Иван Дроздов 04.02.2018 0 Коментари
Инсултът е животозастрашаващо заболяване, което в повечето случаи води до инвалидност и дори до смърт. Вероятността за развитие на опасни последици зависи от интервала от време между пика на атаката и предоставянето на медицинска помощ в болницата. Жертва на инсулт, хората около него и лекарите да възстановят притока на кръв към мозъка имат не повече от 4 часа. Ето защо, незабавно предоставената първа помощ за инсулт е изключително важна, през този период е необходимо да се разпознае атаката по характерни симптоми, да се намали въздействието на атаката чрез осигуряване на първична грижа преди пристигането на лекарите, да се предаде жертвата в болницата и да се предпише лечение.
Първи признаци на инсулт
Възможно е да се разпознае инсулт и естеството на неговия механизъм на развитие според комплекс от общи неврологични и специфични симптоми, за да се осигури първа помощ своевременно. Общите първични признаци, възникващи спонтанно, без никакви прекурсори, включват:
- изтръпване на крайниците - в повечето случаи от едната страна на тялото;
- потъмняване и двойно виждане;
- липса на координация и ориентация;
- краткотрайни пристъпи на амнезия;
- увреждане на речта.
Проявите на исхемичен инсулт имат свои характеристики:
- от една страна се развива парализа на тялото или крайниците, почти винаги противоположната страна на увреждането на мозъчните клетки;
- походката става несигурна и трепереща, често жертвата не може да стои на собствените си крака;
- речта е затруднена, артикулацията и възприятията са намалени;
- има замаяност, придружена от пристъпи на повръщане.
Началото на хеморагичен инсулт често се предшества от рязко повишаване на кръвното налягане - хипертонична криза. В резултат на това възниква разкъсване на артериите и кръвоизлив в мозъчната тъкан. В момента на нападението се развива човек:
- остра и непоносима болка, разкъсване на главата;
- бърз сърдечен ритъм;
- изкривяване на лицето на фона на повишен мускулен тонус;
- парализа;
- висока светлочувствителност, точки и неясни кръгове пред очите.
Признаците, които ви позволяват окончателно диагностициране на инсулт преди пристигането на лекарите, включват:
- асиметрична усмивка и невъзможност за повдигане на един от ъглите на устните;
- нарушена артикулация и затруднено говорене;
- асиметрично движение на крайниците, когато се опитват да ги вдигнат едновременно.
Ако по време на внезапно влошаване на здравето на човек се открият поне някои от описаните симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейката за реанимация и да го заведете в болницата.
Първа помощ за инсулт у дома
При първите признаци на инсулт, въпреки факта, че жертвата има съзнание и уверения, че всичко е наред, хората наблизо трябва незабавно да извикат бърза помощ и да опишат подробно симптомите на диспечера за мозъчна недостатъчност. Преди пристигането на лекарите пациентът трябва да получи първа помощ за облекчаване на състоянието:
Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!
- В случай на специални инструкции на диспечера - да се съобразят с тях без съмнение.
- Внимателно поставете жертвата в положение, при което главата се повдига до 30 ° и се завърта леко настрани. Това е необходимо, така че в случай на внезапно повръщане, остатъците от храната да не попаднат в дихателните органи, а също и в случай на загуба на съзнание, езикът да не се запали.
- Отворете прозорец или прозорец, така че свежият въздух да попадне в стаята, където се намира жертвата.
- Успокойте пациента, ако той е прекалено развълнуван или нервен поради ограничена подвижност. Трябва спокойно да се обясни, че той скоро ще получи медицинска помощ, за да облекчи състоянието му.
- За измерване на налягането и, ако е възможно, на нивото на захарта, да се запишат резултатите от измерванията, за да се информират лекарите по-късно.
- Отстранете или отлепете частите на облеклото, стиснете гърлото, гърдите, колана.
- При липса на съзнание, дишане и пулс, незабавно извършвайте непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане.
Има и методи за първична грижа за инсулт, които не винаги са признати от специалистите по традиционна медицина, но са доста ефективни на практика. Основният е акупунктурният метод. Жертвата в безсъзнание се пробива с игла с върха на пръстите, докато се появят 2 или 3 капки кръв.
Също така, в случай на тежка асиметрия на лицето на пациента, ломовете на ушите се интензивно втриват и след това се пробиват с игла, докато се появи кръв. Тази техника често води пациента до съзнание и ви позволява да облекчите напрежението в структурите на мозъка.
Действията, които са забранени за изпълнение в случай на съмнение за удар, включват:
- силно разклащане на жертвата, внезапни движения, писъци и истерия на другите;
- хранене и пиене;
- довеждане до смисъл на амоняк и други съдържащи киселини средства;
- опити за елиминиране на симптомите на мозъчна недостатъчност с лекарства;
Строго е забранено да се пренебрегват указанията на лекарите и да се откаже в болница. Подобно поведение може да доведе до сериозно влошаване и дори до смърт.
Първа помощ за инсулт
Не се препоръчва жертва на линейка преди пристигането си да дава лекарствени средства самостоятелно, освен ако диспечерът на линейка не може да направи еднократно назначение за описаните симптоми.
Медицинска помощ се осигурява от парамедици на линейката. Веднага в реанимационната кола лекарите извършват оперативни действия, насочени към поддържане на жизнените показатели на тялото. Те включват:
- непряк масаж на сърцето;
- изкуствено дишане;
- трахеална интубация;
- прилагане на лекарства за разреждане на кръвта при симптоми на исхемичен инсулт;
- прилагане на антиконвулсанти при тежък конвулсивен синдром;
- намаляване на кръвното налягане с лекарства, ако показателите му са критично увеличени;
- въвеждането на осмодиуретици, ако жертвата има признаци на подуване на мозъка;
- прилагане на тромбоген-образуващи агенти, ако се диагностицира хеморагичен инсулт;
- въвеждането на лекарства, които подобряват притока на кръв през съдовете и артериите.
Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>
След като пациентът бъде откаран в болницата, изключително важно е да се потвърди предварително диагнозата с инструментални методи и да се предпише адекватно лечение, насочено към възстановяване на кръвния поток и увредена нервна тъкан.
Първа помощ за инсулт
Много е важно по време на инсулт да се даде първа помощ на човек. Това е необходимо, за да се предотврати развитието на необратими процеси в мозъка. За целта трябва да се окаже първа помощ в първите 3 часа. В този случай има шанс резултатът от сегашната ситуация да бъде благоприятен. По-долу ще намерите инструкции какво да правите, когато имате инсулт.
Как да идентифицираме инсулт
При такава медицинска концепция като удар е нарушение на функциите на мозъка, които имат преходен характер. Причината за този неуспех е нарушаване на кръвоснабдяването, дължащо се на исхемия, съдова оклузия или наличие на кръвни съсиреци или атеросклеротични плаки. Резултатът от инсулт е смъртта на мозъчните клетки. Засегнатата област не може да функционира нормално, така че една от страните на човешкото тяло може да бъде парализирана. Преди предоставянето на първа помощ за инсулт е необходимо да се определи вида на това състояние по характерни признаци.
Предсказващо състояние
Не само, че ударът е опасен, но и условието, което го предшества. Липсата на първа помощ дори в такъв случай често води до последствия, които водят до същите здравословни проблеми. Признаците на състоянието преди инсулт са:
- силно главоболие;
- гадене;
- повръщане;
- виене на свят;
- рязко повишаване или намаляване на кръвното налягане;
- усещане за тинитус;
- замъглено виждане;
- мигаща "муха" в очите;
- сърцебиене и бързо дишане;
- появата на "крива" усмивка;
- силен прилив на кръв към лицето;
- увреждане на речта;
- изтръпване на ръцете или краката;
- околните обекти изглеждат червеникави.
Симптоми на инсулт при хора
Първата помощ за инсулт зависи от неговия тип. Това заболяване може да бъде:
- Исхемична. Отбелязва се в 75% от случаите и се нарича мозъчен инфаркт. Причината е нарушение на преминаването на кръв през артериите поради стесняване на стените или запушване. След този инсулт има парализи, които трудно се лекуват.
- Хеморагичната. Това е кръвоизлив в мозъка. Наблюдава се при разкъсване на кръвоносен съд. Причината често е физическа или емоционална умора.
Симптомите, които сочат към всеки един от двата вида инсулт, са различни. Симптомите на исхемично увеличаване постепенно и дори могат да се появят след няколко дни. Човекът в същото време постоянно започва да се чувства:
- виене на свят;
- слабост и неразположение в едната страна на тялото;
- главоболие;
- замъглени очи;
- увреждане на речта;
- конвулсии;
- постепенно изтръпване на крайниците;
- замъглено съзнание;
- гадене и повръщане.
В противен случай се проявява хеморагичен инсулт. Това се проявява внезапно поради разкъсване на стените на съда с високо налягане върху тях. Често пациентът започва да се чувства главоболие в края на деня, което е придружено от гадене. Тогава всички околни обекти започват да изглеждат червеникави. Освен тези първи симптоми на инсулт, човек може да изпита:
- загуба на ориентация;
- изкривяване на речта;
- рядък и интензивен пулс;
- повишено слюноотделяне;
- рязко покачване на температурата и налягането;
- пот върху челото;
- светло зашеметено състояние;
- остра загуба на съзнание;
- силно дишане с хрипове;
- повръщане;
- парализа от едната страна на тялото;
- неволно движение на здрави крайници;
- силен пулс на врата;
- отклонение на очите в посока на лезията.
Първа помощ
В тези области на мозъка, където няма кръвен поток, невроните умират само за 10 минути. Ако кръвоснабдяването е по-малко от 30%, това време се увеличава до 1 час. Ако процентът е в интервала от 30 до 40%, то след 3-6 часа невроните все още могат да бъдат възстановени. Поради тази причина първата помощ за инсулт трябва да бъде предоставена не по-късно от 3 часа от началото на това състояние. В противен случай не избягвайте необратими промени в мозъка.
Как да предоставите първа помощ за инсулт преди пристигането на линейката
Ход - рязко нарушение или спиране на кръвоснабдяването на мозъка. Ако има запушване на кръвоносен съд в мозъка с кръвен съсирек, се развива исхемичен инсулт. Разкъсването на кръвоносен съд води до хеморагичен инсулт. И двата вида нарушения на кръвообращението при инсулт могат да доведат до смърт или смърт на мозъчните клетки. Ето защо е толкова важно да бъдете в състояние да осигурите на хората първа помощ за инсулти преди пристигането на линейка.
Ход на предшествениците
Ходът е на пето място в списъка на всички видове смъртни случаи от болестта. Но най-тежките последствия са последствията от тази патология: парализа, загуба на зрение, нарушена реч, промени в мисленето и съзнанието.
Първите признаци на инсулт могат да се появят при жени на възраст от 18 до 40 години. Пренебрегването на тези „камбани“ увеличава риска от инсулт. При мъжете болестта често се появява на 40-годишна възраст, те страдат по-лесно от жени, възстановяват се по-бързо.
Развитието на инсулт може да бъде предотвратено чрез разпознаване на неговите прекурсори навреме, да се консултирате с лекар и да не забравяте превенцията.
- внезапна слабост, умора;
- силно главоболие;
- промяна, разделена визия (дори краткосрочна);
- усещане за изтръпване на ръцете;
- тежко замаяност;
- внезапни, вторични нарушения на пространствената ориентация;
- трудности при говорене, най-прости, познати думи са забравени;
- нарушена способност за концентриране на мисли.
Тези симптоми могат да бъдат признаци не само за инсулт, но и за други патологии. Но във всеки случай си струва да се консултирате с лекар, защото често такива симптоми са свързани с недостатъчно кръвоснабдяване, което може да доведе до инсулт, да причини необратимо разрушаване на нервната тъкан на мозъка.
Исхемичен инсулт
Клиника за исхемичен инсулт:
- настъпва сутрин или през нощта;
- съзнанието на пациента не е нарушено;
- слабост на крайниците се появява от едната страна на тялото;
- има признаци на нарушение на речта, изкривено лице.
Хеморагичен инсулт
- силно главоболие, загуба на слуха;
- възникват при висок психо-емоционален или физически стрес;
- съзнанието на пациента отсъства;
- има силно натоварване на тилната мускулатура;
- кръвното налягане е много високо;
- развиват гърчове, парализа на крайниците.
Трябва да се обадите на линейка. Ударът не може да бъде излекуван у дома. Необходимо е да се приведе човек в медицинска институция възможно най-скоро в рамките на първите 3 часа, за да се намали мозъчното увреждане след нарушения на кръвообращението.
Рискови групи
Хората в трудоспособна възраст най-често попадат в рисковата група за вероятност от развитие на инсулт. Основните причини, водещи до развитието на инсулт:
- артериална хипертония;
- нарушение на мозъчното кръвообращение;
- кардиоваскуларна патология;
- стрес и продължително емоционално напрежение;
- атеросклероза, висок холестерол в кръвта;
- диабет, затлъстяване, генетична предразположеност;
- пушене, употреба на противозачатъчни хапчета от жени;
- старост
Как да разпознаем инсулт
Тест за лице - ръка - говор. T Това не са само думи, а критерии, които трябва да бъдат оценени, ако има съмнение за инсулт. В литературата на руски език тестът се нарича “UPZ”, което означава “усмивка, повдигане на ръцете, говорене”:
Първа помощ за инсулт - симптоми, алгоритъм на действие
Осигуряването на компетентна първа помощ или самопомощ при тежки остри състояния, които включват инсулт, изисква много отговорно отношение. Според статистиката, правилните действия в тази ситуация помагат да се спаси живота на пациента, да се намали тежестта на негативните последици. Във всички случаи, когато се подозира инсулт, първото и задължително събитие е да се повика линейка.
Какво е инсулт
Остро нарушение на мозъчното кръвообращение, при което движението на кръвта спира или напълно спира в една или няколко области на този орган, се нарича инсулт. Такова патологично състояние заплашва смъртта, изпълнено с усложнения - тежки необратими процеси, започнали в резултат на фокално увреждане на мозъка. Компетентното предоставяне на първата медицинска и медицинска помощ може да спаси живота, така че всеки трябва да знае какво да прави в такава ситуация.
Основните причини за инсулт са два фактора. В исхемичен тип, наричан още мозъчен инфаркт, в съда се образува пречка (плака) на атеросклеротичен или тромботичен характер (тромбоза), или друга бариера се появява под формата на чужда частица (емболия). Хеморагичен инсулт, при който има разкъсване на съдовата стена, настъпва на фона на артериална хипертония (високо налягане), понякога с аневризма (изтъняване на стенната част на съда).
Лоши навици (злоупотреба с алкохол, пушене), наднормено тегло, нездравословна диета (ако има много мазни, пържени храни в храната, вероятността от тромбоза е по-висока) допринасят за развитието на инсулт. Съществува висок риск от мозъчен инфаркт при пациенти с нарушена сърдечно-съдова дейност (коронарна болест на сърцето, атеросклероза, хипертония). Според статистиката, затлъстяването е важен провокативен фактор за жените, алкохолизъм за мъжете.
Първи признаци
Мозъчен инфаркт (исхемичен инсулт) и мозъчен кръвоизлив (хеморагична форма на заболяването) имат някои разлики в типичните симптоми. В първия случай характерните черти са:
- виене на свят;
- нарастваща слабост, изтръпване на крайниците;
- трудности в речта;
- усукани лицеви мускули, асиметрична усмивка (попитайте за усмивка);
- липса на координация;
- конвулсии;
- замъглено зрение, "мухи" пред очите.
Признаци на хеморагичен инсулт са: внезапно главоболие, половин парализа на тялото, увреждане или загуба на съзнание, повръщане, без да се усеща гадене, сливане, изкривени изражения на лицето. Едностранна пареза или парализа на лицето е възможно, човек не може да разпознае околните хора и предмети, не си спомня деня от седмицата и датата. Един от описаните симптоми или комбинация от тях изисква незабавно спешно медицинско повикване.
Действие по челото
При всякакъв вид инсулт, компетентно и своевременно предоставена първа помощ и доставка на болни в болницата за три часа след появата на симптомите, според статистиката, се получават следните положителни резултати:
- При тежки масивни инсулти с множествени лезии пациентът спасява живота на пациента в 50-60% от случаите.
- При исхемичен инсулт подобрява регенеративните способности на мозъчните клетки при 55-70%.
- При леки случаи в 70-90% от случаите помага за пълното възстановяване.
Първа помощ
Първото действие, което трябва да се извърши в случай на съмнение за инсулт, е обаждане до линейката. Можете да направите това, като наберете 103 или като се обадите на службите за спешна помощ на вашия мобилен оператор. Прекарайте няколко минути време, за да разберете спокойно и ясно на диспечера какво се е случило и къде сте, състоянието на жертвата. Помнете препоръките, дадени ви (ако има такива) и след края на разговора, преминете към следните действия:
- Не се паникьосвайте, действайте бързо и последователно.
- Опитайте се да успокоите пациента. Стресът и тревожността могат да влошат състоянието, затова се опитайте да убедите жертвата с думите си и ясни действия, които той ще може да се справи с проблема.
- Оценете състоянието на пациента, уверете се, че имате пулс, дишане и съзнание. Предупредете лекарите на линейката, че жертвата ще се нуждае от реанимация (изкуствено дишане, сърдечен масаж). Липсата на съзнание показва сериозно състояние и висока степен на увреждане на мозъка.
- Поставете пациента на гърба си, повдигнете главата или настрани (в случай на гадене, повръщане).
- Осигурете свободен достъп на кислород, за да улесните дишането (отворете прозореца, развийте стегнатата яка около врата).
- Следете внимателно всички промени в състоянието на жертвата.
Забранени действия
Спешната помощ за инсулт означава не само набор от правилни действия, но и липсата на мерки, които могат да навредят на пациента и да влошат състоянието му. Забранените действия включват:
- писъци, истерии от някой наоколо;
- опитва да даде храна и напитки на жертвата;
- със загуба на съзнание, опит за възраждане на човек с помощта на киселинно съдържащи средства (амоняк и др.);
- Опитите да се отстранят симптомите с наличните лекарства.
Първа помощ за инсулт
Първа помощ за инсулт се получава от пристигналия екип за линейка. Препоръчва се на жертвата да се дава самостоятелно лекарство само когато диспечерът направи еднократно ясна среща за описаните симптоми. Аварийни дейности, които ще се извършват от медицинските асистенти на бригадата, дошли на предизвикателството, се провеждат с цел поддържане на жизнените функции на тялото и хомеостазата. Те включват следните манипулации:
- непряк масаж на сърцето;
- изкуствено дишане;
- трахеална интубация;
- инжектиране на лекарства за разреждане на кръвта (за признаци на исхемичен инсулт);
- прилагане на антиконвулсанти (с конвулсивен синдром);
- инжектиране на сърдечни гликозиди, диуретици (интравенозни);
- въвеждане на лекарства за понижаване на налягането (когато се повиши до критични стойности);
- инжектиране на осмодиуретици (с признаци на подуване на мозъка);
- прилагане на тромбогенни лекарства (за хеморагичен инсулт);
- Бърза доставка на жертвата в болницата.
В болницата, след потвърждаване на диагнозата, пациентът се изпраща или в интензивно отделение (в тежки условия) или в интензивното отделение. На базата на лабораторни данни (компютърна и магнитно-резонансна и др.) Се определя степента на увреждане на мозъка, предписва се адекватно лечение, насочено към възстановяване на увредената тъкан и мозъчното кръвообращение.
Алгоритъмът на първа помощ в инсулт: непознат, себе си, на улицата и у дома
От тази статия ще научите: какво трябва да бъде първата помощ за инсулт. Разполага с спешни мерки у дома и на улицата, в зависимост от вида на удара.
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Мерките за първа помощ са комплекс от действия и мерки, насочени не само към спасяване на живота на пациента. Възможността за възстановяване на увредените мозъчни клетки и функционалните способности на нервната система зависи от времето и точността на нейното оформяне. Според чуждестранни и местни експерти оптималното време за доставка на пациента в болница е 3 часа от момента на заболяването (колкото по-рано, толкова по-добре).
Какво да правите, когато човек има инсулт на първо място
Където и да се случи и без значение колко е инсулт, и самият пациент (ако държавата позволява), и тези около него трябва да действат по ясен алгоритъм:
- Не се паникьосвайте.
- Оценете общото състояние на пациента: съзнание, дишане, пулс, налягане.
- Идентифицирайте ясни признаци на инсулт: едностранна парализа на ръцете и краката, изкривено лице, нарушение на речта, липса на съзнание, гърчове.
- Обадете се на линейката, като се обадите на 103!
- Открийте обстоятелствата на заболяването (накратко, ако е възможно).
- Осигуряване на реанимация (изкуствено дишане, сърдечен масаж), но само ако са необходими (липса на дишане, сърцебиене и широки зеници).
- Правилно поставете пациента на гърба или отстрани, или с леко повдигната глава или торса, или със строго хоризонтално положение.
- Осигурете условия за добър достъп на кислород до белите дробове и кръвообращението в тялото.
- Следвайте състоянието на пациента.
- Организирайте транспортирането до най-близката болница.
Описаната по-горе спешна помощ е обобщена и не включва някои от възможните ситуации с инсулт. Последователността на събитията не винаги трябва да бъде същата като в горния алгоритъм. В случай на критични нарушения на състоянието на пациента, човек трябва да действа много бързо, като изпълнява няколко действия едновременно. Ето защо е необходимо да се включат 2-3 души в предоставянето на помощ, когато е възможно. Във всеки случай, следвайки алгоритъма, можете да спасите живота на пациента и да подобрите прогнозата за възстановяване.
Подробно описание на всички аварийни стъпки
Всяко събитие, което включва първа помощ за инсулт, изисква правилно изпълнение. Много е важно да се придържате към тънкостите, защото всяка „дреболия” може да бъде фатална.
Без суетене
Без значение колко тежко е състоянието на пациента, не се паникьосвайте и не суетене. Трябва да действате бързо, хармонично и последователно. Страхът, суетата, бързината, ненужното движение удължават времето за помощ.
Успокоява болните
Всеки човек с инсулт, който е в съзнание, се тревожи задължително. В крайна сметка, това заболяване е внезапно, така че реакцията на стрес на организма не може да бъде избегната. Вълнението влошава състоянието на мозъка. Опитайте се да успокоите пациента, убедете го, че всичко не е толкова страшно, това се случва и лекарите ще помогнат за решаването на проблема.
Обадете се на линейка
Обаждането на линейката е първият приоритет. Дори и най-малкото подозрение за инсулт е индикация за повикване. Експертите по-добре разбират ситуацията.
Обадете се на 103, кажете на диспечера какво се е случило и къде. Отнема по-малко от минута. Докато линейката е на път, вие ще осигурите спешна помощ.
Оценете общото състояние
Преди всичко обърнете внимание на:
- Съзнание: пълното му отсъствие или степента на замаяност (летаргия, сънливост) е признак на тежък инсулт. Леките форми не са придружени от нарушено съзнание.
- Дишане: не може да бъде нарушено или може да липсва, периодично, шумно, често или рядко. За да се направи изкуствено дишане е възможно само при пълна липса на дихателни движения.
- Пулс и пулс: те могат да бъдат добре подслушвани, ускорени, аритмични или отслабени. Но само ако те изобщо не са определени, можете да направите непряк масаж на сърцето.
Идентифицирайте признаци на инсулт
Пациентите с инсулт могат да имат:
- силно главоболие, световъртеж (питайте за какво е притеснен);
- краткотрайна или постоянна загуба на съзнание;
- изкривено лице (поискайте да се усмихнете, усмивка на зъби, изтръгване на езика);
- нарушение или липса на реч (поискайте да се каже нещо);
- слабост, изтръпване на ръцете и краката от една страна или пълната им неподвижност (помолете ги да вдигнат ръцете си пред вас);
- зрителни увреждания;
- липса на координация на движенията.
Липса на съзнание или комбинация от тези симптоми - висока вероятност от инсулт.
Правилната позиция на пациента
Независимо дали съзнанието и общото състояние на пациента с инсулт са нарушени или не, той се нуждае от почивка. Всяко движение, особено независимо движение, е строго забранено. Позицията може да бъде:
- На гърба с повдигната глава и гръдния кош - при запазване на съзнанието.
- Хоризонтално отстрани с обърната глава встрани - при отсъствие на съзнание, повръщане, конвулсии. Правилната позиция на пациента в отсъствието на съзнание
- Хоризонтално на гърба с леко обърната или обърната глава настрани - по време на транспортиране и реанимация.
Забранено е да се превърне човек на стомаха или да се спусне главата му под позицията на тялото!
Ако има конвулсии
Конвулсивният синдром под формата на силно напрежение на цялото тяло или периодично потрепване на крайниците е признак на тежък инсулт. Какво да правим с пациента в този случай:
- Поставете от едната страна, обръщайки главата си, така че слюнката и повръщането да не попаднат в дихателните пътища.
- Ако можете, поставете между челюстите всеки обект, увит с кърпа. Рядко е възможно да се направи това, така че не се правят големи усилия - те ще направят повече вреда, отколкото полза.
Не се опитвайте да отваряте челюстите с пръсти - това е невъзможно. По-добре хванете ъглите на долната челюст, опитайте се да я придвижите напред.
Не поставяйте пръстите си в устата на пациента (риск от нараняване или загуба на пръст). - Задръжте пациента в това положение до края на припадъците. Бъдете готови за факта, че те могат да се случат отново.
Относно значението на обстоятелствата на заболяването
Ако можете да разберете точно колко болни хора. Това е много важно, тъй като някои от симптомите на инсулт могат да се наблюдават при други заболявания:
- травматично увреждане на мозъка;
- диабет;
- мозъчни тумори;
- отравяне с алкохол или други токсични вещества.
Реанимация: условия и правила
Изключително тежък инсулт, засягащ жизнените центрове или придружен от силно подуване на мозъка, се проявява с признаци на клинична смърт:
- без дишане;
- разширени зеници на двете очи (ако се разшири само една зеница - признак на инсулт или кръвоизлив в полукълбото на засегнатата страна);
- пълна липса на сърдечна дейност.
Изпълнете следните действия:
- Поставете мъжа на гърба си на твърда повърхност.
- Обърнете главата си настрани, с пръсти освободете устата от слуз и чужди тела (протези, кръвни съсиреци).
- Хвърли главата си добре.
- Вземете ъглите на долната челюст с 2–5 пръста на двете си ръце, като го бутате напред, с палци едновременно отваряте устата на пациента.
- Изкуствено дишане: покрийте устните на пациента с всяка тъкан и плътно наклонете устните си след две дълбоки вдишвания (режим от уста в уста).
- Масаж на сърцето: поставете дясната си ръка върху лявата (или обратното), като свържете пръстите си в ключалка. Поставянето на долната длан в точката на свързване на долната и средната част на гръдната кост на пациента, извършва натиск върху гърдите (около 100 на минута). На всеки 30 движения трябва да се редуват с 2 вдишвания на изкуствено дишане.
Какви лекарства могат да се дават за инсулт
Ако веднага след началото на мозъчния инсулт бъде извикана линейка, не се препоръчва самият пациент да получава лекарства. Ако доставката в болницата се забави, такива лекарства (по-добре под формата на интравенозни инжекции) помагат за поддържане на мозъчните клетки у дома:
- Пирацетам, тиоцетам, ноотропил;
- Actovegin, Cerakson, Cortexin;
- Фуроземид, Lasix;
- L-лизин есцинат.
Самопомощ с инсулт
Способността да помагате с инсулт на себе си е ограничена. При 80-85% инсулт се появява внезапно, проявявайки се с рязко влошаване на състоянието или загуба на съзнание. Следователно пациентите не могат да си помогнат сами. Ако усетите симптоми, подобни на инсулт:
- заемат хоризонтално положение с повдигнат главен край;
- кажете на някого, че се чувствате зле;
- повикайте линейка (103);
- се придържаме към строга почивка на леглото, не се притеснявайте и не се движете ненужно;
- освободете гърдите и шията си от притискащи предмети.
Ако исхемичен инсулт
В идеалния случай, дори първата помощ за инсулт трябва да отчита вида на заболяването. Най-вероятно исхемичен инсулт, ако:
- станаха сутрин или само през нощта;
- състоянието на пациента е умерено нарушено, съзнанието е запазено;
- изразени са признаци на нарушена реч, слабост на дясната или лявата част на крайниците, изкривяване на лицето;
- без спазми.
За такива пациенти се предоставя първа помощ съгласно класическия алгоритъм, описан по-горе.
Ако хеморагичен инсулт
- изникна внезапно в разгара на физическия или психо-емоционален стрес;
- няма съзнание;
- има крампи;
- окципиталните мускули са напрегнати, невъзможно е да се огъне главата;
- високо кръвно налягане.
В допълнение към стандартните грижи, такива пациенти се нуждаят от:
- Позицията е строго с повдигнат главен край (с изключение на припадъци или реанимация).
- Нанасяне на лед върху главата (за предпочитане до половината, в която предполагаемият кръвоизлив е противоположен на неподвижни, стегнати крайници).
Характеристики на помощ на улицата
Ако на улицата настъпи удар, първата помощ има следните характеристики:
- Привлечете помощ на няколко души. Организирайте действията на всеки от тях, като ясно определяте отговорностите (някой повиква линейка, а някой оценява общото състояние и т.н.).
- Поставянето на пациента в желаното положение, освобождаване на врата и гърдите, за да се улесни дишането (премахнете вратовръзката, развийте бутоните, разхлабете колана).
- Увийте крайниците, покрийте лицето с топли неща (при студено време), масажирайте и ги разтривайте.
- Ако имате мобилен телефон или се свържете с близки, кажете им какво се е случило.
Характеристики на помощ у дома или във всяко помещение
Ако инсулт е настъпил на закрито (у дома, в офис, в магазин и т.н.), то в допълнение към стандартната първа помощ, обърнете внимание и на:
- Свободен достъп на свеж въздух до пациента: отворете прозореца, прозореца, вратата.
- Разхлабете гърдите и шията.
- Ако е възможно, вземете измерване на кръвното налягане. Ако е повишена (повече от 150/90 - 160/100 mmHg), е възможно да се дават антихипертензивни лекарства под езика (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), леко да се натискат на слънчевия сплит или на затворени очи. Ако се понижи - повдигнете краката, но главата не може да бъде понижена, масажирайте сънните артерии от двете страни на шията.
Ефективност и прогноза за първа помощ
Според статистиката, правилно е оказана спешна помощ на пациенти с инсулт с раждане в болница през първите три часа:
- 50-60% от пациентите с тежки масивни инсулти спасяват живота;
- 75-90% позволяват на хората със светли удари да се възстановят напълно;
- 60-70% подобрява възстановителната способност на мозъчните клетки при всеки инсулт (по-добре при исхемични).
Не забравяйте, че инсулт може да се случи на всеки човек по всяко време. Бъдете готови да направите първата стъпка в борбата с тази болест!
Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".
Първа помощ в инсулт: алгоритъм на действие
Първа помощ за инсулт трябва да бъде предоставена на лице възможно най-скоро. Правилно предприетите действия, както и мерките, насочени към спасяване на човешки живот, ще спомогнат за облекчаване на състоянието на пострадалите преди пристигането на квалифицирани здравни работници.
Лекотата, с която последващото възстановяване на увредените клетки и нервната система директно зависи от това колко добре се извършват тези действия. Необходимо е да се вземе човек в болницата за 3 часа след откриването на заболяването.
Приоритетни мерки
Първата помощ за инсулт у дома трябва да бъде осигурена възможно най-правилно. Независимо от това къде е настъпил ударът или какъв е ударът, хората, които помагат, трябва да действат по следния алгоритъм:
- Не се паникьосвайте;
- Да направи оценка на общото състояние на жертвата. Първа помощ за инсулт започва с откриване на съзнание, дишане и сърдечен ритъм;
- Обадете се на линейка;
- При откриване на първите признаци на инсулт трябва да се осигурят реанимационни грижи, но само когато има ясна нужда;
- Правилната поза на пациента също е много важна. Преди да дадете първа помощ за инсулт, трябва да поставите човек правилно, по гръб или на негова страна;
- Спешна помощ за инсулт включва предоставяне на кислород за по-лесно дишане;
- Трябва постоянно да обръщате внимание на човешкото състояние.
Горните са общи мерки, които трябва да се предприемат при инсулт. Първата помощ трябва да бъде компетентна и навременна, така че човек да има не само шанс да оцелее, но и да се възстанови напълно от заболяване. Ако има изразени нарушения на здравословното състояние на пациента, всички мерки трябва да се предприемат много бързо. По-добре е, ако първата помощ за инфаркт и инсулт се извършва от няколко души.
Подробно описание на необходимите стъпки
Важно е да се спазват всички подробности, защото всяка грешка може да влоши положението.
Но дори и признаците на инсулт и микрострък при жена да са много изразени, няма нужда да се паникьосвате. Асистентите трябва да действат бързо. Страхът и прекомерното движение могат да удължат времето за помощ и да доведат до негативни последици.
Трябва да успокоите пациента, ако той е в съзнание. Първото нещо, което трябва да направите с инсулт преди пристигането на линейката, е да уверите съзнателния човек, че те със сигурност ще им помогнат. Такова заболяване винаги започва внезапно, така че ще бъде необходима силна стресова реакция.
Наличието на вълнение може да влоши вече влошеното състояние на мозъка.
Обаждането на линейка е много важно, трябва да се обадите възможно най-бързо. Минималното подозрение за микрострък трябва да бъде основа за насочване към специалисти, които са в състояние да разберат ситуацията много по-добре и по-правилно. Когато се обадите, трябва да дадете на диспечера информация за инцидента, ясно да укажете мястото. Всичко това ще помогне да се спестят ценни минути, докато здравните работници ще бъдат на път, трябва да предоставите първа помощ.
Следните фактори ще помогнат за оценка на състоянието:
- Наличието на съзнание. Липсата, както и затъмнението са признак за сериозно състояние. При по-леки форми това не се случва.
- Дишане. Алгоритъмът на действие включва оценка на дишането и наличието на неговите нарушения, например, прекъсване. На човек трябва да се даде изкуствено дишане само ако няма движение на гърдите.
- Pulse. Трябва да слушате пулса, за да разберете неговата честота и присъствието на ритъм. Позволено е да се масажира сърцето само ако пулсът изобщо не отсъства.
Също толкова важно е да се разгледат особеностите на инсулта и симптомите за предоставяне на първа помощ в съответствие с тях. Човек трябва да попита дали се притеснява силната болка в главата, дали има замаяност. Признаци на инсулт при мъжете и жените са изкривено лице, невъзможността да се усмихне или да направи друго просто лицево действие, наличието на речево нарушение, по-рядко пълното му отсъствие.
Може да има и слабост, изтръпване на една или две страни, наличие на неподвижност. Необходимо е да се разбере дали има зрително увреждане и проблеми с координацията на движенията. Комбинацията от описаните по-горе симптоми показват хеморагичен инсулт и необходимостта от спешна помощ.
Правилна позиция
Независимо от наличието на проблеми със съзнанието, е необходимо да се даде на човека спокойствие. Движението, особено опитите за самостоятелно движение трябва да бъдат изключени.
Първата помощ първо се свежда до необходимостта да се постави жертвата на гърба си, вдигайки главата и гърдите си, ако той е в съзнание. За припадъци, конвулсии ще бъде необходима хоризонтална позиция, която предполага главата, обърната настрани.
Използване на лекарства
Когато здравните работници вече са повикани, първата помощ не означава използването на лекарства. Но ако процесът на болнична доставка се забави, мозъкът може да бъде подпомогнат от следните лекарства, които за предпочитане се прилагат интравенозно:
Измерва с микробуд
Първата помощ за микробуд също трябва да бъде навременна. Този термин се отнася до състоянието, при което се нарушава кръвообращението на мозъка. Той се появява спонтанно и обикновено изчезва за един ден.
Признаците на микрозадвиг са:
- Висока чувствителност към много силни звуци;
- фотофобия;
- Зрителната острота намалява;
- Увреждане на слуха;
- Нарастване на налягането;
- Чувство за сънливост.
Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - монашеска колекция. Манастирската колекция наистина помага да се справим с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.
Ако исхемичен инсулт
Този тип заболяване е по-сериозен от микрострък, така че първата помощ се свежда до незабавното призоваване на неврологичен екип от специалисти, които трябва да бъдат информирани за подозрение за инсулт. След това можете да се съсредоточите изцяло върху процеса на подпомагане.
Първа помощ за исхемичен инсулт е както следва:
- Човекът е положен така, че раменете и главата му да са повдигнати и под ъгъл от около 30 градуса спрямо тялото;
- Памучна вата, потопена в амоняк или, например, винен оцет, за привеждане на човека в съзнание.
- Не позволявайте на езика да потъне, внимателно следете присъствието на дъх;
- Ако се открие исхемичен инсулт, не трябва да се използва лекарство, освен Piracetam, както и Glycine;
- Избършете лицето на жертвата със студена вода;
- Разтрийте крайниците, по-добре е да го направите с мека четка;
- Осигурете топлина на долните крайници, покрийте.
Нашите читатели пишат
От 45-годишна възраст започва скокове на натиск, става рязко лошо, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че животът не е дълъг, всичко беше много лошо. Обадиха линейката почти всяка седмица, през цялото време си мислех, че този път ще е последният.
Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.
Който иска да живее дълъг и енергичен живот без инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнеме 5 минути и прочетете тази статия.
Хеморагичен инсулт
Първа помощ за хеморагичен инсулт се извършва в съответствие с подобен алгоритъм, но има особености. Важно е да направите всичко необходимо възможно най-бързо, защото трябва да разберете, че болестта се характеризира с бързо влошаване на състоянието.
Когато мозъчната циркулация е нарушена, трябва да се вземат мерки за намаляване на риска от много опасни последици за здравето. По-долу са описани дейности, които трябва да бъдат извършени, ако се открие хеморагичен инсулт, като първата помощ е:
- Трябва да поставите човек с вдигната глава и рамене;
- Напълно го обездвиж;
- Отстранете или поне развийте елементите на облеклото под налягане, правейки дишането ви лесно и безпрепятствено;
- Премахване на протези от устата;
- Наведете главата си;
- Прикрепете студ към частта на главата, където няма изтръпване;
- Поставете краката на човека в топлина;
- Разтрийте крайниците с смес от масло и алкохол.
линейка
Предоставената първа помощ при инсулт е от голямо значение, но засегнатото лице спешно се нуждае от помощ от квалифицирани лекари.
Пристигайки, експертите ще направят всичко възможно да възстановят или поддържат дихателната функция. Помощта се предоставя с лекарства.
Най-често използваният е 1% Semax, който лекарите винаги имат. В допълнение към това лекарство, което е под формата на капки, спомагателните лекарства често се прилагат на жертвата. Това се прави интравенозно, за да се постигне възможно най-бърз ефект. Когато се предприемат всички възможни мерки на място, човек се хоспитализира.
Помощ на улицата
Ако жертвата се разболее на улицата, е необходимо незабавно да се окаже помощ преди пристигането на линейка по време на инсулт.
- Първо, трябва да включите няколко души. Важно е да се организират правилно действията на всички участници, за да се избегне объркване.
- Ако го поставите в правилната позиция, трябва незабавно да освободите шията и гърдите си, за да улесните дишането.
- След това увийте крайниците с топли дрехи (ако сезонът е хладен) и постоянно ги разтривайте.
- Ако контактите на роднините са записани на мобилния телефон на жертвата, трябва незабавно да ги информирате.
Помощ у дома
В апартамента, както и в други затворени помещения, преди пристигането на линейката, освен стандартните мерки, трябва да се обърне внимание на редица важни фактори:
- Осигуряване на достъп до въздух чрез отваряне на врата или прозорец;
- Разхлабете шията, както и гърдите;
- Ако на работното място настъпи инсулт и има възможност за измерване на налягането, тогава е наложително да го направите. С повишен показател, работодателят трябва да се погрижи за помощта под формата на антихипертензивни лекарства: Kaptopres, Metoprolol.
Откриване на признаци на заболяването в себе си
Ако човек открие подозрение за инсулт в себе си, много е важно да не започвате да се тревожите. Първо, трябва да оцените адекватно ситуацията. За техните знаци трябва да кажете на роднини или на близки.
Не е необходимо да се правят активни движения, за да се избегне претоварване на системите на тялото. Ако няма парализа, и други функции не се губят, трябва да вземете удобна хоризонтална позиция, да поставите възглавница под главата си, разхлабете дрехите.
В същото време трябва да се обадите на линейка, ако роднините ви още не са го направили. Но има статистически данни, че неврологичните симптоми, които са много мощни, могат напълно да отклонят човека от другите, поради което той трябва да разчита само на лекарите и помощта на други хора.
Не използвайте вазодилататори, например папарверин. Те ще разширят непокътнатите зони на кръвоносната система, като поставят прекомерно натоварване върху вече повредените. Не можете да пиете или да ядете самостоятелно, за да не предизвикате рефлекс.
Значението на правилното хранене
Състоянието след инсулт е труден период за пациента, така че приемането на правилната храна е едно от условията за бърза рехабилитация.
Основните характеристики на подбора на диетата са следните:
- След атаката трябва да възстановите физиологичния минимум. За да направите това, човек се дава ежедневно от два литра течност, която може да бъде под формата на различни бульони, слаб чай и мляко.
- Острият период е времето, когато трябва да се яде нискокалорична храна, но хранителната стойност трябва да е достатъчна, за да поддържа живота на пациента напълно.
- Първият ден след инсулт - най-трудната, храна в този момент изтерзана да каша, човек трябва да бъде хранен. Необходимо е да се даде вода от малка кана или специална бутилка.
- Ако няма рефлекс на преглъщане, храната се доставя с помощта на сонда, в който случай се приготвя възможно най-течно с витамини. В случай на сериозни неврологични заболявания, при загуба на двигателни функции, е напълно възможно да се вземе решение за интравенозно приложение на специални разтвори.
- След като се възстанови възможността за преглъщане и се подобри общото състояние, може да се консумират твърди храни: зеленчуци, варени риби, картофено пюре, яйца.
Характеристики на диетата
Правилното хранене е също толкова важно, колкото и навременната медицинска помощ. Човек трябва напълно да се откаже от мазнини и сладки, не можете да пиете кафе или чай. Ако човек, който се възстановява след инсулт, е хипертоничен, в неговата диета трябва да има много елда, смокини, овесени ядки, които съдържат много полезни магнезиеви и калиеви соли.
За да се нормализира работата на храносмилателната система, е препоръчително да не се прибягва до употреба на лекарства, а да се избере правилната диета. Човек е по-добре да се използва само черен хляб, направени от едро брашно. Трябва да пиете много вода, да ядете пресни плодове.
Ниво на ефективност на първата помощ
Ако смятате, че статистиката, след това правилно предоставяне на жертвата на медицински грижи и координирани действия на хора, които помагат на човек преди пристигането на лекарите, осигуряват огромни предимства по отношение на възстановяването.
Ако всички действия по време на инсулт са направени правилно, шансовете са:
- 50-60% от масивните удари спасяват живота на пациента;
- 75-90% шанс за пълно възстановяване с лек удар;
- 60-70% повишава вероятността за възстановяване и възстановяване на способността на мозъчните клетки, независимо от вида на инсулта.
Трябва да разберете, че атаката може да възникне във всяко лице, независимо от възрастта и местоположението. За да се предотврати инсулт, трябва внимателно да следите тяхното хранене, физическо и психическо състояние. Препоръчително е да спрете пушенето, да забравите за прекомерната консумация на алкохол. Benefit ще контролира собственото си кръвно налягане и своевременно посещава лекар, ако е надвишен.
Минималното количество стрес също ще помогне да се чувствате здрави по-дълго. Важно е да се лекуват всякакви заболявания на кръвоносните съдове и особено на сърцето, дори и да не са толкова опасни. Ако имате диабет, трябва да бъдете постоянно наблюдавани от лекар.
Рисквате ли, ако:
- има внезапни главоболия, мигащи мушици и замаяност;
- "скокове" на натиск;
- Чувствайте се слаби и уморени бързо;
- раздразнен от дреболии?
Всички те са предвестници на удар! Е. Малишева: “С времето забелязаните признаци, както и профилактиката в 80% помага да се предотврати инсулт и да се избегнат ужасни последствия! За да предпазите себе си и близките си, трябва да вземете стотинка. »ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ. >>>