На езика на реоенцефалографските находки

Напоследък, във връзка с разширяването на диагностичните възможности и повишаването на точността на получените данни, интересът към традиционния импедансен метод за диагностика на съдова мозъчна патология - реоенцефалография (РЕГ) отново се повишава. Липсата на единен подход за тълкуване на получените данни обаче изисква създаването на единна система за описване на реоенцефалограми и формулиране на заключения.

В предложения алгоритъм за интерпретиране на REG се използват принципите на анализ, разработени от УО. Ronkin, H.H. Ярулин, Ю.Т. Pushkar и L.B. Иванов [1,2,3,6]. Обемният импулсен кръвен обем, който е интегрален показател, отразяващ общия кръвен обем на изследваната област на биологичен обект в систола, се определя от величината на индекса на амплитудата на реограма (APR). APR е модификация на стария индикатор - географски индекс (RI).

APR се определя като отношението на амплитудата на систоличната вълна към калибрационния сигнал, умножен по стандарта за калибриране (0.1 Ω) [1]. В зависимост от размера на APR, обемният импулсен обем може да бъде в нормалните граници, намален или увеличен. Намалението на обемния импулсен обем е разделено на няколко степени: умерено, ако ГПР е по-малко от 40%; значителна, ако APR е по-малка от нормата с 40-60%; изразено, ако ГПР е по-малко от нормата с 60-90%; и критично, когато амплитудата на РЕГ граничи с техническите възможности на реографа.

Такъв индикатор, по-специално, е максималната скорост на периода на бързо пълнене (Vb), определена с помощта на диференциална реограма. В зависимост от стойността на Vb се различават следните състояния на тон на разпределителната артерия [1]: в нормалните граници; да се увеличи, ако Vb е под нормалното; понижено, ако Vb е над нормалното. Ако Vb е в долната граница на нормата, тогава има тенденция за увеличаване на тонуса на артериите на разпределението; ако Vb е в горната граница на нормата, тогава има тенденция за намаляване на тона. При намаление на Vb с повече от 50% от нормата се установява хипертонус и с увеличаване на Vb над 50%, хипотония. T

Ако МК е по-малка от нормата, венозният отток се затруднява от дефицитния тип. Когато стойността на МК е по-висока от нормалната, има затруднение във венозния отток (малък за МК в рамките на 0,70-0,80, значим ако МК е по-голям от 0,80). След описателно заключение се дава обобщение или самото заключение. В същото време е необходимо да се направи цялостна оценка на всички получени данни, като се съблюдава „псевдонимът“, използван в описателното заключение и разработен от Л. Б. Иванов [1].

Така, с понижение на APR във всички води, те показват мозъчен хипоперфузионен синдром, който най-често се причинява от систолична миокардна дисфункция (недостатъчност на помпената функция). Имайки предвид този факт, уместно е паралелно с реоенцефалографското изследване да се регистрира реокардиограма (rheKG), която дава представа както за помпената функция на сърцето, така и за състоянието на системната хемодинамика. С увеличаване на APR се забелязва хиперперфузионен синдром на мозъка.

Следващата стъпка е да се оцени състоянието на артериалната връзка. С увеличаване на тонуса на артериите на разпределението се посочва липсата на кръвоснабдяване на мозъка по вида на ствола и с повишаване на тонуса на резистентните артерии, липса на кръвоснабдяване на мозъка по периферния тип. Ако има повишаване на тонуса както на артериите на разпределението, така и на артериите на резистентност, се отбелязва липсата на кръвоснабдяване на мозъка според смесения тип. Наличието на значително изолирано намаление на амплитудата, от една страна, както в фронтомастоидната, така и в тилната и мастоидната, предполага наличието на обструкция на главния поток (ако има реакция от разпределителните артерии).

REG е достатъчно чувствителен метод за откриване на съдова дистония. При постоянна форма на реограма, постоянна във всички води и стабилна диференциална реограма, се отбелязва, че съдовия тонус е стабилен във всички басейни или относително стабилен, ако има несигурна промяна във формата на еографските вълни. При наличие на феномен на дистония, ако е възможно, трябва да се отбележи неговата природа (хипотоничен или хипертоничен тип). При провеждане на РЕГ-проучване, нитроглицериновият (NG) тест е широко разпространен.

Като се има предвид този факт, ние даваме критериите за неговата оценка. По този начин, интерпретацията на NG сонда като "положителна" и "отрицателна" е общоприето [4]. Въпреки това, ние вярваме, че този подход не е напълно оправдан, тъй като при наличието на хипокинетичен синдром няма значително увеличение на обемния пулсов обем, тъй като NG няма положителен инотропен ефект, а, напротив, води до намаляване на сърдечната функция. Това служи като основа за разглеждане на извадката с НГ като „отрицателна“.

Този извод се възприема от практикуващите като проява на обща церебрална атеросклероза, в резултат на което могат да възникнат диагностични грешки и да се промени тактиката на лечението. Предлагаме да се оцени реактивността на мозъчните съдове по време на НГ-теста като задоволителна и незадоволителна, както и нейната природа: "адекватна" и "неадекватна". Реактивността на съдовете се разглежда като "задоволителна" в присъствието на намаляване на тонуса на артериите на разпределението и резистентността (по отношение на скоростите).

"Незадоволителна" оценка на съдовата реактивност е посочена с незначителна реакция от артериалната връзка. Природата на реактивност също е от голямо значение: ако реакцията на съдовете към NG се наблюдава равномерно във всички води, то тя се счита за „адекватна“ и показва целостта на механизмите, регулиращи междинното преразпределение на мозъчния кръвоток. Ако реакцията на съдовете се изразява само от една страна, което е съпроводено с увеличаване на коефициента на асиметрия, естеството на реактивността се счита за "неадекватно".

Очевидно, това е свързано с нарушаването на регулацията на механизмите на преразпределение на мозъчния кръвоток в интербазините, в резултат на което полусферата, която е в по-благоприятни условия по отношение на кръвоснабдяването, запазва по-голяма тенденция към вазоактивни лекарства. Неадекватният характер на преразпределението на мозъчния кръвоток съответства на синдрома на стомаха. Това е важно, защото определя по-нататъшната тактика на терапията, тъй като при пациенти с неадекватна реактивност трябва да се предписват предпазливо лекарства, които имат изразен вазоактивен ефект (кавинтон, никотинова киселина). Такива пациенти трябва да направят индивидуален подбор на вазоактивна терапия под контрола на REG.

Представяме обобщение на заключенията от резултатите на РЕГ:

I. Описателно заключение.

1. Обемно пулсово кръвно напълване
1.1 В нормалните граници
1.2 Увеличено
1.3 Намалено
1.3.1 Умерено
1.3.2
1.3.3 Рязко
1.3.4 Критично

2. Асиметрия на кръвообращението
2.1 Няма значителна асиметрия на кръвоносния пълнеж.
2.2 Умерена асиметрия на кръвоснабдяването
2.3 Значителна асиметрия на кръвообращението

3. Тонът на разпределението на артериите
3.1 В нормалните граници
3.2 Намаляваща тенденция
3.3 Възходяща тенденция
3.4 Намалено
3.5 Надстройка
3.6 Хипотния
3.7 Хипертонус

4. Резистентност на артериалния тонус
4.1 В рамките на нормалните граници
4.2 Тенденция на спад
4.3 Възходяща тенденция
4.4 Намалено
4.5 Популяризиране
4.6 Хипотния
4.7 Хипертонус

5. Венозен отток
5.1 не е трудно
5.2 Трудно
5.2.1 Незначителни
5.2.2

II. Обобщение (правилно заключение)

1. Обемно-пулсово кръвно напълване на мозъка
1.1 В нормалните граници
1.2 Синдром на мозъчна хипоперфузия
1.3 Синдром на хиперперфузия на мозъка
2. Липсата на кръвоснабдяване на мозъка
2.1 По магистрален тип
2.1.1 Основният кръвен поток остава непроменен
2.1.2 Не се изключва наличието на обструкция на основния кръвен поток.
2.2 Периферен тип
2.2.1 Функционална единица на микроваскулатурата

3. Съдов тонус
3.1 Устойчив
3.2 Относително стабилна
3.3 Нестабилна

4. Съдова дистония
4.1 За хипотоничен тип
4.1.2 На нивото на разпределение на артериите
4.1.3 На ниво артерии на резистентност
4.2 За хипертоничен тип
4.2.1 На нивото на разпределение на артериите
4.2.2 На ниво артерии на резистентност

5. Реактивност на съдовете
5.1 Задоволително
5.2 Незадоволително

6. Естеството на реактивността
6.1 Адекватно
6.2 Недостатъчно

Въвеждането на стандартни заключения съгласно резултатите от РЕГ-изследване ни позволява да оценяваме най-точно и обективно състоянието на мозъчния кръвоток на различните му нива.

1. Ronkin, MA, Ivanov, L.B. Реография в клинична практика. М., 1997. - 403 S.
2. Пушкар Ю.Т., Цветков А.А., Хеймец Г.И. // Терапевтичен архив, 1986.- № 1.- стр. 45-49.
3. Пушкар Ю.Т., Подгорни В.Ф., Хеймец Г.И., Цветков А.А. // Терапевтичен архив, 1986.- Т. 58. №11.- С. 132-135.
4. Реография // BME.- 3-то изд. - М., 1984. - Т.29. - С. 188-191.
5. Реоенцефалография // Пак там - С.196-197. 6. Yarullin H.H. Клинична реоенцефалография. М.: Медицина, 1983. - 271 с.

Реоенцефалография (REG)

Реоенцефалографията (РЕГ) е метод за оценка на състоянието на мозъчната циркулация. Въз основа на регистриране на промените в общата електрическа проводимост (импеданс), дължащи се на колебания на пулса в кръвоснабдяването на мозъчната област, разположена между електродите, към които се прилага високочестотен ток.

При реоенцефалография са използвани токове от 80-150 kHz. Методът е атравматичен, неговото важно предимство е възможността за регистрация в динамиката. Характеристиките на РЕГ кривата се определят от спецификата на биофизичната структура на системата на мозъчната кръвообращение.

На предно-мастоидния (полусферичен) олово, РЕГ се преценява по кръвообращението в басейна на вътрешните каротидни артерии, в тилната-матоидна (тилна) зона - в зоната на гръбначно-главните артерии.

Амплитудата на пулсовата вълна на РЕГ е показател за пулсово кръвонасипване, при здрави млади хора средно е 0.15 ома от полусферичното РЕГ и 0.09 ома на тилната РЕГ.

Амплитудата на REG се изчислява по отношение на сигнала на колибрирането, обикновено 0.1 Ohms. Степента на симетрия на кръвоснабдяването от дясната и лявата страна се определя чрез коефициента на асиметрия, дефиниран като отношението на разликата на амплитудите към най-малката амплитуда в проценти.

Стойността на коефициента на асиметрия в нормалните граници от 5 до 20%, според някои автори, тя не трябва да надвишава 10%.

Формата на пулсовия сигнал се преценява по тонуса на мозъчните съдове и състоянието на венозния отток. Според формата на REG-вълните на здравите хора се характеризира с остър връх, добре маркирана инцизура и дикротен зъб след него, разположен в средната трета на низходящата част на вълната.

Основните показатели за съдов тонус и изтичане на кръв са:

–– а - продължителността на възходящата фаза на РЕГ-вълната, нормално е около 0,1 s, с повишаване на съдовия тонус, стойностите на този показател нарастват;

–– a / T х 100% - съотношението на продължителността на възходящата фаза към продължителността на цялата пулсова вълна в проценти, обикновено е около 13-15% и се повишава с тонус на съдовете. И двата индикатора зависят от тонуса и еластичността на големи и средни съдове;

–– дикротичен индекс - съотношението на амплитудата на инцизура до максималната амплитуда в проценти, което обикновено е около 40-70%, зависи главно от състоянието на контрактилните елементи на малките съдове и артериолите, повишаването на този показател показва увеличаване на периферната съдова резистентност;

–– Диастоличният индекс - съотношението на амплитудата на нивото на дикротичния зъб до максималната амплитуда в проценти зависи главно от условията на изтичане на кръвта, е около 75%, когато е трудно да се увеличи венозният отток.

Отбелязаните реографски показатели при нормални стойности варират донякъде в различните води и варират в зависимост от възрастта на субекта.

Идентифициране на патологични промени, допринасящи за функционални натоварвания:

- тест за нитроглицерин, използван за оценка на състоянието на съдовата еластичност, за разграничаване на функционални и органични промени в съдовата стена;

- Проба с промени в положението на главата, завъртаща се надясно, наляво, флексия, удължаване, е ефективна за откриване на патология във вертебробазиларната система.

РЕГ се променя при извършване на различни форми на дейност, психическо и физическо натоварване.

Данните на РЕГ, особено за изследване на реактивните свойства на мозъчните съдове, могат да служат като критерий за адаптивния капацитет на организма, индикатор за стабилност и устойчивост в стресови ситуации, при които се намира човек, загубил нормална работоспособност.

REG предоставя важна информация за различни форми на мозъчно-съдова болест, остра и хронична, първична и съпътстваща. В показателите на РЕГ са отразени артериалната хипертония и хипотонията.

Промени в РЕГ при хипертония зависят от степента на тежест на атеросклеротичните промени в мозъчните съдове. Най-променливите и характерни показатели са дикротичните вълни и диастоличните индекси, ранните и късните систолични зъби. Особено ясно се променя формата на импулсните колебания на РЕГ. В преходната фаза се забелязва забележимо, но нестабилно изместване на дикротичния зъб към върха, изравняване на вълната. С увеличаването на клиничните прояви на заболяването, с увеличаването на съдовия тонус и загубата на еластичност се получава по-значително уплътняване на върха с образуването на плато в резултат на дикротичен зъб до върха на фона на намаляващата амплитуда. В случая на теста с нитроглицерин се наблюдава намаляване на спазмолитичния ефект под формата на недостатъчно увеличаване на амплитудата на РЕГ, което показва наличието на органични промени в мозъчните съдове.

Хипотонията, подавана от РЕГ, често е придружена от повишаване на съдовия тонус поради нарушени авторегулаторни механизми на мозъчния кръвоток. Малко по-рядко срещан нормален или понижен тонус.

РЕГ има характерни черти с увеличаване на вътречерепното налягане, което е особено важно за оценка на състоянието на пациенти с различни хронични мозъчни заболявания на възпалителния, травматичен генезис. Формата на РЕГ се променя. Появяват се гърленовидни, куполообразни криви. Има увеличение на диастоличната част на вълната над систоличното, изместване на върха, изглаждане или изчезване на инцизурата и дикротичен зъб. Структурата на вълните и изчислените показатели показват повишаване на съдовия тонус, повишаване на периферното съдово съпротивление и венозна дисфункция. Съобщените промени се случват в доста ясни случаи.

Показател за автономна нестабилност, свързана с различни заболявания и патологични състояния, е нестабилността на съдовия тонус, която се проявява на РЕГ кривата под формата на редуващи се вибрации с нормален, повишен и понижен тонус. По-често срещаната вълна от хипертоничен тип, рядко - хипотонична.

Нарушеното венозно кръвообращение е важен компонент на мозъчната съдова патология. Много мозъчни заболявания са придружени от дисфункция на венозното кръвообращение. РЕГ в случай на затруднено венозно изтичане на кръв има характерни черти. Върхът (закръглен или във формата на плато) и конфигурацията на низходящата част на вълната (изпъкнал, гърбичен характер) се променят. Повишени дикротични и особено диастолични индекси. Важен признак е появата на пресистолична вълна - зъбът в основата на вълната, предшестващ систолното нарастване, обикновено се наблюдава с намаляване на венозния тонус.

От особено значение са РЕГ-изследванията за идентифициране на атеросклеротични лезии на съдовата система на мозъка. Настъпва изглаждане или изравняване на кривата до образуването на плато, изчезват допълнителни вълни на низходящата част на вълната, амплитудата на РЕГ намалява. Времето на бързото систолично издигане се намалява и времето на систоличното издигане се увеличава. Най-показателните показатели са промените във формата на вълната и времето на възходящата част на вълната. Специфичните показатели трябва да включват реакцията на теста за нитроглицерин. При атеросклеротични васкуларни промени отговорът на REG теста не показва забележими индикации за намаляване на съдовия тонус, амплитудата не се увеличава, а вълновата форма се променя малко.

При мозъчно-съдови инциденти REG-изследванията помагат при диагностиката. В същото време, промените в РЕГ се характеризират с голямо разнообразие както по отношение на кръвното пълнене, така и по отношение на параметрите на съдовия тонус. При пациенти, страдащи от остри нарушения на мозъчното кръвообращение, в отделен период се регистрират промени, подобни на тези в остри състояния, но по-слабо изразени. Често тези промени остават стабилни дълго време след инсулт. Някои диагностични възможности имат РЕГ в нарушение на проходимостта на главните артерии на мозъка.

Травматичните мозъчни травми могат също да бъдат причина за променени РЕГ не само в острия период, но и в посттравматичните усложнения. REG-патология, често под формата на асиметрия, промени в тонуса, може да се поддържа дълго време.

Наблюдават се различни промени в РЕГ с главоболие, особено често развиващи се като усложнение след различни мозъчни лезии (черепно-мозъчни увреждания, менингоенцефалит, менингит, невроинфекции и др.) И които са важен фактор за влошаването на общото състояние на пациента и намаляването на работата. Промените в РЕГ са двусмислени и зависят от състоянието на артериалните и венозните компоненти на мозъчното кръвообращение, съдовия тонус.

По този начин, методът РЕГ осигурява ценна информация за съдовата патология на мозъка, за участието на хемодинамични нарушения при формирането на конкретен хроничен синдром. Препоръчително е да се използва REG-изследването за VTE. Получените данни оправдават насочените, патогенетично определени рехабилитационни мерки.

Медицинска рехабилитация / Ed. В. М. Боголюбов. Книга I. - М., 2010. стр. 25-27.

Пулсовият обем във всички басейни е намален

Импулсният обем се увеличава във всички басейни

Натискът обикновено е 100/60, 90/65, когато дойда до лекарите - те имат 110/80. Бързо сърцебиене, в спокойно състояние в различно време. Диспнея се притеснява при ходене.

При умствени натоварвания или без тях, до средата на деня има неприятни усещания в челото, сякаш тежест - преставам да мисля изобщо, трябва да се напрягам. Чувствам се идиот. Главата боли по-често вечер, спазми в задната част и страничната част (обикновено вдясно).

Импулсният обем беше увеличен във всички пулове вдясно (Fmd с 38%, Omd с 72%), в рамките на нормалните граници във всички басейни отляво. Тонът на главните артерии се намалява в басейна на вътрешните каротидни артерии, в нормалните граници в басейна на гръбначните артерии. Тонът на големите артерии е намален във всички басейни. Тонът на средните и малките артерии е намален във всички басейни.

Периферната съдова резистентност е намалена във всички басейни отляво и в басейна на дясната вътрешна сънна артерия, в нормалните граници в пула на дясната прешленна артерия.

В басейна на вътрешната каротидна артерия и в басейна на дясната гръбначна артерия има признаци на затруднено венозно оттичане, в басейна на дясната вътрешна сънна артерия и в басейна на лявата вертебрална артерия има признаци на нормален венозен отток.

Обемът на пулсовата кръв се увеличава в басейна на вертебралните артерии и в басейна на лявата вътрешна каротидна артерия (Fmc с 5%, Oms с 6%, Omd с 16%), не се променя в пула на дясната вътрешна сънна артерия.

Тонът на главните артерии намалява в басейна на вътрешните каротидни артерии и не се променя в басейна на гръбначните артерии.

Тонът на големите артерии намалява в басейна на гръбначните артерии, увеличава се в басейна на вътрешните каротидни артерии.

Тонът на средните и малките артерии намалява във всички басейни отдясно и в басейна на лявата вътрешна сънна артерия, непроменен в басейна на лявата гръбначна артерия.

Периферното съдово съпротивление се увеличава в басейна на лявата вътрешна каротидна артерия, намалява в басейна на гръбначните артерии, не се променя в басейна на дясната вътрешна сънна артерия.

В басейна на лявата вътрешна каротидна артерия, признаци на влошаване на венозния отток, в басейна на гръбначните артерии и в басейна на дясната вътрешна сънна артерия, венозният отток не се промени.

Импулсният обем е намалял във всички басейни (Fms с 26%, Fmd с 26%, Oms с 18%, Omd с 86%). Тонът на главните артерии намалява в басейна на вътрешните каротидни артерии, увеличен в басейна на дясната гръбначна артерия, не се променя в басейна на лявата гръбначна артерия. Тонът на големите артерии се увеличава във всички басейни.

Периферната съдова резистентност се увеличава във всички басейни отляво и в басейна на дясната вътрешна каротидна артерия, намалявайки в басейна на дясната гръбначна артерия.

В басейна на лявата вътрешна каротидна артерия и в басейна на дясната вертебрална артерия, признаци на подобрение на венозния отток, в басейна на дясната вътрешна сънна артерия и в басейна на лявата вертебрална артерия, венозният отток не се промени.

Много уморен от това състояние. Благодаря предварително!

Добре дошли! Знам, че тя не съществува, специално затворена в кавички в края. Специалист на място ми предписа неврокс и невростабил за несъществуваща диагноза. Тя не планира да открие нищо повече, очевидно, по-нататъшни срещи с нас за остеохондроза, трябва да донеса снимки.

Хемоглобинът беше нормален преди месец, утре отново ще взема ОЛА.

Рега на мозъчните съдове и неговото приложение

REG (Rheoencephalography) е метод за оценка на кръвообращението в мозъка. С помощта на РЕГ е възможно да се получи информация за състоянието на тонуса на съдовете на неговата специфична главна част и състоянието на кръвоснабдяването.

Също така е възможно да се провери вискозитета на кръвта, скоростта на пулсовата вълна, да се оценят латентните етапи, времето на протичане, скоростта на кръвния поток и тежестта на регионалните съдови реакции с помощта на мозъчните съдове РЕГ.

Церебралната съдова мозъчна мозъчна РЕГ на мозъка на мозъка се извършва с помощта на реографско записващо устройство. За да се извърши процедурата, човек се поставя на гърба с затворени очи и се нанасят метални електроди, които се прикрепят към човешката глава с гумени ленти.За да се подобри чувствителността, към електродните дискове се подава специален проводник.

На плоските електроди за РЕГ се нанасят тънък слой контактна паста и се налага върху правилните участъци на скалпа, но те първо се обезмасляват с алкохол. С най-често срещания преден мастоидния РЕГ, един от електродите се поставя върху мастоидния процес, а другият се поставя върху вътрешния ръб на арката над веждата.

Също така Ви съветваме да прочетете:

След това през всички електроди преминава слаб ток, с помощта на който се фиксира състоянието на мозъчните съдове.

За предпазване от заболявания и лечение на прояви на разширени вени на краката, нашите читатели съветват спрея “NOVARIKOZ”, който е пълен с растителни екстракти и масла, затова не може да причини увреждане на здравето и практически няма противопоказания.

В основата на метода на РЕГ (реоенцефалография) е разликата между електрическата проводимост на човешката кръв и тъканите на човешкото тяло, в резултат на което колебанията на пулса в кръвоснабдяването предизвикват колебания в електрическата проводимост на тестовата зона.

Използването на мозъчни съдове REG

Реоенцефалографията се използва в клиничната практика за различни цели:

  • Да се ​​диагностицират мозъчни съдови лезии
  • оценка на функционалността на циркулацията на обезпечението
  • определяне на тежестта на хипертоничния синдром
  • с цел да се контролира мозъчната циркулация в следоперативния период или при травматична мозъчна травма
  • с церебрална исхемия, инсулт
  • със сътресение, синина
  • с главоболие, замаяност
  • ако има шум в ушите
  • вертебробазиларна недостатъчност, вегетативно-съдова дистония
  • аденома на хипофизата, енцефалопатия

Реоенцефалографията е неинвазивен метод на лечение, при който не се извършва въздействие върху кожата с помощта на различни хирургически инструменти) изследване на съдовата система на мозъка, която се основава на записване на променливата електрическа съпротива на тъканите чрез преминаване на нискочестотен електрически ток през тези тъкани. Методът е вид реография.

REG съдове предоставя информация за състоянието на еластичността на стените на кръвоносните съдове и съдовия тонус, интензивността на мозъчния кръвоток, реактивността на кръвоносните съдове под действието на причините, които променят кръвообращението, както и състоянието на изтичане от черепната кухина. Реоенцефалографията се предписва, ако е необходимо, под формата на профилактика и по време на изследвания, също за инсулт и травматични мозъчни травми.

Цената на тази процедура може да зависи от вида на оборудването и квалификацията на специалиста.

Какво е REG изследване

Повтарящите се главоболия, умората, налягането, нараняванията на черепа или врата могат да покажат нарушения на кръвообращението. За да се определи заболяването в ранните стадии, експертите използват церебралната съдова РЕГ - реоенцефалография. Техниката помага да се проведе качествено проучване и да се изберат най-оптималните начини за решаване на проблема.

За да се установи състоянието на мозъчните съдове, се прилага РЕГ изследване.

Рег - какво е това?

Реоенцефалограмата е диагностична система, с която лекарите могат да оценят състоянието на мозъка:

  • изследване на артериалния тонус и обемния импулсен обем;
  • изследват мозъчната циркулация;
  • определя скоростта на разпространение на импулсната вълна и скоростта на кръвния поток;
  • проверява нивото на съдовата реакция.

Предимства на метода

Наред с томографията (магнитен резонанс и компютър), както и доплеровият ултразвук, реоенцефалографията е най-евтиният начин за анализ на състоянието на мозъчните съдове.

Неговите предимства са следните:

  • простота и компактност - диагностиката не изисква скъпо оборудване и допълнително пространство в лабораторията;
  • ефективност - изследването отнема малко време в сравнение с томографията;
  • безболезнено - пациентът не се чувства дискомфорт по време на процедурата;
  • безопасност - РЕГ може да се извършва по време на бременност, при дете (дори новородено с цел първичен преглед) и старост;
  • изключително информативен - устройството правилно оценява работата на мозъка и дава отделно тълкуване на състоянието на съдовете и вените, което опростява диагнозата.

Изследването на РЕГ е изключително информативно

Проучването на РЕГ е почти толкова добро, колкото и съвременните диагностични методи (с изключение на факта, че те показват по-пълна и подробна картина), а цената на процедурата е много по-евтина. Това го прави достъпно за повечето хора.

Къде мога да направя реоенцефалограма и колко е процедурата

Главните прегледи могат да се извършват както в държавна специализирана клиника, така и в частно медицинско заведение. В първия случай цената на процедурата ще бъде малко по-евтина.

Цената на РЕГ до голяма степен зависи от формата на собственост на диагностичния център, както и от медицинските препарати, използвани по време на процедурата. Цената на нормалния реоенцефалограма започва с 690 r. Разходите се увеличават, ако изследването се извършва с функционални тестове (средно 1750 стр. За целия комплекс от манипулации).

Показания за изследване

С оглед на факта, че РЕГ е безопасна процедура, тя може да се предписва на пациенти от всяка възраст, както с цел профилактика, така и при съмнения за патологични нарушения в мозъка или сърдечно-съдовата система.

Тази диагноза се възлага на хора при следните условия:

  • чести мигрени;
  • оклузия на мозъчни съдове;
  • неразумно намаляване на слуха, зрението, загуба на координация, намаляване на умственото представяне;
  • наранявания на главата или шията;
  • подозрение за вегетативна дистония;
  • наследствена склонност към проблеми с кръвоносните съдове.

REG изследването се предписва за оклузия на мозъчните съдове

Препоръчително е да се проучи състоянието на артериите и вените при хора с повишена метеозависимост и тези, които са преживели някакъв вид кризи.

Често РЕГ се използва като помощна диагноза за:

  • анализ и контрол на мозъчния кръвоток след синини, наранявания или хирургични интервенции;
  • оценка на мозъчните съдове, както и степента на тяхното увреждане поради травматично увреждане на мозъка или развитието на заболяването;
  • изучаване на състоянието на мозъчната активност след инфаркт, инсулт, исхемия;
  • оценка на вертебралния ефект (вазоконстрикция в цервикалния регион, който захранва задните области на мозъка поради наранявания или остеохондроза) върху общия кръвен поток на мозъка.

Простата и безопасна техника помага да се определи състоянието преди инсулт, което в крайна сметка помага да се избегнат сериозни последствия.

Как да се подготвим за реоенцефалография

Процедурата за изследване на главата не изисква специална подготовка.

Просто следвайте някои основни препоръки:

  • един ден преди процедурата не приемайте никакви лекарства, които могат да повлияят кръвообращението;
  • 3-4 часа преди изследването да се откаже от пушенето;
  • Непосредствено преди прегледа (15-20) се отпуснете, починете, не бъдете нервни и не се притеснявайте.

Този метод не предполага никакви други специални манипулации, което още веднъж потвърждава неговата простота и удобство.

Няколко часа преди прегледа не трябва да пушите

Методологията на РЕГ

Процесът на изследване на главата отнема 12-30 минути и се осъществява със специален апарат - реограф, който може да бъде 2–6-канален (информационното съдържание на изследването зависи от броя на каналите).

Процедурата може да се извърши в няколко позиции:

  • хоризонтално на дивана, с лицето нагоре;
  • седнал на стол;
  • с функционални тестове (приемане на нитроглицерин, промяна на позицията на тялото, движения на главата, дълбоки вдишвания или задържане на дишането, лека физическа натовареност).

Методът се състои в изпращане на електрически сигнали към мозъка, които четат състоянието на кръвоносните съдове, когато са пълни с кръв.

Процедурата REG се състои от няколко етапа:

  1. Специални сензори, предварително смазани с гелообразна течност или контактна паста, се фиксират върху главата на пациента. Електродите се фиксират с гумена лента, която повтаря обиколката на главата и се намира в центъра на челото, над ушите и в тилната зона.
  2. Специалистът включва уреда и започва да доставя електрически импулси към мозъка. Данните се показват на монитор или хартия.
  3. При необходимост могат да се извършват функционални (упражнения) и фармакологични (прилагане на лекарства, които разширяват съдовете), след което отново се записва РЕГ.

Информацията за състоянието на корабите получава специални сензори

Във всички басейни на съдовете различно съпротивление, следователно, местоположението на електродите зависи от специфичната област на изследване на главата:

  • външна сънна артерия - плаките са фиксирани над дъгите на веждите и пред ухото;
  • вътрешната каротидна артерия е мостът на носа и областта зад ухото;
  • басейни от гръбначни артерии - електродите се монтират зад ушите и в задната част на главата.

Що се отнася до допълнителни манипулации под формата на функционални тестове, те са необходими в случаите, когато има съмнения за отклонения в мозъчния кръвоток в случай на цервикална остеохондроза (появява се венозна вълна на монитора) или ортостатична хипотония (намалява амплитудата на REG).

Използват се фармакологични процедури, когато е необходимо да се определи ефекта на сърдечната работа върху функционирането на мозъчните съдове. Такъв подход предполага въвеждането на вазодилатиращи лекарства (нитроглицерин, папаверин, аминофилин) в тялото на пациента, след което се извършва повторно изследване.

Съпротивлението на артериите и вените в хода на изследването се предава под формата на графичен модел, който навлиза в хартията. Как да направите декодиране на данни реограф, знае само един специалист в тази област.

Дешифриране на резултатите от REG

Според резултатите от реоенцефалографията, специалистът определя типа на съдовото поведение на РВ вълните и прави предварителна диагноза.

Таблица "Патологични състояния на кръвоносните съдове"

Видовете мозъчни хемодинамични нарушения не са окончателна диагноза. За да потвърдите установените аномалии, лекарят може да предпише допълнителни изследвания (лабораторни и инструментални).

Противопоказания за изследването

Изследването на главата с реоенцефалография е най-безопасният и безболезнен метод за пациента.

REG няма директни противопоказания, но има няколко ограничения за неговото прилагане:

  • увреждане на кожата (драскотини, ожулвания, обриви, ерозионни прояви) на места, където електродите трябва да бъдат прикрепени;
  • наличието на епидермис на главата и косата при хората (бактериални инфекции, гъбични лезии, наличие на въшки и гниди).

Невъзможно е да се извърши РЕГ изследване, ако има гъбични поражения на главата.

Не се препоръчва да се извършва подобна процедура и хора, които абсолютно отказват. Стресът и страхът ще продължат да изкривяват резултатите от проучването.

Отзиви

Честото главоболие и слабост ме накараха да отида при лекар. В допълнение към тестовете, специалистът, назначен за реоенцефалография. Процедурата вървеше бързо, не чувствах нищо. Основното е, че резултатите са доволни - всичко е нормално. Просто се оказах, че зависи от времето. "

„Наистина ми хареса процедурата REG - проста, бърза и не болезнена. Много се страхувам от затвореното пространство и томографията на главата за мен като жив ад, но тук всичко вървеше страхотно и ефективно. Лекарят най-накрая реши да постави диагнозата.

- Изминавайки проучването на РЕГ, не разбрах нищо. Събирането на куп кабели на главата ми, и някои прости упражнения трябваше да се направи. Като цяло всичко вървеше бързо. Бях изненадан и от ниската цена (нещо около 1000 гр.). Преди това дадох много пари за всички видове MRI. "

Сред многото ефективни методи за оценка на състоянието на мозъчните съдове, старият метод на РЕГ играе голяма роля. По отношение на ефективността си тя не отстъпва на съвременните научни изследвания, а дори и с достъпността и преобладаващата простота.

Реоенцефалографията ви позволява да диагностицирате опасни заболявания в ранните стадии и да предотвратите тяхното по-нататъшно развитие. Процедурата не изисква специално обучение. Основното е търпеливо спокойствие и специализирана квалификация.

За какво правят РЕГ съдовете на мозъка?

Много често можете да чуете въпроса, какво е мозъчно-съдовата REG? Въпросът е неправилно формулиран, тъй като името на самата процедура предполага, че само кръвообращението на мозъка може да бъде изследвано с негова помощ.

Това означава, че REG или реоенцефалографията (рео - преведена като "поток", енцефалон - като "мозък", графика - като "изобразява" или "писане") е метод за изследване на кръвообращението в съдовия басейн на мозъка, въз основа на записване на разликата в сигналите електрическо съпротивление на тъканите, когато през тях преминава високочестотен слаб електрически ток.

Методът е неинвазивен, безболезнен, не е опасен за пациента. Единственият неприятен момент може да бъде психологически дискомфорт, причинен от необходимостта да се поставят еластични ленти с големи електроди върху главата (размери от 5 до 30 мм).

Много често можете да чуете въпроса, какво е мозъчно-съдовата REG? Въпросът е неправилно формулиран, тъй като името на самата процедура предполага, че само кръвообращението на мозъка може да бъде изследвано с негова помощ.

Това означава, че REG или реоенцефалографията (рео - преведена като "поток", енцефалон - като "мозък", графика - като "изобразява" или "писане") е метод за изследване на кръвообращението в съдовия басейн на мозъка, въз основа на записване на разликата в сигналите електрическо съпротивление на тъканите, когато през тях преминава високочестотен слаб електрически ток.

Методът е неинвазивен, безболезнен, не е опасен за пациента. Единственият неприятен момент може да бъде психологически дискомфорт, причинен от необходимостта да се поставят еластични ленти с големи електроди върху главата (размери от 5 до 30 мм).

Какви данни предоставя проучването?

Реоенцефалографията е изследване, което позволява да се оцени еластичността на съдовата стена, реактивността, периферното съпротивление на съдовете, захранващи мозъка. Тя ви позволява да прецените големината на пулса на кръвта.

Тези данни ни позволяват да определим дали всички съдове са проходими и доколко тази проходимост отговаря на нормите, т.е. колко добре са осигурени кръвта на мозъчните структури, което означава с кислород и хранителни вещества.

REG на мозъчните съдове ще позволи в ранните етапи да се идентифицират огнища с необичайно кръвоснабдяване и да започне лечението, без да се чака патологията да стане необратима.

Основните предимства на метода:

  • съвсем проста за изпълнение;
  • може да се извършва при всякакви условия (не изисква много пространство и обемисти скъпо оборудване за КТ и ЯМР);
  • ви позволява да оцените картината поотделно във вените и артериите, както и съдове с малък диаметър;
  • може да се извърши за тези пациенти, които имат противопоказания за КТ или ЯМР.

Мнозина се счита, че РЕГ е остарял метод, който дава предимство в изследването на мозъчната патология на магнитния резонанс и компютърната томография. Въпреки това все още се използва за потвърждаване на наличието на някои патологии.

Редица експерти смятат, че многоканалната реография е обещаващ метод за оценка на адаптивните и компенсаторни способности на съдовия слой на мозъка при различни остри състояния.

Това проучване дава възможност да се оцени кръвообращението, което се появява след тежки съдови лезии на мозъчните структури.

Реоенцефалографията е само един от методите на изследване, които пациентите често бъркат с други методи на изследване, които звучат подобно на тях. На първо място става дума за ЕЕГ (електроенцефалография) и ЕКГ (електрокардиогия).

Разликата между REG и EEG е в предмета на изследването. ЕЕГ изследва активността на невроните и разкрива конвулсивни пристъпи с епилептичен, травматичен, невроинфекциозен характер. Той е необходим за получаване на данни за епилепсия.

ЕКГ е метод за изследване на миокарда.

Цел на процедурата

Качеството на живота на човека, неговите интелектуални способности и дори емоционалното му състояние зависят от кръвоснабдяването на мозъка. Лошо „храненият” мозък потапя домакина си в депресивни състояния.

Не му позволява да работи плодотворно, тъй като страдат паметта, вниманието и мисленето. Да не говорим за чудовищните главоболия, които буквално "взривяват" или "стискат" главата.

Всички тези условия насърчават лицето да посети лекар, а освен това да постави диагноза, използвайки различни методи и назначаване на лечение. Реоенцефалографията е един такъв метод.

Има само три основни цели, които обикновено се преследват от лекаря, назначавайки РЕГ на мозъка, или по-скоро реографията на мозъчните съдове. Те включват:

  • диагностични цели (проверка на диагнозата или определяне на причината за патологията);
  • превантивни цели (могат да се предписват на възрастни пациенти или деца да следят състоянието им, включително като първична диагноза на състоянието на мозъчните съдове при новородени и кърмачета);
  • обективизиране на резултатите от лечението (например ефектите на вазотропите).

Най-често реоенцефалографията се използва за потвърждаване или разпознаване на атеросклеротични промени в мозъчните съдове и за оценка на тежестта на патологичния процес. Информационен този вид изследване се разглежда:

  • с мигрена;
  • метеорологична зависимост;
  • TBI (за диагностициране на субдурален кръвоизлив);
  • дистония;
  • да се установи податливостта към исхемия;
  • при състояния след инсулт;
  • хипофизен аденом;
  • да се търсят причините за неизразена съдова симптоматика;
  • за да зададете скоростта на кръвния поток.

Ако изследването се провежда като част от цялостна диагноза заедно с USDG, количеството на получената информация е сравнимо с данните, които могат да бъдат получени с MRI, но тези методи са по-безопасни, по-бързи и по-евтини (по отношение на финансовата наличност). Младите професионалисти предпочитат MRI, но за тази процедура съществуват редица ограничения.

Например, някои МРТ устройства не са предназначени за пациенти с тегло над 120 кг и с обиколка на талията над 70 см. Хората с клаустрофобия не могат да бъдат изследвани в затворени устройства. MRI е противопоказан за хора с пейсмейкъри (с изключение на най-новите) и хемостатични клипове в мозъчните съдове. С апарата на Илизаров също не се извършва магнитен резонанс.

Но REG може да се извършва без проблеми. Методът е приложим по време на бременност.

Показания и противопоказания

Има цял списък от оплаквания на пациентите, всеки от които може да накара лекаря да насрочи такъв преглед. Основните са:

  • вестибулопатия (вертиго);
  • ецефалопатия (главоболие);
  • шум в ушите;
  • хипертонични кризи;
  • загуба на съзнание:
  • нарушения на съня.

Реоенцефалографията може да бъде включена в списъка на диагностичните процедури за преглед след наранявания на шийните прешлени и главата, ако подозирате атеросклеротични отлагания по стените на кръвоносните съдове.

При реакция на промените в метеорологичните условия, с намаляване на когнитивните функции, както и със слух и зрение по необясними причини.

Такова изследване често се предписва в напреднала възраст и в присъствието на лица, страдащи от сериозни съдови заболявания в семейството, като превантивна мярка.

Назначава се и се следи състоянието в следоперативния период и се оценява състоянието на съдовете след инсулт. Ефективно е при персистираща хипертония да се определи тежестта на синдрома на хипертонията, с VSD и вертебробазиларна недостатъчност, с увреждане на хипофизната жлеза (аденом).

Няма абсолютни противопоказания за използването на този метод. Относителни са увреждане на кожата на главата (изгаряния, ожулвания, рани) и детство.

Не самата детска възраст, като такава, РЕГ не правят малките деца, които родителите не могат да убедят да си сложат електроди и да седят тихо.

При наличието на големи метални импланти в областта на черепа и електронните импланти е необходимо да се информира лекаря за това.

Изпълнение на метода

За изследването по метода на реографията на пациента не се изисква значителна предварителна подготовка. Само 3 часа преди процедурата, пациентът е посъветван да не пуши и за един ден да откаже да вземе средства, които засягат кръвоносната система, задължително по споразумение с лекаря. Преди процедурата, на пациента се препоръчва да седи тихо за 15-20 минути, да се отпусне и да си почине.

Проучването се провежда в полуседнало положение или лежи по гръб.

След като пациентът е в удобна позиция, лекарят дефазира областите на кожата в точките на закрепване на електродите, за да подобри проводимостта и фиксира електродите върху главата на пациента.

Електродите се смазват със специални пасти. Това подобрява контакта на електрода с кожата на пациента. Мястото на фиксирането им зависи от това кои съдове интересуват лекаря:

  • при изследването на състоянието на външната SA (каротидна артерия), контактите се намират в зоната на носовия мост и мастоидния процес;
  • при изследване на състоянието на ПА (вертебрални артерии) - тилната туберкула и същия процес, плюс в този случай ЕКГ се отстранява едновременно;
  • в случай на анализ на състоянието на ВСА (вътрешна каротидна артерия), контактите се поставят в областта на веждите (отвън) и пред слуховия канал.

На пациента се препоръчва да затвори очи и след това да започне процедурата. Тези изследвания са записани със специален апарат - реограф. При прегледа се вземат под внимание възрастовите промени, които настъпват при съдовете, и състоянието на пациента. Например, резките скокове на кръвното налягане върху реоенцефалограмата се отразяват под формата на тонични промени и колебания в числата, отразяващи импулсното кръвоснабдяване.

За да се изясни естеството на патологията: органични или функционални промени, могат да се проведат специални тестове. Най-често срещаните са промените в положението на тялото и главата. Могат да се използват различни лекарства, най-често се използва нитроглицерин под езика, по-рядко кофеин, спазмолитици (папаверин, папайър), аминофилин.

Описание на резултатите

Декодирането на реограма изисква допълнителни знания и умения.

При анализиране на графиките, получени по време на изследването, лекарят обръща внимание на различните характеристики на получените вълни: редовност, вид на върха (закръглени, остри, гладки), в какво състояние са компонентите на вълната (спускане или издигане), наличието и естеството на дикроти и наличието и местоположението резци.

Описанието на графиките е пълно с неразбираемо за обикновения човек и плашещи думи като incisura, dikrota (дикротен зъб), ana- и cacrota. Всъщност, това не е диагноза или патологични промени в съдовата система, а само описания на отделните елементи на вълната.

Инцизурата е назъбена, дихотата е допълнителен зъб, който има по-малка амплитуда в сравнение с основната, анакротът е възходящ елемент на вълната, а катакротът се спуска.

Оценявайки кривите като цяло, специалистът също трябва да оцени съотношението и местоположението на отделните им елементи, така че прорезът трябва да бъде в средната трета на низходящата вълна пред дикрота. Образува се между систоличните и диастоличните вълни.

Оценката на кривите става чрез сравняване на действителния материал със стандарта. Декодирането включва, на първо място, определянето на вида на вълната, която характеризира състоянието и поведението на съдовете.

Тип РЕГ не е самостоятелно заболяване, а само описва някои от проявите на съществуващата патология и помага да се идентифицира.

Има 3 основни типа реоенцефалографски вълни (хипертонични, дистонични и ангиодистонни). Първият описва постоянното нарастване на напрежението в стените на кръвоносните съдове, които доставят кръв и трудността на изтичане през вените.

За второто, характерни са постоянни пикове на напрежението на съдовата стена, като този тип най-често е доминиран от хипотония, придружена от нарушение на венозния отток на кръвта. Последният тип е свързан с постоянна промяна в съдовия тонус поради нарушение в структурата на стената на съда.

Това води до намаляване на еластичността на съдовете и трудността на изтичането и кръвния поток в тези съдове.

REG съдове на главата: кога да се направи преглед и как да го дешифрираме?

Всеки знае, че централната нервна система регулира всички процеси в тялото, както и че всички нейни клетки също се нуждаят от дишане и хранителни вещества, които ще дойдат по артериите на кръвоносните съдове. Качеството на живота зависи пряко от качеството на кръвоснабдяването, като се вземат предвид функциите и задачите, възложени на нашата глава. Пътят на кръвта, носещ “храна”, трябва да бъде плавен и да отговаря само на “зелена светлина”. И ако на някаква част от преградата под формата на стесняване на кораба, запушване или остър пропаст на „пътя“, обяснението на причината трябва да бъде незабавно и надеждно. В този случай, мозъчно-съдовата РЕГ ще бъде първата стъпка в изучаването на проблема.

Кораби, водещи до "центъра"

Когато съдовете на нашето тяло са гладки и еластични, когато сърцето равномерно и ефективно осигурява кръвообращението, което осигурява подхранване на тъканите и отнема ненужни вещества, ние сме спокойни и дори не забелязваме тези процеси. Въпреки това, под влияние на различни фактори, съдовете не могат да издържат и "се влошават". Те не могат да се адаптират към температурни колебания и промени в атмосферното налягане, те губят способността си лесно да се придвижват от една климатична зона в друга. Корабите губят „уменията” за бързо реагиране на външни стимули, така че всяко вълнение или стрес може да доведе до съдова катастрофа, която може да бъде предотвратена от церебрална съдова реоенцефалография, взета своевременно. Причините, водещи до нарушен кръвен поток, са следните:

  • Свиването на лумена на съдовете в резултат на отлагането на холестеролни плаки нарушава еластичността му, развивайки атеросклеротичния процес. Това често води до миокарден инфаркт или инсулт;
  • Повишените кръвни съсиреци могат да доведат до разделяне на последния, миграция по кръвния поток и затваряне на лумена на съда (исхемичен инсулт).
  • Травматични мозъчни увреждания, които са били пренесени по-рано и, сякаш безопасно завършени, могат да доведат до повишаване на вътречерепното налягане, което също ще се прояви чрез прояви на циркулаторни нарушения.

Мозъчната REG може да определи наличието или отсъствието на субдурален хематом в резултат на травматично мозъчно увреждане. Хеморагията, образувана в мозъчната тъкан, естествено ще повлияе на нормалния кръвен поток.

Ако не тичате далеч напред, но за да проведете проучване, когато симптомите са слаби и създават дискомфорт от време на време, мозъчната РЕГ не само ще определи състоянието на съдовете, но и ще ви помогне да изберете тактика за предотвратяване на сериозни последствия, застрашаващи живота на човека.

В допълнение, РЕГ показва не само качеството на кръвния поток през главните съдове, но също така ще оцени и кръвообращението (когато кръвоснабдяването през главните съдове е трудно и се изпраща "около").

РЕГ и "несериозни" болести

Има условия, които, макар и не смъртоносни, не дават нормален живот. Тук невроциркулаторната дистония присъства в много, следователно болестта не означава, защото "те не умират от нея". Или, например, мигрена (хемикрания), която се счита за прищявка на социалните жени, е достигнала безопасно нашите дни и не оставя много жени сами. Лекарствата за главоболие, по правило, не помагат, ако кофеинът не е включен в състава на лекарствения продукт.

Като се има предвид, че жената е напълно здрава (няма признаци на заболяване), други често свиват рамене. И тя бавно започва да се смята за симулатор, осъзнавайки обаче, в дълбините на душата си, че изследването на главата няма да навреди. Междувременно месечно се появяват непоносими главоболия и се свързват с менструалния цикъл.

Назначен и проведен от ръководителя РЕГ, решава проблема в рамките на няколко минути, а използването на подходящи медикаменти освобождава пациента от страх от месечните физиологични състояния. Но това е благоприятен ход на болестта, а има и друг...

Малко хора знаят, че несериозна мигрена не може да се разглежда, защото не само жените са болни с нея, а не само в ранна възраст. Мъжете също, понякога в това отношение, "късмет". А болестта може да се прояви до такава степен, че човек напълно губи работоспособността си и трябва да бъде назначена група хора с увреждания.

Как да анализираме работата на съдовете на главата?

Когато е необходимо да се направи РЕГ, пациентите по правило започват да се тревожат. Можете да го успокоите веднага - методът е неинвазивен и следователно безболезнен. Процедурата REG не е вредна за организма и може да се извърши дори в ранна детска възраст.

Изследването на РЕГ главата се извършва с помощта на 2-6 канален апарат - реограф. Разбира се, колкото повече канали има устройството, толкова по-голяма ще бъде площта на проучването. За решаване на големи проблеми и записване на работата на няколко басейна се използват полиуретрографи.

Така, стъпка по стъпка процедурата на REG е както следва:

  1. Пациентът е удобно поставен на мек диван;
  2. На главата наложи метални пластини (електроди), които преди това са били третирани със специален гел, за да се предотврати дразненето на кожата;
  3. Електродите се закрепват с гумена лента на места, където се планира извършването на оценка на състоянието на съдовете.
  4. Електродите се налагат в зависимост от това коя част от мозъка е обект на изследване на REG:
  5. Ако лекарят се интересува от басейна на вътрешната каротидна артерия, тогава електродите ще се образуват на носа и мастоидния процес;
  6. Ако случаят се отнася до външната сънна артерия, плаките ще бъдат засилени пред слуховия канал и над веждата навън (хода на темпоралната артерия);
  7. Оценката на работата на съдовете на басейна на гръбначната артерия предвижда налагане на електроди върху мастоидния (мастоиден) процес и тилната туберкула с едновременно отстраняване на електрокардиограмата.

При изследване на главата на РЕГ се препоръчва пациентът да затвори очи, така че външните стимули да не влияят на крайния резултат. Данните, получени от устройството, се записват на хартиена лента.

Резултатите от РЕГ, декодирането на които изисква допълнителни умения, се изпращат на лекаря, преминал специално обучение в тази област. Въпреки това, пациентът е много нетърпелив да разбере какво се случва в неговите съдове и какво означава графикът на лентата, защото, както е направено РЕГ, той вече има добра идея и дори може да успокои сервитьорите в коридора.

В някои случаи, за да се получи по-пълна информация за съдовата функция, се използват проби с лекарства, действащи върху съдовата стена (нитроглицерин, кофеин, папаверин, аминофилин и др.).

Какво означава неразбираеми думи: дешифриране на REG

Когато лекарят започне да дешифрира РЕГ, той се интересува предимно от възрастта на пациента, която се взема под внимание, за да се получи адекватна информация. Разбира се, нормите на тонус и еластичност за млад и възрастен човек ще бъдат различни. Същността на РЕГ е да регистрира вълните, които характеризират запълването на определени участъци от мозъка с кръв и реакцията на съдовете към кръвоснабдяването.

Кратко описание на графичното изображение на трептенията може да бъде представено по следния начин:

  • Възходящата линия на вълната (анакрот) рязко се издига нагоре, върхът му е леко заоблен;
  • Спускащите се (katakrota) плавно слизат;
  • Inzisura, разположен в средната трета, последван от малък дикротичен зъб, откъдето се спуска низходящо и започва новата вълна.

За да дешифрирате РЕГ докторът обръща внимание:

  1. Има редовни вълни;
  2. Какво е върхът и как е закръглено;
  3. Какви са компонентите (възходящ и низходящ);
  4. Той определя местоположението на инцисурата, дикротната вълна и наличието на допълнителни вълни.

Норми на графиците на РЕГ, в зависимост от възрастта

Резултатите от проучването, показващи атеросклероза

Чести типове от REG

След като анализира записа на реоенцефалографията, лекарят записва отклонение от нормата и прави заключение, че пациентът се стреми да чете и интерпретира по-бързо. Резултатът от проучването е да се определи вида на поведението на съдовете:

  • Дистоничният тип се характеризира с постоянна промяна в съдовия тонус, където често преобладава хипотонията с ниско пулсово запълване, която може да бъде съпроводена с обструкция на венозния отток;
  • Ангиодистонният тип се различава малко от дистоничния. Характеризира се също с нарушения на съдовия тонус, дължащи се на дефект в структурата на съдовата стена, водещ до намаляване на еластичността на съдовете и възпрепятстване на циркулацията на кръвта в определен басейн;
  • Хипертоничният тип на РЕГ е малко по-различен в това отношение, има постоянното повишаване на тонуса на адукторните съдове при наличието на запушен венозен отток.

Видовете РЕГ не могат да бъдат класифицирани като отделни заболявания, тъй като те само придружават друга патология и служат като диагностично ръководство за нейното определяне.

Разлика на РЕГ от други изследвания на мозъка

Често, като се записват в медицински центрове за изследване на главата РЕГ, пациентите го бъркат с други изследвания, които съдържат в техните имена думите "electro", "graphia", "encephalo". Това е разбираемо, всички наименования са сходни, а за хората, далеч от тази терминология, понякога е трудно да се разбере. Особено в това отношение се получава електроенцефалография (ЕЕГ), която правилно изучава главата чрез полагане на електроди и записване на данни от работата на част от главата върху хартиена лента. Разликите между РЕГ и ЕЕГ са, че първият изследва състоянието на кръвния поток, а вторият разкрива активността на невроните на част от мозъка.

Съдовете по време на ЕЕГ имат непряк ефект, но продължителното нарушение на кръвообращението ще се отрази на енцефалограмата. Повишена конвулсивна готовност или друг патологичен фокус върху ЕЕГ се открива добре, което служи за диагностициране на епилепсия и конвулсивни синдроми, свързани с травма и невроинфекция.

Къде, как и колко?

Без съмнение, където е по-добре да мине през мозъка РЕГ, цената на която варира от 1000 до 3500 рубли, се решава от пациента. Въпреки това е изключително желателно да се даде предимство на добре оборудвани специализирани центрове. В допълнение, присъствието на няколко специалисти от този профил ще помогне да се разбере колективно в трудни ситуации.

Цената на РЕГ, в допълнение към нивото на клиниката и квалификацията на специалистите, може да зависи от необходимостта от функционални тестове и невъзможността за провеждане на процедурата в институцията. Много клиники предоставят тази услуга и се прибират вкъщи, за да проведат проучване. Тогава цената се увеличава до 10,000-12,000 рубли.

Вие Харесвате Епилепсия