Кой лекар ходи с мигрена?

Главоболието е един от най-често срещаните здравословни проблеми сред хората. Той е известен още от времето на древен Вавилон. Въпреки че много важни въпроси (най-често по отношение на причините за главоболие) все още не са разрешени, съвременната медицина има какво да предложи на пациента.

- Михаил Николаевич, какво е мигрена - извинение на уморен човек или сериозно нарушение на човешкото здраве? Колко често се появява такава болест?

- Думата „мигрена“ не е много позната на повечето пациенти. Някои не разбират какво означават, а други правят погрешни заключения. Пациентите често са изненадани, когато им дам такава диагноза. Нещо повече, не всички лекари напълно разбират какво се крие зад думата "мигрена"!

Преди да обясните това явление, няколко думи за главоболие като цяло. В преобладаващия брой случаи говорим за така наречените "първични главоболия". Те включват главно напрегнато главоболие (HDN), последвано от мигрена. Тези два вида болка съставляват лъвския дял от всички случаи на главоболие. Други видове са по-рядко срещани, други - много редки.

Първичното главоболие няма очевидна причина. Невъзможно е да се каже недвусмислено: този пациент има главоболие с мигрена поради това (въпреки че всяка специфична атака на болка може да бъде предизвикана от някои очевидни фактори, например, липса на сън, стрес, промени във времето, но тези фактори не са причина, те са само така наречените тригери), тази болка в повечето случаи не е причината или следствието на друга болест.

Причините за мигрена се изследват активно. Напоследък са идентифицирани редица алели (варианти) на гените, чиято комбинация увеличава риска от мигрена. Съответно това обяснява факта, че мигрената може да бъде наследена. Но въпросът в тези проучвания все още не е определен.

СПРАВКА: Определението за "мигрена" идва от френската дума, която от своя страна идва от гръцкия език "hemicrania". Думата е силно променена, преди да намери модерна форма. Преведено от гръцки, означава "половината от главата". В миналото мигрената е едностранно главоболие. Съвременните наблюдения показват, че това не винаги е така.

Думата "hemikrania", между другото, сега се използва за назоваване на друг, сравнително рядък вид главоболие.

Изследванията твърдят, че главоболието е имало поне веднъж в живота 80% от световното население. Лично аз намирам този факт за изненадващ, защото бих искал да знам къде са тези 20% късметлии?

Като цяло, повечето случаи на главоболие (около 80%) са напрегнати главоболия. Това също е главното главоболие, т.е. няма очевидни конкретни причини. Но отидете при лекаря с нея по-малко. Това е двустранна, пресоваща, най-често не много силна болка, която се проявява след преумора, след преумора, при стрес или след дълъг престой в неудобна статична поза (когато работиш например на компютър). Обикновено той преминава сам по себе си или чрез действието на хапчетата без рецепта. Тъй като тя обикновено не е силна и добре отстранена от наркотици и лесно се свързва с причиняващите го обстоятелства, хората не смятат за необходимо да търсят помощ (както обикновено казват, "боли, както всички останали").

Мигрената, напротив, е доста силно главоболие, най-често е едностранно, най-често пулсиращо, често придружено от фотофобия, страх от възбуда, т.е. има неприятни усещания от ярка светлина и силни звуци. Болката може да бъде придружена от неприятни усещания при докосване на част от главата, където боли. Много често, с тази болка, хората „отпадат” от живота. Докато главата боли - по-добре е да не се докосва човек. Човек не може да работи, не може да прави нищо у дома. Някои мигрени обикновено са придружени от треска, гадене или дори повръщане. Всичко, което човек иска, е да легне в тъмна, тиха стая, така че никой да не докосва. Понякога този вид почивка и сън наистина помагат. Редовните таблетки, които се използват широко за главоболие, често не помагат при мигрена. Това е, когато пациентът има такава болка, той се обръща към лекаря. Ето защо, невролозите виждат пациенти с мигрена по-често от пациентите с HDN, въпреки че мигрената е много по-малко, само около 15% от случаите на главоболие.

- Има ли смисъл тогава да отидете на лекар? Може би просто издържи, вземи хапче?

- Определено трябва да отидем при лекаря! Има две основни причини за това. Първо, защо издържа, когато съвременната медицина може да помогне? В повечето случаи, ако лекарят знае какво прави и пациентът изпълнява назначенията си, е възможно да се намалят както броя, така и продължителността и интензивността на атаките с главоболие.

При мигрена, разбира се, не е възможно да се реши проблема радикално, тъй като той се основава на генетичните характеристики на организма. Но можете да вземете болката под контрол. Например, ако човек е болен 5 пъти месечно в продължение на няколко дни, тогава ситуацията може да бъде намалена до една атака за няколко месеца (елементарно действие, което не изисква никакви медикаменти - идентифициране на фактори, които провокират атака на болка и изключването им от живота може да доведе до намаляване на честотата на атаките два пъти). Можете също да изберете такова лечение за всяка конкретна атака, така че да продължи няколко часа, а не дни. Затова е необходимо да се консултирате с лекар!

Второ, това е доста рядко, но все още има главоболие, причинено от наистина опасни за живота и здравето причини. Като цяло, вторичната (т.е. причинена от ясна причина, която е само симптом на друго заболяване, а не самостоятелно заболяване) главоболие (ако изключим от главоболие, причинено от прекомерна употреба на болкоуспокояващи), е около 1% от всички случаи на главоболие. Не всички от тези случаи, разбира се, са свързани с наистина опасни проблеми като мозъчни тумори, сред които има, например, заболявания, свързани с УНГ органи, заболявания на зъбите, темпоромандибуларен став, лекарства, предписани по други причини, но все пак там са опасни.

За да се идентифицират предупредителните знаци, е необходимо подробно изследване на пациента, изследване и анализ на цялата получена информация, която, разбира се, трябва да направи лекарят.

Към кой лекар за лечение на мигрена

Мигрена - заболяване от неврологичен характер, което често се среща в хронична форма. Патологията се характеризира с главоболие.

Това е основният симптом, който е длъжен да предупреди човека и да подтикне към екскурзия до специалист. В този случай възниква въпросът: кой лекар да се свърже за главоболие?

Общо описание на заболяването

Мигрената е вид главоболие. В този случай най-често се забелязва силна болка в едно от полукълбите на мозъка. Много рядко са засегнати и двете части.

Страдат от това патологично състояние често жени. Много често експертите са склонни към генетична предразположеност и задават подобен въпрос на рецепцията.

Ако роднините са били диагностицирани с мигрена, то най-вероятно то ще се прояви в друго поколение.

Има много тънка линия между главоболие и мигрена. Невъзможно е да се разграничат тези две патологии самостоятелно, затова се изисква консултация с лекар.

Понякога главоболието е симптом на заболяване, така че навременната диагноза ще установи коренната причина и ще започне лечението.

1. Болка в една част на главата. Много рядко се усеща болка от двете страни.
2. Човек не може да бъде на светлина, увеличава чувствителността и увеличава болката.
3. Виене на свят.
4. Гадене. В някои тежки случаи може да се получи дори повръщане.

Пристъпите на мигрена могат да бъдат незначителни в самото начало, но при липса на подходящо лечение, всеки път става все по-трудно.

Продължителността и честотата на повторенията могат да бъдат различни, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма.

Когато е необходима консултация с експерта

Много е важно да не се самолечение, което е много популярно напоследък. Много хора не приемат сериозно главоболия и ги елиминират у дома.

В същото време като наркотици безразборно, които са в комплекта за първа помощ. Той може да бъде спазмолитично и аналгетично средство. За да направите това е абсолютно невъзможно.

Дори и след аналгетик, главоболието ще се върне след известно време и ще се появи системно.

В допълнение, честите и неконтролирани медикаменти водят до по-сериозни последствия, под формата на проблеми със стомашно-чревния тракт.

В резултат на това главоболието може да се появи дори и поради мигрена. Те могат да провокират същите тези наркотици.

Свържете се със специалист, ако:

• Болката в главата се появява за първи път в живота ми.
• Интензивността на главоболието непрекъснато се увеличава и с всяка атака става непоносима.
• Пристъпите на мигрена се проявяват трудно и имат други неприятни симптоми под формата на гадене и повръщане с повишена интензивност.
• Болката идва след промяна на позицията на главата, тялото.
• Атаките се появяват често и симптомите продължават повече от 14 дни.
• Наблюдават се нервни разстройства, появява се агресия, влошава се паметта и човек може да припадне при мигренозен пристъп.
• Болката не може да бъде намалена с аналгетици и други обезболяващи.

Диагностични мерки

Какъв лекар лекува мигрена? Когато човек излезе с проблема с честите главоболия, специалистът трябва да разбере причината, която провокира появата им.

За да направи това, лекарят предписва на пациента да се подложи на:

• MR. Това ще позволи да се оцени състоянието на структурите на мозъка. По-специално, такова проучване е информативно, ако има съмнение за развитие на тумор.
• Лабораторни методи за изследване. Кръвните изследвания, урината спомагат за откриване на инфекциозни заболявания.
• CT. С помощта на този хардуерен преглед се откриват нередности в главата. Компютърна томография ви позволява да идентифицирате области, в които има нарушение на кръвообращението или има някакво образование.
• Измерване на кръвното налягане. Много често се наблюдават главоболия при скокове на кръвното налягане. Хипертонията е ясна причина за дискомфорт.
• Изследването на кръвоносните съдове в мозъка. Експертите трябва да определят дали има нарушение в кръвоснабдяването.

Всяко отклонение от нормата трябва да предупреди лицето и да доведе до пътуване до лекаря. Някои проблеми могат да бъдат сериозни и трябва да бъдат идентифицирани на началния етап.

Например, ракът на мозъка се лекува само в самото начало на развитието на болестта.

Кой лекар да отиде

Мигрена може да възникне по различни причини. Въз основа на това, което провокира появата на главоболие, дефиницията с избора на специалист ще зависи.

Кой лекар да се свърже? Главният терапевт все още е терапевт. Тя е за него първо трябва да се обърне.

След като прегледа и събере анамнеза, той сам си назначава или го насочва към тесни специалисти.

Важни моменти, които терапевтът ще изясни:

1. Интензивността и честотата на главоболието.
2. Какви лекарства са взети за облекчаване на болката и дали са ефективни.
3. Заетост на пациента и дали той работи върху вредната работа.
4. Начин на живот и хранене.
5. Наследствен фактор. Дали е била диагностицирана мигрена при някой от роднините.
6. Наличието на хронични заболявания.

Друг специалист, който специализира в проблемите на главата и нервната система. С мигрена може да се хареса на невролог.

Когато за първи път получите лекар ще проведе проучване и ще проведе всички необходими манипулации. Това ще позволи на специалиста да постави правилната диагноза.

Подобно на терапевта, невропатологът трябва да изясни отговорите на напълно естествени въпроси за интензивността и честотата на болката, както и да чуе всички оплаквания от пациентите.

От диагностични интервенции може да се наложи MRI сканиране. Това ще идентифицира нарушения в кръвообращението в мозъка. Така че как точно е причината най-често при мигрена.

Въз основа на клиничната картина, събраната история и резултатите от изследването невропатологът предписва подходящ режим на лечение. Също така, лекарят ще препоръча коригиране на начина на живот, който може да изостри симптомите.

Други специалисти:

1. Оптик. Има такова заболяване като очна мигрена, която характеризира зрителното увреждане. За да го изключите, изпратено до този специалист. Също така, глаукомата може да предизвика главоболие. С навременна диагностика и лечение, лицето не се сблъсква със слепота.
2. Онколог. Главоболията често се появяват, ако има онкология. Невъзможно е да се определи без специалист, тъй като е необходимо да се премине диагностика на специални медицински изделия. Симптомите на онкологията: чести главоболие, припадък, чувство на натиск и раздразнение в главата.
3. Инфекциолог и отоларинголог. На практика всяка инфекциозна болест се характеризира с общо неразположение, което причинява болка в главата. Понякога симптомите продължават да се появяват дори след края на терапията. Най-опасното заразно заболяване е менингитът. Само навременно лечение предполага положителен резултат.

Главоболие, привикнало да елиминира всичко у дома. Това е възможно, но е необходимо да се обърне внимание на честотата на поява на симптомите и тежестта на курса.

Ако имате някакви съмнения, усложнения или допълнителни симптоми, трябва да бъдете прегледани, за да се предпазите.

Липсата на терапия може да предизвика редица усложнения. Това са хронична мигрена, мигрена и епилепсия.

Как да се справим със силна мигрена?

Преди да излекувате мигрена, трябва да определите дали основните признаци на заболяването отговарят на вашето състояние. При мигрена типичен симптом е силното главоболие. Атаките от време на време стават все по-силни. В същото време, в интертикалния период, пациентът не усеща никакви прояви на заболявания на нервната система.

Как да идентифицираме мигрена и кой специалист да се свърже?

Според статистиката, само в 20% от случаите преди атака, пациентът се чувства предшественик (аура):

• трептяща светлина или мъгла пред очите ви;
• изтръпване в крайниците;
• изтръпване;
• увреждане на речта.

Симптомите могат да нарушат пациента за един час. В края на състоянието симптомите изчезват напълно и след един час се наблюдава тежко главоболие, което може да бъде придружено от повръщане, гадене, фотофобия. В други случаи пристъпът на мигрена започва внезапно и продължава от 4 часа до 3 дни.

Какво трябва да направи пациентът, когато се появи мигрена? Ако пациентът има пристъпи, които се появяват многократно, е необходимо да се консултирате със специалист, за да разберете причината. Възниква въпросът: "Кой лекар лекува мигрена?".

Съвет! Тъй като пристъпите на мигрена и всички предшественици принадлежат към неврологична патология, трябва да се обърнете за помощ към вашия невролог или специалист по главоболие, цефалголог.

Лечение на припадъци

Преди да се справите с мигрената, поставете диагноза и установете точна диагноза. Комплексната терапия включва следните дейности:

• нормализиране на работата и почивката;
• отхвърляне на лоши навици;
• лекарствена терапия по време на атака;
• предписване на лекарства в интеротичния период.

Какво да правите, ако се притеснявате за силна мигрена? Първо, трябва да сте в тиха затъмнена стая, да сложите студен компрес и да я намотите така, че превръзката да притиска главата донякъде. В случай на припадък помагат нестероидни противовъзпалителни средства (Кеторол, Аспирин с Парацетамол, Ибупрофен, Диклофенак). Лекарствата трябва да се прилагат мускулно, тъй като по време на атака е възможно повръщане. За да се предотврати това, са въведени Zerukal, Metaclopromide, Meterazine или Pipofelfen.

Ако болката не е облекчена, се препоръчва използването на комбинирани лекарства (Sedalgin, Pyatirchatka, Pentalgin). С неефективността на болкоуспокояващи предписани лекарства ерготина, със силен вазоконстрикторния ефект (Kofergot, Digidergot).

Препаратите за ерготин не трябва да се приемат по време на бременност, бъбречни и чернодробни заболявания, съдови лезии на сърцето и мозъка, както и периферни съдове. По време на пристъп в болнична обстановка, дексаметазон, хидрокортизон се прилага интравенозно. Може би въвеждането на антиконвулсивно лекарство Valproate Na. За спиране на атаките със средна тежест се предписват триптани (Rizatriptan, Zomig, Imigran, Noramig).

Атаките ефективно спират дихидроерготамин. При тежки случаи се предписват наркотични аналгетици в комбинация с антиеметични лекарства. В комплексното лечение на задължително интравенозно инжектиране на успокоителни (реланиум).

Лечение в интеротичния период

Заболяването се лекува не само в периода на остри атаки. За да разберете как да лекувате мигрена, трябва да се консултирате с невролог. Превенцията, на първо място, се състои в отстраняване на всички фактори, които провокират атака. Основните компоненти на превенцията:

• правилно хранене;
• нормален сън;
• изключване на стресови ситуации;
• корекция на хормоналния статус;
• изключване на кафе и алкохол.

Препоръчвайте не-лекарствени методи. Сред тях има автотренинг, релаксация и акупунктура, успокояващ масаж. Назначаването на лекарства в интерикталния период се препоръчва при продължителни, често повтарящи се атаки, които е трудно да се спре. За да се предотврати предписаното:

• бета-блокери;
• нестероидни противовъзпалителни средства (диклофенак, кеторол, доларин, напроксен);
• калциеви антагонисти (верапамил);
• антидепресанти (амитриптилин);
• антисеротонинови средства (Metisergid);
• средства на валпроева киселина (Депакин).
• Ноотропи (Bilobil, Gingko Biloba);
• съдови агенти (Omaron);
• Фитопрепарати (Phytosed).

Превантивното лечение трябва да бъде курс и поне 2 месеца. Всички лекарства, предписани от лекар. Пациентът трябва да обърне внимание на симптомите, които предхождат атаката. По време на предшествениците се препоръчва да се използват лекарства, предписани от лекар, за да се намали интензивността на болката.

Може ли мигрената да бъде излекувана?

Много пациенти, страдащи от главоболие, питат дали е възможно да се излекува мигрена? В неврологията има случаи, когато болестта е спряла без предписване на лекарства по време на интертичния период. Обикновено, такова самолечение възниква след промяна на хормоналния статус (след менопауза или по време на бременност). Напълно се отървете от болестта не винаги е възможно. Само адекватно лечение и промени в начина на живот спасяват пациентите от страдание.

По пътя към здравето: кой лекар лекува мигрена? Къде и как мога да получа помощ?

Преди да поговорим за това кой лекар лекува мигрена, трябва да разберете какво се има предвид под тази диагноза. Мигрената е често срещано неврологично, най-често хронично заболяване, чиято основна характеристика е главоболие в една (много по-рядко и в двете) части на главата.

Най-често това заболяване засяга жените. В същото време се изключват и други заболявания, придружени от главоболие, като: инсулт, тежки увреждания на главата, мозъчни тумори, васкуларни малформации, аневризми и т.н. По естеството на болката те са по-близки до васкуларните, отколкото до болката от усилие. При това заболяване не последната роля играят генетичните фактори. Това е, според някои експерти, причината за мигрената е лоша наследственост.

Накратко за симптомите

Появата на следните симптоми показва мигрена:

• Пулсираща болка и в двете (но по-често в една част на главата).
• Гадене.
• Виене на свят.
• Чувствителност към светлина.

Кога трябва незабавно да отида при лекаря?

1. Ако е имало първа атака на това заболяване. Препоръчително е да посетите невролог възможно най-скоро. По принцип, самата мигрена не е опасна. Но главоболието, като нея, може да бъде предвестник на сериозни заболявания. По-добре е да сте в безопасност и да прегледате нищо (по мнението на много пациенти), отколкото да пропуснете ценното време.
2. Ако пътувате или пътувате по работа. Ако се страхувате, че има риск атаката да ви улови по време на работа, консултирайте се с Вашия лекар, за да Ви препоръча упойка.
3. Ако профилактично лечение е предписано от лекар. Той се предписва не на всички, а на тези, които имат тежки, чести пристъпи, 2 пъти месечно или по-често. Изборът на лекарства зависи от много фактори: възраст, пол, професия и т.н.

Кой лекар да се свърже?

терапевт

Ако се притеснявате за главоболие, първо се свържете с общопрактикуващ лекар или семеен лекар, който вероятно ще ви помоли да опишете болката и какви лекарства сте взели. Терапевтът ще изясни следната информация:

• имате ли соматични заболявания, които могат да причинят главоболие;
• продължителност на припадъците, колко често се случват;
• Някой от тези роднини има ли такива проблеми?
• хронични заболявания, ако има такива;
• работа болна и начин на живот.

neuropathist

Лекарят ще Ви прегледа и ще извърши съответните манипулации. Това е необходимо, за да се направи точна диагноза. Той също така ще ви помоли да отговорите на няколко въпроса относно честотата и характеристиките на болковите синдроми.

Най-вероятно този лекар ще предпише MRI сканиране на мозъка, с цел елиминиране на мозъчното увреждане, проявено от главоболие. Също така, неврологът ще събира анамнеза, ще оценява неврологичния статус.

Ако след резултатите от всички изследвания сте диагностицирани с „мигрена“, вашият невролог ще се занимае с лечението ви. Той ще предпише подходящи лекарства и ще дава съвети за начина на живот.

офталмолог

Има такава форма на това заболяване - мигрена на очите. Очната мигрена се проявява под формата на преходни зрителни нарушения. Те са различни за всеки отделен случай. В процеса на атаката определени зони на зрителното поле могат да паднат, а зрителната острота намалява. В същото време, главата може да бъде възпалена, а може и да не е. Окулистът ще провери остротата и зрителните полета, изследва се фундусът, съдовете на ретината ще бъдат оценени, за да се изключат други заболявания.

Терапия срещу мигрена на очите може да се извърши както в периода на атаки, така и между тях. Извършва се основно с аналгетици и нестероидни противовъзпалителни средства.

Все още има много очни заболявания, чийто симптом е главоболие. Например, глаукома. Само с навременната помощ на лекарите може да се избегне слепотата.

онколог

Как да се разграничат онкологичните прояви от мигрена? Това може да бъде само специалист в специална институция, най-често мигренозните пристъпи се случват сутрин, а вътречерепните процеси се характеризират с сутрешното главоболие с извита природа с натиск върху очните ябълки, както и повръщане на височината на болката.

Провежда се компютърна томография или ЯМР за идентифициране на мозъчен тумор. Кой от методите се провежда най-добре във всеки конкретен случай се решава от лекаря, понякога са необходими и двете изследвания.

При ранната диагностика на вътречерепните образувания прогнозата е по-благоприятна. На мигрената трябва да се обърне специално внимание, тъй като може да е симптом на мозъчен тумор.

Инфекциолог и отоларинголог

Повечето инфекциозни заболявания са придружени от главоболие. Но в този случай, на преден план, общи инфекциозни симптоми и интоксикация, както и главоболие, придружаващи.

Но с менингит, възпаление на менингите, главоболие излиза на преден план.

Когато има санаториум за лечение на това заболяване в Русия?

Например, в санаториум-профилакториум Янтар. Намира се в района на Калининград. Друг пример - в санаториума Moneron.

Какви са цените там?

Тя зависи пряко от броя на пациентите в стаята, броя на процедурите на ден, броя на храненията. Например, в санаториума "Янтар" в Калининградска област, един възрастен с 1 дете (4-6 години) може да бъде настанен в момента за цената на около 31 хиляди души. В санаториум "Moneron" цените са най-евтините - 1500 рубли / ден.

Колко ще струва да получите от специалисти в други институции?

Зависи от региона, класа на клиниката и целта на пътуването до тях. Например, в московската мрежа на клиники "Капитал", основната консултация на невролог в момента е на стойност 3000 рубли.

В клиниката Боби първата консултация е безплатна. Мястото на клиниката отново е Москва.

Има и други клиники, специализирани в лечението на мигрена. Основната част от тях се намира отново в Москва.

Възможни усложнения

Но ако такава диагноза е направена от лекар, на пациентите се препоръчва дори сами да спрат атаките. Но ако има някакви въпроси и съмнения, препоръчително е да ги обсъдите с Вашия лекар.

Възможни усложнения на заболяването:

1. мигренозен статус;
2. инсулт на мигрена;
3. епилептични припадъци;
4. хронична мигрена.

заключение

Мигрената е сериозно заболяване, което засяга качеството на живота на човека и му пречи да върши обичайната си работа. Съществуват различни методи за лечение и профилактика на това заболяване. Сега знаете кой специалист ще кандидатства за качествена медицинска помощ, не се лекувайте самостоятелно. Само лекар може да диагностицира и предписва лекарства.

Какъв лекар трябва да се свържа, ако изпитам мигрена (чести главоболия)?

Ако има такъв проблем в живота си, опитайте да промените отношението си към него! Принудена позиция бие в гърба (виж гръбначния стълб) и в главата. Това е лошо!

Премахване на болката (и къде без тях?) Болка, ние, за съжаление, не премахваме проблема, а го изостряме. Болката ще отслабне и мръсотията в главата ви ще остане и ще се натрупа. По-добре да страдате - нека го изгори. (Не е в безсъзнание, разбира се!)

И още по-добре - помислете за живота си и ако е възможно, променете нещо в него.
Принудени да се мият всеки ден - най-накрая трябва да си купите пералня.
Принудени да издържат на грубостта на съпруга си - трябва най-накрая да решим и да променим нещо. (Започни да го храниш само от кнедли от магазина. И нека го приготви сам!)
Принудени да отидат на мразената работа - трябва най-накрая да потърсим нова.
Принудени да издържат у дома (свекърва, снаха, свекърва, зет, брат, леля,...) - трябва най-накрая да се опитаме или да променим връзката, или да решим и да си отидем.
Принудени да живеят в близък едностаен апартамент четирима от нас? Една от причините за мигрена е, че няма правилна почивка! - Помислете и мислете, накрая, как да се отпуснете!

Кой лекар лекува мигрена

Мигрената е специфично заболяване, което често засяга женския пол, което е придружено от тежки главоболия и все още е слабо проучено в медицината. Въпреки факта, че много пациенти знаят какъв лекар лекува мигрена, не всички от тях бързат да посетят специалист. Основният проблем се крие във факта, че здравните работници не винаги могат да осигурят на пациента ефективна помощ при избягване на неприятните усещания.

Мигрената се отнася до функционалните лезии на тялото, т.е. диагнозата изключване. Така, по време на диагнозата, лекарят не намира обективни причини за главоболие. Лечението на заболяването рядко е патогенетично или етиологично, най-често лекарите успяват да предпишат симптоматични лекарства, които облекчават болката и други прояви. Мигрена е специализиран лекар, който се нарича невролог или невролог.

Защо се появява мигрена?

Все още не се знае достоверно какво провокира пристъпите на мигрена при различни хора. В хода на изследването е възможно да се определят най-честите предразполагащи фактори, отстраняването на които намалява броя на епизодите на главоболие. Въпреки това основната причина (етиологията) на болестта остава загадка.

Рисковите фактори включват:

• прекомерно упражнение;
• натоварване на нервната система;
• пушенето на закрито (или в близост до хора, които пушат);
• престой в запушена стая;
• употребата на алкохолни напитки (особено вино или бира);
• рязка промяна на климатичните условия;
• приемане на орални контрацептиви;
• неправилен режим на сън (липса на сън или обратно);
• предменструален синдром;
• период на бременност (особено ако е придружен от токсичност и дехидратация).

Пациентите трябва да кажат на своя лекар кои фактори провокират атака. В някои случаи самият лекар иска от човека да бъде по-внимателен към наличието на ситуации, водещи до мигрена. За пациенти с леки заболявания е достатъчно да се избегнат тригери за успешно преодоляване на патологията.

Каква е клиничната картина на мигрената?

Всеки знае, че мигрената е силно главоболие, но този синдром може да съпътства много патологии на различни органи и системи. За да се определи дали болката принадлежи към мигрена, трябва да се оценят допълнителни клинични прояви и естеството на субективните усещания.

Пациентите с мигрена отиват при лекаря и се оплакват от болка в половината на главата. Може да се разпространи в долната челюст, в очите, в шията. Болезнените усещания са пулсиращи и се влошават под въздействието на дразнители: светлина, силни звуци, силни миризми. Допълнителни симптоми на заболяването:

• гадене;
• повръщане (понякога без предварително чувство на гадене, тъй като то има централен генезис);
• тежко замаяност;
• проблеми с пространствена ориентация;
• депресия на емоционалния фон и повишена раздразнителност;
• сънливост, която се заменя от вълнение и обратно.

Когато невропатологът лекува мигрена и главоболие, той обръща внимание на лекарствата, които пациентът приема, за да облекчи атаката и дали му помагат. Като правило, при мигрена, никакви успокоителни или спазмолитици нямат никакъв ефект. Ето защо, подходяща помощ в случай на мигрена е изборът на подходящ аналгетик от лекар.

Как лекарят лекува патологичния процес?

Лекарите разграничават няколко метода за лечение на мигрена. Изборът на терапевтична техника зависи пряко от тежестта на състоянието на човека, но най-често лекарят описва всички възможности, така че пациентът да избере най-подходящия.

Лекарят, който лекува мигрена, първо предлага нелекарствени начини да се отърве от болката. За всеки пациент те могат да бъдат индивидуализирани, така че неврологът препоръчва да се опитва всичко. Те включват:

• масаж на главата или шията;
• шампоан с гореща вода или, напротив, с хладка вода (не прекалявайте и не плувайте под леден душ);
• воден компрес върху челото;
• масажиране на храмове;
• имитация на гимнастика;
• сън (ако се окаже, че заспива).

Тежките пациенти с мигрена трябва непременно да отидат при лекаря за избор на лекарствена терапия. Лекарят предписва лекарства в следните групи: транквиланти с различна сила на действие, антидепресанти, аспирин и комбинирани лекарства, бета-блокери и други вариации, които се изпитват с практически методи. Употребата на лекарства се препоръчва в периода на прекурсорите. В средата на припадъка, медикаментите обикновено са импотентни.

Съвети за превенция на патологията

Когато лекар се занимава с мигрена, той може да препоръча добре познати методи за предотвратяване на заболяването.

Превантивните дейности включват:

• правилно хранене (не преяждайте, не яжте тежка храна, алкохол);
• умерено упражнение, особено подобряване на дихателната система, например лесно бягане или бързо ходене;
• разходки на чист въздух (не се препоръчва при ветровито време);
• нормализиране на съня (средно човек трябва да спи 7-9 часа);
• активна почивка и задължително редуване на различни дейности.

В допълнение, лекар мигрена трябва да елиминира всички органични варианти на произхода на главоболието, които изискват специфична терапия. Затова пациентите трябва да отговорят вярно на всички въпроси от лекаря, което значително ще улесни процеса на диагностициране. Като правило, пациентите съзнателно идват на рецепцията и са готови да изпълнят всяко желание на лекаря. Мигрена, въпреки че не засяга продължителността на живота на човека, но понякога я прави просто непоносима.

Запазете връзката или споделете полезна информация в социалния. мрежи

Мигрена - причина за посещение на лекар

Главоболие в комбинация с някои други неприятни симптоми е често срещано заболяване. Всеки човек е чувал за мигрена и повечето от нас, за съжаление, имаха възможността лично да проверят съществуването на този бич. Характерен симптом на мигрена е тежка пулсираща болка в главата (обикновено локализирана само в дясната или лявата част на нея). То може да бъде придружено от гадене, повръщане, замаяност, слабост, раздразнителност и неврологични нарушения.

Тъй като тези симптоми могат да бъдат признак за по-сериозно заболяване, мигренозната атака е причина да се консултирате с невролог. Ако често се появяват главоболия, лекарят ще Ви предпише подходящо лечение. Обикновено експертите препоръчват две възможности за лекарства - спиране на атаката и предотвратяване на неговото възобновяване.

Как да определите дали главоболието ви е мигрена? А мигрена атака може да продължи от 2 до 3 часа до няколко дни. Главоболието може да бъде умерено или значително, винаги е по-лошо при движение, огъване, намаляване на производителността, неблагоприятно въздействие върху когнитивната функция на мозъка. Локализира се на дясната или лявата страна на главата, по-рядко в тилната област. На фона на пристъп често се наблюдават гадене, повръщане, непоносимост към силни звуци и ярка светлина.

Много често преди мигренозната атака се появява така наречената аура. Това е индивидуална особеност на организма, проявява се по различен начин в различните хора. Знак на беда може да бъде изтръпване на половината от лицето, появата на блестящи точки, линии, назъбени дъги или кръгове пред очите, намалено зрение, ограничаване на полето на видимост, нарушаване на разбирането на речта и възпроизвеждане, чувство за чужда миризма (припомни Понтий Пилат от романа Майстор и Маргарита, който преди пристъп на хемикраниева болест, от която болеше половината от главата му, той усещаше силната миризма на розово масло навсякъде). Симптомите могат да продължат от 5 минути до един час. Някои аури изобщо не се наблюдават - болката възниква внезапно.

Аурата ми преди мигрена се нарича много красиво - „трептяща скотома“. Би било по-добре за мен да не знам за това, но, уви, няколко пъти в годината изведнъж започвам да виждам ярко светещи назъбени дъги, подобни на отворена уста на акула. (Веднъж, когато отидох на работа, се появи трептяща скотома. Половината път преодолях почти сляпо (е, не трябваше да пресичам улицата.) За около половин час трябваше да се преструвам, че внимателно изучавам текста на екрана на монитора (всъщност, в такива случаи Моето поле на видимост се стеснява почти до точката)).

Час по-късно назъбената дъга постепенно пълзи встрани и аз отново започнах да виждам. Най-важното е да се вземат две лекарства възможно най-скоро след появата на аурата: силен анестетик и диуретичен чай. Ако лекарствата са под ръка, а аз имам възможността да почивам най-малко един час след това, мигрената е ограничена до леко главоболие и почти незабележимо гадене, което помага при изпичане на таблетки. Когато мигрената започне у дома, най-доброто лекарство за него е болкоуспокояващите и кратък сън, 20 минути, не повече. Главоболието ми не е свързано с претоварване, нито с менструалния цикъл, нито със стресови ситуации. То просто изведнъж възниква, започвайки с аурата и завършвайки със сън или неприятно състояние, приличащо на махмурлук.

Честотата на мигренозните атаки може да е различна. Имах късмет - тази неприятност ми се случва само няколко пъти в годината (епизодична форма с аура). При хронични мигренозни пристъпи се развиват от 10 пъти месечно или повече, придружени от аура или правене без нея. Определянето на типа мигрена е много важно, тъй като въз основа на тази информация лекарят ще може да Ви предпише адекватно лечение. Препоръчително е да се води дневник, който да съдържа информация за всяка атака - дата, час на деня, особености на болката и аурата, имената на взетите лекарства, тяхната ефективност, продължителността на атаката, свързаните с нея симптоми. Проучване на записите, можете самостоятелно да направите заключения за причините за болка (за съжаление, това не винаги е възможно), както и да предостави на лекаря с много подробна информация за вашето заболяване.

Много експерти смятат, че причината за мигрена - обременена наследственост. Всъщност понякога тази болест се проявява, например, при майки и деца, или се наследява по женски или мъжки линии, възниква през поколението и т.н. За съжаление, механизмите, които предизвикват главоболие, не са били признати до този момент и затова не е разработено ефективно лечение.

Често, провокиращите мигрена фактори са консумацията на определени храни (например шоколад, алкохол, ядки, сирене, пушено месо), пушене, тежък стрес, продължително изтощение, менструация, промени в метеорологичните условия и промени в климатичните условия. В такива случаи е достатъчно да се следва адекватна диета и да се вземат подходящи мерки (да се отпуснете напълно, да се откажете от лошите навици и т.н.), така че главоболието да отслабне.

Ако имате първата мигрена, опитайте се да се свържете с лекар възможно най-скоро. Всъщност, самата мигрена не е опасна, но подобни главоболия, които са придружени от гадене, увреждане на зрението и други свързани симптоми, могат да сигнализират за развитието на сериозно заболяване. По-добре да бъдеш в безопасност и да се изпиташ, отколкото да пропуснеш времето. За потвърждаване на диагнозата обикновено се използват съвременни изследователски методи - компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс.

Както бе споменато по-горе, няма ефективно лечение на мигрена. Но можете да намалите честотата на атаките и да улесните собственото си благосъстояние, ако следвате препоръките на лекаря.

Често леката мигрена с рядка периодичност на болкови атаки се спира от сън. След това дискомфортът изчезва или намалява. Изключването на провокиращи фактори, ако има такива, също ще ви помогне да се почувствате по-добре.

Понякога не можете да се справяте без обезболяващи - например, ако мигренозна атака ви улови по време на работа или пътуване. Посъветвайте се с Вашия лекар предварително, за да Ви даде болкоуспокояващи. Повечето от тези средства имат противопоказания, така че самолечението е силно нежелателно. Винаги пазете опаковката с хапчета в чантата си, за да ги вземете бързо, ако е необходимо, както и спретнато сгъната пластмасова торбичка, ако главоболието ви е придружено от гадене. Не се колебайте да помолите хората наоколо за помощ - например, при стесняване на зрителното поле, трябва да стигнете до безопасно място, където можете да седнете спокойно и да се отпуснете, а вие дори не можете да пресечете пътя сами. На обществено място винаги можете да се свържете с непознати и да помолите за хапчета за болка, ако е невъзможно да стигнете до аптеката.

Тежките пристъпи на мигрена са причина да се обадите на лекар. Понякога главоболие може да означава рязко повишаване на кръвното налягане или развитие на друга тежка патология. Те спират такава болка с мощни лекарства от групата на серотониновите рецепторни антагонисти. В аптеката те се продават само по лекарско предписание. За да се отървете от свързаните симптоми, можете да вземете средства за гадене.

Превантивното лечение се предписва на онези хора, при които мигренозните пристъпи се развиват по-често 2 пъти месечно. Изборът на лекарства зависи от наличието на провокиращи фактори за главоболие, неговите особености, възраст и пол на пациента, вида на неговата професия и др. Например, за мигрена, свързана с менструалния цикъл, лекарят може да препоръча приемането на противозачатъчни хапчета, съдържащи хормони - нормализирането на хормоналните нива често намалява честотата на атаките и улеснява протичането им. Ако болката се появи на фона на високото кръвно налягане, слабите диуретични лекарства и антихипертензивните лекарства ще помогнат. В някои случаи е препоръчително да се предписват антидепресанти (мигрената понякога е психосоматично заболяване, което изисква лечение).

мигрена

Какво е мигрена

Мигрената е неврологично заболяване, чийто главен симптом е силно главоболие. Това заболяване е хронично. Както казват експертите, отличителната черта на мигрената е болката, която се простира само до една част на главата.

Колкото и да е странно, много хора страдат от мигрена. Това е доста често срещано заболяване. За някои хора пристъпът на мигрена може да се появи няколко пъти в годината. Повечето обаче твърдят, че припадъците настигат веднъж или два пъти седмично.

Според статистиката жените са по-склонни да се сблъскат с този проблем. Но това не означава, че мъжете никога не изпитват тази изтощителна болка.

Заслужава да се отбележат основните разлики между проста главоболие и мигрена:

• При мигрена атаката болката е пулсираща. И само главоболие, например, от пренапрежение, стрес, умора, като правило, е стабилна;
• Мигрената обикновено се фокусира върху половината от главата. Обикновената болка засяга и двете страни, задната част на главата, временната част също може да нарани;
• Ако пациентът иска да се движи по време на мигрена, болката ще напредне. Само болката от стреса и прекомерното натоварване, като правило, не се намесват толкова много в работната способност на човека;
• Мигрената може да бъде придружена от гадене и повръщане. Също така, хората, изправени пред този проблем, са много чувствителни към светлината и звука. Обикновено те очакват появата на тази ужасна болка, изтеглят завесите и не искат никой да ги безпокои. Отиди в леглото и така прекарвай толкова време, докато мигрената не пусне.

Причини за възникване на мигрена

Причините за мигренозно заболяване все още не са напълно изяснени. Но в същото време има няколко теории, които напълно обясняват появата на това заболяване.

• Мигрената напредва поради факта, че кръвоснабдяването в мозъка се влошава значително;
• Също така, това заболяване може да се развие поради факта, че съдовете са неравномерно разширени. В резултат на това реактивността на артериолите по отношение на въглеродния диоксид е намаляла;
• Причината за заболяването може да бъде нарушение на централната нервна система;
• Поради метаболитни нарушения на серотонина;
• Заболяването прогресира поради постоянно повишаване на кръвното налягане.

Хората, страдащи от това заболяване, твърдят, че може да се появи пулсираща болка:

• След силно физическо натоварване;
• След прекомерно натоварване или пренапрежение;
• С дълъг престой в запушена стая;
• След пиене на алкохол;
• Поради дехидратация;
• С рязка промяна в метеорологичните условия;
• Жените могат да получат мигрена поради употребата на хормонални контрацептиви или преди PMS;
• Поради липса на сън.

Заслужава да се отбележи, че лекарствата за мигрена по-специално не спестяват. На практика няма валидни лекарства. Всички те са на етап тестване и проверка. И хапчета, капки или различни мехлеми, използвани за обикновените главоболия, по правило, не помагат.

Симптоми на мигрена

Болестта на мигрена симптоми банални и познати. Но те също имат свои собствени характеристики, които отличават тази болест от другите.

Мигренозното главоболие обикновено се локализира от едната страна на главата. Тя може да покрие зоната на горната челюст, очите или шията. Болката обикновено пулсира. Тя може да се увеличи и след влиянието на следните стимули:

• Силни миризми;
• Силни звуци;
• Ярка светлина.

Обикновено по време на мигрена, пациентът изпитва гадене, може да се появи повръщане. Човек усеща чувство на тежест и спазъм в стомаха. Ето защо наркотици, различни болкоуспокояващи не особено спаси ситуацията. Също така в особено напреднали случаи може да възникне силно замаяност и дезориентация на ориентацията в пространството и координация.

Лицето, като правило, в такова време е депресиран, раздразнителен. Той има депресивно настроение, докато изпитва сънливост или, обратно, необичайно вълнение.

Продължителността на атаката зависи от състоянието на пациента. Средно, тя продължава от половин час до няколко часа. Ако болката не изчезне никъде в рамките на един ден или дори няколко, тогава това състояние се класифицира като мигрена.

Някои пациенти, преди да пристъпят към атаката, чувстват, че нещо започва. Това необичайно явление се нарича аура.

Симптомите на аурата могат да се нарекат:

• Мъгла пред очите;
• виене на свят;
• Халюцинации - визуални, слухови и тактилни;
• Нарушаване на моторната координация;
• Нарушения на речта;
• Сълзливост.

Диагностика на заболяването

Трябва да се разбере, че всеки, който е изправен пред постоянна или повтаряща се болка, трябва да се консултира с лекар. Диагнозата вече е поставена въз основа на анамнезата на пациента, преглед от лекар. Тестовете могат да се използват и за потвърждаване на диагнозата. Те са необходими за изключване на други заболявания или патологични състояния, които могат да бъдат причина за главоболие.

В този случай е важно да се намери такъв лекар, който да е наясно не само с проблемите на мигрената, но и с други патологични състояния, при които може да се наблюдава и силно главоболие.

Диагнозата мигрена обикновено се прави на базата на пет постоянни атаки, които отговарят на следните критерии:

• А мигрена атака трае от четири до седемдесет и два часа;
• Главоболието, като правило, има следните два критерия: то се намира в едната страна на главата и има пулсиращ характер. Болката може да се влоши при ходене, физическа активност.
• По време на атаката пациентът има гадене и повръщане, свръхчувствителност към светлина, звуци, миризми.

Също така, при консултация с лекар, пациентът трябва непременно да си спомни какъв е стимулът за появата на главоболие. Ето защо, всички експерти препоръчват водене на дневник, в който да се записва, какво е причинило болката, какво е то и т.н. Така че лекарят може да определи причината, да разбере колко дълго трае мигрената и да предпише повече или по-малко ефективно лечение.

Също така за диагностициране на мигрена може да се извърши физически преглед. По време на него лекарят изследва подробно главата и шията на пациента, извършва и неврологичен преглед. Тя включва редица прости упражнения за тестване на сила, рефлекси, координация и усещания.

Ако предишните методи не са достатъчни, може да се предпише компютърна томография или магнитен резонанс на главата. Така че можете да определите дали има нарушения в мозъка, които са основните причини за главоболие.

Методи за лечение

Понастоящем няма ефективни начини за лечение на мигрена. Лекарствата не са много ефективни. Ето защо, много индивидуално за себе си търсят метод за поне малко облекчение. Някои хора предпочитат масаж на главата и шията, така че спазъм се отстранява. Други затварят прозорците плътно и лежат под одеялото, криейки се с главите си.

И все пак си струва да се отбележи, че ако мигрената стане много, много силна, тогава трябва да се вземат поне някои лекарства. Те могат да бъдат произведени под формата на таблетки или свещи и да имат комбиниран състав. Всеки компонент подобрява действието на другия, така че силата на главоболието може да бъде намалена малко.

Трябва да се разбира, че просто така, безразсъдно, не трябва да пиете хапчета. Трябва да попитате лекаря, ако по принцип са подходящи за вас. И ако лекарят даде добро, тогава вече можете да започнете тяхното приемане.

Профилактика на пристъпите на мигрена

Профилактичните мерки срещу мигренозните атаки включват специална диета, възстановителни методи, медикаменти, както и цялостна организация на здравословния начин на живот.

Пациентите с мигрена трябва да избягват пренапрежението на нервите, а също и да не се отнемат особено от силно физическо натоварване. Това не означава, че трябва да спрете поне някои спортни дейности. Но не се намесвайте и се опитвайте да скочите над главата си. Всичко е добро в умереността.

Също така, хората с това заболяване трябва да спят много добре. Каквато и да е нереализираната мечта на тази фраза. Липсата на сън или липсата на качествен сън води до приближаваща атака. Но наливането също не си струва. Отново, всичко е добро в умереността.

Спазването на специална диета - един от основните критерии за превенция на мигрена. Трябва да се разбира, че има така наречените провокаторски продукти. Като избягвате или ограничавате употребата им, можете да намалите броя на атаките на две или три на година.

Следните продукти изискват изключване от диетата:

• Бира, вино;
• Твърди сирена, херинга, пилешки дроб;
• Сладки газирани напитки;
• Какао, шоколад, ядки, цитрусови плодове;
• Мастни млечни продукти;
• Пушена наденица, балик, свинско месо.

Ястията трябва да бъдат балансирани и редовни.