Дисциркулаторна енцефалопатия

Дисциркуляторната енцефалопатия е увреждане на мозъка, което възниква в резултат на хронични бавно прогресиращи нарушения на мозъчното кръвообращение на различни етиологии. Дисциркуляторната енцефалопатия се проявява чрез комбинация от когнитивни нарушения с нарушения на двигателната и емоционалната сфера. В зависимост от тежестта на тези прояви, дисциркуляторната енцефалопатия е разделена на 3 етапа. Списъкът на изследванията, проведени с дисциркуляторна енцефалопатия, включва офталмоскопия, ЕЕГ, РЕГ, Ехо ЕГ, UZGD и дуплексно сканиране на мозъчни съдове, ЯМР на мозъка. Дисциркулаторната енцефалопатия се лекува с индивидуално подбрана комбинация от антихипертензивни, съдови, антитромбоцитни, невропротективни и други лекарства.

Дисциркулаторна енцефалопатия

Дисциркуляторната енцефалопатия (DEP) е широко разпространено заболяване в неврологията. Според статистиката, около 5-6% от руското население страда от дисциркуляторна енцефалопатия. Заедно с остри инсулти, малформации и аневризми на мозъчни съдове, DEP се отнася до съдова неврологична патология, чиято структура заема първо място по честотата на поява.

Традиционно, дисциркуляторната енцефалопатия се счита за основно заболяване в напреднала възраст. Въпреки това, общата тенденция към "подмладяване" на сърдечносъдови заболявания също е отбелязана по отношение на DEP. Наред с ангината, инфаркта на миокарда, мозъчния инсулт, дисциркуляторната енцефалопатия все повече се наблюдава при хора под 40-годишна възраст.

Причини за дисциркуляторна енцефалопатия

Развитието на DEP се основава на хронична церебрална исхемия в резултат на различни съдови патологии. В около 60% от случаите дисциркулаторната енцефалопатия се причинява от атеросклероза, а именно атеросклеротични промени в стените на мозъчните съдове. Второ място сред причинителите на DEP е хроничната артериална хипертония, която се наблюдава при хипертония, хроничен гломерулонефрит, поликистоза на бъбреците, феохромоцитом, болест на Иценко-Кушинг и др. При хипертония се развива дисциркуляторна енцефалопатия в резултат на спастично състояние на кръвоносните съдове и др.

Сред причините, поради които има дисциркуляторна енцефалопатия, се отличава патологията на гръбначните артерии, осигуряващи до 30% от мозъчното кръвообращение. Клиниката на синдрома на вертебралната артерия включва и прояви на дисциркуляторна енцефалопатия в вертебробазиларния басейн на мозъка. Причините за недостатъчен кръвен поток в гръбначните артерии, водещи до DEP, могат да бъдат: остеохондроза на гръбначния стълб, нестабилност на цервикалния диспластичен характер или след гръбначен травма, аномалия на Кимерли, дефекти на гръбначната артерия.

Често възниква дисциркулаторна енцефалопатия на фона на захарен диабет, особено в случаите, когато не е възможно да се поддържат нива на кръвната захар в горната нормална граница. Диабетната макроангиопатия води до появата на симптоми на DEP в такива случаи. Други причинни фактори за дисциркуляторна енцефалопатия включват краниоцеребрални увреждания, системни васкулити, наследствена ангиопатия, аритмии, персистиращи или чести артериални хипотонии.

Механизмът на развитие на дисциркуляторна енцефалопатия

Етиологичните фактори на DEP по един или друг начин водят до влошаване на мозъчното кръвообращение и по този начин до хипоксия и нарушаване на трофизма на мозъчните клетки. В резултат на това, смъртта на мозъчните клетки настъпва с образуването на зони на разреждане на мозъчната тъкан (левкоареоза) или множествени малки огнища на така наречените „тихи сърдечни удари”.

Бялата материя на дълбоките части на мозъка и подкорковите структури са най-уязвими при хронични нарушения на мозъчната циркулация. Това се дължи на тяхното местоположение на границата на вертебробазиларните и каротидните басейни. Хроничната исхемия на дълбоките части на мозъка води до скъсване на връзките между субкортикалните ганглии и мозъчната кора, известна като "феномен на разделяне". Според съвременните концепции, “феноменът на дисоциация” е основният патогенетичен механизъм за развитие на дисциркуляторна енцефалопатия и определя неговите основни клинични симптоми: когнитивни нарушения, разстройства на емоционалната сфера и двигателна функция. Характерно е, че дисциркуляторната енцефалопатия в началото на курса се проявява с функционални увреждания, които, ако се лекуват правилно, могат да бъдат обратими, и след това постепенно се формира персистиращ неврологичен дефект, който често води до увреждане на пациента.

Отбелязва се, че в около половината от случаите, дисциркуляторната енцефалопатия се среща в комбинация с невродегенеративни процеси в мозъка. Това се обяснява с общия характер на факторите, водещи до развитието на съдови заболявания на мозъка и дегенеративни промени в мозъчната тъкан.

Класификация на дисциркуляторната енцефалопатия

Според етиологията на дисциркуляторната енцефалопатия се разделя на хипертонична, атеросклеротична, венозна и смесена. По естеството на потока се отличава бавно прогресираща (класическа), ремитантна и бързо прогресивна (галопираща) дисциркуляторна енцефалопатия.

В зависимост от тежестта на клиничните прояви, дисциркуляторната енцефалопатия се класифицира на етапи. Дициркулаторната енцефалопатия етап I се отличава с субективност на повечето прояви, леко когнитивно увреждане и отсъствие на промени в неврологичния статус. Дициркулаторната енцефалопатия етап II се характеризира с очевидни когнитивни и двигателни нарушения, влошаване на нарушенията на емоционалната сфера. Дисциркулаторната енцефалопатия етап III е по същество съдова деменция с различна тежест, придружена от различни двигателни и психични разстройства.

Първоначални прояви на дисциркуляторна енцефалопатия

Характерно е финото и постепенно начало на дисциркуляторната енцефалопатия. В началния стадий на DEP емоционалните разстройства могат да излязат на преден план. Приблизително 65% от пациентите с дисциркулаторна енцефалопатия имат депресия. Отличителна черта на съдовата депресия е, че пациентите не са склонни да се оплакват от ниско настроение и депресия. По-често, както и пациенти с хипохондрична невроза, пациентите с DEP се фиксират на различни дискомфортни усещания от соматичен характер. Дисциркуляторната енцефалопатия в такива случаи възниква с оплаквания от болки в гърба, артралгия, главоболие, звънене или шум в главата, болки в различни органи и други прояви, които не съвпадат напълно с клиничната соматична патология на пациента. За разлика от депресивната невроза, депресията с дисциркуляторна енцефалопатия възниква на фона на незначителна травматична ситуация, или изобщо без причина, е слабо податлива на лечение с антидепресанти и психотерапия.

Дициркулаторната енцефалопатия в началния стадий може да се изрази в повишена емоционална лабилност: раздразнителност, внезапни промени в настроението, случаи на неконтролируем плач без значителна причина, пристъпи на агресивно отношение към другите. Такива прояви, както и оплакванията на пациента за умора, нарушения на съня, главоболие, объркване и начална дисциркуляторна енцефалопатия, са подобни на неврастенията. Въпреки това, за дисциркуляторна енцефалопатия, типична комбинация от тези симптоми с признаци на нарушена когнитивна функция.

В 90% от случаите когнитивното увреждане се проявява в много начални етапи на развитието на дисциркуляторна енцефалопатия. Те включват: нарушена способност за концентрация, увреждане на паметта, затруднено организиране или планиране на всяка дейност, забавяне на мисленето, умора след умствено натоварване. Характерно за DEP е нарушение на възпроизвеждането на получената информация, като се запазва паметта на житейските събития.

Нарушения на движението, съпътстващи началния стадий на дисциркуляторната енцефалопатия, включват главно оплаквания от замаяност и известна нестабилност при ходене. Може да се появят гадене и повръщане, но за разлика от истинската вестибуларна атаксия, те като главозамайване се появяват само при ходене.

Симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия етап II-III

Дициркулаторната енцефалопатия етап II-III се характеризира с повишаване на когнитивните и двигателните нарушения. Налице е значително влошаване на паметта, липса на грижи, интелектуален спад, изразена трудност, ако е необходимо, да се направи каквато и да е умствена работа. В същото време, пациентите с DEP не са в състояние да оценят адекватно състоянието си, надценяват своите резултати и интелектуални способности. С течение на времето, пациентите с дисциркуляторна енцефалопатия губят способността си да обобщават и разработват програма за действие, да започват лошо да се ориентират по време и място. В третия етап на дисциркуляторната енцефалопатия се наблюдават изразени нарушения в мисленето и практиката, личностни и поведенчески разстройства. Деменцията се развива. Пациентите губят способността си за работа и с по-дълбоки увреждания губят и уменията си за самообслужване.

От нарушения в емоционалната сфера, дисциркуляторната енцефалопатия на по-късните етапи най-често е съпроводена с апатия. Налице е загуба на интерес към предишни хобита, липса на мотивация за всяка професия. В III степен дисциркуляторна енцефалопатия, пациентите могат да бъдат ангажирани с някаква непродуктивна дейност, и по-често те не правят нищо. Те са безразлични към себе си и към събитията около тях.

Моторни нарушения, които са едва забележими в етап I на дисциркуляторна енцефалопатия и впоследствие стават очевидни за хората около тях. Характерно за DEP са бавно ходене на малки стъпки, придружено от разбъркване поради факта, че пациентът не е в състояние да разкъса крака от пода. Подобна походка с дисциркулираща енцефалопатия се нарича "походка на скиора". Характерно е, че при ходене пациентът с DEP е трудно да започне да се движи напред и също е трудно да се спре. Тези прояви, като походката на самия пациент DEP, имат значителни сходства с клиниката на болестта на Паркинсон, но за разлика от тях, те не са придружени от двигателни нарушения в ръцете си. В това отношение клиницистите като клинични прояви на дисциркуляторна енцефалопатия се наричат ​​от клиницистите като "паркинсонизъм на долната част на тялото" или "съдов паркинсонизъм".

В етап III на DEP се наблюдават симптоми на орален автоматизъм, тежки речеви нарушения, тремор, пареза, псевдобулбар синдром, уринарна инконтиненция. Може би появата на епилептични припадъци. Често дисциркуляторната енцефалопатия етап II-III е придружена от падане при ходене, особено когато е спряно или завъртане. Такива падания могат да доведат до фрактури на крайниците, особено когато DEP се комбинира с остеопороза.

Диагностика на дисциркуляторна енцефалопатия

Безспорното значение е по-ранното откриване на симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия, което позволява навременното стартиране на съдовата терапия на съществуващите нарушения на мозъчното кръвообращение. За тази цел се препоръчва периодично изследване на невролог за всички пациенти, които са изложени на риск от развитие на DEP: пациенти с хипертония, диабетици и хора с атеросклеротични промени. Освен това последната група включва всички пациенти в напреднала възраст. Тъй като когнитивното увреждане, което съпътства дисциркулаторната енцефалопатия на началните етапи, може да остане незабелязано от пациента и неговото семейство, за да бъдат открити специални диагностични тестове. Например, от пациента се изисква да повтори изречените от лекаря думи, да начертае циферблата със стрелките, указващи определеното време, и след това да си припомни думите, които той повтаря след лекаря.

Като част от диагностицирането на дисциркуляторна енцефалопатия, офталмологът се консултира с офталмоскопия и определяне на зрителното поле, EEG, Echo EG и REG. От голямо значение при откриването на съдови нарушения при АЕФ е УСДГ на съдовете на главата и шията, дуплексното сканиране и МРА на мозъчните съдове. ЯМР на мозъка спомага за диференциране на дисциркуляторната енцефалопатия с церебрална патология от друг произход: болест на Алцхаймер, дисеминиран енцефаломиелит, болест на Кройцфелд-Якоб. Най-надеждната индикация за дисциркуляторна енцефалопатия е откриването на огнища на „тихите” сърдечни пристъпи, докато при невродегенеративни заболявания могат да се наблюдават и признаци на мозъчна атрофия и участъци на левкоареа.

Диагностичното търсене на етиологичните фактори, отговорни за развитието на дисциркуляторна енцефалопатия, включва консултация с кардиолог, измерване на кръвното налягане, коагулограма, определяне на холестерол и липопротеини в кръвта, анализ на кръвната захар. При необходимост се провеждат консултации с ендокринолог, ежедневно наблюдение на кръвното налягане, консултация с нефролог, ЕКГ и ежедневно наблюдение на ЕКГ.

Лечение на дисциркуляторна енцефалопатия

Най-ефективна срещу дисциркуляторната енцефалопатия е комплексното етиопатогенетично лечение. Тя трябва да е насочена към компенсиране на съществуващата причинна болест, подобряване на микроциркулацията и мозъчното кръвообращение, както и защита на нервните клетки от хипоксия и исхемия.

Етиотропната терапия на дисциркуляторната енцефалопатия може да включва индивидуален подбор на антихипертензивни и хипогликемични средства, анти-склеротична диета и др. Ако кръвоносната енцефалопатия се случи на фона на високи нива на холестерол в кръвта, които не се намаляват при спазване на диетата, при намаляване на диетата се намалява нивото на холестерола.,

В основата на патогенетичното лечение на дисциркуляторната енцефалопатия са медикаменти, които подобряват церебралната хемодинамика и не водят до ефекта на „кражба”. Те включват блокери на калциевите канали (нифедипин, флунаризин, нимодипин), фосфодиестеразни инхибитори (пентоксифилин, гинко билоба), а2-адренорецепторни антагонисти (пирибедил, ницерголин). Тъй като енцефалопатия често придружени от повишена агрегацията на тромбоцитите при пациенти с DEP препоръчва живот практически получаване антитромбоцитни лекарства: ацетилсалицилова киселина или тиклопидин, и в присъствието на противопоказания него - дипиридамол (язва на стомаха, стомашно-чревно кървене и др.).

Важна част от лечението на дисциркуляторната енцефалопатия се състои от лекарства с невропротективен ефект, които повишават способността на невроните да функционират в условия на хронична хипоксия. На такива лекарства при пациенти с кръвоносната енцефалопатия предписани пиролидонови производни (пирацетам и т.н.), производни на GABA (N-никотиноил гама-аминомаслена киселина, гама-аминомаслена киселина, aminofenilmaslyanaya киселина), животински лекарства (gemodializat от кръвта на млечни телета, церебрални хидролизат прасета, cortexin), мембраностабилизиращи лекарства (холин алфосцерат), кофактори и витамини.

В случаите, когато дисциркулаторната енцефалопатия се причинява от стесняване на лумена на вътрешната каротидна артерия, достигайки 70%, и се характеризира с бързо прогресиране, епизоди на PNMC или малък инсулт, е показано хирургично лечение на DEP. В случай на стеноза операцията се състои от каротидна ендартеректомия, с пълна оклузия, при образуването на екстра-интракраниална анастомоза. Ако дисциркуляторната енцефалопатия е причинена от аномалии на гръбначната артерия, тогава се извършва нейната реконструкция.

Прогноза и превенция на дисциркуляторна енцефалопатия

В повечето случаи навременното, адекватно и редовно лечение може да забави прогресията на стадий I и дори енцефалопатия на етап II. В някои случаи има бърза прогресия, при която всеки следващ етап се развива 2 години от предишния. Неблагоприятен прогностичен признак е комбинацията от дисциркуляторна енцефалопатия с дегенеративни промени в мозъка, както и хипертонични кризи, възникващи на фона на DEP, остри нарушения на мозъчната циркулация (TIA, исхемични или хеморагични инсулти), лошо контролирана хипергликемия.

Най-добрата превенция на развитието на дисциркуляторна енцефалопатия е корекцията на съществуващите нарушения на липидния метаболизъм, борбата с атеросклерозата, ефективната антихипертензивна терапия, адекватна селекция на хипогликемично лечение за диабетици.

DEP или какво мълчат лекарите

Ако все още не знаете какво е дисциркуляторна енцефалопатия, тогава тази статия ще ви бъде полезна. В крайна сметка, понякога животът ни изправя пред изненади. С което всеки трябва да е готов за тях.

мозъчните проблеми са много опасни


Не се плашете от името, което не разбирате. Всъщност всичко е просто. Дисциркулацията показва, че кръвообращението през съдовете е нарушено. Енцефалопатията означава проблем на главата.

Ако съчетаем двете понятия, получаваме: проблемът, свързан с нарушена циркулация на кръвта в съдовете на човешкия мозък. В съкратена форма, това заболяване има съкращението DEP и се превежда като: циркулаторна енцефалопатия.

Всъщност причините не са толкова много. Основното е, ако човек страда от атеросклероза или има проблеми с хипертонична аномалия. По-рядко, причината за заболяването може да бъде кръвна проблеми.

Всички тези заболявания водят до нарушена циркулация на кръвта в мозъка. От това идва гладът на клетките, който може да доведе до сърдечни пристъпи. Но повече за това по-късно. Докато анализираме етапа на заболяването.

Струва си да се знае, че мозъчната енцефалопатия е на три етапа. Помислете за всеки детайл.

  • Етап 1 - начален. С него само главоболие и шум в ушите ще бъдат симптоми. Човекът бързо се уморява, вниманието и координацията намаляват рязко. Намиране и разпознаване на болестта е възможно само при внимателно изследване на пациента. Необходимо е невропсихологично изследване. Когато специалист по редица нарушения ще определи и диагностицира.
  • Етап 2 - характеризира формирането на ясни синдроми. На този етап човешкото представяне е силно намалено. Това се изразява в намалена памет, нарушено внимание. Човек не може да мотивира да мисли. Изявена апатия, движение при ходене е ограничено. Понякога човек пищи в леглото през нощта, без да го прави през деня. Следователно, дисциркуляторната енцефалопатия от 2 градуса означава пълна социална неподходяност на човек в обществото. Въпреки че пациентът може да служи сам.
  • Етап 3 - почти подобен на втората степен. Само сложността на всички знаци в този случай се увеличава няколко пъти. Човек губи равновесие при ходене. Това води до чести падания. Паметта и вниманието се влошават и, достигайки до етап 3, човек не може повече без външна помощ. Групата на инвалидност 1 съответства на дадена степен на заболяването.

Каква е основата на диагнозата DEP?

Ако разгледаме този въпрос, си струва да се отбележи, че нарушение на, или по-скоро, забавяне на притока на кръв към главата се случва във всеки трети човек. Възрастният човек. Тъй като процесът на стареене и там са всички видове промени в организма. Кои? Вие питате. Нека се опитаме да подчертаем основните:

  • Левкоариоза - лезии на субкортикална бяла материя в мозъчната кора.
  • Множествени инфаркти - настъпващи в дълбините на мозъка. Човек може дори да не знае за тези сърдечни пристъпи.
  • Микрохеморрагия - свързана с намаляване на силата на микроваскуларните стени.

Всички тези процеси, съответно, се случват в мозъка на възрастен човек. И това е разбираемо. Често, старите баби, лошо си спомнят, губят своята реалност, рейв, не могат да разпознаят близки. Имате проблеми със слуха и зрението. Всички тези признаци са съдова енцефалопатия, глад на клетките на мозъчната кора.

Превенция на заболяванията

За да не се прилага лечението, е необходимо всяко лице да извършва превенция. Така че горните етапи не засягат мозъка ви. Не мислете, че DEP е заболяване на стари хора. Не, може да докосне всеки.

Както бе споменато по-горе, причината за енцефалопатията може да бъде инсулт. Инсулт, както знаем, може да се случи на човек на всяка възраст. Последствията, които са лоши реч, функции на тялото, са намалени. Всичко това се случи от факта, че е имало провал в мозъчната кора. И по този начин функциите на човек, неговите умения са загубили нормалния си капацитет.

Необходимо е да се върне и възстанови снабдяването с кислород на мозъчните клетки. За да направите това и да извършите превантивни действия.

DEP не е присъда и ако, въпреки това, болестта е открита, е необходимо, освен лекарствата, да се предприемат такива мерки: да се води здравословен начин на живот. Спрете да пушите, не пийте алкохол, опитайте се да избегнете стрес и вълна, храненето на пациента трябва да бъде балансирано.

Пациентът трябва постоянно да следи кръвното си налягане. Ако кръвта на пациента има плътна структура, е необходимо да се използват лекарства, способни да я разреждат. Не е зле се справя с тази обичайна ацитна киселина (аспирин).

Причината ли е и тромбозата?

Разбира се, тромбозата е причина за мозъчната енцефалопатия. Какво е тромбоза? Тази плака припокрива снабдяването с кислород и хранителни вещества, преминаващи през съдовете.

С течение на времето тези плаки стават все повече и повече, и ако лечението не се извършва във времето или дори операция, човек може да умре. Използването на лекарството Thromboc Ass помага за възстановяване на процеса на правилно хранене на кръвоносните съдове.

Но не забравяйте, че всички лекарства се прилагат и купуват само след задълбочен преглед и точна диагноза.

Диагностика на cvb

Какво означава ССЗ е цереброваскуларно заболяване. Ако поставите тази диагноза, си струва да помислите. В крайна сметка, диагностицирането на ССЗ води до дисциркуляторна енцефалопатия. Помислете за причините за мозъчно-съдовата болест.

  1. Загуба на паметта
  2. Постоянна умора
  3. Намаляване на работния капацитет
  4. главоболие

Ако имате всички тези признаци, си струва да се свържете с терапевт или невролог. Често хората на възраст над 50 години са използвали тази болест. Това е лекар, който може да предпише ултразвукова допплерография и ако се открие атеросклероза, това ще бъде първото звънене на ЦИК. В края на краищата, както в случая на DEP, причините за това заболяване могат да бъдат хипертонията (спадане на налягането) и атеросклерозата.

Как да избегнем усложненията?

За да се предотврати развитието на ЦИК и неговото по-нататъшно развитие, човек трябва радикално да промени живота си. Ограничете се в храни, които съдържат холестерол, следете кръвното налягане. Не трябва да се издига до 135/90 мм. Hg А също така редовно да се на чист въздух консумират кислород.

Ходенето на открито ще помогне за предотвратяване на заболявания

Подобно на много болести, лечението с DEP трябва да бъде изчерпателно. Не само приемането на хапчета, но и самият пациент ще трябва да водят здравословен начин на живот. Говорихме за тях по-горе. Има много лекарства за лечение на това заболяване. Те включват:

  • Ангиотензин инхибитори - конвертиращ ензим
  • Бавни блокери на калциевите канали
  • диуретици

Има много други, които не са ясни имена за дадено лице. В края на краищата, не можете сами да си купите тези лекарства. Само лекар по лекарско предписание ще ви предпише и ви запише дозата.

Ако говорим на разбираем език, тогава такива таблетки като пирацетам могат да се използват за подхранване на мозъка. Разбира се, мнозина са чували това име. Те подобряват кръвообращението: никотинат, пикамилон.

Нека не се гмурнем в медицинската терминология. Не е по-лесно да отидете на лекар и да се консултирате. В крайна сметка, употребата на някои лекарства винаги е последвана от противопоказания. Тъй като човешкото тяло всеки индивид.

Бележка за пациентите:

  • Всеки пациент, който срещне проблем, трябва стриктно да спазва всички инструкции на лекаря. Следете кръвното си налягане. Яжте храни, богати на хранителни вещества и витамини. Напълно изтрийте от живота на пушенето и алкохола. Дори и в малки количества.
  • Извършвайте ежедневни уелнес упражнения. За нарушения на паметта пациентът трябва да проведе специален урок за мислене, внимание и ориентация в пространството. Води богат начин на живот. Общувайте повече с приятели, отидете в природата и слушайте интересни и полезни телевизионни предавания.
  • Не чакайте помощ от другите. Самият трябва да върши цялата домакинска работа. И първо да е трудно. С течение на времето, прости действия ще влязат в употреба и просто ще се научите да правите това, което някога сте правили. Опитайте се да правите домашната си работа постепенно. Не трябва да приемате всичко наведнъж.
  • Ако пациентът има проблеми с двигателната система, особено в напреднала възраст. За да избегнете наранявания и падания, е необходимо да направите следното: премахнете килимите, върху които можете да се препъвате, използвайте обувки с добра и не хлъзгаща подметка, ако имате нужда да пренаредите мебелите в къщата, прикрепете парапетите на местата, необходими за това (тоалетна, баня).

Причини, симптоми и методи за лечение на дисциркуляторна енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия е патологична лезия на мозъка. Когато зоните на централната нервна система вече не получават пълноценни хранителни вещества и кислород. На фона на дефицита на важни компоненти, функционалността на тъканите се намалява, органът вече не се справя с функциите си. Заболяването има второ име - съдова енцефалопатия на мозъка. Той посочва причината за развитието на болестта - влошаването на работата на съдовете на органите, което води до нарушен приток на кръв в определени райони. Заболяването е типично за хора над 45-годишна възраст, които водят нездравословен начин на живот или неправилно съчетават физически и психически стрес.

Ще научите повече за опасностите от енцефалопатията и нейните симптоми в тази статия.

Признаци на заболяване

Произходът и развитието на патологичния процес могат да настъпят без симптоми. Разрушаването на отделните клетъчни колонии не е толкова забележимо, а съседните им тъкани се опитват да поемат своите функции. Липсата на лечение води до увеличаване на зоната на увреждане на органите. Той вече не е в състояние да компенсира загубите, а провалите в системата стават очевидни.

Симптоми на дисциркуляторна енцефалопатия:

  • главоболие - архивиращ тип, няма специфична локализация;
  • намаляване на активността - сън се нарушава, появява се сънливост през деня, слабост, шум в ушите;
  • емоции капки - апатия, безразличие, липса на интереси се заменят с неразумен смях, истерия;
  • мисловни нарушения - намалява качеството и вниманието на паметта, възникват проблеми с планирането на действия;
  • техника за промяна на движението - походката става трепереща, наблюдават се неволеви спазми на сухожилията и мускулите;
  • Синдром на оралния автоматизъм - носови гласове, проблеми с преглъщането, потрепване на устата;
  • нарушения на зрителната функция - тъмни петна пред едно или две очи, замъглени снимки.

Клиничната картина помага при формулирането на предварителна диагноза. За да се потвърди това, достатъчно е пациентът да премине серия от тестове и да премине профилни проучвания. Има няколко форми на заболяване, така че лечението започва само след изясняване на всички нюанси на ситуацията.

Механизъм на съдова енцефалопатия

Дисциркулаторната енцефалопатия се появява на фона на увреждане на кръвоносните съдове на мозъка. Те вече не се справят с функциите си, поради което тъканите на тялото са с недостиг на кислород и хранителни вещества.

След известно време неуспехът на важни компоненти провокира дистрофични промени в тъканите и започва да се развива характерна клинична картина.

Причините за съдова енцефалопатия са:

  • атеросклероза - луменът на капилярите и по-големите съдове се стеснява поради холестеролни плаки или е напълно блокиран, което предотвратява притока на кръв;
  • нарушение на кръвта - повишен вискозитет на биологичната маса нарушава нормалната циркулация, луменът на мозъчните съдове се блокира от кръвни съсиреци;
  • артериална хипертония - поради повишеното налягане на течността, стените губят еластичността, стават пропускливи, пръсват, луменът им е блокиран. Някои области на мозъка не получават необходимите вещества, а други са импрегнирани с вредни компоненти;
  • артериална хипотония - съдовият генезис възниква на фона на слабото напълване на капилярите и вените с кръв, бавното му движение през части на органа;
  • остеохондроза на шийните прешлени - спазматични мускули и костни процеси прищипват гръбначната артерия, кръвта спира да тече в мозъка в правилната сума;
  • наранявания на централната нервна система - водят до появата на хематоми, нарушаващи метаболитни процеси;
  • тютюнопушенето - допринася за стесняване на кръвоносните съдове и след известно време се наблюдава спазъм на капилярите и техният лумен вече не се възстановява на предишните показатели;
  • вродени характеристики на развитието на артериите и вените;
  • хормонални смущения - определени химикали, произвеждани от организма, контролират стесняване и разширяване на кръвоносните съдове;
  • съдови заболявания - VSD, тромбофлебит и други патологии, които нарушават притока на кръв в човешкото тяло, могат да причинят дисциркуляторна енцефалопатия.

Последиците от увреждане на тъканите на важна част от централната нервна система могат да бъдат различни, но те винаги са опасни за човешкото здраве и живот. Предотвратяването на горните състояния ви позволява да разчитате на дългосрочно запазване на функционалността на мозъка на високо ниво.

Как се развива болестта

Тежестта на клиничната картина на дисциркуляторната енцефалопатия (DEP) се увеличава с увеличаване на площта на мозъчното увреждане и намаляване на функционалността на тъканите. При липса на професионална помощ, състоянието на пациента бързо ще се влоши.

Тук можете да научите повече за поведението на болестта на първия етап.

Етапи на заболяването и техните характеристики:

  • Първият - главоболието леко, пациентите в по-голямата си част се чувстват само със спад на енергията. Може да се появи безсъние, да се отбележат промени в настроението. Проблеми със зрението и речта, замаяност, слабост и влошаване на двигателната активност възникват периодично и изчезват в рамките на един ден;
  • втората - болестта прогресира, тревожните симптоми се появяват по-често и се задържат по-дълго. Слабостта, увреждането на паметта и сънливостта намаляват работоспособността. Промяната на характера, качеството на мисленето намалява. Има безвъзмездно безпокойство и раздразнителност;
  • третото - състоянието се влошава рязко, но човекът не може да се оплаче поради проблеми с мисленето. Симптомите се влошават и пречат на обичайния начин на живот. Пациентът губи способността си да извършва прости действия и да се поддържа.

Тук ще научите за проявите и особеностите на втория етап на патологията.

Ако ранното откриване на първоначалните прояви на дисциркуляторна енцефалопатия и да се пристъпи към профилна терапия, развитието на патологията ще се забави значително. Пренебрегването на симптомите ще доведе до необратими последствия, при които дори радикалните терапии няма да дадат терапевтичен ефект.

Класификация на дисциркуляторната енцефалопатия

DEP е хронично заболяване на мозъка, което може да възникне в няколко сценария. Експертите идентифицират три варианта за развитие на събитията. Бързо напредва - отнема около две години, за да завършите всеки етап. Ремитирането - симптомите нарастват постепенно, но интелигентността намалява, въпреки временните подобрения. Класически - болестта трае много години и завършва със сенилна деменция.

Класификация на патологията по вид на причината:

  • хипертония - резултат от постоянно повишаване на кръвното налягане;
  • атеросклероза - последствие от съдови лезии с холестеролни плаки;
  • венозна - причината за заболяването става намаляване на функционалността на вените;
  • смесено - заболяване от комплексен генезис, което съчетава няколко варианта на причини.

Независимо от причината за развитието на заболяването, симптомите са приблизително еднакви с обострянето на някои прояви. Най-често пациентите са регистрирани дисциркуляторна енцефалопатия със смесен произход. В този случай терапията е избрана комплексна, насочена към решаване на всички съществуващи и потенциални проблеми.

Енцефалопатията може да има смесен генезис. Ще научите повече за причините и симптомите на това състояние в тази статия.

Диагностика на дисциркуляторна енцефалопатия

Ако подозирате, че DEP е необходимо да посетите районния лекар. Той ще проведе първичен преглед и ще го насочи към невролог. В зависимост от вида на заболяването, неговите причини и прояви може да са необходими допълнителни съвети от кардиолог, офталмолог и ендокринолог. В допълнение към общите и биохимични кръвни тестове, пациентът ще трябва да се подложи на КТ или ЯМР, ЕЕГ, мозъчни съдове и техния ултразвук с доплеров скенер, офталмоскопия.

Всичко за това как да се подготви, както и как да се извърши мозъчна енцефалография, ще научите тук.

Лечение на заболявания

Методите за лечение на дисциркуляторната енцефалопатия се избират от опитен лекар съгласно резултатите от диагностичните изследвания. Дейностите ще бъдат насочени към нормализиране на мозъчното кръвообращение, отстраняване на причините за неговото нарушение, стимулиране на работата на непокътнати органни тъкани. Намаляването на интелектуалните способности и паметта не позволява на мнозинството болни хора самостоятелно да преследват собственото си здраве. Те се нуждаят от подкрепата на близки и техния контрол върху прилагането на лекарските предписания.

Хирургично лечение

Тежка дисциркуляторна енцефалопатия или прогресиращ курс - показания за използване на радикални терапии. След инсулт или когато луменът на съдовете се стеснява със 70% или повече, се препоръчва операция. Инсталирането на анастомоза (свързващ елемент) или стент (скеле), отстраняването на съдови плаки спомага за възстановяване на кръвния поток в проблемната област.

Консервативна терапия

В напреднала възраст, операциите рядко се прилагат поради високата степен на риск за пациента. Лекарите се опитват да правят неинвазивни подходи. Те включват приемане на лекарства, диета, физиотерапия, използване на традиционната медицина.

Важна роля играе правилното хранене на пациента. Целта му е да се отърве от наднорменото тегло и почистването на съдовете. Пациенти с DEP са показани обезмаслени храни с естествен произход. Месото обикновено е по-добре да се изключи от менюто, като се предпочитат рибните и растителните мазнини. Освен това, количеството сол в диетата се намалява. Това ще освободи от оток и високо кръвно налягане.

препарати

DEP терапията не се ограничава само до приемането на хапчета, а подходът трябва да бъде изчерпателен. Важно е стриктно да се следват препоръките на лекаря, да се следи изпълнението на предписанията на пациента. Ако няма ефект, забранено е да се коригира самият режим на лечение, необходимо е да се информира специалистът за това.

Основният списък на групите лекарства, използвани при лечението на DEP:

  • антихипертензивни лекарства - диуретици (Верошпирон, Хипотиазид), калциеви антагонисти (Верапамил, Нифедипин), бета-блокери (Анаприлин, Атенолол);
  • лекарства за понижаване на холестерола - никотинова киселина, витамин Е, рибено масло, статини (Lescol, симвастатин), фибрати (фенофибрат, гемфиброзил);
  • вазодилататори - Trental, Cavinton;
  • невропротектори и ноортоп - Piracetam, Cerebrolysin.

Освен това се провежда симптоматична терапия. Тя е насочена към борба с депресията, нарушената памет, двигателните функции и намалената интелигентност.

физиотерапия

Някои видове заболявания, по-специално вертебрална енцефалопатия (на фона на остеохондроза) се лекуват с тренировъчна терапия, галванотерапия, UHF, масаж, терапевтични вани, електросън. Оптималният ефект е системното завършване на установените процедури няколко пъти годишно.

Народни средства за лечение на енцефалопатия

Подходите на алтернативната медицина не дават ясни резултати на фона на ярка клинична картина. Обикновено лекарите препоръчват да се прибягва до тях като профилактика на АЕД или ако се подозират за незначителни промени в мозъка. Лечението на дисциркуляторната енцефалопатия с народни средства ще даде желания ефект само при цялостен подход за решаване на проблема. Ползата може да донесе употребата на напитки на базата на глог, прополис, кримско и седативно билково.

Превенция на заболяванията

DEP не е естествена последица от стареенето. Развитието на патологията може да бъде предотвратено. Хората с наднормено тегло, липсата на физическа активност и прекомерния умствен стрес трябва да обърнат специално внимание на състоянието си.

Профилактика на циркулаторна енцефалопатия:

  • контрол на кръвното налягане, борба с хипертония и оток;
  • проследяване на нивата на кръвната захар и холестерола;
  • отказване от тютюнопушене и системна употреба на алкохол;
  • въвеждане в режима на физическа активност, съответстващ на възрастта и състоянието;
  • отхвърляне на строги диети, контрол на телесното тегло;
  • редовни прегледи.

Прогнозата за DEP е сериозна - ако не се лекува, заболяването може да доведе до увреждане. Но ситуацията не е безнадеждна. Днес съществуват редица ефективни подходи, насочени към предотвратяване на заболявания и подобряване на качеството на живот на хората с диагноза.

Какво е дисциркуляторна енцефалопатия: клинична картина и лечение на заболяването

Дисциркулаторната енцефалопатия засяга предимно възрастните хора, но напоследък се диагностицира при хора под 40 години. Това се дължи на претоварване, бързи темпове на живот, заседнал начин на живот, нездравословна диета.

Когато едно заболяване се открие на ранен етап и се следват медицински предписания, човек може да живее много повече години на щастлив живот.

описание

Апатията, главоболието, лошото настроение обикновено се дължат на умора, тежък работен ден, неприятности или метеорологични условия. Същите явления могат да бъдат и симптоми на най-сложната патология - дисциркуляторна енцефалопатия.

Болестта е официално призната, включена в МКБ-10 под код G93.4. Смята се, че в Русия тя е болна 6% от населението.

Причини и механизъм на развитие

Основната причина за заболяването е нарушение на кръвообращението. Има нарушение на притока на кръв към мозъка и различните му отдели, както и изтичането му от кухината на черепа. Заболявания като артериална хипертония, атеросклероза, васкулит, тромбоза, тромбофлебит и захарен диабет водят до патология.

Дисциркулаторна енцефалопатия може да възникне поради генетична патология, в резултат на травма при раждане, удължена хипоксия в пренаталния период. Факторите, влошаващи курса, са черепно-мозъчни увреждания, остеохондроза, алкохолизъм, затлъстяване, хиподинамия. Психичният и умствен стрес, липсата на сън, преумората също допринасят за развитието на болестта.

Влошаването на кръвоснабдяването на мозъка, увреждането на малките и големите съдове води до смърт на неврони и помощни (глиални) клетки, както и до образуването на меки зони с ниска плътност. Бялата субстанция е първата, която страда - тя е най-уязвима. Следва поражението на сивото вещество.

Постоянната липса на кислород води до прекъсване и разрушаване на връзките между субкортикалните елементи и кората и разрушаването на нервните клетки. В резултат на това се появяват емоционални, когнитивни и моторни нарушения. По всяка вероятност, в ранните стадии на заболяването, нарушенията се появяват само функционално и могат да бъдат компенсирани. Функциите на мъртвите клетки могат да поемат следващата.

Прогресията на заболяването води до невродегенеративни процеси, органични лезии, които не са податливи на компенсация.

Дисциркулаторната енцефалопатия най-често се среща като придобито заболяване, но може да има случаи на вродени аномалии. Към последните водят неблагоприятни фактори, съпътстващи бременността и раждането.

Скоростта на поява на симптомите предполага бавно прогресираща, ремитираща и бързо прогресираща патология. Продължителността на първата се измерва в години. Може да отнеме 15 години между началото на първите симптоми и инвалидността.

Рецидиращата дисциркулаторна енцефалопатия води до по-бързо влошаване на състоянието на пациента. Неговата особеност е редуването на периоди на обостряне и нормализиране на държавата. Обикновено постоянните дефекти с дефекти възникват в рамките на 10 години.

Галопираща (бързо развиваща се) форма може да доведе до инвалидност или дори до смърт за 2-3 години.

В зависимост от водещата причина се различават следните видове дисциркуляторна енцефалопатия:

  1. Атеросклероза. Разработено поради появата на протеинови и липидни съединения по стените на кръвоносните съдове. Те намаляват лумена на кръвоносните съдове, като по този начин намаляват обема на циркулиращата кръв. Налице е поражение на основните магистрали, осигуряващи притока на кръв към мозъка и регулиране на обема му.
  2. Венозна. Основната причина за заболяването е нарушение на изтичането на венозна кръв. Настъпват задръствания, отравяйки мозъка с токсини и причинявайки възпаление.
  3. Хипертонична. Свързани с спазми, удебеляване и разкъсване на стените на кръвоносните съдове. Характеризира се с бързото прогресиране на заболяването. Може да се развие при хора на млада възраст. Острата форма на заболяването възниква веднага след повишаване на налягането и може да бъде придружена от припадъци и възбуда. При хронично протичане на малките съдове постепенно се увреждат.
  4. Смесени. В тази форма има признаци на хипертонични и атеросклеротични форми. Намаленият приток на кръв през главните съдове е придружен от хипертонични кризи.

В някои случаи се комбинира енцефалопатия. Заболяването се развива, когато кръвоснабдяването е нарушено, токсично или наранено.

симптоми

Дисциркулаторната енцефалопатия в ранните стадии на заболяването прилича на състояние, което възниква при нормална умора и умора. Емоционални, когнитивни и моторни увреждания са ясно проследени.

Лошото настроение отстъпва на вълнението, прекомерната радост, после апатията, безразличието към всичко, възбудата, агресията. Основната характеристика на емоционалното състояние на индивида е депресия и апатия. Отначало тези две черти понякога напомнят за себе си, но с течение на времето те се появяват по-активно и изпълват живота на човек все повече и повече, като не оставят място за положителни емоции, ентусиазъм, оптимизъм.

Мозъчно-съдовата болест се характеризира с увреждане на интелигентността. Пациентът започва да забравя трудни думи, имена, постепенно губи способността да анализира голямо количество материал, получен чрез четене, изучаване на нови неща, общуване. Той престава да разбира себе си, губи способността за самоконтрол и самоанализ. Не можете да планирате дневната си работа. С течение на времето тя престава да разпознава другите, улицата, къщата, не разбира времето. В основата на много действия е импулсът, а не логическата връзка.

Безразличието обхваща всички сфери на дейност - работа, хоби. Вниманието е привлечено от дребни неща, които изглеждат леки, осъществими, не изискващи концентрация на внимание и работа на паметта.

Страдание и двигателна активност. Първоначално това са фини моторни умения - пациентът не може да навие игла, да напише нещо. По-късно се появява тремор на ръцете и краката. Има обсесивни движения. Човек губи координация, понякога пада. Речта страда - става неясно, неясно.

Пациентът се оплаква от главоболие, чувство за пълнота, преден поглед, звуци в ушите. При ходене настъпва повръщане. През деня, сънливост преследва, и безсъние става чест нощен посетител. Визията пада, като едното око се вижда нормално, а преди второто всичко сякаш потъва в мъглата.

етап

В развитието на заболяването има три степени, характеризиращи се с тежестта на симптомите, особеностите на тяхното влияние върху пациента.

Дициркулаторна енцефалопатия I степен

Увреждането на мозъчната тъкан е незначително, с правилно подбрано лечение, патологията се коригира. Нарушенията засягат преди всичко емоционалната сфера и поради това често се приемат за признаци, характеризиращи умората, метеорологичната зависимост или проявата на депресия. След почивка, намаляване на психоемоционалното натоварване, симптомите на DEP 1 изчезват.

Човек често преживява умора, става whiny, раздразнителен, склонни към депресия, апатия, чести промени в настроението, а понякога и агресия. На този фон се наблюдава намаляване на ефективността, трудността с възприемането и разбирането на новата информация, намаляването на интелектуалните способности и способността за учене.

Появява се разсейване, забравяне. Пациентът не може да се концентрира, не може да планира времето и отговорностите си. Тъй като най-често заболяването се развива в напреднала възраст, всички тези признаци се дължат на природни процеси.

Постепенно, има нарушения на съня, има периоди на неконтролируемо вълнение, въртене на главата, шум, бучене в ушите. Възможна е нестабилна походка.

Дициркулаторна енцефалопатия II степен

Субкомпенсацията се характеризира с проявление на симптоми, открити в първия етап на заболяването. Човек губи интерес към всичко. Показва безпричинната агресия. Речта става неясна, изтрита. Има недостиг на изражения на лицето, жестове. Пациент с циркулаторна енцефалопатия 2-ра степен губи способността си за работа, прекарва време в безсмислени или безполезни случаи. Припадъците се присъединяват, нарушават се фините двигателни умения, движенията се забавят.

Често човек, страдащ от DEP 2, се губи във времето и на място, не е в състояние да се грижи за себе си. Болки в главата се усилват, те покриват главно теменните или челните области. Повръщане ги обединява. Шумът може да продължи до 2 дни.

С течение на времето синдромите са ясно подчертани:

  1. Cephalgic. Основните прояви са остра, пулсираща болка в главата, чувство за пълнота, дискомфорт от ярка светлина, гадене, шум в ушите, повръщане.
  2. Dissomnicheskie. Характеризира се с нарушения на съня. Появяват се сънливост и безсъние. Пациентът трудно заспива, събужда се в средата на нощта.
  3. Вестибуларната-атактичен. Среща се поради нарушено кръвоснабдяване на пирамидалните структури на мозъка, лезии на гръбначните и централните артерии. Проявява се в нарушение на походката - тя започва да прилича на движението на пиян човек. Пациентът отбелязва, че тялото му престава да се подчинява. Координацията на движенията се влошава, наблюдава се загуба на равновесие, възможни са понижения. С поражението на кортикално-ядрените пътища възникват неконтролирани движения на устата. Променя се тембърът на гласа.
  4. Когнитивна. Характеризира се със значително влошаване на мисленето, паметта, концентрацията. Има проблеми с разбирането, речта. Пациентът намира думите трудно.

На този етап има признаци на органично увреждане на мозъка.

В повечето страни те не секретират дисциркулаторна енцефалопатия степен 2, те говорят за обща група, характеризираща се с когнитивно увреждане, причинено от съдови заболявания, както и от етап на тежко заболяване.

Дициркулаторна енцефалопатия III степен

Има декомпенсация на мозъка - промените са необратими. Деменцията се развива. Пациентът престава да се контролира, става потиснат, агресивен, отива в конфликта. Заболяването се характеризира с изразен вестибуло-атактичен синдром. Глухота, зрението отслабва. Походката е много нестабилна.

В тежки случаи има парализа, атаксия. Човек губи способността си да се грижи за себе си, не разбира смисъла на най-простите действия. В повечето случаи, с степен III, уринарна инконтиненция, дезинфекция.

диагностика

За да се установи диагнозата "дисциркуляторна енцефалопатия" и неговия етап, е разработен специфичен алгоритъм. Той включва няколко стъпки:

  1. При първоначалното приемане се оценява състоянието на пациента, измерва се налягането. Чуват се жалби на пациента и неговите близки.
  2. Провеждат се невропсихологични изследвания, за да се потвърдят характеристиките на функционирането на мозъка.
  3. Идентифицирани са симптомите, които могат да характеризират ЦДЦК и възможните причини и фактори за неговото развитие.
  4. Определени са причинно-следствените връзки между обективните данни, получени с помощта на инструментални изследователски методи и идентифицираните нарушения на емоционалната, когнитивната и двигателната сфера.
  5. Други болести са изключени.

Всички изследвания се предписват от невролог. На рецепцията той проверява сухожилните рефлекси, признаци на нарушение на вестибуларния апарат, тремор, мускулна скованост. Лекарят следи за възможни проблеми с речта, нарушения на когнитивната и емоционалната сфера. Присвоява кръвни тестове, за да се види общата формула, нивото на захар, холестерол, липопротеини, особено процесът на съсирване.

За диагностициране на заболявания на мозъчните съдове може да се използва реоенцефалография. Проучването ще предостави информация за тяхната еластичност, тонус, кръвоснабдяване, резистентност.

Доплеровият ултразвуков преглед позволява да се определи скоростта и посоката на кръвния поток, да се оцени целостта на кръвоносните съдове, да се открият кръвни съсиреци.

Електроенцефалографията дава възможност да се оцени електрическата активност на мозъка в отговор на стимули.

МРТ осигурява триизмерни образи на мозъчни структури с ясна структура на съдовата тъкан, възможни тумори, кръвоизливи. Проучването предоставя информация за кръвния поток и съдовото състояние.

Компютърната томография ви позволява да видите атрофичните процеси, състоянието на артериите, вените, особеностите на кръвообращението. При провеждане на КТ с контрастно вещество се анализират структурата на тъканите, някои части на мозъка, неоплазми, признаци на възпалителни процеси.

Диагнозата включва невропсихологично изследване. Изяснява способността на пациента да произвежда поредица от движения, да извършва операции, свързани с логическото мислене, обработване на информация, получена при използване на слух, зрение, усещания.

Наличието на признаци на хипертония е показател за ултразвук на надбъбречните жлези и бъбреците.

Ако се подозира дисциркулаторна енцефалопатия, се препоръчва консултация с окулист и кардиолог. Окулистът ще провери фундуса на окото, ще определи ширината на зрението. А кардиолог ще предпише преглед на сърцето, изясни наличието на сърдечно-съдови патологии и техния характер.

Използването на различни диагностични методи ще определи степента и степента на увреждане на мозъка, както и предпише терапия.

лечение

Дисциркулаторната енцефалопатия изисква сериозно, многостранно лечение. Неговите цели са да се отървете от основното заболяване, да предотвратят риска от кръвоизлив, да възстановят кръвоснабдяването и мозъчната функция. Включва нелекарствени, лекарствени, хирургични методи. Често се използва традиционната медицина.

Медикаментозна терапия

Лечението на церебрална дисциркуляторна енцефалопатия зависи от причините за това. За нормализиране на налягането се използват лекарства в следните групи:

  1. Сартана. Лекарствата в тази група блокират взаимодействието на неврорецепторите с хормони, които причиняват вазоконстрикция и повишено налягане. Сартаните включват Лосартан, Хипотел, Валц.
  2. Диуретици. Тяхното действие е насочено към отделяне на течности от тялото и намаляване на оток, включително съдови стени. Диуретици: хипотиазид, индапамид, верошпирон, фуросемид, тораземид.
  3. Бета и алфа блокери. Лекарствата инхибират аденорецепторите, водещи до вазодилатация и намаляване на свиването на сърдечния мускул. Препарати от тази група: Konkosram, Methanoprolol, Gedralazin, Doksazozin.
  4. АСЕ инхибитори. Засяга ензима, който превръща ангиотензин I в ангиотензин II. Лекарства от тази група: Еналаприл, Каптоприл.
  5. Калциеви антагонисти. Лекарствата възпрепятстват проникването на калций в клетките на мускулната тъкан на сърцето и кръвоносните съдове, намаляват аритмията и подобряват кръвообращението. Тази група включва дилтиазем и лацидипин.

Атеросклерозата трябва да се лекува с лекарства, които подобряват метаболизма на липидите, ускоряват метаболизма на мазнините, абсорбират холестерола от червата и инхибират неговото производство. Назначава сермион, винпоцетин, пирацетам. Някои от лекарствата водят до намаляване на налягането, така че те трябва да се вземат внимателно с антихипертензивни лекарства за лечение на заболявания със смесен произход.

При всяка форма на дисциркуляторна енцефалопатия се предписват невропротектори. Препаратите от тази група подобряват метаболитните процеси в мозъка. Често се използва Актовегин, Глиатилин. За интрамускулни инжекции използвайте Cerebrolysin.

Аспирин, Tenekteplaza ще помогне за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци.

Нелекарствена терапия

За лечение на циркулаторна енцефалопатия 1-ва степен предписан терапевтичен масаж, физическо възпитание. Показано е, че радоновите и кислородните бани подобряват кръвообращението и вазодилатацията.

Електротерапията подобрява мозъчния метаболизъм, стимулира установяването на нови връзки между невроните.

При галванотерапията въздействието на слаби течения върху областта на шията. Това подобрява кръвообращението, подобрява обмяната на веществата.

Много внимание се обръща на здравословния начин на живот.

Хирургична интервенция

Тежка форма на заболяването с ясно изразено стесняване на кръвоносните съдове е индикация за операция. Стентиране, ендартеректомия, шунтиране.

Стентирането включва поставяне на стент на мястото на стеснена артерия. Той изпълнява функцията на съдовата стена, разширява и поддържа съда.

По време на ендартеректомия се отстранява атеросклеротична плака от засегнатия съд.

Шунтирането включва създаването на решение за притока на кръв. За да направите това, част от артерия или вена се взема от друга част на тялото и се зашива в съда преди и след обструкцията. Друг начин е да се закрепи засегнатата артерия с друг съд на мозъка.

Методи на традиционната медицина

Народните лекарства лекуват болестта невъзможно. Въпреки това, помага за подобряване на кръвообращението, паметта, облекчаване на главоболие.

За приготвянето на Кримската колекция вземете 1 супена лъжица смес от цветя и бедра, липа, риган, хвощ, листа от бреза, сладка детелина, живовляк, подбел, малина и копър. Парен в чаша вода, влива се в продължение на 20 минути. Пийте 3 пъти на ден преди хранене в продължение на 3 месеца. Инструментът стимулира мозъка, тонизира.

Пийте глог облекчаване на болката в главата. Чаша плодове, задушени на водна баня в продължение на 10 минути. Полученият бульон настоява 12 часа и пие чаша 3 пъти на ден преди хранене.

предотвратяване

За лечение на DEP, предотвратяване на неговото възникване и преход към по-тежки етапи се препоръчва да се води здравословен начин на живот. На пациента се препоръчва да се откаже от алкохола и пушенето. Необходимо е да се изключат полуготовите продукти, пържената храна, да се замени мастното месо с постно месо, да се ядат повече зеленчуци, плодове, морска риба. Препоръчително е да контролирате теглото си, да ходите, да спортувате, като отчитате общото състояние, възрастта.

Важно е да си осигурите нормална почивка, да спите поне осем часа на ден. Приемайте витамини, когато е необходимо.

инвалидност

Пациентите с диагноза DEP от степен 2 получават 3-та група хора с увреждания. При значително намалена жизнена активност на втория етап, както и при дисциркуляторна енцефалопатия от трета степен, се предписва 2-ра група. Пациентите с нарушена памет, признаци на дълбоко увреждане на двигателните функции, получават инвалидност от първата група.

перспектива

Когато DEP 1, прогнозата е благоприятна. Малко вероятно е развитието на заболяването да спре, но е възможно да се намали тежестта на симптомите и да се осъществи пълноценен живот. За това е важно да се спазва здравословен начин на живот, да се спазват медицинските препоръки.

Когато болестта преминава към втория етап, възстановяването може да се каже само ако причината, която я е причинила, може да бъде елиминирана хирургично. В противен случай заболяването прогресира. Постепенно състоянието на пациента ще се влоши, което ще доведе до увреждане. Навременното комплексно лечение на DEP 2 ви позволява да забавите появата на признаци на третия етап до 10 години.

Дисциркуляторната енцефалопатия е сложно заболяване, което разрушава емоционалната, когнитивната и двигателната сфера на живота на човека. Прогнозата може да бъде благоприятна за ранно откриване на патология, нейното лечение и профилактика. Тежките симптоми показват органично увреждане и е трудно за лечение.

Вие Харесвате Епилепсия