Запишете на лекаря: +7 (499) 116-79-45

Церебрален оток е прекомерно натрупване на течност в мозъчната тъкан - клетки и междуклетъчно пространство, което води до увеличаване на обема на мозъка и повишено вътречерепно налягане (ICP) - до вътречерепна хипертония. Тя на свой ред става причина за нарушена циркулация на кръвта и смърт на мозъчните клетки.

Най-често вътречерепното налягане се повишава толкова бързо, че липсата на медицинска помощ на човек във времето може да бъде фатална.

Причини и видове оток на мозъка

Сред основните причини за подуване на мозъка са следните:

1. Травматична мозъчна травма (TBI) - води до механично увреждане на мозъка, което понякога се усложнява от отломките на черепа в мозъка. В резултат на това полученият едем предотвратява изтичането на течност от мозъчната тъкан;

2. Инфекциозни болести: t

  • менингит - възпаление на лигавицата на мозъка в резултат на излагане на вирусна инфекция или безразборно приемане на лекарства;
  • субдурален емпием - натрупване на гной под твърдата мембрана на мозъка, възникващо като усложнение на мозъчната инфекция;
  • Токсоплазмозата е паразитна болест, причинена от Toxoplasma gondii Toxoplasma;
  • енцефалит - вирусно заболяване, при което възпалителният процес се локализира в мозъка;
  • енцефаломиелит е възпалително заболяване на мозъка и гръбначния мозък, причинено от вирус или агресия на имунитета на пациента срещу протеини на собствената нервна система и т.н.;

3. Мозъчен тумор - туморните клетки растат доста бързо и постепенно започват да оказват натиск върху здравите мозъчни клетки, като по този начин причиняват образуването на оток;

4. Интракраниален кръвоизлив - кръвоизлив, който се случва в черепната кухина поради увреждане на кръвоносния съд поради нараняване или по друга причина (например поради разкъсване на артериална аневризма);

5. Исхемичен инсулт - поради запушване на съда с кръвен съсирек, кръвообращението в мозъка е нарушено, кислородът в необходимото количество вече не влиза в мозъчните клетки, които изпитват кислородно гладуване и започват постепенно да умират, като по този начин причиняват образуването на мозъчен оток;

6. Отравяне с наркотици, алкохол, въглероден оксид и др.

7. Увреждане на раждането - основната причина за мозъчния оток при новородените;

8. Остра и значителна промяна в атмосферното налягане - сред катерачи при изкачване на значителна височина.

В зависимост от етиологията, мозъчният оток се разделя на туморни, травматични, постоперативни, токсични, възпалителни, исхемични и хипертонични.

Симптоми на мозъчен оток

Клиничната картина на мозъчния оток се характеризира с проявление на следните симптоми:

  • слабост, сънливост, сънливост;
  • силно главоболие, еднакво изразено във всички части на главата: задната част на главата, коронката, слепоочията, челото;
  • виене на свят;
  • гадене и повръщане без облекчение;
  • частично увреждане на зрението;
  • загуба на ориентация в пространството;
  • неравномерно дишане;
  • затруднено говорене, падане в ступор;
  • увреждане на паметта;
  • недоброволни краткосрочни мускулни спазми, които могат да бъдат придружени от ухапване на езика;
  • припадък.

Появата на тези симптоми трябва да бъде сигнал за незабавна медицинска помощ.

Как за лечение на подуване на мозъка

Методите за лечение на мозъчен оток до голяма степен се дължат на неговия външен вид, т.е. причините, които го провокират, и са насочени към възстановяване на достъпа на кислород до мозъчните клетки в същия - достатъчен - обем.

Ако отокът се образува в резултат на малко треперене или рязка промяна в атмосферното налягане (планинска болест), по-често не се изисква лечение и преминава самостоятелно.

Лечението с лекарства включва интравенозно приложение на пациента на лекарства, които намаляват вътречерепното налягане (диуретици) и елиминират инфекцията, която е причинила оток (ако е налице).

Ако отокът е следствие от черепно-мозъчно увреждане, използвайте метод за кислородна терапия - изкуствено въвеждане на кислород в кръвта на жертвата чрез вдишване на газова смес с висока концентрация на кислород. Кислородната кръв захранва мозъка, като помага за облекчаване на подуването.

Друг метод, който е ефективен при интракраниален кръвоизлив и травматично увреждане на мозъка, е хипотермия или хипотермия. Този ефект върху тялото е студено, в резултат на което телесната температура спада толкова много, че нормалният метаболизъм се забавя. Това води до намаляване на търсенето на кислород в мозъка и намаляване на оток.

Най-трудните - хирургични - лечебни методи обикновено се прибягват до особено тежки случаи, когато операцията остава единственият начин да се спаси живота на пациента (мозъчен тумор, травматично увреждане на мозъка с кости, влизащи в мозъка, увреждане на кръвоносния съд). Натрупаната във вентрикулите на мозъка течност се отстранява чрез поставяне на специален катетър - и вътречерепното налягане се намалява. Този хирургичен метод се нарича "вентрикулостомия".

Хирургичната интервенция в случай на мозъчен оток е свързана с висок риск, поради което изисква не само висока квалификация на хирурга, но и реални умения и богат опит в извършването на такива операции.

Вероятни ефекти на мозъчния оток

Дори ако се елиминира подуването на мозъка, последствията за здравето на пациента могат да бъдат различни, в зависимост от причините, които са го причинили. Те могат да бъдат:

  • проблеми, свързани с общото благосъстояние: чести главоболия, нарушения на съня;
  • нарушения на интелектуалните процеси: нарушения на речта, нарушения на паметта и вниманието;
  • неврологични патологии: асиметрия на лицето, симптом на “хвърлен гръб”, страбизъм, нарушени рефлекси за хващане и смучене;
  • психични разстройства: стрес, тревожност, депресия и др.

Последствията от инсулт може дори да са частична или пълна парализа и увреждане на пациента. Отдалечен мозъчен тумор е само началото на дългосрочно лечение на рак.

Сериозността на последствията от мозъчния тумор за пореден път доказва необходимостта от внимателно внимание към здравето и здравето на човека, както и от важността на своевременното търсене на квалифицирана медицинска помощ в случай на дори отделни симптоми на мозъчен оток. Това ще попречи на неговото развитие в ранните етапи и ще избегне значително увреждане на най-важните системи на човешкото тяло.

Симптоми, лечение и ефекти на мозъчен оток

Подуването на мозъка е сериозно нарушение и представлява сериозна заплаха за живота. Разгледайте това заболяване в детайли.

Отокът е патологичен процес, който се състои в появата на дифузна импрегнация на мозъчната тъкан с течността, съдържаща се в съдовото пространство.

Началото на процеса се дължи на появата на всеки дразнител, като инфекция, интоксикация или наранявания на главата. Това води до образуването на излишна течност в мозъчните клетки, което води до подуване.

Ако пациент с мозъчен оток не е получил навременна медицинска помощ, това най-често води до сериозни последствия, често до смърт.

Този процес е реакцията на човешкото тяло върху прекомерния стрес, травма или инфекциозни заболявания.

Развитието на процеса е доста бързо, излишната течност се натрупва в клетките и в междуклетъчното пространство, в резултат на което размерът на мозъка започва да се увеличава. Това води до увеличаване на вътречерепното налягане, лошо кръвообращение и смърт на мозъчните клетки.

С развитието на този патологичен процес е трудно да се предскаже, всичко зависи от навременността на медицинското обслужване. Ако помощта бъде предоставена незабавно, тя значително намалява риска от сериозни последствия.

Фактори - провокатори

Много фактори могат да причинят подуване на мозъка, най-честите причини за това състояние:

  • инфекциозни заболявания като енцефалит и менингит;
  • поради травматично увреждане на мозъка;
  • в състояния преди инсулт и при исхемичен инсулт;
  • през следоперативния период, когато мозъчната тъкан е повредена по време на операцията;
  • при наличие на мозъчни тумори, независимо дали са доброкачествени или злокачествени;
  • в процеса на вътречерепно кръвоизлив, например, поради руптура на аневризма;
  • в резултат на дълъг курс на артериална хипертония;
  • с епилепсия;
  • в резултат на тежки заболявания на кръвта;
  • в резултат на токсични лезии на мозъчната тъкан при алкохолизъм и наркомания.

Първи признаци

Развитието на мозъчен оток възниква на етапи, в началото на този процес могат да се наблюдават следните симптоми:

  • главоболие, често придружено с повръщане;
  • появата на постоянна гадене;
  • проявлението на зашеметено или неспокойно състояние, с тази често нарушена ориентация в пространството и времето;
  • сънливост;
  • дихателна недостатъчност;
  • стеснени ученици;
  • високо кръвно налягане;
  • появата на аритмии.

С напредването на процеса се появяват по-сериозни симптоми и нарушения.

Характеристики на клиничната картина

Симптоматологията зависи от продължителността на болестта и локализацията на лезии на мозъчните структури. Има три групи симптоми.

Неврологични симптоми, причинени от подуване на кората с проникване в субкортикалната област. Те включват:

  • повишено вътречерепно налягане;
  • конвулсии;
  • възбудено състояние;
  • повишен мускулен тонус;
  • появата на патологични рефлекси.

В случаите, когато подуването на мозъка причинява рязко повишаване на вътречерепното налягане, то има следните прояви:

  • гадене и повръщане;
  • честа смяна на депресията за психомоторна възбуда;
  • главоболие;
  • разстройство на движението на очните ябълки;
  • появата на припадъци.

Спазмите могат да се появят в лицевите мускули и крайници и също могат да бъдат по-продължителни, характеризиращи се с неестествена позиция на тялото.

При прогресиращ оток, поради който се наблюдава промяна и увреждане на мозъчните структури, се появяват следните симптоми:

  • повишаване на телесната температура до 40 градуса или повече, което не е възможно да се намали;
  • реакцията на зеницата на светлината е слаба или липсва;
  • появяват се едностранни парези (парализа) и конвулсии;
  • нарушен ритъм на сърцето;
  • няма болки и сухожилни рефлекси;
  • кома.

Ако пациентът е на изкуствена вентилация на белите дробове, тогава показателите за честотата и дълбочината на дишането първо се увеличават, след което настъпва прекратяване на дихателната и сърдечната дейност.

Първа помощ при съмнение за подуване

В случай на мозъчен оток, навременна и подходяща медицинска помощ играе важна роля. Пациентът е подложен на незабавна хоспитализация, където ще му бъдат дадени следните мерки за първа помощ:

  • осигуряване на преминаването на белите дробове чрез снабдяване с кислород чрез маска или носни катетри;
  • въвеждане на манитол интравенозно 3-4 пъти на ден;
  • след манитол се прилага фуроземид;
  • с високо вътречерепно налягане се използва магнезиев сулфат.

В случаите, когато отокът е придружен от гърчове и дихателна недостатъчност, препоръчително е да се използва:

Trental може да се прилага интравенозно за стимулиране на мозъка, а след 2-3 дни се прилага Piracetam.

Извършване на диагноза

Невролозите подозират, че мозъчният оток може да предизвика постоянно влошаващо се състояние на човек, придружено от нарушено съзнание и наличие на менингеални симптоми.

Възможно е да се потвърди или отхвърли предварителната диагноза, използвайки КТ или ЯМР, както и чрез оценка на неврологичния статус, анализа на кръвта и изследването и установяването на възможни причини за това състояние.

Поради факта, че отокът на мозъка се развива бързо, първичната диагноза трябва да се извърши възможно най-скоро, докато пациентът е по-добре поставен в болницата.

Комплексът от терапевтични интервенции

В редки случаи, заболяването изчезва в рамките на няколко дни, например, ако отокът се дължи на леко сътресение. Останалите случаи изискват незабавна медицинска помощ.

Основната цел на лечението е да се нормализират метаболитните процеси на мозъчните клетки, което води до намаляване на оток. Лечението се състои от комбинация от лекарства и хирургично лечение на проблема.

В такива случаи е необходимо да се осигури адекватно хранене на мозъка с кислород, като за целта се извършва изкуствено въвеждане на кислород чрез инхалатори или други устройства. Резултатът от тези мерки е насищането на кръвта и мозъка с кислород, което допринася за бързото възстановяване.

За да се запазят показателите за вътречерепно налягане и да се борят с инфекциите, се използват методи за прилагане на лекарства през IV.

Ако подуването на мозъка е придружено от треска, е необходимо да се вземат мерки за неговото намаляване. Това помага да се намали подуването.

Изборът на лекарства в този случай зависи от характеристиките на пациента, симптомите и причините за оток.

Особено тежки случаи изискват следните мерки:

  • отстраняване на излишната течност в камерите на мозъка, като се използва катетър, който намалява вътречерепното налягане;
  • възстановяване на повредения кръвоносен съд или отстраняване на тумори в случай на тяхното откриване;
  • отстраняване на фрагменти от черепната кост, за да се намали вътречерепното налягане.

Подуването на мозъка е непредсказуема патология, така че няма гаранция, че лечението ще бъде ефективно.

Много опасно и непредсказуемо

Подуването на мозъка е критично състояние и често води до смърт на човек. Увреждането на мозъчната тъкан, причинено от това състояние, води до сериозни промени в състоянието на тялото или е напълно несъвместимо с живота.

Има само три възможности за развитие на събития:

  1. Няма последствия и пълно възстановяване на пациента. Това се случва много рядко, в случаите, когато настъпи оток при млад и здрав човек, например в случай на алкохол или друго отравяне. Ако медицинските грижи се предоставят своевременно, нарушението няма да доведе до сериозни последици.
  2. Облекчаване на оток с частично възстановяване и увреждане. Тази опция е много по-често, когато менингитът, енцефалитът или травматичната мозъчна травма стават причина за оток. Не е необичайно дефекти, придобити в резултат на заболяване, да са минимални и да не пречат на пълния живот на пациента.
  3. Смъртта на пациента, причинена от прогресирането на нарушението. Такъв резултат е възможен в около 50% от случаите. Течността се натрупва в тъканите, което води до компресия на мозъка и неговата деформация, а след това спира дишането и сърцето.

Опасността от нарушение се крие във факта, че е почти невъзможно да се предвиди какви ще бъдат последствията в този или онзи случай.

Специално внимание към бебетата

Мозъчната тъкан и нервната система при новородените са в стадий на развитие, поради което мозъчният оток протича различно от този при възрастните. Тя се развива в рамките на няколко минути и причините могат да бъдат следните фактори:

  • следствие от раждаща травма;
  • наличието на вътрематочни инфекции;
  • инфекция с менингит или менингоенцефалит по време на раждане или по-късно;
  • вродени патологии на мозъка и нервната система.

Предполагаемо развитие на оток може да възникне от следните симптоми:

  • поява на повръщане;
  • инхибирано състояние;
  • неспокойно поведение и непрекъснат плач;
  • гърдна недостатъчност;
  • конвулсии;
  • Голямо подуване на фонтанела, дори когато детето е спокойно.

Предотвратяване на смъртта

За да се предотврати появата на подпухналост на мозъка, трябва да се спазват следните мерки за безопасност:

  • да се откажат от лошите навици: тютюнопушенето и злоупотребата с алкохол;
  • избягвайте наранявания на главата (носете предпазен колан в автомобила, носете каска, когато карате велосипед и ролкови кънки и т.н.);
  • следи кръвното налягане;
  • предприемат мерки за предотвратяване на инфекциозни мозъчни заболявания;
  • нормализиране на теглото и правилно хранене;
  • своевременно лечение на заболявания, свързани с кръвоносната система.

Спазването на тези прости правила ще спомогне за намаляване на риска от опасна патология.

Какво да правите в случай на мозъчен оток

Едемът на мозъка е сериозна патология, която неизбежно води до смърт, ако не се лекува. Заболяването е особено опасно за децата, защото има скрити симптоми и причинява редица заболявания. При възрастните той се развива по-лесно, но няма да се получи самостоятелно. Какво е това заболяване и какви фактори го провокират?

Какво се разбира под мозъчен оток

Церебрален оток е реактивен процес, който се появява, когато има прекомерна концентрация на течност в мозъчните кухини и тъкани. Това тежко заболяване е придружено от повишаване на вътречерепното налягане и увреждане на кръвоносните съдове, което води до смърт на нервните клетки.

Причини за мозъчен оток

Патологията се развива по време на хипоксия, придружена от повишени нива на въглероден диоксид в организма.

Мозъчният оток се задейства от следните фактори:

  1. Увреждане на черепа. Понякога има рана на мозъчните фрагменти на черепните кости. Всичко това води до силен оток, който предотвратява изтичането на течност.
  2. Увреждане на мозъка.
  3. Исхемичен инсулт, нарушена мозъчна циркулация, дължаща се на запушване на тромба. Той пречи на клетките да получат нормално количество кислород, след което те умират, причинявайки подуване.
  4. Хеморагичен инсулт, който се развива в случай на увреждане и аневризма на кръвоносните съдове и провокира повишаване на вътречерепното налягане.
  5. Менингитът е възпаление на менингите.
  6. Интракраниални хематоми.
  7. Метастази на тумори в мозъчната тъкан.
  8. Токсоплазмозата е заболяване, причинено от най-простата токсоплазма. Това е особено опасно за плода, който се развива в утробата.
  9. Гнойна инфекция, която при бърз поток става източник на подпухналост, предотвратявайки изтичането на течност.
  10. Тумори, които пречат на кръвообращението при изстискване на определени части от мозъка.
  11. Енцефалитът е възпаление на мозъка от вирусна природа, пренасяно от насекоми.
  12. Разлики във височината. Над 1,5 км над морското равнище, поради липса на кислород, започва подуване на мозъка. Това е един от симптомите на планинската болест.
  13. Интоксикация с невропаралитични отрови, алкохол, химикали.
  14. Увреждане на черния дроб, жлъчните пътища.
  15. Операции върху мозъчната тъкан.
  16. Анафилактични реакции.
  17. Anasarka - подуване, придружено от сърдечна недостатъчност.

Едемът на мозъка е опасен, тъй като този орган е ограничен от размера на черепа и не може да увеличи обема си без последствия за цялото тяло. Притискането на черепа в комбинация с понижаване на нивото на кислорода води до пълно прекратяване на кръвоснабдяването на невроните, увеличавайки подуването.

Какво допринася за заболяването

Следните фактори допринасят за появата на заболяването:

  1. Повишено кръвно налягане чрез увеличаване на капилярите. Това се дължи на разширяването на мозъчните артерии. Всъщност водата се натрупва в извънклетъчното пространство.
  2. Нарушаване на съдовата пропускливост. В резултат на това се повишава налягането в междуклетъчното пространство, което води до увреждане на клетъчните мембрани.

При възрастен показателят за вътречерепното налягане в легнало положение варира между 3-15 mm Hg. Чл. В някои ситуации (кашлица, кихане и повишено вътреабдоминално налягане) скоростта достига 50–60 mm Hg. Чл., Но не причинява нарушения на човешката нервна система, тъй като преминава бързо поради вътрешните механизми на церебралната защита.

Рискови групи

Подуване на мозъка в по-голяма степен:

  1. Хора, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система. Те включват прехвърлена исхемична болест, хипертония, атеросклероза.
  2. Пациенти, чиито професии са свързани с риск от нараняване, пада от височина.
  3. Възрастни с алкохолизъм. При прекомерна употреба на алкохол под въздействието на етанол, нервните клетки умират и на тяхно място се натрупва течност.
  4. Новородени, преминаващи през родовия канал.

симптоми

Появявайки се локално, патологията бързо покрива целия орган. В някои случаи заболяването се развива постепенно, следователно, след като са открили първите признаци на оток, животът на пациента може да бъде спасен.

Симптомите зависят от произхода на образуването и от тежестта на заболяването. Най-честите симптоми са:

  • гадене и повръщане;
  • главоболие, което се проявява при остри мозъчни заболявания;
  • нарушения на паметта;
  • забравяне;
  • замъглено виждане;
  • понижаване на кръвното налягане, нестабилен пулс;
  • болка в шията;
  • неравномерно дишане;
  • проблеми с речта;
  • често замаяност;
  • липса на координация;
  • парализа на крайниците;
  • спазми, преминаващи в атония на мускулите (невъзможност за намаляване);
  • халюцинации;
  • в случай на алкохолен оток се наблюдава подуване на лицето с образуването на множество хематоми;
  • загуба на съзнание, с влошаване на ситуацията, превръщаща се в кома.

Видове мозъчен оток

Мозъчен оток се случва:

  • локално, засягащо определена област на мозъка;
  • дифузна, покриваща мозъчния ствол и полукълбото.

В този случай дифузният оток има по-изразени симптоми.

Но също така разграничи следните видове оток:

  1. Цитотоксичен оток възниква поради хипоксия, интоксикация и исхемия. Количеството сиво вещество се увеличава патологично.
  2. Вазогенният оток се образува, когато се наруши кръвно-мозъчната бариера. Това се случва в присъствието на тумор, абсцес, исхемия и след операция. Тази патология се проявява в увеличаване на количеството бяла материя и е перифокална, което води до компресия на мозъка.
  3. Осмотичният оток се развива с повишаване на кръвната глюкоза и натрий. Това води до дехидратация на мозъка и след това до пълно обезводняване.
  4. Интерстициалният оток се формира поради проникването на вода в мозъчната тъкан.

Какво причинява патология

Отокът често е фатален, причинявайки необратимо увреждане на мозъчната тъкан. Съвременната медицина не може да гарантира възстановяването на пациента дори при подходяща терапия.

Церебрален оток заплашва със следните състояния:

  1. Прогресията на оток, причиняваща смърт на пациента. Тези последици са типични за повечето жертви. Човек е в стабилно състояние, ако има свободно място в черепната кухина. Когато тя е пълна с течност, мозъкът става стегнат. В същото време плътните структури на мозъка стават меки. По този начин, мозъчните сливици се забиват в ствола, което води до спиране на дишането и сърдечния ритъм на човек.
  2. Елиминиране на оток без последствия за мозъка. Такъв резултат е рядък и е възможен за младите хора, ако подуването е причинено от интоксикация.
  3. Изхвърлянето на оток, докато пациентът стане инвалид. Така завършва отокът, образуван при инфекциозни заболявания, леки наранявания и хематоми. В същото време инвалидността може да не се прояви визуално.

След такава патология при възрастни се наблюдават:

  • чести главоболия;
  • разсеяност;
  • конвулсии;
  • проблеми с координацията;
  • лош сън;
  • дефекти на физическото развитие;
  • разстройство на комуникационните умения;
  • проблеми с дишането;
  • депресия;
  • епилепсия;
  • парализа;
  • кома;
  • вегетативно състояние, когато пациентът не знае и не реагира на околната среда, тъй като функцията на мозъчната кора се губи.

Подуване на мозъка при деца

Черепът на новородените има свои характеристики. Черепните кости са свързани с хрущял, тъй като мозъкът на детето продължава да расте.

Причини за

Натрупването на течност в мозъка при децата провокира:

  • фетална хипоксия;
  • вродени патологии на нервната система;
  • раждане;
  • натрупване на гной в мозъка;
  • предишни инфекции in utero;
  • менингит и енцефалит;
  • повишено количество натрий в кръвта (наблюдавано при недоносени бебета);
  • вродени тумори в главата.

Симптоми на подпухналост

Следните признаци показват подуване на мозъка на бебето:

  • сънливост;
  • тревожност;
  • гърдна недостатъчност;
  • тахикардия;
  • силен вик;
  • разширени зеници;
  • летаргия;
  • повишаване на температурата;
  • напрежение или подуване на фонтанела;
  • повръщане;
  • увеличаване на размера на главата;
  • конвулсии.

При преждевременна грижа състоянието на детето се влошава, болестта се развива бързо и завършва със смърт.

Ако детето е склонно към оток, то трябва да бъде наблюдавано от невролог, за да се изключи вътречерепната патология, което ще увеличи шансовете за оцеляване. Най-опасният период за бебето е месец след раждането.

Възможни усложнения

Последиците от заболяването при децата са:

  • намаляване на интелектуалните умения;
  • дисфункция на тялото (липса на рефлекси, неспособност да се запази главата);
  • Церебрална парализа;
  • липса на комуникативни умения;
  • епилепсия;
  • смърт.

Диагностични функции

Ако подозирате подуване на мозъка, на пациента се предписва:

  • преглед от невролог и офталмолог;
  • кръвен тест;
  • изследване на цервикалния регион;
  • ЯМР и КТ на мозъка;
  • невросонография за деца под една година.

В ранните стадии на заболяването, когато симптомите са слаби, ще е необходимо изследване на фунда. Отокът ще бъде показан от стагнация на дисковете на зрителния нерв, реакцията на зениците, характерните движения на очните ябълки.

Лечение на подпухналостта

Терапевтичният курс се състои от набор от процедури, насочени към:

  • борба с прогресията на подуване на мозъка;
  • елиминиране на причината за подпухналост;
  • лечение на симптоми, които причиняват усложнения и влошават състоянието на пациента.

Причините за едем на мозъка премахват:

  • антибиотично лечение: цефепим, цефуроксим;
  • назначаването на блокери на калциевите канали: фендилин, верапамил, нимодипин;
  • елиминиране на токсини;
  • нормализиране на съдовия тонус;
  • елиминиране на тумора, ако състоянието на пациента е стабилно;
  • подобряване на кръвообращението;
  • изхвърляне на алкохол.

При лечение на тази патология е необходимо да се контролира сърдечно-съдовата система и телесната температура, тъй като нейното повишаване влошава подуването.

При диагностициране на мозъчен оток пациентът е хоспитализиран. Той се поставя в интензивното отделение, а жизнените функции на пациента се поддържат изкуствено.

Основните методи на лечение:

  • медицинска;
  • кислородна терапия;
  • с помощта на операция.

Медикаментозно лечение

За лечение на предписани комплексни лекарства:

  1. Диуретици за отстраняване на излишната течност от тъканите: лазикс, сорбитол, фуросемид, манитол. Те имат диуретичен ефект и се използват в комбинация с глюкоза и магнезиев сулфат за повишаване на ефекта.
  2. Лекарство за деконгестант L-лизин есцинат.
  3. Инсталации за увеличаване на наситеността на тъканите с кислород, и ако е необходимо - изкуствена вентилация на белите дробове.
  4. Мексидол, контекстуален, актовегин, цераксон подобряват метаболизма.
  5. Мускулни релаксанти за елиминиране на спазми.
  6. Глюкокортикоидни хормони: преднизон, дексаметазон, кортизон, хидрокортизон. Те стабилизират мембраната на засегнатите клетки, укрепвайки съдовите стени.

Кислородна терапия

Този метод включва въвеждането на кислород директно в кръвта по изкуствен път. Тази манипулация осигурява на мозъка хранене, като помага да се елиминира подуването.

Хирургична интервенция

С помощта на операцията причината за подуване на мозъчната тъкан се отстранява. Това е единственият начин да се отървете от опасно заболяване, ако то е предизвикано от неоплазма, нарушение на целостта на кръвоносните съдове, травматично увреждане на черепа.

Натрупаната в главата течност се отстранява с катетър, което намалява вътречерепното налягане.

перспектива

Прогнозата на заболяването засяга своевременността на лечението. Когато мозъкът е подут, има силен натиск, който може да увреди жизнените центрове. В резултат на невронална смърт се появява парализа или кома.

Перифокалният оток е по-лесно да се лекува, но ще бъде възможно да се възстановят не всички изгубени функции на пациента.

предотвратяване

Болестите могат да бъдат избегнати чрез спазване на правилата за безопасност. Те включват:

  • закрепване с предпазни колани;
  • носене на каска, когато карате велосипед, ролкови кънки, работещи на строителната площадка;
  • преминаване на аклиматизация при практикуване на алпинизъм;
  • спиране на тютюнопушенето;
  • постоянен контрол на кръвното налягане.

заключение

Церебрален оток е опасно състояние, което най-често е резултат от увреждане на черепа или инфекция. Когато се появят първите признаци на заболяване, трябва да се консултирате с лекар, който след поредица от процедури ще предпише курс на лечение. Ако болестта се открие в ранните стадии, тя може да бъде излекувана с лекарства. В същото време, продължителната патология се лекува само чрез операция и ще остави усложнения с различна тежест за цял живот.

Причини и ефекти на мозъчния оток

Отокът на меките тъкани е патологичен процес, при който течността се натрупва в междуклетъчното пространство. Отокът на мозъка е много опасен за пациента, последствията от което водят до смърт на клетките на сивото вещество, нарушаване на функционирането на целия организъм, кома и смърт на пациента.

Причини за мозъчен оток

Защо човек има подуване на мозъка? Причината може да бъде травматично увреждане на тъканите или инфекциозно възпаление. Експертите идентифицират следните провокиращи фактори:

  • Травма. Удебелената шия, главата може да бъде придружена от сътресение и мозъчно кръвообращение. Едем с такова нараняване е възможен, тъй като жертвата може да увреди кръвоносните съдове, нарушавайки предаването на нервните импулси между клетките. Отворени черепно-мозъчни увреждания, при които костните фрагменти проникват в меките тъкани и ги увреждат, също са съпроводени с оток. Раждането и продължителната хипоксия провокират подуване на сивото вещество при новородените.
  • Кръвоизлив в мозъка или запушване на мозъчната артерия, при което се нарушава кръвоснабдяването в областта на главата, също се появява с подуване на тъканите. Патологията е предизвикана от импрегниране на сивото вещество с кръв, растеж на хематом, натиск върху тъканта и влошаване на изтичането на цереброспиналната течност, клетъчна смърт.
  • Инфекциозни болести. Ако има подуване на мозъка, причините за който са възпалителен процес, трябва да се споменат няколко фактора, които провокират това състояние:
    • Менингит. При стартирания отит, предната част, вирусните увреждания на мозъка се разпалват.
    • Емпиема субдурална. Друго усложнение на инфекциозно заболяване, изразено в натрупването на гнойно съдържание под мозъчната кора.
    • Енцефалит. Развива се след ухапване от енцефалитен кърлеж или като усложнение от морбили, рубеола, грип.
    • Токсоплазмоза. Възпаление на мозъчната тъкан, провокирано от най-простите микроорганизми, които удариха мозъка.
  • Неоплазми. Когато в главата на човек се развие злокачествен тумор, кръвоснабдяването се нарушава, туморът оказва натиск върху здравите клетки и провокира оток.
  • Синдром на отнемане. Рядко се среща при хора с алкохолизъм, когато сивото вещество, отровено от продуктите на разпад, започва да се разпада. Тя може дори да бъде диагностицирана в абсолютни хора, които не пият алкохол, но приемат постоянно някои лекарства, които засягат мозъка.
  • Планински оток. Това заболяване засяга катерачи, които правят издигания над 1500 метра над морското равнище.

    Симптоми на оток на мозъчната тъкан

    Тъй като мозъчният оток не е отделна болест и по-скоро се отнася до синдроми, патологични състояния, симптомите зависят от това, което е причинило възпалението на клетките. Отокът може да се развие бързо или постепенно, всичко зависи от провокиращия фактор, от общото състояние на пациента и от това колко бързо се предоставя медицинска помощ на лицето. Осветени са следните симптоми:

    • Интензивно извиване на главоболие по време на развитието на инфекциозно заболяване или пресипване - с хронично увреждане на мозъчните клетки. Локализацията на болката зависи от това коя област на главата е засегната.
    • Чувствам се слаб, апатичен, много уморен.
    • Замаяност при промяна на позицията на тялото.
    • Гадене, повръщане, след което не става по-лесно.
    • Потъмняване на очите, замъглено виждане, шум в ушите.
    • Дезориентация в пространството.
    • Затруднено дишане.
    • Пулсова нестабилност, аритмия.
    • Хипотонията.
    • Влошаване на краткосрочната памет.
    • Ступор, апатия.
    • Припадък.
    • Конвулсивни припадъци.
    • Кома.

    Симптомите на мозъчен оток най-често се появяват внезапно, състоянието на пациента бързо се влошава. За да се избегне смъртта, е необходимо спешно да се осигури медицинска помощ на пациента. Докато чакате линейка, можете да опаковате леда върху главата на жертвата, като понижите температурата и да спрете разпространението на оток.

    Как се случва подуване на мозъка?

    С подуване на мозъчната тъкан увеличава обема му. Но костите на черепа не могат да се разместят и просто да окажат натиск върху сивото вещество. Това повишава вътречерепното налягане, тъй като изтичането на течност не може спонтанно да се увеличи. Компресията на мозъка провокира кислородно гладуване, значително нарушение на кръвообращението.

    Ако причината за подуване е нараняване, сивото вещество се поврежда от костни фрагменти. Пропускливостта на кръвоносните съдове е нарушена - кръвта постъпва в мозъчните клетки, нарушавайки работата на невроните, клетъчните мембрани са повредени. Налягането в мозъчните капиляри се увеличава, течността от тях навлиза в извънклетъчното пространство. В същото време, исхемията засяга няколко области на главата, тъканна некроза е възможна.

    Отбелязани са редица заплашителни симптоми:

    • Значително повишаване на температурата (над 40 градуса), което не се заблуждава.
    • Липса на реакция на учениците към светлината.
    • Парализа на мускулите на крайниците от едната страна.
    • Загуба на болкови рефлекси
    • Нарушаване на ритъма на дишане, спиране на дишането.
    • Брадикардия, спиране на сърцето.

    В медулата има изместване на зоните под твърдата черупка, значително подуване на сивото вещество, малкия мозък.

    Патология при новороденото

    Оток при новороденото най-често се дължи на нараняване на главата в резултат на раждане и се развива в резултат на удушаване на пъпната връв, интоксикация и удавяне във водите. Тумор, киста, хематом, получен при раждане, може да провокира патология. Какво е подуване на мозъка при новородено? Същото натрупване на течност в клетките и извънклетъчното пространство, както при възрастните. Характеризира се с бързо влошаване на състоянието на детето и изисква незабавна медицинска помощ.

    Хипоксия (липса на кислород) е едновременно причина и последица от мозъчен оток. Детето също има нарушена мозъчна циркулация, повишава вътречерепното налягане. Отбелязват се симптоми:

    • Не спирайте да плачете бебето.
    • Набъбващо фонтанел.
    • Енцефалопатия.
    • Конвулсии.
    • Аритмия.
    • Значително стабилно повишаване на температурата.

    Отокът може да бъде локален - да засегне само част от клетките на сивото вещество и да се прояви постепенно. И дифузен - с увреждане на мозъчния ствол и двете полукълба.

    диагностика

    Тъй като подпухналостта на главата не показва специфични неврологични симптоми, е трудно да се диагностицира патологията в болницата. Следователно, когато се появи комплекс от симптоми, индиректно или директно показващи мозъчно увреждане, на пациента се препоръчва да се подложи на изследване:

    • Неврологичен тест.
    • Магнитно резонансно изобразяване на главата и шийните прешлени.
    • Компютърна томография.

    Изследването помага да се установи къде е възникнал тъканният оток, колко се разпространява. За да се определи по-точно какво е причинило подуването на мозъка, последствията от което трябва да се обърне внимание, пациентът се препоръчва да премине пълна кръвна картина, венозна кръв за биохимия.

    лечение

    Леко подуване на тъканите, например, причинено от алпинист, изкачващ се на планина или предизвикано от леко разклащане на главата, обикновено отминава сам в рамките на 2-3 дни. В случай, че пациентът е с диагноза тежък оток с големи размери, лечението се провежда в болница. Отстраняват се причините за оток: интоксикация се премахва, провежда се лечение на инфекциозно заболяване.

    За да се спре освобождаването на течност, за да се предотврати развитието на оток, се провежда специфична терапия:

    • Излишната течност се отстранява от тъканта. За това се предписват осмотични (манитови) и бримкови диуретици (фуроземид, трифас). Комбинацията от тези лекарства помага за отстраняване на течността, тъй като те имат бърз диуретичен ефект.
    • Въвеждат се хранителни вещества. За нормализиране на мозъка се инжектират разтвори на глюкоза, магнезиев сулфат. Тези лекарства също увеличават действието на диуретиците, повишавайки плазменото налягане.
    • Спира процеса на подуване на тъканите. За тази цел се използват глюкокортикостероиди.
    • Церебралното кръвообращение се нормализира. Пациентът приема ноотропни, вазотропни лекарства. Интравенозно Actovegin, Ceraskon.

    За облекчаване на болката, на пациента се прилагат аналгетици, за да се облекчат припадъците - мускулни релаксанти.

    Как да премахнем подуването на мозъка, ако лекарствата не помогнат? В болницата се прилага кислородна терапия: изкуствено въвеждане на кислород чрез инхалатор с помощта на кислородна възглавница. Помага за подобряване на снабдяването с кислород на мозъчните клетки.

    Ефективно средство за премахване на оток е значително намаляване на телесната температура на жертвата (хипотермия). В същото време всички процеси в тялото се забавят и разпределението на течността намалява.

    Когато всички взети методи не помогнат, се извършва операция: инсталиране на катетър за изтичане на течността от вентрикулите на мозъка.

    Усложнения на мозъчния оток

    Като се има предвид, че мозъчният оток значително уврежда тъканите на сивото вещество и кората, възможно е да се развият тежки усложнения при пациент:

    • Загуба на комуникативни умения.
    • Развитието на психичното заболяване.
    • Депресия.
    • Постоянни главоболия.
    • Епилептични припадъци.
    • Загуба на двигателна активност.
    • Нарушение на съня

    Деца, които са претърпели нараняване на главата, придружено от оток, по-късно изостават в психическото и физическото си развитие от връстниците си. Поради патологията, детето може:

    • В бъдеще имат слаби интелектуални способности.
    • Страдат конвулсивни припадъци.
    • Да страдате от церебрална парализа.

    Невролозите са наясно с това, което е подуване на мозъка и неговите последствия. Ето защо едно дете, което е претърпяло раждаща травма, е дълго време в диспансера при невролог. Ако е необходимо, състоянието на пациента се следи от неврохирург, психиатър.

    Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

    Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

    Церебрален оток: причини и форми, симптоми, лечение, усложнения и прогноза

    Церебрален оток (GM) е патологично състояние, което се формира в резултат на влиянието на различни мозъчно-увреждащи фактори: травматично увреждане, компресия от тумор, проникване на инфекциозен агент. Неблагоприятният ефект бързо води до прекомерно натрупване на течност, повишено вътречерепно налягане, което води до развитие на сериозни усложнения, които при липса на спешни терапевтични мерки могат да доведат до най-тежките последствия за пациента и неговите близки.

    Причини за подуване на ГМ

    При нормално вътречерепно налягане (ICP) при възрастни е в рамките на 3 - 15 mm. Hg. Чл. В определени ситуации налягането в черепа започва да се повишава и създава условия, неподходящи за нормалното функциониране на централната нервна система (ЦНС). Краткотрайно повишаване на ICP, което е възможно при кашлица, кихане, повдигане на тежести, повишаване на интраабдоминалното налягане, като правило, не оказва вредно въздействие върху мозъка за толкова кратък период от време и следователно не може да причини мозъчен оток.

    Друг е въпросът дали вредните фактори за дълго време оставят своето влияние върху мозъчните структури и след това те стават причините за постоянно увеличаване на вътречерепното налягане и формирането на такава патология като подуване на мозъка. Така причините за оток и компресия на ГМ могат да бъдат:

    • Проникване на невротропни отрови, вирусни и бактериални инфекции в ГМ вещество, което се случва в случай на отравяне или различни инфекциозни и възпалителни заболявания (енцефалит, менингит, мозъчни абсцеси), което може да бъде усложнение на грип и гнойни процеси, локализирани в органи в непосредствена близост към мозъка (възпалено гърло, отит, синузит);
    • Увреждане на веществото на мозъка и други структури в резултат на механично действие (травми на главата - TBI, особено при фрактури на трезора или черепна основа, кръвоизлив и интракраниални хематоми);
    • При новородени - родова травма, както и патология на вътрематочно развитие, причината за която са заболяванията, пренесени по време на бременност от майката;
    • Кисти, първични тумори на ГМ или метастази от други органи, притискащи нервната тъкан, въздействащи на нормалния поток на кръвта и гръбначно-мозъчната течност, като по този начин допринасят за натрупването на течност в мозъчните тъкани и увеличаване на ICP;
    • Операции, извършвани върху мозъчната тъкан;
    • Остър цереброваскуларен инцидент (инсулт) при исхемичен (мозъчен инфаркт) и хеморагичен (хеморагичен) тип;
    • Анафилактични (алергични) реакции;
    • Изкачване на по-голяма надморска височина (над един и половина км) - планински оток в планински лица;
    • Чернодробна и бъбречна недостатъчност (в стадий на декомпенсация);
    • Синдром на абстиненция при алкохолизъм (алкохолно отравяне).

    Всяко от горепосочените състояния може да причини мозъчен оток, механизмът на образуване на който във всички случаи е по принцип един и същ, и единствената разлика е, че отокът засяга само една област или се простира до цялата мозъчна материя.

    Тежкият сценарий за развитието на OGM с трансформацията в подуване на мозъка заплашва смъртта на пациента и изглежда така: всяка клетка на нервната тъкан е пълна с течност и се простира до безпрецедентен размер, целият мозък се увеличава в обем. В крайна сметка, мозъкът, ограничен до кутията на черепа, не се вписва в пространството, предназначено за него (подуване на мозъка) - оказва натиск върху костите на черепа, поради което се изстисква, тъй като твърдият череп няма способност да се простира заедно с увеличаването на мозъчната тъкан, поради което последният е подложен нараняване (компресия на GM). В този случай естествено се повишава вътречерепното налягане, нарушава се притока на кръв и се забавят метаболитните процеси. Мозъчен оток се развива бързо и без спешна интервенция на лекарства, а понякога и операция, може да се върне към нормалното само в някои (не тежки) случаи, например, при изкачване на височина.

    Видове мозъчен оток, произтичащи от причините

    повишаване на вътречерепното налягане, дължащо се на хематом

    В зависимост от причините за натрупването на течност в мозъчната тъкан се образува един или друг вид оток.

    Най-честата форма на подуване на мозъка е вазогенна. Той идва от нарушение на функционалността на кръвно-мозъчната бариера. Този тип се формира чрез увеличаване на размера на бялото вещество - с TBI, такъв оток е вече в състояние да се декларира преди изтичането на първия ден. Любимите места за натрупване на течности са нервните тъкани, околните тумори, зони на операция и възпалителни процеси, исхемични огнища, места на травма. Такова набъбване може бързо да се превърне в ГМ компресия.

    Причината за образуването на цитотоксичен оток най-често са патологични състояния като хипоксия (отравяне с въглероден оксид, например), исхемия (мозъчен инфаркт), причинена от оклузия на мозъчния съд, интоксикация, която се развива в резултат на влизането на еритроцитите в организма. вещества (хемолитични отрови), както и други химични съединения. Церебрален оток в този случай се дължи главно на сивото вещество на GM.

    Осмотичният вариант на мозъчен оток е резултат от повишената осмоларност на нервната тъкан, причината за която могат да бъдат следните обстоятелства:

    1. Удавяне в сладките води;
    2. Енцефалопатия, развиваща се на базата на метаболитни нарушения (метаболитни);
    3. Неправилна процедура за пречистване на кръвта (хемодиализа);
    4. Неуяздима жажда, която само за кратко време може да бъде задоволена с неестествено огромно количество вода (полидипсия);
    5. Повишен обем на СКЦ (циркулираща кръв) - хиперволемия.

    Интерстициален тип оток - причината му е проникването на течност през стените на вентрикулите (странично) в околните тъкани.

    В допълнение, в зависимост от мащаба на разпространението на оток, тази патология е разделена на локална и обобщена. Местното OGM се ограничава до натрупване на течност в малка част от мозъка и следователно не представлява такава опасност за здравето на централната нервна система като генерализирано подуване на мозъка, когато двете полукълба участват в процеса.

    Видео: лекция за опциите за мозъчен оток

    Как може да се натрупва течност в мозъчната тъкан

    Вероятно най-типичният, макар и далеч от специфичния характер, характеризиращ степента на натрупване на течности в мозъчната субстанция, е тежко главоболие, което почти никакви аналгетици често не облекчават (и ако го правят, то само за кратко време). Такъв симптом трябва да бъде особено подозрителен, ако наскоро е настъпила травматична мозъчна травма и главоболието е придружено от гадене с повръщане (също типични признаци на TBI).

    По този начин, симптомите на OGM са лесни за разпознаване, особено ако има предпоставки за това (вж. По-горе):

    • Интензивно главоболие, замаяност, гадене, повръщане;
    • Отвличане на вниманието, нарушено внимание, неспособност за концентрация, забравяне, намаляване на комуникативните (индивидуалните) способности за възприемане на информация;
    • Нарушение на съня (безсъние или сънливост);
    • Умора, намалена физическа активност, постоянно желание да лежи и да се абстрахира от външния свят;
    • Депресия, състояние на депресия ("не хубава бяла светлина");
    • Зрителни увреждания (кривогледство, плаващи очни ябълки), нарушение на ориентацията в пространството и времето;
    • Несигурност в движението, промяна в походката;
    • Сложността на речта и контакта;
    • Парализа и пареза на крайниците;
    • Появата на менингеални признаци;
    • Понижаване на кръвното налягане;
    • Нарушение на сърдечния ритъм;
    • Възможни са гърчове;
    • При тежки случаи - затъмнение, дихателни и сърдечни нарушения, кома.

    С подуване на мозъка и липсата на подходящо лечение, пациентът може да очаква най-тъжните последици - пациентът може да падне в ступор, а след това в кома, където вероятността от арест на дишането и следователно смърт на човек в резултат на това е много висока.

    Трябва да се отбележи, че във всеки период на прогресиране на повишено вътречерепно налягане (развитие на вътречерепна хипертония) се активира определен защитен механизъм. Възможностите на комплекса от компенсаторни механизми се определят от способността да се адаптират към натрупването на течност в краниоспиналната система и увеличаването на обема на мозъка.

    Диагностика и определяне на причините за подуване и подуване на мозъка, както и степента на опасност за пациента, се извършват с помощта на неврологични изследвания, биохимични кръвни тестове и инструментални методи (основно, всички надежди за магнитен резонанс или компютърна томография и лаборатория).

    Как да се възстанови?

    Оток на мозъка, който се е формирал от алпинист поради желанието за бързо поемане на височината или натрупването на течност в отделна част от ГМ (местен оток), който е възникнал по друга причина, може да не изисква лечение в болницата и да отиде за 2-3 дни. Вярно е, че лицето, което проявява специална активност, ще предотврати симптомите на OGM, които все още ще присъстват (главоболие, замаяност, гадене). В такава ситуация няколко дни ще трябва да си легне и да пие хапчета (диуретици, аналгетици, антиеметици). Но при тежки случаи лечението може дори да не се ограничи до консервативни методи - понякога се изисква операция.

    За лечение на мозъчен оток от консервативни методи:

    1. Осмотични диуретици (манитол) и бримкови диуретици (лазикс, фуроземид);
    2. Хормонална терапия, при която кортикостероидите (например дексаметазон) предотвратяват разширяването на областта на оток. В същото време трябва да се има предвид, че хормоните са ефективни само в случай на локални увреждания, но не помагат с обща форма;
    3. Антиконвулсанти (барбитурати);
    4. Лекарства, които подтискат възбуждането, имат мускулен релаксант, седативни и други ефекти (диазепам, реланиум);
    5. Съдови средства, които подобряват кръвоснабдяването и храненето на мозъка (trental, chimes);
    6. Инхибитори на протеолитични ензими, които намаляват пропускливостта на съдовите стени (контрикал, аминокапронова киселина);
    7. Лекарства, които нормализират метаболитните процеси в ГМ (ноотропи - пирацетам, ноотропил, церебролизин);
    8. Кислородна терапия (лечение с кислород).

    При липса на ефективност на консервативната терапия, пациентът, в зависимост от формата на оток, е последван от операция:

    • Вентрикулостомия, която е малка операция, която се състои в вземане на CSF от вентрикулите на GM с канюла и катетър;
    • Trepanation на черепа, който се произвежда с тумори и хематоми (премахване на причината за OGM).

    Ясно е, че за такова лечение, при което не се изключва операция, пациентът трябва да бъде хоспитализиран. В тежки случаи пациентът обикновено трябва да се лекува в интензивното отделение, тъй като може да се наложи да се поддържат основните функции на тялото с помощта на специално оборудване, например, ако човек не може да диша сам, той ще бъде свързан с вентилатор.

    Какви могат да бъдат последствията?

    В началото на развитието на патологичния процес е преждевременно да се говори за прогноза - тя зависи от причината за образуване на оток, вида, локализацията, степента на развитие, общото състояние на пациента, ефективността на терапевтичните (или хирургичните) мерки и, евентуално, други обстоятелства, които са непосредствено трудни. да забележите. Междувременно, развитието на OGM може да върви в различни посоки, а прогнозата, а после и последиците ще зависят от нея.

    Няма последствия

    При относително малък оток или локално увреждане на ГМ и ефективна терапия, патологичният процес може да няма последствия. Младите здрави хора, които не са обременени с хронична патология, имат такъв шанс, но случайно или по собствена инициатива получават лека TBI, която се усложнява от оток, и приемат алкохолни напитки в големи дози или други невротропни отрови.

    Възможна група хора с увреждания

    Отокът на ГМО с умерена тежест, който се разви в резултат на TBI или инфекциозно-възпалителен процес (менингит, енцефалит) и е бил незабавно елиминиран с консервативни методи или операция, има доста благоприятна прогноза, неврологичните симптоми често отсъстват след лечението, но понякога е за група хора с увреждания. Най-честите последици от такива OGM могат да се считат за повтарящи се главоболия, умора, депресивни състояния и конвулсивен синдром.

    Когато прогнозата е изключително сериозна

    Най-ужасните последици очакват пациента с подуване на мозъка и неговата компресия. Тук прогнозата е сериозна. Преместването на мозъчните структури (дислокация) често води до спиране на дихателната и сърдечна дейност, т.е. до смъртта на пациента.

    OGM при новородени

    В повечето случаи подобна патология при новородени е регистрирана в резултат на раждаща травма. Натрупването на течност и увеличаването на обема на мозъка води до увеличаване на вътречерепното налягане и следователно до подуване на мозъка. Резултатът от заболяването и неговата прогноза зависят не само от размера на лезията и тежестта на заболяването, но и от ефективността на лекарите при предоставянето на медицински грижи, които трябва да бъдат спешни и ефективни. Читателят може да намери по-подробно описание на раждането и последиците от него в материала за травматичните мозъчни травми като цяло. Тук обаче бих искал да разгледам малко други фактори, които формират патологията, като например OGM:

    1. Туморни процеси;
    2. Хипоксия (кислородно гладуване);
    3. Заболявания на мозъка и неговите мембрани от инфекциозно-възпалителна природа (менингит, енцефалит, абсцес);
    4. Вътрематочни инфекции (токсоплазмоза, цитомегаловирус и др.);
    5. Късна гестоза по време на бременност;
    6. Хеморагии и хематоми.

    Церебрален оток при новородени се разделя на:

    • Регионално (местно), което засяга само определена част от ГМ;
    • Чести (генерализирани) OGM, развиващи се в резултат на удавяне, задушаване, интоксикация и засягащи целия мозък.

    Симптомите на повишена ICP при бебета от първия месец на живота определят такива усложнения като увреждане на продълговатия мозък, който е отговорен за терморегулацията, дихателната функция и сърдечната дейност. Разбира се, тези системи ще страдат на първо място, което ще прояви такива признаци на беда като повишаване на телесната температура, почти непрекъснат вик, тревожност, постоянна регургитация, издуване на извор, конвулсии. Какво е най-ужасното - тази патология през този период, поради прекратяване на дишането, може лесно да доведе до внезапна смърт на бебето.

    Последиците от прехвърлената интракраниална хипертония могат да напомнят за себе си, когато детето расте и се развива:

    1. Чести синкопални (припадъци) условия;
    2. Конвулсивен синдром, епилепсия;
    3. Повишена възбудимост на нервната система;
    4. Забавен растеж и умствено развитие (нарушена памет и внимание, умствена изостаналост);
    5. Церебрална парализа (церебрална парализа);
    6. Последици от левкомалация, открита при новородени (увреждане на мозъка, причинено от исхемия и хипоксия), ако е съпроводено с подуване на мозъка.

    Излекува се мозъчно подуване при новородени с диуретици, които подпомагат отстраняването на нежелани течности, кортикостероиди, които потискат по-нататъшното развитие на оток, антиконвулсивни лекарства, съдови агенти и ангиопротектори, които подобряват мозъчната циркулация и укрепват съдовите стени.

    И накрая, още веднъж искам да напомня на читателя, че подходът към лечението на всяка патология при новородени, юноши и възрастни, като правило, варира значително, така че е по-добре такова нещо да се възложи на компетентен специалист. Ако при възрастни малък (местен) мозъчен оток понякога може да премине сам по себе си, тогава не е полезно да се надяваме на новородени, при бебета от първите дни на живота, поради несъвършена краниоспинална система, мозъчният оток се различава по ток на мълния и може да даде много тъжен резултат. При малки деца винаги е състояние, което изисква спешна, висококвалифицирана грижа. И колкото по-скоро пристигне, толкова по-благоприятна е прогнозата, толкова повече се надяваме на пълно възстановяване.

Вие Харесвате Епилепсия