Множествена склероза, първите признаци - разпознаваме болестта в началния етап

Множествената склероза е хронично автоимунно заболяване, което се проявява чрез поражението на миелиновата обвивка на нервните окончания на гръбначния мозък и мозъка на пациента. В медицинската практика понастоящем няма известни случаи на пълно възстановяване на пациенти, страдащи от това заболяване, но има начини за постигане на достатъчно дълга ремисия. Засегнатите тъкани трудно се възстановяват. Това налага поставянето на диагноза на множествена склероза по време на ранните стадии на заболяването. За да подозирате болестта и се обърнете към невролог, трябва да знаете основните симптоми на множествена склероза.

Като правило, възрастта на проявление на първите симптоми на множествена склероза е 16-20 години. По време на началния стадий на развитие на заболяването лечението ще има най-благоприятен ефект, но повечето от пациентите отиват на лекарско назначение твърде късно.

Основният проблем на диагнозата в ранните стадии е, че пациентите забелязват промени в поведението на собствения си организъм. Ранните симптоми на множествена склероза са доста неясни, тъй като индивидът може да ги отпише като тривиална липса на сън, умора.

Първите признаци на заболяването

За да може да се диагностицира МС във времето, е необходимо да се знаят първите признаци на множествена склероза. Струва си да се отбележи, че МС се проявява при жените и мъжете еднакво, въпреки че по-често жените са статистически болни.

Симптомите на MS в началния етап включват следните симптоми:

• Хроничната умора е най-честият симптом за това как множествената склероза се проявява при пациентите в ранните стадии. Умората става по-забележима в следобедните часове. Пациентът често се чувства психическа умора, слабост в цялото тяло, желание за сън, обща летаргия;
• Мускулна слабост - пациентът е по-трудно да свикне с обичайното физическо натоварване, за него е по-трудно да изпълнява ежедневни задачи, свързани с мускулни натоварвания;
• Световъртеж - при множествена склероза, те са един от най-популярните симптоми.
• Мускулните крампи обикновено се забелязват в мускулите на ръцете и краката. Този симптом води до развитие на пациенти с увреждания по време на прогресирането на заболяването.

Основните симптоми на множествена склероза се дължат на демиелинизация - процес на увреждане на миелиновата обвивка на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък. Деструктивният процес води до влошаване на предаването на сигнали от мозъка към мускулите, както и към вътрешните органи на пациента.

Също така, първите симптоми на множествена склероза включват тремор, леко изтръпване на мускулите на ръцете и краката, частична загуба на зрение, нарушена функция на червата, пикочен мехур и координация. Тези ранни симптоми на прогресивна множествена склероза се коригират с медикаменти.

Проблеми с компютърната диагностика в ранните етапи

Как да разпознаем множествената склероза и да поискаме помощ? Както се вижда от горните признаци на развитие на болестта, симптомите са доста размазани. Независимо, че е почти невъзможно да се определи точната диагноза, освен това има различни болести, подобни на множествена склероза. Те започват по същия начин, както MS започва, за да ги изключи, неврологът предписва специални тестове (биопсия, кръвен тест, MRI). Само квалифициран специалист е в състояние да установи дали дадено лице има множествена склероза или не.

Списъкът на болести, подобни на множествена склероза, е огромен. Заболявания, подобни на множествена склероза:
Инфекции, засягащи централната нервна система. Те включват:

• Лаймска болест.
• Вирус на човешка имунна недостатъчност.
• Сифилис.
• левкоенцефалопатия

Възпалителни процеси, засягащи централната нервна система:

• Синдром на Sjogren.
• Васкулит.
• Лупус.
• Болестта на Behcet.
• Саркоидоза.

• Миелопатия.
• Артериопатия мозъчна автозомна доминанта.
• Левкодистрофия.
• Митохондриална болест.

Мозъчни тумори:

Недостиг на основни микроелементи:

• Дефицит на мед.
• Недостиг на витамин В12.

Увреждане на структурата на тъканите:

• Болест на Девик.
• Разпръснат енцефаломиелит.

В допълнение към тези заболявания, първите прояви на заболяването могат да бъдат подобни на симптомите на вегетативно-съдовата дистония и тя, за разлика от МС, е напълно безвредна за човешкото тяло. VSD не е фатален. Тя, подобно на множествена склероза, се характеризира и със замаяност, нарушена координация, спазми, слабост. Какъв проблем атакува пациента - IRR или множествена склероза - ще определи квалифицирания невролог. Основното нещо - не отлагайте посещение в клиниката.

Причини за възможно най-бързо посещение на лекар

Симптомите на МС са различни за всеки човек. Ако забележите нарастваща умора, която се проявява през втората половина на деня, прекалено чувствителна реакция на топлина (например главоболие може да се появи след горещ душ), замаяност, скованост на крайниците, влошаване на зрителната острота - отидете при лекар.

Не забравяйте, че е важно да започнете процеса на лечение, преди да започнат атаките на множествената склероза. Дори ако MS се диагностицира, лекарят ще помогне да се определят истинските причини за възникналите симптоми и да предпише правилното лечение, което може да спаси живота ви.

Как се проявява болестта и продължава

Проявите на множествена склероза зависят от формата, вида на заболяването. Развитието на болестта е:

• затихващ;
• постепенно прехвърляне на потока;
• първично прогресивно;
• втори прогресивен курс.

В случай на първично прогресивно течение на проявите на множествена склероза са постепенни. Те се увеличават с умерена периодичност. По този начин, световъртеж при множествена склероза се допълва от лоша координация, а след това блокиране на спазми. Има както периоди на стабилизация на тялото (ремисия), така и периоди на обостряния.
Постепенното нарастване на симптомите е характерно и за вторично прогресивно протичане на заболяването. Атаките на множествена склероза се появяват, като правило, след остър стрес или минали инфекциозни заболявания.

Дебютна болест

Като правило дебютът на болестта е първата клинична проява на болестта. Самите атаки на множествена склероза по това време могат да присъстват в продължение на няколко години. На практика дебютът на множествена склероза се наблюдава през първите 5 години от автоимунния процес. Този период е доста късен, намалява шансовете за подобряване на състоянието на пациента, но това не означава, че постигането на дългосрочна ремисия става невъзможно.

Един от най-типичните дебюти на РС е пълното или частично поражение на зрителния нерв. Проявите на такъв дебют са:

• рязко влошаване на зрението;
• остра цветна слепота;
• мътност или обвивка пред очите;
• черна точка трептене пред очите;
• постоянно усещане за присъствие на чуждо тяло;
• болка в очната ябълка, утежнена от движението на зеницата;
• нарушение на реакцията на светлина (повишена фоточувствителност);
• трептене на предмети пред очите;
• замъглени очертания на видими обекти.

По правило зрителното увреждане се проявява много рязко. В този случай симптомите могат да се появят за около седмица, след което преминават. Пълно възстановяване на зрението се наблюдава в 70% от случаите.

Как се диагностицира множествената склероза

Така че, основният въпрос: как да се идентифицира множествена склероза? След като се анализират всички прояви, се прекъсват подобни заболявания, лекарят трябва да премине към по-точен анализ, който потвърждава или отхвърля диагнозата на МС с почти 100% вероятност.

Първо се извършва неврологично изследване. Благодарение на прегледа лекарят е в състояние да определи нивото на нарушение на чувствителността, за да установи дали е налице увреждане на пациента.

След неврологично изследване на пациента се предписва ЯМР. Това изследване се счита за най-ефективния метод за диагностика. Благодарение на резултатите от ЯМР, медицинският персонал е в състояние да определи наличието на фокални възпаления в мозъка, характерни за това заболяване, причиняващо нарушения в предаването на нервните импулси. Методът на работа на ЯМР се основава на магнитното поле, предизвикващо резонанс в изследваните тъкани, позволявайки да се получи точен качествен образ на всички структури на изследваните органи.

В началото на MS, магнитно-резонансното изобразяване се извършва изключително с използване на контрастно средство. Инжектираният контраст се натрупва в местата на възпаление или огнища на демиелинизация. По този начин, лекарят е в състояние да установи точна диагноза, да определи сегашното ниво на увреждане на влакната на нервните окончания. Тези данни се използват и за изследване на динамиката на заболяването.

Имунологичните изследвания се използват и като един от методите за определяне на заболяването.

Не забравяйте, че това заболяване е много сериозно автоимунно заболяване, което има изключително високи темпове на развитие без подходящо лечение. Ако изпитвате дори незначителни симптоми, свържете се с Вашия лекар.

Бъдете здрави, дайте достатъчно време на тялото си и не пренебрегвайте симптомите, които ви безпокоят.

Множествена склероза. Симптоми при жени. диагностика

Множествената склероза принадлежи към групата на демиелинизиращите заболявания на централната нервна система и напредва без своевременно лечение и може да доведе до увреждане. Опитът на специалисти в Научно-практическия център за множествена склероза на болница Юсупов показва, че дебютът на болестта е на възраст 20-40 години, жените са по-често засегнати. Симптомите могат да бъдат невидими, прояви могат да бъдат изразени като слабост на крайника, изтръпване на ръката или крака, преходно намаляване на зрението на едното око. При първия знак трябва незабавно да се свържете с КХП за множествена склероза в болницата Юсупов. Невролозите ще открият причината и ще изберат необходимото лечение, за да забавят заболяването и да подобрят качеството на живот на пациента.

Симптоми на множествена склероза

Множествената склероза се характеризира с полиморфизъм на симптомите. При пациенти лекарите често определят признаци на увреждане на пирамидалния път:

• хеми- или парапарезис, по-рядко монопарезис (най-често страдат долните крайници, по-рядко горните, те участват по-късно);
• патологични пирамидални рефлекси;
• повишаване на сухожилията и периосталните рефлекси;
• пълно отсъствие или намаляване на абдоминалните рефлекси.

При увреждане на малкия мозък пациентите се оплакват от дисбаланс и походка. Характерно е пароксизмално нарастване на атаксията. Може да има епизодично замаяност, неравномерен почерк, едностранно интензивен тремор в края на палценосовата проба. С течение на времето се развива груба статична и динамична атаксия с изразена хиперметрия. Това прави целенасочените движения невъзможни или трудни. Появява се сканирана реч и груб аксиален тремор.

Патологичният процес може да засегне мозъчния ствол и черепните нерви. В този случай невролозите най-често идентифицират симптомите както на централни, така и на периферни лезии на III, V, VI, VII двойки черепни нерви. Окуломоторните нарушения причиняват удвояване. Множествената склероза се характеризира с некоординирани движения на очните ябълки, кривогледство и липса на очни ябълки. Определя се вертикален или хоризонтален нистагм.

При 52-92% от пациентите се определят симптомите на нарушена дълбока и повърхностна чувствителност. Пациентите се оплакват, че краката им стават "ватни". Чувствителността на болката е нарушена. Настъпва онеправданост на бузата, пръстите на краката или долната част на крака. Чувството на вибрация е намалено.

Зрителното увреждане се проявява чрез намаляване на зрителната острота и промяна в зрителните полета. Офталмолозите определят следните промени:

• стесняване на зрителните полета;
• централни скотоми;
• преходно намаляване на зрителната острота.

Първата или само проявата на множествена склероза може да бъде ретробулбар или оптичен неврит. Лекарите от болницата Юсупов в този случай извършват магнитен резонанс, който подпомага ранната диагностика на заболяването и определянето на прогнозата.

При половината от пациентите функцията на тазовите органи е нарушена, което се проявява с уринарната дисфункция на централния тип. Жените и мъжете могат да имат императивни желания, както и повишено уриниране и задържане на урина.

Невропсихологичните симптоми могат да се появят доста често:

• обсесивно-фобични и неврозоподобни астенични синдроми;
• депресия с тревожност и апатия;
• нарушаване на тежестта на мисленето, паметта;
• емоционални смущения.

При жените има истерични реакции, което е причина за несъответствието между оплакванията на пациента и обективните неврологични симптоми.

Диагностика на множествена склероза при жени

Началният стадий на заболяването, дължащ се на полиморфизъм на симптомите, е труден за диагностициране. Невролозите от болницата Юсупов поставят специално внимание в клиничната диагноза на заболяването по следните ключови критерии:

• преобладаващо начало на заболяването в ранна възраст;
• полиморфизъм на клиничните прояви;
• вълноподобен ход на заболяването;
• променливост на симптомите дори през целия ден;
• наличие на клинична дисоциация.

Невролози от болница Юсупов потвърждават диагнозата, като използват следните методи на изследване:

• ЯМР на мозъка и гръбначния мозък;
• офталмологично изследване;
• идентифициране на олигоклонални igg-връзки в течността;
• изследване на мозъчно предизвиканите потенциали.

Високата допустимост на оборудването ви позволява да направите точна диагноза и да определите местоположението на патологичните огнища.

Профилактика на множествена склероза при жени

За да се спре прогресията на заболяването, е необходимо да се предотвратят екзацербации. За тази цел лекарите от болницата Юсупов индивидуално подхождат към лечението и, в зависимост от формата на патологията, неврологичните симптоми и протичането на заболяването, предписват лекарства и избират дозата.

Диагностика и лечение на множествена склероза може да бъде завършена чрез първо обаждане.

Симптоми на множествена склероза при жените: начален етап

Какво е множествена склероза?

Множествената склероза е много често срещано автоимунно заболяване. Повече от 150 000 души у нас страдат от това заболяване.

Тя се причинява от разрушаването на мембраните на гръбначния мозък и мозъка. Някои я объркват със сенилна склероза, деменция.

Всъщност, това са напълно различни болести.

Симптомите на множествена склероза се срещат при жените по-често от мъжете. Първоначалната фаза настъпва в млада възраст - от 16 до 40 години. След 50 години броят на случаите на двата пола е един и същ.

От голямо значение е регионът на пребиваване на човека. Снимката показва части от планетата, където рискът от множествена склероза се увеличава. Например в Южна Африка и в Австралия съществува много малък риск от заболеваемост. И в Русия е ясно повишен.

Поради факта, че при това заболяване няколко части на нервната система са засегнати наведнъж, симптомите на множествена склероза са различни.

При жените те не се различават много от симптомите при мъжете. Първоначалният етап се характеризира с факта, че на мембраните на мозъка се образуват плаки, миелинът се разрушава.

Първоначално те са много малки, няколко милиметра. След това расте и се сливат в големи плаки.

Снимката показва как изглежда.

Множествената склероза не се наследява. Неговите причини са в собствения имунитет на човека. Науката все още не може да каже точно защо се появява това заболяване.

Известни са няколко фактора, които могат да причинят множествена склероза. Ето ги:

• чест стрес;
• Неблагоприятна екология;
• Вирусни или бактериални инфекции;
• недохранване;
• токсикация;
• наранявания на мозъка и гръбначния мозък;
• тютюнопушенето;
• живеещи на места, далеч от екватора;
• ниска слънчева активност;
• ниски нива на пикочна киселина в кръвта;
• приемане на орални контрацептиви;
• Ваксина срещу хепатит В

Има мнения, че тази ваксина може да причини множествена склероза. Все още обаче няма доказателства за това.

Основните цели на лечението в ранен стадий на заболяването

В ранен стадий заболяването е безсимптомно или с проявление на редица симптоми, които объркват картината на заболяването. Периодите на сериозно състояние се редуват с моменти на относително благополучие.

След поставянето на диагнозата незабавно се предписва имуномодулираща терапия, се избират патогенетични агенти, имуносупресори.

Закъснението при лечението намалява неговата ефективност. Препоръчително е бързо да решите следните задачи:

1. спиране на обострянето на заболяването;
2. подпомагат огнищата на автоимунно възпаление;
3. да предупреждават или отлагат появата на нови обостряния;
4. намаляване на симптомите, при които е невъзможно да се работи;
5. планират дейности за облекчаване на болестта.

Важна информация. В центъра на тях.

Пирогов тества най-новия метод за лечение на множествена склероза чрез трансплантация на стволови клетки и химиотерапия. Пациентът напълно елиминира имунната система и по-късно я възстановява със стволови клетки, предварително изолирани от собствената си кръв.

Споделете тази статия с приятели

Някои забележки относно хода на заболяването при жените

Женското тяло, повече от мъжкото, е предразположено към автоимунни заболявания, които включват множествена склероза. Защо болестта е толкова селективна и предпочита се честият пол?

Спецификата на заболяването е:

• при единично или множествено увреждане на миелиновата обвивка на нервните пътища в различни части на централната нервна система;
• в нарушение на проводимостта на нервните импулси;
• при появата на тежки автоимунни състояния.

Симптомите при жените в началния стадий на множествена склероза показват наличието на увредени нервни окончания в зоните на мозъка или гръбначния мозък.

Ретробулбарният неврит, замаяността, мускулната слабост се причиняват от инволюцията на различни функции на нервната система, които определят психоемоционалното и физическото здраве.

Болестите лезии образуват плаки от множествена склероза в зоните на разрушаване на миелина. Наблюдава се размер на плаките с диаметър от 2 - 3 см, понякога и картина с ЯМР - изследването прилича на “всичко е като в снега” в тези плаки, местата на увреждане на влакната могат да се “прилепят” в по-големите при напредване на заболяването.

Пациентът в проучването отбеляза плаки с различни нива на активност: има стари и изглеждаха пресни. Най-вероятно решението на такова голямо разнообразие от симптоми на заболяването се състои в непрекъсната атрофия на нервните влакна.

В зависимост от степента на развитие на болестта, симптомите са различни: типични, по-малко типични и нетипични.

Диагностика и лечение на множествена склероза

При първите прояви на това заболяване трябва незабавно да се свържете с невролог. След разглеждане, той ще насрочи изпит. Сред диагностичните методи на това заболяване, най-често срещаният метод на ЯМР.

На снимките може веднага да се разграничат фокусите на множествена склероза, плаки. Диагнозата обикновено се прави в продължение на много години след наблюдението. Това взема предвид: броя на обострянията, симптомите.

Досега това заболяване се счита за напълно нелечимо. Пациентът трябва да бъде регистриран и систематично показан на различни специалисти: невролог, уролог, окулист, невропсихолог, имунолог, психотерапевт.

Отзиви

Ален, на 24 години: Имам множествена склероза, проявена хронична умора и раздразнителност по време на университетските сесии.

Когато очната ми ябълка започна да боли рязко, но периодично, се обърнах към окулист. Редица изследвания не показаха нищо, след което ме изпратиха за неврологично изследване. Там откриха няколко признака на множествена склероза и за да потвърдят най-накрая диагнозата, те ме изпратиха за ЯМР.

Първоначалният стадий на множествена склероза при жените

Множествената склероза има удължен латентен период и загубата на нервни влакна до началото на патологията може да бъде 10-20%. Първоначалният стадий на проявата на болестта в повечето случаи преминава без симптоми и без своевременно откриване на заболяването. Правилната диагноза, изборът на медикаменти и терапия в ранен стадий на заболяването потиска по-нататъшното й ускорение и елиминира увреждането.

Какво при жените увеличава риска от множествена склероза?

Женското тяло, повече от мъжкото, е предразположено към автоимунни заболявания, които включват множествена склероза. Защо болестта е толкова селективна и предпочита се честият пол?

Няма обяснение за този факт, освен за секс. Хормонални и имунни промени в организма: фазите на менструалния цикъл, бременността, раждането, вирусите, нарушаването на имунната система на жените, особено генетиката с други причини за заболяването, често предизвикват заболяването.

Тялото на жените е предразположено към "скачане" на пропускливостта на кръвно-мозъчната бариера. Периодичната употреба на хормонални контрацептиви, климактерични промени (преустановяването на производството на естрадиол) води до проникване на нежелани частици в мозъка.

Всяка вирусна инфекция при тези условия има за цел да унищожи клетките на нервната система.

Добре известно е, че полът определя различията в главата на нервната система, от генетичната до клетъчната. Появата и развитието на МС се осъществява под влиянието на половите хормони, този нюанс отличава и улеснява протичането на заболяването при жените, за разлика от мъжете.

Какви са особеностите на множествената склероза при жените?

Спецификата на заболяването е:

• при единично или множествено увреждане на миелиновата обвивка на нервните пътища в различни части на централната нервна система;
• в нарушение на проводимостта на нервните импулси;
• при появата на тежки автоимунни състояния.

Симптомите при жените в началния стадий на множествена склероза показват наличието на увредени нервни окончания в зоните на мозъка или гръбначния мозък.

Ретробулбарният неврит, замаяността, мускулната слабост се причиняват от инволюцията на различни функции на нервната система, които определят психоемоционалното и физическото здраве.

Болестите лезии образуват плаки от множествена склероза в зоните на разрушаване на миелина. Наблюдава се размер на плаките с диаметър от 2 - 3 см, понякога и картина с ЯМР - изследването прилича на "всичко е като в снега" в тези плаки, петна от лезии на влакната могат да се "залепят" в по-големите при напредване на заболяването.

Пациентът в проучването отбеляза плаки с различни нива на активност: има стари и изглеждаха пресни. Най-вероятно решението на такова голямо разнообразие от симптоми на заболяването се състои в непрекъсната атрофия на нервните влакна.

Някои забележки относно хода на заболяването при жените

Основните признаци на множествена склероза при жените най-често не се откриват, дори когато пациентът вече има плаки на МС в мозъка, дебютът може да остане незабелязан и може веднага да причини неразумно увреждане на здравето, болестта може да се прояви в различни форми.

Примерни варианти за разпознаване на началото на заболяването:

1. на факта на нарушено зрение, нарушена чувствителност;
2. патологията не се е проявила, но случайно MRI сканирането показва фокално увреждане на мозъка.

Механизмът на развитие на патологията включва процеса на компенсиране с непокътнати нервни влакна, поражението на малко количество нервна тъкан. Докато поражението е 40-50%, фокалните неврологични признаци не се проявяват.

Типичният ход на заболяването при жените се проявява с редуващи се моменти на обостряне и ремисия, при мъжете - постоянна интензификация на заболяването. Смята се, че женските хормони блокират развитието на астроглиоза и мембраната на нервната клетка може да се възстанови.

Няма класификация на специфични признаци на множествена склероза за различни пациенти. За всеки пациент те са индивидуални. Заболяването може да се открие чрез една или група симптоми в зависимост от местоположението на демиелинизиращите огнища.

Какви са причините за множествена склероза при жените?

Етиологията на множествената склероза третира болестта като многофакторна. Но водещата роля е възложена на автоимунните процеси, които ги разглеждат като основна причина за заболяването. Списъкът с други причини може да повлияе на появата на тази патология:

• вирусни и бактериални инфекции;
• ефекти на токсични фактори върху организма;
• повишени нива на радиация в околната среда;
• отрицателните ефекти на ултравиолетовото лъчение върху кожата;

Симптоми на началния стадий на множествена склероза

• Замъглено виждане Отговор на въздействието на заболяването върху зрителния нерв, причинявайки болка и отблясъци, поява на синдром на сухото око, черно петно ​​в центъра, нистагъм.
• Намалена чувствителност на кожата. В началото на заболяването се посочва: изтръпване на ръцете и краката, изтръпване на пръстите, синдром на неспокойните крака, мускулни спазми в крайниците.
• Тремор на ръката. Болестта в началния етап се илюстрира с треперещи ръце. Пациентът може да срещне затруднения при затваряне, връзване на връзките на обувките.
• Нарушаване на координацията на движенията. Лезии на гръбначния нерв могат да предизвикат такива симптоми: замаяност, нестабилност на походката, загуба на равновесие.

Основните цели на лечението в ранен стадий на заболяването

В ранен стадий заболяването е безсимптомно или с проявление на редица симптоми, които объркват картината на заболяването. Периодите на сериозно състояние се редуват с моменти на относително благополучие. След поставянето на диагнозата незабавно се предписва имуномодулираща терапия, се избират патогенетични агенти, имуносупресори. Закъснението при лечението намалява неговата ефективност. Препоръчително е бързо да решите следните задачи:

1. спиране на обострянето на заболяването;
2. подпомагат огнищата на автоимунно възпаление;
3. да предупреждават или отлагат появата на нови обостряния;

Важна информация. В центъра на тях. Пирогов тества най-новия метод за лечение на множествена склероза чрез трансплантация на стволови клетки и химиотерапия. Пациентът напълно елиминира имунната система и по-късно я възстановява със стволови клетки, предварително изолирани от собствената си кръв.

Множествена склероза: призната от първичните симптоми

Хората, които са далеч от медицината, след като са чули фразата "множествена склероза", веднага го свързват с забрава, отсъствие, загуба на памет и го считат за "болест на баба". До известна степен те са прави, защото означават един от видовете склероза - сенилен. Всъщност склерозата може да засегне различни органи и системи и има няколко вида:

• разпръснати;
• амиотрофично странично;
• съдове на мозъка;
• субхондрална склероза на превключващите плочи;
• сенилна;
• тубероза.

Множествената склероза има една отличителна черта: когато заболяването се случи, миелиновата обвивка на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък е повредена. Очакванията за демиелинизация са резултат от подмяната на здрави нервни влакна със съединителна тъкан. Те могат да бъдат разпръснати в произволен ред в различни части на мозъка и гръбначния мозък, като същевременно нарушават функционалността на целия обект. С навременно и правилно лечение на леката форма на заболяването, пациентът може да остане функционален дълго време, обслужвайки себе си. Преминаването на болестта в тежка форма води до увреждане, човек няма да може да служи сам без помощ.

При всички други видове заболявания функционалните органи се заменят с съединителни тъкани (плаки), образуват се белези. При атеросклеротични съдови увреждания се образува плака в резултат на отлагане на холестерола.

Множествената склероза е доста често срещано заболяване. В света има около 2 милиона пациенти с най-голям брой пациенти на Запад и САЩ. В големите индустриални градове броят на пациентите на 100 хил. Души варира от 30 до 70 случая.

В зависимост от стадия на заболяването, пациент с множествена склероза може да живее до много възраст. Някой с минимални симптоми или никакви симптоми. Често причината за смъртта са инфекциозни заболявания - пневмония, уросепсис или булбарни нарушения, при които се нарушават гълтането, дъвченето и функциите на речта. Въпреки това, няма проблеми с дихателната система и сърцето.

Кога се появяват първите симптоми?

Множествената склероза е заболяване на младите хора. Тя се диагностицира предимно на възраст от 15 до 40 години. Има случаи, когато болестта се диагностицира при деца и възрастни на възраст 50 години, но това е изключение, а не правило. Множествената склероза, подобно на всички автоимунни заболявания, е по-податлива на жените - почти 2 пъти по-често от мъжете. Съществуват няколко теории за причините за множествена склероза, сред които се смята теорията за ефекта на хормоналните нива. Най-честата версия на началото на множествената склероза включва разпознаването на имунната система на нервните клетки на тялото като "извънземна, враждебна" и по-нататъшното им унищожаване. Като се има предвид идентифицирането при диагностицирането на имунологични нарушения, основата за лечение на множествена склероза е корекцията на имунните нарушения.

В повечето случаи фактори, влияещи върху проявата на заболяването, могат да бъдат няколко едновременно:

• наследственост (рискът от заболяване се увеличава с 20-30%, ако семейството има преки роднини (брат, сестра и др.), страдащи от множествена склероза);
• вирусни заболявания (морбили, херпес, варицела, рубеола и др.);
• повишен радиационен фон;
• ултравиолетова радиация (особено при бели с силен тен в южните ширини);
• автоимунни заболявания (псориазис, лупус еритематозус, ревматоиден артрит и др.);
• предишни операции и наранявания на гръбначния мозък и мозъка;
• чест психо-емоционален стрес, стрес;
• затлъстяване;
• преддиабет, диабет;
• вредно производство (работа с токсични бои, разтворители и др.).

Първите признаци на множествена склероза обикновено остават незабелязани. Трудно е да се диагностицира заболяването на ранен етап поради разнообразието от първични симптоми, начините, по които те се появяват и стадия на заболяването. Един пациент може да има няколко симптома наведнъж и тогава само един ще остане. Етапите на обостряне и ремисия се редуват в случаен ред - от няколко часа до няколко месеца.

Почти невъзможно е да се определи честотата и да се предскаже началото на следващата атака. Има случаи, когато периодите на ремисия могат да продължат няколко години и в същото време пациентът се чувства напълно здрав. Но това е времето, когато болестта е "скрита" и не е отишла никъде - следващото влошаване ще бъде по-силно. Редица фактори могат да провокират рецидив: студ, вирусни заболявания, травма, стрес, хипотермия, консумация на алкохол и др.

Има три основни фази на хода на множествената склероза:

Лесно. Редки обостряния се редуват с дългосрочна ремисия, при която състоянието на пациента е задоволително. По време на следващото обостряне симптомите остават същите, не се откриват нови симптоми.

Средна тежест. Дългите периоди на ремисия (понякога до няколко години) се заменят с фаза на обостряне с появата на нови симптоми или с усилване на вече съществуващи.

Тежка степен. В нея се разграничават две фази: първична и вторична прогресивна. При първоначално установяване на болестта и диагнозата се наблюдава постоянно бавно нарастване на симптомите и на практика острата фаза отсъства. Състоянието на пациента постепенно се влошава. Във вторичната регресивна фаза, след дълга ремисия, се наблюдава рязко влошаване.

Признаци и симптоми на множествена склероза

Признаците на множествена склероза при жените в началния стадий и при мъжете са еднакви:

• поражение на черепните нерви;
• мозъчни нарушения;
• нарушения на чувствителността;
• тазови разстройства;
• нарушения на движението;
• емоционални и психически промени.

В какво се проявява?

Проблеми с визията. Най-честият симптом на дебютната болест. Проявява се в нарушение на цветово възприятие, намаляване на зрението, удвояване в очите, некоординирано движение на очите, когато се опитва да ги отведе настрана. Зрителната острота, като правило на едното око, може рязко да намалее.

Чести главоболия. При МС се появява три пъти по-често, отколкото при други неврологични заболявания. Нейната поява се дължи на депресия и мускулни нарушения в тялото. Може да е предвестник на обостряне или да предшества дебюта на патологията.

Нарушаване на речта и функцията на поглъщане. Проявява се в объркване на речта, промяна на артикулацията, неясно произношение. Симптомите се появяват едновременно и невидимо за пациента, но се изразяват за околната среда.

Виене на свят. Наблюдава се при почти всички стадии на заболяването. По време на хода на заболяването симптомът се усилва: той започва с усещане за собствената си нестабилност и достига до състояние, в което всичко изглежда да се движи.

Хронична умора. Тя се проявява предимно през втората половина на деня, когато пациентът се чувства муден, слаб, иска да спи, не възприема информация добре.

Вегетативни нарушения. Характеризира се с умерени и тежки стадии на заболяването. Проявява се с повишено изпотяване на краката, слабост на мускулите, ниско кръвно налягане, замаяност.

Нарушаване на нощния сън. Има проблеми със заспиването поради мускулни спазми, неприятни тактилни усещания. Неспокойният сън не дава желаната почивка, която през деня води до притъпяване на съзнанието, непоследователност на мислите.

Нарушена чувствителност. Това се случва в почти 90% от случаите. Тя се проявява под формата на необичайни усещания: парене, изтръпване, изтръпване, сърбеж на кожата, първо в пръстите, а след това и в целия крайник. Най-често се простира от едната страна, но може да бъде двупосочна. Първоначално пациентът възприема тези симптоми като нормално претоварване, но постепенно възникват трудности при извършването на прости малки движения. Крайниците се почувстваха непознати, палави.

Когнитивни и интелектуални разстройства. Те се проявяват в общата летаргия, в намаляването на концентрацията на вниманието, в способността да запомнят и асимилират нова информация. Трудно е за пациента да премине към друг вид дейност, което води до необходимостта от постоянна грижа в ежедневните въпроси.

Тремор. Един от симптомите, който първоначално може да се приеме като признак на болестта на Паркинсон. Треперещите крайници и торса не позволяват пълна работа, значително усложнява самообслужването на пациента.

Депресия, тревожност. Той може да бъде както симптом на заболяването, така и реакцията на пациента към диагнозата. Почти 50% от пациентите страдат. Изход от това състояние се вижда в опит за самоубийство, или обратно, при алкохолизъм. Да останеш депресиран допринася за групата на хората с увреждания.

Промяна на походката (треперене). Поради скованост на краката, мускулни спазми, слабост и тремор, могат да възникнат проблеми с ходенето.

Мускулни спазми на крайниците. Те са индикации за инвалидност на пациента, защото не позволяват на човек да контролира адекватно движенията. Движението става възможно в специален вагон.

Чувствителност към температурни промени. При прегряване в банята, сауна, продължително излагане на слънце, симптомите се влошават.

Нарушаване на сексуалното желание. Тя може да бъде както психологическо разстройство, така и резултат от дисфункция на централната нервна система. Либидото намалява, но мъжете могат да имат сутрешна ерекция. При жените чувствителността се намалява, те не могат да достигнат оргазъм, а сексуалният контакт води до болка.

Уринарна инконтиненция. С напредването на болестта проблемите с уринирането се влошават.

Чревна дисфункция. Той се проявява или чрез постоянен запек, или с фекална инконтиненция.

Първите признаци на множествена склероза - какво да правя?

Първоначалният стадий на заболяването практически не се проявява, протичането на заболяването преминава бавно и само в редки случаи може да настъпи остър старт. Асимптоматичният характер на заболяването може да се обясни с факта, че ако вече има огнища на поражение на нервни клетки, здравата нервна тъкан компенсира функциите на засегнатите области чрез изпълнение на техните функции.

Първите признаци на множествена склероза могат да бъдат напълно различни, без да дава пълна картина на заболяването. Всъщност, по време на първоначалния преглед, пациентът се оплаква от един-единствен симптом, който според него е най-важен и тревожен.

Например, в случай на зрително увреждане (вече не се различават цветовете, появява се тъмна точка и т.н.), пациентът отива при офталмолог. Лекарят предписва лечение и не винаги може да свърже този симптом с множествена склероза и да го насочи към невролог. По време на изследването, дисковете на зрителните нерви все още не могат да променят цвета си и ще отнеме много време, докато това се случи. Между другото, увреждането на зрението като основен признак дава състояние на продължителна ремисия. Пациентът губи шанса да се лекува на ранен етап.

Ако лекарят по първите признаци предполага множествена склероза, той изпраща за консултация невролог, който при първоначалния преглед и според резултатите от изследването предписва по-подробен преглед.

За пълна диагностична картина, MRI, PMRP (протонна магнитно-резонансна спектроскопия), лумбална пункция на гръбначния канал, SPES (суперпозиционно електромагнитно сканиране), определят електрическата активност на мозъка.

Въз основа на резултатите от тези проучвания, лекарят или потвърждава диагнозата множествена склероза, или го отхвърля и поставя на друго, подобно на симптомите.

От 2001 г. лекарите използват диагностичните критерии на MacDonald за поставяне на MS. Те се основават на броя на клиничните атаки и на съвкупността от групи критерии. С течение на годините критериите са ревизирани няколко пъти, подобрени и значително опростени диагнозите при възрастни.

Във всеки случай, с ранна диагностика на болестта има всяка възможност да се живее дълго време без значително влошаване на качеството на живот. Прогнозата за лечението на МС е най-благоприятна, ако заболяването се прояви в по-късна възраст, екзацербациите са редки, но не се появяват нови симптоми на заболяването и първичните симптоми не се увеличават.

Симптоми на множествена склероза: начален етап при жените

Симптомите на множествена склероза при жените, чийто начален етап започва с общите признаци на неразположение, могат да бъдат отделени от други заболявания и банално претоварване само от лекар след поставянето на диагнозата.

Какво е множествена склероза

Множествената склероза е автоимунно заболяване. Характеризира се с увреждане на миелиновата обвивка на нервните влакна на мозъка и гръбначния мозък. Това води до липса на координация, визия и чувствителност.

Терминът "множествена склероза" често се бърка с "сенилна склероза", въпреки че тези заболявания нямат връзка един с друг. В този случай, "склероза" се отнася до характеризирането на разстройството и "дисеминация" показва наличието на множество огнища на заболяването в цялата нервна система.

Множествената склероза е често срещано заболяване: засяга около 2 милиона души в света. В повечето случаи множествената склероза се среща при относително млади хора - от 20 до 40 години. На тази възраст заболяването често се развива при жените и след 50 години съотношението на мъжете и жените, страдащи от множествена склероза, е приблизително еднакво.

Причини за множествена склероза

Точните причини за МС все още не са ясни. Учените имат само теории за това. Общоприето е, че заболяването възниква при взаимодействието на различни неблагоприятни фактори, както външни, така и вътрешни. Те включват:

• вирусни инфекции;
• бактериални инфекции;
• ефектите на токсини и радиация;
• нездравословна диета;
• място на пребиваване;
• травма;
• стрес.

Разпространението на болестта засяга мястото, където живеете. В географските ширини с висока влажност, хладен климат и кратък ден, рисковете от болести са много по-високи.

Множествената склероза не се признава за наследствено заболяване, но рискът от заболяване при роднините на пациента е по-висок, отколкото при други.

Качеството на почвата и водата също влияе върху разпространението на болестта. Съдържанието на цинк, мед и кобалт в тях увеличава риска от нараняване.

Разпространението на болестта се влияе от принадлежността към определена раса и етническа група. Например в Азия хората почти не са засегнати от тази патология, докато в Германия, Австрия, Швейцария и Северна Америка разпространението на множествената склероза е много по-високо.

Първите симптоми на множествена склероза при жените

В началните етапи диагнозата на множествената склероза при жените е проблематична, тъй като няма специфични клинични симптоми. Но има списък с типични показатели за заболяването:

• липса на координация;
• умора;
• виене на свят;
• зрителни увреждания;
• депресия, емоционална депресия;
• проблеми с храносмилателния тракт;
• неволно уриниране;
• изтръпване на крайниците.

Симптомите на множествена склероза са в пряка зависимост от местоположението на лезията. Следователно симптомите при пациентите са индивидуални. Един от най-честите начални етапи на заболяването е увреждане на зрителния нерв, при което множествената склероза може да има следните прояви:

• внезапно намаляване на зрителната острота в едното око;
• плащеница или непропускане на черна броеница пред очите;
• отказ на един или повече цветове;
• размазани очертания;
• чувството, че нещо е ударило окото.

Мозъчните нарушения са еднакво разпространени. Те включват:

• периодично замаяност:
• треперене при ходене;
• нарушение на вестибуларния апарат;
• рязка промяна в почерка;
• неконтролирани колебателни движения на очните ябълки.

Друго от честите прояви в ранните стадии е нарушение на чувствителността. Характеризира се с неприятни усещания без външни дразнители. Например, като гъска, сърбеж, парене, изтръпване, изтръпване и др. В повечето случаи тези симптоми бързо изчезват и пациентът не им придава сериозно значение.

Тазовите разстройства също могат да бъдат един от ранните показатели за заболяването. Те се проявяват при проблеми с уринирането - чести или рядко, чувство за непълна изпражнения, внезапно желание за използване на тоалетната.

Обхватът на нарушенията в двигателната система е доста широк: всичко излиза от ръцете, неловкост на движенията, мускулна слабост. В началния стадий се проявяват емоционални и психически разстройства: раздразнителност, проблеми с паметта, еуфория или, напротив, депресия, не пренебрегваща умора, апатия.

диагностика

Първоначалните признаци на множествена склероза не са специфични и може да са симптоми на други заболявания. Когато се появят горните показатели, е необходимо да се подложи на невралгична диагноза. Лекарите могат да предпишат следните изпити:

• ЯМР на мозъка и костния мозък;
• диагностика на имунната система;
• биохимични анализи;
• КТ на мозъка и костния мозък;
• диагноза от офталмолог.

След проверка на необходимите тестове, лекарят ще постави диагноза, въз основа на която ще бъде предписано лечението.

Един от проблемите при диагностицирането на заболяването е неговата динамика. При почти всички пациенти периодите на обостряне се заменят с ремисия, която може да продължи до 10 години. С редки изключения, патологията протича само постепенно.

Лечение на множествена склероза при жени

Терапията е насочена към предотвратяване прогресията на заболяването и поддържане на ремисия. Някои процедури са под формата на инжекции, подкожни и интрамускулни, други се прилагат интравенозно или орално.

Пациентите получават имуномодулираща терапия с интерферони, които помагат за изглаждане на имунологичните реакции в организма. Те включват бета-интерферони, чиито инжекции, в зависимост от лечението, са интрамускулни или подкожни. Количеството на прилаганото лекарство варира от 1 път на ден до 1 път на седмица.

По време на периоди на обостряне, терапията се извършва с имуносупресори. Те спомагат за намаляване на възпалителната реакция на мозъчната тъкан. За този курс се предписват следните лекарства: преднизолон, дексаметазон, метилпреднизолон, а също и глюкокортикостероид, адренокортикотропен хормон. Тези лекарства продължават да се приемат в периоди на ремисия.

перспектива

Колкото по-скоро започне лечението, толкова по-леки са обострянията на болестта и колкото по-дълго трае ремисията. Трудно е да се дадат точни прогнози за начина на протичане на болестта. Продължителността на живота на пациента се дължи на много фактори:

• възраст в момента на заболяването;
• навременна диагностика;
• вид лечение;
• развитие на усложнения;
• наличието на други заболявания.

Лечението е много важно в началните етапи, така че навременната диагноза играе важна роля в благоприятната прогноза. Ако терапията започне навреме, качеството на живот ще се подобри значително и прогресията на заболяването често може да бъде спряна.

Симптоми на множествена склероза при жени: признаци в началния и по-късните етапи

Множествената склероза (по-нататък - МС) е автоимунно заболяване, което засяга миелиновата обвивка, която обгръща нервите. Това води до скъсване на връзката между централната нервна система и цялото тяло, което води до увреждане на нервите.

Най-често болестта засяга жените. Точните причини за болестта остават необясними. По-долу ще разгледаме и опишем подробно известните в момента симптоми и симптоми на множествена склероза при жените.

Първите признаци на множествена склероза

1. Мускулна слабост и изтръпване на крайника.
2. Частична или пълна загуба на зрението, както обикновено, едностранно. Често придружени от болка при опит за придвижване на окото.
3. Диплопия (бифуркация) и / или неясни видими контури.
4. Парестезия в цялото тяло.
5. Електрически удар с остър лък на глава.
6. Тремор на ръцете и краката, нарушена координация.
7. Чувство на прекомерна умора.
8. Периодично замаяност.

Симптоми при жените в началния етап

Съществуват редица симптоми, които заедно могат да бъдат комбинирани, в началния етап е възможно да се определи или отхвърли множествена склероза на мозъка. В началния етап на МС, очите на жените са първите, които страдат. Първоначални симптоми:

• Намаляване на зрителната острота на едното око.
• Мътни пред очите или постоянно присъстваща точка на черното в центъра на зрението, което не изчезва след ритмично мигане.
• Тесни, попадат извън или едно и също вътрешно зрително поле.
• Нарушения на цветовото възприятие, появата на цветна слепота.
• Усещането за пясък в очите.
• Размазани очертания на обекти.

Симптоматологията говори за появата на ретробулбарен неврит. Проблемите с визията могат да продължат повече от седмица, след което всичко се нормализира. Понякога зрението не е напълно възстановено.

Изключително специфичното увреждане на зрението е висока фоточувствителност и увреждане на възпалението на тригеминалния и лицевия нерв с техните характерни симптоми.

Симптоми по вид нарушение

церебрална

1. Периодично замаяност.
2. Нестабилност на координацията на движенията при ходене: пациентът води до страна. След няколко дни тези симптоми изчезват без причина. Хората свързват външния им вид с метеочувствителност.
3. Поражението на вестибуларния апарат под формата на инконтиненция на равновесие в изправено положение.
4. Наличието на патологичен почерк: неговата неравност и тромавост привлича вниманието.
5. Нестабилни предмети в очите, диплопия.
6. Патологичен нистагъм: хаотично движение на очите от страна на страна.

тазов

Възможни са следните симптоми на заболяване с дифузен тип при жени в тазовия регион:

• Честа диуреза (понякога интерпретирана от лекарите като възпаление на инфекциозен произход).
• Забавяне на диурезата (човек трябва да положи усилия да уринира).
• Чувството за непълно изпразване на пикочния мехур, неконтролируемо желание за диуреза.

двигателен

Нарушенията на движението при множествена склероза при млади жени са доста разнообразни:

1. Нарушаване на фините двигателни движения (затруднено закрепване на бутоните върху дрехите, затруднено опитване да се влезе в ключалката „с прилив“, дискомфорт с помощта на компютърна мишка).
2. Мускулна слабост (често не се забелязва от пациентите, тъй като това приписва на умора, която изчезва след сън и почивка), мускулно напрежение.
3. Всички видове незначителни прояви в ежедневието индиректно показват началото на множествена склероза.

Емоционално и психическо

Тревожни женски симптоми на множествена склероза:

• Емоционална депресия.
• Агресивност.
• Нарушение на настроението.
• Нарушение на паметта, затруднено възпроизвеждане на получената информация.
• Депресия или еуфория.
• Прогресивна умора, която не преминава след почивка.
• Апатия.

диагностика

Тази диагноза в медицинската практика се нарича "диагноза на изключване", т.е. нейната крайна формулировка се извършва само когато всички възможни подобни патологии са изключени.

Когато правят клинична диагноза, лекарите разчитат на:

1. Общ кръвен тест. Той е в състояние да подпомогне елиминирането на възпалителни и инфекциозни заболявания, които са сходни по клинични симптоми.
2. Пункция на гръбначния мозък (в лумбалния отдел на гръбначния стълб). По време на това проучване при млади жени, лекарят премахва някои КЧС от гръбначния канал за по-нататъшни изследвания под микроскоп. Виж под лупа може да увеличи нивото на белите кръвни клетки и човешкия имуноглобулин.
3. Магнитно-резонансна томография. ЯМР може да открие лезии, които показват демиелинизация на нервните плексуси на централната и периферната системи. Такива лезии могат да се дължат на други заболявания, като системен лупус еритематозус или лиме борелиоза. Демиелинизацията не е 100% критерий за лице с множествена склероза.
4. Електроенцефалограмата. В основата на този метод е измерването на електрическия сигнал, който се изпраща от мозъка на жената, като отговор на дразненето. Този метод се нарича също „анализ на предизвикани потенциали“. Електрическите импулси се подават към горните и долните крайници и се променят промени в мозъка с помощта на електроенцефалограф.

Вижте как мозъчните промени в множествената склероза изглеждат на снимката:

заключение

Множествената склероза при жените е сериозно заболяване, което в момента е напълно нелечимо. Болестта при напредване намалява качеството на живот на пациента. Бъдете внимателни към себе си и любимите си хора! Ако забележите поне някои промени в състоянието или поведението си, веднага се консултирайте с лекар. Горните симптоми на множествена склероза при жените ще ви помогнат с това.