Признаци на сътресение при дете и това, което заплашва късното подпомагане

Повишената активност на децата, любопитството и безпокойството в комбинация с несъвършена координация и намалено чувство за опасност обясняват честотата на нараняване на детето. Нещо повече, малките деца все още не са придобили умението да осигуряват главите си с ръце, следователно последствията от стачки и падания при децата често са мозъчно сътресение.

СГМ е най-честата форма (90%) от наранявания на главата (TBI) при деца. 120 хиляди бебета в Русия са хоспитализирани всяка година с мозъчно сътресение в болницата.

Сред всички TBI, сътресение се отнася до леки форми, но това нараняване може да доведе до усложнения.

причини

Честотата на TBI и причините за получаването им са специфични за всяка детска възраст. Така новородените съставляват 2% от всички случаи на детска TBI, бебета - 25%, малки деца - 8%, деца в предучилищна възраст - 20%, ученици - 45%.

Ясно е, че бебетата и бебетата получават травма на главата поради небрежността или безгрижието на родителите да падат от масата за преобличане, от количката и дори от ръцете на родителите. След една година, започвайки да ходи, бебето може да се нарани, когато падне от височината на своята височина, и малко по-късно - падане от хълм, стълби, люлка, от прозорец, от дърво и т.н.

В същото време фактът на нараняване не винаги е известен на родителите, ако детето е останало под надзора на роднини, детегледачки, по-големи деца и служители на детски предучилищни институции. Самите по-големи деца могат да прикрият факта на падане по някаква причина.

Трябва да се помни, че травма на мозъка може да настъпи без директен удар в главата. Това е така нареченият синдром на „разклатеното дете”.

СГМ може да се случи с рязко спиране или ускоряване на тялото при бягане, когато скачате от височина с кацане на краката и дори при интензивно разклащане на бебето.

Признаци на сътресение

Симптомите на СГМ при деца се различават от тези при възрастни (загуба на съзнание, гадене, замаяност, главоболие, повръщане, загуба на памет и др.). Детският мозък има отличителни черти. Поради тази причина децата рядко имат класическите признаци на СГМ, присъщи на възрастните.

Колкото по-малко дете, толкова по-малко очевидни симптоми на сътресение. При деца загубата на съзнание се наблюдава само в редки случаи.

Характерно за CGM за малки деца ще бъде:

• тревожност;
• безпричинни плач;
• регургитация (или многократно повръщане);
• загуба на апетит;
• бледност на кожата;
• издуване на фонтанела при бебета;
• нарушение на съня (сънливост или лош сън).

За деца в училищна възраст клиничните симптоми на СГМ са:

• по-често се забелязва загуба на съзнание;
• в някои случаи възможна амнезия (загуба на памет при обстоятелствата на увреждането);
• гадене;
• повръщане (може да бъде многократно);
• главоболие (в различна степен тежка);
• бавен или бърз пулс;
• нестабилност на кръвното налягане;
• тежка бледност;
• изпотяване;
• нарушен сън (безсъние или сънливост);
• раздразнителност или апатия;
• сълзи и капризи.

Понякога след нараняване или малко по-късно при деца се появява посттравматична слепота, която трае от няколко минути до няколко часа, след което изчезва сама. Най-често този симптом се появява след удара на тилната област на главата, където се намира визуалният център.

Една от особеностите на симптомите на СГМ при детето е, че те могат да се появят не веднага, а след известно време (от няколко часа до няколко дни). В този случай симптомите могат да растат много бързо.

Когато детето е ранено, трудно е да се определи дали е имало увреждане на мозъка. Дори въображаемото благосъстояние за дълго време не изключва наличието на вътрешен хематом, проявяващ се с прогресивно влошаване в бъдеще.

Като се имат предвид тези характеристики на клиничните прояви на TBI при деца, е необходимо при най-малкото подозрение за нараняване, дори и при леки симптоми, да се консултирате с лекар, без да усложнявате ситуацията.

Опасността в случая на СГМ не е в болка от задушаване на меките тъкани на главата, а в възможните дълбоко увредени нервни системи. Вътрешният хематом (кръвоизлив), възникващ в мозъчната тъкан, е по-опасен, отколкото при възрастен.

Децата в такива случаи се преглеждат от детски травматолог (или неврохирург), детски невролог.

Ако е необходимо, лекарите предписват допълнителни методи за изследване:

• невросонография (ултразвук на мозъка) - малки деца (до 2 години);
• Ехоенцефалография (след 2 години);
• КТ от мозъка;
• MRI;
• лумбална пункция;
• електроенцефалография.

За да се идентифицират скрити фрактури на черепа, се предписва рентгенография на черепа.

Експерти ни разказват за сътресение при деца и първа помощ при наранявания:

Възобновяване за родители

В случай на нараняване на главата при дете, не трябва да се опитвате самостоятелно да диагностицирате и изключвате сътресение. Нещо повече, не трябва да се надяваме, че детето, което е пострадало, "ще легне и всичко ще мине". По-добре е незабавно да се консултирате със специалисти. С навременна диагностика и лечение, сътресението има благоприятен изход.

Кой лекар да се свърже

В случай на нараняване или натъртване на главата на детето е необходимо да се покаже неврологът, особено ако състоянието му се е променило и са се появили оплаквания. Ако това не е възможно, трябва да се свържете с педиатъра, който следи детето. Освен това, често е необходимо да се консултирате с травматолог, както и с неврохирург.

Признаци на мозъчно сътресение при кърмачета и деца от 1 година, домашно лечение

Сътресението на мозъка е едно от най-честите наранявания в детството, което възниква в резултат на прекомерната им активност. Малките бързат да познаят света, че понякога дори най-внимателните майки и бащи не могат да ги следят.

Ако вземем предвид нараняванията на децата като цяло, сътресението заема водещо място сред тях. Външно не е лесно да се определи, защото той няма специални признаци (не се отчитат подутини, натъртвания и оток). Като се има предвид, че мозъчното сътресение все още е травма, то детето, което го е получило, изисква незабавна хоспитализация. Ето защо възрастните трябва да могат да разпознават сътресението на бебето си и да знаят към кой лекар да го отведе.

Контузия е нараняване, което изисква медицинско лечение, така че родителите трябва да могат да идентифицират неговите симптоми.

Причини за мозъчно сътресение

45% от децата, получили черепно-мозъчно увреждане (TBI), са ученици, 25% са бебета, 20% са деца в предучилищна възраст, 8% са малки деца и 2% са новородени. Причините за увреждане на черепа зависят от коя възрастова група принадлежи бебето. Родителите трябва да са наясно с вероятните рискове, за да избегнат опасни ситуации. Разгледайте по-подробно причините за сътресение при деца:

• Прекомерната родителска небрежност и невнимание - това са основните причини, поради които бебетата могат да получат сътресение на мозъка. Ако бебетата падат от канапета, масата за преобличане, ръцете на родителите, падат от креватчета и инвалидни колички, тогава такъв „полет“ причинява мозъчно увреждане. Когато родителите трябва да напуснат, малко дете трябва да бъде оставено на арената или леглото със страни, откъдето не може да падне (препоръчваме ви да четете: какво да правите, ако детето падне от леглото на 7 месеца?).
• Някои деца на възраст от една година вече знаят как да ходят, докато други все още се учат на това изкуство. На тази възраст основната причина за нараняване на главата е често падане на пода. Височината на такива падания е еквивалентна на растежа на бебето.
• Докато растат, децата се опитват да научат колкото се може повече за света около тях. За да направят това, те "завладяват върховете" в истинския смисъл на думата. Те вече знаят как да се изкачват стълби, огради, прозорци, покриви, дървета, пързалки и др. Това означава, че височината на падането става по-голяма и възможното нараняване е по-сериозно.
• Предучилищните могат да наранят главата чрез внезапно ускорение или внезапно спиране. В науката това състояние се нарича "синдром на разтърсено дете". Причината за сътресение може да бъде причинена и от насилственото боравене с бебето, силно отпускане на люлка, обрив, скачащ от голяма височина и колоездене без каска.

• Най-често при контузия децата в училищна възраст идват в центрове за травми. Тази тенденция се дължи на факта, че учениците са в постоянен контакт помежду си, а при най-малката разлика в мненията, проблемът се решава с помощта на юмруци. В допълнение, те могат да бъдат наранени по време на бягане, скачане, активно физическо възпитание и спорт.

Три степени на сътресение

В медицината има три нива на мозъчна травма:

За първата степен на сътресение се характеризира с пълна липса на никакви симптоми. Ако се проявят, те ще имат фина форма и ще преминат самостоятелно в рамките на следващите 30 минути. Това може да бъде или леко замайване, или слабо главоболие без загуба на съзнание. Тази степен на увреждане на мозъка на главата се счита за най-лесна, така че терапията в повечето случаи не е необходима. Въпреки това, детето не трябва да се оставя без преглед от квалифициран лекар.

Сътресение от втора степен се изразява в малки мозъчни контузии и леко увреждане на костите на черепния свод. Дете, което е претърпяло подобно нараняване, може да почувства замайване и замаяност. Той може да бъде болен, а понякога дори и да повърне. Бебето е дезориентирано в пространството. Всички тези симптоми не преминават във времето, тъй като в първата степен детето е постоянно в съзнание. Прегледът на лекаря в този случай е задължителен.

Контузия от трета степен е сериозно увреждане на мозъка, характеризиращо се с хематоми, които компресират мозъка и фрактури на основата на черепа. Всичко това е много опасно и заплашва да попадне в кома. В допълнение, тежката мозъчна контузия често причинява смущения в работата на всички системи на детското тяло. Тази степен на TBI се характеризира със следните прояви:

• припадък, продължаващ повече от 15 минути;
• увредена реч, слух и зрение;
• амнезия;
• слабо и рядко дишане;
• разширени зеници;
• дисфункция на поглъщане;
• хипертония;
• повишена сърдечна честота;
• повишаване на температурата;
• е възможно кървене в ушите.

Симптоми при деца от различни възрасти

Ако сравним сътресението при възрастен и дете, можем да видим, че те имат същото нараняване по различни начини. Тази разлика се дължи на особеностите на структурата на мозъка при децата.

Признаци на сътресение при новороденото и кърмачето

Основните симптоми, които сочат, че новороденото или бебето имат сътресение, са:

• загуба на съзнание;
• отказ да се яде;
• честа регургитация след хранене;
• повишена телесна температура;
• повръщане;
• летаргия и сънливост или, обратно, прекомерно възбуда и тревожност;
• нарушение на съня;
• потрепване на мускулите на крайниците;
• бледност на лицето или покриване с червени петна.

Всеки от признаците може да се появи само в деня след увреждането. В допълнение, детето може да започне да плаче известно време след нараняването. Тази картина се дължи на краткотрайна загуба на съзнание, която продължава една секунда, поради което тя остава незабелязана.

Струва си да си припомним, че дори лека травма на главата е добра причина да се вземе дете на лекар.

Симптоми при деца от 1 до 3 години

През този период не всички деца знаят как да говорят и затова няма да могат да разкажат за чувствата си. Въпреки това внимателните родители могат незабавно да забележат необичайното поведение на детето. Основните признаци, че детето, което все още не е на 3 години, има сътресение, са следните:

• виене на свят;
• гадене;
• често повръщане;
• промяна в цвета на кожата;
• нестабилен пулс и кръвно налягане;
• дезориентация в пространството;
• отказ да се яде;
• болки в пъпа;
• повишаване на температурата;
• лош сън;
• промяна в настроението.

Симптомите на сътресение при малки деца са много и те не се появяват веднага; така че едно дете може да откаже да яде, да е капризно и да се оплаква от главоболие

TBI може да се почувства чрез един симптом или целия им комплекс. За да направят това, родителите трябва да гледат детето за известно време.

Признаци на сътресение в по-напреднала възраст

Много по-лесно е да се установи нараняване на главата при дете, което вече е навършило 4, 5 или повече години от едногодишно или новородено, тъй като той вече е в състояние да каже какво и къде боли. Наранявания на главата на тази възраст се проявяват както следва:

• временна загуба на съзнание;
• частична загуба на паметта (детето не помни какво се е случило преди нараняване на главата);
• главоболие и замаяност;
• появата на рефлекс на gag;
• постоянна гадене;
• бледност;
• бавна реакция на бебето към хората около него;
• тежка слабост в тялото;
• хипотония;
• нередовен пулс.

Първа помощ, докато чакате лекар

Преди пристигането на лекаря бебето трябва да получи първа помощ, като извърши следните действия:

1. ако бебето е в безсъзнание, то трябва да се постави от дясната страна, като лявата ръка и крак се огъват под прав ъгъл (това положение на тялото ще осигури правилно дишане);
2. проверете сърцето и дишането;
3. измерване на пулса;
4. в случай на заплаха за живота да се предприемат мерки за реанимация;
5. да изследва жертвата, за да идентифицира синини или фрактури;
6. ако присъства хлорхексидин, третирайте раните с разтвор;
7. нанесете на мястото на нараняване мократа студена кърпа или лед;
8. разберете подробности за случилото се с очевидци;
9. ако бебето е в съзнание, трябва да осигури хоризонтално положение на тялото, да го покрие с топъл килим, да попита детето за какво и къде има болка.

Преди пристигането на лекаря трябва да поставите детето на леглото, да лекувате раните с хлорхексидин и да прикрепите към главата си студена мокра кърпа или лед.

Необходимо е да се внимава бебето да не заспи преди пристигането на лекаря, тъй като сънят може да влоши състоянието му. Активните игри, както и лекарствата за облекчаване на болката, все още са противопоказани за пациента. Последният трябва да назначи лекар след прегледа на бебето.

Диагностика на TBI

За да диагностицира мозъчното сътресение на детето, лекарят предписва:

• преглед от педиатър и невролог;
• общ анализ на кръв и урина;
• очно офталмологично изследване на окото на главата;
• КТ или ЯМР на мозъка (методи позволяват да се изключи сътресение от трета степен);
• Рентгенова (за да се изключи наличието на фрактури на черепа);
• Ултразвук (за оценка на състоянието на мозъка);
• невросонография (предназначена за деца от 0 до 2 години за откриване на оток, кръвоизлив, хематом);
• Ехоенцефалография (използва се при по-големи деца за откриване на възможни измествания, показващи наличието на тумори и хематоми) (препоръчваме да прочетете: как се извършва мозъчната ехоенцефалография при деца?);
• електроенцефалография (изследване на мозъчната активност);
• лумбална пункция (прием на циркулаторна течност).

MRI на мозъка на детето е необходимо, за да се потвърди или премахне третата степен на сътресение

От всички изброени по-горе процедури, енцефалографията и лумбалната пункция не са задължителни. Те не се използват във всички случаи.

Лечение на дете

След поставянето на диагнозата, лекарят решава какво още да прави с бебето: да го хоспитализира или да разреши лечение у дома. По правило децата под 6-годишна възраст се лекуват постоянно. Това се дължи на факта, че съществува риск от развитие на такива усложнения като оток, хематом, гърчове. Ако това се случи у дома, родителите няма да могат да предоставят на детето необходимата помощ.

Болнична терапия с лекарства

В болнична обстановка на дете, което има сътресение, се дават лекарства, като се използват тези групи лекарства:

• диуретици;
• болкоуспокояващи;
• неотропично;
• успокояващ;
• антиалергичен;
• kalisodergaszczye;
• от гадене;
• витамини.

1. Диуретичните лекарства помагат да се избегне подуване на мозъка. Те включват фуроземид и диакарб.
2. Паралелно с препаратите от тази група, калийсъдържащите агенти се изхвърлят - Panangin, Asparkam.
3. Ноотропните лекарства - Piracetam, Cavinton - стимулират снабдяването на мозъка с хранителни вещества, както и спомагат за подобряване на кръвообращението в него.
4. Като успокоително обикновено се използва инфузия на валериан или фенозепам.
5. Аналгетици като Baralgin или Sedalgin се използват за облекчаване на състоянието на детето и премахване на болезнените му усещания.
6. За да се отървете от пристъпите на гадене, Zeercal се използва.
7. Витамините и антиалергичните лекарства - Фенистил, Диазолин, Супрастин - се предписват за бързо възстановяване.

Домашно лечение

Ако стационарното лечение е довело до положителен резултат и детето е започнало да се чувства по-добре, те могат да го напишат у дома, но при условие, че родителите спазват следните препоръки:

• детето не трябва да гледа телевизия и да играе компютърни игри;
• ярка и слънчева светлина не трябва да засяга пациента;
• детето трябва да се движи възможно най-малко;
• трябва да се съобразят с почивка на легло след освобождаване от болницата трябва най-малко 7 дни;
• необходимо е да се изключат ситуации, които предизвикват истерия при дете;
• Важно е стриктно да се спазва лекарството.

Усложнения след сътресение

Те могат да се появят след 1, 2 или 12 месеца или дори след 10 години. Всичко зависи от тежестта на увреждането и от индивидуалните характеристики на тялото на детето. Най-честите усложнения при нараняване на главата са:

• раздразнителност;
• прекомерна емоционалност;
• умора;
• склонност към депресия;
• зависимост от времето;
• нарушение на съня;
• поява на страхове;
• свръхчувствителност към инфекции;
• епилептични припадъци;
• главоболие и замаяност;
• халюцинации;
• нарушена памет и реч.

Последиците могат да бъдат избегнати, ако на пострадалия бъде предоставена своевременна медицинска помощ и предписано правилно лечение. Ако обаче поне един от горните симптоми започна да се появява, наложително е да покажете бебето на лекаря.

Сътресение при дете - симптоми

Децата не могат да седят на едно място - изкачват се в труднодостъпни места, изкачват се до изкачвания и следователно са обект на нараняване. Дори най-внимателните родители може да не забележат как бебето ще удари главата му. Травматичната мозъчна травма е състояние, което изисква незабавна хоспитализация, защото сътресението на детето при дете - симптоми и признаци, които не всеки възрастен определя. Ако не забележите патологията навреме, бебето ще има сериозни здравословни проблеми по-късно.

Какво е сътресение

Обратимо нарушение на мозъка, причинено от нараняване, се нарича сътресение. Лекарите смятат, че основата на това състояние е функционално нарушаване на комуникацията между нервните клетки. Честотата на поява на сътресение на всички наранявания на главата е на първо място. В структурата на детските травми, 65% от всички случаи са разпределени за това състояние. Според статистиката, затворените наранявания на главата са по-често наблюдавани преди 5-годишна възраст и след 14-годишна възраст.

Как да определим детското сътресение

След нараняване на главата е важно да се осигури своевременно медицинско обслужване на бебето. Симптомите на мозъчното сътресение при децата се проявяват по различни начини, в зависимост от тежестта на заболяването: леко, умерено, тежко. Природата се е погрижила, че мозъкът на децата е защитен от увреждане, следователно, в контакт с тежки предмети, костите на черепа се абсорбират, тъй като са мобилни и силни.

Поради това повечето наранявания нямат негативни последици, особено при едногодишни деца, чието телесно тегло не създава силна инерция. Въпреки това, със значителен удар, дете на всяка възраст може да получи травма на главата (TBI). Колкото по-малко е бебето, толкова по-трудно е да се идентифицира болестта му, защото децата реагират по различен начин на дразнещите фактори. Родителите трябва да бъдат внимателни и да имат информация: ако детето има сътресение, какви са симптомите?

симптоми

Независимо от възрастта, телесната температура по време на TBI не се променя. Симптомите на сътресение при новородено са леки: нарушение на съня, обилна регургитация, която трае не повече от 3 дни. По-възрастните бебета след инсулт могат незабавно да проявят такива състояния:

• бледността на кожата ще бъде рязко заменена от зачервяване на лицето (еритема);
• повтаряне или еднократно повръщане;
• Временно извън синхронизирано движение на ученика (астигматизъм);
• няма съзнание;
• бърз или бавен пулс;
• кръвотечение от носа;
• объркано дишане;
• липса на реакция на учениците към стимули.

главоболие

С навременното и правилно лечение на сътресението, всички симптоми, които възникват в този случай, преминават бързо, но главоболието може да остане дълго време. Проблемът при малките деца е, че те не могат да кажат, че имат болка, така че дори и при липса на очевидни симптоми, трябва да се консултирате с лекар. Юношите могат да мълчат за нараняване, страхувайки се от родителския гняв, но ако нямат главоболие в рамките на 1-2 дни, и дори придружени от замаяност - този факт трябва да бъде предупреждаван.

Признаци на

Как едно детско сътресение се проявява при дете, всеки педиатър знае - често те не се откриват веднага след инсулт. Понякога TBI може да бъде спечелен без причина, когато бебето започне или забави внезапно. В медицината този термин се нарича "синдром на разклатеното дете". Причините за сътресение са битки, падания от велосипеди и други транспортни средства, скокове от височина. Прекомерната активност често завършва с нараняване на главата. Бебетата често страдат от заболяване, което се дължи на надзора на родителите си. Помислете за най-важните признаци на сътресение при дете.

Ученици със сътресение при дете

Директно потвърждение на сътресението на мозъка - големината на учениците. Те могат да бъдат, като различна форма, или разширени или стеснени. Учениците реагират нормално на светлината и засегнатото дете може дори да не почувства никакви симптоми, но лекарят ще забележи грешната реакция. По-лошо, ако са с различен размер - това означава сериозна мозъчна травма. Разширените или стеснени зеници са свързани с вътречерепно налягане, което има ефект върху нервните центрове, които регулират свиването на очната ябълка.

повръщане

Ако малко дете има сътресение - симптоми на гадене и повръщане, тогава ледът трябва да се приложи на мястото на увреждането и трябва да се обадите на линейка или да го вземете в болницата. Бебето може веднъж да изхвърли през устата съдържанието на стомаха или отново с някои прекъсвания. В същото време се отделят сълзи, слюнка, дишането става по-бързо. Причината за това е нарушена циркулация на кръвта в вестибуларния апарат и еметичния център, което се дразни при удар.

Признаци при кърмачета

Новородено бебе не може да се оплаква от здравето, затова колкото по-скоро се диагностицира сътресението, толкова по-бързо ще се избегне кръвоизлив. Признаците на сътресение при кърмачета са първични и вторични. С леко нараняване, детето развива двигателна активност, той е развълнуван и крещи. Вторичните симптоми, когато бебето откаже да яде, става летаргично и неактивно, показват сериозно нараняване. Лекарят ще диагностицира диагнозата сътресение въз основа на дори един от горните фактори:

• повръщане, което е настъпило повече от 2 пъти;
• краткотрайна или продължителна загуба на съзнание;
• тревожност, лош сън.

Опасни признаци, които могат да означават сериозно травматично увреждане на мозъка при кърмачета:

• рязък спад в рефлексите на новороденото;
• окуломоторни нарушения;
• изпъкналост или подуване на зоната на фонтанелата;
• постоянен сън;
• отказ да се яде

Първи признаци на сътресение при дете

Когато мозъкът е повреден, дете на всяка възраст веднага губи ориентация в пространството, способността му да концентрира погледа си е изключена. В такива моменти очите се движат неволно. Пациентът става летаргичен, иска да спи постоянно, независимо от времето на деня. При TBI децата обикновено изпитват главоболие, замаяност, гадене и повръщане. Чести признаци на нараняване на главата - повишено изпотяване, слабост, повишено налягане, бърз пулс.

Промени в кожата

Родителите трябва да предупреждават за бледността на кожата, липсата на еластичност. Това е един от най-важните симптоми, които се проявяват незабавно. Първо, епидермисът става бледа по лицето, после по крайниците. Кожата може да придобие зелен или син оттенък, да изглежда прозрачен. Капилярите са ясно видими на краката и ръцете. Често бледността е придружена от прекомерно изпотяване - това е особено тревожен сигнал, който показва, че състоянието на бебето се влошава.

Как да диагностицира детското сътресение

Необходимо е незабавно да се установи наличието на конуси, хематоми, фрактури, да се открият признаци на мозъчен оток, за да се избегнат сериозни последствия. За това се нуждаем от различни диагностични методи. Процедурата за стандартен преглед на болно дете, което се използва в болница:

• Консултация с травматолог и невролог;
• лекарят определя вътречерепното налягане с офталмоскоп;
• предписват се рентгенография на мозъка и компютърна томография;
• След изследване и събиране на анамнеза, специалистът провежда ехо-енцефалография, невросонография, електроенцефалография или ЯМР.

лечение

В зависимост от тежестта на мозъчното увреждане след поставяне на диагноза, въпросът за хоспитализацията на бебето е решен. Ако не откриете сериозни наранявания, продължителността на престоя в болницата е 4 дни. В случай на тежка травма, минималният престой в болницата е една седмица. Ефектите от сътресението се лекуват само с лекарства. На детето се предписва:

• диуретични лекарства: диакарб, фуросемид;
• калий-съдържащи лекарства: Asparkam, Panangin;
• успокоителни: феназепам, валериан тинктура;
• антихистаминови лекарства: диазолин, супрастин;
• обезболяващи: Baralgin, Sedalgin.

След напускане на болницата бебето трябва да получи допълнително лечение у дома. Това е приемането на ноотропни лекарства и витамини, предписани от лекар. Предпоставка е почивка на легло за 14 дни след изписване от болницата. Детето не трябва да се преуморява. Ще трябва да променим обичайния начин на живот по време на рехабилитацията - да намалим продължителността на гледане на телевизия и да ограничим времето, прекарано в интернет. Ако симптомите се върнат, трябва отново да отидете на лекар. Главоболие, сънливост и неразположение не трябва да се усещат след курс на лечение.

Признаци на сътресение при деца и как да се лекува

Сътресението на мозъка е една от най-честите причини за детски наранявания. Този тип мозъчно разстройство се отнася до лека степен на нараняване на главата, въпреки че в повечето случаи причинява страх и тревожност на родителите.

Какво е сътресение при децата?

Това увреждане на мозъчната функция се счита за доста неопасен вид нараняване, след което на главата може да остане малка следа от натъртване, рана или бум, но черепът остава непокътнат.

Определението за самата травма - сътресение на мозъка, означава, че има някакъв вид "разклащане на главата", по време на което няма съществени промени в структурата.

Освен това, ако по време на диагнозата е било възможно да се погледне вътре в черепа, никой специалист не би забелязал нищо конкретно, тъй като промените при това нараняване се случват на най-малкото клетъчно ниво.

Помислете за медицинската статистика на тази патология:

• делът на травматичните мозъчни лезии при децата заема водеща позиция сред всички видове наранявания;
• всяка година около 125 хиляди деца стават пациенти в травматологичния отдел на руските болници поради сътресение;
• В 9 от 10 случая мозъчното сътресение се диагностицира поради травматично увреждане на мозъка;
• възрастова специфичност на жертвите: новородени - 2%, бебета - около 23-25%, деца от една година до 4 години - 7-8%, деца в предучилищна възраст - 20-22%, и ученици - повече от 45%.

Контузията може да има доста сериозни последици. Например, при деца може да настъпи субарахноидален кръвоизлив - внезапно кървене в мозъка. Разберете неговите симптоми и диагностични методи.

Менингитът улов на деца неочаквано и в някои случаи се развива със светкавична скорост, заплашвайки до смърт. Симптомите на гноен менингит при деца могат да бъдат намерени в тази статия.

Основни причини

Разгледайте причините за такова достатъчно високо ниво на нараняване за всяка възрастова група поотделно.

1. При дете на възраст под една година въпросната вреда е преди всичко резултат от небрежната грижа и небрежността на младите родители. В преобладаващата част от случаите бебетата получават сътресение след падане от детско легло, смяна на кабинет, от ръцете на възрастен, от количка и др.
   В този случай, бебето, като правило, пада надолу с главата надолу, което има по-голяма тежест спрямо торса, защото все още не знае и не знае как да изложи ръцете си, за да се предпази от силен удар. Ето защо, дори и в родилния дом, всички майки се съветват да не оставят детето без надзор при никакви обстоятелства и ако се отдалечат, в същото време вземат предпазни мерки.
2. При деца на възраст от 2-3 до 6 години основните причини са следните фактори:
   • повишена физическа активност на детето;
   • несъвършена моторна координация и двигателни умения;
   • липса на ясно изразено чувство за опасност и страх от височини.

По принцип, след като всяко дете започне да ходи самостоятелно, нараняванията просто не могат да бъдат избегнати. Освен това те са от най-разнообразна природа, където главата страда предимно при удар. По силата на възрастта детето е много любознателно и свободно се опитва да овладее всички нови граници на неизвестното, затова има проблеми във формата на падания.

При учениците, според много експерти, често нараняванията на главата остават скрити поради различни обстоятелства. И не всеки се завръща към лекаря веднага, но те се обръщат само в случай на неразположение в бъдеще. Нещо повече, заслужава да се отбележи, че при възрастни деца може да се наблюдава сътресение без нараняване на главата, например при внезапно спиране или ускоряване.

Симптоми и признаци

Както вече беше отбелязано, при това увреждане на мозъка няма груби необратими процеси на нарушение. Това нараняване, въпреки повишената честота на случаите, има най-благоприятната прогноза за възстановяване и рядко става причина за усложнения.

Симптомите на сътресение при дете на възраст под една година обикновено не са изразени. Ако има съмнение, клиниката е както следва:

• повръщане, често единично от множествено;
• честа регургитация по време на хранене, повече от обикновено;
• набъбващо фонтанел;
• светъл цвят на кожата, особено на лицето;
• свръхвъзбудимост - капризност и плач;
• слаб апетит или липса на апетит;
• неспокоен сън, умора.

На 2 години детето вече ще може да каже или да покаже дали има някои признаци на сътресение. Симптоми на патология при деца от 2-3 години до 6:

• възможна загуба на съзнание - детето не може да обясни какво се е случило с него или как е паднал;
• гадене и повишен рефлекс на повръщане;
• бавен пулс;
• замаяност с главоболие;
• изпотяване;
• сълзливост;
• бледа кожа;
• лош неспокоен сън.

При силен удар е възможна краткотрайна загуба на зрителната острота, наречена в медицината посттравматична слепота. Този симптом не винаги се развива веднага след нараняване, може да отнеме от няколко минути до няколко часа, постепенно да изчезне и да изчезне.

Температурата на мозъчното сътресение на детето в детето е променлива, т.е. повишаването или падането му по никакъв начин не е свързано с този вид травма на главата.

Симптомите при учениците се проявяват със следните симптоми:

• очевидна загуба на съзнание, продължаваща до 15 минути;
• упорито гадене и повръщане;
• интензивно главоболие;
• загуба на памет относно естеството и причините за нараняването;
• наличието на специфични неврологични симптоми (например, потрепване на очните ябълки);
• изразена липса на координация на двигателната активност.

Характерна особеност на клиниката за сътресение на детството е неговата собственост на растежа. Това означава, че веднага след нараняването, детето може да се чувства доста задоволително и с течение на времето състоянието се влошава значително.

Първа помощ за деца със сътресение

Ако детето е ударило главата си или е паднало, то във всеки случай си струва да потърсите професионална помощ от специалист. Ако е невъзможно да се осигури медицинска помощ, можете да приложите следните стъпки:

• ако детето е в съзнание, сложете го на твърда повърхност и го покрийте с одеяло;
• ако детето е загубило съзнание, то трябва да бъде поставено от дясната страна, докато за стабилно положение и създаване на условия за правилно дишане левият крак и ръка трябва да бъдат огънати под ъгъл от 90 градуса;
• с неравномерно дишане и бавна пулсация, ако е възможно, може да се направи изкуствено дишане и масаж на сърцето;
• Напълно изследвайте детето за наличие на фрактури или натъртвания, ако има кървящи рани, те трябва да бъдат лекувани.

Диагностични мерки

В случаи на съмнение за мозъчно сътресение са предписани следните мерки за изясняване на диагнозата:

• Рентгенова снимка - това изследване се назначава в повечето случаи, за да се изключат фрактурите на черепа.
• Ултразвук - този тип диагноза ви позволява да оцените състоянието на мозъка.
• Невросонография - това проучване обикновено се възлага на деца под 2-годишна възраст, което ви позволява да диагностицирате наличието на следните мозъчни нарушения:
  • подуване;
  • синини;
  • кръвоизлив.
• Ехо-енцефалографията е ултразвуково изследване, което разкрива измествания, които индиректно показват наличието на хематоми и тумори. Този метод е ефективен за употреба при по-големи деца, тъй като техните кости на черепа вече са удебелени. Въпреки това, има недостатъци - методът не е достатъчно надежден.
• Компютърната томография е най-често срещаният и ефективен метод, който позволява да се разкрият всички мозъчни увреждания до най-малкия детайл, което помага на специалиста да установи пълна картина за състоянието на детето.

Допълнителни методи включват магнитен резонанс, лумбална пункция, електроенцефалография.

Диагнозата на умерена интракраниална хипертония (VCG) при деца се записва много често на картата. Прочетете какво означава и как да се отнасяме към детето.

Неврит или друго възпаление на слуховия нерв при деца може да се случи не само заради травма на главата. Какви други причини за развитието на това заболяване, прочетете тук.

Какво е церебрална съдова аневризма, при деца на каква възраст и пол се среща по-често, прочетете на страница http://gidmed.com/bolezni-nevrologii/nevralgija/nevrit-sluhovogo-nerva.html

лечение

Основният принцип на лечение на дете, диагностицирана с тази патология, е абсолютният мир и контрол на специалист за известно време.

1. Желателно е болничното наблюдение за няколко дни, за да се открият тежки наранявания и да се предотвратят усложнения.
2. Ограничаване на двигателната активност, дори и при отлично здраве на малък пациент.
3. Пълното изключване на гледане на телевизия, компютърни игри, спортни дейности.

Лечението с наркотици включва назначаването на следните лекарства:

• Диуретици за елиминиране на оток на мозъка и други ефекти след удара - диакарб, фуроземид. Тези лекарства се използват в задължителна комбинация с лекарства на основата на калий (Asparkam, Panangin).
• Средствата, които стимулират доставянето на достатъчно хранителни вещества в мозъка и подобряват кръвообращението му, са група от ноотропни лекарства (Cavinton, Piracetam).
• Успокоителни - например, инфузия на фенозепам или валериана.
• Антихистамини - Супрастин, Фенистил, Диазолин.
• Аналгетици - обезболяващи (Sedalgin, Baralgin).
• Средства за спиране на гаденето - Zeercal.
• Витамин терапия.

Последици и усложнения

Независимо от факта, че този вид нараняване е свързано с леки патологии, те имат място да бъдат. Ефектите от сътресението включват:

• постоянни главоболия с интензивен дългосрочен характер;
• инхибиране при извършване на обичайните ежедневни дейности;
• повтарящи се повръщане без видима причина;
• раздразнителност от игри и дейности, които носят радост от нараняване;
• meteozavisimosti - всяка промяна на времето влияе на депресията на детето, проявява главоболие и неразположение;
• нарушение на съня, рядко безсъние.

Най-често негативните симптоми на сътресение изчезват с времето без лечение, но ако продължават, специалистът трябва да бъде посетен, за да се изключат необратимите заболявания.

Обяснението на д-р Комаровски за сътресение при деца

• Сътресение на мозъка е медицинско състояние, което има специфични симптоми под формата на краткотрайна загуба на съзнание и не изисква специализирано лечение.
• Достатъчно условие за възстановяване от нараняване е почивка и почивка в хоризонтално положение с абсолютно ограничение за скокове и ходене.
• При деца, метаболитни процеси се случват с такава висока интензивност, че не се изисква допълнително стимулиране, дори и след нараняване.
• Рискът от усложнения след сътресение не може да бъде предотвратен чрез медицинско лечение.

Във видеото д-р Комаровски отговаря на въпроси за сътресение при децата - как правилно да диагностицират сътресението и дали да се вземат голям брой лекарства при лечението му:

В заключение бих искал да отбележа, че сътресението в по-голямата част от момчетата и някои момичета в училищна възраст е определен етап в развитието и узряването, затова, от една страна, няма нужда да се паникьосваме. От друга страна е наложително да се постави диагноза и да се вземат необходимите мерки за бързото възстановяване на детето.