Преглед на методите за изследване на мозъчните и шийните съдове

От тази статия ще научите: как да проверявате съдовете на мозъка и шията, когато трябва да се подложите на тестове, как минават те и колко време те вземат. Кой може да препоръча такива процедури.

Авторът на статията: Алина Ячна, хирург-онколог, висше медицинско образование със специалност "Обща медицина".

Прегледът на съдовия апарат на мозъка и шията често се предписва от лекари от много специалности. Препоръчайте такова проучване по много причини, основните представени в таблицата:

Нарушения и загуба на зрение, слух, говор

Разсеяно внимание, забрава, загуба на паметта

Промени в моторната координация

"Мухи" пред очите, припадъци и предсъзнателни състояния

Устойчиво повишаване или намаляване на вътречерепното и (или) кръвно налягане

Всички удари и преходни атаки

Възпалителни патологии на мозъка, мембраните му (енцефалит, менингит)

Атеросклеротично съдово заболяване

Артериална и венозна тромбоза

Прекъсване на развитието на съдовата система

Очакван процес на обем в мозъка или вратните органи

Наблюдението и лечението на онкологичните заболявания, развивани в тази област

Тези оплаквания не са уникални за съдовата патология на мозъка и шията, но изискват задължителна консултация с лекар.

При първоначалното лечение на общи оплаквания или преди началото на лечението на друга патология, винаги се проверяват съдовете извън черепа (врата) и отвътре (мозъка), като се има предвид, че клиничните прояви на нарушения на кръвообращението в тези области са сходни. Мониторингът на установеното заболяване включва само оценка на „зоната на интерес”, няма нужда да се разширява изследването. Това означава, че изследването на съдовите структури на главата и шията може да се извърши отделно.

За изследване на притока на кръв в централния орган на нервната система се използват различни диагностични методи:

• ултразвук;
• реоенцефалография (REG);
• електроенцефалография (ЕЕГ);
• ангиография (рентгенова, MR или CT);
• изотопни изследвания (церебрална сцинтиграфия, OFE CT, PET).

От тях само ЕЕГ се характеризира с "мозъчна" специфичност (т.е. изследва се само мозъкът), останалите процедури са стандарт за изследване на съдове от всяко място.

Най-често, за да се установи диагноза или да се изключи патология, е достатъчно да се проведе един вид изследване, но понякога е необходима комбинация от тях.

Лекар от всяка специалност може да препоръча проучване, но най-вече той е предписан от невролози, кардиолози, ангиолози и неврохирурзи.

Лекарите се проверяват с ултразвук и функционална диагностика (ултразвук, РЕГ, ЕЕГ), ендоваскуларни хирурзи (класическа ангиография) и специалисти по лъчетерапия (ЯМР и КТ ангиография, изотопни изследвания).

Кръвоснабдяването на мозъка

Възрастни особености на изследванията

1. Невросонографията (ултразвук през голям извор) - се използва само при деца на първата година от живота.
2. REG е противопоказан до седемгодишна възраст.
3. MR ангиографията в ранна детска възраст се извършва под лека анестезия, тъй като изисква период на неподвижност.
4. Класическата и КТ ангиография, както и методите на радиоизотопните изследвания, се провеждат в педиатрична практика по строги, често жизненоважни показания (висока радиационна доза), а анестезията често се показва за пълноценна проверка.

Каква патология може да бъде установена при инспекцията на съдовете

Малформация (вродена връзка на венозните и артериалните структури)

Фистула (посттравматична връзка между артерията и вената)

Неразвитост на кръга на Уилис (обединява главните артерии на мозъка)

Абсцес (ограничено натрупване на гной)

Хематом (натрупване на кръв)

Основният, неинвазивен (без влизане в тъканите на тялото) метод на изследване. За проверка на съдовата система на шията и мозъка се използват няколко вида.

neurosonography

Те се изпълняват само в педиатрична практика при деца под 1 година (периодът преди извора на фонтанелата между челните и теменни кости).

Невросонографски изследвания

Техника на процедурата: инспекция през пролетта + предната и страничната повърхност на шията.

Цветно (двустранно) сканиране и 3D сонография

Двустранен преглед позволява да се оцени както самите съдови структури, така и естеството на кръвния поток през тях в реално време.

Двустранно сканиране на съдове на главата и шията

3D режимът позволява да се получи триизмерно изображение на съдово дърво, но не се оценява движението на кръвта през артериите и вените, което ограничава използването до откриване на съдови аномалии и преди хирургичното им лечение.

Техника на процедурата: изследване през тилната, темпоралната и орбиталната области на черепа + предната и страничната повърхност на шията.

rheoencephalography

Съдовите структури се оценяват въз основа на измерването на съпротивлението на техните стени при действието на електрически ток с ниска мощност.

Понастоящем методът се използва рядко, поради развитието на по-точни диагностични методи.

• Електродите (2-6), прикрепени към реографа, са фиксирани към кожата, устройството предава електрически разряд през тях и регистрира промени в съдовите структури;
• В процеса на изследване се провеждат функционални тестове (лекарствени, позиционни).

електроенцефалография

Запис на електрическата активност на мозъка. Косвено отразява промените в кръвоснабдяването на отделните структури. При изследването на съдовете се използва само като допълнителен метод.

• каска е закрепена на главата с електросензори, които премахват електроимпульсната активност на мозъка;
• по време на процедурата, провежда серия от проби (светлина, шум, дихателна)

Ранно детство

Психотравма в периода на емоционална нестабилност

Измийте косата си, не използвайте стилизиращи продукти

Храна не по-късно от 2 часа преди процедурата.

ангиография

Класическа или рентгенова ангиография

Изследване на съдовата система с флуороскопия след инжектиране на контрастно вещество в кръвта (наблюдавано при рентгенови лъчи).

Ангиография на мозъчни съдове. В ляво - първоначалното натрупване на контраст във вътрешната сънна артерия, отдясно - разпределението на контраста по останалите му клони. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Рентгенова ангиография е разделена на:

1. Общо - въвеждането на контраст в централната артерия (аорта и нейните клони);
2. Селективно - контрастиращо започване с големи съдови стволове (каротидни артерии);
3. Супер селективен - въвеждането на контраст в малките артериални разклонения на "зоната на интерес".

Колкото по-висока е селективността на контрастното съдово дърво, толкова по-ниско е радиационното натоварване по време на изследването.

Характеристика на метода: изисква хоспитализация в болницата.

• пункция на феморалната артерия;
• инсталиране и задържане на катетър в зоната на изследване;
• прилагане на контрастно средство и изследване на съдови структури.

Недостатъчност на бъбреците, черния дроб

Бременност и кърмене

КТ ангиография

Получаване на триизмерно триизмерно изображение на съдови структури чрез комбиниране на различни изображения в различни проекции, направени на компютърен томограф. Изисква въвеждането на контрастен агент.

• инсталиране на катетъра в областта на лакътя;
• сканиране на интересуващата ни зона.

Направете кръвен тест за креатинин седмица преди процедурата.

MR ангиография

Триизмерният съдов модел се получава чрез фиксиране на реакцията на тъканните структури върху действието на електромагнитното поле на томографа. Основното предимство на метода е липсата на облъчване. В противоречиви случаи се изисква подобрение на контраста.

Техника на процедурата: след фиксиране на зоната на интерес се сканира специална намотка, по време на която е необходимо да се лежи неподвижно.

Резултати от ЯМР ангиография на мозъчни съдове

Заплашен аборт

Наличието на метални структури в тялото (ставни протези, фиксирани фрактури)

Психични заболявания в периода на обостряне

Радионуклидни методи

Церебрална сцинтиграфия

Получаване на двуизмерно изображение на васкуларните структури на главата и шията чрез фиксиране на радиация от радиофармацевтик, въведен в кръвта (безопасен за организма изотоп Технеций).

1. Интравенозен изотоп.
2. Сканиране на зона в рамките на 15–45 минути и 3 часа след прилагане.

Изотопна алергия

Радиация (терапевтична или диагностична) за 3 месеца преди изследването

Еднокомпонентна емисионна компютърна томография и позитронна емисионна томография (OFE CT, PET)

Получаване на триизмерно изображение на съдовете чрез фиксиране на радиацията от радиофармацевтиката в кръвта. Най-специфичните методи на изследване с висока доза радиация.

• поставяне на катетър във вена;
• провеждане на сканиране.

заключение

За проверка на съдовете на главата и шията на всички тези методи се използват по-често:

• ултразвук;
• MRI;
• класическа ангиография.

В 90-95% от случаите това е достатъчно, за да се установи диагноза или да се следи всеки патологичен процес.

Предимства на сонографията и магнитната томография:

1. Възможност за изследване на контингента на възрастни и деца.
2. Липса на експозиция.
3. Неинвазивни процедури.
4. Няма нужда от хоспитализация.
5. Проучване на цените.

Методите за радиоизотопно изследване разкриват патологии, които са "невидими" в други изследвания, но имат няколко недостатъка:

• висока доза радиация;
• неспособност за провеждане извън големите градове;
• голяма цена на процедурата.

Решението за необходимостта от използване на каквато и да е инспекция на съдовете на главата и шията отнема лекуващия лекар индивидуално.

USDG на съдове на главата, мозъка и шията: особености и възможности за изследване

Ултразвукова диагностика е един от най-безопасните и ефективни методи за откриване на различни заболявания и патологии на вътрешните органи.

Използва се в различни области на медицината, включително за оценка на състоянието и възможните нарушения на съдовата система на тялото.

В този случай се провежда изследване, наречено Доплеров ултразвук или Доплер, което изследва съдовете на шията и мозъка.

Доплеров ултразвук - какво е това

Техниката се основава на използването на ултразвук с ефекта на Доплер - с други думи, ултразвуковите вълни, отразени от кръвните клетки, показва на екрана на апарата образа на кръвоносните съдове.

В зависимост от това кои вени и артерии трябва да бъдат изследвани, изследването може да се проведе по два начина:

• Транскариален USDG - сензорът на устройството е инсталиран на костите на черепа, където те имат най-малка дебелина, което позволява оценка на състоянието на вените и артериите, разположени директно в мозъка;
• Допплерография на екстракраниални съдове - метод, използван за изследване на големи съдове, преминаващи през шията (вратни вени, каротидни, вертебрални и субклонови артерии).

Показания и противопоказания

Показанията за проучването включват:

• неврологични симптоми, които могат да показват недохранване в мозъка (замаяност, нарушена координация, шум в ушите, безсъние и др.);
• нарушения на сърдечния ритъм;
• наличието на фактори, които повишават риска от развитие (повишен холестерол в кръвта, интензивно пушене, наднормено тегло и т.н.), или първите признаци на церебрална атеросклероза;

В това видео, повече подробности относно доказателствата и процедурата:

Подготовка как да продължите

Не се изисква специална подготовка за изучаване на USDG. Единственото нещо, от което пациентът се нуждае, е да изключи пушенето, алкохола и приемането на съдови лекарства в навечерието на процедурата, тъй като промяната в съдовия тонус може да повлияе на точността на резултата.

По време на допплерографията пациентът лежи по гръб, а лекарят поставя специален гел в определени зони и провежда ултразвуков сензор върху тях.

По време на процедурата може да се наложи да дишате по-често, да задържите дъха си или по определен начин да завъртите главата си. В същото време, човек не изпитва никакви болезнени усещания и единственото нещо, което може да причини малко дискомфорт, е лек натиск върху областта на шията или главата.

USDG на екстракраниалните съдове започва чрез сканиране на долния сегмент на общата каротидна артерия от дясната страна, след което трансдюсерът се прехвърля по шията до ъгъла на долната челюст.

Това ви позволява да оцените хода и дълбочината на артерията, да определите мястото, където тя се разделя на вътрешни и външни, както и да идентифицирате атеросклеротични плаки.

След това устройството превключва на цветен режим за изследване на зоната за наличие на области с нарушен кръвен поток, аномалии в структурата на съдовите стени, кръвни съсиреци или плаки.

След това се изследват вертебралните артерии и се измерват основните диагностични параметри (систолична и диастолична скорост на кръвния поток, тяхното съотношение и др.).

Транскраниалната ултразвукова допплерография на мозъчните и шийните съдове се провежда през предните и средни темпорални прозорци, разположени съответно пред ухото и над нея. По този начин се визуализират главните артерии на мозъка (задната, предната, средната), вените на Гален и Розентал, задната комуникационна артерия и директния синус. За да се изследва очната артерия и сифон, вътрешният каротиден сензор се поставя върху затворения клепач.

Какво показва: принципите на декодиране на резултатите

По време на процедурата се оценяват следните показатели:

• дебелина и диаметър на стената на съда;
• природата и фазата на кръвния поток, както и симетрията му в артериите със същото име;
• минимална (диастолична) и максимална (систолична) скорост на кръвния поток, както и съотношението между тях;
• пулсация и резистивен индекс.

Обикновено, на USDG на съдовете на шията и главата, средните стойности са както следва:

• дебелината на стената на съда не трябва да надвишава 0.9 mm, но в някои случаи се допускат стойности от 0.9 до 1.1 mm;
• лумен на съдове, свободни от неоплазми и други препятствия;
• липса на турбулентен кръвен поток в райони, където няма съдово разклоняване;
• липсата на патологична съдова мрежа (малформация);
• гръбначните артерии трябва да имат същия диаметър, който не надвишава 2 mm;
• скоростта на кръвния поток в гръбначните вени (до шестия прешлен) не трябва да надвишава 0,3 m / s;
• съдовете трябва да бъдат свободни от всякакъв натиск отвън - ако се наблюдават признаци на компресия, пациентът може да се нуждае от допълнителни изследвания (те могат да посочат тумори и други патологии).

Трудно е да се прецени състоянието на някои съдове (някои малки вени, както и тези, които се намират в трудно достъпни зони за изследване), затова в такива случаи на пациента се предписва допълнително ангиография на мозъчни съдове. В допълнение, диагностичната стойност на резултата до голяма степен зависи от качеството на оборудването и професионализма на лекаря.

Възможни нарушения и диагнози

Стенираща атеросклероза.

При това заболяване се наблюдават атеросклеротични плаки при пациенти и техните характеристики могат да покажат дали те са способни да станат източник на емболия.

В ранните стадии на атеросклероза, когато плаките все още липсват, е модерно да се види увеличаване на дебелината на интима-медийния комплекс върху образа.

Средна цена

Доплеровият ултразвук на съдовете на главата и шията е едно от най-достъпните досега изследвания, което може да се извърши в почти всеки диагностичен център в Русия и в чужбина. В местни клиники, процедурата ще струва 3-8 хиляди рубли, докато в чуждестранни клиники цената му започва от $ 500.

Освен това е много важно да се помни, че само специалист трябва да се занимава с декодиране на резултата и поставяне на диагноза.

Ултразвуково изследване на мозъчни съдове, което показва диагностичен метод

Един от безопасни и ефективни методи за откриване на различни заболявания е ултразвук. Изследването по този начин на съдовете на главата и шията се нарича доплерова сонография. За тази процедура използвайте специални ултразвукови устройства, свързани с работата на Доплер. Те помагат да се проучи и оцени структурата и функционирането на кръвоносните съдове, което прави възможно откриването на ключови фактори, влияещи на притока на кръв. Основните индикации за ултразвук на съдовете на шията и главата са атеросклероза, тромбоза, стеноза и редица други патологии на съдовата система.

Какво е ултразвуково изследване на мозъчните съдове

Това е името на съвременния метод за оценка на състоянието на кръвния поток в капилярите, вените, артериите, доставящи кръв към мозъка. Ултразвукът му се извършва по различни методи. Първите опити на тази процедура са проведени през 1955 г. Оттогава ултразвукът е подобрен, така че е станал безопасен, достъпен и информативен. Тази техника е много точна, тъй като помага в детайли за изучаване на всички органи или тъкани.

Ултразвукът на главата може да се извърши по три различни метода. Всеки от тях се основава на изображение, което се показва на екрана поради движението на специален сензор през човешкото тяло. В този случай пациентът не чувства болка или дискомфорт. Навремето ултразвукът на съдовете на главата и шията помага:

• идентифициране на ранните етапи на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан;
• предотвратяване на кислородно гладуване, както и инсулт, инфаркт;
• наблюдава пациенти с васкуларни патологии;
• оценка на ефективността на предписаното лечение на заболявания, свързани с артериите или вените.

Показания за диагностика

Изследването на съдовете на мозъка и врата има ясни индикации за провеждане. Тъй като процедурата помага за идентифициране на съдови заболявания и нарушения на мозъчното кръвообращение, тя се предписва за следните патологии или случаи:

• остеохондроза на шийните прешлени;
• сърдечно-съдови нарушения (аритмии);
• вегетативна дистония;
• изразени неврологични симптоми (нарушена моторна координация, замаяност, шум в ушите, безсъние, потъмняване на очите, припадък, загуба на паметта);
• венозна или артериална тромбоза;
• анамнеза за инсулт или инфаркт;
• хронична хипертония;
• планирана сърдечна операция;
• аневризма, стеноза, атеросклероза;
• исхемична болест;
• слабост, умора, главоболие, предни вълни в очите;
• висок холестерол в кръвта;
• травматични мозъчни травми;
• тежка загуба на зрението;
• намалена чувствителност на лицето;
• затлъстяване;
• тютюнопушенето.

Предимства и недостатъци

Основните предимства на ултразвука са високото информационно съдържание и сигурност. Процедурата няма противопоказания, тъй като не е инвазивна. Дори възрастовите ограничения са изключени. Допуска се ултразвук, включително за бебета. Предимствата на този метод за изследване на съдовата система на мозъка са следните:

• безболезнено;
• възможността за изучаване на проучваната област в няколко прогнози;
• добра визуализация на меките тъкани;
• възможността за честа употреба поради безвредност за тялото;
• автентичност поради провеждане в реално време;
• ниска цена

Някои обекти все още са трудни за визуализиране поради сложното им наслояване. Това е един от недостатъците на ултразвуковата диагностика. Сред другите недостатъци на тази процедура са следните:

• по-ниска пространствена резолюция в сравнение с магнитен резонанс и компютърна томография;
• наднорменото тегло може да затрудни диагностицирането, тъй като мастната тъкан абсорбира част от ултразвука;
• трудно се визуализира костната тъкан.

Ултразвукът на мозъка се извършва по различни начини. Всички те са базирани на ултразвукови вълни, които спомагат за идентифицирането на статични и динамични процеси в тялото. След като проучите възможностите за изследване, можете да идентифицирате техните различия. По принцип съществуват три типа на тази процедура:

• Доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията;
• сканиране на дуплекс или цветна глава;
• триизмерно (триплекс) сканиране.

Първият тип е доплерова сонография, процедура, основана на използването на ултразвук с ефекта на Доплер. Благодарение на отражението на вълните от кръвните клетки на екрана се формира картина, изобразяваща съдовете с кръвта им. Пълното наименование на процедурата е Доплеров ултразвук (USDG). Извършва се по два метода, като:

• USDG екстракраниални съдове. Това е ултразвукова процедура на големи артерии или вени, които преминават през шията: гръбначен, каротиден, субкловиден, югуларен.
• Транскраниален доплер. Това изследване пряко съдове на главата. За да ги проучи, сензорният апарат е инсталиран в областите на черепа, където костите имат най-малка дебелина.

Доплерова сонография е двуизмерно изследване, което изследва кръвообръщението на кръвоносните съдове извън кухината на черепа в района. Плюсове и минуси на този тип изследвания:

• Липсата на Доплер - не разкрива анатомията на артериите и вените, поради което не помага за точното определяне на скоростта на кръвния поток.
• Предимството е, че USDG открива сърдечни, съдови, неврологични заболявания в ранните стадии.

Терминът "ултразвук на кръвоносните съдове в мозъка", повечето специалисти разбират процедурата ултразвуково - ултразвуково дуплексно сканиране. В сравнение с USDG този вид ултразвук е по-дълбок. В резултат на процедурата лекарят получава цветно изображение на екстракраниалната и вътречерепната съдова структура. Двустранното сканиране е по-често предписвано на пациенти с вече поставена диагноза. Минус UZDS - цената в сравнение с USDG на мозъка е по-висока. Предимствата на дуплексното сканиране включват:

• способността да се види анатомичната структура на артериите или вените;
• отражение на скоростта на кръвния поток;
• идентифициране на самите заболявания и техните причини (кръвни съсиреци, плаки, стеноза, вродени аномалии в развитието).

Най-новият метод за изследване на мозъчните съдове е триизмерен ултразвук. Извършва се отделно от Доплера. Процедурата комбинира дуплексното сканиране и цветното картографиране - диференциация на съдовия кръвен поток. Предимството на триизмерния ултразвук - по-точно отразява проходимостта на артериите и вените. Недостатъкът на метода е, че не се оценяват функционалните характеристики на кръвния поток, поради което е необходимо допълнително да се извърши конвенционална доплерова сонография.

обучение

Ултразвукова диагностика не изисква специфична подготовка. На пациента се препоръчва за 24 часа преди процедурата да се откаже от продукти и лекарства, които могат да нарушат резултатите:

• алкохол;
• лекарства, включително спазмолитици, съдове, обезболяващи;
• енергийни напитки, особено с екстракт от гуарана в състава;
• кафе, чай.

Необходимо е да се въздържате от пикантни храни. Солта трябва да се използва пестеливо. 5 часа преди ултразвуковото сканиране е необходимо да се изключи пушенето, тъй като никотинът допринася за повишаване на налягането. По отношение на отмяната на взетите лекарства трябва да се консултирате с лекар. Специалистът трябва да бъде информиран за приемането на лекарства. Ако се извърши ултразвуково сканиране на дете на възраст под една година, тогава той трябва да бъде хранен не по-късно от един час преди процедурата. Това се дължи на факта, че нахраненото лице е намалило притока на кръв към главата.

Как се извършват ултразвукови съдове

Преди да започнете ултразвука, пациентът лежи на дивана, поставя главата си върху малка подложка. В този момент той трябва да се отпусне, да си възвърне дъха. След това специалистът чувства, че съдовете определят степента и дълбочината на пулсациите. След това изследването започва със специален сензор, излъчващ ултразвукови вълни.

Изследване на съдове на мозъка и шията

Чрез кръвоносните съдове главният орган на нервната система получава хранителните вещества и кислорода, от които се нуждае за нормалното функциониране. Всяко нарушение на съдовия лумен увеличава риска от кислородно гладуване и следователно заплашва смъртта на невроните и загуба на контрол над който и да е орган или област на тялото. Изследването на мозъка ви позволява бързо да откриете различни патологии, да определите степента на лезията и да оцените общото състояние на пациента.

Кой трябва да провери съдовете на мозъка

Какъв вид изследователски методи се определят от лекаря, на базата на оплаквания, симптоми и общи прояви на заболяването. Като се вземат предвид:

• Информация за нараняване на шията и главата.
• Драстични зрителни увреждания.
• Трудност при говорене
• Главоболие, заобикаляне на главата.
• Инсулт или инфаркт.
• Метеорологична зависимост.
• Вегетативна дистония.
• Insomnia.
• Припадък.
• Треперещи крайници.
• Подозрение за онкология или аневризма.

Диагностиката на мозъка се провежда рутинно при такива патологични състояния като:

• Болест на Алцхаймер.
• Ход.
• Постоперативният период.
• Атеросклерозата.
• Захарен диабет.
• Нарастване на кръвното налягане.
• Епилепсия.

Пациенти в напреднала възраст, затлъстели, пушачи, които пият прекомерно и които живеят при постоянен стрес, трябва редовно да се подлагат на изследване на съдовете на мозъка и врата.

Начини за изучаване на мозъка

Съвременните технологии ви позволяват да видите патологията, да проведете изследване на мозъка чрез няколко техники, давайки достатъчно възможности за визуализация:

neurosonography

Ултразвукова диагностика се счита за надежден и безвреден метод, който позволява да се идентифицират мозъчните патологии, да се оценят нарушенията, настъпващи в кутията на черепа, степента на тяхното разпространение и локализацията. С ултразвуково сканиране лекарят може да открие вродени заболявания и дефекти в развитието на мозъчните структури. Ултразвуковите вълни могат да преминават само през меките тъкани, така че невросонографията се извършва за деца през първата година от живота, докато фонтанелата расте.

Децата трябва да положат изпита:

• Преждевременно.
• Роден с загуба на тегло.
• С череп с необичайна форма и размер.
• Пострада от кислородно гладуване в утробата или по време на раждане.
• С раждане.
• С крампи, забавено психофизично развитие, мускулен тонус.

Процедурата продължава не повече от 15 минути. Това е достатъчно, за да се изясни диагнозата и да се назначи подходящо лечение на малък пациент.

rheoencephalography

REG на мозъчните съдове е неинвазивно изследване, което позволява да се оцени състоянието на мозъчните съдове, техния тонус, еластичност, да се получи информация за съдовата съпротива и кръвоснабдяването в периферията. Неврологът може да предпише пациент с РЕГ, когато:

• Липса на координация.
• Повишено вътречерепно налягане.
• Наранявания на главата

Такова изследване се счита за безопасно, информативно, безболезнено. С него можете да разберете състоянието на структурите на мозъка:

• Да се ​​определи нивото на съдовия тонус.
• Оценете скоростта на изтичане на кръв.
• Определете вискозитета на кръвта.
• Открива нарушение на кръвообращението в мозъка.
• Оцени пулсовото кръвно напълване.

По цялата повърхност на главата на обекта са фиксирани специални електрически сензори, които са фиксирани с гумена лента. Преди процедурата човек не трябва да се притеснява, да пие кофеинови напитки, да пуши. Лекарят може временно да отмени приема на някои лекарства, които засягат тонуса на съдовете.

Пълна диагностика

Едновременно изследване на състоянието на съдовете на мозъка и шията се извършва чрез такива техники като:

• Доплеров ултразвук.
• Echoencephalography.
• Електроенцефалография.
• Electroneuromyography.
• Изчислена ангиография.
• Магнитна резонансна ангиография.

Доплеров ултразвук

USDG Доплер е неинвазивен метод, който позволява задълбочено изследване на мозъчните и шийните съдове. Специален преобразувател, движещ се по протежение на части от шията и черепа, изпраща високочестотни вълни към артериите. Те се възпроизвеждат на честоти, съответстващи на скоростта на кръвния поток, и се превръщат в звукови сигнали.

Дуплексното сканиране включва USDG в реално време и съдово образно изследване чрез ултразвук. Получените изображения се записват на монитора. Те се записват на диск за декриптиране.

Този метод осигурява пълна информация за анатомичната структура на вените, артериите и капилярите, скоростта на кръвния поток през артериите, позволява да се открие наличието на атеросклеротични плаки, кръвни съсиреци, запушвания.

Изследване на кръвния поток и оценка на състоянието на кръвоносната система се препоръчва за:

• Болка в главата с неизвестен произход.
• Кръгла глава, шум на ушите.
• Липса на координация.
• Мигащи мухи пред очите му.
• Отпуснатост на ръцете.
• Хронична умора, слабост.
• Цервикална остеохондроза.
• Мигрена.
• Конвулсивни припадъци.
• Забележимо увреждане на паметта.

Само за половин час от процедурата се установяват диаметърът на съдовете, степента на стесняване и скоростта на кръвния поток, което помага да се предотврати развитието на инсулт. Не се изисква допълнително обучение от пациента. Препоръчително е да се откаже от пушенето в деня на прегледа и да не се приемат лекарства, които влияят на кръвното налягане.

Въпреки популярността и високото информационно съдържание на този метод, не всички клиники са оборудвани със специално оборудване. Следователно, за диагнозата, пациентът трябва да потърси клиника, която да предоставя такива услуги.

echoencephalography

Това е ултразвуков метод, който открива различни нарушения в структурата и тъканите на мозъка. Изследването се провежда на съвременно оборудване, което позволява:

• Да се ​​изследват не само медианните структури на главата, но и да се разкрият аномалии в почти костните участъци на черепа.
• Оценете естеството на средните пулсации в реален режим.
• Измерете вътречерепното налягане.
• Идентифицирайте обемни увреждания на мозъка, определете техния размер, местоположение и проверете тяхната тежест.
• Открива огнища на кръвоизлив.
• Проследяване на динамиката и причината за нарушения на кръвния поток в мозъчните съдове.
• Оценете степента на хидроцефалия.

електроенцефалография

Друг неинвазивен метод за диагностициране е проучване на ЕЕГ, което отразява минималните промени в работата на мозъчната кора и нейните дълбоки структури. Този метод ви позволява да анализирате реакцията на основния орган на нервната система върху различни стимули (светлина, шум, мигане). Изпитът се посочва, ако се наблюдава:

• Нарушения в щитовидната жлеза.
• Пароксизмални условия.
• Съдови и дисциркуляторни промени.
• Невротични, психосоматични, перинатални лезии.
• Възпалителни заболявания на нервната система.

electroneuromyography

Използването на електроневромиограф ви позволява да получите данни за състоянието на мускулите и нервните окончания, да идентифицирате амплитудата на импулсите и скоростта на тяхното прилагане. Назначен за:

• Наранявания на шията и гърба.
• Полиневропатия.
• Удар, наранявания, синини на главата.
• Невропатия и неврит.
• Множествена склероза.
• Миастения, миозит.
• Цервикална остеохондроза.

Компютърна ангиография

Информация за съдовете и състоянието на мозъчните структури навлиза в компютъра чрез сканиране на електромагнитно излъчване. Резултатът се издава на пациента незабавно, тъй като получените данни не се нуждаят от ръчни изчисления, а се реконструират чрез компютърна програма. За най-точна оценка на състоянието на съдовете на главата и шията се прави изследване с въвеждането на контрастно вещество. В същото време се използват модерни безопасни препарати, които почти не дават усложнения.

Ангиографията на съдовете се извършва за своевременно откриване на патологии и нарушения в изследваните области. Лекарят може да разгледа подробно не само големите, но и най-малките съдове. Тъй като артериите и вените в главата и шията често са засегнати от една и съща патология, CT ангиографията на тези части се извършва едновременно. Благодарение на тази техника пациентите могат да идентифицират следните заболявания:

• Тромбоза.
• Атеросклероза на съдовете.
• Онкологични неоплазми.
• Съдови тумори в началния етап.
• Новите растения изстискват и изтласкват съдове.
• Васкулит.
• Малформации, аневризми.

Поради рентгеновата експозиция, процедурата има много противопоказания и ограничения. Не се прилага:

• За преглед на жените в периода на носене и хранене на детето.
• Проучването не се провежда с алергична реакция към йод, който е контрастен агент.
• При нарушения на щитовидната жлеза.
• С обостряне на възпалителните процеси.
• При тромбофлебит.
• Пациенти с тегло над 110 kg се препоръчват да преминат през друг тип диагноза, тъй като те не се побират на масата на скенера.
• Чернодробна или бъбречна недостатъчност е сериозно противопоказание за изследване.
• Наличието на метални предмети в тялото (фрагменти, куршуми, импланти и др.).

Магнитна резонансна ангиография

Необходимата информация се получава чрез поставяне на човек в магнитно-резонансна камера. Високочестотните импулси се отразяват от изследваните органи, съдове и структури, давайки ясна картина на монитора. По време на проучването трябва да премахнете всички метални предмети.

• Нарушаване на лумена на кръвоносните съдове.
• Дисекция на аневризма.
• Вродени съдови аномалии.
• Хематоми, наранявания.
• Възпалителни процеси в съдовите стени.
• Атеросклероза на артериите.

Това е безопасен метод за радиационна диагностика, оценяващ анатомичните особености на кръвния поток в определена област. В същото време, след като получиха информацията, специалистите определено ще се опитат да предпишат правилното лечение, за да максимизират възстановяването на пациента. Въз основа на получените резултати е възможно да се извърши операция на съдовете.

Противопоказанията включват:

• Инсталиран пейсмейкър.
• Наличието на импланти за средно ухо, нервни стимуланти, инсулинови помпи.
• Изкуствени кардио клапани.
• Кръвоспиращи скоби на мозъчни съдове.
• Остра сърдечна недостатъчност.
• Период на размножаване по всяко време.
• Страх от затворено пространство.

Начините за изследване на мозъчните структури обикновено са безопасни и неинвазивни. Но във всеки отделен случай трябва да се консултирате с лекар, за да знаете със сигурност дали има някакви противопоказания или ограничения. Резултатите от проучването се дават на пациентите в ръцете им. По-нататъшно лечение е тесен специалист.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Диагностика на мозъчните съдове: кога е необходим задължителен тест и как да го получим?

Проблеми на работното място, семейни проблеми, стрес често оказват неблагоприятно въздействие върху човешкото здраве. Появяват се характерни признаци, сигнализиращи за дисфункционалното състояние на организма. Счупването на ударите поема основно мозъка.

За да прецени точно състоянието, човек трябва да се консултира с лекар и да се подложи на подробен преглед на главата. Възникващи подозрителни знаци не могат да бъдат пренебрегнати. Медицинският специалист с опит в работата с високоточна медицинска апаратура ще може да идентифицира причините за болестното състояние.

Най-често срещаният проблем е неправилното циркулиране на кръвта през съдовете на мозъка. Разстройството често се изразява в обща слабост, болка в главата, нарушени когнитивни функции.

Тревожни симптоми

Характерните признаци на болестното състояние сигнализират за необходимостта от диагностициране на съдовете на мозъка и шията.

Опасни сигнали за необходимостта от изследване на мозъка са:

• болка в главата и шията;
• припадък и замаяност;
• отслабване на паметта;
• зрителни увреждания без видима причина;
• чувство на натиск върху главата;
• ръката се разклаща.

Пациентите в напреднала възраст се нуждаят от постоянно наблюдение и изследване на съдовете на мозъка и шията. Тези, които поради претоварване, както физически, така и емоционални, са на ръба на изтощение, трябва да преминат диагнозата на мозъчните съдове възможно най-бързо.

Ултрасонографията на кръвоносните съдове ще помогне за откриване на заболяването своевременно и за предотвратяване на неблагоприятните ефекти върху мозъка. Доставчикът на здравни услуги ще предостави необходимата информация за това как да проверява съдовете на мозъка и шията.

Изследването на мозъка ще позволи да се изследва работата на съдовете и нейното въздействие върху други органи. Нарушаването на тяхното функциониране причинява сериозно увреждане на общото състояние на вътрешните органи и системите на тялото.

Навременното изследване на мозъка осигурява положителна динамика в лечението на болезнени състояния, а също така позволява хирургична интервенция навреме, ако е необходимо.

За да се изясни общата картина, са разработени различни методи за проверка на съдовете на мозъка. Научните разработки в областта на диагностиката на мозъчните патологии са доста обширни и са напреднали много напред. Всеки изследователски метод предоставя възможност за пълно изследване на мозъка.

Задължителна диагностика

Понякога има спешна нужда да се изследват съдовете на главата и шията:

• разрушаване на артериите. Запушването на холестерола, значително стесняване на кръвоносните съдове в мозъка водят до глобални последици, които понякога трудно се спират;
• повишени нива на кръвната захар. В това състояние се нарушава функционирането на човешките органи, което води до смърт на кръвоносните съдове, при тежки случаи може да се появи гангрена;
• неоплазми в мозъка. Необходимо е да се следи динамиката на развитието на тумора. Ако настъпят отрицателни промени, тогава е необходимо да се предпише лекарствено лечение или да се извърши операция;
• хипертония. Съдовете, работещи в авариен режим, не се справят с товара, неправилното им функциониране нарушава мозъчната дейност. В резултат на това може да се получи инсулт;
• ниско кръвно налягане. Поради затрудненото движение на кръвта през съдовете, мозъчната тъкан няма основни хранителни вещества;
• главоболие по необяснима причина. Притискането на кръвоносните съдове на главата и шията води до нарушен кръвен поток;
  патология на междупрешленните дискове. Интервертебралната херния или друго изместване води до компресия на съдовете, което им пречи да функционират нормално;
• вертебрална патология. Притока на кръв на вертебралната и базиларната артерия се забавя и води до микроповреждания на мозъка;
• предстояща операция на сърцето. При извършване на сложни манипулации на сърдечния мускул е наложително да се изследват съдовете на мозъка и шията;
• травма на мозъка и черепа. Увреждането причинява деформация на съдовете, появата на хематоми. Ако не диагностицирате мозъчно увреждане по време, последствията могат да бъдат дори фатални или увреждания;
• предполагам инсулт Човек страда от хипертония и съдови спазми. Стените на кръвоносните съдове често са неуспешни и се случват мозъчни кръвоизливи. Ако има риск от апоплексия, тогава диагнозата на мозъка ще я покаже.

Методи за изследване на мозъчните съдове

Специалистът може да направи надеждна диагноза с помощта на ултра-чувствително медицинско оборудване, което осигурява надеждни данни. Грешката на лекаря може да доведе до неефективност на лекарствената терапия, ще бъде загубено ценно време.

Преди манипулация изследвайте кръвта. Това е необходимо, за да се идентифицират патологии, които засягат неговото съсирване. Медицински специалисти с помощта на специално оборудване изследват мозъка. Можете да проверите съдовете на главата, без да пречи на тяхното функциониране.

Най-точен и подробен преглед в случай на сериозни заболявания, ракови тумори, лекарите извършват чрез въвеждане в кръвта на химикали. Оборудването проследява движението на течности през съдовете, на монитора се вижда най-пълната картина на съществуващата патология.

Изследвания с използване на високочестотни звукови вълни

Изследванията на мозъка обикновено се извършват с помощта на високочестотни сигнали. Методите за изследване на мозъка са разнообразни и са представени от следните видове.

echoencephalography

Неправилното функциониране на мозъка и кръвоносните съдове се анализира с помощта на високочестотни звуци, насочени към човешка тъкан. Измерването се извършва с осцилоскоп. Високочестотният звук предава отразени сигнали, в резултат на което на екрана на монитора се показва специална схема.

Проучването позволява да се оцени как засегнатите отделни части на мозъка и как откритите нарушения влияят върху активността на организма като цяло. За да се проведе изследване по този начин, обучението не е необходимо.

Въздействието на апарата върху човек не е придружено от болезнени усещания.

Доплеров ултразвук (UZDG)

Това е най-новото технологично развитие на учените. Същността на метода е в това, че високочестотният звук прониква в тъканта на дълбочина 9 см. Медицинското оборудване анализира изключително точно и намира патология в най-малките съдове. Няма нужда да се правят никакви препарати с това изследване.

Хардуерната инсталация определя скоростта на притока на кръв към шията и главата. С помощта на Доплер е възможно да се определи запълването на кръвоносните съдове с кръвоносни съдове. Ако се открие патология, можете да разберете колко е сериозно. Тази техника не включва намеса в тялото. Може да се използва за регистриране на ефективността на лечението на кръвоносните съдове.

УЗИ (УЗ)

По време на изследването едновременно се изследват артериите на главата и шията. Тази техника се използва за анализ на степента на замърсяване на съдовете с холестерол.

Устройството определя наличието на кръвни съсиреци. Това е много важно, тъй като във всеки един момент тромб, който се е отделил, може да бъде фатален.

Двустранно сканиране на съдове на главата и шията

Най-новите разработки в медицината ни позволиха да получим цветно изображение на тялото отвътре. Проучването на отделните части на тялото ви позволява да определите най-точно причината за неправилното движение на кръвта през съдовете. Това проучване помага на лекарите да поставят правилната диагноза и да предпишат оптимално лечение.

Невросонография (NSG)

Този метод ви позволява да изследвате съдовата система на бебетата до една година. Главните прегледи се извършват през извор, който все още не е затворен. Използва се за раждане. Изследваме състоянието на течно-провеждащата система, параметрите на кръвния поток. Специалистът разглежда дали развитието на мозъка е в съответствие със стандартите. Изследването на мозъчните съдове е от голямо значение, тъй като откритите навреме дефекти позволяват навременна терапия. Оборудването не причинява дискомфорт на детето.

Реоенцефалография (REG)

Същността на работата на специално оборудване е предаването на електрически ток през мозъчната тъкан. Прегледът е безболезнен, пациентът не чувства нищо. Високочестотният електрически ток прави възможно провеждането на изследване на мозъка.

Методът помага да се установи на какво място са засегнати съдовете и колко дълбоко, за да се открият тумори в главата, да се оцени ефекта от увреждане на мозъчната тъкан. Високочестотната технология предоставя данни за наличието на запушване на съдовете и кръвоизлив в мозъка.

Електрически методи за измерване

електроенцефалография

Изследва мозъчната дейност. Изследването се извършва с устройство, наречено "електроенцефалограф". Електрическите импулси ви позволяват да анализирате мозъчната дейност.

За процедурата, електродите са фиксирани върху скалпа. Получените данни за устройството се записват на хартия. Методът позволява да се оцени състоянието на нервните влакна и притока на кръв към главата и шията. Използва се за анализ на ефектите от наранявания, диагностициране на психични разстройства, епилепсия. Преди да бъде изследван, пациентът трябва да разтвори косата, ако е дълга. Преди проучването не може да се вземат лекарства, които засягат мозъчната дейност.

electroneuromyography

Изследването се провежда, за да се анализира работата на периферната нервна система и се основава на мускулни биоток.

Магнитно-резонансна обработка (MRI)

Изследването на съдовете на шията и главата се извършва чрез действието на радио вълни върху тялото. Преди процедурата пациентът се поставя в капсула, в която се създава магнитно поле. Диагностиката се основава на вълновата активност, която се проявява, когато е изложена на вътрешни органи.

Високоточните изследвания позволяват да се диагностицират тумори, тромботични плаки, мозъчни кръвоизливи и други патологии на различни видове. ЯМР дава пълна картина на структурата на съдовете, техните дефекти. Диагностиката се извършва, когато се подозира тумор с различно естество. Това е необходимо за правилна диагноза и терапия.

За процедурата има противопоказания. Вие не можете да преминете изпит на хора с имплантирани електронни устройства.

Диагностични методи, използващи рентгенова експозиция

Изчислена ангиография (CA)

Манипулацията е придружена от рентгенова експозиция. Химикал се инжектира в пациент в артерия. Специално устройство улавя изображението на съда, вената или артерията отвътре. Този метод осигурява висока точност на диагностиката, позволява изучаване на най-малките съдове.

С помощта на ангиограф, можете да получите изображения на главата в хоризонтален срез. Използва се преди най-сложните операции, свързани с нервната система.

Забранено е да бъдат разглеждани в случай на:

• заболявания на бъбреците и черния дроб;
• чувствителност към йод;
• кръвни патологии;
• бременност;
• кърмене;
• психични разстройства.

craniography

Анализ на състоянието на костите на черепа се извършва в случаи на увреждане чрез радиография. Проучването не предизвиква никакви усещания. Дозата радиация, получена по време на рентгенографията на черепа е незначителна и се подбира индивидуално. Направени са снимки на изследвания череп в страничната и челната проекция.

Методите на изследователските съдове на главата са доста разнообразни. Всички видове манипулации имат специфични особености и осигуряват необходимото количество данни за състоянието на тялото. Проверете мозъчните съдове трябва да преминат възможно най-скоро. Оценката на състоянието на мозъка е необходима процедура, която е много важна за правилната диагноза.