Всичко за инсулт: признаци, видове, лечение, първа помощ и профилактика на инсулт

Дата на публикуване 02.26.2013 16:12

В тази статия ще научите какво е инсулт, какви са видовете инсулт, какви са признаците на това заболяване, как е лечението на мозъчния инсулт и неговата превенция, как да се осигури първа помощ. В тази статия ще получите максимална информация за тази болест.

При инсулт се нарушава притока на кръв в медулата, при което кръвният поток в мозъка частично или напълно спира.

Днес това заболяване се нарича второ в света, поради което хората умират. В допълнение, от инсулт огромен брой хора остават инвалиди и според този показател, това заболяване също води. Почти 80% от всички, които са претърпели инсулт, остават инвалиди за цял живот. Когато това е една четвърт от този брой се нуждае до края на живота в постоянна грижа. За съжаление, в нашата страна, поради инсулт, много хора остават инвалиди поради факта, че линейката просто няма време да осигури спешна помощ след мозъчно увреждане. В Европа тази цифра е по-ниска. Освен това има спешен въпрос за рехабилитацията на такива пациенти.

Какви видове инсулт има?

Като цяло, ударът може да бъде от три категории. Това е инсулт, дължащ се на заболяване на коронарните артерии, хеморагичен тип инсулт при хеморагия. Последният тип инсулт също се разделя на субарахноидни и интрацеребрални. Кръвта не тече свободно по обичайните пътеки, но когато съдът се разруши, притокът на кръв се нарушава, което става при високо налягане. В същото време в някои области на мозъка може да се образува място, където кръвните потоци - хематоми се появяват.

1. Исхемичен инсулт се нарича още мозъчен инфаркт.

Това заболяване се среща при хора над 50-годишна възраст. Този тип инсулт се счита за един от най-често срещаните. Около 80% от всички жертви на инсулт страдат от това. Исхемичен инсулт може да се прояви, когато се стигне до свиване на съдовете и в резултат на това настъпва разкъсването им от налягането на кръвта. Мозъчен инфаркт се дължи на емболия, т.е. натрупване на кръвни частици в определено място на съда, или причината е тромбоза, която може да настъпи в резултат на увреждане на екстракраниалните и интракраниалните съдове. Ако инсулт се прояви в резултат на тромбоза, то обикновено се появява през нощта. Атеросклерозата на артериите на мозъка води до това. Ако инсулт се дължи на емболия, вероятността от рецидивиращ инсулт е много висока. Факт е, че натрупванията на кръвната субстанция в кръвния поток се прехвърлят на други места, където блокажа и съответния удар се появяват и по-късно.

Как се диагностицира исхемичният тип инсулт? За да се определи, че такъв удар е възможно скоро, лекарят предписва електрокардиограма, която ще покаже дали има някакви нередности в работата на сърцето. За такова изследване се използва кардиовизор. По-късно трябва само да се свържете със специалист, който ще Ви назначи курс на подходящо лечение. Има и други диагностични методи - кръвен тест, ехокардиография, Холтер ЕКГ монтаж.

2. Кръвоизлив в мозъка

Този вид инсулт се смята за още по-опасен. Те обикновено страдат от хора на възраст 45-55 години. Делът на заболяването е 10% от всички видове инсулт. Това заболяване се развива поради хипертония. Други често срещани причини за това заболяване са различни възпалителни процеси, които увреждат нормалното функциониране на сърцето и кръвоносните съдове, атеросклерозата и др.

3. Субарахноидален кръвоизлив

Такова изливане на кръв се случва, когато има проблеми със структурата на лигавицата на мозъка. С това заболяване хематомите се появяват между лигавицата на мозъка и самия мозък. Такъв инсулт може да засегне доста млади хора от 30 години. Заболяването обикновено се ограничава до възрастта на хората от 60 години. По принцип причините за този тип инсулт са различни видове лоши навици - пушене, злоупотреба с алкохол. В допълнение, наднорменото тегло и артериалната хипертония могат да допринесат за развитието на заболяването. Заболяването може да се прояви или може да бъде причинено от нараняване на главата. Също така оказват влияние върху проявата на инсулт при такива обстоятелства като - прекомерно физическо натоварване, нервно натоварване, при което налягането нараства. Заболяването може да бъде открито със симптоми като разширени зеници. Този симптом може да се появи 2-3 седмици преди началото на заболяването.

Как може да се открие хеморагичен инсулт? Ако има подозрение за такава болест, трябва незабавно да се свържете със специалист. Лекарят ще има КТ или лумбална функция. С такива методи на диагностика ще бъде възможно да се определи местоположението на аневризма и да се "унищожи" тя. В допълнение, за да се определи мястото на образуване на хематом, може да се определи с помощта на компютърна томография или магнитно-резонансна образна диагностика.

Какви са признаците на инсулт?

Симптомите на болестта обикновено се разделят на две категории - фокални и мозъчни.

1. Симптоми на мозъчен инсулт

- силно главоболие, докато човекът се чувства гаден;

- някои хора постоянно ще искат да спят, други ще бъдат прекалено активни;

- човек не разбира добре и дори може да загуби съзнание;

- човек не може да се чувства нормално в пространството и времето;

- често сърдечни удари;

- човек често се поти и е горещ.

2. Фокални признаци на инсулт

В този случай, симптомите ще бъдат определени от коя част на мозъка е засегната. Тъй като всяка област на мозъка е отговорна за определена функция, тогава, съответно, ще има нарушения в определена област. Например, един човек може да страда от нарушение на речта, зрението, докато друг ще изпитва затруднения с ориентацията в пространството и може да е болен.

Най-коварният тип инсулт е исхемичен инсулт, когато е невъзможно да се определи точно какъв е проблемът с човека. Например, от време на време човек може да бъде обезпокоен от такива неща като замаяност или гадене. Но вече инсулт от хеморагичен тип се появява много активно. Тя може да се прецени по признаци като умствено замъгляване, гадене, загуба на съзнание, болка в главата.

Съществува и микрострък, когато в работата на кръвоносната система в мозъка настъпва преходно разстройство. Човек с това заболяване може да има такива проблеми като слабост в крайниците, частична или пълна слепота, нарушени функции на говорене и т.н. С микро-инсулт, човек изпитва временни проблеми, които изчезват след кратко време. Но в бъдеще човек може да почувства силно влошаване на здравето. В този случай лицето обикновено се хоспитализира, за да му помогне с възможен "реален" удар.

Защо се проявява патология на мозъчния инсулт?

Въпреки че вече сме разказвали за причините, ще кажем и няколко думи за други фактори в развитието на болестта.

Пушенето. Никотинът предизвиква спазъм на кръвоносните съдове, което води до образуването на плаки, които допълнително предизвикват проблеми с коронарната болест на сърцето. Ако човек откаже да пуши, тогава той почти наполовина намалява шанса за инсулт.

Ако сърцето не работи добре, в сърцето ще се образуват кръвни съсиреци, които по-късно могат да доведат до инсулт.

Съдовете могат също да бъдат унищожени поради артериална хипертония.

При появата на захарен диабет се увеличава голям брой холестеролни плаки и налягане.

В допълнение, наднорменото тегло, консумацията на алкохол, сърдечните заболявания и просто възрастта могат да допринесат за развитието и проявата на болестта.

Как да се даде първа помощ за инсулт?

Трябва да се опитате внимателно да поставите пациента в леглото, да разкопчате дрехите му и да отворите прозореца за въздушен поток. Ако човек повърне, тогава трябва да му помогнете да се отърве от остатъците от веществото. За повече информация как да предоставите първа помощ за инсулт, прочетете на нашия уебсайт.

Как да се лекува след инсулт?

Човек трябва да приема лекарства, които ще помогнат за нормализиране на притока на кръв в мозъка. Възможна е и посещение на кислородна терапия и масажи.

Какво е превенция на инсулт?

Има два вида профилактика - първични и вторични. При първичната профилактика трябва да се внимава за отстраняване на патологиите на кръвоносните съдове в мозъка, хипертонията и наднорменото тегло. При вторичната превенция вторият ход не се повтаря. За това, което пациентът приема лекарства и, ако е необходимо, хирургични процедури, т.е. възстановяване на засегнатите съдове.

Ако има превенция на исхемичен инсулт, тогава е необходимо да се вземат средствата, които ще премахнат кръвните съсиреци и също така да се предотврати тяхната поява.

Но вие, разбира се, трябва да помните, че инсулт трябва да бъде предотвратен. Само при първите опасения от този вид се преминава през пълен медицински преглед, проверява се работата на сърдечно-съдовата система. Само по този начин е възможно да се гарантира, че ударът няма да ви засегне.

Какво е инсулт

Въпрос, който е важен за мнозина, е: какво е инсулт? Той винаги звучи с голяма предпазливост и страх. Заболяването е много опасно както в хода, така и в усложненията, които засягат човек след отстраняването на острата фаза. Единственият начин да се спаси пациента е спешна хоспитализация и радикални спешни мерки в специализирана медицинска институция.

Лошо е, ако отговорът на въпроса за инсулт идва с личен опит. Най-добрият метод за лечение е да се предотврати заболяването, да се предотврати и да се отървете от лошите навици. Мозъчен мозък е изключително труден за излекуване, но неговият външен вид може да бъде предотвратен чрез познаване на причините за патологията.

Същност на болестта

Мозъчен удар е патогенна промяна в кръвообращението в мозъка, проявяваща се в неврологични лезии. В резултат на процесите, някои части на мозъка губят функционалните си способности, което се отразява негативно върху работата на органите, които се контролират от тези повредени области. Такива патологии водят до нарушен контрол върху тях: загуба на координация, чувствителност, подвижност и др.

Класификация на инсулта

В зависимост от механизма на развитие на деструктивния процес на патология могат да се разграничат следните основни видове инсулт: исхемичен, хеморагичен и субарахноиден. Исхемичният характер се дължи на нарушение на проводимостта на кръвоносните съдове на мозъка: стесняване, тромбоза, образуване на въздушни пробки и др. Причината за хеморагичния вариант е разкъсване или повишена пропускливост на стените на кръвоносните съдове, което води до изливане на кръв в мозъчната тъкан. Последният тип заболяване се дължи на кръвоизлив в субарахноидалната зона на мозъка, обикновено в резултат на травматично разкъсване.

Според степента на увреждане, заболяването се разделя на екстензивен и локален (фокален) тип. Фокалните типове инсулт се развиват в определени области и могат да засегнат всяка област на мозъка. Общият церебрален или екстензивен тип обхваща няколко обекта едновременно и причинява мащабно унищожаване.

Като цяло, инсулт е припадък, при който възниква неврологичен дефицит. Ако такъв дефицит трае 24 часа, тогава такова нарушение обикновено се нарича преходно. Ако регресията продължи до 20 дни, се появява малък инсулт. И накрая, заболяването може да се появи веднъж и след отстраняване на атаката да премине в период на продължителна регресия и може да има рецидивиращ характер, т.е. настъпва втори и трети инсулт. Третата атака, като правило, е последната, след което практически няма шанс за оцеляване. Според степента на заболяването има 3 стадии: леки, умерени и тежки.

Исхемичен инсулт

До 80% от всички случаи на мозъчно увреждане са исхемични и се срещат по-често при възрастни хора, т.е. над 60 години. Важна роля в провокирането на разрушителния процес играят промените в свойствата на кръвта, артериалната патология, сърдечните дефекти, диабета и лошите навици (алкохол, пушене). Най-често исхемичната мозъчна атака се появява внезапно и през нощта.

Механизмът на мозъчната исхемия се основава на нарушение на проходимостта на кръвоносните съдове. Най-честата етиология е анормално стесняване и запушване на артериите. В този случай, доставянето на кислород и хранителни вещества в клетъчните тъкани на мозъка е силно нарушено, което води до смъртта на последния.

Често, исхемичен инсулт не е отделна болест, а симптом на други заболявания: атеросклероза, исхемия на сърцето, хипертония, диабет, кръвни заболявания. При исхемично спиране на която и да е част от мозъка от кръвоснабдяването, симптомите се появяват още през първите часове и могат да продължат повече от 24 часа Тромбоза, причинена от тютюнопушене, недохранване, нервен стрес, хипотермия и др.

Видове мозъчна исхемия

Според степента на мозъчно увреждане, исхемичният инсулт може да се раздели на следните типове:

1. Транзисторна исхемична атака (TIA). Нарича се също микробуд. Малка площ е засегната, тъканите са възстановени в рамките на 24 часа.
2. Малък удар. Обхваща малка площ, възстановяването трае до 20 дни.
3. Прогресивен изглед. Зоната на лезията се увеличава, симптомите нарастват постепенно, след всички възстановителни процедури има остатъчен неврологичен дефицит.
4. Обширен (окончателен) тип. Обхваща огромна площ, всички знаци продължават дълго време. След отстраняване на атаката се проявяват усложнения от инсулт.

Според етиологията и патогенезата, исхемичната форма се класифицира в следните типове:

1. Тромбоемболичен тип: образуване на тромби, свързано с атеросклероза или артериална емболия. Появява се с повишаване на симптомите за един ден или повече, може да има фокална лезия с различни размери, често предопределена от TIA.
2. Хемодинамичен тип: съдови спазми и продължителни хранителни дефицити. Често поради ниско кръвно налягане, тежка брадикардия, миокардна исхемия. Може да се прояви рязко или поетапно.
3. Лакунарен тип: засегнати са малки артерии. Среща се в субкортикални зони с фокусен размер не повече от 12-15 mm. Основният провокиращ фактор е хипертонията.

Хеморагичен инсулт

Хеморагичен инсулт или интрацеребрален кръвоизлив без увреждане се причинява от две основни причини: разкъсване на кръвоносен съд или необичайно проникване в стените на съда (диапедеза). Основната същност на процеса: излизане извън кръвоносните съдове на кръвните съставки в количество, способно да блокира функциите на мозъчните области. При диапедезата пропускливостта на стените се увеличава в резултат на структурни промени в стенотичните тъкани и прекомерно налягане вътре в съдовете (артериална хипертония). Плазмените и червените кръвни клетки проникват в мозъчните клетки и ги увреждат.

Съдовата руптура е причинена от спазми и кръвни съсиреци на фона на бери-бери, интоксикация, атеросклероза и е възможна и под влияние на високо кръвно налягане, причинено от хипертония. Интрацеребрален излив на кръв се появява неочаквано, когато съдът е разкъсан; често през деня под влияние на значителни физически и психологически стрес, стрес.

Субарахноидален инсулт

Изливането на кръв в субарахноидалната област на мозъка е причинено от разкъсване на аневризма или нараняване на главата. Разрушително увреждане на кръвоносен съд, разположен на повърхността на мозъка, освобождава притока на кръв в пространството между мембраните около мозъка. Това се нарича кръвоизлив под арахноидния или субарахноидален инсулт.

Основните причинители на руптура на аневризма: употреба на наркотици (особено кокаин), нарушения на кръвосъсирването, анемия. Най-често този вид изливане на кръв се локализира в долната част на мозъка, на повърхността, в областта на съдовете на големия мозък. Доста често се появяват кръвоизливи по повърхността на мозъчните крака, моста, лобчетата на храма. По-рядко - в горните странични области.

Симптоми на заболяването

В зависимост от степента на мозъчно увреждане и локализацията на патологията симптомите се проявяват по различни начини. Очевидни симптоми възникват при интензивен инсулт:

• силно главоболие, съчетано с персистиращо гадене към повръщане;
• летаргия или, обратно, повишена възбуда;
• замаяност с възможна загуба на съзнание за кратко време;
• загуба на пространствена и времева ориентация;
• чувствителна тахикардия на сърцето;
• прекомерно изпотяване;
• чувство на сухота в устата и топлина в цялото тяло при нормална действителна температура.

Ходът е заболяване, което нарушава системата на координация на тялото и това е особено очевидно, когато има локално увреждане на мозъчните области, отговорни за различни вътрешни органи. При инсулт възникват специфични симптоми:

• нарушение на моторната функция на крайниците до парализа;
• загуба на усещане;
• поява на очевидна мускулна слабост;
• загуба на съгласуваност и хармония на словото;
• замъглено зрение в едното око;
• тревожна пулсация на сънната артерия;
• треперене на походката;
• проблеми с баланса;
• зрителни халюцинации;
• проблеми с преглъщането.

Рискови фактори за инсулт и възможни усложнения

Всеки, който има инсулт, трябва да познава хора, които са изложени на риск от развитие на заболяване от исхемичен или хеморагичен тип. Условно е възможно да се идентифицират следните рискови фактори:

• възраст над 60 години;
• хора със заболявания като артериална хипертония, сърдечни заболявания, сърдечни заболявания, диабет, каротидна стеноза, болест на Фабри;
• прехвърляне на микростакове;
• тежки пушачи;
• хора, които използват алкохол и наркотици.

След елиминиране на инсултната атака, пациентът дълго време преживява усложнения от заболяването, които нарушават функциите на няколко органа. Най-характерните проблеми, които възникват след инсулт, включват следното:

1. Отслабване или парализа на крайниците. Най-често се проявява парализа на половината от тялото. Имобилизацията може да бъде пълна или частична.
2. Спастични мускули. Крайът се държи в една позиция, ставите могат постепенно да атрофират.
3. Нарушаване на речевия апарат: нечестна реч и несъвместимост.
4. Дисфагия - нарушение на функциите на гълтане.
5. Увреждане на зрението: частична загуба на зрението, бифуркация, намаляване на полето на покритие.
6. Нарушена функция на червата и пикочния мехур: уринарна инконтиненция или, обратно, невъзможност за отделяне.
7. Психични патологии: депресия, дявол, прекомерна емоционалност.
8. Епилепсия.

Диагностика на патологията

Инсулт е заболяване, дълбоко скрито под черепа, което затруднява директното диагностициране. Все пак, навременната диагноза позволява да бъде идентифицирана, да се осигури подходяща помощ в периода на обостряне, да се започне ефективно лечение и да се предотвратят усложнения и пристъпи.

На първо място, първичната диагноза се извършва въз основа на изследвания: клиничен кръвен тест, ЕКГ, биохимичен кръвен тест (за урея, глюкоза, определяне на електролитен и липиден състав, както и степента на коагулация). Задължителен метод за изследване е изследване с помощта на компютърно и магнитно-резонансно изобразяване. Най-пълната информация се предоставя чрез ЯМР, която разкрива мястото на лезията и състоянието на съдовете. Компютърната томография е подробна картина на областта на инсулт и пътищата, които разпространяват последствията.

Лечение на заболявания

Основният принцип на лечението е да се предприемат действия в първите 6 часа след началото на атаката. Лечението започва с отстраняване на дихателните и сърдечните проблеми. Важно е нормализирането на мозъчното кръвообращение, стабилизирането на киселинния и електролитен състав на кръвта.

Основната цел на първия ден е да се намали вътречерепното налягане и да се предотврати подуване на мозъка.

По време на церебрална исхемия се извършва тромболиза, докато прилагането на лекарството Actilize е ефективно.

При лечението на исхемичен инсулт се използват следните лекарства: антикоагуланти (хепарин, Fragmin), разредители за кръв (кардиомагнил), вазоактивни лекарства (Trental, Sermion), антитромбоцитни средства (Tiklid), ангиопротектори (хистофанти).

Предотвратяване на инсулт е премахването на провокиращите причини: премахване на лошите навици (пушене, алкохол, наркотици), премахване на стреса, навременно лечение на фонови заболявания, правилно хранене. Премахването на усложнения от инсулт е дълъг процес, който се провежда с физиотерапия, трудова терапия, медикаменти, логопедични методи и др.

Ход - какво е това, първите признаци, симптоми при възрастни, причини, последствия, лечение и профилактика на инсулт

Какво е това? Инсулт е остро нарушение на мозъчното кръвообращение, водещо до персистиращо фокално мозъчно увреждане. Може да бъде исхемичен или хеморагичен. Патологията е придружена от остри нарушения на мозъчното кръвообращение, съдови лезии и централната нервна система. Ако нормалното кръвообращение се наруши, храненето на нервните клетки на мозъка се влошава и това е много опасно, тъй като органът функционира поради постоянното подаване на кислород и глюкоза към него.

Нека да разгледаме какви признаци са характерни за инсулт, защо е важно да се помогне на човек в първите минути от появата на симптомите, както и възможните последици от това състояние.

Какво е инсулт?

Инсулт е остро увреждане на кръвообращението в мозъка, което причинява увреждане и смърт на нервните клетки.

По време на "терапевтичния прозорец" (условно т. Нар. Първите 3-6 часа след инсулт) необратимите ефекти на исхемията и клетъчната смърт могат да бъдат предотвратени чрез терапевтични манипулации.

Инсулти се срещат при хора в широк възрастов диапазон: от 20 до 25 години до много възраст.

• Свиване или запушване на кръвоносните съдове в мозъка - исхемичен инсулт;
• Кръвоизлив в мозъка или в черупката му - хеморагичен инсулт.

Честотата е доста висока, като възрастта се увеличава значително. Смъртността (смъртността) от инсулт остава много висока. Лечението е насочено към възстановяване на функционалната активност на невроните, намаляване на влиянието на причинно-следствените фактори и предотвратяване на рецидив на съдова катастрофа в организма. След инсулт е много важно да се възстанови човек.

Признаците на болестта трябва да бъдат известни на всеки човек, за да реагира на мозъчна катастрофа навреме и да повика екипаж на линейка за вас или вашите близки. Познаването на основните симптоми може да спаси живота на някого.

Има два основни вида инсулт: исхемичен и хеморагичен. Те имат фундаментално различен механизъм на развитие и се нуждаят от коренно различни подходи към лечението. Исхемичният и хеморагичният инсулт съответно представляват 80% и 20% от общата популация.

Исхемичен инсулт

Исхемичното мозъчно увреждане се появява в 8 от 10 случая. Предимно хора на възраст над 60 години страдат от него, по-често - мъже. Основната причина е блокирането на съдовете или дълготрайния им спазъм, което води до спиране на кръвоснабдяването и кислородното гладуване. Това води до смърт на мозъчните клетки.

Този тип заболяване може да се развие по-често през нощта или сутрин. Налице е също така връзка с предходното повишено емоционално (стрес фактор) или физическо натоварване, употреба на алкохол, загуба на кръв или прогресиране на инфекциозен процес или соматично заболяване.

Хеморагичен инсулт

Какво е това? Хеморагичен инсулт е резултат от кръвоизлив в мозъчното вещество след увреждане на стените на съда. Разрушаването на функционалната активност и смъртта на невроцитите в този случай се случва главно поради тяхната компресия чрез хематом.

Появата на хеморагичен инсулт се дължи главно на дифузно или изолирано мозъчно-съдово заболяване, поради което съдовата стена губи своята еластичност и става по-тънка.

По-често придружени от загуба на съзнание, по-бързо развитие на симптомите на инсулт, винаги значими неврологични нарушения. Това се дължи на факта, че в този случай мозъчната циркулация е нарушена поради разкъсването на съдовата стена с изливането на кръв и образуването на хематом или в резултат на накисване на нервната тъкан с кръв.

При 5% от случаите на мозъчен инсулт не е възможно да се определи вида и механизма на развитие. Независимо от вида на мозъчния инсулт, последствията от него винаги са едни и същи - остра, бързо развиваща се дисфункция на мозъчната област поради смъртта на част от нейните невроцитни клетки.

Първите признаци на инсулт при възрастен

Признаците на инсулт трябва да бъдат известни на всички хора, независимо от наличието на медицинско образование. Тези симптоми са свързани предимно с нарушаване на инервацията на мускулите на главата и тялото, така че ако подозирате инсулт, помолете лицето да извърши три прости действия: усмивка, вдигане на ръце, изречение от всяка дума или изречение.

При човек, който изведнъж почувства "гадене", може да се предложат съдови проблеми за следните признаци, които могат да се приемат като първите признаци на инсулт:

• Отпуснатост на областите на тялото (лице, крайници);
• Главоболие;
• Загуба на контрол върху околната среда;
• Двойно зрение и други зрителни увреждания;
• Гадене, повръщане, замаяност;
• Мотиви и чувствителни разстройства.

Случва се, че инсулт се появява внезапно, но по-често се случва на фона на прекурсори. Например, в половината от случаите, исхемичният инсулт се предшества от преходни исхемични атаки (TIAs).

Ако през последните три месеца веднъж седмично или по-често се появят поне два от следните симптоми, е необходимо незабавно медицинско обслужване:

• Главоболие, което не е на определено място и произтича от умора или бедствия по време.
• Световъртеж, който се появява в покой и се влошава от движението.
• Наличието на шум в ушите, както постоянен, така и преходен.
• "Повреди" на паметта за събитията от текущия период от време.
• Промени в интензивността на работата и нарушенията на съня.

Тези симптоми трябва да се разглеждат като прекурсори за развитието на инсулт.

Как да разпознаем инсулт?

За да разпознаете тази болест, обърнете внимание на следните точки:

1. Виж, попитай дали човек се нуждае от помощ. Човек може да откаже, защото той самият не разбираше какво се случва с него. Речта на човек с инсулт ще бъде трудна.
2. Помолете се да се усмихнете, ако ъглите на устните са разположени на различна линия и усмивката изглежда странно - това е симптом на инсулт.
3. Ръкостискайте се с човек, ако е настъпил удар, тогава ръкостискането ще бъде слабо. Можете също да поискате да вдигнете ръцете си нагоре. Едната ръка спонтанно ще падне.

При идентифициране на признаци на инсулт в лице, незабавно извикайте линейка. Колкото по-скоро се окаже квалифицирана помощ, толкова по-голям е шансът за елиминиране на последствията от това заболяване.

Причини за възникване на

Лекарите определят две основни причини за инсулт. Това е появата на кръвни съсиреци в кръвоносната система и наличието на холестеролни плаки, които могат да блокират съдовете. При здрав човек може да се случи атака, но тази вероятност е изключително малка.

Патологията се развива като усложнение на основните сърдечно-съдови заболявания, както и под влияние на неблагоприятни фактори:

• атеросклероза на мозъчни съдове;
• тромбоемболизъм;
• хипертония (артериална хипертония);
• ревматични сърдечни заболявания;
• миокарден инфаркт;
• сърдечна хирургия;
• постоянен стрес;
• съдови тумори;
• приемане на определени видове лекарства;
• алкохолизъм;
• тютюнопушенето;
• аневризма на мозъчната артерия.

Развитието на усложнението е възможно на фона на общото благосъстояние, но често нарушаването на компенсаторните механизми се случва в случаите, когато натоварването на съдовете надвишава определено критично ниво. Такива ситуации могат да бъдат свързани с ежедневието, с наличието на различни заболявания, с външни обстоятелства:

• остър преход от легнало положение към стоящо положение (понякога е достатъчно да се премести в седяща поза);
• гъста храна;
• гореща вана;
• горещ сезон;
• повишен физически и психически стрес;
• сърдечни аритмии;
• рязко намаляване на кръвното налягане (най-често под действието на лекарства).

Но най-честата причина за инсулт се счита за високо кръвно, 7 от 10 души, които страдат от кръвоизлив, са хора с хипертония (налягане по-високо от 140 на 90), нарушение на сърцето. Дори безвредното предсърдно мъждене причинява кръвни съсиреци, които водят до нарушен кръвен поток.

Симптоми на инсулт

Клиничните прояви на инсулт зависят от вида, местоположението и размера на лезията.

Симптоми на инсулт при възрастни:

• Признаци на приближаващ се инсулт започват с главоболие и световъртеж, които не се обясняват с други причини. Възможна загуба на съзнание.
• Загубата на способността да изразявате ясно думите си с думи е един от характерните симптоми. Човек не може да каже нищо определено или дори да повтори една проста фраза.
• Пациентът може да започне да повръща, както и със сътресение.
• Шум в главата.
• Появява се забрава, човекът не знае или не помни къде отива, защо се нуждае от предметите, които държи в ръцете си. Външно това се проявява чрез разсейване и объркване.
• Визуално, симптомите на нарушения в кръвообращението в мозъка са видими на лицето на лицето. Пациентът не може да се усмихва, лицето е изкривено, може би не може да затвори клепача.

Има седем основни симптоми преди инсулт, които точно показват заболяването:

• Изкривено лице (асиметрична усмивка, сковано око).
• Несвързана реч
• Сънливост (апатия).
• Фокални остри болки в главата и лицето.
• Замъглено виждане
• Парализа на крайниците.
• Координационно разстройство.

Признаци на предстоящ инсулт могат да бъдат много разнообразни, така че трябва да сте изключително внимателни към симптомите, които се появяват преди инсулт при хора.

• внезапна загуба на съзнание
• генерализирани гърчове
• дихателна недостатъчност с фокални симптоми и неврологични нарушения в бъдеще (увреждане на речта, чувствителност, координация на движенията, епилептични припадъци).

Освен това, по време на исхемична атака при хора, рефлексът на преглъщане и речта могат да се влошат. Поради това пациентът може да започне да заеква, да не говори ясно.Поради поражението на гръбначния стълб пациентът може да развие липса на координация, така че той не може да ходи или дори да седи сам.

• Загуба на съзнание по време на скок на кръвното налягане (на фона на криза, натоварване - емоционално или физическо);
• Вегетативни симптоми (изпотяване, треска, зачервяване на лицето, по-рядко - бледа кожа);
• Нарушено дишане и сърдечен ритъм;
• Може би развитието на кома.

Струва си да се има предвид, че ако има признаци на инсулт, времето на необратимите промени в мозъка вече е започнало отброяването. Тези 3-6 часа, които трябва да извършат възстановяването на нарушеното кръвообращение и борбата за намаляване на засегнатата област, намаляват с всяка минута.

Ако симптомите на инсулт напълно изчезнат в периода до 24 часа след появата на клиничните прояви, това не е инсулт, а преходно нарушение на мозъчното кръвообращение (преходна исхемична атака или хипертонична мозъчна криза).

Първа помощ

По време на инсулт, мозъчният кръвоизлив изисква незабавен отговор на неговата поява, затова след появата на първите симптоми трябва да се извършат следните действия:

1. Поставете пациента по такъв начин, че главата му да се повиши с около 30 °.
2. Ако пациентът е в безсъзнание и е на пода, преместете го в по-удобна позиция.
3. Ако пациентът има предпоставки за повръщане, обърнете главата си настрани, за да не повърне в дихателната система.
4. Необходимо е да се разбере как се променя пулса и кръвното налягане при болен човек. Ако е възможно, трябва да проверите тези индикатори и да ги запомните.
5. Когато пристигне линейката, лекарите трябва да посочат как са започнали проблемите, колко зле е започнал да се чувства и изглежда болен и какви хапчета е взел.

Заедно с препоръките за първа помощ при инсулт, трябва да запомните какво абсолютно не можете да направите:

• да премести човек или да го премести в леглото (по-добре е да го напусне там, където е станало нападението);
• използвайте амоняк за привеждане на пациента в съзнание;
• сила да държи крайници в случай на гърчове;
• дават на пациента лекарства в хапчета или капсули, които могат да се забият в дихателните пътища (особено ако има нарушена регулация на гълтането).

вещи

Най-характерните проблеми, които възникват след инсулт, включват следното:

• Отслабване или парализа на крайниците. Най-често се проявява парализа на половината от тялото. Имобилизацията може да бъде пълна или частична.
• Спастични мускули. Крайът се държи в една позиция, ставите могат постепенно да атрофират.
• Проблеми на речевия апарат: непоследователност и непоследователност на речта.
• Дисфагия - нарушение на функциите на гълтане.
• Увреждане на зрението: частична загуба на зрението, бифуркация, намаляване на полето на покритие.
• Нарушена функция на червата и пикочния мехур: уринарна инконтиненция или, обратно, невъзможност за отделяне.
• Психични патологии: депресия, страх, прекомерна емоционалност.
• Епилепсия.

• нарушения на речта;
• невъзможността за логично решаване на задачата;
• неспособност да се анализира ситуацията;
• нарушена способност да движи дясната си ръка и / или крак;
• промяна на чувствителността от същата страна (вдясно) - скованост, парестезии;
• депресивно настроение и други психични промени.

• слаба памет, докато речта, като правило, остава нормална;
• пареза и парализа на лявата страна на тялото;
• емоционална бедност;
• поява на патологични фантазии и др.

Признаци на кома

Кома след инсулт се развива доста бързо, остро и има следните симптоми:

• Мъжът внезапно припадна
• Лицето му стана пурпурно-червено.
• Дишането стана силно хриптене
• Пулсът стана напрегнат, BP се повиши
• Очите се отклониха
• Учениците се стесняват или стават неравномерни
• Реакцията на учениците към светлината стана апатична
• Намален мускулен тонус
• Настъпват нарушения на тазовите органи (уринарна инконтиненция)

Колко години живеят след инсулт?

Този въпрос няма категоричен отговор. Смъртта може да настъпи веднага след инсулт. Въпреки това е възможно и дълъг, сравнително пълен живот в продължение на десетилетия.

Междувременно е установено, че смъртността след инсулти е:

• През първия месец - 35%;
• През първата година - около 50%.

Прогнозата за изхода на мозъчния инсулт зависи от много фактори, включително:

• Възраст на пациента;
• Здравословно състояние преди инсулт;
• Качеството на живот преди и след инсулт;
• Спазване на рехабилитационния период;
• Пълнота на причините за инсулт;
• Наличието на съпътстващи хронични заболявания;
• Наличието на стрес фактори.

диагностика

Диагностичните мерки включват:

• Инспекция. Тест SPD. Той пише първите три действия, които пациентът трябва да извърши: усмивка, говорене и опит да вдигне ръка.
• Оценка на общото състояние на пациента от лекаря.
• Назначава се точен и оперативен преглед на пациента, помагат магнитно-резонансната терапия или компютърната томография.
• Лумбалната пункция ще разграничи мозъчния кръвоизлив от други мозъчни патологии.
• Изчислените и магнитно-резонансни изображения се използват за откриване на факта на инсулт, изясняване на неговата природа (исхемична или хеморагична), засегнатата област, както и за изключване на други заболявания със сходни симптоми.

Лечение и рехабилитация след инсулт

Оптималните срокове за хоспитализация и започване на лечението се считат за първите 3 часа от дебюта на клиничните прояви. Лечението в острия период се извършва в отделенията за интензивно лечение на специализирани неврологични отделения, след което пациентът се прехвърля в ранната рехабилитационна единица. Преди да се установи видът на инсулта, се провежда основната недиференцирана терапия след точна диагноза - специализирано лечение, а след това и дългосрочна рехабилитация.

Лечението след инсулт включва:

• провеждане на курс на съдова терапия,
• употреба на лекарства, които подобряват метаболизма на мозъка,
• кислородна терапия
• рехабилитационно лечение или рехабилитация (физиотерапия, физиотерапия, масаж).

В случай на инсулт, незабавно извикайте линейка! Ако не предоставите незабавна помощ, това ще доведе до смърт на пациента!

За да се предотвратят усложнения, терапията се извършва с помощта на следните лекарства:

• церебропротектори възстановяват структурата на увредените мозъчни клетки;
• разредители за кръв (показани само за исхемичен инсулт);
• хемостатици или хемостатични агенти (използвани с ясно определен удар на хеморагичен произход);
• антиоксиданти, витаминни препарати и лекарства, които подобряват метаболизма и кръвообращението в тъканите.

Дейности по рехабилитация:

• те се извършват от самото начало на инсулта и продължават с неврологичен дефицит през целия живот, с участието на пациента, екипа от здравни работници и роднини;
• подходяща грижа за тялото на пациента, използване на специални устройства;
• дихателни упражнения (за предотвратяване на пневмония);
• възможно най-рано активирането на двигателния режим на пациента, вариращо от къса сядане в леглото до пълноценна физическа терапия;
• използването на различни физиотерапевтични и други методи: електрически процедури, масаж, акупунктура, упражнения с логопед.

Народни средства за възстановяване на тялото след инсулт

Преди да използвате народни средства, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар, защото възможни противопоказания.

1. Шипка от канела. Плодовете и корените на растението се използват за приготвяне на отвара, който се въвежда в общата баня при лечението на парализа и пареза. Курсът прави 25 процедури, бульонът се излива във вода с температура 37-38 ° C.
2. Баня с градински чай, след като е претърпяла инсулт. 3 чаши билка от градински чай се налива с 2 литра вряща вода. Оставете да престои 1 час, прецедете и излейте в банята с топла вода. Вземете тези вани през ден.
3. Такава отвара е много полезна: една чаена лъжичка натрошени сухи корени на божур трябва да се напълни с чаша вряща вода. След това настоявайте за час и напрежение. Използвайте една супена лъжица бульон 5 пъти на ден.
4. Масло от залив. Подготовка на този инструмент, както следва: 30 грама дафинов лист трябва да се излее с чаша растително масло. Настоявайте 2 месеца, с бурканчето всеки ден трябва да се разклащате. Маслото трябва да се отцеди и да се остави да заври. Препоръчва се сместа да се разтрива в парализирани места.

предотвратяване

Инсулт е едно от тези заболявания, които са по-лесни за предотвратяване, отколкото за лечение. Предотвратяването на инсулт се състои от:

1. Тя може да бъде предотвратена с помощта на рационална организация на режимите на работа и почивка, правилно хранене, регулиране на съня, нормален психологически климат, ограничаване на натриевата сол в храната, навременно лечение на сърдечносъдови заболявания: коронарна болест на сърцето, хипертония.
2. Най-добрият начин да се избегне инсулт е да се предотврати атеросклероза и други сърдечно-съдови заболявания. Важно е да се контролира кръвното налягане и да се проверява за диабет.
3. Ако е необходимо, приемайте лекарства, които подобряват микроциркулацията на мозъчните съдове, а също така е възможно да приемате лекарства, които предотвратяват липсата на кислород (хипоксия) на мозъка, както е предписано от лекар.

Какво трябва да знаете за инсулт всеки човек?

Условията на живот в съвременния свят се променят ден след ден. От една страна, технологиите са на върха на тяхното развитие и улесняват много жизнени процеси, от друга страна, екологичната ситуация оставя много да се желае.

Лудият ритъм на живота и лошата екология водят до развитието на огромен брой болести, единият от които е инсулт.

Интересно! Според статистиката разпространението в Русия е едно от първите места в света.

Над 30% от хората, претърпели заболяване, се нуждаят от помощ, около 20% не могат да се движат самостоятелно, а едва 8% се връщат към нормален начин на живот след болест.

Заболяването е доста краткотрайно. Ето защо е важно да се знаят основните аспекти на заболяването, за да се окаже своевременно помощ на жертвата и да се предотвратят сериозни последствия.

Какво е инсулт?

На първо място е необходимо да се разбере и характеризира това, което е болестта.

Ход - е остро нарушение на мозъчната циркулация (инсулт), или, с други думи, инсулт, който води до спиране на кислорода и хранителните вещества в човешкия мозък.

Както бе споменато по-рано, болестта е много преходна и скоро след въздействието започва смъртта на клетките и тъканите на мозъка.

Важно е! Ако в момента на стачка до увреденото лице няма човек, или лицето не знае основните симптоми и принципи на грижата за инсулт, това може да доведе до непоправими последици.

За да се осигури бърза и ефективна помощ, всеки трябва да знае симптомите и проявите на болестта.

Видове инсулт

Към днешна дата има два вида инсулт: исхемичен и хеморагичен.

Заболяванията могат да засегнат лявата или дясната страна на тялото, в зависимост от това са разделени на ляво и дясно.

Най-често се наблюдава исхемичен инсулт, който съставлява 9 от 10 жертви.

Исхемичният инсулт се характеризира с образуването на тромб, който запушва съда или капиляра и блокира подаването на кислород към мозъка.

На мястото на образуване на кръвен съсирек се отделят тромботични и емболични инсулти.

При тромботичен удар, тромб се образува директно в една от артериите, които захранват мозъка. Такова заболяване е възможно в области на артериите, блокирани от мастни натрупвания (засегнати от атеросклероза).

Емболичният инсулт се характеризира с факта, че се образува кръвен съсирек в други кръвоносни съдове и едва след формирането той влиза в по-тесните съдове. Нерегулярните сърдечни удари могат да допринесат за появата на такива кръвни натрупвания в сърцето.

Дясният исхемичен инсулт е изпълнен с повече опасности, тъй като дясното полукълбо е отговорно за осигуряването на функционирането на тялото.

Хеморагичен инсулт е вид кръвоизлив, при който се разкъсва съд. Като правило, аневризмите (изтънени стени на съдовете) водят до този вид инсулт и причиняват образуване на хематом на мястото на разкъсване на съда. Оценката на размера и състоянието на тази единица ще позволи да се предскаже хода на заболяването и възможността за връщане към нормален живот.

Важно е! Както в случая на исхемичен инсулт, необходимо е да се консултирате с лекар на ранен етап възможно най-скоро.

Според мястото на удара два вида хеморагичен инсулт са разделени:

1. Кръвоизлив в мозъка - се образува, когато кръвта изтича от съда в околните тъкани и клетъчните увреждания. Причината за това кръвоизлив по правило става хронична хипертония.
2. Субарахноидален кръвоизлив - протича в артериите, разположени на повърхността на мозъка. Кръвта запълва пространството между мозъка и костите на черепния свод, причинявайки силно главоболие. Такава болка може да бъде сигнал за инсулт.

Говорейки за инсулт, е необходимо да се спомене такова заболяване като остър инсулт.

Остър удар - представлява началния етап на инсулт. Средно продължителността на такъв инсулт е около три седмици, понякога по-малко. Получихме името си поради преходността на развитието.

• За 5-8 минути се образува ядро ​​от повредени клетки;
• Следващият етап е да се увеличи площта на метаболитни промени около сърцевината на сърдечния удар;
• Над 90 минути се увеличава с 50%;
• За 6 часа - 80%.

Интересно! В медицината съществува концепцията за "терапевтичен прозорец". Тези 6 часа, оказващи помощ по време на което достигат оптимален медицински ефект.

Има и такова нещо като повтарящ се инсулт. Показва възможността за повторен удар. Основната причина са прехвърлените мозъчни заболявания. Както и липсата на контрол върху хода на заболяването след инсулт.

Микро инсулт е друга концепция, свързана с болестта. Получихме името си поради факта, че симптомите преминават бързо (от 2 дни до 3 седмици). Появата на микро инсулт е свързана с образуването на клетъчна смърт в мозъка.

Развитието на този тип инсулт се наблюдава в възрастовата група от 25-45 години, независимо от пола.

Микро инсулт също е рисков фактор за оцелелите от инсулт. Честите рецидиви на микро-инсулт показват намаляване на интелигентността и развитието на деменция.

Основни причини за инсулт

Предпоставки за появата на инсулт са:

• исхемия - нарушено кръвоснабдяване;
• емболия - запушване на кръвоносните съдове;
• атерома - дегенеративни промени в стените на кръвоносните съдове;
• тромбоза - образуването на кръвни съсиреци в съдовете;
• кръвоизлив в мозъка.

Рискови фактори

Тъй като има различни инсулти, причините за инсулт могат да бъдат различни.

Въпреки това, съществуват общи рискови фактори, които показват необходимостта от медицински преглед:

1. Възрастова група 50+;
2. Склонност към затлъстяване, наднормено тегло;
3. Повишен холестерол;
4. Високо кръвно налягане (хипертония);
5. Атеросклероза (голямо натрупване на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове);
6. Захарен диабет, заболявания на ендокринната система;
7. Болка в сърцето, сърцебиене;
8. Самолечение без лекарско предписание. Особено ако лекарствата съдържат голямо количество естроген;
9. Лоши навици (пушене, алкохолизъм);
10. Наследственост, наличието в семейната история на роднини, които са имали инсулт.

Важно е! Ако имате поне един фактор от списъка, трябва да се консултирате с лекар за преглед за евентуални заболявания.

симптоми

Трудността при предотвратяване на нежеланите последици от инсулт е, че човек не винаги е в състояние да разпознае инсулт. Приблизително 70% от пациентите не са запознати със симптомите на заболяването.

Често след преходна исхемична атака (симптоми на инсулт, продължила 24 часа), човек продължава да живее така, сякаш нищо не се е случило.

В зависимост от зоната на мозъка, засегната от инсулта, при хората могат да се появят следните симптоми:

• повишено изпотяване;
• лоша координация на движенията, слабост в ръцете и краката. Възможна пълна неподвижност;
• увреждане на речта. Едно лице може да престане да разбира какво му се казва или да не може да реагира нормално. Речта става неясна и неясна;
• неспособност да застане на собствените си крака. Пациентът ще се нуждае от подкрепа за поддържане на вертикално състояние;
• липса на чувствени реакции. Това означава, че човек няма да почувства главоболие, промяна в телесната температура и т.н.;
• загуба на съзнание;
• мускулни спазми. Разбира се, припадъците могат да показват различни заболявания, но когато има изкривяване на лицето, трябва незабавно да се свържете с лекарите;
• главоболие, замаяност. Те са също симптоми на различни заболявания, но в комбинация с други симптоми могат да сигнализират за инсулт.

Описаните по-горе симптоми могат да се проявят в различна степен, така че лекарите имат прост тест за определяне на началото на мозъчния инсулт. Основните принципи на този тест трябва да познават всички, за да могат да помогнат на човек с годност.

Тествайте UZP (усмивка, говорете с пациента, помолете го да вдигнете ръка):

1. Y - Най-простият метод за определяне на удара е усмивка. Трябва да помолите човека да се усмихне и да оцени симетрията на усмивката. С инсулт, половината от лицето ще бъде фиксирана, единият от ъглите на устните ще се повдигне, а другият ще се спусне.
2. H - Необходимо е също да говорите с жертвата. При инсулт възникват проблеми, за които ще бъде трудно да отговори на вашите въпроси. Опитите да се покаже езикът също ще дадат изкривяване на лицето.
3. P - Помолете пациента да вдигне едновременно двете си ръце и да го задържи за 10 секунди. При пациент, засегнат от инсулт, ръцете няма да бъдат симетрично повдигнати, една ръка ще се покачи по-бавно от другата. Вдигането на ръцете също ще бъде изключително трудно.

Първа помощ след инсулт

Първият елемент в подпомагането на пациента ще бъде покана до линейка с описание на ситуацията на диспечера, също така е необходимо да се опишат видяните симптоми. Никакви действия, предприети самостоятелно, не могат да заместят медицинската помощ.

Има обаче няколко прости стъпки, които могат значително да облекчат състоянието на дадено лице, докато чакат:

• На първо място е необходимо да се постави човек на равна повърхност. Главата трябва да е леко повишена по отношение на тялото. За тази цел можете да използвате възглавница или всички налични инструменти.
• Ако лицето се намира на закрито, е необходимо да се осигури достатъчен въздушен поток. Също така трябва да разкопчате дрехите си и да освободите гърдите си, за да улесните дишането.
• Когато се появи гадене, главата на пациента е обърната на една страна, за да се избегне повръщане в дихателните пътища.
• Необходимо е също така да се извършват измервания на налягането с интервал от 15 минути и да се информират лекарите за получените резултати.
• По всяко време трябва да се пази спокойствие (поне видимо), за да не се плаши пациентът и да не се влошава състоянието му.
• При пристигането си, екипажът на линейката трябва незабавно да информира лекарите за всички факти, свързани с състоянието на пациента, без лирични отклонения и ненужна информация.

Важно е! Трябва да се отбележи, че дори и най-висококачественото лечение няма да има положителен ефект, ако първите часове след въздействието бъдат пропуснати.

Профилактика на болестта след определена възраст

Такова заболяване като инсулт има огромна серия от неприятни последствия, включително увреждане. Ето защо е важно да се наблюдава предотвратяването на появата на заболяването, като се намаляват възможните причини за инсулт.

Пресичайки възрастовата линия на 55 г., не пренебрегвайте следните правила:

1. Ежегодно се подлага на кардиологичен преглед с кардиограма.
2. Разберете нормата на вашето налягане и се уверете, че тя остава в приемливи граници.
3. Следете си пулса.
4. Дарете кръв за захар и холестерол поне веднъж годишно.
5. Спрете да пушите.
6. Да не се злоупотребява с алкохол - допустимата доза алкохол за мъжете е 30 грама, а за жените 15.
7. Намалете приема на мазни храни и готварска сол.
8. Включете в храната възможно най-много пресни плодове и зеленчуци.
9. Не преяждайте, оставяйте масата с чувство на лекота, не яжте след осем вечерта.
10. Водете активен начин на живот, изпълнявайте леки упражнения.

Такива прости правила могат да удължат живота ви и да го изведат на качествено ново ниво.