Първа помощ за припадък

Как да се държим по време на атака:

Ако преди атаката се появят някои необичайни състояния (“аура”), тогава пациентът трябва да се постави на плоско легло или под, разкопчани дрехи (разхлабете яката, развържете вратовръзката), особено в гърлото.

Облекчете натиска върху шията, което може да затрудни дишането.

Извън дома на пациента трябва да се премести на безопасно място (далеч от вода, трафик, остри предмети и ъгли). Отстранете всички предмети, които могат да бъдат опасни (стъкло, остри и горещи предмети).

Под главата, можете да поставите мек предмет (сгънато яке, чанта, чанта).

Ако внезапно настъпи конвулсивен припадък и пациентът не го очаква, самият той не може да се предпази от нараняване и трябва да се вземат предпазни мерки след началото на атаката.

По време на атака пациентът не може да бъде прехвърлен, освен в случаите, когато той може да бъде в опасност, например, на пътя, в близост до пожар, по стълба или във вода.

С повишено слюноотделяне и повръщане на пациента трябва да се постави на една страна, така че да не се задуши. Това трябва да се прави внимателно, без да се прилага сила!

Опитайте се да поддържате пациента на позиция отстрани до прекратяването на атаката.

Не се опитвайте да запазите пациента, ограничавайки движенията му.

Също така, не се опитвайте да отваряте устата на пациента, дори ако има ухапване на езика: това може да доведе до нараняване на зъбите, устната лигавица, горната и долната челюст и самия език. Ухапването на езика става в самото начало на атаката. Ако пациентът ухапа езика или бузата си, травмата вече е настъпила. По-нататъшни опити за отваряне на устата, за да се избегне нараняване на устната лигавица, са безполезни и опасни. И полученото кървене може да доведе до оцветяване в червения цвят на слюнката (пяната).

Когато главата е на една страна, никога няма да има колапс на езика, а препоръките за отпускане на челюстите, издърпване или дори фиксиране на езика не са оправдани и вредни. Такова опасно усложнение на нападение, като рецесия на езика, водещо до асфиксия, възниква само в случай на положение на главата нагоре с изхвърлена глава.

В никакъв случай не позволявайте такава позиция на накланяне на главата! Но често именно в тази позиция се намира главата на пациента, когато роднините се опитват да отпуснат челюстите му.

Няма нужда да правите изкуствен масаж на сърцето и изкуствено дишане.

Не се хранете, не поставяйте таблетките в устата си, не давайте вода, докато пациентът не се възстанови напълно.

Бъдете близо, докато пациентът се възстанови напълно.

Необходимо е да се изчака до приключване на атаката, да бъде близо до пациента и внимателно да следи състоянието му, за да може правилно и пълно да се опишат проявите на атаката към лекаря.

Запишете началното време на атаката, за да разберете нейната продължителност.

Много е важно да се открие времето, когато атаката е започнала, тъй като продължителността на атаката или серия от атаки, приближаващи се до 30 минути, означава, че пациентът влиза в състояние, застрашаващо живота му - епилептичен статус.

След атака, като правило, пациентът се чувства слаб, изтощен или заспива. В този случай не е необходимо да го безпокоите, да се даде възможност за възстановяване.

Необходимо е да останете близо до пациента и да изчакате до периода на объркване след атаката (ако се развие) и съзнанието е напълно възстановено.

Случва се, че след атака пациентът развива психомоторна възбуда, докато заедно с неадекватно поведение могат да се наблюдават агресивни действия спрямо другите.

Важно е да се запази спокойствието и самоконтрола, да се балансира разумно между умереното физическо ограничаване на пациента в неговите прояви, но в същото време се опитва да го провокира до възможно най-малкото противопоставяне.

Описаните методи на лечение са генерализирани конвулсивни припадъци.

Фокалните атаки обикновено изглеждат по-малко драматични.

Не трябва да се опитвате да ограничите и ограничите действията му на пациента; Ако обаче те представляват заплаха за пациента или за хората около него, трябва внимателно да се опитат да ограничат движенията му, тъй като насилственото ограничение може да повиши възбуда и объркване и да предизвика агресия.

Какво не може да се направи по време на атаката:

Със сила да поддържат треперещи крайници. Това може да доведе до фрактури и дислокации с прекомерна сила.

Разкачете плътните челюсти със сила или твърди предмети. Това не трябва да се прави дори с ухапване на езика, дори и да е започнало да кърви!

Поливайте пациента с вода.

Дайте да пиете вода, таблетки по време на атаката.

Направете изкуствено дишане или масаж на сърцето.

След атака се опитайте да събудите пациента, като го разклатите, почуквайки го, като му дадете остър мирис или използвайки други методи.

Спешната медицинска помощ не е задължителна:

- ако пациентът е диагностициран с епилепсия, докато:

-пациентът съобщава, че припадъците са наблюдавани по-рано и здравословното му състояние е близко до нормалното, той е спокоен и отговаря правилно на въпросите

-епилептичният припадък е продължил не повече от 5 минути

-пациентът не е бил ранен по време на атаката

Кога да се обадите на линейка?

ако нападението е настъпило при бременна жена;

ако нападението е станало с дете или възрастно лице;

ако атаката е продължила повече от 5 минути;

ако по време на атаката пациентът е бил ранен;

ако след атака пациентът не се върне в съзнание за повече от 10 минути;

ако тази атака е първата.

ако има данни за наличие на диабет, инфекция, отравяне, висока телесна температура;

ако епилептичен пристъп настъпи във вода

следващата атака се случи веднага след предишната атака (серийни атаки);

възвръщането на съзнанието след бавна атака, има объркване;

ако пациентът има нарушение на дишането.

Повечето пристъпи свършват сами и продължават за кратко време (няколко секунди или минути). В тези случаи (с изключение на първия епизод) няма нужда да се обаждате на лекар, да провеждате специално лечение или да хоспитализирате пациента.

Въпреки това, дългосрочната атака е заплаха за развитието на епилептичен статус и може да бъде опасна за пациента. В тези случаи са необходими интрамускулни или интравенозни антиепилептични лекарства, за да се спре атаката.

Генерализираните припадъци обикновено се спират спонтанно след 1-3 минути и затова обикновено пациентът не се нуждае от помощ от лекар. Въпреки това, ако продължителността на атаката надвишава 5 минути, са необходими специални мерки за спиране на атаката. Като правило, в тези случаи интрамускулното или интравенозно приложение на антиепилептични лекарства води до спиране на атаката.

Някои АЕЛ, използвани за облекчаване на атака, също са на разположение в лекарствени форми за ректално приложение (микроклистери в ректални тръби, както и супозитории). Тези форми са лесни за употреба, а родителите или роднините на пациента могат сами да приемат лекарството, без да се обаждат на лекар и да не чакат линейката.

При продължителни припадъци или припадъци, които следват една след друга, без да се възстановява съзнанието, съществува заплаха за развитие на епилептичен статус и пациентът трябва да бъде хоспитализиран в интензивното отделение.

Фокалните атаки също изискват медицинска намеса само в случай на продължителна атака.

Как можете да помогнете за лечение на пациент с епилепсия?

Строго следете за правилния прием на наркотици, дори ако е необходимо да се прибегне до педагогически натиск. Понякога помага специална кутия, където лекарствата се поставят за един ден или седмица.

Необходимо е да се регистрира внимателно състоянието, т.е. водят дневник с данни за нападения, в които се отбелязват времето и продължителността на атаките, тяхната същност, ситуацията, с която те могат да бъдат свързани (повишена телесна температура, недостатъчен сън, стрес), странични ефекти на лекарствата.

Редовни посещения при лекаря и изпълнение на всичките му назначения

Придържайте се към правилния дневен режим.

ЧЛЕН ЗА ПАЦИЕНТА

КАКВО ТРЯБВА ДА НАПРАВИТЕ, КАКВО ЩЕ СЕ СЛУЧИМ ЗА МЕН

Изземване с конвулсии

Защитете главата ми.

Не задържайте движенията ми, само ако аз не съм в опасност.

Не поставяйте нищо в устата ми, особено пръстите ви.

Когато атаката свърши, говори с мен, сложи ме на моя страна, за да ми направи по-лесно да дишам.

Уверете се, че мога напълно да се отпусна и да се успокоя след края на атаката.

Моля, обърнете внимание, че обикновено не е необходимо да се обаждате на медицинския персонал, освен ако атаката не продължи по-дълго от обичайното за мен, или ако гърчовете с крампи се появят един след друг.

Ако съм се сблъскал без доставка

Не задържайте движенията ми, само ако аз не съм в опасност.

Успокойте ме и останете с мен по време на объркване, което може да последва след атака.

Остани с мен, докато напълно се върна в съзнанието и ще мога да говоря с теб.

Използвани материали: професори, д-р, заместник-председател на НП "Асоциация на епилептолозите и пациентите", Воронкова К.В.

Използвани материали: професори, д-р, заместник-председател на НП "Асоциация на епилептолозите и пациентите", Воронкова К.В.

Упадъкът на езика при епилепсия

Само онзи ден пушиха с лекари и разговорът се превърна в епилепсия. За мен лично това беше откритие, че по време на епилепсия не е необходимо да разтваряте устата и да вкарвате нещо в нея, за да избегнете ухапване на езика.
И в жив журнал царевица се натъкна на връзка http://5659.livejournal.com/120753.html.
Мисля, че би било полезно да имаме тази информация на нашия сайт, така че ще я копирам напълно.

Рано или късно някой в ​​очите ви ще се разболее, колата ще почука някой наблизо, някой ще лежи с нож, ранен около следващия ъгъл. И ако не минете, трябва да се научите да действате правилно. В противен случай по-добре се обадете за помощ.

Симптоми на епилептичен припадък:
Изведнъж, често с вик, човек пада и започва да бие в дребни спазми. Тялото е напрегнато, очите се изпомпват, пяната се освобождава от устата, често с кръв (поради ухапване на езика или бузата).
Припадъкът е един, случва се - няколко, и когато изяснява съзнанието, пациентът се разпада, за да стане и да си тръгне (както беше днес).

Първа помощ:
- Можете да носите човек само ако е в опасно място. Не позволявайте на хората да се тълпят около него.
- Поставете лицето хоризонтално и сложете нещо меко под главата му (сако, пуловер или чанта). Уверете се, че жертвата може да диша свободно, ако е необходимо, разкопчайте яката.
- Внимателно завъртете жертвата настрани, така че слюнката да може да изтече от устата.
- Не ограничавайте движението си, но не позволявайте главата му да се разбие.
- НИКОГА не поставяйте човек с припадъци в устата си или се опитвайте да отворите зъбите си!
- Не давайте нищо за пиене. Крампите ще спрат сами за няколко минути.

Тълпа от асистенти незабавно ще се съберат наоколо (огромни силни пеперуди, които твърдят, че всички те са пенсионирани лекари), които страстно бият нападателя по бузите, щипка, дават съвети, че "трябва силно да стъпиш на малкия пръст" и "излея" ледена вода. Да не говорим за притчата за необходимостта да отпуснете зъбите си с лъжица.
Не им вярвайте.
Като отблъсквате или не позволявате назованите експерименти да бъдат извършени, вие със сигурност ще бъдете буйни, мръсни и многоезични. Опитайте се да останете спокойни и да вършите работата си без разсейване.

Когато пренасяте жертвата на чисто място или във въздуха, опитайте се да не забравите целия му багаж. Затова, веднага щом страдателят се събуди, той ще хване нещата си. Проверени. И не дай Бог да се грижи за нещата му по-малко, отколкото за него. По дяволите и не се мръщят. Повече хора ще се присъединят към припева.

Падаш на пода и аз, и ти, и всички ще изглеждат така. Не по-приятно. Няма повече жалост или по-благороден. Няма нужда да се обръщате назад, както от чумата, а чумата изглежда малко погрешна.

И накрая, успях да намеря достатъчно ясен аргумент за това защо НЕ е необходимо да “хаква” устата на пациента с външни предмети “така че той да не поглъща или да хапе езика”.

въпрос:
Цитат: Passerby от 21 декември 2006, 00:34:45
Съжалявам, но не ми казвайте за помощ при епилепсия. Чух, че трябва да отпуснете зъбите си, да ви мотивира с факта, че езикът ще потъне, а вторият ще се задуши. Но ако не се лъжа, по време на пристъп на епилепсия езикът е ухапан, как пада той? Да, и разкопчаването на зъбите ви, много голям шанс просто да ги счупите и има шанс, когато се опитате да отпуснете същите тези зъби, загубите пръстите си (добре, разбира се). И по време на атака, във всеки случай, кислород не тече. Може би греша, честно казано, не знам. Кажи ми.
Отговор: TOR (статус на сайта "admin")
Припадъците (класически) се разделят на два етапа. В първия етап - хипертоничността на мускулите. Езикът също е мускул. Ако се опитате да отпуснете зъбите си, тогава нищо няма да се получи. Дъвчещият мускул е най-силният мускул на тялото и ако смятате, че мускулите са в хипертония, можете да си представите какво ще се случи с пръстите ви. Затова не си заслужава. Езикът няма да падне. Защото... всички мускули са в хипертонуса и езика, тъй като той е мускул, също и в хипертонуса. По дефиниция той не може да бъде в такова състояние, че да не е записан в медицинската литература. Да, езикът на пациента ще хапе. Но закуската няма да успее. Ето защо, за това не можете да се притеснявате. За кислорода. На първия етап кислородът се доставя активно, нищо не го предпазва. Като първа помощ трябва да поставите главата на пациента на пода и да натиснете (не силно) на пода. Това е така, че той да не нарани главата си. И изчакайте втория етап, когато всички мускули ще бъдат в хипотонията. След това трябва да превърнете пациента в възстановителна позиция. Не се притеснявайте за неговата тежест, ако правите всичко според правилата, тогава вие ще обърнете някого. За да направите това, огънете десния крак на пациента в коляното (за да направите буквата L), докато коляното е пълно и кракът е на земята. Дясната ръка за лявото ухо. Така че лакътя на ръката беше обърнат към вас. След това трябва да държите върха на коляното с една ръка, а с другата ръка (около лакътя). Лесно е да избутате пациента, след което той лесно ще се превърне в възстановителна позиция. В тази позиция той няма да преглъща езика и няма да се задуши в слюнката. След това трябва да се обадите на линейка, показвайки, че лицето е в безсъзнание и си спомня номера на поръчката. След като пациентът се върне в съзнание, е необходимо да попита дали той знае какво се е случило с него. Ако пациентът знае, попитайте дали трябва да повика линейка. Ако пациентът каже "обадете се", изчакайте пристигането на линейката, която вече сте се обадили. Ако пациентът каже „не, не знам какво се е случило с мен“, тогава изчакайте и линейка. Ако пациентът каже „да, знам какво се е случило с мен, но линейката не е необходима“, трябва да се обадите в 03, да се обадите на номера на поръчката и да отмените линейката. Това е всичко. (Източник: сайт "PARAMEDIK.RU" / връзка умира)

Първа помощ при конвулсивни припадъци и епилепсия

Конвулсивните припадъци са атаки, които причиняват едновременно мускулен спазъм на цялото тяло.

Причината за припадъците е нарушение на мозъка. Коя Няма значение. На етапа на оказване на помощ на нас това е безразлично.

Всички конвулсивни припадъци често се наричат ​​"епилептични припадъци" след болестта епилепсия, която се характеризира с такива атаки. Но всъщност конвулсивните припадъци могат да възникнат при множество други заболявания.

Каквато и да е причината за изземването, външно всичко изглежда същото и помощ е необходима.

Основни характеристики:

1. Цялото тяло е напрегнато, крайниците и главата са или в почти неподвижно състояние, или правят хаотични неконтролирани движения.
2. Съзнанието отсъства, въпреки че очите могат да бъдат отворени и човекът изглежда така, сякаш гледа на другите
3. Пяната (слюнката) понякога може да бъде отхвърлена от устата, понякога оцветена в розово с малко количество кръв. Може да се появи кръв, ако жертвата ухапа език или буза.

ВНИМАНИЕ!

Самата конвулсивна атака не води до смърт.
Колкото и страшна да изглежда жертвата, каквато и пяна да излиза от устата му, без значение колко ужасни гримаси се появяват на лицето му и без значение колко ужасни дрънчета той публикува, животът на жертвата не е застрашен.

Основната заплаха за живота и здравето на жертвата - наранявания, претърпени през есента и неконтролирано движение.

Вашите действия:

1. Направете всичко необходимо, за да не се нарани човек!
   Преместете остри твърди предмети далеч от жертвата или преместете жертвата от тях. Ако това не е възможно - поставете нещо меко между поставения и травматичен обект.
2. Изчакайте до края на спазмите.
   Конвулсиите най-често продължават между 15-30 секунди, въпреки че усещанията могат да изглеждат като много минути. В редки случаи припадъците могат да продължат до няколко минути.
   Конвулсивните припадъци могат да се повторят няколко пъти подред с интервали на почивка между тях.
3. Обадете се на линейка - 103 или 112 от всеки телефон - и ясно, на прост език, опишете всички прояви. Например: един млад мъж с около 30 на външен вид, припаднал и треперещ в конвулсивно състояние.

Нищо повече не трябва да се прави.

Ако жертвата си дойде в съзнание, спазвайте състоянието му, поддържайте го морално, изчакайте линейката. Обикновено жертвата не си спомня епизода на конвулсивен припадък.

Ако няма съзнание, проверете за дишане.
Ако има дишане - обърнете лицето на своя страна, за да избегнете падане на езика и спиране на дишането и продължете да чакате линейката.

Вредни митове:

Мит # 1
По време на крампи, трябва да поставите лъжица в устата на жертвата, така че:

• езикът не е потънал и не блокира дишането (задръжте езика с лъжица)
• той не хапеше езика си (вмъкни го между зъбите си)

Защо не е необходимо да се прави това?

• Принудителното въвеждане на твърди предмети в устата завършва със счупени зъби, скъсани устни, удари на "спасителен инструмент" в дихателните пътища и др.
• Езикът при крампи не винаги хапе. Но дори и да се е случило - не е фатално. Принудителната лъжица ще причини повече щети в устата.
• Езикът по време на гърчове не потъва и дишането не пречи! Това е научен факт. Ето защо не е необходимо да го следвате в устата.

Мит # 2
По време на конвулсии трябва да фиксирате здраво главата и крайниците на жертвата.

Защо не е необходимо да се прави това?

• Фиксирането на тялото не влияе върху продължителността на припадъка. Конфискациите ще приключат, когато свършат.
• Принудително ограничаване на телесните наранявания. Такава "помощ" завършва с навяхвания и изкълчвания на ставите. Оставете крампите произволно.

Всяко познание е безполезно, ако не води до ефективни действия.

И това е, което трябва да направите сега, така че знанието да не остане просто знание:

1. Кажете всичко, което сте научили за конвулсивно поведение, всеки от вашето семейство. Просто кажете с вашите собствени думи. Първо, когато прехвърляте информация на други, вие сами ще го запомните по-добре. Второ, вие създавате безопасна среда около вас, която може да ви помогне, ако изведнъж бъдете засегнати, не дай боже.
2. Ако имате деца, уверете се, че знаят как да повикат линейка. Те могат да бъдат единствените, които са близо до жертвата и спасението му ще зависи от своевременното им обаждане до линейката.

Бъдете готови и нека никога няма да имате нужда от него!

автор Артем Харчиков

Послепис Беше ли материалът полезен за вас? Моля, оставете коментар :)

За нас е много важно да знаем вашето мнение за нашата работа!

Епилепсионен език

Как да извадите езика по време на епилепсия - често възниква въпросът сред хора, които са близо до пациента по време на голям генерализиран епилептичен припадък. Нека се справим с вас, дали трябва да извадите езика по време на пристъп на епилепсия.

В интернет в заявката за търсене Епилепсионен език не е рядкост. При приемането на епилептолог рядко се задава такъв въпрос за езика по време на пристъп на епилепсия, но се случват случаи.

Какво се случва по време на пристъпи на епилепсия с езика

По време на голяма генерализирана конвулсивна атака на Grand mal се наблюдава падане, хъркащо дишане, слюноотделяне, понякога крещи, генерализирани тонично-клонични конвулсии.

Езикът в такива случаи на епилепсия може да се изпъне (да изпадне от езика).

По време на епифистапите езикът може да бъде притиснат между зъбите и да бъде ухапан, когато челюстите са компресирани по време на спазми на дъвкателните мускули. В такива случаи може да има ухапване и вътрешна стена на бузата. При ухапване на езика по време на епиприпс, пяната от устата на пациента може да бъде леко оцветена с кръв (пяната е с розов цвят). След атака остават следи от епилептичен припадък под формата на ухапване на езика и бузите. Като се има предвид, че пациентите не си спомнят за нападението си от тип Grand mal, и може да няма свидетели на атака, ухапването на езика и слабостта на цялото тяло могат да бъдат единствените факти, потвърждаващи, че е станал най-едрия.

Трябва ли да извадя езика по време на епилепсия?

Не, по време на пристъп на епилепсия езикът не трябва да се изважда!

Не е възможно да се преглътне езикът по време на атака, той е добре прикрепен.

Не е толкова важно да се блокира дихателните пътища с езика, защото по време на голяма конвулсивна атака дишането също се смущава за кратко.

Да държиш езика на жертвата с пръсти е неефективно действие и дори заплахата да хапе пръстите на асистента.

Е, най-често срещаното явление е увреждането на зъбите и езика на жертвата по време на такава "помощ" по време на епилептичен припадък. Ако желаете да помогнете на пациента по време на епилептичен припадък, в устата му се поставят лъжици, пръчки, твърди предмети, за да отворят зъбите и да извадят езика му. Такива действия водят до увреждане на зъбите и увреждане на меките тъкани на устната кухина (език, устни, бузи). Резултатът от изтръгването на езика по време на пристъп на епилепсия е счупени зъби, ухапване на езика.

Ами ако пациентът погълне език?

Или по-скоро, какво да правите, ако ви се струва, че пациентът е преглътнал езика?

Спешната помощ за епилептичен припадък е действие за предотвратяване на наранявания и намаляване на уврежданията по време на припадъци.

По време на голям епилептичен припадък, пациентът трябва да се обърне настрани и леко да се задържи на една страна, така че да няма наранявания от тежки удари и падания. И също така, за да се предотврати навлизането на слюнка в дихателните пътища, за да се избегне аспирация. Езикът при епилептичен припадък не се опитва да изпъква. Пациентите с епилепсия няма да преглъщат езика.

Какво да правите в случай на епилепсия, когато се откъснете от езика?

Понякога се наблюдава ухапване на езика след епилептичен припадък при пациенти с епилепсия. Но що се отнася до ухапани езици или погълнати езици в епилепсия...

Не е странно, но в моя медицински опит и това е повече от 20 години, никога не съм виждал случай на ухапване на език при пациенти с епилепсия.

Случай на ухапване на езика

Имаше един пациент, получил за диференциална диагноза епилепсия. Оказа се, че той няма епилепсия, а разстройство с тик. Когато го разгледах, забелязах напречен белег в средата на езика.

С допълнително проучване се оказа, че на 4-годишна възраст, докато се люлееше на люлка на улицата, детето падна и отхапа езика си. Мама беше до детето, докато хапеше езика, успяваше да се събере и да предприеме необходимите мерки без паника. Тя взе това парче език от земята с дължина около 5 см, уви го в кърпа. Спешно се обърна към линейката с травма. И след половин час хирурзите зашиха езика.

След хирургично лечение на шиене на ухапаната част от езика; курс на стационарно лечение, при който се извършва изплакване и физиотерапия, лекарствена терапия (антибиотици, болкоуспокояващи), след 3 седмици детето е изписано у дома здравословно. Всички функции на езика се запазват, но на езика остава напречен белег. Сега не си спомнят за инцидента. На предишния въпрос за наранявания и операции, те първо отговориха, че няма наранявания и операции преди това.

От този случай вие вече знаете какво да правите в случай на епилепсия, когато отхапате езика.

Ако някой е ухапан от езика, тогава е необходимо спешно да се обади линейка за спешно хирургично лечение на шиене на езика. Същевременно запазете ухапаната част от езика с влажна кърпа (в кърпа).

Погледнах, какво дава търсенето в интернет за езика на запитването епилепсия. Тук са често погрешни схващания в Yandex по въпроса за езика на епилепсията

Обяснявам, че това определение за епилепсия е неправилно. Правилната дефиниция е в статията: Какво е епилепсия.

Но цикатричните промени от повтаряща се ухапване на езика при пациенти с различни форми на епилепсия на дневния прием на епилептолог не наблюдавам. Въпреки, че всеки пациент на рецепцията изследва езика, когато провежда неврологичен преглед и оценка на функцията на черепните нерви. Да, и зъбите рядко се нарушават при пациенти с епилепсия.

травма на зъба след атака

Обяснявам. Тези действия определено ще доведат до травми на зъбите и езика, ако имате сили да направите това. Не отваряйте зъбите си с твърди предмети или пръсти. Да, и физически е трудно и неразумно да накараш възрастен пациент да седне по време на голяма конвулсивна атака. Пациентът трябва да се постави на пода или леглото и да се държи на една страна, за да се избегне нараняване. И пациентът няма да може да преглъща езика, той не е физически възможен, той е добре прикрепен.

Обяснявам. По принцип е трудно да си представим как точно да се фиксира челюстта с пръчка? В допълнение към нараняване, нищо не може да се постигне чрез фиксиране на челюстта с пръчка. Тези действия са травматични.

Резултати от търсенето в интернет:

Какво предлага езикът при търсене на Yandex при поискване Епилепсията не е смешна, тъжна, не е истина, тези митове са често срещани, тези действия не са рационални и опасни.

епилепсия

Епилепсията е хронично заболяване, причинено от лезия. ЦНС; проявяват пароксизмални нарушения на съзнанието с нарушения на движението - припадъци. Тежестта на тези симптоми варира от пълно зашеметяване, от стесняване или зашеметяване, от генерализирани, генерализирани конвулсии до автоматизирани (неконтролирани) движения в отделна мускулна група.

Причината за епилепсия е повишена вродена или придобита готовност на мозъка да причинява конвулсии. Допринасят за появата на заболявания, инфекции и други вредни фактори. В някои случаи заболяването е установено в предишни поколения роднини, при много пациенти причината за епилепсия е алкохолизъм или родителска интоксикация по време на зачеването; възможно развитие на алкохолна епилепсия.

Конвулсивните припадъци се разделят на малки и големи. Малък конвулсивен припадък - краткотраен (секунди) изключване на съзнанието (пациентът може да поддържа предишната поза) с неволни, често стереотипни движения на мускулите на крайниците или лицето и шията. В този случай, пациентът понякога не знае какво се е случило с него, но други имат време да забележат момента на "изключване" от промененото изражение на лицето (замразено, объркано), бледност, загуба на разговор, падане на обекта от ръцете и така нататък. Голям (генерализиран) припадък е остър пристъп с конвулсии и коматозен ступор. Развитието на припадъка често се предхожда от аура - краткотрайна (няколко секунди) зашеметяване, която се появява непосредствено преди голям конвулсивен припадък, който може да бъде придружен от различни измами на възприятието (зрителни, обонятелни и други халюцинации) и вегетативни пристъпи, уриниране. Спомням се преживявания, изпитани по време на аурата. Голям конвулсивен припадък е падане с внезапна загуба на съзнание и тоник (тялото се втвърдява, разтяга) и след това клонични (множествена контракция) конвулсии на цялото тяло. Дишането се възстановява само в края на пристъпите. Излизането от кома преминава през зашеметяващ етап, когато може да се развие смущение на съзнанието, след което се получава дълбок сън.

Състоянията на така наречения транс - външно подредени действия без контрол на ума; при връщане към съзнанието пациентът не може да си спомни къде е бил и какво се случва с него. Един вид транс е somnambulism, или sleepwalking (sleepwalking, то се случва и неепилептичен произход).

Епилепсията включва "епилептичен здрач" - зашеметяване с приток на визуални и слухови халюцинации, заблуди. В същото време се запазва двигателната активност и са възможни агресивни действия под въздействието на болезнени преживявания. Много пациенти имат периодични смущения в настроението (дисфория) - състояние на меланхолична гадост, придирчивост, тревожност, агресивност или въодушевление, съживяване, веселие. Епилептичните състояния на здрача и дисфория, така или иначе, заменят конвулсивното нападение, освобождават натрупаното болезнено напрежение, наречено умствени еквиваленти на епилепсия.

Има и други форми на припадъци, които имитират различни соматични симптоми: с висцерални припадъци, внезапно се появяват краткотрайни остри болки в коремната област, понякога с гадене, газове, сливане и др.

При продължително протичане на заболяването пациентите развиват специфични промени в личността („епилептичен характер“): обхватът на интересите се стеснява, пациентите стават егоистични, придирчиви, дребни; студът към другите е маскиран от демонстративна любезност и сладост; има лесни преходи от ласкателна мания към злото и агресивността, насилственото влияние на яростта; те обаче се характеризират с инерция, омраза, отмъстителност. При продължително и неблагоприятно протичане на заболяването се развива епилептична деменция. Честотата на припадъците се разделя на: 1 припадък годишно - рядко, 1 път месечно - средно, 1 път седмично - често.

Когато е необходим припадък, за да се запази главата на пациента, да се пази от удари; за да се избегне слюнка в дихателните пътища и отдръпване на езика, трябва да обърнете главата си настрани; в края на пристъпа е необходимо пациентът да се премести на тихо място, за да може да се възстанови. Не трябва да се опитвате да предотвратите ухапване на език, като поставите предмет между зъбите си, тъй като счупените зъби са по-често резултат от това упражнение. Спешната помощ на място (у дома, на открито) трябва да предотвратява или елиминира механична асфиксия, дължаща се на падане на езика или аспирация на повръщане, поддържане на сърдечната дейност и накрая, ако е възможно, блокиране на гърчовете. Това изисква освобождаване на устната кухина от чужди тела, еметични маси, въвеждане на въздуховод.

Антиконвулсантите се използват за лечение на епилепсия, което води до намаляване или пълно спиране на припадъците. При епилепсия, настъпваща с големи конвулсивни припадъци, се използват предимно: фенобарбитал, дифенин, хлоракон, дидепил, хексамидин, бензонал. При малки припадъци се използват триметин, пинолепсин, сушилеп, седуксен. На пациентите се препоръчва диета с ограничаване на количеството течност, готварска сол, горещи подправки, кафе, какао и особено алкохол, което води до увеличаване на гърчовете.

За предотвратяване на епилептични припадъци е необходимо: да се предотврати наранявания на главата, инфекции, интоксикации; осигуряване на нормален ход на бременността и раждането; предотвратяване на брака в случая на двамата съпрузи, страдащи от епилепсия. Пациентът трябва да се увери, че той предизвиква припадък и да изключва опасни моменти за себе си.

Хората, страдащи от епилепсия, не се препоръчват да контролират транспорта, да работят с огън, горещи течности, движещи се машини, да плуват, защото в тези ситуации припадъкът е опасен за пациента и други.

Първа помощ за епилептичен припадък

Епилепсията принадлежи към категорията на хроничните, нелечими патологии. За съжаление, днес е възможно с помощта на лекарства да се намали честотата на атаките, но за да се отървете от тях напълно, уви, все още не е възможно. Около четиридесет милиона души страдат от епилептични припадъци по целия свят, но не всички от нас знаят какво да правят, ако внезапно станете свидетел на подобна атака.

Ами ако има съмнение за предстоящо нападение? ↑

Епилептичен пристъп настъпва внезапно, като изненадва други, но също така често се предшества от аура, състоянието на предшественика на приближаващата атака. Симптомите на аурата не са твърде изразени, но все пак можете да им обърнете внимание:

• разширени зеници;
• повишено ниво на тревожност при пациента;
• краткотрайни мускулни контракции;
• остра раздразнителност и активност;
• липса на реакция на външни стимули.

Ако подозирате, че скоро ще има атака, трябва да направите няколко манипулации:

• защита на човек от травматични обекти;
• пригответе мек предмет, който може да бъде поставен под главата по време на нападението, може да бъде възглавница, възглавница от дрехи, сгънато одеяло и т.н.;
• освободи шията от задушливи предмети: свали вратовръзка или шал, разкопча ризата;
• пуснете свеж въздух. Ако в този момент сте в стаята, отворете прозорците, така че пациентът да може да диша по-лесно.

Какво да правите по време на атаката? ↑

Визуално епилептичен припадък, особено ако не сте го срещнали преди, изглежда ужасяващо. Като правило, тези около в този момент идват до ступор и не разбират какво да правят. Всъщност, ако атаката трае няколко минути, но всъщност е така, тя не представлява особена опасност за човека, ако го предпазите от травматичното пространство и го гледате в този момент.

Първа помощ за епилепсия е следната:

• остри конвулсивни контракции започват незабавно и на този етап пациентът вече не може да се контролира. Важно е да го хванете и поставите върху равна повърхност, така че по време на падането да не се нарани;
• поставете под главата си възглавница, одеяло или възглавница от дрехите, които са на разположение;
• освободете шията и зоната на гръдния кош за по-лесно дишане, ако това не е направено преди това;
• Опитайте се внимателно да обърнете главата на пациента настрани, така че да не се задуши от собствената си слюнка и възможното повръщане, но не държат главата по никакъв начин;
• не давайте на пациента по време на атака да пие;
• не трябва да се опитвате да ограничите гърчовете със сила, те не се контролират и можете да причинявате само наранявания на пациента;
• ако устата е отворена, поставете парче плат или кърпа, така че пациентът да не увреди езика си. Ако челюстта е компресирана, не се опитвайте да я отворите, няма да успеете, без да причините щети;
• пациентът може да спре да диша за няколко секунди, това трябва да е готово. Няма какво да се прави в този случай, дъхът се възстановява сам в рамките на няколко секунди, вие само следвате пулса. В изключителни случаи дишането може да изчезне за по-дълго време, след това да се извърши изкуствено дишане и да се повика линейка;
• неволно уриниране или акт на дефекация може да възникне по време на припадък, което е норма в това заболяване.

Какво да правим след атаката? ↑

Оказва се първа помощ, но какво да правим с пациента? Когато пациент излезе от състояние на епилептичен припадък, той не си спомня какво се е случило с него, но осъзнава, че е бил припадък, ако го е срещнал преди. Излизайки от това състояние, човек изпитва сънливост, ако е на подходящо място за това, трябва да му се даде почивка и да му се позволи да спи. Ако нападението се случи на улицата, в магазин или в друго претъпкано място, трябва да помогнете на пациента да се изправи, но не забравяйте, че остатъчните припадъци могат да се появят след още 15 минути, затова е препоръчително да държите лицето.

Не е необходимо да се предлагат на пациента медикаменти, като правило хората, страдащи от епилепсия, знаят кои лекарства трябва да вземат. За да не се предизвиква повтарящ се гърч, човек никога не трябва да може да пие напитки, съдържащи кофеин.

Общата слабост, слабост, главоболие и несигурност в походката могат да продължат след атаката още няколко дни.

Кога е необходима хоспитализация? ↑

В 2-3 случая, от сто атаки се случва епилептичен статус - това е сериозно и животозастрашаващо състояние, което изисква незабавна медицинска помощ. По-често децата с епилептичен статус се сблъскват от възрастните.

Status epilepticus има свои характеристики:

• продължителността на атаката е повече от 30 минути или серия от припадъци, по време на които пациентът не се възстановява;
• пулсът е нарушен, или е твърде чест, или, напротив, практически не може да се открие;
• намалява мускулния тонус;
• учениците са силно разширени.

Основната опасност от това състояние е кислородното гладуване на мозъка, поради което се развива неговия оток. Без достатъчно количество кислород мозъчните клетки започват да умират, което води до редица патологични нарушения, включително увреждане и дори смърт. Мозъчен оток провокира спиране на дишането и сърдечна недостатъчност, което също може да доведе до смърт на пациента.

В допълнение към статуса епилептик, има редица условия, когато се изисква повикване на линейка. Те включват:

• атака повече от 3-5 минути;
• лицето е в припадък или кома, след като пристъпа е над 10 минути;
• първата атака, която преди това е била подобна, не е наблюдавана;
• епилептичен припадък при малки деца;
• по време на нападението пациентът е ранен;
• без дишане или пулс за повече от няколко секунди.

В този случай първата помощ за епилептичен припадък трябва да бъде осигурена не само от хора наблизо, но и от медицински персонал.

Как да разпознаем атаката? ↑

Епилептичният припадък има забележими симптоми, които не могат да бъдат пренебрегнати. Общият размер на конфискацията е разделен на няколко фази:

• Аурата е предшественик на атака, те могат да започнат да се появяват след няколко дни;
• тонични конвулсии. В тази фаза цялото тяло на пациента е силно напрегнато, главата е отхвърлена назад, човекът пада, лицето става синкаво. В същия период дишането може да спре. Продължителността на тази фаза е приблизително 15-30 секунди;
• клонични гърчове. Тази фаза продължава около 2-5 минути и в този момент започват припадъци. Мускулите на цялото тяло започват да се свиват много бързо и ритмично, от устата излиза слюнка под формата на пяна, дишането постепенно се връща и синьото на лицето минава;
• релаксация. Фаза, продължаваща 10-30 минути. В този период мускулите на пациента се отпускат напълно, често няма рефлекси, лицето е в състояние на ступор. По време на този период може да се получи неволно уриниране, газове могат да излязат;
• мечтая. Излизайки от състоянието на ступор, човек изпитва слабост, умора, объркване, замаяност и силно желание за сън. Остатъчните признаци на слабост продължават няколко дни.

Помощта при появата на епилепсия е важна не само физически, но и психологически, тъй като пациентът, който се връща в съзнанието, често се чувства неудобно и се обвинява за случващото се. Ето защо е важно да му помогнеш да осъзнае, че вината му не е там, а той не носи неудобство на другите.

Причини за епилепсия

Причините за епилепсия при деца и възрастни са различни. Но епилепсия, възникнала в детството, често продължава при възрастни. Въпреки че някои форми на епилепсия са спрени по време на юношеството. Смята се, че епилепсия може да възникне при всеки човек със силен ефект върху мозъка (падане, удар по главата, пътнотранспортно произшествие). До края причините за епилепсия не са изяснени, въпреки че епилептичните припадъци са били известни на лечителите на древността, а учените отдавна се занимават с този проблем. Ще се съсредоточим върху най-очевидните фактори на развитието и причините за епилепсия.

Какви са основните причини за епилепсия?

1. Наследственост (най-често комбинация от генетични и придобити фактори). Ако единият родител има епилепсия, вероятността за поява на детето е приблизително 6%, а ако и бащата, и майката имат епилепсия, рискът нараства до 12%. Нещо повече, епилепсията се проявява в по-ранна възраст от родителите.
2. Една от причините за епилепсия са мозъчни аномалии (вътрематочни дефекти на растежа), чието появяване до голяма степен зависи от хода на бременността.
3. Инфекцията на плода може да причини епилепсия в случай, че майката е претърпяла инфекциозно заболяване по време на бременност или е имало неспасени огнища на хронична инфекция.
4. Увреждане на мозъка по време на раждане (травматично увреждане на мозъка) - като една от най-ранните причини за епилепсия.
5. А мозъчен тумор често предизвиква припадъци и причинява епилепсия.
6. Инсулти при възрастни хора могат да причинят епилепсия в пост-рехабилитационния период в 10% от случаите. Ранната епилепсия може да настъпи през първата седмица след инсулт.
7. Наранявания на главата в резултат на нараняване, пътнотранспортно произшествие. Тежката травма на главата със загуба на съзнание може да предизвика епилепсия дори след няколко години.
8. Соматични заболявания с различен генезис - церебрална парализа, съдови заболявания.
9. Инфекциозни болести. От инфекции, морбили, магарешка кашлица, менингит, енцефалит, скарлатина, пневмония най-често причиняват епилепсия.
10. Метаболитни нарушения (увеличено количество захар, консумация на висококалорични храни). При такива нарушения епилепсията реагира на лечение с диета и някои добавки. Но за да се излекува тази епилепсия само диета е невъзможно.
11. Приемането на определени медикаменти (особено антидепресанти, бронходилататори) провокира епилепсия. Внезапното прекратяване на употребата на барбитурати, валиум, далман също може да доведе до развитие на епилепсия.
12. Причината за епилепсия може да бъде отравяне с инсектицид, употреба на наркотици (особено при атака са възможни атаки).
13. Алкохолната епилепсия е усложнение на епилепсията. За съжаление, процентът на пациентите с алкохолна епилепсия нараства. Ако алкохолната епилепсия стане хронична, припадъците могат да се повторят, независимо от това дали пациентът е приемал алкохол или не.
14. Множествена склероза. Епилептичната активност започва да се появява на фона на плаката. И ако от самото начало, по време на растежа и клирънса на плаките, гърчовете са периодични по природа, след прекратяването на техния растеж припадъците стават постоянни.

Фактори, провокиращи пристъп на епилепсия

• Активна люлка на децата преди лягане.
• Това се случва, че провокира атака на взаимодействието на антиепилептични лекарства с други лекарства или само-драстично намаляване на дозата на лекарствата, докато подобрява състоянието.
• Алкохолът. Атаките обикновено се появяват на следващия ден след интоксикация, тъй като алкохолната интоксикация намалява компенсаторните способности на мозъка.
• Прекъсване на съня, недостатъчен или прекомерен сън. Необходимо е да си легнете и да се събудите по едно и също време. Не може внезапно да събудите пациенти с епилепсия.
• Стресът, острите емоционални преживявания, като правило, предизвикват пристъп на гърчове.
• Звуков стимул. Рядко, но се случва, че при звука на мотора, тренировката, необичайния звук, например крякането на жаби или внезапното, неочаквано звуково стимулиране, може да настъпи атака на конвулсии.
• Светлинен стимул. Той провокира атака от комбинация от светлинни сенки (трептене пред очите на листата, ходене по алеята, когато слънчевите лъчи го осветяват от страна, мигаща светлина в дискотеката, цветна музика, слънчеви отблясъци във водата). Неправилно функциониращият телевизор може да причини гърчове. Желателно е при гледане на телевизионни предавания да има лампа на пода или да затъмнява местната светлина, след което натоварването на очите намалява.
• Работата на компютъра или продължителното четене предизвикват главоболие, появата на мухи пред очите му и следователно могат да бъдат причина за епилептичен припадък.

Първа помощ за епилепсия

Спешната помощ в началото на епилепсията е както следва:

1. Ако човек се чувства предвестник на епилепсия, трябва да го сложиш на гърба си на пода или дивана и да разкопчиш яката му (без тесни дрехи)
2. Не изпадайте в паника.
3. Изолирайте пациента от увреждащи и животозастрашаващи предмети (остър ръб на мебели, ножици, игли, вода, чаши, стъкло).
4. Колкото е възможно по-скоро, приближете се до пациента и обърнете целия раменен пояс от едната страна, така че да няма аспирация на слюнка, повръщане и кръв (понякога изобилно изтичаща на ухапа на езика), за да предотвратите падането на езика. Не се обръщайте само към главата и я притискайте към пода. Можете да притиснете главата си към пода само с натискане на раменния пояс, дори и върху него, препоръчително е да поставите под главата си възглавница или одеяло (дрехи), навити с валяк.
5. За да разхлабите челюстите (предупреждавайки ухапването на езика) не можете да използвате лъжици, шпатули или други метални предмети като уста. Не забравяйте, че едно погрешно действие може да навреди на пациента. Счупеният зъб е чуждо тяло в ларинкса и освен това от отвора на разкъсан зъб може да тече кръв. Дървени пръчки и пластмасови лъжици вилици се счупят и могат да станат оръжия на убийство. В краен случай можете да сгънете кърпа от кърпа няколко пъти и да я поставите в ъгъла на устата между зъбите си. По този начин е възможно да се предотврати ухапване на езика.
6. По време на атака, поведете се тихо, наблюдавайте хода на атаката, запишете продължителността на атаката по втората ръка.
7. По време на атака не се опитвайте да дадете на пациента лекарство или вода.
8. Ако атаката е продължителна, можете да въведете ректално лекарството, предписано от лекаря. Обикновено антиконвулсивният ефект се проявява след 4-5 минути.

Помогнете на пациента след пристъп на епилепсия

След атака пациентът трябва да заспи. Помогнете да се движите по леглото, поставете го удобно. Гледайте пациента по време на сън. Само ако сънят трае повече от 2-3 часа, може да се счита, че атаката е спряна и пациентът е в безопасност. Ако сте били свидетели на първия случай на конвулсии, трябва да се обадите на линейка.

Първа помощ за епилепсия

СЛУЧАВАЩ СЕ СЛУЧАВА, ВАШИТЕ ДЕЙСТВИЯ ИЗТЕГЛИ МЕМО

Първата помощ за припадъчна епилепсия, като правило, се оказва личност от онези хора, които са били в този момент до него. Преди всичко, ако станете свидетел на атака, трябва да повикате линейка, за да може болен пациент да получи помощ от квалифициран специалист. Освен това има редица прости правила, които помагат за защитата на пациента по време на атака, преди да пристигне линейката. Можете да се обърнете към видеоклипа на уебсайтовете на медицинската професионална общност, която в популярна форма представя как можете да помогнете на човек с епилептичен припадък, независимо дали той е възрастен или дете.

Атака при възрастен пациент може да започне с "аура", той очаква загуба на съзнание и гърчове и може да информира другите за това, пациентът трябва да лежи на леглото или на земята, далеч от травматични обекти, да разхлаби вратовръзката си (ако има).

Веднага, без да се чака докторът да пристигне, детето, което има симптоми на „аура“, трябва да се постави на равна повърхност (легло или под), разкопча се и да се разхлабят тесните дрехи, особено в гърлото, за да се изчистят дихателните пътища. Първа помощ за епилепсия при деца, ако нападението е станало извън дома, е да преместите детето на безопасно място (далеч от вода, трафик, остри предмети и ъгли), сложете нещо меко под главата си, като например сгънато яке, Не забравяйте, че в случай на атака е наложително да се повика линейка. Необходимо е да се предпази пациента от нараняване, особено от нараняване на главата

Ако конвулсивен припадък настъпи внезапно при възрастен или дете и пациентът не го очаква и не може да се предпази от нараняване, мерките за първа помощ се предприемат след началото на атаката. По време на атака пациентът не се препоръчва да издържи, освен в случаите, когато може да е в опасност, например, на пътя, в близост до пожар, по стълба или във вода.

Един от стандартите за спешна помощ е незабавно да се даде на жертвата удобна позиция. С повишено слюноотделяне и повръщане на пациента трябва да се постави на една страна, така че да не се задуши. Това трябва да се прави внимателно, без да се прилага сила. Преди пристигането на лекарите трябва да наблюдавате пациента. Не се опитвайте да запазите пациента, ограничавайки неговото движение. Опасното усложнение на атаката - отдръпване на езика - възниква, като правило, при положение, че главата нагоре е наклонена назад. Затова в никакъв случай не трябва да позволявате накланянето на главата! Няма нужда да се опитвате да отворите устата на пациента, дори ако има ухапване на езика, тъй като това може да доведе до нараняване на зъбите, устната лигавица, горната и долната челюсти и самия език. Сред неотложните мерки често се споменава необходимостта да се постави между зъбите на пациента някакъв обект, за да се предотврати ухапване, което не трябва да се прави във всеки случай. Ухапването на езика става в самото начало на атаката. Ако пациентът ухапа езика или бузата си, травмата вече е настъпила. По-нататъшни опити за отваряне на устата, за да се избегне нараняване на устната лигавица, са безполезни и дори опасни

Необходимо е да се изчака до приключване на атаката, да остане близо до пациента и внимателно да се следи състоянието му, за да се опишат правилно и напълно описаните прояви на атаката към лекаря след пристигането на линейката. Много е важно да се отбележи времето, когато атаката е започнала, тъй като продължителността на атаката или серията от атаки е много важна за лекуващия лекар.

Стандартите за предоставяне на медицински грижи включват също мониторинг на пациента в края на припадъка. След атака, като правило, пациентът се чувства слаб, изтощен или заспива. В този случай не е необходимо да го безпокоите, за да могат нервните клетки да бъдат изчерпани от атаката, за да се възстановят. Стандартът на поведение на човек, който е близо до пациента по време на атака, е да остане близо и да изчака до края на периода след атаката (ако се развие) и съзнанието е напълно възстановено.5 Понякога се случва, че след атака пациентът развива психомоторно възбуда, докато Наред с неадекватното поведение могат да се отбележат и агресивни действия спрямо другите. В такива случаи е важно да се поддържа спокойствие и хладнокръвие и се опитваме възможно най-малко да го провокираме да се противопостави

Когато се предоставя първа помощ за епилепсия при възрастни, не е необходимо да се налива вода върху пациента, за да се „съживи”, да се направи изкуствено дишане. Също така, не се препоръчва да се опитвате да събудите пациента след атака, да го разтърсите, да го подслушвате, да пуснете остра миризма или да използвате други методи.

Човек не трябва да се опитва да ограничава и ограничава действията на пациента, тъй като насилственото ограничение може да увеличи възбудата и объркването и да предизвика агресия.

Често изземването е краткосрочно (няколко секунди или минути) и завършва само по себе си. Въпреки това, при дългосрочни припадъци или припадъци, които следват един след друг, без да се възстановява съзнанието, съществува опасност от развитие на епилептичен статус и, в допълнение към предоставянето на спешна помощ, трябва незабавно да се обадите на лекарите за допълнителна хоспитализация, ако е необходимо.

Важно е да се помни, че трябва да се осигури своевременна помощ за епилепсия и да се получи експертен съвет как да се действа в спешна ситуация в зависимост от индивидуалната ситуация на пациента.

ЗА ПРЕПОРЪКИ НА МЕЖДУНАРОДНАТА АНТИЕПИЛЕПТИЧНА ЛИГА7