Мозъчно-съдова реоенцефалография: същността на метода, показания, противопоказания

Поради функционалните си характеристики, мозъкът се нуждае от кислород и хранителни вещества в много по-голяма степен от много други органи на човешкото тяло. Разработената съдова система осигурява тяхната доставка, “неизправности”, при които - стесняване на съда, обтурация от него и други - причиняват нарушаване на определена мозъчна област и водят до развитие на различни неприятни, а понякога и изключително опасни симптоми. За да се оцени състоянието на мозъчния кръвоток, да се идентифицира локализацията на неговите нарушения и да се помогне на диагностичния метод, наречен "реоенцефалография", или РЕГ. За това, в каква същност на този метод, за съществуващите индикации и противопоказания, както и за подготовката и технологията на неговото провеждане ще излезе и речта в нашата статия.

Реоенцефалография: същността на метода

REG е неинвазивен метод за функционална диагностика. С него се прави измерване на устойчивостта на тъканите на главата към електрически ток. Всеки знае, че кръвта е електролит. Когато кръвоносният съд на мозъка е пълен с кръв, електрическото съпротивление на тъканта намалява, и това е, което устройството регистрира. След това, на базата на скоростта на промяна на резистентността, се правят заключения за скоростта на кръвния поток в даден съд, както и за други показатели.

Защо да харчите рег

Тъй като резултатите от реоенцефалографията описват само функционалното състояние на мозъчните съдове, това не е крайният диагностичен метод - не е възможно да се постави диагноза само въз основа на резултатите от този изследователски метод. Въпреки това, тя ви позволява да идентифицирате факта на нарушение на мозъчното кръвообращение в определена област на мозъка и да се концентрира лекар на по-нататъшни изследвания върху нея.

REG предоставя данни за следните параметри на кръвния поток:

• съдов тонус;
• степента на пълнене на кръвта в определена област на мозъка;
• скорост на кръвния поток;
• вискозитет на кръвта;
• обезпечение и др.

свидетелство

Провеждането на този диагностичен метод е показан при всички състояния, които са придружени от симптоми на мозъчни нарушения на кръвообращението. Обикновено това е:

• чести главоболия и замаяност;
• припадък и припадък;
• шум в ушите;
• увреждане на слуха и зрението;
• нарушения на съня;
• увреждане на паметта;
• нарушена способност за учене;
• метеочувствителност (промяна в здравето поради промени във времето);
• травматични мозъчни увреждания (сътресения, мозъчни контузии);
• история на остри нарушения на мозъчната циркулация (инсулти);
• енцефалопатия;
• артериална хипертония;
• хипотония;
• атеросклероза на мозъчни съдове;
• невроциркулаторна дистония;
• остеохондроза на шийните прешлени;
• спондилит;
• синдром на вертебралната артерия;
• мигрена;
• захарен диабет при съмнения за усложнения, диабетна микроангиопатия;
• заболявания на мозъчни съдове при близки роднини;
• оценка на ефективността на проведеното преди това лекарствено или нелекарствено лечение.

Има ли някакви противопоказания?

Реоенцефалографията е абсолютно безопасен диагностичен метод, одобрен за употреба в практически всички категории пациенти. Проучването не трябва да се извършва, ако: t

• пациентът има кожни дефекти (рани) в зоната, на която е необходимо да наложи електроди;
• пациентът страда от бактериално, гъбично или паразитно заболяване на скалпа и косата.

Възможно е да се извърши РЕГ само ако пациентът е съгласен с прегледа, поради което отказът на пациента от него също е противопоказание.

Трябва ли да се подготвя за проучването

Не се изисква специално обучение преди реоенцефалографията.

За да получите най-точните данни, в навечерието на проучването, субектът трябва да избягва стреса, а в нощта преди него - да има добър сън. Също така не трябва да пушите, да пиете силно кафе или черен чай, тъй като тези действия засягат нервната система, съдовия тонус и кръвното налягане, а резултатите от изследването ще бъдат нарушени.

В някои случаи лекарят може да препоръча на пациента да отмени, преди момента на поставяне на диагнозата, всички лекарства, които влияят на съдовия тонус. Това обаче се отнася само за лекарствата, които се приемат за дестинация - ако човек приема такива лекарства непрекъснато, тогава диагнозата трябва да се извърши на фона на обичайната терапия.

Идващи в проучването, не незабавно отидете в стаята за диагностика. Струва си да си почине за 15 минути в добре проветриво, но не задушно помещение, и едва след това отидете на РЕГ.

Собствениците (и собствениците) на дълга коса ще трябва да ги събират в кок, за да не пречат на изследването.

Методи на реоенцефалографията

Изследването се провежда през 2-6-канален реограф (колкото повече канали са осигурени в устройството, толкова по-голяма площ на мозъка ще бъде обхваната от диагностичната процедура). Като правило, медицинският персонал извършва диагностика, а лекарят директно дешифрира получените данни.

По време на проучването пациентът е в удобна позиция, седнал на стол или легнал на мек диван, отпуснал, затворени очи. Специалистът налага електроди или гел-третирани контактни пасти върху главата си, като ги закрепва с еластична лента (преминава около обиколката на главата: над веждите, ушите и задната част на главата). В процеса на диагностика тези електроди изпращат електрически сигнали към мозъка и по това време горните показатели за състоянието на съдовете и кръвния поток в тях се показват на компютърния монитор (при някои устройства данните не се изпращат към компютъра, а се извеждат на хартиена лента).

Площта на застъпващите се електроди зависи от това коя част от мозъка трябва да се диагностицира:

• при изследването на външната сънна артерия електродите трябва да бъдат фиксирани над веждите отвън и пред външния слухов канал (с други думи пред ухото);
• в изследването на вътрешната сънна артерия - върху областта на носа и мастоидния процес (зад ухото);
• в изследването на басейна на гръбначните артерии - върху мастоидния процес и тилната туберкула, и в този случай се препоръчва да се вземе електрокардиограма едновременно с РЕГ.

Когато основната част от изследването е завършена, ако лекарят прецени, че е необходимо, той може да проведе едно или повече функционални тестове. Най-честите тестове са приемането на нитроглицеринова таблетка под езика (противопоказана за глаукома, хипотония и непоносимост към това лекарство), промяна на положението на цялото тяло или просто завъртане и накланяне на главата (обикновено се използва за диагностициране на синдрома на вертебралната артерия), няколко минути, задържайки дъха си, всякакви физически натоварвания и други. След теста повторете записа на REG и оценете промените в него.

Продължителността на изследването е от 10 минути до половин час. По време на него, пациентът не изпитва никакви специални усещания, не го боли (единственото нещо, което може да се появи главоболие след функционален тест с нитроглицерин, като страничен ефект на това лекарство).

Дешифриране на рег

За да се интерпретират правилно данните, получени по време на РЕГ, лекарят трябва да знае точната възраст на пациента - това е логично, защото съдовия тонус и кръвообращението при пациенти с млади, средни и стари / стари години са различни (каква е патологията за младите, е норма или вариант на нормата) за по-възрастен човек).

Реоенцефалограмата има вълнообразен вид и всеки сегмент на тази вълна има собствено име:

• възходящата му част е Анакрот;
• низходящ - катакрот;
• между тях има инцисура (всъщност самият завой е преходът на възходящата част към низходящата), непосредствено зад който се определя малък дикротичен зъб.

Разчитане на РЕГ, лекарят оценява неговите характеристики:

• колко редовни са вълните;
• как изглеждат анакротите и катакротите;
• естеството на закръгляването на върха на вълната;
• местоположение на инцизура и дикротичен зъб, дълбочина на последния;
• наличието и вида на допълнителните вълни.

В заключение на статията бих искал да отбележа, че въпреки че REG не е независим диагностичен метод,
позволява да се провери една или друга сърдечна или неврологична диагноза, но тя се извършва своевременно, с първите симптоми, помага да се открие наличието на съдова патология в ранния, ранен стадий на заболяването. Проведеното допълнително изследване и адекватно лечение ще доведат пациента до бързо възстановяване и ще се облекчат от усложнения, които могат да възникнат, ако диагнозата не бъде поставена навреме.

И въпреки че днес някои специалисти са доста скептични по отношение на този диагностичен метод, обаче, той има място, което трябва да бъде и все още широко се използва в много лечебни заведения.

Какво ще покаже РЕГ на мозъчните съдове?

Реоенцефалографията, или РЕГ, е метод за изследване на мозъчни съдове, базиран на графичен запис на промени в тъканната резистентност, чрез преминаване на високочестотен електрически ток с ниска стойност през тях. Мозъчно-съдовата РЕГ е изключително информативен, сравнително опростен и достъпен метод на изследване, отнасящ се до неинвазивни интервенции.

Какво показва РЕГ на мозъчните съдове?

Методът на реоенцефалографията позволява да се оцени:

• мозъчен съдов тонус;
• еластичност на стената на съда;
• съдова резистентност;
• кръвен пълнеж и дебит на кръвта;
• скорост на импулсната вълна;
• тежестта на повишеното вътречерепно налягане;
• възможности за развитие на съпътстващо обращение.

Методът позволява да се оценят тези показатели поотделно за артериалните и венозните слоеве, както и за изолиране на съдове с различна големина.

Методологията на

За РЕГ се използват специални устройства - реография. Пациентът се намира на гръб, в удобна позиция, очите му са затворени. Специални електроди (от 2 до 6 броя, в зависимост от броя на оценените участъци на мозъка), фиксирани с гумени ленти, се наслагват върху главата на пациента. Повърхността на електродите се обработва с консистентна грес.

След монтирането на електродите те се захранват с високочестотен слаб електрически ток и се измерва устойчивостта на тъканите по време на преминаването му. Резултатът е графично записан на хартия, под формата на криви линии.

Методът е абсолютно безопасен и не влияе неблагоприятно на организма.

При провеждане на РЕГ е възможно да се използват различни функционални тестове, които позволяват да се оцени функционирането на съдовото легло на мозъка при променящи се условия. Такива тестове ни позволяват да разграничим функционалните мозъчни лезии от органичните.

• тест за нитроглицерин;
• проби с кофеин, папаверин, аминофилин;
• проби с промяна в положението на тялото (въртене на главата).

По време на тестовете се вземат под внимание промени в съдовия тонус, промени в кръвоносния съд на кръвоносните съдове и влошаване на венозния отток.

Показания за REG

Реоенцефалографският метод за изследване на мозъка е изключително информативен и много лесен за използване, което позволява да се препоръча при следните условия:

• мозъчни удари (хеморагични и исхемични), за оценка на степента на увреждане на мозъчния кръвоток;
• наранявания на главата;
• главоболие, замаяност, шум в ушите;
• нарушено зрение или слух;
• колебания в кръвното налягане;
• подозрение за атеросклеротично увреждане на мозъчни съдове;
• вегето-съдова дистония и ортостатична хипотония;
• повишено вътречерепно налягане;
• мигрена, безсъние, увреждане на паметта;
• остеохондроза с локализация в шийните прешлени (за да се изключи синдрома на вертебралната артерия).

REG на мозъчните съдове: резултати за декодиране

Декодирането на резултатите на мозъчно-съдовата РЕГ изисква специални умения и се извършва от лекар, който е преминал допълнително професионално обучение.

Реоенцефалограмата прилича на крива линия (вълна) с низходящи и възходящи сегменти, синхронни с импулса. Възходящата част на вълната се нарича anacrot, а низходящата katakrota. Anakrot има голяма стръмност и бързо се избутва до най-високата точка, където е донякъде закръглена. Катара, от друга страна, се спуска сравнително гладко и има дискотецина, или така наречената инцизура, на средната трета.

При оценката на РЕГ се обръща внимание на следните характеристики на реоенцефалограмата:

• форма на вълната, продължителност на anacrot (в секунди);
• амплитудата на вълните;
• наличието на допълнителен зъб (incisura) и неговото местоположение;
• редовност на трептенията;
• наличието на допълнителни вълни.

Освен това се оценяват показатели като:

1. RI - географски индекс, позволяващ да се оцени количеството на притока на кръв;
2. DKI - дискотичен индекс, който позволява да се оцени съдовия тонус и периферното съпротивление;
3. DI - диастоличен индекс, позволяващ да се оцени количеството на изтичането на кръв и венозния тонус.

Необходимо е да се изясни възрастта на пациента, тъй като нормите на РЕГ са различни за всяка възрастова група.

Видове нарушения на REG

1. Намаляване на артериалния тонус: голяма амплитуда на REG-вълните, има увеличаване на стръмността и съкращаване на продължителността на анакорта, горната част е заострена. Допълнителните зъбци се изместват и увеличават по размер.
2. Повишен артериален тонус: намалява амплитудата на REG-вълните, намалява стръмността и увеличава продължителността на анакорта. Дискретен зъб е загладен, има допълнителни вълни върху анакорта.
3. Вегетативно-съдова дистония: характерни са постоянната смяна на допълнителния зъб и наличието на допълнителни вълни върху катакорта.
4. Трудността на изтичането на венозната кръв: катакомът е удължен, изпъкнал. Има промяна в кривата преди началото на следващия цикъл под формата на мулти-дължина на вълната.
5. Артериална хипертония: характерна вариабилност на амплитудата и формата на зъбите.
6. Атеросклеротични увреждания: вълните са загладени, горната част на анакрота е сплескана, няма допълнителни вълни върху катакорта.

Как да се подготвим за мозъчно-съдовата РЕГ

Задържането на РЕГ не изисква специално обучение от страна на пациента. Препоръчително е да се въздържат от пушене в продължение на няколко часа от процедурата, както и да си починете 15-20 минути преди да отстраните РЕГ.

Повърхността на кожата преди фиксиране на електродите се обезмаслява с алкохол. Лекарят извършва тази манипулация.

Противопоказания

Методът е безопасен и няма почти никакви противопоказания, единственото изключение е неонаталния период, поради липсата на данни за ефекта на РЕГ върху мозъка на детето.

Също така не се препоръчва да се извършва РЕГ на пациенти с дефекти на кожата в изследваната област, гъбични и паразитни заболявания на кожата и косата.

REG съдове на главата: кога да се направи преглед и как да го дешифрираме?

Всеки знае, че централната нервна система регулира всички процеси в тялото, както и че всички нейни клетки също се нуждаят от дишане и хранителни вещества, които ще дойдат по артериите на кръвоносните съдове. Качеството на живота зависи пряко от качеството на кръвоснабдяването, като се вземат предвид функциите и задачите, възложени на нашата глава. Пътят на кръвта, носещ “храна”, трябва да бъде плавен и да отговаря само на “зелена светлина”. И ако на някаква част от преградата под формата на стесняване на кораба, запушване или остър пропаст на „пътя“, обяснението на причината трябва да бъде незабавно и надеждно. В този случай, мозъчно-съдовата РЕГ ще бъде първата стъпка в изучаването на проблема.

Кораби, водещи до "центъра"

Когато съдовете на нашето тяло са гладки и еластични, когато сърцето равномерно и ефективно осигурява кръвообращението, което осигурява подхранване на тъканите и отнема ненужни вещества, ние сме спокойни и дори не забелязваме тези процеси. Въпреки това, под влияние на различни фактори, съдовете не могат да издържат и "се влошават". Те не могат да се адаптират към температурни колебания и промени в атмосферното налягане, те губят способността си лесно да се придвижват от една климатична зона в друга. Корабите губят „уменията” за бързо реагиране на външни стимули, така че всяко вълнение или стрес може да доведе до съдова катастрофа, която може да бъде предотвратена от церебрална съдова реоенцефалография, взета своевременно. Причините, водещи до нарушен кръвен поток, са следните:

• Свиването на лумена на съдовете в резултат на отлагането на холестеролни плаки нарушава еластичността му, развивайки атеросклеротичния процес. Това често води до миокарден инфаркт или инсулт;
• Повишените кръвни съсиреци могат да доведат до разделяне на последния, миграция по кръвния поток и затваряне на лумена на съда (исхемичен инсулт).
• Травматични мозъчни увреждания, които са били пренесени по-рано и, сякаш безопасно завършени, могат да доведат до повишаване на вътречерепното налягане, което също ще се прояви чрез прояви на циркулаторни нарушения.

Мозъчната REG може да определи наличието или отсъствието на субдурален хематом в резултат на травматично мозъчно увреждане. Хеморагията, образувана в мозъчната тъкан, естествено ще повлияе на нормалния кръвен поток.

Ако не тичате далеч напред, но за да проведете проучване, когато симптомите са слаби и създават дискомфорт от време на време, мозъчната РЕГ не само ще определи състоянието на съдовете, но и ще ви помогне да изберете тактика за предотвратяване на сериозни последствия, застрашаващи живота на човека.

В допълнение, РЕГ показва не само качеството на кръвния поток през главните съдове, но също така ще оцени и кръвообращението (когато кръвоснабдяването през главните съдове е трудно и се изпраща "около").

РЕГ и "несериозни" болести

Има условия, които, макар и не смъртоносни, не дават нормален живот. Тук невроциркулаторната дистония присъства в много, следователно болестта не означава, защото "те не умират от нея". Или, например, мигрена (хемикрания), която се счита за прищявка на социалните жени, е достигнала безопасно нашите дни и не оставя много жени сами. Лекарствата за главоболие, по правило, не помагат, ако кофеинът не е включен в състава на лекарствения продукт.

Като се има предвид, че жената е напълно здрава (няма признаци на заболяване), други често свиват рамене. И тя бавно започва да се смята за симулатор, осъзнавайки обаче, в дълбините на душата си, че изследването на главата няма да навреди. Междувременно месечно се появяват непоносими главоболия и се свързват с менструалния цикъл.

Назначен и проведен от ръководителя РЕГ, решава проблема в рамките на няколко минути, а използването на подходящи медикаменти освобождава пациента от страх от месечните физиологични състояния. Но това е благоприятен ход на болестта, а има и друг...

Малко хора знаят, че несериозна мигрена не може да се разглежда, защото не само жените са болни с нея, а не само в ранна възраст. Мъжете също, понякога в това отношение, "късмет". А болестта може да се прояви до такава степен, че човек напълно губи работоспособността си и трябва да бъде назначена група хора с увреждания.

Как да анализираме работата на съдовете на главата?

Когато е необходимо да се направи РЕГ, пациентите по правило започват да се тревожат. Можете да го успокоите веднага - методът е неинвазивен и следователно безболезнен. Процедурата REG не е вредна за организма и може да се извърши дори в ранна детска възраст.

Изследването на РЕГ главата се извършва с помощта на 2-6 канален апарат - реограф. Разбира се, колкото повече канали има устройството, толкова по-голяма ще бъде площта на проучването. За решаване на големи проблеми и записване на работата на няколко басейна се използват полиуретрографи.

Така, стъпка по стъпка процедурата на REG е както следва:

1. Пациентът е удобно поставен на мек диван;
2. На главата наложи метални пластини (електроди), които преди това са били третирани със специален гел, за да се предотврати дразненето на кожата;
3. Електродите се закрепват с гумена лента на места, където се планира извършването на оценка на състоянието на съдовете.
4. Електродите се налагат в зависимост от това коя част от мозъка е обект на изследване на REG:
5. Ако лекарят се интересува от басейна на вътрешната каротидна артерия, тогава електродите ще се образуват на носа и мастоидния процес;
6. Ако случаят се отнася до външната сънна артерия, плаките ще бъдат засилени пред слуховия канал и над веждата навън (хода на темпоралната артерия);
7. Оценката на работата на съдовете на басейна на гръбначната артерия предвижда налагане на електроди върху мастоидния (мастоиден) процес и тилната туберкула с едновременно отстраняване на електрокардиограмата.

При изследване на главата на РЕГ се препоръчва пациентът да затвори очи, така че външните стимули да не влияят на крайния резултат. Данните, получени от устройството, се записват на хартиена лента.

Резултатите от РЕГ, декодирането на които изисква допълнителни умения, се изпращат на лекаря, преминал специално обучение в тази област. Въпреки това, пациентът е много нетърпелив да разбере какво се случва в неговите съдове и какво означава графикът на лентата, защото, както е направено РЕГ, той вече има добра идея и дори може да успокои сервитьорите в коридора.

В някои случаи, за да се получи по-пълна информация за съдовата функция, се използват проби с лекарства, действащи върху съдовата стена (нитроглицерин, кофеин, папаверин, аминофилин и др.).

Какво означава неразбираеми думи: дешифриране на REG

Когато лекарят започне да дешифрира РЕГ, той се интересува предимно от възрастта на пациента, която се взема под внимание, за да се получи адекватна информация. Разбира се, нормите на тонус и еластичност за млад и възрастен човек ще бъдат различни. Същността на РЕГ е да регистрира вълните, които характеризират запълването на определени участъци от мозъка с кръв и реакцията на съдовете към кръвоснабдяването.

Кратко описание на графичното изображение на трептенията може да бъде представено по следния начин:

• Възходящата линия на вълната (анакрот) рязко се издига нагоре, върхът му е леко заоблен;
• Спускащите се (katakrota) плавно слизат;
• Inzisura, разположен в средната трета, последван от малък дикротичен зъб, откъдето се спуска низходящо и започва новата вълна.

За да дешифрирате РЕГ докторът обръща внимание:

1. Има редовни вълни;
2. Какво е върхът и как е закръглено;
3. Какви са компонентите (възходящ и низходящ);
4. Той определя местоположението на инцисурата, дикротната вълна и наличието на допълнителни вълни.

Норми на графиците на РЕГ, в зависимост от възрастта

Резултатите от проучването, показващи атеросклероза

Чести типове от REG

След като анализира записа на реоенцефалографията, лекарят записва отклонение от нормата и прави заключение, че пациентът се стреми да чете и интерпретира по-бързо. Резултатът от проучването е да се определи вида на поведението на съдовете:

• Дистоничният тип се характеризира с постоянна промяна в съдовия тонус, където често преобладава хипотонията с ниско пулсово запълване, която може да бъде съпроводена с обструкция на венозния отток;
• Ангиодистонният тип се различава малко от дистоничния. Характеризира се също с нарушения на съдовия тонус, дължащи се на дефект в структурата на съдовата стена, водещ до намаляване на еластичността на съдовете и възпрепятстване на циркулацията на кръвта в определен басейн;
• Хипертоничният тип на РЕГ е малко по-различен в това отношение, има постоянното повишаване на тонуса на адукторните съдове при наличието на запушен венозен отток.

Видовете РЕГ не могат да бъдат класифицирани като отделни заболявания, тъй като те само придружават друга патология и служат като диагностично ръководство за нейното определяне.

Разлика на РЕГ от други изследвания на мозъка

Често, като се записват в медицински центрове за изследване на главата РЕГ, пациентите го бъркат с други изследвания, които съдържат в техните имена думите "electro", "graphia", "encephalo". Това е разбираемо, всички наименования са сходни, а за хората, далеч от тази терминология, понякога е трудно да се разбере. Особено в това отношение се получава електроенцефалография (ЕЕГ), която правилно изучава главата чрез полагане на електроди и записване на данни от работата на част от главата върху хартиена лента. Разликите между РЕГ и ЕЕГ са, че първият изследва състоянието на кръвния поток, а вторият разкрива активността на невроните на част от мозъка.

Съдовете по време на ЕЕГ имат непряк ефект, но продължителното нарушение на кръвообращението ще се отрази на енцефалограмата. Повишена конвулсивна готовност или друг патологичен фокус върху ЕЕГ се открива добре, което служи за диагностициране на епилепсия и конвулсивни синдроми, свързани с травма и невроинфекция.

Къде, как и колко?

Без съмнение, където е по-добре да мине през мозъка РЕГ, цената на която варира от 1000 до 3500 рубли, се решава от пациента. Въпреки това е изключително желателно да се даде предимство на добре оборудвани специализирани центрове. В допълнение, присъствието на няколко специалисти от този профил ще помогне да се разбере колективно в трудни ситуации.

Цената на РЕГ, в допълнение към нивото на клиниката и квалификацията на специалистите, може да зависи от необходимостта от функционални тестове и невъзможността за провеждане на процедурата в институцията. Много клиники предоставят тази услуга и се прибират вкъщи, за да проведат проучване. Тогава цената се увеличава до 10,000-12,000 рубли.

При предписване на рег. Глава и каква е тази процедура

Не всеки пациент знае за какви цели се изпълнява РЕГ, какво е то. Това е един от методите на изследване, който помага да се установи доколко притока на кръв на големи и малки съдове на главата и шията съответства на нормата. Реоенцефалографията се използва, когато е необходимо да се определи наличието на патологии в съдовия слой на мозъка, да се оцени състоянието на мозъчната циркулация след наранявания, инсулти и хирургични интервенции.

Как се четат данни в REG?

За да се извърши изследване, се изисква полиграф, който ще даде резултат на хартиена лента.Това е специално устройство, което доставя електрически импулси на сензори, свързани с главата на пациента.

На главата на обекта се прилагат сдвоени електроди, свързани към реографа. Един от електродите дава сигнал, който след преминаване през мозъчната тъкан се открива от противоположния електрод. Тъй като тъканите на тялото и кръвния поток имат различна електрическа проводимост, пулсовите колебания в кръвния поток причиняват определени промени в данните. Данните се предават на компютър, който не само ги улавя, но и ги изпраща на полиграф.

Графиките се записват на хартия, като се сравняват два резултата, ако се сравнява активността на кръвния поток в лявото и дясното полукълбо. Също така може да се запише електрокардиограма паралелно с РЕГ на главата, за да се проследи съответствието на пълненето на съда и сърдечния дебит.

Кога човек има реоенцефалография?

С помощта на РЕГ можете да получите информация за функционалността на съдовото легло, без да визуализирате обекта. Лекарят не вижда артериите, но само получава данни за това доколко кървене, как те се стесняват и разширяват, когато пулсът преминава през кръвта през тях. Прегледът се предписва на пациенти, които се оплакват от главоболие, замайване, припадък, лош сън, умствено увреждане. Също така се извършва реоенцефалография при пациенти, страдащи от следните патологии:

• Вегетативно-съдова дистония.
• Хипертония.
• Хипотонията.
• Церебрална атеросклероза.
• Вертеро-базиларна недостатъчност.
• Мигрена.
• Невроциркулаторна дистония.
• Захарен диабет.
• Остеохондроза на шийните прешлени.
• Енцефалопатия.
• Болест на Паркинсон.
• Епилепсия.

Прегледът е показан за пациенти след инсулт, които са претърпели мозъчна исхемия или кръвоизлив в главата. REG може да се извърши и след наранявания на главата или шията, мозъчно сътресение, за да се установи дали има нарушение на кръвния поток. Реоенцефалографията може да бъде предписана за наблюдение на ефективността на предписаното лечение, тъй като този метод за изследване на кръвния поток помага за получаване на динамични данни за сравнение.

Ако възникне въпросът за това, за какво се извършва РЕГ на съдовете на мозъка, какво е то, можем да кажем, че това е фокусирано изследване, което позволява да се оцени състоянието на съдовете, но не и да се определи болестта.

Противопоказания за РЕГ

Реоенцефалографията може да се извърши буквално на всеки човек. Процедурата не изисква специално обучение, не причинява дискомфорт. Високочестотният ток, подаван към електродите, е толкова слаб, че изобщо не се чувства. Процедурата може да се извършва дори и за деца от всяка възраст, тя е безвредна.

REG може да бъде отменен само ако кожата на пациента е повредена на мястото, където трябва да бъдат прикачени електродите. Също така, прегледът не се извършва при пациенти с кожни заболявания на скалпа: себореен дерматит, херпес, гнойна екзема и др.

Разлика на REG от MRI, CT, Doppler

Някои експерти смятат, че проучването на РЕГ е надживяло полезността си, тъй като не достига информационната стойност на магнитния резонанс или компютърната томография. Но не всеки главен лекар може да инсталира обемист скенер в клиниката. Тази техника е доста скъпа и изисква специална поддръжка.

Но дори да има на разположение магнитен резонанс, неврологът не винаги може да изпрати пациент на томографско сканиране. В такива ситуации, когато пациентът има пейсмейкър, той не може да бъде изследван чрез ЯМР. Бременните жени са противопоказани за диагностика на главата на КТ скенер поради радиационно облъчване.

Затова е препоръчително да се използва реоенцефалография. Тази процедура може да действа не само като отделен метод за изследване, но и като допълваща допплерография при възрастен пациент, невросонография при едногодишно дете. Цялостното изследване помага да се определи точно причината за развитието на патологията и да се изберат най-ефективните лекарства за лечение.

Подготовка за проучването

Преди да преминете през процедурата е желателно да имате добър сън. Два часа преди диагностичното изследване, не се препоръчва да се пие чай, кафе, Coca-Cola, строго е забранено да се пуши и да се приемат алкохол. Ако пациентът приема лекарства, засягащи съдовото легло (например вазодилататори, спазмолитици, лекарства за понижаване на кръвното налягане), той трябва да координира приема им преди прегледа с лекуващия лекар.

Непосредствено преди процедурата пациентът трябва да почива. Препоръчително е да седите спокойно 15-20 минути в мълчание, не говорете с никого, не четете, не играйте игри на мобилния си телефон или таблет и не влизайте в дискусии.

Как протича процедурата?

Обикновено, за извършване на РЕГ на главата, пациентът трябва да седне в специален стол. Понякога на пациента се предлага да легне на дивана и се изследва в легнало положение. Изследването се провежда на многоканален реограф: от 2 канала до 6. Броят на каналите зависи от степента на изследването, колкото повече канали на устройството, толкова по-голяма част от мозъка може да се изследва в една процедура.

На мястото на прикрепване на електродите, кожата се третира с алкохол. Самите електроди се намазват със специален гел, който увеличава проводимостта на сигналите. Сензорите могат да се монтират в слотовете на широка еластична лента или да се поставят върху специална "капачка".

Местоположението на електродите върху главата на пациента зависи от това коя област на мозъка трябва да се изследва:

• При изследване на басейна на вътрешната каротидна артерия, сензорите са прикрепени над вътрешността на веждите и върху мастоидния процес (зад ухото).
• Ако се изследва басейнът на вертебралната артерия (практикува се при остеохондроза на цервикалния участък), сензорите са прикрепени към мастоидната и тилната тръба.
• Когато е необходимо да се оцени притока на кръв във външната сънна артерия, сензорите се фиксират пред ухото и над външния ръб на веждата.

Ако е необходимо едновременно да се провежда ЕКГ, сензорите са прикрепени и към китките на пациента. Прегледът на главата продължава 10-15 минути, докато пациентът не усеща нищо. Данните от електродите се подават към компютъра, има по-стари устройства, които изпращат резултата директно на хартията.

Функционални тестове при REG

В самото начало на процедурата пациентът може да бъде помолен да затвори очи, за да не се разсейва от нищо. Освен това, за да се изяснят данните, проучването се извършва с функционални тестове:

• Проба с вазодилататори. Най-често се използва нитроглицерин. Но, ако е необходимо, на субекта може да се предложи да приема аминофилин, кофеин.
• Проба с вазоконстрикторни лекарства.
• За да се определи дали има съдов спазъм в мозъка, се извършва тест за глицерин.
• Ортостатичният тест включва накланянето на главата встрани, напред и назад. Пациентът може да бъде помолен да се изправи рязко, да се навежда.
• Тест с хипервентилация - когато пациентът трябва да диша често, по сигнал да задържи дъха, да диша с носа, след това с устата.

Лекарят по време на прегледа може да захване с пръст някои кръвоносни съдове. Това е необходимо, за да се получат най-пълните данни за кръвоснабдяването на периферните области на мозъка.

Трябва да се проверят предпазни мерки при реоенцелографски пациент с епилепсия, тъй като тяхната процедура може да предизвика атака. Функционалните тестове, които влияят на притока на кръв и работата на невроните, могат да повлияят отрицателно.

Какво показват резултатите от проучването?

Трябва преди това отново да привлече вниманието на пациента към това какво е РЕГ на главата. Данните, получени от реографа, не са определена диагноза, те само показват, че функционалността на съдовете съответства на нормата или отклонение от нея.

Когато дешифрира резултатите, лекарят взема предвид не само общото здравословно състояние на пациента, наличието на хронични заболявания, но и възрастта. Данните за РЕГ са различни при децата, младите, зрелите хора и възрастните хора.

На хартия, машината произвежда линии от криви, които са подредени в графики. Бележки от професионалисти:

• Anakrots са възходящи линии на вълна, рязко насочени нагоре, с леко заоблени върхове.
• Катакротите са плавно спускащи се низходящи линии.
• Incensoor - се намира в средната трета на вълната.

В резултат на това има значение колко редовни са вълните, дали върховете имат заобления, тяхната височина, как се намира инсурра, дали има допълнителни вълни, зъби. Процентът на 14-годишен пациент е напълно различен от скоростта на кръвния поток за 50-годишен пациент. Ако в първия случай вълните са неравномерни и се редуват с високи върхове, то във втория случай лекарят ще види по-равномерна линия с равномерно разположени анакроти.

При дешифриране на резултатите на главата РЕГ, лекарят получава информация за:

• Тонирани артерии, вени, капиляри.
• Степента на пълнене с кръв на определена част от съдовото легло.
• Скоростта на притока на кръв в съответствие с движението на пулсовата вълна.
• Вискозитет на кръвта

Според рео-е-грамата могат да бъдат идентифицирани три типа функционалност на съдовото легло, които показват отклонение от нормата:

• Дистнонна. При този тип смущения съдовия тонус постоянно се променя, настъпва хипертонус, редувайки се с ниско пулсово налягане, което показва нарушение на венозния отток, стагнация.
• Angiodistonichesky. Характеризира се с нестабилен тон, който се дължи на застоя на венозната кръв в определена част на главата. Наблюдава се, когато има дефект в стените на кръвоносните съдове, който е довел до загуба на гъвкавост на съда, намаляване на еластичността и в резултат на срив в кръвоснабдяването на мозъчните тъкани.
• Хипертонична. При този вид патология изтичането на венозна кръв е трудно, има постоянен хипертонус на съдовата стена.

За пациента резултатите, издадени от реографа, не представляват информационна стойност. Само лекар може да "прочете" реограмата, да определи дали има патологични промени в кръвния поток и да предпише необходимото лечение.

Извършва ли се реоенцефалография за деца?

Тъй като диагностицирането на главата с помощта на REG е абсолютно безопасно, тази процедура може да се извърши за деца от всякаква възраст. Неонаталното изследване от този тип не се извършва, тъй като невросонографията е достатъчна за получаване на данни за кръвния поток в мозъка на бебето.

В някои случаи има проблем с премахването на данните, тъй като е желателно да се извърши РЕГ, когато пациентът е напълно неподвижен. Не всяко дете ще може да седи тихо, дори ако процедурата отнема само 5 минути. Следователно повишената мобилност на малък пациент също може да бъде причина за отказ от провеждане на изследване. Когато реоенцефалограмата не се използва анестезия, да се използва за такъв кратък период от време е непрактично.

Детето преминава заедно с един от родителите. За да може бебето да се чувства уверено, да седи тихо, можете да го вземете в ръцете си. Ако пациентът плаче, страхува, крещи, процедурата се отменя.

Когато няма възможност да се извърши ЯМР или КТ поради противопоказания, но е необходимо да се провери състоянието на кръвния поток, има смисъл да се съгласиш с РЕГ. Изследването на главата с реоенцефалография е проста процедура, която е достъпна за много пациенти и не изисква специално обучение.

Автор на статията: Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексолог, функционален диагностик

Какво е реоенцефалография (РЕГ) на мозъчните съдове?

Заболяванията и техните симптоми, свързани с патологията на мозъчните съдове, са на първо място жалби към невролога. Много от тях са ужасно уплашени от „страшните и неразбираеми” имена на изследванията, които лекарят препоръчва, защото хората, които са далеч от медицината, често ги свързват със съмнение за достатъчно сериозна диагноза. Но това е далеч от случая, затова си заслужава да се успокои и разбере всичко в ред.

Едно от тези "неразбираеми" проучвания е реоенцефалографията (REG) на мозъчните съдове, като е чул името на което някои пациенти са ужасени от невежеството. И така, каква е тази процедура?

Какво е реоенцефалография

Реоенцефалографията помага да се определи състоянието на мозъчните съдове

Техниката на реоенцефалографията се състои в преминаване на променлив електрически ток през мозъчната тъкан и фиксиране на параметрите на електрическото съпротивление, което зависи от обема и вискозитета на кръвта в съдовете на мозъка. Това са показателите за текущо съпротивление, които позволяват да се оценят горните параметри. Когато съдовете са пълни и разширени, съпротивлението на тока се увеличава, и ако те са стесни, се наблюдава обратното.

Предимства и недостатъци на съдовата диагноза

В момента реоенцефалографията не се използва толкова често, колкото преди, защото има по-точни методи за диагностициране на състояния на мозъка и неговите съдове, като електроенцефалография (ЕЕГ), компютърна томография (КТ) или магнитно-резонансна образна диагностика (ЯМР е най-точният диагностичен метод). ). Поради факта, че не всяка болница или клиника (например в областните центрове) може да се похвали с наличието на модерна апаратура, РЕГ става прекрасен помощник в поставянето на диагноза.

Ако има томограф в лечебно-профилактичното заведение, а лекарят все още е наредил да се подложи на реоенцефалография, възниква въпросът: "Защо РЕГ, а не магнитно-резонансна или компютърна томография, защото вторият и третият метод са много по-информативни?".

Много лекари, въпреки съществуването на по-съвременни диагностични методи, все още избират равнопоставено реоенцефалографията

Първо, това е най-безопасният начин за диагностициране на патологията на мозъчните съдове. Второ, не всеки може да издържи шума и затвореното пространство на томографа (това е особено важно при изследването на децата, тъй като не всички деца са в състояние да почиват, особено в отсъствието на майка). Трето, ЯМР и КТ в сравнение с РЕГ са скъп метод за изследване. Също така, предимството на реоенцефалографията е, че когато се използва, съдовете се изследват, без да засягат „ненужните и ненужни” области. Магнитният резонанс и компютърната томография показват също костите на черепа и меките тъкани (най-често тези методи стават актуални, когато се подозира сериозна диагноза, например, туморен процес и др.).

Значителен недостатък на РЕГ е, че всяко вълнение, опит (и, като правило, няма такова лице, което не би преживяло такива емоции преди да се подложи на диагностична процедура), неспазването на препоръките за подготовка за процедурата може да повлияе на резултатите от изследването.

Показания и противопоказания за реоенцефалография

Честото главоболие може да е индикация за проучване.

Лекарят може да даде указания за преминаване през реоенцефалография, ако пациентът има следните патологични състояния:

• главоболие с различна интензивност, местоположение и продължителност;
• виене на свят;
• церебрална исхемия;
• инсулт;
• шум в ушите и появата на "мухи" пред очите ви;
• сътресения и синини на мозъка;
• синини и фрактури на шийните прешлени и костите на черепа;
• повишено вътречерепно налягане;
• нарушения в кръвообращението на мозъка;
• артериална хипертония;
• васкуларна дистония;
• хипотония;
• патологии на хипоталамо - хипофизната област (по-специално туморни образувания);
• енцефалопатия;
• Болест на Паркинсон;
• чести припадъци;
• атеросклероза;
• цервикална остеохондроза;
• нарушения на паметта и съня;
• зрителни и слухови нарушения;
• метеорологична зависимост.

Реоенцефалографията се счита за напълно безопасен метод за функционална диагностика, може да се прилага за всички категории от населението (от бебета до възрастни). Проучването не се провежда в случаите, когато пациентът има дефекти (рани и ожулвания) и инфекциозни заболявания на скалпа.

Подготовка за проучването

За да получите точни резултати, е необходимо да наблюдавате емоционално спокойствие в навечерието и непосредствено преди изследването.

Няма специална подготовка за проучването. Трябва само да се опитате да се придържате към следните препоръки:

• в навечерието на проучването не приемайте никакви лекарства, които могат да повлияят на състоянието на кръвоносните съдове;
• се опитват да избягват стресови ситуации в навечерието и непосредствено преди проучването;
• не пийте кафе и силен чай в деня на изследването сутрин;
• в навечерието и преди проучването не пушете;
• Непосредствено преди изследването, почивайте за 15-20 минути;
• Подгответе салфетки и кърпи предварително, така че след процедурата да отстраните излишния гел.

Такива мерки са необходими за успокояване на нервната система и минималните съдови промени (както знаете, всяко вълнение или влиянието на определени химикали може да промени съдовата картина). Спазването на такива прости правила ще помогне на специалиста възможно най-точно да оцени състоянието на мозъчните съдове и да направи правилната диагноза.

Непосредствено във функционалната зала за диагностика, специалистът подготвя пациента за преглед, като обезмаслява кожата на областите, които трябва да бъдат изследвани и към тях се прилагат реоентрографни електроди.

Как е диагнозата

Диагностиката се извършва с помощта на специално реографско устройство (рео-ентограф), свързано с устройство за запис и издаване на показания (електрокардиограф, компютър, електроенцефалограф и др.). По време на проучването пациентът трябва да бъде в удобна и спокойна позиция. Най-често се поставя в специален стол. Медицинска сестра или лекар поставя електроди върху главата на пациента и ги фиксира със специална еластична лента, след като предварително са ги смазали с паста или гел. За удобство, лентата е разположена така, че да минава по периферията на главата: над зоната на надбъбните дъги, над ушите и по задната част на главата.

Еографската лента се поставя по обиколката на главата.

Областите на припокриване на електродите винаги ще бъдат различни и ще зависят от това кои съдове трябва да бъдат изследвани:

• ако е необходимо да се изследват вертебралните артерии, електродите трябва да се прилагат в областта на тилната туберкула и мастоидния процес;
• ако предметът на изследването е външната сънна артерия, електродите трябва да бъдат разположени във временната област;
• при изследване на вътрешните каротидни артерии, електродите се наслагват върху областта на мастоидните процеси и на носа.

По принцип проверявайте всички съдове наведнъж. Проучването отнема средно не повече от двадесет минути.

Едно от основните условия за реоенцефалография е пациентското спокойствие и релаксация.

Местоположението на покриващите електроди на реонецелографа зависи от местоположението на изследваните съдове.

В допълнение към стандартния метод за провеждане на РЕГ има изследване, използващо така наречените функционални тестове. Най-често срещаните са пробите с завои и накланяния на главата в различни посоки, приемащи нитроглицерин (под езика), задържане на дишането, поемане на дълбоки вдишвания и издишване, промяна на позицията на тялото, упражнения. Всички показания се записват и след това се сравняват с тези, които са направени в покой.

Възможни последици след РЕГ

Както вече споменахме, реоенцефалографията е безопасен диагностичен метод, използван за изследване на пациенти от всяка възрастова група. Като правило, след провеждане на тази диагностична процедура в покой, няма последствия.

При провеждане на функционални тестове може да се появи главоболие (нитроглицерин има подобен страничен ефект) и замаяност (след обръщане на главата или физическо натоварване).

Тълкуване на резултатите

Оценка на параметрите, получени от специалисти за декодиране на реоенцефалограми

Оценката на параметрите на изследването включва лекар. Съвременните технологии опростиха сложната процедура на декриптиране чрез използването на специализирани компютърни програми. Поради това, пациентът може да получи резултатите от изследването си в рамките на десет минути след края на процедурата (а не няколко дни по-късно, както преди в много лечебни заведения). Възрастта на пациента е от голямо значение, тъй като за всяка възрастова група параметрите на реограмата се променят.

Всички данни, получени в резултат на изследването, се превръщат в графична картина (графика), която изглежда много подобна на електрокардиограмата. Устройството ги издава на хартия или на екран на компютърен монитор.

Параметри, оценени чрез реоенцефалограф

Вълнообразният образ (всеки реограмен зъб) е разделен на специални сегменти, които имат свои собствени имена:

• Анакрот (възходяща част на графиката);
• горната част на графиката;
• какакро (надолу по веригата на графиката);
• incisura (зъби по низходящата част на графиката);
• dikrota или дикротична вълна (низходяща част на графиката, разположена след incisura).

Параметрите на тези сегменти се оценяват като:

• закръгленост или острота на върховете на графиката;
• редовност на вълните;
• дълбочина;
• къде е инцисура;
• появата на анакротични и катаклизми;
• наличието или отсъствието на допълнителни вълни в катакрота.

Трябва да се отбележи, че не по-малко важни са параметрите на зъбите, амплитудата и наклона. Те определят съответствието на получените стойности с възрастта на пациента. Например, младите зъби са по-изразени и по-склонни, отколкото при по-възрастните хора.

Важни индикатори за реоенцефалограма в таблицата

Според стойностите на тези показатели се изгражда обща картина на състоянието на кръвоносните съдове на мозъка.

Какво е главна реоенцефалография (ГМ)

REG на мозъчните съдове е техника на еографично изследване, което позволява да се определи състоянието на централната нервна система, съдовата система и мозъчното кръвоснабдяване.

Анализът на главата се основава на отчитане на променливата стойност на електрическото съпротивление на тъканите под влияние на слаби импулси на високочестотен ток.

REO-EG не принадлежи към основните изследвания на неврологията или неврохирургията. Въпреки това, при разкриване на точна диагноза на пациента, реографният запис допълва историята с много важни показатели.

Реоенцефалографията е безопасна, процедурата се извършва абсолютно безболезнено, без да причинява вреда на здравето на детето или възрастния.

Какво показва REG

Реоенцефалографският преглед осигурява показатели за тонуса на големи, малки и средни артерии във всички басейни.

Въз основа на тези данни се идентифицират проблеми:

• хипо- и хипертония;
• наличието на VBN (вертебро-базиларна недостатъчност);
• повишено вътречерепно налягане (вътречерепно налягане);
• и много други болести.

Степента на кръвоснабдяване в локалните области на мозъка спомага за идентифициране на развитието на патологията. Дори посочете състоянието на пациента преди инсулт.

Характеристиките на REG позволяват да започнете лечение в ранните етапи.

Какви са параметрите на реоенцефалографията:

• амплитудна стойност;
• еографска форма на вълната;
• наличието на допълнителен зъб;
• местоположението му е в низходящата част на основната вълна.

Използвайки тези параметри, РЕГ може да се използва за изчисляване на промяната в мозъчните функции, както и за наличието на съдова патология.

Какво дава и показва проучването на първо място:

• бързината на пулсовата вълна;
• вискозитет на кръвта;
• скорост на кръвния поток;
• време на протичане;
• изразени съдови реакции;
• васкуларна асиметрия;
• и много други проблеми.

В медицината мненията за реоенцефалографията са неясни. Някои лекари смятат, че проучването е безнадеждно остаряло. Други са убедени, че това е най-бързият, най-евтиният и достъпен метод за получаване на клинична картина.

Никой обаче няма да го откаже. В края на краищата, когато се появят противоречиви версии, се назначава географското изследване.

Колко време е процедурата?

Проучването REG продължава средно 10 минути. Но тази малка празнина трябва да се държи във фиксирано състояние. В противен случай индикаторите могат да бъдат изкривени.

Това е доста трудно за малките деца, особено при наличие на хиперактивност. Следователно, детето трябва да бъде морално приспособено, преди да премине през процедурата.

Методология на изследването

За анализ на главата на РЕГ се използва многоканално (2-6) реографско устройство. Колкото повече канали участват, толкова по-голям е мащабът, който улавя изследването.

Процедура стъпка по стъпка:

1. На пациента се предлага да седи удобно на стол (или да лежи на мек диван).
2. Металните пластини са предварително обработени с гел, за да се избегне дразнене на скалпа.
3. Електродите се нанасят върху местата за изпитване, осигурени с гумена лента.
4. Пациентът затваря очи, за да елиминира реакцията към външни стимули.
5. Записът се записва на хартия или компютър.

Трудността при преминаване на процедурата е в краткосрочното състояние на неподвижност, както и в пълното вътрешно спокойствие.

Изпитване за завъртане на главата

За да се изяснят данните, REG тестването често се извършва с функционални тестове. В повечето случаи се използва нитроглицерин, никотин или промяна в позицията на тялото.
Пробите с накланяне на главата или въртене се прилагат, ако е необходимо, за идентифициране на хипертонус или хипотония на артериите на гръбначния стълб. Пациентът не усеща дискомфорт.

Остеохондрозата на шийните прешлени може да възпрепятства или нарушава функцията на кръвния поток. Съдовете на REG на врата позволяват да се регистрира аномалия на кръвоносните съдове в този раздел.

Проба с обрат на главата е отрицателна се разглежда като повишаване на съдовия тонус, а положителен отразява намаляване на реактивността. В същото време е възможно да се наблюдава в коя полусфера се случват точно промените.

Показания и противопоказания

Лекарят предписва ехо-РЕГ изследване въз основа на личен преглед и оплаквания на пациента.
Какво е реоенцефалография за и когато е необходима диагноза:

• постоянни главоболия и спазми с различна интензивност, местоположение и продължителност;
• със съмнение за мозъчна исхемия, инсулт, тумор;
• с шум в ушите, преден поглед, замаяност;
• TBI (черепно-мозъчно увреждане), сътресение;
• контузия на шийните прешлени;
• увеличаване на ICP;
• циркулаторна дисфункция;
• хипертония и хипотония;
• венозна конгестия на мозъчни съдове;
• васкуларна дистония;
• откриване на енцефалопатия, атеросклероза;
• цервикална остеохондроза;
• припадък, нарушено зрение, слух, памет;
• разстройство на съня, метеорологична зависимост;
• хора над 50 години за превенция.

REO EG ви позволява да установите най-точната диагноза и бързо да назначите терапевтична терапия.

Ако е необходимо, на пациентите се предписват по-технологично напреднали или информативни методи за изследване. Например, EEG, MRI, RVG или други.

Противопоказанията включват:

• наличието на рани и поражения върху кожата;
• следоперативни белези;
• гъбични, бактериални или паразитни кожни лезии.

Реоенцефалография при възрастни

Необходимо е специално обучение за извършване на РЕГ. Необходимо е обаче да се следват определени правила, които ще опишем подробно по-долу.
Основното в проучването е вашето спокойствие. Всяко напрежение или стрес може да предизвика рязко дифузно намаляване или увеличаване на тонуса на артериолите и прекапиларите.
Промяната в тонуса води до нарушен приток или изтичане на венозна кръв от мозъка, което води до изкривяване на записа върху реографа.

Може би някой ще си помисли, че е по-добре незабавно да поиска от лекаря да се обърне към по-прецизни високотехнологични изследвания.

Струва си да се знае, че всяко оборудване, дори и от последно поколение, дава надежден резултат само ако пациентът е в състояние на спокойствие.

Как да изберем между USDG или REG, ако тези изследвания са почти идентични. Първият определя функционалността на съдовете, а втората - вътрешните характеристики. Те се допълват перфектно.

Разликата е, че Доплеровото изследване на USDG се счита за по-модерно и оборудването е по-скъпо. Следователно не всяка болница или клиника може да си го позволи.

Друго нещо е, когато се изискват повече информативни резултати или идентифицирането на определени патологии.

Например, ако артериите и вените са заподозрени в дефекти, които могат да доведат до хипоксия и други сериозни заболявания, те не предписват USDG, а MR-ангиография.

Но в този случай, вие също се нуждаете от пълен вътрешен мир на пациента. Затова при провеждане на ангиография при деца се използва обща анестезия, която понякога се използва при възрастни.

За дете

Ключовият момент на реоенцефалографията при децата е трудността на детето да се справи в неподвижно, тихо състояние, със затворени очи за известно време.
Десетминутната процедура понякога се забавя до половин час поради факта, че детето се движи, започва да отваря очите си.

Деца от първата година от живота на главата REG се правят в сънливо състояние 2 часа след хранене.

Какво трябва да знаете за проучването:

• през деня изолирайте детето от компютъра и телевизора;
• непосредствено преди прегледа, направете дълга разходка с бебето на открито, така че цялата дейност да остане отвън;
• децата над една година трябва да са подготвени за процедурата, да измислят игра;
• ако детето вече разбира случая, тогава се препоръчва да вземете любимата си играчка със себе си и да предложи малко сън с плюш приятеля си;
• обясни авторитетно, че е необходимо да се изпълнят всички искания на лекаря;
• не можете да обвинявате бебето, това ще доведе до емоционален упадък;
• Не забравяйте да вземете кърпичките, за да почистите гела от главата след процедурата.

Ако детето е твърде неспокоен и не е в състояние да се съобрази с препоръките на лекаря, тогава прегледът на рео-ЕГ ще трябва да бъде изоставен.

обучение

Как да се подготвите за процедурата, за да получите надежден резултат:

• в навечерието на прегледа да се откажат лекарства, които могат да повлияят на съдовата система или да се консултират с лекаря;
• през деня не се препоръчва да се играе на компютъра или да се гледат филми, които могат да предизвикат емоционална възбуда;
• избягвайте стреса, нервното напрежение;
• в деня на процедурата, не пийте силно кафе, чай, не пушете;
• непосредствено преди прегледа, почивка и отпускане за поне 20 минути;
• вземете кърпичките, за да отстраните гела.

В болницата подготовката е подобна. Най-важното е да се знае, че това не е опасно за здравето, не се паникьосва и не се мисли за резултата от проучването предварително.

Тълкуване на резултатите от реоенцефалографския преглед

Реографът улавя циклични вълни, записани в един сърдечен ритъм.

Обозначението на сегментите на кривата:

• анакрота - възходяща вълна;
• katakrota - низходящ;
• incisura, последван от дикротичен зъб - плавен преход между тях.

При декодиране на реоенцефалограма се вземат предвид много фактори - възраст на пациента, амплитуда, наклон на вълните, индекси на кривата. Те определят тонуса на кръвоносните съдове или вени, съпротивлението и силата на изтичането на кръвта.
Записът се декриптира от специалист, получил квалифицирано обучение и сертификация.
Днес има безплатна и платена услуга за декодиране на резултата от метода REG онлайн, която се извършва от специалисти от този профил. Въпреки това все още е трудно да се оцени ефективността на иновациите.

Ангиодистонен тип РЕГ

Най-често ангиодистония се диагностицира в юношеска възраст и в трудоспособна възраст. Външният му вид се обяснява с наличието на дефект в структурата на стените на съда.

Този дефект води до намаляване на еластичността и нарушения тонус на малките съдове в определен басейн. В резултат на това страдат други органи и системи: очи, сърце, стомашно-чревен тракт и др.

дистония

Малко се различава от предишното. Характеризира се с тенденция към редовни промени в съдовия тонус, често с преобладаване на хипотония.

Дистоничният тип с признаци на венозна дисфункция е съпроводен с ниско пулсово запълване. Често се образува венозна конгестия и има затруднения във венозния отток.

с нормално кръвно налягане

Нормотоничният тип няма отделна категория. Обикновено се използва при заключението на диагнозата, когато е необходимо да се определи смесването на различни типове с различни смущения.

хипертоничен

Хипертоничният тип има ясна разлика от горното. При нарушен венозен отток тази аномалия се определя от постоянното повишаване на тонуса на съдовата мрежа.
Струва си да се има предвид, че това не са отделни болести, а съпътстващи симптоми.

Какво е различно от анализа на ЕЕГ и ЯМР

РЕГ най-често се бърка с ЕЕГ, тъй като и двете изследвания се извършват с електроди.

Каква е разликата между REG и EEG:

• REG изследва състоянието на кръвоносните съдове и кръвоносните съдове;
• ЕЕГ определя динамиката на невроните, измервайки тяхната активност в определена област на мозъка.

Не можете да повдигнете въпроса, който изберете REG или EEG. Те са отделни независими проучвания, независимо един от друг.

Ако РЕГ изследва съдовите проблеми, обикновено се предписва електроенцефалограма на ЕЕГ за откриване на епилепсия, конвулсивни синдроми или подобни заболявания.

Процедурата е напълно различна. EEG отнема много повече време (понякога няколко дни) и струва много повече.

Обикновено, ЕЕГ е придружен от видео наблюдение с регистрация на кривата на електроенцефалографите.

Подобна е ситуацията, когато се пита какво е по-добро ЯМР или РЕГ. Магнитният резонанс ви позволява да разглеждате всеки човешки орган.

Същността на процедурата е способността да се визуализират дълбоките структури на мозъка. MRI е изключително информативен и напълно заменя REG.

Въпреки това, поради факта, че оборудването се използва скъпа опашка за проучване може да достигне до шест месеца.

Ако е необходимо, на РЕГ се възлагат спешни изследвания, които са най-достъпни и повсеместни.
РЕГ може да се използва като допълнителен метод, подобен на ехоенцефалографията - Echo Eg.
За ехо EC се използва осцилоскоп. Резултатът от изследването е осцилограма на мозъка, която отразява активността на основните й структури.

Други изследователски методи

Според СЗО, на всеки 100 милиона души на планетата ежегодно има 500 000 инсулти и мозъчни съдови кризи.

За да избегнете сериозни последствия или да подобрите здравето си, е необходимо да се консултирате с лекар навреме и да претърпите мозъчни изследвания.