Симптоми на психогенно главоболие и лечение

Психогенната главоболие не е проява на психично заболяване. Тя също не казва, че има соматични заболявания. Патологията е комплекс от болка, причинена от психичния тип на пациента - астенично, депресивно или хипохондрично. Психогенното главоболие, чиито симптоми и лечение могат да бъдат различни, изисква намесата на опитен специалист по психотерапия. Основната задача на лекаря е да установи причината, която провокира развитието на болестта.

причини

Болният синдром на невротичния генезис не е свързан с въздействието на увреждащите фактори, а е компенсация (отговор) на определени психо-емоционални обстоятелства.
Моля, обърнете внимание: В ICD тази патология се счита за персистиращо соматоформно разстройство.
Болката обикновено се причинява от физическо или психическо напрежение, така че те се наричат ​​"напрегнати главоболия".

симптоми

Напрежението (не е свързано с емоционалната сфера) е хронично (повече от 15 дни на месец) и от време на време (до 15 дни на месец).

Клинични симптоми на психогенна болка, изискваща лечение:

• атаката трае поне 30 минути. При случайни болки продължителността му варира от 30 минути. до 1 седмица и при хронични възможни ежедневни пристъпи, при които болката практически не спира;
• естеството на синдрома на болката - свиване или компресиране (както при носене на неподходящи размери за глава);
• физически и психически стрес не води до влошаване;
• локализацията е двустранна, но от една страна интензивността е по-висока.

Допълнителни симптоми на психогенна болка, които се появяват по време на атака и изискват допълнително лечение, включват:

• фотофобия (фотофобия);
• загуба на апетит;
• болезнена реакция на силни или сурови звуци;
• гадене.

Как за лечение на психогенна главоболие?

При психогенни главоболия конвенционалните медикаменти (аналгетици и спазмолитици) са практически неефективни.
Положителните резултати помагат за постигане на психотерапевтични техники. Специалистите от клиники широко използват методите на внушението (класическа хипноза).
Наблюдава се временната ефикасност на лекарствата, действащи върху психо-емоционалната сфера (психотропни лекарства). Пациентите посочват дългосрочен курс на лечение с високи дози антидепресанти. Най-често се предписва амитриптилин. Препоръчва се лечението да се провежда не на амбулаторни, а в клинични условия, където е възможно постоянно наблюдение на състоянието на пациента.
Когато амбулаторно лечение предписани лекарства, лишени от странични ефекти, характерни за групата Амитриптилин. Показва средствата, които осигуряват селективно възстановяване на серотонина (Prozac, Fluoxetine, Cardole, Mianserin). В някои случаи заболяването изисква използването на централни мускулни релаксанти.
За справяне с ефектите на стреса се препоръчва невропротективна терапия за лечение на симптоми на психогенно главоболие.
Ефективността на физическите процедури (отопление, ултразвукова терапия) не е доказана, но със сигурност може да се каже, че мануалната терапия и акупунктурата дават възможност за постигане на отличен ефект.
За лечение и профилактика на припадъци е необходимо да се води активен начин на живот, да се спре тютюнопушенето и консумацията на алкохол. Те се опитват да преподават на пациентите техники за релаксация (автотренинг). Обучението по релаксиращи техники се провежда от квалифициран психолог.
Важно условие за успешното терапевтично лечение е минимизирането на травматичните психо-емоционални ефекти. Как да се лекува психогенно главоболие, може да се определи само от опитен специалист след събиране на подробна история (включително фамилна анамнеза).

Психогенна болка

Психогенната болка не е признак на психично заболяване, нито е симптом, който показва истината за органичната патология. По-скоро това е набор от болки, свързани с вида на човешката ментална структура - астенично, хипохондрично, депресивно.

Болката, причинена от невротичния фактор, е вид компенсация, отговор на различни психо-емоционални обстоятелства, ситуации и не е свързана с функционални увреждания на органи или системи. Психичната травма, остра или депресирана, се проявява с тревожност, страх и най-често хронични главоболия, болки в гърба и болки в корема.

В международната класификация на болестите (МКБ-10), психогенната или невротичната болка се определя, както следва:

F45.4 - Постоянно соматографско разстройство на болката

Причини за възникване на психогенна болка

Етиологията, причините за психогенната болка не са проучени достатъчно, но са ясно очертани в психологическото поле, защото имат ясна причинно-следствена връзка между симптом на болката и несъзнаваната вторична полза. Една от най-очевидните причини е болката като начин за привличане на липсващото внимание и съчувствие, което по друг начин, според пациента, е невъзможно да се привлече.

Причините за психогенна болка могат да бъдат разделени на две категории: вътрешни и външни:

1. Вътрешни - вродени или придобити качества, свойства на реакция на психо-емоционален стрес, негативни събития, взаимоотношения. Методите за реакция най-често се формират в ранна детска възраст и се регулират допълнително от лимбичната система, ретикуларната формация (подкоркови центрове).
2. Външните причини са микросоциумът, който формира емоционалния компонент на човека, поведенческите навици и уменията, които се прехвърлят от детството към зряла възраст. Също така, една от външните причини може да бъде така нареченото твърдо възпитание (стриктна рамка), при което всяка проява на емоции, реакция е забранена.

Разграничават се следните основни причини за психогенна болка:

• Психодинамична сфера. Болката се третира като начин за получаване на внимание, грижа, любов, с помощта на оплаквания от болка, можете да избегнете наказанието, наказанието или да компенсирате чувството за вина за грешка, грешка. Този фактор се формира в ранна детска възраст и е фиксиран в детска възраст.
• Защитният механизъм е репресията, заместването, изместването. Несъзнателно човек се идентифицира с обект, който е значителен за него и буквално повече с него.
• Факторът за засилване на болката, който получава насърчение под формата на грижа, но може да намали интензивността си, ако бъде игнориран или наказан. Sozavisimy комплекс болка - насърчаването на болка може да се развие в продължение на много години.
• Факторът на междуличностните комуникации, взаимоотношенията, когато болката е средство за манипулация и един вид вторична полза за пациента.
• Фактор, свързан с функционирането на нервната система и човешкия неврологичен статус, когато стресът провокира промени в общото кръвообращение, метаболитните процеси, кръвното налягане. Резултатът е дразнене на болковите рецептори и образуването на реактивни измествания, които са прагови за централните апарати на мозъка. Така че страхът, афектът е придружен от съдови и мускулни спазми, причиняващи болка.

Симптоми на психогенна болка

Клиничната картина на соматоформните болкови синдроми е много подобна на симптомите на органичните патологии, тъй като психичните структури често поддържат и дори провокират органична материя. Един от типичните диференциални симптоми е невъзможността за спиране на болката при използване на стандартни терапевтични режими, в допълнение, психогенната болка може да бъде лекувана с антидепресанти.

• Основните симптоми на психогенна болка:
• Множество, повтарящи се и променящи локализацията на болката в продължение на шест месеца. Цел, потвърдена от проучвания, няма соматична причина за болка.
• Болката е различна, може да бъде болка, теглене, рязко, спазми, парене. Болката променя своята интензивност и местоположение, независимо от лекарството, също не зависи от продължителността на лекарствата или от облъчването на болка.
• Психогенната болка обикновено е придружена от депресия, раздразнителност, депресия.
• Болката не се спира от противовъзпалителни лекарства, аналгетици, но може да отмине под влияние на благоприятни психо-емоционални фактори.
• Болката е анамнестична, свързана със стресова ситуация, конфликт, социален проблем.
• Човек, страдащ от психогенни болки, постоянно сменя лекарите, развива скептично отношение към медицината по принцип и липсата на увереност в неговите способности.

Симптомите на психогенна болка могат да бъдат идентифицирани във всеки орган или система, но най-често пациентите се оплакват от коремни, главоболие, често психогенни прояви под формата на сърбеж.

В диагностичен смисъл, такива оплаквания са типични за соматоформните болкови разстройства:

• Боли цялото тяло, боли цялата глава, кракът, гърбът, стомахът, т.е. няма ясна локализация на зоната на болката, тя изглежда постоянно мигрира.
• Липсата на ефект от лечението.
• Странно описва субективните усещания на пациента.
• Многократни кризисни състояния.
• Демонстративни личностни черти на пациента.

Психогенни главоболия

Една от най-типичните невротични болки е напрегнатото главоболие.

Психогенните главоболия се предизвикват от стрес, травматична ситуация, депресивно състояние. Клиничната картина на тази болка не е специфична, но в клиничната практика има доста ясна диференциация - напрежение и болка, свързани с тревожност или хипохондрично състояние. Най-често пациентите страдат от невротична болка дълго време и отиват при лекар, когато всички независими методи на лечение са били изпробвани и не носят облекчение. Такива действия само влошават състоянието на пациента, тъй като те формират постоянна вяра в невъзможността за възстановяване и провокират страха от развитие на несъществуваща болест.

Психогенни главоболия могат да бъдат пресиращи, болки, пароксизмални, най-често е трудно да се определи тяхната локализация, но те рядко са едностранни. Това може да е диференциален симптом, който отличава психогения от истинската мигрена, която има еднопосочен пулсиращ характер.

Като правило, невротичните главоболия страдат по-податливи хора, тревожни и подозрителни първоначално, тяхната съпричастност, емоционалност по различни причини, не намери изход, проявяващ се под формата на болка. В допълнение, елементарно физическо или интелектуално пренапрежение, хронична умора също могат да бъдат фактори, които провокират психогенна болка.

Диагностицирането на невротични главоболия е трудно, на първо място е необходимо да се изключат органични патологии и наранявания, включително скрити. Основният диагностичен метод са дългосрочни проучвания, събиране на анамнеза, включително семейни, социални, връзка с изследването на психотерапевти, невропатолози, както и физически методи, които най-често разкриват хронично мускулно напрежение на шията и главата.

Психогенна коремна болка

Коремната невротична болка или коремни болки най-често се диагностицират при пациенти с демонстративен тип личност. Психогенна коремна болка, проявяваща се с крампи, колики, IBS (синдром на раздразненото черво). Също така типично за абломилални кардиоспазми, хронично повръщане. Психогенната коремна болка често се диагностицира при пациенти с анорексия, за които болката е причина и аргумент за не ядене.

Сред факторите, провокиращи психогенна абдоминална болка, се води психотравма, най-често получена в ранна детска възраст. С течение на времето детето свиква демонстративно да привлича вниманието към личността си по този начин, възрастен човек вече несъзнателно реагира с коремни болки на социални конфликти, проблеми в екипа, семейството. Въпреки демонстративността и егоцентризма, такъв човек е изключително подозрителен, тревожен и много чувствителен към проявлението на внимание и грижа.

За разлика от психогенните главоболия, диагностицирането на гърлото е по-лесно, тъй като липсата на органични патологии се определя доста бързо и ясно с помощта на ултразвук, FGDS и лабораторни изследвания.

Лечение на психогенно главоболие

Невротичната болка, включително главоболието, не е сериозно заболяване, изискващо стационарно лечение, но въпреки цялата безвредност, лечението на психогенно главоболие е дълъг и труден процес.

Чрез елиминиране на органичните мозъчни увреждания и други патологии, лекарят може да предпише лекарства от групата на психотропните лекарства, антидепресанти, централни мускулни релаксанти и допълнителни методи. Ефективността на физиотерапевтичните процедури не е доказана, въпреки че тяхното използване може да ускори възстановяването. Акупунктурата, мануалната терапия дава добър резултат, ако пациентът е диагностициран с напрежение, което не е свързано с психо-емоционалния фактор.

Лечението на психогенна главоболие предполага и дълъг психотерапевтичен курс, поне шест месеца, през който пациентът, докато продължава да приема антидепресанти, научава как да използва автогенно обучение, релаксация и саморегулация. Добри резултати се постигат с помощта на тяло-ориентирана психотерапия, когато нереагиралите и потиснати чувства, емоции, притиснати в тялото под формата на мускулни блокове, се отстраняват и човек усеща чувствително облекчение.

Лечение на психогенна коремна болка

Ако лекарят изключи патологията на коремните органи с помощта на диагностични мерки, лечението на психогенна коремна болка се състои от следните действия:

• Предписване на антидепресанти (флуоксетин, амитриптилин, прозак, пароксетин или други).
• Цел на мускулните релаксанти.
• Десенсибилизиращи лекарства - най-новото поколение антихистамини.
• Акупунктура, насочена към намаляване на мускулния тонус.
• Дълъг курс на психотерапия, с включване на хипнотични техники. Ефективна поведенческа терапия, ориентиран към тялото метод.
• Обучение за автогенично обучение, техники за релаксация.

При лечението на психогенна коремна болка е важно да се спазва режимът на медикаментозни и психотерапевтични сесии. Независимо дали болката спада или не, пациентът трябва да завърши предписания курс, за да формира компенсаторна схема на поведение, да консолидира способността да контролира усещанията и да контролира емоциите на ниво рефлекс.

Важно е също така да завършите лечението, което е рядко, тъй като пациентите, които се чувстват облекчени, спират да посещават лекаря, като се има предвид, че лечението на психогенна коремна болка е приключило. Край на терапията може да бъде постоянна ремисия от най-малко 3 месеца. Трябва да се отбележи, че пациентите с коремна болка могат да имат пристъпи, свързани с друга стресова ситуация. В този случай курсът се възобновява и се повтаря напълно.

Предотвратяване на психогенна болка

Очевидно е, че основната превенция на психогенната болка трябва да започне много преди раждането, когато майката носи плода. Ако условията за бременна жена са адаптивни и благоприятни, в бебето се формира адекватна нервна система, а положителната семейна среда и рационалното възпитание са най-ефективната превенция.

Практически всички фактори, провокиращи психогения, са свързани с периода на детството. Разбира се, невротичният компонент на психогенната болка може да бъде коригиран както на етап зрялост, така и в зряла възраст, но тези процеси са трудни, продължават много дълго време и са придружени от известна съпротива от страна на пациента, който се опитва да запази несъзнателното си вторично благо.

Превенцията на психогенната болка може да се състои и от прости правила, които са познати на много хора, но малцина ги следват:

• Спазване на нормите и принципите на здравословния начин на живот, отхвърлянето на лошите навици.
• Физическа активност, спорт, фитнес, гимнастика.
• Проучване и редовно приложение в практиката на техники за релаксация, умствено облекчение, анти-стрес техники.
• Своевременно лечение на лекаря за признаци на неразположение, навик да се подлагат на редовни медицински прегледи.

Ако човек поддържа позитивна представа за обкръжаващата го реалност, научава как правилно да реагира на променящите се обстоятелства и да изразява емоциите си, тогава поговорката „всички болести от нерви“ няма да има нищо общо с него.

Главоболие и замаяност при неврози

Главоболие може би се е родило с човечеството. В продължение на много векове този симптом тревожеше практикуващите лекари и теоретици по отношение на причината и методите на лечение. Много заболявания са придружени от главоболие от различно естество и интензивност. И ако многобройни изследвания не разкриват физиологични причини, това е сигурен знак, че е време да се обърнем към психоневролог. Усещането за тежест или натиск в главата се наблюдава при почти всеки човек, страдащ от невроза. Понякога характерът на главоболието може да помогне на лекаря да направи точна неврологична диагноза.

Как действа главоболие с невроза?

В случай на невроза, оплакванията на пациентите за неприятни усещания в областта на главата са много разнообразни по своя характер. Някои хора се оплакват от постоянната, но не много силна компресия на главата, която прилича на усещането за носене на каска. За други главоболието изглежда толкова непоносимо, че човек наистина започва да се страхува от внезапна смърт. Най-честите оплаквания от тежест в главата, които продължават дори и след дълга почивка. Болезнените усещания обикновено са постоянни и умерени, като правило те се увеличават с увеличаване на психо-емоционалния стрес. Жалбите могат да варират в зависимост от формата на невроза. Например, при неврастения, естеството на цефалгията обикновено е остро, парещо, с чувство на натиск или тежест в определена област, което може да бъде придружено от замаяност. При пациенти с истерия болката има ясна локализация и се проявява със скучни усещания. При нервно изтощение след стрес или депресия, болезнените симптоми в областта на главата са по-лоши вечер, болката обикновено е много болезнена, понякога придружена от повръщане и гадене. Най-често пациентите с неврастения и истерична невроза се оплакват от цефалгия като водещ симптом.

Различни механизми за образуване на главоболие

Разнообразието от патофизиологични механизми, които причиняват невротична цефалгия, е толкова голямо, че в медицинските среди има израз: "колко пациенти, толкова много видове главоболие". За улесняване на диагностицирането невротичните симптоми на болка в областта на главата се разделят на три големи групи:

• Мускулна цефалгия. Природата на болката е засегната от невромускулни механизми. Най-често се наблюдават болка и налягане в шията и шията.
• Съдова цефалгия. Болката се дължи главно на невроваскуларни нарушения. Локализацията обикновено съответства на зони на съдови басейни, най-често - временни, по-рядко - тилна и челна.
• Психогенна главоболие. Няма очевидни мускулни и съдови нарушения.

Цефалгията с психогенен характер се наблюдава по-често при истерична невроза, а невромускулната и невроваскуларната болка най-често се проявява с неврастения.

Невромускулно главоболие

Какви усещания изпитва човек с мускулните механизми на невротичната болка?

Такава цефалгия се усеща като натиск отвън, напрежение и стягане. Пациентите описват болезненото състояние много ярко, например, сякаш нокът е бил забит в задната част на главата или е издърпана лента за глава. Често, чувството на изтръпване, студенина, болка при докосване на скалпа се добавя към мускулните болки и натиск. Обикновено болезнените прояви са постоянни, те са по-силни сутрин и вечер и по-слабо изразени в средата на деня. Такива заболявания често са придружени от гадене, замаяност, повръщане, повишена тревожност и различни страхове. Емоционалният стрес, повишеният страх и хипотермичната глава причиняват влошаване на болката. Подобни, но не толкова ярки главоболия са характерни за някои соматични заболявания. Ето защо, в процеса на диагностика трябва да бъдат изключени посттравматични състояния, заболявания на шийните прешлени, носните синуси и очите. Но наличието на съпътстващи емоционални разстройства почти със сигурност показва невроза.

Невро-съдови прояви на болка

Съдовите механизми причиняват пулсираща болка. Пациентите могат да се оплакват, че нещо се чука в главите им, може да им се стори, че съдът ще се пръсне в слепоочията или в задната част на главата. Такава пулсираща болка обикновено се появява след определен период от време след появата на невроза: от няколко седмици до няколко месеца. При съдовите механизми интензивността на болката зависи от психотравматичните фактори. Обостряне на стресовите състояния допринася за нарушаване на натиска и увеличаване на цефалгията. За болков синдром не зависи от времето на деня, тя може да бъде постоянна или пароксизмална. Съпътстващите автономни симптоми, като замаяност и гадене, са по-чести от тези при невромускулно главоболие. Пациентите, страдащи от истерична невроза, особено преувеличено описват своята болка. В процеса на диагностициране трябва преди всичко да се изключат различни варианти за мигрена. Важен критерий е наличието на психогенни фактори, които влияят върху появата на симптоматично главоболие. Това е психогенната природа, която отличава неврози от други болести, възникващи с болка в областта на главата.

Психогенна главоболие

При психалгия пациентът обикновено не може ясно да опише болката си. Трудно му е да каже точно къде боли. Психогенното главоболие винаги е ясно условно условно, т.е. то се появява при определени обстоятелства. Характеризира се с леко повишаване на интензивността и дневни колебания. Употребата на обезболяващи средства няма ефект. Някои изследователи са склонни да вярват, че по време на психалгия пациентът всъщност не изпитва никаква физическа болка. Те вярват, че такава болка е психична по природа и принадлежи към областта на халюцинациите и илюзиите. При неврози, психогенната цефалгия е доста рядка. Обикновено се появява при хора с невротични проблеми, свързани с психично разстройство. Болезненото налягане и тежестта в главата могат да се проявят при пациенти по време на стрес от интелектуални усилия и внимание. Често се наблюдават и други психосоматични симптоми заедно с психогенно главоболие: скокове на натиск, тежест в стомаха, тахикардия.

Лечение на главоболие за невроза

В случай на невроза, лечението на всякакви болезнени усещания, както и вегето-съдови симптоми (високо кръвно налягане, аритмия и т.н.), се извършва задължително под наблюдението на невропсихиатър. Различни аналгетици обикновено се използват за премахване на главоболие. Естествено, такова лечение е чисто симптоматично, основните усилия са насочени към елиминиране на първопричината за невроза, а в случай на психогенна болка - към елиминиране на свързани психични разстройства.

С хроничния характер на цефалгията, традиционните методи на лечение могат да се използват за облекчаване на състоянието и за свеждане до минимум на страничните ефекти на аналгетичните лекарства. За подобряване на тонуса на тинктурата се използва лимонена трева и жен-шен. Бульйони и тинктури от такива билки като таралеж, варена храна, детелина, валериана, мента имат упойка. За лечение, те също използват прополис тинктура, компрес от глина с мента или от лечебна кал с чесън, както и триене болезнени области на главата с избелено масло с добавянето на амоняк.

Всички средства за лечение на главоболие са добри, но основното за всеки невротичен пациент е спокойна домашна обстановка, измерен ритъм на живота, липса на натиск върху психиката и редовна подкрепа от лекуващия лекар и близките си.

Симптоми на психогенно главоболие и неговото лечение

В съвременния активен живот е много трудно да се намери човек, който поне веднъж не е имал главоболие. Много заболявания са придружени от болезнени усещания в главата, но психогенната цефалгия - психалгия е фантомно разстройство, което няма връзка с соматичните заболявания.

Същността и причините за патологията

Психогенната главоболие е невроза - разстройство от психогенна природа. Тя не е свързана с психично заболяване и не е причинена от органични лезии, а е тясно свързана с психо-емоционалното състояние на човека.

Психогенните болки са придружени от психо-невротични нарушения:

• фобии;
• неврастения;
• невроза;
• депресивен синдром;
• обсесивни държави;
• истерия.

Фактори на психогенната патология

Има основни причини:

1. Всеки стрес: конфликти на работното място, семейни проблеми, загуба на любим човек.
2. Желанието да се постигне грижа и внимание от другите.
3. Чувство за лошо за любим човек - емпатията провокира фантомен трансфер на болка от пациента към съчувствения човек.
4. Претоварването е голямо натоварване, което изисква дълга концентрация на внимание: шофиране, работа на компютър, отговорност към подчинените.

Хората с астеничен характер, склонни към дългосрочни преживявания и често срещащи се в стресови ситуации, са най-податливи на развитието на психалгия.

Псигалгията преследва хора, които са вкоренени дори в най-незначителната конфликтна ситуация. Те непрекъснато прелистват неприятния момент в главите си, мислят как биха могли да променят ситуацията и какво мислят другите за тях.

Психогенната патология почти винаги съпътства хипохондрия. Прекомерното здравеопазване и постоянните опити за намиране на симптоми на несъществуващи болести водят до факта, че всеки срив или отклонение от нормата се възприема като сериозно или дори фатално състояние.

В риск са:

• жители на големите градове;
• жени на възраст от 25 до 50 години;
• хора с генетична предразположеност към психогенни разстройства.

По същество, психалгията е въображаемо или халюцинаторно усещане, което не е свързано с периферните процеси, отговорни за болката. Този вид болка няма ясна локализация и всеки пациент се среща с различна интензивност.

Механизъм на развитие и симптоми

Механизмът на развитие на психалгия не е напълно изяснен, тъй като при нито едно изследване не са открити аномалии. Липсата на органични лезии и причините за този процес предполагат, че при някои дисфункции на нервната система се формира психалгия.

Те произтичат от ефектите на стресовите фактори, които причиняват неадекватна реакция на нервната система към импулси, които преминават през влакната на сетивните нерви - проводниците на болката.

Симптом за психологически и психиатрични проблеми

Псигалгията е придружена от рефлексни реакции, които на пръв поглед не са свързани с този процес: аритмия, мускулно напрежение, лошо храносмилане, световъртеж и др. Появата на тези реакции се обяснява с факта, че активността на всички органи и системи директно зависи от състоянието на човешката нервна система.

Много често психогенните патологии се бъркат с проявата на вегетативно-съдовата дистония, тъй като симптомите са подобни, но могат да се придружават един от друг, така че е важно правилно да се постави диагноза: псигалгия причинява признаци на вегетативно разстройство или IRR причинява психогенния синдром.

Има няколко форми на психогенна болка в главата и техните симптоми, в зависимост от невротичното разстройство:

1. Неврастения: чести промени в настроението, свръхвъзбудимост, раздразнителност. Най-често болката се разпространява по цялата област на главата, но може да се локализира и в една част: челната, временна или париетална. Усещанията са горещи или подпухнали и често са придружени от замаяност.
2. Невроза на изтощение: характеризира се с умора, липса на внимание и увреждане на паметта. Болката в главата се появява в следобедните часове или след умствена умора. Често придружени от нарушено храносмилане.
3. Реактивна невроза: възниква веднага след конфликти, стрес, умора. В това състояние на болка са различни по природа и във всеки пациент се проявяват по различен начин.
4. Хипохондрия: образувана при хора, които се грижат прекалено много за здравето си. Болките, като правило, се теглят и локализират в една област, но когато пациентът се озове с нови симптоми на фантомни болести, болката се усилва и може да се прояви под формата на остра пулсация, парене и изстискване.

Проучванията показват, че пациентите с психалгия не могат да дадат точно описание на признаците на болка.

При някои болката се проявява под формата на пулсации, в други - притискащи усещания, а други се оплакват от остра болка в различни части на главата. За психогенния синдром се характеризира с промяна на усещанията с всяка атака, или дори по време на една болезнена атака.

Как да идентифицираме болестта и дали тя може да бъде излекувана?

Диагностицирането на психогенна болка е доста сложно. Преди всичко е необходимо да се изключи наличието на органични лезии и заболявания, които могат да причинят този симптом. Като допълнителен метод се открива изследване на пациента, събиране на анамнеза, наследствена предразположеност, провеждат се неврологични и психологически тестове.

Характерни признаци на психогенна болка в главата, позволяваща да се разграничи от психичните разстройства:

1. Болезнените усещания възникват, когато психичното състояние е потиснато и изчезва при нормализиране на настроението.
2. Няма органични лезии.
3. Това е симптом на други заболявания.
4. Може да зависи от дневните промени в настроението, особено често сутрин или преди лягане.
5. Трудно е да се отървете от него чрез лекарства.
6. За разлика от психичните разстройства, не се наблюдават промени в личността и пациентите адекватно оценяват състоянието си.

За да може лечението на психогенната патология да има положителен ефект, е необходимо пациентът да се довери на лекуващия лекар. Някои хора не вярват, че причините за болката се крият в психо-неврологични заболявания и прекарват времето си в търсене на други специалисти, прибягвайки до популярни методи или вярвайки, че психогенният синдром ще премине сам по себе си.

Ако не започнете своевременно лечение, пациентите изпитват тежки нарушения. Първо прекъсва съня, пациентите не могат да заспиват от мании и болки, и се развива хронично безсъние.

Качеството на живота намалява: болката не позволява да се съсредоточи върху свършената работа, хората се дразнят, разбиват се на други, сферата на междуличностната комуникация започва да страда.

Какви са начините за лечение на психалгия:

1. Психотерапия.
2. Релаксация.
3. Хипноза.
4. Промяна на начина на живот.
5. Прием на успокоителни и успокоителни.

Аналгетиците са безполезни за психогенна болка и дори наркотичните вещества не винаги могат да помогнат да се отървете от болезнените усещания в главата. Най-ефективните лекарства, които помагат да се отървете от психогенната цефалгия, се считат за трициклични антидепресанти.

За разлика от транквилантите, те не могат да влошат депресивното състояние. Тази група включва: амитриптилин, леривон, тразодон, дезипрамин, азафен.

Разбира се, необходимо е да се премахне факторът, провокиращ това състояние. Но не винаги е възможно да се идентифицира, тъй като причината често е скрита в подсъзнанието на пациента.

В този случай е необходима квалифицирана помощ на психотерапевт, който ще започне сесиите си с опит да идентифицира психологически травми, получени в детството. Един от ефективните методи е въвеждането на пациента в транс - по този начин е възможно да се идентифицират причините за психогенния синдром и да се отстранят.

Психогенна главоболие: предразполагащи фактори

Псигалгията е вид цефалгия, при която болката се развива при липса на обективни причини поради липсата на истински физиологични и неврологични дефекти. Всъщност, психалгията е фантомно главоболие, при което периферните механизми за осъществяване на болка не са включени. Ето защо този тип цефалгия също се нарича въображаем или халюцинационен ГБ. Произходът на болезнени пристъпи при психалгия възниква в структурите на мозъка, които са отговорни за психо-емоционалното преживяване на дискомфорт и болка. В основата си психогенната цефалгия отразява изкривеното индивидуално възприятие на човека за несъществуващ източник на болка. Психогенната главоболие няма ясна локализация и се проявява с различна интензивност.

В Международния класификатор на заболяванията на 10-та ревизия (МКБ-10), психогенната хипертония е разгледана по F45.4 (в рамките на персистиращо соматоформно болково нарушение). Основният симптом на психалгия: появата на траен, дълготраен болка синдром с различна степен на интензивност. Болката атака при психалгия най-често произхожда от влиянието на човешката психика на вътрешни конфликти, неразрешени социални проблеми, хронични или екстремни стресови фактори. Неприятните субективни чувства показват заплаха в биологични и социални аспекти: те заявяват срив на личните надежди, непреодолимостта на трудностите, наличието на трудни житейски обстоятелства.

Психогенна главоболие: причини и предразполагащи фактори

Най-често психогенното главоболие е симптом на невротични разстройства. Чести причини за психично развитие: неврастения, маскирана депресия, конверсия и тревожно-фобични нарушения. Често главоболието от психогенна природа е съпроводено с развитие на ирационални страхове и неразумно безпокойство.

Трябва да се отбележи, че психогенните ГБ се развиват при хора с определени особености на личната конституция. Почти всички пациенти с диагноза "психогенна главоболие" се характеризират с висока тревожност, подозрителност и стабилност на преживяванията. Психогенната главоболие често се среща в конфликти и агресивни хора, които са склонни да причиняват самонараняване и показват признаци на суицидно поведение.

Те отделят допълнително внимание на собственото си здраве и са склонни постоянно да наблюдават състоянието на своето тяло. Всяко незначително органично заболяване, било то главоболие, свързано с вирусни заболявания, или цефалгия, възникнало след прекомерно умствено претоварване, се възприема от субекта като сериозна заплаха за живота.

Психогенна главоболие: симптоми

Както показват многобройни клинични проучвания, пациентите с диагноза „психогенна главоболие” не могат да дадат ясно обяснение за естеството на болката. Някои пациенти описват чувствата си като тъпа, стесняваща, стесняваща, изтощаваща, монотонна болка. Други пациенти описват болковия синдром като пулсиращ механизъм, който се появява в различни части на главата. Трети лица се оплакват, че черепът им е пробит. В същото време, те не могат да определят точно къде се развива болезнената атака. Трябва да се отбележи, че при един и същ пациент за кратък период от време може да се промени естеството на болката. Темата описва състоянието на нещата си много колоритно: “те забиват пирон в главата”, “убождат черепа с игли”, “докосват горещо желязо”, “поставят здраво железен обръч”.

Медицинският преглед не установява съвпадението на локализацията на болката със зоните на нервната инервация. Също така не са установени клинични признаци на нарушения на чувствителността в областите на цефалгия. Извършването на невроизобразяване не установява сериозни дефекти и лезии в мозъчните структури, които могат да причинят болка.

• Често психогенната хипертония е придружена от симптоми на автономна дисфункция: промени в сърдечния ритъм (тахикардия или аритмия), прекомерно изпотяване, вътрешни тремори, затруднено дишане.
• При психогенното главоболие има синхронност в развитието на неприятни телесни усещания с промени в настроението: болков синдром често се появява или влошава, когато психичното състояние е потиснато и изчезва при психо-емоционално настроение. При много пациенти цефалгичният режим е пряко свързан с ежедневния цикъл на промени в настроението: болезнена атака се развива главно сутрин или вечер.
• Лекарите приписват на особеностите на хода на психогенната болка появата на несъзнателна подкрепа от страна на индивида на дискомфорт. Темата не само фокусира вниманието върху усещанията, но и прекомерно привлича медицински персонал за допълнителни диагностични мерки и корекция на лечението. При задълбочено изследване на пациента често се определят хипохондрични включвания, показващи невроза.
• В портрета на пациента често преобладават истерични черти с доминиращ знак - изискване от другите да бъдат разпознати. Също така се обръща внимание на неадекватния отговор на пациента към болка, която надвишава границите на нормалния опит на човека.

Истериката се опитва да покаже на хората около себе си колко страда. Той постоянно оплаква и се оплаква от състоянието си, започва да стене силно и да плаче. Пациент от истеричен тип може непрекъснато да жестикулира, да бърза около апартамента, да се търкаля по пода, да бие главата си в стената. Истеричният човек често взема безразборно всички лекарства, налични в комплекта за първа помощ, или прибягва до странни методи на лечение: поставя балон с лед на главата си, слага горчица. Ако истериката не отговаря на необходимата подкрепа, той предприема драстични мерки: призовава екипа на линейката, изисква незабавна хоспитализация от лекарите.

Психогенна главоболие: методи на лечение

Лечението на психогенното главоболие е фокусирано върху елиминирането на спусъка на болката. За облекчаване на болезнени пристъпи с тревожност, повечето пациенти могат да използват кратък курс на транквилизатори от бензодиазепиновата група, например Relanium (Relanium).

За да се стабилизира психо-емоционалното състояние, се препоръчва използването на леки успокоителни, например: Персена (Персен). За да се постигне психологическо благополучие, препоръчително е да се използват селективни анксиолитици, например: афобазол (Afobazol). Добър терапевтичен ефект при лечение на психогенна главоболие показва анксиолитичен адаптол (Adaptol). Ако психологията е причинена от афективни разстройства, трябва да се прилага продължително лечение с трициклични антидепресанти, като амитриптилин (Amitriptylinum).

Основният акцент в лечението на психогенното главоболие се прави на различни психотерапевтични дейности и хипноза, тъй като фармакологичната терапия не е в състояние да елиминира истинските причини за психалгия и действа само като средство за облекчаване на състоянието на пациента.

Най-често лечението на психогенния тип главоболие се извършва с помощта на когнитивно-поведенчески подход. Основната цел на този метод на психотерапия е определянето на психотравматичния фактор, който даде тласък на разстройствата. Следващият етап от програмата е коригиране на психо-емоционалния дискомфорт, обучение на релаксиращи техники и конструктивни методи за противодействие на стресовите фактори.

За съжаление, при много пациенти, използващи психотерапевтични техники, не е възможно да се установи истинската причина за развитието на психогенно главоболие, тъй като провокативният фактор често е скрит в подсъзнанието и не може да бъде извлечен от дълбините на психиката. В такива ситуации, за да се определи спусъка на психалгия, е необходимо пациентът да се въведе в състояние на хипнотичен транс. Да останеш в сънливо състояние премахва защитните блокове, установени от съзнанието, което води до припомнянето от паметта на фактите, които дадоха тласък на заместването на конструктивното мислене с нефункционален деструктивен сценарий на живот.

Друго предимство на хипнотичните техники е възможността за провеждане на положително предложение - устройство, което ще продължи да действа като бариера за развитието на болка и няма да позволи развитието на психогенна хипертония. Премахването на вътрешните конфликти и проблеми от несъзнаваната сфера на околната среда е сигурен начин за пълно решаване на проблема, за разлика от други методи, които временно заглушават трудностите.

По време на сеансите на хипноза е възможно да се коригират и характеристиките на характерологичния портрет на личността, за да се минимизират проявите на негативни характерни черти, които пречат на адекватното самочувствие и пълното разкриване на съществуващия потенциал. Днес хипнозата е призната от официалната медицина като най-ефективната техника за преодоляване на синдрома на болката с психогенен произход.

Болест на Алцхаймер: етапи и методи на лечение

Болестта на Алцхаймер е придобита форма на деменция, причинена от дегенеративни процеси в мозъка. Това заболяване се нарича също така старчески деменция от Алцхаймер. Болестта на Алцхаймер е най-често срещаният тип сенилна деменция, регистрирана при повече от 50% от пациентите с диагноза деменция. В повечето случаи пациентите с този тип сенилна деменция са на възраст над 65 години. Въпреки това, беше записано малко количество [...].

Астенични нарушения: лечение на патологично състояние

Астеничните заболявания включват анормални състояния, характеризиращи се с тежка умствена слабост, изчерпване на нервната система и физическо изтощение, което не може да бъде елиминирано след почивка. Астеничното състояние е описано и в литературата под имената на неврастения, синдром на хроничната умора, информационна невроза.

Психогенна главоболие: предразполагащи фактори

Псигалгията е вид цефалгия, при която болката се развива при липса на обективни причини поради липсата на истински физиологични и неврологични дефекти. Всъщност, психалгията е фантомно главоболие, при което периферните механизми за осъществяване на болка не са включени. Ето защо този тип цефалгия също се нарича въображаем или халюцинационен ГБ. Произходът на болезнени пристъпи при психалгия възниква в структурите [...].

Хипервентилационен синдром: причини и методи на лечение

Синдромът на хипервентилация е един от най-често срещаните варианти на автономна дисфункция, проявяващ се с различни автономни нарушения, нарушения на съзнанието, промени в чувствителността, двигателни нарушения, психотични симптоми.

Апраксия: видове и методи за лечение на нарушения

Апраксията е патологичен синдром, характеризиращ се с загуба или влошаване на способността на индивида да извършва целеви, последователни движения и да коригира комплексни действия.

Синдром на вегетативна дистония: причини, симптоми и лечение на дисфункция

Синдромът на вегетативна дистония е анормален феномен, който предполага различни варианти на нарушеното функциониране на автономната нервна система.

Защо се появяват психогенни главоболия?

Психогенни главоболия са причинени от морална или физическа умора. Психогенни главоболия се срещат главно с депресия и са дълготрайни.

Най-често психогеничните главоболия засягат хора с астенични и депресивни настроения, които са склонни към чувства и стрес. Често хората, живеещи в мегаполиси, страдат от психогенни главоболия. Това се обяснява с факта, че жителите на големите градове се сблъскват ежедневно с много стресови ситуации.

Трябва да се отбележи, че поради по-голямата си впечатлителност жените са обект на главоболия с невротичен произход два пъти по-често от мъжете. Като цяло, според статистиката, третата част от населението на планетата страда от главоболие, причинено от стрес. Това заболяване се среща предимно на възраст от 50 години.

Основните причини за главоболие поради стрес

Лекарите невролози определят няколко възможни причини за този вид болка:

1. Наличието на стрес. Това може да бъде всяка ситуация, която лиши човек от психическо равновесие: болест или смърт на близки роднини, загуба на работа, проблеми в семейството.
2. Желанието да се придобие от болката на някои привилегии, да предизвика чувство на съжаление в другите и да получи допълнителна грижа и внимание.
3. Емпатия на болния. Често, притеснявайки се за нездрав приятел или роднина, човек тихо пренася болка в себе си.
4. Наличието на психологически причини, като депресия, тревожност, автономна дистония, напрежение в стреса.
5. Удължено мускулно напрежение поради физически и психологически стрес. В същото време има силно напрежение в мускулите на раменете, шията и лицето. Дори работата с компютър или шофиране може да причини стрес.

Симптоми на психогенна главоболие

Главоболието, причинено от невротични причини, може да бъде напълно различно. Чувствата могат да бъдат като изстискване, сякаш носят метален обръч, и избухват отвътре. Често болката променя местоположението си, сега се премества към храмовете, сега към врата, сега към задната част на главата, сега към скулите, и е придружена от тревожност и страх. В допълнение, тя може да бъде теглене, рязко, парене, спазми. В допълнение към болката, много хора отбелязват слабост, раздразнителност, умора, нервност, объркване и загуба на апетит.

Често срещан симптом на психогенно главоболие е, че не може да бъде арестуван с аналгетици, които обикновено помагат при болка, причинена от физиологични причини. В същото време, психогенната болка е перфектно лечима с антидепресанти, тя може да изчезне сама, ако има положителни психо-емоционални фактори.

За продължителността на главоболието може да бъде едновременно хронично и да се случва понякога. Краткосрочни главоболия могат да възникнат поради незначителни стрес и конфликтни ситуации. Обикновено такава болка лесно се лекува с лекарства. Продължителните главоболия се развиват в резултат на спазъм на мускулите на шията и главата и се характеризират с интензивна и монотонна природа. Такива болки могат да продължат няколко месеца или дори години, принуждавайки хората да отидат в медицински заведения.

При посещение при лекар, пациентите се оплакват от продължителността, постоянната миграция на болката и липсата на ефект от взетите средства.

Тъй като е много трудно да се диагностицират причините за главоболие, лекарят първоначално изключва възможни увреждания на мускулите на шията и главата. Ако прегледът не разкрие никакви физически нарушения, лекарят продължава интервюто с пациента, за да разбере емоционалното му състояние. Често няколко лекари, включително психиатри и невропатолози, проверяват пациента за окончателната диагноза.

Главоболие при деца

Странно е, че психогенните главоболия могат да измъчват не само възрастни, но и да донесат страдание на децата. Ако имате главоболие при деца, същите симптоми се появяват както при възрастни. Детето не само става whiny, раздразнителен, яде лошо и се уморява бързо, но също така се оплаква от болка в шията, гърба и ставите. Причината за мускулното напрежение при децата може да бъде неудобно училищно бюро, запушена стая, прекомерен психически или физически стрес, наличие на стрес.

Преди да пристъпите към лечение на главоболие при дете, използващо медикаменти, трябва да се опитате да откриете причината за състоянието. Ако появата на главоболие е свързана с конфликт или стресова ситуация, тогава е достатъчно само да проведете конфиденциален разговор с детето.

Лечение на главоболие

Невротичните главоболия не представляват особена опасност за човешкото здраве.

Въпреки това, те носят страдание и изискват доста продължително лечение. В зависимост от тежестта на състоянието, лекарите могат да предписват леки успокоителни и психотропни лекарства, антидепресанти и мускулни релаксанти. В допълнение към лекарствата, пациентите често получават курс с допълнителни методи. Това могат да бъдат физиотерапевтични процедури, мануална терапия, както и акупунктура.

Курсът на лечение отнема около 5-6 месеца, през които пациентът приема предписаните лекарства. Лечението е широко използвана психотерапия, с която човек се отървава от комплексите и се чувства емоционално облекчение. Когато се използва за лечение на лекарства, е необходимо стриктно да се следва схемата, предписана от лекаря. Независимите или неконтролирани медикаменти могат значително да влошат състоянието на пациента.

Трудностите при лечението на главоболие се дължат на факта, че повечето от факторите, които го причиняват, се коренят в дълбоко детство. В допълнение, често опитите за медицински корекции се посрещат с остра съпротива от страна на пациента, което също забавя лечението.

Нелекарствено лечение на главоболие

Ако психогенното главоболие няма силна и продължителна природа, състоянието може да бъде облекчено, като се следват някои препоръки.

1. Напуснете работното място, ако е възможно, излезте навън или отидете до отворения прозорец.
2. Мащерка и мента помагат за приготвяне на билков чай, най-добре за мускулно напрежение.
3. Масажирайте областта на врата и главата. За удобство можете да използвате четка за масаж.
4. Нанесете на челото компрес, навлажнен в студена вода. Ако работите, можете да използвате носна кърпа или малка кърпа за тази цел. В домашни условия може да се използва листа от зеле или златен мустак като компрес.

Начини за предотвратяване на психогенно главоболие

Многократно предотвратяване на появата на главоболие е възможно, ако следвате някои превантивни правила:

1. Необходимо е да се следват принципите на здравословния начин на живот, като се пренебрегват лошите навици.
2. Участвайте във фитнес, спорт, гимнастика или всякаква друга физическа активност.
3. Да изучава и се опитва да приложи на практика техники за релаксация, насочени към анти-стрес облекчение.
4. Да се ​​подложат на медицински прегледи своевременно и да се консултират с лекар, ако има някакви признаци на неразположение.

Освен това е необходимо да бъдете любезни към заобикалящата ни реалност, както и да реагирате положително на събитията в живота, а след това главоболието ще бъде нещо от миналото.