Какво е мозъчна контузия: причини, лечение и последствия

Мозъчната контузия се случва в случай на механично увреждане и нараняване на главата и води до временно, локално мащабно разстройство в работата му.

Контузия може да бъде диагностицирана в дясното или лявото полукълбо на главата, в мозъчния ствол, или в малкия мозък, или в няколко части на мозъка по едно и също време.

Какво е в основата на проблема?

Говорейки за причините, които водят до мозъчна контузия, лекарите включват следните фактори:

• травма на главата - натъртвания, удари, сътресение, падане и т.н.;
• краткотраен характер, рязко увеличаване на налягането в черепа;
• възпаление на мозъка - сиво вещество или черупка;
• неуспех в биохимичните процеси и показателите на алкохола.

Три степени на контузия - три групи симптоми

В зависимост от сериозността на самата контузия, мозъчната контузия условно се разделя на следните категории:

1. Лека степен на контузия - в този случай увреждането на мозъка и неговата лигавица е незначително и следователно симптомите нямат ясно изразен характер, протича бързо, отнема се без много медицинска намеса след 2-3 дни. Тази степен на контузия няма негативни последици в бъдеще и в по-голямата си част не изисква специален курс на лечение, а само наблюдение на здравословното състояние на пациента от медицински специалисти.
2. Средната степен на нарушение - в този случай, пациентът може да припадне за известно време от половин час до няколко часа, повръщане и гадене също ще притесни пациента, той развива агресия или определено инхибиране, възникват проблеми с дишането и пулса. Развитието на този етап може да бъде от няколко дни до месец и половина - след този период се възстановява постепенно, бавно, нарушената работа на мозъка. Възстановяването на пациента може да бъде пълно или частично - всичко зависи от това коя част от мозъка е претърпяла, лицето се нуждае от подходящо лечение и редовно проследяване на здравословното състояние на лекарите за 6-12 месеца.
3. Тежко - в този случай пациентът може да не се върне в съзнание след нараняване на главата от няколко часа до 2-3 седмици. В този случай, има значително нарушение в работата на много органи и системи, и не само мозъка, психични разстройства и неврологичен характер на дефекти се случи. Понякога пациентът може да умре без да си възвърне съзнанието след нараняване на главата и ако го направи, може да понесе сериозни последствия под формата на парализа и психо-емоционални разстройства.

Симптомни групи

За да се определи какви симптоми са присъщи на мозъчните контузии, трябва да се разбере, че това зависи от степента на увреждане, диагностицирана в даден случай.

Като се има предвид отделянето на контузия от тежестта, всеки от тях се характеризира със собствени симптоми, които имат специфична интензивност:

1. Симптомите, присъщи на леката степен на контузия, се характеризират с краткотрайна загуба на съзнание - максимум 8-10 минути, пристъпи на главоболие и гадене, повръщане и замаяност. Също така, пациентът може да бъде обезпокоен от временна загуба на паметта, когато пациентът не си спомня точно как е получил нараняването си, развитието на тахикардия и брадикардия, повишаването на кръвното налягане.
2. Симптоми, присъщи на нарушения с умерена тежест, проявяващи се под формата на изразена загуба на паметта, пристъпи на силно главоболие и световъртеж, както и неизправност на жизнените органи и системи, зашеметяващи се при ходене и нарушаващи чувствителността на крайниците.
3. Говорейки за симптомите на тежката мозъчна контузия, трябва да се отбележи, че в този случай пациентът припада за известно време от няколко часа до 2-3 седмици, диагностицира се с неуспех на всички системи и органи, което е съпроводено с развитие на тахикардия, психосоматични нарушения., временно развитие на парализа на ръцете и краката. Също така, пациентът може да бъде засегнат от епилепсия и да диагностицира неизправност в речта и слуха, да бъдат открити масивни кръвоизливи и смъртните случаи да са чести.

Медицинска помощ

Всеки пациент, претърпял нараняване на главата, контузия с различна тежест, се поставя в медицинско заведение - отделение за неврологични или травми. След преглед с помощта на ЯМР и компютърна томография, рентгеново изследване, лекарят предписва курс на лечение въз основа на получените резултати.

При диагностициране на лека контузия и умерено увреждане на мозъка, лекарите най-често предписват традиционен, консервативен курс на лечение - това са ноотропи и невропротектори, предписват антихистамини и цялото тяло се дехидратира.

Също така, като се има предвид историята на заболяването и оплакванията на пациента, могат да бъдат предписани аналгетици, антиеметични състави, които намаляват телесната температура и антиконвулсивни лекарства.

Ако пациентът е претърпял тежка травма на главата и има тежка степен на контузия, той се диагностицира в интензивното отделение.

Ако е необходимо, пациентът е свързан с вентилатор и след стабилизиране на вътрешните органи може да се извърши хирургична интервенция за декомпресиране на налягането в черепа и мозъка, така че вътрешното кървене да спре и да се отстрани мъртвата, повредена сива тъкан.

След медицинска и хирургическа интервенция, на пациента може да бъде предписана физиотерапия и упражнения с логопед, задължително спазване на пълна почивка и приемане на витамини, нормализиране на психичното му състояние.

Първа помощ за контузия:

Последици от контузия

Последиците от мозъчните контузии могат да се проявят под формата на главоболие и задух, страх от силни и остри шумове, светлина, заекване. Може да се развият и психологически разстройства.

При получаване на умерена степен на контузия на главата и мозъка могат да възникнат усложнения в работата на сърдечния мускул и цялата дихателна система като усложнения. При страдание от тежка контузия пациентът може, без да си възвърне съзнанието, да умре.

Във всеки случай, независимо от тежестта на увреждането, контузията ще бъде придружена от фрактури и пукнатини, сътресение на мозъка, както и вътрешни разкъсвания на органи и системи, синини - особено на черния дроб, бъбреците и далаците.

По отношение на превантивните мерки, насочени към предотвратяване развитието на контузия, лекарите препоръчват в ежедневието си стриктно да спазват правилата за лична безопасност, правилата за поведение в районите с висок риск, където са възможни механични въздействия върху човешкото тяло.

По време на войната е малко вероятно евентуална контузия да бъде оградена. Във всеки случай, когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да посетите лекар и да се подложите на подходящо изследване.

Контузия на мозъка

Иван Дроздов 10/17/2017 9 Коментари

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

Видове контузии

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

1. Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност.
2. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

1. Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение.
2. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Симптоми на контузия

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

• краткотраене (до 10 минути);
• "Звънене" главоболие, придружено от замаяност;
• пристъп на гадене и повръщане;
• загуба на памет в част от увреждането;
• бърз пулс и пулс;
• повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

• амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това;
• мъчителни главоболия;
• намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи;
• неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

Опишете ни проблема, или споделете вашия житейски опит в лечението на заболяване, или попитайте за съвет! Разкажете ни за себе си тук на сайта. Вашият проблем няма да бъде пренебрегнат, а опитът ви ще помогне на някой!

• загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома;
• прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане;
• невропсихиатрични разстройства;
• тахикардия;
• епилептични припадъци;
• нарушение на зрителните функции, речта;
• временно изтръпване на крайниците;
• кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

• леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия;
• средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата;
• тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

Последици от мозъчни контузии

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

• интензивно главоболие;
• задух, тахикардия;
• нетолерантност към силни звуци;
• виене на свят;
• нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

• истерия;
• епилептични припадъци;
• прекомерно изпотяване;
• емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Лечение на контузии

Човек, който е страдал от сътресение, се нуждае от спешна хоспитализация. В зависимост от тежестта на увреждане на мозъка, пациентът може да получи следните лечения:

• студен компрес по главата;
• тишина и спокойствие по време на острата фаза;
• облекчаване на кървене в случай на присъствие;
• лекарствена терапия с въвеждане на антибиотици, противовъзпалителни средства, съдови лекарства, витамини;
• хирургическа намеса при животозастрашаващи състояния;
• терапевтични упражнения;
• имунотерапия;
• помощ на психолог и психотерапевт;
• класове при възстановяване на речта в случай на нарушение.

Чувствайте се свободни да задавате въпросите си точно тук, на сайта. Ние ще Ви отговорим! Задайте въпрос >>

По време на възстановителния период на пациента се предписва санаторно лечение, масажи, успокояващи бани с екстракти от игли, пустинен, валериана. След контузия, не е желателно човек да бъде на слънце, в задушни помещения. Има и ограничения за работа в шумни места.

Ефекти от мозъчната контузия от експлозията

Резултатите от проучването, публикувано в четвъртък в медицинското списание Lancet Neurology, показват военна травма, контузия, действаща върху мозъка. Силна ударна вълна уврежда някои области на кората, които след това не се възстановяват.

Проучването изследва състоянието на мозъка на загиналите войници, които са служили в Ирак, Афганистан и други страни в Близкия изток. Всички те получиха бойни контузи по полето Боле, главно след експлозията на импровизирани взривни устройства. Нараняванията след експлозиите на бойци, участвали в неотдавнашни военни кампании, изглеждат по същия начин, както след артилерийски обстрел по време на Първата световна война.

В медицинската терминология, концепцията за травматична мозъчна травма обхваща различни наранявания от проникващи рани до тъпи бучки, причиняващи типични сътресения. Новото изследване твърди, че естеството на щетите, причинени от взривната вълна, е много различно от увреждането на мозъка на футболистите и боксерите, страдащи от множество наранявания с тъпи предмети. Ефектът от персистиращото увреждане на белия дроб е проучен в друго проучване.

Според Даниел Пърл, който е ръководил изследването, след контузия на мозъка, появяват се белези, които никога не изчезват. Последствията от това откритие помагат да се обяснят някои случаи на посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Тя може да бъде пряк резултат от физическо увреждане на мозъка, а не резултат от психологическа травма.

Това означава, че хората с ПТСР трябва да търсят друго лечение, което също ще повлияе на подобряването на физиологичното състояние на мозъка освен употребата на лекарства за настроение.

Още от самото начало на иракската компания много американски военнослужещи започнаха да съобщават, че след експлозията са имали симптоми като главоболие, безсъние, проблеми с паметта и концентрация на внимание, както и разстройства в настроението: гняв, депресия и импулсивност. Много от тези симптоми са характерни за ПТСР, което е ударило между 11 и 20% от войните в Ирак и Афганистан.

Лекарите на практика първоначално приемаха, че такива нарушения се причиняват само от психологически причини. Дълго време не можеха да намерят доказателства за дълготрайни физически увреждания на мозъка, до които води борба с контузия. Въпреки това, в крайна сметка, учените стигнаха до заключението, че въпреки факта, че щетите от експлозиите са незабележими, това е реално.

Учените изследвали мозъчната тъкан на осемте починали жертви, които преди смъртта си били изложени на силни експлозии. Анализът показа, че белези се появяват в различни области на мозъка им. Във всеки случай се образува бележка между тъканите с различна плътност: сива и бяла материя, тъкан и гръбначно-мозъчна течност около мозъка.

Експлозията е сложно събитие, което освобождава няколко травматични механизма. Първоначално се появява ударна вълна, балон от бързо разширяващи се газове първо компресира въздуха и след това се движи навън от центъра на детонацията по-бързо от скоростта на звука. Тази ударна вълна преминава през тъканите на тялото с такава скорост, че хората дори нямат време да спуснат главите си.

Как точно ударната вълна действа върху мозъка, учените все още не са разбрали. Някои смятат, че тя преминава през естествени отвори: очни кухини, уши, ноздри и уста. Други казват, че натискът, генериран от експлозията, действа върху цялото тяло и се предава към мозъка през гърдите или коремната кухина заедно с напрежението на съдовата система.

След като влезе вътре в черепа, вълната се движи през мозъка със скоростта на звука, преминава през течности и вещества, които реагират по различен начин. В резултат на това микротравмите се появяват на кръстопътя на различни тъкани. Това се проявява чрез образуване на белези на кръстопътя на различни тъкани.

Увреждане от експлозия като раков тумор засяга различни области на мозъка:

челен лоб, отговорен за концентрацията и емоционалния контрол; хипоталамус, регулиращ съня; хипокампус - формиращи спомени.

Може би това е в резултат на увреждане на тези райони, лекарите наблюдават развитието на ПТСР.

Преди сто години е публикувано първото изследване на бойните контузи по време на Първата световна война. След него хората, засегнати от експлозиите, в които се наблюдава развитие на ПТСР, бяха класирани като неврастеници и всичките им симптоми бяха отписани като психологически разстройства.

В допълнение към факта, че е възпрепятствала намирането на ефективни методи на лечение, такава диагноза повлия на психологическото състояние на ветераните. Много от тях са живели в живота си с убеждението, че са загубили нервите си по полето Боле, те смятат, че са се провалили поради отклонения в умственото си развитие.

Хората се отказаха под игото на психиатричната диагноза и спряха да се борят за нормалния си живот, много отказваха да създадат семейство, внезапно техните слаби нерви щяха да преминат към потомци. Доказателствата, че симптомите на ПТСР са причинени от травма, може да не облекчат състоянието на тези хора, но това ще помогне да спрете да се чувствате като губещи с нестабилна нервна система.

Контузия на мозъка възниква в резултат на увреждане на мозъка, дължащо се на синини по цялото тяло, причинени от механично въздействие, като взривна вълна или удар по повърхността на водата.

Тя може да бъде изразена от такива симптоми като временна загуба на съзнание, понякога достигане на кома, главоболие, световъртеж и други като:

Гадене и повръщане. Временна загуба на зрение и слух. Проблеми с дишането: задух, задушаване, хипервентилация. Кървене от носа и ушите. Загуба на координация Двигателна летаргия Нарушения на вестибуларния апарат.

Има няколко степени на контузия:

Първата (лека) тежест: характеризира се с временна загуба на съзнание (около 10 минути), главоболие и замаяност, шум в ушите, повишено кръвно налягане (кръвно налягане), тахикардия (сърцебиене), брадикардия. Обикновено всички тези симптоми изчезват в рамките на няколко дни и без никакви специални последици за организма.

Втора (средна) тежест: характеризира се с тежки главоболие, нарушена чувствителност на кожата и температурата, кървене от носа и ушите, гърчове, хипервентилация, ретроградна амнезия (пациентът не си спомня периода преди увреждането), нарушение на други органични системи. Симптомите в случая по правило продължават от една до няколко седмици и често дават усложнения.

Трета (тежка) тежест: характеризираща се с продължителна загуба на съзнание (дори кома), неврологични симптоми (очен нистагъм, тикове и др.), Нарушения на различни органични системи (уринарни нарушения, увреждане на сърдечния мускул, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.), двигателно увреждане (парализа на крайниците), гърчове (до епилептични припадъци), временна или пълна загуба на слуха и зрението, нарушения на речта (афазия, алалия), частична или пълна амнезия, кръвоизливи, психични разстройства и.d.

вещи

Понякога последиците от нараняване може да не се появят веднага, но след няколко дни, месеци или дори години. Дори и след известно време след лечението, могат да се появят различни симптоми: замаяност, главоболие, задух, високо / ниско кръвно налягане, заекване, депресия, неврози, фобии.

Често дори леката контузия води до забавени ефекти в различни области на човешкото здраве. Едно от най-честите нарушения са психологическите разстройства във връзка с отложено заразяване.

Контузията на мозъка при нормални условия е почти невъзможна. Най-често причината за контузия сама по себе си е психотравматична за човека. Например, ако е било получено по време на военни действия, то на първо място трябва да очакваме такива промени в човешкото поведение като появата на агресия, депресия, апатия, повишено ниво на тревожност.

Поради хеморагия може да настъпи мозъчен оток, епилепсия или дори мозъчна смърт, в който случай животът на човек може да се поддържа изкуствено, но всъщност той вече е мъртъв. Ако увреждането настъпва в основата на черепа или средния мозък, това обикновено означава незабавна смърт, защото В тази част на мозъка се локализират центровете на инстинктивната регулация на организма. Човек просто спира дишането или сърцето му вече няма да бие, защото сигналите от мозъка няма да текат.

Необходимо е да се вземе предвид локализацията на увреждането: коя полусфера е повредена, коя извивка и т.н. Ако устната част на кората е увредена, може да има нарушения от зрителния анализатор, ако времниците са повредени, слухът е увреден, ако париеталната тъкан е нарушена, центърът е нарушен - стереоагнозия (разпознаване на обектите от допир).

Един от най-честите условия след контузия е астеничният синдром. Той се проявява в хронична умора, сънливост. Наред с това, има симптоми като: раздразнителност, плачливост, умора, проблеми с концентрацията.

Също така контузия се характеризира с появата на истеричен синдром. Такива пациенти са демонстративни, плачещи, капризни, хипохондрични, подозрителни, рязко и емоционално реагиращи на всякакви трудности в живота си, егоистични.

Такива пациенти обикновено се страхуват от силни шумове или места като тази, в която са се наранили, до края на живота си.

Иван Дроздов 08/07/2016

Контузия е един от видовете увреждане на цялото тяло или неговите части, появяващи се от внезапното въздействие на взривна вълна, шокове от падане. При тежки случаи тежко нараняване е придружено от увреждане (разкъсване) на вътрешните органи. Контузия се класифицира според тежестта и локализацията на лезията. Той е придружен от редица симптоми, основната от които е загубата на съзнание. С течение на времето се проявяват последствията, които причиняват болка и психоемоционален дискомфорт на засегнатото лице.

В зависимост от силата на механичното действие, съществуват два вида контузия:

Обща (лека) контузия - е резултат от голямо травматично увреждане на цялото тяло или на повечето от неговите части. Причината за общата контузия може да бъде падане от височина, удар срещу вода или твърда повърхност и натиск върху тялото на тежки маси, причинени от запушвания. Съпътстващите симптоми на лека контузия са загуба на съзнание и памет, тежко замаяност. Тежка контузия - тежка подутина на тялото, утежнена от сериозни увреждания на тъканите и вътрешните органи (разкъсване на черния дроб или далака, фрактури на костите, кръвоизливи в мозъка). В резултат на това се нарушава работата на основните системи и жизненоважни органи, с непредвидими последици.

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните травматични увреждания:

Контузия на очите - възниква поради преки или косвени механични ефекти върху органите на зрението. В първия случай синината се появява от удара върху зрителния орган, във втория, като утежняващ фактор на фона на общо сътресение. Контузия на мозъка е тежка травма на главата, която провокира патологични нарушения в мозъчната дейност. В резултат на това човек може да остане инвалид или да умре.

Мозъчните и очните контузии също се класифицират според тежестта на симптомите. В зависимост от тежестта на увреждането, експертите диагностицират лека, умерена или силно изразена степен на контузия.

Признаци на мозъчна контузия са патологични, а интензивността на проявлението им зависи от тежестта на увреждането.

Когато контузия на мозъка е лека, пациентът има:

краткотраене (до 10 минути); "Звънене" главоболие, придружено от замаяност; пристъп на гадене и повръщане; загуба на памет в част от увреждането; бърз пулс и пулс; повишаване на кръвното налягане.

В случай на умерена синина, описаните симптоми се допълват от други патологични признаци:

амнезия, засягаща не само инцидента с нараняване, но и събитията, предшестващи това; мъчителни главоболия; намалена чувствителност на кожата и обонятелните органи; неправилно функциониране на важни жизнено важни системи.

Тежката контузия има по-изразени и животозастрашаващи симптоми:

загуба на съзнание с продължителност от няколко дни до 3 седмици, кома; прекъсване на системите и вътрешните органи поради механичното им увреждане; невропсихиатрични разстройства; тахикардия; епилептични припадъци; нарушение на зрителните функции, речта; временно изтръпване на крайниците; кръвоизлив в мозъчната тъкан.

Контузия на мозъка често е придружена от очна контузия, чиито симптоми също носят патологични прояви:

леко - помътняване на ретината, намалено зрение, подуване на роговицата, ерозия; средна степен - кръвоизливи в тъканите на зрителните органи, намаляване на зрението до загуба, дълбоки лезии на роговицата от ерозии, разкъсване на очните мускули, отговорни за промяна на размера на зеницата; тежка степен - изразено намаление или повишаване на очното налягане, разкъсване на склерата (протеинова обвивка), подуване и изразено увеличаване на окото.

Когато има очевидни признаци на мозъчно сътресение, пациентът трябва да получи първа помощ и незабавно да бъде предаден в медицинско заведение за диагностика на степента на увреждане и предписване на лечението.

В зависимост от местоположението на засегнатите тъкани в острата фаза на контузия, на пациента трябва да се предпише ефективно лечение, което ще намали вероятността от последствия в бъдеще. Въпреки това, не във всички случаи това може да се избегне.

Последиците от мозъчен шок, причинен от въздействието на ударната вълна, в повечето случаи се появяват месеци след инцидента. Следните симптоми започват да тревожат пациента на редовни интервали:

интензивно главоболие; задух, тахикардия; нетолерантност към силни звуци; виене на свят; нарушение на речта по време на възбуда (заекване).

През този период рецепторите и невроните на увредените участъци на мозъка започват да се възстановяват, което предизвиква редица допълнителни признаци на психогенна природа в шокиран от черупки човек:

истерия; епилептични припадъци; прекомерно изпотяване; емоционална чувствителност, проявяваща се под формата на депресия, сълзене, умора, чувство за безполезност и чести промени в настроението.

След контузия е трудно човек да възприема адекватно трудностите на живота, с чести изблици, които се опитва да привлече вниманието на близките.

При липса на лечение такива състояния придобиват продължителен характер, след което стават хронични. За да се избегне това, е необходимо периодично да се подлагат на лечение, включително лекарствена терапия и комплекс от здравни процедури.

Мозъчна контузия и нейните последствия

Контузия на мозъка е вид черепно-мозъчно увреждане, причинено от индиректно въздействие върху тялото на взривната вълна или натиска на тежките маси. При жертвата такова състояние се изразява в нарушение във функционирането на нервната система, което се проявява в появата на неврологични нарушения: загуба на паметта, тъпота, загуба на слуха и в най-лошия случай кома.

При отсъствието на правилния подход при първа помощ, сътресението на мозъка може по-късно да бъде причина за увреждане или дори смърт на човек.

Какво представлява мозъчната контузия?

Буквално терминът Сонтусио се превежда от латински като синина. Тези две понятия обаче не са еквивалентни, тъй като сътресението е последица от въздействието върху главата на жертвата на някаква енергия, като взривна вълна, докато контузия или сътресение е резултат от удар с глава върху твърда повърхност.

Основната характеристика на мозъчно увреждане от този тип е образуването на множество огнища на увреждане на нервната тъкан, което в крайна сметка води до частична или обща дисфункция на органите. Това се доказва от загуба на съзнание или кома на жертвата.

След като се стигне до себе си, се развиват други последици от дезорганизацията на структурите на ЦНС: тъпа, частична глухота, помътняване на съзнанието, психоза или амнезия.

Какво провокира такива промени в работата на централната нервна система? Както е известно под влиянието на ударна вълна в черепната кутия, има промяна и увреждане на мозъчните структури. И в началото има основна зона на увреждане на мозъка, която е разположена директно в зоната на удара, а след това мозъкът, изместващ се отзад, удря черепната кост, образувайки зона против стачка.

По този начин се образуват няколко фокуса на контузия наведнъж, както се вижда от множество нарушения в работата на централната нервна система. Например, ако фокусът на увреждане на мозъчната субстанция е разположен във временните области на крайния участък, жертвата има проблеми с речта, ако е локализирана на предната или задната централна сулус на лявото полукълбо, се развива парализа и се появява сензорна загуба.

При поражението на тялото се развиват умствени аномалии.

Видове контузии

Контузия на главата се отнася до първичните последствия от нараняване на главата в резултат на прякото въздействие на взривната вълна.

Резултатът от експлозията на боеприпаси или взривни вещества е отделянето на голямо количество енергия за кратък период от време. Под неговото влияние в атмосферата се образуват няколко движещи се зони с различно налягане: в епицентъра на експлозията има област на сгъстен въздух, а зад нея има зона на изпускане, в която налягането е много по-ниско от атмосферното.

Ако човек е в непосредствена близост до експлозия, то тялото му е подложено на внезапно спадане на налягането, температурата и плътността на средата, което има отрицателно въздействие върху физическото състояние на вътрешните органи на тялото, а последиците от усложненията от експлозията включват контузия в мозъка и това, както знаете, среща различни усложнения в организацията на работата на централната нервна система.

Експертите идентифицират няколко степени на контузия на човешкия мозък, характеризиращи се с определени аномалии в мозъка:

1. I степен, лесно. Веднага след нараняване може да настъпи краткотрайна загуба на съзнание. След като жертвата дойде при себе си, има главоболие, замаяност, бучене в ушите, повишен сърдечен ритъм и повишено кръвно налягане. След няколко дни, обикновено 1-3 дни, тези симптоми изчезват без сериозни последствия, но за да се избегне влошаване на ситуацията, пациентът остава под наблюдение за известно време.
2. II степен, средна. Характеризира се с продължителна загуба на съзнание, силно главоболие, нарушена терморегулация на тялото, поява на припадъци, ухо и кръвотечения от носа, бързо дишане. Често жертвата не може да си спомни събитията, предшестващи сътресението. Всички тези прояви на нараняване могат да се появят и изчезнат за няколко седмици, което значително усложнява живота на жертвата. Последващото възстановяване на тялото може да бъде пълно или частично.
3. Степен III, тежка. Налице е сериозно нарушаване на функционирането на субкортикалните структури на мозъка и цялата нервна система. Жертвата има продължителна загуба на съзнание (повече от 3 седмици) до кома, гърчове, амнезия, загуба на слуха, зрение. Такъв пациент трябва да поддържа системи за поддържане на живота. С късмет идва и увреждането, в най-лошия случай - смъртта.

Симптоми на контузия

Международната класификация на МКБ 10 класифицира замърсяването на мозъка с вътречерепни увреждания и се основава на вида увреждане на мозъка под код S06.3 Фокална мозъчна травма или S06.2 Дифузна мозъчна травма.

Както бе споменато по-рано, всяка степен на контузия в жертвата се характеризира с появата на някои симптоми на нарушаване на централната нервна система, причинени от появата на няколко огнища на разрушаване на мозъчната субстанция.

Сред най-често срещаните ефекти от този вид наранявания са:

• Леко:

1. краткотрайна загуба на съзнание (до 10 минути), продължително главоболие;
2. виене на свят;
3. гадене, повръщане;
4. шум в ушите;
5. повишен пулс, дишане, кръвно налягане;
6. замъгляване на съзнанието;
7. мускулен хипертонус;
8. "Завесата пред очите";
9. намаляване на здравето на органите на допир.

• Средна степен:

1. загуба на съзнание за дълъг период от време (10 минути или повече);
2. ретроградна амнезия;
3. тежко главоболие;
4. кървене на нос и ухо;
5. виене на свят;
6. промяна на съзнанието до развитие на психоза;
7. повръщане;
8. повишено кръвно налягане, тежко дишане, сърцебиене.

• Тежко:

1. кома или продължителна загуба на съзнание за период до 3 седмици;
2. прекъсване на системите за поддържане на живота, поради увреждане на структурите на ретикуларната формация;
3. психични разстройства;
4. парализа;
5. тежка тахикардия;
6. епилептични припадъци;
7. кръвоизливи в мозъка и субарахноидалното пространство.

Често, дори когато получават леко сътресение, жертвата може да промени поведенческите си навици, а характерът му не се променя към по-добро, което е забележимо за другите.

Следователно, за да се предотврати развитието на усложнения, такива пациенти трябва да останат под наблюдението на специалисти.

Последици от мозъчни контузии

Понякога сериозните последствия от мозъчната контузия не се появяват наведнъж, а след известно време - понякога няколко дни или дори месеци след нараняване.

Обикновените хора обикновено забелязват промени в нрав и поведенчески навици. Самият пациент започва да изпитва силни главоболия, замаяност, задух, не понася силни звуци, може да се случи заекване.

Това се обяснява с факта, че по време на възстановителния период на мозъка загубените нервни връзки започват да се интензивно реконструират, което се отразява на психиката на жертвата.

Може да има истерия, епилептични припадъци, чести промени в настроението и емоционална нестабилност. Затова роднините и приятелите трябва да бъдат търпеливи и да прикрепят всички вилици за бърза рехабилитация на жертвата.

Лечение на контузии

Контузия с всякаква тежест изисква лечение. И важна роля за възстановяването на тялото играе правилната първа помощ на жертвата непосредствено след инцидента.

Преди пристигането на екипажа на линейката трябва да се извършат следните действия:

• обърнете жертвата настрани, отстранете повърнатото от устната кухина с помощта на превръзка или само с пръст;
• ако е необходимо, направете изкуствено дишане по някой от начините, а косвеният масаж на сърцето е противопоказан, тъй като има възможност да се влоши увреждането на вътрешните органи;
• ако е възможно, нанесете студен компрес върху главата.

Следващите медицински грижи трябва да се предоставят от специалисти. При пристигането си в лечебното заведение лекуващият лекар провежда вътрешен преглед на жертвата и установява обстоятелствата за получаване на контузия.

След това, за да се определи мащаба на увреждането, жертвата се изпраща за рентгенови лъчи (ако има подозрения за увреждане на костите на черепа), ЯМР или КТ на мозъка - за да се определи местоположението и мащаба на контузионните огнища на мозъка и кръвоизливи (ако има такива).

Заслужава да се отбележи, че в бъдеще по време на лечението жертвата отново ще извърши подобни изследвания на мозъка, за да оцени възстановяването на структурите на ЦНС.

Тъй като нараняванията в резултат на сътресение причиняват сериозни последствия и неврологични проблеми, пациентът се нуждае от медицинско лечение, насочено към възстановяване на нормалната мозъчна активност.

Допълнителна терапия се извършва симптоматично: за главоболие - спазмолитици, с повишаване на температурата - антипиретични, антиеметични лекарства, за оток на веществото на мозъка - диуретици.

В края на амбулаторното лечение пациентът ще има дълъг период на възстановяване, през който той и семейството му трябва да следят състоянието му и да отбележат всички промени в психиката.

Правилното хранене, отхвърлянето на лошите навици и лечебната гимнастика ще помогнат за ускоряване на рехабилитацията. По време на всички терапевтични мерки състоянието на жертвата трябва да бъде оценено от психиатър и психолог.

Последици от мозъчни контузии

Контузия се нарича общо увреждане на тялото, причинено от внезапно въздействие върху цялото тяло или върху отделните му части. Мозъчната контузия е сериозно увреждане на главата, последствията от което негативно влияят на активността на цялата нервна система. Жертвата в резултат на инцидента може да развие глухота, тъпота, загуба на паметта, възможна е продължителна кома. Важно е да се знае какви признаци на контузия съществуват и как да се третира такова състояние.

причини

Какво е шок от главата и какви наранявания причинява? Основните причини за натрупване на мозъка са сериозни наранявания, тежки удари по главата, предизвикващи сътресение. Ранени хора в битка, инцидент, от удари при падане от височина.

Принос за развитието на контузия може:

• Високо кръвно налягане. В същото време, корабите, които са в постоянно напрежение, са особено уязвими и уязвими. Силен удар, например, свързан с падането на тежки предмети по главата, може да причини вътрешно кървене, което е изключително опасно за живота и здравето на жертвата.
• Доменна вълна Войниците, служещи в горещи точки, са добре запознати с това явление. Освен това, контузия или контузия на главата в такива случаи може да се получи без механично увреждане на черепа.
• Мощна звукова вълна, възникнала от експлозия или изстрел от артилерия. Той създава звуков импулс, който изключва човешката тактилна система. В резултат на това жертвата губи съзнание, дестабилизирана за известно време.

Можете да получите контузия със силни вибрации, резки промени в атмосферното налягане, нарушение на състава на гръбначно-мозъчната течност, причинена от тежки мозъчни заболявания.

Експертите разделят нараняванията на тъканите и органите, получени по време на контузия, със следните степени на тежест:

1. Лесно. Характеризира се със замайване, загуба на съзнание, цефалгия, шум в ушите, сърцебиене, рязко повишаване на налягането. Всички неприятни симптоми често изчезват в близко бъдеще без сериозни последствия за жертвата.
2. Средна. Наблюдавани са тежки главоболие, нарушен топлообмен, гърчове, кървене на носа или ухото, интензивно дишане, превишаване на потребността на организма от кислород, ретроградна загуба на паметта. В такива случаи симптомите продължават няколко седмици и често водят до неизправност на важни органи и системи на пациента.
3. Heavy. Тук можете да наблюдавате такива отклонения като: продължителна загуба на съзнание (до падане в коматозно състояние), гърчове, нарушени функции на тялото (неволно уриниране, проблеми със сърдечния ритъм), частична или пълна амнезия, загуба на зрение, слух.

симптоматика

С цел адекватно лечение на контузии, в допълнение към оценката на степента на неговата тежест, се откриват органите, които са най-засегнати от наранявания. Наблюдава се контузия на главата, очите, ухото (акустика), гръбначния стълб, сърцето. Всяко такова увреждане има специфични симптоми. Контузия (или контузия) на мозъка се развива, когато удари вътрешната основа на черепа. Кръвоносните съдове се спукват, настъпва кръвоизлив, тъканите се подуват и притискат съседни структури.

В зависимост от тежестта на контузия на главата се наблюдава следното:

• Загуба на съзнание
• Усещане, предшестващо повръщането.
• Остра цефалгия.
• Кръгвайки по главата.
• Парализа на крайниците.
• Временна загуба на памет.
• Мускулен хипертонус.
• Конвулсии.
• Увреждане на речта.
• Хипотонус на тилната мускулатура.

Последици от контузия

Ако говорим за последствията, които могат да се развият след сътресение на главата, и когато те се появят, трябва да се вземе предвид тежестта на увреждането. Например първите ефекти от въздействието на взривната вълна се проявяват след няколко месеца след инцидента. По принцип жертвата започва да се притеснява:

• Тежко главоболие.
• Диспнея, аритмия.
• Шум.
• Честото повишаване на налягането.
• Виене на свят.
• Логоневроза (заекване).

По това време се възстановяват рецепторите на увредените мозъчни структури, което причинява допълнителни признаци на психогенен произход:

• Атаки на истерия.
• Epipripadki.
• Обсесивни мисли.
• Прекомерно изпотяване.
• Сълзливост.
• Нервност.
• Безпричинна раздразнителност и агресия.
• Остри промени в настроението.

След сътресение, жертвата е трудно да се справи с житейските проблеми, неговият характер се променя, което близките хора не могат да не забележат. Ако не започнете лечение, тогава това състояние ще навлезе в хроничния стадий. За да се предотврати появата на усложнения, трябва периодично да се провеждат специални терапевтични и уелнес курсове.

Диагностични методи

За да се изясни диагнозата за възможна мозъчна контузия, лекарят:

• Открива причините за нараняване.
• Събира анамнеза.
• Интервюира свидетели на инцидента (ако пациентът е в безсъзнание).
• Провежда обща инспекция и оценява работата на важни органи и системи.

Тези действия се извършват на мястото на нараняване или след като лицето бъде откарано в болница.

В бъдеще се използват следните методи за диагностика:

• Рентгенови лъчи, разкриващи за установяване на нарушения на целостта на костите на черепа (тежка травма на главата - задължителна индикация за това изследване).
• Електроенцефалография, която позволява изследване на мозъка чрез регистриране на биоелектричната му активност.
• Компютърното или магнитно-резонансно изобразяване ще помогне точно да се определи тежестта и локализацията на нараняванията, дори в дълбоките структури на мозъка.

След установяване на степента на увреждане и идентифициране на възможно кръвоизлив специалистът предписва подходящо лечение. Трябва да се отбележи, че по време на терапията и рехабилитацията пациентът ще трябва периодично да се изследва, за да може да се проследи възстановителния процес с течение на времето.

лечение

Увреждането на мозъка в резултат на сътресение, контузия или нараняване на главата причинява сериозни последствия и води до неврологични проблеми. Следователно, основната терапия е насочена към възстановяване на мозъка.

• Аналгетици и спазмолитици: Spazmalgon, Baralgin, Andipal.
• Антипиретици: Нурофен, Парацетамол, Ибупрофен.
• Antiemetic: Metoclopramide, Metukal, Perinorm.
• Ноотропи: Ноофен, Citimax.
• Диуретици: Фуроземид.

Препоръчва се използването на хладни компреси на първия ден след контузия, за да се облекчи възпалението. Ако е необходимо, се извършва операция.

В процеса на рехабилитация пациентът трябва да следи здравословното състояние, да се храни правилно и напълно да елиминира употребата на алкохол. Предлага се санаторно лечение, курсове за лечебна гимнастика, прием на успокояващи билкови вани, масаж, озонотерапия. Психиатърът или психологът общува с жертвата, това ще избегне депресията.

Първа помощ

Ако сътресение е съпроводено с увреждане на тъканите и органите, то на пострадалите трябва компетентно да се оказва помощ. За да се облекчи състоянието на жертвата, докато медицинският екип не е пристигнал, помощ за контузия се осигурява, както следва:

• Поставете жертвата на равна повърхност, с лицето нагоре.
• Разрязани зъби и почистване на устата от възможни примеси.
• Когато повръщате, дръжте главата си настрани, така че лицето да не се задуши при повръщане.
• Проверете дишането. Ако е трудно, дишайте уста до уста.
• Масаж на сърцето в такива случаи не може да се извърши, тъй като контузията при повечето хора се характеризира с увреждане на тъканите на цялото тяло, особено на гърдите. Натискането може да изостри ситуацията.
• При кървене на нос или ухо е необходимо да се навие парче тъкан и се опита да го спре.

Контузия, дори в лека фаза, оставя отпечатък върху психическото и физическото здраве на човека. Ето защо е важно незабавно да се потърси квалифицирана медицинска помощ, да не се отказва лечение и да се следват всички препоръки на лекарите.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Контузия на мозъка: причини, лечение, ефекти

Контузия на мозъка възниква в резултат на увреждане на мозъка, дължащо се на синини по цялото тяло, причинени от механично въздействие, като взривна вълна или удар по повърхността на водата.

Тя може да бъде изразена от такива симптоми като временна загуба на съзнание, понякога достигане на кома, главоболие, световъртеж и други като:

• Гадене и повръщане.
• Временна загуба на зрение и слух.
• Проблеми с дишането: задух, задушаване, хипервентилация.
• Кървене от носа и ушите.
• Загуба на координация
• Двигателна летаргия
• Нарушения на вестибуларния апарат.

класификация

Има няколко степени на контузия:

Първата (лека) тежест: характеризира се с временна загуба на съзнание (около 10 минути), главоболие и замаяност, шум в ушите, повишено кръвно налягане (кръвно налягане), тахикардия (сърцебиене), брадикардия. Обикновено всички тези симптоми изчезват в рамките на няколко дни и без никакви специални последици за организма.

Втора (средна) тежест: характеризира се с тежки главоболие, нарушена чувствителност на кожата и температурата, кървене от носа и ушите, гърчове, хипервентилация, ретроградна амнезия (пациентът не си спомня периода преди увреждането), нарушение на други органични системи. Симптомите в случая по правило продължават от една до няколко седмици и често дават усложнения.

Трета (тежка) тежест: характеризираща се с продължителна загуба на съзнание (дори кома), неврологични симптоми (очен нистагъм, тикове и др.), Нарушения на различни органични системи (уринарни нарушения, увреждане на сърдечния мускул, брадикардия, тахикардия, аритмия и др.), двигателно увреждане (парализа на крайниците), гърчове (до епилептични припадъци), временна или пълна загуба на слуха и зрението, нарушения на речта (афазия, алалия), частична или пълна амнезия, кръвоизливи, психични разстройства и.d.

причини

• Механични повреди (наранявания на главата, причинени от експлозии, въздействие върху вода, нарушения на движението, самолетни катастрофи и др.).
• Внезапни промени в атмосферното налягане.
• Нарушения на биохимичния състав на гръбначно-мозъчната течност.

вещи

Понякога последиците от нараняване може да не се появят веднага, но след няколко дни, месеци или дори години. Дори и след известно време след лечението, могат да се появят различни симптоми: замаяност, главоболие, задух, високо / ниско кръвно налягане, заекване, депресия, неврози, фобии.

Често дори леката контузия води до забавени ефекти в различни области на човешкото здраве. Едно от най-честите нарушения са психологическите разстройства във връзка с отложено заразяване.

Контузията на мозъка при нормални условия е почти невъзможна. Най-често причината за контузия сама по себе си е психотравматична за човека. Например, ако е било получено по време на военни действия, то на първо място трябва да очакваме такива промени в човешкото поведение като появата на агресия, депресия, апатия, повишено ниво на тревожност.

Поради хеморагия може да настъпи мозъчен оток, епилепсия или дори мозъчна смърт, в който случай животът на човек може да се поддържа изкуствено, но всъщност той вече е мъртъв. Ако увреждането настъпва в основата на черепа или средния мозък, това обикновено означава незабавна смърт, защото В тази част на мозъка се локализират центровете на инстинктивната регулация на организма. Човек просто спира дишането или сърцето му вече няма да бие, защото сигналите от мозъка няма да текат.

Един от най-честите условия след контузия е астеничният синдром. Той се проявява в хронична умора, сънливост. Наред с това, има симптоми като: раздразнителност, плачливост, умора, проблеми с концентрацията.

Също така контузия се характеризира с появата на истеричен синдром. Такива пациенти са демонстративни, плачещи, капризни, хипохондрични, подозрителни, рязко и емоционално реагиращи на всякакви трудности в живота си, егоистични.

Такива пациенти обикновено се страхуват от силни шумове или места като тази, в която са се наранили, до края на живота си.