Как да се направи МРТ изследване на мозъка: как е магнитно-резонансната картина на главата и за какво е тя?

Новите методи на изследване в медицината помагат за своевременно откриване на сериозни нарушения и правилно лечение на пациент на всяка възраст. Едно от тези нововъведения е магнитен резонанс на мозъка. Прегледът има значителни разлики от рентгенография и компютърна томография, тъй като позволява да се получи по-добра информация за състоянието на всички вътрешни органи, съдове, костна тъкан и други структури. Важно е, че ЯМР е абсолютно безопасен метод за изследване, който не влияе неблагоприятно на човешкото тяло, при условие че всички противопоказания са изключени.

Какво е MRI на мозъка?

Магнитно-резонансната картина на мозъка е неинвазивно изследване, което ви позволява да проверите всички структури на главата (кости, меки тъкани и др.) И да идентифицирате или елиминирате наличието на различни патологии. Мощното магнитно поле и радиовълните засягат определена област, което води до стимулиране на "естествените магнити" на човека.

Специални сензори записват всички сигнали и промени, които се предават чрез разрязване на изображенията на компютъра, в резултат на което лекарят получава серия от изображения (фронтални, аксиални и наклонени участъци на главата). Това количество информация помага на специалиста да проучи внимателно изследваната област и да идентифицира деформираните зони.

MRI е признат като най-надеждният метод за изследване, тъй като използваното устройство има висока чувствителност, което позволява да се получат висококачествени изображения и да се открият промени, които са невидими по време на рентгенови, CT или ултразвук. Магнитната томография показва патологични промени в мозъка, разкрива наранявания, кисти, неоплазми, възпалителни процеси и други лезии. Прегледът е безвреден за хората, така че може да се предписва не само за възрастни, но и за деца, бременни жени и жени по време на кърмене.

Видове диагностични томографи

Томографите за диагностика се различават по два показателя. В зависимост от силата на магнитното поле на апарата, те се разделят на високо поле, средно и ниско поле. Последните ни позволяват да оценим само положителната динамика след лечението и да сравним размера на лезиите. За да се идентифицират тумори и други патологии, те не са подходящи.

Томографите могат да бъдат отворени и затворени. Отворените устройства са с ниско поле, те нямат голяма мощност и не дават ясен образ, но за пациенти с клаустрофобия това е единственият начин да се направи преглед. Алтернативна опция - устройства с отворена верига. Сканирането се извършва в тунел, както в затворен томограф, но силата на магнитното поле е значително намалена. Изборът на устройство зависи от това защо пациентът се нуждае от ЯМР.

Кога възрастните имат нужда от ЯМР?

ЯМР на мозъка помага за идентифициране на различни патологии - тумори, черепно-мозъчни увреждания, множествена склероза, инсулт, хидроцефалия, вътрешно кървене, деформация на кръвоносните съдове, менингит и др. С този метод се изследват ушите, очите, зрителните и слуховите нерви. Предлага се както за откриване на болести, така и за откриване на провокиращи фактори (за оток, абсцеси, инфекции). Понякога се изисква периодично ЯМР - веднъж на всеки две години, ако пациентът има рецидивиращи семейни заболявания (инсулт, инфаркт).

свидетелство

Лекарят предписва преминаването на ЯМР, когато основните методи на изследване на пациента не позволяват да се установи правилната диагноза и причините, довели до болезненото състояние. Често е необходимо да се следи хода на вече открита патология. Показания, за които специалистът може да се позове на ЯМР сканиране на мозъка:

• не преминаващи или чести болки в главата;
• рязко влошаване на слуха и зрението;
• загуба на координация;
• повтарящи се безпричинни припадъци;
• конвулсии;
• реч и психомоторно забавяне;
• замъгляване на съзнанието (несъвместимост на мислите, загуба на чувствителност и т.н.);
• наранявания и увреждане на черепа;
• подозрение за неоплазми (тумори на мозъка и съседните тъкани);
• изследване на нервната тъкан;
• оценка на обхвата на лезията (след инфаркт и инсулт);
• промяна на формата и структурата на кръвоносните съдове;
• опасността от образуване на множествена склероза, кръвоизлив, кръвни съсиреци;
• наблюдение след операция;
• високо вътречерепно налягане;
• вродено сърдечно заболяване;
• васкулит.

Противопоказания

Както при всяка медицинска манипулация, преди да направите ЯМР сканиране на мозъка, трябва да изключите наличието на противопоказания. Проучването, макар и безвредно, не може да се извърши със специфични фактори, или може да се извърши само след специално обучение и създаване на благоприятни условия, така че човешкото тяло да не бъде увредено.

Противопоказания за ЯМР на мозъка и кръвоносните съдове:

• метални импланти в тялото на пациента;
• татуировки (метални частици са включени в бои);
• бременност (1 триместър);
• клаустрофобия;
• сърдечна и бъбречна недостатъчност;
• протезни сърдечни клапи;
• нервни стимуланти;
• тегло над 120 килограма.

Кога децата се нуждаят от томография?

Неправилната мозъчна активност може да бъде причинена от различни източници - фетална патология, раждаща травма и усложнения, токсични или инфекциозни ефекти, така че точната диагноза ще помогне за провеждане на правилното лечение, без да уврежда тялото на детето. В кои случаи, ЯМР на мозъка се показва на децата:

• чести главоболия;
• забавяне на развитието;
• упражнения, придружени от стачки и наранявания;
• проблеми със зрението и слуха;
• идентифициране на вътрематочна инфекция, кисти, хипоксия, кръвоизливи и други заболявания;
• подозрение за наличие на тумори и други патологии;
• диагностика на хипофизната жлеза (с хормонални смущения);
• изследване на съдове и черепни нерви (извършено с припадък, изтръпване на лицето).

Подготовка за изследването

Ядрено-магнитен резонанс на главата е скъпа процедура, така че за да се получат достоверни факти за състоянието на тази област, е необходимо да се проведе известно обучение. Преди всичко, кажете на Вашия лекар за всякакви увреждания на изследваната област, както и за наличието на метални импланти в тялото (пломби, корони, лапароскопски или неврохирургични клипове, фрагменти от огнестрелни рани и др.), Които могат да нарушат действието на магнита, което води до снимка ще бъде размита.

Ако пациентът е подложен на терапия, може да се наложи да се коригира. Лекарят трябва да е наясно с всички хронични заболявания, алергии, извършени операции, бременност и психо-емоционален фон на пациента. Ако се направи повторна ЯМР, трябва да вземете предварителни резултати с вас, за да оцените динамиката на протичането на заболяването.

Непосредствено преди процедурата, се отървете от всички орнаменти, които съдържат метали в състава. Облеклото също не трябва да има метални вложки (брави, бутони, бутони). В някои клиники те специално предлагат да се сменят в просторна риза, за да се избегне възможно най-голяма намеса в апарата. Забранено е да се вземат притурки и електронни карти.

Ограничения за ядене и пиене не. Ако по време на томограмата се планира да се въведе контрастно вещество, тогава се препоръчва да се въздържат от ядене за три до четири часа преди него. Във всеки случай, трябва да се консултирате със специалист, тъй като, след като са проучили общото състояние на тялото, той ще даде индивидуални препоръки.

Етапи на процедурата

Процедурата се провежда на няколко етапа, като общото време варира от 30 до 60 минути. Резултатите се раздават почти веднага, описанието отнема около час. Ако планирате да извършите ЯМР с помощта на контрастно средство, е необходимо да направите предварителен тест за алергична реакция и да преминете кръвен тест, за да проверите бъбреците. Предлага се точно да се изследват всички промени в структурата на мозъка и кръвоносните съдове (особено ако се подозира онкология). Пациентите с клаустрофобия понякога правят анестезия, но го прилагат само в крайни случаи.

Основните етапи на диагностиката:

• пациентът лежи на подвижна маса;
• тялото е фиксирано със специални ролки и колани;
• около главата е монтирано оборудване (проводници, които приемат и изпращат радиовълни);
• ако е необходимо, на пациента се предлага да носи тапи или слушалки;
• когато прилага контраст, сестрата вмъква катетър в ръката й, системата се почиства с физиологичен разтвор;
• след всички важни препарати масата се поставя вътре в апарата, така че главата да е близо до магнита;
• началото на изследването е придружено от звуци на подслушване (щраквания), стрелбата започва.

Лекарят наблюдава пациента в съседната стая през прозорец или чрез видео връзка. Резултатите от процедурата не са окончателни, диагнозата се поставя от специализиран лекар след проучване на свързаните с тях фактори. Видеото по-долу показва стъпките на процеса.

Усещания с ЯМР: как да издържат на процедурата?

ЯМР не предизвиква абсолютно никаква болка в пациента, така че не е трудно да се поддържа това. Единственото нещо, което причинява дискомфорт - необходимостта от дълго време да лежи неподвижно на твърда повърхност на масата. Стаята е достатъчно хладна, което е неприятен фактор.

В някои случаи (главно след инжектиране на контрастно вещество) може да се появи гадене или повръщане, замаяност, спазми в главата и затруднено дишане. Важно е незабавно да информирате технолога за тези симптоми, прегледът ще бъде спрян. Пациентите, които се страхуват да бъдат в затворено пространство, се съветват да пият успокоително и се опитват да създадат добър вътрешен дух.

Периодът на възстановяване не е необходим, след проучването, може да доведе нормален живот, няма ограничения в диетата. Ако се приложи анестезия, определено трябва да следвате препоръките на лекаря. След като се използва контраст в редки случаи, се появяват алергии (сърбеж на очите и кожата, гадене, местни болки), тези симптоми са временни и бързо изчезват.

Как да направим ЯМР на мозъка

Магнитно-резонансната картина (MRI) на мозъка е процедура, която ви позволява да видите структурите на мозъка и да идентифицирате различни заболявания. Тя е безвредна, безопасна, безболезнена и атравматична, но в същото време изключително информативна.

На какво се основава МРТ на мозъка?

Диагностичният ефект на MRI на мозъка се основава на ядрено-магнитен резонанс. В отговор на мощната радиация, генерирана от генератора, атомните ядра на водорода, съдържащи се в тъканите, се подреждат по линиите на силата на електромагнитното поле и започват да вибрират. Всеки атом се превръща в въртяща се мини-юла, която отделя енергийни вълни.

Различните структури излъчват различни количества енергия - някои я дават по-интензивно, докато други го дават по-малко. Разликата се записва от устройството, правейки снимки (секции) в различни проекции.

За тази цел пациентът се поставя вътре в томографа, в който генераторите поддържат високочестотно електромагнитно поле. Специални радиоизлъчватели генерират импулси, а намотките улавят енергията, изпращана от вибриращите атоми.

Получените слайдове с помощта на специална компютърна програма се комбинират в триизмерна матрица, в която тъмните или светлите нездравословни области се визуализират на сив фон.

Предимствата на магнитен резонанс върху други методи

MRI сканирането дава много по-точни резултати от рентгеновите лъчи, ехоенцефалографията (Echo EG), USDG и други диагностични опции. Тя ви позволява да получите максимални данни за съществуващи тумори, заболявания, посттравматични и пост-инсултни промени. За разлика от КТ и рентгенови лъчи, в този случай тялото не се облъчва.

На готови изображения се визуализира само мека тъкан. Костите на черепа не са видими, така че не пречат на анализа и декодирането.

Контрастното средство, използвано в диагностиката на МР, е много по-малко вероятно да предизвика алергични реакции в сравнение с рентгеноконтрастните препарати, използвани за рентгенови лъчи.

Как е процедурата

Пациентът премахва всички метални декорации и премахва подвижни протези, съдържащи метал.

Пациентът се поставя върху подвижна маса и се фиксира със специални ленти. Тази мярка е необходима, защото ще отнеме много време, за да лежи вътре в томографа, като я държи неподвижен.

На главата се носи устройство, снабдено с проводници, които предават и приемат радиосигнали. Оборудването работи доста шумно и гумите с постоянни кликвания и свирки. Затова ушите на пациента са защитени с тапи за уши. След това масата се задвижва в устройството и специалистът седи на компютъра, в който се извършва анализът и обработката на предадените данни.

Техниката прави снимки, качеството на които зависи от характеристиките на даден томограф с ЯМР. Колкото по-фини са визуалните секции на оборудването, толкова по-точни ще бъдат получените изображения. Продължителността на диагнозата е 20-30 минути, а при прилагане на контраст - до един час.

След диагностиката на МР, можете веднага да се върнете към обичайния живот. Впоследствие и по време на ЯМР изследването няма странични ефекти, с изключение на изключително рядко срещаната алергия към гадолиниеви соли.

Готовите изображения се раздават на ръце, отпечатани или записани на магнитен носител - диск или флаш карта. Възможност за изпращане на имейл с SMS-сигнал.

Видове ЯМР на мозъка

• Стандарт - направено без въвеждане на контрастни решения, но дава достатъчно информация.
• С контраста пред който се инжектират препарати, съдържащи гадолиниеви соли във вената - гадопентетични и гадотерични киселини, Omniskan, Magnevist и др. В същото време, променените области стават по-видими, което опростява декодирането. Техниката най-често се използва за идентифициране на съдови аномалии, множествена склероза и туморни израстъци. Дозата на контрастното вещество се избира индивидуално, като се взема предвид теглото.
• Г-н ангиография се извършва, за да се оцени състоянието на съдовете при атеросклероза, аневризми, кръвни съсиреци и състоянието преди инсулт. Това се прави с контраст с гадолиний, описващ проблемите на кръвния поток.
• ЯМР на хипофизната жлеза - придатък, който е ендокринна жлеза. Хипофизната жлеза отделя хормони, отговорни за репродуктивната функция, тъканния метаболизъм и регулирането на човешкия растеж. Прегледът се предписва за съмнение за аденом - доброкачествен тумор, който причинява мигреноподобна болка, хормонални смущения, гигантизъм, безплодие, затлъстяване и сексуална дисфункция. Същият метод идентифицира злокачествени хипофизни образувания, които имат подобни симптоми и са придружени от ясно изразено влошаване на здравето.

обучение

MRI-процедурата не изисква специална подготовка, поради което се извършва по всяко време на деня. Ако се планира анестезия, вечер се разрешава само лека вечеря, а сутрин не може да се закусва и дори да се пие вода, за да не се предизвика пост-анестетично повръщане.

Показания за обща анестезия с ЯМР

Интравенозната или инхалационна седация е необходима само за пациенти, които не могат да поддържат телата си още дълго време. Основните показания за обща анестезия:

• Клаустрофобия - страх от затворени пространства. Такива пациенти, които са вътре в устройството, изпитват паника, която влияе негативно върху здравето им и прави невъзможна МР-диагностиката.
• Психични разстройства, придружени от непредсказуемо поведение и висока възбудимост.
• Неконтролирани неволни движения на главата (мърдане, треперене, тикове).
• Епилепсия и други видове конвулсивна готовност и припадъци - анестезия се прилага само интравенозно поради риск от провокиране на пристъп на гърчове.
• Ранно детство. Малките деца не могат да лежат дълго в MRI скенера, така че показват анестезия с лека маска.
• Тежка болка, при която продължителният престой в една позиция причинява дискомфорт, спазми, болка и спазми.

Показания за магнитен резонанс на мозъка

• Неоплазми или техните метастази. Диагнозата се предписва за постоянни мигреноподобни болки, тежка загуба на зрение и слух, слухови, обонятелни и зрителни халюцинации, епизоди на объркване, внезапни смущения в четенето и писането, често съпътстващи онкопатологията.
• Епилепсия и други заболявания, които се проявяват чрез припадък, объркване и конвулсии.
• Съмнение за единични или многократни кистозни кухини, пълни с течност, кърваво или друго съдържание.
• Възможното наличие на паразити (цистицерки и ехинококи), изброени на съдовото легло с кръвен поток в главата.
• Възпаления - менингит, енцефалит, арахноидит, миелит. Лезии, причинени от инфекции - морбили, херпес, туберкулоза, токсоплазмоза, къртов енцефалит.
• Рехабилитация след инсулт, травматично увреждане на мозъка и операция. С помощта на магнитно-резонансна диагноза, лекарят оценява ефективността на лечението и прогнозира дългосрочни резултати.
• Вероятността за развитие на множествена склероза, болест на Алцхаймер и други дегенеративни процеси.
• Децата се изследват за вродени аномалии и хидроцефалия.

С всички тези болести животът и здравето са пряко зависими от навременната диагноза. Ето защо, при най-малкото подозрение за мозъчни нарушения в себе си или в дете, човек трябва да дойде в клиниката и да бъде изследван.

Какво показват резултатите

Изследване на ЯМР, особено с контраст, разкрива многобройни патологични процеси. Разделите показват в детайли печати, кистични кухини, хематоми (натрупвания на кръв). Разграничават се белези, паразити и техните кисти, огнища на дегенерация, втвърдяване и възпаление.

Диагностицирани са съдови промени, проявяващи се с нарушена проходимост, стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, поява на аневризми (издатина на стените) и тромбоза.

Определя се степента на увреждане на тъканите при травматично увреждане на мозъка, хеморагичен и исхемичен инсулт. Засегнатите участъци изглеждат по-ярки и видими дори при малки размери и оскъдни неврологични симптоми.

Дефинирани са вродени малформации - недоразвитие и хипертрофия на органа, малки и неравномерно разположени витки, кисти, холопроцефал - липсата на разделяне на полукълба. Открива се хидроцефалия - натрупване на течност в камерите, което с тази аномалия се увеличава значително.

Патологичните области и тумори се появяват като тъмни или светли петна с различни размери и форми, които се отличават със сивкав фон. В онкологичните тюлени се откриват особено злокачествени, замъглени неравни ръбове и околни зони на некроза.

Препоръчва се от време на време да се подлага на МР-диагностика за всеки, който е бил лекуван за онкологични патологии на всяко място. Разкрива метастази, като правило, придружаващи рецидив на рак.

Колко често мога да направя ЯМР на мозъка

Тъй като МР-диагностиката не е съпроводена от радиация, тя може да се извърши за неопределено време без най-малък риск. Ето защо, ако лекарят изпрати за преразглеждане, не трябва да се притеснявате. Това няма да доведе до негативни последици за организма.

Противопоказания

• Инсталирани пейсмейкъри и други електронни устройства, чиято работа е нарушена поради заобикалящото електромагнитно поле.
• В устата има фиксирани протези с метални елементи, корони, които включват метал, скоби и други ортодонтски структури. Съдържащият се в тях метал се нагрява от магнит и се влошава, увреждайки околните тъкани.
• Татуировки на кожата, направени с метална боя. Поради нагряването, причинено от електромагнити, на тези места могат да се образуват изгаряния. При липса на информация за пигмента. използва се при прилагане на татуировка, по-добре е да не рискуваш и да направиш КТ, ултразвук или рентгенови лъчи. Проучването е забранено и за всякакви метални пиърсинг, които не могат да бъдат премахнати.
• Изследване на ЯМР с контраст не се прави по време на бременност и с непоносимост към контрастните вещества. Такова изследване не се предписва за тежки патологии на бъбреците, които възпрепятстват елиминирането на гадолиний.

Магнитно-резонансната картина е безопасна и изключително информативна процедура, която разкрива патологии в ранните етапи. Следователно, в случай на мигреноподобни симптоми, нарушена координация, рязко намаляване на слуха и зрението, припадък, прогресивно увреждане на паметта, определено трябва да отидете в клиниката и да бъдете прегледани. Цената на МР-диагностиката е ниска и доста достъпна за московчани и жители на Министерството на отбраната.

ЯМР на главата: какво показва и как се прави?

Главата MRI, или магнитно-резонансна образна диагностика, е неинвазивно изследване, което ви позволява да изучавате структурата, костите и меките тъкани на главата за наличието на различни патологии. Изследването се провежда чрез излагане на човешка тъкан на мощно високочестотно магнитно поле. Получената информация се обработва от компютър и изображенията се показват на екрана на монитора, което позволява на специалиста да прецени здравословното състояние на обекта.

Важно е! По време на ЯМР на главата лекарят получава в ръцете си изображения с предни, наклонени, аксиални сечения, които след това могат да бъдат отпечатани, изпратени по електронна поща или прехвърлени на диск или USB флаш устройство. Рентгеновите лъчи няма да се използват за получаване на тези изображения.

Популярността на използването на ЯМР за диагностициране на заболявания на главата е оправдана от нейните възможности. Днес това устройство се счита за най-чувствителното и този метод е един от най-надеждните. Тя ви позволява да идентифицирате тези промени, които не са забележими по време на рентгенови или ултразвукови изследвания. В същото време, не само туморите са видими на картината, но и възпалителни процеси, инфекции.

Показания за

Заглавието за ЯМР на главата се дава на пациент, ако:

• упорито главоболие;
• травматично увреждане на мозъка;
• виене на свят;
• епилептични припадъци;
• инсулт;
• проблеми в сърдечно-съдовата система;
• замъглено виждане или загуба на съзнание;
• ниско или високо налягане;
• при получаване на тестове, показващи наличието на неоплазми в мозъка.

Обърнете внимание! MRI помага да се диагностицира не само тумор или травма на главата, но също така и удар, аневризма, анормална кривина на кръвоносните съдове, кървене в или около мозъка, Хънтингтън, Паркинсон, болест на Алцхаймер, множествена склероза, хидроцефалия, енцефалит, менингит.

ЯМР на главата се извършва и за изследване на очите, ушите, слуховите и зрителните нерви, диагностицирането на заболявания на хипофизната жлеза, откриване на причините за оток, абсцеси или инфекции. Той се предписва на хора, чиято история е обременена от семейни заболявания - инсулт, инфаркт. В този случай процедурата се провежда на всеки 2 години.

Противопоказания

Преди процедурата лекарят пита пациента дали има:

• Метални елементи и устройства (клипове, фрагменти, импланти), които по някаква причина са в тялото. Под въздействието на магнитно поле, те могат да се преместят или да се нагреят, причинявайки сериозни изгаряния на тъканите. За да ги открият, непосредствено преди прегледа, може да се извърши диагностична радиография, например, ако човек работи с метал.
• Кардиостимулатор, слухов апарат, инсулинова помпа, тъй като тези устройства могат да се провалят поради въздействието на радиовълните.
• клаустрофобия, или страх от затворено пространство.
• Синдром на изразена болка, защото, поради него, човек не може да бъде в една позиция за дълго време, неподвижен, което се отразява негативно на качеството на изображенията.
• Бъбречна недостатъчност - Това е сериозно противопоказание за ЯМР на главата.
• От бременност. Жените в ситуацията, както и тези, които по време на проучването практикуват кърмене, лекарите не препоръчват процедурата, ако включва въвеждането на контрастен агент, защото Той е в състояние да проникне в кърмата и да причини проблеми със здравето на трохите.
• Алергични реакции, особено ако се прилага контрастно средство.

Обърнете внимание! Ако имате клаустрофобия, първо можете да попитате лекар за успокоително и да бъдете прегледани. По време на бременността си струва да приемете процедурата, ако ползите от провеждането й надхвърлят потенциалния риск.

Относителните противопоказания са:

• татуировки, направени с помощта на метални мастила;
• тегло над 120 kg;
• декомпенсирана сърдечна недостатъчност;
• протезни сърдечни клапи;
• импланти за вътрешно ухо;
• нервни стимуланти.

Подготовка за

По време на ЯМР на главата не се изисква специална подготовка. Лекарите препоръчват бижута и бижута да бъдат оставени у дома. Също така е по-добре да премахнете игли, заколки, сменяеми протези, пиърсинг, премахнете метални запалки, химикалки, ножове, очила. Не се препоръчва да приемате с вас кредитни карти, тъй като те могат да се размагнитизират по време на проучването. Преди процедурата не нанасяйте грим.

Важно е! Необходимо е предварително да се информира радиологът за наличието на пломби и скоби. Обикновено те не са засегнати от радиовълни, но такива елементи могат да нарушат образа.

При нормални условия лекарите не дават никакви препоръки относно приема на храна преди процедурата. Междувременно, ако MRI на главата е планирана с използване на контрастно средство, те могат да бъдат посъветвани да се въздържат от ядене и пиене в продължение на 3 часа преди прегледа. В противен случай са възможни гадене и дискомфорт в епигастралната област.

Преди процедурата пациентът ще бъде помолен да подпише съгласие за това. След прегледа лекарите препоръчват да се приберат вкъщи, придружени от роднини и приятели, за да избегнат непредвидени ситуации.

Как да си направим ЯМР на главата

Резултатите от ЯМР се изготвят от няколко специалисти наведнъж. Магнитно-резонансната обработка изпълнява технология. Получените изображения се предават на радиолога. Много често те се описват допълнително от неврохирург и невропатолог. Прегледът може да се извърши амбулаторно или в болница.

Обърнете внимание! MRI устройството е огромна метална тръба, която е заобиколена от всички страни с магнит. Към него е прикрепена подвижна маса, на която пациентът е поставен в устройството.

Така изглеждат устройствата от затворен тип, които създават много трудности в работата с хора, страдащи от клаустрофобия. В някои центрове се използват устройства от отворен тип - със странични отвори и скъсен тунел.

Асистентът на специалиста помага на пациента да легне на масата, като в някои случаи допълнително фиксира тялото с ролки и колани. Това се обяснява с факта, че за да се получат висококачествени изображения и в резултат на това да се направи правилна диагноза, човек трябва да лежи неподвижен и неподвижен за определено време. Ако се прилага контрастно вещество, във вената се вкарва катетър, през който се инжектира контраста в кръвта.

Когато всички препарати са направени, масата се плъзга в апарата, като се позиционира така, че главата на пациента да е близо до източника на електромагнитни вълни. На този етап медицинският работник отива в следващата стая, където се намира екранът на монитора.

Важно е! За началото на изследването, лицето ще бъде информирано за специалните звуци на оборудването - особени кликвания. Междувременно, ако направят твърде много шум, най-вероятно ще бъде помолен да постави слушалки или тапи за уши. Времето на процедурата е 20-50 минути. По принцип, докато човекът лежи неподвижно, медицинският работник го наблюдава през специални прозорци.

След изтичане на времето подвижната маса напуска тръбата, лицето се откачва от нея и катетърът се отстранява (ако е настроен). Следва описание на резултатите от експерти.

Чувства и рискове по време на

MRI на главата е неинвазивен изследователски метод, който не причинява болка или дискомфорт при човек. Единственото нещо, което може да бъде неудобно, когато се проведе, е солидна маса, на която е необходимо дълго време да лежи неподвижно и прохладата вътре в стаята.

В редки случаи може да се добави умора:

• леко изтръпване в устата;
• топлина в главата.

Важно е! Появата на гадене, главоболие, замаяност, повръщане или задух по време на процедурата трябва незабавно да се докладва на специалист.

ЯМР на главата не носи опасност, ако лицето няма противопоказания към него. В същото време винаги трябва да сте подготвени за факта, че:

• протези, пейсмейкъри и метални устройства могат да бъдат повредени поради използването на магнит;
• железните пигменти в татуировките могат да предизвикат изгаряния или дразнене на кожата;
• контрастното вещество може да предизвика алергична реакция.

Какво показва ЯМР на главата и мозъчните съдове

Понякога специалистът може да съобщи предварителните резултати на пациента непосредствено след приключване на процедурата, като междувременно се изготвя пълен анализ за 1-2 дни. Радиологът работи върху него, който изучава предната, страничната и горната част на мозъка, след което се издава протокол за ЯМР. Показва размера, формата, цвета и състоянието на структурите му. Всяко отклонение от нормата е посочено в заключението.

Картината може да се види:

• светли петна с асиметрични ръбове, съпроводени с деформация на мозъчните структури на мястото на локализация - това са туморни процеси;
• разширени вентрикули на субарахноидалното пространство - хидроцефалия;
• светли петна, съответстващи на басейна на инервацията на артерията, понякога придружени от изгладени мозъци и вдлъбнатини - удар;
• периферната лента е хеморагичен инсулт.

При използване на контрастно средство на екрана може да се забележи:

• кръгли кухини, границите на които са разположени близо до вените и артериите - това е ангиопатия, дължаща се на хипертония;
• изтощение или разширяване на стените на съдовете - това е аневризма;
• светли области в бяла материя - множествена склероза;
• тъмни петна по каналите с мозъчна течност - това е доказателство за изтичане на течности в мозъка, например в резултат на наранявания на главата;
• намаляването на съдовия контраст е атеросклероза.

MRI е модерен, безболезнен и безопасен метод за изследване на мозъка, който може да помогне на лекаря да постави правилната диагноза, а пациентът да започне лечение, ако е необходимо. Основното нещо е да не се отлага за по-късно, ако има доказателства, както и да се изпълнят всички препоръки на специалист по време на неговото стопанство.

Чумаченко Олга, медицински рецензент

7,155 Общо мнения, 8 Днес

Глава CT

Компютърната томография на главата е един от най-популярните диагностични методи, използвани в съвременната медицина. С него можете да получите пълна картина за здравословното състояние на мозъка, както и съседните костни структури и меките тъкани. Как се сканира и какво показва, в какви ситуации се назначава от лекаря и кои пациенти са противопоказани - отговорите на тези въпроси ще намерите в статията по-долу. Също така ще ви информираме за подготвителните мерки и болестите, които този метод може да открие. Също така ще ви предоставим информация за алтернативни методи за диагностика, за предимствата на КТ и томография с контраста.

На кого е предписано томографско сканиране на главата?

Списъкът от симптоми, при които лекуващият лекар може да предпише пациент с компютърна томография е доста широк, тъй като дори най-малките аномалии в мозъка или аномалии в неговото развитие могат да имат сериозни последствия за човешкото здраве. Ето защо е достатъчно за лекаря да има дори незначителни признаци на заболяването, които не са пряко доказателство за нарушена мозъчна активност. Повечето лекари се презастраховат, като предписват този вид сканиране, тъй като навременната диагноза може да спаси живота на пациента.

Симптоми и признаци, за които е показана КТ

1. Този вид изследване ще бъде едно от първите, които се препоръчват за човек, който отдавна страда от тежки главоболия с неизвестен характер.
2. За да се направи томография на мозъка е необходимо с чести и продължителни прояви на гадене и повръщане, замаяност и двойно виждане. Особено ако тези тревожни симптоми са придружени от периодични пристъпи на загуба на съзнание.
3. Ако е имало нараняване на главата и има съмнения за увреждане на мозъка или черепа, както и интракраниален кръвоизлив.
4. Томографията е необходима за появата на подуване или хематом на мозъка или други анормални промени, които изискват спешно лечение.
5. Често този метод показва не само състоянието на мозъка, но и съдовете на шията, а понякога оценката на състоянието им помага да се изяснят причините за различни аномалии, като конвулсивен синдром.
6. Компютърната диагностика се използва непрекъснато, дори при най-малкото подозрение за исхемичен или хеморагичен инсулт.
7. Присвоени на тези пациенти, които са започнали рязко да виждат или чуват зле, докато причините за това явление не са ясни и не е възможно да се спре загубата на зрение и слуха чрез конвенционални методи.
8. Ако по време на предишен комплекс от диагностични процедури са открити мозъчни тумори, дори ако са доброкачествени. Когато се открият ракови тумори, се провежда по-задълбочено проучване, честотата на заболяването и наличието на метастази се проверяват и се открива стадия на рака.
9. В случаите, в които е установена повишена чувствителност на пациента към мозъчен инсулт, може да се диагностицира атеросклероза на мозъчните артерии.
10. Често се прави томография и хора, които внезапно започнаха да се държат неадекватно, има внезапни смущения на ума и психиката.
11. Ако лекуващият лекар подозира обемни неоплазми в черепната кухина, сред тях има паразитен тип киста.
12. Препоръчително е да се направи сканиране и хора, които са планирали в близко бъдеще лечение с ортодонт, операция на лицето или челюстта.
13. Прилагайте този метод на изследване и преди процедурата за имплантиране на зъбите.
14. Томография е показана при пациенти с хидроцефалия, тя помага да се определят особеностите на хода на заболяването и се избира най-подходящия режим на лечение.
15. Тази процедура трябва да се извърши и когато чужди тела попаднат в тъканите и кухините на главата.
16. Томографията показва колко продуктивно се провежда лечението на ракови заболявания, може да се предпише за тази цел след операция, курс на химиотерапия или лъчева терапия.
17. Под контрола на този метод за сканиране се извършва стереотаксична мозъчна биопсия.
18. Приложимо за оценка на съответствието с нормите на орбитите и синусите.
19. Използва се за диагностициране на възпаления и наранявания в областта на зъбите и челюстите.
20. Сканиращият скенер се използва и за абсцеси в тази част на тялото.

Противопоказания

1. Научно е доказано, че дори минимална доза рентгенови лъчи може да доведе до развитие на патологии по време на вътрематочния живот на бебето, поради което КТ не е приложима за жени, които носят дете. Няма значение продължителността на бременността, нито сериозността на показанията.
2. Сканирането се счита за опасно дори и в момента, когато едно момиче кърми бебе, факт е, че радиацията и контрастното вещество влияят отрицателно на състава на млякото. Ако не можете да се справите без КТ, тогава можете да нахраните детето само два дни след него.
3. Сканирането е физически невъзможно да се прилага за хора, които са много пълни, тъй като арката на устройството е доста тясна. Някои томографи могат да издържат теглото на пациента до 120 кг, най-новите модели - до 200 кг.
4. Често контрастът се използва за оценка на състоянието на съдовете на главата или шията, но преди да се въведе в тялото на пациента, си струва да се уверите, че няма алергични реакции към йод и морски дарове. Ако има такива алергии, КТ трябва да се изхвърли или, ако е възможно, да се извърши без контрастиране.
5. Също така, контраграфската томография е противопоказана за хора с бъбречна недостатъчност, тъй като това заболяване забавя процеса на почистване на контрастното тяло.
6. Не използвайте този диагностичен метод за хора, които са в тежко физическо състояние, не могат да контролират действията си и движенията на тялото. За висококачествено сканиране пациентът трябва да наблюдава пълна неподвижност.

Как да се подготвим за томографска глава?

Този вид компютърно изследване може да се извърши без специални подготвителни процедури. Пациентът трябва само да се успокои предварително, трябва да се премахне стреса и умората в последния ден преди КТ. Също така е необходимо да се освободи сканираната част от тялото от всички метални предмети, било то фиби, часовници, бижута или протези. Трябва да имате при себе си не само препращане от лекар, но и други документи, които могат да бъдат полезни за диагностициране, например, анамнеза или данни от по-ранни диагностични процедури. Също така, преди устройството да започне работа, предупреди лекаря за хронични заболявания и възможни алергични реакции. Ако се използва контраст, е необходимо да се наблюдава гладуването, тъй като сканирането с контраст винаги се прави на празен стомах. Последното хранене и напитки трябва да бъдат не по-късно от 6 часа преди томографията.

Как да извършим тази процедура?

По време на КТ човек лежи по гръб, когато е заел удобна позиция, мобилната маса на томографа е поставена в томографски тунел. Лекарят по време на сканиране напуска стаята, но следи пациента и работата на устройството от следващата стая. Комуникацията с пациента е възможна благодарение на микрофона, който е инсталиран точно в арката на томографа. По време на сканирането пръстен с голям брой специални сензори се върти около масата с пациента. Когато работите с устройството, човекът не чувства абсолютно нищо, но може да чуе шум и пукане на устройството. Ако не сте сигурни, че можете да поддържате пълно спокойствие по време на процедурата, лекарят ще фиксира главата ви със специални ремъци, те ще ви спасят от случайни неволни движения, които могат да нарушат данните от КТ. Лекарят вижда всички резултати от изследването на екрана на монитора, те се представят под формата на снимки на органи и тъкани в различни проекции и в множество най-тънки участъци.

Контрастно усилена томография

Както отбелязахме по-рано, изследването на главата с томограф често се извършва с контрастно усилване. Какво е това вещество и с каква цел се използва? Основата на това вещество е най-често обичайният йод в по-ниска концентрация. С използването на това решение често се извършва компютърна томография на главата и гръбначния стълб, както и сканиране на съдовете на главата или шията. Контрастът променя цвета на съдовете на главата и шията, т.е. показва тяхната структура по-подробно. Също така, това вещество е приложимо за по-успешна диагностика на тумори, включително тумори от различно естество. Контрастът помага да се получат обективни данни за дислокацията на тумора, неговото разпределение и определяне на границите, както и неговото злокачествено заболяване или доброта. Ако ракът вече е идентифициран, появата на тумора може да покаже много характеристики на неговата хистология. Контрастиращото вещество е приложимо при атеросклероза и кисти, както и за диагностициране на аномалии в съдовете на главата и шията.

Ангиография на съдовете на главата и шията

Патологичните процеси могат да засегнат не само костите и меките тъкани, но и да докоснат съдовете на главата и шията. CT на главата често не се ограничава до оценка на здравето на мозъка и черепа, често допълвайки този метод чрез сканиране на съдовете на главата или шията. Сканирането на мозъчните и шийните съдове се нарича ангиография, този радиационен метод на изследване е безопасен и изключително информативен. Ангиографията на съдовете на главата и шията ви позволява да получите подробна информация за характеристиките на структурата и функционирането на кръвния поток. Този тип диагноза е необходим преди извършването на планираните операции на съдовете. Ангиографията може да диагностицира:

• анормална фистула и аневризма;
• стеноза на съда или неговата оклузия;
• малформации на съдове;
• промени в атеросклеротичния характер.

Интерпретация на томографските резултати

Така че процедурата е завършена, но пациентът не разпознава веднага резултатите от нея. Рентгенологът може да се нуждае от известно време, за да дешифрира данните от томографията, обикновено не отнема повече от половин час. Изображения, които са били взети по време на диагностичната компютърна процедура, ще бъдат предадени на пациента в ръцете му или незабавно прехвърлени на лекуващия лекар, който е предписал компютърна томография. Ако се установи сериозна патология, която изисква незабавна медицинска намеса, диагностикът ще ви информира за това при първа възможност. След това пациентът трябва да отиде при специалист и да се консултира с неврохирург, онколог, невролог, терапевт, както и зъболекар, офталмолог и отоларинголог.

Алтернативни изследвания на главата

По-рано сме посочили противопоказания за тази процедура, както виждаме, много от тях. Ето защо често има логичен въпрос за възможността да се използва алтернативен, по-нежен метод за изследване на главата.

Рентгенов

Ако не говорим за сложна патология, то най-често се предписва стандартна рентгенография на черепа, тя може да разкрие огнища на възпаление в синусите или да открие чужди тела в черепната кухина. Но в същото време рентгенова снимка не може да визуализира малки пукнатини в костите на черепа, както и кръвоизливи. Често този изследователски метод се определя като допълнителен, тъй като не е в състояние да предостави пълна картина на състоянието на мозъка и черепа.

neurosonography

Подходящ за новородени бебета и деца под една година. Смята се, че фонтанелите на главата на бебето са най-накрая затворени за около 12 месеца, дотогава, използвайки ултразвук, може да се оцени състоянието на мозъка на бебето. За възрастни и деца над една година този метод на диагностика не се провежда, тъй като ултразвуковата вълна няма да премине през затворени фонтанели, а плътните кости на черепа също не позволяват на ултразвука да проникне вътре в черепа.

Радиовизиография

Този тип сканиране е приложимо само за идентифициране на патологии и неизправности в зоната на зъбната максиларна област. И ако състоянието на зъбите такова сканиране ще докладва достатъчно подробна информация, а след това в диагностиката на заболявания на мозъка и околните му тъкани и структури е безсилен.

Тази процедура ви позволява да визуализирате тъканта на главата и да оцените тяхното съответствие с нормата. Заслужава да се отбележи, че функциите на този тип диагноза са най-сходни с компютърната томография, така че магнитният резонанс е първият алтернативен метод при замяна на КТ. МРТ се предписва в повечето случаи, когато пациентът е противопоказан за конвенционална компютърна томография.

Ако е необходимо да се идентифицират аномалии или заболявания на очите и орбитите, както и на вътрешното ухо, могат да се използват съвременни диагностични методи, които са специално предназначени за практиката на офталмолози или отоларинголози.

Ползи от КТ

Както виждаме, повечето алтернативни методи за изследване на главата могат да дадат пълна картина само на един аспект, а компютърната томография е сложна. Тя ви позволява да получите подробни и надеждни данни за характеристиките на костните структури, съдовата система и меките тъкани. Също така, този метод е най-чувствителен към кухи структури и места за натрупване на течности. Трябва да се отбележи, че радиационната доза на КТ е много по-ниска от тази на конвенционалните рентгенови лъчи.

Глава CT

Компютърната томография на главата е бърз, информативен, неинвазивен метод за изследване, който ви позволява да идентифицирате патологията на мозъка, кръвоносните съдове, костите на черепа, меките тъкани на главата.

Head CT се използва в много области на медицината, от травматологията и неврохирургията до ендокринологията и онкологията. Методът позволява получаването на слоево-слоеви черно-бели изображения на органи и тъкани на изследваната област. Дебелината на тъканните секции може да бъде около 1 mm. Това позволява да се открият дори малки патологични промени, различни неоплазми в ранен стадий на заболяването.

В повечето случаи компютърната томография на главата и шията се извършва едновременно, като за диагностициране на редица заболявания на централната нервна система е необходимо да се получи информация за шийните съдове, тяхната структура и функциониране.

Какво показва КТ?

Снимки, направени по време на компютърна томография, позволяват да се идентифицират следните видове патологични промени:

1. остра травма: увреждане на костите и меките тъкани, канал на рани, наличие на чужди тела;
2. хематоми от всяко място;
3. изместване на средните структури на мозъка (знак за развитие на обемисти образувания, хематоми и други процеси, които водят до компресия на мозъка, от една страна);
4. кръвоизливи в мозъчната тъкан;
5. огнища на церебрална исхемия;
6. кисти;
7. абсцеси, гной при менингит и т.н. възпалителни процеси;
8. вродени и придобити съдови промени (малформации, аневризми, атеросклеротични увреждания на артериите);
9. обемни образувания на мозъка, кости на черепа, менинги и меки тъкани на главата.

Компютърна томография на главата и шията с контраст

Народното изследване (извършено без усилване на контраста) позволява да се получат ясни образи на костни структури, кръвоизливи в мозъчната тъкан, хематоми. Меките тъкани на главата, мозъчните структури и кръвоносните съдове в изображения, взети без използване на контрастен агент, се показват като еднаква сива маса.

За да се увеличи съдържанието на информацията в проучването, използвайте контрастни вещества на базата на йод. За КТ на главата, интравенозно се инжектира контраст в пациента. В зависимост от целта и метода на изследването, на пациента може да се приложи контраст преди започване или по време на КТ или като болус, когато изследването е в ход. За болус приложение на лекарството се използва специално устройство - инжектор, който доставя лекарството в кръвта с постоянна скорост за определено време.

Показания за изследване

Можете да получите препратка от лекар за преглед в следните случаи:

1. травматично увреждане на мозъка със съмнение за интракраниален хематом;
2. последиците от нараняване на главата под формата на постоянни главоболия и други неблагоприятни симптоми;
3. подозрение за руптура на аневризма с образуването на субарахноидален кръвоизлив;
4. повишено вътречерепно налягане;
5. подозрение за неврома на слуховия нерв за увреждане на слуха;
6. търсене на рак: злокачествени и доброкачествени новообразувания на главата и шията, метастази, определящи стадия на рак;
7. да следи състоянието на пациента след операция на мозъка;
8. за диференциална диагноза на хеморагичен и исхемичен инсулт;
9. наблюдение на ефективността на лечението, проведено при възпалителни заболявания на мозъка (абсцес, емпиема, гранулом и др.);
10. травма на костите на лицевия череп.

Противопоказания за изследване

Забранено е провеждането на КТ на главата и шията в следните случаи:

1. бременност по всяко време;
2. теглото на пациента надвишава проектните възможности на устройството (повече от 120 kg).

С внимание, ако има сериозни индикации, прегледът се извършва в следните групи пациенти:

1. детска възраст;
2. хранене на бебето си с кърма;
3. алергични реакции към прилагане на йодни препарати в миналото;
4. тежко бъбречно заболяване;
5. миелом.

Забранено е въвеждането на контрастен агент на базата на йод:

1. с непоносимост към лекарства за КТ;
2. захарен диабет;
3. чернодробна и бъбречна недостатъчност;
4. бременност;
5. лактацията.

Подготовка за процедурата

Ако компютърната томография на главата и шията се извършва с помощта на контрастно средство, след 4-6 часа преди процедурата, ще бъде необходимо да се въздържат от ядене и пиене. Можете да пиете само чиста вода.

Как е компютърната томография на главата?

Пациентът се поставя на сгъваем скенер за маса в легнало положение. За да могат малките движения на главата и торса да не намалят качеството на получените изображения, главата на пациента се фиксира със специални ленти и възглавница или държач за глава.

Лекарството за повишаване на контраста на изображенията се инжектира интравенозно преди началото на изследването или след първите снимки. В случай на болусно инжектиране на контраст, в вената на пациента на ръката се вкарва специален катетър, към който се свързва капкова или тънка тръба от инжектора.

Пациентът, заедно с подвижната маса, се избутва вътре в томографа, така че главата да е изравнена със скенера. Радиолог или медицинска сестра отива в съседната стая и включва уреда. Както продължава изследването, медицинският персонал наблюдава пациента чрез специален прозорец между помещенията. Можете също да се свържете с медицинския персонал, като използвате двупосочна гласова комуникация.

Докато прегледът отнеме 2-3 минути без използване на контрастен агент, 15-20 минути с контраст. През цялото това време ще трябва да поддържа пълна неподвижност. Лекарят може да поиска да задържи дъха си за 1-2 секунди.

Когато снимките са готови, лекарят проверява тяхното качество, детайлност и информация. Ако изображенията са правилни, прегледът се счита за завършен и данните ще бъдат изпратени на препис.

Интерпретация на КТ изображения

Разчитането отнема доктор от радиационна диагностика от 30 до 60 минути. След това пациентът получава в ръцете си снимки на цифров носител или отпечатан на филм, както и лекарско свидетелство, заверено с личен подпис и печат на лекаря.

Колко често можете да правите компютърна томография на главата

За получаване на изображения в компютърни томографи се използват рентгенови лъчи. Радиационната доза, получена от пациента при едно изследване на главата, е 1,4 ± 0,4 mSv. Тази доза е приблизително равна на половината от годишната доза на допустимото радиационно натоварване от фоновото излъчване на човек. Съответно, такова изследване може да се повтори не по-рано от 6 месеца и само ако има сериозни индикации. Оптималният интервал между изследванията е 12 месеца.