Вирусен менингит - симптоми и лечение

Менингитът е остро възпалително заболяване на менингите с характерни промени в гръбначно-мозъчната течност.

Гнойният менингит е причинен от бактерии, а вирусите обикновено са причина за серозен менингит.

Обикновено вирусният менингит (BM) се развива с поражението на ECHO вирусите (70-80% от случаите), причинителите на паротит, цитомегаловируси, ентеровируси, аденовируси, тогавируси, както и вируси като Coxsackie и Epstate-Varr.

Вирусният менингит е широко разпространена патология на нервната система, честотата на която е около 10 000 случая годишно. Мнозина се интересуват от предаването на вирусния менингит.

Основният път на предаване на вирусна инфекция с ВМ обикновено е във въздуха. Но контактът е възможен и чрез докосване и обикновени предмети, трансмисивни (чрез кръв) и вътрематочни (от майка към плода) механизми на инфекция. Сегашната сезонност на патологията зависи от вида на патогена. Например, избухването на менингит арбовирус е типично за лятото, а менингитът, причинен от вируса на паротит, се среща главно през зимата.

Вирусен менингит - симптоми при възрастни и деца

Независимо от вида на патогена, вирусният менингит се характеризира с остро начало на заболяването. Типични клинични признаци на вирусен менингит:

• главоболие;
• висока температура;
• повръщане и гадене;
• тежка слабост.

Диагностичните критерии за менингит са специфични симптоми на дразнене на мозъчните мембрани или така наречените менингеални признаци. Тези болкови синдроми включват:

• скованост (повишен тонус) на тилната мускулатура;
• свръхчувствителност (хиперестезия) на кожата;
• специфични неврологични симптоми (Brudzinsky и Kerniga);
• нетолерантност ярка светлина.

В детска възраст диагнозата вирусен менингит се потвърждава от типичните признаци на повишаване на вътречерепното налягане - напрежение или подуване на фонтанелите, тъпанче (барабан) тон на перкусионния звук при чукане на черепа, и при бебета, симптоми на Lesage (увисване на главата и притискане на краката при окачване).

Възпалението на менингите на вирусна етиология обикновено продължава до 2-3 седмици и в повечето случаи (от 70% до 80%) завършва с възстановяване. Редки усложнения (10% от наблюденията) обикновено са свързани с отслабен имунитет при пациент, както и с наличието на съпътстваща хронична патология.

Как да разпознаем менингита

Някои видове вирусен менингит се появяват с премахнати симптоми: ниска температура и липса на повръщане и силно главоболие. Менингиалните признаци се намаляват или се появяват с един или два симптома. Решаващата роля в диагностиката в такива случаи е възложена на анализа на гръбначно-мозъчната течност.

В допълнение, точната диагноза на БМ спомага за отчитане на клиничните особености на заболяването, в зависимост от вида на патогена.

• Така че вирусите, причинени от Coxsackie тип вируси, обикновено са придружени от миалгия (мускулни болки), диария и плеврит (епидемична плевродина). С тази етиология на ВМ, чести са съпътстващите лезии на перикарда и миокарда.
• Аденовирусните лекарства се характеризират със симптоми на възпаление на дихателните пътища и очите, основно конюнктивит и кератоконюнктивит.
• При ВМ, причинени от вирус на заушка, заболяването често започва със симптоми на възпаление на паротидните жлези. Наред с типичните прояви на менингита, пациентът проявява симптоми на панкреатит (повишени нива на амилаза в кръвта, коремна болка и диспепсия). Често поражение на гениталните жлези (оофорит при жени и орхит - при мъжете).
• Отличителна черта на VM херпесната етиология са типичните везикулозни обриви по кожата и лигавиците, както и продължително протичане на заболяването. Усложненията на херпесния менингит често се превръщат в промяна в чувствителността и синдрома на болката по корените на нервните стволове.
• За ВМ, когато са заразени с вируса на кървения енцефалит, обикновено има бързо начало и тежка интоксикация под формата на висока температура, повтарящо се повръщане, болка в ставите и мускулите и хиперемия (зачервяване) на лицето. Неврологичните симптоми на кълбовиден менингит продължават до няколко месеца на фона на астения и влошено здраве. Често този вид ВМ преминава в прогресивна форма (непрекъснато прогресивна) форма на заболяването.

Всичко за енцефалит менингит, прочетете тук. Симптоми, методи на лечение и причини.

И в тази тема http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/meningit/mozga.html можете да научите подробно как това заболяване засяга човешкия мозък.

Какво може да причини заболяването?

Появата на ВМ зависи от редица фактори както от причинителя, така и от потенциалния пациент.

Вероятността от заболяването се увеличава с висока вирулентност (способност за инфекция) на вирусни микроорганизми, както и тяхната способност да проникват в нервната тъкан (неутротични).

Рискът от заразяване с ВМ нараства:

• в старост;
• при лоши условия на живот и хранене;
• при наличие на наранявания;
• с хронични съпътстващи заболявания;
• намалявайки имунитета.

В допълнение, развитието на ВМ може да предизвика неблагоприятни външни условия. Например, хипотермия или прегряване, прекомерна инсолация, контакти с носители на вируси и носители на инфекция (включително животни).

Групата с повишен риск от заболеваемост на ВМ също включва:

• пациенти след неврохирургични операции;
• диабет;
• с хронични септични огнища (ендокардит, бронхит);
• пациенти с кръвни заболявания;
• с онкопатология;
• алкохолици;
• бременни жени;
• пациенти на фона на приема на лекарства, които потискат имунната система.

Последици от вирусен менингит

При малка част от пациентите с VM (10% от случаите) се наблюдава астеничен синдром - умора, главоболие, слабост и намалена работоспособност.

Други последствия от прехвърленото вирусно възпаление на лигавицата на мозъка могат да бъдат:

• координационни нарушения;
• леко когнитивно увреждане (загуба на памет, концентрация).

Те са преходни по природа и изчезват след няколко седмици или месеци. По-сериозни усложнения при ВМ са конвулсивен синдром и глухота.

При малки деца заболяването може да доведе до забавено невропсихично развитие и трайни умствени увреждания.

диагностика

Диагнозата на ВМ е доста сложна, особено в отделни случаи на заболяването. Голяма роля играе внимателно събраната история (история на) на заболяването, както и съпътстващите я симптоми на вирусно увреждане на други органи или системи.

Характерните промени в цереброспиналната течност (цереброспиналната течност) по време на лумбалната пункция се считат за основни диагностични критерии за ВМ, основната от които е увеличаването на броя на клетъчните елементи.

Нормалният клетъчен състав на цереброспиналната течност (CSF) е представен от лимфоцити, чийто брой при здрав човек не надвишава 5 клетъчни елемента на микролитър. Нивото на протеина не се увеличава в излишък от 0,45 милиграма / литър, а съдържанието на глюкоза е 2,2 mg / l и повече.

При БМ броят на лимфоцитите се увеличава до две или дори трицифрени числа, но в повечето случаи не надвишава 1000 клетъчни елемента на микролитър. В същото време, делът на лимфоцитите сред другите клетки е около 70%. Типичният менингит на вирусна етиология не се характеризира с промяна в съдържанието на протеин и захар в CSF.

Методи за лечение на заболявания

Лечението на пациенти с вирусен менингит се извършва на фона на строго защитен режим в стационарните заведения.

На пациентите се показва абсолютен мир и отсъствие на досадни фактори (ярка светлина и силни звуци).

За тази цел обикновено се осигуряват изолирани тъмни камери или кутии.

Етиотропният метод се използва в някои случаи на проверка на ВМ, например при откриване на вируса на херпес симплекс. Специфичната терапия с тройно интравенозно приложение на ацикловир значително намалява времето за лечение и предотвратява възможните усложнения.

Обаче, симптоматичното лечение остава основната терапевтична техника за ВМ. Уверете се, че облекчавате главоболието с аналгетици. В допълнение, лумбалната пункция и намаляването на вътречерепното налягане са склонни да изчезват от болков синдром. Антипиретичните лекарства (ибупрофен) се предписват при температури над 38 ° С.

Ефектът от леката дехидратация (отстраняване на оток) на мозъка се постига чрез диуретични диуретици, ацетазоламид. Освен това се използват антиагрегантни агенти и витамини от групи В, А, Е и С.

Превенция на заболяванията

Ваксинацията е метод за специфична профилактика на определени видове вирусологични средства. Детската ваксина срещу заушка, морбили и рубеола предотвратява всички възможни начини за развитие на инфекцията, включително менингита, причинен от тези вируси. Неспецифичната профилактика на ВМ се свежда до противо-епидемични мерки във фокуса на инфекцията:

• изключване на контакт с пациента VM;
• използването на лични предпазни средства (марли);
• лична хигиена (миене на ръце);
• поддържане на чистота в помещението (мокро почистване, проветряване).

Прочетете за гнойния менингит и как да се справите с него.

Можете да прочетете за симптомите и възможните усложнения на менингококовите инфекции в тази тема.

За здрави хора, които по някаква причина са били в контакт с пациент с ВМ, се препоръчва да се вземат имуностимулиращи лекарства.

Етеричните масла, богати на фитонциди, могат да бъдат добри съюзници в борбата срещу вирусите. Висока антивирусна активност имат босилек масло, лавандула, бор, както и маслени екстракти от евкалипт и монарда.

Как се предава вирусен менингит; признаци, лечение

Менингитът е сериозно инфекциозно заболяване, опасно и трудно разрешено! За да се избегне инфекция, е важно да се знае как се предава вирусен менингит, признаци и симптоми на заболяването. Как да определим наличието на вирус в нашето тяло?

Особености на развитието на менингит

Менингит - каква болест? Това е възпаление на пиама, съединителната тъкан на мозъка и гръбначния мозък. Вирусният менингит е честа форма на заболяването, причинявайки вируса-патоген да влезе в организма.

Отнасяйте се небрежно към тази болест, не си струва. Да, вирусната форма на менингита е добре проучена, а навременното насочване към специалистите е лечимо, но все още има сериозни последствия и усложнения.

Какво може да причини това заболяване?

Какво причинява менингит? Възможно е да се разболеете от тази болест на всяка възраст, но най-често това са деца, юноши и възрастни хора. Опасност за децата са такива инфекции:

• варицела;
• паротит (паротит);
• морбили;
• рубеола;
• ТОРС в хронична форма.

Най-чувствителни към заболяването са недоносени бебета, пациенти с отслабена имунна система, хора с наранявания на главата и гърба, които имат нарушения на нервната система и т.н.

Как се предава болестта?

Дори ако човек е заразен с инфекция, която провокира това заболяване, няма нужда да се говори за развитието на болестта. Всичко зависи от състоянието на пациента, неговата имунна система, наличието на други хронични заболявания в острата форма.

В тази област болестта се развива. Как се предава вирусен менингит?

1. Въздушна трансмисия - обща форма, кашлица или кихане може да причини неразположение. Тя включва също целувки и секс с носител на инфекция.
2. Орално-фекалното предаване е често срещано при деца, когато младите пациенти не винаги мият ръцете си след употреба на тоалетна или след контакт с животни. Само внимателна хигиена може да защити детето от проявлението на болестта.

Как се предава вирусен менингит? Това могат да бъдат различни начини на заразяване чрез храна, вода, замърсена с гризачи. Ухапвания от насекоми, които са носители на болестта, са способни да провокират болестта.
Тук са основните вируси, които причиняват заболяването:

• Коксаки;
• ECHO (Е. coli);
• епидемичен паротит;
• лимфоцитен хориоменингит;
• херпес.

Когато е заразен, патогенът влиза в кръвния поток и през кръвоносните съдове достига до централната нервна система, след като вирусът атакува мозъчната мембрана и насърчава развитието на възпаление на съединителната тъкан.

Това е, което причинява менингит в човешкото тяло. Важно е правилно да се разпознае болестта, за да се търси квалифицирана помощ и да се започне цялостно лечение на пациента.

Клиничната картина на вирусния менингит

Симптомите на заболяването при деца и възрастни могат да се появят само след определен период от време след инфекцията. Инкубационният период е 2-5 дни, в детското тяло заболяването се развива по-бързо, симптомите са остри, видими с невъоръжено око.

Първите признаци на заболяването могат да бъдат объркани с обща инфекция, но само специалист може точно да диагностицира състоянието на пациента. Основните симптоми на вирусен менингит:

• висока температура, която е трудно да се стабилизира чрез антипиретични агенти;
• студени тръпки и усукване на мускулите;
• намаляване на кръвното налягане;
• може да възникне тежко болки в главата, замайване и загуба на съзнание;
• тежко чревно разстройство;
• мътност на ума, апатия;
• липса на апетит, невъзможност да се яде храна поради честото пулсиращо повръщане.

Също така, при менингит, такива черти на неразположение могат да се наблюдават като затруднения при огъване на главата, болка при подслушване на черепа, нарушен слух и зрение, променено съзнание, прекомерна възбудимост или сънливост и кома.

Симптомите на менингита при жените могат да се влошат при менструални или менопаузални периоди, когато тялото е отслабено, докато вирусната инфекция може да предизвика септичен шок, подуване на мозъка, развитие на менингоенцефалит.

Внимание: самолечението е строго противопоказано. По-нататъшни действия без спешна помощ от невролог и специалист по инфекциозни заболявания могат да доведат до необратими последствия.

Каква е опасността от заболяването?

Дори и след успешно лечение и пълно възстановяване, трябва да се регистрирате с невролог за известно време. В продължение на три месеца на децата е забранено да тренират, за дълго време да бъдат под действието на пряка слънчева светлина.

Ефектите на менингита, претърпял в детството, могат да бъдат опасни за здравето и последващото развитие на детето. Това е психично разстройство, повишена тревожност, намален имунитет, чести пристъпи на фона на вирусни заболявания.

Може да има намаление на зрителната острота, слуха, умствената изостаналост, слепотата, увреждането. В 2% от случаите - смърт (при липса на правилно и навременно лечение на пациента).

Лечение на вирусен менингит

Подобряването на организма трябва да се извършва само в болницата под наблюдението на лекуващия лекар, всеки опит за самолечение само ще влоши положението на пациента.

Основната цел на лечението е да се премахне причината за неразположението и курсът се основава на използването на антивирусни, антибактериални лекарства. Може да се даде директно прилагане на лекарства към гръбначния канал.

Също така се препоръчват процедури за отстраняване на течности от тялото, за облекчаване на подуването на мозъка. Различни видове лекарства се използват за облекчаване на клиничната картина на заболяването.

Заключение и препоръки!

Сега знаете как се предава вирусен менингит, неговите симптоми и възможни усложнения. Благодарение на получената информация, инфекцията може да бъде избегната, а когато е инфектирана, консултирайте се с лекаря своевременно, за да не предизвиква развитие на менингит.

За да се предотврати заболяването, трябва внимателно да се следи личната хигиена, да се укрепи имунната система, да се избягва контакт с носители на инфекция, да се лекуват навреме болести на дихателните пътища, за да не се причиняват усложнения и да не се превежда леко неразположение в хроничния стадий.

Погрижете се за себе си и децата си, уверете се, че сте ваксинирали срещу болести, които могат да провокират развитието на вирусен менингит!

Вирусен менингит

Вирусният менингит е поражение на лигавицата на мозъка, протичащо като серозен възпалителен процес и причинено от вирусна инфекция. Подобно на менингита от друга етиология, вирусният менингит се проявява с главоболие, гадене, повтарящо се повръщане, наличие на менингеални симптоми. Неговите отличителни белези са острото начало, лека степен на увреждане на съзнанието, кратък курс и благоприятен изход. Вирусният менингит се диагностицира въз основа на клинични данни, резултатите от анализа на гръбначно-мозъчната течност и неговите PCR изследвания. Лечението на пациенти с вирусен менингит включва симптоматична терапия (антипиретици, аналгетици), според показанията се провежда антивирусна терапия.

Вирусен менингит

Вирусният менингит е възпаление на лигавицата на мозъка (менингит), причинено от навлизането на вируси в тях. За разлика от гноен менингит, причинен от бактериална флора, вирусният менингит е придружен от серозно възпаление. За серозно възпаление се характеризира с образуването на серозен излив, който прониква в мембраните на мозъка, което води до тяхното сгъстяване. Церебрален оток при вирусен менингит причинява нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност и води до повишаване на вътречерепното налягане. Серозният тип възпаление обаче не е съпроводено с масова ексудация на неутрофили и смърт на клетъчни елементи, така че вирусният менингит има по-благоприятен курс от бактериален.

Причини за възникване на вирусен менингит

Вирусният менингит е инфекциозно заболяване. Нейните патогени могат да бъдат различни вируси, които влизат в менингите по хематогенни, лимфогенни или перинеурални начини. В зависимост от вида на вируса, вирусният менингит може да възникне при контактни или въздушни инфекции. Веднъж попаднали в тялото, вирусите проникват в субарахноидалното пространство и заразяват арахноидните и меките мозъчни менинги. Разпространението на вируси в веществото на мозъка с развитието на енцефалит се наблюдава в изключително редки случаи.

В 75-80% от случаите вирусният менингит е причинен от ентеровирусна инфекция (Coxsackie и ECHO вируси). По-рядко, причината за вирусен менингит е вирус на паротит, вирус на Епщайн-Бар (инфекциозен патоген на мононуклеоза), аренавируси, цитомегаловирус, херпесна инфекция, аденовируси. ХИВ инфекцията може също да доведе до развитие на вирусен менингит. Въпреки това, по-често се наблюдават само промени в цереброспиналната течност и вирусният менингит е асимптоматичен. Вирусният менингит има сезонна честота в зависимост от вида на патогена. Повечето случаи на заболяването се случват през лятото, тъй като вирусът на паротит се характеризира с пик на разпространение през зимата и пролетта.

Симптоми на вирусен менингит

По правило инкубационният период на вирусния менингит отнема от 2 до 4 дни. Острата поява е от повишаване на телесната температура до висок брой, общо неразположение и синдром на интоксикация. Може да се появят мускулни болки, гадене и повръщане, анорексия, диария и коремна болка. Пациентът може да се оплаче от хрема, възпалено гърло и / или кашлица. При бебета се наблюдава напрежение или издуване на пролетта. При вирусен менингит често се забелязва леко увреждане на съзнанието: сънливост или ступор. В някои случаи, обратното е възможно безпокойство и вълнение на пациента. При поява на по-тежки нарушения на съзнанието (ступор, кома) е необходимо да се преразгледа пациента и да се преразгледа диагнозата.

Вирусният менингит е съпроводен с изразена менингеална синдром, който може да настъпи от първия ден на заболяването или да се прояви на втория ден. Характеризира се с постоянно мъчително главоболие, слабо отстранявано от използването на аналгетици, повтарящо повръщане, свръхчувствителност на кожата (хиперестезия) и болезнено възприемане на външни дразнители (шум, остри звуци, ярка светлина и др.). Характеризира се с положението на пациента в леглото: лежи на една страна, главата е отхвърлена, коленете са притиснати в стомаха, притиснати до гърдите ръце.

При изследване на пациент с вирусен менингит се наблюдава прекомерно напрежение (ригидност) на екстензорната мускулна група на шията, което затруднява доближаването на брадичката до гърдите; положителни менингеални симптоми. Симптоми на Brudzinsky: горната - с пасивна сгъвка на главата, неволно свиване на краката; отдолу - удължението на крак, огънат под прав ъгъл, води до сгъване на втория крак. Симптомът на Керниг е трудността на пасивното удължаване на сгънатия под прав ъгъл крак. При кърмачета симптомът на Lesage (симптоми на суспензията) е показателен: ако детето е вдигнато, държи подмишницата, тогава се наблюдава огъване на краката и издърпване до стомаха.

Вирусният менингит има относително кратък курс. Вече за 3-5 дни температурата на тялото пада до нормални стойности, въпреки че в някои случаи има втора вълна на треска. Целият период на заболяването продължава от 7 до 14 дни, средно около 10 дни.

Диагностика на вирусен менингит

Характерните оплаквания на пациента, острото начало на заболяването и наличието на менингеални симптоми позволяват на невролога да подозира менингит. За да се установи вирусната природа на възпалението на менингите, се извършва лумбална пункция с изследване на цереброспиналната течност, PCR проучвания и изолиране на патогена.

Анализът на цереброспиналната течност при вирусен менингит показва леко увеличение на протеина, нормална глюкоза и левкоцитоза. През първите 1-2 дни вирусният менингит може да бъде придружен от неутрофилна левкоцитоза на гръбначно-мозъчната течност, която е по-характерна за бактериалното възпаление. Обаче, липсата на патоген в микроскопията на различно оцветени мазки от гръбначно-мозъчна течност е в полза на вирусната етиология на заболяването. За да се потвърди това, е необходимо да се преразгледа КЧС след 12 часа, при което, в случай на вирусен менингит, има намаляване на броя на неутрофилите и увеличаване на броя на лимфоцитите.

Анализът на цереброспиналната течност позволява да се диференцират вирусни менингити от други видове възпаления на менингите. Така, с лептоспироза и туберкулозна етиология на менингита, както и с туморния му характер, наблюдаваната лимфоцитоза в гръбначно-мозъчната течност се комбинира с намаляване на нивото на глюкозата.

Изолирането на вируса е много трудна задача, тъй като се съдържа в малко количество в гръбначно-мозъчната течност, а в други източници (кръв, урина, изпражнения, намазка от назофаринкса) може да бъде под носител или след инфекция без развитие на вирусен менингит. Следователно, основният съвременен метод за диагностициране на патогена при вирусен менингит е PCR изследване на гръбначно-мозъчната течност. Серологичните реакции за диагностициране на вирусен менингит са показателни само в случай на сравняване на резултатите в началото на заболяването и след 2-3 седмици. Поради голямата продължителност на такава диагноза, тя може да има само ретроспективен характер.

Пациентите с вирусен менингит са допълнително подложени на клиничен кръвен тест, биохимични изследвания на черния дроб, определяне на електролитен състав на кръвта, съдържанието на глюкоза, креатинин, липаза и амилаза. В случай на атипичен ход на вирусен менингит и съмнения по време на диагнозата, е възможно да се проведе електромиография, ЕЕГ, ЯМР и КТ на мозъка.

Лечение на вирусен менингит

В случай на вирусен менингит, в повечето случаи се провежда симптоматична терапия. На пациента се препоръчва почивка, почивка, легло в тъмна стая. За облекчаване на главоболие се предписват аналгетици. Но често се понижава значително след понижаване на вътречерепното налягане в резултат на диагностична лумбална пункция. Телесната температура над 38 ° C е индикация за приемане на антипиретични лекарства (парацетамол, ибупрофен и др.).

Специфична и неспецифична антивирусна терапия за вирусен менингит е необходима при пациенти с отслабена имунна система и при кърмачета. В такива случаи се прилага интравенозен имуноглобулин. Ако вирусният менингит е причинен от вирус на херпес или вирус Epstein-Barr, тогава може да се използва ацикловир.

Прогноза за вирусен менингит

При възрастни вирусният менингит в повечето случаи завършва с пълно възстановяване. При около 10% от случаите се наблюдават остатъчни ефекти под формата на астения, главоболие, леки координационни нарушения, леки умствени увреждания (увреждане на паметта, затруднено концентриране, известно невнимание и др.). Те обаче преминават и след няколко седмици, по-рядко - месеци.

В ранна детска възраст вирусният менингит може да доведе до тежки усложнения под формата на постоянна загуба на слуха, умствена изостаналост и интелектуални затруднения.

Вирусен менингит: признаци и лечение

Менингитът е възпаление на лигавицата на мозъка, което може да бъде предизвикано от редица различни инфекции, наранявания и други фактори. Една от най-опасните е бактериалната инфекция, но вирусният менингит, напротив, най-често преминава без усложнения. И все пак, в някои случаи, болестта може да бъде опасна, особено за децата. MedAboutMe ще ви каже как да разпознаете възпалението и как да помогнете на детето си.

Причинители на вирусен менингит

Вирусният менингит се развива с проникването на вируси в менингите. Заболяването може да бъде първично (засяга само мозъка) или вторично (да бъде усложнение на основното заболяване). По правило се появява вторичен менингит. По-голямата част, около 80-90%, от възпаления с вирусна природа провокират ентеровирусни инфекции - Coxsackie virus и ECHO (Enteric Citopatthogenic Human Orphan). Преди това друга основна причина за мозъчно увреждане беше полиовирусът, но с началото на масовата ваксинация срещу полиомиелит този патоген на практика изчезна.

Сред другите възможни причини за развитието на увреждане на менингите, лекарите разграничават следното:

• Вирус на паротит.
• Вирус Епщайн - Бар.
• Аденовирус.
• Цитомегаловирус.
• Херпес.
• Грипни вируси.
• Вирус на рубеола.

Симптомите на менингит, причинени от вируси

Вкарването на вируси в менингите води до лошо изтичане на цереброспиналната течност, което води до повишено вътречерепно налягане. Въпреки това, за разлика от гнойното възпаление, този вид заболяване не води до масова смърт на клетъчните елементи, затова най-често той изчезва без последствия. Тъй като повечето от лезиите на менингите са усложнение на основното заболяване, признаци на менингит възникват на фона на други симптоми. При поражението на ентеровирусите при човек има нарушение на стомашно-чревния тракт (GIT), може да има коремна болка, диария, гадене. Също така, първоначалните симптоми могат да наподобяват ARD с кашлица, хрема и обща слабост.

Основните признаци на менингит се развиват най-често на 2-10 ден от заболяването. В същото време, за вирусно заболяване, не е необходимо симптомите да показват симптоми, възпалението може да се появи в износена форма, в който случай пациентът ще усети само леко влошаване на благосъстоянието си.

Ако заболяването е изразено, признаци на менингит ще бъдат:

• Тежко главоболие.
• Рязко покачване на температурата до 40-41 ° С.
• Болка в шията и втвърдени мускули на врата (невъзможност за спускане на брадичката до гърдите).
• Гадене и повръщане.

Ако такива симптоми се появяват при дете срещу ARVI, рубеола, варицела и други вирусни заболявания, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Менингитът също може да се прояви с такива нарушения:

• Фотофобия.
• Нетолерантност към шума и всички звуци.
• Конвулсии.
• Объркване на съзнанието.
• Обрив.
• Мускулни болки (типични за възрастни).
• Подути лимфни възли.

При деца на първата година от живота, увреждане на лигавицата на мозъка често е придружено от възпаление на сърдечния мускул (вирусен миокардит) и храносмилателни нарушения. Характерна особеност на менингита е подуване на фонтанела.

Диагностика на вирусен менингит

Ако дете или възрастен имат признаци на менингит, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Пациентка с тежко заболяване е хоспитализирана и се извършва необходимата диагноза. Много е важно да се определи причинителят, най-напред, за да се разграничи вирусното заболяване от бактериално заболяване, тъй като ако е инфектиран с бактерия, е необходимо друго лечение. За тази цел на човек се дава лумбална пункция и се изследва цереброспиналната течност. По-специално те провеждат PCR анализ, който помага не само да се определи вида на патогена, но и да се идентифицира специфичен вирус.

След потвърждаване на вирусния менингит може да се планират допълнителни изследвания, за да се покаже докъде е стигнал процесът. Диагнозата включва:

• Биохимичен анализ на кръвта.
• Електромиография.
• ЯМР и КТ на мозъка.

Ако бактериите се открият в гръбначно-мозъчната течност, това показва опасна форма на менингит. В този случай се предписва спешно лечение с антибиотици. В този случай, бактериалната инфекция може да бъде усложнение от вирусна, затова целият курс на лечение се определя само след като всички патогени са идентифицирани.

Лечение на вирусен менингит

Специфично лечение за вирусен менингит практически не съществува. Единственото изключение е възпаление, причинено от херпес вирус или вирус Epstein-Barr - в този случай се предписва ацикловир, който спомага за борбата с тези патогени.

В други случаи терапията се основава на облекчаване на симптомите, облекчаване на състоянието на пациента и подобряване на имунната защита. За тази цел се задават:

• Аналгетици, облекчава главоболие, миалгия и др.
• Антипиретици, препоръчвани предимно нестероидни противовъзпалителни средства - ибупрофен, парацетамол.

Главоболие, предизвикано от повишено вътречерепно налягане. При вирусен менингит, той често спада значително след събиране на CSF по време на лумбалната пункция. Следователно изборът на аналгетици след диагностичната процедура може да варира.

На пациента се препоръчва почивка, изисква се почивка на легло. Ако има фотофобия, в стаята е по-добре да притенят, да не претоварват очите, да гледат телевизия или да работят на компютъра. Възрастните най-често не са хоспитализирани, но децата, бременните жени и възрастните с вирусен менингит се лекуват най-добре в болница.

При тежки случаи на заболяването на пациентите се предписват имуноглобулини и интерферони. Те спомагат за укрепване на имунната система и бързо преодоляват болестта. Такова лечение се извършва само в болница.

Обикновено вирусният менингит е средно 10 дни. Подобряване се наблюдава от 3-5-ия ден. След възстановяване за около месец се препоръчва лек режим за лицето, без пренапрежение, с достатъчно време за сън.

Усложнения и превенция на вирусен менингит

В преобладаващата част от случаите вирусният менингит изчезва без последствия за човешкото здраве. Усложненията най-често се срещат при кърмачета. Всеки 10-ти дете след болестта страда от следните последствия:

• Астения.
• Загуба на слуха
• Хронични главоболия.
• Координационни нарушения.
• Нарушена когнитивна функция, изразена в лоша памет, неспособност за концентрация и т.н.
• Рядко се развиват деменции в различна степен.

Ако менингитът се пренесе в по-възрастна възраст, такива усложнения могат да се появят при деца в продължение на няколко месеца след заболяването. Най-често това са обратими нарушения, които в крайна сметка преминават напълно.

И все пак, за някои категории пациенти вирусният менингит може да бъде сериозна опасност. Превенцията на заболяванията е изключително важна за кърмачета, бременни жени, възрастни хора, както и за хора със съпътстващи заболявания на централната нервна система. Специфични превантивни мерки за менингит не съществуват. Следователно, хората от рисковите категории трябва да ограничат контакта с пациенти с ARVI и други вирусни инфекции, да следят хигиената, да не пият вода от неизследвани източници и винаги да измиват зеленчуците и плодовете преди хранене. Също така е важно да се увеличи защитата на организма - да се яде достатъчно и разнообразно, да се води здравословен начин на живот. Менингитът често се развива като усложнение на основното заболяване и засяга хора с нисък имунитет.

Инкубационният период на вирусния менингит и последствията от заболяването

Почти всеки човек, споменаващ менингит, причинява панически страх и с основателна причина. Вирусният менингит, както всяко заболяване на нервната система, е голяма опасност за човешкото здраве и живот, въпреки че не е толкова сериозен като, например, бактериален менингит.

Лекарите казват, че с навременното започване на лечението е възможно да се избегне появата на усложнения. За да направите това, е необходимо да се диагностицира болестта възможно най-рано, тъй като последствията от нея могат да бъдат необратими за пациента или да доведат до неговата смърт.

Идентификация и пътища на инфекция

Менингитът е заболяване, което засяга мембраните на мозъка и гръбначния мозък и е възпалително по природа, предизвикано от инфекция със слаб имунитет.

Има следните начини за заразяване:

1. Airborne. Инфекцията навлиза в тялото по време на дишането заедно с въздух и прах.
2. Pin. Инфекция директно от мозъчните менинги при наранявания на главата с фрактура на черепа и операции без подходяща стерилизация на инструментите.
3. Хемо - и лимфогенни. Патогенът се прехвърля в менингите чрез кръв и лимфа.
4. Инфекция от кръвосмучещи насекоми.

Отделно разграничи такъв метод като предаването на инфекция от майката на плода през плацентарната бариера.

В зависимост от наличието на разграничени:

• Първичен менингит - възниква самостоятелно.
• Вторичният менингит е усложнение на съществуващ възпалителен фокус поради разпространението на инфекцията.

Инкубационният период на вирусния менингит

Инкубационният период е времето между момента на заразяване в тялото и появата на първите признаци, характерни за заболяването. През този период патогените се размножават и нахлуват в органи и тъкани.

Продължителността на инкубационния период за инфекция с вирусен менингит при възрастни е малка и варира от два до четири дни. За деца този период от време се увеличава до 2 - 10 дни.

Последици и усложнения

Вирусният (инфекциозен) менингит е опасно заболяване, което води до развитие на усложнения с неграмотно или неадекватно лечение. Последиците и усложненията варират при деца и при възрастни пациенти.

При деца

Последиците от заболяването при деца се проявяват в следните форми:

• астеничен синдром;
• намалена памет и внимание;
• липса на координация на движенията;
• загуба на слуха;
• интелектуална изостаналост;
• психични разстройства.

При възрастни

За възрастни вирусният менингит е по-малко опасен, но причинява следните ефекти:

• главоболие;
• летаргия;
• емоционална нестабилност.

Възможна ли е смъртта?

Това заболяване е и остава доста опасно. Въпреки това смъртността от нея намаля до 10% от случаите. Това е така, защото лечението е станало по-ефективно и навременно.

Курс за рехабилитация

Пациент, страдащ от менингит, е показан за двугодишен рехабилитационен период. В зависимост от тежестта на заболяването, периодът може да се увеличи. През това време пациентът е под наблюдението на невролог. Санаторно лечение също е добре доказано.

Структурата на рехабилитационния курс включва следните блокове:

• диета;
• физически упражнения;
• физиотерапия;
• когнитивна терапия.

Основни цели на рехабилитацията:

1. укрепване на имунитета;
2. възстановяване на интелектуални функции;
3. мускулна релаксация след ригидност;
4. общо укрепване на тялото.

Освен това при инвалидност поради менингит се изисква трудова терапия, за да се адаптира пациентът към новите условия на живот и да се възстановят ежедневните умения. Вирусният тип менингит е причинен от инфекция на организма с вирусна инфекция. Благодарение на навременното и компетентно лечение, прогнозата за това заболяване е благоприятна, а смъртността е намалена до 10%.

Вирусен менингит

Вирусният менингит се счита за един от относително благоприятните видове възпаление и най-често се лекува амбулаторно. Предимно децата страдат от вирусен менингит, по-рядко млади хора под 30 години, епидемиологичният пик настъпва през лятото и е свързан с избухването на ентеровирусни инфекции, съответно, причинител на заболяването в 80% от случаите е ентеровирусното РНК-съдържащо ЕХО. Подобно на други видове менингит, вирусното възпаление в патогенетичния смисъл може да бъде както първично, така и вторично - развиване като симптом или съпътстващо усложнение на инфекциозно заболяване (пневмония, паротит, полиомиелит, ревматизъм, бруцелоза и др.).

Менингит, възпаление на менингите - менингите, може да бъде причинено от различни патогени - вируси, бактерии, микоплазми и дори паразити. Най-често самото понятие за "менингит" причинява панически страх, особено когато детето се разболее. Наистина, възпалителният процес на меката, арахноидна мембрана на мозъка, както на мозъка, така и на гръбначния мозък, е сериозно заболяване, но се различава според етиологията на класификацията, съответно, може да се прояви в различни форми и има различна локализация - гръбначен, мозъчен.

Как се предава вирусен менингит?

Серозен, асептичен менингит е заразен възпалителен процес, който преди е имал висок епидемиологичен праг поради заболявания на полиомиелит. От 60-те години на миналия век епидемичните огнища започнаха да се появяват много по-рядко, поради широко разпространената ваксинация срещу полиомиелит. Въпреки това, през лятото и началото на есента, редовно се записват индивидуални форми на менингит, най-вече сред малките деца.

Как се предава вирусен менингит? Има само един отговор - само чрез контакт през носа или устата. Източникът на инфекция винаги е болен човек - носител на вируса, предавателният път е най-често във въздуха, по-рядко перорално-фекален. Много рядко вирусният менингит се предава по плацентарния път, т.е. от инфектирана майка към плода. В зависимост от начина на заразяване, вирусът може да попадне в храносмилателния тракт или в назофаринкса, причинявайки възпаление на гърлото, дихателната система и по-рядко абдоминална болка. Прониквайки в кръвообращението, вирусът навлиза в серозните мембрани на мозъка, но в цереброспиналната цереброспинална течност спиналната течност рядко прониква.

Вирусният менингит се предава по следните начини:

• Слюнката.
• Слюнка при кашлица.
• Носната слуз при кихане, издуване на носа.
• Фесии (рядко).

По принцип, начинът на предаване на менингита при деца е мръсните ръце, които са имали контакт със заразени предмети (прегръдки, целувки и др.), Заразени с вирус. Можете също така да се заразите чрез заразената с вируса вода. В контакт с пациент, възрастен човек най-често рискува да получи вирусна инфекция, но не и менингит, децата са по-податливи на това заболяване, тъй като имунната им система все още се формира.

Причини за възникване на вирусен менингит

Най-честите причини за вирусен менингит са свързани с ентеровирус, т.е. вируси, които се размножават в храносмилателния тракт. Възпроизведени в червата, ентеровирусите от вида ECHO и Coxsaki много рядко провокират самия ентерит, често причинявайки енцефалит, менингит, остри респираторни инфекции, миокардит, специфичен конюнктивит (хеморагичен), епидемия миалгия (плевродина).

Групата ентеровируси е включена в семейството на Picornaviridae - пикорнавируси, много малки по размер и съдържащи РНК. От всичките 67 известни в медицината серотипове, 40 са изключително патогенни щамове. В 90% от случаите причините за вирусен менингит са вируси на Coxsackie и ентерично-цитопатогенни човешки сироти, които са съкратени с ECHO. Интересното е, че част от дефиницията на човешки сирак вирус се превежда като "сирак". Наистина, дълго време от датата на откриването през 1951 г., тя не може да се счита за специфична болест. Също така, преди откриването на ваксина, завладяваща полиомиелит, менингитът се провокира от полиовирус за дълъг период от време, като в момента такива случаи практически не се срещат.

В количествено отношение причините за вирусен менингит изглеждат така:

• Най-често в 85-90% от случаите:
  • ECHO вируси и Coxsackie вируси.
• По-рядко, в 10-15% от случаите:
  • Паротит.
  • Вирус на херпес симплекс (тип II).
  • Koriomeningit.
  • Вируси, пренасяни от артропод - арбовируси (от ухапвания от насекоми от членестоноги).
  • Цитомегаловирус.
  • Грипни вируси.
  • Тогавируси (рубеола).

Симптоми на вирусен менингит

Клиничната картина на серозен асептичен менингит е доста ясна, въпреки че в продромалния стадий може да има симптоми, характерни за главната инфекция, например грип. Симптомите на вирусен менингит могат да се появят по-късно и да се диференцират сравнително бързо.

В допълнение, в клиничната практика са наблюдавани характерни признаци, разпределени по възрастови групи пациенти:

• При новородените серозният менингит се проявява по-често със симптоматичен енцефаломиокардит.
• Деца до шест месеца страдат от ентеровирусна диария.
• Деца на възраст от един до три години имат подобни на полиомиелит симптоми (конвулсивни, паралитични форми).
• Деца от три и повече години - високо кръвно налягане, хипертермия, силно главоболие, повръщане, треска.
• Възрастните страдат в по-лека форма на плевродина - епидемична миалгия.

Чести симптоми на вирусен менингит включват:

• Продромен стадий - неразположение, възпаление на лигавиците на назофаринкса (катарални симптоми).
• Тежко главоболие.
• Натискане на болка в очите.
• Хипертермия до 40 градуса.
• Болки в шията и по протежение на гръбначния стълб.
• Гадене и повръщане.

Менингиалните признаци се появяват след 3-5 дни и могат да бъдат:

• Твърдост, тонично напрежение на мускулите на шията.
• Симптомът на Kernig (невъзможността да се изправи крака в коляното) и симптомът на Budzinski (огъване на долната част на крака и бедрото) са редки при острата форма на менингита.
• Хиперестезия - фотофобия, непоносимост към шума, звуци, телесен контакт.
• Възпаление на лимфните жлези - с вторичен серозен менингит на фона на паротит.
• Обрив по кожата - с вирусен менингит, причинен от серотип Coxsackie, ECHO вирус.
• Асиметрия на сухожилни рефлекси - анизорефлексия.
• Херпесни везикули на ларинкса с менингит, причинен от вируса Coxsackie.
• Рядко - субкоматое състояние - сопор.

Трябва да се отбележи, че симптомите на асептичния менингит, като правило, са подобни на клиничната картина на грипното състояние, типичните менингеални прояви като ригидност, обриви са леки и не са сложни. Въпреки общото здравословно състояние, човек, страдащ от вирусен менингит, страда много по-лесно от бактериалния менингит.

Независимо диагностициране на менингит в себе си или в детето е не само невъзможно, но и опасно, но има следните признаци, които трябва да предупреждават и принуждават спешно посещение при лекар:

• Тежко главоболие, повръщане срещу всяка инфекциозна болест - ТОРС, варицела на рубеола, паротит (паротит), херпес.
• Повишена телесна температура, придружена от болки в гърба и шията (болката се увеличава с завои, повдига главата).
• Объркано, заблуждаващо съзнание на фона на висока температура.
• Конвулсивен синдром.
• При новородени - треска и изпъкнали фонтанели.
• Кожен обрив на фона на висока температура.
• Инкубационният период за вирусен менингит.

Инкубацията на вируса може да варира от 2 до 10 дни, но най-често инкубационният период за вирусен менингит продължава не повече от четири дни. В края на това клиничната картина на заболяването започва да се проявява, симптоми, които са типични за серозен менингит. Пациентът е опасен в смисъл на заразяване на другите за десет, по-малко от дванадесет дни, веднага щом се появят първите признаци на менингит, човек спира да изолира вирусите. Трябва да се отбележи, че в зависимост от вида на патогена, инкубационният период за вирусен менингит може да варира както следва:

• Ентеровируси (Coxsackie, ECNO) - 1-18 дни, най-често от 3 до 8 дни.
• Менингит, причинен от вируса на паротит - до три седмици, обикновено от 10 до 18 дни.
• Остър асептичен менингит (хормоменингит на Армстронг) е от осем до дванадесет дни.

Независимо от вида на менингита, инкубационния му период, хората, които се грижат за болните, трябва да следват правилата за лична хигиена, да обработват продуктите, играчките, чиниите, за да намалят до минимум риска от инфекция.

Вирусен серозен менингит

Менингитът, който е диагностициран като вирусен, е цяла група заболявания, които провокират възпаление на серозни, меки мембрани на мозъка и гръбначния мозък. Менингит от този тип, както и други видове, може да бъде първичен или вторичен, т.е. развива се на фона на основния инфекциозен процес. Основните патогени са повече от 40 серотипа ентеровируси, както и арнавирусът на Армстронг, причиняващ хориоменингит (лимфоцит).

Патогенетичен вирусен серозен менингит се разделя на следните видове:

Менингит, провокиран от серотипове на Coxsackie, ECHO вируси

Източникът на инфекция е човек, страдащ от менингит, както и лица, които са в контакт с него. Ентеровирусите се предават от животни, насекоми, стандартният път на инфекция е във въздуха, по-рядко, орално-фекален. Епидемиологията се характеризира със сезонност, най-често децата с такъв менингит се разболяват през лятото. Вирусен серозен менингит провокира възпаление на мембраните на мозъка, подуване на неговото вещество, вирусът може да засегне и вътрешните органи:

• сърце (миокардит, перикардит),
• бели дробове (плеврит),
• мускул (миалгия).

Инкубацията на вируса продължава от 3 до 9 дни. Симптомите могат да бъдат ясно изразени при острата форма на първичен менингит или да бъдат замъглени с леко развитие на заболяването. Като правило серозният менингит протича бързо, без продромен период и завършва с успешен изход. 2.

Асептичен хориоменингит на Армстронг или лимфоцитен менингит

Това е възпалително заболяване, което засяга пиама, както и вещество, хороидния сплит на вентрикулите на мозъка. Лимфоцитен менингит обикновено се придружава от миокардит, пневмония, орхит или паротидит. Асептичен вирусен серозен менингит може да се появи в износена форма, най-често млади хора до 30 години, по-рядко деца. Източник на инфекция са гризачи (плъхове, мишки), носещи вируса. Човек се заразява с аренавирус чрез замърсена вода (орален път), както и по хранителния път, когато използва продукти, заразени с вируса. Сезонността на епидемиологичните прояви - зимна и ранна пролет, инкубацията на вируса продължава до 12 дни. Симптоматологията се характеризира с хидроцефални прояви (подуване на мозъка), повишено кръвно налягане.

Менингит, причинен от паротидит, по-точно чрез парамиксовирус

Това е серозен менингит, по-често диагностициран при деца, отколкото при възрастни, предимно момчета. Пътят на инфекцията е във въздуха, източникът е болен човек. Инкубационният период продължава дълго време, до три седмици. Етапите на проникване на вируса в мозъчната мембрана са назофаринкса, кръвния поток, кръвно-мозъчната бариера и субарахноидната зона. Също така, вирусът прониква във вътрешните органи - тестисите при мъже, придатъци и яйчници - при жените, в панкреаса.

Вирусен менингит при деца

Вирусният менингит при деца е по-малко опасен тип от бактериален менингит. Въпреки това, болестта попада в категорията на инфекциозните, предизвикани от устойчиви на околната среда вируси - Coxsackie и ECHO, по-рядко с вирус на изоновирус или паротит. Основният резервоар на инфекцията е болен човек или някой, който е в контакт с него. Причинителят на заболяването се предава по следния начин:

• Чрез заразена вода.
• Чрез мръсна храна - плодове, зеленчуци.
• Чрез мръсни ръце.
• В претъпкани места с въздушни капчици.
• При къпане в замърсени води - басейна, езерото, езерото.

Вирусният менингит при децата се характеризира с факта, че те най-често са заразени с деца от 2 до 3 години до 6 години. Бебетата страдат от менингит до шест месеца поради вродена имунна защита, получена от майчиния имунитет, особено ако децата са кърмени. Най-често огнища на серозен менингит се наблюдават през лятото и есента, спорадични случаи на "зимен" вирусен менингит практически не се откриват.

Симптоми на вирусен серозен менингит:

• Повишена телесна температура, до 40 градуса.
• Тежко главоболие, болка в очите.
• Гадене и невъздържано повръщане.
• Миалгия (мускулни болки).
• Възможна е твърдост на вратните мускули.
• Рядко - диария.
• Рядко - конвулсивен синдром.
• Типичните менингеални прояви не са характерни за вирусен менингит.

Като правило, вирусният менингит при деца изчезва в рамките на 7-10 дни, температурата спада след 5-7 дни, но са възможни рецидиви. Лечението се провежда както в стационарно състояние с острата форма на заболяването, така и на амбулаторно и се състои от симптоматична терапия и почивка на легло.

Прогнозата на заболяването е благоприятна, рядко може да има остатъчни ефекти под формата на умора, повтарящи се главоболия. Децата, които са имали серозен менингит, са подложени на диспансерна регистрация и наблюдение от невролог.