Пълно описание на церебралната атеросклероза: причини, лечение, прогноза

От тази статия ще научите: как и защо се развива развитието на атеросклерозата на мозъчните съдове, проявите и последствията от патологията, какви методи на лечение съществуват и доколко са ефективни.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Атеросклероза на кръвоносните съдове в мозъка - стесняване или запушване на артериални кръвоносни съдове, които въвеждат кръв в мозъка чрез холестеролни плаки. Резултатът от такива промени е влошаването на кръвоснабдяването на мозъка, нарушаването на нормалната му структура и загубата на функция. В 85–90% от случаите болните по-възрастни от 45 до 50 години.

Симптомите и последствията, причинени от атеросклероза на мозъчните съдове, са разнообразни: от периодично замаяност и загуба на памет до инсулт (некроза на част от мозъчната тъкан) с тежка инвалидизация на пациенти (парализа, загуба на способност за ходене и основна грижа за себе си).

Заболяването се развива постепенно в продължение на няколко месеца или дори години. При 80–90% от пациентите първите прояви на атеросклероза на мозъчните артерии не нарушават общото състояние и обичайния начин на живот. Ако след появата им, се свържете със специалист, може да се предотврати прогресирането на заболяването и необратимите нарушения на мозъчната циркулация (инсулт). Медикаментозно лечение през целия живот под формата на периодични курсове 2-3 пъти годишно. В 20-30% от случаите се изисква операция.

Невропатологът се занимава с лечението. Ако е необходимо хирургично лечение, се включва васкуларен или ендоваскуларен неврохирург. Пълно излекуване е невъзможно, възможно е да се предотврати прогресирането на патологични промени в кръвоносните съдове и да се нормализира мозъчния кръвоток.

Същността, етапите на заболяването

Атеросклерозата на мозъчните съдове е хронично заболяване, което се основава на разрушаването на съдовата стена чрез холестеролни плаки - прекомерни отлагания на холестерол под формата на възли. Тези плаки излизат в лумена на съда, причинявайки стесняване на лумена, загуба на сила и еластичност на стената. Заболяването засяга само артериите - съдове, носещи кръв, обогатена с кислород и хранителни вещества в мозъка.

Патологичните промени в мозъчните артерии при атеросклероза се случват на няколко етапа и са склонни към постепенно развитие:

1. Прекомерен холестерол (атерогенни мазнини, липиди) в кръвта - хиперхолестеролемия, хиперлипидемия.
2. Импрегниране на вътрешните стени на артериите на мозъка с холестеролни включвания, тяхното натрупване под формата на възли, плаки.
3. Възпаление на съдовата стена, образуването на плътни белези, увеличаването на размера на холестеролните плаки, трансформацията в атеросклероза.
4. Отлагането на калций на повърхността на плаките, разкъсванията им, което причинява образуването на кръвни съсиреци.
5. Свиване или заличаване (пълно припокриване) на лумена на артериите чрез плаки и кръвни съсиреци, намалена сила, риск от спонтанно разкъсване на съда.
6. Намален артериален кръвен поток, нарушена циркулация на кръвта или некроза (инсулт) на мозъка.

Причини и рискови фактори

Атеросклерозата на мозъчните съдове има само една непосредствена причина за развитие - повишени нива на холестерол в кръвта и други атерогенни мазнини (липопротеини с ниска плътност, триглицериди). Такова метаболитно разстройство може да се прояви само при ограничен брой хора (около 30–40%). Лица с повишен риск от развитие на заболяването се наричат ​​рискова група:

• възраст над 45 години;
• затлъстяване;
• хипертония (високо кръвно налягане);
• наличието на церебрална атеросклероза при близки роднини;
• захарен диабет;
• тютюнопушене;
• систематична злоупотреба с алкохол;
• заседнал начин на живот;
• съсирване на кръвта (съсирване на кръвта).

При 50–60% от пациентите с атеросклероза на мозъчните артерии се съчетава с подобна лезия на съдове с друга локализация (коронарни артерии на сърцето, аорта, долни крайници, бъбреци, черва). Ето защо, характерните оплаквания и симптоми на нервната система в комбинация с атеросклероза на съдовете на всяка локализация трябва да бъдат тревожни по отношение на атеросклеротичните лезии на мозъчните артерии.

Симптоми и ефекти на церебрална атеросклероза

Сама по себе си атеросклерозата в мозъка не е опасна и не се проявява. Опасността и негативните симптоми причиняват заболявания и нарушения на мозъчното кръвообращение, които провокират атеросклерозата.

Проявите и признаците на атеросклероза на мозъчните съдове могат да бъдат остри (първи) и хронични (наблюдавани в продължение на няколко месеца, години). Видовете и проявите на такава патология са дадени в таблицата:

Особености на хода на заболяването, от което зависят симптомите

При 25-30% от пациентите атеросклерозата може да се развие за период от 10-15 години, без да предизвиква нарушения в мозъчното кръвообращение, докато при тези пациенти всички артерии са засегнати в различна степен от атеросклеротичния процес. При 15–20% от пациентите след няколко месеца или години настъпват тежки нарушения на кръвообращението в мозъка, което води до увреждане, когато патологичният процес засяга само една артерия.

Симптомите на атеросклероза на артериите на мозъка и времето, в което те възникват, зависят от такива фактори:

1. Степента на нарастване на холестерола - колкото е по-висока, толкова по-бързо прогресира атеросклерозата.
2. Времето на съществуване на излишък холестерол над 5 години - рискът от мозъчна атеросклероза се увеличава с 50-60%.
3. Индивидуални особености на разклонените мозъчни артерии и техния диаметър. Например, ако са от типа на ствола (няколко артерии са отговорни за цялото кръвоснабдяване) или се отдалечават един от друг под прав ъгъл - прогресията на атеросклерозата е бърза и нарушенията в мозъчната циркулация са ранни и тежки.
4. Липса на връзки между каротидните и гръбначните артериални системи на мозъка - отделяне на кръга на Уилис, липсата на обезпечения. Това увеличава риска от тежки и ранни нарушения на мозъчната циркулация с 60–70%.

1. Какви артерии са засегнати - всеки съд е отговорен за притока на кръв към определена област на мозъка: предната мозъчна артерия до предния лоб, средната - париетална-темпорална, задната - до тилната и малкия мозък. Най-често (55–65%) е засегнат басейнът на средната мозъчна артерия.

Валидни диагностични методи

Съмненията за атеросклероза на мозъчните съдове трябва да бъдат потвърдени или опровергани. За целта се използват лабораторни изследвания (кръвни тестове) и инструментални (хардуерни) диагностики:

• Биохимичен анализ на липидния спектър на кръвта: холестерол, триглицериди, LDL (липопротеини с ниска плътност). За това трябва да дарите кръв от вена. Анализът не потвърждава диагнозата атеросклероза, а само определя дали човек е изложен на риск от това заболяване: ако стандартите са надвишени с поне един от посочените показатели. При 50% от пациентите с явни симптоми на атеросклероза изследваните параметри са в нормалните граници.
• Ултразвуков доплер, дуплексно сканиране на мозъчни съдове. Методът е най-информативен за изследване само на големи мозъчни артерии.
• Ангиография на мозъчните артерии - въвеждане на контрастен агент директно в артериалната система на шията. Всеки голям и малък съд се контрастира и се вижда на рентгеновия филм, рентгенов монитор. Това е най-надеждният метод за диагностициране на атеросклероза.
• Мозъчната томография (КТ или МРТ) с интравенозно приложение на контрастен агент е добър, бърз и надежден диагностичен метод, показващ състоянието на всички мозъчни съдове.

Диагностични методи за церебрална атеросклероза

Модерно лечение

Комплексът от терапевтични мерки за атеросклероза на артериите на мозъка:

1. диетична храна;
2. лекарствена корекция на метаболизма на холестерола;
3. намален вискозитет на кръвта;
4. подобрено кръвоснабдяване на мозъка;
5. корекция на кръвното налягане;
6. хирургия.

Лечението трябва да бъде през целия живот под формата на редуващи се курсове на терапия с различни видове лекарства, 2-3 пъти годишно. Тъй като атеросклерозата е основно заболяване, предшественик на нарушения на мозъчната циркулация, основната цел на терапията не е толкова да я излекува, колкото да предотврати прогресията и усложненията. Пълното възстановяване е възможно само на етапа на първоначалните промени.

1. Диетично хранене

Чрез ограничаване на количеството холестерол, консумиран с храна, е възможно да се намали концентрацията му в кръвта. Атеросклероза на мозъчните съдове, мазнини от животински произход, пържени храни, пушени храни са забранени. В основата на диетата - продукти, съдържащи омега-3 мастни киселини (зеленчуци и плодове, риба, ленено семе и маслиново масло, ядки).

2. Медицинска корекция на метаболизма на холестерола

За да се намали концентрацията на употребените наркотици: t

1. Антикварни предмети: симвастатин, ловастатин, аторвастатин, аторис. Научно е доказано, че системното прилагане надеждно (40%) намалява риска от исхемичен инсулт и други нарушения на мозъчното кръвообращение. Еднократна доза от лекарството на ден е достатъчна.

Антики се използват за намаляване на концентрацията на холестерол

1. Омега-3 мастните киселини са най-мощното вещество от естествен произход срещу атеросклерозата на кръвоносните съдове, включително артериите на мозъка. Най-добре е да се съхранява омега-3 с храна (ленено масло, жълта риба, ядки). Също така се произвеждат лекарства и хранителни добавки.
2. Витамин Е (токоферол). Само по себе си той показва слаб ефект срещу атеросклерозата, но в комбинация с други лекарства неговите лечебни ефекти се подобряват.

3. Разреждане на кръвта

Всеки стадий на мозъчна артериосклероза - показание за получаване на лекарства за разреждане на кръвта:

• Ацетилсалицилова киселина, Аспирин, Кардиомагнил, Магникоре, Lospirin;
• Клопидогрел, тромбон, плавикс, плагрил;
• Варфарин, Синкумар. По-подходящ при пациенти с тежки симптоми на церебрална атеросклероза, усложнен от всякакви нарушения на мозъчното кръвообращение.

4. Подобряване на храненето на мозъка

Препаратите от тази група не засягат хода на мозъчната артериосклероза, но позволяват на нервните клетки да не губят своята функция на фона на нарушения на кръвообращението:

• Нормализатори на микроциркулацията: Cavinton, Trental, Cerebrolysin, Plestasol;
• Церебропротектори: Зинаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Неураксон;
• Ноотропи: Тиоцетам, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин.

5. Контрол на кръвното налягане

Постепенната нормализация на високото кръвно налягане и нейното поддържане на нормално ниво (не по-висока от 140/90) забавя влошаването на атеросклеротичните промени в мозъчните съдове с 30-40%. За тази цел е посочено употребата на подходящи антихипертензивни лекарства: Бизопролол, Берлиприл, Липразид, Валсакор. Те се предписват от общопрактикуващ лекар или кардиолог.

Контроли на кръвното налягане

6. Хирургично лечение: показания и ефективност

При атеросклероза на мозъчните артерии се извършват два вида операции на съдовете: ендоваскуларни (чрез пункция) и отворени (чрез разрез). Показания за хирургично лечение - ограничено или малко (до 1 см) стесняване на повече от 50% от 1 до 3 основни съда на мозъка. При еднакви множествени лезии на артериите операцията е неподходяща. Показания се срещат при 45% от пациентите. Те могат да бъдат определени само след ангиография или томография на мозъка.

Ендоваскуларна хирургия

Ендоваскуларните интервенции са наистина ефективен метод за предотвратяване на последствията от напреднала атеросклероза (исхемичен инсулт).

Същността на операцията: пробиване на артерия в бедрото или рамото, въвеждане в лумена на тънък катетър, който под контрола на компютърното оборудване се извършва до стеснен мозъчен съд. В тази зона е монтиран стент (пружина), за да се елиминира стеснението.

Традиционна операция

Отворените интервенции на съдове, разположени в черепната кухина, не са технически осъществими. Така можете да елиминирате атеросклеротичните плаки на сънните артерии на шията. Използва се или директно отстраняване на счупени плаки от артериалния лумен (операция на ендартеректомия), или заместване на модифицираната област с изкуствена протеза (байпас, съдова протеза).

Най-вероятно прогноза

Статистиката за заболяването на церебралната атеросклероза е такава:

• При 50–60% от пациентите на възраст от 40 до 55 години симптомите на заболяването завършват с исхемичен инсулт поради рязко стесняване на един голям съд. Последствията за 45–55% от тях са дълбоко увреждане или смърт.
• Около 80% от пациентите с церебрална атеросклероза на възраст над 65 години страдат от хронични или преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. 30% от тях в последствие имат инсулт.
• При 5-7% от хората заболяването е безсимптомно и няма последствия.

Тези данни показват, че симптомите на атеросклероза се появяват в по-млада възраст, толкова по-тежки са последиците и по-лошите са прогнозите. Ако проблемът бъде открит на ранен етап, в 30–45% от случаите може да се реши с ендоваскуларно хирургично лечение. При хора на възраст над 60 години, вазоконстрикцията е хлабава - в 80% от случаите медикаментите подобряват притока на кръв към мозъка.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Атеросклероза на мозъчни съдове - симптоми и лечение

Атеросклерозата е опасно заболяване, което засяга кръвоносните съдове на мозъка. Когато на вътрешната облицовка на артериите се образуват огнища на холестеролни отлагания, те причиняват стесняване на лумена на съдовете до пълно блокиране.

С бавно нарастваща блокада, симптомите на мозъчната артериосклероза определят степента на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. С бързо запушване на лумена на артериите с тромб или с разпадане на съдържанието на холестеролна плака се образуват огнища на мозъчна некроза.

Проблемът с атеросклерозата е, че ранният период на заболяването практически не се усеща, дори стенозата на кръвоносните съдове за 2/3 не дава ясна картина на заболяването, а само провокира леко замайване и шум в ушите, който човек обвинява за стрес или преумора.

В тази статия ще говорим за причините за церебрална артериосклероза, симптоми и локално лечение. Освен това, помислете за аспектите на диетата за намаляване на нивата на холестерола в кръвта.

Причини за атеросклероза

Защо се случва церебрална атеросклероза и какво е това? В ранен стадий на патологичния процес, свързан с липидния метаболизъм, холестеролът започва да се натрупва на повърхността на предварително повредена съдова стена. Постепенно върху тази група се отлагат калциеви соли и влакна от необработена съединителна тъкан и следователно повърхността на атеросклеротичната плака започва да придобива неправилна изпъкнала форма.

Свиването на лумена на съда, растежът на холестерола усложнява преминаването на кръвта и създава предпоставки за появата на турбулентни вихри на кръвния поток. Това води до разрушаване на тромбоцитите и белите кръвни клетки, както и до постепенно образуване на кръвен съсирек. При неблагоприятни условия за тялото, тя е в състояние да излезе и да блокира мозъчната артерия. В същото време остър холестерол в съдовете на мозъка може да предизвика остра холестеролна плака и да доведе до облитерация.

Казано по-просто, атеросклерозата се развива поради нарушение на метаболизма на мазнините в тялото. В резултат на това се образуват атеросклеротични плаки от "лошия холестерол" върху интимата на кръвоносните съдове.

Също така причините, които допринасят за появата на заболяването, са:

• заседнал начин на живот (хиподинамия);
• нарушаване на метаболитните процеси;
• генетичен фактор (наследственост);
• наличие на ендокринни заболявания;
• лоши навици (пушене, алкохол);
• неправилно хранене (преобладаване в храната на мазнини и холестерол).

Въпреки това, основната причина за церебрална атеросклероза е отлагането на холестерол по стените на кръвоносните съдове и образуването на атеросклеротични плаки. Известно е, че морфологичното развитие на болестта е разделено на няколко етапа, за което ще пишем по-долу.

Признаци на

Някои признаци на атеросклероза на мозъчните съдове включват следната симптоматична картина:

• Безсъние, кошмари през нощта, трудно повдигане и проблеми със заспиването;
• Загуба на усещане в половината от тялото;
• Тежки, повтарящи се главоболия;
• Променящи се походки, нестабилни стъпала;
• Промяна в речта, зрението, шум в ушите;
• Раздразнение, депресия, сълзене и безпокойство;
• Горещи вълни и изпотяване на лицето;
• Умора, слабост и объркване;
• Треперене на брадичката и крайниците;
• Проблеми с паметта;
• Асиметрия на лицето

Горните симптоми не са диагноза. За да потвърдите или опровергаете атеросклерозата, трябва да се свържете с невролог или, като минимум, да проверите нивото на холестерола, като направите подходящ анализ.

Симптоми на мозъчна артериосклероза

В случай на атеросклероза на мозъчните съдове, първоначалните симптоми са болки на цялата повърхност на главата, които понякога се появяват първо, а след това тяхната интензивност и продължителност нарастват.

Настъпват промени в процеса на заспиване и сън: безсъние, неспокоен сън, кошмари, дневна сънливост. Пациентите отбелязват постоянна умора, намалена работоспособност. Характерът и навиците се променят: постоянна смяна на настроението, раздразнителност, сълзене, недоволство от живота и всички околни. Понякога има липса на координация и бавност на някои движения.

За много хора симптомите на атеросклероза се проявяват по различни начини, освен това, това заболяване може да се класифицира като двойно опасно, защото е доста трудно да се открие. И това не е трудна и трудна диагноза, а фактът, че повечето хора предпочитат да не обръщат внимание на признаците на болестта, най-често се обвиняват в просто главоболие, умора и мигрена.

етап

Въз основа на хода и прогресията на горните симптоми на церебрална атеросклероза, има няколко етапа:

1. Първоначалният етап. Няма изразени симптоми, но все пак човек, който следи здравето си, ще забележи промени, като преумора след леки физически натоварвания, замаяност, повтарящо се главоболие, загуба на памет и ефективност. Такива симптоми често се появяват в следобедните часове, но след почивка или сън те преминават сами.
2. Етап на прогресия. На този етап хората са склонни да надценяват своята сила и способност, обвиняват другите за техните неуспехи. Налице е повишаване на симптомите на първия етап. Към тях се присъединяват тревожност, депресия, подозрителност. От време на време се отбелязват замаяност, дисбаланс на походката, треперене на пръсти или глава, замъглено говорене или запушване по време на хранене.
3. Етап на декомпенсация. Тежка атеросклероза на мозъчните съдове, характеризираща се със загуба на памет, способност да се мисли и поддържа. На този етап са често срещани парализа и инсулт. Изисква външна грижа.

Церебралната атеросклероза може да доведе до хронични мозъчно-съдови инциденти и развитие на дисциркуляторна енцефалопатия, както и подчертаване на преходни мозъчни нарушения на кръвообращението (преходна исхемична атака) и инсулти.

диагностика

В момента, за да се определи спирането на заболяването прибягват до ултразвук:

1. Ангиография на мозъчни съдове - този метод е допълнителен вече с потвърдена диагноза, когато състоянието на запечатване на стената се оценява чрез въвеждане на специално вещество в кръвоносен съд.
2. Транскраниален доплер или ултразвук на интракраниалните съдове на мозъка.
3. Двустранно сканиране или ултразвуково изследване на екстракраниални съдове.

Тези методи са безопасни и в съчетание с основните лабораторни изследвания (OAK, OAM, биохимичен кръвен тест), които ви позволяват да изчислите показателя за нивата на холестерола, дайте пълна информация за състоянието на пациента.

предотвратяване

Най-ефективното средство за предотвратяване на атеросклерозата на мозъка е диета, избягване на лоши навици и активен начин на живот. Хората, които са предразположени към това заболяване ще се възползват от елиминирането на храни, съдържащи холестерол, като заместват животинските мазнини с растителни мазнини, включително млечни продукти, постно месо, зеленчуци и плодове в диетата. Необходимо е да се ограничи консумацията на солени, мазни, богати и пържени храни.

Продукти, като морска зеле, бобови растения, карфиол, ядки и стафиди, патладжани, дюли, грейпфрут, зрели череши и дини, ще бъдат полезни в диетата.

Лечение на церебрална атеросклероза

Схемата за лечение на атеросклероза е дълъг и най-често доживотен процес. В тази връзка целите на терапията са:

• намаляване на исхемичните прояви;
• възстановяване на част от клетките и техните функции;
• предотвратяване на сериозните последствия от инсулт;
• промени в метаболизма на мазнините за оттегляне на "лошия" холестерол.

Неврологът се занимава с решаването на тези проблеми, неговите задължения включват идентифициране на хора със сходни проблеми, оценка на тежестта на заболяването и прилагане на консервативна терапия. На първо място, тя е предназначена за подобряване на кръвоснабдяването на мозъка, за да стане превенция на артериалната тромбоза.

Медикаментозно лечение

Съвременните методи на лекарствено лечение са насочени към премахване на ефектите от церебралната атеросклероза и възстановяване на нормалната функционалност на съдовете и артериите. За тази цел се задават:

1. Статините (liprimar, atoris, zokor, mertinil и др.) Намаляват нивото на холестерола в кръвта до нормално и помагат на атеросклеротичната плака да се стабилизира и да не се увеличава.
2. Фибрати (фенофибрат) - по-ниски нива на триглицеридите. Приема се от курсове, контрол на лечението след 1-2 месеца на постоянен прием.
3. Никотиновата киселина, както и нейните производни - тези лекарства понякога могат да се използват при лечението на атеросклероза на мозъчните съдове.
4. Секвестрантите на жлъчната киселина (холестид) са йонообменни смоли, те могат да свързват мастни киселини в червата и да не им позволяват да се абсорбират.
5. Ezetemib - предотвратява активната абсорбция на холестерола в червата.
6. Антихипертензивни лекарства - хапчета, които намаляват кръвното налягане. Те трябва да се приемат ежедневно.
7. Антитромбоцитни агенти (тромботичен задник, кардиомагнил) са лекарства, които насърчават разреждането на кръвта, което намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.
8. Витамините от група В, витамин С, витамин А - имат тонизиращо действие и принадлежат към средствата за адювантна терапия.

След прегледа лекуващият лекар ще предпише съответните лекарства. Приемът на медикаменти ще бъде доста дълъг и в някои случаи ще трябва да се вземат за цял живот. Ето защо, преди да приемате лекарствата, трябва внимателно да прочетете инструкциите и възможните странични ефекти.

Хирургична интервенция

С неефективността на лекарственото лечение е възможна хирургична интервенция. Показанието е ултразвуково изследване, по време на което е установено стеснение на 70% от лумена на мозъчната артерия. Това изисква консултация с хирурга, който ще избере вида операция.

Най-често използваната каротидна ендартеректомия, при която стената на засегнатия съд е разрязана, тромбът се отстранява, артерията се възстановява чрез зашиване. Съвсем наскоро се появи и нов вид операция - ангиопластика. В артерията се вкарва катетър, който разширява съда, в резултат на което се възстановява кръвния поток и се избутва холестеролна плака.

В някои случаи може да се използва стентиране. За да направите това, в кораба е монтирана телена рамка, която оправя артерията и държи формата си.

диета

Успехът и производителността на лечението на атеросклерозата е в пряка зависимост от спазването на диетата. Най-често това заболяване засяга хората с наднормено тегло. За да се избегнат усложнения от хода на заболяването и да се ускори възстановяването, трябва да направите диета диета в стил на живот.

Храните с висок холестерол трябва да бъдат изключени от диетата:

• Тлъсто месо и риба;
• Алкохолни напитки;
• Шоколад, торти, кифли, какао;
• Супи и бульони, богати на мазнини;
• Черен дроб, мозък, бъбрек;
• Всички видове мазнини и животински мазнини;
• Пикантни, солени ястия;
• Кафе, силен черен чай.

Вместо животински мазнини можете да ядете течни мазнини от растителен произход. Особено полезни масла, съдържащи полиненаситени мастни киселини от групата Омега: Омега-3, Омега-6, Омега-9. Те са богати на ленено семе и зехтин. Въпреки високото съдържание на калории, тези продукти подпомагат почистването и укрепването на кръвоносните съдове, връщат им еластичността, нормализират обменните процеси.

Ние се придържаме към режима

Пациент от всяка възраст има нужда от упражнения, добра физическа активност. Дълги разходки, плуване, занятия в групата Health са полезни. Не се препоръчва да се ангажират със силови тренировки. На велотренажора трябва да зададете режим на щадящи.

Пациентът се нуждае от положителни емоции. Те ще се отърват от негативните ефекти от стреса в живота. Семейните задължения трябва да включват задълженията и съветите на възрастен човек. Неговите познания и опит трябва да бъдат оценени от близките му.

перспектива

Трябва да се разбере, че церебралната атеросклероза се класифицира като хронично заболяване, така че лечението е най-често през целия живот. В зависимост от навременността на поставянето на диагнозата и започването на лечението, прогнозата също ще зависи от това.

В практиката на невролозите са известни екстензивни форми на мозъчна артериосклероза, които, въпреки това, позволяват на хората не само да живеят дълго време, но и да останат ефективни. Въпреки това, има случаи, когато първата клинична проява на това заболяване завършва с инсулт и е фатална за човек.

Затова лекарят играе такава важна роля в навременната диагностика на заболяването и неговото квалифицирано лечение.

Какво е церебрална атеросклероза, нейните симптоми и лечение

Сред всички видове заболявания на сърдечно-съдовата система особено място заема атеросклерозата на мозъчните съдове. Това е изключително опасно заболяване, чието лечение е необходимо да започне, когато се появят първите симптоми.

Ако не приемете достатъчно сериозно тази патология, възниква вероятността от развитие на такива сериозни усложнения като исхемия, инфаркт, инсулт и други опасни за човешкото здраве и живот състояния.

Описание на заболяването и неговото разпространение

Атеросклерозата на мозъчните съдове е заболяване, което се характеризира със стесняване на стените на артериите в резултат на растежа на атеросклеротичните плаки върху тях. Най-често заболяването възниква поради факта, че в човешкото тяло се нарушава липидния метаболизъм. В същото време съединителната тъкан започва да расте и калциевите соли се отлагат активно в лумена на съдовите стени.

Това води до факта, че съдовете се свиват, а понякога и напълно запушени. В мозъка могат да се появят множество съдови запушвания с отлагания, състоящи се от холестеролни плаки.

Опасността от това заболяване е в изключително бавното му развитие. В началните етапи на заболяването, човек може да не почувства никакви подозрителни симптоми и междувременно продължава да съществува опасен процес в тялото, в който вътрешните органи получават по-малко хранителни вещества и жизненоважен кислород.

Атеросклеротичните плаки, които запълват кръвоносните съдове, се състоят от калций и мазнини. Основната рискова група за това заболяване се състои от възрастни мъже и жени на възраст над 50 години. Сред тях атеросклерозата на мозъчните съдове се появява много често - при всеки шести човек.

Причини и рискови фактори

Основната причина за атеросклероза на големите съдове на мозъка е, че нормалният метаболизъм на мазнините в организма е нарушен, което води до натрупване на холестерол в съдовете. Възрастовият фактор на заболяването се обяснява с факта, че при младите хора излишъкът от холестерол се екскретира успешно от тялото. По-старите неща са много по-лоши от това - холестеролът се натрупва и образува атеросклеротични плаки.

Учените все още не са стигнали до общо мнение за конкретните причини за развитието на тази патология. Има само редица фактори, които допринасят за появата на атеросклероза:

• метаболитни нарушения;
• неизправност на ендокринните жлези - по-специално на щитовидната жлеза;
• генетична предразположеност;
• системни заболявания - например, диабет;

наднормено тегло;

злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;

чести стресови състояния;

високо кръвно налягане;

липса на физическа активност, заседнал начин на живот;

нездравословна диета - ядене на големи количества мазни храни, постоянно преяждане, липса на диетични зеленчуци, плодове и зеленчуци;

повишено кръвосъсирване и вискозитет на кръвта.

Форми на заболяването

Има две основни форми на атеросклероза на мозъка - прогресивно и мозъчно.

прогресивен

Този тип заболяване се характеризира с:

• увреждане на паметта
• умора,
• лоша концентрация,
• главоболие
• емоционални промени, до продължителни депресивни състояния,
• нарушения на съня
• отпадналост,
• замаяност, която може да възникне при рязко покачване от седнало или легнало положение.

Ако атеросклерозата е прогресивна, тя се развива много бързо и в никакъв случай не може да забави лечението. Тази форма на заболяването може да повлияе на психичното състояние на пациента.

церебрален

Тази форма на заболяването засяга централната нервна система, нарушавайки нейната функционалност. Степента на влияние върху централната нервна система зависи от това колко силно са засегнати мозъчните съдове. Кръвоснабдяването на мозъка намалява, настъпва кислородно гладуване, в резултат на което невроните престават да функционират нормално.

Признаците на церебрална атеросклероза пряко зависят от това коя част от мозъка е засегната. Сред тях има: нарушение на паметта, тремор в краката или ръцете, главоболие, депресивно състояние, безсъние, повишено изпотяване, влошаване на интелектуалните способности, увреждане на слуха и зрението, фотофобия.

етап

Това съдово заболяване се развива в няколко етапа, всеки от които е съпроводен със собствени симптоми:

• Първият етап. Не се наблюдават изразени признаци. Можете да забележите само повишена умора, дори и с леко физическо натоварване, понякога световъртеж, рядка болка в главата. За човек става трудно да си спомни някои прости неща. Симптомите почти винаги се появяват в късния следобед, но след сън те напълно изчезват.
• Втори етап Симптомите се срещат много по-често, като се добавят явления като: тремор на крайниците, драстични промени в настроението, депресивно емоционално състояние, проблеми с речта.
• Третият етап. На този етап вече има тежки поражения на кръвоносните съдове на мозъка, които се проявяват с чести случаи на загуба на паметта, невъзможност за извършване на обикновени ежедневни дейности, тремор на ръцете и сърдечна недостатъчност.

Докато прогресира, атеросклерозата води до факта, че пациентът не е в състояние да запомни свежа информация, но си спомня лесно събитията от миналото. Човек губи контрол над действията си. Има случаи, когато той може да включи водата или газа и след това да излезе навън.

Хората с тежки стадии на атеросклероза могат лесно да се изгубят дори и в познатата среда, тъй като губят референция в пространството. Пациентите често не могат да си спомнят кой ден е или дори година. Такива пациенти трябва задължително да бъдат под надзора на близки или в специални медицински институции.

Какво е опасно и може ли да има усложнения?

В резултат на развитието на атеросклероза, луменът на мозъчните съдове се стеснява, което води до недостатъчно насищане на клетките с кислород. Ако това състояние е хронично, мозъчната тъкан започва частично да атрофира, да се появят умствени и емоционални разстройства.

Но най-голямата опасност при атеросклерозата е възможността за инсулт. Това се случва, когато налягането във вътрешността на съдовете на мозъка достигне пиковата си стойност, стените на съда не се изправят и се спукват, което води до мозъчен кръвоизлив.

Първи признаци

Всяка форма на атеросклероза има общи клинични прояви:

• шум в ушите;
• главоболие;
• безсъние;
• тревожност, раздразнителност, нервност;
• умора;
• слабост и сънливост през деня;
• слаба концентрация на вниманието;
• проблеми с паметта;
• увреждане на речта, затруднено преглъщане на храна.

Какъв лекар лекува и кога да се свърже с него?

При първите признаци на атеросклероза, спешно трябва да се свържете с кардиолог. Колкото по-скоро се предприемат мерки за лечение, толкова по-голяма е вероятността за успешен резултат.

Ако човек започва да се чувства необяснима умора, дори и с минимални усилия, шум или области в ушите, чести пристъпи на замаяност и главоболие, които не изчезват под въздействието на аналгетици - не трябва да отлагате и да се консултирате с Вашия лекар.

Всички подробности за атеросклерозата на долните крайници могат да бъдат намерени в отделна статия - първите симптоми и много други.

И в тази статия ще научите всичко за лечението на церебрална атеросклероза с народни средства - безопасно ли е и че можете да го използвате.

диагностика

Използвайки съвременни диагностични методи, е възможно бързо да се идентифицира мозъчната атеросклероза при хората. Обикновено се предписват следните прегледи:

• ултразвуково сканиране на кръвоносни съдове;
• кръвен тест за холестерол;
• томография на мозъчни артерии;
• ангиография;
• MRI;
• Ултразвук на сърцето и вътрешните органи.

Повече за болестта, вижте видеоклипа:

Методи за лечение

Атеросклерозата е сложно заболяване и лечението му трябва да бъде сложно. В допълнение към приема на лекарства, те предписват специална диета и ежедневни упражнения, които подобряват кръвообращението и укрепват организма.

лечение

Лекарства, предписани за атеросклероза:

• Вазодилататори: цинаризин, нимодипин, коринфар, кавинтон, еуфилин, папаверин, изоптин, винпоцетин, никотинова киселина, адалат.
• Лекарства, които укрепват стените на артериите: селен, дихидрокерцицин, калий.
• Средства за понижаване на холестерола: симвастатин, цифофибрат, ловастатин, аторвастатин, ценофибрат.

В допълнение към тях могат да бъдат предписани транквиланти и кандидати за депресия. При изразено главоболие предписва курс на аналгетици. Друга статия разказва повече за лекарствата за лечение на церебрална атеросклероза.

диета

Диета при лечението на това заболяване също трябва да се коригира. Необходимо е да се изключат редица продукти и ястия, съдържащи голямо количество холестерол, а именно:

• мазни меса;
• млечни продукти, в които съдържанието на мазнини надвишава 1%;
• захар, мед, сладкиши.

Предпочитат се следните продукти:

• овесена каша, желе;
• пюре от глог;
• сладки плодове, зеленчуци;
• ниско съдържание на мазнини извара - може да се консумира не повече от 150 грама на ден;
• морска зеле и морски водорасли - те са богати на витамини и микроелементи, които подобряват кръвоснабдяването на кръвоносните съдове на мозъка.

Прогнози и превантивни мерки

Предотвратяването на атеросклероза на артериите на мозъка е съществена част от лечението, с което можете да предотвратите усложненията на заболяването и да подобрите благосъстоянието си. На първо място е необходимо стриктно да се следват всички предписания на лекаря, да се откажат цигарите и да се намали до минимум употребата на алкохолни напитки.

С навременно лечение, прогнозата за това заболяване е много благоприятна. Адекватната терапия, спазването на всички медицински препоръки и здравословния начин на живот ще помогнат успешно да се справят с болестта и да предотвратят евентуални усложнения.

Атеросклероза на мозъчни съдове: симптоми и лечение на опасна болест

Атеросклерозата е опасно заболяване, което засяга кръвоносните съдове на мозъка. Когато на вътрешната облицовка на артериите се образуват огнища на мастни (холестеролни) отлагания. Те причиняват стесняване на лумена на съдовете до пълното им блокиране.

При продължително, бавно нарастващо блокиране, проявите на това заболяване определят степента на недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка. С бързото запушване на лумена на артериите с тромб или от съдържанието на дезинтегрирана мастна (холестеролна) плака се образуват огнища на мозъчна некроза. Своевременното лечение на вазоконстрикцията на мозъка е ключът към победата над това заболяване.

Атеросклерозата е много често срещано заболяване. Характеризира се със специфична съдова лезия. Това е фокална пролиферация по стените на артериите на съединителната тъкан, която е съпроводена с мастна инфилтрация. Атеросклерозата на мозъчните артерии в крайна сметка води до различни нарушения на кръвообращението. Последиците от атеросклерозата са често срещана причина за смърт.

Първите признаци на атеросклероза на мозъка често преминават почти незабелязано. Симптомите на мозъчната атеросклероза имат различна степен на проявление, в зависимост от това колко силно са повредени кръвоносните съдове. Те се проявяват и в нарушение на дейността на нервната система. Това увеличава риска от психични разстройства и инсулт. Последствията от атеросклерозата на мозъчните съдове могат да бъдат вътречерепно кървене.

Атеросклероза на мозъчни съдове

Симптоми на атеросклероза

Често първоначалните признаци на стесняване на мозъчните съдове се приемат от хората за обикновена умора и слабост. Само когато луменът на някои артерии се стесни до 2/3, пациентът има тинитус и световъртеж. Симптомите на атеросклероза на мозъка на различни етапи са малко по-различни. Така че главоболията са характерни за атеросклерозата на мозъка, изразена в поражението на малки артерии, които се наричат ​​артериоли. Това състояние се нарича атеросклероза. С него склеротичните плаки, най-често наричани холестеролни плаки, се запазват и отлагат в артериолите. В резултат на това тези съдове стесняват. Поради това мозъчната функция е нарушена.

Симптомите на вазоконстрикция на мозъка в началния стадий на заболяването често остават незабелязани. В процеса на развитие на атеросклерозата те стават по-ясни. Има 2 периода на развитие на това заболяване:

1. Предклинични, когато не се наблюдават клинични симптоми на вазоконстрикция. Възможно е да се диагностицира заболяване на този етап само в хода на лабораторните изследвания.
2. Периодът на клинични прояви, състоящ се от три етапа на развитие: исхемичен, некротичен, склеротичен.

Симптомите на атеросклероза най-ясно започват да се появяват след 50 години. Много често те обръщат малко внимание, като ги вземат за естествени възрастови промени в тялото.

Причините за заболяването

Причините за церебрална атеросклероза са различни, но основната роля в появата на това заболяване се играе от висок холестерол. Ето защо е толкова важно, когато се появят симптоми, които показват неизправност във функционирането на главата и сърцето, за да се измерва редовно холестерола. Първите признаци на заболяването: главоболие, загуба на паметта, умора, болка в сърцето.

Основните причини за атеросклероза: хиподинамия, пристрастяване към мазни храни, чести стрес, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, приемане на орални контрацептиви. Появата на това заболяване допринася за неадекватната консумация на риба и морски дарове, считани за антисклеротични продукти.

Признаци на стесняване на мозъчните съдове се появяват, когато холестеролът започне да се отлага по-бързо и по-бързо по стените на артериите, като значително намалява техния лумен. Атеросклерозата на мозъка води до факта, че болните съдове не могат да доставят кислород, витамини, минерали в тъканите. В резултат на това изчерпаните органи престават да функционират с течение на времето.

Атеросклероза на мозъчни съдове

Прогресивна атеросклероза

Прогресивната атеросклероза на мозъчните съдове се характеризира с определени симптоми. Признаци на церебрална артериосклероза: нарушение на паметта, намалена работоспособност, умора, неспособност за концентрация, емоционална лабилност, припадък, замаяност, безсъние, главоболие, депресия. Често замаяност се появява, когато рязко се промени хоризонталното положение на тялото по вертикалата. Прогресивната атеросклероза показва бързото развитие на заболяването, което изисква незабавно лечение.

Атеросклерозата на артериите на мозъка може значително да промени идентичността на пациента. С течение на времето неговото поведение се променя, а след това се появяват психични разстройства, придружени от тежки главоболия.
Локални признаци на атеросклероза на мозъка: замаяност, загуба на зрението и речта. Най-честите ефекти на мозъчната атеросклероза:

• загуба на усещане;
• некроза на мозъчна тъкан;
• парализа;
• необратимо увреждане на мозъчната функция.

Церебрална атеросклероза

Церебралната атеросклероза нарушава централната нервна система. Степента на проявление на това заболяване зависи от степента на разрушаване на кръвоносните съдове. В случай на нарушение на притока на кръв към мозъка, хипоксията прогресира, придружена от невронална дисфункция. Церебралната атеросклероза на мозъчните съдове може да се счита за основна причина за това състояние. Симптомите на това заболяване са тясно свързани с дисфункцията на определени участъци от мозъка или с намаляване на нивото на мозъчната активност. Те включват:

• намаляване на интелектуалните способности, зрението, слуха;
• нарушена памет и внимание;
• нарушение на съня;
• шумове в ушите;
• главоболие, мигрена;
• треперене в крайниците;
• изпотяване и зачервяване на лицето;
• ниска толерантност към стреса;
• лошо настроение, депресия;
• раздразнителна реакция на светлина и някои звуци.

Често се наблюдават паразити, парези, афазии при микроструйки.
Симптомите на атеросклероза на мозъка се проявяват най-ясно в напреднала възраст. Причините за церебрална атеросклероза са: нарушение на синтеза на холестерол; лошо хранене; хроничен стрес; обременена наследственост; наднормено тегло; диабет; липсата на движение; хипертония; хормонални нарушения; свързани заболявания, които причиняват увреждане на стените на артериите.

Лечението на церебрална атеросклероза може да бъде медикаментозно и хирургично. Във всеки случай, пациентът трябва да спазва определен режим, който включва специална диета за атеросклероза на мозъка, отхвърляне на лошите навици, правилния режим на деня, умерено упражнение.
При това заболяване диетата трябва да се основава на консумацията на морски дарове, зеленчуци и плодове. Необходимо е да се сведе до минимум потреблението на животински продукти.

Атеросклероза на мозъчни съдове

Диагностика на заболяването

Диагнозата на церебралната артериосклероза в ранните стадии прави възможно да се победи тази ужасна болест. Симптоми като нарушена реч и двигателна активност, увреждане на слуха и зрението, намалена чувствителност показват това. Не навременното лечение може да доведе до развитие на инсулт, инфаркт и деменция.

Диагностика на атеросклерозата се извършва според резултатите от специални проучвания и пълна история на пациента. Да се ​​установи диагнозата с помощта на ултразвукови показания на мозъка. В някои случаи се извършва ангиография на съдовете. По време на него се вкарва специален катетър в артерията. Също така в процеса на диагностика могат да се проведат изследвания ЕЕГ и ЯМР.

Обща терапия на заболяването

Лечението на атеросклерозата се извършва от терапевти, кардиолози, невропатолози. Често трябва да се свържете с други специалисти. Не последната роля в процеса на терапията е преразглеждането на системата за хранене на пациента. Диета за атеросклероза на мозъчни съдове е да се ограничи консумацията на животински мазнини, пушени меса, сладкиши. Това е особено вярно за пациенти с наднормено тегло. За тези хора е много полезно да въведат в храната голямо количество пресни плодове и зеленчуци.

Диета за атеросклероза на мозъка трябва да се основава на консумацията на достатъчно количество морска храна. Те имат антисклеротичен ефект. Те имат много витамини. Например, морски водорасли съдържат голям брой различни активни вещества. Има витамини C, A, D. B1, B6, B2, B12. Съдържа много минерали. Laminaria помага за нормализиране на метаболитните процеси в мозъчната кора. Консумацията му спомага за подобряване на паметта, намаляване на главоболието. Диетата не позволява консумацията на мастни млечни продукти и сортове месо, захар, захарни изделия, мед. Храненето за това заболяване трябва да включва оптимален баланс на животински и растителни мазнини.

Лечението на атеросклерозата на артериите на мозъка става по-ефективно, когато се извършва комплекс от терапевтични упражнения, разработени специално за такива пациенти.

Медикаментозно лечение

Лечението на мозъчната атеросклероза трае много дълго време. Често пациентите са принудени да приемат лекарства през целия си живот. При това заболяване се приемат тези лекарства:

• "Атромидин", "Гиемфиброзил", "Клофибрат-атромид" (фибрати);
• Мевакос-Левостанин, Флувастин, Ловастин, Аторвастатин Мефакор (статини);
• "Зокор" (симвастин);
• анионобменни смоли;
• Церебролизин, лецитин;
• вазодилататори (Eufillin, Papaverin);

Лечение на атеросклероза включва използването на йодотерапия, никотинова киселина, използването на антиоксиданти. Те включват витамини С, Е, А, В и микроелементи (например селен).
Прогнозата за това заболяване е несигурна. Способността за работа зависи от функционалната цялост на мозъка. Премахването на рисковите фактори значително намалява смъртността.

Последици от атеросклероза

Какво е опасно атеросклероза?

Какво е атеросклероза на кръвоносните съдове, вече сме открили в статията "Атеросклероза на кръвоносните съдове". Сега знаем, че това заболяване е следствие от нарушение на метаболизма на мазнините в организма. И това нарушение води до образуването на така наречените атеросклеротични плаки. Но това, според мен, не е достатъчно. В края на краищата, важно е не само какво и защо се формира в нашите съдове, но и това, което заплашва нашето здраве, нали? Така че днес ще говорим за това.

Проявата на атеросклерозата и нейното въздействие върху човешкото здраве е много разнообразна. Защо? Защото атеросклерозата може да засегне съдовете на различни органи. Например сърцето, мозъка, червата, долните крайници. Разбира се, атеросклерозата е процес, който засяга цялото тяло. Но въпреки това във всеки конкретен случай, като правило, преобладава лезията на един или два органа. И това преобладаване определя ефектите от това заболяване върху тялото.

Ако е по-лесно да се каже, тогава един човек засяга повече съдове на мозъка и това води до хронично мозъчно-съдово инцидент или остро заболяване, до така наречения инсулт. При друг човек, сърдечните съдове са засегнати основно - и това води до появата на ангина и дори инфаркт на миокарда. Следователно, проявите на атеросклероза са много разнообразни, но това, което е важно, винаги е опасно за човешкото здраве.

Какви заболявания могат да доведат до атеросклероза?

1. При поражение на мозъчните съдове:

• инсулт (некроза, некроза на част от мозъчната тъкан)
• мозъчен кръвоизлив
• хроничен мозъчно-съдов инцидент

2. При поражение на каротидните артерии:

• каротидната стеноза причинява хипертония и повишен риск от инсулт

3. При поражение на сърдечните съдове:

• коронарна болест на сърцето (ангина или ангина пекторис)
• миокарден инфаркт (некроза, некроза на част от сърдечния мускул)
• внезапна смърт
• разстройство на сърдечния ритъм

4. При поражение на аортата - основната артерия на тялото:

• артериална хипертония
• аортна аневризма (мехурбоподобна аортна дилатация с изтъняване на стената), която може да доведе до отделяне на стената на аортата и разкъсването му със смъртоносно кървене

5. При поражение на бъбречните артерии:

• бъбречен инфаркт (смърт на част от бъбречната тъкан), което води до артериална хипертония

6. При поражение на чревните съдове:

• исхемично чревно заболяване с възможна смърт на част от червата

7. При поражение на артериите на долните крайници:

• заличаването на атеросклерозата на долните крайници води до появата на трофични язви и гангрена (некроза) на долните крайници

8. При поражение на съдовете на фундуса:

• кръвоизливи с влошаване на зрението до пълна загуба

Тук е толкова голям, разнообразен и ужасен списък от последствия, които могат да бъдат причинени от атеросклероза на съдовете. Трябва ли отново да говоря за това колко сериозна и опасна е тази болест?

Но нека обсъдим още нещо. Защо възникват всички тези болести? Какво точно е причината за нарушенията на кръвообращението?

Специфичната причина за нарушения на кръвообращението в органите е атеросклеротична плака. Появявайки се в стената на съда, тя постепенно се увеличава и все повече проекти в лумена на съда. По този начин тя (атеросклеротична плака) стеснява лумена и намалява количеството на кръвта, преминаваща през съда. Естествено, това води до недохранване на органа.

Но това е само началото на процеса. Рано или късно, вътре в плаката започва разпад, който води до образуването на пастообразна маса. Количеството на тази маса постепенно се увеличава и може да доведе до разкъсване на плаката. В този случай в кръвта влизат кашави маси и се пренасят от неговия ток. Именно тези кашави маси могат да запушат кораба. Това е особено лесно, ако съдът вече е стеснен от много други атеросклеротични плаки.

Но това не е всичко. На мястото на разрушаваща се плака се образува дефект в стената на съда. И това води до факта, че нашите тромбоцити бързат да помогнат и да затворят пропастта, която се е образувала. И тромб се образува на мястото на дефекта на стената. Кръвен съсирек, който също стеснява съда и който по-късно може да излезе и да започне да пътува през нашето тяло с кръв. И веднъж в стеснен съд, го затворете плътно.

Тук искам да ви успокоя малко. За щастие, не всяка разкъсана плака води до такива тъжни последствия. Нещо повече, огромното мнозинство от почивките преминават за организма незабележимо и без много щети. Но все пак, често има последствия и, както вече отбелязахме, много сериозни.

Какво е опасно запушване на съдовете? Всеки съд носи кръв към определена част от органната тъкан. Подхранва я с кислород и други вещества, необходими за живота. И изведнъж този кораб е блокиран. Кръвта вече не може да тече през нея. Следователно, парче тъкан остава без кислород. Това води до факта, че след известно (доста кратко време) тази тъкан умира. Това се нарича инфаркт или некроза или тъканна некроза. Каква тъкан? Зависи от това кой съд е бил блокиран: съдът, който захранва мозъка, мускула на сърцето или червата.

Какво да правите, питате? Всичко е много просто и едновременно трудно. Само защото почти всички отдавна са добре запознати с правилното хранене, необходимостта от повече движения, правилната комбинация от работа и почивка, получаване на достатъчно сън. Просто, нали? И все пак, колко е трудно! Все още има редица лекарства, които помагат в борбата срещу атеросклерозата, но, повярвайте ми, те не си струват нищо без същото правилно хранене, чист въздух и здравословен начин на живот.

Всички права запазени.

Препечатването на текста е позволено с задължителното позоваване на авторството и сайта!

Атеросклероза - причини и последствия

Атеросклерозата е хронично заболяване на артериалните съдове, което се дължи на отлагането на холестерола върху стените на артериите поради нарушаване на метаболизма на мазнините и прекомерно съдържание на мазнини в кръвта (липиди) в кръвната плазма. Преведено от гръцки "atheros" (athēē) означава "мека каша", а "склероза" (sklēr )sis) - "твърда, плътна".

При нормална атеросклероза отлаганията по стените на артериите се срещат под формата на плаки, които не са хомогенни, за разлика от други заболявания на артериите. Например, в случая с артеросклерозата на Menkeberg, отлаганията на калциева сол на стената на съда са еднакви и има тенденция да се образуват аневризми (разширения) на съдовете, вместо да ги блокират.

Днес, атеросклерозата се смята за най-честата съдова болест, която е фактор за много други заболявания на сърдечно-съдовата система. Тези заболявания включват исхемична болест на сърцето. инсулти. сърдечни пристъпи, малоценност на съдовете на крайниците и коремните органи, сърдечна недостатъчност.

Причини за възникване на атеросклероза

Атеросклерозата може да бъде провокирана от много фактори. Експертите идентифицират следните причини за атеросклероза:

генетична предразположеност (малоценност на съдовата стена) автоимунен фактор (когато тялото възприема артериалните стени като нещо чуждо и започва активно да развива антитела за борба) теория на липопротеиновата инфилтрация - (първично натрупване на липопротеини в съдовата стена) теория на ендотелната дисфункция стени на съдовата стена), моноклонално - (първоначално промяна в структурата на мускулната мембрана на съдовата стена и появата на патология гладкомускулни клетки), вирусни - (първоначално увреждане на ендотелиума на съдовата стена от херпес вирус, цитомегаловирус или други), пероксид - (първоначално нарушена функция на антиоксидантната система на организма, водещо до увреждане на вътрешната повърхност на съда), хламидия - (първично увреждане на стената на съда чрез хламидия, предимно Chlamydia pneumoniae) хормонална - (повишаване на нивото на гонадотропните и адренокортикотропните хормони, свързани с възрастта, което води до повишено образуване на строителен материал) за холестерол).

Рискови фактори за развитието на атеросклероза

Пушенето е един от най-опасните рискови фактори за атеросклероза, но има и други причини, които допринасят за това заболяване. Те включват: повишени нива на мазнини в кръвната плазма, хипертония (стойности на стабилно кръвно налягане над 140/90 живак.), Заболявания на ендокринната система, затлъстяване. Ако човек води заседнал начин на живот, тогава той също може да допринесе за развитието на атеросклероза. Също така е необходимо да се вземе под внимание наследствената предразположеност, нездравословното или неправилно хранене, менопаузата при жените, честият стрес и хроничното изчерпване на нервната система. Едно рядко заболяване като хомоцистеинурия може също да предизвика развитие на атеросклероза. което се основава на нарушение на метаболизма на протеините в организма.

Как да промените кръвоносните съдове при атеросклероза?

Етап на образуване на липидни петна. Промени в стените на кръвоносните съдове при атеросклероза се случват в няколко етапа. За отлагането на холестеролни плаки върху стените на артериите са необходими специални условия. Тези условия включват микротрещини в стените на кръвоносните съдове, в резултат на което притокът на кръв в това място се забавя. Най-често такива нарушения се срещат на мястото на разклоняване на артериите. Тя се разхлабва, а черупката на съда е едематозна. Продължителността на този етап има различно време. Обикновено ензими. Които са в съдовата стена, разтварят мазнините и поддържат целостта на съдовете. Липидните петна могат да се видят само с микроскоп. Те се срещат дори при едногодишни деца. Когато местната защита е намалена, в местата, засегнати от атеросклероза, се появяват комплексни съединения, които се състоят от протеини, мазнини и холестерол. В резултат, верига от мазнини взаимодейства с хориоидни клетки и кръвни клетки, което води до отлагане на мазнини в стената на съда.

Вторият етап се характеризира с факта, че в местата на отлагане на мазнини по стените на кръвоносните съдове съединителната тъкан започва да расте, причинявайки т.нар. С течение на времето се образува атеросклеротична плака, която се състои от мазнини и съединителна тъкан. Докато тя все още е течна, тя може да се разтвори. Лекарите смятат, че най-опасна е течната плака, тъй като тя е отпусната, частите й могат да се откъснат и да бъдат пренесени с кръвния поток, блокирайки съдовете и образувайки тромби. Съдовата стена, поради наличието на атеросклеротични плаки, става по-малко еластична, на нея се появяват микропукнатини и това може да доведе до кръвоизливи.

Третият етап на атеросклерозата се характеризира с удебеляване и удебеляване на атеросклеротична плака. поради високото съдържание на калциеви соли в него. Такава плака е завършила образуването си, преминала е в стабилен стадий и може да расте много бавно, като постепенно влошава кръвния поток в засегнатата артерия.

Атероматозата е последният етап. С тази концепция се разбира унищожаване или увреждане на атеросклероза. Това е патологично състояние, което води до промяна в тъканта на плаката, което допринася за разпадането му в пастообразна маса. Тази маса се състои от мазнини и съдържа кристали холестерол и варови соли.

Най-често във вътрешната облицовка на артериалната стена се откриват огнища на разпадане на плаките при прогресираща атеросклероза. Атероматозните лезии с лезии се отварят в лумена на артериите, образувайки язви. Тези язви често се покриват с почти стенен тромб.

Очакванията за разпадане на плаките се образуват поради отлагането на голямо количество мастни вещества и холестерол в междинните тъкани. Това състояние се наблюдава с изразена атеросклероза.

В тези огнища вар се отлага за втори път, най-често поради разлагането на холестеролови естери, с образуването на мастни киселини, които се комбинират с варовите соли на кръвната плазма.

Атеросклерозата се наблюдава не само по стените на артериите. Може да се намери и в области на тялото, където има натрупване на гъста еластична тъкан - например, може да са сърдечни клапи или сухожилия.

Около разпадащия се кръг на атеросклеротичните плаки най-често се наблюдават мудни реактивни промени, например под формата на купчини от бездомни клетки, които абсорбират липоидите и се превръщат в така наречените ксантомни клетки.

Причините, които водят до унищожаване на атеросклеротична плака, са нарушение на метаболизма на мазнините и механични ефекти върху плаката.

Промени в съдовете при атеросклероза, анимация (на английски)

Как се проявява атеросклерозата?

Също така се случва, че наличието на атеросклероза се открива от патолозите по време на аутопсията, докато в живота човек няма оплаквания. И това се случва в обратната посока, когато клиничните прояви на исхемично заболяване на орган започват да се проявяват дори с леко стесняване на артериалния лумен. За атеросклероза е много типично частични лезии зони на артериите, така наречените артериални басейни. Съществуват и такива форми, при които всички съдове са засегнати. Лекарите наричат ​​такава атеросклероза генерализирана.

Клиничните прояви на атеросклерозата пряко зависят от това кой съд е засегнат. Ако са засегнати коронарните съдове, много скоро лицето ще покаже признаци на сърдечна недостатъчност или коронарна болест на сърцето. Ако мозъчните съдове са засегнати, това може да доведе до инсулт или церебрална исхемия.

Когато са засегнати съдовете на крайниците, пациентът ще се оплаче от прекъсваща клаудикация или наличието на суха гангрена. При атеросклероза на артериите на мезентериите може да се развие кислородно гладуване или инфаркт на червата. В медицината тази диагноза се нарича мезентерална тромбоза.

Той също така засяга бъбречните артерии с образуването на бъбреците на Goldblatt. Дори в рамките на отделните участъци на артериалните басейни са характерни фокални лезии, включващи подобни области в процеса и безопасността на съседните райони. Така, в сърдечните съдове, блокирането на канала най-често се случва в близкия преден интервентрикуларен клон на лявата коронарна артерия. Друга честа локализация на атеросклерозата е началната част на бъбречната артерия и разклонението на сънната артерия във вътрешните и външните разклонения.

Случва се, че някои артерии са засегнати много рядко. Една от тези артерии е вътрешната гръдна артерия. На практика тя не се повлиява от атеросклероза, въпреки че е разположена много близо до коронарните артерии. Често се образуват артериални плаки, където артерията се разклонява на няколко клона. Притока на кръв в тази област е неравномерен, което е добро състояние за развитие на атеросклероза.

Как да диагностицираме атеросклерозата?

Диагностиката на атеросклерозата включва няколко метода. Те включват:

изследване на пациента и вземане на история. Пациентът има ли признаци на сърдечна недостатъчност или коронарна болест на сърцето. Дали е имал интермитентна клаудикация, симптоми на мозъчен инсулт или коремна „жаба” (симптоми на коремна циркулация). В общия преглед лекарят задължително ще изследва ириса на окото за появата на атеросклеротичен пръстен около него, така нареченият arcussenilis. Необходимо е да се палпират големи артерии, като аортата, каротидните артерии, общите феморални артерии, подколните артерии, артериите на задния крак и задните тибиални артерии, радиалните и ултралните артерии. При ясно изразено поражение на атеросклерозата има забележимо уплътняване на стените на големите съдове. необходимо е да се извърши пълна кръвна картина и да се определи общото ниво на холестерола в кръвната плазма като много надежден метод за изследване на съдовете за наличието на атеросклероза, е радиологичен метод с въвеждането на контрастен агент. ултразвуково изследване на коремната кухина, ретроперитонеално пространство и сърдечно-съдовата система. Доплерова сонография на крайниците и по-ефективно ултразвуково дуплексиране и триплекс сканиране на артериите на шията, артериите на долните крайници, коремната аорта, както и транскраниалният доплер - изследване на мозъчни артерии.

Анимационен клип за развитието на атеросклерозата и неговите последствия (английски):

Атеросклерозата. Причини, последствия, превенция и лечение.

Можете да се запознаете със специализацията на Кардиологията и нашите лекари, като следвате линка.

Атеросклерозата - запушване и стесняване на артериите - не се счита случайно за много опасно състояние. Този прогресивен процес постепенно блокира артериите и създава бариера пред нормалния приток на кръв. Съдовата атеросклероза е често срещана причина за сърдечни пристъпи, инсулти и периферни съдови заболявания, всичко в комплекс се нарича сърдечно-съдово заболяване. А сърдечно-съдовите заболявания от своя страна заемат първо място в света заради смъртността на населението.

Причини за възникване на атеросклероза.

Артериите са кръвоносни съдове, през които кръвта се движи от сърцето по цялото тяло. Артериите са покрити с тънък слой клетки, наречен ендотелиум. Ролята на ендотелиума е да осигури гладкостта на вътрешните стени на артериите, като по този начин позволява на кръвта да тече добре през тях.

Съдовата атеросклероза започва, когато поради високо кръвно налягане, тютюнопушене или висок холестерол, ендотелът се уврежда. В този момент започват да се образуват холестеролни плаки. Така нареченият лош холестерол прониква в увредения ендотел и навлиза в стените на артериите.

Какво е плака? Холестеролните плаки са натрупване на липиди и холестерол, различни клетки и микрочастици. Те се натрупват по стените на артериите, увеличават се и образуват "натъртвания" на стената на артерията. Тъй като процесът на атеросклероза продължава, плаките постепенно стават по-големи и все повече възпрепятстват притока на кръв.

Атеросклерозата обикновено се появява в цялото тяло. Въпреки това, заболяването обикновено не причинява никакви симптоми до средна и стари години. По това време стесняването на кръвоносните съдове става доста сериозно, плаките могат да блокират притока на кръв и да причинят болка. Блокирането на съда също може да причини внезапното й разкъсване, което води до кръвен съсирек в артерията в точката на разкъсване.

Последиците от атеросклерозата.

Атеросклеротичните плаки могат да се държат различно: