От тази статия ще научите: какво е MRA (магнитна резонансна ангиография), как тя се различава от други подобни изследвания. Алгоритъмът на процедурата, когато е предписан, и какво може да покаже.

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

С помощта на магнитно-резонансна ангиография се диагностицират съдови патологии, по време на процедурата се използва магнитно-резонансен томограф. Под въздействието на радиочестотния импулс и магнитното поле на устройството, магнитното поле на водородните атоми в течности, в този случай в кръвта, се променя, тъй като има различна химична структура в сравнение с неподвижните тъкани (кост, мускул). Тези краткосрочни енергийни промени се улавят като изображения.

Пример за магниторезонансна ангиограма

Устройството записва информация за скоростта на кръвта в съдовете. В райони, където има нехарактерно свиване или разширение, скоростта на кръвния поток се забавя или ускорява, което показва местоположението на патологията.

По този начин, поради различни типове MR ангиография (фаза-контраст, време на полет, 4D), се получават двумерни или триизмерни изображения не на самите съдове, а на кръвта, която циркулира през тях.

Това е един от най-информативните методи за диагностика на съдови патологии, който позволява да се разграничи венозния и артериалния кръвен поток, да се оцени неговата скорост и точно да се определи наличието и локализацията:

1. Стеноза (контракция).
2. Оклузия (оклузия на лумена).
3. Аневризми (разширяване, опасност от скъсване).
4. Атеросклероза (холестеролни плаки).
5. Васкулит (възпаление).
6. Разделянето на съдовите стени.

За разлика от класическата ангиография, катетърът не се вкарва в съдовия слой за процедурата на магнитно-резонансна ангиография, радиоактивните контрастни вещества и рентгеновото облъчване не се използват в съдовото легло, следователно се счита за най-безопасното. Понякога, за да се получи по-ясен образ, могат да се използват вещества, съдържащи гадолиний (специален химичен елемент), което се основава на неговите изразени магнитни свойства.

По-често, MR ангиографията се предписва за диагностика на съдови патологии и нарушения на кръвообращението на мозъка, сърцето, шията, по-рядко за оценка на състоянието на съдовото легло на други части на тялото (черен дроб, бъбреци, крайници). Днес това е единственият начин да се оцени състоянието на съдовото легло в реално време.

Ангиохирург, флеболог, неврохирург или невропатолог може да се позове на процедурата, но се извършва от ангиограф, радиолог или рентгенолог.

Показания за процедурата

Показанията за назначаване на процедурата са:

• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• исхемия, дисциркуляторна енцефалопатия и дистония (нарушено кръвоснабдяване) на мозъчни съдове;
• склероза (чупливост) на съдовете на фона на ендокринологични заболявания (захарен диабет);
• хематоми, кисти, мозъчни тумори;
• тромбоза на мозъчни и гръбначни съдове;
• вродени или придобити аномалии в развитието и положението на съдовете;
• травматични мозъчни и други наранявания;
• стеноза на бъбречната артерия;
• увреждане на слуха, зрението, речта, главоболието, внезапна и честа загуба на съзнание, шум в ушите;
• поведенчески разстройства и трудности при прилагането на ежедневните умения без видима причина;
• мускулна слабост, изтръпване и изтръпване на крайниците;
• епилептоидни припадъци, нарушена координация на движенията.

MR ангиографията се предписва, за да се направи или изясни диагнозата, да се оцени състоянието на пациента след лечение или операция на съдовете на сърцето, мозъка, шията, по-рядко - други части на тялото.

При дисциркулаторна енцефалопатия се появява хипоксия в някои области на мозъка. MRA ви позволява да идентифицирате тези сайтове

Какво ще покаже ангиографията

Магнитно-резонансната ангиография е необходима за диагностициране на функционални промени в съдовото легло:

• вродени сърдечни дефекти;
• стеноза (стесняване на лумена) и съдова тромбоза;
• аневризма (разширение на стената) на дисекацията на аортата и аневризма;
• атеросклеротични образувания;
• васкулит (възпаление на стените на кръвоносните съдове).

В процеса на изследване, специалистът получава абсолютно надежден и подробен образ на съдовете: нормалните артерии и вени имат равномерен и прецизен контур, без контури и остри завои, удебеляващи се по време на намаляване на лумена (съдови "клони").

Така, когато се занимаваме с патология, специалистът може точно да определи всяка, дори най-малката аномалия и причината за неизправност на кръвоснабдяването на органа. Например, според резултатите от МРА се диагностицират огнища на исхемия в резултат на краниоцеребрална травма или инсулт, множествени склеротични промени в мозъчните съдове, различни хематоми, кисти, тумори и др.

Подготовка за процедурата

Преди назначаването на процедурата на пациента се дава въпросник, който той трябва да попълни, като се посочва наличието на импланти, протези, пейсмейкър, вътрематочно устройство и други чужди тела в тялото. Някои от тях са абсолютно противопоказание за MRA, а другата част може да наруши показанията на устройството.

Не забравяйте да информирате Вашия лекар за наличието на алергични реакции към лекарства и страх да не бъде в затворено пространство.

Няма други етапи на подготовка: не се изисква гладуване или отмяна на редовно приемани лекарства.

Как е проучването

Томографският апарат за провеждане на магнитна резонансна ангиография е хоризонтална камера във формата на тръба, в която пациентът се поставя върху специална плъзгаща се маса.

Стените на устройството са оборудвани с мощен магнит и оборудване, с помощта на което устройството генерира магнитно поле и радиочестоти и записва резултата от проучването, като предава сигнали на главния компютър, инсталиран в съседната стая.

Процедурата може да отнеме от 30 до 90 минути, обикновено изследването се извършва в няколко етапа (от 2 до 6), в резултат на което се изпраща серия от показания до главния компютър.

По време на процедурата трябва да лежите абсолютно неподвижно и това е една от основните трудности за пациента.

Останалата част от метода е безболезнена, понякога върху кожата има леко изтръпване или топлина от излагане на радиовълни или електромагнитен импулс:

1. Преди процедурата е необходимо да се отървете от метални предмети (обеци, часовници, пръстени). Желязните части не трябва да са върху дрехи - те могат да нарушат магнитното поле по време на изследването.
2. Дрехи - свободни, не ограничаващи движения и не притесняващи да лъжат.
3. Пациентът се поставя върху диагностичната маса, крайниците и главата се фиксират с ремъци.
4. Ако е необходимо да се инжектира контрастен агент, в пациента се поставя капкомер, който пронизва вена на едната ръка.
5. Таблицата се натиска вътре в устройството, пациентът може да чуе началото на работата на намотките на радиочестотните импулси (характерно кликване, докосване).
6. В края на работната маса се изтласква апарата.

Процедурата се провежда амбулаторно, така че не е необходим период на възстановяване. Изключение е, когато се изисква успокоително: по-голямата част от скенерите у нас са затворени устройства, без прозорци от двете страни, пациентът е на тъмно. Ако има психични проблеми или нервни разстройства, това може да предизвика паническа атака, така че МРА се произвежда под обща анестезия.

Лекарят седи на компютър и извършва проучване (ангиограф, рентгенолог, радиолог). Отнема от 10 до 30 минути за дешифриране и интерпретиране на резултатите, а заключението се дава на ръцете на пациента веднага след процедурата. Констатациите, предписанията и препоръките на проучването са направени от специалист, който е посочил за MR ангиография.

Магнитна резонансна ангиография - MRA

Какво представлява магнитно-резонансната ангиография?

Кръвосмесителна хирургия - EURODOCTOR.RU - 2007

Магнитна резонансна ангиография е изследователски метод, който ви позволява да получите образ на органите и тъканите на тялото без използването на рентгенови лъчи. Този метод се състои в това, че когато пациентът е изложен на радиовълни в силно магнитно поле, се освобождава електромагнитна енергия, която се записва и обработва с помощта на компютър. Магнитно-резонансната ангиография е магнитен резонанс на кръвоносните съдове. Използва се за точно диагностициране и улесняване на избора на лечение на сърдечно-съдови заболявания, инсулт и заболявания на кръвоносните съдове. Методът на магнитно-резонансна ангиография позволява да се получат изображения на кръвоносни съдове без използване на рентгеноконтрастни агенти, въпреки че се използват специални контрастни средства, за да се получи още по-ясно изображение. Тази процедура е безболезнена. Освен това няма доказателства за вредното въздействие на магнитното поле върху човешката тъкан.

Какви са индикациите за използване на магнитно-резонансна ангиография?

Най-разпространеният метод за магнитно-резонансна ангиография се използва за диагностициране на следните заболявания:

• Аневризма - локално разширение на стената на аортата
• Стратификация на аортна аневризма
• Вродени сърдечни дефекти
• Свиването на бъбречната артерия, т.е. стенозата му
• Възпаление на съдовата стена - васкулит
• Атеросклероза - процес на отлагане на атероматозни плаки на стената на съда
• Заболявания на каротидните артерии - стесняване на лумена

Подготовка за магнитно-резонансна ангиография

Преди извършване на магнитна резонансна ангиография, пациентът получава въпросник, в който трябва да посочи дали в тялото му има метални предмети, като например изкуствени пейсмейкъри, изкуствени стави, интравенозни инжекционни отвори, метални пластини, вътрематочни устройства и др. Това се дължи на факта, че металните обекти могат да повлияят на придобиването на ясно изображение. Преди прегледа лекарят ще ви помоли да премахнете всички метални предмети, бижута, дрехи с метални копчета, перука, очила и протези. Червената боя, използвана в татуировката, също съдържа соли на желязото, но тяхната концентрация практически не влияе на резултатите от метода. Преди проучването трябва да информирате лекаря за всякакви алергии към някакви лекарства.

Обикновено можете да ядете преди изследването (освен ако не е посочено друго). Ако преди сте приемали лекарства, можете да ги вземете. Обикновено магнитна резонансна ангиография се извършва в специална камера, във форма, наподобяваща цилиндър. Някои пациенти могат да изпитат клаустрофобия, докато са в затворено пространство. Затова, ако е необходимо, им се дава успокоително.

Оборудване за магнитно-резонансна ангиография

Традиционният апарат за това изследване е тръба, обградена с магнит. Напоследък са създадени „удобни за пациента“ камери за пациенти, които са много по-удобни и по-кратки от традиционните конвенционални устройства. Има и С-образни камери. Те са много подходящи за пациенти с клаустрофобия.

Принципът на изследване на магнитния резонанс

Пациентът се поставя в силно магнитно поле и се излага на електромагнитно излъчване (радио вълни). Получената електромагнитна енергия се обработва на компютъра. Това ви позволява да видите тъканите и органите на човек в слоеве от различни позиции и в различни равнини. Магнитното поле в тъканите разбива частици от атоми - протони, които се ускоряват от електромагнитно излъчване и произвеждат сигнали. Тези сигнали се приемат от устройството и след това се подлагат на цифрова обработка на компютър. Полученото изображение е много ясно, което ви позволява да видите много фини детайли.

Направете магнитна резонансна ангиография

Пациентът на специална маса се поставя във вътрешността на камерата за магнитен резонанс. Обикновено изследването се състои от 2 - 6 сесии за получаване на изображения, като всеки от тях приема от 2 до 15 минути. Всяка сесия ви позволява да получите изображение в определена равнина, както и параметри на контраста и яркостта. В зависимост от вида на проведеното изследване може да отнеме от 10 до 60 минути. Когато се изисква контрастно изследване, гадолиний се прилага интравенозно на пациента по време на едно от изследванията. С него съдовете в този вид изследвания стават по-контрастни.

Лекарят, който извършва тестовата процедура, напуска помещението по време на него, но пациентът има възможност да общува с лекаря чрез интерком.

Усещания по време на магнитно-резонансна ангиография

По време на магнитното поле пациентът може да усети леко изтръпване на кожата, както и известно усещане за топлина в изследваната област. При интравенозно приложение на контрастно средство може да се наблюдава лек дискомфорт. По време на проучването пациентът може да чуе лек кран или шум.

Противопоказания за магнитно-резонансна ангиография

• Телесно тегло над 130 кг
• Наличието на изкуствен пейсмейкър и други имплантирани устройства в тялото на пациента, като например изкуствени протези, протези, изкуствени клапи на сърцето, метални пластини и др.
• бременност
• клаустрофобия

Магнитно-резонансната картина обикновено не се използва при бременни жени през първия триместър. Вместо този метод на изследване е за предпочитане да се използва ултразвук.

Какви са предимствата и недостатъците на магнитно-резонансната ангиография?

Както всеки друг изследователски метод, магнитно-резонансната ангиография има своите предимства и недостатъци в сравнение с други методи.

Предимства на MRA:

• Получаване на ясна и подробна картина на кръвоносните съдове без необходимост от катетеризация и следователно няма риск от увреждане на артериите и свързаните с тях усложнения.
• Времето, прекарано в процедурата на проучване и в рехабилитационния период, е по-кратко от необходимото за контрастна ангиография.
• По-ниска цена в сравнение с контрастната ангиография
• Няма нужда от излагане на пациента на рентгенови лъчи
• Не е необходимо да се използват рентгенови лъчи, за които пациентът може да има алергии.

Недостатъци на MRA:

• Когато се използва магнитно-резонансна ангиография, няма странични ефекти. Въпреки това, клаустрофобичните хора могат да имат някои проблеми. Понякога за отстраняване на този проблем са необходими седативни (седативни) лекарства.
• Ако в зоната на изследване има метален имплант, ако той не е бил идентифициран преди или пациентът не го е споменал, той е повреден. В допълнение, наличието на метална конструкция в близост до мястото на изследването може да попречи на получаването на ясна картина.

Бременност - първият триместър. При бременни пациенти вместо магнитно-резонансна ангиография е за предпочитане да се използват ултразвукови методи.

+7 (925) 66-44-315 - безплатна консултация за лечение в Москва и в чужбина

Магнитно-резонансната ангиография е иновативен съдов преглед.

Една от тенденциите в общата медицина през последните години е увеличаването на броя на пациентите със заболявания на съдовата система. Хората с диагнози атеросклероза, аневризма или тромбоза стават все по-чести. Изложението на диагностичния извод се предшества от ангиографска процедура. Какъв е методът на изследване и какво трябва да изчака пациента, на когото му е предписано?

Какво е ангиография?

Ангиографията е изследване на състоянието на кръвоносните съдове, което позволява не само да се оцени тяхната еластичност, да се определи наличието на кръвни съсиреци, но и да се идентифицират признаци на запушване или стесняване на вените, за да се открият кървене и огнища на инфекцията в ранните стадии.

Магнитно-резонансната ангиография е най-сигурният и информативен начин за получаване на данни за състоянието на съдовете в изследваната област. Изследването се провежда на съвременно оборудване в приемливи 2D или 3D режими. Има инвазивен диагностичен метод, при който контрастното вещество се инжектира в кръвния поток на пациента и неинвазивен метод без използване на допълнителни вещества.

MP съдова диагностика е разделена на:

• време на полета;
• фазов контраст;
• с усилване на контраста.

MPA също се различава по местоположение, например:

• мозъчната МРА изследва мозъчните съдове;
• аортографията включва изследване на състоянието на аортата и нейните клонове;
• бъбречна артериография е необходимо да се потвърди дали изключването на тумори и увреждания на бъбреците;
• периферната MRA позволява оценка на артериите на крайниците;
• портфолиото има за цел да изследва чернодробната портална вена;
• Флебографията изследва съдовете на краката, а флуоресцентната МФК изследва съдовете в офталмологията.

Кога се извършва ангиография?

Ангиографията се извършва преди операция, като следоперативно проучване и диагностичен метод за съмнение за съдово заболяване. Ако пациентът пристигне с оплаквания за:

• редовна загуба на съзнание
• главоболие,
• често замаяност,
• загуба на слуха
• изтръпване на крайниците
• спонтанни хематоми, не е необходима MRA.

Също така процедурата се задава след:

• травматична мозъчна травма
• с рязък спад на зрителната острота,
• след инсулт
• при съмнения за съдови нарушения от диабетно естество.

Какво прави този метод за диагностика?

• Времето на полетната диагностика позволява да се получат части от съдовете, перпендикулярни на посоката на кръвния поток.
• Методът на фазовия контраст позволява да се определи скоростта на кръвния поток.
• MPA с усилване на контраста ви позволява да изучавате по-подробно състоянието на съда, като го запълвате с контрастен агент, за да получите амплитудна информация за скоростта на кръвния поток.

Дешифрирането на изображения и диагностиката може да се извърши само от специалист, който има необходимите знания. На изображението тъканите и органите с различна плътност се изразяват с различни нюанси на черно-бяла палитра. Уплътненията ще изглеждат бели на чертежите, а течният - черен. Специалистът оценява състоянието на съдовете и идентифицира наличието на патологии, въз основа на местоположението на кръвния клон, плътността на отделните участъци от изследваната област, формата.

Снимките позволяват на лекаря да идентифицира такива аномалии като:

• промени в диаметъра на кръвоносните съдове, тяхното стесняване в резултат на развитие на артериосклероза или съдов спазъм;
• липса на кръвен поток, което показва развитието на вътречерепна хипертония;
• промяна в положението на съдовете, говорене за неоплазма или оток на тъкан;
• промени в структурата и структурата на сънната артерия;
• разширяване на стената на съда по време на аневризма.

MPA изображенията позволяват не само да се идентифицират патологии и дисфункции, но и да се определи дължината на дефектната област.

Подготовка за магнитно-резонансна ангиография

Преди процедурата не се препоръчва да се вземат лекарства, които могат да повлияят на състоянието на кръвоносните съдове или кръвоносните съдове. Ако по време на изследването се прилага контрастно вещество, лекарят прави алергичен тест. Необходими са и други подготвителни дейности.

Как е процедурата?

За извършване на MRA се използва обикновен магнитен резонансен скенер. Процедурата, в зависимост от вида на изследването, отнема от 10 минути до един час. Основното условие за успешно изследване е неподвижността при сканиране. Ако за пациента положението в една позиция е трудно, му се предписва успокоително за потапяне в кратък сън.

По време на проучването пациентът може да чуе шума, излъчван от работното оборудване. За да се намали дискомфорта от постоянните силни звуци, от пациента се изисква да постави слушалки, чрез които лекарят ще каже на проверяваното лице как се провежда процедурата.

Предимства на MRA

• Тази диагностична процедура позволява на специалистите да получат ясна и подробна картина на кръвоносен съд без използване на катетеризация. Това означава, че рискът от нараняване на артериите и усложнения след процедурата е напълно изключен.
• Времето на неконтрастната МРА е много по-малко от периода на КТ или рентгенография, тъй като не изисква предварителна подготовка на пациента.
• За не-контрастна MR ангиография цената е по-малка от КТ на съдовете, поради липсата на необходимост от закупуване на контрастно вещество.
• Методът е абсолютно безопасен, докато при КТ и рентгеново изследване пациентът се облъчва. Процедурата се извършва без болка и неприятни физически усещания, така че може да се прилага и при деца и хора с нисък праг на болка.

Кой не е подходящ за този диагностичен метод?

Противопоказание за MRA може да бъде наличието на метални или електронни структури, имплантирани в тялото. Няма други пречки пред процедурата.

Благодаря!

Заявката ви бе приета! Ще се свържем скоро.

Какво е това

Магнитно-резонансната ангиография (г-н ангиография, MRA) е метод за получаване на изображение на кръвоносни съдове с помощта на магнитен резонанс. Изследването се провежда върху томографи с магнитна сила най-малко 1,0 Тесла. Методът позволява да се оценят както анатомичните, така и функционалните характеристики на кръвния поток.

Съдържанието

Същността на метода

Под въздействието на силно магнитно поле, спиновете на протоните на водородните ядра променят своето положение и са разположени по оста на магнитното поле. Ефектът от магнитно поле и радиочестотна радиация върху протоните не е постоянен, с дадената сила, честота и време, а протоните след излагане на радиочестотния сигнал се връщат в първоначалното си положение - така нареченото "време за релаксация" (английски TR). Ефектът от магнитното поле и радиочестотния импулс върху протоните на водородните ядра ги кара да се въртят около новите оси за много кратък период от време, което е съпроводено с освобождаване и поглъщане на енергия, формиране на собствено магнитно поле. Регистрирането на тези енергийни промени е в основата на образа на ЯМР. Способността на такава промяна зависи от хидрофилността на тъканите, техния химичен състав и структура. На практика тя липсва в костната тъкан и най-голямата във флуидни структури. Методът на магнитно-резонансната ангиография позволява да се получат изображения на кръвоносни съдове без използване на рентгеноконтрастни средства, въпреки че се използват специални контрастни вещества на основата на гадолиний, за да се получи още по-ясно изображение.

Варианти на MR ангиография

Време на полетна ангиография - (време на полета, ToF)

Когато се извършва ангиография по време на полет, се използва импулсна последователност с "градиентно ехо" с кратко TR (спин-релаксационно време). Секциите са оформени перпендикулярно на посоката на кръвния поток. Високотоковият кръвен сигнал е резултат от разливане (вектор), инжектирано в парче, което не е потиснато между радиочестотни (RF) възбуждания. Потиснатите стационарни завъртания претърпяват непълна релаксация между ВЧ възбуждания, давайки по-малък сигнал.

Фазова контрастна ангиография (фазов контраст, PC)

Фазово-контрастната ангиография ви позволява да оцените визуално скоростта на кръвния поток; Сигналът съдържа както амплитудна, така и фазова информация. Фазова контрастна ангиография е 4 пъти по-бавна от TOF.

4D ангиография

Позволява ви да отделите артериалните и венозните фази на кръвния поток с визуализацията на нейната динамика. Времето на изследване е значително по-малко в сравнение с други методи на MRA.

приложение

Магнитна резонансна ангиография се използва за диагностициране на следните заболявания:

Противопоказания

Има и двете относителни противопоказания, при които провеждането на изследването е възможно при определени условия, и абсолютни, при които изследването е неприемливо.

Абсолютни противопоказания

• инсталиран пейсмейкър (промените в магнитното поле могат да имитират сърдечната честота).
• феромагнитни или електронни импланти на средното ухо.
• големи метални импланти, феромагнитни парчета.
• хемостатични клипове на мозъчни съдове (риск от интрацеребрален или субарахноиден кръвоизлив)

Относителни противопоказания

• инсулинови помпи
• нервни стимуланти
• неферомагнитни импланти на вътрешното ухо,
• протезни сърдечни клапи (във високи полета, със съмнение за дисфункция)
• хемостатични скоби (с изключение на мозъчни съдове),
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност
• бременност (в момента няма достатъчно доказателства за липсата на тератогенен ефект на магнитното поле)
• клаустрофобия (пристъпи на паника, докато в тунелния апарат не могат да позволят изследването)
• необходимост от физиологичен мониторинг

Вижте също

Магнитен резонанс: ЯМР (MRI) - MR-спектроскопия

Радионуклид: Еднокомпонентна емисионна компютърна томография (SPECT) - Позитронна емисионна томография (PET)

Ултразвук: Ехоенцефалография - Ехокардиография - Ултразвук, ОБП - Ултразвук на бъбреците - Ултразвук, ОМТ - Ултразвуково изследване на плода - Ултразвуково изследване на шията

Фондация Уикимедия. 2010.

Вижте какво е "MRA" в други речници:

MRA - многорезолюционен анализ на мат. MRA International Advertising Association организация Източник: http://news.mail.ru/news.html?371173 MRA MRAG магнитна резонансна ангиография... Речник на съкращенията и съкращенията

идиот, добре. е проста. За кого незначителен, презрян, нищожен. [Арина Федотовна:] Виктор Аркадьевич все още е човек... и какво е това? някаква измет! И Островски, Не седвай в шейната си... Малък академичен речник

MRA - междурегионална асоциация военноморска разузнавателна авиация военноморска ракетна авиация... Речник на съкращенията на руски език

тъмна - мрачна, мрачна, мрачна, мрачна, мрачна; Comp. Чл. тъмна... руска дума стрес

мраморът е мрамор... Руската дума стрес

мраморът е мрамор... руска дума стрес

мрамор - а, м. Кристална скала с различни цветове, използвана от ch. начин за скулптурни и архитектурни произведения. Сив мрамор. Розов мрамор. Паметник от мрамор. || Изделия от такъв камък. Стотици белени в огромната зала...... Малък академичен речник

мрачно - о, о. 1. ап. до мрамор. || Изработен от мрамор, облицован с мрамор. Мраморна ваза. Мраморна статуя. Мраморна зала., Така че, забравяйки за музите и блаженото безделие, В сянката на порфировите бани и мраморните камери, великите Римски срещнаха своите...... Small Academic Dictionary

Aramstrator - a, m. Работник, специалист по довършване на мрамор... Малък академичен речник

в световен мащаб - 1. adv. до мрачно. Понякога се усмихваше мрачно, вървеше настрани и за известно време стоеше сам на скалата. Катаев, Хуторок в степта. 2. безл. в смисъл приказка. За присъствието на тъмнина, тъмнина. Беше мрачен: дъждът капеше, вятърът зави от тъга, И с него в далечината в тъмнината... Малък академичен речник

Какво показва MR ангиография на мозъчните съдове

Мозъчната ангиография се счита за ефективен хардуерен метод за изследване и оценка на затворено съдово легло. Той позволява да се установи разширяването или патологичното стесняване дори на най-малките съдове, за да се определи местоположението на тумори, кръвни съсиреци, кръвоизливи и други нарушения, които не могат да бъдат открити с други средства. Освен това процедурата се извършва под формата на подготвителни дейности преди операция на мозъка. Тази диагноза се извършва при лечение на огнестрелни и дълбоко прободни рани.

Същността на изследването

Този вид диагноза се състои от рентгеново изследване на главата, сърцето, корема, областта на шийката на матката, крайниците и гърдите. В същото време се визуализира венозната, артериалната и капилярната система, през която се осъществява непрекъснат кръвен поток.

Ангиографията на мозъчните артерии се извършва след контрастиране на сънната артерия, която активно доставя кръв към мозъка. За да направите това, парентерално приложени лекарства, съдържащи йодни частици:

Всички те са относително безопасни, водоразтворими и рядко причиняват нежелани реакции. Хората с увредена бъбречна функция страдат от тези лекарства, тъй като рискът от анафилактичен шок, причинен от алергична реакция към йод, се увеличава значително.

Видове ангиография

Има няколко популярни типа на тази диагностика. Те варират в зависимост от:

1. От метода на контраста:

• Пункция, при която рентгеновия контраст се инжектира директно в изследвания съд.
• Катетеризираща ангиография на мозъка, осигуряваща доставянето на контраст през катетъра.

1. От зоната, подлежаща на контраст:

• Общата ангиография, когато съдовете на мозъка или гръбначния мозък са по-малки и по-големи, се изследват чрез прилагане на контраст чрез катетър към част от аортата.
• Селективно (селективно) се осъществява чрез въвеждане на рентгеноконтрастна в кръвоносните съдове чрез пункция или катетърен метод.
• Супер селективен, при който се изследват най-малките кръвоносни съдове.

  Когато е назначен

  Ангиография на съдови заболявания на мозъка или гръбначния мозък се извършва в случай на съмнение за тяхното присъствие, както и за развитието на други заболявания, свързани с патологичното състояние на мозъчната тъкан.

  • Атеросклероза, при която съдовете се стесняват поради натрупването на холестеролни плаки по съдовите стени. Чрез откриване на патология навреме, сериозните последствия от болестта могат да бъдат избегнати.
  • Аневризма.
  • Артериовенозни малформации.
  • Образуване на тромб.
  • Мозъчната ангиография е показана при тежки пристъпи на главоболие, когато неинвазивните диагностични методи не разкриват истинската причина за заболяването.
  • Систематично заобикаляне на главата, водещо до загуба на координация на движенията.
  • Гадене, придружено от замайване и главоболие. Особено опасни са сутрешните атаки.
  • Припадъци, причинени от епилепсия или остра травматична мозъчна травма.
  • Повторна загуба на съзнание без видима причина.
  • Възможно развитие на рак. След като получи туморен модел в 3D, неврохирургът може предварително да анализира своите действия преди операцията, което ще съкрати времето на интервенцията и ще увеличи шансовете за успех.
  • Хронично високо вътречерепно налягане.
  • Постоянно се усещаше бръмчене, скърцане, звънене в ушите.
  • Интракраниален кръвоизлив.
  • Фокални неврологични симптоми.
  • Мозъчна недостатъчност.
  • Интракраниални хематоми.

  Кой ръководи

  Присвояване на процедура може:

  • Неврохирургът се занимава с оперативно отстраняване на патологични нарушения на нервната система.
  • Невролог, специализиран в централната нервна система. Той се занимава със симптоми на нервни заболявания, тяхната терапия и профилактика.
  • Ангиохирург, амбулаторна диагностика, как да се подготви за изследването и как да избегнем негативните реакции.
  • Флеболог, специалист по лечение и профилактика на венозни заболявания, причинени от нарушение на кръвния поток.
  • Радиолог, изучаващ ефектите на йонизиращите лъчения и патологиите, които са свързани с ефектите на тези излъчвания върху хората.

  Подготвителни мерки

  Преди започване на процедурата на пациента се обяснява какво представлява ангиографията на мозъчните съдове и как се подготвя за него. Не забравяйте да тествате за чувствителност към йод. 2 ml йодсъдържаща субстанция се прилага интравенозно и контролира човешкото благосъстояние.

  • Оток.
  • Кашлица.
  • Сърбеж.
  • Раздразнение.
  • Изгарящо усещане.
  • Зачервяване на кожата.
  • главоболие

  Проверката на контраста не е извършена. Алтернативно се предписва MR-ангиография, където не се изисква въвеждане на контрастни средства.

  Преди манипулация пациентът трябва да се подложи на серия от лабораторни изследвания:

  • Общи изследвания на кръвта и урината.
  • Ултразвуково изследване на бъбреците.
  • Електрокардиограма.
  • Посетете анестезиолог.

  Предварително установете Rh фактор и кръвната група на пациента в случай на тежко кървене по време на изследването.

  Ангиографията на мозъка не изисква премахване на предписаната преди това лекарствена терапия. Изключени са само средства, които работят за разреждане на кръвта, за да се предотврати кървенето. За 8-10 часа преди процедурата пациентът се въздържа от храна. 4 часа преди прегледа е забранено да се пие вода. Преди ангиографията се вземат метални предмети, които могат да нарушат изображенията. При силна тревожност пациентът може да получи успокояваща инжекция.

  Класическа ангиография

  Това проучване е широко използвано преди появата на КТ и ЯМР. Методът позволява да се идентифицират аневризми, тумори, прилепване или стесняване на кръвоносните съдове, навиване, мястото и естеството на блокирането. При по-модерни методи се използва по-рядко класическата (мозъчна) ангиография на мозъчните и гръбначните съдове.

  Процесът започва с локална анестезия и въвеждане на пункция във външната сънна артерия около 10 mg от контраста, загрята до нормална телесна температура. След това направете снимки с прекъсване за няколко секунди. Това позволява в ясна последователност да се оцени притока на кръв, да се визуализира вида и местоположението на патологията, ако има такава.

  Ангиография на мозъка не се извършва в случай на:

  • Нетолерантност към йодни частици.
  • Психични разстройства.
  • Тежка атеросклероза.
  • Хипертония.
  • Тромбофлебит.
  • Остро възпаление.
  • Инфекциозни болести.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Кома.

  Процедурата е противопоказана при деца и бременни жени.

  КТ ангиография на съдове

  Подготвителният процес е подобен на конвенционалната ангиография. Пациентът успешно е преминал теста за чувствителност към йоден интравенозен контраст. След това рентгеновите лъчи се извършват последователно. Получените в резултат мозъчни образи се превръщат в 3D модели с ясно видими кръвоносни съдове.

  Предимствата на това проучване включват:

  • Отсъствието на операция, която под формата на пункция се извършва с проста ангиография.
  • Намалената доза радиация не оказва неблагоприятно въздействие върху организма.
  • Силно информативен компютърен метод значително надвишава обичайната ангиография.

  КТ мозъчната ангиография се предписва за стеноза, аневризма, съдови патологии и тромбоза. В прогресивните клиники се предоставят услуги на КТ ангиография, като се използват по-напреднали компютърни томографи.

  КТ ангиография е противопоказана при:

  • Нетолерантност към йодни частици.
  • Остра бъбречна недостатъчност.
  • Миелом.
  • Аритмия.
  • Тахикардия.
  • Бременност по всяко време и кърмене.
  • Ендокринни нарушения
  • Захарен диабет.
  • Коматозно състояние.

  MR ангиография

  Работата на магнитно-резонансен томограф не се основава на рентгенови лъчи, а на магнитно поле. MRI ангиография на мозъчни съдове, в зависимост от целта на изследването, се извършва успешно с или без контрастно средство.

  Препоръчва се диагнозата да се премине на:

  • Вродени дефекти на сърцето.
  • Снопчета аневризма.
  • Артериит.

  MR-ангиографията не изисква специална подготовка. За да се следват диетата и дните на гладно, не е необходимо да се ограничава прилагането на предварително предписани лекарства.

  Проучването не се извършва, когато:

  • Клаустрофобия.
  • Наличието на импланти (пейсмейкъри, нервни стимуланти, протезни сърдечни клапи и др.).
  • Психични разстройства.
  • Затлъстяване (при пациент с тегло над 180 кг се препоръчва да се използват томографи, предназначени за 400 кг).
  • Сърдечна недостатъчност.
  • Бременност.

  Основният недостатък на такова проучване е продължителността на процедурата, която средно отнема най-малко 40 минути. Пациентът трябва да лежи неподвижно в камерата за изображения. Ако поради определени заболявания не е възможно да се поддържа неподвижност, диагнозата се извършва под обща анестезия.

  Възможни усложнения

  Пациентът, на когото е предписан този преглед, трябва да знае как се извършва ангиографията на мозъчните съдове, каква е тя и какви трудности могат да възникнат.

  Нежеланите прояви включват:

  • Екстравазация (произволно лекарствено разпространение). Среща се, когато йодсъдържащото вещество влезе в тъканите, разположени близо до повредения съд. Това се случва при пункция на венозната стена или при разкъсване в резултат на натиск, създаден по време на приложението на лекарството.
    Ако въведете до 10 мл от средствата, последствията не се появяват. В случай на поглъщане на по-голямо количество, не се изключва развитието на възпалителния процес на кожата или смъртта на тъканите.
  • Йодната непоносимост е най-сериозното усложнение. Съвременните рентгеноконтрастни лекарства са относително безопасни, което значително намалява случаите на неприятни инциденти. Често алергиите се проявяват неочаквано.
    Има усещане за парене, зачервяване, подуване в областта на инжектиране на йодни препарати. Има задух, летаргия, изпотяване. Намалява кръвното налягане. Стаите, в които се извършва ангиографията на артериите на мозъка, се снабдяват с лекарства за спешна помощ в случай на анафилактичен шок.
  • Остра бъбречна недостатъчност. Развива се поради факта, че контрастът се екскретира от бъбреците, т.е. естествено. Ако функционирането на бъбречната система е нарушено, голямо количество йодсъдържащи вещества може да предизвика исхемия на бъбречната кортикална субстанция и да доведе до обостряне на съществуващи заболявания. Ето защо, преди процедурата с използването на контраст задължително проверете работата на отделителната система.

  Резултати от декодирането

  Всеки тип съдове дава специфична картина на изображенията, които се оценяват от експерт. Гладките контури и равномерното стесняване на лумените се считат за норма. Рентгеновото лъчение варира в тялото, в зависимост от плътността на структурите и тъканите. На снимките плътността се показва в следните цветове:

  • Костната тъкан в изображението е бяла.
  • Съдовете и алкохолът са черни.
  • Веществото на мозъка е оцветено в сиво.

  Въпреки недостатъците, мозъчната ангиография се счита за най-ефективния диагностичен метод. Преобладаващият брой пациенти се чувстват добре след прегледа. След ежедневно стационарно наблюдение, им се разрешава да се приберат вкъщи. Само в 5% от случаите има усложнения.

  Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

  Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

  Магнитна резонансна ангиография

  MR ангиографията е прогресивна диагностична техника, която позволява задълбочен анализ на състоянието на артериите, вените, капилярите, разположени в различни човешки органи. Диагнозата се извършва с помощта на специализирано контрастно средство. Патологиите на кръвоносните съдове са установени не само в прогресивната фаза, но и в началния етап на тяхното развитие.

  Това определя избора между консервативна терапия и съдова хирургия, както и тактиката на курсовото лечение на пациента. В допълнение към магнитно-резонансната ангиография, има и компютъризирана версия на тази процедура (cate на съдовете), допълваща конвенционалната томография. А също и стандартен метод за изследване на цифров флуороскоп.

  Области на научни изследвания и предполагаеми диагнози

  Магнитна резонансна ангиография се извършва за оценка на състоянието на кръвоносните съдове на коремните органи, черния дроб, долните крайници, мозъка (мозъчната ангиография), белите дробове, бъбреците, коронарните съдове на сърцето (коронарна ангиография), шийните прешлени, органите на зрението (флуоресцентна ангиография на окото).

  МРТ при ангиорегизма се използва в неврологията (заболявания на централната и периферната нервна система), онкологията (образуване на злокачествени и доброкачествени тумори), флебология (венозни заболявания), пулмология (заболявания на дихателната система), съдова (ангио) хирургия (лечение на кръвни и лимфни вени и кръвоносни съдове). ). Притежаващ изключително информативен, ангиографски метод позволява да се определи наличието на патологии и аномалии.

  Основните диагнози, които изследването разкрива:

  • васкуларна издатина, по-рядко от венозната стена (аневризма и нейното отделяне);
  • вроден дефект (дефект) в структурата на сърцето;
  • стесняване на артериите на органите (стеноза, често бъбречна);
  • наличие на съдови неоплазми с раков и доброкачествен характер;
  • имунопатологично съдово възпаление (васкулит);
  • васкуларна оклузия с холестеролни израстъци (атеросклероза);
  • стесняване на лумена и други заболявания на каротидните артерии (фибромускулна дисплазия, дисекция на артериални сегменти);
  • запушване (оклузия) на съдовете;
  • увреждане на ретината, причинено от хипертония (хипертонична ретинопатия).

  Противопоказания и предписания

  Прегледът с ангиография не се практикува със следните психосоматични състояния на пациента. Ако в тялото има имплантирани медицински предмети, изработени от метал: пейсмейкър, имплант от вътрешното ухо, хемостатични скоби, метални съвместни протези, апарат Илизаров, фиксирани скоби.

  Периодът на раждане (контрастното вещество, използвано в MR съдова ангиография може да повлияе неблагоприятно на здравето на майката и плода), психопатологичния симптом на фобия на затворени пространства и нарушаването на основните жизнени функции (тежко състояние) на пациента. Ако обострянето на хроничните заболявания се препоръчва да се отложи изследването. По-добре е да го направим в ремисия.

  От страна на сърцето: дискомфортен синдром зад гръдната кост (стенокардия) в постинфарктно състояние, намалено кръвоснабдяване на сърцето (тежка исхемия), хронична ангина пекторис при хипертония (за точност на резултатите са необходими ЕКГ индикации).

  От органите на зрението:

  • аномалии, които не са диагностицирани от офталмолога;
  • предположение за анормални съдови промени;
  • преди извършване на коригираща операция на зрението (лазерна коагулация);
  • контрол на терапията.

  От страна на коремната част:

  • стомашно-чревно кървене;
  • тумори с различно естество;
  • механични увреждания на коремната кухина и пространството, разположено зад перитонеума;
  • кухи маси (цисти) и тумори (неоплазма, неоплазия, неоплазма) на панкреаса;
  • хроничен панкреатит и свързаните с него усложнения.

  От страна на белите дробове: редовно освобождаване на кръвни съсиреци при кашлица, неоплазми. Ядрено-магнитен резонанс на кръвоносните съдове се извършва с цел да се наблюдава съществуващо заболяване или да се открие тумор, образуването на кръвни съсиреци в белодробната артерия и в резултат на блокирането му (белодробна емболия или белодробна емболия). Такова заболяване може да бъде подложено на първоначално лечение вече в режим на изследване, чрез въвеждане на пряко действащ антикоагулант за резорбция на кръвен съсирек.

  • възпалителна тромбоза на стената на вената (тромбофлебит), хронично възпаление на венозната стена (флебит);
  • механични увреждания на съдовете на краката;
  • запушване на кръвоносните съдове с тромб (тромбоемболия), вазоконстрикция (ендартерити), множествени мастни израстъци вътре в съдовете (атеросклероза);
  • усложнение от захарен диабет - SDS (синдром на диабетно стъпало).

  От страна на шията и мозъка: болка в главата с неясна етиология, неразумна сънливост и намалена работоспособност, тилен и цервикален болен синдром, честа краткотрайна загуба на съзнание (синкоп), анамнеза за мозъчни заболявания, наранявания на шията. MR ангиографията на церебралните и шийните съдове се счита за най-честата диагностична процедура. Разпознават патологичните промени на кръвоносните съдове в началния етап, може би само с помощта на ангиография. Магнитният резонанс на главата ще бъде по-малко информативен.

  Разликата между ЯМР и ЯМР ангиографското изследване на главата

  МРТ резултатите на мозъка осигуряват вникване в структурата на медулата и меките тъкани на главата. В хода на това изследване се определят мозъчните заболявания:

  • тумори със злокачествена и доброкачествена природа;
  • възпалително тъканно нагъване (абсцес);
  • анормални кухини в тъканите (кисти);
  • кръвни съсиреци с травматичен произход (хематоми);
  • наличието на излишък на течност в главата (хидроцефалия или воднянка на мозъка);
  • изместване или разместване на мозъчни структури.

  Ангиографията е насочена към идентифициране на съдови патологии, които конвенционалната ЯМР може да не фиксира. Основното, което отличава конвенционалната ЯМР на главата от ангиография на мозъка, е областта на изследване: тъкани или съдове. За пълна картина на заболяването и за правилна диагноза, медицинските специалисти често препоръчват да се подложат на двете изследвания.

  Подходяща подготовка за процедурата

  Както всеки хардуерен преглед, ангиографията изисква известна предварителна подготовка. Необходимо е да се следват редица медицински препоръки: да се изключат алкохолните напитки две седмици преди процедурата, да се откажат от лечението на кръвта в продължение на 5-7 дни. Трябва да се подложите на алергичен тест за контрастно вещество два дни преди изследването и да се спазва 12-часов режим на гладно преди прегледа.

  Освен това се извършват кръвни изследвания: клинични, биохимични, за ХИВ, за Васерман (сифилис), цялостен анализ на кръвосъсирващата система (хемостазиограма), за определяне на групата и резус, флуорография и ЕКГ (в случай на коронарна ангиография, ЕКГ + ултразвук на сърцето).

  Характеристики на MR ангиографията

  Тъй като контрастното средство се използва за извършване на магнитна резонансна ангиография, за да се предотвратят неочаквани реакции, на пациента се прилага антиалергично лекарство (антихистамин). В допълнение, те правят подкожно инжектиране на упойващото лекарство в областта на планирания разрез. На децата се осигурява допълнително въвеждане на анестезия, за да не се плаши детето и да се осигури статичността на ситуацията.

  В разрезът се вмъква пластмасов "ръкав", в който е вграден хемостатичен клапан, предотвратяващ обратен поток на кръвта (интродюсер). За да се предотвратят възможни съдови спазми, инжекцията с новокаин се прави директно в съда. Освен това, под рентгеновия контрол, съдът се катетеризира и се инжектира контрастно средство. След подробно проучване, инструментариумът се премахва, а разрезът се фиксира с хирургическа превръзка. Времевият диапазон на ангиографията варира от четвърт час до 45-50 минути.

  За да се нарани минимално съдовата система и да не се използва голямо количество контраст, участъкът на разреза винаги се намира в близост до изследваната област на тялото. При ангиография на мозъчни съдове, това ще бъде брахиалната, ултрановата, подключичната или бедрената артерия.

  За коронарна ангиография, ингвиналната гънка или радиалната артерия на китката. За долните крайници зоната се определя от коремната аорта или феморалната артерия. По преценка на медицинския специалист, контрастното средство може да се прилага няколко пъти по време на проучването.

  След процедурата

  Технически правилното изследване с ангиографския режим, като правило, не причинява сериозни усложнения. В зоната на разреза могат да се появят кръвоизливи (хематоми), които не са вредни за здравето. Възможна алергична реакция към контраст, замаяност, обща слабост, причинена от тревожност.

  На пациента се препоръчва пълна почивка, без нервни преживявания, ограничаване на физическото напрежение. В случай на бавен процес на възстановяване или наличие на значителни нарушения в организма (хипертермия, загуба на чувствителност, нарушена бъбречна или сърдечна функционалност и др.), Е необходимо хоспитализация.

  Какво е MRA за изследване на мозъка?

  Диагностичната манипулация на изследването на мозъчните съдове с ЯМР се нарича също магнитно-резонансна ангиография (MRA). Това е най-точният и безопасен диагностичен метод. Тя ви позволява да видите кръвоносните съдове на мозъка, техните анатомични особености и възможни функционални дефекти. MRA на мозъка помага за идентифициране на съдова патология в ранен стадий на развитие. Най-висококачествената диагностика се получава на устройства с магнитна сила от 1 Tesla. Ето още една статия за видовете ЯМР.

  Принцип на работа на MRA

  В кръвоносната система на мозъка основната роля играят артериите и вените. Артериите пренасят обогатена с кислород кръв към мозъка, а вените извършват кръвоток, почти без кислород. По време на изследването се сканира цялата кръвоносна система на мозъка.

  Особено ефективен е методът за изследване на кръвоносната система с томограф при изследването на каротидните, вертебралните и интрацеребралните артерии. Този метод е особено чувствителен към потока на движеща се кръв. MR ангиографията, за разлика от други диагностични методи, е в състояние да разкрие стенозиращи (стесняване на лумена) и оклузивни (разрушителни) процеси в артериите. Колкото по-скоро се открият тези проблеми, толкова по-ефективно може да бъде лечението.

  Работата на ЯМР се основава на използването на високочестотно магнитно поле. Под неговото влияние водородните атоми стават активни. Водни разтвори, единият от които е водород - основата на човешкото тяло. Ето защо магнитно-резонансната визуализация ясно показва всички структури, в които присъства водород. Излагането на магнитно поле е безвредно за хората, така че изследванията могат да се извършват толкова пъти, колкото е необходимо.

  В кръвоносната система на мозъка основната роля играят артериите и вените.

  Томографът сканира тъканта на клетъчното ниво и предава информация на компютъра. Първичните данни, използващи алгоритъма за създаване на проекция на максималния интензитет (MPI), се преобразуват в триизмерни изображения. Кръвоносните съдове (или по-скоро кръвният поток в тях) имат повишен интензитет на отразения сигнал и околните тъкани са по-слаби.

  Поради това всички черти и дефекти на кръвоносните съдове стават визуално живи, възможно е да се получи образ на мозъчни съдове във всяка равнина. Това означава, че възстановяването на графичното изображение в 3D режим ви позволява да видите съдовете в пространствена подредба. Това позволява разпознаване на кръвни съсиреци, вазоконстрикция или дилатация, атеросклеротични плаки, аневризми и хематоми.

  Разликата между обикновен MRI и MRA е само в това, че в последния случай се използват специални компютърни програми, които се генерират специално за показване на кръвоносни съдове. MR ангиографията прави възможно изследването на кръвоснабдяването на мозъка с течение на времето. Това е много важно за диагностицирането на много сериозни заболявания като инсулт.

  Често се провеждат изследвания с използване на контрастен агент, за получаване на най-надеждните резултати и изображения. Контрастът се прилага интравенозно, веществото се разпръсква в човешката кръвоносна система, включително - в съдовете на мозъка. Има два вида контрастиращи агенти: йодсъдържащи и гадолиниеви. Йод причинява алергични реакции при някои пациенти, докато гадолинийът е хипоалергенна. Ето още една статия: за ЯМР на хипофизата с контраст.

  Показания за извършване на MRA мозъчни изследвания

  Магнитно-резонансната ангиография на мозъка се възлага в ситуации, в които се подозира, че "виновникът" на проблема е съдова патология или смущения в кръвоснабдяването, причинени от други причини. Това са следните симптоми и състояния:

  • чести главоболия;
  • виене на свят;
  • загуба на слуха или зрението (пълно или частично);
  • шум в ушите;
  • болка в шията;
  • повтарящи се (без видима причина) гадене и повръщане;
  • съдови нарушения при захарен диабет;
  • удари и състояния преди инсулт;
  • подозрение за тумор от всяка етиология;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • наранявания на главата;
  • коригиране на ефективността на лечението.

  Ангиографията при използване на томограф се извършва по показания на всяка възраст.

  Противопоказания за диагностика

  Ангиографията при използване на томограф се извършва по показания на всяка възраст.

  За съжаление някои заболявания могат да бъдат противопоказания за диагностична процедура на МРА. Този тип диагноза не може да се извърши:

  • при наличие на инфекциозни или възпалителни заболявания;
  • в остри периоди на психично заболяване;
  • със съществуваща сърдечна недостатъчност;
  • при алергия към йод и йод-съдържащи лекарства (при провеждане на изследвания с използване на контрастен агент);
  • с декомпенсирана чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • ако в тялото на пациента има импланти от метални сплави, престижни конструкции по време на остеосинтеза, метални протези;
  • с имплантирана пейсмейкър или инсулинова помпа;
  • в нарушение на съсирването на кръвта;
  • при пациенти с тегло над 150 kg;
  • по време на бременност и кърмене.

  Трябва да се отбележи, че конструкциите от титан, мед и керамика върху тялото (или вътре в нея) не са противопоказания за процедурата. Всички други метали (или сплави от тях) под действието на магнитно поле могат да се задействат и да причинят увреждане на тъканите и органите. Ако пациентът има страх от затворено пространство (клаустрофобия), изследването се провежда под обща анестезия.

  Какво е възможно да се идентифицира с MRA?

  В хода на тази диагностична процедура могат да се визуализират следните заболявания и патологии на мозъчните съдове:

  • дефекти на аневризма (патологична издатина на съдовата стена в отделна зона);
  • разделяне на стените на съдовете;
  • васкуларна деформация (патологична експанзия или контракция);
  • аномалии в развитието на кръвоносните съдове (асиметрия на тяхното разклоняване, прекомерно закръгление на съдовата мрежа и др.);
  • идентифицират състоянието на пръстена на съдовите полукълба;
  • определяне на състоянието на артериите в мозъчната кора;
  • вижте функционирането на черепните вени.

  Визуализацията на всичко по-горе ви позволява да уточните преобладаването на патологичния процес и при наличието на определени симптоми гарантира формулирането на точна диагноза.

  Подготвителни действия

  Изпитът продължава около 30 минути.

  Не се изисква специална подготовка за диагностичната процедура с помощта на магнитно-резонансен томограф. Ако по време на тази диагностична манипулация е необходимо да се въведе контраст, тогава са необходими следните действия:

  • провеждане на тестове за алергии към йодсъдържащи лекарства;
  • извършване на урина и кръвни тестове;
  • Отстраняване на ЕКГ;
  • консултация с терапевта.

  Желателно е да имате на разположение резултати от други диагностични методи, извършени по-рано за изследване на мозъка (ако има такива). Включително - резултатите от предходните процедури MRA. Ако по някаква причина трябва да проведете проучване под обща анестезия, трябва да уведомите анестезиолога за алергията към лекарства. В допълнение, преди анестезия трябва да отговарят на 6-8 часа гладно.

  За да се гарантира, че резултатите от изследването са възможно най-точни, не се препоръчва да се използват алкохолни напитки и лекарства за разреждане на кръвта седмица преди диагностичната манипулация.

  Техника за изследване на мозъка на MRA

  Преди процедурата пациентът трябва да премахне всички метални бижута. Дрехите не трябва да имат метални бутони или други декоративни елементи. Пациентът се поставя на диван, контрастно средство се инжектира интравенозно и кушетката се поставя хоризонтално в устройството. По време на манипулирането на диагнозата лекарят може да поддържа двупосочна комуникация с пациента.
  

  Изпитът продължава около 30 минути. През цялото това време пациентът трябва да лежи неподвижно. След приключване на процедурата пациентът излиза от анестезията под наблюдението на лекар (ако се използва анестезия). Специалистът, който е провел изследването, анализира получените изображения и прави заключение (заедно с изображенията и диска). Процедурата за изследване е напълно безболезнена и не влияе върху по-нататъшното благосъстояние на пациента.

  MRA е иновативен нехирургичен метод за диагностика на мозъчни съдове. Извършването на това изследване осигурява точна диагноза и навременно назначаване на адекватно лечение.