Какво е менингит: как се проявява болестта, причините за

Менингитът е възпаление, което е съпроводено с увреждане на лигавицата на мозъка. Такива видове са разделени: лептоменингит - възпаление на меките и арахноидни мембрани, пахимененит - възпаление на твърдата черупка.

Менингит възниква в резултат на излагане на патологични бактерии. Заболяването се характеризира с първично увреждане на менингите, но мозъкът също участва в процеса.

В основата на заболяването е токсикоза - освобождаването на голям брой токсични метаболитни продукти на патологични бактерии. Това причинява синдром на обща интоксикация, до заразен токсичен шок. Менингитът е съпроводен от повишаване на вътречерепното налягане и дефицитни неврологични симптоми.

симптоми

Клиничната картина зависи от вида на патогените и хода на менингита:

• Менингококов менингит Внезапно започва с повишаване на телесната температура. Придружени от гадене и повръщане, главоболие и хипертоничност на мускулите на врата. Поради увеличаване на мускулния тонус и спазъм на тилната мускулатура, главата се отхвърля назад и гърбът се извива. На кожата се появява обрив, той става червен. Съзнанието е разстроено: настъпва краткотрайна загуба на съзнание. Когато температурата се повиши до 400 ° С, халюцинациите и заблудите се присъединят към клиничната картина, се развиват конвулсии. Има тежка болка в крайниците. С груб курс пациентът попада в кома. Клепачите и лицевите мускули са парализирани.
• Гнойна вторична менингит Менингитът се появява след операция на мозъка. Тя се развива остро. Менингитът започва със синдрома на интоксикация: появяват се силна болка, замаяност, умора и раздразнителност. В тежки случаи, пациентът губи съзнание, той развива налудности, повръщане и конвулсии. Мускулите на врата са намалени: главата е отхвърлена назад. Пулсът се увеличава.
• Серозен менингит. Тя започва бавно. Преди заболяването пациентите обикновено изпитват тежест и влошаване на общото благосъстояние. Те губят апетита си и сънят е нарушен. Температурата се повишава до 380 ° С.
  При проявите на симптомите се появяват повтарящи се повръщане, запек и цефалгия. Температурата се повишава до 40 ° С.
• Туберкулозен менингит. Започва бавно: симптомите се развиват в рамките на 2-3 седмици. Първи признаци: намалява апетита и се влошава общото здравословно състояние. След това се развива апатия: пациентът губи интерес към всяка дейност. Седмица по-късно температурата на тялото се повишава, се развиват главоболие и менингеални симптоми: спазъм на тилната мускулатура, което води до накланяне на главата назад.
• Протозойни менингити. Клиничната картина е доминирана от мускулни болки и слабост, болки в ставите. Външно се появява обрив, увеличават се лимфните възли. Треската е нестабилна: от време на време температурата се понижава до нормални нива през седмицата.
• Клетъчен енцефалит. Заболяването се проявява мозъчни симптоми и типични менингеални симптоми. Кървеният енцефалит започва с тежко главоболие, гадене и световъртеж. Честотата на повръщане достига 5-10 пъти на ден. Пациентите се оплакват от фотофобия и болка в очите.

причини

Менингитът се развива, след като бактериите и вирусите навлязат в менингите. Най-честите инфекции, водещи до заболяването:

1. Klebsiella;
2. менингококи;
3. стафилококи;
4. стрептококи;
5. пневмококи;
6. псевдомонасни пръчки.

Тези инфекции се предават от въздушни капчици. Източник - само лицето, което е носител на бактерии. Обикновено инфекцията се предава чрез кихане и кашлица, когато човек страда от заболявания на горните дихателни пътища.

Какво е менингит, каква е историята и етиологията на заболяването и как изглежда на снимката?

Менингитът е сложна и опасна патология, която представлява заплаха за човешкото здраве и дори за живота. Предизвиква проникване на заболяване през енцефалитната бариера на бактерии или вируси. Инфекцията възниква на фона на отслабения имунитет. Списъкът с най-опасните усложнения включва дихателен и сърдечен арест. Какви са симптомите на заболяването, как е лечението? Това възпаление на какво, каква част от тялото? Прочетете всичко за болестта по-долу.

Какво е това?

Заболяването се среща във всяка страна по света (голям процент от случаите в Африка се дължат на топлия климат, който провокира разпространението на инфекцията). За нашата страна са характерни огнища на менингит през пролетния и зимния период поради бери-бери. В риск са децата, юношите и пенсионерите - имунитетът им не е в състояние да издържи на разрушителните ефекти на менингококите.

дефиниция

Какво е това - заболяване, наречено главен менингит (мозък)? Това е възпаление, локализирано в мембраните на мозъка (между черепните кости и самия мозък). Освен това, лептоменингитът се екскретира - меката и арахноидна мембрана се разпалва, а пахимененицитът е твърд. Това заболяване има инфекциозен произход. Менингитът се характеризира с бърз курс: в рамките на няколко часа може да настъпи смърт. Инкубационният период (времето до появата на първите симптоми) е до 1 седмица.

Помощ от историята

Кратка история на инфекциозните заболявания. Първото клинично описание на болестта може да се намери в писанията на Хипократ. По-късно симптомите са описани от Aegina (7-ми век), Ibn Sina (11-ти век) и италиански лекар Ingrassia (16-ти век). Учен Уейт първо идентифицира епидемиологията на гнойните форми. През 1887 г. Линисен предлага класификация на болестта. През същата година се идентифицира причинителя и започва активната работа по характера на патологията. Следните учени също допринесоха за историята на разкриване на факти за заболяване:

1. Ангиоедем. Началото на изследването на серозни форми. Той посочи метод за събиране и анализиране на гръбначномозъчната течност.
2. Beninghaus разкри наличието на специална форма на заболяването - остра (по-рано идентифицирана с „водна хълма“).
3. Френските учени въвели термина менингизъм (характерни клинични прояви).

Това е болестта.

Особености на етиологията

Етиологичните фактори са вредни микроорганизми, биологични агенти, физични и химични елементи.

Менингитът може да се развие поради ефектите на широк спектър от бактерии и вируси. Менингококите са сред най-честите (до 70% от случаите), следвани от стрептококи, пневмококи, стафилококи.

Хемофилни бацили и салмонела също могат да причинят заболяване. Патологията се предава чрез продукти на паразитна активност (за бебета до една година инфекция чрез Е. coli е типична). Допълнителни фактори за развитието на менингит при деца включват недоносеност, травма по време на раждане и увреждане на нервната система.

Първичен етап

Това е самостоятелно заболяване, с диагноза няма други огнища на инфекция в организма. Развива се след проникването на патогенна микрофлора върху лигавицата на мозъка. Често провокира и е придружено от възпаление на самия мозък. Причинителите на тази форма са менингококи, грипни вируси или кърлежи-енцефалити.

вторичен

Организмът е заразен и на този фон се развива менингит (като усложнение). Механизмът на инфекция - проникването на инфекция от други огнища. Списъкът им включва отит, синузит, абсцеси на челюстта и мастоидит.

Видове предаване на вируси

Входните врати за менингококите са носната фарингеална лигавица. С помощта на специални вили, бактериите се прикрепят и причиняват имунната система да реагира.

С отслабен имунитет, патогенът лесно преодолява локалната защита и навлиза в субмукозния слой. Освен това, в зависимост от свойствата на бактериите и общото състояние на организма, патологията се развива по различни начини:

1. Назофарингит. Мястото на локализация на бактериите е носът, гърлото.
2. Менингит. Бактериите навлизат в мозъка през етмоидната кост и причиняват възпаление в нея.
3. Meningococcemia. Менингококите навлизат в кръвния поток, развиват се обща интоксикация и реакция на стреса на тялото. Този вариант е генерализация на процеса на инфекция и често води до редица сериозни усложнения или дори до смърт на пациента.

Начини на заразяване

Единствената причина за появата на възпаление в лигавицата на мозъка е проникването на инфекциозни агенти в тях. Предаването от човек на човек се извършва по различни начини:

• във въздуха;
• орално-фекални (немити плодове);
• през кръвта на пациента (хематогенен път);
• lymphogenous.

Хематогенна инфекция

Инфекцията с кръвен поток (през съдовете) навлиза в мозъчните менинги. Менингитът също се развива като следствие от съдови лезии между средното ухо и твърдата обвивка. Този начин на предаване най-често се наблюдава при остър среден отит или при отогенен сепсис. Тази форма на инфекция е опасно развитие на мълния. Инфекцията бързо преодолява защитните бариери (лигавица, кръвоносни съдове, твърди черупки) и навлиза в мозъка.

Прехвърляне на контакти

Инфекцията възниква, когато се използват неща на пациента. Здравият човек може да докосва заразени предмети или продукти за лична грижа.

Характерът на възпалението на гръбначния мозък и мозъка

Сред общите симптоми на патологията, които служат като сигнал за незабавен призив за помощ, се разграничават следните:

1. Болка в главата. Той има постоянен характер, човек има чувство за пълнота, при движение (завъртане, огъване) болката става по-силна. Също така, болката при менингит се влошава от силни звуци или ярка светлина.
2. Има напрежение в мускулите на врата (човек не може да лежи по гръб, накланя главата си назад).
3. Храносмилателни нарушения, повтарящо повръщане, дори с отказ от храна.
4. Признаци на хипертермия (втрисане и слабост).
5. Появата на конвулсивен синдром.
6. Нарушения на нервната дейност (летаргия, халюцинации).

Симптоми на серозна форма

Основната разлика е липсата на ексудат (гной) във фокуса на възпалението и по-лесен поток. Причинителят на тази форма е различни вируси. Възпалителният процес в менингите се изразява чрез подуване и изобилие на кръвоносни съдове. Признаците на интоксикация са леки. Списъкът с водещи симптоми е повтарящо се повръщане, натиск на болки в главата, тревожност и възбуда. По-рядко пациентът може да има адинамия и летаргия.

Как се изразява гнойната форма на заболяването?

Гнойният менингит е много труден. Причинителят е бактерии (менингококи, стафилококи и др.). Мозъчните мембрани са наситени с гноен излив. Сред характерните симптоми са:

• бърз пулс и бързо дишане;
• загуба на апетит;
• цианоза (бланширане) на назолабиалния триъгълник;
• бледа кожа;
• изразени признаци на интоксикация.

С бърз поток в първите часове на съзнанието се нарушават пристъпите. Понякога конвулсивните припадъци се развиват в епилептична форма - конвулсии следват една след друга. С прогресия, хората губят съзнание, на тялото се появява хеморагичен обрив (признак на менингококов сепсис). Нарушаването на движението на гръбначния мозък води до развитие на хидроцефалия. Това е характерен симптом за деца от предучилищна възраст.

диагностика

За идентифициране на патогена и точно установяване на диагнозата се предписват редица диагностични процедури. В този списък е бактериологично изследване. Биологични материали (кръв, слуз на назофаринкса) се поставят в специална среда, за да се получи култура от патогенни микроорганизми (откриване на патогена).

Също така провежда серологично изследване на кръвта. Целта е да се открият антитела към менингококите. За изясняване степента на интоксикация и анализ на структурните промени в организма са предписани следните процедури:

1. Анализ на течности (кръв, урина).
2. Хемограмата. Позволява ви да определите нивото на промяна в системата за кръвосъсирване.
3. Лумбална пункция (клинично изследване на цереброспиналната течност - цереброспинална течност). Ликьорът се разглежда под микроскоп, като се отчита броят на левкоцитите, обема на протеина и неговата концентрация.

Всички представени методи се използват и в лечението за контрол на ефективността на терапията и динамиката на възстановяването.

И какво е това - менингит и как изглежда на снимката? Снимки по-долу.

Как е лечението?

Когато се открият първите симптоми, трябва да отидете на среща със семеен лекар или общопрактикуващ лекар (за деца, педиатър). При откриване на патология без усложнения на ранен етап, тези специалисти започват лечение. Ако се пренебрегне формата на менингит, ще бъде необходима помощ от специалист по инфекциозни заболявания и невролог. Помощта при остър менингит трябва да се извършва само в болница.

В случай на гнойна форма се препоръчва интензивно лечение с антибиотици. В тази група лекарства - макролиди, пеницилини. Представете ги интравенозно, в тежко състояние на пациента - право в цереброспиналната течност. Продължителността на хода на прием се избира индивидуално. Необходимо е също така да се предписват лекарства, които отстраняват излишната течност от серозните мембрани. По време на терапията на пациента се предписват стероиди за нормализиране на хипофизната жлеза.

Специални функции

За лечението на такива заболявания е необходимо да се предпише етиотропна терапия - това е основата на курса. Тя включва вземане на антибиотици и химиотерапевтични лекарства за облекчаване на възпалението и унищожаване на източника на инфекция. Изборът на средства взема под внимание възрастта и състоянието на имунната система на пациента.

При възрастни хора отделителната способност на бъбреците се намалява, така че количеството антибиотици в серума може да се увеличи (да се натрупа в организма). При бебетата има незрялост на чернодробните системи и липсата на пълен метаболизъм на лекарствата. Укрепва ефекта от терапията, приемаща мултивитаминни комплекси (ако пациентът не е алергичен). Ако пациентът не може сам да яде храната, той се въвежда през тръба.

предотвратяване

Основното правило е задължителната ваксинация. Трябва да се прави както в ранна възраст, така и в зряла възраст. Важно е също да се провежда паралелна рутинна ваксинация срещу други инфекциозни патологии (морбили). Сред другите превантивни мерки:

• изключване на всякакъв контакт с лице, страдащо от менингит;
• ако се осъществи контакт - важно е да се пият специални превантивни лекарства;
• по време на огнища на инфекция (остри респираторни инфекции, грип) носят защитна маска;
• измивайте ръцете редовно;
• премахване на използването на немити зеленчуци и плодове, не пийте сурова вода.

Какво е това заболяване е - менингит. Това е опасна болест, която при липса на адекватна и навременна помощ води до трагични последствия. Не пренебрегвайте здравето си и се подлагайте на редовна ваксинация. Ако откриете първите симптоми, не тръгвайте с пътуване до лекаря за точна диагноза. Получихте и отговор на въпроса: "Дали това е инфекциозно заболяване или не?"

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

менингит

Какво е менингит и как е опасно?

Менингитът е остро инфекциозно заболяване, което причинява възпаление на лигавицата на гръбначния мозък и мозъка. Инфекцията може да бъде провокирана от гъбички, вируси и различни бактерии, например: хемофилусни бацили, ентеровируси, менингококова инфекция, туберкулозни бацили. Симптомите на менингита могат да възникнат във всяка възраст, но като правило хората с отслабена имунна система, недоносени бебета, пациенти с увреждания на главата, гърба и пораженията на ЦНС ще се разболеят.

С адекватно и най-важното, своевременно започна лечение на менингит, жизнените органи и системи на човек обикновено не страдат. Изключение е т.нар. Реактивен менингит, последствията от който са изключително тежки. Ако лечението с менингит не започне в първия ден след появата на симптомите, пациентът може да стане глух или сляп. Често болестта води до кома и дори до смърт. Като правило, прехвърленият менингит при деца и възрастни формира имунитет към действието на патогени, но има и изключения. Въпреки това, случаите на повтарящи се заболявания са изключително редки. Според експерти, инфекцията се появява само за втори път при 0,1% от болните.

Какво може да бъде менингит?

Заболяването е първично и вторично. Първият тип инфекция се диагностицира, ако менингите са непосредствено засегнати от инфекцията. Вторичен менингит при възрастни и деца се проявява на фона на основното заболяване (лептоспироза, отит, епидемичен паротит и др.), Развива се бавно, но в крайна сметка води и до увреждане на мозъчните мембрани.

Отличителна черта на двата вида инфекция е остър характер на клиничното протичане на заболяването. Заболяването се развива в рамките на няколко дни и изисква незабавно лечение за предотвратяване на сериозни усложнения. Изключение от това правило е туберкулозният менингит, който може да не се проявява в продължение на няколко седмици или дори месеци.

Причини за възникване на менингит

Основният причинител на заболяването е менингококова инфекция. В повечето случаи тя се предава от въздушно-капки. Източникът на инфекция е болен човек и можете да вземете инфекцията навсякъде, от обществения транспорт до поликлиниката. В детските групи патогенът може да причини реални епидемии на заболяването. Имайте предвид също, че когато менингококовите инфекции навлязат в човешкото тяло, обикновено се развива гноен менингит. За това ще разкажем по-подробно в един от следващите раздели.

Втората най-честа причина за заболяването са различни вируси. Най-често ентеровирусната инфекция води до увреждане на лигавицата на мозъка, но заболяването може да се развие и при наличието на херпесен вирус, морбили, паротит или рубеола.

Други фактори, които предизвикват менингит при деца и възрастни, включват:

• кипи на врата или лицето;
• фронтална болест;
• синузит;
• остър и хроничен отит;
• белодробен абсцес;
• остеомиелит на костите на черепа.

Реактивен менингит

Реактивният менингит е една от най-опасните форми на инфекция. Често се нарича фулминантен поради изключително преходната клинична картина. Ако медицинската помощ е била осигурена твърде късно, пациентът попада в кома и умира от множество гнойни огнища в мозъчната област. Ако лекарите започнаха да лекуват реактивен менингит през първия ден, последствията няма да са толкова сериозни, но могат да застрашат и човешкия живот. При реактивен менингит, от голямо значение е навременната диагноза, която се извършва чрез вземане на лумбална пункция.

Гнойни менингити при възрастни и деца

Гнойният менингит се характеризира с развитие на мозъчни, общи инфекциозни и менингеални синдроми, както и с лезии на централната нервна система и възпалителни процеси в цереброспиналната течност. В 90% от докладваните случаи причинителят на заболяването е инфекция. Ако детето развие гноен менингит, симптомите първоначално приличат на обикновена простуда или грип, но след няколко часа пациентите показват характерни признаци на менингеална инфекция:

• много лошо главоболие;
• многократно повръщане;
• объркване;
• обрив;
• мускулно напрежение в шията
• страбизъм;
• болка, когато се опитвате да дръпнете главата до гърдите си.

В допълнение към горните симптоми на менингит, децата имат и някои други признаци: сънливост, гърчове, диария, пулсация на голям извор.

Лечение с менингит

Пациентите с менингит са подложени на незабавна хоспитализация. Не се опитвайте да лекувате менингит с народни средства и да не забавяте поканата за линейка въобще, защото вицовете с инфекцията могат лесно да приключат с увреждане или смърт.

Антибиотиците са предпочитаните лекарства за лечение на менингит. Трябва да се отбележи, че в приблизително 20% от случаите не е възможно да се установи причината за заболяването, затова в болниците те използват широкоспектърни антибиотици, за да действат на всички вероятни патогени. Курсът на антибиотична терапия продължава поне 10 дни. Този период се увеличава в присъствието на гнойни огнища в областта на черепа.

Понастоящем менингитът при възрастни и деца се лекува с пеницилин, цефтриаксон и цефотаксим. Ако те не дават очаквания ефект, на пациентите се предписват ванкомицин и карбапенеми. Те имат сериозни странични ефекти и се използват само в случаите, когато съществува реален риск от смъртоносно опасни усложнения.

Ако има тежко течение на менингита, на пациента се предписва ендоликумално приложение на антибиотици, при което лекарствата се вливат директно в гръбначния канал.

Менингит - симптоми, причини, видове и лечение на менингит

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас такава болест на лигавицата на мозъка, като - менингит, както и първите му признаци, симптоми, причини, видове, диагностика, превенция и лечение на традиционни и народни средства. Така че...

Какво е менингит?

Менингитът е инфекциозно възпалително заболяване на мембраните на гръбначния мозък и / или мозъка.

Основните симптоми на менингита са главоболие, висока телесна температура, нарушено съзнание, повишена чувствителност на светлина и звук и изтръпване на шията.

Основните причини за менингита са вирусите, бактериите и гъбичките. Често заболяването става усложнение от други инфекциозни заболявания и често е фатално, особено ако е причинено от бактерии и гъбички.

В основата на лечението на менингит е антибактериална, антивирусна или противогъбична терапия, в зависимост от причинителя на заболяването, и само в болницата.

Най-често се среща менингит при деца и мъже, особено с увеличаване на случаите през есенно-зимно-пролетния период, от ноември до април. Фактори като температурни колебания, преохлаждане на тялото, ограничено количество пресни плодове и зеленчуци и недостатъчна вентилация в помещения с голям брой хора допринасят за това.

Учените също забелязали 10-15 годишен рецидив на това заболяване, когато броят на пациентите е особено увеличаващ се. Освен това, в страни с лоши санитарни условия на живот (Африка, Югоизточна Азия, Централна и Южна Америка), броят на пациентите с менингит обикновено е 40 пъти по-голям от този на европейците.

Как се предава менингитът?

Подобно на много други инфекциозни заболявания, менингитът може да се отдаде на доста голям брой начини, но най-честите от тях са:

• във въздуха (кашлица, кихане);
• контакт и домакинство (неспазване на правилата за лична хигиена), чрез целувки;
• орално-фекални (ядене на немити храни, както и хранене с немити ръце);
• хематогенни (чрез кръв);
• лимфогенни (чрез лимфата);
• плацентарен път (инфекция възниква по време на раждане);
• чрез поглъщане на замърсена вода в тялото (при къпане в замърсени водни обекти или пиене на мръсна вода).

Инкубационен период на менингита

Инкубационният период на менингита, т.е. от момента на заразяване до първите признаци на заболяването зависи от вида на специфичния патоген, но най-вече от 2 до 4 дни. Инкубационният период обаче може да бъде до няколко часа или 18 дни.

Менингит - ICD

ICD-10: G0-G3;
МКБ-9: 320-322.

Симптоми на менингит

Как се проявява менингитът? Всички признаци на това заболяване на гръбначния мозък или мозъка съответстват на инфекциозни прояви. Много е важно да се обърне внимание на първите признаци на менингит, за да не се пропусне ценното време за спиране на инфекцията и да не се допуснат усложненията на заболяването.

Първите признаци на менингит

• Рязко покачване на телесната температура;
• Главоболие;
• Схванат врат (изтръпване на мускулите на врата, затруднено завъртане и огъване на главата);
• Липса на апетит;
• Гадене и често повръщане без облекчение;
• Понякога има обрив, розов или червен, изчезващ при натискане, който след няколко часа се появява като синини;
• Диария (главно при деца);
• Обща слабост, неразположение;
• Възможни са халюцинации, възбуда или летаргия.

Симптоми на менингит

Основните симптоми на менингита са:

• Главоболие;
• Висока телесна температура - до 40 ° C, втрисане;
• Хиперестезия (свръхчувствителност към светлина, звук, допир);
• Замайване, нарушено съзнание (дори до състояние на кома);
• Липса на апетит, гадене, повръщане;
• диария;
• Налягане в окото, конюнктивит;
• Възпаление на лимфните жлези;
• Болка при натискане на тригеминалния нерв, средата на веждите или под очите;
• Симптом на Керниг (поради напрежението на задната част на мускулната група на бедрата, кракът в колянната става не се разгъва);
• Симптомът на Брудзински (краката и другите части на тялото се движат рефлексивно при натискане върху различни части на тялото или при накланяне на главата);
• Симптом Бехтерева (подслушване на зигоматичната дъга води до свиване на лицевите мускули);
• Симптомите на Пулатов (подслушване на черепа причинява болка в него);
• Симптом на Мендел (натиск върху зоната на външния слухов канал причинява болка);
• Симптоми на Лезаж (голям пролет при малки деца е напрегнат, изпъкнал и пулсиращ, и ако го вземете под ръцете, бебето хвърля главата назад, а краката му рефлексивно притискат корема).

От неспецифичните симптоми се разграничават:

• Нарушена зрителна функция, двойно виждане, кривогледство, нистагъм, птоза;
• Загуба на слуха;
• Пареза на мимическите мускули;
• Възпалено гърло, кашлица, хрема;
• Коремна болка, запек;
• Болки в тялото;
• Епилептични припадъци;
• Тахикардия, брадикардия;
• Високо кръвно налягане;
• увеит;
• сънливост;
• Повишена раздразнителност.

Усложнения от менингит

Усложненията на менингита могат да бъдат:

• Загуба на слуха;
• епилепсия;
• хидроцефалия;
• Нарушаване на нормалното умствено развитие на децата;
• ендокардит;
• Гнойни артрити;
• Нарушаване на съсирването на кръвта;
• Смъртта.

Причини за възникване на менингит

Първият фактор и основната причина за менингита е поглъщането в организма, в кръвта, гръбначно-мозъчната течност и мозъка на различни инфекции.

Най-честите причинители на менингит са:

Вируси - ентеровируси, еховируси (ECHO - ентерична цитопата), вирус на Coxsackie;

Бактерии - стрептококова пневмония

Гъби - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) и Candida (Candida) гъбички

Най-простата - амеба.

Инфекция от инфекция се случва: чрез въздушни капчици (кихане, кашлица), орално-фекални и контактно-вътрешни пътища, както и по време на раждане, ухапвания от насекоми (кърлежи, ухапвания от комари) и гризачи, когато се яде мръсна храна и вода.

Вторият фактор, допринасящ за развитието на менингит е отслабеният имунитет, който изпълнява защитна функция на организма срещу инфекции.

За да отслаби имунната система може:

• Прехвърлени болести, особено на инфекциозен характер (грип, отит, възпалено гърло, фарингит, пневмония, остри респираторни инфекции и др.);
• Наличието на хронични заболявания, особено такива като - туберкулоза, HIV инфекция, сифилис, бруцелоза, токсоплазмоза, саркоидоза, чернодробна цироза, синузит и захарен диабет;
• стрес;
• Диети, хиповитаминоза;
• Различни наранявания, особено на главата и гърба;
• Хипотермия на тялото;
• Злоупотреба с алкохол и наркотици;
• Неконтролирани лекарства.

Видове менингит

Класификацията на менингита включва следните видове на това заболяване;

Според етиологията:

Вирусен менингит. Причината за заболяването е поглъщането на вируси - ентеровируси, еховируси, вируса Coxsackie. Характеризира се със сравнително лек курс, с тежки главоболия, обща слабост, треска и без увреждане на съзнанието.

Бактериален менингит. Причината за заболяването е поглъщането на бактерии, най-често пневмококи, стрептококи от група В, менингококи, диплококи, хемофилусни бактерии, стафилококи и ентерококи. Характеризира се със силно изразено течение, с признаци на интоксикация, висока температура, делириум и други клинични прояви. Често завършва със смърт. Групата на бактериалния менингит, в зависимост от патогена, включва:

Гъбичен менингит. Причината за заболяването е поглъщане на гъбички - криптококи (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) и гъбички от рода Candida (Candida).

Смесен менингит. Причината за възпалението на мозъка и гръбначния мозък може да бъде едновременното въздействие върху тялото на инфекция с различна етиология.

Протозойни менингити. Увреждане на мозъка и гръбначния мозък с прости организми, като амеба.

Неспецифичен менингит. Етиологията на заболяването не е точно установена.

По произход:

Първичен менингит. Заболяването е независимо, т.е. настъпва без наличие на огнища на инфекция в други органи.

Вторичен менингит. Заболяването се развива на фона на други инфекциозни заболявания като туберкулоза, морбили, паротит, сифилис, HIV инфекция и др.

По естеството на възпалителния процес:

Гнойни менингити. Характеризира се с тежко течение с гнойни процеси в менингите. Основната причина е бактериална инфекция. Групата на гнойния менингит, в зависимост от патогена, включва:

• менингококова;
• пневмококова;
• стафилококова;
• стрептококова;

Серозен менингит. Характеризира се с по-малко тежко протичане на възпалителния процес без гнойни образувания в менингите. Основната причина е вирусна инфекция. Групата на серозния менингит, в зависимост от патогена, включва:

• туберкулоза;
• сифилис;
• птиците;
• ентеровируси;
• Заушка и други.

течението:

• Светкавично (бурно). Поражението и развитието на болестта се случват изключително бързо. Човек може да умре буквално в първия ден след заразяването.
• Остър менингит. След инфектирането отнема до няколко дни, придружени от остра клинична картина и курс, след което човек може да умре.
• Хроничен менингит. Развитието настъпва постепенно, увеличавайки се в симптомите.

Според разпространението на процеса:

• Основна. Възпалението е концентрирано върху основата на мозъка.
• Convexital. Възпалението е концентрирано върху изпъкналите части на мозъка.
• Общо. Възпалението засяга всички части на мозъка.
• Спинална. Възпалението е съсредоточено върху основата на гръбначния мозък.

По локализация:

• Менингит. Възпалителният процес обхваща меките и арахноидни мембрани на мозъка и гръбначния мозък.
• Pachymeningitis. Възпалителният процес покрива мозъчната материя.
• Panmeningit. Увреждането настъпва едновременно с всички мембрани на мозъка.

В медицинската практика терминът "менингит" обикновено предполага поражение само на меките тъкани на мозъка.

По сериозност:

• Лека степен;
• Средна до тежка;
• Тежка степен.

Диагностика на менингит

Диагнозата на менингита включва следните методи на изследване:

Като изпитван материал се използва гръбначната течност, взета от гръбначния канал с помощта на спринцовка.

Лечение с менингит

Как за лечение на менингит? Лечението на менингита се извършва цялостно и включва следните видове терапия:

1. Хоспитализация на пациента;
2. Режим на легло и полу-легло;
3. Лекарствена терапия, в зависимост от вида на патогена:
3.1. Антибактериална терапия;
3.2. Антивирусна терапия;
3.3. Антимикотична терапия;
3.4. Детоксикационна терапия;
3.5. Симптоматично лечение.

1-2. Хоспитализация на пациента и легло.

Поради факта, че менингитът е смъртоносна болест, лечението му се извършва само в болница. В допълнение, причинителят на това заболяване може да бъде голям брой различни инфекции, лечението на които се извършва от отделни групи лекарства. Тук не се препоръчва да играете руска рулетка, животът е твърде скъп.

В болницата пациентите са защитени от ярка светлина, шум и лекарствата се контролират от лекари и в този случай могат да се предприемат реанимационни мерки.

3. Медикаментозна терапия (менингит)

Важно е! Преди употреба на лекарства, консултирайте се с Вашия лекар!

3.1. Антибактериална терапия

Антибиотиците се предписват за менингит с бактериален характер или за гнойна форма на заболяването. Сред антибиотиците за менингит могат да бъдат идентифицирани: t

• Pennicillins - дозата оставя 260 000-300 000 IU на 1 kg телесно тегло / дневно, мускулно, в началото на лечението - на всеки 3-4 часа;
• Ампицилин - дозата оставя 200-300 мг на 1 кг телесно тегло / ден, което трябва да се разтегне до 4-6 дози;
• Цефалоспорини: "Цефтриаксон" (деца - 50-80 mg на 1 kg телесно тегло / ден, които трябва да се разтеглят в 2 дози; възрастни 2 g / ден), "Цефотаксим" (200 mg на 1 kg телесно тегло / ден, разделени на 4 приема;
• Карбапенеми: “Меропенем” (40 mg на 1 kg телесно тегло на ден, на всеки 8 часа. Максимална доза - 6 g / ден);

При туберкулозен менингит се предписват следните лекарства: изониазид, стрептомицин, етамбутол. За повишаване на бактерицидното действие в комплекса се добавят рецепцията "пиразинамид" и "рифампицин".

Курсът на антибиотици - 10-17 дни.

3.2. Антивирусна терапия

Лечението на вирусния менингит обикновено се състои от симптоматично лечение - облекчаване на болката, намаляване на телесната температура, рехидратация, детоксикация. Класическата схема на лечение е подобна на лечението на настинки.

По принцип, за облекчаване на вирусния менингит се предписва комбинация от следните лекарства: интерферон + глюкокортикостероиди.

Освен това могат да се предписват и барбитурати, ноотропни лекарства, витамини от група В, протеинова диета, съдържаща голямо количество витамини, особено витамин С, различни антивирусни лекарства (в зависимост от вида на вируса).

3.3. Антимикотична терапия

Лечението на гъбичния менингит обикновено включва приемане на следните лекарства:

С криптококов и кандидозен менингит (Cryptococcus neoformans и Candida spp): “Амфотерицин В” + “5-Flucytosine”.

• Дозата "Амфотерицин В" е 0,3 mg на 1 kg дневно.
• Дозата "Flucytosine" е 150 mg на 1 kg дневно.

Освен това, може да се прилага флуконазол.

3.4. Детокс терапия

За да се отстранят от тялото продуктите на жизнената активност на инфекцията (токсини), които отровят тялото и допълнително отслабват имунната система и нормалното функциониране на други органи и системи, се използва детоксикационна терапия.

За премахване на токсините от тялото се използват: "Атоксил", "Ентеросгел".

За същата цел се предписва изобилие от пиене, особено с витамин С - отвара от шипка, чай с малини и лимон, плодова напитка.

3.5. Симптоматично лечение

При алергични реакции се предписват антихистамини: "Suprastin", "Claritin".

При силна температура, над 39 ° C противовъзпалителни средства: "Диклофенак", "Нурофен", "Парацетамол".

С повишена раздразнителност, тревожност, се предписват успокоителни: “Валериан”, “Тенотен”.

За намаляване на оток, включително мозъка, се предписват диуретици (диуретични лекарства): "Диакарб", "Фуроземид", "Уроглук".

За да се подобри качеството и функционалността на гръбначно-мозъчната течност, предпишете: "Цитофлавин".

перспектива

Навременното посещение на лекар, точната диагноза и правилната схема на лечение увеличават шансовете за пълно излекуване на менингита. От пациента зависи колко бързо ще се превърне в здравно заведение и ще се придържа към режима на лечение.

Но дори ситуацията да е изключително трудна, молете се Господ да може да избави и изцели човек, дори и в случаите, когато други хора не могат да му помогнат.

Лечение на менингит народни средства

Важно е! Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

По време на прилагането на народни средства, осигурете на пациента спокойствие, неясна светлина, предпазвайте от силни шумове.

Мак. Смелете мака колкото е възможно по-старателно, залейте го в термос и изсипете горещо мляко в съотношение 1 чаена лъжичка мак на 100 мл мляко (за деца) или 1 супена лъжица. лъжица мак в 200 мл мляко. Отделете средства за настояване за нощта. Вземете инфузия на мак трябва 1 супена лъжица. лъжица (деца) или 70 g (възрастни) 3 пъти дневно, 1 час преди хранене.

Лайка и мента. Като напитка, използвайте чай от лайка или мента, например, сутрин едно лекарство, вечер друг. За приготвянето на такава лекарствена напитка се нуждаете от 1 супена лъжица. една супена лъжица мента или лайка се налива с чаша вряща вода, покрива се с капак и се оставя да стои, след това се прецежда и се пие по порция.

Лавандула. 2 чаени лъжици лавандулово лекарство в суха форма, налейте 400 мл вряща вода. Оставете за една нощ да настоявате и пийте по 1 чаша всяка сутрин и вечер. Този инструмент има аналгетични, седативни, антиконвулсивни и диуретични свойства.

Билкова колекция. Смесете 20 g от следните съставки - лавандулови цветя, листа от мента, листа от розмарин, корен от иглика и корен от валериана. След това се изсипва 20 г от сместа от растения с 1 чаша вряща вода, покрийте с капак и я оставете да стои. След охлаждане, прецедете и можете да започнете да пиете, по едно и също време цялата чаша, два пъти на ден, сутрин и вечер.

Игли. Ако пациентът няма острата фаза на менингит, може да се приготви баня от игли от ела, също така е полезно да се пие инфузия от иглолистни игли, които помагат за пречистването на кръвта.

Липово дърво 2 супени лъжици. лъжици лимонов цвят се налива 1 литър вряща вода, покрийте инструмента с капак, оставете да стои около 30 минути и можете да пиете вместо чай.

Шипка. Има голямо количество витамин С в бедрата и много повече, отколкото в много цитрусови плодове, дори лимон. Витамин С стимулира имунната система и Менингитът е инфекциозно заболяване, допълнителните дози аскорбинова киселина ще помогнат на организма да се бори с инфекцията. За да се подготви бульон от бедрата, се нуждаете от няколко супени лъжици от бедрата, за да налеете 500 мл вряща вода, оставете продукта да заври, оставете да ври още 10 минути, извадете от огъня и оставете под капака за инфузия. Охладеният бульон от шипка трябва да се пие по половин чаша 2-3 пъти на ден.

Профилактика на менингит

Профилактиката на менингита включва следните превантивни мерки:

- Спазвайте правилата за лична хигиена;

- Необходимо е да се избягва близък контакт с хора, заразени с менингит;

- Опитайте се да ядете храни, обогатени с витамини и минерали;

- По време на периоди на огнища на сезонни остри респираторни заболявания да се избягва пребиваването на места с голям брой хора, особено в затворени зони;

- Да се ​​почиства влажно поне 2-3 пъти седмично;

- закоравял (ако няма противопоказания);

- Избягвайте стреса, хипотермията;

- Придвижвайте се повече, спортувайте;

- Не позволявайте на различни болести, особено на инфекциозен характер, да вземат своя курс, така че да не станат хронични;

- Да се ​​откаже от алкохола, пушенето, употребата на наркотици;

- Не приемайте неконтролируеми, без съвет от лекар лекарства, особено антибактериални и противовъзпалителни серия.

Какво е менингит на главата?

Менингитът е клинична форма на хода на менингококовата инфекция в човешкото тяло, което е сериозно инфекциозно заболяване, причинено от менингококова болест с въздушно предаване на патогена. Честотата на менингококовото заболяване е ниска, но всяка година има случаи на инфекция в различни страни. Децата и младите хора са по-чувствителни към менингокока.

Случаи на менингит се срещат във всички страни. Честотата е по-висока в Африка, тъй като топлия климат допринася за разпространението на инфекцията. Честотата е по-висока през пролетно-зимния период, което е свързано с отслабване на човешкия организъм на фона на намаления прием на витамини в него. Деца, млади и стари, са по-податливи на инфекция, тъй като имунната им система е по-слаба срещу менингококите. Източникът на инфекция е само човешка (антропонотна инфекция), предавателният път на менингококите е във въздуха, те се освобождават в околната среда с най-малките капчици слуз (аерозол) при кихане и говорене. След това, в момента на вдишване на аерозола от здрав човек, възниква неговата инфекция. В епидемиологичен план, най-голямата опасност са хора с асимптоматични менингококови инфекции и бактерии, които активно отделят патогена в околната среда.

Причини за възникване на менингит

Причинителят на менингококовата инфекция е менингококова бактерия, принадлежаща към рода Neisseria, която съдържа 2 вида бактерии - менингококи и гонококи (причиняващи развитието на гонорея). Менингококите са сферични бактерии, които в човешкото тяло са групирани по двойки и покрити с тънка капсула. Те не са стабилни във външната среда и бързо умират извън човешкото тяло. Антисептичните разтвори и кипенето ги унищожават незабавно. Менингококите съдържат редица патогенни фактори, които водят до развитието на болестта в човешкото тяло, като те включват:

• Малки вълни на повърхността на бактериалната клетка - допринасят за прикрепването му (адхезия) към клетките на лигавицата на горните дихателни пътища и назофаринкса.
• Ендотоксинът е липополизахариден комплекс, който се съдържа в клетъчната стена на менингококите и се освобождава по време на тяхната смърт. Това е основният патогенен фактор на причинителя на менингококова инфекция, който причинява редица ефекти - нарушено съсирване на кръвта, намален съдов тонус (понижено системно кръвно налягане), сенсибилизиращо действие с развитието на алергична реакция, повишена телесна температура (пирогенни свойства). Ендотоксинът на менингококите е няколко пъти по-силен от подобното вещество на други видове бактерии.
• Капсулата - покрива клетките на бактериите, предотвратява фагоцитозата (поглъщането) на клетките на имунната система (макрофаги), също така има способността да потиска имунния отговор на организма в отговор на инфекция.
• Ензимът хиалуронидаза, произведен от бактериалните клетки на менингокока, разрушава молекулите на междуклетъчното пространство на човешките тъкани и насърчава разпространението на инфекцията.

Според наличието на определени антигени върху клетъчната стена, менингококите се разделят на няколко серологични групи - А, В и С. Най-патогенната е група А, която, когато е инфектирана, води до развитие на тежко течение на менингококова инфекция.

Механизмът на развитие на менингит

Входната врата за менингококите е лигавицата на горните дихателни пътища, а именно назофаринкса. С помощта на вили, бактериите се прикрепят към епителните клетки, което предизвиква активиране на местния неспецифичен имунен отговор. При отслабени хора и деца менингококите лесно преодоляват местните защитни фактори и проникват в субмукозния слой. В бъдеще, в зависимост от свойствата на патогена (наличие на патогенни фактори) и състоянието на човешкото тяло (предимно функционалната активност на имунната система), механизмът на развитие на заболяването може да върви по няколко начина:

• Менингококова назофарингит - бактериите се локализират в подмукозния слой на носа и фаринкса, причинявайки местни възпалителни реакции в него. В същото време бактериите се улавят активно от макрофагите, но поради наличието на капсула, те не се разрушават, а запазват своята жизнеспособност.
• Менингит (менингоенцефалит) - патогенът през дупките на етмоидната кост или перинеуралната (през обвивките на нервите) прониква в обвивките на мозъка с развитието на гнойно възпаление в тях.
• Менингококкемия - получаване на менингокок в кръвта от мястото на неговата първична (назофаринкса) или вторична (мозъчна обвивка) локализация, с развитие на тежка обща интоксикация, синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация (DIC) и тежка мултиорганна недостатъчност. Такъв вариант на курса в механизма на инфекцията се нарича генерализация на процеса и може да доведе до сериозни усложнения и дори до смърт.

Като цяло, патогенезата на менингококовата инфекция се определя от свойствата на патогена, серологичната група менингококи (група А води до тежко протичане на патологията по-често) и защитните възможности на заразения организъм. При възрастни с достатъчна функционална активност на имунната система, менингококовата инфекция се среща по-често под формата на назофарингит или бактерионосител. При деца и отслабени хора менингитът или менингококкемията са по-чести.

Симптоми на менингит

Продължителността на инкубационния период за менингококова инфекция е 5-6 дни (по-рядко до 10 дни). Проявите на болестта зависят от патогенетичния тип на хода на менингококовата инфекция, има няколко форми на инфекциозен процес - бактерионосител и асимптоматична, менингококова назофарингит, менингит, менингококкемия и комбинирана форма.

Асимптоматичен и бактерионосител

Тази клинична форма се характеризира с наличието на менингокок в човешкото тяло (в лигавичния и субмукозния слой на назофаринкса) без никакви клинични прояви. Понякога по време на менингококовия контакт с носната кухина и фаринкса може да се развие лек дискомфорт под формата на гъделичкане в тях, което преминава независимо.

Менингококов назофарингит

Симптомите на тази клинична форма се характеризират с преобладаване на местни прояви под формата на течащ нос, лигавица или гнойно отделяне от носа и гъделичкане в гърлото. С по-тежко течение на назофарингит, повишаване на телесната температура до 38 ° C и обща слабост и леки болки в мускулите и ставите, които продължават около 3 дни, се присъединяват. Като цяло, назофарингитът може да продължи до една седмица, след това се получава възстановяване или преход към бактерионосител. При отслабен имунитет на човек се развива преходът към по-тежки клинични форми.

Менингит (менингоенцефалит)

Тя е тежка клинична форма на менингококова инфекция, при която патогенът се разпространява със седиментация върху мембраните на мозъка и неговото вещество (менингоенцефалит). Характеризира се с бързото начало на заболяването с развитието на няколко основни симптома:

• Внезапна поява на болестта с треска до 39-40 ° С.
• Устойчиво силно главоболие от първите дни на заболяването, което се влошава от различни стимули - силен звук, светлина.
• Хиперестезия - повишена чувствителност на кожата.
• Многократно повръщане, което е резултат от дразнене на центъра на повръщане на продълговатия мозък.
• Симптомите на дразнене на мозъчните мембрани (менингеални признаци) - скованост на мускулатурата на шията, която се определя от тяхната съпротива при опит за накланяне на главата напред, увеличаване на главоболието при повдигане и огъване на краката в легнало положение (симптом на напрежение на мембраните на гръбначния мозък).
• Нарушения на съзнанието, до загубата им и развитието на кома - могат да се развият бързо, в рамките на няколко дни от началото на заболяването.

Като цяло, продължителността на тази клинична форма на менингококова инфекция варира средно около седмица, при условие че се прилагат активни терапевтични мерки.

Комбинирана клинична форма

Това е по-тежък вариант на протичане на заболяването, при което най-често се среща съвместното развитие на менингита и менингококкемията.

meningococcemia

Клиничната форма, характеризираща се с проникване на менингокок в кръвния поток с развитието на тежко заболяване, се характеризира с типичен и атипичен ход на менингококкемията. Типичният курс се характеризира с появата на редица симптоми, които включват:

• Бързото начало на заболяването с висока телесна температура, втрисане и тежки признаци на обща интоксикация (обща слабост, липса на апетит, болки в мускулите и ставите).
• Появата на дифузно (дифузно) главоболие с случайно повръщане (липсват симптоми на дразнене на мозъчните мембрани с менингокемия).
• Повишена сърдечна честота, която може да бъде придружена от понижаване на кръвното налягане.
• Появата на характерния менингококов обрив по кожата - има външен вид на малки тъмни точки с форма на звезда, характеризираща се с появата на първите елементи върху кожата на флексорната повърхност на ставите и естествените гънки. Този симптом е характерен за менингококкемията и е сигнал за започване на спешни терапевтични интервенции.
• Психомоторната възбуда на фона на общата интоксикация на тялото понякога може да бъде съпътствана от развитие на тонично-клонични припадъци.

Атипичната форма на менингококкемия се появява без обрив, което усложнява диагнозата му. Налице е фулминантна форма на менингококкемия, при която всичките му симптоми се развиват много бързо и за кратко време синдромът на ДИК се развива с кръвоизливи във вътрешните органи и инфекциозно-токсичен шок с тежка полиорганна недостатъчност, прогресивно намаляване на системното артериално налягане. С развитието на фулминантен (фулминантен) образува висок риск от летален изход на заболяването, особено при деца. Ето защо много важно събитие е ранната диагностика и лечение на менингококова инфекция.

усложнения

Менингококова инфекция, дължаща се на тежко протичане, в зависимост от клиничната форма, може да доведе до различни усложнения, които могат да продължат да съществуват при човек през целия живот. Те включват:

• Инфекциозен токсичен шок (ITSH) и DIC синдром - развиват се в резултат на циркулацията на големи количества ендотоксин в кръвта, може да доведе до кървене в различни органи и да наруши функционалната им активност или дори смърт.
• Синдром на Waterhouse-Frideriksen - остра надбъбречна недостатъчност, която произвежда редица хормони, е придружена от прогресивно намаляване на кръвното налягане.
• Инфаркт на миокарда - некроза на мускулния слой на сърцето, такова усложнение се развива главно при възрастни хора.
• Церебрален оток, дължащ се на интоксикация, последван от вмъкване на продълговатия мозък в гръбначния канал.
• Намаляването на интелигентността е доста често усложнение, което е следствие от прехвърления менингит с гнойно възпаление на мембраните и веществото на мозъка.
• Глухота поради токсично увреждане на слуховия нерв от менингококови ендотоксини.

В съответствие с наличието или отсъствието на усложнение, ранното започване на лечението, менингококовата инфекция може да се появи с няколко изхода:

• Ако не се лекува, смъртността от болестта достига 100%.
• Пълно клинично възстановяване без развитие на усложнения е възможно с навременното и адекватно начало на лечението на менингококова инфекция.
• Остатъчни ефекти и усложнения под формата на глухота, намалена интелигентност, слепота, хидроцефалия, повтарящи се епилептични припадъци - чест резултат, който може да бъде дори и с навременното начало на лечението.

Такива варианти на резултата от заболяването показват тежкото му протичане, поради което за ранното започване на терапията важна мярка е навременната диагноза.

диагностика

Специфичната диагностика, в допълнение към идентифицирането на характерните клинични симптоми, включва лабораторни техники за изследване, насочени към идентифициране на патогена при хора:

• Откриват се директна бактериоскопия (микроскопско изследване) на оцветени мазила, взети от лигавицата на назофаринкса или цереброспиналната течност (цереброспинална течност) - сферични бактерии, групирани по двойки.
• Бактериологично изследване - биологичен материал (кръв, гръбначно-мозъчна течност, слуз от назофаринкса) се посява на специални хранителни среди, за да се получи култура от микроорганизми, които след това се идентифицират.
• В динамиката се извършва серологично изследване на кръвта за откриване на специфични антитела към менингококите, като повишаването на титъра на антителата показва продължаващ процес на инфекция в човешкото тяло.

За определяне на степента на интоксикация, структурни промени във вътрешните органи и централната нервна система се извършват допълнителни изследвания:

• Клиничен анализ на кръвта и урината.
• Хемограма за определяне степента на нарушенията в системата за кръвосъсирване.
• Извършва се клиничен анализ на цереброспиналната течност - пункция (пункция) на мембраните на мозъка на нивото на лумбалния отдел на гръбначния стълб, за да се вземе цереброспиналната течност. Взети ликьор се изследва под микроскоп, той може директно да открие менингококите, да преброи броя на левкоцитите (тяхното високо съдържание показва гноен процес), да се определи наличието на протеин и неговата концентрация.
• Инструменталното изследване (електрокардиограма, ултразвукови техники, рентгенография на белите дробове и главата) позволява да се идентифицират и определят степента на структурни промени в съответните органи.

Тези диагностични методи се използват и за наблюдение на ефективността на терапевтичните интервенции.

Лечение с менингит

Като се има предвид тежестта на курса, честото развитие на усложнения и възможния неблагоприятен изход на менингококовата инфекция, лечението му се извършва само в медицинска болница. С развитието на менингит или менингокемия, човек се прехвърля в интензивното отделение или интензивно отделение, където е възможно непрекъснато да се следят всички жизнено важни показатели за функционирането на сърдечно-съдовата и дихателната система. Терапевтичните мерки за менингококови инфекции включват етиотропна, патогенетична и симптоматична терапия.

Етиотропна терапия

Менингококите са чувствителни към почти всички антибактериални агенти, които причиняват тяхната смърт. За да ги унищожат, най-често се използват антибиотици от пеницилиновата група или техните полусинтетични аналози (амоксицилин). Антибиотична терапия се извършва с повишено внимание, лекарството се използва в доза, която не причинява смъртта на бактерии (бактерицидно действие), но спира техния растеж и развитие (бактериостатично действие). Това се дължи на факта, че по време на масовата смърт на менингококите в организма се отделя голямо количество ендотоксин, което може да доведе до развитие на токсичен шок. Продължителността на антибиотичната терапия се определя от клиничното състояние на пациента, средно е 10 дни, ако е необходимо или продължаващото развитие на симптоми на менингококова инфекция, употребата на антибиотици продължава.

Патогенетична терапия

Основната цел на този вид терапия за менингококови инфекции е да се детоксифицира тялото, да се свържат и елиминират ендотоксините. За тази цел се използват разтвори за интравенозно приложение - физиологичен разтвор, Reosorbilact (е сорбент, способен да свързва ендотоксин), глюкоза. Тези дейности се извършват на фона на терапията на функционални промени на вътрешните органи и мозъка. В случай на развитие на мозъчен оток дехидратацията се извършва с диуретици (диуретици). Дехидратацията се извършва внимателно, тъй като рязкото намаляване на мозъчния оток може да доведе до последващо вмъкване на продълговатия мозък в гръбначния канал. За нормализиране на хемостазата (система за кръвосъсирване), под лабораторен контрол (хемограма), се използват хемостатични агенти (средства за кръвосъсирване).

Симптоматично лечение

Това лечение се провежда, за да се намали тежестта на основните симптоми на менингококова инфекция. Използват се противовъзпалителни, анестетични, антихистаминови (антиалергични) лекарства. Сама по себе си симптоматичната терапия не води до подобряване на състоянието на вътрешните органи и централната система, а само дава възможност за подобряване на субективното благосъстояние на човека.

В зависимост от клиничната форма, тежестта на менингококовата инфекция, комбинацията от лекарства и терапевтични подходи са различни.

предотвратяване

Основният метод за предотвратяване развитието на заболяването е неспецифична профилактика, включително мерки за идентифициране, изолиране и лечение на пациенти. Извършва се и канализация (освобождаване на организма от патогени) на хора с асимптоматични менингококови инфекции или бактериални носители. Специфична превенция е спешна ваксинация срещу менингококови групи А и С в случай на значително повишаване на честотата или епидемичната честота.

Досега значимостта на менингококовата инфекция не е загубила своето значение. Въпреки използването на съвременни диагностични техники, навременно лечение с антибиотици, нивото на развитие на усложнения и смъртност от тази инфекция остава високо, особено когато болестта е в детска възраст.