След като сканирането завърши, лекарят обработва и анализира получените изображения. Заключението, което пациентът обикновено получава в деня на лечението.

Противопоказания за мозъчна КТ

Въпреки че КТ е относително безопасен метод за диагностициране, той е противопоказан при някои пациенти. КТ не се предписва на бременни жени и деца, особено на по-младите. Контрастна КТ не може да се извърши при заболявания на бъбреците, черния дроб, щитовидната жлеза, диабета и всякакви тежки състояния. Относителни противопоказания са изразено затлъстяване (повечето скенери са предназначени за тегло до 150 кг), клаустрофобия и някои психични отклонения, при които пациентът не може да остане дълго време без движение.

Мозъчен КТ

Компютърната томография на мозъка позволява на специалистите да оценят неговото функционално състояние и / или да идентифицират болестта, независимо от етапа на развитие.

свидетелство

CT се предписва за откриване на възпалителни процеси, мозъчни тумори, кръвоизливи и ефекти на травматично увреждане на мозъка (TBI).

Освен това компютърната томография е един от методите за наблюдение на ефективността на лечението и рехабилитацията при различни заболявания - костите на черепа, мембраната и мозъчната структура, кръвоносните съдове и носните синуси се виждат ясно на снимките.

Компютърната томография на мозъка може да бъде предписана от лекуващия лекар (терапевт) или невролог при:

• подозрения за оток, възпаление, кръвоизлив след нараняване на главата;
• остри нарушения на кръвообращението (инсулт);
• абсцес и кисти на мозъка;
• инфекциозни заболявания (енцефалит, менингит);
• онкопатология (тумори, метастази);
• анормално развитие на мозъчни структури и съдове;
• патология на кръвоносните съдове (тромбоза, аневризма);
• хидроцефалия ("воднянка" на мозъка - прекомерно натрупване на цереброспинална течност (CSF) в камерната система на мозъка);
• гърчове, нарушения на зрението, замаяност, намаляване на чувствителността, задух - неврологични симптоми без видима причина;
• неразумни главоболия за 2-3 месеца и повече;
• предоперативна проверка;
• индивидуални противопоказания за ЯМР (наличие на пейсмейкър, инсулинова помпа, метални протези).

Противопоказания за мозъчна КТ

Рентгеновото лъчение се използва за КТ диагностика, макар и при минимална доза. Поради това компютърната томография не се препоръчва на бременни жени (рискът от развитие на вродени малформации при дете).

Към бележката: КТ с контраст за кърмачки не е противопоказан, ако след процедурата отделяме детето от гърдата в продължение на 2 дни (контрастното вещество попада в секрета на млечните жлези).

Също така, КТ с контраст не е желателно за лица с тежка бъбречна недостатъчност. При премахване на лекарството в урината може да се развият странични ефекти под формата на интоксикация (отравяне).

Остър болков синдром и патологична неспособност да се поддържа неподвижност (хиперкинеза) може да бъде сериозна пречка за изследването, защото по време на процедурата не можете да се движите.

Контрастният агент не трябва да се прилага при хора, които са алергични към йод.

Препоръчително е да се избягва всякакъв вид радиация, включително минимална, при пациенти с миеломна и ендокринна патология.

Психологически нестабилни индивиди, както и пациенти с клаустрофобия, КТ или не са назначени изобщо, или се изпълняват в състояние на лек наркотичен сън.

А за хората, страдащи от затлъстяване (тегло над 120-130 кг), КТ е просто невъзможно да се извърши, тъй като обемът на тялото им може да надвишава диаметъра на диагностичната камера.

обучение

Няма специални условия за подготовка за КТ. Само изследване с контраст се извършва строго на празен стомах. Пациентът трябва да вземе със себе си следните документи:

• сезиране от лекар;
• амбулаторна карта или извлечение от нея (история на случая);
• заключения от предишни диагностични изследвания, снимки с описания (не само КТ, но и други);
• други медицински документи, свързани с болестта.

Методологията на

Продължителността на процедурата е от 2-3 минути до половин час, в зависимост от целта на изследването. Преди прегледа пациентът трябва да бъде отстранен от всички бижута и метални предмети.

Пациентът се намира на подвижния диван на камерата, главата му е фиксирана със специално фиксиращо устройство (необходимо е за поддържане на пълна неподвижност). Масата с пациента се движи вътре в томографа. При сканиране външната част на апарата ще се върти около оста си, а кушетката под обекта ще се измести леко в хоризонталната равнина. Томографът в процеса на работа произвежда малък шум, който не носи пациента много дискомфорт.

По време на процедурата медицинският персонал е в съседната стая и наблюдава процеса през стъклото. В същото време има двупосочна комуникация с пациента: лекарят може да се допита до здравословното му състояние, а лекарят от своя страна може да докладва за всякакви промени в състоянието му.

С въвеждането на контрастен агент, метален вкус в устата и чувство на топлина или студено разпространение през вените може да се усети. Това е нормална реакция на организма към въвеждането на лекарството.

Не е нормално, ако пациентът развие гадене, замаяност, главоболие или стомашен дискомфорт. За тези симптоми той трябва незабавно да уведоми лекаря. Може би това е страничен ефект върху инжектирания контрастен агент.

Компютърна томография за деца

CT може да се извърши на деца от 3-годишна възраст (според спешни показания), ако те могат да лежат тихо в продължение на 15-20 минути. Ако това не е възможно, детето получава лека анестезия. Останалата част от процедурата за изследване на деца не се различава от томографията за възрастни.

усложнения

Сериозни усложнения след компютърна томография не се наблюдават, освен при алергични реакции към контрастно вещество. Но дори това може да не се случи, ако медицинският персонал на институцията правилно и най-пълно анализира живота и заболяването на пациента.

Резултати от КТ

Декодирането на резултатите и изготвянето на доклада отнема от 1 до 1,5 часа. Много клиники също практикуват изпращане на резултати до имейл адреса на пациента. На ръцете на пациента се дават снимки и / или CD-ROM с запис на триизмерни изображения с подробни описания на тях.

Пациентът е добре, ако:

• костите на черепа, мозъкът и неговите съдове са с нормален размер;
• няма чужди включвания, тумори, хематоми и др.;
• няма симптоми на кървене и натрупване на течности;
• целостта на костната тъкан не е нарушена.

Всяко отклонение от нормата се счита за признак на заболяване. Следователно, с полученото заключение, пациентът незабавно отива при лекаря, който е предписал изследването.

Алтернативни методи - ЯМР

За разлика от магнитен резонанс (МРТ), най-ефективен при изследването на физическото състояние на мозъка, КТ изследва химическата структура на тъканите. Това означава, че КТ позволява да се определи тяхната рентгенова плътност, която обикновено варира при различни заболявания.

При изследване на мозъка, ЯМР перфектно визуализира меките тъкани, което е важно за дифузни и фокални лезии на мозъчните структури и патологии на гръбначния мозък. Но на МРТ костите на черепа са едва видими - КТ на мозъка в тази област дава много повече информация. Следователно, в някои случаи и двете проучвания се назначават едновременно като допълващи се и дават най-пълната картина на заболяването.