Левкоариоза - причини, симптоми, диагноза

Левкоариоза (болест на Binswanger) е патологично състояние, което възниква поради промени в бялото вещество по протежение на страничните вентрикули, мозъчната кора. При ЯМР нозологията се характеризира с хиперинтензивни сигнални зони, а дифузните промени в паренхима могат да се наблюдават при КТ.

Какво е левкоариоза на мозъка

Липсата на установена етиология на заболяването изисква идентифициране на провокиращи фактори. Състоянието е провокирано от нарушено кръвоснабдяване, исхемия (недостатъчно снабдяване с кислород), енцефалопатия, болест на Алцхаймер, множествена склероза. Открива се случайно след магнитен резонанс на първичната нозологична форма.

Морфологичен субстрат на заболяването - деструктивни промени в нервните влакна със загуба на миелин. Загубата на обвивката води до "късо съединение", когато предаването на нервния сигнал е нарушено. Налагането на незащитени нервни стволове една на друга води до преразпределение на предавателния импулс, подобно на голите кабели на електрическата мрежа.

Морфологични промени в зоната на левкоареата:

• Локален вътремозъчен едем;
• Образуване на кисти;
• Разширяване на пространства около съдове;
• Единични лакунарни инфаркти.

Не се образуват клинични симптоми на промени в бялото вещество. Липсата на признаци елиминира ранното откриване на патология.

Прояви на перивентрикуларна левкоареа

Субстратът на заболяването е разширяването на пространствата около вентрикулите поради прекомерното натрупване на течност. Разширяването на периваскуларни пропуски води до образуване на огнища, инсулти, сърдечни пристъпи. Основната причина за морфологията е нарушеното кръвоснабдяване на перфориращите артерии на мозъка. Диаметърът на съдовете 100-300 микрона. Анатомичната структура включва много странични анастомози между артериите. За сметка на шунти се осигурява допълнителна микроциркулация, когато на място е поставен блок от един отделен съд. Нестабилността на кръвния поток създава уязвимостта на центростремалните клони на мозъчните артерии.

Увеличаването и понижаването на вътречерепното налягане на предните рогове на страничните вентрикули на двете полукълба на мозъка създава предпоставки за промени в бялото вещество.

В зависимост от местоположението на зоните на интрацеребралните огнища има два вида патология:

Последната форма се характеризира с морфологични промени в бялото вещество, разположено около страничните вентрикули или куполи, над вентрикуларните сегменти.

Подкорковият сорт се характеризира с образуването на огнища в дълбоките мозъчни структури (полуовален център).

МРТ признаци на перивентрикуларна левкоария:

1. "Капачки" по задния или предния полюс на камерата;
2. Единна лента по перивентрикуларни пространства.

МРТ признаци на субкортикална левкоария:

1. Разпръснати огнища в мозъчните полукълба;
2. Непълни инфаркти;
3. Демиелинизация - разрушаване на миелиновата обвивка на неврона;
4. Кисти - ограничена кухина с ясен контур и течност вътре;
5. Angiectasia - локални области на разширяване на артериите;
6. Увеличени периваскуларни пространства.

Европейски учени са провели десетки изследвания на пациенти с левкоареоз. Специалистите, използващи магнитен резонанс, разкриха малки участъци от мозъка, които не снабдяват с кръв. Липсата на кислород осигурява постепенно развитие на държавата. Нозологията не може да се счита за естествен признак на стареене. При хора над 60-годишна възраст често се наблюдава малка исхемия на съдовете на магнитно-резонансна томография, но патология се открива и при млади хора.

Патологичните зони на увреждане вътре в бялото вещество водят до нарушаване на междуличностните умения, намаляване на речевите функции. Информация, потвърдена от учени, които са изучавали мозъка на възрастните и младите хора. В отговор на изпълнението на умствените задачи при пациенти с левкоареоз активността на речевите центрове намалява, но ефективността на работата на зрително-пространствените зони се увеличава.

Колкото повече периваскуларни огнища, толкова по-голяма е социалността да страда.

Основните причини за левкоариозата

Не бяха открити етиологични компоненти на заболяването. Основните фактори, които предизвикват:

1. Инфекциозни състояния с церебрална исхемия;
2. Храна с ниско качество;
3. Възраст над петдесет;
4. Адинамия (ниска мобилност);
5. Повишено вътречерепно налягане;
6. Болест на Алцхаймер;
7. деменция;
8. Хипертонична болест на сърцето;
9. Исхемия, инсулт;
10. Нарушаване на мозъчния метаболизъм.

Повишеното кръвно налягане причинява увреждане на малките артерии. Разрушаването на перивентрикуларните съдове осигурява малка исхемия на бялото вещество.

Устойчивата хипертония значително увеличава вероятността от незначителна исхемия. Пълнотата на артериите създава възможности за увеличаване на пропускливостта на артериите.

При около 40% от хората причината за заболяването е намаляване на кръвоснабдяването. Болестта на Binswanger се развива поради липса на кислород.

Причини след 50 години са аномалии в хода на съдовете, увреждане на ендотелната лигавица, намаляване на еластичността на артериите.

Метаболитни нарушения в средна възраст с повишено образуване на хомоцистеин създават условия за повишаване на пропускливостта на артериалната стена. Ендотелната дисфункция на малките капиляри създава предпоставки за развитието на нозологията.

Еднакви елементи на кръвта, отговорни за лечението на лезии, тромбоцити. Кръвните съсиреци в малки капиляри създават пречки за кръвния поток.

Дихателната недостатъчност по време на сън (апнея) увеличава риска от обструкция (стесняване на бронхов лумен). Хъркането повишава кръвното налягане. Слабостта на стената, нарушаването на еластичността на влакната при интракраниална хипертония увеличава риска от патология.

Левкоариозата може да се проследи при пациенти със захарен диабет от първи или втори тип, дължащи се на развитието на метаболитен синдром, нарушена функционалност на митохондриите. Липсата на глюкоза в мозъчната тъкан води до хипоксия, исхемия, патология на мициркулацията.

Степени на левкоариоза в ранна възраст

Образуването на патологични огнища, исхемични сегменти в близост до вентрикулите има различни прояви.

Класификация на левкоариозата по морфология:

• 1 степен - лека липса на координация, намалена скорост на ходене;
• 2 степен - развитие на клинични симптоми на нарушение на движението, загуба на концентрация, памет;
• Степен 3 е придружена от значително разширяване на камерните пространства, повишени прояви на заболяването. Пациентите се нуждаят от външен мониторинг;
• Степен 4 се характеризира с неконтролирано уриниране, загуба на равновесие, потискане на психомоторната активност.

Прогресията на патологията отнема няколко години. Морфологичните промени са необратими, така че е по-добре да се проверят мозъчните нарушения от първа степен, когато можете да изберете поддържащо лечение.

Няма клинични симптоми при дете. Диагностицирайте поради невъзможността за лечение на нарушения на речта.

Клиничната картина на болестта Binswanger

Асимптоматичното заболяване на левкоареята продължава няколко години преди натрупването на множество огнища в мозъка. По време на прогресията се развива синдром на кортикално-подкорковото разделяне. Състоянието е съпроводено с нарушение на връзката между кортикалните части на кората и таламичните зони. Проводимите влакна са вътре в бялото вещество. Образуването на исхемични огнища води до трудността да се носи нервният сигнал по проводящите пътеки.

Последствията от това състояние са интелектуално-мнестични нарушения (патология на паметта, интелигентност), емоционални нарушения, дисбаланс на мускулния тонус, съдова деменция.

Хората с инсулт развиват изразена левкоариоза, причинявайки висок риск от пост-инсултна деменция в бъдеще. Многобройни промени могат да се визуализират с помощта на техники за образна диагностика, но е невъзможно да се предотврати бързото развитие на третия етап.

Основните симптоми на левкоариоза:

• Нарушения на движението;
• Проблеми с речта;
• Дефекти на мисленето, паметта;
• Дисфория, депресия и други емоционални разстройства.

Видът на симптомите се определя от преобладаващата локализация на левкоареалната зона. Подкорковата форма създава проблеми на двигателната сфера, перивентрикуларни нарушения. При младите хора патологията често се намира по протежение на вентрикулите.

ЯМР диагноза на левкоматериала

Преди началото на клиничните симптоми, МРТ открива случайно лезии на левкоариозата. Диагностика на болестта на Алцхаймер, Паркинсонова болест, проверка на промени в мозъка след инсулт са често срещани ситуации, при които се открива нозология.

ЯМР на мозъка разкрива намаляване на дебелината на паренхима, фокални структури в рамките на бялото вещество.

Откриването на Binswanger заболяване от първа степен върху магнитно-резонансни томограми помага за правилното лечение, забавя появата на втория етап. Необратимите нарушения на субкортикалните структури разкриват Т2-претеглено изображение.

Нозологичната форма се диагностицира с компютърна томография, но информационното съдържание на метода е по-малко. MR-ангиографията, метод на съдово контрастиране след въвеждането на усилващо лекарство (гадолиний) във вена, позволява откриването на провокиращ фактор.

Какво показва КТ на мозъка?

1. Hypodense зони;
2. Васкуларна деменция;
3. Разширяване на вентрикуларната система;
4. Дифузните промени в бялото вещество.

Увеличава информационното съдържание на изследването, като се използва режим "потискане на мазнините". Сканирането спомага за откриване на огнища в малкия мозък, мозъчен ствол, лъчиста венца, базални ганглии.

Предотвратяване на leukoarea

Причините за заболяването не са идентифицирани, следователно, превантивните процедури са насочени към премахване на провокиращите фактори. След изясняване на патогенетичния механизъм на образуване на хиподензните (нискоинтензивни) MR сигнални области, се предписва списък от процедури:

• Организиране на здравословен начин на живот (с изключение на тютюнопушенето, злоупотребата с алкохол);
• Нормализиране на диетата (балансирана диета за протеини, мазнини, въглехидрати);
• Умерена физическа активност;
• Премахване на провокиращи фактори.

Възрастните хора трябва периодично да провеждат МРТ на мозъка, за да идентифицират патология, да наблюдават динамиката на патологичните процеси.

Обадете ни се на 8 (812) 241-10-46 от 7:00 до 00:00 или оставете заявка на сайта във всеки подходящ момент.

Какво е левкоараза на мозъка

Левкоареозата не е самостоятелно заболяване, а един от основните диагностични признаци на редица патологични промени в субкортикалните структури на мозъка.

Може да е симптом на атрофични и други заболявания на ЦНС:

• Binswanger болест или субкортикална атеросклеротична енцефалопатия;
• Болест на Алцхаймер;
• васкуларна деменция;
• артериална хипертония.

Морфологичните промени в мозъка с левкоареоза се изразяват в:

• разрушаването на структурата на бялото вещество поради разрушаването на миелиновата обвивка на невроните (демиелинизация);
• появата на области на непълна некроза без ясно определени граници;
• подуване на мозъчната тъкан;
• увеличаване на извънклетъчните пространства.

Тъй като засегнатата област се разширява, основните мозъчни функции намаляват.

В зависимост от местоположението на структурните промени има два вида патология:

Мозъчен разрез.

• перивентрикуларна левкоареоза;
• субкортикална левкоареоз.

Перивентрикулярният тип предполага локализация на атрофични огнища на бяла материя под формата на лента, обграждаща страничните вентрикули на мозъка, или под формата на "куполи", разположени над вентрикулите.

В субкортикалната левкоареа, огнищата на атрофията се локализират в дълбоките части на мозъка, вкл. и в седемте овални центъра.

Етапи на развитие

В зависимост от степента на увреждане има три етапа в развитието на патологията. При 1 степен левкоариоза клиничните прояви на заболяването съответстват на симптомите на много заболявания, включително и не са свързани с централната нервна система, което значително усложнява диагнозата.

Те включват:

• Повишена умора;
• Нарушение на съня;
• мигрена;
• Звънене в ушите.

При левкоариоза от 1 степен пациентите могат да имат и лека координация на движенията: намаляване на дължината на стъпката и скорост на ходене.

При преминаване към втория етап на развитие на патологията клиничните прояви на левкоариозата стават по-изразени. Към гореспоменатите признаци се добавя рязко влошаване на паметта и концентрация на вниманието, двигателното увреждане става по-светло (хаотични движения).

На психологическо ниво патологията може да се изрази в необясними промени в емоционалния фон, дори и в депресивни състояния. На фона на всички изброени признаци, социалните и професионални умения на пациента са значително намалени, въпреки че все още могат да работят.

Третата степен на левкоариоза се характеризира със значително разширяване на засегнатите области на мозъка, което се отразява в задълбочаването на всички клинични признаци на заболяването. Такива пациенти вече не могат да водят пълноценен живот, нуждаещи се от постоянно наблюдение и подкрепа от близки.

Налице е силно разстройство в координацията на движенията, до загуба на равновесие на равна основа, произволно уриниране, силна депресия на психомоторните функции и др.

Основната рискова група за левкоариоза е хората на възраст над 50 години.

Според статистиката при всеки втори възрастен човек се диагностицира намаляване на плътността на бялото вещество (според някои данни този показател може да достигне 95 случая от 100).

Но младите хора също могат да страдат от левкоариоза.

Рискът от получаване на тази патология се увеличава значително с едновременното присъствие на всички или няколко от изброените фактори:

• Злоупотреба с алкохол;
• Никотинова зависимост;
• Заседнал начин на живот;
• Небалансирано хранене;
• затлъстяване;
• Високо кръвно налягане.

Диагностика на левкоариоза

Преди появата на диагностични устройства, включващи визуализация на области с ниска плътност на бялата материя, никой не е говорил за левкоариоза като отделно явление. Сега успешно се идентифицират патологични промени в субкортикалните структури на ядрено-магнитен резонанс, което прави възможно откриването на левкоариозата на първия етап и ефективно забавяне на втория.

Най-ефикасният метод за определяне на левкоареата е магнитен резонанс в режим T2-VI (претеглено изображение).

Фокусите на левкоариозата в мозъка могат да се появят и при КТ (компютърна томография), но ефективността на този метод при диагностицирането на патологията на първия етап е много по-ниска.

Освен това, за да се потвърди диагнозата, може да бъде предписана ангиография (рентгенова снимка на мозъчните съдове), клинични проучвания на кръв и урина.

Втората и третата степен на левкоариозата могат да бъдат основание за установяване на инвалидност.

Лечение и профилактика

Не съществуват оперативни методи за лечение на левкоареа, терапията включва прилагане на лекарства с различен спектър на действие.

На първо място, това са вазоактивни лекарства с вазодилатиращи и антиоксидантни свойства. Те имат стимулиращ ефект върху нервните окончания в мозъка, което води до постепенно намаляване на лезиите.

При лечението на левкоариоза назначават различни групи лекарства:

• Инхибитори на фосфородиестаза (аминофилин, пентоксифилин и др.);
• Блокери на аденорецептори и калциеви канали (ницерголин);
• Метаболитни стимуланти (различни пиродолинови производни).

За профилактика на сърдечни пристъпи, пациенти с левкоподобна болест се предписват лекарства от групата на антитромботичните агенти. По време на лечението комплексът от предписани лекарства може да се коригира в зависимост от резултатите от терапията.

Липсата на лечение е изпълнена с прогресия на заболяването, което почти винаги води до инсулти. Последствията им могат да бъдат пълната зависимост на пациентите от терапевтични мерки (хранене чрез сонда, поставяне на катетър в уретрата и др.).

Левкоареозата не е заболяване, което може да изчезне само по себе си, затова колкото по-скоро се предприемат мерки за лечението, толкова по-големи са шансовете на пациента да се върне към нормалния си живот.

Превантивните мерки включват редовно изследване на мозъчните съдове при възрастни хора. Други мерки за предотвратяване на патологията включват корекция на храната, избягване на алкохола и пушене и поддържане на активен начин на живот.

Според някои експерти, за да се намали рискът от разреждане на бялата материя с редовна употреба са способни на биологично активни лекарства (хранителни добавки) на определени групи, но е невъзможно уверено да се декларира ефективността на дадено лекарство поради липсата на статистически данни.

Перивентрикуларна левкоариоза на мозъка

Перивентрикуларната левкоареоза е намаляване на плътността на бялото вещество на мозъка. Заболяването е много рядко, придружено от исхемия и нарушена циркулация на кръвта. Проявява се при болестта на Алцхаймер, енцефалопатия, инсулт, диабет.

Перивентрикуларна левкоареоза - причини

Причините включват заболявания, които могат да бъдат придружени от левкоареоза с различна тежест:

• Ход на мозъка, който може да доведе до втечняване на бялото вещество.
• Нарушаване на метаболитни процеси, по-специално, диабет.
• Дисциркулаторна енцефалопатия, включваща болестта на Binswanger.
• Всяко увреждане на структурата на мозъка.
• Болест на Алцхаймер, който поради атрофични процеси при възрастни хора може да доведе до деменция.

Когато мозъчният кръвоток е нарушен, съществува и риск от левкоариоза.

Гледайте видеоклипа

Симптомите на това патологично състояние

За дълго време болестта може да не се прояви като явни симптоми, като в същото време нервните влакна могат да се натрупват в бялото вещество, което от своя страна причинява емоционални или двигателни нарушения.

Пациентите се появяват:

1. Депресия.
2. Ходенето е нарушено.
3. Мускулният тон е отслабен.
4. Постуралната функция страда.
5. Могат да бъдат забелязани нарушения на речта.

При пациенти с тежка левкоариоза след мозъчен инсулт, вероятността от пост-инсултна деменция се увеличава.

В случай на диабет, рискът от мозъчно-съдова болест се повишава.

Тежестта на перивентрикуларната левкоареа

Periventricular leucoarea може да се появи в три етапа, различни по тежест:

• 1 степен на левкоариоза е придружена от замаяност, болка, дисбаланс. Може да се появи тинитус, общо депресивно състояние, влошаване на вниманието, бърза умора, речеви нарушения. При прегледа на пациентите с първи етап се определят минимални признаци на заболяването: забавяне при ходене, намаляване на стъпката, повишаване на сухожилните рефлекси. Прегледът от невропсихолог може да покаже намаляване на познавателната активност на пациента, паметта, вниманието и други незначителни промени, съпътстващи фронто-подкорковите заболявания.
• Степен 2 е придружена от по-изразени клинични признаци, които причиняват сериозно функционално увреждане на пациента. Забелязва се значително увреждане на паметта и вниманието, забавя се психомоторната функция, отслабва мисленето, изчезва способността за контролиране на действията и действията. Нарушаването на баланса при ходене става ясно изразено, депресия, апатия, раздразнителност, бавно стават ясни. В някои случаи се наблюдава често уриниране, което обикновено се случва през нощта. Социалната и професионална функционалност на човека пада, изпълнението става ниско. При втората степен на левкоариоза, способността за самообслужване на пациента обикновено е напълно запазена.
• Третата, изразена степен на перивентрикуларна левкоариоза се проявява със същите признаци като втората, но още по-изразена. Има силни поведенчески нарушения, ходенето е придружено от падания, често уриниране преминава в стадия на уринарна инконтиненция.

Видео по тази тема

Диагностика на тази патология

За диагностициране на заболяването се използва ЯМР или компютърна томография. Диагнозата е доста сложна и дори при провеждане на магнитен резонанс с изразени нарушения в пациента, могат да бъдат открити само умерени промени в мозъка.

За малките нарушения, напротив, MRI често показва много трудна картина.

Неблагоприятни фактори, които повишават риска от перивентрикуларна левкоареоз:

1. Пушенето.
2. Консумация на алкохол в големи количества.
3. Грешен начин на живот: заседнал, с небалансирано хранене.
4. Възрастният фактор също влияе: при по-възрастните хора рискът от патология е по-висок.

Какво да прочетете

• Complic Какви усложнения могат да причинят невритите на лицевия нерв?
• ➤ Как да нанасяме етерични масла с широка, избледняваща кожа на лицето!
• Of Какви са симптомите на диабет при жените?

Терапия на Periventricular Leucoarea

Причината за разреждането на бялото вещество на мозъка е някакъв вид заболяване, което се изисква да бъде лекувано в случай на левкоареоза. На първо място е необходимо лечение на мозъчни съдове.

Как за лечение на перивентрикуларна левкоареоза?

За тези цели използвайте следните лекарства:

• Когато се поставя задачата за лечение на левкоариоза, се предписват вазоактивни лекарства. Сред тях са избрани пентоксифилин, аминофилин и други инхибитори на фосфородиестаза.
• Използват се никерголин и други лекарства, които блокират адренергичните рецептори. Тези лекарства разширяват кръвоносните съдове и имат висок метаболитен ефект. Те засягат райони, засегнати от leukoarea.
• Пирацетам, парацицетам като пиродолинови производни се използват като метаболитни лекарства. Осигурява стимулиране на метаболизма в невроните на мозъка.
• Помага за намаляване на неотропил и пирацетам на лезии на бяла материя. Тези лекарства са показали, че са много ефективни като база за лечение на левкоариоза в клиничната практика. Досега пълният ефект на тези агенти при намаляване на плътността на бялото вещество не е проучен напълно. Според последните проучвания, неотропил има силен мембранен стабилизиращ ефект. Употребата му засяга еритроцитите и тромбоцитите, което подобрява метаболизма и невротрансмисията. Васкуларността се увеличава, агрегацията намалява. Употребата на неотропил увеличава оцеляването на клетките и невроните по време на исхемия, защитава ги.

• ➤ Как да дарявате кръв за хормони на щитовидната жлеза, на гладно или не!
• ➤ Какви са рецептите за приготвяне на тинктура от калинография у дома?
• A Каква хемангиома на черния дроб се нарича капилярна!

Предотвратяване на това увреждане на мозъчната материя

Рискът от патология се среща при по-възрастните хора по-често, отколкото при младите хора, така че редовното изследване на мозъчните съдове при възрастни пациенти е ефективен метод за предотвратяване на заболяването.

Ако се появи някаква патология, е необходимо да се лекува напълно съдови заболявания.

Сред другите методи за превенция - отхвърлянето на лошите навици, прехода към здравословен начин на живот, физическа активност.

Редовно прибягвайки до хода на добавките, можете значително да намалите риска от заболяване.

Инвалидност при перивентрикуларна левкоариоза

При значителни нарушения на ходенето, които могат да бъдат придружени от падания, нарушения на речта, дължащи се на левкоариоза, се определя от увреждането на каналите на бялата материя, свързващи различните центрове на мозъка.

Установена е пряка връзка между степента (една от трите) на левкоареята и тежестта на нарушенията на походката.

Такива нарушения често причиняват увреждания, а при по-възрастните хора е повишен коефициент на смъртност.

Рискът от инсулт и исхемия се увеличава с най-сериозните последствия, включително увреждане. Ето защо е необходимо своевременно да се идентифицира и лекува перивентрикуларна левкоареа.

Какви са особеностите на храненето с болестта?

Правилното хранене и отхвърлянето на лошите навици е един от ефективните методи за превенция на перивентрикуларната левкоареа. Какво означава това? Пациентът, който вече е на ранен етап, трябва да се придържа към правилния начин на живот.

Той трябва напълно да елиминира от диетата си алкохолни напитки, газирани напитки. Под категоричната забрана попадат бързо хранене, полуготови продукти. Важно е храната да е редовна и балансирана.

Пациентът трябва да следва 5-кратна диета. В този случай частите могат да бъдат малки по размер. Основното нещо - да се опита да поддържа график на властта. Това означава, че храната трябва да бъде едновременно.

На пациента се препоръчва да избягва пържени и мазни храни в диетата си. Предимство трябва да се дава на чинии, задушени или задушени. Не трябва да ядете колбаси, пушени меса, мазни меса, кисели краставички и горещи подправки.

Тя трябва да бъде в големи количества, за да влезе в диетата на пресни плодове и зеленчуци, риба, морски дарове. Ако говорим за месо, тогава трябва да бъде постно говеждо, телешко, заек, пуйка. Всеки ден в диетата трябва да бъде мляко каша. Обикновен бял хляб е по-добре да замени продуктите от зърнени култури. Освен това можете да приемате витаминни комплекси.

Традиционна медицина за лечение на перивентрикуларна левкоариоза

Основните рецепти, използвани за лечението на перивентрикуларната левкоареа, са насочени към разширяване на кръвоносните съдове и подобряване на кръвоснабдяването на мозъка. Най-често използваните отвари от билки, които облекчават главоболието, подобряват притока на кръв към мозъка. Препоръчва се да ги използвате заедно с медицински препарати.

1. Бульон валериан. 10 грама корени трябва да се напълнят с чаша вода и да се сварят половин час. След това, отварата се филтрира и се взема не повече от 4 пъти дневно в лъжица.
2. Отварата от глог се е утвърдила като добър вазодилататор. За отвара се нуждаете от 3 супени лъжици цветя, за да приготвите 3 чаши вряща вода. Инструментът се взима по 3 лъжици половин час преди хранене.
3. Отвара от леска. Необходимо е да се смеси една супена лъжица сушени листа с щипка кора. Сместа се излива 200 мл. вряла вода и се влива. Получената отвара се приема по 2 лъжици по няколко пъти на ден.
4. Бульон лекарство от лайка. Лайка отдавна е известна свойства за разширяване на съдовете на мозъка. За да получите отвара, 4 лъжици цветни глави трябва да се напълнят с чаша вряща вода. Бульон се пие на стъклен под след хранене.

Има и други рецепти. Изберете народни методи трябва да се основава на общите клинични прояви на болестта.

Какво е опасно това заболяване

Левкоариозата е заболяване, свързано с увреждане на бялото вещество на мозъка и нарушено кръвоснабдяване на мозъка. Тя се среща много рядко и често е независима. Поради липсата на характерни симптоми, диагностицирането му е трудно. Често се оказва, че тя се определя в по-късните етапи, когато при пациента има нарушения на зрението.

Това заболяване е особено опасно, защото се случва на фона на други здравословни проблеми. Може да възникне в резултат на инсулт, болест на Алцхаймер, диабет и др.

Характеризира се с 3 етапа, които значително засягат живота на човека.

1. Началната фаза на заболяването. Характеризира се с нарушена памет, невнимание, чести главоболия, умора. За човек става трудно да изпълнява тежки умствени задачи. Характеризира се с депресия и желание за изолиране. Започва разрушаването на социалните връзки.
2. Среден или умерен левкоареоз. Проблемите с паметта стават все по-изразени. Човек трудно си спомня фактите. Мисленето и интелектът му като цяло страда. В разговор такива хора на практика не участват. В социално отношение те са раздразнителни. Те показват нарушение на двигателната активност. Има нестабилна походка, загуба на равновесие. При умерена левкоариоза, пациентът може да изпълнява функциите на самообслужване, но трудно. На този етап трудовата дейност е невъзможна, особено ако е свързана с умствена работа.
3. Тежка левкоареоза с признаци на деменция. Това е последният етап от заболяването. Когато това се случи, пациентът напълно десоциализира. Той не разбира какво се случва наоколо. Той не може да даде отчет за действията си. Загубена пълна ориентация в пространството и времето. Най-често последният етап се характеризира със загуба на реч или сериозни нарушения. Пациентът е с нарастващи признаци на апатия и безразличие към околната среда. Той става зависим. Може би появата на парализа или пареза.

В зависимост от причините за развитието на перивентрикуларната левкоариоза последствията от заболяването са повече или по-малко изразени. При наличие на диабет, хипертония и увреждане на мозъчните артерии, заболяването прогресира по-бързо. Резултатът от заболяването в резултат на болестта на Алцхаймер също е отрицателен. В този случай има бързо развитие на признаци на нарушена памет и интелигентност, което води до деменция.

Ефективността на лечението на тази патология

Ако откриете първите признаци на leucoarea, трябва да се консултирате със специалист и да се подложите на пълна диагноза. Промените в начина на живот, правилното и балансирано хранене, лечението на основното заболяване могат да доведат до намаляване на степента на развитие на заболяването.

В случай на леки форми на левкоареа, които се проявяват без очевидни симптоми, не се изисква медицинско лечение. Достатъчно е да се сведат до минимум рисковите фактори: премахване на лошите навици, започване на спорт, нормализиране на храненето, проверка на нивата на кръвната захар, приемане на лекарства за по-добро кръвоснабдяване на мозъка.

Сред лекарствата висока ефективност показа:

• антихипертензивни лекарства: АСЕ инхибитори, бета-блокери, диуретици;
• ноотропни лекарства под формата на пирацетам, ноотропил, фезам, кортексин, церебролизин;
• Витамини от група В;
• лекарства, насочени към подобряване на метаболитните процеси.

Добре доказани и комбинирани лекарства, които са насочени към разширяване на кръвоносните съдове и премахване на признаци на хипоксия на мозъка. Благодарение на тях има подобрение в метаболитните процеси в невроните на мозъка, подобрява се паметта, нормализира се умствената дейност.

Въпреки широкия избор на лекарства и възможността за навременна диагностика, прогнозата за заболяването е неясна. При правилна превенция повечето пациенти съобщават за подобрение на общото благосъстояние. Процесът на разлагане на бялото вещество на мозъка се забавя. Но в същото време пациентите се нуждаят от постоянно наблюдение и динамична диагноза. Това се дължи на факта, че загубата на неврони все още постепенно се случва. В крайна сметка болестта ще се развие и ще доведе до деменция.

Видове и етапи на мозъчната левкоариоза: диагностика и лечение

Мнозина се чудят какво е левкоареоза на мозъка, какви са факторите, които провокират такова отклонение и как да се справят с болестта.

Патологията, по време на която се наблюдава намаляване на плътността на бялата материя, се нарича левкоариоза. Наблюдава се доста рядко и е симптом на заболявания, засягащи централната нервна система.

Това заболяване е заплаха за здравето и живота на пациента, тъй като промените в мозъка ще бъдат необратими. За да се спре развитието на патология, е необходима навременна диагностика и лечение.

Какво е левкоариоза на мозъка

Periventricular leucoarea на мозъка е рядка патология, която засяга определени области в мозъка. Бялата материя под кортикалния слой става по-малка поради остра или хронична исхемия.

С течение на времето има разрушаване на миелиновите обвивки, необходими за трансформацията на нервните импулси. Фокусите на заболяването често се забелязват в съдова деменция, болест на Алцхаймер, склероза, хипертония и др. В този случай левкоариозата показва наличието на едно от тези заболявания.

Мозъчната левкорея не е самостоятелно заболяване. Наблюдава се главно при съдови патологии, дегенеративни процеси, метаболитни нарушения.

Сравнително наскоро, малко се знаеше за това разстройство, но след появата на съвременни диагностични методи, включително ЯМР, то започва да се открива при голям брой пациенти със съдови нарушения в мозъка.

Първоначално вниманието не беше съсредоточено върху малките светлинни зони на ЯМР. Въпреки това, тъй като това явление е проучено, стана ясно, че промените в структурата на мозъка провокират определени симптоми и увеличават риска от психични разстройства.

Видове и етапи

Видове левкоариозис се различават по локализация:

• перивентрикуларната. Концентрацията на атрофия на бялото вещество под формата на лента, която обгражда страничните вентрикули или куполи, разположени над вентрикулите, е типична за този вид;
• подкорова. Този вид патологичен процес може да повлияе на структурата на бялото вещество на мозъка, което се намира под нейната кора. Проявява се под формата на незначителни лезии на leucoarea, равномерно разпръснати в субкортикалните тъкани.

Заболяването има три етапа на развитие:

• в случай на левкоариоза на 1-ва степен, по време на прегледа е възможно да се открие възраждането на рефлексите в сухожилията, нарушена координация, намаляване на дължината на стъпката, способност за движение само бавно. Когато невропсихологичното изследване открива нарушения в когнитивната дейност на мозъка. Първият етап се характеризира с оплаквания на пациента от недостатъчна концентрация на внимание и нарушение на паметта, умствената дейност е значително намалена;
• На 2-ия етап на развитие на левкоареа, клиничните признаци са ясно видими. Пациентът отбелязва отслабване на паметта, забавяне на психичните и психомоторните реакции. Пациентът не е в състояние да контролира собствените си действия. В определени ситуации се забелязва апатично състояние, депресия, раздразнителност и летаргия. Функционирането на пикочните органи е нарушено - може би неконтролирано уриниране през нощта. Човек се появява в социална неприспособимост, която се проявява под формата на намаляване на способността за работа и невъзможността да се грижи за себе си;
• в етап 3 има клинични признаци на деменция, което води до увреждане. Поведенческите нарушения (прекомерна сънливост, объркване), двигателни нарушения (невъзможност да се движите, в някои случаи завършващи с падане) се влошават, уринарната инконтиненция става постоянна. Експертите наблюдават на този етап ярки признаци на дисфункция на малкия мозък.

Ако изпитате първите симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Леките форми на левкоариоза, които се проявяват без никакви признаци, не се нуждаят от терапия. Текущите форми могат да провокират развитието на редица тежки мозъчно-съдови заболявания.

причини

Научните изследвания потвърждават мнението на специалистите, че periventricular leukoaraeoz се развива поради нарушения на кръвообращението.

В резултат на това клетките не могат да получат необходимия кислород и храна. Патологичният процес често се открива при пациенти, страдащи от исхемична болест, съдови патологии или заболявания на мозъка.

Основните фактори, провокиращи патологията, са:

• различни дисциркуляторни енцефалопатии;
• съдови лезии в мозъка;
• ендокринни нарушения;
• ХИВ;
• дегенеративни процеси на централната нервна система;
• исхемични инсулти;
• Болест на Алцхаймер;
• атеросклероза.

Тези заболявания увеличават риска от промяна на плътността на бялото вещество. В съответствие с мнението на повечето учени, биодобавки могат да намалят вероятността от това усложнение с постоянна употреба, но не е възможно да се каже със сигурност за ефективността на всяко лекарство поради липса на статистическа информация.

Симптомите на leukoarea

Левкоариозата на мозъка в началния стадий на развитие на патологията няма изразени симптоми. В някои случаи клиничните признаци остават незабелязани (това до известна степен прави заболяването подобно на микрострък, повече за което можете да прочетете тук).

Често се забелязват признаци на левкоареа, което показва, че заболяването прогресира:

• психо-емоционални разстройства, проявяващи се като постоянно депресивно състояние и дискомфорт от това да си в екип;
• бързо влошаване на паметта, психични разстройства;
• нарушения на походката и функциониране на опорно-двигателния апарат.

Последващият ход на заболяването преминава без ярки признаци до обостряне или постепенно влошаване на здравето. Отбелязани са следните характерни прояви на левкоареята:

• нарушения на речта;
• промени в настроението, придружени от депресия и хронична депресия;
• значителна липса на координация;
• увреждане на паметта;
• значително намаляване на интелектуалните способности.

За дълго време такива промени се считат за симптоми на стареенето на мозъка, но съвременните методи на изследване (предимно ЯМР) са установили, че подобни симптоми са характерни и за това заболяване.

диагностика

Навременното поставяне на диагнозата на левкоареята е много важно. Специалистът събира историята на заболяването, изследва пациента, предписва определени тестове. Но, знаейки какви признаци има пациентът, как се развива патологията, лекарят вече е в състояние да диференцира левкоариозата.

За да се направи точна диагноза на пациента, се използват следните диагностични методи:

• общ и биохимичен кръвен тест, глюкозен тест;
• изследване на урината;
• ангиография на мозъчни съдове;
• КТ или ЯМР.

При общ анализ на кръв няма да бъде възможно да се получи необходимото количество информация, тъй като този патологичен процес не води до характерни промени в състава на кръвта.

В кръвта може да се наблюдава високо съдържание на левкоцити, ниска концентрация на хемоглобин. В биохимичен анализ - повишени липиди.

Клиничният анализ на урината също не е много информативен. На ангиограмата може да се забележи артериална обструкция, отбелязани са признаци на исхемия на мозъчната тъкан.

Информационните диагностични методи са КТ или ЯМР. Понякога в резултат на тези проучвания се откриват признаци на модифициран пулс на бяло вещество.

Такива огнища са точкови или общи за цялото вещество. Това може да означава заболяване на коронарната артерия. Трябва да се отбележи, че не всички случаи на ЯМР ще съответстват на състоянието на пациента.

лечение

Перивентрикуларната левкоареоза не е заболяване, което се разпада самостоятелно, защото колкото по-скоро започва терапията, толкова по-голяма е вероятността пациентът да се върне към обичайния си начин на живот. В случай на левкоариоза, лечението трябва да бъде предписано от лекар. Независимото използване на различни наркотици е забранено.

Лечението зависи от основното заболяване, точната схема липсва. На първо място е необходимо да се намали влиянието на рисковия фактор - стабилизиране на нивото на кръвната захар и нормализиране на обмяната на веществата в организма. Ако няма симптоматика на лека левкоариоза, тогава лечението не е необходимо.

При наличие на мозъчни симптоми е необходимо да се отстранят с лекарства. Това допринася за подобряване на метаболитните процеси в нервните тъкани и работата на кръвоносните съдове на мозъка.

На първо място, такива лекарства включват вазоактивни агенти, които разширяват кръвоносните съдове и имат антиоксидантни свойства. Те стимулират нервните влакна, облекчават спазмите на кръвоносните съдове.

В процеса на лечение на патология се предписват различни групи лекарства:

• инхибитори на фосфодиестераза;
• адренорецепторни блокери;
• стимулиращи метаболизма.

За да се предотврати исхемичен инсулт, на пациенти с левкоариоза се предписват средства от група антитромбоцитни агенти. По време на терапията медикаментите могат да бъдат коригирани въз основа на резултатите от лечението.

За превенцията и прогнозата

Превенцията на заболяванията включва преразглеждане и корекция на начина на живот:

• да се предотврати възможността за развитие на патология поради възможното физическо натоварване. Комплексът от специални упражнения е специалист по лечебна терапия. В такава ситуация плуването ще бъде ефективно;
  специален масаж ще помогне за възстановяване на мускулния тонус;
• положително въздействие върху отхвърлянето на тютюн и алкохолни напитки;
• балансирана диета В менюто е необходимо да се включат рибни продукти, зеленчуци и плодове. Напълно необходимо за ограничаване на консумацията на мазни храни.

При спазването на тези профилактични предписания за мозъчна левкоареа, е възможно да се предотвратят различни нарушения и нежелани ефекти.

Прогнозата за това заболяване е неясна. Навременната диагностика и инициираната терапия могат да забавят развитието на нарушения в мозъка и да забавят разреждането на бялото вещество.

Leukorea не е независима патология, а един от основните симптоми на някои патологични аномалии в субкортикалната структура на мозъка.

При продължително изследване е възможно да се открие заболяването в началния етап и следователно да се започне терапия, което допринася за значително увеличаване на продължителността на живота на пациента.

Левкоариоза: какво е тя, причини, признаци, лечение, форми, прогноза

Левкоариозата е неспецифично увреждане на бялото вещество на мозъчните полукълба, малкия мозък, ствола, когато плътността на нервната тъкан намалява, функцията му е нарушена до деменция. Левкоариозата не се счита за независима патология. Обикновено съпътства съдови, дегенеративни процеси, метаболитни нарушения.

До неотдавна нищо не се знаеше за левкоареята, но с появата на нови изследователски методи, в частност, ЯМР, неговите признаци започват да се откриват при много пациенти със съдова патология на мозъка. Първоначално не се обръщаше внимание на малките огнища на „луминесценция“ върху ЯМР, но тъй като това явление беше изследвано, стана ясно, че структурните промени в бялото вещество причиняват определени симптоми и увеличават вероятността от деменция.

Левкореята на мозъка не винаги се проявява клинично. Отбелязва се, че до 90% от възрастните хора могат да имат признаци на левкоариоза като вариант на нормата, отразявайки естественото стареене. Симптоматологията обикновено съпътства левкоарезата при наличие на други заболявания или рискови фактори - диабет, хипертония, атеросклероза.

Трудно е да се определи точният брой на това състояние. В много случаи тя не се диагностицира нито поради липса на симптоми, нито при дисциркулираща енцефалопатия или деменция с установен произход (обикновено съдова патология).

Не като самостоятелно заболяване, леукоареоз няма специфични подходи към лечението. Да се ​​открие случайно по време на изследването за друга патология, изисква назначаване на средства за коригиране на основното заболяване и подобряване на метаболизма в мозъка.

Причини и видове leukoarea

ЯМР на мозъка

Разреждането на нервната тъкан може да бъде дифузно или фокално, засягащо бялото вещество под кортикалния слой, около вентрикулите или в други части на мозъка. Често се открива при мозъчен инфаркт.

Най-вероятните рискови фактори за левкоариоза:

Сред непосредствените причини за левкоариозата се посочват:

Най-ясната левкоариоза обикновено се диагностицира при всички видове съдова патология на мозъка. Така, повече от 90% от пациентите с деменция, дължащи се на нарушения в кръвообращението в мозъка, имат симптоми. Тази промяна се счита за патогномонична (задължителна и характерна) проява на хипертонична енцефалопатия, която се проявява с лезии на артериоли, дължащи се на повишено налягане. По този начин основният рисков фактор е хипертонията.

В допълнение към съдовите лезии, левкоареозата съпътства демиелинизиращи заболявания (множествена склероза), дисметаболични лезии при алкохолизъм и хронична интоксикация. Около една трета от пациентите на Алцхаймер също страдат от левкоариоза.

Има данни за ролята на нарушената хемостаза и метаболитните процеси. По този начин, патологията на тромбоцитите, когато те са прекалено "прилепващи" в съдовете на микроциркулацията, често е придружена от дифузна левкоариоза. Увеличаването на кръвта на метаболитен продукт като хомоцистеин също е свързано с възможен риск от мозъчно увреждане. Отделни проучвания показват, че нощното хъркане, придружено от краткотрайно спиране на дишането по време на сън (апнея), допринася за повишаване на системното артериално налягане, изчерпването на кръвния поток в малките съдове на мозъка и развитието на левкоареоза.

Видовете левкоариоза се определят от неговата локализация:

Перивентрикуларната левкоареоза се намира по периферията на страничните вентрикули на мозъка, равномерно или като огнища. Разреждането на нервната тъкан около предните рогове на страничните вентрикули има характерна “капачка” или “уши” по време на ЯМР.

Подкортикалният вариант на патологията засяга структурите на бялото вещество, разположени под мозъчната кора. Той може да бъде под формата на малки огнища на левкоареа, повече или по-малко равномерно разпръснати по субкортикалните тъкани, или сливащи се области на разреждане на нервната тъкан.

Структурните промени в leucoarea включват частична загуба на неврони и техните процеси в засегнатата област, дезинтеграция на миелиновите обвивки, които са необходими за предаването на нервните импулси, унищожаването на влакна от бяла материя, които представляват важни пътища. Възможно е подуване на нервната тъкан с разширяването на извънклетъчните и периваскуларни пространства, образуването на малки кисти. Дифузните процеси в левкоареозата възникват на фокусното - така наречените лакунарни инфаркти, без ясно дефинирани некрозни полета. Резултатът от тези процеси е спонгиоза, когато мозъчната тъкан наподобява пореста гъба.

Перивентрикуларната левкоареоза често е резултат от мозъчен оток, дифузна исхемия, нарушена циркулация на течности в мозъчните вентрикули. Малки разпръснати огнища на левкоареа, могат да бъдат следствие от разширяването на периваскуларните пространства, а по-големите лезии обикновено са свързани с претърпели инсулти и лакунарни инфаркти.

Дифузната субкортикална левкоараза се причинява от липсата на кръвообращение в микроваскулатурата и крайните артериоли, които нямат обезпечения. По време на сън, епизоди на повишаване или намаляване на кръвното налягане, съдовете нямат време да компенсират липсата на входяща кръв, мозъчната тъкан претърпява хипоксия, невроните умират, процесите им се разпадат. Характерно е двустранният характер на лезията с появата на патологични промени, които са перивентрикулярни и ги разпространяват в двете полукълба.

Прояви на leukoarea

Не като независима патология, левкоареозата няма характерни клинични особености, характерни само за нея. Симптоматологията е свързана с дифузно увреждане на бялото вещество на мозъка, нарушена координация на кората и подкорковете. Значителен отпечатък налага и основното заболяване - инсулт, енцефалопатия, болест на Алцхаймер.

Дълго време левкоариозата изобщо не може да се прояви и ако това е единственият знак за естествено остаряване, тогава няма никакъв значителен симптом. В същото време прогресията на увреждане на нервната тъкан на мозъка води до постепенно увеличаване на промените от страна на психиката, интелигентността, моторната функция.

Тъй като левкоаразията засяга бялата материя на мозъка, която е богата на пътища, основните явления в тази патология ще бъдат отделянето на координираната активност на кората и подкорковия мозък, което води до деменция.

Проявите на левкоариозата преминават през няколко етапа:

• Първоначалният етап се изразява в тъпи симптоми на енцефалопатия - паметта и вниманието се нарушават, пациентът се разсейва, могат да се появят главоболие, световъртеж и бърза умора. По правило емоционалният фон страда, появява се склонност към апатия и депресия.
• При умерена левкоариоза клиничната картина става по-изразена: паметта се влошава значително, за пациента е трудно да се концентрира върху нещо, страда мислене и интелигентност, психо-емоционален фон. Пациентите са апатични, бавни, не критични за действия и твърдения, раздразнителни. Нарастват разстройствата на движението под формата на нестабилна походка и дисбаланс. На този етап пациентите са все още способни на самообслужване, но работата обикновено е много трудна или дори невъзможна, особено ако работата е свързана с интелигентност и високи умствени натоварвания.
• Тежката степен на левкосаария се проявява с признаци на деменция, когато пациентът не разбира какво се случва около него, не дава отчет за действията си, не се ориентира в пространството и времето. Речта може да стане непоследователна или напълно отсъстваща. Пациентите са апатични, безразлични към другите, уменията за самообслужване се губят. Нарушения на движението са в нарушение на походката и подвижността, възможна пареза и парализа.

примери за левкоариоза с различна тежест при пациенти в напреднала възраст от различни възрасти (по-млади → по-възрастни)

Ако левкоаразата се развие след инсулт, клиниката ще бъде по-тежка и тежка. Наличието на такива рискови фактори като диабет, хипертония, атеросклеротично увреждане на мозъчните артерии води до по-бързо прогресиране на мозъчните нарушения с изход към деменция.

Заслужава да се отбележи, че увреждането на нервната тъкан при демиелинизиращи заболявания ще се различава донякъде от класическия курс на съдова деменция. Така, болестта на Алцхаймер води до по-бързо развитие на симптомите на паметта и интелигентността, а множествената склероза може да има вълнообразен курс с периодични подобрения и последващо влошаване, но така или иначе деменцията (деменция) ще бъде резултат от всяка болест, придружена от левкоариоза.

Социалната дезадаптация с увеличаване на деменцията протича в три етапа:

1. В първия етап пациентът е способен на самостоятелен живот, самообслужване и дори работа.
2. Вторият етап изисква външна помощ в ежедневието, особено когато психическият и физическият стрес се увеличава.
3. Тежките когнитивни и неврологични дефицити изискват външна помощ и грижа в третия стадий на деменция.

След като се запознаят с възможните признаци на левкоареа, пациентът може да се паникьосва. Това не си струва да се прави по редица причини. Първо, тези симптоми се появяват след дълго време от началото на образуването на огнища на разреждане на мозъчната тъкан, второ, левкоариозата не се проявява и обикновено отразява други сериозни процеси от страна на съдовете, поради което клиниката ще бъде свързана предимно с други заболявания. и на трето място, промените в начина на живот и правилното предотвратяване на това състояние дават възможност за значително подобряване на благосъстоянието и „отлагане“ на развитието на патологията към по-късен период.

Диагностика и лечение на leukoarea

Диагнозата левкоариоза се основава не толкова на клиничните признаци на патологията, които не са строго специфични за нея, а на данните от инструменталните изследвания. Магнитният резонанс се счита за най-чувствителен и информативен. ЯМР дава възможност да се оцени не само локализацията на промените, но и тяхното разпространение и, вероятно, генезис (произход). Въпреки това, степента на промяна, разкрита чрез ЯМР, не винаги отговаря на тежестта на състоянието.

Промените в ЯМР се свеждат до наличието на огнища на разреждане на нервната тъкан на бялата материя (хипоинтензивни зони), разположени около вентрикулите или субкортикалната, облачна като левкоареоза форма на местни демиелиниращи полета около роговете на страничните вентрикули, в таламуса, мозъчния ствол, малкия мозък. Често появата на исхемични зони се съпътства от разширяване на страничните вентрикули и периваскуларни пространства. Най-добрата картина на leucoarea може да се получи с MRI в режим T2-VI.

перивентрикуларен (ляв) и субкортикален (десен) левкоаразис в МРТ изображения

Друг възможен диагностичен метод е КТ, но той не е толкова чувствителен, въпреки че може да открие патология при около 90% от пациентите със съдова деменция.

Лечението на левкоариозата няма ясни схеми и подходи, а се определя от основната патология. Разбира се, първото нещо, което трябва да направите, е да сведете до минимум въздействието на рисковите фактори: нормализирайте начина на живот, липидния метаболизъм и кръвната захар, отървете се от тютюнопушенето и т.н. Леките форми на левкосаарите, асимптоматични, не изискват лечение.

Медикаментозната терапия е насочена основно към поддържане на добър кръвен поток в мозъка и подобряване на метаболитните процеси в нервната тъкан. За тази цел прилагайте:

• Антихипертензивни лекарства от различни групи (АСЕ инхибитори, бета-блокери, диуретици и др.);
• Ноотропни вещества - пирацетам, ноотропил, фезам, кортексин, церебролизин;
• Витамини от група В;
• Съдови медикаменти и лекарства, които подобряват метаболитните процеси - пентоксифилин, актовегин, милдронат, ницерголин, цинаризин.

Днес са създадени комбинирани лекарства, които имат както вазодилатиращ ефект, така и невропротективно и антихипоксично действие. Пример за такива средства може да бъде ломарон, съдържащ пирацетам и ноотропил. За да се постигне клиничен ефект, е необходимо да се приема лекарството за дълго време, не по-малко от месец.

Благодарение на подобряването на метаболизма в невроните, пирацетамът възстановява когнитивните функции, пациентът подобрява паметта и умственото функциониране. Последните проучвания показват, че пирацетамът е ефективен и при пациенти с Алцхаймер. В допълнение към метаболитния ефект пирацетамът подобрява микроциркулацията, предотвратявайки "залепването" на тромбоцитите, поддържайки течното състояние на кръвта в съдовете. Този ефект позволява използването на лекарството за предотвратяване на инсулти.

Цинаризинът засяга главно съдовите стени, като допринася за тяхната релаксация, облекчава спазмите и подобрява притока на кръв. Комбинираната употреба на цинаризин с пирацетам намалява страничните ефекти на всеки агент. Цинаризин започва да действа по-рано, разширява кръвоносните съдове, така че проникването на пирацетам в тъканта става по-ефективно.

В случай на левкоареа, е необходимо да се лекуват всички съпътстващи заболявания, които влошават увреждането на мозъчната дейност - хипертония, диабет, атеросклероза. Повечето пациенти се нуждаят от антидепресанти и успокоителни.

Прогнозата за левкоариоза е неясна. От една страна, навременното диагностициране и лечение на дегенеративни заболявания и съдова патология дават възможност да се забави процесът на разреждане на бялото вещество и да се отложи времето на поява на мозъчна дисфункция. От друга страна, необратимостта на неспецифичните промени, загубата на неврони и техните процеси и нарушаването на взаимодействието на кората и подкорковете рано или късно водят до деменция, следователно, пациентите с левкоареа, особено в комбинация с други структурни промени, се нуждаят от динамично наблюдение и контрол.

Наличието на leucoarea, както е споменато по-горе, е опасно за развитието на деменция, така че въпросът за определяне на увреждане на пациента е вероятно. Ограничаването на способността за работа и ежедневните умения, степента на нужда от външна помощ определят коя група увреждания се нуждае пациентът.

Превенцията на развитието на мозъчната дисфункция в левкоаразата включва нормализиране на начина на живот, лечението на съпътстващи заболявания и използването на ноотропни лекарства. Пациентите трябва да се преглеждат периодично от невролог, особено в напреднала възраст.