Какво представлява лакунарния мозъчен инсулт?

Лакунарният удар е вид исхемичен мозъчен инсулт, който се развива на фона на високо налягане.

Тя е причинена от увреждане на перфориращите артерии на мозъка, което провокира появата на малки патологични огнища в дълбините на мозъка, обикновено в бяла материя (при 80% от пациентите) - те се наричат ​​лакуни. Те могат да имат закръглена или неправилна форма, като диаметърът им варира от 1 mm до 2 cm.

Образованието с размери 1,5-2 см се счита за гигант и рядко се диагностицира. За първи път терминът "лакуна", което означава "езеро", в края на 19-ти век, въвежда Фандал, който разкрива сходни тумори при пациенти в напреднала възраст с артериална хипертония.

Характеристики на патологията

Лакунарният исхемичен мозъчен инсулт е описан през 1965 г. като проява на хипертонична енцефалопатия.

С развитието на този тип патология при пациенти не страда мозъчната кора. Локаните са локализирани:

• в бялото вещество, главните нервни възли, вътрешната капсула и зрителната тръба;
• в малкия мозък и понс.

За разлика от други видове инсулт, с развитието на лакунарната форма, нарушения се наблюдават не в базиларната артерия, а в капилярите, чийто размер е само няколко десетки микрона. Те са локализирани вътре в мозъка и тяхната функция е да осигурят притока на кръв в този орган.

Следното е характерно за поражението на перфориращите артерии:

• в случай на повреда е почти невъзможно да бъдат заменени с помощни съдове;
• патологични огнища местни, размерът на увреждането е максимум 2 cm;
• могат да се появят микроаневризми, които могат да причинят кръвоизлив;
• В тези съдове няма холестеролни плаки.

Етиология на заболяването

Причините за лакунарния удар са следните:

• некомпенсирана артериална хипертония с резки скокове на налягане, кризи в отсъствието или неправилна терапия;
• захарен диабет, при който се нарушава метаболизма на въглехидратите и електролитите;
• патологии, при които се увеличава съсирването на кръвта и съществува риск от образуване на кръвни съсиреци, включително еритремия, големи увреждания и изгаряния, шок, дехидратация, причинени от продължително повръщане и диария;
• възпаление на артериите, предизвикано от инфекция или алергии и водещо до нарушена циркулация на кръвта;
• атеросклероза, при която има нарушение на кръвообращението, в резултат на което мозъкът не получава хранителни вещества в правилното количество, това води до прогресиране на хипертонията;
• генетични промени в структурата на артериалната стена.

Понякога болестта не могат да провокират исхемия и некроза на тъканите, а незначителни кръвоизливи в близката област, вследствие на което проникващите съдове се уплътняват, количеството хиалин намалява, те се слепват.

Клинична картина

Заболяването може да се прояви под формата на микростроб или без никакви клинични прояви. Може да се развие във всяка възраст. Описани са случаи на заболяването при пациенти, които току-що са навършили 25 години.

Особености на патологията:

• инсулт се развива само на фона на хипертония;
• без главоболие, виене на свят, гадене, повръщане, скованост на шията, загуба на съзнание или нарушения;
• нервните симптоми се увеличават постепенно за период от 2–48 часа (обикновено нарушения в пациента се развиват по време на нощен сън, а сутрин се събужда със симптоми на инсулт);
• прогнозата за това заболяване е благоприятна, след пристъп има пълно или частично възстановяване на мозъчната функция;
• изследване на мозъчни съдове с използване на контрастиращи вещества не показва никакви смущения - при компютърно и магнитно-резонансно изобразяване могат да се открият малки огнища с намалена плътност, но дори и това не винаги, особено ако инфарктът е малък.

Лекарите описват около 20 клинични синдрома, които могат да се наблюдават по време на развитието на лакунарния инсулт. Най-често се диагностицира следното:

1. Изолираният двигателен вариант е най-често срещан и се среща при 60% от пациентите. Вътре в капсулата и моста се образуват лакуни. Пациентът развива парализа на половината от тялото, обикновено на крайниците, понякога на лицето. Плегията се наблюдава от страната, противоположна на празнотата. Не се развиват повече неврологични симптоми.
2. Изолиран чувствителен вариант се наблюдава при почти 20% от пациентите. В този случай лакуните са локализирани в вентралния таламичен ганглий. Нарушават се всички видове чувствителност: температура, ноцицептивна, тактилна, мускулно-ставна. Проявите на болестта могат да обхванат главата, ръцете, краката и торса. Обикновено чувствителността, след която периодът се възстановява изцяло или частично.
3. Атактичната хемиплегия се развива, когато се появят патологични огнища в капсулата и мозъчния мост. Наблюдава се при 12% от пациентите. Пациентът има хипотония на ръцете или краката, пирамидални нарушения, нарушена координация на движението на страната на увреждане.
4. Дизартрия и неловкост на ръцете при преместване се наблюдават при 6% от пациентите, патологични огнища се образуват в мозъчния мост. Пациентът има речево нарушение, от една страна може да се развие парализа на крайниците и главата.

Често се диагностицират следните синдроми:

• дискинезия;
• синдром на фалшива булбар;
• синдром на паркинсонизъм;
• принудително ходене с малки стъпки;
• желание за уриниране, инконтиненция;
• хемипареза и загуба на чувствителност в половината от тялото.

С развитието на лакунарния инсулт няма нарушение на съзнанието или зрението, системно увреждане на формираната реч (афазия), както и други симптоми на лезия на мозъчната кора.

Усложнения и прогнози

Ако пациентът е имал лакунарен инсулт веднъж, тогава прогнозата за него е благоприятна. Загубените мозъчни функции са напълно възстановени, само някои хора могат да имат частично движение и нарушения на чувствителността.

Ако гърчовете се появят отново, те могат да предизвикат последствия, като например лакунарно състояние на мозъка, което често се среща при хора със съдова деменция.

Що се отнася до прогнозите за живота, вероятността за смърт е 2%.

Просто кажете колко живеят след лакунарен инсулт, това е невъзможно. Много зависи от възрастта на пациента, локализацията на патологичните огнища, тежестта на свързаните заболявания и навременната медицинска помощ.

Особено опасно е образуването на лакуни в мозъчния ствол, тъй като там се намират дихателните и сърдечно-съдовите центрове.

Вероятността от смърт се увеличава с повтарящ се инсулт.

диагностика

За диагностика лекарят събира анамнеза, разкрива артериална хипертония при пациент, постепенно увеличава признаците на патология. При вторичното назначаване лекарят може да забележи прогресирането на заболяването, да идентифицира нови симптоми, които не са били налице преди няколко дни.

В диагнозата помага MRI, която позволява да се идентифицират патологични лезии с диаметър 1,7 mm, за да се определи тяхната форма и местоположение. По-малките тумори не могат да бъдат открити по никакъв начин.

Седмица по-късно клиничните прояви стават по-ясни.

терапия

Лечението на заболяването се извършва в болницата. Предпоставка е корекция на хипертонията, в противен случай няма да има положителни резултати.

• достатъчно сън;
• избягвайте стресови ситуации, не бъдете нервни;
• спрете да пушите;
• следват диета, препоръчва се таблица номер 10, от менюто трябва да изключи мастни, пикантни, сладки, солени, кофеин и алкохолни напитки, в диетата трябва да бъде доминиран от млечни продукти, пиле, зеленчуци и чубрица плодове.

Всички терапевтични дейности са разделени на основни и специфични.

Основното лечение е както следва:

• приемане на лекарства за премахване на хипертония;
• ако пациентът има нарушение на въглехидратния метаболизъм, ангиит, атеросклероза, тогава трябва да приемате лекарства, които помагат за запазване на болестта под контрол;
• контрол на съсирването на кръвта, ако е необходимо - приемане на лекарства, които го намаляват;
• профилактика на мозъчен оток, предписват се диуретици;
• приемане на успокоителни;
• предписване на антиконвулсанти според показанията.

Специфичната терапия включва следното:

• За 6 часа след атаката се извършва тромболитична терапия, фибринолизин се инжектира във вената;
• предписват лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци (лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина, например, Тромбон АСС, CardiASK, Кардиомагнил, антитромботични агенти);
• лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, като Мексидол, Пирацетам, Омарон;
• рецептурни лекарства, които предотвратяват увреждане на мозъчните неврони, например, Cerebrolysin.

Ако лечението се извършва правилно и своевременно, клиничните прояви изчезват след 3-6 месеца.

Ако заболяването не се лекува или не отговаря на схемата на лечение, то тогава възстановяването след инсулт не настъпва, напротив, всичко се развива отново. Ако се повтаря много често, тогава пациентът има психични разстройства:

• отбелязват се проблеми с паметта, човек забравя имената и лицата на членове на семейството, приятели;
• пациентът става нервен, плачещ;
• човекът не е ориентиран в пространството и времето, младежът “живее отново”.

предотвратяване

Предотвратяването на развитието на лакунарния удар е да се спазват редица правила. Необходимо е:

• редовно прекарват времето си върху физическо усилие, да бъдат на чист въздух;
• преминават автоматично обучение, участват в йога терапия;
• отказват никотин и алкохолни напитки;
• нормализиране на телесното тегло;
• изключват от менюто продукти, провокиращи развитието на атеросклероза, ограничават употребата на сол, бързо хранене;
• приемайте хапчета, за да нормализирате натиска, постоянно да го наблюдавате;
• ако имаше миокарден инфаркт, тогава трябва да завършите пълен курс на рехабилитация;
• ако лекарят го предпише, приемайте лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, непрекъснато следете протромбиновия индекс по време на лечението;
• при първите признаци на инсулт, незабавно посетете лекар и следвайте всичките му препоръки, в противен случай последиците от лакунарен инсулт ще бъдат много трудни.

На хората в риск се препоръчва всяка година да се подлагат на ЯМР, което позволява да се проследи динамиката на заболяването и да се коригира навреме терапията.

Роднините на пациента и медицинският персонал трябва да проявят специална чувствителност към пациента, претърпял лакунарен инсулт, тъй като благоприятният им изход в много отношения зависи от доброжелателното им отношение.

Лакунарен инсулт: възстановяване от заболяване и последствия за живота

Лакунарният мозъчен инсулт е вид исхемични нарушения на кръвообращението на мозъчните съдове. Дълбоката локализация на инфарктните огнища причинява различни клинични възможности. Разликата между лакунарната исхемия и кортикалния инсулт е липсата на реч, зрение или съзнание.

Прогнозата за инфаркт зависи от местоположението на лезията и от навременното лечение. Функциите на мозъка се възстановяват, ако пациентът влезе в болницата незабавно или не по-късно от 3-4 часа след появата на първите признаци.

класификация

Според механизма на мозъчния инфаркт, класификацията TOAST разделя исхемичния инсулт на 5 подтипа:

1. Кардиоемболичният тип се развива поради ембола, възникнал в сърдечната кухина по време на предсърдно мъждене, клапни дефекти.
2. Атеротромбоемболичният тип възниква на фона на атеросклероза на големи съдове.
3. Лакунарният инсулт се появява при запушване на малки артерии.
4. Мозъчен инфаркт с неизвестен произход.
5. Исхемия рядка етиология при наследствени заболявания.

Между другото! В Русия всяка година 400 хиляди души страдат от инсулт, от които 70-85% са мозъчни исхемични инфаркти. Лакунарната исхемия представлява повече от 15% от общата сума.

Характеристики на лакунарния удар

При лакунарен исхемичен инфаркт изчислителната или магнитно-резонансната картина не показва промени в мозъка или показва малки огнища по-малки от 1.5 см. Повредените участъци се намират дълбоко в субкортикалните ядра, таламуса, бялата материя на мозъка, вътрешната капсула, моста.

В процеса на еволюцията фокусите се превръщат в кисти, пълни с алкохол. Ограничената област на мозъчно увреждане под формата на лакуна (езеро) се причинява от нарушена циркулация на кръвта в малките мозъчни съдове. Лакунарната исхемия често се причинява от запушване на средната мозъчна, предна или вътрешна каротидна артерия.

Признаци на инфаркт се добавят в зависимост от местоположението. Лакунарният подтип се характеризира с поток под формата на двигателни или сензорни увреждания.

Появата на инсулт предизвиква рязко повишаване на кръвното налягане. Развитието на заболяването се влияе от васкулит - инфекциозно или асептично съдово възпаление.

Важна характеристика! При лакунарен инсулт няма дефект в зрението, слуха или речта, а съзнанието е запазено. Освен това, мозъчният ствол никога не се поврежда. Освен това, в сърцето няма източник на емболия.

Курс на лакунарния инсулт

Исхемичен инсулт, като правило, започва внезапно през нощта, проявява се сутрин. Сърдечен удар от този тип често е асимптоматичен, но може да се прояви под формата на няколко лакунарни синдрома. Най-често срещаните от тях са:

• Най-честият - изолиран двигателен тип - се среща в 50% от случаите. Проявява се чрез парализа на половината от тялото от страната, противоположна на лезията в мозъка. Парализа засяга лицето, ръката, крака и пръстите на краката. Мускулна слабост се наблюдава по време на микроструй или преходна атака, и първо се увеличава, а след това регресира. Всички други мозъчни функции са спасени. След инсулт е пълно възстановяване.
• По-рядко се наблюдава изгледът на допир. Тя се проявява по тялото, лицето, крайниците с всякакви сензорни нарушения - температура, тактилна, болезнена.
• Най-редкият вид е дизартрия и синдром на неудобна ръка. Той е признат от комбинацията от афазия и атаксия в ръката - нарушение на моторната координация. Синдромът проявява парализа на крайниците, нарушено движение, походка.
• Атаксичната хемипареза се характеризира с нарушена чувствителност на ръката или ръката от същата страна.

В допълнение към основните синдроми, има и други нарушения под формата на кърлежи и неволно уриниране. Смяна на походката - пациентът се движи с малки стъпки. Понякога се развиват признаци на болестта на Паркинсон.

Симптомите на лакунарния инсулт се появяват внезапно, но се развиват постепенно в продължение на няколко дни. Понякога нарушение на мозъчното кръвообращение се извършва под формата на микрозадвиг, продължаващ няколко минути. Транзиторни атаки могат да се наблюдават 2-3 пъти дневно.

усложнения

При единичен удар прогнозата е благоприятна. В повечето случаи мозъчните функции се възстановяват без последствия. Понякога има остатъчни двигателни или сензорни симптоми. Но пристъпите на инфаркт могат да се повторят. Тук в такива случаи се развиват сериозни последствия:

• деменция се развива със значително намаляване на притока на кръв към мозъка;
• лакунарното състояние се проявява с няколко неврологични симптоми -
  дизартрия, трептяща походка, хемипареза, нарушено уриниране.

Съдова деменция означава деменция, причинена от кислородно гладуване на мозъка. Причината за хипоксия е нарушение на мозъчното кръвообращение. Човек става пълноценен, не ориентиран в пространството и времето. Такива пациенти, след като са напуснали къщата, често са загубени, затова трябва да бъдат проследявани и отглеждани от техните близки.

перспектива

Сред хората, които са преживели лакунарен инсулт, само 20% се връщат към предишния начин на живот, могат да работят отново. Половината от пациентите губят способността си да се движат, а 18% губят речта си. Смъртността на пациентите през първия месец на заболяването е 15-25%.

Прогнозата за живота и работоспособността зависи от локализацията на огнището. Продължителността на престоя в болничния списък е свързана с тежестта на заболяването, степента на възстановяване на нарушените функции. Обикновено след 2,5–3 месеца медицинската комисия разглежда необходимостта от удължаване на неработоспособността. Някои, но не всички пациенти получават увреждане.

лечение

При първите признаци на инсулт трябва да се обадите на линейка. Резултатът от заболяването зависи от начина на започване на лечението. В медицината има концепция за терапевтичен прозорец - това е кратък период от 3-4 часа, през който мозъчните функции могат да бъдат възстановени. Колкото по-скоро започне терапията, толкова по-големи са шансовете да оцелееш или да не станеш човек с увреждания през целия си живот.

Интересен факт! Съдейки по световната статистика, повечето хора при първите признаци на инсулт не призовават линейка, но се опитват да вземат роднини или да се опитат да вземат мерки за дома - хапче за главоболие. В резултат на това ценното време е безвъзвратно загубено.

Вече на доболничния етап, лекарите за спешна помощ извършват медицински манипулации на пациента:

• стабилизира кръвното налягане;
• подкрепа на сърдечната дейност;
• контролират нивата на глюкозата;
• с повишаване на телесната температура дават парацетамол;
• облекчаване на острите главоболия с кетопрофен или ибупрофен;
• дава кислород.

След извършване на основните дейности пациентът се хоспитализира в мултидисциплинарна болница, където има неврохирургично или неврологично отделение.

В болницата, ако са изминали по-малко от 4,5 часа, започва тромболитична терапия. За това се прилага плазминоген. Успоредно с това те се борят с мозъчен оток, коригирайки водния и електролитния баланс. След един ден, дайте антитромботични лекарства на базата на аспирин.

Исхемичният инсулт настъпва на фона на хипертония, диабет. Следователно лечението на заболяването изисква интегриран подход. За целта са предписани лекарства с различен механизъм на действие:

• основно лечение на основното заболяване - васкулит, диабет, атеросклероза;
• антихипертензивни средства;
• антитромбоцитни средства за профилактика на рецидивиращ инсулт - Аспирин, Клопидогрел;
• лекарства, които подобряват мозъчната циркулация - метаболитни и невропротективни средства, които избира невролог.

В случай на инсулт, наред с лечението с наркотици, в острият период започва терапия за рехабилитация. Веднага след като състоянието на пациента се стабилизира, прилагайте ефекти върху опорно-двигателния апарат. Първо се използват пасивна гимнастика и кинезитерапия.

Период на рехабилитация

От голямо значение за възстановяването след инсулт е лечението с помощта на тренировъчна терапия, роботизирани техники. Рехабилитацията започва на третия до петия ден в стационара, където пациентът е допуснат.

След края на острия период на лакунарния мозъчен инсулт лечението продължава в рехабилитационния отдел на същата болница. Най-добрият вариант е да се извърши рехабилитация в медицински център или специализиран санаториум.

Терапевтичната гимнастика, физическото възпитание, масажът под наблюдението на лекар премахват остатъчните ефекти на инфаркта. След изписване пациентът у дома изпълнява предписания набор от упражнения. Освен това, от време на време е необходимо да се консултирате с лекар за рехабилитация.

С инсулт е необходимо да се възстанови не само движението на крайниците, но и психо-емоционалното състояние. За да направите това, се препоръчва да посетите невролог и психолог.

Лакунарният удар застрашава здравето и живота на човека. Но при първите признаци е невъзможно да се паникьосват или да се обадят роднини и да се попита какво да правят. Най-правилното решение - без да се губи ценно време, се обадете за спешна помощ. Това е единственият начин да се предотвратят усложненията и в много случаи да се спаси собственият ви живот.

Лакунарен удар

Лакунарният инсулт е един от разновидностите на исхемичния инсулт на мозъчната тъкан, който най-често се появява на фона на артериална хипертония и се причинява от поражение на перфорационните артериални съдове на мозъка. В резултат на патологични промени в дълбините на мозъчната тъкан се срещат специфични малки патологични огнища, обикновено в бялата материя, които се наричат ​​пропуски.

Според последните статистики лакунарният инфаркт се развива в 16-26% от случаите на исхемичен тип увреждане на мозъчната тъкан. В допълнение към това разпространение, това нарушение е предразположено към чести рецидиви, чийто брой е 12%. Въпреки относително задоволителната прогноза след лакунарен инсулт, честото развитие на повторни инфаркти с образуването на лакуни води до специфично усложнение - лакунарното състояние, което е в основата на образуването на хипертонична енцефалопатия и съдова деменция. Лакунарните патологични огнища са едно от честите находки при патологичното изследване на труповете на възрастни хора, страдащи от хипертония по време на живота им.

Локални са локализирани огнища на лакунарния инфаркт в дълбочината на мозъка и неговите базални ядра

Помислете за основните аспекти на това заболяване.

Каква е същността на болестта

С развитието на този тип инсулт се наблюдават патологични промени в перфорационните артериални съдове, които принадлежат към структурите с малък диаметър. Характерна патологична характеристика на този тип инсулт е образуването на малки кухини в дълбините на мозъка, празнини. Това са кръгли или неправилно оформени структури с диаметър 1 mm или по-малко до 2 mm. Размерите на Lacunae от 15-2 mm са редки, те се класифицират като гигантски.

Терминът "лакуна", което означава езеро, кухина, за първи път е въведен в медицинската практика през 1843 г. от Фандал, който е открил такива образувания в мозъка на възрастни пациенти с хипертония по време на живота си. През 1965 г. Фишер подробно описва клиничните симптоми на лакунарния инсулт като проява на хипертонична енцефалопатия.

Въпреки дългогодишната история на изследване на този тип нарушения на кръвообращението в мозъка, интересът към това патологично състояние се запазва сред съвременните изследователи поради високата честота на заболяването сред населението.

Локализация на патологичните промени в лакунарния инфаркт

Локализация на огнища на увреждане в мозъка:

• бялата част на мозъчната тъкан, главните ганглии, вътрешната капсула и таламуса (80% от всички локализации);
• мозъчен мозък и мозъчен мост (20% от локализациите).

Този тип исхемично увреждане на мозъка никога не докосва кората на полукълба, с която се асоциират признаците и проявите на патологията.

Както вече споменахме, лакунарният инфаркт настъпва с поражението на перфориращите артерии, които преди това са подложени на патологични промени, дължащи се на хипертония. Това са фибриноидна некроза, хиалиноза на съдовата стена, отлагане на липидни образувания, поява на плазморагия, подмяна на еластичните и мускулни елементи на артериалната стена с съединително тъканни елементи.

Благодарение на описаните патологични промени, перфориращите артерии се стесняват и запушват, което води до развитие на мозъчен инфаркт, който се осигурява от кръв от този съд.

Важно е да знаете! Много често лакунарните удари са „тъпи”, т.е. те не се проявяват клинично. Но, противно на общото погрешно мнение, това е неблагоприятен прогностичен признак, защото като правило такива инфаркти са множествени и водят не до неврологичен дефицит, а до развитие на тежка деменция и различни когнитивни нарушения.

Причини за лакунарния инсулт

Както вече споменахме, лакунарният инсулт е свързан с артериална хипертония и патологични промени на мозъчните съдове при това заболяване. Но някои изследователи в патогенезата на развитието на този тип церебрална исхемия отделят приноса на атеросклеротичните съдови лезии.

Хипертония - причината за лакунарния инсулт

Рискови фактори за лакунарен инсулт:

• хипертония;
• церебрална атеросклероза;
• захарен диабет, особено тип 2;
• анамнеза за инфекциозно възпаление на мозъчната тъкан;
• наличието на какъвто и да е вид системен васкулит при пациент.

Симптоми на лакунарния мозъчен инфаркт

Този тип мозъчен инфаркт се появява клинично като преходна исхемична атака или микрострък, понякога без симптоми.

Клинични характеристики:

• задължително наличие на артериална хипертония в историята;
• липса на мозъчни и менингиращи признаци (цефалгия, закръгление на главата или световъртеж, гадене, запушване, мускулно напрежение в задната част на главата);
• загуба на съзнание или патологични промени;
• фокалните невронни симптоми се развиват постепенно за няколко часа или дни (най-често патологията се развива през нощта, докато човек спи, а на следващата сутрин се събужда с признаци на инсулт);
• благоприятен изход с частичен неврологичен дефицит или пълно възобновяване на нарушените мозъчни функции;
• според ангиографията не са открити патологични промени, КТ и МРТ показват закръглени малки огнища с ниска плътност, ако инфарктът е малък, няма никакви промени според допълнителни изследователски методи.

В медицинската литература има около 2 o клин. синдроми, които могат да съпътстват развитието на лакунаго инсулт с различна локализация. Помислете за най-често срещаните.

Изолирана опция на двигателя

Тази опция се наблюдава при по-голямата част от патологията (55-60%). В този случай се образуват лакунарни кухини в задната част на бедрото на вътрешната капсула, вътре в тъканта на моста.

Пациентите имат плегия или парализа на половината от тялото (ръка, крак и понякога лицето) на противоположната страна от локализацията на лезията в мозъчната тъкан. Липсват всякакви други неврологични признаци.

Най-честият симптом на лакунарния инсулт е пареза на крайниците от едната страна на тялото.

Изолирана чувствителна опция

Наблюдава се при 21% от патологията. Развива се с увреждане на вентралния таламичен ганглий. Има нарушение на всички разновидности на човешката чувствителност (температура, болка, тактилна, проприоцептивна, мускулно-ставна). Симптомите са локализирани в главата, крайниците и торса. По правило всички чувствителни смущения изчезват напълно или частично.

Атактичен хемипареза

Този клиничен вариант се наблюдава по време на образуването на кухини вътре в Dichlorum Bridge и дорзалното бедро на вътрешната капсула. Развива се в 12% от случаите и се проявява с умерена мускулна слабост в горните и долните крайници, пирамидални нарушения, атаксия от същата страна на тялото.

Дизартрия и неудобни горни крайници

Той се среща в 6% от случаите на лакунарен инсулт. Lacunas възникват в базалните слоеве на нервната тъкан на моста. Има речеви нарушения под формата на дизартрия, атактични нарушения и неловкост по време на движенията на горните крайници, плегия или парализа в мускулите на ръцете, краката и главата.

Сред другите общи синдроми трябва да се отбележи:

• хиперкинетичен синдром (неволни неволни движения);
• псевдобулбар синдром;
• патологично протичане в малки стъпки;
• императивното желание за дефекация на пикочния мехур, периодична неспособност за задържане на урината;
• синдром на паркинсонизъм;
• хемипареза + хемианестезия (комбинация от двигателен и сензорен тип на инсулт).

Обърнете внимание! Нито един от описаните синдроми при лакунарния инфаркт не включва увреждане на съзнанието, зрението, речта под формата на двигателна или сензорна афазия и други функции на мозъчната кора, както и признаци на увреждане на тялото му. Такива характеристики позволяват да се подозира точно лакунарния инфаркт на мозъчната тъкан.

Усложнения и прогнози

Прогнозата за единичен лакунарен инсулт е благоприятна. Като правило, има възобновяване на всички функции, понякога има частични остатъчни двигателни или чувствителни симптоми.

Деменцията е често усложнение от повтарящи се лакунарни инфаркти.

Ако лакунарен инсулт често се повтори, тогава има голяма вероятност да се развие такова усложнение като лакунарното състояние на мозъка. Сред пациентите със съдова деменция това усложнение се среща в почти 65-70% от случаите.

Диагностични методи

Като правило е възможно да се подозира лакунарен инсулт, като се остави историята на пациента (хипертония, захарен диабет и други рискови фактори), клиничните особености на описаната по-горе патология. Но по този начин могат да се появят и други органични мозъчни лезии, затова се използват съвременни невроизобразяващи техники, КТ и ЯМР за точна диагноза. Но дори и тези методи не винаги могат да поправят патологични промени (често фокусите имат много малък диаметър).

ЯМР на мозъка на пациента с лакунарен инсулт

Принципи на лечение

Лечението на лакунарния инсулт е малко по-различно от исхемичното. По принцип се използва само базисна терапия, не се използва диференцирано лечение (тромболиза), тъй като няма нужда.

Принципи на лечение за лакунарен инсулт:

• адекватна терапия на основното съдово заболяване (хипертония, атеросклероза, васкулит, захарен диабет);
• подобряване на мозъчното кръвообращение;
• използването на невропротективни и метаболитни лекарства.

Видео за типовете на инсулти:

Особено внимание трябва да се обърне на рехабилитационната фаза след инсулт, тъй като пълната програма за възстановяване напълно ще се отърве от неврологичните заболявания. Също така е важно да не се забравя за предотвратяване на повторно лакунарни инфаркти и съответно на съдова деменция.

Лакунарен удар

Лакунарният инсулт е вид исхемичен инсулт, който причинява сърдечен удар. Името на заболяването идва от френската дума "лакуна", което означава омекотяване и образувани кухини в сивото вещество. Лакунарният инсулт причинява сърдечен удар, поради което се образува лакуна в дълбочината на мозъка - малка кухина. Сърдечен удар се развива в резултат на увреждане на артериите, които са отговорни за перфорацията. И тъй като тези артерии са малки, центровете на некроза се различават в малък диаметър, който не надвишава два сантиметра. Лакунарният инфаркт на мозъка е една от сериозните патологии, която се характеризира с голям процент смъртност.

Сред всички видове исхемичен инсулт лакунарният инсулт се диагностицира в 80% от случаите. Заболяването може да настъпи както при по-възрастните, така и при по-младата възраст. През първия месец след инфаркт около 25% от пациентите завършват със смърт, а около 40% от пациентите умират в рамките на една година след атака. По-специално, в развитите градове е установена повишена смъртност от лакунарен инсулт. Какви фактори допринасят за развитието на лакунарния инсулт, как се проявява патологията? Отговорът на този въпрос се препоръчва да се знае на всички, никой не е имунизиран от този проблем.

Характеристики на развитието на лакунарния инсулт

Лакунарният мозъчен инсулт е вид исхемично мозъчно увреждане, което се появява при хора, страдащи от хипертония и свързани с васкуларни промени. Възрастните хора представляват голяма рискова група. Този тип инсулт се характеризира с патологични промени в перфориращите артерии с малък калибър. А характерната черта на лакунарен удар е в образуването на лакуни в дълбочината на мозъка, т.е. малки кухини.

Лакуните имат кръгла или неправилна форма и диаметър от 1 до 20 мм, въпреки че образуването на повече от 15 мм са редки и се считат за гигантски. Вътре в тези кухини е кръв или плазма с фибрин. Стените им изглеждат като торба, която може да се спука, когато е изложена на определени фактори. Очакванията на некрозата се намират дълбоко в сивото вещество, лезията на мозъчната кора не се проявява дори в случай на малко кървене. Човек може да живее с малки празнини в мозъка, дори без да знае, докато не се извърши хистологичен анализ. Всички хора свързват инсулт с тежки неврологични нарушения, водещи до парализа и нарушаване на обичайната активност на пациента.

Но има различни видове патология, по време на които външните симптоми не се появяват, мозъчните нарушения са слаби и се различават по регресия. Човек продължава да живее познат живот, не знае за настъпилите промени. Тези разновидности включват лакунарен исхемичен инсулт, който се нарича ням.

Асимптоматичният ход на заболяването е добър, но не е абсолютно такъв. По принцип такива инфаркти са многобройни и в резултат те водят до тежка деменция и когнитивни нарушения.

Причини за лакунарния инсулт

Учените са изследвали лакунарния инсулт от края на 19-ти век. В момента тези проучвания не спират. През това време е извършена аутопсия на няколкостотин души, починали от инфаркт. И на базата на получените резултати са идентифицирани най-честите причини за развитието на лакунарния инсулт:

• хипертония, която е придружена от неконтролирани промени в кръвното налягане, постоянни кризи и липса на лечение;
• нарушения в структурата на стената на съда, които са наследствени;
• церебрална атеросклероза;
• диабет, особено на втория етап;
• патология, придружена от нарушение на кръвосъсирването и склонност към образуване на кръвни съсиреци;
• хиалинова дегенерация на хипертония;
• възпалителни артериални заболявания, които водят до обструкция на общия кръвен поток през мозъчните съдове;
• преди това пренесено възпаление на мозъчната тъкан на инфекциозна природа.

И в редки случаи причината за развитието на лакунарния исхемичен мозъчен инсулт може да бъде малък кръвоизлив в съседната област, а не исхемия на тъканта с некроза. Лакунарният удар на мозъка, последствията от който имат формата на фатален изход - сериозно заболяване, което трябва да се идентифицира възможно най-скоро.

Редакционен съвет

Ако искате да подобрите състоянието на косата си, специално внимание трябва да се обърне на шампоаните, които използвате.

Страшна фигура - в 97% от шампоаните на известни марки са вещества, които отровят тялото ни. Основните компоненти, поради които всички проблеми на етикетите са обозначени като натриев лаурил сулфат, натриев лаурет сулфат, кокосулфат. Тези химикали разрушават структурата на къдриците, косата става крехка, губят еластичността и силата, цветът избледнява. Но най-лошото е, че тези неща попадат в черния дроб, сърцето, белите дробове, натрупват се в органите и могат да причинят рак.

Съветваме ви да се откажете от използването на средства, в които се намират тези вещества. Наскоро експертите на нашата редакция анализираха шампоаните без сулфати, където на първо място бяха взети средствата от компанията Mulsan Cosmetic. Единственият производител на естествена козметика. Всички продукти са произведени под строг контрол на качеството и системи за сертифициране.

Препоръчваме ви да посетите официалния онлайн магазин mulsan.ru. Ако се съмнявате в естествеността на вашата козметика, проверете датата на изтичане, тя не трябва да надвишава една година от съхранението.

Симптоми на лакунарния инсулт

За разлика от други сортове, лакунарният мозъчен инфаркт не е съпроводен с остри увреждания на жизнените функции, тъй като кортикалните структури не участват в патологичния процес. А при повечето пациенти заболяването вече е диагностицирано в напреднала форма, патологичният процес е асимптоматичен или признаците са слабо изразени. Симптомите обикновено се увеличават постепенно и зависят от местоположението на кухината, степента на въздействие върху подкорковия център.

Исхемичният лакунарен инсулт се проявява със следните симптоми:

• хипертония, която присъства в тази форма на сърдечен удар;
• не се появяват мозъчни признаци под формата на гадене, повръщане, замаяност, като припадък;
• неврологични симптоми се проявяват през нощта и сутринта. Вечерта главоболията започват да смущават човека и сутрин се събужда с признаци на инсулт;
• всички нарушени мозъчни функции и нарушения се възстановяват с времето, но може да остане частичен неврологичен дефицит;
• резултатите от ангиографията не дават резултати, а КТ и ЯМР сканирането показват фокуси с диаметър най-малко 1,5 cm, които стават забележими една седмица след атаката. Ако инфарктът е малък, тогава изследването няма да покаже нищо.

Комплекси от симптоми се комбинират в синдроми, които в медицината са около 20 клинични синдрома, съпътстващи развитието на лакунарния инсулт. Различават се лакунарните синдроми:

• изолиран тип двигател. Образуването на патология в задната част на бедрото на вътрешната капсула се проявява и характеризира. Има парализа на тази страна на тялото, където няма патологични реакции и симптомите отсъстват;
• изолиран чувствителен тип. Той е на второ място по отношение на разпространението и се среща при 20% от пациентите. Особена черта е нарушаването на всички видове чувствителност, появяват се симптоми в главата, крайниците и торса. С течение на времето чувствителността се връща;
• атактичен хемипареза. Той се среща в 12% от случаите и се характеризира с проявление на мускулна слабост на крайниците, пирамидални нарушения и атаксия;
• неудобни горни крайници и дизартрия. В процеса на патология се образува лакуна в слоевете на нервната тъкан. Функцията на речта е нарушена, има неловкост при движение и парализа на главата или частите на тялото. Този тип се диагностицира в 6% от всички случаи.

В допълнение към симптомите, присъщи на всеки от синдромите, при лакунарен исхемичен инсулт има симптоми:

• спазми и мускулно напрежение;
• неконтролирано уриниране и изпражнения;
• синдром на неудобната ръка, изтръпване на ставите;
• нестабилно ходене с малки стъпки;
• Синдромът на Паркинсон.

Клиничната картина се проявява в миг след няколко часа след инфаркт и така нататък в продължение на няколко дни. Преди началото на атаката пациентите наблюдават многократни хипертонични кризи или чести пристъпи на преходна исхемия. Хората отбелязват главоболие вечер и неконтролирано повишаване на кръвното налягане. След откриването на промяната е необходимо да се консултирате с лекар, който може да установи симптомите на инсулт и да постави правилна диагноза.

Диагностика и лечение на лакунарен инсулт

Атаката се случва през нощта, когато човек спи. Вечер той усеща главоболие и повишаване на кръвното налягане, което се дължи на баналната умора. А при пробуждане пациентът отбелязва първите признаци на инсулт: скованост на ставите или мускулите, слабост, дезориентация в пространството. Лекарят може да подозира наличието на лакунарен инсулт след интервюиране на пациента и събиране на медицинската му история. Такива пациенти имат хипертония, атеросклероза и диабет. Но е невъзможно да се постави диагноза само на тази информация, поставят се тестове.

Понякога след атаката пациентът трябва да бъде под наблюдението на здравните работници, симптомите се влошават в рамките на няколко часа или дни след инфаркт. Задължителен момент за правилна диагноза е КТ и ЯМР на мозъка, след което се прави точна диагноза и се установява лечение.

Важен момент при лечението на лакунарен инсулт е рехабилитационният период, през който се извършва възстановяване на нарушени процеси. И правилната рехабилитация на тялото ще зависи от правилността на рехабилитацията. За да се избегнат повтарящи се пристъпи на лакунарен мозъчен инфаркт, трябва да се погрижите за предотвратяването на лакунарния инсулт.

Какво е лакунарен исхемичен инсулт

Лакунарният инсулт е подтип на исхемичен инсулт, в който са повредени перфорирани артерии, което причинява малки кухини в мозъка. Преобладаващ брой пациенти изпитват трудности, свързани с тежка рехабилитация, докато много от тях остават инвалиди през целия си живот и са изложени на риск от усложнения, които могат да бъдат фатални. Въпреки това, такъв удар е лечимо, и с правилния начин на живот, човек има възможност да избегне заболявания, които причиняват нарушения на кръвообращението в мозъка.

Специални функции

Този тип инсулт се нарича също лакунарен церебрален инфаркт. Той е включен в групата на мозъчно-съдовите заболявания. Кодът на лакунарния инфаркт за Международната класификация на болестите (МКБ) е 163. Той се отнася до инсулти с неуточнен произход.

Лакунарният инфаркт винаги се причинява от нарушения в кръвообращението, които се появяват в перфориращите артерии. При хеморагични инсулти се наблюдават промени в базиларната артерия, а в лакуната те засягат само капилярите, разположени по-дълбоко.

Малки кухини, наречени лакуни, се появяват на мястото на мозъчната тъкан, която е била убита по време на исхемия. Средният им размер е 10 мм. Не е необичайно лакуните да са много малки и да не превишават 1 mm в диаметър. В тежки случаи те дори достигат до 20 mm, но това се случва много рядко.

Лакунарните огнища на мозъка могат да бъдат диагностицирани на няколко места:

Симптомите и методите на лечение могат да зависят от мястото на локализация. Често при поражението на едната страна на мозъка има проблеми със същата или противоположна половина на тялото.

От всички видове исхемичен инсулт, лакунарът представлява около 30% от случаите на нарушения на кръвообращението.

Рискова група, причини

Лакунарният инсулт може да възникне при всеки човек. Повечето трябва да се страхуват от тези, които са изложени на риск. Факторите, които могат да доведат до такъв удар обаче, не са директни причини. Има доста заболявания, поради които кръвообращението е нарушено в мозъка.

Рискова група

При определени обстоятелства човек може бавно да се бута до инсулт, без дори да го осъзнава. Ако той е засегнат от поне един рисков фактор, има вероятност в бъдеще да има лакунарни нарушения на кръвообращението. Най-често мъжете над 40-годишна възраст ще го срещнат. Жените обикновено имат подобни проблеми едва след 60 години.

Следните фактори могат да провокират лакунарния мозъчен инфаркт:

• Напреднала възраст;
• Злоупотреба с алкохол, пушене;
• Липса на сън и почивка;
• Голям стрес;
• Неправилно хранене;
• Приемане на контрацептиви или хормони;
• Нарушения по време на бременност;
• Повишено количество захар в кръвта;
• Преди предадени инфекциозни заболявания, засягащи артериолите;
• Увреждане на мозъчни съдове.

За да намалите риска от инсулт, е достатъчно да промените начина си на живот и да се погрижите за здравето си.

причини

Има редица причини, причиняващи нарушения в кръвообращението от лакунарен тип. Те трябва да бъдат особено внимателни и да се опитват своевременно да се справят с лечението си, без да водят до инсулт.

1. Патология перфорираща артерия.
2. Функционални нарушения на централната артерия.
3. Разделянето на кръвоносните съдове на мозъка.
4. Анатомични особености на артериите.
5. Асимптоматична артериална стеноза.
6. Възпаление на артериолите на мозъка.
7. Цереброваскуларни заболявания.
8. Сърдечно.
9. Атеросклерозата.
10. Хипертония.
11. Захарен диабет.
12. Повишен креатинин.

Повечето от причините за този тип инсулт са пряко свързани със съдовото здраве. Ето защо те трябва да обърнат специално внимание и да се опитат редовно да извършват подходяща превенция.

симптоми

Основната особеност на лакунарния инсулт е неговата проява. При тази патология почти всички отсъстващи нарушения, свързани със съзнанието, зрението или речта, отсъстват. В този случай мозъкът функционира по обичайния начин, но няма признаци за увреждане на тялото му. Единственият задължителен симптом е постоянното повишаване на кръвното налягане. В повечето случаи тя достига граничните стойности в късната вечер, след което се връща на нивото, познато на пациента.

Всички основни симптоми на лакунарния инсулт, които могат да се появят при хората, са неврологични. Те се проявяват под формата на специфични синдроми. Общият им брой достига 20 вида, но с достатъчна честота се записват само 4 от тях. Те се различават не само в проявлението, но и в локализацията на нарушенията. Тези синдроми включват:

1. Изолиран двигател. Наблюдава се при 60% от пациентите, които са получили лакунарен инсулт. Патологията е концентрирана във вътрешната капсула. Симптоматологията се състои само в парализа на половината от тялото, която е противоположна на локализацията на нарушенията.
2. Изолирано чувствително. Около 20% от пациентите, при които са открити нарушения на циркулацията на лакунарния тип, са изправени пред този синдром. Локализацията на фокуса на проблема е вентрален таламичен ганглий. Пациентът има проблеми с чувствителността, поради което престава да усеща движения, не усеща болка, докосвания и промени в телесната температура. Всичко това се проявява в крайниците, торса и главата. Понякога симптомите изчезват без медицинска намеса.
3. Атактичен хемипареза. Той се среща в 12% от случаите, което го прави доста рядко явление. Лакуните в тази патология се формират в дорзалната част на вътрешната капсула, както и в моста. Пациентът изпитва тежка слабост, както и нарушена координация на движенията, които се случват в лявата част на тялото или в дясно, което съответства на локализацията на лезията.
4. Неудобство, дизартрия. Само 6% от пациентите могат да се сблъскат с това, което прави такъв проблем един от най-малко вероятните. Лакуните с такъв удар се появяват в слоевете на нервната тъкан. Поради тази причина човек има аномалии, които причиняват проблеми с речта или движенията на горните крайници, както и пълна или частична парализа на главата, ръцете и краката.

Ако се появят такива симптоми, които не засягат съзнанието и мозъчната дейност, трябва незабавно да се консултирате с лекар или да повикате линейка. Своевременната медицинска помощ може да спаси живота на човека, а забавянето ще увеличи сериозно вероятността от смърт.

Допълнителни признаци за лакунарния инфаркт могат да бъдат: t

• Билиарна дискинезия;
• Pseudobulbar парализа;
• Синдром на Паркинсон;
• Намалена чувствителност на частите на тялото;
• Обща мускулна слабост;
• Промяна на походката, кратка стъпка;
• Внезапно желание за уриниране, инконтиненция.

Други симптоми са изключително редки, поради което може да се твърди, че това е причинено от специфични условия, свързани с обстоятелствата на инсулта и общото здравословно състояние на пациента.

Трудностите, създадени от необичайните симптоми на лакунарен инсулт, често причиняват късно откриване на този проблем.

диагностика

Съмненията за лакунарен инфаркт се появяват само ако пациентът страда от артериална хипертония, захарен диабет или заболявания, свързани с мозъчни съдове. Поради трудностите, които се дължат на спецификата на симптомите, често отнема много време, за да се направи окончателна диагноза. Първо, невролог провежда изследване и след това задължително определя следните прегледи:

• Лабораторни кръвни тестове;
• Компютърна томография;
• Магнитно-резонансни изображения;
• Ангиография на мозъчни съдове.

Съвременната медицина позволява точно и бързо идентифициране на нарушения в организма. Въпреки това, в случай на лакунарен удар има редица проблеми:

1. Ако причината за инсулт е повишаване на кръвното налягане, то има случаи, при които отклонение от нормата е толкова слабо, че лекарите не го вземат под внимание. Затова те започват да търсят други причини, поради това, че пациентът изпитва определени симптоми. По това време състоянието на пациента може да се влоши, което, както по-късно се оказва, е причинено от нарушена циркулация на кръвта, свързана с повишаване на кръвното налягане.
2. Размерът на пропуските може да бъде изключително малък, поради което дори модерното оборудване няма да им позволи да бъдат забелязани по време на първото проучване. Ето защо понякога лекарите трябва да извършват многократно КТ или ЯМР.
3. Лакуните не могат да бъдат открити веднага. Това се дължи на факта, че при КТ или ЯМР те се появяват в реална форма само една седмица след формирането. До този момент те или са видими в много по-малко и ниско плътно състояние, отколкото всъщност са, или изобщо не се виждат.
4. Симптомите се появяват постепенно. Дори и след сериозно нарушение на кръвообращението, пациентът може да няма никакви външни признаци на инсулт. Състоянието обикновено се влошава за няколко дни. Поради тази причина съществуват големи рискове да не се открие болестта изобщо до критично влошаване на здравето на пациента.
5. Ангиографията може да не покаже никакви аномалии, които биха могли да показват проблем със съдовете на мозъка. Няма гаранция за тяхното идентифициране дори и при повторни проучвания.

Всички тези проблеми правят лакунарния исхемичен инсулт на мозъка особено опасно явление. Само най-качественото и отговорно изследване ще разкрие нарушения в първите дни. Но дори и с работата на висококвалифицирани лекари и наличието на модерно оборудване, няма гаранции за бърза и точна диагноза.

лечение

След окончателната диагноза лекарят взема решение за метода на лечение. Терапията трябва да бъде изчерпателна, защото само по този начин ще се постигне възстановяване. В отсъствието на какъвто и да е компонент, шансовете за възстановяване на здравето ще бъдат изключително малки.

Цялото лечение за лакунарен инсулт е насочено към нормализиране на налягането, възстановяване на функциите на тъканното хранене, както и премахване на усложненията. За тази цел се използва само лекарствена терапия. Лекарите не извършват операции и няма да могат да се възстановят сами с помощта на народни методи, дори и със силно желание.

Терапията се състои от:

• Хранителна корекция;
• Пълна рехабилитация;
• Приемане на лекарства.

Лекарят може да предпише голям брой лекарства, всяко от които има своя функция. Те трябва да се приемат стриктно съгласно инструкциите на техния лекар. Той може да изписва следните видове лекарства за специфични цели:

1. Хипотензивно - нормализиране на високото кръвно налягане.
2. Невропротектори - възстановяване на мозъчните структури.
3. Ноотропи - предотвратяване на усложнения и проблеми с мозъка.
4. Антитромбоцитни средства - подобряване на кръвните свойства.
5. Антипротектори - стимулиране на метаболитни процеси.
6. Дезагреганти - изключение от образуването на кръвни съсиреци.
7. Статини - понижаване на холестерола, борба с атеросклерозата.

По-специфични видове лекарства могат също да бъдат предписани за подобряване на здравето на сърдечно-съдовата система и предотвратяване на развитието на различни усложнения. В някои случаи лекарите предписват аспирин, който разрежда кръвта и има положителен ефект върху състоянието на мозъка след такъв инсулт.

Някои пациенти се лекуват у дома, но често това води до леки психични разстройства. Мненията на повечето хора, които са претърпели този вид инсулт, могат да се видят на фармакологични форуми. Абсолютното мнозинство вярва, че е по-добре да се лекува в специален център. Лекарите поддържат същото мнение.

вещи

Прогнозата напълно зависи от това дали е настъпил единичен удар. Ако е така, тогава вероятността за пълно възстановяване след рехабилитацията е много висока. Понякога човек, който се възстанови, може все още да има незначителни симптоми дори след дълго възстановяване, но това е много рядко.

Когато има няколко огнища на лакунарния инфаркт, прогнозата е малко по-лоша. Такива пациенти изпитват лакунна мозъчна болест, при която човек развива атеросклероза, съчетана с тромбоза и увреждане на много артерии. Възстановяването в този случай е много по-трудно.

Основният проблем, който влошава всяка прогноза, е психичното състояние на човека. Ходът на лакунарния тип има силно отрицателно въздействие върху цялата психика, поради което претърпява забележими промени. Човек има пропуски в паметта, трудно му е да се движи в пространството, да общува с други хора, докато той постоянно е нервен и разочарован.

Последствията от лакунарен инсулт за много пациенти стават увреждания, което им пречи да работят напълно. Въпреки това, с правилна рехабилитация има всички шансове да се върнете към нормалния си живот, както и да елиминирате риска от рецидив.

рехабилитация

В случаи на лек церебрален инфаркт, възстановителният период отнема около три седмици, но при по-тежки условия може да са необходими няколко месеца, за да се постигне пълно възстановяване, ако е възможно. Рехабилитацията включва преглед на начина на живот и посещение на специални процедури, насочени към подобряване на общото състояние на организма.

Всеки, който се възстанови от лакунарен удар, ще се нуждае от:

1. Настройте захранването. От диетата трябва да бъдат изключени мастни храни, сладкиши, кафе, алкохол, както и всички продукти, които могат да повишат натиска или да предизвикат връщане на първопричините за инсулт.
2. Прекарайте достатъчно време на чист въздух и се движете. Тези, които се чувстват зле, могат просто да се разхождат из апартамента или да изпълняват най-проста гимнастика с отворени прозорци.
3. Rest. Важно е не само да се избегне прекомерен психически стрес, но и да се спи добре. Пълната почивка ви позволява да елиминирате развитието на много усложнения и също така намалява риска от рецидив.
4. Участвайте в тренировката за упражнения. Терапевтичните упражнения ще помогнат за бързо възстановяване на двигателните функции и подобряване на състоянието на мускулната тъкан, връщайки техния тонус.
5. Посетете масаж. Висококачествен масаж на главата и цялото тяло спомага за нормализиране на физическото и психологическото благополучие. При редовни процедури, лицето ще усети значителен ефект след няколко седмици.

Рехабилитацията е съществен компонент от лечението, което трябва да се има предвид. Тя ви позволява да върнете здравето възможно най-бързо.

Възможни усложнения

В случаите, когато лакунарният инфаркт се проявява в сравнително лека форма, рискът от усложнения е минимален. Въпреки това е така. И с удар, който има няколко огнища наведнъж, усложненията се появяват почти винаги.

Какво може да чака пациента:

• Нарушения на подвижността;
• Проблеми с ориентацията в пространството;
• Намаляване на интелектуалните способности;
• Падането на паметта;
• Възпаление на нервната тъкан;
• Парене на крайници;
• Липса на уриниране;
• Частична или пълна загуба на речеви способности;
• Смъртта.

При липса на необходимото лечение, човек може бързо да развие всяко усложнение, което скоро ще бъде фатално, защото без медицинска намеса за оцеляване след инсулт е невъзможно.

В случай на влошаване на здравето по време на възстановителния период, винаги трябва да се свържете с Вашия лекар.

предотвратяване

Грешен начин на живот и отказ за лечение на съществуващи заболявания са основните фактори, които увеличават риска от възникване на лакунарен инсулт, както и много други опасни мозъчни заболявания. Затова си заслужава да мислите предварително и да промените живота си.

Достатъчно е да следвате прости правила:

1. Яжте право, пийте достатъчно течности.
2. Спрете да пиете и пушете.
3. Прекарайте повече време на чист въздух.
4. Участвайте в спортна и релаксираща гимнастика.
5. Следете теглото си.
6. Своевременното участие в лечението на всички болести.
7. Редовно проверявайте налягането.

Тези, които имат проблеми със сърдечно-съдовата система или мозъка, също трябва редовно да се подлагат на допълнителна диагностика, за да се предотврати рецидив или влошаване на състоянието.

заключение

Последиците от лакунарния инфаркт на мозъка могат да бъдат изключително опасни. Ето защо е важно да следите здравето си и при първото подозрение за сериозни нарушения да отидете в болницата, за да започнете лечение възможно най-бързо или да се уверите, че няма заболявания.