Фебрилни конвулсии при деца

Спазми в детето - това не е поглед за хора със слаби сърца. Естествено, специалистът знае какво да прави в такава ситуация и как да помогне на бебето, но как да бъдат родители, които за първи път са изправени пред подобен проблем? Как да осигурим спешна помощ и да не навредим на детето с техните действия? Отговорите на тези и много други въпроси могат да бъдат намерени в тази статия.

Какво е фебрилни припадъци

Фебрилните припадъци при деца са конвулсивни припадъци, които възникват на фона на висока температура. Това е най-честото неврологично заболяване, което се наблюдава при деца на възраст от 6 месеца до 6 години. При възрастни и по-големи деца фебрилни припадъци не се случват.

За съжаление, все още не е възможно да се установи пряката причина и механизъм на развитие на конвулсивен синдром на фона на повишената телесна температура. Механизмите на патогенезата при ФС са многобройни и двусмислени.

Многобройни изследвания по този въпрос потвърждават генетичната предразположеност към развитието на фебрилни припадъци. Приблизително 24% от децата, които са имали епизоди на конвулсивен синдром на фона на треска, са имали същата диагноза в анамнезата на техните родители и други роднини. Типът на наследяване все още не е установен, но изследователите предполагат възможността за автозомно доминантно или полигенно предаване. До момента са открити най-малко 4 автозомно доминантни гена, които са отговорни за развитието на FS (19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34).

В международната класификация на болестите 10 (ICD-10) това нарушение може да бъде намерено под код R56.0.

Причини за фебрилни припадъци

Всички причинни фактори, които могат да причинят хипертермия при дете, могат да провокират фебрилни припадъци. Най-често гърчовете възникват на фона на фебрилна (38.1-39.0 ° C), висока фебрилна (39.1-41.0 ° C) и хиперпиретична (повече от 41.1 ° C) треска, в редки случаи пристъпите могат да настъпят на фона на субфебрилната температура ( 37,1-38,0 ° С).

Всички причини за FS могат да бъдат разделени на 2 групи:

Първата категория включва всякакви инфекциозни заболявания (дихателни, чревни, неврогенни инфекции и др.), Които се причиняват от вируси, бактерии, микоплазми, хламидии, рикеция, патогенни гъби, протозойни паразити. При деца на първата година от живота, FS се развива на фона на инфекции, причинени от вируса на херпес тип 6, други инфекциозни агенти на тази възраст рядко провокират припадъци.

Сред причините за неинфекциозния характер трябва да се отбележи:

• прегряване;
• дехидратация;
• появата на първите зъби;
• Патология на ЦНС (наранявания на главата, кръвоизливи, наследствени заболявания, тумори);
• ендокринни нарушения (тиреотоксикоза, патология на надбъбречната жлеза);
• психогенни фактори (психоза, невроза, емоционална реакция на детето);
• алергични реакции, метаболитни нарушения, ревматологични заболявания;
• употребата на някои лекарства;
• травматични наранявания;
• рефлекторни фактори (болка);
• хематологични заболявания (лимфогрануломатоза, лимфом, саркоидоза и др.);
• ваксинации;
• наследствени фактори.

FS се среща главно при деца от 6 месеца до 6 години на фона на така наречената конвулсивна готовност на мозъка. Факт е, че образуването на мозъка продължава известно време след раждането. До 6-годишна възраст възбуждащите процеси в нервната тъкан преобладават над процесите на инхибиране. Това води до появата на патологични импулси в невроните и развитието на припадъци в отговор на повишаване на температурата.

Симптоми и видове

ФС са два вида - прости и сложни, или типични и нетипични. Пристъп на обикновени фебрилни припадъци прилича на генерализиран тонично-клоничен припадък, който възниква на фона на висока температура, продължава от няколко секунди до 10 минути, придружен от кратък епизод на сънливост след припадъци.

Фебрилните припадъци се описват като атипични (комплексни), когато те продължават повече от 15 минути, когато пристъпите се случват в рамките на 24 часа след първия епизод, когато детето има фокусен компонент на атаката плюс наличието на фокални симптоми по време на пост-настъпващия период. Такива конвулсии изискват особено внимание от родителите и медицинските специалисти. Първо, те могат лесно да бъдат объркани с други, по-опасни условия (например, с епилепсия, с тумор на мозъка и т.н.). Второ, атипичните фебрилни припадъци са свързани с повишен риск от развитие на епилепсия при дете в бъдеще (9% спрямо 1% при деца с типична ФС).

За да разпознаете фебрилните припадъци, трябва да знаете някои от използваните по-горе медицински термини:

• генерализиран припадък - по време на такава атака човек губи съзнание, за разлика от фокалните (частични) атаки;
• тонично-клонични гърчове - конвулсивен припадък включва няколко фази: тонично - продължително мускулно напрежение, или спазъм, по време на което детето поема екстензорното положение на тялото, накланя главата си назад колкото е възможно повече, разтяга и напряга долните крайници, разпростира ръцете си на страните; clonic - замества първата фаза, характеризираща се с бърза промяна на напрежението и отпускане на мускулите на тялото - 1-3 потрепвания в секунда.

Все още има много варианти и типове спазми при дете, но в 97% от случаите се отбелязва описаната по-горе клинична картина.

Последици и прогноза

Когато правите прогноза за дете с ПС, трябва да имате предвид три фактора:

• вероятността от повторение на атаката;
• възможността за трансформация в епилепсия;
• риск от образуване на устойчиви неврологични, включително интелектуален дефицит.

В повечето случаи фебрилните конвулсии преминават без следа за детето и не засягат неговия последващ живот.По отношение на възможния неврологичен дефицит и интелектуално затруднение на детето е важно да се вземе предвид броят на епизодите на ФС - колкото по-голяма е тяхната история, толкова по-голям е рискът от тези усложнения. Прогнозата е по-добра, когато гърчовете се появят при малки деца, тъй като мозъкът на детето има огромен потенциал за възстановяване. Ако при деца от предучилищна възраст се появяват гърчове и често се повтарят, рискът от дефицитно състояние се увеличава.

Рискът от трансформация на FS в епилепсия при деца с типични пристъпи е същият като при общата популация и не надвишава 1%. Тази възможност се увеличава до 9% при деца с атипични атаки на ФС.

Първо помощно дете

Като правило, родителите са първите, които се сблъскват с ПС, така че всички възрастни трябва да имат представа как да помогнат на детето в тази ситуация. Естествено, първото нещо, което трябва да се обади на линейка.

Алгоритъмът за първа помощ е много прост и включва такива дейности:

1. Предотвратяване на проникването в дихателните пътища на външни предмети, повръщане на повръщане и др. За целта поставете детето на твърда повърхност, докато лежите на една страна с обърната глава към пода - така се изключва възможността за проникване на течности в лумена на дихателните пътища.
2. Профилактика на нараняване по време на конвулсивен припадък. За това детето се поставя на твърда повърхност далеч от остри и други опасни предмети. Под главата можете да сложите ръката си, за да смекчите силата на удара по време на конвулсии.

Нищо повече! Преди пристигането на лекарите, трябва да се опитате да запомните продължителността на атаката и нейните характеристики - това ще помогне за бърза и точна диагноза.

Признаци, на които трябва да се обърне внимание:

• наличието или отсъствието на съзнание;
• поза на детето;
• върху състоянието на очите - отворени или затворени;
• позицията на главата и крайниците;
• времето на тоничната и клоничната фази, както и продължителността на цялата атака, техния брой.

Ако очакваното време на пристигане на линейката е много дълго или няма възможност да се обади линейка, трябва да се справите с причината за FS - треска. Естествено, невъзможно е едно дете в безсъзнание да даде възрастова доза на редуциращ топлина агент перорално, но това може да бъде направено ректално, т.е. поставете свещ с лекарство като парацетамол, ибупрофен, ако такова лекарство е налице. Самонагнетяването на всяко бебе е забранено.

Какво не можете да направите по време на конвулсивна атака

Противно на общото погрешно мнение по време на конвулсии, категорично е забранено да се инжектират никакви предмети в устата и "да се достигне" до езика (и това е много трудно да се направи, защото при конвулсии мускулната сила е толкова голяма, че е малко вероятно да се отвори устната кухина). Можете да бъдете сигурни, че е невъзможно да „преглътнете“ езика, а такива интервенции причиняват само увреждания на зъбите, челюстите и меките тъкани на устната кухина. В допълнение, фрагменти от зъби могат да попаднат в лумена на дихателните органи, което може да причини дихателна недостатъчност и смърт на детето.

Не е необходимо да поддържате тялото на бебето в една позиция с конвулсии със сила - това може да доведе до наранявания (разтягане и разкъсване на мускулите и сухожилията, фрактура на костите).

Също така, не се опитвайте да правите изкуствено дишане и затворен масаж на сърцето - такива действия са неефективни. Продължете към тях само в случай на клинична смърт.

Докато съзнанието не се завърне до пълно, не трябва да се дава лекарство устно на детето, нито вода, нито храна. Всичко това може да проникне в лумена на дихателните органи и да предизвика задушаване.

Атаката в повечето случаи завършва сама по себе си в рамките на секунди и минути и никакви действия на родителите или свидетелите на инцидента не могат да повлияят на нейната продължителност или резултат.

Лечение и профилактика

Лечението е да се елиминира хипертермичния синдром. За целта използвайте физически методи и лекарства.

Физическите методи за справяне с треската включват тези, които допринасят за охлаждането на тялото:

• разкриване на детето;
• бутилка с гореща вода с лед към главата и района на големите съдове;
• студена вода за клизма;
• триене на кожата с кърпа, потопена в студена вода;
• стомашна промивка с хладен физиологичен разтвор;
• Интравенозно прилагане на студен разтвор на глюкоза.

За борба с хипертермията с лекарства се използват следните лекарства:

• парацетамол в доза от 10-15 mg / kg;
• ибупрофен в доза от 5-10 mg / kg;
• напроксен 5 mg / kg;
• аналгин 0,2 ml 50% разтвор за всяка година от живота на детето;
• в случай на неефективност и наличие на признаци на периферен съдов спазъм, Pipolfen или папаверин се прилагат интрамускулно, но силозът;
• Понякога те използват бензодиазепини - седуксен, сибазон, диазепам в доза 0,2-0,3 mg / kg интрамускулно.

Предотвратяването на FS се свежда до предотвратяване на треска при дете, което достига високи стойности. Въпросът за превантивното лечение все още остава нерешен. Някои експерти препоръчват профилактично администриране на антиконвулсивни лекарства на деца с чести пристъпи на ФС, други, като се има предвид липсата на доказателства за такива действия, ги считат за неподходящи и дори вредни (тъй като антиконвулсантите са далеч от безопасни лекарства).

Карбомазепин, фенобарбитал, фенитоин и валпроати могат да се използват като профилактика на ФС на основата на лекарства, ако е показана. След първата атака на фебрилни припадъци, профилактичната употреба на антиконвулсанти не е показана. Днес по-голямата част от специалистите в областта на детската неврология са склонни напълно да се откажат от превантивното лечение на ФС.

Въпроси, които интересуват родителите

Родителите, чиито деца страдат от фебрилни припадъци, често имат следните въпроси.

Епилепсия ли е?

Не, това не е епилепсия. Фебрилните припадъци имат различен произход и няма нужда да се лекува дете с антиконвулсивни лекарства (въпреки че някои педиатрични невролози практикуват превантивно лечение с антиконвулсанти). Както вече споменахме, типичната FS не увеличава риска от развитие на епилепсия в бъдеще, но в случай на атипични припадъци, които се срещат само в 3% от случаите, рискът от епилепсия нараства до 9% в сравнение с общата популация.

Каква диагноза е необходима?

Много от тях се интересуват какво да правят след атаката на ФС? Ако лекар с линейка Ви предложи хоспитализация - не отказвайте, това е особено вярно за деца с припадъци за първи път. Факт е, че много опасни състояния могат да бъдат скрити под маската на обикновената ФС. И не става въпрос само за епилепсия, а за невроинфекции, мозъчни тумори, метаболитни нарушения и др.

Всяко дете с ПС трябва да бъде прегледано. Комплексът от диагноза, в зависимост от клиничната картина, включва лумбална пункция, ЕЕГ, магнитен резонанс или компютърна томография на мозъка, общи клинични изследвания на кръвта и урината.

Ваксинация и фебрилни припадъци при деца

Фебрилните припадъци не са противопоказание за ваксинация. Но редица ваксини могат да причинят хипертермия при дете и по този начин да увеличат риска от повтарящ се епизод на ФС. Такива ваксини, на първо място, включват DTP. Ако детето вече е имало няколко пристъпа на FS, то вместо DTP той може да получи ADS ваксина (без pertussis компонент, тъй като именно този антиген причинява поствакцинална хипертермия). Във всеки случай този въпрос се решава от педиатър.

Като направим заключение, може да се отбележи, че фебрилните конвулсии при едно дете в повечето случаи са неопасни и доста често срещани явления. По правило това не води до никакви последствия и не изисква специфично лечение. Но и родителите, и лекарите трябва да са нащрек, тъй като много опасни състояния могат да бъдат скрити под прикритието на невинни ФС.

Какви са фебрилните конвулсии при деца и каква първа помощ трябва да се дава?

Когато бебето е с висока температура, съществува риск от развитие на конвулсивен синдром. Повечето родители знаят това. Поради това, което се случва, колко е вероятно и как да се даде първа помощ на бебето, ще разкажем в този материал.

Какво е това?

Конвулсивните мускулни контракции при треска са типични за децата. Възрастни с такова усложнение на топлина не страдат. Освен това вероятността от развитие на припадъци намалява през годините. Така че, при подрастващите, те изобщо не съществуват, но при бебета от раждането и бебетата под 6-годишна възраст, рискът да се отговори точно на треска и треска е по-голям от всеки друг. Пикът на заболяването се среща при деца от шест месеца до година и половина.

Конвулсии могат да се развият при всяко заболяване, което е придружено от значително повишаване на телесната температура.

Критично по отношение на вероятността от фебрилни припадъци се счита, че температурата надвишава субфебрилните стойности, когато термометърът се издига над знака от 38.0 градуса. Рядко достатъчно, но това не е изключено, гърчовете "започват" при 37.8-37.9 градуса.

Вероятността детето да започне такъв неприятен симптом не е твърде голяма. Само една от 20-те карапузи с висока температура, според статистиката, е склонна към конвулсивен синдром. При около една трета от случаите фебрилните конвулсии се връщат - ако детето ги е преживяло веднъж, тогава рискът от повтарящи се гърчове по време на следващото заболяване с температура и температура е около 30%.

Рисковата група включва деца, родени преждевременно, с ниско тегло, бебета с патология на централната нервна система, деца, родени в резултат на бързо раждане. Тези твърдения обаче не са нищо повече от предположението на лекари и учени. Истинските рискови фактори все още не са известни.

Въпреки това, едно нещо е известно надеждно - гърчове е по-вероятно да се появят при деца с висока температура, когато техните родители или роднини през второто и третото поколение страдат от епилепсия или други конвулсивни заболявания и състояния.

По този начин генетичната предразположеност играе решаваща роля.

Как се развива?

При високи температури вътрешната температура на детето се повишава, включително мозъка. Самият “прегрял” мозък е способен на голямо разнообразие от “трикове”, но по-често той просто започва да изпраща грешни сигнали към мускулите, които започват да се принуждават да се свиват.

Въпросът за това как треската провокира конвулсивен синдром е един от най-противоречивите в медицинската наука. Изследователите не постигнаха консенсус. По-специално, все още не е ясно дали дългите фебрилни припадъци могат да "започнат" процеса на епилепсия при дете. Някои учени твърдят, че тези болести по никакъв начин не са взаимосвързани, въпреки че те са подобни на симптомите, а други виждат определена връзка.

Очевидно е, че възрастовата незрялост на детската нервна система, несъвършенството на нейната работа, е свързана с механизма на развитие на конвулсии. Ето защо, когато се развива достатъчно, по-близо до края на предучилищната възраст, фебрилните конвулсии могат да бъдат забравени, дори и да са повторени със завидна постоянство при всяка болест, при която температурата се е повишила преди тази възраст.

причини

Причините, които лежат в основата на фебрилните припадъци, все още се изучават, трудно е да ги прецените със сигурност. Известни са обаче провокиращи фактори. Високата температура при дете може да причини инфекциозни и неинфекциозни заболявания. Честите инфекции включват:

вируси (ARVI, грип, парагрипен);

бактерии (стафилокок, скарлатина, дифтерия и др.);

Неинфекциозни причини за треска с вероятност от гърчове: t

топлинен удар, слънчево изгаряне;

липса на калций и фосфор в организма;

неврогенна треска;

тежка алергична реакция;

DTP ваксинационна реакция (среща се рядко).

симптоми

Фебрилните припадъци не се развиват веднага, а само ден след като температурата е установена при високи стойности. Самите конвулсивни контракции са прости и сложни. Обикновено конвулсиите продължават от няколко секунди до 5-15 минути, с тях всички мускули се свиват равномерно, настъпва краткотрайна загуба на съзнание, след което детето обикновено не може да си спомни какво се е случило и бързо заспива.

Сложните фебрилни припадъци се проявяват чрез свиване и конвулсии на крайниците самостоятелно или само на половината от тялото. Атаки с атипични конвулсии, продължаващи повече от четвърт час.

Ако обикновените конвулсии обикновено са изолирани, не се повтарят през деня, атипичните могат да се върнат няколко пъти на ден.

Как изглеждат те?

Фебрилни конвулсивни припадъци винаги започват внезапно, без никакви предпоставки и прекурсори. Детето просто губи съзнание. Първият е подложен на конвулсивни контракции на долните крайници. Едва след като този крам покрива тялото и ръцете. Позата на детето в отговор на конвулсивни съкращения се променя и става характерна - бебето извива задната част на дъгата и хвърля главата си назад.

Кожата става бледа, може да се появи цианоза. Цианозата обикновено се проявява в областта на назолабиалния триъгълник, орбитите също изглеждат потънали. Може да настъпи краткотраен арест на дишането.

Детето напуска атаката гладко, всички симптоми се развиват в обратен ред. Първо, естественият цвят на кожата се връща, цианозата на устните изчезва, тъмните кръгове под очите, след това се възстановява поза - гърбът се изправя, брадичката се понижава. Накрая, спазмите в долните крайници изчезват и съзнанието се връща към детето. След атаката, бебето се чувства уморено, счупено, апатично, иска да спи. Сънливостта и слабостта продължават няколко часа.

Първа спешна помощ

Всички родители на бебета, без изключение, трябва да знаят правилата за предоставяне на първа спешна помощ в случай, че децата внезапно имат фебрилни припадъци:

За да извика линейка и да определи времето на настъпване на нападението, тази информация ще бъде много важна за посещаващия екип от лекари, за да разграничи гърчовете и да вземе решение за по-нататъшно лечение.

Поставете детето настрани. Проверете дали в устата на бебето няма нищо непознато, за да не се задуши. Ако е необходимо, устната кухина се почиства. Страничното положение на тялото се счита за универсална “поза на спасението”, предотвратява възможността за аспирация на дихателните пътища.

Отворете всички отвори, прозорец, балконска врата, за да осигурите чист въздух възможно най-скоро.

От мястото, където лежи детето, трябва да бъдат отстранени всички остри, опасни, така че да не може случайно да се нарани в конвулсии. Не е необходимо тялото на бебето да се държи със сила, а също и с нараняване на мускулите, сухожилията и костите. Достатъчно е леко да се задържи и да се наблюдава, че детето не се наранява.

• Родителите трябва да запомнят всички характеристики на атаката възможно най-близо, докато екипът на линейката пътува - дали бебето има реакция към другите, към светлина, силни звуци, гласове на родителите, равномерно или неравномерно срязване на крайниците, колко силна е конвулсията. Тази информация, заедно с точния час на атаката, ще помогне на лекаря бързо да разбере ситуацията, да направи правилна диагноза, да изключи епилептичен припадък, менингит и редица други опасни здравословни проблеми, които също са придружени от конвулсивен синдром.

Какво не може да се направи по време на атаката?

В случай на конвулсии при всички случаи не можете да направите следното:

Напръскайте детето със студена вода, потопете го в студена баня, нанесете лед върху тялото. Това може да доведе до спазъм на кръвоносните съдове и ситуацията ще бъде сложна.

Изправете крайниците с принудителни спазми, насилствено разгънете извития гръб. Това може да доведе до наранявания на костите, сухожилията, ставите и гръбначния стълб.

За да намажете детето с мазнини (язовец, бекон), алкохол (и водка също). Това нарушава терморегулацията, което води до още по-голямо прегряване на мозъка.

Въведете лъжица в устата на детето. Общото мнение, че бебето без лъжица може да погълне собствения си език не е нищо повече от обичайно ограничено заблуда. Да погълне езика по принцип е невъзможно.

По този начин няма полза от лъжицата, а вредата е голяма - при опитите да се разхлаби дете с крампи, родителите често счупват зъбите си с лъжица, нараняват венците. Фрагменти от зъби могат лесно да проникнат в дихателните пътища и да причинят механично задушаване.

Направете изкуствено дишане. Детето в безсъзнание продължава да диша, дори и да има кратки спирания на дишането. Да се ​​намесва в този процес не си струва.

Изсипете вода или други течности в устата си. При атака детето не може да преглъща, затова е необходимо само да му даде вода, когато детето е в съзнание. Опитите за поставяне на вода или лекарство в устата по време на фебрилни припадъци могат да бъдат смъртоносни за детето.

Първа помощ

Първа помощ от гостуващите лекари на линейка ще бъде спешно инжектиране на разтвор Seduxen. Дозата може да бъде различна и се приема в размер на 0,05 ml на килограм тегло на детето. Инжекцията се прави интрамускулно или в сублингвално пространство - на дъното на устната кухина. Ако няма ефект, след 15 минути ще се инжектира друга доза Seduxen разтвор.

След това лекарят ще започне да интервюира родителите, за да установи естеството, продължителността и характеристиките на конвулсивния синдром. Визуалната проверка и клиничната картина ще помогнат за изключване на други заболявания. Ако спазмите са прости и детето е на повече от година и половина, лекарите могат да го оставят у дома. Теоретично. На практика, хоспитализацията се предлага на всички деца най-малко за един ден, така че медицинският персонал да може да се увери, че детето няма повторни пристъпи, и ако се появят, бебето веднага ще получи квалифицирана медицинска помощ.

лечение

В болнична обстановка на дете, което е претърпяло пристъп на фебрилни припадъци, ще бъдат направени необходимите диагностични прегледи, чиято цел е да се идентифицират нарушения на централната нервна система, периферна нервна система и други патологии. Те ще вземат кръв и урина от него за анализ, бебета под една година със сигурност ще имат ултразвуково сканиране на мозъка през извор, а ултразвуков скенер ще ни позволи да разгледаме размера и характеристиките на мозъчните структури. Деца, по-възрастни с тенденция към чести пристъпи, ще назначат компютърна томограма.

Ако атаката се повтори, детето ще бъде инжектирано интрамускулно с 20% разтвор на натриев хидроксибутират в доза, която зависи от теглото на бебето - от 0,25 до 0,5 ml на килограм. Същото лекарство може да се прилага интравенозно с разтвор на глюкоза от 10%.

Ако по-рано, децата след фебрилни конвулсии са били предписани продължителна употреба на антиконвулсивни лекарства (в частност, "фенобарбитал"), сега повечето лекари са склонни да вярват, че има повече вреда от тези лекарства, отколкото потенциалните ползи. В допълнение, не е доказано, че приемът на антиконвулсивни лекарства по някакъв начин влияе на възможността за рецидив на припадъци при следващото заболяване с повишена температура.

Последици и прогнози

Фебрилните припадъци не носят особена опасност, въпреки че изглеждат изключително опасни за родителите. Основната опасност е преждевременната помощ и често срещаните грешки, които възрастните могат да направят при оказване на спешна помощ. Ако всичко е направено правилно, тогава няма риск за живота и здравето на бебето.

Твърденията, че фебрилните припадъци засягат развитието на епилепсия, нямат достатъчно убедителна научна база. Въпреки че някои проучвания показват определена връзка между продължителни и чести повтарящи се припадъци, дължащи се на висока температура и последващо развитие на епилепсия. Въпреки това е особено подчертано, че епилепсията при тези деца също има генетични предпоставки.

Дете, което страда от конвулсии при всяка болест с треска, обикновено се освобождава напълно от този синдром след достигане на шестгодишна възраст.

Връзката между умственото и физическото забавяне и фебрилен конвулсивен синдром също изглежда на лекарите, че не са достатъчно доказани.

Възможно ли е да предупредиш?

Въпреки че педиатрите съветват да се следи температурата на детето по време на заболяване и да му се дават лекарства за намаляване на температурата с текста „за да се избегнат гърчове”, не е възможно да се избегнат фебрилни припадъци. Няма превантивни мерки, които да гарантират, че няма да има спазми. Ако детето има генетична предразположеност, тогава нито шокови дози антипиретици, нито постоянни измервания на телесната температура ще го спасят от атака.

Експериментите, проведени в клинични условия, показват, че децата, които са приемали антипиретици на всеки 4 часа и деца, които не са приемали антипиретици, са еднакво чувствителни към фебрилни припадъци.

Ако фебрилни припадъци са се случили веднъж преди, тогава детето просто се нуждае от по-голям контрол. Родителите трябва да бъдат готови да развият конвулсивен синдром по всяко време на деня, дори и през нощта в съня си. Трябва да действате по горепосочената схема за спешна помощ.

За това какво да правим с фебрилните конвулсии при деца, вижте следното видео.

Фебрилни припадъци

Фебрилните припадъци са генерализирани конвулсивни припадъци, които възникват при повишена телесна температура. Това състояние може да се развие в случай на остра респираторна вирусна инфекция, отит. В повечето случаи такива конвулсии се наблюдават при деца на възраст от три месеца и могат да продължат до пет години. Припадъците обикновено се появяват, когато телесната температура се повиши над 38 градуса. Атаката започва с факта, че тялото на детето замръзва в напрегнато състояние, след което се развива конвулсивно потрепване на ръцете и краката.

Причини за фебрилни припадъци

Причините за развитието на фебрилни припадъци при деца не са напълно изяснени. Установено е обаче, че една от основните причини за това състояние е недостатъчно зряла нервна система и слабост на инхибиторните процеси - това създава всички условия за появата на фебрилни припадъци.

Трябва да се отбележи, че такива атаки могат да възникнат единствено на фона на повишаване на температурата. Провокиращите фактори в този случай могат да бъдат всичко - зъби, ваксинация, остри респираторни вирусни инфекции, простудни заболявания.

Един от важните моменти в този случай е генетичната предразположеност - например, наличието на епилепсия при родителите на детето или неговите близки.

Признаци и симптоми на фебрилни припадъци

Трябва да се отбележи, че лекарите не считат фебрилните припадъци за форма на епилепсия, въпреки че имат някои признаци, подобни на това заболяване. Има няколко форми на фебрилни припадъци, по-специално:

1. Тонизиращи гърчове - придружени от значително напрежение на всички мускули на детето. Това може да е огъване на ръцете към гърдите, преобръщане на очите, изправяне на краката, изхвърляне на главата. Тогава това състояние се заменя с ритмични гърчове, които стават все по-малко и постепенно изчезват.
2. Атонични конвулсии - те се характеризират с незабавна релаксация на мускулите на тялото, както и при неволно дефекация и уриниране.
3. Местни припадъци - придружени от подвижни очи, потрепващи крайници.

В повечето случаи детето не реагира по никакъв начин на думите или действията на родителите, той престава да плаче, губи контакт с реалността, може да стане синьо или да задържи дъха си. Трябва да се има предвид, че всяко трето дете, което преди е имало такива атаки, ще страда от тях и впоследствие с повишаване на телесната температура.

Какво представляват фебрилните припадъци?

Припадъкът, като правило, започва с факта, че детето губи съзнание и след известно време цялото му тяло и крайниците се втвърдяват. В същото време главата се отдръпва назад, след което се наблюдава ритмично потрепване на крайниците.

Кожата може да стане бледа или бледосинява. По правило фебрилните припадъци спират след няколко минути, след което детето се връща в съзнание, но слабостта продължава. Нормалният цвят на кожата и нормалното ниво на съзнание постепенно се връщат.

Някои деца се възстановяват достатъчно бързо, докато други се възстановяват дълго време. По време на атака родителите напълно губят чувството си за време и затова кратък припадък може да се разглежда като много дълъг.

Рискова група

Разбира се, не всяко дете страда от такъв проблем. Фебрилни припадъци, свързани с индивидуалните характеристики на нервната система на бебето - в този случай той увеличава прага на чувствителност. Освен това при някои деца конвулсиите могат да възникнат при температура от 39 градуса, докато при други 38 са достатъчни, а повечето деца изобщо не страдат от такива конвулсии.

При деца с висок праг на чувствителност фебрилните припадъци могат да се наблюдават веднъж, няколко пъти и могат да бъдат във всеки случай на повишаване на телесната температура.

До този момент лекарите нямат надеждни данни, кои деца са по-склонни да претърпят такива припадъци. Въпреки това, в повечето случаи, недоносени бебета, бебета с патологии на централната нервна система, деца, които имат мозъчни спинални хернии, както и бебета, които са преживели тежко или бързо раждане, страдат от фебрилни конвулсии.

Първа помощ за фебрилни конвулсии

В домашни условия грижите за фебрилните конвулсии трябва да вземат предвид две точки:

1. Предотвратяване на повръщане, храна, слюнка в дихателните пътища.
2. Предотвратяване на травматични наранявания по време на конвулсивен припадък.

За решаването на тези проблеми е необходимо детето да се постави на стабилна равна повърхност далеч от опасни предмети. В същото време тялото му трябва да бъде в така наречената спасителна позиция, т.е. детето трябва да бъде положено на една страна и лицето да бъде обърнато надолу. Това ще елиминира вероятността от навлизане на течности във въздушните пътища. Не се препоръчват други действия.

Преди пристигането на лекаря е необходимо да запомните продължителността на атаката и нейната проява - именно тази информация ще помогне на специалистите да разберат каква помощ се нуждае детето. Много е важно да се обърне внимание на наличието на съзнание, поза, позиция на главата, крайниците, очите. Трябва да се има предвид, че лекарят може да поиска от очевидци да покажат движенията и позата на детето.

Какво не може да се направи с нападение?

По време на такава атака, във всеки случай, не можете да влезете в устата никакви предмети или да получите езика. Противно на популярния мит, езикът не може да се погълне, докато всяка манипулация на устната кухина може да причини травматично увреждане на зъбите, челюстите, езика. Освен това съществува опасност от попадане на отломки на предмет, поставен в устата или счупени зъби, в дихателните пътища и това представлява реална заплаха за живота.

Не трябва да се опитвате да държите детето със сила, защото това по никакъв начин не засяга хода на атаката и не носи никаква полза за пациента. В допълнение, не се препоръчва да се прави изкуствено дишане в този случай. В никакъв случай не трябва да Ви се позволява да пиете вода или лекарства до пълно възстановяване на съзнанието, тъй като съществува опасност те да попаднат в дихателните пътища.

Диагностика на фебрилни припадъци

Дете, което поне веднъж е имало фебрилни припадъци, трябва да се покаже на педиатричен невролог. Лекарят трябва да изключи неврологичните причини за такива припадъци, включително различни форми на епилепсия.

В този случай е необходимо да се проведат следните видове изследвания:

• биохимичен и общ анализ на кръв и урина;
• анализ на гръбначно-мозъчната течност - това се прави, за да се изключи менингит или енцефалит;
• електроенцефалограма;
• ядрено магнитен резонанс или компютърна томография.

Лечение на фебрилни припадъци

Ако детето има фебрилни припадъци, е необходимо да се обади линейка. Преди лекарите да пристигнат, бебето трябва да получи първа помощ:

1. Ако сте сами, трябва да се обадите за помощ.
2. Веднага поставете бебето на твърда повърхност и обърнете главата си встрани.
3. Следвайте ритъма на дишане. Ако е напрегнат и не диша, то веднага след края на конвулсиите трябва да започне да се прави изкуствено дишане.
4. Проветрете помещението и съблечете бебето. Температурата на въздуха в помещението не трябва да е по-висока от 20 градуса.
5. Можете да приложите физически методи за намаляване на топлината.
6. Дайте на детето си потискащо кашлица - свещи с парацетамол са перфектни.
7. В никакъв случай не трябва да оставя детето самостоятелно или да се опитва да го накара да преглъща лекарството до момента, в който пристъпите спрат.

В случай, че фебрилните припадъци траят не повече от петнадесет минути и се повтарят рядко, не се изисква друго лечение. Ако такива припадъци се повтарят доста често или са продължителни, може да се наложи интравенозно инжектиране на антиконвулсивни лекарства - това ще бъде направено от лекари от екипа на линейката.

Трябва да се помни, че фебрилните припадъци и високата телесна температура могат да се наблюдават при доста опасни заболявания - невроинфекции. За щастие такива заболявания са редки и диагнозата им не създава особени затруднения. Ако има съмнения, лекарят може да извърши лумбална пункция, за да получи спинална течност. Този метод ви позволява да поставите правилната диагноза при съмнителни случаи.

Превантивни мерки и последствия от фебрилни припадъци

Профилактиката е необходима само ако фебрилните припадъци се повтарят много често или продължават твърде дълго. Във всеки случай решението за превантивно лечение се взема само от невролог.

Въпреки че самите фебрилни припадъци изглеждат много драматични, те рядко причиняват сериозни увреждания на централната нервна система. Такава заплаха възниква само ако тези атаки често се появяват и са дълготрайни, но в никакъв случай увреждането на нервната система рядко е сериозно.

Трябва да се отбележи, че при деца, страдащи от такива конвулсии, съществува риск от развитие на епилепсия, но тя е минимална и е само около 2%.

Така, въпреки факта, че фебрилните припадъци имат доста ужасни симптоми, те не представляват сериозна опасност за живота и здравето на детето. Основното нещо в тази ситуация - да овладеят техниките на първа помощ. Това е, което ще позволи на лекарите да чакат, без да компрометират здравето на бебето. За да се изключи наличието на сериозни проблеми, е необходимо да се свържете с невролог - лекарят ще предпише необходимите прегледи и ще може да направи правилната диагноза.

Фебрилни припадъци: причини, свързани симптоми, лечение

Когато температурата на детето се повиши, има вероятност от конвулсивен синдром. Това е известно на много родители. Какви са причините за това?

Каква е вероятността фебрилните припадъци да се появят? Как едно дете може да помогне в тази ситуация? По-долу е дадена подробна информация.

Обща информация

При топло време бебетата често имат конвулсивни мускулни контракции. По-големите деца не се сблъскват с такива нарушения. В същото време вероятността от припадъци намалява с времето. При юноши не се наблюдават фебрилни припадъци. Пикът на заболяването се среща при деца от възрастовата категория от 6 месеца до година и половина.

Конвулсии могат да възникнат при различни патологии, придружени от впечатляващо покачване на температурата. Критичната температура е по отношение на появата на вебрилни конвулсии, в резултат на което се увеличават субфебилните стойности, показва термометърът 38. Подобни процеси не са изключени.

Вероятността да се развият неприятни симптоми при деца не е много голяма. Конвулсивният синдром е фиксиран при 1 от 20 бебета. При около 1/3 от ситуациите фебрилните припадъци се появяват отново, ако децата ги изпитат поне веднъж в живота си. Този шанс нараства с около 30%.

Високотемпературни фебрилни припадъци се наблюдават при деца, чието семейство има епилептици или пациенти с други видове анормална мускулна активност. В такива ситуации основният фактор е наследствената предразположеност.

Мозъкът също започва да се наслаждава на високи температури, в резултат на което има различни аномалии в поведението на организма, но в повечето случаи много нервни импулси се предават към мускулната тъкан, която се свива неконтролируемо.

причини

При всички случаи не е възможно да се определят точните причини за фебрилните конвулсии при бебета. В медицината са известни няколко провокиращи фактора, които могат да предизвикат риск от рецидив. От особено значение в тази ситуация е генетичната предразположеност. Когато родителите имат конвулсии или е възможно да се определи такава предразположеност, вероятността от фебрилни контракции при децата им нараства.

Изброяваме провокиращите фактори:

• Увреждане на тялото от вирус.
• Зъбите започват да се режат, температурата се повишава.
• Лоша реакция на имунната система към ваксините.
• Бактерии в дихателната система.
• Храносмилателни нарушения, дължащи се на бактерии.
• Прегряване на тялото на детето.
• Недостатъчно развита централна нервна система.
• Хипертермия.
• Нарушения на ендокринната система.
• Алергични усложнения.
• Психогенни фактори.

Как да разпознаем

Фебрилни припадъци в повечето случаи се случват през деня след повишаване на температурата. Продължителността на припадъците понякога достига 15 минути. Може да се появят къси гърчове за 30 минути. Състоянието на бебетата по време на припадъци е подобно на епилепсията.

Ако имате симптоми на фебрилни припадъци, трябва да помогнете на бебето си възможно най-скоро, за да бъдете прегледани в болницата.

• Фебрилните припадъци при деца се извършват в следната последователност:
• Остра загуба на съзнание.
• Мускулни крампи.
• Свиване на ръцете и краката.
• Хипертонус на мускулите в задната част на главата.
• Очите се свиват, стискат зъбите.
• Гърбът се огъва по време на атака.
• Очите се свиват, детето стиска зъби.
• Гърбът се огъва при гърчове.
• Кожата става бледа.
• Наблюдава се пароксизмална мускулна тъкан.
• Сънливост, слабост в тялото.

диагностика

Когато детето има фебрилни припадъци, последствията могат да варират. Следователно, след припадъци, децата трябва да бъдат доведени до невропатолозите. Диагнозата включва изключване на определени фактори на гърчова активност и епипадал.

Първоначално специалистът спира децата, проверява рефлексната дейност, провежда проучване сред родителите. Той трябва да изясни дали има пациенти с такива патологии в роднините си, колко дълго трае припадъкът и каква е позицията на бебето.

Специалистът проверява развитието на детето в съответствие с възрастовата категория, начина на говорене, ходенето, способността да държи предмети.

За проверка се извършва:

• Кръвен тест
• Урината се проверява.
• CT се извършва.
• ЕЕГ.
• Ултразвуково изследване на нервната система.
• Понякога правят лумбална пункция.

Въз основа на изследването се провежда терапията. В повечето примери фебрилните припадъци при температура не оказват отрицателно въздействие върху здравето. Само квалифициран специалист ще може да потвърди или опровергае възможните последствия от припадъците.

Каква е опасността

В повечето примери фебрилните припадъци не увреждат тялото на бебетата и се елиминират, когато достигнат определена възраст. Последиците от гърчовете се дължат на общата клиника. Отделни усложнения представляват опасност за живота.

Изброяваме основните:

• Проблеми с умственото развитие.
• Умствена изостаналост.
• Епилептични припадъци.
• Недостатъчна интелектуална дейност.
• Неврологични нарушения.

Как да се държат родителите

Инструкции:

• При конвулсивна дейност децата не се нуждаят от лекарства.
• Трябва незабавно да се свържете с линейката.
• Поставете бебето настрани, за да не блокирате дишането със слюнка или повръщане, ако е болно.
• Всички увреждащи предмети трябва да бъдат преместени далеч от него, не се препоръчва постоянно да остава с детето по време на атака, не се препоръчва да се прилагат сили, за да го задържи.
• Не можете да се опитате да държите езика, да поставяте някои предмети в устата си.
• Antipyretic може да се дава на бебето, когато крампите свърши, но лекарят все още не е пристигнал.
• Студени компреси могат да се използват, ако телесната температура е твърде висока.
• Специалист по време на прегледа на бебето преценява състоянието му, може да инжектира литична смес интрамускулно, за да ускори елиминирането на треската. Това е достатъчно, за да се справим с фебрилните конвулсии.
• В случай на продължителни гърчове експерти инжектират антиконвулсанти.

Трябва да се има предвид, че при повишени температури могат да възникнат единични гърчове, благоприятните прогнози да са благоприятни. Такива конвулсии изискват наблюдение на бебето и предотвратяване появата на треска, при която температурата се повишава над 38,5 градуса. Антипиретик може да се приема на 37,5.

Ваксинацията няма противопоказания дори в ситуация, в която са регистрирани огнища на фебрилни припадъци. Имунопрофилактиката в тази ситуация се извършва индивидуално.

Това, което експертите не препоръчват

Когато възникне припадък, родителите не трябва да правят:

• Натиснете бебето на повърхността, тъй като необичайните съкращения трябва да преминат сами, но бебето може да бъде наранено.
• Неприемливо е в устата на бебето да се поставят чужди тела, да се повредят зъбите и челюстта.
• По време на припадъци децата нямат право да пият вода или медикаменти, така че нищо да не попадне в дихателните пътища. Антипиретичните лекарства дават на бебетата 15 минути след припадъка, първо трябва да се уверите, че състоянието на бебето се нормализира.
• Детето не се нуждае от изкуствено дишане, необходимо е да действа по този начин изключително със сърдечен арест.
• Не можете да оставите бебето без надзор, ако има припадък. Тя може да бъде животозастрашаваща.

Фебрилните спазми при бебетата продължават няколко минути и се елиминират сами. Затова родителите ще трябва да предпазват детето от възможни усложнения.

Съвети за лечение

При температура febrile конвулсии се появяват в тази ситуация, е необходимо да се намали неговата ефективност. Затова се използват физически средства и лекарства.

Към физическите средства са включени методи, целящи да свалят температурата.

Следователно е необходимо:

• Извадете бебето.
• Поставете студения компрес на челото.
• Направете хладен клизма.
• Избършете кожата с влажна кърпа.
• Направете глюкозен изстрел.
• Проветрете помещението.

Изброяваме популярните антипиретични лекарства:

По време на конвулсии експертите предписват транквиланти, ако имате нужда от тях. Самостоятелно избират лекарства и дават на децата си неприемливо, защото можете да навредите на бебето.

Когато се появят конвулсии при температура, лекарите предписват:

Когато температурата се повиши до 39 градуса, трябва незабавно да се използват антипиретични лекарства. Терапията в много ситуации включва нормализиране на състоянието на този параметър.

Когато причината за повишена температура при детето е вирусна инфекция, антивирусните средства са необходими за облекчаване на състоянието на пациента.

Фебрилни конвулсии при деца

Фебрилните конвулсии (ФС) са конвулсивни припадъци на фона на хипертермия, характерни за деца под 6-годишна възраст, които никога не са имали гърчове без повишена телесна температура. Клиничните признаци са загуба на съзнание, драматичен стрес върху скелетните мускули, характерна поза, потрепване на крайниците и бледност или цианоза на кожата. Диагностицирането на фебрилни припадъци при деца се основава на анамнестични данни, ниво на кръвната глюкоза, ликьорен анализ, показатели за воден и електролитен баланс и инструментални методи за изследване на централната нервна система - ЕЕГ, КТ, ЯМР. Лечението включва облекчаване на припадъци с транквилизатори или антиепилептични лекарства и премахване на хипертермията с НСПВС.

Фебрилни конвулсии при деца

Фебрилни (температурни) припадъци при деца е неврологично заболяване в педиатрията, което се характеризира с тонични или тонично-клонични припадъци с типичен или атипичен характер при телесна температура над 37,8 ° С. За първи път тази концепция е въведена през 1954 г. от педиатър Ливингстън. Разпространението на фебрилните припадъци при деца от 6 месеца до 6 години е около 2-5%. Момчетата са болни по-често от момичетата в съотношение 1,5-2: 1. Пиковата честота се наблюдава на възраст от 18 месеца. При 80% от пациентите в семейната анамнеза има епизоди на конвулсивни припадъци с различна етиология. При 25% от децата родителите също страдат от подобни прояви в детска възраст. В повечето случаи изходът на заболяването е благоприятен - след 6 години фебрилните припадъци при деца по правило не се появяват.

Причини за фебрилни припадъци при деца

Фебрилните конвулсии при деца са хетерогенно патологично състояние. Точната етиология и патогенезата не са установени. Един от възможните фактори за развитието на патологията е незрялостта на централната нервна система при деца под 6-годишна възраст, която се проявява в склонността към генерализиране на процесите и слабостта на инхибиращата активност. На фона на тези характеристики и хипертермия могат да възникнат патологични импулси, които вероятно са причините за развитието на ФС. Потенциално провокира развитието на фебрилни припадъци при децата при всички фактори, които повишават температурата на тялото на детето до 38 ° C и повече.

Такива фактори включват вирусни инфекции (най-често причинени от вируса на херпес симплекс тип VI), бактериални заболявания на дихателната система и стомашно-чревния тракт, реакции на детското тяло към изригване на млечни зъби, ендокринни, психогенни и други заболявания, възникващи на фона на хипертермия. (на първо място - Ca 2+). Има и наследствена склонност към фебрилни припадъци при деца. Мутациите в 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34 могат да ги провокират. Видът на наследството е автозомно доминантно. В редки случаи, FS се развива като реакция на DTP и PDA ваксини.

Симптоми на фебрилни припадъци при деца

В повечето случаи фебрилните припадъци при деца възникват през първите 24 часа след като телесната температура на детето се повиши над 37,8 ° C. Атаката по правило протича като генерализиран епилептичен припадък от типичен или нетипичен характер. Типична версия на FS е много по-често срещана - в около 90% от случаите. Характеризира се с продължителност до 15 минути, липса на фокални симптоми и аномалии в ЕЕГ. Серия от атаки трае не повече от 30 минути. Единични атипични пристъпи на фебрилни припадъци при деца продължават повече от 15 минути, серия от 30 минути. В тяхната структура те могат да съдържат фокални компоненти, които ще се проявяват както клинично, така и върху ЕЕГ. Този вариант е типичен за деца с вътрематочни лезии или родова травма на централната нервна система.

За първи път фебрилните конвулсии при деца възникват на възраст между 6 месеца и 1,5 години. Когато се развие атака, детето първо губи съзнание, тогава се наблюдава остър спазъм на скелетните мускули на горните и долните крайници, след това на цялото тяло. На фона на хипертонуса на тилната мускулатура възниква характерна поза със завой в гърба и отхвърлена глава. На този етап може да се отбележи бледност на кожата, понякога - малка цианоза. След това се развиват мускулни пароксизми на ръцете и краката. В края на атаката симптомите изчезват в обратен ред. Известно време след припадък на фебрилни припадъци при деца, остават слабост и сънливост.

Диагностика на фебрилни припадъци при деца

Диагностицирането на фебрилни припадъци при деца се основава на събиране на анамнестични данни, физически преглед, лабораторни и инструментални изследвания. При събиране на анамнеза, установена е възрастта, при която се появяват първите пристъпи, динамиката на развитието на заболяването, епизодите на подобни състояния при роднини. При преглед от невролог или педиатър се определят неврологичният статус и соматичното състояние на детето, степента на психофизично развитие, оценяват се продължителността и наличието на фокални симптоми по време на атака.

Показателите за общи лабораторни изследвания на кръвта и урината са в нормални граници, с изключение на острата хипогликемия и хиперкалциемия. До голяма степен анализите се използват за диференциална диагностика с други патологии. При съмнения за менингит или енцефалит се установява спинална пункция с микроскопски и бактериологичен анализ на получената CSF. За определяне на хромозомни мутации, които могат да провокират развитието на фебрилни припадъци при деца, се използва генетичен анализ с използване на кариотипиране. От инструменталните методи на изследване се използва електроенцефалография, по-рядко магнитно-резонансна и компютърна томография. Според резултатите от ЕЕГ специфичните промени се определят при по-малко от 22% от децата. КТ и ЯМР се използват за изключване на органичната патология на централната нервна система, интракраниалната хипертония.

Диференциалната диагноза на фебрилните припадъци при деца се извършва с други заболявания в педиатрията, които също могат да бъдат придружени от конвулсивни припадъци. Такива заболявания включват невроинфекциозни патологии (менингит, енцефалит), различни форми на епилепсия, остри метаболитни нарушения и водно-електролитен баланс (хипогликемия, хиперкалцемия).

Лечение на фебрилни конвулсии при деца

По време на пристъп на фебрилни припадъци при деца се прилага спиране на лечението. Тя включва бензодиазепинови транквиланти с цел облекчаване на конвулсивен синдром, нестероидни противовъзпалителни средства за намаляване на телесната температура. Също така, детето се охлажда чрез физически методи - търкане с топла или студена вода, често излъчване на помещението, събличане и др.

В атипичните форми на FS могат да се използват антиепилептични лекарства - барбитурати или карбоксамидни производни. В някои случаи, при наличието на фебрилни припадъци при деца, може да се предпише превантивно лечение с бензодиазепини, валпроати, барбитурати и някои диуретици с антиконвулсивни свойства - инхибитори на карбоанхидразата.

Прогноза и превенция на фебрилни припадъци при деца

Прогнозата за живота с фебрилни конвулсии при деца обикновено е благоприятна. Резултатът може да бъде пълно възстановяване на детето, така че трансформацията в епилепсия. Прогнозата се изчислява, като се има предвид вероятността от повторни атаки в бъдеще, прехода към епилепсия, формирането на постоянен интелектуален дефицит или нарушение на неврологичния статус. Почти винаги при деца на възраст над 5-6 години пристъпите напълно се прекратяват. Възможните нарушения на интелигентността зависят от честотата и естеството на атаките - при наличието на чести и атипични фебрилни припадъци при деца, има по-голяма вероятност от нарушено умствено развитие (CRA, олигофрения). Трансформацията в епилепсия се наблюдава при 5-15% от пациентите, по-често в присъствието на атипични форми на ФС.

Неспецифичната профилактика на фебрилни конвулсии при деца в антенаталния период включва медицинско генетично консултиране за двойки, амнио- или кордоцентеза с последващ генетичен анализ в случай на утежнена фамилна анамнеза. Постнаталните превантивни мерки включват ранна диагностика и цялостно лечение на инфекциозни заболявания, метаболитни нарушения и други провокативни състояния при пациенти в риск. За да се предотвратят фебрилни припадъци при деца по време на ваксинация на възраст 1-2 години, се използва ADS вместо ваксината ADX.