Първа помощ за епилептичен припадък

Епилепсията принадлежи към категорията на хроничните, нелечими патологии. За съжаление, днес е възможно с помощта на лекарства да се намали честотата на атаките, но за да се отървете от тях напълно, уви, все още не е възможно. Около четиридесет милиона души страдат от епилептични припадъци по целия свят, но не всички от нас знаят какво да правят, ако внезапно станете свидетел на подобна атака.

Ами ако има съмнение за предстоящо нападение? ↑

Епилептичен пристъп настъпва внезапно, като изненадва други, но също така често се предшества от аура, състоянието на предшественика на приближаващата атака. Симптомите на аурата не са твърде изразени, но все пак можете да им обърнете внимание:

• разширени зеници;
• повишено ниво на тревожност при пациента;
• краткотрайни мускулни контракции;
• остра раздразнителност и активност;
• липса на реакция на външни стимули.

Ако подозирате, че скоро ще има атака, трябва да направите няколко манипулации:

• защита на човек от травматични обекти;
• пригответе мек предмет, който може да бъде поставен под главата по време на нападението, може да бъде възглавница, възглавница от дрехи, сгънато одеяло и т.н.;
• освободи шията от задушливи предмети: свали вратовръзка или шал, разкопча ризата;
• пуснете свеж въздух. Ако в този момент сте в стаята, отворете прозорците, така че пациентът да може да диша по-лесно.

Какво да правите по време на атаката? ↑

Визуално епилептичен припадък, особено ако не сте го срещнали преди, изглежда ужасяващо. Като правило, тези около в този момент идват до ступор и не разбират какво да правят. Всъщност, ако атаката трае няколко минути, но всъщност е така, тя не представлява особена опасност за човека, ако го предпазите от травматичното пространство и го гледате в този момент.

Първа помощ за епилепсия е следната:

• остри конвулсивни контракции започват незабавно и на този етап пациентът вече не може да се контролира. Важно е да го хванете и поставите върху равна повърхност, така че по време на падането да не се нарани;
• поставете под главата си възглавница, одеяло или възглавница от дрехите, които са на разположение;
• освободете шията и зоната на гръдния кош за по-лесно дишане, ако това не е направено преди това;
• Опитайте се внимателно да обърнете главата на пациента настрани, така че да не се задуши от собствената си слюнка и възможното повръщане, но не държат главата по никакъв начин;
• не давайте на пациента по време на атака да пие;
• не трябва да се опитвате да ограничите гърчовете със сила, те не се контролират и можете да причинявате само наранявания на пациента;
• ако устата е отворена, поставете парче плат или кърпа, така че пациентът да не увреди езика си. Ако челюстта е компресирана, не се опитвайте да я отворите, няма да успеете, без да причините щети;
• пациентът може да спре да диша за няколко секунди, това трябва да е готово. Няма какво да се прави в този случай, дъхът се възстановява сам в рамките на няколко секунди, вие само следвате пулса. В изключителни случаи дишането може да изчезне за по-дълго време, след това да се извърши изкуствено дишане и да се повика линейка;
• неволно уриниране или акт на дефекация може да възникне по време на припадък, което е норма в това заболяване.

Какво да правим след атаката? ↑

Оказва се първа помощ, но какво да правим с пациента? Когато пациент излезе от състояние на епилептичен припадък, той не си спомня какво се е случило с него, но осъзнава, че е бил припадък, ако го е срещнал преди. Излизайки от това състояние, човек изпитва сънливост, ако е на подходящо място за това, трябва да му се даде почивка и да му се позволи да спи. Ако нападението се случи на улицата, в магазин или в друго претъпкано място, трябва да помогнете на пациента да се изправи, но не забравяйте, че остатъчните припадъци могат да се появят след още 15 минути, затова е препоръчително да държите лицето.

Не е необходимо да се предлагат на пациента медикаменти, като правило хората, страдащи от епилепсия, знаят кои лекарства трябва да вземат. За да не се предизвиква повтарящ се гърч, човек никога не трябва да може да пие напитки, съдържащи кофеин.

Общата слабост, слабост, главоболие и несигурност в походката могат да продължат след атаката още няколко дни.

Кога е необходима хоспитализация? ↑

В 2-3 случая, от сто атаки се случва епилептичен статус - това е сериозно и животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. По-често децата с епилептичен статус се сблъскват от възрастните.

Status epilepticus има свои характеристики:

• продължителността на атаката е повече от 30 минути или серия от припадъци, по време на които пациентът не се възстановява;
• пулсът е нарушен, или е твърде чест, или, напротив, практически не може да се открие;
• намалява мускулния тонус;
• учениците са силно разширени.

Основната опасност от това състояние е кислородното гладуване на мозъка, поради което се развива неговия оток. Без достатъчно количество кислород мозъчните клетки започват да умират, което води до редица патологични нарушения, включително увреждане и дори смърт. Мозъчен оток провокира спиране на дишането и сърдечна недостатъчност, което също може да доведе до смърт на пациента.

В допълнение към статуса епилептик, има редица условия, когато се изисква повикване на линейка. Те включват:

• атака повече от 3-5 минути;
• лицето е в припадък или кома, след като пристъпа е над 10 минути;
• първата атака, която преди това е била подобна, не е наблюдавана;
• епилептичен припадък при малки деца;
• по време на нападението пациентът е ранен;
• без дишане или пулс за повече от няколко секунди.

В този случай първата помощ за епилептичен припадък трябва да бъде осигурена не само от хора наблизо, но и от медицински персонал.

Как да разпознаем атаката? ↑

Епилептичният припадък има забележими симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Общият размер на конфискацията е разделен на няколко фази:

• Аурата е предшественик на атака, те могат да започнат да се появяват след няколко дни;
• тонични конвулсии. В тази фаза цялото тяло на пациента е силно напрегнато, главата е отхвърлена назад, човекът пада, лицето става синкаво. В същия период дишането може да спре. Продължителността на тази фаза е приблизително 15-30 секунди;
• клонични гърчове. Тази фаза продължава около 2-5 минути и в този момент започват припадъци. Мускулите на цялото тяло започват да се свиват много бързо и ритмично, от устата излиза слюнка под формата на пяна, дишането постепенно се връща и синьото на лицето минава;
• релаксация. Фаза, продължаваща 10-30 минути. В този период мускулите на пациента се отпускат напълно, често няма рефлекси, лицето е в състояние на ступор. По време на този период може да се получи неволно уриниране, газове могат да излязат;
• мечтая. Излизайки от състоянието на ступор, човек изпитва слабост, умора, объркване, замаяност и силно желание за сън. Остатъчните признаци на слабост продължават няколко дни.

Помощта при появата на епилепсия е важна не само физически, но и психологически, тъй като пациентът, който се връща в съзнанието, често се чувства неудобно и се обвинява за случващото се. Ето защо е важно да му помогнеш да осъзнае, че вината му не е там, а той не носи неудобство на другите.

Първа помощ за епилепсия - алгоритъм на действие

За да осигурите правилна първа помощ на човек с епилепсия, трябва да разберете какво е заболяването.

Епилепсия или "епилепсия" е хронично неврологично заболяване, характеризиращо се с поява на конвулсивни припадъци (епилептични припадъци).

Причината е в патологичната електрическа активност на нервните клетки на мозъка, което води до появата на фокус на прекомерно възбуждане в определена част от кората.

Видове гърчове

В зависимост от местоположението на този фокус, епилептичните припадъци могат да се различават по своите прояви. Ние няма да дадем цялата сложна класификация, отбелязваме само основните моменти.

Епилептичните припадъци са разделени в 2 основни категории:

1. Първично-генерализирано - възниква в присъствието на епилептични огнища в двете полукълба на мозъка, с такива атаки човекът винаги губи съзнание. Генерализираните припадъци могат да бъдат: -конвулсивни (клонични, тонични или тонично-клонични конвулсии); - неконтролирани - абсцеси (само загуба на съзнание се появява за няколко секунди).
2. Частично (фокално) - възниква в случай на намиране на епилептичен фокус в едно полукълбо на мозъка, или по-скоро неговата специфична част.

• проста - без загуба на съзнание;
• комплекс - настъпват с нарушено съзнание, могат да преминат в генерализиран;
• вторично генерализирано - започва под формата на частичен (конвулсивен или конвулсивен) припадък или отсъствие с по-нататъшно разпространение на припадъчната активност върху всички мускулни групи.

Епилептичните припадъци обикновено са краткотрайни, с продължителност от няколко секунди до 3 минути.

Продължителността над 5 минути може да бъде опасна, защото съществува риск припадъкът да се превърне в епилептичен статус - това са няколко повтарящи се припадъци, между които човек дори не се връща в съзнание.

Затова е желателно и дори необходимо да се знае как да се окаже първа помощ на човек (възрастен или дете) по време на епилептик.

Подготовка за нападение

Епилептичен припадък може да възникне напълно внезапно, или може да се предизвика от някои външни фактори (например трептяща светлина, фото светкавица, сурови звуци, стресови ситуации, липса на сън, злоупотреба с алкохол и други силни стимули) или да се появят само при определени условия (например по време на менструация или само по време на сън).

Познаването на връзката с припадъци с такива фактори може значително да намали риска от поява.

Също така, появата на епилептичен припадък може да бъде предшествана от аура - вид предвестник на приближаващ припадък.

• появата на безпричинно безпокойство или страх;
• промени в настроението;
• неразумна прекомерна раздразнителност, умора, сънливост и др.

Аурата се появява преди атаката за 1-2 дни или няколко часа.

Първа помощ за епилепсия

1. Помислете за най-впечатляващата версия на епилептичен припадък - генерализиран тонично-клоничен епилептичен припадък, който започва с внезапна загуба на съзнание, като учениците се разширяват и очите се търкалят нагоре. Първоначалната фаза може да бъде придружена от мускулно потрепване.
2. След това идва тоничната фаза - хипертонус (силно напрежение) на скелетните мускули, изразена главно в разтегателните мускули (често придружен от вик). Продължителността на тоничната фаза е 10–20 s.
3. След това започва клоничната фаза - наблюдава се симетрично клонично потрепване на ръцете и краката, честотата на потрепване постепенно намалява и мускулът се отпуска.

Общата продължителност на такава атака е до 5 минути, след като объркването продължава, има силна сънливост, пациентът може да заспи.

Ярки вегетативни симптоми са характерни за генерализиран припадък: разширени зеници, отсъствие на зенитни реакции, повишено кръвно налягане, повишена сърдечна честота, дихателна недостатъчност, неволно уриниране и дефекация.

Първа помощ при конвулсивни припадъци

Какво да правите, ако човек (приятел или просто минувач) има епилептичен припадък пред очите ви?

• На първо място, няма нужда от паника - еднократно изземване не представлява заплаха за живота.
• По време на припадък, дължащ се на конвулсии, човек обикновено пада, така че трябва да се опитате да го предпазите от твърди, остри предмети, за които може да бъде наранен.
• Необходимо е да се установи времето на настъпване на атаката, за да се оцени нейната продължителност.
• Без никакви ограничителни и опасни елементи на облеклото (вратовръзка, очила, стегнат колан и др.).
• Безсмислено е и дори опасно да се опитваш да държиш човек по време на атака, той все още няма да спре крампите, но е възможно да му навредиш (човек може да получи изкълчване или счупена кост).
• В никакъв случай не трябва да се опитвате да отворите устата си, опитвайки се да вкарате пръстите си или твърдите предмети, защото В резултат на тризизъм (спазъм на дъвчащите мускули), зъбите са силно компресирани и такива опити могат или да откъснат пръста ви, или да увредят зъбите му.
• Наложително е да поставите под главата си нещо меко (например валяк от дрехи) или поне ръцете си, за да предпазите главата на жертвата от удари.
• Завъртете лицето настрани, за да предпазите дихателните пътища, когато се появи повръщане или пяна от устата.
• По време на атака не е необходимо да се опитвате да прехвърлите човек, ако той не е в опасност. В случай на опасност (например, по време на нападение, човек е паднал на пътя или във водата), повдигнете го под мишниците и го издърпайте на друго място.
• Няма нужда да се опитвате да правите изкуствено дишане или непряк масаж на сърцето (единственото изключение е навлизането на вода в белите дробове), оставянето на мирис на амоняк и др.
• По време на атака човек може да има краткотрайно спиране на дишането, след няколко секунди дишането ще се възстанови, така че трябва само да следите пулса.
• Не забравяйте да изчакате, докато човек дойде на себе си или пристигането на линейка.

Помощ след напускане на атаката

Обикновено по време на епипридация човек е в безсъзнание и не помни нищо след това.

Също след атаката има слабост, сънливост, объркване.

Затова и вашата помощ ще бъде необходима.

И така, какво да правим:

• Ако нападението настъпи на улицата, тогава трябва да помогнете на човека да се премести в по-удобно място, за да го предпази от любопитство.
• Останете с него, докато състоянието е напълно нормализирано (може да отнеме 15 минути или повече).
• Не е нужно да принуждавате да приемате лекарства, като правило, самият жертва знае много добре какви лекарства трябва да вземе.
• Ако условията позволяват, е необходимо да се осигури почивка на пациента, защото той изпитва силна сънливост и слабост.

Епилепсия може да настъпи при всеки човек, независимо от възрастта и пола. Наследствена ли е епилепсия? Прочетете подробно в статията.

За тази форма на епилептична психоза като алкохолна депресия, прочетете.

За повече информация за това, какво да правите, когато имате епилепсия атака, вижте линка: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/epilepsiya/chto-delat-pri-pristupe.html. Препоръки за първа помощ.

Кога трябва непременно да се обадя на линейка?

Като правило, пациентите с епилепсия, след напускане на атаката, самите те много добре знаят какво трябва да се направи и те не се нуждаят от помощта на лекари. Но има ситуации, при които обаждането на спешна линейка е задължително:

• Атака трае повече от 3 минути (риск от епилептичен статус или мозъчно увреждане).
• Ако човек по време на изземване е претърпял сериозни наранявания.
• След напускане на атаката, жертвата не възстановява дишането.
• Човекът не се връща в съзнание, докато конвулсиите свършват.
• По време на атака вода, повръщане или слюнка попаднали в белите дробове.
• Ако това се случи с човек за първи път.

Днес епилепсията се счита за доброкачествено заболяване, хората, които приемат определени лекарства и спазват определени ограничения, могат да водят нормален живот, работа, спорт, да имат деца.

Случаи, при които епилепсията се превръща в сериозно заболяване, унищожава личността и засяга социалната активност, разбира се, се случват, но не толкова често.

Ето защо, хората с епилепсия не трябва да се страхуват, още по-малко да ги „стигматизират“, но знанието как да се помогне на човек по време на атака, разбира се, е необходимо.

Как се случва епилепсия при възрастни и които са изложени на риск от това заболяване, прочетете нашия уебсайт.

За причините за развитието на епилепсия при едно дете и за рисковите фактори подробно в този материал.

Първа помощ за епилепсия

Епилепсията е нелечимо неврологично заболяване, причинено от прекомерна активност на нервните клетки в мозъка. Тази дейност допринася за проявлението на силна възбуда на кората, което води до атака (припадък).

По време на припадъка пациентът не контролира действията си и може да бъде сериозно наранен. Ето защо, първа помощ за епилепсия трябва да се извършва ясно, последователно и бързо.

Особености на заболяването

Епилептичният припадък може да има различни прояви в зависимост от вида на заболяването.

В медицината има сложна класификация на проявите на епилепсия. Ще се съсредоточим върху три вида, които трябва да бъдат разграничени, за да може първата помощ да бъде предоставена правилно.

• Неудобни припадъци;
• Атаки с изразена симптоматика;
• Епилептичен статус.

Появата на неочевидни припадъци се посочва от следните фактори:

• Чести кошмари;
• Принудително уриниране по време на сън;
• Промени в поведението, проявяващи се в истерия, която се редува с откъсване;
• Често ступор, по време на който човек не може да отклони поглед от една точка;
• Пълна липса на отговор към другите.

При такива често срещащи се симптоми е препоръчително да бъдат прегледани от невролог. В обратния случай тежките форми на епилепсия ще започнат да се развиват.

При изразена епилепсия при възрастни се наблюдават следните симптоми:

• Загуба на допир, способност да виждате и чувате другите;
• Появата на гърчове или изтръпване на части от тялото;
• Възможна краткотрайна загуба на съзнание;
• Конвулсивни движения и неконтролирана реч;
• Накланяща се глава.

Най-често припадъците траят не повече от три минути. По-продължителното продължаване на атаката е опасен преход в епилептичен статус.

Epistatus е най-страшното проявление на епилепсия. Чрез него гърчовете често следват един друг, че пациентът не винаги има време да дойде в съзнание.

В случай на епилептичен статус, спешната помощ е незабавно да се обади на медицинския персонал за медицинска помощ. След това трябва да следвате последователността от действия, предписани за първа помощ.

Симптоматични прояви

Първата помощ за епилептичен припадък, независимо от простотата на действието, трябва да се предостави незабавно. В противен случай пациентът може да развие следните опасни прояви на заболяването:

• Проникване в дихателната система на слюнка или кръв;
• Развитие на хипоксия;
• Последователни и необратими нарушения на мозъчната дейност;
• кома;
• Смъртта.

Ако подозирате епилептичен припадък, опитайте се да се подготвите за неговите прояви възможно най-бързо.

За да направите това, изпълнете следните стъпки:

• Премахнете всички предмети, които могат да бъдат опасни за пациента;
• Ако някой ви е непознат, попитайте го дали е болен от епилепсия;
• Помолете го да премахне или отпусне плътно компресиране на елементите на тялото на облеклото;
• Осигурете свободен поток кислород в помещението;
• Намерете меко нещо (възглавница, пуловер), за да го поставите под главата на човека.

На този етап е важно за очевидците да се подготвят психологически за прояви на атака, защото появата на пяна от устата, конвулсивните движения и хриптенето в жертвата могат да плашат всяко лице, което за първи път е срещнало епилепсия.

Обикновено епилептичният припадък продължава в 2 етапа. Атаката започва с факта, че пациентът пада, той започва конвулсивно свиване на мускулите, в резултат на което той конвулсивно дърпа ръцете и краката си. Очите в същото време могат да бъдат затворени или навити. Дишането е периодично, може да спре за 1-2 минути.

Най-често този етап продължава не повече от 3-4 минути. След това започва етап 2, когато мускулните спазми спират, пациентът се успокоява. Възможно е неволно уриниране. За да може човек да дойде при себе си, се нуждаете от 5 до 10 минути.

Помощ със статут епилептик винаги предвижда използването на лекарства, които могат да бъдат използвани само от лекар. Ето защо е необходимо да се предпази пациента от нараняване преди пристигането на лекарите.

Първа помощ

Помислете какво да правите, когато епилептична атака е необходима и какви действия са забранени.

Алгоритъмът за помощ се състои от такива спешни мерки: t

• Запишете началото на атаката;
• Поставете подготвеното меко нещо под главата на жертвата или поставете горната част на тялото на коленете си;
• Опитайте се да държите главата си така, че тя да е на една страна, за да предотвратите проникването на слюнка или кръв в дихателната система;
• Ако устата на пациента е открехната, поставете между челюстите на всяка тъкан, навита в малка възглавница;
• Не позволявайте на пациента да се изправи след края на гърчовете: той все още не е напълно възстановен;
• При наличие на уриниране, прикрийте с кърпа или дрехи на бедрото на човек, тъй като силната миризма на урина ще доведе до увеличаване на атаката;
• Ако все още е в безсъзнание, прикрепете главата си настрани;
• Когато пациентът дойде на себе си, задайте му няколко прости въпроса, за да се уверите, че съзнанието му е ясно;
• Проверете дали лицето има специална гривна, на която се записва диагнозата, името и адреса.

Първа помощ за пристъп на епилепсия трябва да се предоставя строго съгласно горния алгоритъм. Всяко отклонение от него ще доведе до катастрофални последици.

Изброяваме често допусканите грешки, които са неприемливи, когато помагаме на човек с епилептичен припадък:

1. Разкачете зъбите в първата фаза на атаката. Абсолютно безполезно действие, тъй като езикът не попада в този период: мускулите са прекалено напрегнати. Но можете да повредите емайла, зъбите и дори да изместите челюстта веднага.
2. Използвайте физическа сила, за да запазите пациента в периода на конвулсивни мускулни контракции. Човек няма инстинкт за опазване, не изпитва болка, така че може да настъпи нараняване на мускулите, сухожилията и дори костите.
3. Преместете пациента по време на атаката. Единственото изключение от правилото е опасност за живота: тя се намира на ръба на скала, вода или път.
4. За да нахрани пациента.
5. Предлагайте лекарства. Това е и безполезно действие, тъй като до края на атаката няма да работи никакво лекарство.
6. Провеждане на реанимация под формата на сърдечен масаж или изкуствено дишане.
7. Разбийте, разклатете, измийте с вода, опитвайки се да съживите.

Състояние след атаката

Спешна помощ за епилепсия трябва да продължи след като пациентът се върне в съзнание.

Въпреки че състоянието на пациента обикновено се нормализира в рамките на 15 минути, не можете да го оставите на мира. Помогни му и да отиде до къщата.

Не му предлагайте напитки, съдържащи кофеин, или пикантни храни: те отново ще предизвикат припадък.

Попитайте дали има нужда от медицинска помощ. Хората, които са имали нападение, не за първи път знаят какво трябва да се направи след него. Ако епилепсията се прояви за първи път, следва да се извърши допълнителна помощ и диагностика в медицинско заведение.

Обаждането на линейка трябва да се извърши и в следните случаи:

• Епилепсията се проявява в бременна жена, в лице в напреднала възраст, при дете;
• Атаката продължава повече от 5 минути;
• Припадъкът се повтаря няколко пъти;
• По време на падането мъжът бил ранен;
• Пациентът не се връща в съзнание;
• След атака затруднено дишане продължава;
• Изземването настъпва във водата.

Прояви на епилепсия в детска възраст

Епилепсията при деца най-често се наблюдава от петгодишна възраст и се характеризира като предразположеност към конвулсивни мускулни контракции.

Все още не е възможно да се диагностицира точно причината за появата на подобен симптом. Конвулсиите обаче са предшествани от огорчено или истерично поведение на бебето, когато му е трудно да ограничи емоциите си. Трудно е за детето да заспи, качеството на нощния и дневния сън се влошава значително.

Често при деца симптомите, характерни за епилепсия, се проявяват при епилептиформни припадъци. Техните причини и методи на лечение се различават значително. Ето защо родителите трябва да могат да разграничават помежду си, за да осигурят необходимата помощ у дома.

Епилептиформите се появяват веднъж. Ако това се случи няколко пъти, тогава симптоматичните прояви ще бъдат различни всеки път.

Епилептичните припадъци се повтарят редовно, с ясно проследими симптоми.

Във всеки случай, когато се появят конвулсивни синдроми, детето трябва да бъде прегледано от невролог, който ще предпише подходящо и подходящо лечение.

Алкохолна зависимост и епилепсия

При алкохолизма епилепсията се проявява като усложнение след продължителна и редовна алкохолна интоксикация.

Появява се веднъж, ще се повтаря редовно. В същото време няма значение дали човекът е употребявал алкохол или не. Тази характеристика е свързана с патологични нарушения в кръвообращението на мозъка при продължителна алкохолна интоксикация.

“Алкохолната” епилепсия е една от най-опасните прояви на болестта за живота на пациента. Освен това той има свои характеристики:

• Атаките се случват няколко дни след последния прием на алкохол;
• Припадъкът често е придружен от халюцинации;
• След това е нарушен пълният сън през нощта;
• Пациентът изпитва горчивина и докосване;
• Вниманието и паметта намаляват, речта се влошава;
• Има ясна депресия на психичните процеси, която се проявява в продължителни депресивни състояния.

При алкохолизма се оказва, че спешната помощ за епилептичен припадък е в съответствие с общоприетия принцип.

Какво да правите, когато човек има епилепсия

Епилепсия в съвременната медицинска интерпретация е хронична неврологична патология, придружена от нарушено съзнание и електрическа активност на мозъка, изразена в припадъци, гърчове, промени в психо-емоционалната сфера, нарушения на нервната регулация на функциите на вътрешните органи. Какво причинява епилепсия? Какво да правите при епилептичен припадък? Можете да прочетете за това и много други неща в нашата статия.

Първа помощ за епилептичен припадък

Пациентите с епилептичен припадък трябва да получат първа помощ преди пристигането на линейката. Основният алгоритъм за действия при първа помощ при пристъп на епилепсия при възрастни е разделен на два основни етапа.

Първа помощ за епилептичен припадък в началния стадий на конвулсивен синдром:

• В момента на започване на патологичния процес е необходимо човек да не падне, да го спусне леко на земята или на друга хоризонтална повърхност, избягвайки остри удари с главата си;
• Ако жертвата е в опасно място, той трябва незабавно да бъде преместен в по-безопасни условия;
• Фиксирайте положението на главата на лицето и поставете главата му на колене, така че жертвата да не се нарани в тилната, темна или предната част по време на гърчове.

Действия по време на пристъп на епилепсия на етапа на клонични гърчове и техните окончания:

• Продължавайте внимателно да държите жертвата така, че да не получи сериозни наранявания;
• Подгответе предварително чиста материя и я навийте на няколко слоя. Закрепете подходящите меки продукти между зъбите, за да предотвратите тяхното нараняване, както и да хапете езика, бузите и други вътрешни повърхности на лигавиците. Избършете слюнката и пяната от устата с чиста тъкан. Ако е необходимо, поставете жертвата на негова страна, за да предотвратите навлизането на голямо количество секреция в дихателните пътища;
• След края на атаката помогнете на човека да стане и да го задържи за известно време.

Спешна медицинска помощ

Трябва да се разбере, че няма специфично лекарство за незабавно действие срещу епилепсия. Всички лекарствени терапии, широко използвани в съвременната практика, са насочени към предотвратяване или намаляване на вероятността от рецидив на патологичния процес.

Спешна помощ за епилепсия е необходима само в ситуации, когато пациентът не се връща в съзнание за повече от 10 минути, прекалено силно на езика, получи сериозни наранявания, има вероятност от кървене, фрактури, нараняване на главата или други сериозни увреждания.

В рамките на първа помощ по време на епилепсиологична атака можем да говорим за възстановяване на дишането и сърдечния ритъм чрез провеждане на основна реанимация, както и за интравенозно приложение на симптоматични поддържащи лекарства, които стабилизират основните жизнени показатели в случай на изключително тежък епилептичен припадък.

Какво да не правим, ако човек има епилепсия

По време на атака е нежелателно да се извършват следните действия:

• Твърдо фиксират крайниците, главата и тялото на пациента, защото по време на конвулсии не се правят метене;
• Въвеждане на наркотици на жертвата, дори ако те се намират в джобовете, чантата и т.н. В преобладаващата част от случаите епилептичният припадък минава самостоятелно, а неправилно прилаганото лекарство може да предизвика риск от усложнения;
• Привличане на вниманието на голям брой външни лица;
• Бързо оставете жертвата след атаката. Дори и пациентът да е дошъл в съзнание, не е желателно да го освобождава сам до пълното прекъсване на вторичните явления на патологията;
• Поставете твърди предмети между зъбите. Това действие при епилептичен припадък ще доведе само до увреждане на зъбите, езика, но не помага на жертвата.

Епилептичен припадък при дете

Епилептичният припадък е доста страшно зрение, особено в случаите, когато се формира за първи път по отношение на детето. Когато проблемите се повтарят, родителите обикновено са запознати с основните принципи на първа помощ и, в преобладаващата част от случаите, ефективно се справят с проявите на проблема, разбира се, ако се провежда основно лечение. Ами ако епилептичен припадък се прояви при дете за първи път?

Първа помощ за епилепсия при деца:

• Избягвайте падането. В повечето случаи, началото на развитието на тонични конвулсии, свързани с падането на детето на пода или друга твърда повърхност. Ако е възможно, трябва да се смекчи, да се обърне специално внимание, да се осигури защита на главата и да се предотврати травматична мозъчна травма;
• Прехвърлете на безопасно място. Ако епилептичен припадък е намерил детето на улицата близо до пътя или на друго опасно място, то той трябва незабавно да бъде прехвърлен на по-безопасно място;
• Мека фиксация. При оказване на първа помощ по време на епилептичен припадък, човек трябва да стои на главата на детето, внимателно да фиксира главата си и да го предпазва от удар в земята в моментите на пикови клонични припадъци. Успоредно с това си струва да се подготвят няколко парчета чиста материя или шалове. Ако устата на малък пациент се отвори в момента на атаката, тогава подходящите продукти трябва да се поставят, навити на няколко слоя между зъбите, за да се сведе до минимум рискът от увреждане. В допълнение към тази свободна материя, слюнката може да се отстрани с пяна. Ако е прекалено много, то детето е желателно да се обърне настрани, за да се предотврати проникването на секреция в белите дробове.

След края на крайната фаза на клоничните гърчове детето се връща в съзнание. Трябва да му се помогне да се изправи и да остане наблизо за известно време, тъй като има риск от доста бързо възобновяване на проблема.

Как да помогнем на човек след атака

Какво да правите след пристъп на епилепсия при човек? Веднага след епилептичен припадък е необходимо да останете близо до лицето за известно време. Независимо от факта, че клоничните гърчове в рамките на крайния цикъл на припадъка по-скоро бързо отшумяват, така нареченото състояние след изземване продължава няколко часа.

Очите на жертвата се скитат, съзнанието не е съвсем ясно, той е доста слабо запознат със света около себе си, речта има признаци на непоследователност. Трябва да се има предвид, че в рамките на острата фаза винаги има пълна противоположна амнезия, т.е. човек не помни какво му се е случило и може само косвено да познае проблема.

Ако при човек за първи път настъпи припадък, то освен факта, че е необходимо да бъде с него за известно време и да следи за състоянието, е необходимо също да се повика екип за бърза помощ на мястото, който транспортира пострадалата болница до цялостна диагноза и да предпише необходимата поддържаща терапия, намалява риска от многократно повтаряне на патологичния процес.

Признаци на предстоящия синдром на гърчове

За съжаление, в по-голямата част от случаите, ясни признаци на предстоящо епилептичен припадък се формират доста бързо, често субективно за даден човек, особено ако за първи път срещна подобен проблем.

Естествено, при рецидиви има възможност да се забележи проблемът, но това е възможно само в случаите, когато пациентът има т.нар. Престация на патологията, наречена “аура”.

Както показват клиничните проучвания, аурата се появява средно при половината от хората, страдащи от епилептични припадъци. Продължителността на гореспоменатата префаза е средно от няколко секунди до 1 минута.

Субективно, човек чувства следните състояния:

• Несъществуващи светкавици;
• Ярко оцветяване на обекти и различни звуци и гласове;
• Мирише на дим, разлагащ боклук;
• Може да изпита необичайни за него сурови емоции.

Трябва да се отбележи, че жертвите не си спомнят за самия припадък, но съвсем лесно припомня аурата, а в някои случаи могат да се опитат да потиснат развитието на специфична епилепсийна атака, например, вдишване и издишване, силно натоварване на мускулите на тялото, причинявайки остри болезнени дразнения.

При престой в болницата и провеждане на непрекъснато наблюдение на настоящите индекси на енцефалограмите, специалистът може да открие наличието на потенциален фокус на патологичния процес с повишена конвулсивна готовност. Въпреки това, често се формира отново и просто не се диагностицира дори от опитни лекари.

Причини за отрицателния процес

Съвременната наука не познава изключителните и точни причини за развитието на епилепсия. Общ конвулсивен синдром се появява при хората в отговор на комплексния ефект на спектър от негативни фактори с образуването на така наречената конвулсивна готовност.

Конвулсивната готовност може да се формира както поради продължителното влияние на провокиращите фактори, включително на генетичното ниво, и в рамките на тежките инфекции.

По-специално, това се доказва от статистически данни за идентифицираните патологии, както и наличието на близки роднини на различни заболявания, близки до епилепсия - по-специално, мигрена, енуреза и други нарушения на електрическата мозъчна дейност, които могат да се проявят в хода на живота.

Основните външни фактори, допринасящи за формирането на епилептичен синдром включват:

• Комплексни метаболитни нарушения, както и нестабилност на хормоналния фон, който засяга мозъка;
• Органични травматични наранявания на главата при бебета по време на раждане;
• Различни мозъчни тумори, както доброкачествени, така и злокачествени;
• История на инсулт от всяка степен;
• Локални нарушения на кръвообращението в мозъка;
• Специфична група инфекциозни заболявания, по-специално енцефалит, менингит;
• Системна продължителна интоксикация на тялото;
• Хроничен алкохолизъм;
• Други обстоятелства, които пряко или косвено засягат мястото, се характеризират с повишена конвулсивна готовност. Последният може да премине в бърза фаза на възбуда и да даде тласък на образуването на епилептичен припадък.

Основни видове патология

Съществуват няколко вида епилепсия, които се отличават с особености на курса, симптоми и други особености. Така, в зависимост от основните причини, които са в основата на развитието на болестта, се разграничават следните:

• Епилептична болест. Тя има предимно наследствена форма, често на фона на вродени заболявания на мозъка;
• Симптоматична патология. Ключова роля играят външни влияния, освен това, от комбиниран тип;
• Епилептичен синдром. Изключително активно въздействие на външни фактори, които причиняват епилепсия, дори при абсолютно здрав човек.

По естеството на потока има следните видове патология:

• Голям конвулсивен припадък. Класическа епилепсия с изразени симптоми, състояща се от няколко фази. Последните включват основни предвестници, тонични конвулсии, клонични конвулсии, релаксация и сън;
• Липса. Смята се за малък епилептичен припадък, при който съзнанието на човек се изключва за няколко секунди, той временно отива в ступор, замръзва, може да завърти очите си и да отхвърли главата си, след което бързо се връща към прекъснатата пълноценна жизнена дейност. Неконвулсивни и миоклонични припадъци, при които мускулен тонус изчезва, мускулно потрепване или краткотрайно потрепване на мускулите или острото им напрежение с приемането на принудителна поза, също действат като вариации на тази патология.
• Джексън епилепсия. Типично проявление на този вид заболяване е локалното гърчене, изтръпване на отделните части на тялото - най-често ръцете, краката, предмишниците, долната част на крака и т.н. При липса на лекарствена терапия епилепсията на Джаксън постепенно напредва и с всяка нова атака се разпространява до нарастваща локализация, постепенно се превръща в генерализирана патология, почти идентична с пълния припадък.

Възможни последици

Епилепсията като системно хронично заболяване може да има както краткосрочни, така и дългосрочни последствия. Първите са непосредствената опасност по време на тежък конвулсивен припадък, по-специално:

• Нарушаване на кислорода в органите на тъканта;
• Обструкция на секрецията на дихателните пътища или езика;
• Дихателен арест;
• Ударни натоварвания върху сърдечно-съдовата система;
• Комплексно кислородно гладуване на мозъка с влошаване или частично спиране на метаболитните процеси. При липсата на квалифицирана грижа и консервативна терапия, хората с епилепсиологично заболяване бързо се сблъскват със смърт.

В допълнение, различни хронични неврологични психо-емоционални промени, които неизбежно се проявяват при пациенти с епилепсия с дългогодишен опит, са вторични проблеми.

Виктор Системов - Експерт на уебсайта на Травмпунк

Как да помогнем на човек с епилептичен припадък

За да се разбере как трябва да се предоставя първа помощ за епилепсия, е необходимо да се разбере какво е тази патология и защо могат да възникнат гърчове. Епилепсията е хронично неврологично заболяване, което също се нарича болест на епилепсия.

Особеността на патологията се крие в появата на конвулсивни припадъци, причината за които е електрическата активност на нервните окончания на "сивото вещество", което води до интензивно възбуждане на определени участъци от мозъчната кора.

Основните видове припадъци

В зависимост от местоположението на епицентъра, кризите могат да се различават помежду си по своите характеристики. Конвулсивните припадъци се разделят на няколко основни типа:

1. Първично-генерализирани - се образуват в присъствието на епицентри непосредствено в двете полукълба на мозъка, по време на припадъци, пациентът губи съзнание. Атаките могат да бъдат конвулсивни, без конвулсии или абсцес (човек е слаб от 1 до 3 секунди).
2. Частично - образуван, когато епицентърът е разположен в едно от полукълбите, т.е. част от него. Те се разделят на прости (пациентно съзнателни) припадъци, сложни (човек губи усещането за реално време), може да се трансформира в обобщени.
3. Вторични генерализирани - образувани под формата на частичен припадък или отсъстващи, последвани от преразпределение на гърчовете към цялата мускулна маса.

Атаките обикновено са кратки - до 3 минути. Ако епилептичният припадък трае повече от 5 минути, това е пряка заплаха за живота и здравето на човека, тъй като има вероятност той да се превърне в “статус” - повтарящи се епизоди, между които пациентът е в безсъзнание.

Епилепсия при деца и възрастни е често срещан синдром на неврологичен произход, който се нарежда на трето място сред патологиите на нервната централна система. Ето защо е полезно да знаете какво да направите преди пристигането на бригадата със ЗВП, ако човек има изземване, животът на жертвата зависи от навременността и точността на предоставената първа помощ.

Признаци на предстояща криза

Всяка атака се предшества от определено патологично състояние, придружено от различни симптоми. Първите признаци и прекурсори на епилепсия при възрастен и дете са:

• прекомерна раздразнителност;
• внезапна промяна в обичайното поведение, активност или летаргия на пациента;
• краткотрайно, леко потрепване на мускулите (припадъци припадат сами);
• повишена тревожност.

Алкохолен епилептичен припадък може да се наблюдава при пациенти, страдащи от алкохолизъм няколко дни след пиене на алкохол в прекомерни количества.

Припадъците се появяват внезапно, лицето става синьо, увеличава се слюноотделяне, гадене, е възможно повръщане. Такива кризи се характеризират с непоносима болка по цялото тяло и чувство за стегнато стесняване на мускулите.

Алкохолната епилепсия е опасно задушаване, първата помощ за атака е насочена към премахване на течност от повръщане от устата. Този тип патология често приема хронична форма, а епизодите могат да се наблюдават 2-3 пъти на ден.

Как да си помогнете?

Необходимо е да се разпознаят симптомите на патологичното състояние навреме, за да се предотврати нараняване, което може да бъде причинено от загуба на съзнание. На хората, страдащи от различни прояви на епилепсия, се препоръчва да следват някои правила у дома:

1. Използвайте пластмасови прибори, за да избегнете нараняване по време на изземване.
2. Пазете остри, пронизващи предмети.
3. Не запалвайте огъня сами.
4. Ако сте сами у дома, не заключвайте ключа.

Ако любим човек има симптоми на епилепсия, трябва да му дадете куче. Тя може да почувства предстоящо изземване с господаря си, тъй като винаги е предшествано от интензивно изпотяване. Кучето, в навечерието на епилептичен пристъп, се държи неспокойно, лае, опитва се да предупреди за опасността и че трябва да се вземат мерки за предотвратяване на криза.

Осигуряване на първа медицинска помощ

Кризите най-често се случват извън медицински институции, така че отговорността за пациента се предава на роднини, роднини и минувачи. Повечето хора са загубени, без да знаят как трябва да бъде осигурена първа помощ за епилептичен припадък преди пристигането на линейката, като по този начин симптомите, придружаващи атаката, стават по-изразени.

Първа помощ за възрастни

Ако минувачът започне да губи равновесие, ако е възможно, трябва да го вземете, което ще помогне за предотвратяване на TBI. Не е желателно пациентът да се движи, това е допустимо, ако той лежи на релсите или има реална опасност за живота му.

Какво да правите при епилепсия:

• премахване на близки остри, пронизващи предмети;
• не е необходимо да се ограничава пациентът, да се ограничават конвулсивните епизоди;
• вдигнете главата и сложете чантата, дрехите, навийте я с валяк;
• с повишено слюноотделяне, обърнете главата настрани;
• поставете кърпа в отворената уста;
• по време на криза дръжте главата си добре;
• освободете тялото на жертвата от тесни дрехи.

Пациентът може да не диша за известно време, не трябва да се паникьосва, той ще се възстанови за 2-3 минути. След всички извършени манипулации трябва да изчакате пристигането на бригадата със ЗВП.

Генерализираната криза, която протича в тежка форма, може да продължи от няколко часа до 2 дни. При такава атака всички дейности трябва да се извършват в болницата, тъй като епилептичният статус причинява нарушено дишане, кръвообращение, подуване на мозъка.

Първа помощ за детето

Първите симптоми на патологично състояние при повечето пациенти се появяват в детска или юношеска възраст. Детето не може самостоятелно да прецени опасността, да разкаже подробно за състоянието си, така че кризата може да го улови навсякъде.

Първа помощ за увеличаване на епилепсията при деца, както при възрастни:

1. Предупреждава за наранявания, осигурява безопасност.
2. Дръжте главата, почистете устата от слюнката, повръщайте.
3. Причина BSMP, чакат за медицинска помощ.
4. Дишането и кръвообращението на детето бързо се прекъсват, така че ако след криза не диша, се провеждат реанимационни процедури.
5. Ако един тийнейджър е дошъл на себе си, завел го у дома или чакал лекари, оставяйки го сам, е неприемливо, защото след кризата съзнанието му е объркано и той може да отиде в погрешна посока.

Преди да предоставите първа помощ в условията на криза, трябва да запомните основното правило - в никакъв случай да не вредите на жертвата. При конвулсии е невъзможно да се повлияе на сърдечния мускул чрез масаж, да се извърши изкуствена вентилация на белите дробове, да се даде на пациента пиене, да се отпусне устата или да се поставят твърди предмети в него.

В края на епилептичен припадък

След като конвулсиите са преустановени и е оказана първа помощ, жертвата не може да бъде оставена сама за известно време. Трябва да се извършат следните манипулации:

• поставяйки пациента на една страна, тялото му се отпусна след атака, така че ще бъде лесно да се направи;
• ако много хора са се събрали наоколо, за психологически комфорт на жертвата, помолете всички да се разпръснат, само тези, които знаят какво да правят в случай на внезапни пристъпи на епилепсия, могат да останат;
• ако човек се опитва да стане и да си тръгне, той трябва да бъде подкрепен, тъй като след криза от около 10-15 минути остатъчните гърчове могат да го обезпокоят;
• нормализиране на общото състояние отнема до 20 минути;
• Вие не може да даде на жертвата различни лекарства, те няма да помогнат, след изземването, той ще вземе необходимите лекарства самостоятелно;
• Не се препоръчва на пациента да яде солена, пикантна храна, напитки с високо съдържание на кофеин, това може да предизвика втора криза.

След пристъп на епилепсия при юноши, възрастни и деца се появява сънливост, ако ситуацията позволява това, тогава е необходимо да им се осигури подходяща почивка. Но, ако нищо не помага, трябва незабавно да се обадите на бригадата на SMP и да помолите диспечера как да помогне на човека преди пристигането им.

Квалифицирани лекари ще се изискват в следните ситуации:

1. Пристъпът на епилепсия е забавен и първата помощ не помага да се изведе жертвата на сетивата.
2. Кризата се случи в дете, жена на позиция.
3. Пациентът е получил сериозно нараняване.
4. След припадък дишането не е нормално.
5. Конвулсиите са изчезнали и жертвата е в безсъзнание.
6. Кризата дойде по време на пътуването и водата влезе в белите дробове.
7. Пациентът започва втора атака.
8. При първично изземване.

В други случаи първа помощ за пристъп на епилепсия може да бъде предоставена самостоятелно. Освен това, когато жертвата осъзнае какво се случва, той знае какви мерки трябва да се предприемат по-нататък, тъй като той не е в състояние за първи път и не представлява заплаха за живота му. Най-вероятно кризата ще премине още преди пристигането на спешната болница.

В критични ситуации, първа помощ по време на епилептичен припадък трябва да бъде осигурена от квалифициран медицински персонал, освен това може да се наложи допълнително преглеждане в болницата с използване на специализирано оборудване.

Малко напомняне за епилептици

Хората с подобна диагноза трябва да знаят, че кризата може да дойде внезапно. Затова трябва да знаете не само всичко за предоставянето на първа помощ за пристъп на епилепсия, но и за предпазните мерки.

Ако пациентът има всички симптоми на "епилепсия", се препоръчва да се следват някои правила, а именно:

• Роднините и колегите трябва да са наясно с какво е болен човек и как е осигурена спешна помощ за епилептичен припадък;
• препоръчва се пациентът да носи със себе си бележки относно неговото патологично състояние, данни за контакт на роднини, с които може да се осъществи контакт в случай на криза;
• докато първите признаци на епилепсия присъстват при възрастни, те не трябва да извършват действия, свързани с възможни рискове, да се качат зад волана на кола, да се занимават с опасни спортове.

Важно е да се разбере, че хората с диагноза епилепсия могат да водят пълноценен живот, да се учат, работят, пътуват, но само следвайки някои предпазни мерки. Епилепсията при деца протича в по-тежка форма, тъй като те не могат да разпознаят приближаващия се припадък.

Първа помощ в медицинското заведение

Жертва с продължителен епилептичен припадък трябва да бъде в болница. Основната задача на лекарите е да изведат пациента от патологично състояние, което представлява заплаха за здравето и живота му. За тези цели конвулсиите се спират с помощта на лекарства, които предотвратяват подуване на мозъка и асфиксия.

Спешната помощ за епилепсия включва интрамускулно или интравенозно приложение на лекарства, което осигурява началото на бързо облекчение, нормализиране на състоянието на пациента. Ако епизодът се случи за първи път, след това в края му се диагностицира общото състояние на тялото, определя се причината за конвулсиите.

Симптомите на епилепсия при деца изискват специално внимание, тъй като бебетата не могат да разберат за предстояща атака, което донякъде усложнява протичането му. Възрастните пациенти могат да контролират своето състояние и да предотвратят развитието на криза. Във всеки случай епилепсията изисква медицинско наблюдение и правилно лечение.