Прокарайте тестовете

Здравето е най-голямата ценност на човешкия живот. Важно е да се обърне специално внимание на това. Най-често срещаните нарушения се дължат на нараняване. За да разберете дали имате предпоставките да отидете на лекар, можете да преминете тестове, които ще ви помогнат да проведете самия изпит. Важно е да наблюдавате тялото си, така че помощта да се предоставя своевременно. Това ще предотврати усложнения, свързани с наранявания.

Предлагаме ви серия от тестове, които се основават на симптомите, които съпътстват уврежданията и заболяванията. След като сте ги преминали, можете да решите дали се нуждаете от помощ от специалист.

Категории

интервю

Меню в сутерена

ВНИМАНИЕ! Цялата информация на сайта е предоставена само за информационни цели и не е ръководство за действие!

Как да проверите мозъчното сътресение - диагноза!

Сътресение на мозъка (наричан по-нататък СГМ) е увреждане на мозъчните функции в резултат на нараняване, което не е съпроводено с разрушаване на структурата на мозъка. Това се случва, защото мозъкът се сблъсква с вътрешната облицовка на кутията на черепа по време на нараняването и процесите на нервните клетки се разтягат.

Как да проверяваме и диагностицираме дали човек има сътресение или друго нараняване - ще разкажем в статията.

симптоми

Общите симптоми на сътресение включват:

1. летаргия;
2. болка в главата;
3. виене на свят;
4. шум в ушите;
5. бавна реч;
6. гадене или повръщане;
7. проблеми с координацията;
8. разделени очи;
9. страх от светлина и звуци;
10. пропуски в паметта;
11. болка при движение на очите.

Как да диагностицираме у дома?

За да определите дали има сътресение, трябва да знаете симптомите на това увреждане или веднага след нараняването или в рамките на няколко часа.

• Припадък. Жертвата може да припадне за няколко секунди или часове, но това се случва, когато има трети етап на сътресение. Загубата на съзнание възниква в резултат на нарушено движение на кръвта в мозъка, както и поради силни нервни импулси.
• Виене на свят. В резултат на нараняване, жертвата чувства болка в главата, шум в ушите и мъгла пред очите му. Замаяност се дължи на повишено налягане в черепа. Жертвата чувства главоболие в задната част на главата или в зоната на нараняване.
• Гадене и повръщане. Ако жертвата е разклатена, може да се появи гадене и може да се появи повръщане.
• Промяна на импулса. В резултат на нараняване, човек забавя или ускорява пулса. Това се дължи на факта, че малкият мозък е компресиран, налягането в черепа се увеличава, липсва кислород.
• Промяна в цвета на кожата. Кожата често става бледа или червена. Това се дължи на нарушаването на активността на кръвоносните съдове в резултат на тяхното разширяване или свиване.
• Болка в очите. Когато окото е насочено надясно, наляво, нагоре, надолу, жертвата ще усети дискомфорт и болезненост, тъй като вътречерепното налягане се повишава.
• Загуба на координация В третия етап на разклащане, жертвата има трудности да поддържа баланс. Това се случва поради нарушения на кръвообращението във вестибуларния апарат.
• Ученици. След нараняване трябва да погледнете учениците на жертвата. Ако те са значително разширени или стеснени, това е сътресение. Ако има ученици с различна големина, спешно трябва да потърсите помощ от болницата, тъй като това е сериозен знак.

Точна диагноза може да бъде направена само от специалист, затова най-добре е да се обърнете към спешното отделение. Това ще предотврати възможни усложнения.

Как да проверите: разклатете теста

Въпроси към жертвата:

• Чувства ли болка в главата?
• Има ли гадене?
• Има ли болка в очите?
• Има ли загуба на памет?
• Чувства ли се замаяна?
• Дали е двойно в очите?

Наличието на положителни отговори на тези въпроси показва сътресение. Но за да се определи степента на сътресение и предпише лечение, трябва да се свържете със специалистите.

Мерки за оказване на първа помощ за съмнителни СГМ

1. Основният принцип на лечението е почивка.
2. Тя трябва да изключва четене, гледане на телевизия, компютърни игри, слушане в слушалки.
3. В случай на сътресение е необходимо незабавно да се постави жертвата от дясната страна.
4. Огънете лявата ръка и крак под ъгъл от 90 °, така че въздухът преминава свободно, езикът не потъва, а повърнатото, слюнката и кръвта могат да изтекат, без да попаднат в дихателните пътища.
5. След това се обадете на спешното отделение за по-квалифицирана помощ.

Болнична диагностика

Приложни методи

Нека ви кажем какви тестове показват наличието на СГМ при пациент.

• Първо, жертвата трябва да бъде прегледана от невролог. В същото време лекарят наблюдава дали пострадалия има малък нистагъм, т.е. наличието на лека и непостоянна асиметрия на рефлексите, младите хора също могат да имат симптом на Маринеску-Радович (компресия на мускулите на брадичката, която се наблюдава, когато палецът е вдигнат на ръката). откриване по време на това изследване обикновено се извършва 3-7 дни след нараняване.
• Скалата на Кома в Глазгоу е предназначена за бързо откриване на неврологичното състояние на жертвата въз основа на характеристиките на речта, отварянето на очите и двигателната активност. Тази скала се използва при изследване на жертвата.
• Рентгеновите лъчи на гръбначния стълб и черепа са направени така, че да се елиминира наличието на фрактури и пукнатини в черепа и изместване на шийните прешлени, тъй като е важно да се гарантира, че нараняването е затворено, така че да не се получи кръвоизлив в мозъка и инсулт.
• Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка. С нея ясно се виждат мозъчната субстанция и вентрикуларната система. Това изследване помага за откриване на подуване, огнища на контузия, кръвоизлив, интракраниални хематоми.
• За да се изключи интрацеребралния хематом и други скрити наранявания, се извършва електроенцефалография, която се използва за изследване на биоелектричната активност на мозъка, ехоенцефалографията, която помага да се определи изместването на средните структури на мозъка, което може да посочи появата на хематом или тумор и офталмоскопия (изследване на фундуса).,

Какви тестове се предписват на бебета и деца в предучилищна възраст?

Как да проверим дали SGM при дете? В случай на нараняване на главата на детето е наложително специалистите да го видят

• педиатър;
• детски невролог;
• травматолог;
• хирурга.

Лекарите преди всичко провеждат общ и неврологичен преглед. И тогава лекарят предписва допълнителни прегледи, за да изключи наличието на по-сериозни мозъчни травми.

1. Деца под 2-годишна възраст трябва да се предписват невросонография през пролет. Този ултразвук помага ясно да се изобрази веществото на мозъка, за да се определи наличието на оток, кръвоизлив и интракраниални хематоми.
2. Предлага се и ехоенцефалография, чрез която се получава допълнителна информация за състоянието на веществото и вентрикуларната система на мозъка. Електроенцефалографията се използва за оценка на тежестта на тремора при деца.
3. Правят се рентгенови лъчи, за да се гарантира, че няма пукнатини и фрактури на костите на черепа и шийните прешлени. Те могат също да предпишат КТ и ЯМР, ако има някои индикации.

От решаващо значение при диагностицирането на сътресението

Когато поставяте диагноза СГМ, важно е да знаете нейните критерии:

• фактът на нараняване;
• временно объркване;
• наличието на симптоми на сътресение;
• липсата на каквито и да е органични промени в съответствие с допълнителни изследвания.

Вижда ли се SGM на рентгеновия кадър на главата?

Рентгенография на главата не открива сътресение, защото показва само костите на черепа. Не се извършва изследване на мозъка с рентгенови лъчи. С него специалистът може да открие:

1. нараняване на главата;
2. кривина на носната преграда;
3. признаци на повишено налягане вътре в черепа;
4. наличието на тумор в синусите на носа;
5. възпалителни процеси;
6. вродени аномалии на черепа;
7. хематом (потъмняване).

Контузия обикновено се определя от оплакванията на пациента, наличието на симптоми.

Лечението на сътресението трябва да бъде навременно, така че след нараняване е по-добре да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро, така че ще бъде по-лесно да се предотвратят сериозните последици от заболяването. При определяне на степента на треперене лекарите ще знаят какво лечение да предприеме и как да помогнат на жертвата да се възстанови възможно най-скоро.

Свързани видеоклипове

Предлагаме да гледате видеоклип с мозъчно сътресение:

Как да определим сътресението

С мозъчно сътресение означава лека форма на травматична мозъчна травма, която е съпроводена с остра краткотрайна дисфункция на централната нервна система. Патологичното явление рядко е пряка опасност за живота или здравето на жертвата. Промените в тъканите на фона на такива увреждания настъпват в субклетъчните и клетъчните нива, понякога е трудно да се определят дори с помощта на хардуерна диагностика. В същото време, навременното определяне на мозъчното сътресение може да спаси пациента от негативните последствия и усложнения на състоянието. Дори лека степен на TBI се нуждае от медицинска помощ. Лечението на сътресение може да се извърши у дома, но всеки етап от терапията трябва да се съгласува с лекаря.

Чести признаци на леко, умерено и тежко сътресение

Има три степени на сътресение на мозъка, всеки от които има свои характеристики. Те са разделени не по списъка на симптомите, а по интензивността им. Точна диагноза може да бъде направена само от специалист, но ако има основна информация за патологията, всеки може да подозира тази форма на TBI.

В случай на сътресение, почти винаги се наблюдават симптоми като:

• загуба на съзнание - настъпва веднага след нараняването или след няколко минути (по-рядко, часове). Припадъкът трае секунди, минути или часове в зависимост от тежестта на мозъчното увреждане. Възстановявайки се, жертвата все още известно време реагира слабо на стимулите. Ситуацията се влошава от липсата на концентрация. Пациентът бавно отговаря на въпроси, остава подтиснат, неадекватно оценява случващото се;
• гадене и повръщане - пациентът може да повиши загубата на съзнание или след като дойде. Тежестта на симптомите е лека или умерена. Повръщането обикновено е единично, носи леко облекчение. Неговото многократно повторение показва сериозно увреждане на централната нервна система;
• замаяност, главоболие - прояви се появяват скоро след инсулт. Цефалгията има остър, извит, интензивен характер. Най-често усещанията са концентрирани в зоната, върху която е паднал ударът, или в задната част на главата. Световъртежът е следствие от повишено вътречерепно налягане;
• промяна в честотата на пулса - разклащането често е придружено от тахикардия или брадикардия, а сърдечният ритъм обикновено остава нормален;
• обезцветяване на кожата - въздействието върху мозъка води до неизправност на съдовете, поради което кожата става червена или бледа;
• координационни проблеми - сътресението на мозъка рядко се съпровожда от органични промени, обикновено всичко е ограничено до функционални провали. Прекъсване на предаването на импулси между нервните тъкани води до факта, че пациентът не може да поддържа баланс, пада, не контролира движенията;
• промяна в диаметъра на учениците - те могат да бъдат значително увеличени или необичайно стеснени. Ако учениците се разклащат с различни размери, това показва тежко увреждане на мозъка.

Травма на главата, водеща до сътресение, не винаги е придружена от появата на хематом или нарушение на целостта на кожата на мястото на нараняване. След силен удар по кутията на черепа е по-добре да не рискувате, а да се свържете с невролог или специалист по травма, за да изключите сериозни проблеми.

Как да се определи сътресение у дома

Как да разберем веднага след нараняване, дали има сътресение

Дори лекото сътресение на мозъка може да бъде разпознато без медицински познания и професионални умения. В рамките на няколко минути след удара, при тази форма на нараняване на главата, се появяват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Също така е необходимо да се помни спецификата на развитието на клиничната картина на състоянието в съответствие с възрастта. При възрастните хора на преден план излизат проблеми с координацията, потискане на реакциите, загуба на ориентация във времето и пространството. Лица от млада и средна възраст по-често от другите припадат.

За да се провери подозрението за сътресение, се препоръчва да се извършат поредица от прости манипулации. Трябва да помолим жертвата да помръдне очите си. В случай на мозъчно увреждане, той ще се оплаква от болка в очите и дискомфорт поради повишено вътречерепно налягане. Не забравяйте да проверите учениците, да оцените техния размер, да се уверите, че те са еднакви. Освен това, можете да проверявате рефлексите чрез леко удряне на малък чук или ръба на ръката върху ямите под коленете. Ако амплитудата на повдигане на крайниците варира значително, това показва проблем.

Как да се открие сътресение часа след нараняване

Понякога хората със самото сътресение не разбират, че тяхното поведение е различно от обичайното и надхвърля нормалното. В такива ситуации трябва да се покаже постоянство на роднините на пациента или на хората около него. Ярките симптоми на сътресение не винаги показват сериозно увреждане на централната нервна система, а замъглената клинична картина не е причина да се отказва медицинска помощ. Няколко часа след нараняването, натрапчиви главоболие и гадене, замаяност, проблеми с координация и ориентация показват диагноза. Освен това могат да се появят специални автономни или неврологични симптоми.

Как да се определи сътресението на детето

Повишената сила на костите на черепа и неговите засилени амортизационни характеристики защитават мозъка на децата от увреждане и предотвратяват тежките им последствия. Въпреки това, детето може да има и сътресение и в такава ситуация е по-трудно за непрофесионалист да диагностицира. В случай, че детето получи удар по главата, хематом на кожата или дисекция, по-добре е да се консултирате с лекар. Можете да проверите факта на сътресение, като наблюдавате детето малко. Повръщане без причина, сънливост, бледност, сънливост, лоша координация, летаргия и оплаквания от главоболие показват наличие на нараняване.

Сътресение: как да разпознаем и какво да правим

Сътресение е най-честото увреждане на главата. Много е трудно за един обикновен човек да различи контузия от сътресение. За всяко увреждане на главата е важно правилно да се оказва първа помощ и да се потърси навреме лекар.

Сътресение е лека форма на мозъчно увреждане, тя е първата в структурата на травма на главата от гледна точка на честота на поява. Основното при лечението на сътресението е почивка и сън. Но мозъчното сътресение лесно се бърка с по-тежко нараняване - мозъчна контузия. Тази вреда изисква задължително медицинско лечение и хоспитализация.

Във всеки случай, след забележим удар с глава, трябва да се консултирате с лекар, да вземете рентгенова снимка, да изключите наличието на пукнатини в черепа, кръвоизливи и да се консултирате с невролог.

Първа помощ

При незначителни наранявания на главата (когато падате от височина, не по-висока от височината на човек), без да губите съзнание, осигурете първа помощ на пострадалия и следете за симптоми. Ако паднете от по-голяма височина, кървене и загуба на съзнание, трябва незабавно да повикате линейка.

Първа помощ за сътресение:

- При наличие на рани - да ги обработва и превръзка;

- Ако има някакви симптоми, обадете се на лекар;

- Осигурете почивка. Поставете жертвата в удобно положение и не го оставяйте да спи в продължение на 30-60 минути или докато лекарят пристигне;

- Постоянно следи състоянието на жертвата;

- Ако жертвата е в безсъзнание, поставете го отстрани с огънати колене, с ръце под главата си;

- Ако жертвата се чувства добре, не трябва да оставяте инцидента без внимание и да бъдете позволени да се движите активно.

Симптомите на мозъчното сътресение

Предполага се, че е грешно веднага след нараняването.

симптоми:

• Бледност, изпотяване, слабост.

• Жертвата е слабо концентриран поглед.

• Главоболие, гадене и повръщане.

• Инхибиране на реакциите, отговори на случаен принцип.

• Жертвата е слабо ориентирана в пространството и във времето.

• Краткосрочна загуба на съзнание.

• Усещане за „мъгла в главата“ или треперене в краката.

• Нарушения на съня (появяват се по-късно)

• Умора, чувство на умора

• Забележимо увреждане, кръв от носа.

Степен на сътресение

✔ Контузия от първа степен - леко припадане, нормално здравословно състояние 20 минути след нараняване.

✔ Контузия от втора степен - дезориентация трае повече от 20 минути.

✔ Сътресение от трета степен - загуба на съзнание за кратко време. Жертвата не помни какво се е случило.

лечение

Лечението на сътресение трае от 10 дни до един месец.

Лечението у дома е възможно само с лека травма на главата с разрешение на лекаря. При третиране на къщата:

- легло и дълъг сън;

Каска помага за намаляване на риска и тежестта на удара, може да спаси от фрактури на черепа.

- слушане на музика (но не чрез слушалки), не се препоръчва да се чете;

- да се използват успокоителни или леки билкови настойки;

- дълга млечно-зеленчукова диета с ограничаване на приема на сол.

НЕ

- Гледайте телевизия, видео, играйте на компютъра, в gameboy или Tetris - трептенето на рамки дразни мозъка;

вещи

Обикновено, след 24-48 часа, признаците и симптомите на сътресение изчезват. При многократни увреждания на мозъка тяхното въздействие се сумира.

Прочетете в социалните мрежи!

Текущи въпроси

"Основният" художник на XX век. Как да четем Пикасо

Фаталното писмо. Баща и дъщеря се изгубиха поради грешка в имената

Месо от епруветки. От какво са произведени изкуствените продукти и дали те са вредни?

популярен

коментира

2018 г. Генерален директор на Аргументи и Факти АД Руслан Новиков. Главен редактор на седмичника "Аргументи и факти" Игор Черняк. Директор на цифровото развитие и новите медии AiF.ru Денис Халаимов. Главен редактор на AIF.ru, Владимир Шушкин.

Контузия на мозъка

Заболявания на нервната система

Общо описание

Сътресение на мозъка (СГМ) (S06.0) е вид травматично увреждане на мозъка, характеризиращо се с обратима дисфункция на мозъка без органични увреждания. При възрастни това е лека травматична мозъчна травма.

Разпространение: 132–367 на 100 хиляди души. СГМ е по-често срещана в млада и средна възраст, главно при мъжете.

Причините за СГМ: злополука, домакинство, промишлени, спортни травми, криминални обстоятелства. Контузията на мозъка възниква, когато към областта на главата е приложена малка травматична сила - в случай на падане от височина на височината, лек удар в главата, рязко ускорение или забавяне в колата.

Симптомите на мозъчното сътресение

След нараняване на главата може да изпитате единично повръщане, засилено дишане, по-бързо или по-бавно сърдечна честота. Загуба на съзнание след нараняване на главата - от 1-2 до 10-15 минути. При възстановяване на съзнанието се появяват оплаквания от главоболие (90%), замаяност (60%), гадене (60%), слабост, шум в ушите (50%), нарушение на съня и нестабилност при ходене (30%). Възможно е краткотрайно намаляване на паметта на събитията, предшестващи нараняването (до 50%).

Общото състояние на жертвите се подобрява бързо през първата или втората седмица след нараняване на главата.

Обективното изследване на пациента разкрива церебрален синдром, може да има болка при преместване на очните ябълки, малък хоризонтален нистагм, лека анизорефлексия, атаксия.

диагностика

• С ехоенцефалоскопия медианното М-ехо не се измества.
• Краниография без травми.
• Изчислено и магнитно-резонансно изобразяване на мозъка в някои случаи, за да се изключи органично мозъчно увреждане.

Лечение на мозъчното сътресение

Лечението включва почивка на легло (7-10 дни), лека дехидратация, аналгетици, неврометаболити, антиоксиданти.

Основни лекарства

Има противопоказания. Изисква се консултация.

• Diacarb (диуретик, деконгестант). Режим на дозиране: перорално в доза от 250–375 mg / ден. Сутрин (1-1,5 таблетки). Максималният диуретичен ефект се постига, когато се приема всеки ден или за 2 дни подред с еднодневна почивка.
• Кетопрофен (аналгетик). Режим на дозиране: вътре, по време на хранене; 100 mg таблетки 3 пъти дневно или 150 mg / ден. (ретард) с интервал от 12 часа Капсули - 50 мг всяка сутрин и следобед, 100 мг - вечер.
• Фенотропил (неврометаболит). Режим на дозиране: приема се през устата веднага след хранене в доза от 100-200 mg, средната дневна доза е 200-300 mg. Препоръчва се дневната доза да се раздели на 2 дози. Средната продължителност на лечението е 30 дни.
• Тиоктова киселина (антиоксидант). Режим на дозиране: вътрешно 600 mg (2 таблетки) 1 път дневно. Таблетките се приемат на празен стомах, приблизително 30 минути преди първото хранене, без да се дъвчат и пият много течности.

препоръки

Препоръчва се консултация с невролог / неврохирург, магнитен резонанс на мозъка.

Сътресение - Признаци и домашно лечение

Сътресението на мозъка е една от най-леките форми на травматично увреждане на мозъка, в резултат на което мозъчните съдове са повредени. Всички нарушения на мозъчната дейност са опасни и изискват повишено внимание и лечение.

Сътресение се случва само с агресивни механични въздействия върху главата - например, това може да се случи, когато човек падне и удари главата си на пода. Лекарите все още не могат да дадат точна дефиниция на механизма за развитие на симптоми на сътресение на мозъка, защото дори при провеждане на компютърна томография лекарите не виждат никакви патологични промени в тъканите и кортека на органа.

Важно е да запомните, че лечението на сътресението не се препоръчва у дома. На първо място, е необходимо да се свържете със специалист в медицинско заведение и само след надеждна диагноза на лезиите и тяхната тежест е възможно, след консултация с лекаря, да се използват методите на лечение у дома.

Какво е това?

Сътресение е увреждане на костите на черепа или меките тъкани, като мозъчна тъкан, кръвоносни съдове, нерви и мозъчни менинги. Може да се случи инцидент с човек, в който той може да удари главата си на твърда повърхност, това просто води до такова явление като сътресение. В същото време има някои нарушения на мозъка, които не водят до необратими последствия.

Както вече споменахме, сътресение може да се получи с падане, удар по главата или шията, рязко забавяне на движението на главата в такива ситуации:

• в ежедневието;
• в производството;
• в детския отбор;
• при професии в спортни секции;
• в случай на пътнотранспортни произшествия;
• при вътрешни конфликти с нападение;
• във военни конфликти;
• с баротравма;
• с наранявания с въртене (въртене) на главата.

В резултат на нараняване на главата, мозъкът променя местоположението си за кратко време и почти веднага се връща към него. В този случай влизат в сила механизмът на инерцията и особеностите на фиксирането на мозъчните структури в черепа - неспазването на внезапното движение, някои от нервните процеси могат да се разтегнат и загубят контакт с други клетки.

Налягането се променя в различни части на черепа, кръвоснабдяването може да бъде временно прекъснато, а оттам и силата на нервните клетки. Важен факт със сътресение е, че всички промени са обратими. Няма прекъсвания, кръвоизливи, няма оток.

Признаци на

Най-характерните признаци на сътресение са:

• объркване, инхибиране;
• главоболие, замаяност, звънене в ушите;
• несвързана инхибирана реч;
• гадене или повръщане;
• липса на координация на движенията;
• диплопия (двойно виждане);
• неспособност за концентриране на вниманието;
• светлина и фитофаза;
• загуба на памет.

Сътресението има три степени на тежест, от най-леката до първата. На какви симптоми на мозъчно сътресение са най-често срещаните, ние обмисляме следващата.

Леко мозъчно сътресение

В случай на леко сътресение при възрастен възникват следните симптоми:

• тежка контузия на главата или шията (ударът "взривява" от шийните прешлени в главата);
• краткотрайни - няколко секунди - загуба на съзнание, често сътресения и без загуба на съзнание;
• ефект на "искра от очите";
• замаяност, утежнена от завъртане на главата и навеждане;
• ефекта на "стария филм" пред очите ми.

Симптомите на мозъчното сътресение

Веднага след нараняването се забелязват симптоми на мозъчно сътресение на мозъка:

1. Гадене и рефлекс в случаите, когато не е известно какво се е случило с човека и той е в безсъзнание.
2. Един от най-важните симптоми е загубата на съзнание. Времето за загуба на съзнание може да бъде дълго или, обратно, кратко.
3. Главоболие и нарушена координация свидетелстват за увреждане на мозъка, а човекът е замаяна.
4. С мозъчно сътресение са възможни ученици с различни форми.
5. Човекът иска да спи или, напротив, е хиперактивен.
6. Пряко потвърждение на сътресение - припадъци.
7. Ако жертвата дойде на себе си, той може да изпита дискомфорт при ярка светлина или силен звук.
8. Когато говори с човек, той може да изпита объркване. Той дори не си спомня какво се е случило преди инцидента.
9. Понякога може да не е свързана.

През първите дни след нараняване, човек може да изпита следните признаци на сътресение:

• гадене;
• виене на свят;
• главоболие;
• нарушение на съня;
• дезориентация във времето и пространството;
• бледност на кожата;
• изпотяване;
• липса на апетит;
• слабост;
• неспособност за фокусиране;
• дискомфорт;
• умора;
• чувство на нестабилност в краката;
• зачервяване на лицето;
• шум в ушите.

Трябва да се помни, че пациентът не винаги ще намери всички симптоми, характерни за мозъчното сътресение - всичко зависи от тежестта на увреждането и общото състояние на човешкото тяло. Ето защо опитен специалист трябва да определи тежестта на мозъчната травма.

Какво да правим със сътресението у дома

Преди пристигането на лекарите първата помощ на жертвата у дома трябва да се състои в обездвижване и осигуряване на пълна почивка. Можете да поставите нещо меко под главата си, нанесете студена компрес или лед на главата си.

Ако сътресението на мозъка продължава да е в безсъзнание, за предпочитане е така наречената позиция на запазване:

• от дясната страна,
• главата е отхвърлена, лицето е обърнато към земята,
• лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл в лакътните и коленните стави (първо трябва да се изключат фрактури на крайниците и гръбначния стълб).

Тази позиция, осигуряваща свободното преминаване на въздуха в белите дробове и безпрепятствения поток от течност от устата към външната повърхност, предотвратява дихателната недостатъчност поради залепване на езика, изтичане в дихателния тракт на слюнката, кръвта, повръщането. Ако има кървящи рани по главата, превръзка.

За лечение на сътресение на жертвата трябва да бъде хоспитализиран. Леглото почивка за такива пациенти е най-малко 12 дни. През това време на пациента е забранено всякакъв интелектуален и психо-емоционален стрес (четене, гледане на телевизия, слушане на музика и др.).

Степени на тежест

Разделянето на сътресението на мозъка върху тежестта е по-скоро произволно - основният критерий за това е периодът от време, през който жертвата прекарва без съзнание:

• Степен 1 ​​- леко сътресение, при което загубата на съзнание продължава до 5 минути или липсва. Общото състояние на човека е задоволително, неврологичните симптоми (нарушено движение, реч, сетивни органи) практически липсват.
• 2 степен - съзнанието може да отсъства до 15 минути. Общото състояние е умерено, появяват се повръщане, гадене и неврологични симптоми.
• Степен 3 - тъканно увреждане, изразено чрез обем или дълбочина, съзнанието отсъства повече от 15 минути (понякога човек не се връща в съзнание до 6 часа от момента на нараняване), общото състояние е тежко, с тежка функция на всички органи.

Трябва да се помни, че всяка жертва, която е претърпяла нараняване на главата, трябва да бъде прегледана от лекар - дори и при на пръв поглед незначителна травма, може да се развие интракраниален хематом, чиито симптоми ще се развият след известно време ("светъл интервал") и постоянно нараства. При сътресение на мозъка почти всички симптоми изчезват под влиянието на лечението - отнема време.

вещи

В случай на адекватно лечение и спазване от страна на пациента на препоръките на лекарите след сътресение на мозъка, в повечето случаи настъпва пълно възстановяване и възстановяване на работоспособността. Въпреки това, някои пациенти могат да получат някои усложнения.

1. Най-тежкото последствие от мозъчното сътресение се счита за пост-сътресения синдром, който се развива след определен период от време (дни, седмици, месеци) след туберкулоза и измъчва човек през целия си живот с постоянни пристъпи на интензивно главоболие, замаяност, нервност, безсъние.
2. Раздразнителност, психоемоционална нестабилност, свръхвъзбудимост, агресия, но бърза разточителност.
3. Конвулсивен синдром, наподобяващ епилепсия, лишаващ правата на шофиране и допускане до определени професии.
4. Тежки вегетативно-съдови нарушения, проявяващи се с неправилно кръвно налягане, замаяност и главоболие, вълни, изпотяване и умора.
5. Свръхчувствителност към алкохолни напитки.
6. Депресивни състояния, неврози, страхове и фобии, смущения в съня.

Навременното качество на лечението ще помогне за свеждане до минимум на ефектите от мозъчното сътресение.

Лечение на сътресение

Както всяко нараняване и мозъчно заболяване, сътресението трябва да се лекува под наблюдението на невролог, травматолог, хирург, който контролира всички признаци и прогресия на заболяването. Лечението включва задължително легло - 2-3 седмици за възрастен, поне 3-4 седмици за дете.

Често се случва, че пациентът след сътресение на мозъка има остра чувствителност към ярка светлина, силни звуци. Необходимо е да се изолира от това, за да не се влошат симптомите.

В болницата пациентът е предимно с цел да го наблюдава, където му се дава профилактично и симптоматично лечение:

1. Аналгетици (баралгин, седалгин, кеторол).
2. Успокояващи агенти (валериана и тинктури от момиченца, транквиланти - реланий, феназепам и др.).
3. При световъртеж се предписват Bellaspon, Bellatamininal, Cinnarizine.
4. Магнезиевият сулфат помага добре за облекчаване на общото напрежение и диуретиците спомагат за предотвратяване на мозъчния оток.
5. Препоръчително е да се използват съдови препарати (trental, cavinton), ноотропи (ноотропил, пирацетам) и витамини от група В.

В допълнение към симптоматичното лечение, обикновено се предписва терапия за възстановяване на нарушената мозъчна функция и за предотвратяване на усложнения. Назначаването на такава терапия е възможно не по-рано от 5-7 дни след нараняване.

Пациентите се съветват да приемат ноотропни (ноотропил, пирацетам) и вазотропни (Кавинтон, Теоникол) лекарства. Те имат благоприятен ефект върху мозъчната циркулация и подобряват мозъчната активност. Приемът им е показан няколко месеца след освобождаването от болницата.

рехабилитация

Целият период на рехабилитация, който продължава в зависимост от тежестта на състоянията от 2 до 5 седмици, жертвата трябва да спазва всички препоръки на лекаря и да спазва стриктно почивка. Също така е строго забранено всяко физическо и психическо напрежение. През годината е необходимо да се наблюдава невролог за предотвратяване на усложнения.

Не забравяйте, че след претърпяване на сътресение, дори и в лека форма, различни усложнения могат да се появят под формата на пост-травматичен синдром, и при хора, които злоупотребяват с алкохол, епилепсия. За да се избегнат тези проблеми, трябва да се спазват в продължение на една година при лекаря.

Всичко за лекото сътресение

Лекото сътресение всъщност се случва много по-често от повечето хора. Не е необходимо това да има сериозно нараняване на главата, само лек удар или синина. Въпреки това, увреждането на здравето може да бъде много сериозно, последиците от дори незначителни сътресения без навременна медицинска помощ са непредвидими, особено ако детето е пострадало.

Лекото сътресение на мозъка е кратко и обратимо нарушение на неговата функционалност, обикновено причинено от травматично увреждане на мозъка (TBI) в резултат на падане, контузия или нещастен инцидент. В 85% от случаите диагнозата не се извършва и лечението не се извършва, което често води до развитие на сериозни патологии в бъдеще, до преждевременна загуба на ефективност и увреждане.

Как да разпознаем сътресението

Идентифицирането на такава патология не е лесно, тъй като почти винаги няма видими увреждания на кожата, костите и вътрешните тъкани на главата. Основните симптоми на леко сътресение при възрастен, наблюдавани веднага след нараняване:

• пулсиращи главоболия;
• замаяност, поради която жертвата е трудно да стои в изправено или седнало положение;
• шум, звъни в ушите;
• завесата пред очите, разцеплението, неспособността да се фокусира погледът в една точка;
• липса на координация на движенията;
• пристъпи на гадене, слабост;
• бледност на лицето, повишено изпотяване.

Лекарят определено ще измерва налягането и пулса на пациента, вероятно няколко пъти за кратък период от време. Дори и при леко разклащане, налягането ще се колебае и импулсът ще се увеличи.

Други косвени симптоми включват:

1. Падания в паметта, бавни реакции.
2. Объркващи отговори на прости въпроси.
3. Нарушената дикция е "заседнал" език.
4. Инхибиране, емоционална лабилност.

Леко сътресение може да се лекува у дома, но лекарят трябва първо да изпрати жертвата на рентгенова снимка. Ако се открие сериозно увреждане, те могат допълнително да извършат КТ или МРТ, консултация с неврохирург и офталмолог, вероятно невропатолог.

Първа помощ на пациента

Важно е да знаете какво да правите с леко сътресение, за да бъдете в състояние да предоставите първа помощ на жертвата в екстремни условия, когато лекарите и болниците не са на разположение. Ако има съмнение за мозъчно сътресение при дете, е необходимо незабавно да се вземат мерки - по-нататъшното състояние на здравето и развитието на бебето зависи от бързината и коректността на действията на родителите или други възрастни.

Така че, какво трябва да се направи, ако има човек с нараняване на главата, а лекарите и болниците все още не са на разположение:

• ако жертвата лежи на земята и не може да се издига сама, не го безпокойте - може би, освен главата му, други части на тялото, гърбът или крайниците също са пострадали. Внимателно я завъртете на една страна, поставете достатъчно гладък и твърд предмет под главата си;
• ако увреденото лице не е в състояние да се изправи, трябва да му се помогне да се изправи и да стигне до спешното отделение пеша или с такси. Общественият транспорт е строго забранен;
• Децата се прехвърлят в болницата на ръце, внимателно държат главата на едно място.

В никакъв случай пациентът не трябва да се дава никакво лекарство за пиене преди преглед на лекар. Първо, вие все още не знаете точно какво се е случило с него, кой наркотик ще помогне и кой само ще навреди. Второ, хапче за болка може да затрудни диагнозата. Защото жертвата трябва да страда, дори ако нараненото място много го боли. Поради същите причини не трябва да се прилагат нито студени, нито горещи, компреси или стегнати превръзки.

Кой специалист трябва да се свърже

Ако пострадалия пристигне в медицинското заведение с линейка, той ще бъде прегледан на служба в спешното отделение от дежурен травматолог или хирург. Ако пациентът отиде в районната клиника самостоятелно известно време след нараняването, тогава има смисъл първо да се свържете със семейния лекар и след това да изберете от такива тесни специалисти:

Може би по време на прегледа ще бъде свързан офталмолог, отоларинголог. Същите тези експерти наблюдават хода на лечението и оценяват резултатите.

Как за лечение на леко мозъчно сътресение

Много рядко има индикации за поставянето на пациента в болницата за такива наранявания. Обикновено терапията се извършва у дома, тя осигурява такива основни точки:

1. Спазване на леглото за най-малко 14 дни за възрастни и най-малко 20 дни за деца.
2. Премахването на големи натоварвания върху мозъка: не можете да четете дълго време, да гледате телевизия, да работите на компютър.
3. Емоционално разтърсване, преживяване са забранени, необходим е пълен мир.
4. Дългата комуникация, дори и с близките хора, също е забранена.
5. Осигуряване на благоприятни условия за пациента: ако той е притеснен за фотофобия, трябва да затворите прозорците с пердета, да не се правят шум, да не говорят шумно, да не се затръшват вратите, да предупреждават за необходимостта от уважение към тишината на домакинството и съседите.

По отношение на лекарствената терапия, необходимостта от това се появява само в специални случаи. Понякога след нараняване пациентът се оплаква от безсъние, липса на апетит, апатия. За да се подобри благосъстоянието и да се нормализира режимът, лекарят може да предпише леки седативни лекарства. Народни средства дават добър ефект: валериана тинктура, бульон дъщерна ливада, чай липа и ментов чай ​​преди лягане.

За силна болка се предписват аналгетици, но е необходима и втора консултация с лекар и допълнително изследване. Може да се развият усложнения. Допълнителни лекарства се предписват в зависимост от резултатите от изследването и благосъстоянието на пациента. Физиотерапия, масажи, разходки на чист въздух ще ви помогнат да станете по-бързо.

заключение

Лекото сътресение само по себе си не се счита за животозастрашаващо нараняване, което изисква хоспитализация и незабавно лечение. Но усложненията не са изключени, те могат да се появят след няколко месеца или години. Ето защо е важно да не се пренебрегват дори незначителни симптоми, да се консултирате с лекар навреме и да следвате всичките му препоръки.

Как да се определи сътресение у дома

Сътресение е много често срещано травматично увреждане на мозъка. Сътресение е увреждане на мозъчните съдове, което води до краткотрайна загуба на съзнание. Такова нараняване може да се случи на всеки човек - когато спортува, в случай на падане, инцидент или остър удар. Много хора пренебрегват сътресението, особено белите дробове, като прехвърлят състоянието "на краката". Всъщност лекото сътресение може да бъде объркано с натъртване, но липсата на качествено лечение може да доведе до дългосрочни последствия и усложнения. В тази статия ще говорим за сътресение - как да го разпознаем сами и какво да правим след нараняването.

Как да разпознаем сътресението

Много е важно да се знаят симптомите на тази травма, тъй като именно лицето и неговите близки решават за необходимата хоспитализация. Ето някои признаци, които могат да показват сътресение и симптомите могат да се появят веднага след нараняването, или след няколко часа или дори дни.

1. Припадък. Веднага след нараняване, човек може да загуби съзнание, такова състояние може да продължи от няколко секунди до няколко часа. Това се случва на фона на нарушения в кръвообращението в мозъка, както и поради силни нервни импулси. В този случай човек, дори и да е възвърнал съзнанието си, може все още да е в ступор от известно време - не реагирайки на външни стимули, не разбирайки какво се случва. Дори и няколко часа след завръщането на съзнанието, може да има някакво потискане в поведението и речта.
2. Виене на свят. След като се наранете, човек започва да изпитва главоболие, остро, натискане, спукване или скучно, човек може да чуе шум в ушите или да види мухи пред очите му. Замаяността е свързана с повишаване на вътречерепното налягане. Болката обикновено се локализира в областта на шията или в областта на нараняване.
3. Гадене и повръщане. Много често, когато е наранен, човек може да се чувства гаден, той развива повръщане, обикновено веднъж. В трудни случаи, когато трепването е много сериозно, повръщането не спира за дълго време. Това се дължи на факта, че мозъкът е нарушен от работата на нервните окончания, които са отговорни за рефлекса на повръщането.
4. Промяна на импулса. След нараняване пулсът може да се забави или, обратно, да се ускори. Това се дължи на много фактори - малкият мозък се компресира, вътречерепното налягане се повишава, хипоксия се развива.

Има три степени на сътресение. Леката степен се характеризира с лека загуба на съзнание, кръв от носа, гадене и повръщане. Обикновено състоянието на пациента се връща към нормалното в рамките на 20 минути след нараняване. Средната степен на сътресение е по-сериозна - пациентът губи съзнание за повече от 15-20 минути, не може да стои на крака, не може да говори кохерентно, не е ориентиран във времето и пространството, изразява психофизично потискане. Тежкото сътресение не винаги се характеризира с продължителна загуба на съзнание. При такава диагноза човек губи памет, много когнитивни функции намаляват, той бързо се уморява, не спи добре, губи апетита си.

Опасно е сътресението

Това е един от малкото видове наранявания, които могат да се проявят не веднага, а след няколко дни или дори месеци. Сред дългосрочните ефекти на тремора се различава фотофобията - тя се развива поради нарушаване на рефлекторните способности на свиването и разширяването на зеницата. В допълнение, нетретираното разклащане може да доведе до висока чувствителност на звуците - човек се страхува и не понася силен шум. Прекъсване на мозъчното кръвообращение води до проблеми със съня - безсъние, кошмари, човек не може да спи достатъчно добре. Често, сътресение причинява невро-емоционални разстройства, човек развива страх, тревожност, пристъпи на паника, депресия, пациентът е по-податлив на стрес. Тежките тремори могат да доведат до загуба на паметта и човек забравя тези събития, които са настъпили непосредствено преди нараняването. Колкото по-силно е мозъчното сътресение, толкова по-дълго време излиза от паметта. В дългосрочен план човек със сътресение може да загуби концентрация, не може да изпълнява дълготрайна монотонна работа и не може да носи определени видове психически стрес, които са му били познати, преди да се наранят. Това се дължи на разрушаването на връзките на кората с подкорекса.

Как да се определи сътресението на детето

Много по-трудно е да се диагностицира мозъчното сътресение при децата, тъй като детето от първите години на живота не може да каже за естеството на симптомите си. Като цяло, децата често попадат и рискът от нараняване е много по-висок. Природата обаче предвижда всичко - при децата костите на черепа са не само силни, но и по-мобилни. Например, при раждането двете половини на черепа се образуват малко като една друга, така че голямата глава на бебето може да премине през родовия канал. По същия начин, костите на черепа на детето реагират на шок - мобилността и еластичността помагат за предпазване на главата от повреда. Много малки деца имат извор, който не расте до една година. Това е и вид защита - при удар, меката част на фонтанела изпъкнала, не позволявайки увеличаване на вътречерепното налягане.

Ако детето падне и удари главата си, трябва да го наблюдавате. Бледност, повръщане, сънливост, кървене от носа, дивергенция на зениците, главоболие, често дишане - всички тези симптоми предполагат, че трябва незабавно да отидете в болницата. За диагностика се използват различни процедури: рентгенография, компютърна томография, изследване на фундуса и енцефалография. В много случаи е по-добре детето да бъде отнесено към лекаря и да се увери, че всичко е нормално, отколкото да страда от предположения и впоследствие да получи далечни усложнения от нараняване.

Когато разклащате, трябва да дадете първа помощ - да поставите човек на хоризонтална повърхност, да вдигнете глава. Не позволявайте на човек да спи през първия час след нараняване. Ако човек е в безсъзнание, той трябва да бъде поставен на своя страна, така че да не се задуши от повръщането, защото може да се получи повръщане дори в състояние на безсъзнание. След това трябва да прикрепите към челото и храмовете лед или студена влажна кърпа, колкото е възможно по-скоро, за да изпратите пациента в болницата.

Лечение на сътресение е дълъг и сложен процес, който включва възстановяване на нормалната работа на кръвоносните съдове на мозъка, като аналгетични и седативни лекарства, транквиланти, ноотропни лекарства. Но най-важното е дългото легло, което ще помогне за възстановяване на здравето без риск от усложнения. Погрижете се за себе си и се консултирайте с лекар навреме!

Тест за сътресение онлайн

Шведски учени предполагат, че са успели да намерят протеин, чието присъствие в кръвта ще помогне за бързо диагностициране на сътресението и ще осигури по-ефективно лечение на жертвите. И въпреки че този биомаркер, наречен тау протеин (T-tau), все още не е внимателно проучен в по-големи проучвания, той вече ни позволява да се надяваме, че в близко бъдеще практикуващият ще може бързо и точно да оцени увреждането чрез кръвен тест. главата, което е много важно, например, когато се решава бързо за възможността за връщане на състезателя в играта по време на състезанието.

Сътресение на мозъка, причинено от удар по главата или главата, е един от видовете травматични мозъчни наранявания (TBI) и според честотата на появата заема първо място в структурата на травматичната мозъчна травма. Мозъкът се състои от меки тъкани, абсорбирани от цереброспиналната течност, заобиколен от твърд череп. Това позволява на мозъка да се движи в черепа и дори да се блъсне в него, което може да доведе до хематоми, разкъсване на кръвоносните съдове и увреждане на нервите. Проучванията показват, че TBI може да има отдалечен ефект върху когнитивните способности, включително развитието на деменция.

Признаците и симптомите на сътресение може да са неясни и незабележими, вариращи от главоболие и объркване до загуба на съзнание. Това затруднява лекарите и треньорите да вземат решение относно завръщането на спортиста в играта след заглавието. А кръвен тест, който определя сътресение на мозъка, ще ускори диагнозата и ще ви позволи бързо да започнете лечението.

Изследователи от Швеция наскоро съобщиха, че кръвен тест за съдържанието на структурен протеин в мозъка, наречен тау протеин (T-tau), може да бъде тест за сътресение на мозъка. Проучването анализира нивата на тау протеин в кръвта, взети от играчите на Шведската хокейна лига, които претърпяха сътресение по време на сезон 2012-13. Анализират се кръвни проби, взети 1, 12, 36 и 48 часа след нараняване, както и 6 дни след нараняване и след завръщане в дивеча.

Резултатите показаха, че пострадалите играчи са имали значително повишени нива на тау в сравнение с нивото на предсезонната. Най-високите нива на тау протеин бяха записани в играчите в първия час след сътресение. Стойностите намаляват през следващите 12 часа, но остават повишени за още 6 дни, в сравнение с предсезонната. Установено е, че концентрацията на тау протеин в кръвта един час след сътресението е свързана с броя дни, необходими за компенсиране на симптомите на нараняване и за безопасно продължаване на играта.

Изследователите са изследвали и два други биомаркера на мозъчното сътресение, калциевия свързващ протеин S-100 (S-100B) и невро-специфичната енолаза (NSE), но ги намерили по-малко обещаващи. След оценката и проучването на тау протеина в по-мащабни проучвания, концентрацията му в кръвта ще ви позволи бързо и точно да диагностицирате, оцените тежестта и да започнете по-рано лечение на мозъчното сътресение.

Shahim P, et al. Кръвни биомаркери за мозъчни травми в сътресените професионални играчи на хокей на лед. JAMA Neurol 2014; DOI: 10.1001 / jamaneurol.2014.367. Публикувано онлайн на 13 март 2014 г.

Gatson J и Diaz-Arrastia, R. Редакционна: Tau като биомаркер на сътресение. JAMA Neurol 2014; DOI: 10.1001 / jamaneurol.2014.443. Публикувано онлайн на 13 март 2014 г.

Gever, J. Диагностика на кръвен тест, сътресение, тежест на манометрите. Medpage днес. Публикувано на 14 март 2104 г.

Млади, Кели. Повишени биомаркери в кръвта Потенциално полезни при диагноза сътресение. Journal Watch. 14 март 2014 г.

Gever, J. Точността на кръвния тест не е лесно измерена. Medpage днес. Публикувано на 17 март 2014 г.