Биоелектрична активност на мозъка

Нормалната биоелектрична активност на мозъка (BEA) може да бъде предмет на промени, причинени от по-рано претърпели заболявания или наранявания. Тези промени могат да се появят локализирано в определена област на мозъка. Но те могат да имат дифузен характер - т.е. да се разпространят в целия мозък като цяло без ясна дефиниция на източника на промяната, разрушавайки преминаването на електрически импулси повече или по-малко равномерно във всички области на мозъка. В този случай те казват за дезорганизацията на биоелектричната активност на мозъка. Но за да се определят дифузните промени в биоелектричната активност на мозъка, е необходимо да се потвърдят редица характерни симптоми и специфични показатели на електроенцефалограмата (ЕЕГ).

Симптоми и диагностика на дифузни промени

Счита се, че биоелектричната активност на мозъка е дезорганизирана, ако се появят външни признаци, отразени в поведението и реакциите на пациента, както и ако тези промени се потвърдят или предшестват от хардуерна диагностика. Често биоелектричната активност на мозъка първо се тества с помощта на хардуерния метод, след което възникват подозрения и едва след това пациентите обръщат внимание на поведенческите и когнитивни симптоми:

промени в настроението от добро към лошо - и обратно
намалено самочувствие
загуба на интерес от предишни хобита,
забавяне изпълнението на обичайната работа
бързата поява на умора при извършване на елементарни действия.

Като цяло, историята на церебралните промени в BEA е характерна за други заболявания на централната нервна система. Човек описва състоянието си като общо неразположение и може да не корелира симптомите с първите признаци на дифузни промени в BEA (особено ако горните симптоми са придружени от замаяност и главоболие, "скок" налягане). Понякога тези промени са придружени от признаци на дисфункция на диенцефални стволови структури, която се проявява и при оплаквания за лошо здраве.

Ако дифузните промени се изразяват значително и ако се регистрира значително понижение на прага на конвулсивна готовност, то се счита, че лицето е предразположено към епилепсия.

Често срещаните причини за промени - атеросклероза, енцефалит, менингит, токсично увреждане на мозъка - обикновено се отразяват в тъканна некроза, възпаление, оток и белези. А тези патологии от своя страна се записват с помощта на ЕЕГ. В мозъчно увреждане на ЕЕГ се регистрират патологични процеси от три вида, най-значимият от които се счита за първи, но диагнозата се поставя, когато са налице и трите признака на патологичния процес, а именно:

полиморфна полиритмична (множественост на ритъма) активност при отсъствие на редовна доминираща биоелектрична активност,
нарушение на нормалната организация на електроенцефалограмата, което се отразява в неравномерна асиметрия с едновременни смущения в разпределението на основните ЕЕГ ритми, фазови съвпадения на вълните в симетрични участъци на мозъка, амплитудни отношения,
дифузни патологични вибрации (алфа, делта, тета, над нормалните амплитуди).

Често в ЕЕГ преобладават симптоми на симптоматичен комплекс, който се проявява в случаи на лезии на хипоталамуса и хипофизата (диенцефаличен синдром). Декодирането на показанията на ЕЕГ не позволява да се види причината за появата на аномални данни. Малка недостатъчност в BEA при диагностициране с ЕЕГ може да се регистрира при здрав човек.

Примери за заключение относно ЕЕГ:

„Значителни дифузни промени в мозъчния BEA, свързани с дисфункция на средната структура. Намаляване на прага на конвулсивна готовност. Фокусът на патологичната активност, включително пароксизмална, в десния фронтално-темпорален регион.

Това означава, че има предразположение към епилепсия и конвулсивен синдром. Има огнища в мозъчната кора, които показват повишен BEA, което може да доведе до различни видове епилептични припадъци.

„Мозъчният BEA е малко дезорганизиран. По време на хипервентилация се регистрират огнища на заострени тета и алфа вълни, деформирани единични комплекси във фронтални води на типа "остра-бавна вълна". Не е имало изразена интермедисферична асиметрия. "

Този резултат, заедно с резултатите от РЕГ, който говори за запазване на намаляването на пулсовото кръвопреливане в функционалните тестове, разкрива признаци на циркулаторни нарушения в мозъка.

- Алфа ритъм над двете полукълба. Амплитудата е до 101 µV отдясно и до 99 µV вляво. Максимумът е 57µV отдясно и 54µV отляво. Преобладаващата честота е 9,6 Hz с преобладаване на алфа ритъма в тилните води. Бавно тета вълни над двете полукълба. В предно-фронталния участък - 53 µV, в челната област –56 µV, в париеталната –88 µV, в централната - 81 µV, в задната-темпорална - 55 µV. Признаци на умерен стадий на дразнене на средната структура на мозъка и кората. Пароксизмалната активност и стабилната полусферична асиметрия не са регистрирани.

Лечение: дразнене на мозъчната кора (дразнене), може да се говори за увреждане на функциите на кората, - подобна промяна в ЕЕГ данните е характерна за нарушена циркулация на кръвта в различни части на мозъка. В такава ситуация е препоръчително лично да се консултирате с невролог.

За изясняване и откриване на анормални катализатори се използва магнитен резонанс (MRI).

Магнитно-резонансна томография

Когато биоелектричната активност е дезорганизирана, съществуват причини за отклонения, дори ако не са непосредствено очевидни. MRI помага за идентифицирането им. Съдова атеросклероза се открива чрез ангиография. Томографията показва раздразнителни промени, причинени от тумор, спомага за установяване на естеството на туморите.

Причини и последици от промените

Церебралните промени в биоелектричната активност на мозъка могат да бъдат причинени от следните фактори:

Химично токсични и радиационни увреждания на мозъка. Токсичните отравяния, водещи до дезорганизация, най-често са необратими, което засяга способността на човека да извършва ежедневни дейности. Такива форми на лезии провокират тежки форми на дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка.
Наранявания на главата и сътресения. Тук интензивността на промените зависи от тежестта на щетите: колкото по-голяма е щетата, толкова по-забележим е резултатът. С малки и умерени дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка, тялото се чувства лек дискомфорт, а импулсната проводимост се възстановява без продължително лечение.
Възпалителни процеси (включително такива, причинени от вирусна инфекция). При възпаления, свързани с менингит и енцефалит, са характерни нерезките мозъчни промени в BEA.
Атеросклеротични проблеми на кръвоносните съдове. Състоянието зависи от степента на съдови лезии. Първоначалният етап се характеризира с леки дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка. Но с увеличаване на областта на съдови увреждания и тъканна смърт, прогресират нарушения на невроналната проводимост.
Свързани нарушения. Те включват прояви на регулаторни патологии. Разпределени случаи на увреждане на хипоталамуса, хипофизата. Промените могат да бъдат причинени и от неправилно функциониране на имунната система.

Сурови, изразени дифузни промени в биоелектричната активност на мозъка, като правило, са резултат от белези, некротични трансформации, разширяване на възпалителните процеси и мозъчен оток. Такива нарушения в провеждането на сигналите са хетерогенни, а нестабилността на БЕА в сложни случаи винаги е съпътствана от патологии на хипофизата и хипоталамуса.

Умерени промени в биоелектричната активност на мозъка са опасни за неговите усложнения. Последващите етапи в омекотяването или уплътняването на мозъчната тъкан и появата на тумори се трансформират в рак, дифузна склероза и други необратими процеси. За да ги предотврати, лечението трябва да се извършва на етапа на откриване на леки промени в биоелектричната активност на мозъка. Лечението на умерени и опит за намаляване на последствията от последния етап на патологични промени се извършва само в специализирани лечебни заведения.

Предотвратяване на повишени дифузни промени в BEA

Някои от причините за церебралните BEA промени са неконтролируеми (наранявания, отравяне, радиация). Въпреки това, няколко причини са сравнително лесни за премахване чрез прилагане на превантивни мерки.

Тъй като една от най-честите причини за дифузни промени е съдовата атеросклероза, превантивна и терапевтична мярка тук ще бъде корекцията на начина на живот, храненето и употребата на лекарства, които:

подобряване на състоянието на стените на големи и малки плавателни съдове, като същевременно се запазва тяхната еластичност,
намаляват степента на адхезия на червените кръвни клетки,
елиминират холестероловите отлагания и други липидни натрупвания,
предотвратява растежа на влакнести влакна,
подобряване на ендотелната функция.

Най-популярните профилактични и терапевтични средства включват билкови препарати HeadBooster, Optimentis с ноотропния ефект за повишаване на ефективността и когнитивните функции на мозъка. Тяхната популярност се дължи на няколко фактора, сред които - лек нежен ефект върху съдовата система на мозъка и присъствието в състава на екстракта от реликтовото растение Ginkgo Biloba. Ефектът от лекарствата се проявява постепенно, така че те трябва да се приемат в курсове. Въпреки това, в този случай е необходимо да се спазват препоръките за курсова работа, тъй като предозиране на органични вещества, присъстващи в състава на екстракта от гинко, увеличава риска от инсулт. С правилното използване на такива лекарства:

намаляват пропускливостта на съдовата стена, като помагат за укрепването му,
нормализира нивата на холестерола
те предизвикват антиоксидантни процеси, предотвратявайки увреждащото въздействие на свободните радикали върху мембраните,
осигуряват хранене на мозъчните клетки чрез нормализиране на транспорта на глюкоза и кислород до тъканите,
улесняват преминаването на импулси по нервните влакна.

Освен това при лечението на атеросклероза, предшестващо дифузни промени, се използват следните лекарства:

Никотинова киселина (нейни производни). Лекарства на базата на това намаляват холестерола и триглицеридите, повишават концентрацията на липопротеини. Всичко това подобрява антиатерогенните свойства, но налага забрана на тези лекарства за хора с чернодробно заболяване.
Фибрати. Miskleron, gevilan, atromid инхибират синтеза на собствените мазнини в организма, но са изпълнени със странични ефекти, свързани с работата на черния дроб и жлъчния мехур.
Секвестрантите на жлъчната киселина премахват киселини от червата, като по този начин намаляват количеството мазнини в клетките, но могат да причинят газове или запек.
Статините. Те намаляват производството на холестерол от самия организъм, което ги кара да се вземат през нощта, когато синтезът на холестерола се повиши. Но тяхното действие може да дестабилизира черния дроб.

Идентифициране на дразнещи промени в ЕЕГ в болница Юсупов

Дразнещите промени в ЕЕГ са форма на общи нарушения на биопотенциалите. Те се наблюдават по-често с менинговаскуларни тумори, които са тясно свързани със съдовете на мембраните на мозъка. За да регистрират електрическата активност на мозъка, неврофизиолозите от болницата Юсупов извършват ЕЕГ с помощта на най-новото оборудване от световни производители.

Дешифриране на резултатите от изследването, проведено от кандидати за медицински науки. Водещи експерти в областта на неврологията и неврофизиологията анализират ЕЕГ данни чрез компютърна програма. Ако има промени в ЕЕГ, които могат да бъдат интерпретирани двусмислено, на заседание на експертния съвет професорите и лекарите от най-високата категория обсъждат резултатите от проучването, вземат колективно решение за диагнозата и тактиката на лечение на пациента.

Дразнещи промени на ЕЕГ

Ако има иригационни промени на фона на алфа-ритмична дезорганизация със заострена форма и неравномерна амплитуда на алфа-осцилации, напрежението на бета-колебанията се увеличава с коефициент 2–3. Патологичните промени могат да се проявят в комбинация с дифузна епилептоидна активност. При някои пациенти стабилните вълни се записват постоянно върху ЕЕГ, които съвпадат с ритъма на електрокардиограмата. Комбинацията от тези ЕЕГ промени, изразени еднакво във всички области на полукълба, отразява иритативните явления в мозъчната кора. Те са причинени от прекомерния приток на аферентни импулси от ангиорецептивните зони и от богато иннервираните мембрани на мозъка, които са постоянно засегнати от бавно растящ тумор.

Когато при такива пациенти се наблюдават записи на ЕЕГ с течение на времето, с нарастването на неоплазма, намалява амплитудата на честите ритми, появяват се делта вълни с ниска амплитуда, еднакво изразени във всички области на двете полукълба на мозъка. Стадийът на дразнещи мозъчни нарушения на биопотенциалите се наблюдава по-често, когато съдовите неоплазми се намират в сагитални, периосагитални и антеробазални части на мозъка. В тези области туморните възли са директно свързани с венозния синус.

Ако пациентите с мозъчни неоплазми имат симптоматична епилепсия, в ЕЕГ се регистрират дразнещи мозъчни промени в ранните стадии на заболяването. Те се проявяват чрез комбинация от заострени вълни на алфа ритъма, повишени бета-колебания и епилептични дифузни потенциали. На фона на общо нарушение на кортикалната ритмика на ЕЕГ, епилептогенният фокус може да бъде регистриран в областта на кората, която е пряко засегната от тумора. Леко дразнещ тип ЕЕГ показва леко увреждане на мозъчните структури.

Функции на мозъчната вълна

Мозъкът е електрохимичен орган. Електрическата активност на мозъка се проявява под формата на мозъчни вълни. В EGG се записват четири типа вълни:

Бета-вълните (най-бързите вибрации с голяма амплитуда, честотата на които е в диапазона 15–40 Hz) генерират буден мозък, който участва активно в умствената дейност;
алфа вълните представляват обратното на бета вълните, амплитудата им е по-голяма, а честотата е 9-14 Hz;
в theta вълните амплитудата е още по-голяма и честотата е 5-8 Hz, те се генерират от мозъка на човек, който е почти заспал;
Делта вълните имат максимална амплитуда и честота от 1.5-4 Hz.

Ако честотата на тета вълните на ЕКГ падне до нула, това означава, че е настъпила мозъчна смърт. Дълбокият сън без сънища се характеризира с честота на тета вълни от 2-3 Hz. Когато човек си ляга и чете няколко минути преди лягане, той е в състояние на "ниска бета". В момента, в който слагаме книгата, изключваме светлината и затваряме очите си, мозъчните вълни постоянно преминават през етапите на бета, алфа, тета и накрая делта.

Четири вида мозъчни колебания са общи за всички хора, независимо от пол, възраст, националност, културна или национална идентичност. Резултатите от проучванията на ЕЕГ показват, че въпреки че една честота винаги доминира в мозъчните вибрации, останалите три, в зависимост от нивото на човешката дейност, също винаги присъстват.

ЕЕГ декодиране

Дешифрирането на електроенцефалограма е процес на неговото интерпретиране, като се вземат предвид клиничните симптоми, които пациентът има. По време на анализа на ЕЕГ неврофизиолозите от болницата Юсупов вземат предвид:

базален ритъм;
степента на симетрия в електрическата активност на мозъчните неврони на дясното и лявото полукълбо;
активност на шипове;
ЕЕГ се променя на фона на функционалните тестове (хипервентилация, фотостимулация, отваряне и затваряне на очите).

Окончателната диагноза на невролози-невролози разкрива само като се вземат предвид някои клинични признаци на заболяването, което притеснява пациента.

Промените в алфа ритъма на ЕЕГ са следните признаци:

постоянна регистрация на алфа ритъма в челните лобове на мозъка;
нарушаване на синусоидалните вълни;
междухимична асиметрия над 30%;
нестабилна честота;
пароксизмален или дъгообразен ритъм;
индекс на ритъма под 50%;
амплитуда по-малка от 20 µV или повече от 90 µV.

Тежката полусферична асиметрия може да е доказателство за тумор, мозъчна киста, инфаркт, инсулт или белег на мястото на стария кръвоизлив. Висока честота и нестабилност на алфа ритъма могат да възникнат след травматична мозъчна травма. Неорганизираният тип ЕЕГ (нарушение на организацията на алфа ритъма или пълното му отсъствие) говори за придобита деменция.

При деца забавянето на психомоторното развитие се посочва чрез:

нарушаване на алфа ритъма;
преместване на фокуса на активност от тилната и теменната област;
повишена синхронност и амплитуда;
прекомерен отговор на хипервентилация;
слаба къса активационна реакция.

Намаляване на амплитудата на алфа ритъма на ЕЕГ, слаба реакция на активиране, изместване на фокуса на активност от областта на тила и корона са признаци на психиатрична патология. Възбудимата психопатия се проявява чрез забавяне на честотата на алфа ритъма на фона на нормалния синхрон. За инхибиторна психопатия, типични са десинхронизацията на ЕЕГ, ниската честота и индексът на алфа ритъма. Засилено синхронизиране на алфа ритъма във всички части на мозъка, кратките реакции на активиране са признак на невроза.

При пациенти неврофизиолозите определят следните патологични типове бета ритъм:

пароксизмални разряди;
ниска честота, често срещана на изпъкналата повърхност на мозъка (в непосредствена близост до челната, темпоралната, теменната и тилната кости на черепа);
амплитуда повече от 7 µV;
прекъсване на симетрията между полукълба по амплитуда;
синусоидален бета ритъм.

Нарушенията на бета ритъма на ЕЕГ говорят за патологията на мозъка. Наличието на дифузни бета вълни с амплитуда не по-висока от 50-60 µV показва сътресение. Късите вретена в бета ритъма показват енцефалит. Бета-вълните с честота 16–18 Hz и висока амплитуда в централната и предна и мозъчната области са признаци на забавяне на психомоторното развитие на детето.

Обикновено тета-ритъмът и делта-ритъмът могат да бъдат записани само на ЕЕГ на спящ човек. В будно състояние такива бавни вълни се появяват в присъствието на дистрофични процеси в тъканите на мозъка, които се комбинират с компресия, високо налягане и летаргия. Пароксизмалните тета и делта вълни при пациент в състояние на будност се записват, когато засегнати са дълбоките части на мозъка.

Делта вълни с висока амплитуда са доказателство за тумор. Преобладаването на тета и делта вълните върху ЕЕГ с максимална активност в областта на шията, мига на двустранни синхронни вълни, броят на които се увеличава с хипервентилация, са признак на забавено психомоторно развитие на детето.

Биоелектричната активност на мозъка според ЕЕГ е сложна описателна характеристика, която се отнася до ритъма на мозъка. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде синхронна, ритмична, без огнища на пароксизми. Умерените промени в ЕЕГ с регулаторен характер показват наличието на място в мозъчната тъкан, където процесите на възбуждане надвишават инхибирането. Този тип ЕЕГ се открива при мигрена и главоболие. Ако лекарите не открият други аномалии, дифузните промени в биоелектричната активност на мозъка могат да бъдат нормален вариант.

При умерени промени в биоелектричната активност на мозъка в комбинация с пароксизми или огнища на патологична активност, неврофизиолозите определят наличието на епилепсия или тенденция към припадъци. Намалена биоелектрична активност на мозъка се открива с депресия. Дисфункцията на средните структури на мозъка е слабо нарушена невронна активност на мозъка, която често се среща при здрави хора. Той може да показва функционални промени след стрес.

Нормално е дифузната дезорганизация на алфа ритъма, активирането на диенцефалко-стволовите структури на мозъка на фона на тестовете при липса на оплаквания при пациент. Фокусът на патологичната активност е доказателство за повишена възбудимост на посочената мозъчна област. Наличието му показва склонността на пациента към припадъци или епилепсия.

Раздразнението на различни мозъчни структури най-често е свързано с нарушена мозъчна циркулация. Пароксизмите говорят за повишено възбуждане и намалено инхибиране. Намаляването на прага на припадъци показва предразположение към припадъци. Наличието на епилептиформна активност е доказателство за повишена склонност към припадъци.

Нарушаването на вълновата активност на мозъка (появата на бета активност във всички части на мозъка, тета-вълните, дисфункцията на средната структура) възниква след травматични увреждания. Регулаторните мозъчни промени се регистрират при ЕЕГ при хипертония. Наличието на активни изхвърляния в някои части на мозъка, които се усилват по време на тренировка, означава, че в отговор на физически стрес пациентът може да развие реакция под формата на загуба на съзнание, загуба на слуха, зрение.

Нарушаването на синхронността на ритмите, изравняването на ЕЕГ кривата се развива в патологията на мозъчните съдове. При инсулт се записват тета и делта ритмите. Степента на аномалии на ЕЕГ е напълно съобразена с тежестта на заболяването и етапа на неговото развитие. Появата на епилептоидна активност на фона на увреждане на мозъка може да доведе до развитие на епилепсия в бъдеще. При паркинсонизма се наблюдава значително забавяне на алфа ритъма. Когато типът на ЕЕГ не е силно дразнещ, невролозите от болницата Юсупов провеждат динамично наблюдение на пациента. Неврофизиолозите разграничават 3 класа нарушения на кортикалния ритъм в зависимост от степента на информативност: ЕЕГ аномалии от местен характер, пароксизмални ЕЕГ аномалии и дифузни ЕЕГ аномалии.

При умерени промени в ЕЕГ с регулаторен характер лекарите ще вземат колективно решение относно целесъобразността на лекарствената терапия. За лечение на пациенти в болница Юсупов се използват съвременни препарати с висока ефективност и минимален спектър на странични ефекти. Можете да направите ЕЕГ чрез среща с неврофизиолог, като се обадите в болницата Юсупов.

Раздразнение на кората и дълбоките (диенцефални) структури на мозъка

1. Локализацията на лезията и тежестта на симптомите 2. Лезии на кортикални полета 3. Лезии на дълбоките области

Мозъкът - неговият кортекс и части от диенцефалните (дълбоки) структури - могат да бъдат разрушени, което води до развитие на различни автономни, психопатологични и невропсихологични синдроми. Раздразнението е неврологичен термин, който означава дразнене на мозъка. В зависимост от местоположението на лезията започват да се появяват някои патологични признаци.

Подобно дразнене често не е самостоятелно заболяване, а симптом на друго - инфекция, неоплазма, недостатъчна циркулация на кръвта и метаболитни нарушения. Съответно, той се елиминира в момента, когато се лекува основното заболяване. Признаци на това явление се записват с енцефалография (ЕЕГ), след което лекарят трябва да открие причината с помощта на други инструментални методи: компютърна томография, ЯМР, ангиография и др.

Такова стимулиране е всъщност характеристика на електроенцефалограма, която има десинхронизирана природа и голям брой бета-вибрации с висока честота и амплитуда. Пикове и остри вълни също се записват.

Локализация на лезията и тежест на симптомите

Раздразнение се появява в две големи области: мозъчната кора и подкоркола. Последното включва области на диенцефални (дълбоки) структури:

медиана (corpus callosum, прозрачен септум, епифиза, стени на третия вентрикул, лимбична система);
стъбло (стъбло, диенцефалон, медиобазален кортекс предни и темпорални дялове).

Лезии на кортикално поле

Раздразнението на мозъчната кора често води до появата на епилептични припадъци и други нарушения, чиято характеристика ще зависи от мястото на дразнене. Дразнене в:

задната част на средната челна част води до пристъпи с потрепване на главата и очите и преминаване към други части на тялото;
адаптивното поле предизвиква припадъци, които се появяват на противоположната страна на тялото, и загуба на съзнание в самото начало на атаката;
Оперативната област стимулира неконтролирани движения на дъвчене, кълковане и преглъщане;
централната извивка води до епилептичен припадък, който започва с мускулите на ръцете, лицето и краката;
задната централна извивка причинява парастезия (изтръпване, изтръпване) в противоположната част на тялото;
тилният лоб води до пристъпи с халюцинации и обрати на главата и очите в обратна посока и екстензивни припадъци;
темпоралният лоб води до слухови и обонятелни халюцинации, състояния на дежаву и големи припадъци;
черепни ями - за тригеминална невралгия, нарушен слух, зрение и миризма, промени в чувствителността на лицето.

В случай, че не се открият местни признаци на дразнене, те казват, че той е дифузен.

Поражения на дълбоки области

Раздразнението на диенцефалните (стволови, медианни) структури може също да доведе до епилептични припадъци. Освен това има признаци на когнитивни, емоционални, говорни, автономни разстройства.

Раздразнение на долните участъци на стеблото води до нарушения:

съзнание;
промяна на съня и будност;
внимание, памет.

Раздразнение на централните части на хипоталамусните структури води до появата на диенцефални синдроми, което предполага наличието на:

Раздразнението на таламуса може да доведе до различни когнитивни и речеви нарушения на обратима природа, промени в възприемането на структурата на тялото.

Дразненето на хипоталамуса в сивата бучка предизвиква общи нарушения на когнитивните процеси, дезориентация във времето и пространството, както и деперсонализация (явление, при което собствените действия се възприемат от човек).

Раздразнението на вентролатералните ядра на таламуса води до нарушено разпознаване и именуване на околните обекти, някои речеви нарушения, както и краткосрочна памет (например, на непознати хора).

Това разделение на структурите (медиана и стъбло) е по-скоро произволно (например, хипоталамусът принадлежи към двете области) и е въведен заедно с практиката на ЕЕГ, предназначена да определи сигналните отклонения в една или друга посока по време на развитието на патологичния процес.

Лечение, което се предписва след регистриране на признаци на дисфункция на мозъка, трябва да се прилага след определяне на причината за това явление: провеждат се допълнителни инструментални диагностики и се определя основното заболяване.

Освен това е показана невропсихологична диагностика, която може да определи когнитивни, емоционални, говорни нарушения, дължащи се на стимулиране на определени мозъчни области. След това се назначава неврокорекция - такова психологическо „лечение“, което има за цел да създаде компенсаторни средства, предназначени да преструктурират функциите на мозъка.

Така че дразненето е термин, който се използва в неврологията при дешифрирането на ЕЕГ и означава болезнено дразнене на кортикалните и диенцефални (стволови, средни) структури на мозъка. Дисфункцията често е вторично разстройство - задачата на лекаря е да идентифицира основното заболяване и да предпише лечението, което го засяга.

Какво е дразнене на мозъчната кора

Раздразнението на мозъчните диенцефални структури е неврологичен термин, характеризиращ се с редица нарушения, причинени от дразнене на мозъчните области. В зависимост от това коя част от мозъка е засегната, могат да се появят различни симптоми.

Дифузни промени в биопотенциалите и техните симптоми

Нарушения могат да възникнат в мозъка и отделните му области, в резултат на което се развиват автономни, психопатологични и невропсихологични нарушения. Раздразнението на мозъчната кора и неговото разделяне е дразнене в резултат на инфекциозни процеси, неоплазми, нарушения на кръвообращението или метаболизъм.

Сигналите се предават между невроните на мозъка. Този процес се извършва с електрически импулси. Когато сигнализацията е нарушена, тя влияе отрицателно на цялото човешко тяло. В същото време, биоелектричната активност на мозъка се влошава.

За да се определи наличието на тези неуспехи, може да се използват инструментални диагностични методи. Нарушенията на биоелектричната активност на мозъка показват развитието на патологични процеси.

В резултат на травматични мозъчни наранявания и под влияние на други фактори, активността на електрическите импулси се намалява, с помощта на която невроните предават сигнали един на друг. Това се нарича дезорганизация на биоелектричната активност.

В резултат на наранявания може да се получи дифузно дразнене на мозъка. Това са малки нарушения, които водят до незначителни смущения в предаването на импулси. Ако се извършва лечение, то в рамките на няколко месеца или години може да се възстанови състоянието на травмата. За дифузните промени се казва, когато не е било възможно да се открият локални нарушения.

Такива отклонения могат да проявят промени в настроението, умора, дискомфорт.

Мозъчната активност може да бъде нарушена в различни части. При поражение на мозъчната кора, настъпват епилептични пристъпи и други нарушения, които зависят от засегнатата област:

Ако мозъчните нарушения на дразнещия характер се наблюдават зад средната челна част, главата първо започва да потрепва и симптомът постепенно се разпространява към цялото тяло.
При поражение на неблагоприятното поле се появяват пристъпи на конвулсии от страната на тялото, противоположна на раздразнената страна на мозъка. В началото на атаката пациентът може да загуби съзнание.
Дразненето на опералната зона е съпроводено от загуба на контрол върху движенията на дъвчене, кълцане и преглъщане.
Ако централната извивка е засегната, тогава пациентът се притеснява за епилептични припадъци, чието начало на развитие се наблюдава на лицето и крайниците.
Раздразнение на задната централна извивка е придружено от изтръпване и изтръпване в половината от тялото.
При поражение на тилния лоб на кората се появяват халюцинации, главата и очите се обръщат в обратна посока и се развива обширна атака.
Процесът на дразнене в черепната ямка причинява тригеминална невралгия, проблеми със слуха и зрението, загуба на миризма, промени в чувствителността на лицевите мускули.

Могат да възникнат дисфункции на средните стволови структури. Те също се наричат диенцефали. Този процес е съпроводен от развитие на епилептични припадъци. В същото време се наблюдават когнитивни, емоционални, говорни и автономни нарушения.

Раздразнение на долните части на стъблото е придружено от нарушено съзнание, памет и внимание, промяна в периодите на сън и будност.

Когато възникне дразнене на централната част на хипоталамуса, се развиват нарушения, при които:

Има вегетативни дисфункции, придружени от негативни емоции.
Значително влошена памет и внимание.
Нарушени прояви на Корсаковска психоза. В този случай човек губи ориентация в пространството, може да има фалшиви спомени.

Когнитивните и речеви нарушения по време на стимулирането на таламуса са напълно обратими.

EEG BEA показва, че дразненето на кортикалните и дълбоките структури на мозъка може да се разглежда като дразнене. Нарушенията се развиват като вторично разстройство, така че преди нормализирането на състоянието е необходимо да се определи основното заболяване и да се елиминира.

Умерените дифузни промени в биоелектричната активност могат да бъдат обърнати при навременна диагноза. Те не представляват ужасна опасност за човешкото здраве и живот. За това трябва да се подложите на лечение.

Ако оставите такива нарушения без внимание, последствията могат да бъдат доста сериозни. С глобални лезии, нарушена е подвижността, възникват психо-емоционални разстройства и децата развиват забавяне.

Най-сериозните опасности на изразените промени в биоелектричната активност се считат за атаки на припадъци и епилепсия.

Признаци на раздразнение

Как ще се прояви процесът на дразнене зависи от областта, в която се развива мозъка, от неговото разпространение и стадия на развитие.

В зависимост от местоположението на лезията може да се придружава от:

развитието на припадъци;
гърчове, засягащи големи мускулни групи;
неконтролирани движения при преглъщане;
епилептични припадъци;
слухови халюцинации;
обонятелни халюцинации;
краткотрайна загуба на съзнание;
увеличаване на носа, езика;
развитие на генитални патологии;
затлъстяване.

За всеки от тези признаци трябва да посетите специалист и да бъдете прегледани.

Диагностика на отклоненията

В случай на съмнение за дразнене на мозъчните структури са предписани редица инструментални изследвания. За да се оцени биоелектричната активност на мозъка, задължително се провежда електроенцефалограма.

Тази процедура е абсолютно безболезнена. За регистриране на електрическата активност на мозъка върху главата се поставят специални електроди. По време на изследването се записват умерени колебания на алфа вълните, вземат се предвид тяхната амплитуда и други фактори. Той също така определя кой ритъм доминира. Това ви позволява да определите дифузни промени.

В допълнение към електроенцефалограмата е необходимо да се провежда събиране на анамнеза и магнитно-резонансна томография. Това изследване е необходимо за дезорганизацията на биоелектричната активност, за да се потвърди диагнозата и да се определят причините за нарушенията.

Опасността от заболяването е при откриване на обширни лезии и значително увеличаване на припадъчната активност. Специалистът трябва да оцени резултатите от изследванията и да предпише лечение.

лечение

Повечето от причините, под влияние на които се развиват мозъчни промени в биоелектрическия потенциал, не могат да бъдат предотвратени. Тези причини са наранявания на главата, интоксикация, радиация. Но благодарение на някои превантивни мерки, можете да спрете развитието на патологичния процес.

Тъй като най-често напояването се развива под въздействието на атеросклеротични промени в кръвоносните съдове, за коригиране на проблема и предотвратяване на усложнения, първо е необходимо да се промени начина на живот, а диетата и употребата на специални лекарства също няма да се намеси.

Обикновено лечението на такива състояния се извършва с лекарства за:

Укрепване и запазване на еластичността на съдовите стени.
Намалете степента на адхезия на червените кръвни клетки.
Почистване на стените на кръвоносните съдове от атеросклеротични отлагания.
Предотвратяване на растежа на влакнести влакна.
Подобряване на функционалните характеристики на ендотела.

Опитайте се да постигнете тези резултати с помощта на терапевтични и профилактични средства и ноотропни лекарства. Те подобряват работата на пациента и имат положителен ефект върху вниманието, паметта и други когнитивни функции. Тези лекарства са популярни, защото съдържат растителни екстракти и имат лек ефект върху мозъчните съдове.

Не можете да забележите ефекта от такова лечение веднага, така че трябва да пиете няколко курса. Без знанието на лекаря е невъзможно да се вземат никакви средства за подобряване на мозъчното кръвообращение, тъй като те значително увеличават риска от развитие на инсулт в случай на предозиране.

Ако лечението се извършва под наблюдението на лекар, можете:

Намалете пропускливостта на стените на кръвоносните съдове и ги укрепете.
Нормализира холестерола в кръвта.
За да се предотврати негативното въздействие на свободните радикали върху стените на кръвоносните съдове.
Да подобри процесите на глюкоза и кислород в мозъчната тъкан.
Подобряване на процеса на предаване на импулси между неврони.

За да се елиминира патологичното дразнене на мозъка в резултат на съдови лезии, е необходимо да се подложи на лечение:

производни на никотинова киселина. Те спомагат за намаляване на съдържанието на липопротеини с ниска плътност в кръвта и увеличават броя на липопротеините с висока плътност. Такива лекарства имат редица противопоказания, сред които са патологични процеси в черния дроб;
фибрати. Препаратите под формата на мисклеронон, гавилан, атромид допринасят за инхибирането на синтеза на мазнини, но могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на черния дроб и жлъчния мехур;
секвестранти на жлъчна киселина. Те допринасят за отстраняването на киселината от червата, премахвайки увеличеното съдържание на мазнини в клетките, което се отразява негативно върху цялото тяло с увеличено съдържание;
статини, които намаляват производството на холестерол в организма. Но тези лекарства, както и другите, могат да доведат до дисфункция на черния дроб.

За други причини за дразнене, като тумори или инфекциозни заболявания, се провежда подходяща терапия. След отстраняване на първопричината за заболяванията, пациентът трябва да премине курс на неврокорективни процедури. Тези процедури включват комбинация от психологически техники, които ви позволяват да възстановите функциите на мозъка и да ги върнете в предишното им състояние.

Успехът на лечението зависи от етапа на патологичния процес. Ако откриете проблем във времето и се подложите на терапия, лезиите могат да бъдат обърнати.

Интерпретация на електроенцефалограмите (ЕЕГ) на мозъка

Използвайки метода на електроенцефалографията (абревиатура ЕЕГ), заедно с изчислителна или магнитно-резонансна томография (КТ, МРТ), изучаваме мозъчната активност, състоянието на нейните анатомични структури. Процедурата играе огромна роля при идентифицирането на различни аномалии чрез изучаване на електрическата активност на мозъка.

ЕЕГ - автоматичен запис на електрическата активност на невроните на мозъчните структури, извършен с помощта на електроди върху специална хартия. Електродите са прикрепени към различни части на главата и регистрират мозъчната активност. По този начин, ЕЕГ се записва като фонова крива на функционалността на структурите на мислещия център при човек на всяка възраст.

Извършва се диагностична процедура за различни лезии на централната нервна система, например, дизартрия, невроинфекция, енцефалит, менингит. Резултатите ни позволяват да се оцени динамиката на патологията и да се изясни конкретното място на увреждане.
ЕЕГ се провежда в съответствие със стандартен протокол, който следи активността в състояние на сън и будност, със специални тестове на реакцията на активиране.
Възрастните пациенти се диагностицират в неврологични клиники, отделения на градски и регионални болници, психиатрична клиника. За да бъдете уверени в анализа, е препоръчително да се свържете с опитен специалист, работещ в катедрата по неврология.

Деца до 14 години изпълняват ЕЕГ изключително в специализирани клиники от педиатри. Психиатричните болници не извършват процедурата за малки деца.

Какво показват резултатите от ЕЕГ

Електроенцефалограмата показва функционалното състояние на мозъчните структури по време на психическо, физическо натоварване, по време на сън и будност. Това е абсолютно безопасен и прост метод, безболезнен, не изискващ сериозна намеса.

Днес, ЕЕГ се използва широко в практиката на невролози в диагностиката на съдови, дегенеративни, възпалителни лезии на мозъка, епилепсия. Методът също така позволява да се определи местоположението на тумори, травматични увреждания, кисти.

ЕЕГ с ефектен звук или светлина върху пациента помага да се изрази истинското увреждане на зрението и слуха от истерика. Методът се използва за динамично наблюдение на пациенти в интензивни отделения в кома.

Норма и разстройства при деца

Деца под 1 година на ЕЕГ се изпълняват в присъствието на майката. Детето се оставя в звукоизолираната и светлинна стая, където се поставя на дивана. Диагнозата отнема около 20 минути.
Бебето овлажнява главата с вода или гел и след това се поставя върху капачка, под която се поставят електроди. На ушите се поставят два неактивни електрода.
Специалните елементи на скобите са свързани с проводници, подходящи за енцефалографа. Поради ниската интензивност на тока, процедурата е напълно безопасна, дори и за бебета.
Преди да започнете наблюдение, главата на детето се поставя плоска, така че да не се накланя напред. Това може да предизвика артефакти и да наруши резултатите.
ЕЕГ бебетата правят по време на сън след хранене. Важно е да оставите момчето или момичето достатъчно време преди процедурата, за да заспи. Сместа се дава директно в болницата след общ физически преглед.
Деца до 3 години могат да приемат енцефалограма само в състояние на сън. Възрастните деца може да са будни. За да запазите детето спокойно, дайте играчка или книга.

Важна част от диагностиката е тестът с отваряне и затваряне на очите, хипервентилация (дълбоко и рядко дишане) по време на ЕЕГ, изстискване и отпускане на пръстите, което ви позволява да нарушите ритъма. Всички тестове се провеждат под формата на игра.

След получаването на ЕЕГ-атласа, лекарите диагностицират възпаление на мембраните и мозъчните структури, латентна епилепсия, тумори, дисфункции, стрес, умора.

Степента на забавяне на физическото, психическото, умственото, говорното развитие се извършва с помощта на фотостимулация (мига на крушка със затворени очи).

ЕЕГ стойности при възрастни

Процедурата за възрастни се извършва при следните условия:

дръжте главата си още по време на манипулацията, изключете всякакви дразнещи фактори;
Не приемайте успокоителни и други лекарства, които влияят върху работата на полукълбите преди диагнозата (Nerviplex-N).

Преди манипулация, лекарят провежда разговор с пациента, поставя го позитивно, успокоява и вдъхва оптимизъм. Освен това към главата са прикрепени специални електроди, прикрепени към устройството, които четат показанията.

Проучването продължава само няколко минути, напълно безболезнено.

При условие, че са спазени горните правила, се използват дори незначителни промени в биоелектричната активност на мозъка, показващи наличието на тумори или появата на патологии, като се използва ЕЕГ.

Ритми за електроенцефалограма

Електроенцефалограмата на мозъка показва редовни ритми от определен тип. Техният синхронизъм се осигурява от работата на таламуса, който е отговорен за функционалността на всички структури на централната нервна система.
На ЕЕГ има алфа, бета, делта, тетра-ритми. Те имат различни характеристики и показват определени степени на мозъчна активност.

Алфа ритъм

Честотата на този ритъм варира в диапазона 8-14 Hz (при деца на възраст от 9 до 10 години и възрастни). Тя се проявява в почти всеки здрав човек. Липсата на алфа ритъм предполага нарушаване на симетрията на полукълба.

Най-високата амплитуда е характерна в тихо състояние, когато човек е в тъмна стая със затворени очи. Когато умствената или зрителната дейност е частично блокирана.

Честотата в диапазона 8-14 Hz показва липсата на патологии. Следните индикатори показват нарушения:

алфа активността се записва в челния лоб;
асиметрията на полусферите надхвърля 35%;
нарушена синусоидалност на вълната;
наблюдава се вариация на честотата;
полиморфна графика с ниска амплитуда, по-малка от 25 µV или висока (повече от 95 µV).

Нарушенията на алфа ритъма показват вероятна асиметрия на хемисферите (асиметрия) поради патологични образувания (инфаркт, инсулт). Високата честота е показателна за различни мозъчни увреждания или травматични мозъчни увреждания.

При дете отклоненията на алфа вълните от нормите са признаци на умствено изоставане. При деменция алфа активността може да липсва.

Обикновено, полиморфната активност в диапазона от 25 - 95 µV.

Бета активност

Бета-ритъм се наблюдава в границите от 13-30 Hz и варира в зависимост от активното състояние на пациента. При нормални показатели, изразени в челния лоб, има амплитуда от 3-5 µV.

Високите колебания дават основание за диагностициране на сътресението, появата на къси вретена - енцефалит и развиващ се възпалителен процес.

При деца патологичният бета ритъм се появява, когато индексът е 15-16 Hz, а амплитудата е 40–50 µV. Това сигнализира за голяма вероятност от забавяне на развитието. Бета активността може да доминира поради приема на различни лекарства.

Тета ритъм и делта ритъм

Делта вълните се появяват в състояние на дълбок сън и с кома. Регистрирани в области на мозъчната кора, граничещи с тумора. Рядко се наблюдава при деца 4-6 години.

Тета ритмите варират от 4 до 8 Hz, произвеждат се от хипокампуса и се откриват в състояние на сън. При постоянно увеличение на амплитудата (над 45 µV) те показват нарушение на функциите на мозъка.
силна> Ако тета активността се увеличава във всички отдели, може да се спори за тежките патологии на централната нервна система. Големите флуктуации сигнализират за наличието на тумор. Високите стойности на тета и делта вълните в тилната област показват забавяне на детството и развитие, както и увреждане на кръвообращението.

BEA - Биоелектрична активност на мозъка

Резултатите от ЕЕГ могат да бъдат синхронизирани в сложен алгоритъм - BEA. Обикновено биоелектричната активност на мозъка трябва да бъде синхронна, ритмична, без огнища на пароксизми. В резултат на това специалистът посочва точно кои нарушения са разкрити и въз основа на това се прави заключение на ЕЕГ.

Различни промени в биоелектричната активност имат интерпретация на ЕЕГ:

относително ритмичен BEA - може да показва наличието на мигрена и главоболие;
дифузната активност е вариант на нормата, при условие че няма други отклонения. В комбинация с патологични генерализации и пароксизми, той показва епилепсия или склонност към припадъци;
намален BEA - може да сигнализира за депресия.

Останалите цифри в заключенията

Как да се научим да тълкуваме експертни мнения? Интерпретацията на ЕЕГ е представена в таблицата:

Консултациите на специалисти в областта на медицината онлайн помагат на хората да разберат как могат да бъдат дешифрирани определени клинично значими показатели.

Причини за нарушения

Електрическите импулси осигуряват бързо предаване на сигнали между невроните на мозъка. Нарушаването на функцията на проводника влияе върху здравословното състояние. Всички промени се записват върху биоелектричната активност по време на ЕЕГ.

Има няколко причини за аномалии на BEA:

травми и сътресения - интензивността на промените зависи от тежестта. Умерените дифузни промени са придружени от неизразен дискомфорт и изискват симптоматична терапия. При тежки наранявания е характерно тежко увреждане на провеждането на импулси;
възпаления, включващи мозъка и гръбначно-мозъчната течност. BEA аномалии се наблюдават след страдащи от менингит или енцефалит;
съдова лезия с атеросклероза. В началния етап на нарушението е умерено. Тъй като тъканите умират поради липса на кръвоснабдяване, влошава се нервната проводимост;
експозиция, интоксикация. В случай на радиологично увреждане се появяват обичайни нарушения на BEA. Признаци на токсично отравяне са необратими, изискват лечение и засягат способността на пациента да изпълнява ежедневни задачи;
свързани нарушения. Често се свързва с тежко увреждане на хипоталамуса и хипофизата.

ЕЕГ помага за идентифициране на естеството на вариабилността на BEA и предписва компетентно лечение, което помага за активиране на биопотенциала.

Пароксизмална активност

Това е записан индикатор, показващ рязко увеличаване на амплитудата на вълната на ЕЕГ с определен произход. Смята се, че това явление е свързано само с епилепсия. Всъщност, пароксизмът е характерен за различни патологии, включително придобита деменция, невроза и др.

При деца, пароксизми могат да бъдат вариант на нормата, ако не се наблюдават патологични промени в мозъчните структури.

Когато пароксизмална активност се нарушава главно алфа ритъм. Двустранно-синхронните вълни и флуктуации се проявяват в дължината и честотата на всяка вълна в покой, сън, будност, тревожност и умствена дейност.

Пароксизмите изглеждат така: преобладават заострени вълни, които се редуват с бавни вълни и с повишена активност се появяват т.нар. Остри вълни (скок) - набор от върхове, един след друг.
Пароксизмът в ЕЕГ изисква допълнително изследване от терапевт, невролог, психотерапевт, миограма и други диагностични процедури. Лечението е да се отстранят причините и последствията.
В случай на наранявания на главата, увреждането се елиминира, кръвообращението се възстановява и се провежда симптоматична терапия, при епилепсия хората търсят причината (тумор или друго). Ако болестта е вродена, минимизирайте броя на припадъците, болката и отрицателното въздействие върху психиката.

Ако пароксизмите са последица от проблеми с натиска, се лекува сърдечно-съдовата система.

Аритмична активност на фона

Означава неправилни честоти на електрически мозъчни процеси. Това се дължи на следните причини:

Епилепсия с различна етиология, есенциална хипертония. Асиметрия се наблюдава в двете полукълба с неправилна честота и амплитуда.
Хипертония - ритъмът може да намалее.
Олигофрения - нарастващата активност на алфа вълни.
Тумор или киста. Има асиметрия между лявото и дясното полукълбо до 30%.
Нарушения на кръвообращението. Намалена честота и активност в зависимост от тежестта на патологията.

За оценка на аритмия, показания за ЕЕГ са болести като вегетативна дистония, свързани с възрастта или вродена деменция и травми на главата. Също така, процедурата се извършва с повишено налягане, гадене, повръщане при хора.

Раздразнителни промени на eeg

Тази форма на нарушение се наблюдава главно при тумори с киста. Характеризира се с промени в мозъчната ЕЕГ под формата на дифузно-кортикални ритмики с преобладаване на бета-колебания.

Също така могат да се появят дразнещи промени, дължащи се на патологии като:

Какво е дезорганизацията на кортикалния ритъм

Проявява се в резултат на наранявания на главата и тремор, които могат да причинят сериозни проблеми. В тези случаи енцефалограмата показва промени в мозъка и подкорковете.

Благосъстоянието на пациента зависи от наличието на усложнения и тяхната тежест. Когато доминира недостатъчно организиран кортикален ритъм в лека форма, това не влияе на благосъстоянието на пациента, въпреки че може да причини някакъв дискомфорт.

Избор На Редактора