Първа помощ за инсулт

Първа помощ за инсулт е в първите минути след началото на заболяването. Това ще предотврати развитието на невъзстановими процеси в мозъка и ще предотврати смъртта.

"Три часа след инсулт се смята за изключително важно и те се наричат ​​терапевтичен прозорец."

Ако през този период първата помощ се оказа правилно, тогава има голяма вероятност от положителен ход на заболяването и бързо възстановяване на функциите на организма.

Под ударите се разбират остри нарушения на кръвообращението, които се развиват в съдовете на мозъка. Появата на инсулт възниква по различни причини, но независимо от причините, човек се нуждае от медицинска помощ.

Диагностика на състоянието преди инсулт

Има прости начини за разпознаване на инсулт:

1. Жертвата трябва да се усмихва - в случай на брейнсторминг, усмивката ще изглежда асиметрична;

2. Трябва да говорите с жертвата - по време на инсулт се случва нарушение на речта;

3. Жертвата трябва да вдигне едновременно двете си ръце - състоянието преди удара няма да позволи това.

Симптоми на инсулт

Ходове са разделени на два типа:

исхемичен - мозъчен инфаркт;

хеморагичен - кръвоизлив в мозъка.

Исхемичният инсулт може да бъде идентифициран чрез следните симптоми:

• изтръпване на ръцете, краката и лицето;
• чувство на слабост в крайниците от едната страна на тялото;
• неясна реч;
• главоболие и замаяност;
• загуба на координация на движенията;
• замъглено виждане;
• конвулсии.

Признаци на хеморагичен инсулт:

• силно главоболие;
• загуба на слуха;
• гадене и повръщане;
• парализа на крайниците;
• промяна на израженията на лицето;
• повишено слюноотделяне.

За всички признаци на заболяването е наложително да се повика линейка и да се опишат признаците на болестта до най-малките подробности.

Първа помощ за инсулт

До пристигането на линейката е необходимо да се предостави първа помощ на жертвата. Тези действия са прости, но изключително важни за жертвата.

Първа помощ за хеморагичен инсулт:

• поставете пациента на равна повърхност, така че главата и раменете да са в леко повдигната позиция, главата е наклонена леко на една страна. Не можете драстично да преместите пациента или да му позволите да се прибере вкъщи, ако на улицата се случи инсулт;
• освобождаване на пострадалия от обекти на натиск;
• премахване на протези в устата, ако има такива;
• осигуряват свеж въздух;
• ако се появи повръщане, почистете устата с естествена кърпа или марля;
• нанесете студен компрес на главата, така че да се намира на противоположната страна на вкочанени или парализирани крайници;
• да поддържа кръвообращението в крайниците по всякакъв възможен начин;
• да наблюдава освобождаването на слюнката и своевременно почистване на устата, когато е в изобилие;
• Ако се появи парализа на крайниците, изтрийте ги със смес от масло-алкохол (смесете растително масло и алкохол в съотношение 2 към 1).

Първа помощ за исхемичен инсулт:

• поставете пациента на равна повърхност и леко повдигнете главата и раменете;
• да не се движат и да се държат в покой;
• проследи промяната на дишането, предотврати падането на езика;
• не позволявайте на жертвата да приема никакви лекарства;
• да поддържа жертвата с памучен тампон, потопен в амоняк или оцет;
• пръскайте лицето и шията на пациента с хладка вода веднъж на всеки половин час;
• масажирайте ръцете, краката и торса с мека четка или ръце;
• когато налягането се увеличи, краката трябва да бъдат затоплени или потопени в гореща вода.

Правилно оказваната първа помощ на човек, засегнат от инсулт, ще му помогне да спаси живота му. Ако някой от членовете на вашето семейство има риск от инсулт, предварително се консултирайте с Вашия лекар относно правилата за предоставяне на първа помощ.

Спешна помощ за инсулт: характерните симптоми на увреждане на мозъка и правилата за оказване на първа помощ

Инсулт е остро увреждане на кръвообращението в съдовете на мозъка, което е резултат от запушване на мозъчните съдове чрез тромб или плака (исхемично, около 80% от общия брой инсулти) или поради кръвоизлив (хеморагичен).

Спешната помощ за инсулт играе важна роля за запазването на живота и жизнеспособността на пациента.

Всеки трябва да знае признаците на инсулт и да може да предоставя първа помощ. Закъснение от 10-15 минути може да струва на човек живот.

Симптоми и диагноза

Церебралните (неспецифични) се считат за нарушения, които индиректно показват инсулт:

• внезапна краткотрайна загуба на съзнание;
• състоянието на ступор - реакцията към външни дразнители е много потисната, човекът е в объркано съзнание;
• липса на нормална ориентация в пространството и времето;
• остра главоболие, водещо до повръщане;
• усещане за силна пароксизмална топлина, студени тръпки и прекомерно изпотяване (обикновено се описват като „горещи или студени”);
• отбелязани са сърцебиения;
• пристъпи на тежка жажда, сухота в устата.

Инсултът е втората водеща причина за смърт в Русия. Това е сериозна патология, в 87% от случаите води до инвалидност или смърт. Само 13% от пациентите с мозъчен инсулт преминават успешно лечение и се възстановяват напълно. Но в половината от хората, преживели първия удар, през следващите 5 години се развива повторно увреждане на мозъчното кръвообращение.

Симптоми на фокално (специфично) увреждане на мозъка:

• нарушения в движението (слабост в крайниците, неспособност за извършване на прости действия);
• парестезии - изтръпване, гънки, изтръпване;
• „Изкривена усмивка“, когато човек се опитва да се усмихне, мускулите само на половината от лицето се свиват;
• речеви патологии и разстройства - лицето не може да комуникира ясно;
• нистагъм - неволеви чести колебателни движения на очната ябълка;
• различни зрителни увреждания, включително двойно зрение - диплопия.

За надеждна диагностика се извършва ЯМР (магнитен резонанс) или КТ (компютърна томография). В първите 12-24 часа площта на лезията не може да бъде отбелязана в резултатите от КТ, следователно, МРТ диагностиката се счита за по-предпочитана.

Не всички болници могат да си позволят бърз ЯМР, КТ и незабавно декодиране на резултатите.

Затова в повечето случаи диагнозата се ограничава до общ преглед на пациента, провеждане на ехоенцефалография (ЕЕГ) и лумбална пункция.

Лумбалната пункция е приемането на малко количество цереброспинална течност чрез пункция в лумбалната област.

Провежда се диференцирана диагноза, за да се определи кой тип мозъчно увреждане е настъпило при пациент:

Първа помощ за инсулт

Първата помощ за инсулт е много важна, защото може да спаси живота на пациента. С признаци на апоплексия, трябва спешно да извикате линейка.

Задържането е опасно, защото всяка минута е удар. Колкото по-бързо се оказва помощ, толкова по-малко вероятно е развитието на опасни последствия.

Как да разберем, че човек е имал инсулт

Предполага се, тежко нарушение на кръвообращението на мозъка може да бъде на такива основания:

• рязко повишаване на кръвното налягане;
• сънливост, слабост, умора;
• тежко замаяност;
• силна болка в главата;
• чувствате се горещо или студено.

Когато се появят следните признаци, трябва спешно да се повика екип за бърза помощ:

• остра болка в главата;
• загуба на съзнание;
• изтръпване на крайника или половината от лицето;
• липса на координация на движението или баланса;
• диплопия (двойно виждане);
• рязко нарушение на ритъма на сърцето;
• нарушена реч и способност за разбиране на другите;
• изражение на изкривяване (асиметрия) на лицето;
• повръщане или гадене.

Как да се разбере какъв вид инсулт е станал

Има исхемичен и хеморагичен инсулт. И двата вида въздействие са изключително опасни за хората и, ако не успеят да предоставят първа помощ, са смъртоносни.

При хеморагичен кръвоизлив в мозъка. Тя се характеризира с първите признаци:

• рязко повишаване на кръвното налягане;
• най-острото начало;
• бързо влошаване;
• бързото развитие на кома;
• бледност (или зачервяване) на лицето, треска;
• появата на парализа.

Исхемичният инсулт често е на фона на диабет, коронарна болест на сърцето, предишен сърдечен удар. Симптомите на циркулаторните нарушения на мозъка се увеличават постепенно. Заболяването може да се прояви на фона на ниското кръвно налягане, което е много опасно при диагностицирането и времето за първа помощ.

Какво е SPD тест?

Можете да помогнете на човек, като му предложите:

• усмивка (причина за тревога - усукани устни);
• да говори (по време на инсулт пациентът не разбира речта, която му е адресирана или говори с грешки);
• повдигнете ръцете си (по време на инсулт човек не може да направи това с двете крайници по едно и също време).

Схема за първа помощ

Когато се обадите на екипаж на линейка, трябва ясно да посочите всички симптоми, наблюдавани от жертвата. Ако времето за изчакване за линейка е твърде дълго, тогава трябва да се опитате да отведете пациента в интензивното отделение на болницата. Пациентът трябва да бъде положен на задната седалка.

Дейности на закрито

Един удар може да улови човек в една стая. Други трябва да се придържат към тази схема за първа помощ у дома:

1. Поставете лицето хоризонтално. Случва се, че той губи съзнание и пада. Трябва да се остави в това положение, за да се наблюдава наличието на спонтанно дишане.
2. В случай на нарушение на последния, пациентът трябва да бъде обърнат на една страна. За да го прехвърлите в този случай не е необходимо.
3. За да се улесни дишането, важно е да се освободи тялото от здраво и неприятно облекло. За целта отлепете колана, осигурете въздушен поток.
4. Ако имате тонометър, трябва да измерите налягането и да запишете неговото изпълнение. Получената при измерването информация ще бъде много важна за лекаря.
5. Жертвата трябва да се успокои, да остане с него до пристигането на лекарите.
6. Необходимо е да се подготвят документи, да се определят важни нюанси, например наличието на алергична реакция към определени лекарства.
7. При спиране на работата на белите дробове или на сърцето, непряк масаж на последния и изкуствено дишане трябва спешно да започне.

Действия на улицата или в превозно средство

Ако откриете човек със симптоми на апоплексия, трябва незабавно да се обадите на лекар. Преди пристигането на линейката незабавно започва комплексът от горепосочените мерки.

Ако жертвата е във влака или в метрото, тогава трябва да се обадите на служителите. Всички работници знаят основните методи за предоставяне на спешна медицинска помощ, което ще помогне за запазване на здравето и живота на пациента.

Ако на улицата се случи инсулт в претъпкано място и много зрители, събрани около жертвата, тогава трябва да вземете мерки, така че те да се разделят. Когато предоставяте медицински грижи, паниката е изключително опасна, защото може да влоши състоянието на пациента.

Какво да правите, ако човек припадне

Когато внезапната загуба на съзнание трябва да се придържа към този алгоритъм:

• лежеше на гърба си и не поставяше нищо като възглавница;
• главата трябва да бъде обърната така, че езикът да не счупи дъха;
• трябва да има достатъчно кислород;
• лицето може да се напръска със студена вода;
• Успокойте пациента.

Действия за хеморагичен инсулт

Ако човек има признаци на пареза на лицевия нерв, движение нарушения в крайниците, една част на тялото, има разлика в размера на учениците, тогава той има висока вероятност за хеморагичен инсулт. Същото може да се приеме, ако има силна болка в главата, гадене, поява на повръщане.

Незабавни мерки в този случай ще бъдат следните:

• линейка за спешни повиквания;
• инсталирането на човек на равна хоризонтална повърхност;
• осигуряване на свеж въздух;
• свиване на главата, ако се развият конвулсии, за да се предотврати навлизането на повръщане в дихателните пътища.

Когато хеморагичен инсулт е строго забранено използването на всякакъв вид лекарства. В повечето случаи като лечение се използва хирургична намеса. Необходимо е да се осигури своевременно транспортиране на жертвата до клиниката.

Колкото по-скоро потърсите помощ от лекари, толкова по-благоприятен ще бъде резултатът от лечението.

Действия за исхемичен инсулт

Този тип инсулт се развива постепенно. Предвестниците на болестта са нарушения на речта, паметта, чувствителността, слабостта на цялото тяло.

Когато се появят такива знаци, алгоритъмът на действията ще бъде както следва:

• спешно повикване;
• възстановяване на проходимостта на дихателните пътища (за това трябва да наклоните главата си назад, да избутате долната челюст напред);
• почистване на дихателните пътища от повръщане;
• освобождаване на гърдите от ограничаващо облекло;
• измерване на кръвното налягане;
• повдигане на главата и торса на пациента с 20 см за предотвратяване на мозъчен оток;
• провеждане на непряк масаж на сърцето и изкуствено дишане, ако е необходимо.

Ако се появят конвулсии, е необходимо да се внимава човек да не ухапе език. За да направите това, между зъбите се вмъкне парче от здрава тъкан, навито в ролката. По време на крампи държа главата, като се уверите, че лицето не удари.

Забранени действия

По време на инсулт, подобни действия са напълно неприемливи:

• Изчакване на подобрено здраве. С инсулт това няма да се случи. В същото време, първите часове след циркулаторните нарушения на мозъка са критични за възобновяването на основните функции на нервната система и минимизиране на рисковете от увреждане на пациента.
• Употребата на лекарства. Не е позволено да се дават антихипертензивни или хипертонични лекарства, дори и тези лекарства, които пациентът приема непрекъснато.
• Да се ​​хранят или нахранят жертвата. По всяко време, такъв човек може да започне да повръща.
• Опитайте пациента с течен амоняк и подобни лекарства. Те могат значително да намалят дихателната функция.

Транспортиране на пациента по време на инсулт

Пренасянето на пациент с инсулт изисква спазване на специални правила. В някои случаи, особено ако имате съмнение за хеморагичен инсулт, става невъзможно да шофирате в обикновена кола.

От първите минути след удара на мозъка, пациентът се нуждае от интензивно лечение. Осигуряване в конвенционален автомобил е невъзможно. За такива цели се прилага само реанимобил. Този тип превозно средство е оборудвано така, че да можете да осигурите спешна помощ по пътя към болницата.

За прехвърляне на пациента могат само медицински специалисти. Дори едно безгрижно движение със съмнение може да струва на човек живот.

Тактика на действията на лекаря

Първите 3-6 часа след развитието на инсулт е така нареченият терапевтичен прозорец. Действията на лекаря са насочени към предотвратяване на смъртта на мозъчните области и образуването на центрове на некроза на тъканите. За това се извършва симптоматично лечение.

Ако е необходимо, направете трахеална интубация, затворен масаж на сърцето, изкуствена вентилация на белите дробове. При конвулсивен синдром се прилагат антиконвулсанти. Osmodiuretiki трябва да убождане с прогресията на мозъчен оток.

Медицинската помощ включва също мерки за стабилизиране на кръвното налягане.

Това може да се постигне чрез:

• въвеждане на антихипертензивни лекарства и диуретици;
• лекарства, които стимулират сърцето;
• корекция на водно-солевия метаболизъм, нивата на протеините, кръвната захар;
• облекчаване на симптомите на заболяването чрез използване на антиконвулсанти, обезболяващи.

Задължително е да се предприемат превантивни мерки за предотвратяване на рецидиви на патологията.

Първа помощ за остро нарушение на мозъчното кръвообращение трябва да започне възможно най-скоро. От това зависи изходът от заболяването, възстановяването на телесните функции на пациента. Всяка реанимация трябва да се извършва плавно и без паника. Така че можете да гарантирате възстановяването на жертвата.

Първа помощ за инсулт - симптоми, алгоритъм на действие

Осигуряването на компетентна първа помощ или самопомощ при тежки остри състояния, които включват инсулт, изисква много отговорно отношение. Според статистиката, правилните действия в тази ситуация помагат да се спаси живота на пациента, да се намали тежестта на негативните последици. Във всички случаи, когато се подозира инсулт, първото и задължително събитие е да се повика линейка.

Какво е инсулт

Остро нарушение на мозъчното кръвообращение, при което движението на кръвта спира или напълно спира в една или няколко области на този орган, се нарича инсулт. Такова патологично състояние заплашва смъртта, изпълнено с усложнения - тежки необратими процеси, започнали в резултат на фокално увреждане на мозъка. Компетентното предоставяне на първата медицинска и медицинска помощ може да спаси живота, така че всеки трябва да знае какво да прави в такава ситуация.

Основните причини за инсулт са два фактора. В исхемичен тип, наричан още мозъчен инфаркт, в съда се образува пречка (плака) на атеросклеротичен или тромботичен характер (тромбоза), или друга бариера се появява под формата на чужда частица (емболия). Хеморагичен инсулт, при който има разкъсване на съдовата стена, настъпва на фона на артериална хипертония (високо налягане), понякога с аневризма (изтъняване на стенната част на съда).

Лоши навици (злоупотреба с алкохол, пушене), наднормено тегло, нездравословна диета (ако има много мазни, пържени храни в храната, вероятността от тромбоза е по-висока) допринасят за развитието на инсулт. Съществува висок риск от мозъчен инфаркт при пациенти с нарушена сърдечно-съдова дейност (коронарна болест на сърцето, атеросклероза, хипертония). Според статистиката, затлъстяването е важен провокативен фактор за жените, алкохолизъм за мъжете.

Първи признаци

Мозъчен инфаркт (исхемичен инсулт) и мозъчен кръвоизлив (хеморагична форма на заболяването) имат някои разлики в типичните симптоми. В първия случай характерните черти са:

• виене на свят;
• нарастваща слабост, изтръпване на крайниците;
• трудности в речта;
• усукани лицеви мускули, асиметрична усмивка (попитайте за усмивка);
• липса на координация;
• конвулсии;
• замъглено зрение, "мухи" пред очите.

Признаци на хеморагичен инсулт са: внезапно главоболие, половин парализа на тялото, увреждане или загуба на съзнание, повръщане, без да се усеща гадене, сливане, изкривени изражения на лицето. Едностранна пареза или парализа на лицето е възможно, човек не може да разпознае околните хора и предмети, не си спомня деня от седмицата и датата. Един от описаните симптоми или комбинация от тях изисква незабавно спешно медицинско повикване.

Действие по челото

При всякакъв вид инсулт, компетентно и своевременно предоставена първа помощ и доставка на болни в болницата за три часа след появата на симптомите, според статистиката, се получават следните положителни резултати:

• При тежки масивни инсулти с множествени лезии пациентът спасява живота на пациента в 50-60% от случаите.
• При исхемичен инсулт подобрява регенеративните способности на мозъчните клетки при 55-70%.
• При леки случаи в 70-90% от случаите помага за пълното възстановяване.

Първа помощ

Първото действие, което трябва да се извърши в случай на съмнение за инсулт, е обаждане до линейката. Можете да направите това, като наберете 103 или като се обадите на службите за спешна помощ на вашия мобилен оператор. Прекарайте няколко минути време, за да разберете спокойно и ясно на диспечера какво се е случило и къде сте, състоянието на жертвата. Помнете препоръките, дадени ви (ако има такива) и след края на разговора, преминете към следните действия:

• Не се паникьосвайте, действайте бързо и последователно.
• Опитайте се да успокоите пациента. Стресът и тревожността могат да влошат състоянието, затова се опитайте да убедите жертвата с думите си и ясни действия, които той ще може да се справи с проблема.
• Оценете състоянието на пациента, уверете се, че имате пулс, дишане и съзнание. Предупредете лекарите на линейката, че жертвата ще се нуждае от реанимация (изкуствено дишане, сърдечен масаж). Липсата на съзнание показва сериозно състояние и висока степен на увреждане на мозъка.
• Поставете пациента на гърба си, повдигнете главата или настрани (в случай на гадене, повръщане).
• Осигурете свободен достъп на кислород, за да улесните дишането (отворете прозореца, развийте стегнатата яка около врата).
• Следете внимателно всички промени в състоянието на жертвата.

Забранени действия

Спешната помощ за инсулт означава не само набор от правилни действия, но и липсата на мерки, които могат да навредят на пациента и да влошат състоянието му. Забранените действия включват:

• писъци, истерии от някой наоколо;
• опитва да даде храна и напитки на жертвата;
• със загуба на съзнание, опит за възраждане на човек с помощта на киселинно съдържащи средства (амоняк и др.);
• Опитите да се отстранят симптомите с наличните лекарства.

Първа помощ за инсулт

Първа помощ за инсулт се получава от пристигналия екип за линейка. Препоръчва се на жертвата да се дава самостоятелно лекарство само когато диспечерът направи еднократно ясна среща за описаните симптоми. Аварийни дейности, които ще се извършват от медицинските асистенти на бригадата, дошли на предизвикателството, се провеждат с цел поддържане на жизнените функции на тялото и хомеостазата. Те включват следните манипулации:

• непряк масаж на сърцето;
• изкуствено дишане;
• трахеална интубация;
• инжектиране на лекарства за разреждане на кръвта (за признаци на исхемичен инсулт);
• прилагане на антиконвулсанти (с конвулсивен синдром);
• инжектиране на сърдечни гликозиди, диуретици (интравенозни);
• въвеждане на лекарства за понижаване на налягането (когато се повиши до критични стойности);
• инжектиране на осмодиуретици (с признаци на подуване на мозъка);
• прилагане на тромбогенни лекарства (за хеморагичен инсулт);
• Бърза доставка на жертвата в болницата.

В болницата, след потвърждаване на диагнозата, пациентът се изпраща или в интензивно отделение (в тежки условия) или в интензивното отделение. На базата на лабораторни данни (компютърна и магнитно-резонансна и др.) Се определя степента на увреждане на мозъка, предписва се адекватно лечение, насочено към възстановяване на увредената тъкан и мозъчното кръвообращение.

Алгоритъмът на първа помощ в инсулт: непознат, себе си, на улицата и у дома

От тази статия ще научите: какво трябва да бъде първата помощ за инсулт. Разполага с спешни мерки у дома и на улицата, в зависимост от вида на удара.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Мерките за първа помощ са комплекс от действия и мерки, насочени не само към спасяване на живота на пациента. Възможността за възстановяване на увредените мозъчни клетки и функционалните способности на нервната система зависи от времето и точността на нейното оформяне. Според чуждестранни и местни експерти оптималното време за доставка на пациента в болница е 3 часа от момента на заболяването (колкото по-рано, толкова по-добре).

Какво да правите, когато човек има инсулт на първо място

Където и да се случи и без значение колко е инсулт, и самият пациент (ако държавата позволява), и тези около него трябва да действат по ясен алгоритъм:

1. Не се паникьосвайте.
2. Оценете общото състояние на пациента: съзнание, дишане, пулс, налягане.
3. Идентифицирайте ясни признаци на инсулт: едностранна парализа на ръцете и краката, изкривено лице, нарушение на речта, липса на съзнание, гърчове.
4. Обадете се на линейката, като се обадите на 103!
5. Открийте обстоятелствата на заболяването (накратко, ако е възможно).
6. Осигуряване на реанимация (изкуствено дишане, сърдечен масаж), но само ако са необходими (липса на дишане, сърцебиене и широки зеници).
7. Правилно поставете пациента на гърба или отстрани, или с леко повдигната глава или торса, или със строго хоризонтално положение.
8. Осигурете условия за добър достъп на кислород до белите дробове и кръвообращението в тялото.
9. Следвайте състоянието на пациента.
10. Организирайте транспортирането до най-близката болница.

Описаната по-горе спешна помощ е обобщена и не включва някои от възможните ситуации с инсулт. Последователността на събитията не винаги трябва да бъде същата като в горния алгоритъм. В случай на критични нарушения на състоянието на пациента, човек трябва да действа много бързо, като изпълнява няколко действия едновременно. Ето защо е необходимо да се включат 2-3 души в предоставянето на помощ, когато е възможно. Във всеки случай, следвайки алгоритъма, можете да спасите живота на пациента и да подобрите прогнозата за възстановяване.

Подробно описание на всички аварийни стъпки

Всяко събитие, което включва първа помощ за инсулт, изисква правилно изпълнение. Много е важно да се придържате към тънкостите, защото всяка „дреболия” може да бъде фатална.

Без суетене

Без значение колко тежко е състоянието на пациента, не се паникьосвайте и не суетене. Трябва да действате бързо, хармонично и последователно. Страхът, суетата, бързината, ненужното движение удължават времето за помощ.

Успокоява болните

Всеки човек с инсулт, който е в съзнание, се тревожи задължително. В крайна сметка, това заболяване е внезапно, така че реакцията на стрес на организма не може да бъде избегната. Вълнението влошава състоянието на мозъка. Опитайте се да успокоите пациента, убедете го, че всичко не е толкова страшно, това се случва и лекарите ще помогнат за решаването на проблема.

Обадете се на линейка

Обаждането на линейката е първият приоритет. Дори и най-малкото подозрение за инсулт е индикация за повикване. Експертите по-добре разбират ситуацията.

Обадете се на 103, кажете на диспечера какво се е случило и къде. Отнема по-малко от минута. Докато линейката е на път, вие ще осигурите спешна помощ.

Оценете общото състояние

Преди всичко обърнете внимание на:

• Съзнание: пълното му отсъствие или степента на замаяност (летаргия, сънливост) е признак на тежък инсулт. Леките форми не са придружени от нарушено съзнание.
• Дишане: не може да бъде нарушено или може да липсва, периодично, шумно, често или рядко. За да се направи изкуствено дишане е възможно само при пълна липса на дихателни движения.
• Пулс и пулс: те могат да бъдат добре подслушвани, ускорени, аритмични или отслабени. Но само ако те изобщо не са определени, можете да направите непряк масаж на сърцето.

Оценете състоянието на пациента и определете необходимостта от кардиопулмонална реанимация.

Идентифицирайте признаци на инсулт

Пациентите с инсулт могат да имат:

• силно главоболие, световъртеж (питайте за какво е притеснен);
• краткотрайна или постоянна загуба на съзнание;
• изкривено лице (поискайте да се усмихнете, усмивка на зъби, изтръгване на езика);
• нарушение или липса на реч (поискайте да се каже нещо);
• слабост, изтръпване на ръцете и краката от една страна или пълната им неподвижност (помолете ги да вдигнат ръцете си пред вас);
• зрителни увреждания;
• липса на координация на движенията.

Липса на съзнание или комбинация от тези симптоми - висока вероятност от инсулт.

Правилната позиция на пациента

Независимо дали съзнанието и общото състояние на пациента с инсулт са нарушени или не, той се нуждае от почивка. Всяко движение, особено независимо движение, е строго забранено. Позицията може да бъде:

• На гърба с повдигната глава и гръдния кош - при запазване на съзнанието.
• Хоризонтално отстрани с обърната глава встрани - при отсъствие на съзнание, повръщане, конвулсии. Правилната позиция на пациента в отсъствието на съзнание
• Хоризонтално на гърба с леко обърната или обърната глава настрани - по време на транспортиране и реанимация.

Забранено е да се превърне човек на стомаха или да се спусне главата му под позицията на тялото!

Ако има конвулсии

Конвулсивният синдром под формата на силно напрежение на цялото тяло или периодично потрепване на крайниците е признак на тежък инсулт. Какво да правим с пациента в този случай:

• Поставете от едната страна, обръщайки главата си, така че слюнката и повръщането да не попаднат в дихателните пътища.
• Ако можете, поставете между челюстите всеки обект, увит с кърпа. Рядко е възможно да се направи това, така че не се правят големи усилия - те ще направят повече вреда, отколкото полза.
  Не се опитвайте да отваряте челюстите с пръсти - това е невъзможно. По-добре хванете ъглите на долната челюст, опитайте се да я придвижите напред.
  Не поставяйте пръстите си в устата на пациента (риск от нараняване или загуба на пръст).
• Задръжте пациента в това положение до края на припадъците. Бъдете готови за факта, че те могат да се случат отново.

Относно значението на обстоятелствата на заболяването

Ако можете да разберете точно колко болни хора. Това е много важно, тъй като някои от симптомите на инсулт могат да се наблюдават при други заболявания:

• травматично увреждане на мозъка;
• диабет;
• мозъчни тумори;
• отравяне с алкохол или други токсични вещества.

Реанимация: условия и правила

Изключително тежък инсулт, засягащ жизнените центрове или придружен от силно подуване на мозъка, се проявява с признаци на клинична смърт:

• без дишане;
• разширени зеници на двете очи (ако се разшири само една зеница - признак на инсулт или кръвоизлив в полукълбото на засегнатата страна);
• пълна липса на сърдечна дейност.

Изпълнете следните действия:

1. Поставете мъжа на гърба си на твърда повърхност.
2. Обърнете главата си настрани, с пръсти освободете устата от слуз и чужди тела (протези, кръвни съсиреци).
3. Хвърли главата си добре.
4. Вземете ъглите на долната челюст с 2–5 пръста на двете си ръце, като го бутате напред, с палци едновременно отваряте устата на пациента.
5. Изкуствено дишане: покрийте устните на пациента с всяка тъкан и плътно наклонете устните си след две дълбоки вдишвания (режим от уста в уста).
6. Масаж на сърцето: поставете дясната си ръка върху лявата (или обратното), като свържете пръстите си в ключалка. Поставянето на долната длан в точката на свързване на долната и средната част на гръдната кост на пациента, извършва натиск върху гърдите (около 100 на минута). На всеки 30 движения трябва да се редуват с 2 вдишвания на изкуствено дишане.

Какви лекарства могат да се дават за инсулт

Ако веднага след началото на мозъчния инсулт бъде извикана линейка, не се препоръчва самият пациент да получава лекарства. Ако доставката в болницата се забави, такива лекарства (по-добре под формата на интравенозни инжекции) помагат за поддържане на мозъчните клетки у дома:

• Пирацетам, тиоцетам, ноотропил;
• Actovegin, Cerakson, Cortexin;
• Фуроземид, Lasix;
• L-лизин есцинат.

Самопомощ с инсулт

Способността да помагате с инсулт на себе си е ограничена. При 80-85% инсулт се появява внезапно, проявявайки се с рязко влошаване на състоянието или загуба на съзнание. Следователно пациентите не могат да си помогнат сами. Ако усетите симптоми, подобни на инсулт:

1. заемат хоризонтално положение с повдигнат главен край;
2. кажете на някого, че се чувствате зле;
3. повикайте линейка (103);
4. се придържаме към строга почивка на леглото, не се притеснявайте и не се движете ненужно;
5. освободете гърдите и шията си от притискащи предмети.

Ако исхемичен инсулт

В идеалния случай, дори първата помощ за инсулт трябва да отчита вида на заболяването. Най-вероятно исхемичен инсулт, ако:

• станаха сутрин или само през нощта;
• състоянието на пациента е умерено нарушено, съзнанието е запазено;
• изразени са признаци на нарушена реч, слабост на дясната или лявата част на крайниците, изкривяване на лицето;
• без спазми.

За такива пациенти се предоставя първа помощ съгласно класическия алгоритъм, описан по-горе.

Ако хеморагичен инсулт

• изникна внезапно в разгара на физическия или психо-емоционален стрес;
• няма съзнание;
• има крампи;
• окципиталните мускули са напрегнати, невъзможно е да се огъне главата;
• високо кръвно налягане.

В допълнение към стандартните грижи, такива пациенти се нуждаят от:

1. Позицията е строго с повдигнат главен край (с изключение на припадъци или реанимация).
2. Нанасяне на лед върху главата (за предпочитане до половината, в която предполагаемият кръвоизлив е противоположен на неподвижни, стегнати крайници).

Характеристики на помощ на улицата

Ако на улицата настъпи удар, първата помощ има следните характеристики:

• Привлечете помощ на няколко души. Организирайте действията на всеки от тях, като ясно определяте отговорностите (някой повиква линейка, а някой оценява общото състояние и т.н.).
• Поставянето на пациента в желаното положение, освобождаване на врата и гърдите, за да се улесни дишането (премахнете вратовръзката, развийте бутоните, разхлабете колана).
• Увийте крайниците, покрийте лицето с топли неща (при студено време), масажирайте и ги разтривайте.
• Ако имате мобилен телефон или се свържете с близки, кажете им какво се е случило.

Характеристики на помощ у дома или във всяко помещение

Ако инсулт е настъпил на закрито (у дома, в офис, в магазин и т.н.), то в допълнение към стандартната първа помощ, обърнете внимание и на:

• Свободен достъп на свеж въздух до пациента: отворете прозореца, прозореца, вратата.
• Разхлабете гърдите и шията.
• Ако е възможно, вземете измерване на кръвното налягане. Ако е повишена (повече от 150/90 - 160/100 mmHg), е възможно да се дават антихипертензивни лекарства под езика (Captopress, Farmadipin, Metoprolol), леко да се натискат на слънчевия сплит или на затворени очи. Ако се понижи - повдигнете краката, но главата не може да бъде понижена, масажирайте сънните артерии от двете страни на шията.

Как да се осигури първа помощ при инсулт на закрито

Ефективност и прогноза за първа помощ

Според статистиката, правилно е оказана спешна помощ на пациенти с инсулт с раждане в болница през първите три часа:

• 50-60% от пациентите с тежки масивни инсулти спасяват живота;
• 75-90% позволяват на хората със светли удари да се възстановят напълно;
• 60-70% подобрява възстановителната способност на мозъчните клетки при всеки инсулт (по-добре при исхемични).

Не забравяйте, че инсулт може да се случи на всеки човек по всяко време. Бъдете готови да направите първата стъпка в борбата с тази болест!

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Първа помощ в инсулт: алгоритъм на действие

Първа помощ за инсулт трябва да бъде предоставена на лице възможно най-скоро. Правилно предприетите действия, както и мерките, насочени към спасяване на човешки живот, ще спомогнат за облекчаване на състоянието на пострадалите преди пристигането на квалифицирани здравни работници.

Лекотата, с която последващото възстановяване на увредените клетки и нервната система директно зависи от това колко добре се извършват тези действия. Необходимо е да се вземе човек в болницата за 3 часа след откриването на заболяването.

Приоритетни мерки

Първата помощ за инсулт у дома трябва да бъде осигурена възможно най-правилно. Независимо от това къде е настъпил ударът или какъв е ударът, хората, които помагат, трябва да действат по следния алгоритъм:

• Не се паникьосвайте;
• Да направи оценка на общото състояние на жертвата. Първа помощ за инсулт започва с откриване на съзнание, дишане и сърдечен ритъм;
• Обадете се на линейка;
• При откриване на първите признаци на инсулт трябва да се осигурят реанимационни грижи, но само когато има ясна нужда;
• Правилната поза на пациента също е много важна. Преди да дадете първа помощ за инсулт, трябва да поставите човек правилно, по гръб или на негова страна;
• Спешна помощ за инсулт включва предоставяне на кислород за по-лесно дишане;
• Трябва постоянно да обръщате внимание на човешкото състояние.

Горните са общи мерки, които трябва да се предприемат при инсулт. Първата помощ трябва да бъде компетентна и навременна, така че човек да има не само шанс да оцелее, но и да се възстанови напълно от заболяване. Ако има изразени нарушения на здравословното състояние на пациента, всички мерки трябва да се предприемат много бързо. По-добре е, ако първата помощ за инфаркт и инсулт се извършва от няколко души.

Подробно описание на необходимите стъпки

Важно е да се спазват всички подробности, защото всяка грешка може да влоши положението.

Но дори и признаците на инсулт и микрострък при жена да са много изразени, няма нужда да се паникьосвате. Асистентите трябва да действат бързо. Страхът и прекомерното движение могат да удължат времето за помощ и да доведат до негативни последици.

Трябва да успокоите пациента, ако той е в съзнание. Първото нещо, което трябва да направите с инсулт преди пристигането на линейката, е да уверите съзнателния човек, че те със сигурност ще им помогнат. Такова заболяване винаги започва внезапно, така че ще бъде необходима силна стресова реакция.

Наличието на вълнение може да влоши вече влошеното състояние на мозъка.

Обаждането на линейка е много важно, трябва да се обадите възможно най-бързо. Минималното подозрение за микрострък трябва да бъде основа за насочване към специалисти, които са в състояние да разберат ситуацията много по-добре и по-правилно. Когато се обадите, трябва да дадете на диспечера информация за инцидента, ясно да укажете мястото. Всичко това ще помогне да се спестят ценни минути, докато здравните работници ще бъдат на път, трябва да предоставите първа помощ.

Следните фактори ще помогнат за оценка на състоянието:

• Наличието на съзнание. Липсата, както и затъмнението са признак за сериозно състояние. При по-леки форми това не се случва.
• Дишане. Алгоритъмът на действие включва оценка на дишането и наличието на неговите нарушения, например, прекъсване. На човек трябва да се даде изкуствено дишане само ако няма движение на гърдите.
• Pulse. Трябва да слушате пулса, за да разберете неговата честота и присъствието на ритъм. Позволено е да се масажира сърцето само ако пулсът изобщо не отсъства.

Също толкова важно е да се разгледат особеностите на инсулта и симптомите за предоставяне на първа помощ в съответствие с тях. Човек трябва да попита дали се притеснява силната болка в главата, дали има замаяност. Признаци на инсулт при мъжете и жените са изкривено лице, невъзможността да се усмихне или да направи друго просто лицево действие, наличието на речево нарушение, по-рядко пълното му отсъствие.

Може да има и слабост, изтръпване на една или две страни, наличие на неподвижност. Необходимо е да се разбере дали има зрително увреждане и проблеми с координацията на движенията. Комбинацията от описаните по-горе симптоми показват хеморагичен инсулт и необходимостта от спешна помощ.

Правилна позиция

Независимо от наличието на проблеми със съзнанието, е необходимо да се даде на човека спокойствие. Движението, особено опитите за самостоятелно движение трябва да бъдат изключени.

Първата помощ първо се свежда до необходимостта да се постави жертвата на гърба си, вдигайки главата и гърдите си, ако той е в съзнание. За припадъци, конвулсии ще бъде необходима хоризонтална позиция, която предполага главата, обърната настрани.

Използване на лекарства

Когато здравните работници вече са повикани, първата помощ не означава използването на лекарства. Но ако процесът на болнична доставка се забави, мозъкът може да бъде подпомогнат от следните лекарства, които за предпочитане се прилагат интравенозно:

Измерва с микробуд

Първата помощ за микробуд също трябва да бъде навременна. Този термин се отнася до състоянието, при което се нарушава кръвообращението на мозъка. Той се появява спонтанно и обикновено изчезва за един ден.

Признаците на микрозадвиг са:

• Висока чувствителност към много силни звуци;
• фотофобия;
• Зрителната острота намалява;
• Увреждане на слуха;
• Нарастване на налягането;
• Чувство за сънливост.

Нов инструмент за рехабилитация и превенция на инсулт, който има изненадващо висока ефективност - монашеска колекция. Манастирската колекция наистина помага да се справим с последствията от инсулт. Освен това, чайът поддържа нормалното кръвно налягане.

Ако исхемичен инсулт

Този тип заболяване е по-сериозен от микрострък, така че първата помощ се свежда до незабавното призоваване на неврологичен екип от специалисти, които трябва да бъдат информирани за подозрение за инсулт. След това можете да се съсредоточите изцяло върху процеса на подпомагане.

Първа помощ за исхемичен инсулт е както следва:

• Човекът е положен така, че раменете и главата му да са повдигнати и под ъгъл от около 30 градуса спрямо тялото;
• Памучна вата, потопена в амоняк или, например, винен оцет, за привеждане на човека в съзнание.
• Не позволявайте на езика да потъне, внимателно следете присъствието на дъх;
• Ако се открие исхемичен инсулт, не трябва да се използва лекарство, освен Piracetam, както и Glycine;
• Избършете лицето на жертвата със студена вода;
• Разтрийте крайниците, по-добре е да го направите с мека четка;
• Осигурете топлина на долните крайници, покрийте.

Нашите читатели пишат

От 45-годишна възраст започва скокове на натиск, става рязко лошо, постоянна апатия и слабост. Когато навърших 63 години, вече разбрах, че животът не е дълъг, всичко беше много лошо. Обадиха линейката почти всяка седмица, през цялото време си мислех, че този път ще е последният.

Всичко се промени, когато дъщеря ми ми даде една статия в интернет. Нямам представа колко й благодаря за това. Тази статия буквално ме изтегли от мъртвите. Последните две години започнаха да се движат повече, през пролетта и лятото всеки ден отивам в страната, отглеждам домати и ги продавам на пазара. Лелите се чудят как успявам да го направя, откъдето идват всичките ми сили и енергия, те никога няма да повярват, че съм на 66 години.

Който иска да живее дълъг и енергичен живот без инсулти, инфаркти и удари под налягане, отнеме 5 минути и прочетете тази статия.

Хеморагичен инсулт

Първа помощ за хеморагичен инсулт се извършва в съответствие с подобен алгоритъм, но има особености. Важно е да направите всичко необходимо възможно най-бързо, защото трябва да разберете, че болестта се характеризира с бързо влошаване на състоянието.

Когато мозъчната циркулация е нарушена, трябва да се вземат мерки за намаляване на риска от много опасни последици за здравето. По-долу са описани дейности, които трябва да бъдат извършени, ако се открие хеморагичен инсулт, като първата помощ е:

• Трябва да поставите човек с вдигната глава и рамене;
• Напълно го обездвиж;
• Отстранете или поне развийте елементите на облеклото под налягане, правейки дишането ви лесно и безпрепятствено;
• Премахване на протези от устата;
• Наведете главата си;
• Прикрепете студ към частта на главата, където няма изтръпване;
• Поставете краката на човека в топлина;
• Разтрийте крайниците с смес от масло и алкохол.

линейка

Предоставената първа помощ при инсулт е от голямо значение, но засегнатото лице спешно се нуждае от помощ от квалифицирани лекари.

Пристигайки, експертите ще направят всичко възможно да възстановят или поддържат дихателната функция. Помощта се предоставя с лекарства.

Най-често използваният е 1% Semax, който лекарите винаги имат. В допълнение към това лекарство, което е под формата на капки, спомагателните лекарства често се прилагат на жертвата. Това се прави интравенозно, за да се постигне възможно най-бърз ефект. Когато се предприемат всички възможни мерки на място, човек се хоспитализира.

Помощ на улицата

Ако жертвата се разболее на улицата, е необходимо незабавно да се окаже помощ преди пристигането на линейка по време на инсулт.

• Първо, трябва да включите няколко души. Важно е да се организират правилно действията на всички участници, за да се избегне объркване.
• Ако го поставите в правилната позиция, трябва незабавно да освободите шията и гърдите си, за да улесните дишането.
• След това увийте крайниците с топли дрехи (ако сезонът е хладен) и постоянно ги разтривайте.
• Ако контактите на роднините са записани на мобилния телефон на жертвата, трябва незабавно да ги информирате.

Помощ у дома

В апартамента, както и в други затворени помещения, преди пристигането на линейката, освен стандартните мерки, трябва да се обърне внимание на редица важни фактори:

• Осигуряване на достъп до въздух чрез отваряне на врата или прозорец;
• Разхлабете шията, както и гърдите;
• Ако на работното място настъпи инсулт и има възможност за измерване на налягането, тогава е наложително да го направите. С повишен показател, работодателят трябва да се погрижи за помощта под формата на антихипертензивни лекарства: Kaptopres, Metoprolol.

Откриване на признаци на заболяването в себе си

Ако човек открие подозрение за инсулт в себе си, много е важно да не започвате да се тревожите. Първо, трябва да оцените адекватно ситуацията. За техните знаци трябва да кажете на роднини или на близки.

Не е необходимо да се правят активни движения, за да се избегне претоварване на системите на тялото. Ако няма парализа, и други функции не се губят, трябва да вземете удобна хоризонтална позиция, да поставите възглавница под главата си, разхлабете дрехите.

В същото време трябва да се обадите на линейка, ако роднините ви още не са го направили. Но има статистически данни, че неврологичните симптоми, които са много мощни, могат напълно да отклонят човека от другите, поради което той трябва да разчита само на лекарите и помощта на други хора.

Не използвайте вазодилататори, например папарверин. Те ще разширят непокътнатите зони на кръвоносната система, като поставят прекомерно натоварване върху вече повредените. Не можете да пиете или да ядете самостоятелно, за да не предизвикате рефлекс.

Значението на правилното хранене

Състоянието след инсулт е труден период за пациента, така че приемането на правилната храна е едно от условията за бърза рехабилитация.

Основните характеристики на подбора на диетата са следните:

• След атаката трябва да възстановите физиологичния минимум. За да направите това, човек се дава ежедневно от два литра течност, която може да бъде под формата на различни бульони, слаб чай и мляко.
• Острият период е времето, когато трябва да се яде нискокалорична храна, но хранителната стойност трябва да е достатъчна, за да поддържа живота на пациента напълно.
• Първият ден след инсулт - най-трудната, храна в този момент изтерзана да каша, човек трябва да бъде хранен. Необходимо е да се даде вода от малка кана или специална бутилка.
• Ако няма рефлекс на преглъщане, храната се доставя с помощта на сонда, в който случай се приготвя възможно най-течно с витамини. В случай на сериозни неврологични заболявания, при загуба на двигателни функции, е напълно възможно да се вземе решение за интравенозно приложение на специални разтвори.
• След като се възстанови възможността за преглъщане и се подобри общото състояние, може да се консумират твърди храни: зеленчуци, варени риби, картофено пюре, яйца.

Характеристики на диетата

Правилното хранене е също толкова важно, колкото и навременната медицинска помощ. Човек трябва напълно да се откаже от мазнини и сладки, не можете да пиете кафе или чай. Ако човек, който се възстановява след инсулт, е хипертоничен, в неговата диета трябва да има много елда, смокини, овесени ядки, които съдържат много полезни магнезиеви и калиеви соли.

За да се нормализира работата на храносмилателната система, е препоръчително да не се прибягва до употреба на лекарства, а да се избере правилната диета. Човек е по-добре да се използва само черен хляб, направени от едро брашно. Трябва да пиете много вода, да ядете пресни плодове.

Ниво на ефективност на първата помощ

Ако смятате, че статистиката, след това правилно предоставяне на жертвата на медицински грижи и координирани действия на хора, които помагат на човек преди пристигането на лекарите, осигуряват огромни предимства по отношение на възстановяването.

Ако всички действия по време на инсулт са направени правилно, шансовете са:

• 50-60% от масивните удари спасяват живота на пациента;
• 75-90% шанс за пълно възстановяване с лек удар;
• 60-70% повишава вероятността за възстановяване и възстановяване на способността на мозъчните клетки, независимо от вида на инсулта.

Трябва да разберете, че атаката може да възникне във всяко лице, независимо от възрастта и местоположението. За да се предотврати инсулт, трябва внимателно да следите тяхното хранене, физическо и психическо състояние. Препоръчително е да спрете пушенето, да забравите за прекомерната консумация на алкохол. Benefit ще контролира собственото си кръвно налягане и своевременно посещава лекар, ако е надвишен.

Минималното количество стрес също ще помогне да се чувствате здрави по-дълго. Важно е да се лекуват всякакви заболявания на кръвоносните съдове и особено на сърцето, дори и да не са толкова опасни. Ако имате диабет, трябва да бъдете постоянно наблюдавани от лекар.

Рисквате ли, ако:

• има внезапни главоболия, мигащи мушици и замаяност;
• "скокове" на натиск;
• Чувствайте се слаби и уморени бързо;
• раздразнен от дреболии?

Всички те са предвестници на удар! Е. Малишева: “С времето забелязаните признаци, както и профилактиката в 80% помага да се предотврати инсулт и да се избегнат ужасни последствия! За да предпазите себе си и близките си, трябва да вземете стотинка. »ПРОЧЕТЕТЕ ПОВЕЧЕ. >>>