Лечение на мозъчното сътресение при дете у дома: симптоми как да се определи и какво да се направи след това

Сътресение на мозъка е често срещано нараняване сред малките деца. Поради развитието на детското тяло, симптомите и лечението имат редица особености. Родители, важно е да знаете основите на първата помощ за дете с травми на главата. Особеността на мозъчното сътресение при децата е постепенното проявление на симптомите. Първо, детето може да има нормално здравословно състояние, но това не изключва риска от хематом вътре.

Кръвоизливът може да повлияе на нервната система на бебето и е много опасен. Ето защо е необходимо да наблюдавате бебето няколко дни. След нараняване, детето може да изпитва временна слепота, тя се оттегля за около час-два. Този симптом се случва, ако ударът падна върху задната част на главата. Освен това ще говорим подробно за лечение на сътресение при деца у дома.

Как да определим сътресението на детето?

Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се определи точната му диагноза.За различни възрасти можете да идентифицирате отличителните симптоми.

За бебетата е:

• хематом в мястото на нараняване, подуване на пролетта;
• нарушение на съня;
• бледност или синя кожа;
• силен плач или, обратно, летаргия;
• лоша концентрация на зрението, замъглено излъчване, кривогледство;
• повръщане, липса на апетит, хлабави изпражнения;
• прекомерно изпотяване, студена пот;
• капризност, сълзливост;
• силна промяна в телесната температура.

По-малките деца (от 3-годишна възраст) сами могат да се оплакват от неразположението, което произтича от това, но трябва да се обърне внимание на следните признаци след въздействието:

• замаяност, тинитус, главоболие;
• загуба на съзнание;
• гадене и лошо храносмилане;
• загуба на моторна координация;
• висока температура;
• кръв от носа;
• безсъние;
• умора;
• замъглено виждане;
• ретроградна амнезия (бебето не може да си спомни какво е било преди увреждането);
• раздразнителност.

За децата в училищна възраст симптомите са почти подобни на тези при възрастните. От 7-годишна възраст, признаците са много по-лесни за диагностициране. Те включват:

• хематоми и ожулвания по главата;
• гадене и повръщане;
• увреждане на паметта;
• неясна реч;
• безсъние или сънливост;
• повишено изпотяване;
• бърз пулс;
• главоболие, припадък;
• бледност;
• апатия, капризност, сълзливост.

Какво да направим първо?

Дори ако синината на пръв поглед е незначителна и симптомите почти не са изразени, по-добре е детето да се покаже на лекаря при първа възможност. Само преглед на нараняването от квалифициран специалист ще помогне за установяването на точна диагноза и за избягване на последващи усложнения.

Методът на първа помощ у дома зависи от тежестта на нараняване и благосъстояние на бебето.

1. Така че, когато детето загуби съзнание, първо трябва да проверите дишането и пулса. При бебетата се препоръчва това да се прави в областта на фонтанела и в подмишницата, при по-големи деца пулсът може лесно да се определи в областта на сънната артерия.
2. Ако пулсът и дишането са, трябва да поставите детето настрани и да покриете с топло одеяло.
3. При загуба на пулса е необходимо да се прави изкуствено дишане и индиректен сърдечен масаж: 2 вдишвания и 30 гърдите.
4. Ако детето няма загуба на съзнание, тогава е необходимо да се огледа мястото на нараняване, ако раната е отворена, да се направи превръзка, за да се отстрани кървенето. На мястото на хематома се поставя студен компрес, лед.

Лечение на деца

У дома

При леки наранявания, детето може бързо да се възстанови в дома си под наблюдението на родителите.

За ефективно лечение на детските сътресения у дома е необходимо да се създаде следното в рамките на 2-3 седмици:

1. почивка на легло, минимизиране на всякаква физическа дейност;
2. ограничаване на гледането на телевизия, премахване на компютри и други притурки;
3. следи за стабилността на емоционалното състояние на детето.

След първата седмица на строга почивка на легло, когато се появят първите признаци на подобрение, можете постепенно да започнете да въвеждате физическа активност, да правите утринни упражнения, да четете книги, за да фокусирате вниманието.

По време на лечението трябва да следвате диета: дайте на детето си чиста вода за пиене, билкови чайове, премахнете сладки, пържени, силни чайове и кафе, включете храни, богати на витамини и микроелементи в храната. Особено внимание трябва да се обърне на храната с витамин В (елда, картофи, жълтък), калций (мляко, извара, яйца), магнезий (овесена каша, ядки).

При всички условия след един месец детето е напълно възстановено и ще може да се завърне в пълен активен живот. Но трябва да помним, че пълноценните спортни дейности през годината ще бъдат забранени.

С употребата на наркотици

По време на лечението лекарят може да предпише лекарство на детето. Помислете за основните лекарства, които най-често се предписват на деца с травматично увреждане на мозъка:

1. За главоболие: Аналгин (за деца на възраст 2-3 години от 50 до 100 мг. На ден, 5-6 години за 200 мг.). Sedalgin е подходящ за деца от 12 години (от 1/2 до 1 таблетка 2-3 пъти дневно).
2. Ноотропни лекарства за стабилизиране на кръвоснабдяването в мозъка: Пирацетам (за деца на възраст над 5 години с дневна доза до 6 g).
3. Успокоителни: Глицин (деца 1-2 години половин таблетка три пъти дневно, деца 3-4 години, 100 mg веднъж дневно), Елениум (деца от 4 години 5-10 mg. На ден).

Народни средства

Като успокоително и мозъчно-стимулиращо средство, идеални бульони. Билковите чайове имат по-малко странични ефекти от лекарствата, те ще имат по-лек ефект върху слабото тяло. Сред популярните рецепти са следните:

1. 1 супена лъжица. маточина и мента, два хмела от хмел и валериана се наливат един литър вряща вода, оставя се да се вари в продължение на половин час, взима се една чаша преди лягане.
2. 150 гр. Дъвка, мента и маточина се наливат с литър гореща вода, оставя се да се влива за една нощ. Вземете отвара след ядене по половин чаша 3 пъти на ден.
3. 10 грама лайка и маточина се наливат по 1 супена лъжица. вряла вода и се вари в тенджера за 10 минути. След охлаждане, приемайте 2 пъти дневно.
4. Като допълнение към основното лечение, можете да поставите успокоителни билки от мента, маточина и лавандула в възглавницата.

постоянно

В болницата детето ще бъде прегледано от травматолог и невропатолог. Те ще измерват неговото налягане, проверяват неговата двигателна активност, рефлекси и определят тежестта на увреждането.

Ако е необходимо, ще се проведат допълнителни изследвания:

Тежкото сътресение се лекува само в болницата. Принципът на това лечение е да се наблюдава напълно пациента, за да се идентифицират веднага възможните усложнения и да се предотвратят. Болницата осигурява на детето спокойствие и благоприятна психо-емоционална среда.

В болницата ще бъде забранено:

1. шумни игри;
2. активна физическа активност;
3. Телевизор и компютър.

По време на хоспитализацията е около седмица, но при стабилно добро състояние на детето и при положителни резултати от компютърната томография, времето в болницата може да бъде намалено до 3 дни.

заключение

Родителите трябва да помнят, че дори привидно незначителна травма на главата може да има сериозни последици за бебето в бъдеще. Ето защо, ако има някакви симптоми, е необходимо не само да се предостави първа помощ у дома, но и да се появи пред специалист, за да се установи точна диагноза.

Внимание! Информацията от тази статия е потвърдена от нашите експерти, практикуващи с дългогодишен опит.

Ако искате да се консултирате с експерти или да зададете въпроса си, можете да го направите напълно безплатно в коментарите.

Ако имате въпрос извън обхвата на тази тема, оставете го на тази страница.

Признаци на мозъчно сътресение при кърмачета и деца от 1 година, домашно лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузия е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

Причини за мозъчно сътресение

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено на арената или леглото със страни, откъдето не може да падне (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето падне от леглото на 7 месеца?).
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

Диагностика на TBI

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни измествания, показващи наличието на тумори и хематоми) (препоръчваме да прочетете: как се извършва мозъчната ехоенцефалография при деца?);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

Лечение на дете

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Признаци на сътресение при деца и как да се лекува

Сътресението на мозъка е една от най-честите причини за детски наранявания. Този тип мозъчно разстройство се отнася до лека степен на нараняване на главата, въпреки че в повечето случаи причинява страх и тревожност на родителите.

Какво е сътресение при децата?

Това увреждане на мозъчната функция се счита за доста неопасен вид нараняване, след което на главата може да остане малка следа от натъртване, рана или бум, но черепът остава непокътнат.

Определението за самата травма - сътресение на мозъка, означава, че има някакъв вид "разклащане на главата", по време на което няма съществени промени в структурата.

Освен това, ако по време на диагнозата е било възможно да се погледне вътре в черепа, никой специалист не би забелязал нищо конкретно, тъй като промените при това нараняване се случват на най-малкото клетъчно ниво.

Помислете за медицинската статистика на тази патология:

• делът на травматичните мозъчни лезии при децата заема водеща позиция сред всички видове наранявания;
• всяка година около 125 хиляди деца стават пациенти в травматологичния отдел на руските болници поради сътресение;
• В 9 от 10 случая мозъчното сътресение се диагностицира поради травматично увреждане на мозъка;
• възрастова специфичност на жертвите: новородени - 2%, бебета - около 23-25%, деца от една година до 4 години - 7-8%, деца в предучилищна възраст - 20-22%, и ученици - повече от 45%.

Контузията може да има доста сериозни последици. Например, при деца може да настъпи субарахноидален кръвоизлив - внезапно кървене в мозъка. Разберете неговите симптоми и диагностични методи.

Менингитът улов на деца неочаквано и в някои случаи се развива със светкавична скорост, заплашвайки до смърт. Симптомите на гноен менингит при деца могат да бъдат намерени в тази статия.

Основни причини

Разгледайте причините за такова достатъчно високо ниво на нараняване за всяка възрастова група поотделно.

1. При дете на възраст под една година въпросната вреда е преди всичко резултат от небрежната грижа и небрежността на младите родители. В преобладаващата част от случаите бебетата получават сътресение след падане от детско легло, смяна на кабинет, от ръцете на възрастен, от количка и др.
   В този случай, бебето, като правило, пада надолу с главата надолу, което има по-голяма тежест спрямо торса, защото все още не знае и не знае как да изложи ръцете си, за да се предпази от силен удар. Ето защо, дори и в родилния дом, всички майки се съветват да не оставят детето без надзор при никакви обстоятелства и ако се отдалечат, в същото време вземат предпазни мерки.
2. При деца на възраст от 2-3 до 6 години основните причини са следните фактори:
   • повишена физическа активност на детето;
   • несъвършена моторна координация и двигателни умения;
   • липса на ясно изразено чувство за опасност и страх от височини.

По принцип, след като всяко дете започне да ходи самостоятелно, нараняванията просто не могат да бъдат избегнати. Освен това те са от най-разнообразна природа, където главата страда предимно при удар. По силата на възрастта детето е много любознателно и свободно се опитва да овладее всички нови граници на неизвестното, затова има проблеми във формата на падания.

При учениците, според много експерти, често нараняванията на главата остават скрити поради различни обстоятелства. И не всеки се завръща към лекаря веднага, но те се обръщат само в случай на неразположение в бъдеще. Нещо повече, заслужава да се отбележи, че при възрастни деца може да се наблюдава сътресение без нараняване на главата, например при внезапно спиране или ускоряване.

Симптоми и признаци

Както вече беше отбелязано, при това увреждане на мозъка няма груби необратими процеси на нарушение. Това нараняване, въпреки повишената честота на случаите, има най-благоприятната прогноза за възстановяване и рядко става причина за усложнения.

Симптомите на сътресение при дете на възраст под една година обикновено не са изразени. Ако има съмнение, клиниката е както следва:

• повръщане, често единично от множествено;
• честа регургитация по време на хранене, повече от обикновено;
• набъбващо фонтанел;
• светъл цвят на кожата, особено на лицето;
• свръхвъзбудимост - капризност и плач;
• слаб апетит или липса на апетит;
• неспокоен сън, умора.

На 2 години детето вече ще може да каже или да покаже дали има някои признаци на сътресение. Симптоми на патология при деца от 2-3 години до 6:

• възможна загуба на съзнание - детето не може да обясни какво се е случило с него или как е паднал;
• гадене и повишен рефлекс на повръщане;
• бавен пулс;
• замаяност с главоболие;
• изпотяване;
• сълзливост;
• бледа кожа;
• лош неспокоен сън.

При силен удар е възможна краткотрайна загуба на зрителната острота, наречена в медицината посттравматична слепота. Този симптом не винаги се развива веднага след нараняване, може да отнеме от няколко минути до няколко часа, постепенно да изчезне и да изчезне.

Температурата на мозъчното сътресение на детето в детето е променлива, т.е. повишаването или падането му по никакъв начин не е свързано с този вид травма на главата.

Симптомите при учениците се проявяват със следните симптоми:

• очевидна загуба на съзнание, продължаваща до 15 минути;
• упорито гадене и повръщане;
• интензивно главоболие;
• загуба на памет относно естеството и причините за нараняването;
• наличието на специфични неврологични симптоми (например, потрепване на очните ябълки);
• изразена липса на координация на двигателната активност.

Характерна особеност на клиниката за сътресение на детството е неговата собственост на растежа. Това означава, че веднага след нараняването, детето може да се чувства доста задоволително и с течение на времето състоянието се влошава значително.

Първа помощ за деца със сътресение

Ако детето е ударило главата си или е паднало, то във всеки случай си струва да потърсите професионална помощ от специалист. Ако е невъзможно да се осигури медицинска помощ, можете да приложите следните стъпки:

• ако детето е в съзнание, сложете го на твърда повърхност и го покрийте с одеяло;
• ако детето е загубило съзнание, то трябва да бъде поставено от дясната страна, докато за стабилно положение и създаване на условия за правилно дишане левият крак и ръка трябва да бъдат огънати под ъгъл от 90 градуса;
• с неравномерно дишане и бавна пулсация, ако е възможно, може да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето;
• Напълно изследвайте детето за наличие на фрактури или натъртвания, ако има кървящи рани, те трябва да бъдат лекувани.

Диагностични мерки

В случаи на съмнение за мозъчно сътресение са предписани следните мерки за изясняване на диагнозата:

• Рентгенова снимка - това изследване се назначава в повечето случаи, за да се изключат фрактурите на черепа.
• Ултразвук - този тип диагноза ви позволява да оцените състоянието на мозъка.
• Невросонография - това проучване обикновено се възлага на деца под 2-годишна възраст, което ви позволява да диагностицирате наличието на следните мозъчни нарушения:
  • подуване;
  • синини;
  • кръвоизлив.
• Ехо-енцефалографията е ултразвуково изследване, което разкрива измествания, които индиректно показват наличието на хематоми и тумори. Този метод е ефективен за употреба при по-големи деца, тъй като техните кости на черепа вече са удебелени. Въпреки това, има недостатъци - методът не е достатъчно надежден.
• Компютърната томография е най-често срещаният и ефективен метод, който позволява да се разкрият всички мозъчни увреждания до най-малкия детайл, което помага на специалиста да установи пълна картина за състоянието на детето.

Допълнителни методи включват магнитен резонанс, лумбална пункция, електроенцефалография.

Диагнозата на умерена интракраниална хипертония (VCG) при деца се записва много често на картата. Прочетете какво означава и как да се отнасяме към детето.

Неврит или друго възпаление на слуховия нерв при деца може да се случи не само заради травма на главата. Какви други причини за развитието на това заболяване, прочетете тук.

Какво е церебрална съдова аневризма, при деца на каква възраст и пол се среща по-често, прочетете на страница http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

лечение

Основният принцип на лечение на дете, диагностицирана с тази патология, е абсолютният мир и контрол на специалист за известно време.

1. Желателно е болничното наблюдение за няколко дни, за да се открият тежки наранявания и да се предотвратят усложнения.
2. Ограничаване на двигателната активност, дори и при отлично здраве на малък пациент.
3. Пълното изключване на гледане на телевизия, компютърни игри, спортни дейности.

Лечението с наркотици включва назначаването на следните лекарства:

• Диуретици за елиминиране на оток на мозъка и други ефекти след удара - диакарб, фуроземид. Тези лекарства се използват в задължителна комбинация с лекарства на основата на калий (Asparkam, Panangin).
• Средствата, които стимулират доставянето на достатъчно хранителни вещества в мозъка и подобряват кръвообращението му, са група от ноотропни лекарства (Cavinton, Piracetam).
• Успокоителни - например, инфузия на фенозепам или валериана.
• Антихистамини - Супрастин, Фенистил, Диазолин.
• Аналгетици - обезболяващи (Sedalgin, Baralgin).
• Средства за спиране на гаденето - Zeercal.
• Витамин терапия.

Последици и усложнения

Независимо от факта, че този вид нараняване е свързано с леки патологии, те имат място да бъдат. Ефектите от сътресението включват:

• постоянни главоболия с интензивен дългосрочен характер;
• инхибиране при извършване на обичайните ежедневни дейности;
• повтарящи се повръщане без видима причина;
• раздразнителност от игри и дейности, които носят радост от нараняване;
• meteozavisimosti - всяка промяна на времето влияе на депресията на детето, проявява главоболие и неразположение;
• нарушение на съня, рядко безсъние.

Най-често негативните симптоми на сътресение изчезват с времето без лечение, но ако продължават, специалистът трябва да бъде посетен, за да се изключат необратимите заболявания.

Обяснението на д-р Комаровски за сътресение при деца

• Сътресение на мозъка е медицинско състояние, което има специфични симптоми под формата на краткотрайна загуба на съзнание и не изисква специализирано лечение.
• Достатъчно условие за възстановяване от нараняване е почивка и почивка в хоризонтално положение с абсолютно ограничение за скокове и ходене.
• При деца, метаболитни процеси се случват с такава висока интензивност, че не се изисква допълнително стимулиране, дори и след нараняване.
• Рискът от усложнения след сътресение не може да бъде предотвратен чрез медицинско лечение.

Във видеото д-р Комаровски отговаря на въпроси за сътресение при децата - как правилно да диагностицират сътресението и дали да се вземат голям брой лекарства при лечението му:

В заключение бих искал да отбележа, че сътресението в по-голямата част от момчетата и някои момичета в училищна възраст е определен етап в развитието и узряването, затова, от една страна, няма нужда да се паникьосваме. От друга страна е наложително да се постави диагноза и да се вземат необходимите мерки за бързото възстановяване на детето.

Сътресение на мозъка при дете: тежест, симптоми, диагноза и лечение

Прекомерната активност и мобилността, липсата на страх и чувството за самосъхранение често водят до наранявания и стават причина, поради която може да има сътресение на мозъка при децата, независимо от възрастта. Понякога дори най-бдителните и внимателни родители нямат време да следят бебето, което се опитва да опознае света. Често в детето на ученика има сътресение, което няма представа за последствията и усложненията от главоболие. За да се направи с обикновена синина, бум или хематом, в този случай, не се получи, и лечението ще включва задължително хоспитализация.

Тежест на сътресение

Но не е толкова опасно външната проява на кожни лезии, колкото е затворена травма на главата или сътресение при деца с последващо нарушаване на централната нервна система и орган на вътрешното клетъчно ниво. Дори тежката главоболие изисква незабавен преглед от лекар, за да се изключи вътречерепните промени.

Дете, което е получило лека степен на сътресение на мозъка от първа степен, има слабост, леко замайване и запушване. Съзнанието присъства. След 20-30 минути децата се връщат към нормални дейности и игри.

Степен II или сътресение при деца със средна тежест. На този етап има незначителни увреждания на структурата на черепа, хематоми и натъртвания на меките тъкани. Увреденото лице през първите няколко минути може да загуби съзнание, да бъде дезориентирано в пространството и да почувства гадене и повтарящи се повръщане в продължение на още няколко часа.

Тежка или III степен. Придружени от наранявания, фрактури, тежки натъртвания, кръвоизливи, продължителна и честа загуба на съзнание. Задължително е хоспитализация, почивка, денонощно наблюдение на лекарите и интензивно лечение за повече от 2 седмици.

Над 1,230 млади пациенти в Русия се диагностицират ежегодно в неврохирургични отделения със сериозни наранявания на главата. Ако разчитате на статистика, мозъчната обвивка и череп при деца под 1 година и 4-6 години страдат повече от 21%, а сред учениците тези данни надвишават 45% от общия брой на всички случаи. При кърмачетата и новородените те достигат 2%, а в детските градини - 8%.

Признаци на сътресение при кърмачета

Небрежните и неспособните родители са причина за наранявания на главата при новородени. Падането на детето от масата за преобличане, леглото и от ръцете на мама и татко са фиксирани доста често. Слабите и леки симптоми на мозъчно сътресение при деца под една година усложняват откриването на увреждане:

1. честа регургитация;
2. липса на апетит;
3. увеличено фонтанел;
4. бледо лице;
5. неспокоен сън;
6. нервност и плач.

Но, поради все още не развита мозъчна и костна система, такива наранявания рядко водят до сериозни последствия. Бързо преминаващи симптоми и лечение не осигуряват. Прогнозата за бързо възстановяване в 90% от случаите е обоснована.

Сътресение при дете 2-3 години

Способността да изразяваш чувствата си и наличието на речеви умения допринася за бързото идентифициране на мозъчните травми. Опитни и внимателни родители могат да наблюдават нехарактерно поведение и признаци на сътресение при дете под 3-годишна възраст.

Забележимата промяна в цвета на кожата на лицето на бебето трябва да е подозрителна: бледа или белезникава. Острата загуба на забележителности в космоса, зашеметяваща походка и загуба на съзнание. Болки в пъпа и корема, рефлекс на стачка. Децата се оплакват от притискане на болки в храмовата област и мигрени, лошо спят и не могат да се концентрират върху предмети, губят активност и интерес към игри на открито.

Как да се определи сътресението при дете от 3 до 6 години

Местата за големи концентрации на деца, като например предучилищни институции, детски площадки, паркове, стават опасни при недостатъчно внимание към детето. Всяка година нараняване при деца под 6-годишна възраст нараства с 2% или повече. Причините за последващо сътресение са лошото възпитание и агресия при дете, симптоми на повишена възбудимост и неконтролирано поведение.

Детето паднало или било бутано, ударено с тежка играчка или камък по главата, образувана буца или се появи хематом, синина - незабавно се свържете с най-близкия център за медицинска помощ за диагностика и изследване.

Това, на което лекарите обръщат внимание, за да определят сътресението на мозъка при малките деца, което в същото време отличава основните симптоми: прекомерно изпотяване, силна болка и замайване, чувство на натиск, повтарящо повръщане, посттравматична слепота. Много често едно дете не може да възпроизведе ситуацията, в която е настъпило нараняване или е станало падане.

Студентско сътресение

Семейства в неравностойно положение, социални и материални неравенства, които възникват и засягат преди всичко децата в учебните заведения, предизвикват битки като начин да докажат своето превъзходство над другите или да се утвърдят за сметка на сила. За съжаление, има признаци и сериозни наранявания, сътресение и синини на мозъка при деца в училищна възраст.

През този период има чести случаи на опасни наранявания и неврологични прояви, като потрепване на очните ябълки, нистагъм, бабински рефлекс, в който големият пръст се разтяга след физическо въздействие върху крака, гърчове, загуба на координация и може да няма съзнание за повече от 15-20 минути. Детето е болно със секрети на обилно повръщане, има частична загуба на паметта, няма концентрация и концентрация.

Първа помощ за разклащане

Не е необходимо да се започва самостоятелно лечение в случай на мозъчно сътресение при деца, но какво да се прави в такава ситуация у дома или в организация трябва да бъде известно на всеки от родителите, възпитателите, учителите и възрастните, които са наблизо. Най-важното нещо е да се свържете с спешния медицински персонал или да вземете детето в болницата.

Преди да направите квалифицирана помощ е необходимо да прикрепите към мястото на повредата леда или студената навлажнена кърпа. Жертвата се нуждае от почивка, но не и от сън, затова поставете бебето и се опитайте да го успокоите. Раните могат да се третират безболезнено с дезинфектант с хлорхексидин, изплакнат с течаща вода.

Диагностика на мозъчното сътресение при деца

По-точен преглед ще се извърши в клиниката и на рецепцията при травматолог, невролог, офталмолог и педиатър. Но, за да започне пълно лечение на сътресението при деца, в зависимост от тежестта и възрастта на пациента се предписва предварителна диагноза.

Невросонография (NSG). Неинвазивен метод за визуално изследване на мозъка при бебета чрез двумерно ултразвуково сканиране, провеждано през пролет. Показания за процедурата: ракови увреждания, нарушения на ЦНС, вродени аномалии.

Електроенцефалография (ЕЕГ). Той е назначен от педиатричен невролог, за да получи графичен запис на електрическата активност на мозъчни клетки, взети от малки електроди, прикрепени към повърхността на главата на детето. В ранна възраст се препоръчва да се регистрират физиологични и патологични процеси по време на сън на бебето. ЕЕГ може да определи тежестта на черепно-мозъчната и раждаща травма, признаци на мозъчно сътресение, увреждане на ЦНС и тумор.

Ултразвукова ехоенцефалография. Той дава възможност да се получат триизмерни изображения на вътречерепни лезии, хематоми, абсцеси, тумори и подуване на мозъка.

Рентгенова снимка на черепа. Показва състоянието, структурата и дебелината на костите, краниалните конци и фонтанелите. Широко се използва в детската травматология, неврология и неврохирургия.

ЯМР на мозъка при дете до една година. Невровизуален диагностичен метод, който позволява да се открият сътресения и увреждания на нервната система при деца, симптоми на аномалии и патология на развитието, както и получени черепно-мозъчни увреждания и кръвоизливи.

Рентгенова томография за деца се извършва под обща анестезия, която включва сканиране на морфологични промени в органите и тъканите на централната нервна и костна система. Безопасна процедура дори за новородени.

Третиране с тремор

След първоначалния преглед от травматолог и невропатолог, хирургично лечение и зашиване на увредени меки тъкани, рани на главата са изразени и доказани по време на диагнозата симптомите на мозъчното сътресение се нуждаят от спешни медицински мерки. Възстановяване след травматично увреждане на мозъка се осъществява с назначаването на медикаментозно лечение с витамини, ноотропни, диуретични, седативни, антихистаминови и болкови лекарства, калиеви препарати.

"Diakarb". С ярко течаща хипертония и епилептична активност на фона на TBI се използва за деца от 4 месеца. Ние се лекуваме на ден 1-2 пъти от 125 до 250 mg.

Диуретичното лекарство "Хипотиазид" се препоръчва за нежно отстраняване на излишната течност и задържане на необходимия калций за тялото на детето. Присвояване с 2 месеца от живота на детето в размер на 1 мг на килограм телесно тегло на бебето.

След първата година от живота си, сединовото лекарство "Реминил" укрепва и улеснява работата на процесите в гръбначния мозък и мозъка, стимулира и стимулира мускулния тонус и насърчава провеждането на нервни импулси на централната нервна система. За деца под 2-годишна възраст, препоръчителната доза е до 1 mg перорално, до 5 години, по 5 mg, над 6 години, по 6,5 mg и от 8-9 години, 7,5 mg.

"Asparkam". Той възстановява съдържанието на калий и магнезий, необходими за нервните импулси в тялото, регулира обменните процеси и, в зависимост от дозата, стеснява и разширява коронарните артерии. Количеството активна съставка на ден е 2 таблетки.

"Fenkarol". Антиалергичното средство, което влияе положително на пропускливостта на мозъчните съдове, се възлага на деца от всякаква възраст. Рецепция на ден - 2-3 пъти. От 3 години дозировката е 5 mg, до 6-7 години - 10 mg, до 12-годишна възраст, количеството на лекарството се увеличава до 15 mg. Тийнейджърите се препоръчват да се използват 25 mg.

След една година бебето може да вземе антиеметично "Драмина". Има успокояващ и обезболяващ ефект, премахва вестибуларните нарушения. Предлага се в дневна доза от 12,5 mg. Рецепцията не трябва да надвишава 3 пъти на ден.

Времето за хоспитализация и местоположението на жертвата под наблюдението на медицинския персонал и лекарите зависи от тежестта на нараняванията. Примерно лечение на светлинно сътресение ще отнеме около седмица. Подобряването на състоянието намалява болничния престой до 3-4 дни. Средната тежест е до 2 седмици в рамките на лечебното заведение. Усложнени травматични мозъчни увреждания с многобройни синини и фрактури се лекуват до момента на възстановяването за около месец или повече.

Последици от сътресение

В резултат на наранявания и натъртвания, фрактури и тумори е доста трудно да се избегнат усложнения. Възможни са тежки нарушения на централната нервна система и костна система, метео-зависимост, хидроцефалия и епилепсия, конвулсии и тикове и обсесивни идеи.

Дори след леко сътресение, главоболие, развиващи се фобии и неоправдани страхове, влошаване на мозъчната активност и умствена дейност, са чести скокове в кръвното налягане. Децата имат промени в настроението и повишена нервност, истерия и нарушения на съня, чувство на тревожност и тревожност.

Усложнения след травма на мозъка и черепа могат да се проявят много години по-късно под формата на вегетативно-съдова дистония, посттравматична вестибулопатия и психични разстройства. В по-напреднала възраст работата на сърцето, съдовата система и процеса на кръвообращението е нарушена. Диагностицират се личностни промени и признаци на деменция. Увреждането на зоните на мозъка, отговорни за двигателната активност, причинява разбъркване или поразяваща походка, некоординирана или неестествена мускулна активност.

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.