Мозъчна ехоенцефалография - съвременни приложения и характеристики

Съвременната медицина непрекъснато се усъвършенства, развиват се методи, които могат да разпознаят сериозни разстройства, свързани с работата на мозъка и нервната система като цяло.

Един от тези методи на изследване е процедурата ECHO-EG на мозъка или ехоенцефалографията.

Характеристики на изследването

Ехоенцефалографията е диагностично изследване на базата на ултразвук. Тя ви позволява да наблюдавате състоянието на мозъчните структури. ECHO - EG дава възможност да се разследва възможното им изместване, за да се признае степента на развитие на нарушенията.

Процедурата помага на лекаря при първоначалната оценка на съдовия статус, което помага при назначаването на последваща терапия. Диагнозата не е инвазивна.

Техниката се използва активно на практика, тъй като позволява да се увеличи точността на диагностиката с 40-50%. Използва се и при спешни случаи, когато е необходимо да се получи точна информация за кратък период от време.

Това позволява на лекуващия лекар да изготви план за терапевтични и рехабилитационни мерки в зависимост от функционалното състояние на мозъка. Освен това методът се използва в системата за медицински преглед на труда.

ECHO се предписва както като самостоятелно проучване, така и в комбинация с други техники, позволяващи да се разпознае истинското състояние на нервната система и мозъка. Допълнителни проучвания, използвани с ECHO:

В някои институции ECHO може да се нарича:

Показания за диагностика

Следните заболявания и негативни прояви в здравословното състояние са показания за мозъчна ехокардиография:

• чести и тежки главоболия;
• чести случаи на замаяност (без причина);
• загуба на баланс;
• загуба на съзнание (без съпътстващи патологични симптоми);
• претърпели травми на главата;
• подуване на мозъка (локално или дифузно);
• диагностицирани абсцеси;
• интракраниални хематоми;
• наличието на мозъчни тумори;
• интракраниална хипертензия;
• при диагностицирана хидроцефалия;
• ако има възпалителни процеси в мозъка;
• нарушения на мозъка;
• мозъчна исхемия;
• в случай на удар;
• има усещане за липса на въздух;
• с невротични заболявания (включително заекване);
• установена е хидроцефалия;
• присъства безсъние, настъпва разстройство на съня;
• намалена концентрация и производителност;
• има чести пристъпи на гадене (без причина);
• след сътресения или натъртвания;
• ако пациентът страда от вертебробазиларна недостатъчност;
• в процеса на диагностициране на вегетативно-съдова дистония;
• с различни нарушения на кръвния поток в мозъка;
• в случай на чест шум в ушите;
• с аденома на хипофизата.

Също така е необходимо изследване на главата с ECHO, ако се получи нараняване на врата или се регистрира болестта на Паркинсон.

Какво позволява да се разкрие техниката

Ехоенцефалографията помага да се установи наличието на патологични промени и процеси, протичащи в тъканите и областите на мозъка. Изследването се основава на способността на меките и твърдите тъкани на главата и мозъка да предават и отразяват входящите ултразвукови вибрации. Ето защо проучване на тази техника може да разкрие:

• степента на разстройства на вентрикулите на мозъка;
• определят тяхната структура и разбират дали са настъпили промени в него;
• наличието на кисти;
• степента на туморна пролиферация;
• присъствието на чужди тела;
• процес на образуване на хематом.

Следователно, за всякакви аномалии в здравословното състояние се препоръчва да се кандидатства за диагностичен преглед, който включва, ако е необходимо, EHOOG.

Предимства на изследователския метод

Ехоенцефалографията има следните съществени предимства:

• абсолютно безопасен начин за диагностика;
• няма странични ефекти;
• няма възрастова граница;
• бременни жени и кърмачки могат да бъдат изследвани;
• възможността за полагане на изпит в детска възраст.

Противопоказания за използването на този диагностичен метод е наличието на отворени рани по главата (само на местата, където са монтирани сензорите).

Подготовка за диагностика

Ехоенцефалографията се извършва без специални мерки, свързани с подготовката за процедурата. Извършва се както възрастни, така и деца. За разлика от много други хардуерни техники, не е необходимо да се придържате към строги диети и други диетични ограничения. Преди проучването няма нужда да се пие вода.

Ако има наранявания по главата на места, където са приложени диоди за изследване, тогава се препоръчва да се избере не ултразвуково изследване, а MR образна диагностика (вид ECHO диагноза - EG).

В случай на прегледи на деца, родителите участват в процеса - те държат главата си в определена позиция, която е необходима за провеждане на качествена проверка и диагностика.

Напредък в научните изследвания

Когато се извършва ехоенцефалографска процедура, пациентът трябва да лежи или да седне, забранено е да се движи. Лекарят стои зад главата на пациента или седи до него и налага сензори над ушите.

При провеждане на двуизмерно изследване на сензорите се преместват по повърхността на главата, подобно на изследването на ултразвука. Компютърът в този момент отразява показанията под формата на криви линии. За да се елиминира възможността за грешка, препоръчва се процедурата да се извърши 2-3 пъти.

Резултати от декодирането

Декодирането на информацията, получена в резултат на проучването, се извършва на няколко етапа, като експертите разделят процеса на няколко комплекса.

Първата от тях са области, които са в непосредствена близост до сензора - мускулите, тъканите и костите на черепа. Вторият комплекс е съпротивлението на ултразвуковите вълни с полукълбите на мозъка. Третият комплекс, който се разглежда в диагнозата - твърдата костна обвивка на мозъка, която се намира на противоположната страна от сензора.

Всички тези комплекси формират основата за дешифриране на получените резултати и поставяне на диагнозата. Други показатели рядко се вземат предвид - в случай на противоречиви ситуации.

Декодирането на изпълнената процедура започва с оценка от параметрите на М-ехото. Намира се по средата между останалите комплекси. Разстоянието от избраната точка до тези комплекси при нормални условия (когато няма нарушения) трябва да бъде същото.

Отклонението е позволено не повече от 5 mm. Важни са и границите на пулсацията - те не трябва да надхвърлят 50%. Превишението на този параметър показва наличието на хипертония.

Интракраниалното налягане се диагностицира, ако средният индекс е по-малък от 4 или 39. При деца този показател не е определен - възрастните се тестват за този параметър. След пълно декодиране и сравняване на резултатите и оплакванията на пациента, лекарят може да направи предварителна диагноза или да предпише лечение в случай на потвърждаване на съществуващо.

ECHO - EG за деца

За деца, мозъчната ехоенцефалография се предписва като допълнителен или основен елемент на диагнозата, когато е наличен:

• синини на главата с различна тежест;
• наблюдава се хиперактивност с дефицит на вниманието;
• необходимо е да се потвърди ефективността на лечението на установени неврологични заболявания;
• има нарушения на съня;
• присъства мускулен хипертонус;
• значително забавяне на физическото развитие;
• необходима е оценка на степента на развитие на хидроцефалия;
• диагностициран с енуреза;
• нервни тикове са фиксирани;
• заекване.

ECHO може да се предпише в редица други диагностични дейности.

Разходи за процедурата

Цената на ехоенцефалографията е средно 3000 рубли, като цената може да варира в зависимост от клиниката и предмета на Руската федерация. Също така процедурата може да бъде включена в комплекса от други диагностични мерки, след което цената му ще бъде по-малка.

Те провеждат ECHO в специализирани медицински центрове, повечето от които в големи градове - например в Москва, Санкт Петербург, Нижни Новгород, както и в области.

ECHO - EG - проучване, което позволява да се установи причината за много сериозни проблеми, свързани с неврологичната сфера. Качеството и надеждността на данните, получени при дешифрирането, помага да се състави пълна картина на промените, настъпващи в мозъка, да се предпише ефективна терапия и профилактично лечение.

Ехоенцефалография - като един от методите на ултразвук на мозъка

Мозъчната ехоенцефалография (или ултразвук на мозъка) е процедура, която е едномерно изследване на мозъка с ултразвук.

Не бива да се бърка с електроенцефалографията, където се отчита състоянието на мозъка с помощта на специални електроди. И така, какво е ехоенцефалографията (Echo EG)?

Какво е ехоенцефалография?

Методът на ехоенцефалоскопията е безопасен и доста информативен метод. Това е неинвазивен начин за изследване на състоянието на мозъка. За тази цел се използва ултразвук, чиято честота е 0.5-15 MHz / s.

Именно вълните имат такава честота, че могат лесно да преминават през телесните тъкани и да се отразяват от всякакви повърхности, които са на границите на тъканите с различен състав (кръв, мозък, мозъчна течност, кости на черепа, меки тъкани на главата).

В резултат на изследването на ехо-напр. На мозъка, отразяващи повърхности също могат да се окажат патологични (различни чужди тела, хематоми и абсцеси, кисти, области на смачкване).

Ехоенцефалографията на мозъка се използва и за изследване на артериите и вените на пациента, както и за проверка на проходимостта на мозъчните съдове.

С тази процедура лекарите могат лесно да определят нарушението на кръвния поток, който в бъдеще става причина за сериозно заболяване.

Този метод е често срещан при диагностицирането на различни заболявания на мозъка. Използва се както за възрастни, така и за деца, често в случаите, когато има заплаха за живота.

Какви заболявания са предписани ехо EG?

При деца под една година и половина, когато пролетта все още е обрасла, ехоенцефалографията ви позволява напълно да изследвате всички области на мозъка.

При възрастни Echo EG се използва за откриване на големи лезии при патологии като:

• тумор,
• главоболие
• абсцеси,
• хидроцефалия,
• наранявания на главата
• виене на свят,
• интракраниални хематоми,
• интракраниална хипертония,
• хидроцефалия,
• други заболявания на мозъчния характер.

Ехоенцефалографията се използва и за диагностициране на следните заболявания:

• аденома на хипофизата,
• наранявания на шията
• синини и сътресения,
• IRR,
• шум в ушите,
• нарушения на кръвния поток
• енцефалопатия,
• вертебробазиларна недостатъчност,
• инсулт
• церебрална исхемия

При деца Echo се изпълнява в следните случаи:

• за оценка на степента на хидроцефалия,
• със забавено физическо развитие,
• при различни нарушения на съня,
• с мускулна хипертония,
• за оценка на ефективността на терапията при неврологични заболявания,
• с енурез и заекване,
• нервна тика
• със синини на главата.

Как да се подготвим за ултразвукова ехоенцефалография?

Ехоенцефалографията е изследване, което не изисква специална предварителна подготовка. Не е необходимо да пиете много течности или да се придържате към диета в деня преди ехоенцефалографията.

Процедурата може да се извърши във всяка възраст, както и по време на раждане и кърмене. Ако има открити рани по главата, ехоенцефалографията трябва да се замени с друг вид изследване, например компютърна томография.

Ако ехоенцефалоскопия се извършва на малко дете, присъствието на родители е задължително. Те ще ви помогнат да запазите главата на бебето по време на процедурата. Методът е абсолютно безболезнен, но по време на проучването е необходимо няколко пъти да се променя позицията на главата.

Анестезията и седативната процедура не изискват.

Процесът на процедурата

За процедурата пациентът заема легнало положение, по-рядко - седене. Цялото време на echo-ecg отнема от 10 до 15 минути.

Днес едномерното ултразвуково изследване на мозъка може да се извърши не само в кабинета на лекаря, но и у дома и в линейката, ако устройството е оборудвано с батерия.

Ехоенцефалографията обикновено се извършва в 2 режима.

1. Режим на излъчване с помощта на един сензор. Той се поставя в местата, където ултразвукът най-лесно преминава през костите на черепа към мозъка. За да изберете най-информативното изображение, сензорът трябва да бъде изместен.
2. Режимът на предаване включва използването на два ултразвукови сензора. Те се монтират на различни страни на главата, но на една и съща ос. Най-често линията на местоположението на сензорите анатомично съвпада с средната линия на главата.

Двумерно ехо-ЕГ се получава чрез преместване на сензорите по периметъра на главата. Лекарят по време на движение на сензора ще види двуизмерен образ на парче от мозъка.

Този метод не е съвсем тон в изследването на патологични образувания в малка форма.

Ако става въпрос за първичното изследване на мозъка, за да се идентифицират причините за малки нарушения, по-добре е да се даде предимство на ЯМР.

Резултати от изследванията

Процесът на ехоенцефалография има три основни компонента, които лекарите наричат ​​изблици или комплекси.

Първият комплекс произхожда от сензора и се отразява под кожата, мускулите и костите на черепа.

Вторият или средният комплекс се образува, когато ултразвуковите вълни се сблъскат с мозъчни структури между неговите полукълба. Третият краен сигнал се получава от дура матер на човешкия мозък и преминава от противоположната страна на сензора.

Целият процес на дешифриране на изследването е отблъснат от трите посочени комплекси. В редки случаи лекарят може да използва и няколко допълнителни.

Декодирането на резултатите от ехоенцефалографията започва с оценка на такъв индикатор като М-ехо. Намира се точно между двата комплекса. Важно е разстоянието от тази точка до двете комплекси да е равно.

Отместването не трябва да надвишава 5 mm. Ако е така, е необходимо да се прибегне до други по-точни методи за изследване на мозъка.

Ехо-М пулсациите трябва да са между 30 и 50% граници. Ако тази цифра надвиши 50-60%, има причина да се смята, че пациентът може да започне развитието на хипертония-хидроцефаличен синдром.

Средният индекс трябва да бъде 39 или 4. Ако е под определения брой, тогава пациентът има сериозни проблеми с вътречерепното налягане. Този показател се оценява само при възрастни.

Декодирането на ултразвукова ехоенцефалография трябва да се извърши от невролог. Само чрез сравняване на тези проучвания с оплакванията на пациента, можете да направите правилна диагноза и да започнете лечение.

Особености на мозъчната ехоенцефалография

• При провеждането на Ехо ЕГ, както и в други изследвания, преобладава човешкият фактор.
• Днес ехоенцефалографията все повече се замества от ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография.
• Голяма роля в провеждането на изследването играе опитът и квалификацията на лекаря. От него зависи правилното тълкуване на резултатите.
• След като ехото се изпълнява, пациентът изисква задълбочен преглед на невролога, за да може да се предпише правилен курс на лечение.

Мозъчната ехоенцефалография е модерен и безопасен метод за изследване на мозъка.

Echo EG ви позволява да установите диагнозата и точно определя локализацията на патологичните образувания. Провеждането на изследвания е евтино и отнема малко време.

Мозъчна ехоенцефалография

Ехоенцефалографията на мозъка се използва заедно с изчислителна и магнитно-резонансна томография за изследване на патологията и функционалното състояние на ЦНС. Методът се основава на способността на човешките тъкани да отразяват високочестотни ултразвукови вълни в различна степен. Изпитът е неинвазивен и напълно безболезнен.

Какво е главата на ECHO

Мозъчната ехоенцефалография, или Ехо ЕГ, е изследване на мозъчните структури с помощта на ултразвук.

Методът на изследването има свои нюанси и особености, тъй като мозъкът на възрастен е защитен от гъст череп, състоящ се от костна тъкан и слабо предадено ехо.

• При бебетата изследването е много по-лесно и има собствено име - невросонография. Черепът на новороденото и бебето се състои от тънка костна пластина, участъци от фиброзна тъкан - пружини и шевове. Следователно, техният сензор е инсталиран директно върху обезкостените зони, което позволява на лекаря да получи пряк сигнал от мозъка.
• При възрастни е невъзможно да се извърши ултразвуково изследване в тази форма. Границата между плътни кости и меки структури на мозъка не позволява на ултразвуковия лъч да отразява адекватно и да образува картина.

Затова вместо невросонографията се извършва ехоенцефалография, представена на медицинската общност през 1955 г. от шведския учен Лексел.

Същността на ултразвуковия енцефалограма

Echo-EG се основава на свойството на ултразвука да отразява от границите на две среди - структурни структури на мозъка с различна плътност:

• гранични костни менинги;
• мозъчна течност - мозъкът;
• нормално мозъчно вещество - патологични образувания в него.

Такива резки спадане на плътността на веществото, през което преминава ултразвуковия лъч, ще образуват нейните криви, представени на екрана на монитора като специална крива - графика или енцефалограма.

При здрав човек черепът и мозъкът в него, образувани от две симетрични половини, са представени последователно от следните структури:

• кости на черепа;
• три менинги;
• мозъчното полукълбо е самата мозъчна тъкан, състояща се от бяло и сиво вещество;
• междинни хемисферни фисури с corpus callosum, трета камера и цереброспинална течност - течност;
• отново на мозъчното полукълбо;
• мека, арахноидна и твърда;
• костите на черепа.

Лъч, преминаващ последователно през всички изброени граници на участъка, трябва да образува симетрична крива или енцефалограма. Структурите на полусферичните процепи се вземат като централна точка, с която се анализира симетрията:

• corpus callosum;
• прозрачен дял;
• епифиза или епифизна жлеза;
• кухина на третия мозъчен вентрикул.

Сигналите, получени от тези структури, се формират в така наречения централен ехо комплекс или М-ехо, което е основният диагностичен критерий, използван за декодиране на енцефалограмата.

Какво показва ехоенцефалограмата

Echo EG може да се използва в следните случаи:

1. Ако подозирате киста, тумор, абсцес, венци, теберкулома в мозъка.
2. Ако кухина с кръв в мозъка вещество се подозира поради хеморагичен инсулт или травма, хематоми.
3. В нарушение на ликвородинамиката: хидроцефалия, блок от гръбначно-мозъчна течност в мозъчните вентрикули, интратекални пространства.
4. Да се ​​изключат големи съдови аномалии: аневризми, малформации, хемангиоми.
5. За диагностициране на исхемичен инсулт, TIA (преходна исхемична атака), оток - подуване на мозъка.
6. За да се наблюдава ефективността на терапията.

Echo EG е сравнително прост и примитивен начин за диагностициране на големи мозъчни лезии. Ако има анормална плюс-тъкан в едно от полукълбите: хематом, тумор, киста и т.н., тогава на енцефалограмовата линия ще бъде записано отклонение на кривата от средната линия. Това явление се нарича "изместване на медианните структури на мозъка". Така основната същност на тази техника е оценката на симетрията на мозъчните структури, използвайки комплекса на средния ехо.

Ултразвукова енцефалография не е прецизен метод за изследване на централната нервна система. Това е един прост, бърз и надежден начин бързо да се изключи наличието на инсулт, тумор или изместване на мозъчните структури поради различни причини.

В допълнение, Echo EG се предписва като допълнителна диагноза на следните състояния и заболявания:

• мигрена, клъстерно главоболие, напрежение на цефалгията;
• често замаяност и синкопални състояния;
• контузия или мозъчно сътресение;
• енцефалопатия с различен генезис, симптоми на първична артериална хипертония;
• синдром на автономна дисфункция, болест на Паркинсон.

Важно е обаче да се разбере, че такава диагноза е по-скоро експресен метод. При откриване на аномалии на Ехо ЕГ е необходимо допълнително изследване под формата на общо рентгеново изследване на черепа, компютърна или магнитно-резонансна томография, ангиография на мозъчни съдове и РЕГ на мозъчни съдове.

Подготовка и характеристики на ехоенцефалоскопия

Ехоенцефалографията е един от малкото методи за функционална диагностика, който не изисква абсолютно никаква подготовка. Тя може да се извърши както планирано, така и за аварийни индикации. Също така няма противопоказания за ехоЕГ (използва се дори при бременни жени и новородени), с изключение на отворени или гнойни рани в зоната на сензора. В този случай се препоръчва да се прехвърли процедурата или да се използва CT / MRT.

Пациентът лежи или седи, много е важно да не правите никакви движения. Диагностикът последователно инсталира сензорите в дясната и лявата времеви области, след което постепенно ги премества по цялата обиколка на главата, за да получи двуизмерен ехо модел. Сканирането се извършва в напречната равнина на мозъка и в два основни режима:

1. Емисии. Използва се само един сензор, който се монтира в точката на черепа, която е най-деликатна и „удобна“ за изследване. Може да е необходимо известно изместване на датчика, за да се получи по-ясно графично изображение.
2. Предаването. В този случай, два ултразвукови сензора са монтирани по една линия, но на противоположни страни, едната от които дава сигнал, а другата чете. Така се оказва, че медианният ехо комплекс.

Процедурата не причинява дискомфорт и обикновено не отнема повече от 15-20 минути.

Изследваните показатели и интерпретацията на резултатите

Ехоенцефалограмата е графично представяне на ултразвукови сигнали, изпратени от мозъчни структури. Основният среден комплекс формира следните показатели:

• М-ехото е условна средна линия, в образуването на която участват третата камера, епифизата и прозрачният дял.
• Първоначалният комплекс показва първата ултразвукова вълна, изпратена към мозъка.
• Последният комплекс е сигнал, получен от костта на черепа от лявата страна.
• Странично или странично ехо се записват между началните и крайните комплекси и са отражение на вълни от страничните вентрикули.

Лекарите предпочитат да извършват няколко последователни процедури, както и да наблюдават пациента в динамика. Това не само ще осигури точни резултати и ще избегне грешки, но и ще наблюдава промените в състоянието на мозъка в резултат на нараняване или заболяване.

Невропатологът или диагностикът, специализиран в тази област, декриптира и описва получените данни. Обикновено разстоянието до М-ехото от двете страни е същото, допуска се отклонение от не повече от 1-2 mm и пулсацията на М-сигнала не трябва да бъде по-висока от 30%.

1. Увреждане на ЦНС. Контузия на мозъка в по-голямата си част причинява леко изместване на средната структура (в рамките на 3-4 mm) поради преходен мозъчен оток от страна на травмата. В посттравматичните кисти се записват изразени странични сигнали.
2. Тумори. Значително изместване на средната линия позволява на лекаря да приеме неопластичния процес в мозъка. Трябва да се отбележи, че злокачествените новообразувания допринасят за много по-голямо изместване от доброкачествените.
3. Хидроцефалия. Echo EG показва голям брой странични сигнали, разделяне на основната вълна - M-echo.
4. Остра цереброваскуларна злополука или инсулт. При мозъчен кръвоизлив също ще има силно изместване и значително количество странични сигнали.

Предимства и недостатъци на метода

Както всеки диагностичен метод, ехоенцефалографията има своите положителни и отрицателни страни.

От положително излъчване:

1. Security. Продължителната употреба на ултразвук в медицината не е показала никакви отрицателни ефекти върху човешкия организъм. Мозъчната ехоенцефалография при деца или бременни жени може да бъде метод за избор при първичната диагностика на заболявания и увреждания на мозъка.
2. Бързина. Такова проучване отнема не повече от 5-10 минути.
3. Простота. Оценката на получената енцефалограма е сравнително проста задача, достъпна дори и за сестринския персонал, например медицинска сестра.
4. Възможността за многократни повторения. Благодарение на безопасността и скоростта на изследванията, тя може да се повтори толкова пъти, колкото е необходимо.
5. Евтинията. Като се има предвид примитивността на метода, разходите за него са несравними с, например, компютърна томография или ЯМР.

1. Ниска чувствителност. Методът се основава на изместването на М-ехото в посока, противоположна на патологичния фокус. Това означава, че проучването отговаря на лекарите само на един въпрос: "Има ли анормални огнища в структурите на мозъка?"
2. Неспецифична. Прегледът не може да отговори на доктора 100% точно какво е причинило изместването на средните мозъчни структури - кръвоизлив, туморна или съдова малформация.

uziprosto.ru

Енциклопедия на ултразвука и ЯМР

Защо мозъчната ехоенцефалография?

При предписване на ECHO главен преглед, пациентите се чудят какво е ехоенцефалографията, защо извършват такава процедура, какво ще покаже и колко време ще отнеме. Счита се за безопасен, безболезнен и ефективен метод за определяне на общото състояние на мозъка. Без противопоказания, той може да бъде предписан както за възрастни, така и за деца.

Какво е мозъчната ехоенцефалография?

Ехоенцефалоскопия (ES, Echoes или М-метод) на мозъка - начин за идентифициране на патологии в черепа. Тя се основава на отражението на ултразвук от различни части на мозъка. Носителят на информация е ултразвукови сигнали, които образуват насочен лъч по време на висока интензивност на осцилациите, която обикновено се нарича близко поле. Това позволява да се използва за измерване на разстоянието. Този лъч запазва формата си до определен момент и след това се разпръсква.

Пациентът по време на процедурата

При нормални условия ултразвукът се отразява от меките тъкани и костите на черепа. Телесните тъкани имат различна плътност, така че отразеният сигнал също ще бъде различен: кожата и мастните тъкани произвеждат един, неоплазми (кисти, тумори, хематоми), а другата здрава мозъчна тъкан трети тип сигнал. По този начин на монитора се формира картина.

Тази процедура е приложима и за изследване на кръвоносните съдове на мозъка. Когато отразените сигнали са представени графично, изследването се нарича ехоенцефалография (Echo Eg). С помощта на ECHO лекарят може точно да определи дали кръвотокът е нормален, нарушението на което може да предизвика сериозни отклонения в бъдеще.

Ехото се отразява от тъканите с различна плътност - по различни начини. М-ехото (централен сигнал с най-изразена амплитуда) служи като отправна точка. За да се идентифицира наличието на патологии на мозъка, измерете празнината между импулсите от повърхността на главата и М-ехото. Счита се за нормално, ако тази разлика е еднаква при диагностициране на симетрично разположени точки.

Ако има патология в едно полукълбо, тогава М-ехото се измества в обратна посока от него. Изследването на мозъка чрез ехото може да се извърши в два режима. С едномерното (М-метод) изображението на съдържанието на черепа се изобразява графично. С двуизмерна (ултразвук) - се появява плоска картина.

Особености на изследователските методи

Echo Eg отнема около половин час. По време на процедурата специалистът може да идентифицира причината за патологията на мозъка и неговите съдове. Крайната точка е дърводобивът, както и интерпретацията на резултатите, получени по време на ехоенцефалографията. Предаването на попълнения протокол на пациента най-често се случва на следващия ден.

Различни експерти, базирани на личен опит, интерпретират данните по различни начини. Случва се, че ултразвуковият диагностик и водещ невролог не са съгласни. Ето защо е важно след процедурата да се обърнете към специалист и въз основа на прегледа, заедно с резултатите от ехоцентрографската процедура, да се очертае хода на лечението. По-ефективно е да се координира мястото на проучването с Вашия лекар. Понякога това може да се направи от самия невролог.

Напредъкът на ехоенцефалографията

Стаята за ехоенцефалоскопия (ES) не изисква предварителна подготовка. Освен това, такава процедура може да се извърши извън стените на медицинско заведение в присъствието на захранваща мрежа или батерия. По време на манипулацията пациентът може да бъде в седнало или лежащо състояние. Позицията на тялото не оказва влияние върху резултата, изборът на методи за седене или лежане зависи от състоянието и удобството на пациента за лекаря.

СЕ включва следните точки: t

• събиране на информация за пациента и неговата болест, чрез интервюиране на пациента и изучаване на медицинската му история.
• изследване на черепа за наличие на деформация и асиметрия;
• прилагане на контактно вещество към сензора и скалпа, за да се прилегне плътно към кожата и да се създаде акустичен ефект.

Извършва се в два режима:

1. Предаване - използване на два ултразвукови сензора, записани в слепоочията, един към друг. Техните оси трябва да съвпадат. Един сензор изпраща сигнал, а другият го получава, определяйки средната линия на черепа (предаване), която може да бъде наложена върху анатомичната. Ако пациентът има череп, който не е симетричен или има наранявания, патология или неоплазма, тогава тази облицовка не се появява. В края на този етап в компютъра ES маркирайте предаването на черепа с маркер и преминете към следващия.
2. Емисии - с помощта на един сензор. Ултразвуковият сигнал се изпраща последователно от двете страни на главата. Сензорът се прилага в областта на храма точно над ухото. В 50% от случаите е възможно бързо да се намерят необходимите части от проекцията. При повечето пациенти, поради индивидуалната структура на черепа, дебелината на костите и структурата на вентрикуларната система, трябва да се опитате да ги намерите. За да направите това, сензорът се движи в кръг 1-2 cm от началната точка и променя ъгъла на наклона с 3-5 градуса, без да се прекъсва точката на контакт.

Много рядко е възможно да се покажат всички необходими зони с едно измерване. Обикновено, желаните комплекси се намират последователно в следващите измервания. Най-честата грешка е, че чрез фиксиране на изображението, те се опитват да поставят маркери в едно изследване, без да се вземе предвид, че комплексите в следващите картини могат да се визуализират по-ясно.

Как да се подготвим за процедурата?

Ехоенцефалоскопията не изисква предварителна подготовка. Няма нужда да променяте диетата и медикаментите. Необходимо е да се настроите на факта, че за известно време няма да се налага да се движите, за да получите по-точен резултат.

При провеждане на процедурата децата ще се нуждаят от присъствието на родители, за да фиксират главата в желаната позиция и за определено време. Ако има отворени рани по капаците на главата, на местата, където са монтирани сензорите, манипулацията трябва да бъде временно изоставена или да се използва алтернативен метод за диагностика, който позволява такива щети.

Какво може да се диагностицира с помощта на този метод?

Резултатите, получени в резултат на ехоенцефалография, са по-точни, отколкото при изследването на коремната кухина. Това е така, защото въздухът в черепа не пречи на ултразвука. Провеждайки Echo Eg, могат ясно да се видят областите на мозъка и големите кръвоносни съдове. Той помага да се идентифицират различни вродени и придобити заболявания, както и опасни промени на ранен етап.

За симптоми като често главоболие, замаяност, дезориентация, шум в ушите, както и травми на главата, дори незначителни, трябва незабавно да се свържете с невролог и да направите ES, за да предотвратите възможното развитие на заболяването.

За кои заболявания е назначена ехограма?

Ехография (ехограма) ви позволява да определите точно дали има обемна патология на мозъка. Това изследване помага да се диагностицира повишаване на вътречерепното налягане, както и да се оцени състоянието на мозъка. Често ES се използва за диагностициране:

1. Заболявания, свързани с нарушена циркулация на кръвта в мозъчните тъкани: t

• исхемична болест - развива се при нарушаване на кръвообращението и в резултат на кислородно гладуване на мозъчните клетки;
• entsefaloz.

2. Невродегенеративни заболявания:

• трепереща парализа (Pankerson);
• Болест на Алцхаймер;
• синдром на предния фар;
• мултисистемна атрофия и др.

3. Мозъчни заболявания, свързани с изтичане на нарушена течност (CSF): t

• мозъчен оток (хидроцефалия) - натрупване на гръбначно-мозъчна течност, което води до увеличаване на камерите;
• нарушение на венозния отток на мозъка.

4. Обемни образувания на мозъка:

• хематоми с различно естество;
• киста;
• абсцес.

5. Неоплазми: доброкачествени и злокачествени тумори.

Интерпретиране на резултатите от изследванията

За интелигентен специалист декодирането на резултатите от ехото не е трудно. Той се произвежда от количествени показатели, които се базират на измерване на разстоянието на сигналите и се изчисляват в милиметри. Различават се три вида такива сигнали:

1. Първоначалният комплекс е сигнал, който се формира в непосредствена близост до сензора, отразен от меките тъкани и костите на черепа, както и от мозъчната кора.
2. Централно (M-echo) - образувано в резултат на отражението на ултразвуковия сигнал от мозъчните полукълба. Намира се в средата.
3. Крайният комплекс - сигнал се формира подобно на първоначалния, но се намира на противоположната страна на сензора, т.е. от другата страна на главата.

При нормални условия разстоянията от М-ехото до началните и крайните комплекси трябва да бъдат равни. Ако М-ехото е изместено с повече от 2 мм, това предполага, че има патология в противоположност на изместването на полукълбото (хематом, оток, неоплазма). Междухимичната асиметрия се определя от получаването на различен брой ехота от лявото и дясното полукълбо. Причината може да бъде патологията на едно или двете полукълба.

Когато сътресение на мозъка компенсира M-echo не се наблюдава. Обаче, с подуване на мозъка, се визуализира отклонение от 2-5 mm, което може да регресира за 1-3 дни. Притискането на мозъка е следствие от травматична мозъчна травма. Централното отместване е до 15 мм. Ако не са установени аномалии и симптомите и клиничната картина са изразени, се препоръчва да се извърши допълнителна диагностика.

Последваща диагноза

Резултатите, получени по време на СЕ, показват на специалиста вида и степента на увреждане на мозъка, неговите съдове и наличието на течност. Въз основа на интерпретацията на резултатите от ехоенцефалографията, лекарят оценява общото състояние на пациента и предписва лечение. Ако няма достатъчно информация, пациентът се изпраща за допълнителни изследвания, за да се изясни диагнозата.

Ехоенцефалоскопията има значителен недостатък. Той няма достатъчна точност при изследването на малки патологични огнища. Ето защо, при съмнителни показатели, невролозите настояват за магнитно-резонансна обработка за по-точна диагноза.

ES е загубила първостепенното си значение с появата на по-точни техники, като МРТ и КТ. Но поради недостига на томографи, ехоенцефалоскопията е незаменима в някои случаи и помага да се идентифицират лезии. ES е особено популярен сред педиатрите. Ехоенцефалоскопията, поради своята безопасност, се възлага на децата за повърхностен скрининг на мозъка. По време на ЯМР и КТ често се изисква анестезия, която е нежелана за детето.

Предимства и недостатъци на мозъчната ехоенцефалография

Мозъчната ехоенцефалография е един от методите за диагностициране на мозъчните патологии. Изследователският инструмент е ултразвук.

На базата на твърдите тъкани на черепа, менингите, кръвта, високочестотните импулси визуализират туморните образувания, чуждите включвания в главата, позволяват да се открият всички видове смени и наблюдава съдове.

Мозъчен ехоЕГ (GM) е неинвазивен метод на изследване (без проникване вътре).

В същото време, той дава на лекаря информация за състоянието на пациента, помагайки да се предпише правилната терапия.

Най-често ехоенцефалографското изследване се предписва на деца под една година.

Свързани изследвания

В допълнение към самостоятелното администриране, Echo EG може да бъде включен в цялостно проучване заедно със следните техники:

• електроенцефалография;
• Ултразвуков Доплер на съдовете на цервикалния, главата;
• КТ;
• MRI;
• дуплекс.

Повече за диагностиката

Мнозина се интересуват от това какво представлява - Ехо ЕГ на основния орган на централната нервна система. Друга грижа за пациентите е как тя влияе на тяхното здраве.

Обърнете внимание! Използват се и синонимни имена: Ехо, ехокардиография, ехоенцефалоскопия.

Същността на метода

Прегледът е напълно безопасен - не е случайно, че се прави дори и за бебета. Методът се основава на разликата на повърхности и плътност на тъканите, от които се връщат насочените вълни. Така че, в здравата кожа, подкожната тъкан има един отразен сигнал, при по-течна киста хематомът е различен, в сивата - третата и т.н.

Разликата между тях дава на специалиста надеждна представа за възможни нарушения у пациента.

Действия на доктора

Echo-EG се изпълнява със сензор, оборудван със специална табела, която може да изпраща и приема данни. Тя е прикрепена към храма над ухото. Главата е предварително намазана с гел отстрани. Пациентът по време на тези манипулации обикновено лежи или седи. Важно условие е човек да не се движи.

Когато плочата се деформира, се образува ултразвук, насочен към тъканните елементи. Връщайки се, вълната се превръща в електрически сигнал и се отразява на монитора. Цялата процедура отнема максимум 15 минути.

режими

Echo EG се провежда както в едномерен М-режим, така и в двуизмерен (ултразвук). В първия случай на екрана е показана графика с няколко издигания, показващи съотношението на мозъчните структури. Двуизмерната диагностика дава плоска картина, приложена към децата.

Видове импулси

Графичното изображение, което се появява на монитора след изследването, се състои от 3 комплекта сигнали: първоначалното, крайното и най-важното - медианата или M-echo.

1. Първоначалният комплекс се отразява високочестотните импулси, показващи местоположението на костната тъкан и външната обвивка, твърдата фиброзна мембрана на мозъка, мускулите, които са в областта на сензора. Данните се записват в левия край на монитора.
2. Финалът - набор от импулси, отблъснати от другата вътрешна стена на черепа и неговата обвивка. Данните се виждат от дясната страна на екрана.
3. Средният комплекс - вълни, отразени от 3-та вентрикула, прозрачен септум, епифиза. Разстоянието корелира със средната линия на черепа в сагиталната равнина. Отклонението в М-ехоенцефалографията от средната линия показва патологичното изместване в този орган на ЦНС.

Дешифриране на данни

Какво показва мониторният екран трябва да се тълкува правилно. Това се прави от невролог. Като правило, интерпретацията на резултатите се основава на горните компоненти. Понякога се вземат под внимание допълнителни изблици (странични ехо).

Декодирането започва с анализ на средния комплекс. Разрешеното отклонение от избраната точка до 2 други комплекса, между които е разположен, е не повече от 1-2 mm при възрастни и до 3 mm при деца (максимум 5 mm, а в идеалния случай - същото).

Границите на пулсациите не трябва да надвишават 50%. Ако това се случи, лекарят диагностицира хипертония, ако пациентът има съответните оплаквания.

Ако индексът SEM е по-малък от определени стойности (“4”, марки 39), това показва повишено вътречерепно налягане при възрастни.

Echo EG се използва и за индиректно диагностициране на състоянието на мозъчните съдове. Идеята за местоположението на лезията дава вектор на средни отклонения.

Точността на интерпретацията на данните, получени от Ехо ЕГ, зависи от професионализма на невролога, дълбочината на звучене и резолюцията на ехоенцефалографа.

Ехо ЕЕГ декодиране на данни за различни заболявания

При различни заболявания на ехограмата има такива разлики:

1. Онкология: злокачествените новообразувания дават по-голяма промяна в сравнение с нормата.
2. Наранявания GM: регистрираха малка денивелация, до 3 mm, поради подуване. Посттравматичните кисти се отразяват под формата на ясни странични ехо-вълни.
3. Интрацеребралното кръвоизлив се характеризира с най-голяма асиметрия.
4. Хидроцефалия: разширяването на М-ехото от 5-7 mm или повече. Много странични ултразвукови сигнали.
5. Церебрални инфаркти: малки преходни промени на средните структури.

свидетелство

Echo EG е показан при съмнения за някои мозъчни патологии:

• подуване;
• абсцес;
• кръвоизлив;
• Гунма;
• tuberculoma;
• подуване - подуване на мозъчната материя;
• исхемичен инсулт;
• GM капка;
• възпалителни процеси.

Освен това, методът понякога се използва за наблюдение на ефективността на предписаното лечение.

Двуизмерна диагностика за възрастни не се използва, тъй като ултразвуковите сигнали много слабо преминават през костната тъкан.

Детско Ехо ЕГ

Ехо ЕЕГ на мозъка при деца се използва преди разрастването на фонтанела, за да се изследват всички части на главния орган на централната нервна система, както и когато се откриват тревожни симптоми. Родителите държат главата на детето по време на процедурата.

Показанията за назначаване на ехоенцефалография са:

• наранявания на главата;
• нарушен мускулен тонус (техния щам);
• забавяне на развитието на тялото;
• хидроцефалия, неврологични заболявания.

Що се отнася до ЕЕГ, няма противопоказания за детска ехоенцефалография. Той е напълно безопасен и дори по-ефективен от диагностиката на възрастни.

Методът на ултразвукова диагностика на децата се различава в това, че ултразвуковият сигнал преминава през извор и ви позволява да получите точна картина на състоянието на мозъка.

Този метод се нарича още невросонография.

Подготовка за проучването

Изследванията на мозъка, използващи тази технология, не изискват подготвителен етап - без предварителни диети или чаша вода преди процедурата.

Пациенти от всякаква възраст, бременни и кърмещи жени могат да извършват ехоенцефалография.

Изключение е наличието на отворени рани (в този случай за предпочитане е ЯМР).

Характеристики Ехоенцефалоскопия

Този метод понякога се използва за аварийна диагностика. Устройствата са преносими, оборудвани с батерия, могат да се използват в линейка и у дома, и на улицата, а не само в кабинета на невропатолога.

Но ултразвуковото изследване на мозъка не винаги е най-ефективният метод. Така, при диагностицирането на мозъчни патологии при възрастни, ЯМР дава по-точни резултати.

Диагностично ценно е да се проведат няколко отзвука с последващо изследване на пациента. Повтарящите се процедури дават по-точна картина на хода на заболяването на различните му етапи.

Предимства на метода

Предимствата на този метод на изследване:

• абсолютна сигурност;
• няма странични ефекти;
• няма възрастови ограничения, забрана за диагностика по време на бременността и кърменето;
• Ехото е позволено да прави бебета;
• единственото противопоказание е наличието на епителни увреждания в местата за монтиране на сензора.

Недостатъци: Данните за ехоенцефалографията не позволяват точно да се определи заболяването, а само да покаже присъствието му. Допълнителни тестове спомагат за изясняване на диагнозата.

Безопасността на техниката не подлежи на съмнение, няма противопоказания. Успешно се използва за диагностициране на детски патологии и при спешни случаи, когато не е възможно да се прегледа пациент в болница.

Ехоенцефалография (Echo Eg) на мозъка: какво е това? Описание на метода и интерпретация на ехоенцефалограмата

1. Основи на метода 2. Видове ехоенцефалография 3. Показатели на ехоенцефалограма 4. Интерпретация на резултатите 5. ЕХО-ЕГ при различни заболявания 6. Процедурна процедура

Мозъкът регулира и координира работата на всички органи и системи на тялото. Следователно, неговите заболявания могат да доведат до значителни функционални нарушения. В тази връзка е много важно бързо и точно да се идентифицира болестта. Често диагнозата изисква не само задълбочен неврологичен преглед, но и редица диагностични процедури. Един от основните методи за функционална диагностика на нервните заболявания е ехоенцефалографията (Echo EG).

Ехоенцефалографията е метод за ултразвукова диагностика, който позволява да се изследва състоянието на мозъчните структури и да се определи наличието на тяхното изместване, както и индиректно да се оцени състоянието на съдовете. Процедурата не е инвазивна. Този преглед се използва широко в клиничната практика за диагностика (включително спешна диагностика), определяне на плана за медицински и рехабилитационни мерки и функционалното състояние на мозъка. Освен това проучването успешно се използва в системата на медицинската експертиза.

Ехоенцефалографията, заедно с такива методи като електроенцефалограма (ЕЕГ), доплеров ултразвук на съдовете на главата и шията и дуплексът, са основа за диагностициране на заболявания на нервната система.

Като синоними на ехоенцефалографията са термините електроенцефалоскопия, ехоенцефалоскопия (ехо), ехоенцефалограма. Последното понятие обаче не е второто диагностично наименование. Ехоенцефалограмата е графично изображение на ултразвукови сигнали.

Основата на метода

Ехоенцефалографията на мозъка е ултрачастотни електрически импулси, които задвижват пиезопласти, прикрепени към главата. Генерираният механичен ултразвук разпространява вибрациите към тъканите на черепа, мозъка и неговите мембрани. На границите на средите с различна плътност тези сигнали се подлагат на ехолокация. На екрана на монитора се показва графична картина - ехоенцефалограма или плоско изображение по време на двуизмерно изследване (например при невросонография при деца). Според показателите за времето на тяхното изпращане и връщане, се изчислява разстоянието до структурата, включена в отражението на сигнала.

В клиничната практика технологията на ехоенцефалоскопията е въведена от шведския неврохирург L. Lassel през 1956 година. Той използва модификация на ултразвуковия дефектоскоп, използван в промишленото производство.

Видове ехоенцефалография

Ехоенцефалографията може да се извърши в едноизмерен режим (т. Нар. М-изследване) и в двуизмерно (ултразвуково сканиране). В първия случай резултатът от изследването е графично изображение на отразените сигнали (ехоенцефалограма). Двуизмерната техника показва образа на ехоенцефалографа, получен чрез сканиране на мозъка в две равнини (ехоенцефалоскопия - ECHO-ES).

Детето на първата година от живота трябва да бъде подложено на скрининг невронография.

Стойности на ехоенцефалограмите

Ехоенцефалограмата е запис на ултразвукови сигнали, които се променят в зависимост от наличието на маса в мозъка. Основната мозъчна структура, включена в импулсното изобразяване, предопределя образуването на:

• първоначален комплекс. Определя изпратената високочестотна вълна;
• М-ехо. Основният сигнал се формира с участието на септум pellucidum, 3 вентрикули и епифизна жлеза;
• крайният комплекс - сигнал за ехолокация на костната стена на черепа на противоположната страна;
• странични ехо. Те са фиксирани след първоначалните и преди крайните комплекси (преди и след М-ехото). Тяхната поява се дължи на отражението на сигнала от страничните вентрикули.

Диагностично важно е да се проведат няколко ехо-ЕГ проучвания в процеса на наблюдение на състоянието на пациента. Многократните наблюдения позволяват да се оцени тежестта и естеството на увреждането на мозъка и неговите съдове в различни стадии на заболяването.

Тълкуване на резултатите

Декодирането и описанието на резултатите от изследването се извършва от невролог или специалист в неврофизиологичната лаборатория. Физиологичното се счита за същото разстояние до М-ехото от едната и от другата страна. Отклоненията не трябва да надвишават 1-2 mm (децата имат толеранс 3 mm). В този случай се диагностицира симетрията на мозъка.

Обемните процеси в субстанцията на мозъка дават промяна в М-ехо сигнала, променят формата и продължителността на отговорите. Ехоенцефалографията се извършва, ако пациентът подозира за някакъв структурен и дислокационен патологичен процес. Както може да бъде:

• мозъчни неоплазми;
• интракраниални хематоми;
• tuberculoma;
• Gumma;
• абсцеси;
• мозъчни удари.

Ултразвукова процедура може да се използва и за индиректно оценяване на състоянието на мозъчните съдове.

В този случай посоката на средните отклонения показва локализацията на лезията. Разстоянието до М-ехото от страна на патологичния процес се увеличава в сравнение с обратното. Обаче, при редица заболявания в етапа на регенерация, изместването на М-ехото може да бъде към засегнатото полукълбо. Това се дължи на намаляване на обема на едно полукълбо под въздействието на възстановителни процеси (белези на резорбция). Най-честата причина за това явление са последствията от възпалителни реакции и хеморагичен инсулт.

Диагностичната точност на изследването зависи от квалификацията на лекаря и от характеристиките на ехоенцефалографа - дълбочината на звучене и резолюцията на инструмента.

ECHO-EG с различни заболявания

Echo-EG изследванията са предназначени не само за откриване на изместването на средните мозъчни структури на мозъка. Електроенцефалографията предполага нозологията на патологичния процес.

• Онкология. Интрацеребралните злокачествени тумори предизвикват по-голямо изместване в сравнение с екстрацеребралните доброкачествени тумори.
• Травма. Уврежданията на мозъка могат да причинят леко изместване в рамките на 3 mm поради оток на нервната тъкан. Образуването на посттравматични кисти може да предизвика образуването на изразени странични ехо.
• CVA. Най-голямата асиметрия показва интрацеребрален кръвоизлив. В допълнение, в този случай диагностичната значимост на страничните ехосигнали се увеличава поради наличието на допълнителни възможности за отразяване на сигнала от хеморагичния фокус. Церебралните инфаркти дават леко преходно изместване на средните структури.
• Хидроцефалия. Характерен признак на нарушения на динамиката на алкохола е разделен M-echo зъб с различие на върховете над 7-8 mm. Освен това, ехоенцефалограмата показва много странични ехо.

Въпреки това, Echo EG не може точно да посочи нозологията на заболяването, но е в състояние само да го предложи. За изясняване на диагнозата са необходими допълнителни проучвания - ЕЕГ, съдово сканиране на главата и шията, неврообразуване.

Процедура по процедурата

Ехоенцефалографията се извършва без предварителна подготовка. Диагнозата може да се извърши при пациенти на всяка възраст, както и по време на бременност и кърмене. Въпреки това, когато се провежда проучване с деца, за да се изключат артефакти, детето трябва да бъде записано допълнително с помощта на медицински персонал или родители.

Ограничение на целта на диагнозата са големи открити повърхности на раната на главата на мястото на прилагане на ултразвуковия сензор.

При извършване на ехоенцефалография пациентът лежи или седи. Лекарят, който извършва процедурата, стои зад главата на пациента и налага сензори над ушите. При провеждане на двуизмерно изследване, сензорите се движат по повърхността на главата.

Мониторът на ехоенцефалографа отразява кривите на изследването - ехоенцефалограмата се записва. За чистота, ултразвукови сканирания се извършват няколко пъти. Декодирането на индикатори при спешна диагностика не надвишава няколко минути.

Ехоенцефалографията, ЕЕГ, УСДГ, дуплексният преглед на екстра- и интракраниалните съдове, КТ и ЯМР са основа за диагностициране на мозъчни заболявания при възрастни и деца. Данните от инструменталната диагностика обаче не заменят изследването и оценката на неврологичния статус на пациента. Само сложността на изследването ще установи точно диагнозата и правилно ще предпише лечението на пациента.