Последици от удар на дясната страна на мозъка, колко хора живеят

От тази статия ще научите: какви могат да бъдат последствията от мозъчен инсулт в дясното полукълбо, колко силно е нарушено състоянието на пациентите и от какво зависи. Колко хора живеят, претърпяха инсулт от дясната страна.

Авторът на статията: Нивеличук Тарас, ръководител на катедрата по анестезиология и интензивни грижи, трудов стаж от 8 години. Висше образование по специалност "Медицина".

Ходът е група от сериозни заболявания. Всяка година в света хиляди хора умират и стават инвалиди от нея. По принцип 50-60% от пациентите могат да оцелеят и не повече от 10% могат напълно да се възстановят. Това означава, че последиците от болестта са наистина трудни и не винаги е възможно да се влияе върху тях.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Прогнозата зависи от няколко фактора, които са описани в таблицата:

Що се отнася до продължителността на живота след инсулт в дясното полукълбо, той е в широк диапазон, тъй като зависи от факторите, описани в таблицата, и варира от няколко часа до десетилетия.

Инсултът на дясната страна на мозъка се различава от левия в симптомите и последствията. Това се дължи на факта, че всяка от полукълбите е отговорна за различни мозъчни функции.

Кликнете върху снимката, за да я увеличите

Ако ударът от дясната страна е исхемичен

Повечето инсулти в дясното полукълбо са исхемични по природа - поради запушване на артериите, които внасят кръв в мозъка. Такъв вариант на мозъчни нарушения на кръвообращението настъпва постепенно - 75% от пациентите съобщават за увеличение на симптомите в рамките на няколко часа или дори дни. Това дава възможност бързо да се потърси медицинска помощ и да се намали тежестта на последствията. Ето защо, главното, което влияе на прогнозата за тази форма на заболяването, е размерът на инсулта.

МРТ изображенията показват развитието на исхемичен инсулт в десния временен участък на мозъка.

Малкият размер на мъртвия мозък

Ако според томография експертите не класифицират исхемичния инсулт като масивен (голям) или го говорят като микрострък, това означава, че прогнозата за живота на пациента е благоприятна. Такива промени в мозъка не оказват значително въздействие върху продължителността му - болестта не е фатална. Изключенията са случаите, в които кръвоснабдяването на мозъчния ствол е нарушено. В него се помещават жизнени центрове - дихателна и сърдечно-съдова. Ето защо дори малък удар, засягащ мозъчния ствол, при 95-99% завършва със смъртта на пациентите в рамките на няколко часа или дни.

Основният проблем, с който се сблъскват пациентите, претърпели малък инсулт с дясна страна, е различна степен на увреждане (колкото по-малък е фокусът, толкова по-малък е неврологичният дефект). При 60-70% от тези пациенти е ограничена в мобилността, но не е ограничена до легло, те губят способността си да възприемат адекватно света около нас, всичко, което им се случва, и способността да мислят логично.

Този характер на последствията се дължи на факта, че в дясното полукълбо на десницата има нервни центрове, отговорни за двигателната активност на лявата половина на тялото, интелектуални и умствени способности и памет. Съответните центрове за левичари се намират в лявото полукълбо. Ето защо, те имат праволинеен инсулт, характеризиращ се с други последици - подобно на исхемичния процес в лявото полукълбо в десницата.

Десен исхемичен инсулт. причини

Исхемичните инсулти се развиват в резултат на нарушения на кръвния поток в мозъчните или големи съдове, снабдяващи кислород и хранителни вещества в дясното полукълбо на мозъка. Нейната причина може да бъде спазъм на тези съдове. Лекарите от болницата Юсупов провеждат лечение на десния исхемичен инсулт по индивидуални схеми, като отчитат особеностите на протичането на заболяването с локализация на исхемията в дясното полукълбо на мозъка, възрастта на пациента и тежестта на клиничните симптоми.

Професори, лекари от най-високата категория на болница Юсупов започват терапия за исхемичен инсулт от дясната страна на мозъка веднага след като пациентът влезе в клиниката по неврология. Лечението е най-ефективно през първите 3-4 дни от началото на заболяването, когато способността на нервните клетки около центъра на инфаркта на мозъка е най-висока. След напускане на острия период на десния ишемичен инсулт, пациентите се прехвърлят в неврорехабилитационния отдел, където екип от професионалисти се занимава с възстановяване на нарушените функции, което включва следните специалисти:

• терапевти;
• психолози;
• логопеди;
• професионални терапевти;
• neyrodefektologi.

За класове с пациенти, използващи съвременна техника от водещи производители. Професионалните рехабилитационни терапевти притежават най-новите методи на масаж и упражнения, физиотерапевтите изпълняват процедури, които позволяват да се стимулира активността на клетките на мозъчната кора в района около мястото на исхемията.

Исхемичните десни инсулти най-често се появяват при пациенти, страдащи от следните заболявания:

• атеросклероза;
• артериална хипертония;
• комбинация от двете заболявания;
• сърце;
• анемия;
• полицитемия;
• други патологични състояния, провокиращи общо и локално намаляване на мозъчния кръвоток.

В случая на исхемичен инсулт, в дясното полукълбо на мозъка се развива зона на исхемия, при която нервните клетки умират и не могат да бъдат възстановени. Около нея се образува област "Penumbra". В него структурата на мозъчните неврони е нарушена, но те са жизнеспособни и могат да възстановят функцията си в рамките на 3-4 дни след началото на заболяването.

Исхемичен инсулт на дясното полукълбо. Симптоми и ефекти

Исхемичният инсулт често се предшества от преходни нарушения на мозъчната циркулация. По-често съдовата катастрофа се развива в съня или скоро след събуждане. Спазма на мозъчните съдове може да предизвика гореща вана, консумация на алкохол. Исхемичният инсулт на дясното полукълбо на мозъка предизвиква значително понижение на кръвното налягане, по-често неговото намаляване, предсърдно мъждене и остра сърдечна недостатъчност. Исхемичният инсулт, дължащ се на тромбоемболизъм на мозъчната артерия, е остър.

По време на прегледа невролозите в болницата Юсупов идентифицират следните признаци на мозъчен инфаркт в дясното полукълбо:

• парализа на лявата страна на тялото;
• различни нарушения на възприятието и усещанията (пациентите губят способността да оценяват размера и формата на обектите, нарушават възприемането на схемата на собственото си тяло);
• загуба на памет главно за текущи събития и действия (с пълна памет за минали събития);
• игнориране на лявата половина на пространството (ляво зрително поле);
• липса на способност за концентриране;
• нарушения на речта (при левичари);
• емоционални и волеви нарушения;
• невропсихиатрични синдроми, които се проявяват като депресивни състояния, често редуващи се с небрежност и разстройства на поведението с неадекватни емоционални реакции.

Пациентите стават небалансирани, губят такт и мярка. При тежък исхемичен инсулт на дясното полукълбо на мозъка, церебралните симптоми първо преобладават над фокалните симптоми. Те се появяват със светкавична скорост и бързо напредват. Подобно начало и развитие на инсулт е характерно за острата запушване на голяма артерия. В рамките на кратък период от време се появяват фокални симптоми, които стават максимално изразени. В случай на интензивен исхемичен инсулт на дясната страна на мозъка, прогнозата за живота в повечето случаи е неблагоприятна. Невролозите от болницата Юсупов използват иновативни методи за лечение, които позволяват на пациентите да увеличат шансовете си за възстановяване.

Лечение на пациенти с десен ешемичен инсулт

В болница Юсупов лечението на десния ишемичен инсулт започва веднага след установяването на вида на разстройството на острото мозъчно кръвообращение, неговия размер и локализация. В клиниката по неврология лекарите извършват следните дейности:

• поддържане на оптимално ниво на насищане с кислород в кръвта;
• мониториране на кръвното налягане и сърдечна корекция;
• постоянно наблюдение на основните параметри на равновесието на вътрешната среда на тялото, поддържане на хомеостаза;
• контрол на преглъщането (при наличие на дисфагия се поставя назогастрална тръба за предотвратяване на аспирационна бронхопневмония и за осигуряване на адекватно хранене на пациента);
• контрол на пикочния мехур и червата;
• грижа за кожата.

От първите дни на престоя на пациента в неврологичната клиника, специалистите по рехабилитация извършват пасивни упражнения и масажират ръцете и краката. Тези дейности са предотвратяване на белодробен тромбоемболизъм, както и рани от налягане и ранна скованост на ставите.

Персоналът на болница "Юсупов" извършва следните дейности за грижата за пациенти с десния ишемичен инсулт:

• от двете страни на всеки два часа;
• триене на тялото на пациента с камфорен алкохол на всеки 8 часа;
• почистващи клизми (поне през ден);
• въвеждане на течност;
• тоалетната на орофаринкса и назофаринкса на всеки 2-4 часа, като се използва засмукване, последвано от промиване с топъл 5% разтвор на лайка.

Пациентите се поставят върху ортопедичен антидекубитален матрак.

Лечение на десния исхемичен инсулт. перспектива

Ако има симптоми на изразен мозъчен оток, остра обструктивна хидроцефалия, вторично кръвоизлив в исхемичната тъкан на дясното полукълбо на мозъка, невролозите от болницата Юсупов провеждат хипервентилация на пациента с контролирано дишане и предписват осмотични диуретици (манитол или глицерол). За ускоряване на дехидратиращия ефект лазиксът се въвежда след 10-15 минути.

Понякога при пациенти с десния ишемичен инсулт с компютърна томография лекарите в болницата Юсупов откриват изразена екстравентрикуларна компресия на изтичането на цереброспиналната течност или блокирането им с кръвни съсиреци. В този случай, неврохирурзите на партньорските клиники извършват дрениране на страничните вентрикули, декомпресия на задната черепна ямка или отстраняване на некротичната тъкан по време на мозъчния инфаркт.

В основата на терапията за исхемичен десен инсулт са две направления:

• възстановяване на кръвоснабдяването в центъра на исхемията;
• предотвратяване на смъртта на слабо или слабо функциониращи, но все още жизнеспособни неврони, разположени около сърцето на сърдечен удар.

За да се възстанови притока на кръв в исхемичната зона, невролозите от болницата Юсупов провеждат следните комплексни мерки:

• възстановяване и поддържане на системна хемодинамика;
• тромболиза;
• нормализиране на физикохимичните характеристики на функционалните възможности на кръвната и съдовата стена с антитромбоцитни средства, антикоагуланти, ангиопротектори, вазоактивни агенти;
• разреждане на кръвта.

Плазмоферезата е ефективен метод за възстановяване на мозъчната функция при десния ишемичен инсулт. Процедурата се провежда в болница Юсупов. За предпазване на мозъчните неврони се предписва медикаментозна терапия, както и нелекарствени методи (хипербарооксигениране, мозъчна хипотермия). Когато е предписан атеротромботичен инсулт, се предписват антитромбоцитни средства, в случай на повишена тромбоза, директно действащи антикоагуланти с по-нататъшен преход към непряка, кръвта се разрежда чрез прилагане на нискомолекулни декстрани.

В случай на кардиоемболичен инсулт на дясното полукълбо, на пациентите в острия период се дават директно действащи антикоагуланти, последвано от преход към дългосрочна поддържаща терапия с индиректни антикоагуланти, предписват се антитромбоцитни средства, невропротектори и вазоактивни лекарства. Пациенти с хемодинамичен инсулт на дясното полукълбо, лекарите Юсуповского болница възстановяват и поддържат системния кръвоток, предписват следните лекарства:

• антитромбоцитни средства;
• вазоактивни лекарства;
• невропротективни агенти.

В случай на лакунарен инсулт се нормализира кръвното налягане, използват се тромбоцитни и еритроцитни антиагрегантни средства, вазоактивни лекарства и невропротективни средства. Пациенти, при които исхемичен инсулт на дясната половина на мозъка протича според вида на хемореологичната микро оклузия, се лекуват със следните лекарства:

• антитромбоцитни средства;
• angioprotectors;
• вазоактивни лекарства;
• декстрани с ниско молекулно тегло.

При липса на ефективност се използва синдром на дисеминирана интраваскуларна коагулация, антикоагуланти от пряко и след това индиректно действие, вазоактивни лекарства, невропротектори.

Лекари Yusupovskoy болница индивидуално подходящ за избор на лекарства за всеки пациент, в зависимост от вида на исхемичен инсулт. Особено тежки случаи се обсъждат в Експертния съвет и се взема колективно решение за тактиката на по-нататъшното лечение.

В бъдеще пациентите с десен епидемичен инсулт възстановяват загубените или нарушени нервни функции в клиниката за рехабилитация на болницата „Юсупов”. Благодарение на индивидуалния подход към лечението на всеки пациент, използването на опита и професионализма на екип от специалисти, болшинството от пациентите от болница Юсупов с исхемичен инсулт възстановяват загубените си функции.

Цялостната рехабилитация включва:

• различни видове масажи;
• терапевтична терапия;
• Voita-терапия;
• kinezioteypirovanie;
• двигателна терапия.

Един от видовете лечение на пациенти с нарушения на речта, дишането и гълтането, основани на психологически контакт и ръчна експозиция, е методът Кастило-Моралес. Основният принцип на концепцията на Мълиган е “мобилизация чрез движение”. Бобат терапията е насочена към потискане на патологичните моторни модели и стимулиране развитието на правилни движения.

Физиотерапевтите от болницата Юсупов използват съпътстващи техники за възстановяване от исхемичен инсулт:

• лазерна терапия;
• магнитна терапия;
• акупунктура;
• транскраниална стимулация.

Ефективното възстановяване се осъществява благодарение на опита на рехабилитационните терапевти и други специалисти, модерно оборудване, с което е оборудвана рехабилитационната клиника на болницата Юсупов.

При наличието на първите признаци на десния ишемичен инсулт, обадете се на +7 (499) 750 00 04. Лекарите от болницата Юсупов ще лекуват ефективно пациента, използвайки иновативни техники, ще възстановят нарушените функции. Екип от професионалисти в рехабилитационната клиника притежава съвременни рехабилитационни методи, които позволяват да се сведат до минимум ефектите от инсулт и да се подобри прогнозата.

Исхемичен мозъчен инсулт

Исхемичният инсулт е мозъчен инфаркт, развива се със значително намаляване на мозъчния кръвоток.

Сред заболяванията, водещи до развитие на мозъчен инфаркт, на първо място се занимава с атеросклероза, засягаща големите мозъчни съдове на шията или вътречерепните съдове, или и двете.

Често има комбинация от атеросклероза с хипертония или артериална хипертония. Остър исхемичен инсулт е състояние, което изисква незабавна хоспитализация на пациента и адекватни медицински мерки.

Исхемичен инсулт: какво е това?

Исхемичният инсулт възниква в резултат на запушване на кръвоносните съдове, доставящи кръв към мозъка. Основното условие за този тип обструкция е развитието на мастни отлагания, които облицоват стените на съда. Това се нарича атеросклероза.

Исхемичният инсулт причинява кръвен съсирек, който може да се образува в кръвоносен съд (тромбоза) или някъде другаде в кръвната система (емболия).

Определението на нозологичната форма на заболяването се основава на три независими патологии, характеризиращи локално нарушение на кръвообращението, означено с термините "исхемия", "инфаркт", "инсулт":

• Исхемия е липсата на кръвоснабдяване в местната част на органа, тъканта.
• инсулт е нарушение на притока на кръв в мозъка по време на разкъсване / исхемия на един от съдовете, придружен от смъртта на мозъчната тъкан.

При исхемичен инсулт симптомите зависят от вида на заболяването:

1. Атеротромботичен припадък - възниква поради атеросклероза на голяма или средна артерия, развива се постепенно, най-често при сън;
2. Lacunar - захарен диабет или хипертония може да предизвика нарушения на кръвообращението в артериите с малък диаметър.
3. Кардиоемболична форма - развива се в резултат на частична или пълна оклузия на средната артерия на мозъка с емболия, появява се внезапно по време на будност, а емболи в други органи могат да се появят по-късно;
4. Исхемична, свързана с редки причини - отделяне на артериалната стена, прекомерно кръвосъсирване, съдова патология (неатеросклеротична), хематологични заболявания.
5. Непознат произход - се характеризира с невъзможността да се определят точните причини за възникването или наличието на няколко причини;

От гореизложеното можем да заключим, че отговорът на въпроса "какво е исхемичен инсулт" е прост - нарушение на кръвообращението в една от областите на мозъка, поради блокирането му с тромб или холестеролна плака.

Има пет основни периода на пълен исхемичен инсулт:

1. Най-остър период е първите три дни;
2. Острият период е до 28 дни;
3. Ранният период на възстановяване е до шест месеца;
4. Период на забавено възстановяване - до две години;
5. Периодът на остатъчните ефекти - след две години.

Повечето мозъчни исхемични инсулти започват внезапно, развиват се бързо и водят до смърт на мозъчната тъкан в рамките на няколко минути до няколко часа.

Според засегнатата област, мозъчният инфаркт се разделя на:

1. Исхемичен инсулт от дясната страна - последствията засягат главно моторните функции, които по-късно не се възстановяват, психо-емоционалните показатели могат да бъдат близки до нормалните;
2. Ход на исхемична лява страна - психо-емоционалната сфера и речта действат главно като последствия, двигателните функции се възстановяват почти напълно;
3. Мозъчна - нарушена координация на движенията;
4. Обширен - се среща при пълното отсъствие на кръвообращение в голяма област на мозъка, причинява подуване, най-често води до пълна парализа с невъзможност за възстановяване.

Патологията най-често се случва на хора в напреднала възраст, но може да се случи и във всяка друга. Прогнозата за живота във всеки случай е индивидуална.

Десен исхемичен инсулт

Исхемичният инсулт от дясната страна засяга зоните, отговорни за двигателната активност на лявата страна на тялото. Последствието е парализа на цялата лява страна.

Следователно, напротив, ако лявото полукълбо е повредено, дясната половина на тялото се проваля. Исхемичният инсулт, при който е засегната дясната страна, може също да причини увреждане на речта.

Левият исхемичен инсулт

С исхемичен инсулт от лявата страна, речевата функция и способността за възприемане на думи са сериозно увредени. Възможни последици - например, ако центърът на Брок е повреден, пациентът е лишен от възможността да прави и възприема сложни изречения, само индивидуални думи и прости фрази са му достъпни.

стебло

Този вид инсулт като стволови исхемичен инсулт е най-опасен. В мозъчния ствол са центровете, които регулират работата на най-важните от гледна точка на системите за поддържане на живота - сърдечна и дихателна. Лъвският дял на смъртните случаи се дължи на инфаркта на мозъчния ствол.

Симптомите на стволови исхемичен инсулт - невъзможност за навигация в пространството, намалена координация на движението, замаяност, гадене.

церебрална

Исхемичният мозъчен инсулт в началния етап се характеризира с промяна в координацията, гадене, пристъпи на замаяност, повръщане. След един ден малкият мозък започва да натиска мозъчния ствол.

Мускулите на лицето могат да станат вцепенени, а човекът попада в кома. Кома с исхемичен мозъчен инсулт е много честа, в повечето случаи такъв инсулт се инжектира със смъртта на пациента.

Код mkb 10

Според МКБ-10, мозъчен инфаркт се кодира под заглавие I63 с добавяне на точка и число след него за изясняване на вида на инсулта. Освен това, когато се кодират такива болести, се добавя буквата „А“ или „Б“ (латински), която показва:

1. Церебрален инфаркт на фона на артериална хипертония;
2. Мозъчен инфаркт без артериална хипертония.

Симптоми на исхемичен инсулт

В 80% от случаите инсулти се наблюдават в системата на средната мозъчна артерия, а в 20% в други мозъчни съдове. При исхемичен инсулт симптомите обикновено се появяват внезапно, за секунди или минути. По-рядко симптомите се появяват постепенно и се влошават за период от няколко часа до два дни.

Симптомите на исхемичен инсулт зависят от това колко мозъкът е повреден. Те са подобни на признаците при преходни исхемични атаки, но нарушената мозъчна функция е по-трудна, проявява се за по-голям брой функции, за по-голяма площ на тялото и обикновено се характеризира с издръжливост. То може да бъде придружено от кома или по-лека депресия на съзнанието.

Например, ако съд, който пренася кръв към мозъка по протежение на предната част на врата, е блокиран, се появяват следните нарушения:

1. Слепота в едното око;
2. Една от ръцете или краката на една от страните на тялото ще бъде парализирана или силно отслабена;
3. Проблеми с разбирането на това, което казват другите, или неспособност да се намерят думи в разговор.

И ако кораб, носещ кръв към мозъка по задната част на врата, е блокиран, такива нарушения могат да възникнат:

1. Двойни очи;
2. Слабост в двете страни на тялото;
3. Замаяност и пространствена дезориентация.

Ако забележите някой от тези симптоми, не забравяйте да се обадите на линейка. Колкото по-скоро се предприемат мерки, толкова по-добра е прогнозата за живота и тежките последствия.

Симптоми на преходни исхемични атаки (TIA)

Често те предшестват исхемичен инсулт, а понякога TIA е продължение на инсулта. Симптомите на TIA са подобни на фокалните симптоми на малък инсулт.

Основните различия на TIA от инсулти се откриват чрез КТ / ЯМР изследване чрез клинични методи:

1. Няма (не се визуализира) център на инфаркт на мозъчната тъкан;
2. Продължителността на неврологичните фокални симптоми е не повече от 24 часа.

Симптомите на TIA се потвърждават от лабораторни, инструментални изследвания.

1. Кръв за определяне на реологичните му свойства;
2. Електрокардиограма (ЕКГ);
3. Ултразвук - Доплер на съдовете на главата и шията;
4. Ехокардиография (EchoCG) на сърцето - определяне на реологичните свойства на кръвта в сърцето и околните тъкани.

Диагностика на заболяването

Основните методи за диагностициране на исхемичен инсулт:

1. Медицинска анамнеза, неврологичен преглед, физически преглед на пациента. Идентифициране на съпътстващи заболявания, които са важни и влияят върху развитието на исхемичен инсулт.
2. Лабораторни изследвания - биохимичен анализ на кръв, липиден спектър, коагулограма.
3. Измерване на кръвното налягане.
4. ЕКГ.
5. ЯМР или КТ на мозъка могат да определят местоположението на лезията, нейния размер, продължителността на образуването му. Ако е необходимо, се извършва КТ ангиография, за да се идентифицира точното място на оклузия на съда.

Необходимо е диференциране на исхемичен инсулт от други заболявания на мозъка с подобни клинични признаци, като най-честите от тях включват тумор, инфекциозно увреждане на мембраните, епилепсия, кръвоизлив.

Последствия от исхемичен инсулт

В случай на исхемичен инсулт, ефектите могат да бъдат много разнообразни - от много тежки, с обширен исхемичен инсулт, до незначителни, с микро нападения. Всичко зависи от местоположението и обема на огнището.

Вероятните последствия от исхемичен инсулт:

1. Психични разстройства - много преживели инсулт развиват депресия след инсулт. Това се дължи на факта, че човек вече не може да бъде същият, както преди, той се страхува, че се е превърнал в тежест за близките си, страхува се, че ще остане инвалид за цял живот. Може да се появят и промени в поведението на пациента, той може да стане агресивен, страхлив, дезорганизиран, може да бъде подложен на чести промени в настроението без причина.
2. Нарушаване на чувствителността на крайниците и лицето. Чувствителността винаги се възстановява по-дългата мускулна сила в крайниците. Това се дължи на факта, че нервните влакна, отговорни за чувствителността и проводимостта на съответните нервни импулси, се възстановяват много по-бавно от влакната, отговорни за движението.
3. Нарушена двигателна функция - силата на крайниците може да не се възстанови напълно. Слабостта в крака ще накара пациента да използва бастуна, слабостта в ръката ще затрудни извършването на някои домакински действия, дори превръзка и задържане на лъжицата.
4. Последици могат да се проявят като когнитивни нарушения - човек може да забрави много неща, които са му познати, телефонни номера, името му, името на семейството му, адреса, може да се държи като малко дете, подценявайки трудността на ситуацията, той може да обърка времето и мястото, в което се намира.
5. Мозъчни нарушения - може да не са при всички пациенти, които са имали исхемичен инсулт. Трудно е за пациента да общува с близките си, понякога пациентът може да говори абсолютно несвързани думи и изречения, понякога може да му е трудно да каже нещо. По-рядко се срещат такива нарушения в случай на десен епидемичен инсулт.
6. Нарушения при гълтане - пациентът може да се задуши както от течни, така и от твърди храни, което може да доведе до аспирационна пневмония, а след това и до смърт.
7. Координационните разстройства се проявяват при зашеметяване при ходене, замайване, падане при внезапни движения и завои.
8. Епилепсия - до 10% от пациентите след исхемичен инсулт могат да страдат от епилептични припадъци.

Прогноза за живот с исхемичен инсулт

Прогнозата за изхода на исхемичен инсулт в напреднала възраст зависи от степента на увреждане на мозъка и от своевременността и системния характер на терапевтичните мерки. Колкото по-скоро се окаже квалифицирана медицинска помощ и подходяща двигателна рехабилитация, толкова по-благоприятен ще бъде изходът на болестта.

Времевият фактор играе огромна роля, шансовете за възстановяване зависят от него. През първите 30 дни около 15-25% от пациентите умират. Смъртността е по-висока при атеротромботични и кардиоемболични инсулти и е само 2% в лакунар. Тежестта и прогресията на инсулт често се оценяват, като се използват стандартизирани измервателни уреди, като например скалата на ударите на Националните здравни институти (NIH).

Причина за смъртта в половината от случаите е мозъчен оток и дислокация на мозъчни структури, причинени от него, в други случаи пневмония, сърдечни заболявания, белодробна емболия, бъбречна недостатъчност или септицемия. Значителна част (40%) от смъртните случаи се случва през първите 2 дни от заболяването и е свързана с интензивен инфаркт и мозъчен оток.

От оцелелите около 60-70% от пациентите имат инвалидизиращи неврологични заболявания до края на месеца. Шест месеца след инсулт, инвалидизиращите неврологични нарушения остават при 40% от оцелелите пациенти, в края на годината - в 30%. Колкото по-значителен е неврологичният дефицит до края на първия месец на болестта, толкова по-малко вероятно е пълното възстановяване.

Възстановяването на двигателните функции е най-значимо през първите 3 месеца след инсулт, докато функцията на крака често се възстановява по-добре от функцията на ръката. Пълната липса на движения на ръцете до края на първия месец от болестта е лош прогностичен признак. Една година след инсулт е малко вероятно да се възстанови неврологичната функция. Пациентите с лакунарен инсулт се възстановяват по-добре от други видове исхемичен инсулт.

Преживяемостта на пациентите след исхемичен инсулт е приблизително 60-70% до края на първата година на болестта, 50% - 5 години след инсулт, 25% - 10 години.

Слабите прогностични признаци на преживяемост през първите 5 години след инсулт включват старата възраст на пациента, миокарден инфаркт, предсърдно мъждене и застойна сърдечна недостатъчност преди инсулта. Повтарящият се исхемичен инсулт настъпва при приблизително 30% от пациентите в периода от 5 години след първия инсулт.

Рехабилитация след исхемичен инсулт

Всички пациенти с инсулт преминават през следните етапи на рехабилитация: неврологично отделение, неврорехабилитационно отделение, санаторно-курортно лечение и амбулаторно диспансерно наблюдение.

Основни цели на рехабилитацията:

1. Възстановяване на нарушени функции;
2. Психична и социална рехабилитация;
3. Профилактика на усложнения след инсулт.

В съответствие с характеристиките на хода на заболяването, последователно се използват следните схеми на лечение при пациенти:

1. Строго почивка на леглото - изключват се всички активни движения, всички движения в леглото се извършват от медицински персонал. Но вече в този режим започва рехабилитация - завои, губене - превенция на трофични разстройства - рани от натиск, дихателни упражнения.
2. Умерено разширена почивка на легло - постепенно разширяване на двигателните способности на пациента - независимо превръщане в леглото, активни и пасивни движения, преместване в седнало положение. Постепенно се разрешава да се яде в седнало положение 1 път на ден, след това 2, и така нататък.
3. Режим на отделение - с помощта на медицински персонал или с опора (патерици, проходилки, пръчка...) можете да се движите в помещението, да извършвате налични видове самообслужване (храна, измиване, смяна на дрехи...).
4. Безплатен режим.

Продължителността на схемите зависи от тежестта на инсулта и от размера на неврологичния дефект.

лечение

Основното лечение за исхемичен инсулт е насочено към поддържане на жизнените функции на пациента. Предприемат се мерки за нормализиране на дихателната и сърдечно-съдовата системи.

При наличие на исхемична болест на сърцето на пациента се предписват антиангинални медикаменти, както и агенти, които подобряват помпената функция на сърцето - сърдечни гликозиди, антиоксиданти, лекарства, които нормализират тъканния метаболизъм. Предприемат се и специални мерки за защита на мозъка от структурни промени и подуване на мозъка.

Специфичната терапия за исхемичен инсулт има две основни цели: възстановяване на кръвообращението в засегнатата област, както и поддържане на метаболизма на мозъчната тъкан и защитата им от структурни увреждания. Специфична терапия на исхемичен инсулт осигурява медицински, нелекарствени и хирургични методи на лечение.

В първите няколко часа след началото на заболяването има смисъл в провеждането на тромболитична терапия, чиято същност се свежда до лизис на кръвен съсирек и възстановяване на кръвния поток в засегнатата част на мозъка.

храна

Диета предполага ограничения върху консумацията на сол и захар, мазни храни, брашно, пушени меса, кисели и консервирани зеленчуци, яйца, кетчуп и майонеза. Лекарите съветват да добавите към диетата повече зеленчуци и плодове, богати на фибри, яжте супи, приготвени според вегетариански рецепти, млечни храни. Особено полезни са тези от тях, които имат калий в състава си. Те включват сушени кайсии или кайсии, цитрусови плодове, банани.

Храната трябва да е дробна, да се използва на малки порции пет пъти на ден. В същото време, диета след инсулт означава обем течност, която не надвишава един литър. Но не забравяйте, че всички предприети действия трябва да бъдат договорени с Вашия лекар. Само специалист в силите, за да помогне на пациента да се възстанови по-бързо и да се възстанови от сериозно заболяване.

предотвратяване

Профилактиката на исхемичния инсулт е насочена към предотвратяване на появата на инсулт и предотвратяване на усложнения и ре-исхемична атака.

Необходимо е своевременно да се лекува артериалната хипертония, да се извърши изследване за сърдечни болки, за да се избегнат внезапни увеличения на налягането. Правилно и пълноценно хранене, отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол, здравословен начин на живот - основният в превенцията на мозъчния инфаркт.

Дясна инсулт: причини, характеристики, характеристики и методи на лечение

Дясният инсулт е опасно нарушение на мозъчното кръвообращение. Това причинява хипоксия, засягаща метаболитните процеси в мозъчните клетки и произтичащите от това последствия. Пациенти в напреднала възраст и пациенти със сърдечно-съдово заболяване са изложени на риск. За да се намали рискът от смърт, е важно да се осигури своевременно медицинска помощ на жертвата.

Етиология на заболяването

Развитието на десния инсулт се причинява от въздействието върху тялото непосредствено на група провокиращи фактори:

1. Съдова атеросклероза - се развива с неправилна диета и нарушена синтеза на холестерол от чернодробните клетки, което причинява образуването на плътни липидни плаки, отлагани от вътрешната страна на съдовете.
2. Патологично удебеляване на кръвта и развитие на тромбоцитоза, което води до образуването на плътни кръвни съсиреци, които могат да блокират лумена на съда, който захранва мозъка.
3. Артериална хипертония, под въздействието на която се увеличава налягането върху стените на кръвоносните съдове, което ги прави по-малко еластични и причинява микроповреждания.
4. Наличието на тумори и тумори с различна етиология, които притискат кръвоносните съдове и нарушават естествения приток на кръв.
5. Наднорменото тегло и затлъстяването - предизвикват стрес върху цялата сърдечно-съдова система.
6. Чести стрес и нестабилност на психо-емоционалното състояние.
7. Недохранване, което се основава на бързо хранене и висококалорични ястия.
8. Пиенето на големи количества захарни газирани напитки и алкохол.
9. Липса на сън и почивка, което води до изчерпване на тялото.

• Диабет и други автоимунни заболявания.
• Дългосрочна употреба на лекарства, които провокират кръвни съсиреци и кръвни съсиреци.

Инсулт има сложна етиология, която определя механизма на неговия поток. Особеност на заболяването е фактът, че с поражението на дясното полукълбо на мозъка, всички двигателни рефлекси на лявата половина на тялото са нарушени. Левият инсулт е по-чест, но е няколко пъти по-труден, провокирайки развитието на редица сериозни усложнения.

Наднорменото тегло, нездравословната диета, консумацията на сладки газирани напитки и алкохол могат да причинят инсулт.

Видове десен инсулт

Като се имат предвид особеностите на курса и причината за развитието на инсулт, се разграничават някои от неговите типове:

1. Исхемична - поради частично или пълно припокриване на лумена на съда, което се дължи на бързия поток и бързото нарастване на характерния симптомен комплекс. Тя се развива поради тромбоза или атеросклероза на съдовете, както и наранявания на черепа.
2. Хеморагичен - най-опасният тип, тъй като нарушението на мозъчното кръвообращение, предизвикано от пълно или частично нарушение на целостта на кораба. В резултат се образува обширен хематом, който провокира развитието на възпалителния процес на менингите, както и компресията на нервните центрове. Придружени от развитието на коматозно състояние, както и дълъг процес на рехабилитация. Най-висок процент на смъртност сред другите форми на инсулти.
3. Lacunar (поликистоза) - в дясното полукълбо се образуват малки кисти, които постоянно се увеличават по размер и с повишаване на вътречерепното налягане могат да провокират развитието на кръвоизлив. Курсът на заболяването може да има латентна форма, поради постепенното увреждане на кръвоносните съдове. Клиничната картина се увеличава с развитието на исхемия.

Хеморагичен инсулт на дясното полукълбо се проявява с такива симптоми:

• остър шум и шум в ушите, който предвещава загуба на съзнание;
• атака на гадене и повръщане, която не е свързана с процеса на храносмилане;
• гърчове и тремор на крайниците;
• намалени рефлекси и чувствителност на крайниците;
• остра главоболие, което се увеличава с движенията на главата и светлината.

За исхемичен инсулт се характеризира с постепенно увеличаване на признаците и симптомите, чиято интензивност зависи изцяло от скоростта на заболяването. Острата фаза е съпроводена от наличието на атака, след което състоянието се подобрява донякъде поради активирането на компенсаторните функции на организма. Опасността от заболяването е, че има висок процент на рецидив. След диагностициране на инсулт, пациентът е принуден да следи постоянно състоянието на сърдечно-съдовата система.

Лакунарната форма на инсулт е изключително рядка. Предпоставки за нейното развитие са церебралните аневризми. Това заболяване може да бъде наследствено и е свързано със структурните особености на съдовете.

Преди удара, човекът се чувства закован в гърдите, главата му се върти и краката му стават слаби.

Чести симптоми

Има три етапа в хода на инсулт, за всеки от които те имат свои собствени характеристики.

Етап на прекурсори

В навечерието на атаката човек може да усети нарастващо главоболие, което се влошава от ярка светлина и силен звук. Пристъп на гадене, завършване с повръщане, предполага наличието на интоксикация на тялото. Кръвното налягане нараства драматично. Човек може да усети пулсация в ушите, както и бързо сърцебиене.

В гърдите има скованост, загуба на сила в краката. Състоянието бързо се влошава, до загуба на съзнание. Човек не може да обясни и разбере какво се случва с него. Може да се развие паническа атака.

Директно атака

В повечето случаи острата липса на кислород в мозъчните клетки предизвиква краткотрайна загуба на съзнание. Атаката може да бъде придружена от гърчове и неадекватно поведение и може да не се различава от обичайната припадък.

Колкото по-дълго трае атаката, толкова по-тежки ще бъдат последствията. С поражението на големите огнища на мозъка може да е фатално дори преди да се окаже първа помощ.

Състояние след инсулт

Компенсаторните свойства на тялото допринасят за засиленото хранене на мозъка чрез активиране на работата на други паралелни съдове. Това позволява на жертвата да се сети за себе си.

В пост-инсултното състояние общото благосъстояние се подобрява малко, но могат да се развият следните проблеми:

• студ в крайниците, намалена чувствителност;
• некоординираност на движението, както и възприемането на времето;
• отсъствието или непоследователността на речта, невъзможността за изграждане на правилни и дълги изречения;
• изтръпване на езика и намалена подвижност;
• сухи лигавици;
• усукана усмивка и мимикрия, която е свързана с поражението на лицевия нерв;
• твърдост на цялото тяло от лявата страна;
• невъзможността за самодвижение;
• проблеми с паметта и невъзможността за възстановяване на събития.

Този период е най-важен за жертвата, тъй като на фона на бързото подобряване на общото състояние всъщност всички метаболитни процеси в мозъка са нарушени, което може да провокира тъканна некроза и смърт. Ако не предоставите квалифицирана помощ на пациента в рамките на 3 дни, то през следващата седмица състоянието му бързо ще се влоши, до развитието на пълна парализа, кома и смърт.

Изкривени черти на лицето - един от петте диагностични признака на инсулт

диагностика

Има 5 диагностични знака, които спомагат за определяне на наличието на десен инсулт:

1. Извитите черти на лицето и неестествената усмивка - левият ъгъл на устните не се движи и когато мускулите са напрегнати, той остава във фиксирана позиция. Същото се отнася и за горния клепач на лявото око.
2. Увреждане на движението - човек накуцва на левия си крак, лявото му рамо визуално става по-ниско от дясното. Когато се опитвате да вдигнете ръце едновременно, левият крайник не се издига или се издига, но не напълно.
3. Нарушаване на паметта и координация на движенията - жертвата не може да си спомни точната дата и да опише подробно какво се е случило с него.
4. Загуба на чувствителност и намалени рефлексни прояви.
5. Проблеми с речта - човек не може ясно да изрази мислите си в едно свързано изречение. Обикновено думите отиват по хаотичен начин, не са свързани по смисъл и се произнасят неясно.

Тези признаци се оценяват от невролог, което предполага наличието на десен инсулт. За потвърждаване на диагнозата и оценка на степента на увреждане на мозъка се правят редица допълнителни изследвания:

1. КТ и ЯМР - помага да се определи работата на мозъка, както и да се оцени степента и ефектите на хипоксията.
2. Ултразвук на сърцето и кръвоносните съдове - позволява да се определи наличието на запушване на кръвоносните съдове с кръвни съсиреци, емболи и холестеролни плаки.
3. ЕКГ - отразява работата на сърцето, а също така помага да се определи наличието на редица допълнителни патологии.

Задължително е пациентът да премине урина и кръвен тест, в който да са налице видими нарушения на количествения и качествен състав.

MRI помага да се определи работата на мозъка

лечение

Терапията за исхемичен и хеморагичен инсулт е коренно различна. При лечение на хеморагичен инсулт, като се използват следните лекарства:

1. Хипотоника, при която се намалява кръвното налягане, което допринася за намаляване на размера на хематома.
2. Антиконвулсанти - облекчаване на припадъци, отпускане на спазматични мускули.
3. Антибактериална терапия - спомага за намаляване на риска от възпаление на мозъка, което се дължи на появата на свободна кръв.
4. Ноотропите и невропротекторите - стабилизират проводимостта на нервните импулси, а също и спомагат за нормализиране на метаболитните процеси в мозъка, намалявайки нуждите на клетките от кислород.

Хеморагичен инсулт изисква операция за отстраняване на хематома и обезкостяване на увредените участъци. При исхемични форми на инсулт, причинени от наличието на големи кръвни съсиреци, емболи или холестеролни плаки, е показана и операция. Неговата цел е да се изхвърлят тюлени, които нормализират естествения приток на кръв.

Лечението на исхемичен инсулт е да се вземат следните групи лекарства:

1. Тромболитици - допринасят за резорбцията на кръвни съсиреци, намалявайки вискозитета на кръвта.
2. Антикоагуланти - предотвратяват изкуственото сгъстяване на кръвта и образуването на кръвни съсиреци.
3. Ноотропни лекарства - възстановяват нервните връзки, улеснявайки провеждането на нервните импулси.

За да се намали риска от развитие на хидроцефалия, се предписват диуретици, за да се предотврати натрупването на течност в тъканите и клетките на мозъка.

Задължително е да се въведат витаминни комплекси с преобладаване на витамини от група В (Milgamma, Trigamma, Neurobeks).

усложнения

След спиране на опасно състояние, такива усложнения, свързани с увреждане на нервите като:

• пареза и парализа на крайниците;
• увреждане на речта и несъвместимост;
• намаляване на чувствителността на кожата;
• промени в настроението;
• изкривено лице;
• хидроцефалия.

При липса на подходящо лечение може да се развие увреждане или смърт, което е най-сериозното усложнение.

За да се предотврати развитието на повтарящ се инсулт, се препоръчва пациентът периодично да посещава лекар и да се подлага на профилактично лечение. Важно е да следвате диета и да промените начина си на живот, като се вслушвате в препоръките на специалист.

Упражняващата терапия ускорява възстановяването след инсулт

рехабилитация

За връщане на физическа активност и мобилност се използват рехабилитационни процедури:

1. Упражняваща терапия - физическата култура помага да се месят мускулите, да се засилят и стимулират мобилността. Някои пациенти трябва да се научат отново да ходят.
2. Посещение на басейна - във водата, намаляват се натоварванията на ставите и мускулите, а ефективността на наземното обучение е много по-висока.
3. Акупунктура - спомага за стимулиране на нервните окончания, увеличавайки проводимостта на нервния импулс.
4. Магнитотерапия - има тонизиращо действие върху организма.
5. Електрофореза - може да се извършва с помощта на лекарства, въвеждането на които с помощта на променлив ток се увеличава няколко пъти.

На пациента се препоръчва все по-често да се движат на открито. Показано е възстановяване на курорта.

Процесът на рехабилитация може да отнеме 2-3 месеца и може да се разтегне за дълъг период. Важен показател е степента на мозъчно увреждане и скоростта на медицинското обслужване. Колкото по-бързо пациентът е откаран в болницата, толкова по-големи са шансовете за пълно възстановяване.

перспектива

Отбелязва се благоприятна прогноза при наличие на ранна диагноза и комплексно лечение на десния инсулт. Късното медицинско обслужване, дори в най-добрия случай, ще предизвика развитието на редица усложнения. Неблагоприятна прогноза и развитие на смъртта най-често се наблюдава при пациенти в напреднала възраст и пациенти с различни сърдечно-съдови заболявания.

При липса на съответствие с препоръките на лекарите е вероятно да се развие повторна инсулт. Всеки следващ удар се характеризира с висока степен на тежест и рехабилитационен процес. След 3 инсулт, прогнозата е практически неблагоприятна в 99% от случаите.

Особености на десния мозъчен инсулт

Мозъкът е сложен орган, състоящ се от две полукълба и координиращ дейността на цялото човешко тяло. Когато в някоя от частите на мозъка настъпи остро увреждане на кръвообращението, те говорят за развитието на инсулт. Често страда десното полукълбо, което води до нарушаване на функциите, за които е отговорен.

Какво е инсулт от дясната страна на мозъка?

Мозъчен удар в дясно (ICD-10 код - I60 - I64, в зависимост от вида) означава, че в дясното полукълбо настъпи остро увреждане на кръвния поток. Това мозъчно-съдово заболяване е два вида - исхемичен или хеморагичен. Първата е причинена от оклузията на мозъчните съдове, а втората се дължи на интрацеребрален кръвоизлив.

И двете форми причиняват нарушения на кръвообращението. Мозъчните клетки вече не получават кислород и настъпва некроза. Това води до сериозни последствия. За хеморагичен тип се характеризира с внезапно начало, липсата на предварителни признаци, образуването на хематом на мозъка. Поради това заболяването често е фатално. Исхемичната форма има прекурсори, благодарение на които е възможно да се спре атаката навреме и да се избегне развитието на усложнения.

По-възрастните пациенти най-често изпитват инсулт. Рехабилитацията отнема дълъг период от време. Често не е възможно да се възстановят загубените функции, човек е трайно инвалидизиран.

симптоматика

При десен инсулт от всякакъв тип се появява парализа или пареза на лявата страна на тялото при мъже и жени. С каква част е парализирана е възможно да се заключи коя полусфера е повредена. Ако парализата е погълнала дясната страна на тялото, тогава пациентът има инсулт отляво и обратно.

По правило ръката и кракът се отнемат, настъпва хемипареза на лявата страна на лицето. Парализа на лицевите мускули се забелязва от пропускането на клепача и ъгъла на устните. В случай на тежка форма на патология, пациентът може да развие кома.

Курсът на хеморагичен инсулт от дясната страна е най-тежък. Неговите характеристики включват:

1. Внезапно внезапно главоболие.
2. Гадене и повръщане.
3. Нетолерантност ярка светлина.
4. Нарушена дихателна функция.
5. Сърцебиене.
6. Съзнание и припадък.
7. Епилептични припадъци.

Исхемичният инсулт се характеризира със следните симптоми:

• Падащо видение.
• Главоболие.
• Разстройството на речевата функция, неясна реч.
• Загуба на съзнание
• Нарушаване на координацията на движенията.

ВНИМАНИЕ. Появата на тези признаци - причина за незабавното извикване на лекари и първа помощ. Много е важно да се извършва медицинска интервенция през първите 3-5 часа. Това ще намали тежестта на последствията.

Причини за развитие

Факторите, които причиняват развитието на десен инсулт, могат да бъдат различни в зависимост от вида на патологията.

Исхемичен десен инсулт

Причината за исхемичния инсулт на дясната страна е запушване на съда с тромб или емболус. Това води до условия, които допринасят за тромбоза. Те включват повишен вискозитет на кръвта, бавен кръвен поток, застойни процеси.

Също така, съдовете могат да бъдат блокирани с холестеролни плаки. Те възникват от такава патология като атеросклероза. Освен това повишеното кръвно налягане, диабетът, затлъстяването са способни да провокират мозъчна исхемия.

Нездравословният начин на живот води до тези заболявания, които се състоят в неактивност, пушене, пиене на алкохол и нездравословна диета.

Хеморагичен десант

Основната причина за развитието на хеморагичен инсулт от дясната страна е високото кръвно налягане. Продължителното излагане на хипертония води до увреждане и пробив на кръвоносните съдове, което причинява мозъчни кръвоизливи.

В допълнение към високото налягане, следните фактори влияят отрицателно върху съдовете:

1. Вродени дефекти на артериите.
2. Заболявания на кръвоносната система.
3. Наранявания на главата
4. Възпалителни процеси в съдовете.
5. Мозъчен тумор.

Тези явления нарушават структурата на вътрешната стена на артериите на мозъка, което води до аневризма и по-нататъшно разкъсване на кръвоносните съдове.

диагностика

Целта на проучването е не само да идентифицира инсулта, но и причините, довели до него. Важно е също така в процеса на диагностициране да се разграничи видът на патологията - хеморагичен или исхемичен. В крайна сметка, лечението на тези форми леко се различава.

Следните методи се използват за откриване на инсулт:

• Компютърна томография. Той помага да се определи вида на патологията, степента на лезията, състоянието на съдовете.
• Магнитно-резонансна томография. ЯМР ви позволява да дадете най-пълна картина на състоянието на мозъка.
• Ангиография. Проектиран за оценка на артериите, определяне на кръвни съсиреци, разширяване и съдови дефекти.

Също така се извършва диагностика на сърцето на пациента. За да направите това, назначете ултразвук, електрокардиограма. В допълнение към инструменталния преглед се провеждат лабораторни изследвания на кръвта, което позволява да се оцени общото състояние на организма, да се определят възпалителните процеси, да се определи нивото на холестерола и кръвната захар.

Характеристики на лечението

Лечението се предписва от лекар въз основа на резултатите от диагнозата на пациента. Терапията след инсулт зависи от вида и тежестта на патологията. Като цяло, лечението се извършва чрез медикаменти. В някои случаи лекарите прибягват до операция.

Медикаментозна терапия

При исхемичен инсулт на дясната страна на мозъка се предписва лекарство, за да се разтвори тромбът, да се предотврати развитието на рецидив и усложненията на заболяването. Прилагайте следните лекарства:

1. Тромболитици. Използват се в първите часове след инсулт. Препаратите са предназначени за смучене на тромба.
2. Антикоагуланти. Средствата помагат за разреждане на кръвта, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
3. Антитромбоцитни средства. Тези лекарства също служат за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.
4. Ноотропти. Такива лекарства са необходими за възстановяване на активността на нервните клетки на мозъка.

За хеморагичен десен инсулт лекарите предписват други лекарства. Техният списък включва:

1. Означава понижаване на кръвното налягане.
2. Лекарства, които нормализират ритъма на сърцето.
3. Антибактериални лекарства за предотвратяване развитието на инфекциозни заболявания.
4. Ако е необходимо, лекарят препоръчва да се вземат лекарства срещу припадъци, успокоителни.

Хирургична интервенция

Човек може да бъде опериран, ако има хеморагичен инсулт в дясното полукълбо, което е съпроводено с обширно подуване на мозъка и хипоксия. Обикновено операцията се извършва само след поставяне на диагнозата. Но понякога ситуацията изисква спешна хирургична помощ. Това се случва, когато обемът на кръвоизлив е твърде голям и налягането в черепа се повишава бързо.

Ефекти от мозъчно заболяване

Хеморагичен и исхемичен инсулт на дясното полукълбо води до почти същите последствия. Най-често е засегната лявата страна на тялото на пациента. Той е напълно парализиран, което принуждава човек да прекара дълго време в леглото, или тази част от тялото не се подчинява на пациента.

Също така има проблеми с паметта, умствената дейност. Често пациентът не може да си спомни какво е направил преди няколко минути, или забравя всички събития от миналото. Друга често срещана последица от хеморагичен и исхемичен инсулт на дясната страна е зрителното увреждане, тактилното възприятие, рефлексът на преглъщане.

Често пациентите страдат от депресия, стават хленчещи, раздразнителни. Те имат комплекси за своето състояние, преобладава чувството за малоценност и безполезност. В напреднала възраст ефектите са по-изразени и по-трудни за справяне.

Възможности за рехабилитация

Рехабилитационният период след инсулт с едностранно въздействие продължава дълго време. След ишемичния тип патология възстановяването е по-успешно, много пациенти успяват да си възвърнат изгубените функции, да се върнат към нормалния си живот. След хеморагичен инсулт рехабилитацията рядко дава положителни резултати, така че хората остават инвалиди.

По време на възстановителния период се предприемат мерки, насочени към нормализиране на способността за движение, умствена дейност, памет, психо-емоционално състояние.

ВНИМАНИЕ. Подкрепата за роднини и приятели по време на рехабилитацията е най-добрият помощник за възстановяване след инсулт. Затова семейството се нуждае от търпение и поставя пациента за възстановяване.

Санаторно възстановяване

Рехабилитация след инсулт е позволена у дома, но лекарите настоятелно препоръчват да се даде предимство на лечението в санаториуми. В тези институции пациентът винаги е под наблюдението на специалисти, има възможност да премине всички необходими процедури, да се хранят правилно.

В санаторно-курортната рехабилитация се използват следните методи:

• терапевтични упражнения;
• занимания с психолог;
• физиотерапия;
• приемане на лекарства;
• масаж;
• дихателни упражнения.

Разработен е набор от мерки за всеки пациент индивидуално, в зависимост от това какви функции се нарушават, каква е тежестта на последствията.

Рехабилитация на дома

У дома възможностите за възстановяване на тялото са по-малко, отколкото в санаториум. Но пациентът също може, под надзора на роднини, да изпълнява терапевтични упражнения, които помагат за възстановяване на двигателната способност. Ако семейството има възможност, можете да наемете инструктор за упражнения.

В допълнение към терапевтичните упражнения е необходимо да се направи масаж на тялото, за да се прекара повече време на открито. Роднините също трябва да нахранят пациента в съответствие с диетата, съставена от лекаря и да посетят клиниката, за да преминат необходимите физиотерапевтични процедури.

Народни рехабилитационни методи

Пациентите използват за възстановяване след десен инсулт и традиционна медицина. Домашните лекарства се основават на натурални съставки и спомагат за засилване на ефекта от лекарствата и физиотерапията.

Най-ефективните народни средства за инсулт от дясната страна са следните рецепти:

1. Алкохолна тинктура от смърчови шишарки. За да се приготвите, ще ви трябват 6 конуса за пълнене с водка, плътно затворете и оставете да се влеят на тъмно място в продължение на 7 дни. След това вземете лекарството 3 пъти дневно за една чаена лъжичка.
2. Сок от лук с мед. Смесете сока от лук и мед в равни пропорции и използвайте супена лъжица всеки ден на празен стомах.
3. Отвара от борови иглички и лимон. 5 големи лъжици нарязани игли се наливат 500 мл вода, се вари в продължение на няколко минути, след това се прецежда. Нарежете половината лимон и добавете към бульона. Оставете напитката да престои 3-4 часа. Вземете бульон може да бъде около 100 мл 3 пъти на ден.

ВНИМАНИЕ. Традиционната медицина не може да замени традиционните методи на лечение! Може да се използва само като допълнителна терапия и само с разрешение на лекуващия лекар.

перспектива

След десния исхемичен инсулт, прогнозата зависи от степента на увреждане на мозъка. Възможност за пълно възстановяване е възможна с навременното облекчаване на пристъп и малки количества церебрална исхемия. В по-тежки случаи не е възможно да се възстанови напълно, но пациентите имат възможност поне частично да възстановят нарушените способности и да живеят нормален живот.

При хеморагичен инсулт на дясното полукълбо, прогнозата е предимно неблагоприятна. Често пациентите умират веднага след удара или в рамките на няколко дни по-късно. Ако човек успее да оцелее, той все още остава инвалид, много функции не могат да бъдат възстановени изобщо.

Така десният инсулт е опасна патология, която води до много сериозни усложнения. За да намалите риска от развитие на това заболяване, трябва да сте по-внимателни към здравето си, от детството.