Симптоми и лечение на вътречерепна хипертония при деца

Вътречерепната хипертония (VCG) е доста често срещана патология при деца. Тя е добре изучена, много се говори за нея, а известният педиатър Комаровски споменава за нея. Това заболяване възниква в резултат на нарушения на изтичането на алкохол на фона на венозната стаза и увреждане на сърдечно-съдовата система. Увеличаването на вътречерепното налягане (ICP) е съпроводено с характерни симптоми: болка, гадене, умора. Заболяването се диагностицира при деца на различна възраст. Лечението включва употребата на наркотици, използването на популярни рецепти, както и хирургическа интервенция.

Причини за интракраниална хипертония

Много фактори могат да предизвикат формирането на характерни симптоми. В същото време етиологията често определя по-нататъшното протичане на заболяването, както и неговата лечебна тактика и прогноза. Причините за повишено вътречерепно налягане могат да бъдат както инфекциозни агенти, така и неинфекциозни проблеми.

новородени

Широко разпространено е повишаването на ICP поради образуването на генетични аномалии. При редица заболявания, придружени от промяна в нормалната структура на костите, има нарушение на изтичането на цереброспиналната течност, което води до появата на симптоми. В такива случаи при детето се появяват признаци на интракраниална хипертония през първите месеци от живота. Подобни ефекти се характеризират с последствия от сърдечни дефекти, които се образуват in utero. Наражданията при раждане и инфекциозните лезии също са сред причините, които могат да провокират повишаване на налягането в черепната кухина при кърмачета. Такова състояние е опасно различни усложнения, като умствено и физическо забавяне.

При деца

Поражението на организма от бактерии и вируси може да наруши нормалното функциониране на кръвоносните и лимфните системи. Такива проблеми могат да бъдат фактор, предизвикващ появата на хипертония в черепната кухина при деца. Травматичните причини за проблема също са често срещани. В някои случаи HBV се развива на фона на увреждане на мозъчните съдове и образуването на хематом. Патологиите на сърдечните структури също могат да провокират промяна в нивото на налягане и появата на синдром на интракраниална хипертония при деца. Заболяването може да бъде заразно по природа.

В юношеството

Освен бактериални или вирусни агенти, както и наранявания, ендокринните нарушения могат да предизвикат интракраниална хипертония. Прекъсванията на хормоналния фон, настъпващи в пубертета, могат да доведат до метаболитна патология. В редица случаи подобна каскада от реакции е придружена от повишаване на налягането в черепната кухина. Различни промени в работата на сърцето, като аритмия, често диагностицирана при юноши, също могат да доведат до неприятни последствия под формата на хипертония. Рядка причина за развитието на заболяването се считат за туморни процеси.

Класификация и основни признаци на патология

В медицината са възприети няколко характеристики, според които се извършва разделяне на видовете проблеми. Диференциацията на интракраниалната хипертония според тежестта е общоприета и се използва за установяване на тактика на лечение и по-нататъшно прогнозиране. Съществува и класификация въз основа на характеристиките на хода на заболяването:

1. Остра интракраниална хипертония при деца се формира на фона на травматични увреждания. В редки случаи, тумори, които компресират пътищата на изтичане на цереброспиналната течност, могат да предизвикат повишаване на налягането. Исхемичните промени в мозъка също могат да предизвикат драматично развитие на симптомите. Клиничната картина се характеризира с внезапност и бързо влошаване на състоянието на пациента при липса на медицинска помощ.
2. Умерената интракраниална хипертония се характеризира с относително лек ход. Често се регистрира при метеочувствителни хора, а също така се диагностицира по време на юношеството. Сред причините, които могат да провокират появата на неприятни усещания, е стреса. Умереният тип заболяване се характеризира с увеличаване на симптомите на фона на влиянието на провокиращите фактори. Често проявите са в състояние да преминат самостоятелно.
3. Венозната интракраниална хипертония е често срещан тип лезия. Това се случва поради нарушения на изтичането на кръв през съдовете. Причината може да бъде както вродени аномалии на развитието, така и ракови процеси, както и наранявания.
4. Доброкачествената интракраниална хипертония при деца е състояние, при което се забелязва повишаване на налягането при липса на предразполагащи фактори. Ако този проблем бъде открит, лечението често не се изисква. Разпределени епизоди с характерни симптоми, преминаващи самостоятелно.

Идиопатична или първична интракраниална хипертония при деца е рядка, въпреки че няма официална статистика за идентифициране на този проблем. Днес лекарите се опитват да преразгледат и систематизират критериите за поставяне на тази диагноза. Потвърждение за съществуването на проблема е трудно дори при възрастни пациенти, така че в педиатрията това е свързано с още по-голяма неяснота.

Идиопатичната форма на заболяването е най-често срещана при хората през пубертета. Симптомите включват главоболие, гадене, шум в ушите. Чести усложнения от повишено налягане в черепната кухина са оток на главата на зрителния нерв, който е съпроводен с офталмологични нарушения. Терапията на това състояние включва използването на диуретици, с препоръчаната комбинация от "фуроземид" с "Диакарбом". Рядко се изисква хирургично лечение на пациенти. Той е оправдан само в случай на изразени офталмологични нарушения, както и в натрупването на течност в камерната кухина на мозъка. Интересна особеност на тази форма на заболяване е фактът, че след успешна борба с проблема, две трети от пациентите отново отиват при лекаря за нови болезнени усещания, които са различни от предишните.

Курсът на заболяването зависи от възрастта на пациента:

1. Хипертонията при новородени се диагностицира чрез наличие на индиректни признаци на увреждане. Това се дължи на факта, че пациентът не може да се оплаква от дискомфорт. Постоянният плач на бебето показва дискомфорт, възникващ на фона на болести. Вътречерепната хипертония при кърмачета е придружена от подуване и пулсация на фонтанела, както и промяна в нормалната структура на костните структури. Децата често повръщат храната, имат повръщане. При тежки случаи се открива дивергенция на краниалните конци, дължащи се на значително повишаване на налягането. Малките деца изостават както в психическото, така и в физическото си развитие. Понякога детето може да загуби съзнание поради мигрена.
2. Патологията при пациенти на възраст над две години се характеризира с дискомфорт. Децата се оплакват от извити главоболия, разпространяващи се към очите и врата. Има често повръщане, което не носи облекчение. Пациентите изостават в развитието си, имат метаболитни патологии, които могат да доведат до увеличаване на теглото.
3. Тийнейджърите стават раздразнителни при интракраниална хипертония. Те боли и се чувстват замаяни, може би появата на дискомфорт в гърдите. Пациентите страдат от умора, трудно се концентрират. Има повръщане, както и загуба на апетит, бледност на кожата.

Необходими са изследвания

За да потвърдите болестта, трябва да се консултирате с лекар. Първоначално детето се преглежда от педиатър, а в бъдеще може да е необходимо да се приеме невролог. Диагнозата включва използването на различни методи:

1. При деца с неразвита фонтанела се използва ултразвуково изследване на мозъка, при което се наблюдават индиректни признаци на интракраниална хипертония: натрупване на течност в камерната кухина, промени в размера и структурата на кръвоносните съдове.
2. Информационен за поражението на магнитен резонанс. Тя ви позволява да визуализирате структурата на мозъка, да идентифицирате аномалии в структурата на черепа, мозъчните и съдовите връзки. Този метод се използва и за потвърждаване на наличието на туморни процеси.
3. За да се идентифицират отрицателните ефекти от повишеното налягане, ще се изисква офталмолог, по време на който се изследва фундаса.
4. ECHO сърцето се използва при съмнения за вродени аномалии на неговата структура, което е особено важно при малки деца, които дори не са достигнали възраст от един месец.

лечение

Тактиката на справяне с болестта се определя от лекаря въз основа на резултатите от изследването. Прилага се като лекарство от различни групи и народни рецепти. В някои случаи пациентите се нуждаят от хирургично лечение както за палиативни цели, така и за отстраняване на причината за патологията.

Преглед на съвременните лекарства

За коригиране на състоянието на децата с интракраниална хипертония се използват следните вещества:

1. "Магнезиев сулфат" - средство, предписано за разширяване на кръвоносните съдове и предотвратяване на скока на налягането. Той има и спазмолитично действие.
2. За подобряване на мозъчното кръвообращение се използват лекарства като Cerebrolysin и Sermion. Те се използват като част от комплексната терапия. В този случай можете да предпишете средства дори и за най-малките пациенти.
3. В случай на нарушение на изтичането на алкохол, както и появата на VCG на фона на венозна стагнация, назначаването на диуретици е оправдано. Използват се средства като "Фуросемид", "Манит" и "Верошпирон". За да се намали нивото на налягане се използва и лекарството "Diakarb". Той е безопасен за употреба дори и за най-малките деца, но в същото време има изразен положителен ефект.
4. При нервност и раздразнителност на пациентите на различна възраст се поставят анксиолитици, например Adaptol. Те спомагат за подобряване на благосъстоянието на децата.
5. За да се коригира нивото на микроелементите, както и да се поддържа нормална сърдечна функция, използването на Asparkam и Panangin е оправдано.

Народни методи за борба

Различни отвари спомагат да се справят с интракраниалните налягания:

1. За приготвянето на лекарства ще се нуждаят от десертна лъжица сушени цветя от лавандула. Те се изсипват с чаша вряща вода и настояват за един час. Изпийте лекарството в една супена лъжица след хранене. Курсът на приемане на бульон е един месец.
2. Черница също се използва в VCG. Ще отнеме една купчина листа да ври в литър вода в продължение на десет минути. След това разтворът се охлажда и филтрува. Полученото лекарство се пие в три дози.
3. За да се намали интензивността на симптомите полезно отвара от ягоди калинум. Съставът се приема в количество от десет грама. Излива се с чаша вряща вода и настоява на водна баня в продължение на 45 минути. Разтворът се разрежда до първоначалния обем. Лекарството се приема в трета чаша след хранене.

Оперативна намеса

Хирургично лечение се предписва при липса на ефекта на консервативна терапия. По време на процедурата се извършва байпас на мозъка, което е съпроводено с ясно изразено понижение на налягането. Операцията е показана при вродени аномалии, онкологични процеси, както и при хипертония, предизвикана от травма.

Възможни усложнения и последствия

VCG води до по-бавен растеж и развитие на детето, което може да повлияе неблагоприятно върху здравето. В тежки случаи се образуват органични увреждания на нервната тъкан, нарушения в слуха и зрението. Това изисква корекция и причината за проблема, например, сърдечно-съдови увреждания, тъй като те също могат да доведат до развитие на усложнения.

Пациентите се нуждаят от щадящ режим, т.е. ограничаване на физическото натоварване. В някои случаи, особено при наличието на вродени аномалии, младите хора с интракраниална хипертония не се наемат в армията.

Превантивни мерки

Предотвратяването на проблема се свежда до правилното планиране и управление на бременността. Бъдещите родители се насърчават да преминат скрининг, за да идентифицират наследствен проблем. В различни моменти жените трябва да посетят гинеколог, да направят ултразвук. Превенцията включва и изоставяне на лошите навици - консумация на алкохол и пушене.

Предотвратяването на развитието на неприятните ефекти на заболяването се свежда до навременното му диагностициране и адекватно лечение.

Отзиви

Олга, 32 г., Липецк

Дъщерята започна да се оплаква от главоболие. Решихме да я отведем при лекаря. Лекарят прегледа момичето, препоръчва се тестване. Проучването показа, че дъщерята има вътречерепна хипертония. Лекарите казват, че тя има доброкачествена форма, т.е. няма промени в мозъка. Препоръчва се наблюдение и редовни прегледи на невролога.

Сергей, 29 години, Хабаровск

Синът е роден с вродена сърдечна болест. Поради това налягането в черепната кухина се е увеличило значително. Две седмици бебето прекарва в интензивни грижи. Той е опериран, за да възстанови нормалната функция на сърцето. След това състоянието на детето се подобри значително. Сега даваме на нашия син хапчета, за да поддържаме нормално налягане. Надяваме се на положителна тенденция.

Хипертония при деца: симптоми и лечение

Високото кръвно налягане е много опасно. Под натоварване са всички органи и системи на тялото. В последно време понятието „хипертония при деца и юноши” е станало по-често и лекарите са разтревожени от броя на лечението на проблеми с кръвното налягане при млади пациенти.

Хипертонията се превърна в най-честата болест на 21-ви век. Терапевтите в годишни доклади шокират лекарите с цифри и статистика. Заболяването, което винаги е било считано за партида на възрастните хора, не щади дори децата.

Под педиатрична артериална хипертония се разбира повишаване на нивото на кръвното налягане, което надвишава нормалните диастолични и систолични стойности.

Необходимо е да се контролира кръвното налягане при дете от 3-годишна възраст!

Причини за натиск

Причините за повишаване на кръвното налягане при деца могат да бъдат идентифицирани само след задълбочена диагноза.

Високо кръвно налягане се фиксира при деца с вегетативна дистония. Най-често по-ниското кръвно налягане при тези деца е близко до нормалното, а горното (систолично) показва високи стойности. Лекарите в такива случаи съветват да се нормализира ритъмът на живота на детето, да се балансира почивка с активни дейности, да се следи за правилното хранене.

Хипертония при дете може да възникне поради съпътстващи заболявания.

Кръвното налягане може да се увеличи поради:

1. Заболяване на ендокринната система;
2. Бъбречно заболяване;
3. Наранявания на главата

Ето защо, ако детето има високо кръвно налягане, тогава е необходимо да го покажете на Вашия лекар! Често това е следствие от развитието на сериозно заболяване.

Третата основна причина за хипертония при дете може да бъде затлъстяване.

Симптоми на патологията

Симптомите на хипертония в детството е много трудно да се идентифицират!

Най-често повишеното кръвно налягане при деца не е признак за раздразнителност.

Само тежки случаи могат да причинят симптоми:

• Главоболие;
• Повръщане и замаяност;
• Частична загуба на зрение;
• кръвотечение от носа;
• Изблик и гърчове.

Новородените с повишено кръвно налягане неохотно смучат гърдите, често плачли и пикаят, сънливи.

Стандарт за налягане

Какво налягане трябва да има бебето? Нормалното кръвно налягане при дете се счита за натиск по-малък от 90-ия процентил за определена възраст, пол и височина!

Таблица: Кръвно налягане при деца в зависимост от възрастта

Интракраниална хипертония при дете - симптоми и лечение

Вътречерепната хипертония при деца е често срещано състояние, което е проява на определена неврологична аномалия и не се разглежда като независима патология. Появата на симптомите на заболяването трябва да бъде причина за спешно обръщение към лекаря. При тежки случаи заболяването може да причини неблагоприятни ефекти върху здравето.

Същността на патологията

Интракраниалното налягане (ICP) се изчислява като разлика между атмосферното налягане и индекса в черепната кухина. Нормалните параметри са 1,5-6 mm Hg. Чл. за новородени и 3-7 mm живак. Чл. за деца над 1 година.

Праговите показатели за вътречерепно налягане включват следното:

• 14,7 mm Hg Чл. - за бебета и деца под 6 години;
• 15 mmHg Чл. - за пациенти от 7-10 години;
• 15,6 mm Hg Чл. - за деца над 11 години и по-възрастни юноши.

Всъщност, интракраниалната хипертония е неврологична патология, която се характеризира с повишено налягане на цереброспиналната течност върху мозъка. Кодът на болестта ICD-10 е G93.2.

Важно: С увеличаването на вътречерепното налягане при децата работата на много системи е нарушена. Това се дължи на факта, че мозъкът контролира функционирането на целия организъм.

причини

Основната причина за появата на интракраниална хипертония при детето е увеличаване на количеството на свободната цереброспинална течност. Това води до увеличаване на натиска върху мозъчните съдове, което води до недохранване на отделните му фрагменти. Тези процеси се разработват по такива причини:

1. Аномалии на пренаталното развитие. Заболяването се развива, ако детето има недостиг на кислород по време на образуването на органи и системи.
2. Травма при раждане. Причината за заболяването е нарушение на раждането или асфиксия на бебето.
3. Увреждане на ранния период. Провокиращите фактори за заболяването са падането на новородено бебе или механичното увреждане на главата и шията.
4. Инфекциозни лезии на мозъчната кора. Те включват енцефалит и менингит, които водят до увреждане на мозъка и могат да причинят развитие на оток.
5. Заболявания на нервната система. Заплахата е представена от патологии, които са придружени от прекомерна нервна проводимост.
6. Затваряне на тръбите на цереброспиналната течност. Дисбалансът на хормоните може да доведе до проблеми с производството на гръбначно-мозъчна течност.
7. Неоплазми в мозъка. Тъй като те се увеличават, каналите на КЧС се притискат, което води до намаляване на пространството между мозъка.

Интракраниалната хипертония при юноши често се развива на възраст 15-17 години, когато балансът на хормоните в тялото се променя значително. Провокиращи фактори са стресови ситуации, емоционално пренапрежение, невроциркулаторна дистония и автоимунни патологии.

Симптоми на ICP при деца

Проявите на болестта са пряко зависими от възрастовата категория. Например, деца на един месец не са в състояние да опишат състоянието си. Ето защо родителите трябва да бъдат предупредени от такива знаци:

• издуване на фонтанела с палпация;
• увеличаване на разстоянието между шевовете на черепа;
• бързото развитие на костната тъкан на черепа;
• изразена регургитация;
• нарушения на съня, неразумен плач, постоянни капризи.

Косвен признак на патологията е твърде видимо чело. Ако не започнете лечението навреме, повишеното вътречерепно налягане в бебето ще доведе до изоставане на бебето при физическото развитие. Такива деца започват да пълзят, да седят и да ходят много по-късно.

Възрастните деца имат риск от такива признаци на интракраниална хипертония:

• често главоболие с висок интензитет;
• замаяност след продължителна хиподинамия или движение;
• гадене, която се заменя с повръщане при силно физическо натоварване;
• повишена умора;
• тежка раздразнителност;
• сънливост.

Симптомите на интракраниална хипертония при деца приличат на признаци на други патологии. Следователно техният външен вид трябва да бъде причина за търсене на лекарска помощ. Специалистът ще проведе редица изследвания и ще направи точна диагноза. Най-често децата имат доброкачествена интракраниална хипертония, която не представлява голяма опасност за здравето.

диагностика

За да се идентифицира патологията, лекарите провеждат изследвания на различни етапи от развитието на детето:

1. Вътрематочен преглед. Възможно е повишаването на налягането да се наблюдава преди раждането. Това се извършва чрез изследване на бременна жена и откриване на хипоксия. Ултразвуково изследване на коремната кухина в третия триместър ви позволява да диагностицирате кислородното гладуване на плода, което води до вътречерепна хипертония.
2. Инспекция при раждане. Неонатолозите откриват опасни аномалии веднага след раждането на бебето. Експертите не могат да не забележат хидроцефалия. Деца, които са родени с воднянка на мозъка, страдат от вътрематочна инфекция или имат опасни аномалии в неврологията.
3. Планирани проверки на бебето. Всички подозрителни симптоми трябва да бъдат докладвани на педиатър по време на планирани прегледи. Ако възникне такава необходимост, можете да се консултирате с невролог и окулист. Навременната диагноза хипертония има добра прогноза.

За да се идентифицират симптомите на VCG при деца, се използват следните диагностични методи:

1. Преглед на педиатър - помага за откриване на първоначалните промени в състоянието на бебето.
2. Консултация от офталмолог - изследването на фундуса на детето позволява точно да се определи наличието или отсъствието на хипертония.
3. Консултация с невропатолог - този лекар може да оцени специфичните симптоми на патологията, да обобщи данните от предишни изследвания и да предпише допълнителни диагностични тестове.
4. Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка чрез открити шрифтове. Тази процедура разкрива вътречерепна хипертония и нарушения на изтичането на гръбначно-мозъчна течност при бебета и по-големи деца.
5. Магнитно-резонансната картина - процедурата позволява не само да се идентифицира патологията, но и да се определят причините за неговото възникване.
6. Рентгенови - изпълнени в тези деца, чиито шрифт вече са затворени.

Важно: Родителите трябва систематично да преминават всички необходими прегледи с детето. Това ще открие болестта в началния етап на развитие и ще предотврати появата на усложнения.

Методи за лечение на вътречерепно налягане

При откриване на интракраниална хипертония, трябва да знаете, че лечението му директно зависи от тежестта на патологията и от причината за неговото възникване. За да бъде терапията възможно най-ефективна, важно е да се установи и премахне влиянието на патогенния фактор.

Най-често заболяването може да бъде лекувано по консервативен начин. Хирургичната намеса е необходима само в екстремни случаи, с бързото прогресиране на заболяването и появата на заплахи за живота на бебето.

Известният педиатър Комаровски твърди, че при умерена хипертония лекарствата не се използват. Леките форми на патология се коригират успешно чрез масаж, физиотерапия, електрофореза. Можете също да използвате магнитна терапия и плуване.

Медикаментозна терапия

За да се справят с този синдром, лекарите предписват следните категории лекарства:

1. Диуретици - тази група лекарства подобрява изтичането на течност, като по този начин избягва натрупването му в тъканите. Поради това намалява налягането на течността. Въпреки това, използването на такива средства не може да се нарече основният метод на терапия.
2. Ноотропни лекарства - спомагат за запълване на кислородния дефицит в мозъка и подобряват кръвообращението. Поради това рискът от оток се намалява. Тази група включва такива средства като Cerebrolysin и Piracetam.
3. Кортикостероидните хормони - могат да намалят болката и да намалят тежестта на реакцията на организма към повишено налягане в мозъка.
4. Нестероидни противовъзпалителни средства - използвани при инфекциозния характер на заболяването.
5. Барбитуратите инхибират и инхибират активността на нервната система, предизвиквайки инхибиране на нейните реакции. Благодарение на това е възможно да се справим с прищевките и сълзите на детето, да коригираме съня си и да формираме нормален режим на деня.
6. Витамини от група Б - позволяват да възстановите силата на нервните клетки и да подобрите тяхната проводимост.

Хирургична интервенция

Операцията се извършва, ако се наблюдава развитие на хидроцефалия на фона на вътречерепната хипертония. Това състояние представлява реална опасност за живота на бебето.

Шунтирането се извършва, за да се справи с патологията. В този случай в зоната на мозъка се поставя специален канал, който позволява изкуствено изпомпване на натрупания CSF.

Също така, операцията дава резултати, ако причината за заболяването се е превърнала в хематом или неоплазма в мозъка. Поради отстраняването на тумора се възстановява нормалният ток на КЧС, което спомага за нормализиране на вътречерепното налягане.

Народни средства

В допълнение към традиционните терапии се използват и ефективни народни рецепти:

1. Отвара от лавандула. За да получите този инструмент, трябва да вземете 1 голяма супена лъжица сушени суровини, добавете чаша вряща вода и гответе за 3 минути. Оставете полученото лекарство да се влива в продължение на половин час. Вземете лекарството в продължение на 30 дни, като вземете почивка за 2 седмици. Преди лягане продуктът може да се втрие в скалпа на бебето.
2. Масло от лавандула. Този продукт може да се използва с първата болка. За да направите това, маслото трябва да се загрее леко и да се втрие в уискито.
3. Отвара от черница. Вземете един куп клони на това дърво, добавете 1 литър дестилирана вода и гответе за 15 минути. След това инструментът трябва да се филтрира и да се даде на детето. За да се справите с патологията, трябва да вземете 1 чаша бульон преди хранене.
4. Състав на базата на чесън и лимон. За да получите здравословна смес, трябва да вземете няколко лимона и главата на чесъна. Смелете тези продукти с помощта на месомелачка и вземете през нощта. За 1 път трябва да използвате 30 ml от продукта, разреден с вода. Този метод ще помогне да се избегне дразненето на храносмилателните органи.
5. Сок от бреза. Препоръчително е да се пие 2-3 чаши от този инструмент на ден. За бебета до една година се препоръчва да се замени половината от дневния обем течност, консумирана със сок.

Последици от интракраниална хипертония

Ако не започнете своевременно лечение на интракраниална хипертония, настъпват много сериозни последствия:

• психични разстройства при дете;
• зрителни увреждания;
• развитие на епилепсия;
• исхемичен или хеморагичен инсулт;
• нарушение на физическото и интелектуалното развитие.

Ако детето има прищипване на малкия мозък, има вероятност от нарушена дихателна функция. Също така, тази патология води до слабост в крайниците и дори до разстройство на съзнанието.

предотвратяване

Една от основните причини за появата на заболяването при децата е феталната хипоксия и инфекцията по време на развитието на плода. Защото много зависи от бъдещата майка. Важно е да се регистрирате в антената и да преминете всички изпити. Ако се открие инфекция или хипоксия, трябва да се вземат необходимите мерки.

Вродена форма на патология често съпътства отклонения в развитието на нервната система на плода. Такива аномалии могат да идентифицират ултразвук, който се провежда през третия триместър на бременността. Навременното диагностициране на заболяването спомага за значително подобряване на прогнозата на терапията.

Децата, които имат интракраниална хипертония, трябва да растат в спокойна среда, да се хранят добре и да получават необходимата грижа. От особено значение за такива бебета е ясна ежедневна рутина, дълги разходки на чист въздух и физиотерапия. Това ще ускори съзряването на нервната система и ще стабилизира налягането.

Отзиви

Многобройни прегледи на този въпрос показват необходимостта от модерно посещение при лекар:

- Сестра ми имаше бебе с хидроцефалия. Тя веднага подозираше, че нещо не е наред поради бързото увеличаване на размера на главата. Дълго време лекарите предписваха на детето хапчета, а след това - операция. Всичко мина добре. Течността престана да се натрупва в главата и състоянието на детето се нормализира. "

„Сега много деца получават тази диагноза. Ако времето за започване на лечението, можете да направите без отрицателни последици. Бяха препоръчани електрофореза, цяла гама лекарства и масаж. В резултат на това състоянието на детето се е подобрило значително. "

Вътречерепната хипертония е често срещана при деца. Ако не започнете да лекувате болестта навреме, съществува риск от опасни последици за здравето. За да се избегне това, е важно да се консултирате със специалист навреме и да спазвате стриктно неговите препоръки.

Симптоми и лечение на вътречерепна хипертония при деца

Интракраниална хипертония - прекомерно повишено налягане вътре в черепа. Този индикатор показва силата на интрацеребралното налягане на течността. Ако количеството на това вещество се увеличи, като правило, налягането се повишава. Това се дължи на увеличаване на обема на кръвта, цереброспиналната течност, възможното образуване на чужда тъкан. Нивото на вътречерепно налягане може да варира в зависимост от обстоятелствата в околната среда. Ако дълго време се диагностицират повишени нива, лекарите говорят за вътречерепна хипертония.

Този синдром се причинява от вродени и придобити патологии. Силна интракраниална хипертония при деца се развива в случай, че детето изпитва хипертония, страда от мозъчен оток, различни тумори. Такива нарушения са една от най-честите последици от наранявания, хидроцефалия. Необходимо е да се страхувате от това явление при наличие на хеморагични инсулти, сърдечна недостатъчност, хематоми, опитни абсцеси.

Вътречерепна хипертония при деца: какво е това?

Вътречерепната хипертония може да повлияе на развитието на аномалии в мозъка. За да се предотврати появата на съпътстващи заболявания, е необходимо да се открие възможно най-рано. Децата страдат от един от тези видове патология:

1. Бавно увеличаване на симптомите на синдрома през периода, когато фонтаните не са обрасли.
2. Бързото нарастване на симптомите след първата година от живота и др. По това време изворите вече са обрасли.

При развитие на интракраниална хипертония при деца под една година, често се появяват характерните симптоми, което налага да се обръща специално внимание на състоянието на детето. Възникват компенсационни процеси в резултат на отварянето на фонтанела. Може да увеличи размера на главата.

За да се разпознае болестта в първите месеци от живота на пациента, е необходимо своевременно да се открият такива признаци:

1. Плачещото дете, което не показва видими отклонения, не е резултат от вече диагностицирани заболявания.
2. Подуване на фонтанела, липса на пулсация.
3. Повръщане, което се проявява не само веднъж на ден, но по-често.
4. Намаляване на продължителността на съня при дете до катастрофални параметри.
5. Дивергенцията на краниалните конци. Размерът на черепа се увеличава твърде бързо, непропорционално на възрастта на детето. Непропорционално образуване на костите на черепа, подуване на челния лоб.
6. Бавно развитие. Често родителите идват на среща със специалист, защото твърде дълго време децата не могат да се научат да държат главите си, да седят. Диагностицират се допълнителни симптоми на интракраниална хипертония.

Ако сте забелязали тези признаци, няма голяма вероятност бебето да страда от синдром на вътречерепна хипертония. В случай на откриване на два или повече симптома, има нужда от диагностични тестове и се консултирайте с Вашия лекар.

При зараждането на извори и краниални конци, симптомите на това заболяване стават по-отчетливи, поради което можете да ги забележите у дома. Такива негативни симптоми се развиват:

1. Конвулсии.
2. Повръщане, което на практика не спира.
3. Възбудено емоционално състояние на детето.
4. Периодична загуба на съзнание.

Ако забележите един от следните признаци, трябва да се обадите на екипа за линейка възможно най-скоро.

Синдром на вътречерепна хипертония може да се появи не само при деца в ранна детска възраст, но и при по-възрастни хора. Ако детето вече е навършило 2 години, такива симптоми на интракраниална хипертония могат да се появят при деца:

1. Болка в главата на аркиран характер. Децата отбелязват появата на натиск в областта на очите.
2. След последното събуждане, когато детето стане от леглото, болният синдром става по-малък, а след това изчезва напълно, тъй като процесите на изтичане на CSF ускоряват.
3. Патологии в работата на сетивата, които се появяват в резултат на прекомерно натрупване на гръбначно-мозъчна течност.
4. Еметик настоява.
5. Детето не достига до очакваните параметри, възможно е натрупването на наднормено тегло.

класификация

Вътречерепната хипертония е разделена на типове в зависимост от характеристиките на заболяването:

1. Остра. Развива се с инсулти, тумори, които са склонни да нарастват бързо, наранявания. Винаги се появява внезапно, в повечето случаи се диагностицира фатален изход.
2. Умерен. Той се появява редовно при хора, страдащи от вегетативно-съдова дистония. Може да се развие и при здрави пациенти, които се оплакват от метеорологична чувствителност. Черепното налягане нараства драматично при промяна на метеорологичните условия.
3. Венозна. Тя се развива в резултат на нарушение на изтичането на кръв. Тази патология се проявява в компресия на вените, тумори, тромбоза.
4. Доброкачествена интракраниална хипертония при деца. Тя се характеризира с липсата на точна причина, която е повлияла на нейното формиране. Може да се развие при хора, които не показват очевидни признаци на други заболявания.

симптоми

Интракраниалната хипертония се развива по индивидуален сценарий, поради което симптомите варират при много пациенти. Основни симптоми:

1. Болка в главата. Неприятните усещания се проявяват сутрин. Пациентите показват изкривяване на болката. Понякога болезнените усещания са придружени от гадене, пристъпи на повръщане. Болката се усилва, ако има кашлица, кихане. Често хората, страдащи от повишено вътречерепно налягане, не могат да извършват физическа активност, тъй като болката се увеличава с огъване.
2. Патология на гледката. Може би появата на болка с умора на очите, интензивността на която се увеличава с въртенето на очите. Съществува опасност от трептене на предмети, зацапване пред очите.
3. Сънливост, летаргия, невъзможност за изпълнение на обичайния товар.
4. Патология на слуха. В допълнение към естествените звуци, хората се чувстват напукани, страдащи от задръствания. Съществува и възможност за загуба на слуха.

Ако детето има всички изброени признаци на интракраниална хипертония, те не показват точно неговото присъствие, но има нужда от пълен преглед.

При тежка вътречерепна хипертония се появяват други симптоми, които, заедно с основните прояви, показват наличие на опасни заболявания:

1. Патология на съня.
2. Редовно кървене от носа.
3. Разклащане на пръстите в областта на брадичката.

Как да диагностицира вътречерепната хипертония?

Лекарите правят подходяща диагноза веднага след откриването на патология. Диагнозата на заболяването се извършва както в пренаталния период, така и непосредствено след раждането, по време на прегледите на бебето.

За да направите точна диагноза, трябва да преминете през тези опции за изследване:

1. Преглед на педиатър, който впоследствие изпраща детето на окулиста.
2. Преминаване на разговора, консултация с невролог.
3. Neurosonography.
4. Рентгенова.
5. MRI сканира с по-нататъшно откриване на симптоми, характерни за интракраниална хипертония на снимките.

лечение

За да се избере необходимия комплекс от медицински мерки във времето, препоръчително е да се постави диагноза и да се консултира с лекар. Ако симптомите не пречат на нормалното функциониране на детето, използвайте нелекарствени терапевтични методи, включително:

1. Диета, включително определен режим на приемане на течности.
2. Терапевтична гимнастика, масажни курсове.
3. Физиотерапия.
4. Плувен басейн.
5. Акупунктура.

За да се избегне влошаване на симптомите на синдром на умерена интракраниална хипертония, се използват лекарства. В някои случаи се използва операция, при която се образуват нови канали за изтичане на цереброспиналната течност. Резултатите от лечението и прогнозата зависят от навременността на мерките за лечение, насочени към спиране на основните заболявания, предотвратяване на появата на свързани заболявания.

При продължително повишаване на симптомите на интракраниална хипертония има процеси, които влияят на намаляването на интелигентността. В детска възраст е необходимо навременно облекчаване на тези заболявания, тъй като усложненията могат да повлияят на качеството на живот и човешките резултати в бъдеще.

Необходимо е да се елиминират заболявания или нарушения, водещи до развитие на синдром на интракраниална хипертония. Ако се появи хематом, мозъчен тумор, е необходима операция. В други случаи, употребата на медикаментозна терапия има за цел да елиминира интензивността на свързаните с нея нарушения.

Популярно е провеждането на симптоматично лечение, при което се предприемат мерки за намаляване на продукцията на CSF, засилване на процеса на обратното засмукване. Често се използват диуретични лекарства. Ако това не постигне желания ефект, прилагайте кортикостероиди, съдоразширяващи лекарства.

Стероидните медикаменти спомагат за намаляване на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера. Използвайте и лекарства, които ускоряват изтичането на венозна кръв. Ако децата се притесняват от силна болка, използвайте противовъзпалителни лекарства, насочени към елиминиране на мигренозната болка. Освен това, те използват различни витамини, лекарства, които подобряват интензивността на нервните импулси.

За да намалите негативните симптоми, намалете налягането в черепа, използвайте гимнастика, режим на пиене. С помощта на физиотерапия може да се намали натоварването на венозното легло. В резултат на това настъпва значително намаляване на вътречерепното налягане. Приблизително за 7-10 дни в резултат на диуретично поглъщане общото състояние се нормализира, основните симптоми се елиминират.

Ако прилаганите терапевтични методи не дават правилни резултати, използвайте лумбална пункция, по време на която може да се изтегли до 30 мл CSF. За да се подобри състоянието на пациента, в повечето случаи са необходими няколко процедури. Те се използват не повече от веднъж на всеки два дни. Често се използва маневриране, при което проблемът с изтичането на ликьор се елиминира за дълго време с помощта на допълнителни тръби. Хирургичните методи за коригиране на нарушения могат да се отърват от проблема за дълго време, в някои случаи завинаги.

Ако интракраниалната хипертония при деца преминава в доброкачествена форма, характерните симптоми често се появяват без признаци на предразполагащи заболявания. В този случай не се използва лекарствена терапия или се използват диуретици в минимално количество. В случай на протичане на заболяването в умерена или тежка форма се изисква не само диета, но и терапевтични, понякога хирургични методи за коригиране на заболяванията. С навременната диагностика на вътречерепната хипертония, можете да избегнете риска от опасни усложнения, напълно да излекувате заболяването.

Хипертония при деца

Артериалната хипертония при децата е персистиращо повишаване на кръвното налягане над 95-ия персентил според центлираната таблица за определена възраст, пол и височина. Проявява се от главоболие, замаяност, намалена зрителна острота, синкопални състояния. Придружени от симптоми на заболяването, което е причинило повишаване на налягането: патологии на сърцето и бъбреците, ендокринни нарушения, затлъстяване и др. Диагнозата започва с фиксиране на факта на многократно повишаване на кръвното налягане. Следва комплекс от лабораторни и инструментални изследвания. Показани са етиотропна терапия, рационална диета, превенция на стреса. Използват се антихипертензивни лекарства.

Хипертония при деца

Артериалната хипертония при деца е много по-рядко срещана, отколкото при възрастни и остава една от най-често срещаните хронични заболявания в педиатрията. Според различни проучвания, честотата на това заболяване сред децата и юношите варира от 1 до 18%. Значението на заболяването е свързано с характеристиките на терапията в детска възраст. Можете да използвате не всички групи лекарства. В допълнение, често се идентифицират патологии, които водят до развитие на злокачествена хипертония при деца. В момента нараства броят на децата с наднормено тегло и обременената наследственост при хронични заболявания, в резултат на което хипертонията се диагностицира в по-ранна възраст.

Причини за възникване на хипертония при деца

Развитието на заболяването включва три патофизиологични механизма: увеличаване на обема на циркулиращата кръв, увеличаване на сърдечния дебит и увеличаване на общата периферна резистентност. Първият механизъм се проявява с повишена активност на симпатиковата нервна система. Вторият механизъм е характерен за състоянията след инфузионна терапия, наблюдава се на фона на бъбречна недостатъчност и излишък от минералкортикоиди. Третата патогенетична връзка в развитието на артериалната хипертония при деца е установена с повишена чувствителност на тъканите към катехоламини или с повишаване на тяхната концентрация в кръвта (например с феохромоцитом), както и с тумори на бъбреците.

Хипертонията при деца често се развива при наличието на предразполагащи фактори. Те включват обременената наследственост на хипертонията, диабета, затлъстяването, както и всяко от горните състояния, включени в патогенезата на повишеното кръвно налягане. Освен това заболяването често се диагностицира при деца с високо ниво на тревожност и след остра или хронична стресова ситуация. Много заболявания на нервната система и бъбреците могат да провокират артериална хипертония при деца, например енцефалит и менингит, наранявания на главата, остър гломерулонефрит и др.

Нарушаването на електролитния и хормоналния метаболизъм на всяка етиология също увеличава риска от хипертония при деца. Често се наблюдава повишено налягане с наследствени синдроми, малформации на сърцето, кръвоносните съдове и органите на дихателната система. Някои нозологии се считат за особено опасни поради факта, че повишаването на кръвното налягане, което те предизвикват, често е резистентно към терапия. В частност, това се отнася за паренхимни бъбречни заболявания, ендокринни нарушения, причинени от катехоламини, минералокортикоиди и глюкокортикоиди. Затлъстяването се отнася и до фактори, утежняващи хода на хипертонията при деца.

Класификация и симптоми на хипертония при деца

Няма еднаква класификация на степента на повишаване на кръвното налягане при децата. Най-често местните педиатри разчитат на класификацията на Е. Надеждиной, в съответствие с което се различават три етапа на хипертония при деца. Етап I е обратим и се разделя на две фази: IA - увеличаване на налягането по време на емоционално напрежение, IB - периодично повишаване на налягането, спиране независимо. Първият етап се счита за предхипертензивно състояние. Етап IIA е придружен от постоянно, но нестабилно повишаване на налягането, а на етап IIB има постоянно нарастване на налягането. Етап III при деца е рядко диагностициран, характеризиращ се с добавяне на увреждания на органи (мозъчни съдове, очи, крайници и др.).

В началните стадии на артериалната хипертония при деца се проявява с повишена умора, главоболие, замаяност. Малките деца не са в състояние да се оплакват, така че е важно да се обърне внимание на недостиг на въздух, особено при хранене, недостатъчно увеличаване на теглото, изоставане в развитието. С напредването на заболяването е възможна загуба на зрението, особено в периоди на високо кръвно налягане, загуба на съзнание като синкоп. Също така в повечето случаи има симптоми на заболяването, което е причинило развитието на хипертония при деца. Когато става въпрос за наследствени патологии, често има типични фенотипни черти.

Едемите показват нарушения в сърдечно-съдовата система или бъбреците. При нарушения на хормоналния метаболизъм може да се наблюдава вирилизация, признаци на хипогонадизъм. Хитрият синдром се характеризира с лунна форма, стреч-ленти. Прекомерното изпотяване и визуалното увеличаване на щитовидната жлеза предполагат, че се подозира тиреотоксикоза. Забавянето на физическото развитие може да говори в полза на вродени сърдечни дефекти и кръвоносни съдове. Много по-рядко, артериалната хипертония при деца се проявява само чрез повишаване на налягането и не се придружава от други симптоми.

Диагностика на артериална хипертония при деца

Можете да подозирате заболяването, когато измервате кръвното налягане с маншет. Налягането се счита за повишено, когато е над 95-ия процентил по скала за определена възраст и пол. Веднъж фиксирана хипертония е индикация за две повторни измервания с интервал от 2 минути. Измерванията се правят и от другата страна и краката, докато стоят и лежат. Тази мярка ви позволява да избегнете свръхдиагностика, тъй като децата често имат така наречения синдром на бялата козина. Физическият преглед дава възможност за откриване на наднормено тегло и признаци на различни заболявания.

Огромна роля в диагностицирането на хипертонията при деца играе внимателното вземане на анамнеза. Могат да се открият случаи на артериална хипертония в други членове на семейството, както и наличието на хронични заболявания при дете (особено сърдечни заболявания, бъбречни проблеми и ендокринни нарушения). Анамнестичните данни могат да потвърдят употребата на хормонални лекарства, поне - лекарства, които също допринасят за повишаване на налягането. За точно фиксиране на хипертонията е показано ежедневно наблюдение на кръвното налягане. Това елиминира фактора на повишена ситуационна тревожност и определя честотата на повишаване на налягането.

Следващият блок за диагностициране на артериална хипертония при деца е цялостна лабораторна проверка. Състоянието на бъбреците се оценява чрез общ анализ на урина, ултразвук и доплер. Определя се и нивото на електролитите в урината и кръвта. Изследва се хормоналния профил: хормони на щитовидната жлеза, бъбреци, надбъбречни жлези, половите хормони. Проучването на сърдечно-съдовата система включва ЕКГ, ехокардиография и рентгенография. КТ и ЯМР на деца се предписват за съмнение за образуване на тумор. Тестът за глюкозен толеранс елиминира риска от диабет и инсулинова резистентност. Задължително е да се изследва очното дъно, съдовете на крайниците.

Лечение, прогноза и превенция на хипертония при деца

Лечението се извършва след изключване на всички възможни причини за повишено налягане. При деца, за разлика от възрастните, хипертонията рядко се диагностицира, тъй като почти винаги е възможно да се открие причината за хипертонията. Ето защо, важен момент е провеждането на етиотропна терапия. За тумори, кисти и други подобни образувания е показано хирургично отстраняване. Хирургия често се изисква за стеноза на бъбречната артерия. Като цяло терапията на артериална хипертония при деца започва с не-лекарствени методи, включително рационална диета (или насочена към намаляване на теглото), отказ от лоши навици, физическа активност и психологическо консултиране, ако е необходимо.

Лекарствената терапия на хипертония при деца има определени възрастови особености. За понижаване на кръвното налягане са разрешени диуретици, бета-блокери, АСЕ инхибитори, блокери на калциевите канали и ангиотензин II рецепторни антагонисти. Най-честото лечение на хипертония при деца започва с назначаването на тиазидни и тиазидни подобни диуретици. Той също така дава възможност да се компенсира до известна степен недостатъчната бъбречна функция. АСЕ инхибиторите се използват за лечение на малки деца, защото те са много ефективни в комбинация с безопасността. β-блокерите са по-подходящи с повишен сърдечен дебит, но се използват с повишено внимание поради странични ефекти (гадене, повръщане, бронхоспазъм и др.).

Отделно звено за лечение на артериална хипертония при деца е лечението на хипертонична криза. Хипертоничната криза е продължително и значително повишаване на кръвното налягане. Подготовката на планираната терапия не се използва, тъй като те имат кумулативен ефект, освен това, тяхното действие обикновено се забавя във времето. Кръвното налягане се нормализира с а-блокери и периферни вазодилататори. Подготовката на тези групи бързо намалява натиска. Те се използват само от лекари в условията на лечебни заведения, тъй като администрацията изисква наблюдение на състоянието на детето.

Прогнозата се определя от причините за развитието на хипертония при децата и стадия на заболяването. Ранната диагностика и адекватната терапия позволяват, когато се нормализира натискът, да се откаже от антихипертензивните лекарства и в бъдеще се провежда само нелекарствена терапия. В същото време има и нозологии, които създават условия за хипертония при деца, които са резистентни към лечението. В този случай повишаването на налягането често прогресира и води до нарушения на органите под формата на ангиопатия на ретината, намаляване на интелектуалните способности, интермитентна клаудикация, сърдечна недостатъчност и др.

Интракраниална хипертония при деца или синдром на вътречерепно налягане

1. Механизъм на развитие 2. Причини 3. Класификация и клинична картина 4. Диагностика 5. Лечение

Вътречерепната хипертония е доста често срещана диагноза, която се прави при пациенти от различни възрастови категории, включително при деца. Това е проява на определена неврологична патология и не се счита за самостоятелно заболяване. Въпреки това, формите на синдрома на повишаване на вътречерепното налягане могат да бъдат изключително полярни - от тежки случаи, завършващи със смъртоносни резултати до почти асимптоматична патология.

Механизъм за развитие

Интракраниалното налягане се изчислява като разлика в налягането в черепната кухина и атмосферното налягане. Нормалните стойности варират от 1,5 до 6 mm Hg. Чл. за новородени и от 3 до 7 mm живак. Чл. за деца над 12 месеца. Праговите стойности за вътречерепно налягане са:

• 14,7 mm Hg Чл. (за бебета и деца до 6 години);
• 15 mmHg Чл. (от 7 до 10 години);
• 15,6 mm Hg Чл. (за дете на 11 години и тийнейджъри).

С повишаване на тези показатели може да се диагностицира интракраниална хипертония (VCG).

Теорията за началото на VCG е подчинена на доктрината на Монро-Кели. Според него, черепната кухина е затворена кухина. Пълнежът му е представен от 85% от мозъчното вещество, 10% от течност и 5% от кръвта. Постоянството на вътречерепното налягане се осигурява от динамичното равновесие между обема на гръбначно-мозъчната течност и кръвта. С увеличаване на един от компонентите и изчерпване на компенсаторните възможности на мозъка се формира синдром на интракраниална хипертония. Най-често се наблюдава ликрова хипертония. От една страна, такива промени затрудняват мозъчния кръвоток и намаляват церебралната перфузия, което води до церебрална исхемия. От друга страна, повишеното вътречерепно налягане измества мозъчните структури по градиент на налягане и може да предизвика органични смущения, включително проникване.

причини

Причината за развитието на интракраниална хипертония при деца може да бъде скрита както в мозъчната патология, така и в не-мозъчните процеси.

Основните етиологични фактори за развитието на синдрома включват:

• Перинатална патология на нервната система;
• ЦНС;
• Церебрални неоплазми;
• Мозъчно-съдови заболявания;
• Наранявания на главата
• Ендокринни и метаболитни нарушения;
• Болести от кръв;
• колаген;
• Приемане на определени лекарства;
• Отравяне с тежки метали.

В някои случаи не може да се установи етиологичният фактор за развитието на интракраниална хипертония, особено при новородени. След това говорим за идиопатична интракраниална хипертония.

Перинаталната патология е най-честата причина за развитието на интракраниална хипертония при кърмачета и новородени.

Класификация и клинична картина

В зависимост от нивото на повишено вътречерепно налягане синдромът на вътречерепната хипертония се разделя на следните степени:

Вътречерепната хипертония, която се основава на екстрацеребрални процеси, често съпътства симптомите на повишаване на налягането на друго място (например артериална, белодробна или портална хипертензия).

Наличието на интракраниална хипертония при бебета, включително новородени, може да се подозира с увеличаване на размера на главата, двигателна тревожност, честа регургитация, която не е свързана с хранене, затруднено заспиване или, напротив, сънливост. Увеличаването на обиколката на главата на месец с интракраниална хипертония през първата половина надвишава 1 cm при новородено доношение и 2 cm при недоносено бебе. Такива симптоми могат да бъдат допълнени с отклонение на краниалните шевове, стрес или изпъкналост на голяма фонтанела, реакция на Греф с промяна на позицията на тялото, хиперрефлексия с разширяване на рефлексогенните зони, характеризираща се с повишено ниво на обща възбудимост.

Деца на възраст над една година с наличие на интракраниална хипертония се оплакват от чести главоболия, които се разпространяват по главата, с различна интензивност, възникващи главно в сутрешните часове. Те могат да бъдат утежнени от кашлица, кихане, напрежение и изместване на положението на тялото. Често тези явления са придружени от гадене, което не е свързано с прием на храна и повръщане, което води до временно облекчение. Симптомите на нарушения на зрението са типични за синдрома на повишено вътречерепно налягане - ограничаване на зрителните полета, двойно виждане, замъглено виждане. В допълнение, може да има признаци на намалена памет и внимание, общо отсъствие и прекомерна физическа активност. Обективно, пациентите могат да открият скотоми, хемианопии, недостатъчност на околумоторните нерви, обща хиперестезия, повишени сухожилни рефлекси с разширяване на техните зони, зашеметяване в позата на Ромберг и симптоми на автономна дисфункция - брадикардия, централна хипертермия, повишено слюноотделяне, лабилност на кръвното налягане.

диагностика

Диагнозата на вътречерепната хипертония в детска възраст има редица трудности, особено при новородени, които не са в състояние да изразят субективни усещания. В допълнение, провеждането на диагностични мерки при деца, които изискват статично положение (например невроизобразяване), също е съпроводено с редица неудобства. Това е особено вярно за откриването на вътречерепна хипертония в категорията на новородени и кърмачета. Стандартите за диагностични процедури включват:

При провеждане на невроизобразяване при малки деца е необходима премедикация (седиране на медикаменти).

Доброкачествената интракраниална хипертония при деца предполага липсата на фокални неврологични симптоми (изключение може да бъде пареза на външния ректусен мускул на окото, иннервирана от абвертния нерв). В същото време може да има индиректни признаци на повишено вътречерепно налягане при приключване на невроизобразяването.

лечение

Най-често интракраниалната хипертония е следствие от патологичен процес в мозъка. Изключение е идиопатичната доброкачествена интракраниална хипертония, при която не е възможно да се установи причината за синдрома. Ето защо, основното лечение на пациенти с прояви на повишено вътречерепно налягане е насочено към елиминиране на етиологичния фактор. В същото време се предприемат мерки за стабилизиране на общото състояние на пациента и за предотвратяване на усложненията.

Основните методи за справяне със синдрома на вътречерепна хипертония могат да се разделят на:

• нелекарствени ефекти (придържане към работа и почивка, корекция на диетата, физиотерапевтично лечение, масаж, терапевтични упражнения, невропсихологично консултиране);
• лекарствено лечение (дехидратация, седиране, метаболитно, невропротективно и ноотропно лечение, симптоматично лечение).
• хирургична интервенция при тежки форми на VCG, които не са податливи на консервативна терапия, и наличието на органичен фокус, който изисква неврохирургична хирургия.

Вътречерепната хипертония в детска възраст е многофакторен симптомен комплекс, който може да има напълно различни клинични прояви и резултати. Навременното откриване на патологията, диагностицирането на причините за неговото развитие и адекватните терапевтични мерки могат значително да подобрят прогнозата на състоянието. Това се улеснява и от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на въздействието на неблагоприятните фактори върху детето, извършване на своевременно диспансерно наблюдение и осигуряване на качествена медицинска помощ за деца от рискови групи.