Хидроцефалия при възрастни

Хидроцефалия, или, както се нарича още вентрикуломегалия, може да се прояви остро в рамките на няколко дни (със субарахноидален кръвоизлив - SC), субакутно - в рамките на няколко седмици, хронично - в рамките на няколко месеца, години. Смята се, че хидроцефалията може да бъде симптоматична (с определени симптоми) и асимптоматична.

Според Black (1996) сред 935 пациенти с хидроцефалия, при 315 (34%) тя се дължи на SC, при 314 (34%) е идиопатична, при 102 (11%), причинена от травма на черепа и мозъка, в 54 случая (6%). - за мозъчни тумори, както и за стеноза на силвическия водопровод, менингит и други заболявания.

Пациентите се оплакват от главоболие, гадене, замъглено виждане, нестабилност при ходене. Както и при туморите, главоболието се локализира в челото, в храмовете и често сутрин, по-късно, с развитието на процеса, той се обобщава. Гадене или повръщане се забелязва на височината на главоболието.

Очните симптоми се характеризират с намаляване на зрителната острота, с двойно виждане, а когато се гледа, често се забелязва поглед нагоре. Във фундуса има застояли дискове. Има несигурност при ходене, несигурност, диригентни и церебеларни симптоми.

От допълнителните изследователски методи, най-информативните са КТ на мозъка и ЯМР. Ангиографията няма значение. При определени условия може да се използва вентриграфия или дори пневмоенцефалография (ако няма застой във фундуса).

Лечение на хидроцефалия при възрастни. В ход е дехидратационна терапия. Със своята неефективност - различни маневрени операции.

Причини и лечение на вентрикуломегалия в плода

Вентрикуломегалията е патология, при която са засегнати вентрикулите на мозъка. Функцията на тези части на органите е да поддържат вътречерепното налягане и да осигурят нормално кръвообращение в човешката кора.

Най-често заболяването се среща при неродени бебета, по-рядко при деца от предучилищна и училищна възраст. В изключителни случаи се развива вентрикуломегалия при възрастни, тъй като заболяването е вродено.

Нека разгледаме по-подробно какво е вентрикуломегалия, причините за това и как се третира.

Класификация на асиметрията на страничните вентрикули на мозъка

Вентрикуломегалия при новородено е два вида:

1. Идиопатичен - фактор за появата на патология е неизвестен, бременната жена не е имала усложнения и здравословни проблеми;
2. Симптоматично - по време на бременността имаше предпоставки за появата на болестта, например, жена претърпяла инфекциозна болест, консумирала алкохол или претърпяла тежка стресова ситуация.

Причини и предпоставки за развитието на вентрикуломегалия в плода

Според медицинските изследвания, вентрикуломегалията на страничните вентрикули възниква по следните причини:

• Наследствен фон. Ако някой от близките роднини на детето (майка, баща, роднини / братовчеди) страда от такава болест, вероятността за появата му при новороденото нараства до 25% в сравнение с бебе, което няма такова заболяване в семейството;
• Вентрикуломегалията в плода често се развива като странично заболяване заедно с друго заболяване, като синдром на Даун;
• Вътрематочните инфекции провокират патология, поради която се увеличават вентрикулите на мозъка.

При вентрикуломегалия на плода при бременни жени след 35 години

Вентрикуломегалията в плода най-често се развива в случай, че майката на детето е на повече от 35 години. Това се случва по следните причини:

• Рискът от генетични нарушения се увеличава (например появата на синдрома на Даун);
• По-чести вътрематочни инфекции;
• Бременна жена след 35-годишна възраст е обект на усложнения, докато носи дете.

Така, ако майката е на по-малко от 35 години, вентрокуломегалия при дете възниква само в изключителни случаи.

Диагностика на латеровентрикуларна асиметрия на мозъка

В зависимост от възрастта на пациента се използват различни методи за диагностика на патологията:

1. Откриване на болестта в плода може, като се започне с 17-та седмица от бременността. За диагностика лекарят извършва ултразвуково изследване на коремната кухина на майката;
2. Вентрикуломегалия при бебета, потвърдена след ултразвуково изследване на главата;
3. За поставяне на диагноза на възрастен човек се определя ЯМР на мозъка.

Всички процедури са насочени към изследване на вентрикулите на мозъка и идентифициране на латероцентричната асиметрия (нарушение на камерната симетрия).

Тежестта на вентрикуломегалията на страничните вентрикули

Лекарите разграничават три патологии на тежестта:

1. Първо: увеличаване на вентрикулите на мозъка до 11-12 mm. Пациентите са диагностицирани с "вентрикулодилация" - леко разширяване на вентрикулите на мозъка при новородени и деца от предучилищна възраст;
2. Второ: разширени вентрикули до 15 мм. На този фон често се наблюдават асиметрия на латералните вентрикули на мозъка и нарушен приток на кръв към засегнатите области;
3. Трето: увеличаване на камерите до 20 mm. На този етап в структурата на мозъка настъпват необратими промени.

В допълнение, детето може да бъде диагностицирано с гранична вентрикуломегалия, което означава увеличаване на латералните вентрикули с не повече от 9 mm.

Вентрикуломегалия 1 степен

На първия етап от развитието на заболяването липсват изразени симптоми. Той може да бъде открит само от невролог след диагнозата. Повечето родители забелязват, че детето става лесно възбудимо и раздразнително. За съжаление няма други симптоми.

Вентрикуломегалия умерена тежест

Вторият етап на заболяването се нарича също "умерена вентрикуломегалия". Като правило, той се комбинира с други заболявания, например, вентрикуломегалията и corpus callosum често се срещат заедно. Също така в този случай има латеровентрикуларна асиметрия на мозъка (вентрикуларна асиметрия). Също така се наблюдават следните симптоми:

• Периодични конвулсии, подобни на епилептични припадъци;
• Увеличаване на размера на главата;
• Наличието на изпъкнали вени на челото;
• Бавно физическо развитие;
• Психично изоставане.

Тежка вентрикуломегалия

В допълнение към абнормното вентрикуларно разширение, присъстват следните симптоми:

• Повишено вътречерепно налягане, дължащо се на асиметричната форма на вентрикулите;
• Повтарящи се главоболия;
• Нарушения на речта.

Допълнителни заболявания често се добавят към патологията: церебрална парализа, синдром на Даун или хидроцефалия.

Лечение на вентрикуломегалия в плода

Най-често болестта е вродена, така че може да бъде открита още преди раждането на детето. За това бъдещата майка прави ултразвуково сканиране на корема, резултатите от което определят степента на патологията. В третата степен на жените се предлага аборт, тъй като съществува висок риск от спонтанен аборт.

В други случаи лекарите започват да търсят причината за патологията:

1. Жената трябва да бъде изследвана за инфекциозни заболявания;
2. Фетусът се проверява за вродени аномалии (церебрална парализа, синдром на Даун и др.);
3. Ако не са установени аномалии, на бременната жена се предписват калиеви таблетки. Подхранва плода с кислород, което му позволява да подобри състоянието му.

Лечение на вентрикуломегалия при новородено

При лека патология не се предписва терапия: майката трябва само внимателно да следи състоянието на детето и при най-малкото отклонение от нормата се свързва с невролог.

Вторият етап се лекува с медикаменти: на детето се предписват лекарства, които ускоряват процесите в мозъка:

• Таблетки с витамин B;
• Диуретици - лекарства, които отстраняват излишната течност от тялото;
• Лекарства за подобряване на кръвообращението.

За повишаване на ефекта се препоръчва да се ходи по-често с детето на чист въздух и да се извършват минимални физически упражнения с него.

Оперативна намеса

Третата степен на патология се лекува хирургично, тъй като приемането на лекарства няма да даде никакви резултати. Асиметричната форма на вентрикулите се коригира чрез вентрикуло-перитонеално шунтиране.

Това е операция, по време на която са монтирани шунтове за отстраняване на излишната течност. След операцията децата се възстановяват достатъчно бързо: безсънието изчезва и апетитът се появява отново.

Възможни усложнения на вентрикуломегалия при новородено

Според статистиката, вентрикуломегалията на плода в комбинация с други генетични аномалии води до смърт при 5% от всички случаи на заболяването.

В 25% от случаите, с успешното раждане на дете в бъдеще, той може да развие такива заболявания като церебрална парализа, синдром на Даун и др. Но, както показва практиката, с навременно лечение и извършване на маневрена операция (ако е необходимо), здравният статус на бебето може значително да подобри или напълно да елиминира признаците на заболяването.

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалията е патологична промяна, при която има увеличение на размера на вентрикулите на мозъка на плода, което води до мозъчни заболявания и неврологични нарушения.

причини

Заболяването може да има изолиран характер и може да се дължи на дефект, който е свързан с други патологии на развитието. Зародишът се характеризира с увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка до 12-20 милиметра.

Основните причини са хромозомните аномалии, наблюдавани при жени с патология по време на бременност. Причината могат да бъдат прехвърлени физически наранявания, обструктивна хидроцефалия, инфекциозни заболявания, кръвоизлив, наследствени фактори. Вентрикуломегалията на плода е причина за развитието на синдрома на Даун, Търнър и Едуардс. Патологията влияе на промените в сърцето, мозъчните структури и мускулно-скелетната система.

Симптомите могат да бъдат открити чрез ултразвук. Признаците започват да започват на 20-23 седмици от бременността. Има случаи на откриване на патология в началото на третия триместър.

Среща се при бременни жени, които раждат след 35 години. Младите майки са по-малко податливи на разрешаването на тази диагноза. Според статистиката болестта се среща в 0,6% от случаите.

Има три основни вида патология:

• тип светлина е единичен символ. Този вид сериозно лечение не изисква;
• средният тип се характеризира с увеличаване на камерите, размерът им достига 15 милиметра. Заболяването настъпва с незначителни промени в изтичането на течност;
• тежък тип се характеризира със значително увеличение на вентрикулите на мозъка на новороденото в комбинация с други мозъчни патологии;

диагностика

Диагностика на вентрикуломегалията се извършва на 17-33 седмици от бременността чрез ултразвук, спектрално кариотипиране на плода. Изследването включва пълно проучване на анатомичните структури, по-специално това се отнася до вентрикуларната система на мозъка.

По-точно решение на диагнозата се основава на сканиране на главата на плода, със задължително определяне на прага на страничната вентрикула. Заболяването възниква, ако размерът на камерите е повече от 10 милиметра.

лечение

Лечението на вентрикуломегалията има за цел да предотврати последствията, които могат да бъдат причинени от тази патология. Най-опасната поява на тежки заболявания на мозъка, централната нервна система.

Лечението с лекарства включва приема на диуретици, антихипоксанти, витамини. Лекарят предписва също масаж, физиотерапия, която се фокусира върху статичното натоварване на тазовото дъно, тазовите мускули.

Приемането на лекарства, насочени към предотвратяване на развитието на неврологични нарушения е необходимо за задържането на калий в организма.

Ако при новородено се открие заболяване, е много трудно да се предскаже как ще се развие това заболяване. В повечето случаи, ако един дефект е изолиран, резултатът от лечението ще бъде нормален. При комбинирано заболяване на плода с хромозомни аномалии има голяма вероятност за развитие на неврологични заболявания, които са тежки.

Тази статия е публикувана единствено за образователни цели и не е научен материал или професионална медицинска помощ.

Вентрикуломегалия: симптоми и лечение

Вентрикуломегалия - основни симптоми:

• главоболие
• конвулсии
• Увреждане на речта
• раздразнителност
• Психично изоставане
• Повишено вътречерепно налягане
• Увеличаване на размера на главата
• Повишена възбуда
• Забавяне на физическото развитие
• Прогресиране на вените на челото

Вентрикуломегалията е патологична промяна в образуването на мозъка при дете в утробата. Заболяването се характеризира с промяна в размера на мозъчните вентрикули, което допълнително води до различни отклонения, тъй като са засегнати централната нервна система, гръбначния мозък и мозъка. Процесът може да включва и периферни нерви, автономна система, мускули.

Анормалното развитие на плода се определя от планираните проучвания и се установява степента на отклонение. Всички отклонения, с изключение на тежка степен, са подходящи за терапевтични мерки. Ако се установи патология, която е несъвместима с живота на детето, бременността се прекратява в ранните етапи.

Заболяването е много сериозно, може да има сериозни последици и с изразена патология, бременността се прекъсва. Средно тежката форма се характеризира с относително благоприятна прогноза.

етиология

В мозъка има четири вентрикули, чиято основна функция е производството на гръбначно-мозъчна течност (CSF). При възникване на смущения и стагнация на течността се развива вентрикуломегалия.

Патологията е такъв процес, когато има увеличаване на камерите от 15 до 20 милиметра (нормата е не повече от 15 милиметра). Такова състояние може да бъде изолирано и може да бъде придружено от други малформации.

Основната причина за заболяването са генни и хромозомни мутации при жени с патологични аномалии в процеса на носене на дете.

Причините за вентрикуломегалия в плода са следните:

• възраст на жената - след 35 години рискът нараства няколко пъти;
• вътрематочни инфекции;
• физически щети;
• кислородно гладуване;
• воднянка на мозъка;
• кръвоизлив или кръвоизлив;
• фетална хипоксия;
• Lissencephaly;
• разрушително мозъчно увреждане;
• генетична предразположеност.

Вентрикуломегалията на плода може да има последствия под формата на следните заболявания:

Патологичният размер на вентрикулите влияе негативно на сърцето, мускулно-скелетната система, нарушават се структурните елементи на хипофизната жлеза.

класификация

Вентрикуломегалията на страничните вентрикули се класифицира по вид, причина, курс и местоположение.

По причина на:

• идиопатична, когато причината за патологичния процес не е идентифицирана и всички показатели при бременни жени са нормални;
• симптоматично - жена по време на бременност е имала инфекциозна болест, злоупотребява с алкохол или е претърпяла тежък стрес.

• едностранно;
• изолиран - има благоприятна прогноза, възстановяването настъпва в 80% от случаите;
• асиметричен - с тежък курс на възстановяване е нисък.

Тежестта на вентрикуломегалия при новородени и при деца в предучилищна възраст е:

• леки, когато камерите са малки - до 12 милиметра, детето става раздразнително и лесно възбудено;
• умерена, когато камерите се увеличават до 15 милиметра - асиметрична аномалия и промяна в кръвния поток в областта на нарушението;
• тежка - вентрикулите се увеличават до 20 милиметра, което води до необратими последствия в структурата на мозъка;

По местоположение на вентрикуломегалия е:

• с латерална дилатация на вентрикулите (ляво и задно);
• патологични промени засягат третия вентрикул (пред, на челото);
• промени в четвъртата камера (в задната част на главата, в малкия мозък и мозъка).

Умерената вентрикуломегалия е гранично състояние, когато размерът на камерите е 10-15 милиметра, което е голям риск, тъй като има голяма вероятност за развитие на патологичен процес. Такива случаи се поставят под контрол и се проверяват постоянно, за да се елиминира рискът от по-нататъшен растеж.

симптоматика

Вентрикуломегалията при дете е придружена от симптоми, в зависимост от степента на патологичния процес.

Леката болест е придружена от:

• повишена възбудимост;
• тежка раздразнителност.

Средната степен на заболяването се придружава от следните симптоми:

• конвулсивни припадъци;
• главата се увеличава;
• вените са ясно видими в челната част на главата;
• детето изостава във физическото развитие;
• умствена изостаналост.

По време на този период на развитие заболяването може да се комбинира с други аномалии, като асиметрия на вентрикулите, агенезис на corpus callosum.

При тежки, с изключение на силно разширяване на вентрикулите, има:

• силно вътречерепно налягане, което се дължи на асиметрия и големия размер на вентрикулите, които изстискват околните тъкани;
• чести главоболия;
• нарушения на речта.

Когато патологичният процес стане необратим, към съществуващите симптоми се добавят заболявания на опорно-двигателния апарат, синдрома на Даун и хидроцефалия.

диагностика

Вентрикуломегалия се открива в процеса на провеждане на планирано проучване, използвайки ултразвук, между 17 и 30 седмици. За да се направи точна диагноза, е необходимо да се наблюдава процесът с течение на времето и за тази цел се поставя повторна диагностика. Няколко седмици по-късно, ако подозренията се потвърдят, пациентът се изпраща в генетиката за консултация.

Провеждат се допълнителни генетични изследвания, предписва се кариотипиране, което ще помогне да се изясни структурата на аномалията и състава на хромозомите.

В допълнение, пациентът прави кръвен тест, за да открие наличието или отсъствието на инфекция, която може да повлияе на вътрематочното развитие.

Фетит или новородено се проверяват за вродени аномалии.

Извършва се магниторезонансна термограма на детето и ако се открие лека или умерена степен, тогава се провежда невросонография, за да се проследи процесът във времето.

Ако не бъдат открити аномалии, се предписва терапия под формата на калиеви таблетки, която ще позволи да се напълнят клетките с липсващ кислород.

Ако се установи тежка патология, бременността се прекратява, а при леки и умерени степени се използват терапевтични мерки.

лечение

Вентрикуломегалия при бебета, ако заболяването е леко, не се лекува. С леко увеличение на вентрикулите, е необходимо да се следи детето, и с най-малките отклонения се свържете с невролог.

С умерена степен се назначават медикаменти, които ще ускорят процесите в хипофизната жлеза, ще премахнат излишната течност, а също и средствата за подобряване на кръвообращението.

Препоръчва се често ходене на чист въздух, трябва да правите леки упражнения.

Когато при дете се установи тежка степен на заболяване, се извършва операция, тъй като терапевтичните мерки няма да имат ефект. В хода на операцията се извършва вентрикулоперитонеално шунтиране, с помощта на което се коригира камерната асиметрия.

Ако детето е все още в утробата, тогава с лека и умерена патология се предписва лечение с калий, витамини и лекарства за подобряване на кръвообращението. Когато причината за заболяването се отнася до инфекция, се предписва антибактериална терапия. Ако се диагностицира тежка степен на бременност, бременността се прекратява само ако датите позволяват това да се направи, без да се увреди здравето на майката.

Възможни усложнения

Вентрикуломегалията е тежък патологичен процес, който води до необратими последствия, причинявайки тежки усложнения:

• Синдромът на Даун - ще бъде придобит поради дефекти в структурата на мозъка;
• Синдромът на Едуард - мутационни промени в хромозомите се наблюдават, което води до цяла група патологични нарушения в развитието;
• Синдром на Търнър - има физически аномалии в развитието;
• проблеми с опорно-двигателния апарат;
• хидроцефалия, когато цереброспиналната течност се натрупва в главата.

Освен това, ако бебето е в утробата, такива нарушения могат да допринесат за избледняване или аборт на бебето, а патологичните процеси могат да причинят преждевременно раждане.

предотвратяване

Най-добрата превенция на вентрикуломегалията ще бъде поддържането на здравословен начин на живот, премахване на стреса и инфекциозните заболявания по време на бременност. Необходимо е също така да се изключи алкохола и никотина, да бъде по-често на открито, да бъде наблюдаван от лекар и да се провеждат всички планирани изследвания.

Ако мислите, че имате вентрикуломегалия и симптомите, характерни за това заболяване, тогава може да получите помощ от лекари: невролог, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Церебралната исхемия е заболяване, което е прогресивно нарушение на кръвоснабдяването на мозъчната тъкан, което води до кислородно гладуване на този орган. Основната рискова група са новородените бебета. Такова състояние често се развива по време на развитието на плода или директно в процеса на раждане. Що се отнася до възрастните, тяхното заболяване се формира на фона на протичане на други болести и ирационален начин на живот.

Хидроцефалията, която също се определя като воднянка на мозъка, е заболяване, при което има увеличение на обема на вентрикулите в мозъка и често до много големи размери. Хидроцефалията, чиито симптоми се проявяват в резултат на прекомерно производство на CSF (цереброспинална течност между комуникационните вентрикули на мозъка) и нейното натрупване в областта на мозъчните кухини, се среща главно при новородени, но има това заболяване и място в честотата на други възрастови категории.

А мозъчен тумор е заболяване, характеризиращо се с рак на менингите, нервните окончания и черепа. Този вид заболяване е много опасно, защото ако го стартирате и не изпълните операцията навреме, всичко ще бъде фатално.

Ракът на мозъка е заболяване, в резултат на прогресирането на който се образува злокачествен тумор в мозъка, който покълва в тъканта му. Патологията е много опасна и в повечето клинични ситуации е фатална. Но животът на пациента може да бъде значително удължен, ако първите признаци на заболяването бъдат открити своевременно и можете да се свържете с медицинска институция за цялостно лечение.

Дисциркуляторната енцефалопатия е заболяване, характеризиращо се с нарушено функциониране на мозъка поради неправилно циркулиране на кръвта през нейните съдове. Патологичните промени едновременно засягат кората на мозъка и подкорковите структури. Заболяването е придружено от нарушение на двигателните и умствените функции, съчетани с емоционални разстройства.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалията е заболяване, което се появява в плода и е свързано с увеличаване на вентрикулите на мозъка. Най-често са засегнати страничните вентрикули на мозъка.

Вентрикулите на мозъка са кухини в мозъка, които са пълни с цереброспинална течност. Това е тяхното увеличение над установения нормален размер, което води до развитието на вентрикуломегалия.

Класификация на заболяванията

В зависимост от причините за развитието, вентрикуломегалията се разделя на 2 основни групи:

1. Симптоматична вентрикуломегалия;
2. Идиопатична вентрикуломегали

Идиопатична вентрикуломегалия

Това е вид вентрикуломегалия, когато причината е неизвестна и бременността протича нормално, без усложнения. В същото време няма наследствени предпоставки за появата на болестта в плода.

Видове вентрикуломегална болест

Има три основни типа вентрикуломегална болест:

В случай на лека вентрикуломегалия не се наблюдават големи промени и този вид заболяване не изисква специално лечение.

Средният тип заболяване е съпроводено с умерено нарастване на размерите на вентрикулите (те достигат до 15–17 mm) и леко нарушение в изтичането на цереброспиналната течност.

При тежко заболяване се наблюдава силно увеличение на размера на вентрикулите на мозъка и нарушение на изтичането на цереброспиналната течност от тях. Появяват се и допълнителни аномалии и патологии на мозъка и нервната система.

В допълнение, има такива видове вентрикуломегалия:

• изолирани (когато са засегнати само страничните вентрикули);
• екстензивно (обхваща различни групи от вентрикулите на мозъка);
• наследственост.

Причини за заболяване

Причините за симптоматична вентрикуломегалия са следните:

1. хромозомни промени в феталното развитие;
2. фетална хипоксия;
3. инфекциозни заболявания по време на бременност;
4. Кръвоизлив (кръвоизлив);
5. Физически наранявания.

Симптоми на вентрикуломегалия

Симптомите на заболяването, като правило, започват да се откриват с ултразвук на 22-25 седмици от бременността.

Важно е да знаете! С бързото увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка на плода, съществува висок риск от фетална хидроцефалия.

Основните симптоми и прояви на това заболяване са разширени мозъчни вентрикули в плода. Именно през периода от 22 до 25 седмици от бременността с ултразвук ясно се виждат признаците на вентрикуломегалия.

Диагнозата на вентрикуломегалия се прави, когато вентрикулите са с ширина повече от 10 милиметра!

В допълнение към увеличаване на размера на вентрикулите в плода, симптомите на заболяването могат да бъдат следните:

• промени в структурата на сърцето;
• нарушения в структурата на костния апарат;
• промени в структурата на мозъка;
• хидроцефалия (забавена цереброспинална течност) в мозъка на плода.

В зависимост от степента на увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка и наличието на допълнителни патологии, генетикът диагностицира риск при появата на опасни заболявания на нервната система. Ако плодът има само вентрикуломегалия на фона на леко увеличаване на вентрикулите на мозъка, тогава резултатът от заболяването е благоприятен в повечето случаи.

Характеристики на притока на вентрикуломегалия при бременни жени след 35 години

Най-често тази патология се среща при бременни жени след 35 години. Появата на вентрикуломегалия в по-късна бременност има следните фактори:

• повишен риск от генетични заболявания;
• висока вероятност за т. нар. "счупване на хромозома". Този фактор увеличава риска от хромозомни аномалии в плода, което води до вентрикуломегалия;
• висока вероятност за фетална хипоксия (учените са установили по-чести случаи на фетална хипоксия по време на бременност след 33-35 години);
• инфекциозни усложнения на бременността. Колкото по-малка е жената, толкова по-малко вероятно е развитието на сериозни усложнения и инфекциозни заболявания.

Така, при бременни жени до 33-35 години, рискът от фетална вентрикуломегалия е минимален.

Усложнения на заболяването

Усложненията на вентрикуломегалията включват вероятността от сериозни заболявания на нервната система. Тези заболявания включват:

• Синдром на Даун;
• Синдром на Едуардс. Това е хромозомна патология, при която има много малформации на детето;
• Синдром на Търнър. Този синдром се характеризира с тежки физически аномалии в развитието и сексуален инфантилизъм.
• Тежка хидроцефалия на плода. Тежко състояние, при което цереброспиналната течност се натрупва в големи количества в камерите на мозъка.

Диагностика на заболяването

Методите за диагностициране на феталната вентрикуломегалия включват следното:

• ултразвук на плода. Най-ранните условия, при които е възможно идентифициране на признаци на вентрикуломегалия, е 17 седмици. Най-информативният ултразвук на 25-та седмица на бременността. С този метод за диагностика на плода се определя увеличаването на размера на вентрикулите на мозъка. Ако ширината на вентрикула е повече от 10 милиметра, диагностицирането на вентрикуломегалия става възможно. Освен това, по време на ултразвуково изследване се определят нарушения в структурата на сърцето, костния апарат и нервната система. Честотата на това проучване е веднъж на 3-4 седмици (в зависимост от сложността на заболяването и тежестта на симптомите).
• ЯМР на плода. Извършва се при наличие на тежки симптоми на вентрикуломегалия.
• Neurosonography. Този метод се използва при новороденото веднага след раждането и на възраст от 1 месец. Според динамиката на процеса е направено заключението, че е необходимо по-нататъшно изследване и лечение на заболяването. Този метод е много информативен и дава подробна информация за хода и динамиката на протичането на заболяването.

Невросонографията (NSG) е ултразвуково изследване на мозъка.

Лечение на вентрикуломегалия

Лечението на това заболяване е консервативно. Използват се такива методи на лечение, които имат за цел да предотвратят развитието на сериозни заболявания на нервната система. За тази цел се прилагат такива методи на лечение:

• предписване на антихипоксични лекарства. Те предотвратяват и предотвратяват появата и прогресията на церебралната хипоксия. Сред тези инструменти са широко използвани като пирацетам, актовегин, олифен, рибоксин и др.
• диуретично предписание. Използва се за отстраняване на излишната течност и намаляване на вътречерепното налягане (фуроземид, диакарб).
• витамини. Присвояване на витамини от група В, които допринасят за възстановяването на нервната система на детето.
• масаж и физиотерапия. Масаж, използван при деца с вентрикуломегалия - релаксиращ и стягащ (алтернативно упражнение и релаксация). Препоръчителни курсове за 10 сеанса на всеки 2 месеца (в зависимост от възрастта на детето. Колкото по-възрастен, толкова по-малък е интервалът между курсовете). Физикалната терапия е насочена към укрепване на мускулната система на детето и поддържане на тялото в добра форма. Специално внимание в тази патология се препоръчва да се дава на мускулите на таза и областта на шията на главата (за да се нормализира кръвообращението в този участък).

Моля, оценете статията, помогнете за подобряването на сайта.

Вентрикуломегалия на мозъка: какво е тя, причини, последици

И в двете полукълба на мозъка, междинния мозък и между малкия мозък и продълговатия мозък има четири специални кухини - мозъчни вентрикули (ventriculi cerebri), които произвеждат цереброспиналната течност (цереброспинална или цереброспинална течност). Тяхното патологично разширяване или разширяване се определя като вентрикуломегалия.

Код ICD-10

епидемиология

Статистическите данни, дадени в различни източници, са както следва:

• разпространението на вентрикуломегалия, според Фонда за фетална медицина, един случай на 100 плода през 22-та седмица от бременността и един случай на хиляда новородени;
• в повече от 94% от случаите се наблюдава вентрикуломегалия на най-големите странични вентрикули (ventriculi laterales);
• черепните аномалии се наблюдават при 15–65% от случаите на вентрикуломегалия, а хромозомните дефекти - средно при 14,7%;
• Честотата на невродеструкция, свързана с тази патология в ранна детска възраст, е приблизително 12% (според други данни, почти 60%).

Причини за поява на вентрикуломегалия

Като се изброят възможните причини за разширяването на мозъчните вентрикули, трябва да се отбележи, че патологичната дилатация на вентрикуларната (вентрикуларна) система на мозъка - поради излишния обем на цереброспиналната течност (CSF) в камерите и субарахноидалните пространства и нарушената циркулация - се нарича хидроцефалия, често се свързва с повишено вътречерепно налягане.

Тъй като е невъзможно да се измери вътречерепното налягане по време на пренаталното развитие (пренатално), термините хидроцефалия и вентрикуломегалия в плода се използват като синоними. Въпреки че хидроцефалията трябва да се нарича увеличаване на вентрикулите на плода до повече от 15 mm.

Експертите виждат главните причини за вентрикуломегалия в мозъчната дисгенезия, излишното количество CSF в камерната система на мозъка, както и дефектите в хромозомите.

Антенатална вентрикуломегалия, т.е. вентрикуломегалия в плода, може да е резултат от дефект в ембрионалната неврална тръба, както и от първични вродени аномалии на мозъка: агенезис на corpus callosum; субепендимална хетеротопия; колоидна или арахноидна киста на мозъка; малформации на Арнолд Киари тип 2, водещи до Синдром на Арнолд Киари; цистична дилатация на четвъртия вентрикул - синдром на Dandy-Walker и други

Рискови фактори

Рисковите фактори са свързани с възрастта на майката (над 35 години), вътрематочните инфекции, прееклампсия и кислородно гладуване на плода.

патогенеза

Патогенезата на свръхпроизводството на CSF от вентрикулите на мозъка на плода може да се дължи на:

• инфекции (бактериални, гъбични, херпесни менингити);
• тумори (тромбоцитна глиома, ендодермален тумор на синусите, общ олигодендроглиален тумор);
• хипертрофия, хиперплазия или тумор на хориоидния (съдов) сплит на вентрикулите на мозъка.

Асоциация на патологичната дилатация на мозъчните вентрикули с тризомия 13-та, 18-та и 21-ва хромозоми се отбелязва със синдромите на Patau, Edwards и Down, съответно.

Вентрикуломегалия при новородено бебе може да се задейства от:

• раждане с рязко увеличаване на венозното налягане в дуралните синуси или във вътрешните вратни вени;
• церебрална исхемия при новородени;
• стесняване на интравентрикуларните (моноерни) отвори, свързващи третия вентрикул с латералната;
• вродена стеноза на силвиев акведукт - канал между третия вентрикуларен мозък (ventriculus tertius) и четвъртия (ventriculus quartus).

В допълнение, бързо или постепенно развиваща се вентрикуломегалия при дете е възможно с:

• травматични мозъчни увреждания (особено при кръвоизлив);
• верига от мозъчни увреждания - невроцистицеркоза;
• менингиома, дифузни глиални тумори или тератома мозъка;
• хороиден папилом (с увреждане на страничните вентрикули на мозъка).

Вентрикуломегалия при възрастни

Средно вентрикуломегалия при възрастни може да се дължи на увреждане на главата, възпаление на мозъчните мембрани, церебрални неопластични образувания, водопровод стеноза, интракраниално аневризма, хронична субдурален хематом и интравентрикуларен мозъчен кръвоизлив или общо, включително ход хеморагичен.

В допълнение, както е установено от канадските изследователи, развитието на вентрикуломегалия, чиято патогенеза се дължи на нарушена абсорбция на CSF или изтичане на CSF в субдуралното пространство, се среща по-често при възрастните, отколкото при младите.

Причината е мозъчна атрофия - загуба на паренхима, както и промени в глиалните клетки и миелинизация на невроните, което води до намаляване на еластичността на мозъчните тъкани.

Това означава, че могат да настъпят промени в стареещия човешки мозък, представляващ компенсаторно разширение на пространството, изпълнено с гръбначно-мозъчна течност - hydrocephalus ex vacuo.

Симптоми на вентрикуломегалия

Първите признаци за наличието на тази патология в плода - големият размер на вентрикулите на мозъка, достигайки 12-20 мм. Оптималният период за откриването му е 24-25 седмици от бременността.

Симптомите на вентрикуломегалия при новородени се проявяват чрез летаргия, неактивно смучене и затруднено преглъщане; често детето изригва и плаче; интервалите за сън са къси; кръвоносните съдове често се появяват по главата и лицевата част на черепа през кожата; издатина на фонтанела, периодично разклащане на долната челюст и конвулсивни движения на крайниците. Докато шевовете на черепа са се увеличили заедно, се наблюдава бързо нарастване на окръжността му (macrocephaly).

Децата от първите две или три години имат главоболие; болките се влошават от напрежение и внезапни движения, скокове и завои. Гадене и повръщане се появяват спонтанно. При наличие на хромозомни синдроми симптомите стават характерни за тях.

Вентрикуломегалия при възрастни може да се прояви като главоболие, гадене, повръщане, повишено вътречерепно налягане, нарушено зрение. Последното е причинено от оток на оптичния диск - папилодема, която в ранните етапи може да бъде асимптоматична или да даде главоболие. С течение на времето този оток може да доведе до появата на слепи петна, замъглено зрение и периодично ограничаване на зрителното поле. В резултат на това е възможна пълна загуба на зрението.

Ако третата вентрикула, намираща се в диенцефалона, се увеличи, то поради натиска върху подкорковите вегетативни центрове в сивата медула на стените му може да има нарушения на походката, парестезии, инконтиненция на урината, влошаване на когнитивните функции.

ВСИЧКО ЗА МЕДИЦИНА

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалията е заболяване, причинено от патологично увеличаване на размера на вентрикулите на мозъка на плода по време на развитието на плода.

Функциите на вентрикуларната система на мозъка включват осигуряване на производството на гръбначно-мозъчна течност и нейното приемане в гръбначния канал.

Поради факта, че с вентрикуломегалия, камерните клетки се увеличават, изтичането на цереброспиналната течност се нарушава и се развиват сериозни нарушения в образуването на централната нервна система. Заболяването често се развива на фона на синдромите на Turner, Down и Edwards. Освен това разрушава активността на сърцето, съзряването на мозъчните структури и функциите на опорно-двигателния апарат.

Патологичното образуване на вентрикулите на плода обикновено се открива чрез ултразвуково изследване около 20-23 седмици от бременността. Понякога в нероденото дете се появява вентрикуломегалия само през третия триместър на развитието на плода.

Причини и симптоми на патология

Вентрикуломегалията на плода може да се развие като независима патология. Но това може да се случи и във връзка с други аномалии в развитието.

Вентрикулите на мозъка, които обикновено имат широчина 10 mm, с вентрикуломегалия, могат да достигнат 20 mm или повече.

Основните причини за аномалии са хромозомните промени в тялото на бременна жена. Такива нарушения се срещат при приблизително 18% от жените с патологични развития на бременността.

Вентрикуломегалията може да се появи при травми от бременна жена, инфекциозни заболявания, обструктивна хидроцефалия, кръвоизлив и генетична чувствителност.

Наличието на други аномалии в развитието на плода ускорява и подобрява развитието на патологията. В същото време еднократното развитие на вентрикуломегалия намалява тежестта на последствията от нея.

Рискът от мозъчно заболяване при вентрикуломегалия се определя от лекуващия лекар въз основа на характеристиките на увеличението на вентрикулите.

Експертите са установили модел за увеличаване на честотата на заболяването на плода във възрастовата категория на бременните жени, които са преминали 35-годишната оценка.

Видове вентрикуломегалия

По естеството на заболяването се определят от три вида патология:

• Лекият тип вентрикуломегалия се определя с единична промяна на камерата, която не надвишава 12 mm и не се нуждае от значителна корекция;
• Средният тип се характеризира с увеличаване на камерите до 15 mm и забележими промени в изтичането на цереброспиналната течност.
• Тежък тип заболяване е съпроводено със сериозни патологии на мозъка в резултат на значително увеличаване на камерите.

Диагностика на заболяването

Както вече споменахме, вентрикуломегалията обикновено се открива с ултразвук на 17-33-та гестационна седмица. Това се извършва спектрално кариотипиране на плода.

Ако се подозира тази патология, анатомичните характеристики на структурите на нероденото дете се изследват, като се обръща специално внимание на вентрикулите на мозъка. Граничната стойност на патологията се определя чрез сканиране на размера на страничните вентрикули.

Лечение на вентрикуломегалия

Основният фокус при лечението на вентрикуломегалия е предотвратяването на усложнения, произтичащи от заболяването. Лекарствата се предписват за предотвратяване развитието на мозъчни дефекти и нарушения в централната нервна система.

Лечението се извършва от невролог и педиатър. Препоръчва се употребата на диуретици, антихипоксанти и витаминна терапия. За да се предотврати по-нататъшното прогресиране на вентрикуломегалията, се прилагат масажни и физиотерапевтични упражнения с натоварване на тазовото дъно и мускулите. Предпоставка за намаляване на риска от тежки последствия са предписани лекарства за натрупване и задържане на калий в организма.

Лечението на вентрикуломегалията на плода трябва да бъде насочено към премахване на негативните последици от такава патология - по-специално, сериозни заболявания на мозъка, както и на централната нервна система.

В случай на инфекциозен произход на заболяването, лечението е насочено към детоксикация на организма, с последващо преразглеждане.

Леката форма на вентрикуломегалия не изисква кардинална медицинска интервенция и само осигурява постоянен мониторинг на развитието на плода.

По-късно, следродилното откриване на патология е трудно за лечение и прогнозата обикновено е разочароваща, защото Понастоящем не са разработени значими методологии за премахване на такива нарушения.

Античен онлайн магазин: продажба на антики на най-добрите цени в Москва! Купете антики от нас - това е ПО-ДОБРЕ!

Не е съвсем вярно, че само с пристигането на определена възраст сме буквално „покрити с вълна от носталгия”, когато чуем мелодията на младостта, или виждаме някои атрибути на онова време. Дори едно много малко дете започва да копнее за любимата си играчка, ако някой я е взел или е скрил. Всички сме влюбени в старите неща до известна степен, защото те запазват духа на цяла епоха. Не е достатъчно за нас да четем за това в книги или на интернет страници. Искаме да имаме истинско антично нещо, което можете да докоснете, да го помиришете. Само помнете чувствата си, когато взехте съветска книга с леко пожълтели страници, които излъчват сладникав аромат, особено когато ги преобръщате, или когато гледате черно-бели снимки на вашите родители или баби и дядовци, тези с неравна бяла рамка. Между другото, за много такива снимки остават най-обичаните досега, въпреки ниското качество на такива снимки. Въпросът тук не е в образа, а в усещането за духовна топлина, която ни изпълва, когато попаднат в очите ни.

Ако в живота ни няма „предмети от миналото” поради безкрайни преместване и промяна на местата за пребиваване, тогава можете да си купите антики в нашия античен онлайн магазин. Антикварните магазини са особено популярни сега, защото не всеки има възможност да посети такива търговски обекти, и те са концентрирани предимно само в големите градове.

Тук можете да си купите антики от различни предмети.

Трябва да се каже, че магазинът за антики е специална институция, която купува, продава, обменя, възстановява и изследва антики и предлага редица други услуги, свързани с продажбата на антики.

Антики са някои антики с доста висока стойност. Тя може да бъде: антични бижута, уреди, монети, книги, интериорни предмети, фигурки, съдове и т.н.

Въпреки това, в редица страни различни неща се считат за антики: в Русия статутът на „старо нещо“ се получава от предмет, който е на повече от 50 години, а в САЩ - предмети, направени преди 1830 година. От друга страна, във всяка страна различните антики имат различна стойност. В Китай древният порцелан е с по-голяма стойност, отколкото в Русия или САЩ.

С други думи, при закупуване на антики, трябва да се помни, че цената му зависи от следните характеристики: възраст, уникална производителност, метод на производство (всички знаем, че ръчната работа се цени много по-високо от масовото производство), историческа, художествена или културна стойност и други причини,

Магазин intikvariat - доста рискован бизнес. Не е само въпрос на трудоемкост при намирането на необходимия продукт и дълъг период от време, през който артикулът ще се продава, но и в способността да се различи фалшификатът от оригинала.

Освен това, антикварен магазин трябва да отговаря на редица стандарти, за да придобие добра репутация на пазара. Ако говорим за античен онлайн магазин, то той трябва да има широк спектър от представени стоки. Ако един антикварен магазин съществува не само в световната мрежа, то той също трябва да бъде достатъчно голям, за да може клиентът да се чувства удобно в него между антиките, и второ, да има красив интериор и приятна атмосфера.

В нашия антикварен магазин има много редки неща, които могат да впечатлят дори почтен колекционер.

Антиките имат магическа сила: след като го докоснете, ще се превърнете в негов голям фен, антиките ще заемат достойно място във вътрешността на вашия дом.

В нашия античен онлайн магазин можете да си купите антики от най-разнообразни теми на достъпни цени. За да се улесни търсенето, всички продукти са разделени на специални групи: картини, икони, селски живот, интериорни елементи и т.н. Също така в каталога ще можете да намерите антични книги, пощенски картички, плакати, сребърни прибори, порцелан и др.

В допълнение, в нашия античен онлайн магазин можете да си купите оригинални подаръци, мебели и кухненски прибори, които могат да оживят интериора на вашия дом, да го направят по-изискан.

Продажба на антики в Русия, както и в много европейски градове, като Париж, Лондон и Стокхолм има свои характеристики. На първо място, това са високи разходи за закупуване на антики, но отговорността на магазин за продажба на антики също е доста висок, тъй като тези неща представляват определена материална, културна и историческа стойност.

Като купувате антики в нашия магазин, можете да сте сигурни в автентичността на закупените артикули

В нашия антикварен магазин работят само квалифицирани консултанти и експерти, които лесно различават оригинала от фалшификатите.

Стремим се да направим нашия античен онлайн магазин интересен за колекционери, любители на древността и за най-обикновените ценители на красивите, които имат добър вкус и знаят цената на нещата. Така една от приоритетните ни области е непрекъснатото разширяване на асортимента както за сметка на дилърите, така и чрез сътрудничество с други фирми, занимаващи се с продажба на антики.

При плащане на стоки ние използваме различни форми на плащане. Нашите клиенти са важни за нас, така че цялата информация за тях и техните покупки не подлежи на разкриване. Когато продаваме антики, ние гарантираме пълна конфиденциалност и сигурност на транзакциите.

През годините успяхме да изградим система за доставка на стоки не само в Русия, но и по целия свят. Цената на този вид услуга се изчислява индивидуално и не е включена в цената на стоката, заедно с цената на опаковката и митническия контрол (ако се изисква).

За повече информация за всички услуги на нашия античен онлайн магазин можете да посетите сайта. Ако имате някакви въпроси, моля свържете се с нас на телефон: 8 (495) 506-86-80 през работно време или по пощата - [email protected] Ще се опитаме да отговорим на вашето съобщение възможно най-скоро.

Побързайте, покупката и продажбата на антики е нова модна тенденция и, както знаете, такива неща са парчета, съществуващи в едно копие!

Вашият градински парцел е вашият втори дом
Всичко това, на пръв поглед, малки неща, но те помагат да се създадат много важни чувства на удобство и комфорт на сайта

Модерният летен жител има много възможности и идеи за декориране на родната си земя.
Красотата и уюта на лятната ви къща не се измерва с положената тъкан, а е неограничено място за вашите действия.

За да създадете правилно впечатление, трябва да обърнете внимание на това.
Широкият избор от интериорни и входни врати, уникален дизайн, ще подобри Вашия дом.