Капки от кръвоизлив в окото

Кръвоизлив в окото може да има различни причини, може да са наранявания и много сериозни функционални нарушения на жизнените системи на организма. Материалът ще бъде класификация на очни кръвоизливи и обяснение на причините, поради които те се появяват.

Видове и различия на кръвоизливи в окото

При младите хора всяко кръвоизлив в окото е свързано с инцидентен удар или битка. Възрастните хора са по-склонни да мислят за скок на кръвното налягане и ще започнат силно да съветват да отидете на терапевта веднага или поне да използвате тонометър.

Giposfagma

Това е влизането на кръв от съдовете под конюнктивата. В диагнозата, направена от лекаря в историята на заболяването, такова проливане на кръв в склерата се нарича още "субконюнктивален кръвоизлив в окото". Хората, обаче, ще диагностицират „корабът е избухнал”, което също ще бъде правилно, защото такова натрупване на кръв се причинява от разкъсвания на капиляри, от които кръвта попада в онази част от бялото на окото, която се намира около ириса.

Възможни причини

1. Травматично въздействие върху окото; дългото и интензивно триене; рязък скок в атмосферното налягане (работа в резервоари, камери за налягане, затворени затворени пространства и др.), удар по роговицата с външен обект (голямо насекомо при висока скорост), излагане на агресивни химически реактиви.
2. Лошо съсирване на кръвта, причинено от вродена или придобита хемофилия, неконтролирана и прекомерна употреба на лекарства за разреждане на кръвта под формата на аспирин, дипиридамол, хепарин, тиклида и т.н.
3. Нарастването на налягането в съдовите спазми, раждането с опитите им, запек, остър, „от сърцето”, кихане, раздуване на носа, което е много задушно, опитвайки се да вдигне много тежка маса, задушаване, повръщане и конвулсивна кашлица.
4. Инфекции на очите.
5. Последиците от операцията върху очите.
6. Нестабилността на съдовете, причинени от авитаминози с недостиг на витамини К и С; диабет, атеросклероза, системни лезии на съединителната тъкан (васкулит, лупус).

Когато се счита за козметичен дефект, хипосфагът се счита за най-безвредната и бързо преминаваща болест. В сравнение с подкожните хематоми (натъртвания), той не се променя в цвета, а просто бледи, постепенно се разтваря. Усещането за безпокойство в окото при наличието на такъв кръвоизлив може да се припише по-скоро на психологическо неудобство, тъй като пречка се възприема по-скоро на ниво самонадеяние. Така изчезването на кръвни петна вътре в склерата се случва без медицинска намеса.

Въпреки, че резорбцията на червените петна може да се ускори с капки калиев йод. И ако сте фиксирали началото на образуването на синини в склерата и тя продължава да се разширява, тогава спрете този процес, като изпуснете популярното капково средство Визин, Нафтизин за Очите, Октилия и др.

Hyphema

Мястото на кръвоизлива е отделението между ириса (което придава на очите ни уникален цвят) и изпъкналата външна леща на прозрачната роговица. Това място се нарича предна камера на окото.

В нормално състояние камерата е запълнена с прозрачен субстрат със сложен състав. Хифема - изтичане на кръв в тази камера. Натрупването на такава кръв прилича на сегмент в долната част на ириса, и колкото по-голям е кръвоизливът, толкова по-голяма е площта, заета от този сегмент. В резултат на обширно кръвоизлив предната камера може дори да бъде напълно запълнена, давайки на ириса, какъвто и да е цвят преди, чист кървав цвят.

Причината за патологията винаги е разкъсване на съда. Кои са най-честите причини за прекъсвания?

наранявания

Видове наранявания:

• Проникване - с увреждане на очите, започвайки от роговицата и по-нататък навътре, образувайки през канал между вътрешната кухина на очната ябълка и външната среда. Най-често ранени са остри предмети. По-рядко - от тъпи удари, но тогава ударът трябва да бъде силен.
• Non-проникваща. С такова въздействие очите могат да останат непокътнати, но въздействието води до шоков ефект, до динамичното разрушаване на вътрешните структури на окото. Този вид нараняване е почти винаги резултат от удара с тъп предмет. Може да бъде придружено от сътресение.
• Всички хирургични процедури с очите включват и наранявания.

Болести на очните ябълки

Заболявания на очните ябълки, свързани с появата и растежа на дефектни кръвоносни съдове в окото (неоваскуларизация). Новите съдове винаги имат някои структурни дефекти, поради което стените им са по-крехки от обикновените. При разкъсване на тези стени с минимално въздействие се появява кръвоизлив в кухината между роговицата и ириса.

Неоваскуларизация настъпва от:

• Диабетна ангиопатия с диабет
• Малформации на венозната мрежа в ретината и началото на нейното отделяне
• Тумори в окото и възпаления на вътреочните структури.

диагностика

Доказателствата за признаци на заболяване не предизвикват съмнения в диагнозата и лекарят, въз основа на факта на предната камера на хематопротезата и количеството кръв в него, предписва лечение. Диагнозата се поставя въз основа на прости действия:

1. Очен преглед с Hyphema
2. Измерване на налягането в очите със специален тонометър
3. Определяне на процента на зрителната острота
4. Очен преглед с помощта на хардуерен метод (използва се офталмологичен микроскоп).

Преди да се лекува хипема, е необходима точна настройка на причините за възникването и отстраняването на външни фактори, които причиняват такава патология, като:

• Анулиране на лекарства за разреждане на кръвта (ако тяхната цел е извършена)
• Витамин дефицит, ако се случи
• Офталмологични инфекции
• Лоши навици, особено интензивно пушене

Въпреки това, ако хифемата заема до 1/3 от сегмента на ириса, неговата резорбция е само въпрос на време. За да се ускори този процес, се прилагат 3% капки калиев йодид и лекарства, предназначени да намалят вътреочното налягане (Azopt, Timolol, Latanoprost).

Ако протичането на хипемата е сложно, се посочва хирургична интервенция.

hemophthalmus

Стъкловидното тяло обикновено е идеален прозрачен гел, при който светлинният поток, който е преминал през отвора на зеницата и е фокусиран от лещата, лесно може да достигне ретината в задната полусфера на окото. Всякакви външни включвания, включително кръвните, пречат на преминаването на светлината, причинявайки усещания за запушване с различна степен на плътност и непрозрачност пред очите.

Случаи на кръвоизлив в стъкловидното тяло, или хемофталм, най-често са свързани с болезнени възпаления на ретината. Или по-скоро с разкъсванията на микроспитите, покрити с това вътрешно полукълбо под фоточувствителните елементи.

причини

Възможни са везикуларни руптури от:

• Контузионно въздействие (силен удар по главата със симптоми на сътресение) на фона на вътречерепното налягане, причинено от този ефект, което излиза далеч извън нормалните граници.
• Разкъсване на мембраните на окото от проникваща травма
• Кръвоносни съдове в ретината
• Аномалии на съдовете на ретината
• Хематопатология с ниска коагулация
• хипертонични кризи
• захарен диабет
• Онкологични проблеми на окото.
• Рязко повишаване на налягането в гръдната кост от кашлица, трудови болки, с тежки спазми на повръщане, екстремни енергийни натоварвания, кихане).

В нервния гел няма нервни рецептори, затова човек с хемофталм не усеща болка. Хемофталмусът може да се проявява само под формата на зрителни увреждания, понякога до пълна слепота.

Тези кръвоизливи са:

• Общо, когато вътрешният обем на окото се напълни с кръв с повече от ¾. Почти винаги са резултат от травматични ефекти върху окото. Характеризира се със слепота с наличието на усещане за светлина, но без да се различават детайлите на заобикалящия ни свят.
• Междинна сума, с обем на пълнене с кръв от 1/3 до ¾. Най-честата причина е диабетно съдово заболяване. Визия с това - разграничението между силуетите и общите контури на обектите.
• Частично, с лезия, по-малка от 1/3. Наблюдава се при поява на отлепване на ретината, при артериална хипертония или прогресиращ диабет. Прояви - черни точки, червена ивица или червен воал в очите.

лечение

Тактиката на лечение, с изключение на остри случаи, обикновено са очаквания, тъй като хемофталмусът в не-тежка форма отзвучава без провеждане на значително лечение под постоянен контрол на лекар за възможността за намеса в случай на усложнения. По-добре е просто да ускорите процеса на резорбция на кръвта, като предпишете подходящи лекарства. Но за да се избегнат чести усложнения, лечението за медицинска помощ е задължително.

В критични моменти, с неефективността на традиционните методи на лечение, се изисква хирургична интервенция. Най-често се извършва под формата на витректомия, когато стъкловидното тяло е частично или напълно отстранено. Операцията се показва, когато:

1. Хемофталмус, когато отлепването на ретината вече е настъпило или е започнало и е невъзможно да се проучи този процес, нито да се установи причината за неговото начало.
2. Няма подобрение в рамките на 2-3 седмици след нараняване
3. В нетравматичен случай няма регресия на кръвоизлив в продължение на 2-3 седмици.
4. Хемофталмът е настъпил поради рана с увреждане на външната обвивка на окото.

Кръвоизлив в ретината

Те могат да се разглеждат като местни случаи на хемофталм - без кръвоснабдяване на обема на окото, което заема стъкловидното тяло. Но има и различия, характеризиращи се с формата на кръвоизливи и тяхното действие върху зрението.

Видове лезии, зависещи от мястото на разкъсване и мястото, където се намира разлята кръв:

1. Инсултен кръвоизлив. Локализация - ретина. Изглеждат като навиващи се чисти ивици. Не се наблюдава обширно разкъсване на кръвоносните съдове с такъв кръвоизлив.
2. Заоблени. Те често са разположени по-дълбоко от лентообразни, приличат на ясно определени кръгове.
3. Preretinal. Локално място - долните слоеве на стъкловидното тяло, разположени в близост до ретината. Те са ясно разделени на формирани елементи и кръвна плазма, те затварят съдовете, които захранват ретината от гледна точка по-долу.
4. Субретинални. Намира се под нивото на ретината. Контурите им винаги са замъглени поради факта, че плавателните съдове са разположени над празнината.

Симптоматологията се характеризира с рязък спад на зрителната острота и често в определен сектор на зрителното поле, където има локално място на съдова лезия. Отсъства болка или друг дискомфорт.

Диагнозата е проста и евтина, извършва се от офталмолог в клиниката със стандартно оборудване за такива случаи. Определя се яснотата на гледната точка, нейните полета по сектори, изчистената томограма (ако е възможно и наличието на оборудване). За оценка на състоянието на съдовете може да се извърши ангиография - използва се за диагностициране на флуоресцентна субстанция.

лечение

За да се елиминират рисковете от загуба на зрението се лекува болестта в болницата. Лечението се извършва с два възможни метода:

1. консервативен
2. използване на лазерна коагулация.

Първият метод, използващ:

• Кортикостероидни лекарства
• angioprotectors
• антиоксиданти
• Нестероидни противовъзпалителни средства
• диуретичен
• Лекарства, които контролират налягането в окото

Лазерна коагулация се използва по време на обширни кръвоизливи в ретината, когато традиционните терапевтични методи не дават желания ефект или има вероятност да има усложнения.

Предотвратяване на кръвоизливи в окото

Поради непредсказуемостта на описаните патологии е невъзможно да се защити напълно от това заболяване. Но е възможно значително да се намалят рисковете, преди всичко да се откаже от тютюнопушенето и пиенето на алкохол, както и да се елиминират скандалните натоварвания за очите. Вторият рисков фактор обикновено е прекомерно упражнение с установени признаци на съдова чупливост. След това идва слаба имунна система и захарен диабет с инсулинова зависимост. При появата на първите признаци на патология е необходимо да се направи правило да посещавате кабинета на офталмолога поне веднъж годишно.

заключение

Медицинските прегледи трябва да бъдат правило - особено ако има предпоставки за възникване на патологии, свързани с всички видове кръвоизливи на очите. Това е особено вярно за хората във възрастта, които започват деградационни промени на очния протеин, свързани с оптичната проводимост на светлината в окото. Удължаване на периода на творческа и физическа активност е възможно само чрез наблюдение на здравето си и във времето, отнасящи се до специализираните офталмолози.

Най-добрите очни капки за кръвоизлив в окото: показания, цени, лечение

Съдовете за очите са много тънки и крехки. При продължителен стрес, високо очно или кръвно налягане, нараняване, те могат да се пръснат. Кръвта се излива в склерата или конюнктивата, окото става червено. Това състояние се нарича хемофталм.

Използването на специални капки при кръвоизлив в очите спомага за справяне с проблема. Те допринасят за освобождаването на разлята кръв, възстановяват повредените капиляри.

Характеристики на наркотиците

Лекарствата не винаги могат напълно да премахнат кръвоизливи. Те са ефективни при единично увреждане на капиляри, възникващи на фона на пренапрежение или високо налягане.

При наранявания кръвният поток е по-обширен. Има няколко вида патология:

• хифема на окото е изливането на кръв в предната камера, непосредствено зад роговицата;
• хемофталмус - накисване на кръвта от склерата, стъкловидно тяло;
• увреждане на ретината и натрупване на кръв.

Най-опасният вид хемофталм е кръвоизлив в ретината. При липса на спешна помощ, човек развива слепота.

списък

Какво да погребе в окото за кръвоизлив, назначава офталмолог. Означава, че може да елиминира кръвоизлив, малко. Освен това се предписват симптоматични средства - за ускоряване на възстановяването.

emoksipin

Най-често се използва лекарството “Емоксипин” за кръвоизлив в окото. Неговото активно вещество е метилетилпиридинол. Дозировка - 1%, т.е. 1 ml течност съдържа 10 mg от активното вещество.

Според фармакологичните си свойства лекарството принадлежи към антиоксиданти. Употребата е придружена от следните ефекти:

• намаляване на капилярната пропускливост;
• укрепване на стените на кръвоносните съдове;
• профилактика на кръвни съсиреци;
• понижено кръвосъсирване.

Поради това има резорбция на кръвоизлив, намалява се рискът от повторно разкъсване на капилярите.

"Емоксипин" се предписва за:

• кръвоизлив в предната камера на окото;
• кръвоизлив в склерата;
• ретинална съдова тромбоза;
• чупливост на капилярите поради диабет;
• наранявания.

Капките са противопоказани при деца под 18-годишна възраст и бременни жени. Капките се погребват в долния клепач три пъти на ден. Продължителността на лечението е от 3 до 30 дни - в зависимост от обема на излята кръв.

Разходи за опаковане - 150 рубли. Емокси-оптичните капки имат подобен състав и ефект. Цената им е малко по-ниска, е около 100 рубли.

taufon

В случай на кръвоизлив в окото се извършва допълнително лечение с капки Taufon. Те съдържат аминокиселина таурин, която повишава регенеративния капацитет на тъканите. Използването на такива капки за очи се препоръчва за резорбция на травматични кръвоизливи в окото.

Лекарството няма противопоказания за употребата, с изключение на индивидуалната непоносимост. Погребват я два пъти дневно, лечението продължава 10-14 дни.

Използването на капки в комбинация с приемането на витамини вътре. За възстановяване на съдовете е полезно да се вземе лекарството "Аскорутин" - хапче преди хранене в продължение на две седмици.

Препоръки за употреба

Капки за очи се погребват в съответствие с няколко правила:

• измийте ръцете старателно преди процедурата;
• бутилката с капки трябва винаги да се затваря с капак, така че да не губи стерилитет;
• по време на инфузията на капки не може да докосне носа на флакона с конюнктивата;
• за въвеждането на лекарството, долният клепач се притиска и 1-2 капки се изстискват, след което клепачът се леко масажира.

Отворена бутилка разтвор може да се съхранява не повече от месец. След този период, лекарството губи стерилитет и терапевтични свойства.

Очно кръвоизлив в повечето случаи изглежда само плашещо. В действителност, той е лесен за работа с капки. Но с травми кървенето е толкова голямо, че окото страда напълно. Ако не е спешно да се премахне кръвта, е необходимо да се прибегне до витректомия - отстраняване на стъкловидното тяло.

Освен това Ви каним да гледате видеоклип за това защо корабите се спукаха в очите:

Споделете информацията за четене в социалните мрежи, оставете коментари за опита си в лечението на този проблем.

Капки за очи за кръвоизлив в очите

При наличие на видим обширен хематом в окото, не се паникьосвайте. Най-често с такъв симптом можете да се справите само с едно средство - капки за очи. Най-честите причини за хематом са наранявания, кръвни налягане, драматични промени в захарните индекси при диабетици. Само опитен лекар може да Ви предпише подходящото лекарство.

Млада жена капе очи вкъщи

Какво е това?

Разлятото кръвоизлив (обширно кърваво петно ​​на фона на протеина) може да накара човек да се изплаши, защото изглежда страшно. Кръвоизлив в окото се нарича излизане на кръвта под мукозната мембрана (конюнктива), възникваща от разрушаването на стените на кръвоносните съдове. Хеморагии могат да бъдат повърхностни и дълбоки. Дълбоката хифема (кръв в предната камера), хемофталм (разкъсване на съда в стъкловидното тяло) и директно ретината (кръвонасядане на ретината). Тези патологии водят до рязко влошаване на зрението и изискват хоспитализация на пациента в болницата. Повърхностните кръвоизливи, които се наричат ​​също подконюнктиви, не предизвикват намаляване на зрението и се лекуват амбулаторно.

Показания за употреба на капки за очи

Лечението само на кървене в окото е елиминирането на един симптом. Натъртването не настъпва изолирано, а е само признак на патология.

Появата на хематоми в окото може да бъде причинена от следните причини, които са индикации за предписване на лекарства против натъртване под формата на капки за очи:

• Травма. Поради въздействието целостта на съдовете на конюнктивата може да бъде нарушена. Твърди наранявания (контузии) и остри с нарушение на целостта на мембраните на очите предизвикват кръвоизлив в окото. В случай на нараняване, се препоръчва да се капват лекарства за смучене. Те ще бъдат най-ефективни в случай на мозъчно сътресение. Всяко увреждане на органа на зрението изисква незабавно внимание към специалист.
• Хипертония и диабет. С остър скок на кръвното налягане и захарта, често има нарушение на целостта на съдовете, включително и на окото. Използването на абсорбиращи се капки е единственото ефективно средство за защита в този случай. Трябва да се разбере, че този симптом показва грешки в лечението на хипертония или диабет, така че пациентът трябва да се консултира със семеен лекар.
• Възпалителни заболявания на окото. Развитието на конюнктивит, кератит или увеит се съпровожда не само от влошаване на зрението и болката в очната ябълка. Също така, инфекцията уврежда съдовия апарат, което води до появата на хематоми. В тези случаи е необходимо да се заровят капките за резорбция на кръвоизлив в комбинация с антибактериални и противовъзпалителни средства.
• Тежко физическо натоварване. Такива явления често се срещат при жени по време на раждането след опит, с тежка продължителна кашлица при пациенти с белодробна патология. Силен писък и плач също може да доведе до разкъсване на кръвоносните съдове.

Капки за очи, използвани при кръвоизлив

Медикаменти, които могат да се внушават с подконюнктивален кръвоизлив, се разделят на няколко типа. В тази патология е показана симптоматична, комплексна грижа, за която се използват следните групи лекарства, които са представени в таблицата:

Ефективни капки за кръвоизлив в окото: списък на най-ефективните

Откривайки петна от кръв в окото, някой не проявява голяма загриженост, като се има предвид, че това е следствие от продължително напрежение в очите.

А някой напротив започва да издава алармата и веднага търси възможност да посети офталмолог.

Това явление наистина може да бъде тревожно, тъй като очевидно такива кръвоизливи изглеждат плашещо, но по-често не е признак на сериозна патология и се елиминира с помощта на офталмологични капки.

Показания за употреба капки при кръвоизлив в окото

• механично увреждане и нараняване на очната ябълка, което е причинило образуването на синина;
• разкъсване на слаби или разредени съдове;
• всички хематологични заболявания;
• хипертония;
• атеросклероза;
• захарен диабет;
• нарушения на кървенето;
• ирит;
• увеит;
• различни аномалии и патологични състояния на съдовете на очните ябълки;
• патология на ретината.

Какви капки мога да използвам?

В зависимост от причините за образуването на синини в окото, специалистът може да предпише определен офталмологичен разтвор под формата на капки.

Да се ​​използват тези лекарства трябва да бъдат в съответствие с инструкциите за употреба или въз основа на препоръките на лекаря.

За премахване на кръвоизливи в момента се използват следните видове лекарства:

1. Калиев йодид 3%.
   Антимикробно и антиатеросклеротично средство, което допринася за възстановяването на очните съдове и има антисептично действие.
   В същото време получените хеморагии бързо се разтварят под действието на компонентите на лекарството.
   За да се отстранят такива образувания, калиев йодид се вкарва два до четири пъти на ден при приблизително еднакви интервали от време.
   При всяка процедура се вкарват една или две капки в конюнктивалния сак на засегнатото око.
2. Emoksipin.
   Метилетилпиридинол разтвор на хидрохлорид, който елиминира кръвоизлив.
   Но в допълнение към такъв симптоматичен ефект, той укрепва кръвоносните съдове, като едновременно с това подобрява съсирването на кръвта.
   Разтворът се погребва в конюнктивалния сак, една капка три пъти дневно в продължение на един месец или докато симптомите на кръвоизлив се разсеят.
3. Емопрокс (един процент разтвор).
   Лекарството е аналог на емоксипин и се използва в същото количество, а продължителността на курса на лечение също е 30 дни.
   Лекарството не се препоръчва за употреба в периода на пренасяне на дете и по време на кърмене, както и при индивидуална непоносимост към компонентите на продукта.
4. Taufon.
   Лекарството се основава на аминокиселината таурин.
   Инструментът спомага за ускоряване на процесите на регенерация в патологичните зони на очната ябълка, където се образуват кръвоизливи. Често се предписва за наранявания на окото.
   За да се елиминират кръвоизливи, тауфонът се вкарва по една или две части веднъж дневно в продължение на един месец.
5. Диклофенак.
   Противовъзпалително и анестетично средство, което най-често се използва като част от комплексната терапия, ако е необходимо, за премахване на кръвоизливи в резултат на увреждания на очите.
   Лечението продължава от една до две седмици, в зависимост от тежестта на увреждането и степента на кръвоизлив, като при всяка инстилация се поставя една капка, процедурата се повтаря пет пъти дневно.
6. Defislez.
   Лекарството е по-скоро адювант, отколкото ефективно решение за отстраняване на кръвоизливи.
   Но в комбинация с други лекарства, това лекарство допринася за бърза резорбция на синини и лекува увредената тъкан.
   Инстилацията трябва да се извършва 4-8 пъти на ден, ако е възможно на равни периоди от време, с всяко вливане от флакона в конюнктивалния сак на засегнатото око, една или две капки от лекарството се изтласкват.
   Понякога това не е достатъчно и след консултация с Вашия лекар можете да извършвате инстилации през първите няколко дни на всеки час.
7. Visine.
   За да се елиминира тази патология, се използва 0,05% разтвор на визин, който бързо елиминира всякакви стимули, които провокират образуването на синини.
   За това инстилациите се извършват три пъти на ден, по една капка всяка. Продължителността на лечението не трябва да надвишава 4-5 дни.

Как да погребат капки и лечение: общи препоръки

1. Преди процедурата винаги трябва да измивате старателно ръцете си, докато е препоръчително да използвате бактерициден сапун.
2. Използваните лекарства трябва да са само с текущия срок на годност.
   Просрочените капки не могат да навредят, въпреки че няма да имат никакъв ефект, но могат да имат отрицателно въздействие.
3. Новата и само отворена бутилка трябва незабавно да се провери за евентуално увреждане на върха. Тя не трябва да има чакъла и разкъсване.
   Независимо от факта, че докосването на върха към самото око по време на вливането е строго не се препоръчва, то може да се случи случайно, а такива дефектни бутилки от капкомера могат да причинят нараняване.
4. Противно на общоприетото схващане, погребването на средствата не е задължително в податлива позиция.
   Освен това, по време на работа или в училище, за да си лягате никъде.
   Можете да изпълните процедурата, докато седите, но в същото време главата трябва да бъде изхвърлена до максимум.
5. Преди да вкарате клепача на третираното око, е необходимо да го издърпате с палеца и показалеца на свободната ръка.
   След това трябва да донесете бутилка лекарство на разстояние 1-1,5 см от очната ябълка и леко да натиснете върху тялото на контейнера.
6. Между вливането на различни лекарства, трябва да се съобразите с интервала от 20-30 минути.

Полезно видео

От това видео ще научите за видовете, причините и лечението на кръвоизливи в окото:

В повечето случаи, кръвоизлив в окото не е сериозен симптом. Но това не означава, че можете да погребате лекарствата по преценка на пациента.

Такова явление изисква предварителна консултация с офталмолог, тъй като понякога такива нарушения могат да означават сериозни проблеми, за които не може да се отмени само симптоматично лечение.

Очни кръвоизливи: видове и различия, причини, лечение, кога и какво е опасно

Кръвоизлив в окото - колективна концепция, която се характеризира с проникване на кръв от съдовото легло в тъканите, околната среда и черупката на окото, където не трябва да има нормална кръв. Това състояние има много различни причини, често тази причина е нараняване на очите, но доста често заболяване или специално състояние на тялото действа като спусък, също се случва, че причината за кръвоизлив в окото остава неизвестна.

Най-важното в областта на лечението и възможните последствия от кръвоизлив в окото не е неговата причина, а мястото на изливането на кръв, което е в основата на класификацията:

• Кръвоизлив под конюнктивата (хипосагам).
• Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема).
• Стъклен кръвоизлив (хемофталм).
• Кръвоизлив в ретината.

Всяко от горепосочените състояния изисква отделни подходи в диагностиката, лечението и може да възникне както индивидуално, така и в комбинация в различни комбинации.

Кръвоизлив в склерата под конюнктивата (хипосфаг)

Хипософагът или хеморагията в склерата, или подконюнктивален кръвоизлив, е състояние, при което кръвта се натрупва между най-тънката външна обвивка на окото (конюнктивата) и белтъчната мембрана. Хората често казват и „спукване на кораб” и това е вярно: основната причина е увреждане на най-малките съдове на конюнктивата, от които се налива кръв. Но причините за това състояние са изключително разнообразни:

1. Директен травматичен ефект върху очната ябълка: удар, триене, рязка промяна в барометричното налягане, чуждо тяло, химически ефекти;
2. Повишено артериално и венозно налягане: хипертонична криза, кихане, кашлица, физическо претоварване, накланяне, задушаване, раждане по време на раждането, стрес от запек, повръщане и дори интензивен плач при дете;
3. Ниска кръвна коагулация: вродена и придобита хемофилия, използване на лекарствени препарати от антикоагуланти и антиагреганти (аспирин, хепарин, тиклид, дипиридамол, плавикс и др.);
4. Заболявания, причинени от инфекция (хеморагичен конюнктивит, лептоспироза);
5. Повишена васкуларна чупливост: захарен диабет, атеросклеротична болест, дефицит на витамини К и С, системни заболявания на съединителната тъкан (автоимунен васкулит, системен лупус еритематозус)
6. Състояние след операция на органите на зрението.

Симптомите на кръвоизлив в склерата се свеждат до визуален дефект под формата на кръвно-червено петно ​​на бял фон. Особеността на този кръвоизлив е, че с течение на времето тя не променя цвета си като синина (синина), а в своето развитие тя просто става по-светла, докато изчезне напълно. Дискомфорт на окото под формата на чувство за чуждо тяло, лек сърбеж, който е по-скоро психологически произход, може да се наблюдава много рядко.

Лечението на субконюнктивален кръвоизлив обикновено не създава никакви затруднения. В повечето случаи обратното развитие настъпва без употребата на лекарства.

Въпреки това, ускоряването на резорбцията и ограничаването на разпространението на кръвоизливи могат да помогнат:

• Ако успеете да уловите момента на образуване на кръвоизлив под конюнктивата и се увеличи „пред очите”, вазоконстрикторните капки за очи (визин, нафтизин, октилия и др.) Са изключително ефективни, ще спрат изтичането на кръв от съдовото легло, което ще спре разпространението на кръвоизлив;
• За да се ускори резорбцията на вече образувано кръвоизлив, очните капки калиев йодид са ефективни.

Еднократното кръвоизлив в склерата, образувано дори без видима причина и продължава без възпаление, намалено зрение, "мухи" и други симптоми, не изисква преглед и лечение на лекар. В случай на чести рецидиви или усложнен курс, хипосфагът може да сигнализира за сериозни заболявания, както на самата око, така и на организма като цяло, което изисква незабавно лечение в медицинска институция за диагностициране на патологията и лечението.

Видео: за причините за избухналите кръвоносни съдове в окото

Кръвоизлив в предната камера на окото (хифема)

Предната камера на окото е областта между роговицата (прозрачна изпъкнала "леща" на окото) и ириса (диск с ученик в центъра, който придава на очите ни уникален цвят) с леща (прозрачна леща зад зеницата). Обикновено тази област е пълна с абсолютно прозрачна течност - влага от предната камера, появата на кръв, която се нарича хипема или кръвоизлив в предната камера на окото.

Причините за хифемата, въпреки че изглеждат напълно несвързани, носят по своята същност един и същ елемент - скъсване на кораба. Те обикновено се разделят на три групи:

1. Травма - е най-честата причина за хифема.

1. увреждане може да бъде проникващо - увреждане на окото е придружено от посланието на вътрешното съдържание на очната ябълка и околната среда, като такава вреда често възниква от действието на остри предмети, по-рядко от действието на тъпи предмети;
2. нараняване не прониква - с външната цялост на окото, неговите вътрешни структури се разрушават, което води до изливане на кръв в предната камера на окото, като такава нараняване е почти винаги резултат от тъпи предмети;
3. Също така, всички видове операции върху органите на зрението, които могат да бъдат придружени от хипема, също могат да бъдат отнесени към групата на нараняванията.

1. Заболявания на очната ябълка, свързани с образуването на нови, дефектни съдове вътре в окото (неоваскуларизация). Новообразуваните съдове имат структурни дефекти, които причиняват тяхната повишена чупливост, с което се свързва изливането на кръв в предната камера на окото с малко или никакво въздействие. Тези заболявания включват:

1. диабетна ангиопатия (следствие от диабет);
2. обструкция на ретиналната вена;
3. отлепване на ретината;
4. вътреочни тумори;
5. възпалителни заболявания на вътрешните структури на окото.

1. Болести на тялото като цяло:

1. хронична алкохолна и наркотична интоксикация;
2. нарушения на кървенето;
3. онкологични заболявания;
4. системни заболявания на съединителната тъкан.

Хифей, базиран на нивото на кръвта в изправено положение на пациента, е разделен на четири степени:

• Първата визуална предна камера на окото е заета с кръв не повече от една трета;
• 2-ра кръв запълва до половината от предната камера на окото;
• Третата камера е пълна с кръв повече от ½, но не напълно;
• 4-то пълно кръвно напълване на предната камера на окото „черно око”.

Въпреки очевидната конвенционалност на такова разделение, то е от практическо значение за избора на лечебна тактика и прогнозиране на резултата от кръвоизлив. Степента на хифема също определя нейните симптоми и тяхната тежест:

1. Визуално откриваемо присъствие на кръв в предната камера на окото;
2. Падане на зрителната острота, особено в легналата позиция, до степен, че остава само усещането за светлина и не повече (при 3-4-та степен);
3. Замъглено зрение в засегнатото око;
4. Страх от ярка светлина (фотофобия);
5. Понякога има чувство на болка.

Диагнозата на кръвоизлив в предната камера на окото при лекуващия лекар обикновено не причинява значителни затруднения и се основава на технически прости манипулации:

• Визуална проверка;
• Тонометрия - измерване на вътреочното налягане;
• Визометрия - установяване на зрителната острота;
• Биомикроскопията е инструментален метод, използващ специален офталмологичен микроскоп.

прояви на кръвоизлив в предната камера на окото

Лечението на хифема винаги е свързано с премахването на патологията, която го е причинила - премахването на лекарствата за разреждане на кръвта, борбата срещу възпалителните заболявания на окото, отхвърлянето на лошите навици, поддържането на еластичността на съдовата стена и т.н. Почти винаги малки количества кръв в кухината зад роговицата се самопоглъщат, като се използва 3% разтвор на калиев йодид и лекарства, които намаляват вътреочното налягане.

1. Няма ефект от употребата на лекарства (кръвта не се абсорбира) в рамките на 10 дни;
2. Кръвта е загубила течливостта си - образува се съсирек;
3. Роговицата започна да оцветява с кръв;
4. Вътреочното налягане не намалява по време на лечението.

В случай на отказ от операцията, могат да се развият такива ужасни усложнения като глаукома, увеит, както и значителен спад в зрителната острота, поради намаляване на прозрачността на роговицата, обрасла с кръв.

Видео: как изглежда кръвоизлив в предната камера на окото

Кръвоизлив в стъкловидното тяло (хемофталм)

Кухината на здраво око се прави с кристално чист гел, наречен стъкловидно тяло. Тази формация изпълнява редица важни функции, които включват провеждане на светлина от лещата до ретината. Така една от най-важните особености на стъкловидното тяло е абсолютната му прозрачност, която се губи, когато в нея попаднат чужди вещества, включително и кръв. Кръвта, влизаща в стъкловидното тяло, се нарича хемофталм.

Основният механизъм за развитие на вътрешен кръвоизлив в окото е изливането на кръв от съдовото легло в стъкловидното тяло.

Сервирайте причината за такова кървене може да има редица патологии:

• Захарен диабет с увреждане на ретината и кръвоносните съдове на окото;
• Оклузия (тромбоза) на ретиналните съдове;
• Обща атеросклероза, включваща съдовете на ретината в процеса;
• Хипертония без подходящо лечение;
• Вродени аномалии на съдовете на ретината (микроаневризми);
• Проникващо увреждане на очната ябълка (когато има сълзи в мембраните на окото);
• Контузия на очите (външно, целостта на окото се запазва);
• Високо вътречерепно налягане (например за интрацеребрални кръвоизливи, мозъчни тумори и черепно-мозъчни увреждания);
• Принудително нарастване на интраторакалното налягане (прекомерно физическо натоварване, кашлица, кихане, раждане по време на раждане, повръщане);
• Болести в кръвта (анемия, хемофилия, приемане на лекарства, които намаляват кръвосъсирването, кръвни тумори);
• Неоплазми на вътрешните структури на окото;
• Автоимунни заболявания;
• Отлепването на ретината често води до хемоплазма;
• Вродени заболявания (сърповидно-клетъчна анемия, болест на Крисвик - Skepens и др.).

Трябва също да се има предвид, че тежката миопия (миопия) допринася значително за развитието на хемофталмия.

Симптоми и видове хемофталм

Вътрешната среда на окото не съдържа нервни окончания, съответно, окото в такава ситуация не може да почувства болка, болка, сърбеж или да усети нещо с развитието на вътрешен кръвоизлив в окото. Единственият симптом е спад в зрението, понякога до пълна слепота в тежки случаи. Степента на загуба на зрението и характеристиките на симптомите директно зависят от обема на кръвоизлива, който по своята масивност се разделя на:

проявление на кръвоизлив в стъкловидното тяло

Общо (пълно) хемофталмос - стъкловидното тяло се пълни с кръв с повече от 3/4, почти винаги, с редки изключения, подобен феномен се наблюдава поради травма. Симптомите се характеризират с почти пълна слепота, само усещането за светлина остава, човек не е в състояние да разграничи предмети пред себе си или да бъде ориентиран в пространството;

Трябва да се отбележи, че кръвоизливът на стъкловидното тяло рядко засяга и двете очи едновременно, за тази патология е характерна едностранчивост.

Диагнозата кръвоизлив на стъкловидното тяло се поставя на базата на анамнеза, биомикроскопия и ултразвук, което помага да се определят причините, довели до хемофталмия, да се оцени обема му и да се изберат по-нататъшни тактики на лечение.

Независимо от факта, че първоначално тактиката на лечение на тази патология е бременна, а частичният хемофталм често намалява без лечение, веднага след появата на симптомите е наложително да потърсите квалифицирана медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като навременното идентифициране на причините за кръвоизлив може да спаси не само визията, но и човешки живот.

Лечение и профилактика

Към днешна дата няма консервативни методи за лечение на хемоплазма с доказана ефективност, но има ясни препоръки за предотвратяване на повтарящи се кръвоизливи и ранна резорбция на съществуващ:

• Избягвайте физическо натоварване;
• Спазвайте леглото, с главата трябва да бъде малко по-висока от тялото;
• Нанесете витамин (C, PP, K, B) и лекарства, които укрепват съдовата стена;
• Капки калиев йодид се препоръчват като инжектиране и електрофореза.

Не винаги консервативното лечение води до желания ефект, тогава има нужда от операция - витректомия - пълно или частично отстраняване на стъкловидното тяло. Показанията за тази операция са:

1. хемофталм в комбинация с отлепване на ретината, или в случаите, когато не е възможно да се изследва ретината, а причината за кръвоизлив не е установена;
2. хемофталмът не е свързан с нараняване и в същото време не се наблюдава регресия след 2-3 месеца;
3. липса на положителна динамика след 2-3 седмици след нараняване;
4. хемофталм, свързан с проникваща рана на окото.

В настоящия етап на развитие на медицината витректомията се извършва амбулаторно, не изисква анестетичен сън, изпълнява се с микро разрези с размер до 0.5 мм и без зашиване, което осигурява бързо и относително безболезнено връщане на зрението до задоволително ниво.