Симптоми и ефекти на мозъчния инфаркт

Симптоми и ефекти на мозъчния инфаркт

Мозъчен мозъчен удар (мозъчен инсулт): причини, симптоми, възстановяване, прогноза

Мозъчен инсулт е по-рядко срещан от други форми на мозъчно-съдова болест, но е значителен проблем поради недостатъчни познания и трудности при диагностицирането. Близостта на мозъчния ствол и жизнените центрове прави тази локализация на инсулти много опасна и изисква бърза, квалифицирана помощ.

Остри нарушения на кръвообращението в малкия мозък са сърдечни пристъпи (некрози) или кръвоизливи, които имат подобни механизми на развитие с други форми на интрацеребрални инсулти, така че рисковите фактори и основните причини ще бъдат същите. Патологията се среща при хора на средна и напреднала възраст, по-често срещани сред мъжете.

Мозъчният инфаркт представлява около 1,5% от цялата интрацеребрална некроза, докато кръвоизливите съставляват една десета от всички хематоми. Сред ударите на локализацията на малкия мозък около ¾ пада върху сърдечни пристъпи. Смъртността е висока и в други случаи надвишава 30%.

Причини за мозъчен инсулт и неговите разновидности

Малък мозък, като един от районите на мозъка, се нуждае от добър кръвен поток, който се осигурява от гръбначните артерии и техните клони. Функциите на тази област на нервната система се свеждат до координация на движенията, осигуряване на фини двигателни умения, баланс, способност за писане и правилна ориентация в пространството.

В малкия мозък са възможни:

• Сърдечен удар (некроза);
• Кръвоизлив (образуване на хематом).

Нарушаването на кръвния поток през мозъчните съдове води до или блокиране, което се случва много по-често, или разкъсване, тогава резултатът ще бъде хематом. Характеристиките на последните се разглеждат не чрез накисване на нервната тъкан с кръв, а чрез увеличаване на обема на извивките, избутващи паренхима на малкия мозък. Не бива обаче да се мисли, че подобно развитие е по-малко опасно от хематомите на мозъка, унищожавайки цяла област. Трябва да се помни, че дори с запазването на част от невроните, увеличаването на обема на тъканите в задната черевна ямка може да доведе до смърт поради компресия на мозъчния ствол. Често този механизъм става решаващ за прогнозата и изхода на заболяването.

Исхемичен мозъчен инсулт или инфаркт се появява в резултат на тромбоза или емболия на съдовете, които захранват органа. Емболизмът е най-често при пациенти със сърдечни заболявания. По този начин съществува висок риск от тромбоемболно блокиране на мозъчните артерии по време на предсърдно мъждене, скорошен миокарден инфаркт или остър миокарден инфаркт. Интракардиалните тромби с артериална кръв се вливат в мозъчните съдове и причиняват блокирането им.

Тромбозата на мозъчната артерия най-често се свързва с атеросклероза, когато мастните натрупвания се развиват с висока вероятност за разкъсване на плаките. В случай на артериална хипертония по време на криза е възможна така наречената фибриноидна некроза на артериалните стени, която също е изпълнена с тромбоза.

Кръвоизливът в малкия мозък, макар и по-рядко срещан от сърдечен удар, носи повече проблеми поради изместването на тъканите и компресирането на заобикалящите ги структури с излишна кръв. Хематомите обикновено се появяват по вина на артериалната хипертония, когато на фона на фигури с високо налягане, съдът „избухва“ и кръвта се втурва в паренхима на малкия мозък.

Сред другите причини са възможни артериовенозни малформации, аневризми, които се образуват по време на пренаталния период и остават незабелязани дълго време, тъй като са асимптоматични. Случаи на мозъчен инсулт при по-млади пациенти са свързани с стратификация на гръбначната артерия.

Основните рискови фактори за мозъчен инсулт също са идентифицирани:

1. Захарен диабет;
2. хипертония;
3. Нарушения на липидния спектър;
4. Напреднала възраст и мъжки пол;
5. Хиподинамия, затлъстяване, метаболитни нарушения;
6. Вродени аномалии на съдовите стени;
7. васкулит;
8. Патология на хемостазата;
9. Сърдечно заболяване с висок риск от образуване на кръвни съсиреци (инфаркт, ендокардит, протезна клапа).

Как се проявява мозъчен инсулт

Проявите на мозъчен инсулт зависят от неговия мащаб, така че клиниката осигурява:

• Обширен инсулт;
• Изолирани в областта на специфична артерия.

Изолиран мозъчен инсулт

Изолиран инсулт на мястото на мозъчното полукълбо, когато се повлиява кръвоснабдяването от задната долна мозъчна артерия, се проявява с комплекс от вестибуларни нарушения, най-честата от които е замаяност. Освен това, пациентите изпитват болка в тилната област, оплакват се от гадене и нарушение на походката, речта страда.

Сърдечните удари в областта на предната долна мозъчна артерия също са съпроводени от нарушения на координацията и походката, фини двигателни умения, реч, но слуховите симптоми се появяват сред симптомите. При поражение на дясното полукълбо на малкия мозък, слухът е нарушен отдясно, а лявата - с ляво.

Ако е засегната горната церебеларна артерия, тогава симптомите ще преобладават координационните симптоми, за пациента е трудно да поддържа баланс и прецизно насочени движения, походката се променя, тревожи световъртеж и гадене, възникват трудности при произнасянето на звуци и думи.

При големи огнища на увреждане на нервната тъкан, ясните симптоми на нарушения на координацията и подвижността незабавно подтикват лекаря да мисли за мозъчен инсулт, но се случва, че пациентът се притеснява само за замаяност, а след това в диагнозата се появяват лабиринтити или други заболявания на вестибуларния апарат на вътрешното ухо, което означава, че правилната лечението няма да започне навреме. При много малки огнища на некроза клиниката може да не е изцяло, тъй като функциите на органа се възстановяват бързо, но около една четвърт от случаите на интензивни сърдечни пристъпи се предхождат от преходни промени или "малки" инсулти.

Обширен мозъчен инсулт

Обширният инсулт с лезия на дясното или лявото полукълбо се счита за изключително сериозна патология с висок риск от смърт. Наблюдава се в кръвоснабдителната зона на горната церебеларна артерия или на задната долна артерия, когато луменът на гръбначната артерия е затворен. Тъй като малък мозък е снабден с добра мрежа от събиратели и всичките три основни артерии са свързани помежду си, почти не се появяват мозъчни симптоми, към които се прибавят стволови и мозъчни симптоми.

Обширният мозъчен инсулт е съпроводен с остро начало с мозъчни симптоми (главоболие, гадене, повръщане), нарушения на координацията и подвижността, реч, баланс, в някои случаи се наблюдават респираторни и сърдечни нарушения, поглъщане поради лезии на мозъчния ствол.

В случай на увреждане на трета или повече от мозъчните полукълба инсултът може да стане злокачествен, поради тежък оток на зоната на некроза. Увеличеният обем на тъканта в задната черевна ямка води до компресия на циркулационните пътища на гръбначно-мозъчната течност, настъпва остра хидроцефалия, а след това компресия на мозъчния ствол и смърт на пациента. Вероятността от смърт достига 80% при консервативна терапия, така че тази форма на инсулт изисква спешна неврохирургична хирургия, но в този случай една трета от пациентите умират.

Често се случва след краткотрайно подобрение състоянието на пациента да стане отново тежко, фокалните и мозъчните симптоми да се повишат, телесната температура да се повиши, евентуално кома, което е свързано с увеличаване на фокуса на некрозата на малкия мозък и участието на мозъчните стволови структури. Прогнозата е неблагоприятна дори при хирургическа помощ.

Лечение и ефекти на мозъчен инсулт

Лечението на церебеларен инсулт включва общи мерки и целенасочена терапия за исхемично или хеморагично увреждане.

Общите дейности включват:

• Поддържане на дишането и, ако е необходимо, изкуствена вентилация на белите дробове;
• Хипотензивна терапия с бета-блокери (лабеталол, пропранолол), АСЕ инхибитори (каптоприл, еналаприл) е показана при пациенти с хипертония, като препоръчителната цифра за кръвното налягане е 180/100 mm Hg. Чл., Тъй като намаляването на налягането може да причини недостиг на кръвен поток в мозъка;
• Хипотониката се нуждае от инфузионна терапия (разтвор на натриев хлорид, албумин и т.н.), възможно е въвеждането на вазопресорни лекарства - допамин, мезатон, норепинефрин;
• Когато температурата показва парацетамол, диклофенак, магнезий;
• За борба с мозъчния оток са необходими диуретици - манитол, фуросемид, глицерол;
• Антиконвулсивната терапия включва реланиум, натриев хидроксибутират, с неефективността на която анестезиологът е принуден да въведе пациента в анестезия с азотен оксид, понякога е необходимо да се прилагат мускулни релаксанти за тежък и продължителен конвулсивен синдром;
• Психомоторната стимулация изисква предписване на Relanium, фентанил, дроперидол (особено ако пациентът трябва да бъде транспортиран).

Едновременно с лекарствената терапия се установява и храненето, което при тежки инсулти е по-целесъобразно да се извърши чрез сонда, което позволява не само да се осигури на пациента основни хранителни вещества, но и да се избегне проникването на храна в дихателните пътища. Антибиотиците са показани за риск от инфекциозни усложнения. Персоналът на клиниката следи състоянието на кожата и предотвратява появата на рани от натиск.

Специфичната терапия на исхемични инсулти е насочена към възстановяване на кръвния поток с антикоагуланти, тромболитици и хирургично отстраняване на кръвни съсиреци от артерията. Урокиназа и алтеплаза се използват за тромболиза, ацетилсалициловата киселина (тромбоАсС, кардиомагнил) е най-популярният антитромбоцитен агент, а използваните антикоагуланти са фраксипарин, хепарин, сулодексид.

Антитромбоцитна и антикоагулантна терапия не само помага да се възстанови притока на кръв през засегнатия съд, но и предотвратява последващи инсулти, така че някои лекарства се предписват дълго време. Тромболитичната терапия е показана най-рано от момента на оклузия на съда, след което ефектът му ще бъде максимален.

При кръвоизливи гореспоменатите лекарства не могат да бъдат инжектирани, тъй като те само увеличават кървенето, а специфичната терапия включва поддържане на приемливи стойности на кръвното налягане и предписване на невропротективна терапия.

Трудно е да си представим лечението на инсулт без невропротективни и съдови компоненти. Пациентите се предписват ноотропил, кавинтон, цинаризин, аминофилин, церебролизин, глицин, емоксипин и много други лекарства;

Продължават да се обсъждат въпроси за хирургичното лечение и неговата ефективност. Несъмнено е необходимостта от декомпресия с опасност от дислокационен синдром със сгъстяване на мозъчния ствол. При екстензивна некроза, трепанация и отстраняване на некротични маси от задната черепна ямка, с хематоми, кръвните съсиреци се отстраняват както по време на отворени операции, така и чрез ендоскопски техники, а в тях се натрупва и вентрикуларен дренаж. Интраартериалните интервенции се извършват за отстраняване на кръвни съсиреци от съдовете и се извършва стентиране, за да се осигури по-нататъшен кръвен поток.

Възстановяването на малкия мозък след инсулт трябва да започне възможно най-рано, т.е. когато състоянието на пациента се стабилизира, няма да има опасност от подуване на мозъка и повтаряща се некроза. Тя включва медикаменти, физиотерапия, масаж и специални упражнения. В много случаи пациентите се нуждаят от помощ от психолог или психотерапевт, подкрепата на семействата и близките е важна.

Периодът на възстановяване изисква старание, търпение и усилие, тъй като може да отнеме месеци и години, но някои пациенти успяват да си възвърнат загубените способности дори след няколко години. За практикуване на фини двигателни умения, обвързване на дантела, заплитане на конци, завъртане на малките топки с пръсти, плетене или плетене могат да бъдат полезни.

Последиците от мозъчните удари са много сериозни. През първата седмица след инсулт, вероятността за мозъчен оток и дислокация на частите му е висока, което най-често причинява ранна смърт и определя лоша прогноза. През първия месец сред усложненията са тромбоемболията на белодробните съдове, пневмонията и сърдечната патология.

Ако е възможно да се избегнат най-опасните последствия в острата фаза на инсулт, повечето от пациентите се сблъскват с проблеми като персистиращо некоординиране, пареза, парализа, нарушения на речта, които могат да продължат години наред. В редки случаи, речта все още се възстановява в рамките на няколко години, но двигателната функция, която не може да бъде върната през първата година от болестта, най-вероятно няма да се възстанови.

Рехабилитация след мозъчен инсулт включва не само приемане на лекарства, които подобряват трофизма на нервната тъкан и възстановителните процеси, но също и физиотерапия, масаж и говорно обучение. Добре е, ако има възможност в постоянното участие на компетентни специалисти, а още по-добре, ако рехабилитацията се извършва в специален център или санаториум, където работят опитен персонал и има подходящо оборудване.

Отпечатайте всички публикации, маркирани с:

Към раздела:

• Заболявания на мозъка и кръвоносните съдове на главата

Стъпка 1: платете за консултацията, като използвате формуляра → Стъпка 2: след плащане, задайте въпроса си във формата по-долу 3 Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума

Мозъчен мозъчен инсулт: церебрални ефекти, мозъчен кръвоизлив, исхемичен

Мозъчен удар е обща концепция за нарушения в кръвообращението на мозъка. Патологията включва класификация по причини и локализация на заболявания. Една от най-трудните форми на патология е мозъчен инсулт. Мозъчен мозъчен инсулт, последствията от който са много опасни за пациента, е доста рядък. Този тип патология е труден за диагностициране и лечение, поради слабо познаване.

Описание на патологията

Церебрален мозъчен инсулт е нарушение на кръвообращението в малкия мозък. Инсулт може да бъде както исхемичен, така и хеморагичен. Тази патология, макар и по-рядко срещана от други видове, е изключително опасна за живота на пациента. В сравнение с други форми на патология има по-голям риск от смърт.

Малък мозък е част от мозъка в съседство с мозъчния ствол. Тук са невронните връзки, отговорни за зрението, фините двигателни умения, координацията на движението и ориентацията в пространството. Дори и при благоприятно протичане на заболяването и своевременна помощ, нарушенията на кръвния поток в тази част на мозъка често води до тежка инвалидност на пациента. Най-често патологията се среща при възрастни хора, главно при мъже.

Специални симптоми

Поражението на малкия мозък при инсулт се характеризира с проявление на специални симптоми, които значително се различават от симптомите на други видове патология. И така, какви симптоми могат да кажат на лекарите, че ударът е станал в малкия мозък? Симптоматологията зависи от локализацията на нарушенията на кръвообращението. Днес лекарите класифицират инсулт в малкия мозък в екстензивно и локализирано.

При интензивен инсулт се появяват следните симптоми:

• Болка в главата.
• Пристъпи на гадене при повръщане.
• Координационно разстройство.
• Увреждане на речта.
• Нарушена дихателна функция.
• Сърдечна недостатъчност.

Обширният инсулт е много опасно състояние, което често води до смърт на пациента. Малък мозък се храни с три артерии и всички те са свързани помежду си.

Поради тази причина изолираните припадъци от мозъка са изключително редки.

Изолиран инсулт може да се прояви с различни симптоми, в зависимост от местоположението, а именно:

• Задната долна мозъчна артерия - замаяност, болка в шията, нарушение на походката, речево нарушение, гадене.
• Предна долна мозъчна артерия - нарушен слух, походка, координация, фини двигателни умения.
• Висша церебеларна артерия - замаяност, нарушена координация, гадене, нарушения на речта, загуба на баланс.

Струва си да се отбележи, че този вид инсулт се отличава със замайване. Пациентите отбелязват, че главата им се върти, сякаш се карат на въртележката. Окръжността се извършва в една посока и не отслабва, когато позицията на тялото се промени.

Какъв удар е по-опасен

Според статистиката именно кръвоизливът в малкия мозък е най-опасната форма на инсулт. С това развитие на патологията пациентът спешно се нуждае от помощта на неврохирург. Преживяемостта на мозъчния хеморагичен инсулт е много ниска, дори и при навременна помощ. Мозъчен инфаркт, който се дължи на запушване на артерията, също носи риск, но преживяемостта за този тип е много по-висока, но има голям процент на инвалидност.

Препоръчва се: Какво е атеросклероза на коремната аорта и нейните симптоми

Причини и рискови фактори

Хеморагичен или исхемичен мозъчен инсулт е следствие от проблемите в организма. Следните рискови фактори могат да доведат до развитието на тази патология:

• Хипертония.
• Висока захар.
• Висок холестерол.
• Атеросклерозата.
• Болест на сърцето.
• Метаболитни нарушения.
• Прехвърлени инфаркти и инсулти.
• Прекъсване на коагулацията.
• Лоши навици.
• Затлъстяването.
• Заседнал начин на живот.
• Стрес.
• Неправилно хранене.
• Приемане на хормонални лекарства.

Мъжете на възраст най-малко 60 години с описаните по-горе проблеми са изложени на особен риск. За да намалите значително риска от инсулт, трябва внимателно да следите здравето си. За всякакъв дискомфорт трябва да се консултирате с лекар. Заслужава да се отбележи, че най-честата причина за смърт при исхемичен мозъчен мозъчен инсулт е късната диагноза. Пациентът може да изпита само замайване или болка в главата и да не се консултира с лекар.

Помощ преди пристигането на лекарите

При церебрален мозъчен инсулт последствията зависят не само от местоположението на заболяването, но и от грамотността на първата помощ на пациента. Първо, инсулт трябва да се нарича линейка. След това трябва да премахнете спазъм на мозъчни съдове с аналгетик или спазмолитик. Също така трябва да намалите кръвното налягане. Необходимо е пациентът да се постави на леглото и да се фиксират крайниците.

Препоръчително е да отворите прозореца и да разкопчате яката на пациента.

Не можете да оставите пациента сам. Трябва да сте с него до пристигането на лекарите. След предварителна диагноза лекарите могат да предприемат мерки за реанимация, които ще бъдат насочени към подновяване на кръвоснабдяването на мозъка. Не забравяйте! Дори и при неясни симптоми на инсулт е наложително пациентът да бъде хоспитализиран бързо. От него зависи животът и по-нататъшното състояние на пациента!

Диагностика на патологията

На първо място, лекарите за спешна помощ приканват пациента да се подложи на няколко теста, за да направи предварителна диагноза. По време на мозъчен инсулт пациентът не може да докосва върха на носа с пръста си, пациентът не държи равновесие със затворени очи и протегнати ръце, а тялото му не се придържа към краката си, когато върви стъпаловидно. Въз основа на тези нарушения, лекарят на линейката може да диагностицира мозъчен инсулт. Пациентът незабавно се отвежда в болницата, където се извършва допълнителна диагностика.

Днес се използват различни диагностични методи за определяне на различни видове инсулт, а именно:

Именно тези диагностични мерки помагат на лекарите да определят местоположението, вида, степента и причините за нарушенията на кръвообращението в малкия мозък. Според тези данни лекарите могат да разработят индивидуален план за лечение и рехабилитация за всеки пациент. Важно е при лечението на инсулт паралелно да се провежда терапия на основното заболяване, което е причинило атаката.

лечение

Лечението на мозъчен инсулт зависи пряко от формата и местоположението на заболяването. Днес, с исхемичен тип, съществува схема за аварийно възстановяване на притока на кръв в увредения съд. Въпреки това, използваните лекарства по този метод имат редица противопоказания, поради което терапията не е подходяща за всички пациенти. Освен това, използването на тази терапия е оправдано само в първите 2 часа след атаката. Ако са успели да доведат пациента в болницата през този период и не са открили никакви противопоказания за лечение, последиците от инсулт след такова лечение практически не са развити или са минимални.

Препоръчваме: Симулатори за рехабилитация след инсулт у дома

Традиционното лечение включва редица лекарства, които засягат причината и последствията от нарушението. При мозъчен инсулт последствията се елиминират от следните групи лекарства:

• Антикоагуланти.
• Хапчета за увеличаване на налягането.
• Статините.
• Neyrometabolity.
• Vertigolitiki.

При хеморагична форма на инсулт в малкия мозък последствията зависят от навременната операция. Тя се основава на намаляване на налягането и премахване на хематома от кръвоизлив. Операцията се нарича отворена трепанация на черепа.

рехабилитация

Прогнозата при пациенти с мозъчен инсулт зависи от много фактори. Това е вид нарушение, неговата необятност, локализация, възраст на пациента и, разбира се, своевременността на търсенето на лекарска помощ. Що се отнася до хеморагичен инсулт, лекарите винаги дават прогнози с изключителна предпазливост, вероятността от повторен припадък е твърде голяма.

При исхемичен инсулт с ранна хоспитализация, прогнозата е най-често благоприятна. Пациентът може да се възстанови напълно или нарушенията ще бъдат само в нестабилността на походката, която трябва да бъде коригирана с рехабилитационни мерки.

Рехабилитационната програма и нейната продължителност се разработват индивидуално за всеки пациент и могат да включват занятия с психолог, упражнения, уроци с логопед, различни физиотерапия и др.

По време на рехабилитационния период е важно да се поддържа пациента. Роднините трябва да предоставят морална помощ и да осигуряват добри грижи за болните. С всички препоръки на лекаря, прогнозата често е положителна.

предотвратяване

Трябва да се помни, че инсулт е резултат от хронично увреждане на кръвообращението в тялото. Патологиите на кръвната и съдовата система много често остават незабелязани от хората. На първо място, тези патологии се развиват от невнимание на човек към себе си. За да избегнете инсулт от нищото, за да не станете жертва на опасна атака, трябва да следвате няколко прости правила, които могат да спасят живота ви:

• Откажете се от лошите навици.
• Внимавайте за тегло, налягане, холестерол и захар.
• Поддържайте активен начин на живот.
• Провеждане на годишни профилактични прегледи.
• Не се поддавайте на стрес.

Трябва да се помни, че патологията днес е много по-млада. При първите симптоми на атака, независимо от възрастта ви, трябва да се обадите на линейка. Няма нужда да се надяваме, че болестта ще премине сама, това е безотговорно отношение към себе си. Също така знайте, че е възможно напълно да се възстановите от атака, но за да направите това, трябва ясно да следвате всички препоръки на лекаря и искате да се възстановите. Особено внимание трябва да се обърне на тяхното здраве, възрастните хора и мъжете, защото те най-често са подложени на атака.

Остър мозъчен инфаркт

През последните години становището, че остър мозъчен инфаркт може да доведе до развитие на опасно обемно субтенториално увреждане, клинично приличащо на кръвоизлив в малкия мозък, става все по-силно. Имаме по-малко опит с тази патология в сравнение с други автори [29G 49, 57], но е очевидно, че оклузията на гръбначния или мозъчната артерия може да доведе до появата на клинични синдроми, различията в които отчасти зависят от нивото на блокиране, а отчасти и от неизвестни фактори. свързани с кръвоснабдяването. От 52 случая на мозъчен инфаркт, изследвани при аутопсията, Supert, Alvord в 12 случая не са намерили анамнеза за неврологични заболявания. в 12 случая е отбелязан дългосрочен неврологичен инсулт, а в 28 случая подострата болест директно предшества смъртта, с прогресиране на нарушения до началото на кома и смърт. В последната група на субакутни нарушения постфарктният мозъчен оток притиска мозъчния ствол, който е причината за смъртта.

По-голямата част от пациентите с остър мозъчен инфаркт, причиняващи нарушено съзнание, имат умерена степен на артериална хипертония, а възрастта на преобладаващата част от пациентите варира от 34 до 69 години. Повечето пациенти са имали обструкция на гръбначната и / или долната мозъчна артерия. Клиничната картина на заболяването наподобява тази на кръвоизлив в малкия мозък, но темпото на развитие е малко по-бавно и има други важни разлики. Началото на заболяването се характеризира с остър или подостра несистемна или системна световъртеж, нестабилност и, рядко, тъпа главоболие. При по-голямата част от пациентите, изследвани в първите часове след началото на заболяването, се наблюдава атаксия на походката и нистагъм, когато се гледа в която и да е посока, но предимно към инфаркта, и дисметрия от страната на инфаркта. Дизартрията, която се наблюдава при някои пациенти и трудността при преглъщане, отразява главно съпътстващия инфаркт на латералната област на продълговатия мозък. В повечето случаи по-нататъшното прогресиране е забавено до 24-96 часа след това

Първо, когато се появиха повечето симптоми на тревожност, включително сънливост, която се превръща в ступор, тесни и слабо реагиращи зеници, вроден поглед в посока на лезията, парализа на ипсилатералната лицева нерва, по-интензивна ипсилатерална дисфункция на ипсилатералната страна и екстензорни плантарни реакции. Ако при появата на тези симптоми не се извърши спешна хирургична декомпресия, заболяването бързо прогресира до кома, тетраплегия и смърт в рамките на 2-4 дни.

При пациенти с напреднал мозъчен инфаркт, диагнозата зависи от клиничния опит и познания на лекаря, допълнени с резултатите от адекватно подбрани лабораторни тестове. се занимава. Както при церебралните кръвоизливи, благоприятният изход зависи от скоростта на действие в случай на заплаха за увреждане на съзнанието. В повечето случаи се наблюдава повишено налягане на цереброспиналната течност, в която често се открива микроскопична кръв (хеморагичен инфаркт). Диагнозата се поставя въз основа на резултатите от клинични проучвания и КТ, едновременно се определя дали обемната лезия не води до хидроцефалия. За да се определи дали отокът е намален или трябва да се предприеме хирургично лечение на нарастваща лезия (вентрикуларен шънт или отстраняване на мъртва тъкан), само оценката на клиничните симптоми позволява [18]. Бързата операция спасява живота, но, както следва от наблюдението по-долу, пациентите могат да останат значителен неврологичен дефект.

B 3–0. Пациентът - жена с атлетична конструкция, на 32 години, е здрава, ако не се вземе предвид нестабилната хипертония дори 5 дни преди приема в болницата в Ню Йорк, когато отбелязва появата на главоболие в теменната област. Пациентът свързва тази болка с падане, което се е случило предишния ден, докато се опитва да направи стойка за глава. Мътното и дифузно главоболие се засилва с всяко движение на главата. За останалото тя се чувстваше добре и продължи да работи, но отиде при лекаря за постоянното главоболие. Неврологичното изследване не показва патологични промени. Налягането на цереброспиналната течност в лумбалната пункция е нормално, не се откриват клетки. КТ не е извършена. През следващите 3 дни пациентът остава у дома си, оплаква се от нарастващо главоболие и леко замайване, след което е приет в клиниката за динамично проследяване.

Общ преглед показа нормално физическо и неврологично състояние, с изключение на леко ограничаване на флексия. При лумбалните пункции, които са направени през първите 2 дни след хоспитализацията, са открити 300-800 еритроцити в цереброспиналната течност и съдържанието на протеин 42 n 111 mg / 100 ml. Пациентът продължава да бъде притесняван от главоболие без признаци на латерализация. и за облекчаване на тази болка, са необходими наркотични аналгетици. На третия ден от престоя в клиниката, пациентът се появява хоризонтален нистагъм и леко приятелска парализа на погледа, и двете от лявата страна. Лявата зеница е 1 mm по-тясна от дясната зеница и има лека левичка птоза. В левицата е открита дисметрия в диадохокинезен тест. Имаше леко сплескване на долните части на лицето вляво, без слабост на лицевите мускули и отслабване на фарингеалния рефлекс отляво. Лява страна

Вертебралните и десните странични артериограми показват стесняване на екстракраниалните части на лявата гръбначна артерия в комбинация с признаци на голям фокус в лявото полукълбо на малкия мозък. Задните долни мозъчни артерии бяха наведени напред и компресирани, а горните церебеларни артерии се разтегнаха нагоре. Десният страничен вентрикул е минимално разширен. След 12 часа, пациентът развива парализа на левия страничен ректусен мускул и се извършва диагностично хирургично изследване на задната черепна ямка. По време на операцията беше установено, че задната латерална област на лявото полукълбо на малкия мозък е омекотена, а лявата амигдала на малкия мозък е увеличена, променена в цвят и изместена значително под ръба на големия тилен отвор. Проведена е ексцизия на патологични тъкани, чиито макроскопски микроскопични промени съответстват на модела на хеморагичен инфаркт. Пациентът започва постепенно да се възстановява.

Ангиоми на мозъчните стъбла

Артериовенозните малформации и хемангиомите могат да се развият на всяко ниво на мозъчния ствол [50]. При малки размери, тези патологични лезии понякога съществуват асимптоматично, докато започнат да кървят; по-големите могат да причинят прогресивни промени в черепните нерви и загуба на моторни функции, но и в двата случая комата се развива само когато се счупи, което води до характерен модел на кръвоизлив в мозъчния ствол [31]. Образувания, пряко свързани с латералния синус, понякога причиняват появата на ипсилатерална птоза по време на разкъсване.

Артериална вертебробазилярна аневризма

Причините за кома са особено внимателни, за да се вземе под внимание разкъсването на аневризмите на вертебралните и базиларните артерии, тъй като някои от тях очевидно могат да бъдат отстранени хирургично без прекалено високи разходи, свързани с причиненото от него неврологично увреждане [13, 56]. Неексплодираните аневризми на базиларните и гръбначните артерии понякога се увеличават до няколко сантиметра и действат като екстрамедуларен тумор на задната черевна ямка [6, 15, 36]. Те не предизвикват състояние на кома, докато не експлодират.

За разкъсването на vertebrobasilar аневризма се характеризира с остро развитие на събития, често се проявява с внезапна слабост на краката, колапс или кома. Повечето пациенти също внезапно имат главоболие. За разлика от аневризмите на предната черевна ямка, при които кома, ако е налице, обикновено е ясно изразена, когато е разкъсана вертебрална базилярна аневризма, понякога е трудно да се определи дали пациентът е имал кратка загуба на съзнание или просто падане поради парализа на долните крайници. Често се твърди, че при счупване на вертебрално-базиларните аневризми клиничните симптоми са оскъдни и това не позволява точно локализиране на източника на субарахноидален кръвоизлив в задната черевна ямка. От 12 големи

описан от Loguo [31], 4 имаше едностранна слабост на VI нерва (което може да настъпи при всякакъв субарахноидален кръвоизлив), един пациент имаше двустранна слабост на VI нерва, а само 2 имаха други разстройства на черепните нерви, което показва локализацията на процеса в задния черепна ямка. Duvoisin, Jahr [15] съобщават, че само половината от пациентите им с разкъсани аневризми на задната черепна ямка имат симптоми, които позволяват да се предположи, че източникът на кървене е локализиран. Jamieson [24] описва 19 случая с още по-малък брой симптоми, които имат локално значение: при 5 пациенти се наблюдава само слабост на III нерв и при 2 пациенти се развива парализа на VI нерва.

Нашите наблюдения са малко по-различни от описаните по-горе. Изследвани са 8 пациенти с разкъсани вертебрално-базиларни аневризми, открити по време на артерографията или аутопсията, а 6 от тях показват признаци на респираторни, зенитни или окуломоторни нарушения, които показват първично увреждане на задната черепна ямка (Таблица 10). Въпреки това, въпреки тези клинични признаци, за

Таблица 10. Локални признаци в 6 случая на разкъсани вертебробазиларни аневризми

Главоболие в тилната област 5

Отклонение на оптичните оси на очните ябълки 3

Парализа III нерв 2

Мозъчни симптоми 3

Остра паралегия преди загуба на съзнание 2

Вертебробазилярната аневризма трябва винаги да има ангиография на задната черевна ямка и трябва да се използва без колебание, когато остра субарахноидална хеморагия е придружена от признаци на първична мозъчна дисфункция или не може да бъде обяснена с каротидна ангиография.

Исхемичен инсулт: причини, признаци, първа помощ, лечение, усложнения, прогноза

Тази болест е позната на всички, защото е много често срещана и за разлика от другата, понякога толкова трудна и трудна за изразяване медицинска терминология, исхемичният мозъчен удар говори сам за себе си. Той също така се нарича мозъчен инфаркт, но при хората, далеч от медицината, сърдечен удар е свързан със сърцето, и затова това състояние в мозъка обикновено се нарича инсулт, който, както се оказва, също има свои собствени разновидности, но това е за специалисти...

За хората, които просто се интересуват от такъв въпрос, може да е интересно да се установи, че има хеморагичен инсулт, който се нарича мозъчен кръвоизлив и исхемичен. Втората и ще бъдат обсъдени в тази статия.

Няколко думи за исхемия на мозъка

Инфарктът на мозъка обикновено се среща при хора над 60-годишна възраст, които в миналото не са страдали особено от хипертония, налягането е било или нормално, или леко повишено, но толкова много, че не се счита за заболяване.

Човек, който е преживял мозъчен инфаркт, понякога е напълно възстановен, тъй като прогнозата за исхемичен инсулт е като цяло благоприятен и зависи от местоположението и степента на засегнатата област. Ако огнището е малко и жизнените центрове не са засегнати, на негово място се образува малка киста. В бъдеще може да не се прояви, така че хората след някои видове инсулти живеят дълго и пълно.

Въпреки това, при други пациенти последствията от исхемичен инсулт остават до края на живота си под формата на речеви нарушения, парализа и други неврологични симптоми. Освен ако, разбира се, след тежък мозъчен инфаркт, човек оцелее.

Защо се наблюдава исхемия на мозъка?

Исхемия на мозъка възниква, защото кръвен съсирек или ембола блокира пътя към кръвния поток. В допълнение, атеросклеротичният процес значително увеличава риска от мозъчно кръвообращение.

Не е трудно да се предположи, че хората, претърпели преходни исхемични атаки (TIA) в миналото, преходни нарушения на мозъчната циркулация (PNMK) и хипертония, ще бъдат много по-склонни да страдат от това заболяване.

Исхемичният инсулт може също да доведе до редица хронични заболявания, включително сърдечни и кръвоносни съдове, които включват:

1. Вродени сърдечни и съдови дефекти;
2. Висок вискозитет на кръвта;
3. Бавен кръвен поток;
4. Активен ревматичен ендокардит с лезия на клапаните на лявата половина на сърцето (образуването на кръвни съсиреци на митралната или аортна клапа причинява тромбоемболия на мозъчните съдове);
5. Дефибрилация, която често е съпроводена с отделяне на тромботични маси;
6. Изкуствени пейсмейкъри и пейсмейкъри;
7. Исхемична болест на сърцето;
8. Сърдечна недостатъчност с намаление на артериалното и венозното налягане;
9. Дисектираща аортна аневризма;
10. Инфаркт на миокарда, чиито спътници могат да се превърнат в образуване на тромбообразуване в лявата вентрикуларна кухина с участието на ендокарда в патологичния процес, който ще бъде източник на тромбоемболия на лумена на мозъчните съдове;
11. Предсърдно мъждене;
12. Нарушаване на липидния метаболизъм поради увеличаване на липопротеините с ниска плътност и триглицеридите;
13. Диабет и затлъстяване, които като правило са рискови фактори за цяла гама от сърдечносъдови патологии;
14. "Малък" исхемичен инсулт в историята;
15. Възраст над 60 години;
16. Злоупотреба с алкохол и пушене;
17. липсата на движение;
18. Приемане на орални контрацептиви;
19. мигрена;
20. Хематологични заболявания (коагулопатия, парапротеинемия).

Тези патологични състояния са рискови фактори, които допринасят за причините за исхемичен инсулт, където основното може да се счита за следното:

• тромбоза;
• Артериален емболизъм;
• Атеросклеротични лезии на гръбначния, базиларния и клоновете на вътрешните каротидни артерии.

Видео: появата на инсулт

Кога може да се подозира исхемичен инсулт?

Понякога пациентите се чувстват подложени на ужасна болест, тъй като някои видове мозъчен инфаркт имат прекурсори:

1. Замаяност преди потъмняване на очите;
2. Периодично изтръпване на крайник или просто слабост в ръката, крака или цялата страна;
3. Краткосрочно нарушение на речта.

Често прекурсорите се появяват през нощта (сутрин) или сутрин. В случай на емболичен инфаркт, напротив, няма прекурсори, и то се появява внезапно, обикновено през деня, след физическо натоварване или възбуда.

Общите мозъчни симптоми на исхемичен инсулт, които могат да бъдат представени по следния начин, ще помогнат да се подозира остра съдова патология и те, разбира се, ще зависят от засегнатата област и тежестта на състоянието:

• Често има загуба на съзнание, понякога с краткотрайни конвулсии;
• Главоболие, болки в очите и особено при преместване на очите;
• Зашеметено и дезориентирано пространство;
• Гадене и повръщане.

И това може да се случи дори на улицата, дори у дома. Естествено, често е трудно да се определи, че това са признаци на исхемичен инсулт, особено ако човекът наблизо никога не е срещал такова състояние. Но такава атака може да се случи в очите на здравния работник, който, като правило, ще се опита да говори с пациента и да определи силата на двете ръце. В този случай симптомите могат да бъдат разкрити само потвърждаващи съдовата лезия на мозъка:

• Увреждане на речта;
• Слабост в ръката и / или крака;
• Изкривен в едната страна на лицето.

Разбира се, не всички от изброените симптоми трябва да познават един обикновен човек, така че най-правилното решение би било да се обади линейка. Между другото, лекарят на линейната бригада също не е в състояние да определи естеството на инсулта, който само невролог може да направи със специализирана спешна помощ. Но това не винаги е възможно.

Ходът не избира място и време, така че задачата на екипа е да създаде условия за нормализиране на жизнените функции на дишането и кръвообращението, за борба с подуването на мозъка, задържане на разстройства, застрашаващи живота на пациента. В този случай е задължително да се вземе предвид, че пациентът трябва да бъде пощаден до максимум, в такива моменти всичко трябва да се прави внимателно: да се постави на носилка и да се обърне. Малко зависи от пациента в такива случаи, всичко пада върху хора, които са близо.

В болницата на пациента ще бъде назначена компютърна или магнитно-резонансна визуализация, която ще определи по-нататъшния курс на лечение в зависимост от естеството на инсулта.

Видео: първа помощ за инсулт

Някои варианти на клинични прояви

Симптомите на исхемичен инсулт зависят от естеството на съдовия басейн на зоната на увреждане. Трябва да се има предвид, че тъй като нервните снопове се пресичат в мозъка, парезата и парализата ще засегнат противоположната страна на огнището.

Нарушенията на речта (афазия) не винаги са налице, но само в случаи на увреждане на полукълбото, където се намира речевият център. Например, афазията в десницата се развива с поражението на лявото полукълбо, защото там има център на речта. В същото време пациентът губи способността си да възпроизвежда мислите си на глас (моторна афазия, която е по-често срещана), но може да комуникира чрез жестове и изражения на лицето. С запазената реч в случай на сензорна афазия, пациентите забравят думите и затова не разбират казаното.

При исхемичен инсулт на дясното полукълбо, естествено, ще бъде засегната лявата страна на тялото, но отдясно ще се виждат признаци на инсулт по лицето:

1. Пристрастието на лицето в посока на разрушаване
2. Гладкостта на назолабиалния триъгълник вдясно;
3. Пареза или парализа на левите горни и долни крайници;
4. Дясната буза "плава" (от думата - платно);
5. Отклонение на езика вляво.

Симптомите на исхемичен инсулт във вертебробазиларния съдов басейн са много разнообразни, като най-честите първоначални симптоми са:

• Световъртеж, утежнен от движението и увисването на главата;
• Статично и координационно разстройство;
• Зрителни и окуломоторни нарушения;
• Афазия като дизартрия (трудно е да се произнасят отделни букви);
• Затруднено преглъщане на храна (дисфагия);
• Дрезгавост в гласа, тиха реч (дисфония);
• Парези, парализа и нарушения на чувствителността на противоположната страна на исхемията.

Появата на такива симптоми може да покаже развитието на стволови исхемичен инсулт - състояние на изключително опасно, с което, ако живеят, тогава с увреждане. Това се дължи на факта, че в мозъчния ствол има голям брой функционално важни нервни центрове. В случаите, когато кръвен съсирек, започващ от гръбначните артерии, се издига над, съществува опасност от запушване на основната (базиларната) артерия, която осигурява кръв към важните центрове на мозъчния ствол, по-специално вазомоторно и дихателно. Това състояние се характеризира с:

1. Бързото развитие на тетраплегия (парализа на горните и долните крайници);
2. Загуба на съзнание;
3. Нарушение на дишането от типа Cheyne-Stokes (интермитентно дишане);
4. Прекъсване на функцията на тазовите органи
5. Падане на сърдечна дейност с изразена лицева цианоза.

Не е трудно да се предположи, че държавата е критична, с която човек като цяло не оцелява.

Исхемичният мозъчен инсулт засяга главно координацията на движенията и се проявява:

• Остра главоболие и замаяност;
• Гадене и повръщане;
• Нестабилност при ходене с тенденция да пада към центъра на исхемията;
• Несъвместимост на движенията;
• Принудително бързо движение на очните ябълки (нистагм).

В тежки случаи е възможно депресия на съзнанието и развитие на кома след исхемичен инсулт в тази област. Адхезията на малкия мозък в такава ситуация неизбежно ще доведе до компресия на мозъчния ствол, което също ще се превърне в критично условие за пациента. Между другото, комата е следствие от подуване на мозъка и може да се развие при всяка локализация на лезията. Разбира се, вероятността от такива събития е по-висока при масивни лезии, например, с обширен исхемичен инсулт, когато фокусът се простира до почти всички полукълба.

При пациент с масивни мозъчни увреждания усложненията на исхемичен инсулт могат да бъдат доста сериозни и да се изчакат от първите дни, когато той дори не може да държи лъжица, а понякога и не разбира защо е необходима. Между другото, храната след инсулт трябва да започне не по-късно от два дни от началото на заболяването. Ако пациентът е в съзнание, той се храни, но под контрола на медицинския персонал.

В диетата на такъв човек трябва да бъдат всички строго балансирани: протеини, мазнини и въглехидрати. Пациент поставя таблица номер 10, на пара, с изключение и мазнини, и пържени, и солено. Освен това той трябва да консумира поне два литра вода на ден. Ако пациентът не може да се храни самостоятелно поради факта, че не е в съзнание или ако е трудно да се погълне, той се захранва със специални смеси чрез сонда.

Но обратно към усложненията, където най-опасно за живота е подуването на мозъка, защото именно той е главният виновник за смъртта през първата седмица на болестта. Освен това, мозъчният оток между другите усложнения е много по-често срещан.

Ужасно следствие от хоризонталното положение на болния е застояла пневмония, т.е. пневмония, причинена от лоша вентилация на белите дробове през втората половина на първия месец от заболяването.

Доста сериозни усложнения на острия период на исхемичен инсулт са белодробната емболия (PE) и острата сърдечна недостатъчност, която може да се появи 2-4 седмици след заболяването.

Много зъл враг на тежки удари са пролежници, които не възникват в часове - в минути. Необходимо е човек да лежи известно време на мокро легло, на листен лист, или, не дай боже, на хлебно месо случайно да се търкаля под него, на кожата веднага се появява малка червена петънце. Ако не го забележите и бързо предприемете действие, то бързо започва да се разпространява и се превръща в незарастваща рана. И следователно, такива хора трябва да лежат само на чисто, сухо легло, те трябва да се въртят периодично, удобно поставени и смазани с алкохол камфор.

Пациентите с тежки форми на исхемичен инсулт са много уязвими във всички отношения, тъй като за кратко време след инсулт цялото тяло се включва в патологичен процес.

Лечение на мозъчен инфаркт

Както при диагноза и първа помощ, лечението зависи съответно от локализацията на фокуса, неговия обем и състоянието на пациента. Лечението на лезии от дясната страна е точно същото като при лезии отляво. Това се казва, защото някои пациенти, и по-скоро техните роднини, смятат, че това е от съществено значение. Да, парализата на дясната страна се съчетава главно с нарушения на речта, а парализираната лява страна на съквартиранта “говори добре!”. Но това е споменато по-горе за афазия при исхемичен инсулт, но тя няма нищо общо с тактиката на лечение.

Препаратите за лечение на исхемичен инсулт са насочени към основно и специфично лечение.

Базата включва мерки, които осигуряват поддържането на жизнените функции и превенцията на соматични заболявания, а именно:

1. Нормализиране на външната дихателна функция;
2. Поддържане на сърдечно-съдовата система с корекция на кръвното налягане;
3. Регулиране на хомеостазата (водно-солеви баланс, киселинно-алкален баланс, ниво на глюкоза);
4. Поддържане на телесната температура на пациента, която не трябва да надвишава 37,5 градуса;
5. Намалено подуване на мозъка;
6. Симптоматично лечение в зависимост от клиничните прояви;
7. Профилактика на пневмония, уроинфекции, рани от налягане, тромбоза на долните крайници и белодробна емболия (белодробна емболия), фрактури на крайниците и пептични язви на стомаха и червата.

Ако пациентът има атеросклеротични промени в резултат на нарушение на липидния метаболизъм, му се предписва статин от първите дни в болницата, което той ще продължи след изписване.

Специфични лекарства за лечение на исхемичен инсулт включват фибринолитични лекарства, тромболиза, антитромбоцитни средства и антикоагуланти. Те се използват за възстановяване на притока на кръв в засегнатата област, но трябва да се има предвид, че всичко не е толкова просто.

Въпросът за ефективността на антикоагулантите остава спорен, в допълнение към факта, че тяхното използване изисква постоянно проследяване на параметрите на кръвосъсирването, както и някои усложнения.

Антиагрегантът под формата на обикновена ацетилсалицилова киселина (аспирин) остава основното терапевтично средство, което се възлага на пациента след исхемичен инсулт и не причинява проблеми, а по-скоро помага.

Тромболитичната терапия за исхемичен инсулт е много ограничена във времето и има редица противопоказания. Интравенозната тромболиза (прилагане на рекомбинантен тъканен плазминогенен активатор) е възможна само в първите 3 часа след инсулт. Интраартериалното инжектиране на рекомбинантна проурокиназа или урокиназа удължава до 6 часа. В допълнение, тромболиза може да се извършва само в специализирани неврологични клиники, които не се намират на всяка улица, така че не всички са на разположение. Въпреки това, притока на кръв в засегнатата област се възстановява забележително, особено интраартериално с едновременно аспирация на кръвен съсирек.

Корекция на вискозитета на кръвта и подобряване на микроциркулацията се постига главно чрез използване на полиглюцин или реополиглюцин.

Насърчаване на случаи на мозъчен инфаркт, разликата му от кръвоизлив

"Малък" исхемичен инсулт се отнася до лек мозъчен инфаркт, не се проявява като тежки нарушения и обикновено продължава три седмици. Въпреки това, за пациент с анамнеза за такъв инсулт е препоръчително да се мисли много добре какво трябва да се промени в живота ви, за да се избегнат по-ужасни събития.

Що се отнася до микробуд, тогава най-вероятно става въпрос за преходни исхемични пристъпи или преходни нарушения на мозъчното кръвообращение. Симптомите ще бъдат характерни и за тези състояния, т.е. проявени от главоболие, гадене, повръщане, замаяност, ступор и дезориентация. За щастие, такъв инсулт сам по себе си не е фатален, ако не е последван от повторно НЕ микробуд.

При анамнеза за “малък” или микрострък, на профилактиката на исхемичен инсулт трябва да се обърне специално внимание, тъй като тялото вече е дало сигнал за неприятности. Здравословният начин на живот, стабилизирането на кръвното налягане, ако има хипертония, регулирането на липидния метаболизъм при атеросклероза и употребата на традиционната медицина ще помогнат в този важен въпрос.

Разликата между исхемичния и хеморагичния инсулт е главно в причините и лезиите на мозъка. Кръвоизлив може да се случи, когато съдът е разкъсан при хора, страдащи от артериална хипертония и атеросклероза, които имат мозъчна аневризма и други патологии, водещи до нарушаване на целостта на съдовата стена. Хеморагичен инсулт се характеризира с висока смъртност (около 80%) и бързо развитие на събитията с преход към кома. В допълнение, лечението на исхемичен инсулт е коренно различно от лечението на кръвоизлив в мозъка.

Място на инсулт в МКБ-10

Според МКБ-10, мозъчен инфаркт се кодира под заглавие I63 с добавяне на точка и число след него за изясняване на вида на инсулта. Освен това, когато се кодират такива болести, се добавя буквата „А“ или „Б“ (латински), която показва:

• А) мозъчен инфаркт на фона на артериална хипертония;
• Б) Инфаркт на мозъка без артериална хипертония.

Последици от мозъчния инфаркт

Връзката на мозъчните области с органите

Е, ако центърът на исхемичния инсулт е малък, жизнените центрове не са засегнати, пациентът е в съзнание, може поне частично да служи, контролира естествените нужди на организма и не се е случило никакво усложнение. След това той безопасно преминава през стационарно лечение и се освобождава от дома под наблюдението на невролог на мястото на пребиваване за възстановяване след исхемичен инсулт. Той наблюдава предписания режим, извършва физиотерапия, развива парализирани крайници и се възстановява.

Само тези, които са имали “малка” или лакунарна (тромбоза на малките съдове) исхемичен инсулт могат да разчитат на пълно възстановяване. Останалото ще бъде трудна работа, за да се развият ръцете и краката, в противен случай крайниците ще атрофират.

Търсенето на победа над болестта, разбира се, дава плод, но последиците от исхемичния инсулт остават за много хора до края на живота си. Срещаме се с някои от тези пациенти в магазин или на улицата, те не рискуват да напуснат дома си далеч от дома, но се опитват да излязат на разходка. Те са лесни за разпознаване: те са бавни в движенията си, като правило имат вързани ръце и те сякаш издърпват краката си от едната си страна, придържайки пръстите си към земята. Това се дължи на нарушена моторна функция на крайниците и загуба на чувствителност.

За съжаление, такива последствия като интелектуално-мнестични нарушения често се срещат при пациентите. Това, в медицински план, и по прост начин - нарушение на паметта, мислене, намаляване на критиката. И изгубената реч да се върне не бърза.

Видео: ефектите от инсулт и кръвоснабдяване на мозъка

Народна медицина

Разбира се, както самите пациенти, така и техните близки все още се опитват да не седят, да приемат предписаните лекарства, да правят масаж, да се обръщат към приятели за съвет. В такива случаи, като правило, всеки препоръчва лечение на исхемичен инсулт с народни средства, които обикновено са насочени към понижаване на кръвното налягане, почистване на съдове от холестеролни плаки и възстановяване на парализирани крайници.

С желание за бързо възстановяване на засегнатите крайници, мехлемите се приготвят от растително масло с дафинов лист, масло с дафинов лист и хвойна, вземат се бона и се вливат божури.

А в такива случаи са тинктури от мед и цитрусови плодове, сок от мед и лук и, разбира се, известната тинктура от чесън. И правилно, по време на рехабилитационния период традиционната медицина е най-добрият помощник.

И още за прогнозата

Прогнозата за исхемичен инсулт, както бе споменато по-горе, все още не е лоша, особено като се има предвид, че всички събития са се случили в централната нервна система. Опасни периоди са: първата седмица, в която по-често хората умират от мозъчен оток и по-рядко от сърдечно-съдови заболявания, втората половина на първия месец, където пневмония, белодробна емболия и остра сърдечна недостатъчност могат да прекъснат човешкия живот. Така в първия месец след инсулт умират 20-25% от пациентите. А останалите получават шанс...

Половината, т.е. 50% от пациентите имат 5-годишна преживяемост, а 25% живеят 10 години, но ако си представите, че такъв инсулт не е „млад”, това е добър показател.

Видео: говорим за инсулт с Константин Зеленски

Отпечатайте всички публикации, маркирани с:

Към раздела:

• Заболявания на мозъка и кръвоносните съдове на главата

Стъпка 1: платете за консултацията, като използвате формуляра → Стъпка 2: след плащане, задайте въпроса си във формата по-долу 3 Стъпка 3: Можете допълнително да благодарите на специалиста за друго плащане за произволна сума