Причините за появата на главоболие могат да бъдат много, от обичайната умора до мозъчен тумор. За човек най-важното е да не „отхвърля” тялото му просто като взема болкоуспокояващо, а да открие причината, която кара човек да страда от главоболие. Какво може да причини мигрена?
1. Хипертонична болест на сърцето. Високото кръвно налягане е честа причина за главоболие. Ако имате главоболие, измерете налягането с тонометър.
2. Мозъчен тумор. Появата на неоплазма в черепа постепенно води до повишаване на налягането в черепа. Затова главата започва да боли. Ако такива натискащи болки започват да се повтарят все по-често и са придружени от временна загуба на съзнание, това е причина да се консултирате с лекар, за да направите КТ на мозъка.
3. Излишното тегло. Разбира се, самото затлъстяване не е болест. Но това провокира развитието на много заболявания, по-специално на съдови заболявания. И от тук има проблеми с натиска и, като резултат, главоболие. Отдавна се наблюдава, че хората, които страдат от мигрена, са по-чести сред хората с наднормено тегло.
4. Главоболие може да възникне и поради остеохондроза. В горната част на гръбначния стълб нервните окончания са удушени, което води до появата на мигрена. Обезболяващите няма да се отърват от тях, ако не премахнете затягането на нервите и кръвоносните съдове.
5. Стрес, претоварване, депресия. Нашият мозък е много чувствителен към нашето емоционално състояние. Ако на човек попадне прекалено много проблеми, настроението се понижава, тялото трябва да се отпусне, поне леко да намали напрежението, в противен случай ще настъпи главоболие. В този случай, просто чаша чай с мента или лимон може да помогне много по-ефективно, отколкото хапчета за болка.
6. Психични разстройства. Отбелязва се, че тези, които имат някакви психични заболявания, имат повишен риск от мигрена. Учените предполагат, че има генетични причини. Или може би възприемането на външния свят, изкривено от главоболието, поражда психично разстройство.
Така че, главоболие може да бъде причинено от редица причини. Потърсете корена на злото, само в този случай лечението ще бъде увенчано с успех. Благослови те!
Нервна мигрена
Днес мигрената е един от основните проблеми, засягащи нормалното представяне на много хора. Това заболяване е широко разпространено в целия свят, то засяга абсолютно всички, независимо от националност, раса или възраст. За съжаление това важи дори за децата. В момента броят на пациентите, страдащи от проявите на това заболяване, над седемстотин милиона души, представляващи повече от десет процента от общото население на планетата.
Сред всички фактори, влияещи върху появата на мигрена, емоционалният стрес и стресовите ситуации трябва да се отбележат отделно. Повечето пациенти при лекаря се оплакват от постоянни главоболия, които се проявяват предимно по време на прекомерно емоционален стрес.
Как са свързани мигрените и стреса?
Всички симптоми на мигрена са пряко свързани с психичното състояние на човека. Тежестта на тези симптоми зависи от това колко напрежение изпитва пациентът в момента.
От биологична гледна точка това може да бъде обяснено по следния начин: в стресови ситуации в някои области на мозъка започва производството на химикали, предназначени да преодолеят емоционалното пренапрежение. В процеса на разработване на тези вещества мозъчните съдове са под тяхното влияние, в резултат на което настъпва главоболие.
Какви са рисковете от редовния стрес?
Всеки човек, който редовно излага план за емоционален стрес, попада в група с висок риск. Такива хора често не могат да водят здравословен начин на живот поради липса на свободно време и желание, което води до значително отслабване на имунната система.
Ако изпитвате стрес, който трябва непрекъснато, трябва да мислите за промяна на начина си на живот. В края на краищата, това е изпълнен със сериозни усложнения, основната сред които е хронично главоболие. Трябва да мислите за последствията преди критичното състояние, защото в този случай те могат да станат необратими. След това лечението с мигрена трябва да се извършва редовно и в болницата. И тъй като е невъзможно напълно да се отървете от тази патология, ще трябва да живеете с това до края на дните си. Всичко, което може да се направи, е да се облекчат симптомите, но не и да се лекува. Затова не дръпнете до последния и започнете да действате сега - отървете се от стреса и започнете да живеете по нов начин!
мигрена
Това заболяване, последствие от което е разширяването на кръвоносните съдове на мозъка. Вече е установено, че обикновено главоболие е значително различно от мигрена. Разликата е следната: за разлика от мигрена, главоболието започва постепенно, т.е. силата на болезнените усещания не се увеличава веднага. Мигрената е пулсиращо главоболие. Най-често се появява пароксизмално и продължава около 12-18 часа, като специалистите разграничават 2 вида мигрена:
- класически, когато атаката се предшества от общото влошаване на състоянието на дадено лице, поява на чувство на светлина, трептене в очите или временна загуба на зрение;
- обикновено, без предвестници на нападение.
Обикновено мигрена се появява на редовни интервали. След един месец гърчовете могат да се повторят 2 до 4 пъти. Според научните наблюдения, те са причинени от стресови ситуации, когато човек е в състояние на най-високо напрежение. В допълнение, причината за пристъпите на мигрена е употребата на определени храни (шоколад, кофеин-съдържащи храни, пилешки дроб, цитрусови плодове, колбаси, стари сирена). Атаките могат да бъдат ускорени от употребата на алкохолни напитки, както и от общата умора на тялото, неговата хипотермия, внезапните температурни промени.
Думата "мигрена" означава не само тежко главоболие, но и специфична диагноза, която означава болка, започвайки, като правило, от едната страна на главата, но от атака до атака, болезнените усещания могат да се движат от едната страна към другата. Често болката е придружена от гадене, както и от влошаване на чувствителността към светлина и звуци.
А мигрена атака често се придружава от други симптоми: лицето изпитва изтръпване на кожата на лицето, втрисане, крайниците му са студени. Това е съпроводено и с повръщане, диария, замаяност, често уриниране, отслабване на вниманието, изключителна податливост на светлина или шум, а в началната фаза - затруднено говорене и нарушен мускулен контрол. Не е изненадващо, че след като най-острата фаза на атаката е преминала, на човек изглежда, че е напълно изчерпан психически и физически.
Около 11% от населението страда от мигрена, а около 10% от тях имат класически тип мигрена, когато главоболието се предшества от определена фаза на нарушения на възприятието, наречена аура. Продължава 10–30 минути и през това време мухите летят пред очите на човек или покривалото им и се появяват ярки вълни. Освен слухът и речта се влошават, чувството за баланс е нарушено.
Това се дължи на факта, че в резултат на внезапното стесняване на главните мозъчни артерии, мозъкът не получава достатъчно кръв. Причината за това явление все още не е напълно проучена, но експертите изследват веществото серотонин, тъй като е установено, че веднага след етапа на аурата, нивото му в мозъка се повишава, а също така, че може да предизвика съдово свиване.
Главоболие, дължащо се на появата му, може да се раздели на 3 основни категории:
- причинени от мускулно напрежение;
- причинени от всяка скрита болест в тялото;
- съдова, която всъщност се нарича мигрена.
Мигрена е вторият най-често срещан тип главоболие след главоболие, свързано с психическо напрежение и индиректно напрежение на мускулите на главата и шията. Тези два вида главоболия често съществуват заедно, а пациентите с мигрена могат лесно да ги различават един от друг. Основната разлика е, че главоболието на напрежението възниква и се развива постепенно, а мигренозната атака внезапно и с други симптоми.
Според статистиката, при 90% от населението причината за главоболието е доста проста: прекомерно или твърде дълго мускулно напрежение, например от неудобна поза. Съдовото главоболие или мигрената, както и това, което е резултат от латентна болест, са много по-рядко срещани.
Обикновено симптомите на мускулните главоболия са подобни на тези, които възникват от други причини, но като цяло е възможно да се идентифицират признаци, които характеризират мускулното главоболие:
- умереност на болката, докато тя сама не е остра и пулсираща, но стабилна и скучна. Често се сравнява с компресия на главата в порок;
- продължителност на болката от 30 минути до няколко дни;
- появата на болка еднакво от двете страни на главата, както и болка в мускулите на раменете и врата или в тяхната изтръпване;
- липса на повишено главоболие с продължаване на нормалната физическа активност;
- загуба на апетит, но няма гадене или повръщане;
- емоционален стрес или чувство на депресия;
- липсата на други болести или ненормални състояния.
Има и смесено главоболие, при което има признаци на съдова болка и това, което е предизвикано от мускулно напрежение. Някои експерти смятат, че тези два вида главоболия нямат толкова малко сходства, както се смяташе по-рано.
При главоболие, причинено от напрежение в мускулите, не е трудно да се установи причината за това. Това може да е кавга с любим човек или конфликт по време на работа, както и всякакви проблеми или проблеми, които са възникнали или прекомерно продължително шофиране.
Васкуларното главоболие е следващото най-често. Тя зависи от нивото на артериалното налягане и се проявява в болезнени усещания в различна степен, както при повишени, така и при понижени нива. И двете нарушения са слабо податливи на терапевтично лечение. И в двата случая болката е локализирана в тилната област на главата и е придружена от общо неразположение.
Друг вид главоболие е сравнително рядко фокално главоболие, което с право се счита от невролозите за най-болезненото от тези, които могат да бъдат преживени от човек. Така нареченото клъстерно главоболие ще бъде описано по-долу.
Много важна роля при появата на главоболие играе емоционалното състояние на човека. Най-често главоболието е психогенно в природата, т.е. причинено е от определено емоционално състояние. В този случай възниква ефектът на истинска болка.
Такива емоции, които причиняват болка, са тежки или постоянни стрес, тревожност или гняв. Условията, които се получават в резултат на тези емоции, водят до продължително свиване на мускулите на лицето, кожата на черепа, раменете или шията и следователно главоболие от мускулно напрежение, както и разширяване на кръвоносните съдове в тези области, което причинява съдово главоболие.
Неприятни, негативно влияещи на тялото на емоциите и главоболието са взаимосвързани: първата провокира болка, която от своя страна допринася за възникването на неблагоприятно емоционално състояние.
Нещо повече, колкото по-силна и по-болезнена е болката, толкова по-голям е страхът от неговото възникване и, в резултат на това, по-голяма е вероятността да възникне главоболие.
Мигрена при жените
Мигрена - болест предимно жени. Според статистиката жената половината от населението страда от това заболяване три пъти по-често от мъжете. В допълнение, пристъпите на мигрена могат да се засилят и увеличат на фона на хормоналните промени, свързани с възрастта и физиологичните характеристики на женското тяло, както и с различни гинекологични заболявания.
Друг женски проблем е менопаузата, когато в организма настъпят значителни промени. По правило мигрената напредва с началото. Климакс - физиологичен процес, свързан с прекратяване на репродуктивната функция на жените. Този период също се характеризира с хормонални промени в организма и означава намаляване на производството на женски хормони. Поради това в тялото на жената се срещат редица патологични процеси: поява на епизодични повишения на кръвното налягане, остеопороза - раздробяване на костната структура, обостряне на хронични и психосоматични заболявания.
Най-често този спад се случва внезапно, в резултат на което възникват такива неприятни усещания като приливи и отливи. Освен това хроничните заболявания могат да се влошат. Мигрената често се увеличава. И ако по-рано тя можеше да бъде елиминирана с помощта на различни средства - от аналгетици до обвързване на главата с кърпа, сега тя става просто неконтролируема. Главоболието става дифузно, се простира до съседни области.
Характерно за менопаузалната мигрена е, че аналгетиците губят своята ефективност. Премахването на главоболието става доста предизвикателство. Използването на хормонални лекарства, които отслабват патологичния ход на менопаузата, намалява честотата и интензивността на мигренозните атаки.
По това време трябва непрекъснато да се консултирате с ендокринолог, който ще ви предпише най-подходящите лекарства като заместителна терапия, както и да се регистрирате при невропатолог. Тя ще помогне за предотвратяване и елиминиране на припадъците. Препоръчва се също така да се избягват травматични ситуации, фактори, провокиращи мигрена.
Не се лекувайте самостоятелно, тъй като честото използване на конвенционални аналгетици не е безопасно за здравето и може да допринесе за още по-голямо увеличаване на пристъпите и тежестта на курса. По-добре е да потърсите помощ от квалифициран медицински специалист.
Също така е идентифицирана връзката на мигрена с предменструален синдром (PMS). Нейното присъствие е свързано с редица индивидуални особености на една жена. Предменструалният период продължава от 14-ия до 28-ия ден от цикъла, като по това време има леки главоболия. Обикновено те се наричат напрегнати главоболия или комбинация от мигрена и напрежение. Въпреки че тяхната сила и интензивност са малки, те създават проблеми в комбинация с целия комплекс от симптоми на предменструален синдром. Например, те включват редица емоционални, физически и поведенчески разстройства.
Също така към други характеристики на женското тяло, можете да добавите повишена чувствителност към болка, наследствен фактор, възпалителни гинекологични заболявания, синдром на хипоталамуса, невроендокринни нарушения. В присъствието на последните мигрена има най-изразените атаки. PMS могат да бъдат засегнати и от продължителния стрес, бременността и раждането.
В медицинската практика за лечение на изразени ПМС се използват антидепресанти, които също са лекарства за превенция на мигрена. За намаляване на ПМС често се предписват орални контрацептиви. Но те не засягат хода на мигрената, а понякога дори я засилват. Конвенционалните аналгетици, използвани за облекчаване на ПМС, са неефективни при мигренозни атаки. Важно тук е спазването на режима на работа и почивка, сън и будност, намаляване на психо-емоционалния стрес, нормално хранене.
Курсът на мигрена в силна половина от човечеството има свои характеристики. Той елиминира ролята на хормоналните промени, тъй като физиологичната цикличност при мъжете е много по-слабо изразена, отколкото при жените. Най-важни са външните фактори. Например, известно е, че мъжете са по-склонни към стрес. В допълнение, те са по-склонни от жените да заемат високи позиции, изискващи голяма отговорност и заетост, което от своя страна води до емоционално претоварване.
Също така, мъжете са по-силни от жените, подлежат на вредни навици и на тяхното здраве се отделя по-малко внимание. Пристъпите на мигрена в тях се случват по-рядко, отколкото при половината от населението на жената, но продължават по-интензивно. Често болката е малко по-различна при симптомите от мигрена. Той започва, като правило, в средата на нощта, с болка от замъглена локализация. Атаката се появява внезапно и може да продължи няколко секунди и след това да премине, възобновявайки се след известно време.
В този случай може да се нуждаете от друго лечение и съвет от опитен специалист. Според статистиката нощната мигрена се среща при 20% от пациентите. Важна роля тук играе наследственият фактор. Ако някой от роднините на пациента страда от нощна мигрена, най-вероятно мигрената ще настъпи по това време на деня.
От гледна точка на психологическата нощна мигрена може да се обясни, както следва. При пациенти, страдащи от нощна мигрена, в подсъзнанието има редица травматични ситуации, които са се случили с тях в миналото. В периода на будност съзнанието ги изтласква и човек може да не ги помни, но по време на сън психотравмата се реализира и актуализира. Това свойство на психиката често се използва от психоаналитиците при лечението на някои заболявания, включително мигрена. Човек, който е в състояние на хипноза, говори гласно за вътрешните си конфликти, сякаш преживява травматична ситуация. По този начин той се отървава от страховете, страховете, съмненията и другите негативни емоции, присъщи на подсъзнанието, като по този начин губи огромния стрес, който причинява появата на болестта.
Както много експерти отбелязват, мигрената в повечето случаи е хранителна реакция към определени храни. В този случай реакцията на организма към тези стимули се появява, когато в тъканите се образуват така наречените хистамини, които причиняват дилатация на кръвоносните съдове. Обикновено човек, страдащ от чести пристъпи на мигрена, знае какви продукти са противопоказани. Освен това е известно, че храните, съдържащи витамини от група В, помагат за предотвратяване на мигрена. Витамините от тази група (рибофлавин и пиридоксин) допринасят за стесняване на кръвоносните съдове поради увеличеното производство на серотонин в мозъка, както и за намаляване на броя и честотата на мигренозните атаки.
При лечението на мигрена са полезни вещества, съдържащи се в следните продукти:
- ленени семена, морски риби;
- масла от царевица, соя и памучни семена;
- ядки, кимион, бадеми, авокадо, зехтин.
Ако мигрената не отстъпи, традиционната медицина съветва по следните методи:
- счупи се сурово яйце в чаша и се изсипва върху нея варено мляко. След това се разбърква много бързо и се пие веднага. Тази процедура трябва да се повтори няколко дни;
- увийте кисело зеле в кърпа и сложете върху ушите, а след това плътно увийте главата с кърпа;
- навлажнете памучен тампон със сок от цвекло или лук и го сложете в ушната мида.
За да се предотврати мигрена, трябва:
- внимателно да ядат храни, т.е. да изключват от диетата тези, които могат да предизвикат главоболие;
- да водят здравословен начин на живот и да се упражняват редовно;
- не претоварвайте тялото си с различни интелектуални натоварвания;
- ограничи външните стимули, които могат да предизвикат мигрена (радио, телевизия и др.).
Както бе споменато по-горе, пристъпите на мигрена могат да провокират употребата на определени продукти, които включват някои компоненти, които са причина за главоболие. Те включват следните вещества:
- фенилетиламин (намира се в шоколад);
- тартазин (хранително багрило, вещество, което подобрява вкуса, се използва при производството на някои полуготови продукти);
- тирамин (намира се в колбаси, говеждо и пилешко черен дроб, сирене, соев сос, осолена риба);
- глутаминат (наличен в вина, шампанско, какао и шоколад).
Препоръчва се всички тези продукти при наличие на чувствителност към пристъпи на мигрена да бъдат изключени от диетата.
Мигрена. Причини, симптоми, диагностика и лечение на заболяването.
Често задавани въпроси
Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.
Мигрена е неврологично заболяване, характеризиращо се с повтарящи се или редовни пристъпи на главоболие от едната страна (дясно или ляво). Понякога обаче болката е двустранна.
Освен това, липсват сериозни заболявания (тумор, инсулт и др.), Както и наранявания.
Атаките могат да възникнат с честота 1-2 пъти годишно до няколко пъти седмично или месец.
Според статистиката около 10-14% (в някои страни до 30%) от възрастното население страда от това заболяване. А за две трети от тях болестта първо се усеща на възраст от 30 години. В тази структура максималният брой на новопоявилите се пациенти е между 18 и 20 години, както и между 30 и 35 години.
Въпреки това, случаите на начало на заболяването също са описани при деца на възраст 5-8 години. Освен това момчетата и момичетата страдат от това заболяване със същата честота.
При възрастни, малко по-различно разпределение: при жените мигрената се среща два пъти по-често, отколкото при мъжете.
Доказано е, че има генетична предразположеност към мигрена. Например, ако и двамата родители страдат от болестта, тогава децата им развиват болестта в 60-90% от случаите, само ако майката, а след това - 72%, а ако само бащата, тогава - 20%.
Активни, целенасочени и отговорни хора най-често страдат от мигрена. Това обаче не означава, че всички останали хора са неизвестни за мъките й.
Трябва да се отбележи, че при каквато и да е възраст мигрената не започва, като правило, нейните признаци отслабват, тъй като те узряват.
Интересни факти
Първите симптоми, които приличат на мигрена, са описани от древните лечители от времето на шумерската цивилизация преди раждането на Христос през 3000 г. пр. Хр.
Малко по-късно (около 400 г. сл. Хр.) Хипократ открои мигрена като болест и описа симптомите си.
Въпреки това, името мигрена дължи името си на римския лекар Клаудия Гален. В допълнение, той първо идентифицира характеристиката на мигрена - локализацията на болка в половината на главата.
Трябва да се отбележи, че мигрената често става спътник на гении. Тази болест, както никой друг, "обича" активни и емоционални хора, които предпочитат умствената работа. Например от това са страдали такива изключителни личности като Понтий Пилат, Петър Чайковски, Едгар По, Карл Маркс, Антон Павлович Чехов, Юлий Цезар, Зигмунд Фройд, Дарвин, Нютон.
Не е заобиколила една мигрена и модерни знаменитости. Страдащи от атаки от главоболие, такива известни личности като Уопи Голдбърг, Джанет Джаксън, Бен Афлек и други живеят и създават.
Друг любопитен факт (въпреки че не е научно доказан): хората, които са склонни към съвършенство страдат по-често от мигрена. Такива личности са амбициозни и амбициозни, мозъците им постоянно работят. За тях не е достатъчно да вършат всичко перфектно, те трябва да са най-добрите. Затова те са много отговорни и съзнателни за всичко, работещи "за себе си и за този човек". Всъщност те са работохолици.
Кръвоснабдяването на мозъка
За нормална мозъчна функция са необходими голямо количество енергия, хранителни вещества и кислород. Всичко това се доставя в клетките с кръвния поток.
Кръвта влиза в мозъка чрез два сдвоени гръбначни и две вътрешни сънливи
големи артерии в ствола.
Гръбначните артерии произхождат от гръдната кухина, а след това, достигайки до основата на мозъчния ствол, се сливат в една и образуват основната артерия.
След това основната артерия се разтваря в:
- предните и задните мозъчни артерии, които доставят кръв към мозъчния ствол и малкия мозък
- задната мозъчна артерия, доставяща кръв към тилната част на мозъка
- предна церебрална артерия, доставяща кръв към предните секции на челните лобове на мозъка
- средна мозъчна артерия, доставяща кръв към предната, темпоралната и париеталната част на мозъка
Механизмът на развитие на мигрена
Към днешна дата, слабо разбрани. Има само някои теории за това. Всеки от тях има право да съществува.
Най-често срещаната теория за развитие на мигрена
Васкуларна теория на вълка
Според нея мигренозен пристъп е причинен от внезапно стесняване на вътречерепните съдове. В резултат се развиват исхемия (локална анемия) и аура. След това мозъчните съдове се разширяват, причинявайки главоболие.
Тромбоцитна теория
Смята се, че тромбоцитите първоначално имат патология, която води до тяхното залепване при определени условия.
В резултат на това се отделя значително количество серотонин (хормон на удоволствието), което свива съдовете на мозъка (възниква аура). Освен това, в същия период, производството на хистамин (хормон, който регулира жизнените функции на тялото) от мастните клетки се увеличава. Тези две точки водят до това, че прагът на болката на артериалните стени намалява (те стават по-чувствителни към болка).
След това серотонин и хистамин започват да се екскретират от бъбреците и нивото им в тялото намалява. Следователно, съдовете се разширяват, техният тон намалява, и се появява подуване на тъканите около съдовете. Това причинява болката.
Теория на всепроникваща депресия
Смята се, че вълна от намалена нервна дейност (пълзяща депресия) преминава през мозъка, причинявайки съдови и химични промени в него. Това, което първоначално води до стесняване на кръвоносните съдове и появата на аура, а след това до разширяване на кръвоносните съдове и появата на главоболие.
Комбинирана невроваскуларна теория или тригеминална съдова система
В момента тя се счита за водеща. Според нея нормалната връзка между съдовете на мозъка и тригеминалния нерв е нарушена.
Под въздействието на провокиращи фактори по време на атаката тригеминалният нерв е прекалено активиран. В резултат на това неговите окончания произвеждат силни вазодилататори, които понижават тонуса на съдовете и увеличават пропускливостта им. Това води до оток и подуване на тъканите, разположени в близост до съдовете.
Наред с тези теории има още няколко: генетични, автоимунни, хормонални и други.
Причини за възникване на мигрена
Рискови групи
Храна и хранителни добавки
- подобрители на вкуса, които се използват в подправки, консерви, замразени храни, незабавни супи
- подсладители, включени в газирани напитки, сокове, дъвки
- Тирамин в горещо пушена риба, отлежали сирена, осолена херинга, алкохолни напитки, мая
- натриеви нитрати, които се използват за консервиране на месни продукти
- кафе, чай
- шоколад, цитрус, боб, ядки
- храни с високо съдържание на мазнини
- морска храна
- мариновани и пушени продукти
- силни миризми на парфюми, почистващи препарати, лакове и бои, тютюнев дим
- твърде ярка или мигаща светлина
- резки промени във времето
- нарушение на съня (липса на сън или дълъг сън)
- преумора
- неправилно хранене или злоупотреба с диета
- стресови ситуации (остра, хронична)
- в края на стресираща ситуация: след подписване на договора, отговорно изпълнение, получаване на повишение на работа
- промяна на ритъма на живот и промяна на часовите зони
- повишено упражнение при хора с ниска поддръжка (особено в началото на обучението)
- пушене
- наранявания на главата (дори много стари)
- приемане на определени лекарства
- промени в хормоналния фон на организма: началото на менструация, менопауза, приемане на хормонални контрацептивни хапчета, бременност
- "Мигрена на почивния ден", когато нападението се случи в първия ден на почивката или след уикенда
Има обаче една трудност: идентифицираният провокиращ фактор не винаги води до развитие на пристъп при един и същ пациент.
Симптоми на мигрена
Форми на мигрена
I. Мигрена с аура. Класическият вариант на заболяването. Това се случва само в 20-25% от случаите.
Тече в две версии:
- с нормална аура (трае от 5 до 60 минути)
- с дълга аура (трае от един час до няколко дни)
Въпреки това, понякога при един и същ пациент се наблюдават и двата вида пристъпи на мигрена, редуващи се един с друг.
Видове аури
Аурата е комплекс от обратими неврологични нарушения, които възникват преди началото на атаката или с нея.
Откриване
Тази форма е най-често срещана.
Пациентите виждат линии, започващи от малка точка, която постепенно се увеличава. Освен това, точката се превръща в блещукащи зигзагообразни линии, които преминават от центъра към периферията (ръбовете).
Пациентите често имат чувството, че губят част от зрението си. Те могат да чувстват, че са слепи в едното или в двете очи. Понякога те имат двойно виждане.
Често им се струва, че "виждат" слепи петна: има усещането, че в думите няма букви.
Понякога около обекти има пулсиращи линии или на пациентите изглежда, че очите им са насочени през счупено стъкло.
Често е трудно за пациентите да фокусират зрението си: обектите изглеждат по-ниски или по-високи, отколкото всъщност са. Цветът и контурите им могат да бъдат изкривени, понякога се появяват визуални халюцинации.
Хемипарестетика (нарушения на чувствителността)
Пациентите се оплакват от появата от едната страна на тялото на усещането за "пълзящи гъски", изтръпване и изтръпване, които след това се разпространяват по ръката. След това те се издигат нагоре, засягайки половината от езика и главата.
В краката такива усещания рядко се наблюдават.
Хемипаретично (двигателни нарушения)
От една страна има слабост в ръката или крака, а понякога дори до обратима пареза.
Дисфазия (речеви нарушения)
Пациентите трудно разговарят. Те имат чувството, че са загубили способността да запомнят думите, не могат да комбинират изречения и не правят разлика между букви и цифри.
смесен
Когато няколко симптома на два или три вида аури са отбелязани едновременно.
Как се извършва пристъп на мигрена?
Мигрена с аура
Курсът му включва всичките пет фази:
Продромална (начална) фаза
Среща се няколко часа или дни преди мигренозната атака. Пациентите драстично променят настроението си, стават раздразнителни, имат прозявка, сънливост или безсъние, промени в апетита, чувствителност към ярка светлина, миризми и шум. А някои пациенти просто "знаят", че скоро ще развият атака.
Въпреки това, продромалната фаза понякога липсва.
аура
Най-честите симптоми на аурата са визуални, засягащи и двете очи. Всички други признаци се развиват по-рядко.
Аурата се появява веднага след края на началната фаза.
Докато понякога между края на аурата и появата на главоболие има интервал - не повече от шестдесет минути. Нещо повече, някои пациенти твърдят, че състоянието им се подобрява леко през този период от време. Но те се чувстват малко откъснати от реалността.
Въпреки това, главоболието може да се появи заедно с аурата или веднага след неговото завършване.
Фаза на болката - правилна атака
Продължава от няколко часа до три дни. Характеризира се с едностранно, пулсиращо главоболие (по-рядко двустранно).
Болката най-често се появява на противоположната страна на аурата, локализирана в областта на челото, гнездата, храма или шията. В началото на атаката, като правило, болката е неизразена, но постепенно се увеличава и обхваща цялата половина на главата. Пациентите имат чувството, че главата е на път да експлодира.
Освен това, с увеличаване на интензивността на главоболието, страните могат да се редуват.
Болката се увеличава с движение, така че по време на атака се препоръчва да седнете и дори по-добре да легнете.
Пациентите имат повишена чувствителност към светлина, миризми и звуци.
Има обаче и други симптоми: много пациенти се оплакват от изразена болезненост на мускулите на шията и раменете.
В допълнение, пациентите са бледи, понякога се развиват гадене и повръщане, което носи само временно облекчение.
Въпреки това, въпреки повръщането, някои пациенти имат повишен апетит. И те са привлечени към продукти, които съдържат нишесте: хлебни изделия, картофи.
Фаза на разделителната способност - завършване
Мигренозната атака завършва по различен начин: някой сам, а някой само след приемане на лекарства.
След като симптомите отзвучат, пациентите често заспиват в дълбок сън.
Фаза на възстановяване
След атака уринирането става по-често и обемът на урината (полиурия) се увеличава. Повишен апетит.
Пациентите в рамките на 24 часа след мигрена се чувстват претоварени. Някои, напротив, имат повишена активност и еуфория.
Мигрена без аура
В тази форма няма аура (трета фаза), докато всички други фази присъстват и текат по същия начин, както при мигрена с аура.
Много е важно да се прави разлика между мигрена със и без аура, тъй като лечението зависи от това.
Критерии за диагностика на мигрената
- Пациентът трябва да има поне един вид аура, която е регистрирана поне два пъти.
- Симптомите на аурата трябва да изчезнат след приключване на атаката.
- Атаките на главоболие, както и други симптоми съответстват на тези на мигрена без аура. Те могат да започнат с аура или поне 60 минути след завършването му.
- Горещите вълни продължават от няколко часа до три дни.
- Наличие на поне два знака от следното:
- едностранно главоболие и докато расте, страните могат да се редуват
- главоболие е пулсиращо
- болката може да бъде умерена или тежка, намалявайки ежедневната активност
- главоболие по-лошо с малко усилие - Наличието на поне една от следните характеристики:
- гадене
- повръщане
- фотофобия (фотофобия)
- страх от силен шум (фонофобия)
Това е типичен пристъп на мигрена.
Понякога обаче мигрената е придружена от вегетативни кризи. Затова се вливат студени тръпки, сърцето се ускорява, появява се чувство на липса на въздух, скокове на кръвното налягане, уринирането става по-често. Често има чувство на безпокойство, влошаващо хода на заболяването.
По този начин почти всички чувствителни системи участват в осъществяването на мигрена.
Характеристики на някои форми на мигрена
Мигрена с месечна
Среща се при жени два дни преди менструацията или до три дни след нея. Такива гърчове трябва да се записват най-малко в два цикъла.
Около 2/3 от мигренозните страдат от тази форма. Или отбелязват влошаването на хода на самите гърчове през този период.
Тук, очевидно, има рязък спад в нивото на естроген (женски полов хормон) преди началото на физиологичното кървене.
Състоянието може да улесни използването на пластир за кожата, който освобождава естроген за 7 дни. Следователно, за да се предотврати атака, тя трябва да бъде залепена за кожата три дни преди менструацията.
Детска мигрена
Провокиращите фактори често са повишени психически стрес и претоварване в училище, дълъг престой пред екрана на компютърния монитор.
За съжаление, децата не винаги имат типична мигрена, която често е подвеждаща дори от опитни лекари. Тъй като атаката на болката е най-често неизразена.
Ето защо, ако детето (особено пациент) е страстно за играта, той не може веднага да привлече вниманието на родителите към влошаването на състоянието му. А когато главоболието вече расте и става непоносимо, бебето с погрешна диагноза (например менингит) може да бъде откарано в болницата в линейка.
Освен това болката често е двустранна по характер, локализирана в областта на челото, короната или тила.
От другите симптоми понякога се появяват гадене и летаргия. В допълнение, често главоболие е придружено от болка в корема.
Атаката не винаги завършва с повръщане и последващ сън, което носи облекчение на малкия пациент.
Мигрена по време на бременност
В повечето случаи (60-80%) симптомите на мигрена отшумяват по време на бременността, тъй като хормоналния статус на жената се променя.
Факт е, че количеството на естрогена намалява (женският хормон, който е отговорен за процесите на възбуда), и нивото на прогестерон (хормон на бременността, който е отговорен за процесите на инхибиране) се увеличава.
Въпреки това, понякога за някои жени, мигрена за първи път се чувства само по време на бременност.
Най-често мигренозните пристъпи измъчват жени през първите три месеца от бременността, след което постепенно честотата им намалява или изчезват напълно.
Мигрена с глава
Рядка форма, която се характеризира с наличието на прекурсори и аури, но типичният болков синдром с пулсиращо главоболие не се появява.
Офталмологична (офталмоплегична) мигрена
Характеризира се с парализа на мускулите около окото, на височината на болката. Това се проявява чрез пропускане на клепача от една страна, разширяването на зеницата от страната на болката и присвитите. Пациентите се оплакват от двойно виждане.
Обаче, често при един и същ пациент типичните пристъпи на мигрена се редуват с очната форма.
Първата очна мигрена е причина за задълбочено изследване на пациента, за да се изключи инсулт или мозъчен тумор.
Абдоминална мигрена
Характеризира се с пароксизмална дифузна болка в корема, но понякога се локализира в пъпа. Болката понякога се комбинира със спазми на мускулите на предната коремна стена. Атаката може да продължи от 40 минути до три дни.
Важни моменти в диагностиката на абдоминална мигрена:
- комбинация от коремна болка с мигреноподобни главоболия
- подобряване на състоянието на пациентите след приемане на лекарства, използвани за лечение на типична мигрена
- коремните болки провокират същите фактори като мигрена
Това е състояние, при което няколко пристъпа на мигрена следват един друг (интервал от по-малко от 4 часа). Понякога между атаките има периоди на просветление, по време на които състоянието на пациентите се подобрява.
Или се развива едно главоболие, което, въпреки лечението, продължава повече от три дни.
Състоянието на мигрена може да доведе до:
- дълги конфликтни ситуации
- продължителна употреба на хормонални контрацептиви
- хипертонична криза (повишаване на кръвното налягане до високи стойности).
В допълнение, има многократно повръщане, което пречи на нормалния прием на храна и течности, както и приема на лекарства. Ето защо, пациентите са дехидратирани, което води до развитие на оток и кислородно гладуване на мозъка. В резултат на това могат да се появят припадъци, да се развие мигрена или инсулт.
Като се има предвид, че състоянието на мигрена може да доведе до тежки усложнения, пациентите трябва да бъдат хоспитализирани в отделението за подходящо лечение.
Лечение на мигрена
Как да се отървем от мигрена болка?
Днес лечението на болка по време на мигрена се извършва, като се има предвид как болката влияе на ежедневния живот на пациента. Това се оценява по скалата за оценка на инвалидността при мигрена.
Скалата се основава на загубата на време поради главоболие в три основни области на живота:
- в обучение и работа
- в домакинството и семейния живот
- в спортни и социални дейности
I степен. Главоболие без впечатление без ограничения в ежедневието
На практика качеството на живот на пациентите не се влошава. Затова те рядко отиват при лекар, защото им се помага с физически методи (студена) или традиционна медицина.
От медикаментите най-често се предписват прости обезболяващи (Analgin) или нестероидни противовъзпалителни средства (NSAID): ибупрофен (предпочитан), напроксен, индометацин.
II степен. Главоболието е умерено или тежко, а ограниченията в ежедневния живот са незначителни.
В случай на неизразено главоболие се предписват НСПВС или комбинирани анестетици: кодеин, тетралгин, пенталгин, солпадеин.
Когато се изразява главоболие и се нарушава способността на пациентите да се адаптират към условията на околната среда, се предписват триптанови препарати (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig и др.).
III-IV степен. Тежко главоболие с умерено или тежко (IV степен) ограничение в ежедневието
С тези форми е препоръчително незабавно да започнете с лекарства от групата на триптаните.
В някои случаи обаче се назначава Залдиар. Тя включва Трамадол (силно болкоуспокояващо) и Парацетамол (слабо болкоуспокояващо с антипиретични свойства).
Ако атаките са тежки и устойчиви, тогава на пациента се приписват хормонални лекарства. Например, дексаметазон.
Антиеметичните лекарства се използват за борба с гадене и повръщане: метоклопрамид, домперидон, хлорпромазин и други. Препоръчва се да се приемат 20 минути преди приема на НСПВС или лекарство от триптановата група.
Какви са лекарствата на триптановата група?
Те са "златен стандарт", защото са предназначени специално за облекчаване на мигренозните болки. Тяхното действие е най-силно изразено, ако приемете необходимата доза в самото начало на атаката.
Препоръки за употреба
- Когато пациентът е почувствал началото на атаката, е необходимо да се вземе едно хапче. Ако след два часа болката премине, пациентът се връща към нормалния си живот.
- В случаите, когато за два часа болката е намаляла, но изобщо не е преминала, е необходимо да се вземе друго хапче. И по време на следващата атака се препоръчва незабавно да вземете две хапчета.
Има две поколения триптани:
- Първият е представен от Суматриптан. Предлага се в таблетки (Amigrenin, Imigran и др.) Под формата на свещи (Triigren), под формата на спрей (Immigrant).
- Вторият е Нараптан (Namig) и Zolmitriptan (Зомиг). Те са по-ефективни и причиняват по-малко странични ефекти.
Съвет!
Лекарствата, използвани за предотвратяване на развитието на атака, най-добре помагат в самото начало. Поради това на пациентите се препоръчва да носят лекарството по всяко време с тях и да го приемат веднага след появата на първите признаци.
Перспективи за лечение на пристъпи на мигрена
Втората фаза от проучването на лекарството Olcegepant е в ход. Когато се прилага интравенозно, той предотвратява разширяването на мозъчните съдове в началото на мигренозна атака. Ефективността на формата на таблетката Olcegepant също се изучава и оценява.
В допълнение, проучвания се провеждат върху лекарството с кодово наименование AZ-001, което се използва за лечение на гадене и повръщане. Според последните данни, той е ефективен в борбата с мигрената.
Предимството на лекарството е, че се използва с инхалатори от системата Staccato. Същността на работата на този инхалатор: в устройството е вградена батерия, която при натискане на буталото затопля твърдата лекарствена субстанция, превръщайки я в аерозол.
Освен това аерозолът навлиза в белите дробове, а от там вече - в кръвния поток. По този начин, ефективността на лекарството се увеличава с няколко пъти, което се равнява на интравенозния път на приложение.
Какви лекарства помагат при лечението на мигрена?
В допълнение към облекчаването на пристъпите на мигрена, има и друг важен компонент в лечението на самото заболяване - превенция на развитието на атаки.
За тази цел се използват различни лекарства, включително тези, при които няма указания за тяхната ефикасност при лечението на мигрена. Факт е, че механизмът на развитие на мигрена все още не е напълно ясен. Следователно, остава необясним фактът, че лекарствата, използвани за лечение на напълно различни заболявания, помагат при мигрена.
Най-често се предписва едно лекарство, защото лечението е продължително и всяко лекарство може да предизвика странични ефекти.
Лекарства по избор (използвани първо) - бета-блокери. Въпреки че, тъй като те помагат за предотвратяване на мигрена атака, тя остава необяснима досега. Основното лекарство - пропранолол.
Използват се антидепресанти. Основата за тяхното използване е добрата ефикасност при лечението на хронична болка. В допълнение, те намаляват депресията, която може да се развие при пациенти с дълъг ход на заболяването и чести пристъпи.
В допълнение, антидепресанти удължават действието на болкоуспокояващи и триптани. А някои антидепресанти могат да намалят главоболието. Най-ефективните и безопасни лекарства са антидепресанти от новото поколение: Венлафаксин (Велафакс), Милнаципран (Иксел), Дулоксетин (Симбалта).
Антиконвулсивните лекарства са се доказали добре: валпорта (Депакин, Апилепсин) и Топирамат (Топамакс). Освен това проучванията показват, че Topiromat е най-ефективен. Тъй като намалява честотата на атаките доста бързо - през първия месец на употреба. Също така се понася добре от болните.
Как за лечение на мигрена по време на бременност?
По време на бременността много лекарства не могат да се приемат, защото могат да повлияят на развитието на плода. Поради тази причина не се извършва профилактично лечение на мигрена, а само неговите атаки се спират.
Ето защо е важно, на първо място, да се изключат фактори за задействане, за да се предотврати развитието на атака.
Освен това е необходимо да се нормализира ежедневието и да се поддържа здравословен начин на живот:
- Спете поне 8 часа на ден, но не повече.
- Можете да правите йога и медитация, курс на акупунктура. Тъй като тези методи няма да навредят на плода и няма да повлияят на хода на бременността.
- Ами помага лесно редовни упражнения с умерена интензивност, защото те няма да навредят на бебето.
- Яжте балансирано, често яжте храна и в малки количества.
- Не се препоръчва да се ограничавате с пиене, ако няма други заболявания. Например, високо кръвно налягане или склонност към подуване.
- Бъдещата майка трябва да избягва шум, дим, тежки писъци и конфликтни ситуации.
Важно е!
Точката на ръцете между палеца и показалеца от задната страна при бременни жени не се масажира. Защото такова действие може да доведе до преждевременно раждане.
Масажна техника
- Масажът се извършва с подложки на палеца, индекса или средния пръст.
- Натискът трябва да бъде достатъчен, но не и слаб, а не силен. Тъй като слабото налягане няма ефект, а силното налягане може да увеличи мускулното напрежение.
- Масажът трябва да бъде с кръгови движения, постепенно да се разтваря "вътре".
- Възможно е да се премести в друга точка едва след като напрежението на мускулите изчезне, както и мекотата и топлината се появят под пръстите.
- Необходимо е масажът на всяка точка да се завърши постепенно, като се намалява силата на натиска и се забавя движението.
Лекарства за облекчаване на мигренозни атаки
- В тежки случаи, ацетаминофен се предписва в минималната доза.
- Ако атаките са леки, тогава се използва парацетамол. Въпреки това, дозировката му не може да бъде превишена. Тъй като е доказано, че майките, които са го приемали през последния триместър на бременността, децата са по-склонни да се родят с респираторни заболявания.
- Използват се препарати от магнезий, които няма да засегнат плода и хода на бременността.
Съвет!
Народни средства могат да се използват по време на бременност, но преди да се прибегне до тях, е необходимо да се консултирате с лекар. Защото някои от тях могат да повишат тонуса на матката, да причинят кървене на матката или да увредят плода.
Какви са популярните лечения за мигрена?
Профилактика на мигрена
Има няколко правила:
- Разберете и, ако е възможно, елиминирайте задействащите фактори на мигрена от вас.
- Нормализира съня. Необходимо е да спите поне 7-8 часа на ден, но не повече. И вечер изключете всякакви шумни събития и си легнете за 1,5-2 часа преди полунощ. Тъй като процесът на формиране на енергия в нашето тяло се случва в съня: в по-голямата си част в първата фаза на съня до полунощ. Но вече потреблението на енергия започва след три часа сутринта.
- Изключете всички видове стимулиране на храната - системното използване на кафе, силен чай и шоколад.
- Откажете се от пушенето и пиенето на алкохол.
- Яжте правилно. Не се придържайте към сложни диети, яжте поне веднъж на всеки пет часа, опитайте се да ядете органични храни, намалете подправките до минимум. Не забравяйте да закусите.
Яжте храни, богати на енергия, биологично активни вещества, витамини:
- постно месо и риба (особено морско)
- млечни продукти и яйца (за предпочитане домашно приготвени)
- цели плодове (не сокове!)
- пресни зеленчуци (могат да бъдат кисели)
Какво е цервикална мигрена?
"Цервикална мигрена" - терминът, който понякога се нарича един от проявите на синдрома на вертебралната артерия - мъчителна болка, наподобяваща мигрена.
Всъщност, цервикалната мигрена не е свързана с "истинската" мигрена. Две вертебрални артерии се движат по шийката на гръбначния стълб надясно и наляво, като осигуряват кръв към мозъка с около 30%.
При остеохондроза на шийните прешлени и някои други заболявания, кръвообращението в гръбначните артерии е нарушено. Това води до болезнени пристъпи на главоболие, при което се нарушава зрението, слуха, координацията на движенията.
Как се кодира мигрената в МКБ 10?
За определяне на различни форми на мигрена в Международната класификация на болестите от 10-та ревизия, има няколко кода:
- G43 - мигрена;
- G43.1 - мигрена с аура или класическа форма на мигрена;
- G43.0 - мигрена с аура или проста форма на мигрена;
- G43.3 - сложна мигрена;
- G43.2 - статус на мигрена;
- G43.8 - друга мигрена (ретинална, офталмоплегична);
- G43.9 - неспецифична мигрена.
Какви са последиците от мигрена?
Усложнения, пряко свързани с болестта:
- Хронична мигрена. Ако мигренозните болки са продължили 15 или повече дни в продължение на един месец, 3 месеца или повече, тогава те казват хронична мигрена.
- Статус на мигрена. Състояние, при което пристъпите на мигрена траят 3 дни или повече.
- Устойчива аура. Обикновено след преминаване на мигрена, аурата също спира. Но понякога трае по-дълго от седмица след атака. Симптомите на продължителна аура могат да приличат на инсулт (мозъчен инфаркт), така че това състояние се нарича мигренозен инфаркт. Ако аурата след атаката трае повече от 1 час, но по-малко от 1 седмица, те говорят за мигрена с удължена аура. Понякога пристъпите на мигрена се проявяват само с аура без главоболие - това състояние се нарича мигренозен еквивалент.
Свързани с лечението мигренови усложнения:
- Проблеми с храносмилателните органи. Ибупрофен и други нестероидни противовъзпалителни средства могат да причинят болки в корема, язви, стомашно-чревни кръвоизливи и други усложнения, особено ако приемате тези лекарства дълго време и в големи дози.
- Лекарствени главоболия (синоними: abuzusnye главоболие, рикошет главоболие). Да се появят, ако приемате лекарства против главоболие повече от 10 дни на месец в продължение на 3 месеца или повече във високи дози. В този случай самите лекарства причиняват главоболие. Пациентът изглежда е в порочен кръг: поради честите медикаменти болката става по-честа и по-силна, а човекът, вярвайки, че болестта прогресира, а лекарствата в предишни количества вече не помагат, отново приема хапчета и увеличава дозата. Учените не могат напълно да обяснят защо има главоболие. За да ги избегнете, трябва да приемате всички лекарства точно както е предписано от лекаря, и ако те започнат да помагат на по-лошо, трябва незабавно да се консултирате с лекаря, вместо да увеличавате честотата на приложение и дозата.
- Серотонинов синдром. Рядко, потенциално животозастрашаващо усложнение. Това се случва, когато тялото значително увеличава количеството на серотонин - химично вещество, което се съдържа в нервната система. Триптани и антидепресанти могат да доведат до серотонинов синдром. В комбинация, тези лекарства увеличават нивата на серотонина много повече от индивидуално.
Взима ли армията мигрена?
Според „График на заболяванията”, който влезе в сила на 1 октомври 2014 г., различните форми на мигрена с чести (веднъж месечно и по-често) и дълги (24 часа или повече) пристъпи, които изискват стационарно лечение, трябва да бъдат причина за признание. категория "Б" - "ограничена до военна служба".
Ако атаките са по-редки и по-кратки, наемателят получава категория "G" - "временно непригодна за военна служба". По време на редовните медицински прегледи това забавяне може да бъде удължено до настъпването на невъзможна възраст.
Как се прави диагностика на мигрената? Въз основа на какво се установява такава диагноза?
Най-често лекарят диагностицира мигрена въз основа на фамилна анамнеза, история на живота и история на заболяването, оплаквания и симптоми, получени при неврологичен преглед. Обикновено не се изискват допълнителни изследвания и анализи.
Понякога, например, ако има съмнения в диагнозата, пациентът има тежки или не съвсем характерни за мигрена симптоми, лекарят предписва преглед, който може да включва:
- Общ и биохимичен анализ на кръвта.
- Компютърна томография (CT) и магнитен резонанс (MRI) на главата.
- Гръбначна пункция. По време на тази процедура се въвежда игла между съседни лумбални прешлени и се получава известно количество гръбначно-мозъчна течност, която след това се изпраща за анализ в лабораторията.
Под прикритието на мигрена могат да се скрият такива заболявания като инсулт, мозъчен тумор, церебрална аневризма, глаукома, синузит и др.
Какво е мигренозен стрес?
Какво е хормонална мигрена?
Съществува хормонална теория на мигрената, според която главоболието се появява в резултат на промени в хормоналните нива - намаляване или увеличаване на нивото на определени хормони в организма.
Особено често мигренозните пристъпи са свързани с женската ендокринна система и менструацията. Относно ролята на женските хормони показват някои факти:
- Разпространението на заболяването сред жените е 10-15%, а при мъжете е много по-рядко срещано.
- При жените мигрената може да се появи на всяка възраст. Но често това се случва с пристигането на първата менструация.
- В детска възраст разпространението на мигрена при момчетата и момичетата е почти същото. С настъпването на пубертета мигрената при момичетата се среща вече 2-3 пъти по-често.
- Често има връзка между пристъпите на мигрена при жените и менструацията, бременността, кърменето, приемането на хормонални контрацептиви.
В това отношение преди няколко години беше идентифициран отделен тип мигрена, като менструална мигрена (менструална зависима мигрена). Много жени имат припадъци по време на двата дни преди менструалния период или през първите три дни от менструалния период. Но главоболие по време на менструална мигрена може да се случи и в други дни на цикъла, най-често през втората половина от него.
Причините за менструално-зависимата мигрена все още не са напълно ясни. Най-често срещаните теории са:
- Теория на отнемане на естрогени. Пристъпите на мигрена възникват в резултат на падането в началото на месечното ниво на един от естрогеновите хормони - естрадиол.
- Теория на простагландин. Главоболие се дължи на факта, че преди менструацията и в първите дни на менструацията, тялото съдържа повишени нива на простагландини, биологично активни вещества, които обикновено съществуват във всички клетки и тъкани.
- Магнезиева теория. Причината за главоболие е ниските нива на магнезий в кръвта през втората половина на месечния цикъл.
При някои жени мигрената се влошава, докато приема хормонални контрацептиви. По време на бременност и кърмене, състоянието обикновено (но не всички жени) се подобрява, припадъците могат да спрат.
Какво е базиларна мигрена?
Причини за появата на мигрена
"Тригери" за атаки на базиларна мигрена най-често са следните фактори:
- алкохол;
- стрес;
- липса на сън;
- приемане на определени лекарства;
- пост;
- хормонални промени в женското тяло;
- ярка светлина;
- кофеин;
- консумиране на храни, съдържащи нитрити;
- интензивно упражнение;
- промяна на времето, изкачване до височина.
Симптоми на базиларна мигрена
Аурата може да продължи от 5 минути до 1 час. Когато главоболието започне, то все още продължава или вече завършва. Атаката продължава от 4 до 72 часа. Базиларната мигрена започва от едната страна, след това се разпространява и усилва.
Възможни симптоми:
- гадене и повръщане;
- повишена чувствителност към светлина и звуци;
- студени ръце, крака;
- двойно виждане;
- неясна реч;
- временна слепота;
- дисбаланс;
- изтръпване в различни части на тялото;
- увреждане на слуха;
- загуба на съзнание;
- трудно