Признаци на мозъчно сътресение при кърмачета и деца от 1 година, домашно лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузия е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

Причини за мозъчно сътресение

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено на арената или леглото със страни, откъдето не може да падне (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето падне от леглото на 7 месеца?).
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

Диагностика на TBI

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни измествания, показващи наличието на тумори и хематоми) (препоръчваме да прочетете: как се извършва мозъчната ехоенцефалография при деца?);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

Лечение на дете

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Как да определим дали детето има сътресение: първите признаци

Децата активно изследват света и затова често попадат. В същото време, според травматолозите, те обикновено удрят главите и крайниците си, така че сътресението при дете е доста често срещано явление почти във всяка възраст. В тази статия ще ви разкажем как да разпознаете първите признаци на такава травма при дете и как да му осигурите правилно първа помощ.

Какво е това?

Мозъчното сътресение се нарича нараняване от лекари, при което на морфологично ниво тъканта и структурата на мозъка не се променят, но се проявяват неврологични заболявания. Сътресението е временно и като правило краткосрочно.

Почти 85% от TBI в нежните деца са подложени на мозъчно сътресение. Причината и обстоятелствата на нараняването винаги са едни и същи и лежат в механичното въздействие върху черепа: може да бъде или удар по главата, или удар по главата с нещо. Понякога причината е нарушение на аксиалното натоварване, например при фрактура на гръбначния стълб, рязко падане на задника, скок до краката от голяма височина.

Детето може да получи сътресение по детските язди, например, на кръгли въртележки или батут - всички движения, включително рязкото ускорение, са свързани с отразяване на рефлексната глава, от която мозъкът „удари” от стените на черепа.

Факт е, че мозъкът се намира в мозъчната течност, а между стените на черепа и самата мозъчна тъкан има свободно пространство. В ситуации, когато мозъкът удари от вътрешната страна на черепа, те директно говорят за наличието на сътресение. Известно време след въздействието временно се нарушават някои функции и взаимна съгласуваност на различните части на мозъка.

Най-често сътресение се регистрира при деца на възраст над 3 години. До тази възраст костите на черепа на бебето са по-меки. В ранна детска възраст, сътресението не е толкова честа диагноза, тъй като омекотяващите свойства се увеличават поради по-голямото количество мозъчна течност в черепа и „фонтанелите”, които позволяват на костите на черепа да се движат при удар или по друг начин.

След 1-2 години фонтанелите се затварят и костите на черепа започват бързо да се втвърдяват. До 5-годишна възраст те достигат силата на възрастен, а от този момент треморът е много реална заплаха.

Според травматолозите на децата най-често се наблюдава сътресение при деца на възраст 7-9 години. Малко по-малко - при деца от 3 до 6 години. По-често родителите на момчетата се обръщат към лекарите за помощ, тъй като момичетата по-рядко попадат, те се борят по-малко, не се опитват да поставят световен рекорд за скокове от покрива на гараж и др.

Първи признаци и симптоми

Поради широкото разпространение на този вид травма в детството всеки родител трябва да може да разпознава и идентифицира първите признаци на сътресение при дете.

Контузия е затворена черепна травма и следователно може да няма външни увреждания на главата на детето. Ако пред очите ви се появи падане или хедър и вие сте уверени в самия факт на нараняване, може да има по-малко въпроси, отколкото в ситуации, в които малко дете е ударило, но не може да каже за това и родителите няма да ви позволят да паднете или да ударите. пропуснати причини.

Един от първите симптоми може да бъде загуба на съзнание. При сътресение тя може да продължи няколко секунди или няколко десетки минути. Детето може да припадне дори веднага след получаването на травмата и известно време по-късно. При много деца симптомът на загуба на съзнание отсъства напълно. Забелязва се само определено потискане и глупост.

Вкъщи е лесно да се разпознае разклащането от този знак: детето се държи по различен начин, изглежда объркан и бавно реагира на думите, адресирани до него. При малки деца на възраст под една година може да има постоянен плач или неестествена сънливост.

Децата, които вече са на възраст, могат ясно да обяснят и да изразят себе си, може да имат влошена памет. Най-често, децата не си спомнят обстоятелствата на нараняване, поне - не могат да си спомнят събитията, които последваха идването на живота след загуба на съзнание. Трудно е да се каже дали изгубеният фрагмент от паметта ще се върне. Амнезията в този случай е доста разбираема и често непоправима. Липсата на спомени обаче ще важи само за събитието, свързано с нараняването. Мама, татко и детето се помни много добре, не може да се притесняваш.

Вкъщи родителите, които подозират дете със сътресение, могат дори да определят степента на нараняване:

• първа степен - без загуба на съзнание, детето се помни добре;
• втора степен - загуба на съзнание не се е случило, но е объркана, речта е нарушена, детето не може частично или напълно да си спомни какво се е случило с него;
• трета степен - настъпва загуба на съзнание, нарушена памет.

Ако детето не е загубило съзнание, тогава родителите могат да определят сътресението от последващата клинична картина, типична за този вид нараняване:

• детето става летаргично, оплаква се от главоболие;
• появява се гадене, а понякога и повръщане (обикновено единично, но тежко);
• силна слабост, замайване, шум в ушите;
• детето може много да се поти (мокри, студени длани, влажен скалп);
• болезнени движения на очите в различни посоки;
• самите очни ябълки могат да изглеждат неестествени (според вида на несъответствието), ако внимателно изучавате очите на детето, може да забележите малък нистагъм (треперене на очите);
• сънят е нарушен (или детето не може да заспи, или спи и не иска да се събуди);
• появяват се кървене в носа (не винаги и изобщо).

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.

Признаци на сътресение при дете 1,5 години

Както обяснява д-р Комаровски, основната причина за такива наранявания при млади пациенти е повишената физическа активност, която е различна за бебетата от 1 година до зряла възраст. Всички трохи от 1 до 8 години са неспокойни и любопитни творения. В същото време нивото на моторна координация и двигателни умения при деца от 1 година до пълнолетие е на етап развитие и формиране. Друга причина за появата на сътресение при детето: главата на едногодишно бебе и децата под 5-годишна възраст тежат значително повече от пропорциите на възрастен. В този случай, бебетата не знаят как да се застраховат при падане, като бутат горните крайници напред. Ето защо, кърмачета и бебешки трохи, в повечето случаи, попадат върху главата, а не върху опората - протегнати ръце.

Специфични фактори, които причиняват сътресение при дете, симптомите и последствията от такова състояние варират в зависимост от възрастта на детето. Новородените и бебетата най-често стават жертви на небрежността на майките и татковците. По-стари трохи - бебета до 1 година получават наранявания на главата в резултат на падане от височини, например: от масата за преобличане, колички, легла. Ето защо, за да се избегнат опасните последствия, детето трябва да бъде под надзора на родителите.

Когато едно малко лице завладява ходенето, на възраст от 1 до 1,5 години рискът от поява на симптоми на сътресение при дете намалява. Причината за наранявания на възраст между 1 и 4 години е падане от височина, например от люлка, пързалки, стълби и первази.

Деца до 8-годишна възраст често се нараняват и придобиват синдрома на „разтърсено” лице, когато детето получава мозъчно сътресение в резултат на излагане на груба сила, например: когато се бие с връстници. Освен това децата от предучилищна възраст предпочитат да мълчат за чувствата си и да ги докладват само когато състоянието изисква незабавна първа помощ. Пикът на развитие на симптомите на нараняване на главата съвпада с учебните години.

Повишената активност на децата, любопитството и безпокойството в комбинация с несъвършена координация и намалено чувство за опасност обясняват честотата на нараняване на детето. Нещо повече, малките деца все още не са придобили умението да осигуряват главите си с ръце, следователно последствията от стачки и падания при децата често са мозъчно сътресение.

СГМ е най-честата форма (90%) от наранявания на главата (TBI) при деца. 120 хиляди бебета в Русия са хоспитализирани всяка година с мозъчно сътресение в болницата.

Сред всички TBI, сътресение се отнася до леки форми, но това нараняване може да доведе до усложнения.

причини

Децата често падат и могат да причинят наранявания на главата.

Честотата на TBI и причините за получаването им са специфични за всяка детска възраст. Така новородените съставляват 2% от всички случаи на детска TBI, бебета - 25%, малки деца - 8%, деца в предучилищна възраст - 20%, ученици - 45%.

Ясно е, че бебетата и бебетата получават травма на главата поради небрежността или безгрижието на родителите да падат от масата за преобличане, от количката и дори от ръцете на родителите. След една година, започвайки да ходи, бебето може да се нарани, когато падне от височината на своята височина, и малко по-късно - падане от хълм, стълби, люлка, от прозорец, от дърво и т.н.

В същото време фактът на нараняване не винаги е известен на родителите, ако детето е останало под надзора на роднини, детегледачки, по-големи деца и служители на детски предучилищни институции. Самите по-големи деца могат да прикрият факта на падане по някаква причина.

Трябва да се помни, че травма на мозъка може да настъпи без директен удар в главата. Това е така нареченият синдром на „разклатеното дете”.

СГМ може да се случи с рязко спиране или ускоряване на тялото при бягане, когато скачате от височина с кацане на краката и дори при интензивно разклащане на бебето.

Признаци на сътресение

Симптомите на СГМ при деца се различават от тези при възрастни (загуба на съзнание, гадене, замаяност, главоболие, повръщане, загуба на памет и др.). Детският мозък има отличителни черти. Поради тази причина децата рядко имат класическите признаци на СГМ, присъщи на възрастните.

Колкото по-малко дете, толкова по-малко очевидни симптоми на сътресение. При деца загубата на съзнание се наблюдава само в редки случаи.

Характерно за CGM за малки деца ще бъде:

• тревожност;
• безпричинни плач;
• регургитация (или многократно повръщане);
• загуба на апетит;
• бледност на кожата;
• издуване на фонтанела при бебета;
• нарушение на съня (сънливост или лош сън).

За деца в училищна възраст клиничните симптоми на СГМ са:

• по-често се забелязва загуба на съзнание;
• в някои случаи възможна амнезия (загуба на памет при обстоятелствата на увреждането);
• гадене;
• повръщане (може да бъде многократно);
• главоболие (в различна степен тежка);
• бавен или бърз пулс;
• нестабилност на кръвното налягане;
• тежка бледност;
• изпотяване;
• нарушен сън (безсъние или сънливост);
• раздразнителност или апатия;
• сълзи и капризи.

Понякога след нараняване или малко по-късно при деца се появява посттравматична слепота, която трае от няколко минути до няколко часа, след което изчезва сама. Най-често този симптом се появява след удара на тилната област на главата, където се намира визуалният център.

Една от особеностите на симптомите на СГМ при детето е, че те могат да се появят не веднага, а след известно време (от няколко часа до няколко дни). В този случай симптомите могат да растат много бързо.

Когато детето е ранено, трудно е да се определи дали е имало увреждане на мозъка. Дори въображаемото благосъстояние за дълго време не изключва наличието на вътрешен хематом, проявяващ се с прогресивно влошаване в бъдеще.

Като се имат предвид тези характеристики на клиничните прояви на TBI при деца, е необходимо при най-малкото подозрение за нараняване, дори и при леки симптоми, да се консултирате с лекар, без да усложнявате ситуацията.

Опасността в случая на СГМ не е в болка от задушаване на меките тъкани на главата, а в възможните дълбоко увредени нервни системи. Вътрешният хематом (кръвоизлив), възникващ в мозъчната тъкан, е по-опасен, отколкото при възрастен.

Децата в такива случаи се преглеждат от детски травматолог (или неврохирург), детски невролог.

Ако е необходимо, лекарите предписват допълнителни методи за изследване:

• невросонография (ултразвук на мозъка) - малки деца (до 2 години);
• Ехоенцефалография (след 2 години);
• КТ от мозъка;
• MRI;
• лумбална пункция;
• електроенцефалография.

За да се идентифицират скрити фрактури на черепа, се предписва рентгенография на черепа.

Експерти ни разказват за сътресение при деца и първа помощ при наранявания:

Увреждане на главата на детето: какво да правя? Съвети за родители - Съюз на педиатрите на Русия.

Възобновяване за родители

В случай на нараняване на главата при дете, не трябва да се опитвате самостоятелно да диагностицирате и изключвате сътресение. Нещо повече, не трябва да се надяваме, че детето, което е пострадало, "ще легне и всичко ще мине". По-добре е незабавно да се консултирате със специалисти. С навременна диагностика и лечение, сътресението има благоприятен изход.

Кой лекар да се свърже

В случай на нараняване или натъртване на главата на детето е необходимо да се покаже неврологът, особено ако състоянието му се е променило и са се появили оплаквания. Ако това не е възможно, трябва да се свържете с педиатъра, който следи детето. Освен това, често е необходимо да се консултирате с травматолог, както и с неврохирург.

Вижте популярни статии

Сътресението на мозъка е една от най-често срещаните диагнози в детската травматология. Като цяло, травматичната мозъчна травма (TBI) е на първо място сред всички детски наранявания, изискващи хоспитализация. Около 120 хиляди деца с мозъчно сътресение годишно посещават болници в Русия.

По тежест травматичната мозъчна травма се разделя на леки (мозъчно сътресение), умерено (леко и умерено контузия на мозъка, с възможни фрактури на черепния свод) и тежко (силно натъртване на мозъка, интракраниален хематом с компресия на мозъка, фрактури на основата на черепа). За щастие, до 90% от педиатричната травма на главата е причина за сътресения, което ще бъде обсъдено в тази статия.

Високото ниво на наранявания при децата се дължи на повишената двигателна активност на детето, неговото безпокойство и любопитство, което се съчетава с несъвършенството на двигателните умения и координацията на движенията, както и с намаленото чувство за опасност и страх от височини. В допълнение, при по-малките деца, главата има сравнително голямо тегло, а умението за ръчно застраховане все още не е развито, така че малките деца попадат, като правило, с главата надолу и ръцете им не се излагат.

Причините за детската TBI са много специфични за всяка възрастова група. Новородените в общата маса на жертвите са 2%, бебетата - 25%, детските - 8%, предучилищните - 20% и училищната възраст 45%.

Нараняванията при бебетата са преди всичко в резултат на невниманието и небрежността на техните родители. Деца до 1-годишна възраст най-често (над 90%!) Получават травми на главата след падане от подвижни масички, легла, от ръце на родители, от инвалидни колички и др. Никога не трябва да оставяте бебето само на място, където да падне. Ако трябва да се отдалечите от детето на разстояние по-голямо от опъната ръка, не бъдете мързеливи, сложете го в яслите, в кош, в арена! Една или две секунди е достатъчно, за да се върти трохичката до ръба на масата за смяна и да падне.

От 1 годишна възраст бебетата започват да ходят. Основната причина за TBI става падане от височина на собствения си растеж, и малко по-късно - падане от стълби, дървета, покриви, прозорци, пързалки и др. Трябва да се има предвид, че ако детето е останало под надзора на роднини, съседи или детегледачки, те могат да скрият от родителите факта на падането на бебето.

Самите по-големи деца, поради различни причини, често крият увреждането. Освен това, децата могат да увредят мозъка без директно нараняване на главата. Тези наранявания обикновено се случват, когато се прилага рязко ускорение или инхибиране на тялото на детето (синдром на „разклатеното дете“). Синдромът на „разклащащото дете“ най-често се наблюдава на възраст 4-5 години и може да се прояви при лошо отношение, скачане от височина на крака и при малки деца, дори когато те са прекалено интензивно движение.

Признаци на сътресение

При сътресение на мозъка в него няма груби, необратими промени и такава травма, която е най-честа, има най-добра прогноза и много рядко води до усложнения.

Трябва да се помни, че мозъкът на детето (и особено на бебето) значително се различава от мозъка на възрастен. Картината на сътресение при възрастни се различава значително от хода на тази травма при дете.

В зряла възраст мозъчното сътресение се проявява със следните основни симптоми: епизод на загуба на съзнание от няколко секунди до 10-15 минути; гадене и повръщане; главоболие; амнезия (загуба на памет) на събития, свързани с нараняването (преди нараняване, самата вреда и след нараняването). Освен това се откриват някои специфични неврологични симптоми като нистагъм (потрепване на очните ябълки), нарушена координация на движенията и някои други. Картината на мозъчното сътресение при дете е напълно различна.

При деца до 1 година, сътресение на мозъка, като правило, се появява безсимптомно. Загубата на съзнание често не се случва, има еднократно или многократно повръщане, гадене, регургитация по време на хранене, бледност на кожата, безпричинно безпокойство и плач, повишена сънливост, липса на апетит, лош сън.

При деца в предучилищна възраст по-често е възможно да се установи фактът на загуба на съзнание, гадене и повръщане след нараняване. Те имат главоболие, повишен или бавен пулс, нестабилност на кръвното налягане, бледност на кожата, изпотяване. В допълнение, често се забелязват капризност, сълзене и нарушения на съня.

Понякога децата имат симптом за посттравматична слепота. Тя се развива веднага след нараняване или малко по-късно, продължава няколко минути или часове и след това изчезва сама. Причината за това явление не е напълно ясна.

Особеностите на тялото на детето водят до факта, че дългосрочното състояние на компенсация може да бъде заменено от бързото влошаване на държавата. Това означава, че веднага след падане, детето се чувства задоволително и след известно време симптомите се появяват и бързо започват да растат.

Първа помощ за TBI

Какво правят родителите, чието дете е получило нараняване на главата? Има само един отговор - детето трябва да бъде показано спешно и спешно на лекаря. Най-добре е веднага да се обадите на линейка, която задължително да отведе детето в болницата с детски неврохирурзи или невропатолози. И тази мярка не е излишна. С минимални симптоми и оплаквания, бебето може да има тежко увреждане на мозъка. Дългосрочното видимо благополучие на детето, липсата на симптоми, особено при кръвоизливи в мозъка, често след няколко часа и дори дни, се заменя с прогресивно влошаване на състоянието, което започва с промяна в поведението на детето, повишената му възбудимост, гадене, повръщане, нистагъм, при бебета избухва пролет. след това се появява сънливост, наблюдава се депресия на съзнанието.

Диагностика на сътресение

В болницата детето се преглежда от педиатричен невропатолог, неврохирург или специалист по травма. Той внимателно установява оплакванията, събира анамнеза (история на заболяването), провежда общо и неврологично изследване. Възложени са допълнителни диагностични методи. Основните от тях са рентгенография на черепа, невросонография (при малки деца), ехо-енцефалография (Echo-EG). Ако е необходимо, компютърна томография на мозъка (КТ), магнитен резонанс (МРТ), електроенцефалография (ЕЕГ), лумбална пункция.

Рентгенографията на черепа се провежда за повечето пациенти. Целта на това проучване е да се идентифицират фрактурите на черепа. Наличието на каквото и да е увреждане на костите на черепа автоматично превежда нараняването в категорията на средно-тежки или тежки (в зависимост от състоянието на детето). Понякога при малки деца с успешна клинична картина на рентгенография се откриват линейни фрактури на костите на черепа. Да се ​​прецени състоянието на веществото на мозъка чрез рентгенография не може.

Невросонографията (NSG) е ултразвуково изследване на мозъка. Невросонограмата ясно показва веществото на мозъка, вентрикуларната система. Можете да идентифицирате признаци на подуване на мозъка, огнища на контузия, кръвоизлив, интракраниални хематоми. Процедурата е проста, безболезнена, бързо изпълнена, няма противопоказания. Може да се извършва многократно. Единственото ограничение на невросонографията е наличието на така наречените “естествени ултразвукови прозорци” - голяма фонтанела или тънките временни кости. Методът е много ефективен при деца под 2-годишна възраст. По-късно ултразвукът трудно преминава през дебелите кости на черепа, което драстично влошава качеството на изображението. Апарат за извършване на невросонография е наличен в повечето детски болници.

Ехо-енцефалографията (Echo-EG) също е ултразвуков метод на изследване, който ви позволява да откриете изместването на структурите на средната линия на мозъка, което може да показва наличието на допълнителен обем на мозъка (хематоми, тумори), дават непряка информация за състоянието на мозъка и камерна система. Този метод е прост и бърз, но надеждността му е ниска. Преди това тя е била широко използвана в невротравматологията, но с модерни диагностични средства, като невросонография, изчислителни и магнитно-резонансни изображения, тя може да бъде напълно изоставена.

Идеалният метод за диагностициране на лезии и заболявания на мозъка е компютърна томография (КТ). Това е рентгенов метод на изследване, при който могат да бъдат получени изображения на костите на черепа и мозъчните вещества с висока дефиниция. КТ се използва за диагностициране на почти всяко увреждане на костите на свода и основата на черепа, хематоми, огнища на контузия, кръвоизлив, чужди тела на черепната кухина и др. Точността на това изследване е много висока. Неговият основен недостатък е, че апаратът за КТ е скъп и не е във всяка болница.

Магнитно-резонансният образ (МРТ) е най-точен, но сложен и скъп метод за изследване на централната нервна система. Рядко се използва за диагностициране на остра травматична мозъчна травма, тъй като не позволява да се видят костите на черепа, е по-малко точен за разпознаване на остри кръвоизливи, отнема повече време от компютърната томография, често изисква анестезия при изследване на малки деца - детето трябва да лежи напълно още 10 -20 минути, а малките деца не могат да направят това; Освен това много малко клиники могат да се похвалят с наличието на магнитно-резонансни томографи.

Електроенцефалографията (ЕЕГ) ви позволява да изучавате биоелектричната активност на мозъка. Използва се по специални причини за оценка на тежестта на травматичната мозъчна травма, за идентифициране на огнища на епилептична активност. Фокусът на епиактивността е областта на мозъчната кора с патологично променена активност на невроните (нервните клетки), което може да доведе до поява на епилептични припадъци.

Лумбалната пункция е вземане на проби от гръбначно-мозъчната течност (промиване на мозъка и гръбначния мозък) от гръбначния канал на лумбалното ниво. Промени в цереброспиналната течност могат да показват травма или кръвоизлив (кръв) или възпаление, менингит. Лумбалната пункция е изключително рядка и само по специални причини.

Тактика на лечение на сътресение

След като бебето е паднало, преди лекарят да го прегледа, помага на детето да създаде спокойна атмосфера. Необходимо е да се сложи бебето, за да се осигури неговото спокойствие. Ако има кървене от раната, ако е възможно, лекувайте я и превръзка.

В допълнение към диагностичните процедури, лечението на увреждане на меките тъкани на главата (натъртвания, ожулвания, рани) се извършва в болничното приемно помещение. Деца, особено малки деца, с потвърдена травматична мозъчна травма, включително тези със сътресение, подлежат на задължително хоспитализация.

Хоспитализацията има няколко цели.

Първо, за няколко дни детето е под контрола на лекарите в болницата за ранно откриване и предотвратяване на усложнения от нараняване - подуване на мозъка, поява на вътречерепни хематоми, епилептични (конвулсивни) припадъци. Вероятността от тези усложнения е ниска, но последиците им са изключително сериозни и могат да доведат до катастрофално бързо влошаване на състоянието на детето. Следователно, със сътресение на мозъка, стандартният престой в болницата е една седмица. С добро техническо оборудване на болницата (компютърна томография, невросонография), която позволява да се изключи по-тежко увреждане на мозъка, продължителността на престоя в болницата може да се намали до 3-4 дни.

На второ място, по време на хоспитализацията на пациента се осигурява създаването на психо-емоционален мир. Това се постига чрез ограничаване на двигателната и социална активност на детето. Разбира се, трудно е да се постигне пълно легло за деца, но все пак условията в болницата не позволяват тичане наоколо, шумни игри, дълго гледане на телевизия, заседание на компютър. След освобождаване, домашният режим се поддържа за още 1,5-2 седмици, няколко седмици са ограничени до спорта.

Медикаментозната терапия за сътресение има няколко цели. На първо място се предписват диуретични лекарства на детето (най-често DIAKARB, по-рядко FUROSEMID) в задължителната комбинация с калиеви препарати (ASPARKAM, PANANGIN). Това се прави, за да се предотврати подуване на веществото на мозъка. Провежда се успокояваща терапия (PHENOSEPAM, VALRIANA ROOT) и се предписват антихистамини (SUPRASTIN, DIAZOLIN, DIMEDROL). За главоболие се предписват аналгетици (BARALGIN, SEDALGIN), при тежко гадене - TERUKAL. На по-късен етап може да се предпишат ноотропни лекарства за подобряване на метаболитните процеси в мозъка, витамините.

Наблюдението на състоянието на децата се извършва от лекуващия и дежурния лекар, както и от охранителните сестри. В случай на влошаване на състоянието, детето се преглежда отново, назначават се допълнителни диагностични тестове (невросонография, компютърна томография, ЕЕГ).

Когато предлага да отиде в болницата, лекарят най-напред се грижи да не пропусне по-тежки наранявания от мозъчното сътресение, а това е възможно само с квалифицирано наблюдение на детето.

При задоволително състояние на бебето след няколко дни, родителите могат да го заведат у дома срещу разписка. Въпреки това, у дома трябва да спазвате режима на медицинска защита, да ограничавате гледането на телевизора, да играете на компютър, да ходите, да посещавате приятели и да продължите лекарствената терапия. Ако подозирате влошаване на състоянието на детето (гадене и повръщане, главоболие, немотивирана сънливост, конвулсивни припадъци, слабост в крайниците, честа регургитация при бебета), трябва незабавно да се консултирате с лекар за по-нататъшна оценка и възможна хоспитализация.

По правило след 2-3 седмици състоянието на детето се връща нормално. Сътресението на мозъка обикновено протича без последствия и усложнения. Детето може отново да посещава детска градина и детска градина, да спортува.

В заключение е необходимо още веднъж да се подчертае значението на навременното насочване към специализирана детска болница, което ще позволи да се изключат по-тежките форми на травматична мозъчна травма.

Прекомерната активност и мобилността, липсата на страх и чувството за самосъхранение често водят до наранявания и стават причина, поради която може да има сътресение на мозъка при децата, независимо от възрастта. Понякога дори най-бдителните и внимателни родители нямат време да следят бебето, което се опитва да опознае света. Често в детето на ученика има сътресение, което няма представа за последствията и усложненията от главоболие. За да се направи с обикновена синина, бум или хематом, в този случай, не се получи, и лечението ще включва задължително хоспитализация.

Тежест на сътресение

Но не е толкова опасно външната проява на кожни лезии, колкото е затворена травма на главата или сътресение при деца с последващо нарушаване на централната нервна система и орган на вътрешното клетъчно ниво. Дори тежката главоболие изисква незабавен преглед от лекар, за да се изключи вътречерепните промени.

Дете, което е получило лека степен на сътресение на мозъка от първа степен, има слабост, леко замайване и запушване. Съзнанието присъства. След 20-30 минути децата се връщат към нормални дейности и игри.

Степен II или сътресение при деца със средна тежест. На този етап има незначителни увреждания на структурата на черепа, хематоми и натъртвания на меките тъкани. Увреденото лице през първите няколко минути може да загуби съзнание, да бъде дезориентирано в пространството и да почувства гадене и повтарящи се повръщане в продължение на още няколко часа.

Тежка или III степен. Придружени от наранявания, фрактури, тежки натъртвания, кръвоизливи, продължителна и честа загуба на съзнание. Задължително е хоспитализация, почивка, денонощно наблюдение на лекарите и интензивно лечение за повече от 2 седмици.

Над 1,230 млади пациенти в Русия се диагностицират ежегодно в неврохирургични отделения със сериозни наранявания на главата. Ако разчитате на статистика, мозъчната обвивка и череп при деца под 1 година и 4-6 години страдат повече от 21%, а сред учениците тези данни надвишават 45% от общия брой на всички случаи. При кърмачетата и новородените те достигат 2%, а в детските градини - 8%.

Признаци на сътресение при кърмачета

Небрежните и неспособните родители са причина за наранявания на главата при новородени. Падането на детето от масата за преобличане, леглото и от ръцете на мама и татко са фиксирани доста често. Слабите и леки симптоми на мозъчно сътресение при деца под една година усложняват откриването на увреждане:

1. честа регургитация;
2. липса на апетит;
3. увеличено фонтанел;
4. бледо лице;
5. неспокоен сън;
6. нервност и плач.

Но, поради все още не развита мозъчна и костна система, такива наранявания рядко водят до сериозни последствия. Бързо преминаващи симптоми и лечение не осигуряват. Прогнозата за бързо възстановяване в 90% от случаите е обоснована.

Сътресение при дете 2-3 години

Способността да изразяваш чувствата си и наличието на речеви умения допринася за бързото идентифициране на мозъчните травми. Опитни и внимателни родители могат да наблюдават нехарактерно поведение и признаци на сътресение при дете под 3-годишна възраст.

Забележимата промяна в цвета на кожата на лицето на бебето трябва да е подозрителна: бледа или белезникава. Острата загуба на забележителности в космоса, зашеметяваща походка и загуба на съзнание. Болки в пъпа и корема, рефлекс на стачка. Децата се оплакват от притискане на болки в храмовата област и мигрени, лошо спят и не могат да се концентрират върху предмети, губят активност и интерес към игри на открито.

Как да се определи сътресението при дете от 3 до 6 години

Местата за големи концентрации на деца, като например предучилищни институции, детски площадки, паркове, стават опасни при недостатъчно внимание към детето. Всяка година нараняване при деца под 6-годишна възраст нараства с 2% или повече. Причините за последващо сътресение са лошото възпитание и агресия при дете, симптоми на повишена възбудимост и неконтролирано поведение.

Детето паднало или било бутано, ударено с тежка играчка или камък по главата, образувана буца или се появи хематом, синина - незабавно се свържете с най-близкия център за медицинска помощ за диагностика и изследване.

Това, на което лекарите обръщат внимание, за да определят сътресението на мозъка при малките деца, което в същото време отличава основните симптоми: прекомерно изпотяване, силна болка и замайване, чувство на натиск, повтарящо повръщане, посттравматична слепота. Много често едно дете не може да възпроизведе ситуацията, в която е настъпило нараняване или е станало падане.

Студентско сътресение

Семейства в неравностойно положение, социални и материални неравенства, които възникват и засягат преди всичко децата в учебните заведения, предизвикват битки като начин да докажат своето превъзходство над другите или да се утвърдят за сметка на сила. За съжаление, има признаци и сериозни наранявания, сътресение и синини на мозъка при деца в училищна възраст.

През този период има чести случаи на опасни наранявания и неврологични прояви, като потрепване на очните ябълки, нистагъм, бабински рефлекс, в който големият пръст се разтяга след физическо въздействие върху крака, гърчове, загуба на координация и може да няма съзнание за повече от 15-20 минути. Детето е болно със секрети на обилно повръщане, има частична загуба на паметта, няма концентрация и концентрация.

Първа помощ за разклащане

Не е необходимо да се започва самостоятелно лечение в случай на мозъчно сътресение при деца, но какво да се прави в такава ситуация у дома или в организация трябва да бъде известно на всеки от родителите, възпитателите, учителите и възрастните, които са наблизо. Най-важното нещо е да се свържете с спешния медицински персонал или да вземете детето в болницата.

Преди да направите квалифицирана помощ е необходимо да прикрепите към мястото на повредата леда или студената навлажнена кърпа. Жертвата се нуждае от почивка, но не и от сън, затова поставете бебето и се опитайте да го успокоите. Раните могат да се третират безболезнено с дезинфектант с хлорхексидин, изплакнат с течаща вода.

Диагностика на мозъчното сътресение при деца

По-точен преглед ще се извърши в клиниката и на рецепцията при травматолог, невролог, офталмолог и педиатър. Но, за да започне пълно лечение на сътресението при деца, в зависимост от тежестта и възрастта на пациента се предписва предварителна диагноза.

Невросонография (NSG). Неинвазивен метод за визуално изследване на мозъка при бебета чрез двумерно ултразвуково сканиране, провеждано през пролет. Показания за процедурата: ракови увреждания, нарушения на ЦНС, вродени аномалии.

Електроенцефалография (ЕЕГ). Той е назначен от педиатричен невролог, за да получи графичен запис на електрическата активност на мозъчни клетки, взети от малки електроди, прикрепени към повърхността на главата на детето. В ранна възраст се препоръчва да се регистрират физиологични и патологични процеси по време на сън на бебето. ЕЕГ може да определи тежестта на черепно-мозъчната и раждаща травма, признаци на мозъчно сътресение, увреждане на ЦНС и тумор.

Ултразвукова ехоенцефалография. Той дава възможност да се получат триизмерни изображения на вътречерепни лезии, хематоми, абсцеси, тумори и подуване на мозъка.

Рентгенова снимка на черепа. Показва състоянието, структурата и дебелината на костите, краниалните конци и фонтанелите. Широко се използва в детската травматология, неврология и неврохирургия.

ЯМР на мозъка при дете до една година. Невровизуален диагностичен метод, който позволява да се открият сътресения и увреждания на нервната система при деца, симптоми на аномалии и патология на развитието, както и получени черепно-мозъчни увреждания и кръвоизливи.

Рентгенова томография за деца се извършва под обща анестезия, която включва сканиране на морфологични промени в органите и тъканите на централната нервна и костна система. Безопасна процедура дори за новородени.

Третиране с тремор

След първоначалния преглед от травматолог и невропатолог, хирургично лечение и зашиване на увредени меки тъкани, рани на главата са изразени и доказани по време на диагнозата симптомите на мозъчното сътресение се нуждаят от спешни медицински мерки. Възстановяване след травматично увреждане на мозъка се осъществява с назначаването на медикаментозно лечение с витамини, ноотропни, диуретични, седативни, антихистаминови и болкови лекарства, калиеви препарати.

"Diakarb". С ярко течаща хипертония и епилептична активност на фона на TBI се използва за деца от 4 месеца. Ние се лекуваме на ден 1-2 пъти от 125 до 250 mg.

Диуретичното лекарство "Хипотиазид" се препоръчва за нежно отстраняване на излишната течност и задържане на необходимия калций за тялото на детето. Присвояване с 2 месеца от живота на детето в размер на 1 мг на килограм телесно тегло на бебето.

След първата година от живота си, сединовото лекарство "Реминил" укрепва и улеснява работата на процесите в гръбначния мозък и мозъка, стимулира и стимулира мускулния тонус и насърчава провеждането на нервни импулси на централната нервна система. За деца под 2-годишна възраст, препоръчителната доза е до 1 mg перорално, до 5 години, по 5 mg, над 6 години, по 6,5 mg и от 8-9 години, 7,5 mg.

"Asparkam". Той възстановява съдържанието на калий и магнезий, необходими за нервните импулси в тялото, регулира обменните процеси и, в зависимост от дозата, стеснява и разширява коронарните артерии. Количеството активна съставка на ден е 2 таблетки.

"Fenkarol". Антиалергичното средство, което влияе положително на пропускливостта на мозъчните съдове, се възлага на деца от всякаква възраст. Рецепция на ден - 2-3 пъти. От 3 години дозировката е 5 mg, до 6-7 години - 10 mg, до 12-годишна възраст, количеството на лекарството се увеличава до 15 mg. Тийнейджърите се препоръчват да се използват 25 mg.

След една година бебето може да вземе антиеметично "Драмина". Има успокояващ и обезболяващ ефект, премахва вестибуларните нарушения. Предлага се в дневна доза от 12,5 mg. Рецепцията не трябва да надвишава 3 пъти на ден.

Времето за хоспитализация и местоположението на жертвата под наблюдението на медицинския персонал и лекарите зависи от тежестта на нараняванията. Примерно лечение на светлинно сътресение ще отнеме около седмица. Подобряването на състоянието намалява болничния престой до 3-4 дни. Средната тежест е до 2 седмици в рамките на лечебното заведение. Усложнени травматични мозъчни увреждания с многобройни синини и фрактури се лекуват до момента на възстановяването за около месец или повече.

Последици от сътресение

В резултат на наранявания и натъртвания, фрактури и тумори е доста трудно да се избегнат усложнения. Възможни са тежки нарушения на централната нервна система и костна система, метео-зависимост, хидроцефалия и епилепсия, конвулсии и тикове и обсесивни идеи.

Дори след леко сътресение, главоболие, развиващи се фобии и неоправдани страхове, влошаване на мозъчната активност и умствена дейност, са чести скокове в кръвното налягане. Децата имат промени в настроението и повишена нервност, истерия и нарушения на съня, чувство на тревожност и тревожност.

Усложнения след травма на мозъка и черепа могат да се проявят много години по-късно под формата на вегетативно-съдова дистония, посттравматична вестибулопатия и психични разстройства. В по-напреднала възраст работата на сърцето, съдовата система и процеса на кръвообращението е нарушена. Диагностицират се личностни промени и признаци на деменция. Увреждането на зоните на мозъка, отговорни за двигателната активност, причинява разбъркване или поразяваща походка, некоординирана или неестествена мускулна активност.