Какво показва магнитен резонанс на главата?

Ядрено-магнитен резонанс или магнитен резонанс е специално диагностично устройство, предназначено да визуализира меки тъкани, разположени достатъчно дълбоко в тялото, като човешкия мозък. Методът е абсолютно безопасен, защото не използва радиационно облъчване. Вместо това, механизмът на ЯМР се основава на работата на магнитното поле на клетките на тялото.

Нашето тяло е предимно от вода и вода от водородни атоми, които при излагане на силно магнитно поле започват да излъчват вълни с определена дължина. Освен това, различни атоми в различни тъкани излъчват вълни с различна дължина.

MRI на мозъка се използва при съмнения за следните патологии:

• травматично мозъчно увреждане (TBI);
• мозъчни тумори;
• васкуларни заболявания (аневризми, дисциркуляторна енцефалопатия, атеросклероза, кръвни съсиреци, механични увреждания, инфаркти, инсулти, исхемия и др.);
• заболявания на хипофизната жлеза;
• увредено развитие на мозъка (микроцефалия, мегалогенцефалия, хидроцефалия);
• хронични заболявания на нервната система (множествена склероза, паркинсонизъм, болест на Алцхаймер, церебрална парализа, мигрена, невропатия, енцефалит, ишиас);
• заболявания, свързани с патология на зрителните и слуховите анализатори;
• възпалителни и инфекциозни заболявания на мозъка и нервната система (енцефалит, менингит, миелит и др.);
• някои психични заболявания, като шизофрения (с шизофрения, ЯМР ще покажат намаляване на размера на вентрикулите на мозъка и на цялото количество мозъчна тъкан);
• хронични главоболия, честа загуба на съзнание, често замаяност, проблеми с налягането, често кървене от носа и др.

ЯМР на мозъка практически няма противопоказания.

Тези противопоказания включват главно:

• задължително отсъствие на чужди метални предмети в тялото (пейсмейкъри, пиърсинг, татуировки с метално съдържание и др.);
• алкохол или наркотици;
• кръвна анемия (тъй като понякога в процеса на ЯМР се използва контрастен агент);
• тежка клаустрофобия;
• най-силният болков синдром, който не може да бъде спрян от лекарства и нарушава мобилността на пациента (по време на процедурата човек трябва да бъде абсолютно неподвижен за точността на резултата);
• условия, при които е необходимо да се поддържа животът на пациента (невъзможност за изключване от апарата за механична вентилация и др.);
• Рисковете за бременност по-малко от 12 седмици не са проучени точно.

За повече информация относно противопоказанията за ЯМР на мозъка, можете да научите от друга статия.

MRI процедура

За да се подложите на процедурата на магнитен резонанс, трябва първо да се подготвите.

Ако пациентът се страхува от затворени пространства, той може да получи леко успокоително, както и шумопоглъщащи слушалки, тъй като работата на ядрено-магнитен резонанс е придружена с еднообразен, по-скоро силен шум.

Пациентът е облечен в медицинска риза, всичките му неща са оставени извън стаята със скенера и поставени върху подвижна маса, която се регулира и намира директно под устройството или вътре в самия магнит (в случая на MRI на цялото тяло).

На главата са фиксирани специални сензори, които ще следят интензивността и дължината на вълните, излъчвани от клетките на тялото. Импулсни сензори са необходими и в случай, че пациентът започне да изпада в паника.

Понякога изследването се извършва с участието на контрастен агент, който се прилага интравенозно. Преди това на пациента, също интравенозно, се дава определено количество физиологичен разтвор, за да „почисти” вените, да подобри притока на кръв.

Процедурата е следната:

• Магнитът, под който е поставена главата на пациента, започва да създава магнитно поле, което действа върху клетките в тялото.
• Водородните атоми под влиянието на магнитно поле произвеждат вълни, които четат инструменти.

Процесът на излъчване на атоми от вълните е фиксиран и резултатът е моментна снимка. Снимките могат да бъдат направени в различни форми. Например равнината на изображението може да бъде хоризонтална (напречно сечение на мозъка), профил (сагитален) и т.н.

Тук говорим за други начини за проверка на мозъка.

Попитайте лекаря си за ситуацията

Какво показва ЯМР?

• С помощта на ЯМР можете да идентифицирате много различни патологии на мозъка: от тумори до нарушено кръвообращение и вътречерепно налягане.
• ЯМР може да открие присъствието на излишната течност в структурите на мозъка. Това заболяване се нарича хидроцефалия и се характеризира с факта, че гръбначно-мозъчната течност от мозъчните вентрикули влиза в кухината на черепа. Това води до повишаване на вътречерепното налягане, главоболие, мозъчна атрофия. При ЯМР хидроцефалията ще изглежда като вентрикуларна дилатация, фокални мозъчни лезии на цереброспиналната течност и намаляване на обема на мозъка;
• ICP (вътречерепно налягане). ICP се увеличава поради много причини и MRI успешно улавя това състояние. Може да се наблюдава картина с повишено вътречерепно налягане: увеличаване на пространството близо до зрителния нерв, стесняване или разширяване на вентрикулите на мозъка, увеличаване на субарахноидалното пространство, оток на бяло или сиво вещество;
• Тромбози. Кръвен съсирек е малък кръвен съсирек, който запушва вена и в резултат на това се нарушава кръвообращението. Кръвен съсирек на снимката прилича на малко тъмно петно. Когато той е в съда за дълго време, клетките около тъканта започват да умират поради липса на кръвоснабдяване. На снимката ще се отрази в доста обширни черни петна;
• Тумор. При MRI сканиране всеки тумор в мозъка ще изглежда като светло петно ​​с различни форми. Например, доброкачествените тумори имат по-ясни граници, а злокачествените тумори са размити и замъглени. Ако туморът е напреднал достатъчно, може да се наблюдава образуването на съдова мрежа около него. За да се види по-ясно тумора, се използва контрастен агент, който "осветява" тумора и помага да се определи неговата природа, размер и т.н.

Какво ще стане, ако главата ме боли и MRI не показва нищо?

Често се случва човек да има определени симптоми, които го притесняват, например, главоболие, и не може да разкрие нищо при диагностициране на ЯМР.

Това се случва по няколко причини:

• Причината за главоболието е психосоматична, т.е. причинени от повреда. В този случай си заслужава да се отчете (наблюдава), когато се появи главоболие. В 80% от случаите ще забележите, че главата започва да боли по време на работа, след работен ден, в стресови ситуации, с интензивна умствена дейност или когато трябва да направите нещо, което не искате да правите. Т.е. свързани с нервно напрежение, а не с физически (материални) проблеми;
• Когато причината за главоболието не е локализирана в мозъка. Това се случва с херниите в гръбначния стълб, изместването на шийните прешлени, шийната остеохондроза, синузита, синузита, миопията, пренапрежението на мускулите на шията и черепа и др.
• Често ЯМР не може да разкрие началния стадий на заболяването. Понякога мозъчен тумор е толкова малък, че MRI сканирането не го открива. Така че някои разстройства могат да бъдат открити само с въвеждането на контрастен агент, но понякога пациентът е алергичен към неговите компоненти или болестта е несъвместима с тази процедура. В този случай е необходим друг метод за диагностика.

Цената на магнитен резонанс

Цената варира в зависимост от мястото на процедурата (обществена или частна болница) и града. Също така от системата на тялото, която ще претърпи диагноза. Средната цена на МРТ на мозъка в Русия е от 2 000 рубли до 7 000. Ако MRI се прилага заедно с контрастиращата процедура, цената може да достигне до 15 хиляди.

ЯМР на мозъка

Не е случайно, че човешкият мозък се счита за най-труден орган за изследване и диагностика на заболявания, въпреки факта, че той влияе върху работата на абсолютно всички системи на тялото. Един от модерните и ефективни методи за неговото изследване е магнитно-резонансната визуализация, която често се използва в медицината за откриване на мозъчна дисфункция. Ядрено-магнитен резонанс на главата се прави не само за възрастни, но и за деца, не е толкова вредно за младите пациенти като алтернативни методи за изследване.

Кога е планиран мозъчен МРТ за мозъка?

Такова сканиране е един от ключовите при медицинската диагноза на патологиите на мозъка, често се използва за първоначалната диагноза, както и за изясняване. Процедурата обикновено се провежда според предписанието на лекарите, в случай че пациентът има подходящи указания за това.

свидетелство

1. Препоръчва се това да се прави на пациентите, които изпитват чести главоболия, като в същото време болестта се проявява със специална честота, а причините за това явление все още не са разпознати.
2. ЯМР се извършва, ако пациентът преди това е идентифицирал мозъчни тумори или е имал само съмнения за тяхното развитие.
3. Често се предписва за епилепсия, и веднага след като се идентифицира, и в хронична форма.
4. Също така, преки показания за назначаването на това сканиране - частична загуба на слуха и зрението, чието естество все още не е идентифицирано.
5. Процедурата често се извършва с инсулт, както и да се следи състоянието на човешкото тяло след него.
6. Показания за магнитен резонанс - честа загуба на съзнание без видима причина, припадък.
7. Сред показанията за ЯМР е менингитът при всяка форма и стадий на развитие.
8. Този тип диагноза, наред с други методи, може да се използва за наблюдение на състоянието на хората, които са развили болестта на Паркинсон, както и на болестта на Алцхаймер.
9. MRI може да се използва за идентифициране на причините за синузит, както и за назначаване на тяхното лечение.
10. Често се приписва на тези, които страдат от множествена склероза.
11. Също така сред показанията за използване на този вид сканиране са дисфункции на съдовата система в различни части на човешкото тяло.
12. Най-честите индикации: диагноза преди операция, както и сканиране след операция.

Противопоказания

Въпреки относителната безопасност на този метод, той, както всяка друга диагноза, има свои противопоказания. Можете да разберете какви противопоказания за МРТ има всеки пациент с помощта на въпросник, лично проучване и медицински преглед.

Противопоказания могат да бъдат директни - това е изследването е забранено и относително. Ако пациентът има относителни противопоказания, това означава, че сканирането е по-вероятно да бъде вредно за него, но може да се извърши, ако е необходимо, ако има сериозни индикации.

Сред най-честите противопоказания за магнитен резонанс на мозъка:

1. Абсолютни противопоказания: наличието на тялото на пациента на метални предмети или вещества, които не могат да бъдат отстранени по време на сканирането. Те могат да включват метална протеза, имплант, пейсмейкър, скоби или дори татуировка, чийто боядисващ състав съдържа метал.
2. Много е вредно да се използва такова сканиране за жени, които са на кратък период на бременност. По-добре е да се откаже магнитната КТ, ако няма сериозни индикации за употребата му.
3. По-добре е да се избере алтернативен метод на КТ за онези, които се страхуват от затворени пространства.
4. Магнитно-резонансната картина не се прилага за пациенти, които страдат от заболявания на хипофизната жлеза.
5. С изключителна предпазливост процедурата се провежда за деца, а ако няма сериозни показания, тогава децата под петгодишна възраст трябва по-добре да я предадат. Бебетата нямат ЯМР с контраст.
6. Също така, не можете да използвате тази диагностика за хора с изкуствени клапи на сърцето.
7. Изследването с магнитна томография с контраст е особено вредно за алергии.
8. По-добре е да се откажеш от магнитен КТ за хора, които имат сърдечна недостатъчност.
9. Магнитният резонанс или магнитната КТ не са приложими за пациенти с нарушена мозъчна циркулация.

Какво показва това изследване?

Много пациенти са загрижени за въпроса - какво представлява MRI сканирането на мозъка?

С помощта на ЯМР можете да видите как структурата на мозъка на пациента се различава от нормата, а също така е лесно да се определи дали пациентът има сериозно увреждане на мозъка. Ядрено-магнитен резонанс често се прави преди операцията и след операцията, както и магнитен резонанс може да определи последиците от наранявания на главата. Така че, за да отговори на въпроса: какво MRI на мозъка показва е много проста. Магнитната КТ дава пълна картина на състоянието на всички структури на човешкия мозък, помага за установяване на причините за главоболие както за деца, така и за възрастни.

Подготовка за сканиране

Подготовката за ЯМР на мозъка зависи до голяма степен от това дали се прави с или без контраст. Ако магнитната КТ минава с контраст, тогава си струва да се подготви предварително. Лекарят ще ви разкаже за подробните мерки за подготовка, но какво точно си струва да направите е да се откажете от храната и течностите пет часа преди CT.

Също така, за да се подготви правилно за процедурата, всички пациенти трябва да махнат аксесоарите, бижутата, часовниците. Определено трябва да кажете на Вашия лекар, че подозирате, че имате бременност, имате хронични заболявания или алергии към лекарства. Също така е полезно да го предупредим за клаустрофобия.

Как да извършим ЯМР на мозъка?

ЯМР на мозъка с контраст се различава значително от сканирането без него, на първо място тази томография дава по-точни резултати, но продължава много по-дълго. Трябва да се отбележи, че ЯМР на мозъка с контраст е забранен за малки деца, тъй като е вреден за тяхното крехко тяло.

Като цяло процедурата за сканиране се извършва в един сценарий:

1. Пациентът премахва необходимите дрехи, като се освобождава преди всичко от всички елементи, които могат да съдържат метал.
2. Той е помолен да заеме правилната позиция на плъзгащата се маса. Магнитната томография на главата, включително на мозъка, обикновено изисква пациентът да лежи на гърба си.
3. Ако е необходимо, на човек се дава контраст, това може да се направи със специален катетър или ръчно.
4. Ако пациентът има лош контрол върху движенията си или има психични отклонения, но той трябва да направи сканиране, тогава му се предписват седативи. Също така, всеки, дори напълно здрав човек, който се страхува от случайни движения на тялото, за да наруши резултатите от процедурата, може да попита за тяхната употреба.
5. Също така, често за фиксиране на крайници с помощта на специални колани, както и за главата - ролки. Особено е необходимо да се прилагат към деца, тъй като за тях е трудно да прекарат толкова дълъг период от време в пълна неподвижност.
6. Подвижната маса се поставя в тунела на томографа, а по това време лекарят напуска тази стая, той ще следва процедурата от стаята, която се намира в съседство. Това се прави, защото ЯМР лъчението е малко, но вредно за човек, и ако той прекарва процедурата цял ден, той може да навреди на здравето му.
7. По време на процедурата пациентът няма да почувства почти нищо, няма болка, няма дискомфорт, няма дискомфорт. Сканирането е абсолютно безболезнено. В същото време, пациентът може да чуе характерния срив на устройството, това е норма. Ако ЯМР се извършва с контраст, кожата може да изтръпне малко на мястото на инжектирането му.
8. Сканирането може да продължи повече от час, за пациента е изключително важно да поддържа пълна неподвижност. Това дава гаранция за ясни и надеждни резултати.

Как се дешифрират данните?

ЯМР на мозъка обикновено се извършва веднага след сканирането. Той се подготвя от радиолог, MRI сканирането на мозъка може да отнеме известно време, но обикновено не повече от половин час. Резултатите от ЯМР сканиране на мозъка се дават от лекаря на пациента или се предават на лекуващия лекар.

MRI транскрипцията на мозъка съдържа следните данни:

1. Скорост на кръвния поток.
2. Характеристики на течността на гръбначния канал.
3. Степента на дифузия на тъканите.
4. Активността на мозъчната кора под въздействието на стимули.

ЯМР на мозъка дава възможност да се оценят не само структурните характеристики, но и функционалните свойства на мозъка. Основното предимство на метода е неинвазивността, безболезнеността, липсата на период на възстановяване и високото информационно съдържание.

Какви заболявания се откриват чрез ЯМР на мозъка

Магнитният резонанс е изследване, което разкрива много заболявания на мозъка, анатомични и частично функционални.

Магнитното поле, което създава томографа, взаимодейства с водородни атоми. Те променят позицията си, което води до отделяне на енергия, която се поглъща от сензорите на устройството. Получените промени се дигитализират и картината на заболяването се показва на монитора. В резултат на това един обект се показва на екрана на слоеве, на който специалист по радиологична диагностика идентифицира патологични промени.

Какви заболявания показва МРТ?

Магнитно-резонансните изображения разкриват такива заболявания:

Група от невродегенеративни заболявания

• Болест на Алцхаймер. Болестта се проявява след 60 години. Характеризира се с намаляване на паметта, разсейване на вниманието и влошаване на мисловните процеси. При болестта на Алцхаймер атрофичните процеси започват в хипокампуса, след което се разпространяват в кората на мозъка.
• Болест на Паркинсон. Заболяването се проявява чрез треперене на крайниците, нарушена координация, трудности при ходене и говорене. Психични и вегетативни функции също участват в процеса. При Паркинсон снимките показват огнища на „празни места” в ГМ.
• Множествената склероза е демиелинизиращ процес на мозъка и гръбначния мозък. Заболяването засяга малкия мозък, черепните нерви и по-високите умствени функции. Нарушена походка и обща чувствителност. При множествена склероза, типично е местоположението на огнищата около вентрикулите на мозъка. Най-често засяга дъното на четвъртия вентрикул. Също така, при множествена склероза, структурата на бялото вещество на мозъка е нарушена, което в крайна сметка се превръща в тъкан на глиоза. Други признаци на множествена склероза при ЯМР включват увреждане на гръбначния мозък и малкия мозък.
• Болестта на Пик. Тя се проявява с ранна деменция, нарушена реч, възприятие, емоции и неврологични нарушения: агнозия, апатия и амнезия. МРТ образите на болестта на Пик се отразяват на среднобазалните участъци на темпоралната кора и на фронталната област.
• Прогресивна надядрена парализа. Симптомите на неврологията са предимно: движението на очите е нарушено, всички движения на скелетните мускули се забавят, мускулният тонус се увеличава. Пациентите също страдат от ранна деменция. Ядрено-магнитен резонанс показва атрофични промени в моста и средния мозък, акведукта и третата камера.
• Централна понтинична миелиноза. Процесът на демиелиниране обхваща моста и съседните му структури, включително гумата. Диагностицирани главно при алкохолици. Снимките показват атрофични области в тези мозъчни структури.
• Болест на предни фарове. Тя се проявява като нарушение на речта, несигурно ходене, нощни спазми, силни движения в пръстите и вторичен паркинсонизъм (липса на изражение на лицето, разбъркване на походката, бавни движения). ЯМР показва калциране на базалните ганглии и зъбното ядро. Изображенията са хипотензивни.

Група от травматична мозъчна травма

1. Тежка травма на главата. Снимките показват дифузно аксонно увреждане на нервните влакна, при което има точни кръвоизливи и малки джобове от бяла материя.
2. Средно и леко нараняване. Признаците на увреждане се диагностицират през първите 24 часа след инсулта. На магнитно-резонансна томограма се наблюдават кръвоизливи, хематоми. Записва се също увреждането на аксоните и нервните клетки.

Сътресение е придружено от подуване. Това може да доведе до изместване на структурите и компресия на големите съдове, което води до исхемия и инфаркт. На снимките това се проявява с бял фокус в басейна на изцедена артерия.

Патология на хипофизата и допълнителните структури

• Аденома на хипофизата. Туморът на жлезата се диагностицира с контрастна ангиография: поради малкия си размер, хипофизната жлеза е трудно да се види на снимките. Същността на контраста е, че лекарството се натрупва в новосформираните аденомни съдове. Това помага на диагностиците на радиация да „гледат” жлезата и да поставят диагноза.
• Празна турски седло. За синдрома на снимките е типично:
  • наличието на гръбначно-мозъчна течност в турското седло; хипофизната жлеза е деформирана или отсъства изцяло;
  • изместване на структурите на клиновидната кост, върху която е разположена хипофизната ямка;
  • фунията на жлезата е удължена и разредена.

Група от остри мозъчни заболявания

Исхемичен инсулт. През първите седем дни, фокусите и ограничаването на зоната на исхемията от здрава мозъчна тъкан са ясно визуализирани на снимките. Инфарктът на мозъка се проявява с хипотензивен сигнал в режим Т1. Картината улавя масовия ефект - преместването на мозъчните структури към здравото полукълбо.

Три седмици след инсулт в режим Т2 се появява сигнал за повишена интензивност. Разширяване на браздите на мозъчната кора и вентрикулите.

Хеморагичен инсулт (кръвоизлив в мозъчната тъкан). В областта на кръвоизлив сигнал с ниска интензивност. Картината показва също увеличаване на плътността на средната мозъчна артерия и намаляване на диференциацията на сивото и бялото вещество в областта на кръвоизлива.

6 седмици след инсулт отокът изчезва, мъртвите мозъчни клетки се разтварят. Те се заменят с глиозна тъкан. На мястото на бившия фокус се наблюдава киста.

неоплазми

• Мозъчните тумори се диагностицират чрез въвеждане на контрастно вещество в тялото. В областта на неоплазма контрастът се разпространява неравномерно поради мъртвите клетки и натрупването на калцификации. За тумори, характеризиращи се със сигнал с ниска интензивност. На снимката туморът има поява на бяло петно, което има неправилни ръбове. Туморни метастази се диагностицират с използване на контрастни агенти. Туморите на етапа на късно развитие са придружени от силен болен синдром, така че сканирането се извършва под обща анестезия.
• MRI сканиране с киста зависи от съдържанието на последната. Киста, която не съдържа мазнини, се проявява чрез цереброспинален сигнал и сигнал с висока интензивност в режим Т1. Стените на кистата почти никога не са противопоставени.
• Дермо-кистите обикновено се намират около моста, в четвъртата камера и в зоната на опашното ядро. При ЯМР те се проявяват като хетерогенни структури с висока интензивност в режим Т1.
• Липом. На ядрено-магнитен резонанс има ясен контур, не предизвиква подуване, проявява сигнал с висока интензивност. Често липомите се откриват в нееднороден сигнал.
• Прозрачен септум на кистата. На магниторезонансна томограма, кистата се намира на покрива на третия вентрикул, който е ограничен до corpus callosum и tetrapilium. Обикновено средната линия на кистата е случайна находка и е нормална мозъчна структура.
• Киста на епифизата. Той причинява оклузивен синдром на хидроцефалия. В режим Т1 тя се появява като светла област в областта на епифизата. Точните кръвоизливи са редки. От двете страни на кистата се натрупва контрастно вещество.

Синдром на хипертензивния мозък

1. Хидроцефалия. Проявява се като разширение на вентрикуларната система на мозъка. Открива се блокиране на водоснабдяването чрез тумори и други обемни процеси.
2. Хронична хипертонична левкоенцефалопатия. Проявяват се малки фокални кръвоизливи в областта на субкортикалните ядра. На снимките мозъкът е хетерогенен.
3. Енцефалопатия. Той се появява в отговор на повишаване на кръвното налягане и води до исхемия на базалните артерии. В режим Т2, той има сигнал с висока интензивност, в режим Т1, той има нискочестотен сигнал. При дисциркуляторна енцефалопатия, кортикалните зони и мембраните натрупват контрастно вещество.

епилепсия

При епилепсия на темпоралния произход, на снимките се забелязва намаляване на обема на темпоралния лоб на мозъка и се наблюдава атрофия на хипокампуса. Фронталната епилепсия е придружена от намаляване на фронталната кора. При епилепсия, 3 тесла е минималната мощност на томографа (стандартна мощност е 0,5-1,5 тесла). Високата честота се дължи на факта, че при диагностицирането на епилепсия е важно да се получат много тънки участъци.

Определя причината за епилепсия: травматично увреждане на мозъка, възпалителни заболявания на мозъка, тумори и кисти.

шизофрения

• Болестта като такава няма надеждни диагностични знаци на томограмата.
• Косвени признаци могат да означават шизофрения: нарушена циркулация на кръвта, съдови аномалии, дефекти в развитието на сиво и бяло вещество, венозно заболяване, наранявания на главата, тумори и кисти.
• Чест предупредителен знак за чувствителността на човек към шизофрения е разделянето на вътрешната каротидна артерия на три по-малки артерии.

Съдова патология

Те се диагностицират с помощта на магнитно-резонансна ангиография:

1. Атеросклерозата. Снимките се проявяват като патологично стесняване на ствола или периферния съд в областта на натрупване на мастни плаки.
2. Аневризма. При големи аневризми няма сигнал, който обикновено се случва с бърз приток на кръв. Съдът в областта на аневризма също не дава ясен сигнал.

Група невроинфекции

• Менингит. При възпаление на мембраните на мозъка на снимките се отбелязва хидроцефалия, подуване на извивката, разширяват се празнините между полукълбите. Когато менингит черупката по-добре контрастира. Появяват се признаци на повишено вътречерепно налягане.
• Абсцес. В ранния стадий се развиват оток и паренхимна контрастност. С абсцес, капсулата акумулира добър контрастен агент. Стените са гладки и съдържанието е светло.
• Вирусен енцефалит. Ранните признаци на заболяването са ниски плътности в темпоралната кора. В режим Т2 тези зони имат сигнал с повишена интензивност. На 6-ия ден се регистрират точкови и фокални кръвоизливи.
• Вирусна левкоенцефалопатия. На снимките се проявяват двустранни асиметрични патологични огнища, които бързо се увеличават. При 30% от пациентите в процеса се включват задната черепна ямка и базалните ганглии.

Група дефекти в развитието на мозъка

1. Аненцефалия. ЯМР показва "остатъци" от мозъчната тъкан.
2. Holoprocephalus - полукълбите не са напълно разделени.
3. Септооптична дисплазия. На снимките няма прегради, а оптичните нерви са хиперпластични.
4. Менингоенцефалит. Представена е от херния в дебелината на меката мозъчна тъкан.

кръвоизлив

• Субарахноидален. Проявява се чрез натрупване на кръв и пространството между арахноида и пиа матер.
• Интрапаренхимно. Проявява се чрез натрупване на кръв в медулата.
• Субдурален. Изображенията показват натрупване на кръв между дурата и паяка.
• Епидуралната. MRI записва натрупването на кръв в кухината между черепа и дура матер.

Как да декриптираме изображения

1. Вземете цифрови медии и потърсете лична консултация в частна клиника, където срещу заплащане специалист ще прегледа резултатите от сканирането и ще даде независим резултат. В преобладаващия брой случаи интерпретацията на изображенията ще бъде правилна, тъй като лекарят се интересува от запазването на репутацията си и е финансово мотивиран.
2. Намерете на форумите частни експерти, които дешифрират резултатите онлайн. Вие преговаряте с него за награда, изпращате копия от изображения на имейл и изчаквайте няколко дни. През това време лекарят проучва картините, контактува с вас и изразява собственото си мнение. Това е онлайн декодиране на томограма. Мотивацията на специалист е същата като в първия случай: репутация и пари.

Разчитането на самите резултати е невъзможно. Това ще изисква огромен резервоар от знания за анатомията на централната нервна система и опита от радиационната диагностика. Не е достатъчно само да се намерят подозрителни елементи в снимките, например бели петна. Трябва да знаете стотици нюанси, сред които: броя, пространственото съотношение, интензивността на оцветяването, наличието на допълнителни елементи под формата на пръстени, сенки и загуба на ток.

Кога и какво показва ЯМР на мозъка

Човешкият мозък е най-сложният орган, който е труден за изследване и диагностика. В същото време тя е най-важният орган в човешкото тяло, който е отговорен за функционирането на други важни системи.

MRI е един от най-ефективните методи за изследване на мозъка и идентифициране на различни патологии в него. Това проучване е предписано не само за възрастни пациенти, но и за малки деца. В сравнение с други диагностици, този метод се счита за най-безопасният за децата.

Какво показва МРТ, кой може да го направи и кой не може да го направи, как да се подготви за това и как се декодират резултатите - ще разкажем по-нататък.

Какво е това?

MRI е неинвазивно изследване, използващо високочестотно магнитно поле, основаващо се на снимане с детайлна картина на мозъка. MRI сканиране на мозъка не се прилага. Тази техника помага да се идентифицират тумори, аневризми, патологии в съдовата и нервната система.

Освен това, изследването помага да се определи степента на активност на кората. МРТ на мозъка може да се извърши с или без въвеждане на контрастно средство. Контрастът увеличава разликата между тъканите, което прави възможно да се идентифицира дори най-малката патология. Използва се много рядко поради риск от алергични реакции.

Предимства на техниката

Главата томография има следните предимства:

• няма болка и не е необходимо да се въвеждат ненужни предмети в пациента;
• лицето не е изложено на йонизиращо лъчение;
• готовата картина е много остра, дори ако тъканите са разположени на различни дълбочини;
• след процедурата пациентът не е длъжен да се възстанови;
• провежда се цялостен преглед на главата и горната част на гръбначния стълб по лекарско предписание. Той оценява функционалната активност на мозъка или неговата индивидуална зона, а също така помага да се идентифицират мозъчните центрове. Тези данни са необходими, за да не се повреди функционалната част на мозъка по време на операция;
• изследва онези участъци на мозъка, които са затворени от костни структури. Други диагностични методи не могат да направят това;
• техниката е много информативна и помага да се даде пълна картина на съдовата система, дори без въвеждането на контрастно средство;
• спомага за откриване на тумори в ранен стадий на тяхното образуване.

Защо провеждаме проучването?

MRI на мозъка се счита за най-чувствителния диагностичен метод.

Той помага на ранен етап да открие наличието на промени в меките и съединителни тъкани на обвивката на мозъка: промени в резултат на инциденти, възпалителни процеси, нарушения на централната нервна система.

Тази диагностика е предназначена да изследва всички структури и деления на мозъка: малкия мозък, хипофизната жлеза, визуалните разделения на тилния лоб, вентрикулите на мозъка, разделенията, отговорни за паметта и мисленето.

Преди прегледа пациентът трябва да премине тестове. Те определят по-нататъшната тактика на диагностичното изследване. Например, ако пациентът има повишено ниво на хормона пролактин, тогава той се диагностицира с малкия мозък.

Какво може да покаже MRI? Тази диагноза показва наличието на:

• Тумори в мозъка. Те могат да бъдат доброкачествени, злокачествени. Техниката помага не само да се намери туморна формация, но и да следи неговия растеж, напредъка на провежданото лечение или възстановителния процес на пациента след операцията.
• Исхемични инсулти и мозъчен инфаркт. Картината ви позволява да определите областта на исхемичните лезии, етапа на неговото развитие, образуването на оток, плътността на засегнатите тъкани, наличието на некроза в мозъчната тъкан.
• Множествена склероза. Картината ще покаже лезиите на миелиновата обвивка на нервните влакна. Също така, диагнозата помага да се проучи степента на тяхното разпределение, етапа, ефективността на терапията.
• Психични разстройства, които са екзогенни и ендогенни. Такива патологии могат да бъдат наследствени, в резултат на травматично увреждане на мозъка и развитие на вирусна инфекция, токсично отравяне. Тази техника определя наличието на функционални различия в различните части на мозъка, структурни нарушения в мозъка. Поради това само ЯМР може да открие такова заболяване като шизофрения.
• Заболявания на мозъчната кора. Това трябва да включва болестта на Алцхаймер, болестта на Паркинсон. Диагностиката дава възможност да се определи плътността на сивото и бялото вещество, церебралната атрофия на кората и подкорковете на мозъка.
• Щети, които са свързани с предишни наранявания. Диагнозата определя наличието на увреждания в съдовете, последствията, причинени на мозъка. Освен това се определя появата на първите признаци на IRR.

Магнитно-резонансната картина на главата за деца е предписана за:

• развитието на вътрематочни инфекциозни процеси и след наранявания, травми на главата и сътресение;
• нарушения в развитието, хипоксия, исхемия;
• появата на първите признаци на заболяване като множествена склероза;
• епилептични припадъци и мозъчен кръвоизлив;
• повишено вътречерепно налягане;
• появата на кисти, тумори в мозъка и подозрение към тях;
• промени в работата на хипофизната жлеза или наличието на опасни заболявания в нея;
• нарушение на вътрешното ухо, рязко влошаване на слуха и зрителната дейност.

Така МРТ дава възможност да се изследва състоянието на всички мозъчни структури, да се установи причината за появата на чести главоболия при дете.

Помнете, че проблемите в мозъка понякога причиняват развитие на аутизма при дете, така че тази техника се използва много активно в неврологията.

Има ли различия в ЯМР и КТ на мозъка

Mrain MRI е различен от други диагностични процедури, като CT. Функциите са следните:

• Изследването се провежда в няколко прогнози, следователно има голям потенциал.
• Помага да се види патологията в ранните етапи на нейното развитие. Например, прогресирането на исхемичен инсулт с ЯМР може да бъде открито за 2-3 часа.
• Открива незначителни аномалии в мозъка при множествена склероза.
• Използва се за изследване на онези части на мозъка, които не могат да бъдат изследвани с помощта на компютърна томография: малкия мозък, мозъчния ствол.

Показания за

Извършва се изследване на мозъка за диагностициране или усъвършенстване при съмнение за развитие на сериозни патологии.

ЯМР на главата се използва от лекарите, когато:

• болести и аномалии в съдовете на мозъка;
• синини и наранявания на главата, придружени от вътрешни кръвоизливи;
• тумори в главата и мозъчния възел;
• проблеми със слуха и зрителната дейност;
• инфекциозни заболявания в централната нервна система. Това включва развитието на менингит, абсцеси, HIV инфекция;
• пароксизмални състояния;
• аномалии в съдовете на мозъка. Тази категория включва развитието на аневризми, тромбоза;
• епилепсия и аденома на хипофизата;
• множествена склероза и синузит;
• патологии в основата на черепа;
• невродегенеративни заболявания.

В допълнение, това изследване се извършва преди или след операцията.

Мозъчен МРТ се дава също на пациенти, които се оплакват:

• главоболие, мигрена, замаяност, припадък. Те често се появяват, когато динамиката на флуида е нарушена;
• шум в ушните канали;
• кървене от носната кухина;
• рязко влошаване на паметта и намаляване на концентрацията;
• нарушаване на чувствителността и координацията на движенията;
• психични разстройства.

Противопоказания

Лекарите отбелязват, че противопоказанията за тази диагноза могат да бъдат относителни или абсолютни. Ако пациентът има относителни противопоказания, това показва, че не е желателно да се прави диагноза. Провежда се, когато има сериозни причини за това.

Абсолютните показания са тези, за които ЯМР диагностиката е строго забранена.

Тези индикации са присъствието на пациента:

• Пейсмейкъри, невростимулатори;
• кохлеарен имплант, протези във вътрешното ухо, инсулинови помпи;
• феромагнитни и електронни импланти в средното ухо;
• протезни сърдечни клапи;
• големи метални импланти, феромагнитни фрагменти;
• Апарат на Илизаров.

Списъкът на относителните индикации за тази диагностика е както следва:

• тремор и неспособност на човек да задържи дъха си дълго време по време на различни прегледи;
• протези, скоби, кава филтри, стентове;
• хирургия на байпас на коронарна артерия;
• клип, монтиран след отстраняване на жлъчния мехур;
• сърдечна недостатъчност;
• бременност;
• болка, при която човек не може да остане неподвижен дълго време;
• клаустрофобия и физиологичен мониторинг.

обучение

Първоначално лекарят определя дали се извършва MRI сканиране с или без контраст. От това решение зависи от всички процедури за подготовка за изследването. Ако диагнозата се извършва с въвеждането на контрастен агент, тогава на пациента се препоръчва за 5 часа преди процедурата напълно да се откаже от приема на храна и течности. Непосредствено преди процедурата, пациентът трябва да извади от себе си всички бижута и аксесоари, часовници.

Не забравяйте, че ако пациентът е в положение, то това трябва да се докладва на специалист преди поставяне на диагнозата.

Също така трябва да съобщите за наличието на хронични заболявания и алергични реакции към някои лекарства, клаустрофобия.

Ако процедурата се извършва от дете, не се препоръчва да се пие и да се яде 3 часа преди прегледа. Ако му се приложи контрастен агент или анестезия, прегледът се извършва на празен стомах. Преди процедурата детето трябва да се покаже на анестезиолога, който ще провери за алергична реакция към инжектираното лекарство.

Характеристики на процедурата

Ако MRI на мозъка се извършва с въвеждането на контрастен агент, диагнозата ще отнеме повече време.

Етапи на проучването:

1. Пациентът сваля дрехите си и всички предмети, които съдържат метални пластинки.
2. После лежи на движещата се маса. Обикновено се поставя на гърба му.
3. След това той се инжектира интравенозно с контрастно вещество. Прилага се с помощта на специален катетър или ръчно.
4. Ако пациентът не може да остане неподвижен дълго време, той приема успокоително.
5. Ръцете и краката са фиксирани на масата с помощта на колани. Ролките се поставят под главата. Най-често те се използват за деца, тъй като не могат да бъдат неподвижни дълго време.
6. Масата започва да се движи и влиза вътре в томографската капсула. Лекарят трябва да напусне стаята, в която е пациентът. Той следва процедурата от специална стая. Това се дължи на факта, че лъчите, които се излъчват по време на диагнозата, могат да бъдат опасни за здравето на човека, който постоянно присъства в стаята.
7. Процедурата е напълно безопасна и безболезнена. По време на своето време пациентът не чувства почти нищо.
8. По време на диагностиката пациентът чува лек механичен срив от работата на устройството. На мястото на инжектиране той може да почувства леко изтръпване.
9. Продължителността на процедурата е 1 час. През цялото това време пациентът трябва да е неподвижен. Поради това резултатите ще бъдат по-точни.

Характеристики изследване на деца

Много е трудно за едно дете на всяка възраст да бъде неподвижно за дълго време. В тази връзка томографията на мозъка се извършва под медицинска анестезия: инжектира се Пропофол.

Ако детето е на повече от 5 години, той получава успокоително. Преди процедурата, те говорят и се настройват с нея.

По време на проучването карикатурите и играчките могат да покажат бебето. Днес отворените скенери стават все по-популярни, където само бебешката глава може да влезе в капсулата, а родителите са наблизо и да държат ръката му.

Преди процедурата детето трябва да посети тоалетната. Той трябва да отнеме всички електронни устройства и предмети, съдържащи метални части. Тогава той е облечен в специални дрехи. При влизане в стаята бебето трябва да се запознае с устройството и да му се позволи да слуша как работи.

Диагностиката може да се извърши само когато детето се успокои и се съгласи с прегледа.

Дешифриране на получените данни

Резултатите се декодират веднага след поставянето на диагнозата. Снимките се гледат от радиолог. Разшифроването трае около 30 минути. Резултатите от анализа се дават на пациента или се дават на лекуващия лекар.

Какво показва MRI сканиране? Декодирането съдържа информация за:

• скорост на кръвния поток;
• течност в гръбначния канал;
• скорост на тъканна дифузия;
• активност на мозъчната кора по време на влиянието на различни стимули.

Може да има главоболие след поставяне на диагнозата

Ако човек след диагноза има неразположение, слабост, гадене, повръщане, замаяност и дезориентация в пространството, това е нормално. Такава реакция се наблюдава при хората:

• с висока чувствителност;
• в случай на нарушение на правилата на процедурата;
• ако върху тялото на пациента или върху дрехите му има метални предмети.

Обикновено дискомфортът изчезва сам по себе си, но ако симптомите не изчезнат за дълго време, тогава пациентът трябва да се консултира с лекар.

По този начин, магнитният резонанс на мозъка е по-полезен от вредната процедура. Олово към лицето в главата и други болки не може. Това само ще помогне на лекаря да определи естеството на болката и да постави диагноза. В момента този преглед се възлага на почти всеки пациент, който се оплаква от дискомфорт в областта на главата.

Какви заболявания могат да се видят при ЯМР на мозъка

Фактът, че такива магнитно-резонансни изображения са добре познати не само на лекарите, но и на повечето пациенти. Неговата същност е да регистрира реакциите на телесните тъкани, когато електромагнитните вълни минават през тях. Това е един от най-модерните методи за изследване на вътрешните органи. Тя позволява да се получат данни за тяхното състояние без използване на инвазивен (проникващ) метод. Предимството на магнитния томограф пред рентгеновото изследване се състои не само в относителната безвредност, но и в това, че позволява да се получи триизмерно изображение, което прави възможно изследването на патологичния фокус на практика в реалната му форма.

Магнитната томография е широко използвана при определяне на състоянието на интракраниалната област. Разбрал какво показва МРТ на мозъка, лекарят може да постави диагноза по-бързо и правилно. Трудно е да се изброят диагностичните възможности на ЯМР на мозъка и мозъчните съдове. Състоянието на мозъчната кръвоносна система също може да бъде подробно изследвано с помощта на този метод. Давайки ясна представа за това, което показва МРТ в мозъка, е много по-лесно за специалист да предпише необходимото лечение и да наблюдава неговия напредък и ефективност.

Показания за назначаване на ЯМР на главата

Мозъчната томография обикновено се предписва от невропатолог за съмнение за сериозно заболяване. Те се характеризират със следните симптоми:

1. Тежко главоболие.
2. Виене на свят.
3. Припадък.
4. Конвулсии.
5. Зрително увреждане.
6. Нарушение на паметта
7. Проблеми съсредоточени.
8. Увреждане на речта.
9. Нарушена координация и чувствителност.

Отговаряйки на въпроса какво точно може да покаже томограма на мозъчната област, трябва първо да разберем: патологиите на мозъка възникват, ако съществуват следните причини:

• травматично увреждане на мозъка;
• цервикална остеохондроза;
• инсулт, инфаркт;
• инфекциозни и възпалителни процеси в мозъчната тъкан;
• аномалии на хипофизната жлеза и турското седло;
• множествена склероза;
• Болест на Алцхаймер;
• неоплазми с доброкачествена и злокачествена природа.

Естествено, този списък далеч не е завършен и само висококвалифициран специалист е в състояние да определи с точност какво показва MRI на мозъка.

Методи за изследване на магнитен резонанс

В диагностиката на различни заболявания се използват различни методи на томографско изследване. Например, при удари се прилага функционална техника, когато на екрана на монитора се появява вид "карта" на мозъчните области, отговорни за определени функции: реч, визуална, двигателна и др.

Като изпълнява определени задачи на лекаря, пациентът стимулира притока на кръв към тези зони, позволявайки на специалиста да идентифицира възможни нарушения на тяхната дейност.

Използването на контрастен агент, прилагано през вена, подобрява ефективността на МРТ изследванията за откриване на тъканни лезии, определяне на естеството на тумора (доброкачествен или злокачествен), както и на огнища на възпаление и различни аномалии на вродени и придобити признаци. В допълнение, методът на контраст е много ефективен при изследване на съдовата система на главата.

Проучвателната томография на мозъчната област позволява на лекаря да наблюдава триизмерното разклонено изображение на този орган като цяло, както и отделните му части: хипофизната жлеза, както и процесите на движение на интрацеребралната течност и кръвния поток.

Магнитна томография на съдове от интракраниалната област

Често явленията - замаяност, припадък, загуба на съзнание - се провокират от дисфункция на съдовете, снабдяващи мозъка с кръв. В такива случаи лекарят предписва прегледна томография на интракраниалната област. Специалните възможности на магнитния томограф (ангиографски режим) ви позволяват да следите движението на кръвта в реално време, като посочвате функционални показатели като спазматични прояви, намаляване на скоростта на кръвния поток и т.н. ясна представа за естеството и степента на лезията. Наличието на болезнени промени ще покаже магнитотомограмата на главата и нейната кръвоносна система, разкривайки кръвни съсиреци, органични лезии и други съдови патологии.

Показания за магнитна съдова томография

Причините за назначаване на магнитен резонанс на главата, в допълнение към вече изброените, може да бъде подозрение на специалист за наличието на:

• васкуларни малформации - патологично проникване на артериите и вените, водещо до смес от артериална и венозна кръв;
• аневризма (прекомерно изтъняване) на стената на съда, което може да доведе до мозъчен кръвоизлив;
• атеросклеротични явления;
• съдови васкулит, възникващи на фона на ревматични заболявания от различен произход.

Също така, мозъчната МРТ в съдовия режим е необходима, когато перспективата за операция на този орган или неговата кръвоносна система. В този случай е важно да се знае предварително какво ще покаже ЯМР на мозъка.

Видове магнитен резонанс на кръвоносните съдове

Съществуват няколко вида МРТ изследвания на съдове с глава:

1. Артериография (изследване на артерии).
2. Венография (изследване на венозната система).
3. Магнитна резонансна ангиография (изследване на артерии и вени).

При ЯМР на мозъчните артерии, в кръвния поток се инжектира контрастно вещество, на фона на което се виждат най-малките съдови дефекти, атеросклеротични промени и туморни прояви в мозъчните тъкани.

Venography осигурява пълна представа за венозната система на мозъчната област и е необходима при диагностицирането на инсулти, свежи и стари увреждания на главата, тромбоза, аномалии на развитието и съдова позиция.

Предлага се обща ангиография за идентифициране на различни съдови патологии, както и преди и след хирургични интервенции в интракраниалната област. Всичко, което ще покаже MR-ангиографското изследване, ще позволи да се следи процеса на оздравяване и да се предпише правилното лечение.

Противопоказания за изследване на главата върху магнитен томограф

Въпреки високата производителност на магнитен резонанс, той има противопоказания. Те могат да бъдат разделени на условни и абсолютни. Първите са:

• страх от затворено пространство (клаустрофобия);
• прояви на сърдечна недостатъчност;
• присъствието във вътрешното ухо на неферромагнитни импланти;
• изкуствени клапи на сърцето;
• инсулинови помпи.

В такива случаи е възможно да се проведе изследване, ако за него се създадат специални условия: с клаустрофобия се използват томографи от отворен тип.

Абсолютните противопоказания за всякакъв вид магнитна томография включват:

1. Пейсмейкър.
2. Метални импланти.
3. Съдове за хемостатични скоби.

Пречка за провеждането на този вид изследвания може да бъде дори пиърсинг или татуировка, ако се използват багрила, които включват съединения от всякакви метали.

Ето защо, преди процедурата, е необходимо да се предупреди лекаря за наличието на някой от тези фактори.

Във всички останали случаи магнитният томографски вариант (включително ЯМР на главата) е най-удобният, ефективен и нежен начин за получаване на информация за състоянието на човешкото тяло.